Hirtelen szívmegállás

A szívmegállás a kamrai összehúzódások teljes megszűnése vagy az injekciófunkció súlyos elvesztése. Ugyanakkor a miokardiális sejtekben az elektromos potenciálok eltűnnek, az impulzusok blokkolódnak, és az anyagcsere minden típusa gyorsan megszakad. Az érintett szív nem képes a vért az edényekbe tolni. A vérkeringés megállítása veszélyt jelent az emberi életre.

A WHO statisztikai tanulmányai szerint 200 ezer embernek van egy hét alatt szívelégtelensége a világon. Ezek közül kb. 90% -a halál otthon vagy munkahelyen az orvosi ellátás előtt. Ez azt jelzi, hogy a nyilvánosság nem ismeri a sürgősségi intézkedésekben való képzés fontosságát.

A hirtelen szívmegállásból származó halálesetek száma nagyobb, mint a rák, tűz, balesetek, AIDS. A probléma nemcsak az időseket, hanem a munkaképes korúakat, a gyermekeket is érinti. Néhány ilyen eset megelőzhető. A hirtelen szívmegállás nem feltétlenül merül fel súlyos betegség következtében. Az ilyen vereség a teljes egészség hátterében lehetséges, álomban.

A szívmegállás fő típusai és fejlődési mechanizmusai

A fejlődési mechanizmus által a szívmegállás okait a funkcionális képességek, különösen az ingerlékenység, az automatizmus és a vezetés éles megsértése okozza. A szívmegállás típusai függenek tőlük. A szív aktivitása kétféleképpen megszüntethető:

• asystole (a betegek 5% -ában);
• fibrilláció (az esetek 90% -ában).

Az aszisztolé a kamrai összehúzódás teljes megszűnése a diasztol fázisban (relaxációval), ritkán a szisztolában. A „megállás” megállhat más szervek szívében, pl. Az epehólyag, a gyomor, a belek működése során.

Ebben az esetben a hüvely és a trigeminális idegek szerepe bizonyított.

Egy másik lehetőség asystole ellen:

• teljes oxigénhiány (hipoxia);
• magas szén-dioxid-tartalom a vérben;
• a sav-bázis egyensúly eltolódása acidózis felé;
• megváltozott elektrolit egyensúly (megnövekedett extracelluláris kálium, csökkent kalcium).

Ezek a folyamatok együttesen hátrányosan befolyásolják a szívizom tulajdonságait. A myocardialis kontraktilitás alapját képező depolarizációs folyamat lehetetlenné válik, még akkor is, ha a vezetőképesség nem sérült. A szívizomsejtek elveszítik az aktív myozint, ami szükséges az ATP formájában történő energia megszerzéséhez.

Amikor a szisztolés fázisban asystole alakul ki, hiperkalcémia figyelhető meg.

A szívfibrilláció egy károsodott kapcsolat a kardiomiociták között az összehangolt akciókban, hogy biztosítsák a szívizom általános csökkenését. A szinkolikus összehúzódást és a diasztolát okozó szinkron munka helyett sok különálló terület van, amelyeket önmagukban csökkentenek.

Ugyanakkor a vérkeringés a kamrákból szenved.

Az energiaköltségek jóval magasabbak, mint a szokásos, de nincs hatékony csökkentés.

Egyéb szívelégtelenség-mechanizmusok

Egyes tudósok ragaszkodnak ahhoz, hogy az elektromechanikus disszociációt elkülönítsék a szívmegállás külön formájának. Más szavakkal, a miokardiális kontraktilitás megmarad, de nem elegendő ahhoz, hogy a vér a tartályba nyomódjon.

Ugyanakkor hiányzik az impulzus és a vérnyomás, de az EKG rekordok:

• helyes vágások alacsony feszültséggel;
• idioventricularis ritmus (a kamrákból);
• a sinus és az atrioventrikuláris csomópontok aktivitásának csökkenése.

Az állapotot a szív nem hatékony elektromos aktivitása okozza.

A hipoxia, az elektrolit-összetétel és az acidózis mellett a hypovolemia fontos a patogenezisben (a teljes vérmennyiség csökkenése). Ezért a hipovolémiás sokkban, a tömeges vérveszteségben gyakrabban fordul elő hasonló tünetek.

A múlt század 70-es évei óta az „obstruktív alvási apnoe” kifejezés megjelent az orvostudományban. Klinikailag a légzés rövid távú megszűnése és a szív aktivitása éjszaka jelentkezett. A mai napig nagy tapasztalat volt a betegség diagnosztizálásában. A Kardiológiai Intézet szerint a légúti elégtelenségben szenvedő betegek 68% -ánál találtak éjszakai bradycardiát. Ugyanakkor a vérelemzés kifejezett oxigénhiányt mutatott.

A szívkárosodás képét kifejezték:

• 49% -uknak szinoblokkája volt és egy pacemaker megállt;
• 27% -ban - atrioventrikuláris blokk;
• 19% -uk pitvarfibrillációval rendelkező blokádja volt;
• 5% - a bradyarrhythmiák különböző formáinak kombinációja.

A szívmegállás időtartamát 3 másodpercnél hosszabb ideig rögzítették (más szerzők 13 másodpercre mutatnak).

Az ébrenlét időszakában egyetlen betegnek sem volt ájulása vagy más tünetei.

A szívelégtelenség okai

Az okok között közvetlenül azonosítható a szív (szív) és a külső (extracardiac).

A legfontosabb szívfaktorok a következők:

• ischaemia és miokardiális gyulladás;
• a trombózis vagy embolia következtében fellépő tüdőedények akut obstrukciója;
• kardiomiopátia;
• magas vérnyomás;
• atherosclerotic cardiosclerosis;
• a ritmus és a vezetés zavarai;
• szív-tamponád kialakulása hidroperikardiával.

Az extracardiacis tényezők a következők:

• oxigénhiány (hipoxia), amelyet vérszegénység (fulladás, fulladás) okozhat;
• pneumothorax (a levegő megjelenése a pleura levelek között, a tüdő egyoldalas összenyomása);
• jelentős folyadékmennyiség csökkenése (hipovolémia) trauma, sokk, szüntelen hányás és hasmenés esetén;
• az anyagcsere-változások az acidózis felé való eltéréssel;
• hipotermia (hipotermia) 28 fok alatt van;
• akut hiperkalcémia;
• súlyos allergiás reakciók.

Fontos a szervezet védekezőképességét befolyásoló közvetett tényezők:

• a szív túlzott fizikai túlterhelése;
• korosztály;
• dohányzás és alkoholizmus;
• genetikai hajlam a ritmuszavarokra, az elektrolit-összetétel változására;
• Elektromos sérülés.

A faktorok kombinációja jelentősen növeli a szívelégtelenség kockázatát. Például az alkohol fogyasztása a szívizominfarktusban szenvedő betegeknél a betegek közel egyharmadánál asystole-t okoz.

A gyógyszerek negatív hatásai

A kezelés során szívmegállást okozó gyógyszereket használnak. Ritkán a szándékos túladagolás halálos. Ezt bizonyítani kell a bírósági nyomozó hatóságoknak. A gyógyszerek felírásakor az orvos a beteg korára, súlyára, a diagnózisra összpontosít, figyelmeztet egy lehetséges reakcióra és arra, hogy orvoshoz kell fordulni, vagy mentőt kell hívnia.

Túladagolás akkor jelentkezik, ha:

• a rendszer nem teljesítése (tabletták és alkohol fogyasztása);
• szándékosan növelte az adagot („Elfelejtettem reggel inni, így két pillanatra fogok bevenni”);
• a hagyományos kezelési módszerekkel kombinálva (orbáncfű, pásztorfülek, a gyöngyvirág önmagában készített tinktúrája, foxglove, adonis);
• általános érzéstelenítés végrehajtása a kábítószerek folyamatos használatának hátterében.

A szívmegállás leggyakoribb oka:

• nyugtatók a barbiturátok csoportjából;
• kábítószeres fájdalomcsillapítás;
• β-blokkolók csoportja magas vérnyomás esetén;
• a pszichiáter által nyugtatóként felírt fenotiazinok csoportjából származó gyógyszerek;
• tabletták vagy csepp szívglikozidok, amelyeket aritmiák és dekompenzált szívelégtelenség kezelésére használnak.

A becslések szerint az aszisztolisz esetek 2% -át gyógyszerekkel társítják.

A szívmegállás diagnosztikai jelei

A szívmegállás szindróma a klinikai halál korai jeleit tartalmazza. Mivel ezt a fázist reverzibilisnek tekintjük hatékony újraélesztési intézkedések végrehajtásakor, minden felnőttnek ismernie kell a tüneteket, mivel néhány másodpercre gondolkodásra van szükség:

• A tudat teljes elvesztése - az áldozat nem válaszol a kiabálásra, fékezésre. Úgy véljük, hogy az agy 7 perccel a szívműködés leállítása után meghal. Ez egy átlagos érték, de az idő két-tizenegy perc között változhat. Az agy az első, aki oxigénhiányban szenved, az anyagcsere megszűnése sejtpusztulást okoz. Ezért, hogy vitassuk meg, hogy az áldozat agya mennyire fog élni, nincs idő. A korábbi reanimáció megkezdődött, annál nagyobb a túlélési esélye.
• A nyaki artériában a pulzáció meghatározásának képtelensége - ez a jel a diagnózisban mások gyakorlati tapasztalatától függ. A távollétében megpróbálhatja meghallgatni a szívverést, a fülét meztelen mellkasra helyezve.
• Zavaró légzés - ritka zajos lélegzetek és legfeljebb két perces intervallumok kíséretében.
• "A szemekben" az arcban a bőr színének változása a sápadtról a kékre emelkedik.
• A diákok 2 percnyi véráramlás után meghosszabbodnak, a fényre való reagálás (fényes sugárzástól szűkül) hiányzik.
• A rohamok megnyilvánulása az egyes izomcsoportokban.

Ha egy mentő érkezik a helyszínre, akkor az asisztolát egy elektrokardiogram segítségével igazolhatja.

Milyen következményei vannak a szívmegállásnak?

A keringési megállás következményei a sürgősségi ellátás sebességétől és pontosságától függenek. Hosszú távú szervi elégtelenség okozza:

• az agyban az ischaemia visszafordíthatatlan gyökerei;
• hatással van a vesére és a májra;
• erőteljes masszázzsal az idősek, a gyermekek, a bordák törése, a szegycsont, a pneumothorax kialakulása lehetséges.

Az agy és a gerincvelő tömege együttesen csak a teljes testtömeg 3% -át teszi ki. És teljes működésükhöz a teljes szívteljesítmény 15% -a szükséges. A jó kompenzációs képesség lehetővé teszi az idegközpontok funkcióinak megőrzését, miközben a vérkeringés szintjét a normák 25% -áig csökkenti. Azonban még egy közvetett masszázs is lehetővé teszi, hogy a normál véráramlás csak 5% -át tartsa fenn.

Az agy következményei lehetnek:

• részleges vagy teljes jellegű memória megsértése (a beteg elfelejti magát a sérülést, de emlékszik rá, ami előtte történt);
• a vakság visszafordíthatatlan változásokkal jár az optikai magokban, a látást ritkán helyreállítják;
• paroxizmális görcsök a karokban és a lábakban, rágómozgások;
• különböző típusú hallucinációk (hallás, vizuális).

Ennek oka a késői gondozás a klinikai halál állapotában.

megelőzés

Lehetséges a szívmegállás megelőzése az egészséges életmód elvének követésével, elkerülve a vérkeringést befolyásoló tényezőket.

A racionális táplálkozás, a dohányzás abbahagyása, az alkohol, a szívbetegségben szenvedő emberek napi séta nem kevésbé fontos, mint a tabletták bevétele.

A drogterápia ellenőrzése szükségessé teszi, hogy emlékezzünk a lehetséges túladagolásra, az impulzus csökkentésére. Meg kell tanulni, hogy azonosítsuk és számítsuk ki az impulzust, attól függően, hogy koordinálja az orvossal a gyógyszerek adagját.

Sajnos a szívmegállás orvosi ellátásának ideje annyira korlátozott, hogy még nem lehetséges teljes körű újraélesztés a közösségben.

A szívmegállás, a kockázati tényezők, a sürgősségi segítség okai

Ebből a cikkből megtudhatod: miért tekinthető a szívmegállás a klinikai halálnak. Milyen okok és tényezők okozhatnak szívmegállást? Jellemzők, elsősegély-algoritmus, prognózis.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az orvosok világszerte egyhangúlag úgy ítélik meg, hogy a hirtelen szívmegállás egyike a klinikai halál első és legnyilvánvalóbb jeleinek (rövid ideig, amely alatt az áldozat életre kelhet). Abban a pillanatban, amikor a test leáll, a vérkeringés sebessége gyorsan csökken, visszafordíthatatlan változások kezdődnek a testben a gázcsere zavarai, az anyagcsere, a stagnálás miatt, ami biológiai halálhoz vezet (az áldozat vissza nem állítható életre).

A szív működésének helyreállításához közvetlen szívmasszázst hajtanak végre, aminek következtében néha meg lehet menteni egy személy életét. 7 perccel a szívmegállás után az újraélesztési intézkedések elveszítik jelentőségüket, mivel az agykárosodás eléri a kritikus szintet, és egy személy maradhat állandóan letiltva. Bár mindig vannak kivételek a szabály alól: a hipotermia során az idő, amely alatt egy személyt vissza lehet térni az életbe, időtartama többször is nő.

A túlélők aránya attól függ, hogy mennyire kompetens és gyors volt az elsősegélynyújtás, a renderelés során a mentőcsapatnak hívják, és sürgősen kórházba szállítják a kórházba. Az orvosok megérkezése előtt közvetlen szívmasszázst és szellőzést kell végezni. Ugyanakkor az újraélesztés során még időben történő sürgősségi intézkedések sem garantálják a kedvező eredményt, mivel a kontraktilis aktivitás megszűnése az élethez nem megfelelő feltételeket okozhat (súlyos szívbetegség, akut veszteség, onkológia).

Tehát a szívmegállás teljes mértékben egyenértékű a klinikai és későbbi biológiai halállal. Mennyire veszélyes? Nem lehet meggyógyítani, meglehetősen nehéz megjósolni a pontos támadást, az esetek 30% -ánál vissza lehet állítani a szív munkáját, az esetek 5% -ában kedvező kimenetelű (agyi aktivitás teljes helyreállítása).

A kardiológusok, kardiológusok és sebészek sürgősségi orvosai részt vesznek a sürgősségi ellátásban.

okok

A szívelégtelenség okait a következők okozhatják:

• az esetek 90% -ában - a kamrai fibrillációval (az izomrostok egyes köteteinek kaotikus, szabálytalan, összehangolatlan összehúzódása);
• az esetek 5% -ában - asystole (a bioelektromos aktivitás és a összehúzódások teljes megszüntetése);
• ritkábban a kamrai paroxiszmális tachycardia (pulzus hiánya a megnövekedett összehúzódási gyakorisággal kombinálva);
• elektromechanikus disszociáció (a szívizom bioelektromos aktivitásának megőrzése a kamrai összehúzódások hiányában).

Előfordulhat, hogy súlyos szívbetegségben szenvedő betegeknél (fibrilláció, akut szívelégtelenség), akut vérveszteséggel, életveszéllyel nem összeegyeztethető sérülésekkel, valamint rákos betegeknél és más esetekben meg lehet állapítani a szívműködés megszűnését. Minden más esetben a stop „hirtelen”.

Kockázati tényezők

A szívmegállás fő okai a funkcionális rendellenességek (szervi elégtelenség), amelyek a legtöbb esetben önmagukban nem jelennek meg, de számos tényező hatására alakulnak ki. Ezek leggyakrabban a szív, az agy és a belső szervek betegségei és patológiái, néha természetes okok vagy baleset.

Betegségek, amelyek szívmegállást okozhatnak:

3 hirtelen szívmegállás veszélyének jelei

Évente legalább egyszer a média egy másik halált okoz egy hirtelen szívmegállásból: egy sportoló, aki közvetlenül a pályán játszik egy játék vagy egy iskoláskor a testnevelési osztályokban. De sokan ugyanazon okból halnak meg, elaludnak és nem ébrednek fel. Mi az, hogy valóban olyan hirtelen szívmegállás, és hogy elképzelhető-e, megértette a MedAboutMe-t

Ki hal meg a szívelégtelenségből?

A "szívmegállás hirtelen halála" alatt más opciók hiányában egy olyan személy halálát értjük, aki stabil állapotban volt a következő órán belül. Sajnos a szívmegállás nem ritka esemény. Szerint az Egészségügyi Minisztérium, csak Oroszországban minden évben hirtelen szívmegállás meghal 8-16 fő minden 10 ezer ember, ami 0,1-2% -a felnőtt felnőttek. Az egész országban 300 ezer ember hal meg ebben az évben. 89% -a férfiak.

Az esetek 70% -ában hirtelen szívmegállás történik a kórházi falakon kívül. 13% -ban - a munkahelyen, 32% -ban - álomban. Oroszországban a túlélés esélye kicsi - csak egy személy 20-ból. Az USA-ban az a valószínűség, hogy egy személy túlélni fog, majdnem kétszer olyan magas.

A halál fő oka gyakran az időben történő segítség hiánya.

Szív és egészség: a hirtelen szívmegállás oka

Az egyik leghíresebb ok, amiért egy személy, aki nem panaszkodik az egészségükért, meghalhat. Leggyakrabban a betegség neve a híres sportolók hirtelen halála és a kevéssé ismert iskolások miatt villog a médiában. Így 2003-ban Mark-Vivier Foe labdarúgó hirtelen hipertrófiai kardiomiopátiában halt meg a játékban, 2004-ben - Feher Miklos labdarúgó, 2007-ben Jessie Marunda erősítő, 2008-ban - Alexey Cherepanov orosz jégkorongjátékos, Fabris Muamba, 2012-ben Idén január - egy 16 éves iskolás Cseljabinszkból. A lista folytatható.

A betegség gyakran érinti a 30 év alatti fiatalokat. Ugyanakkor a betegség „sport” története ellenére a legtöbb haláleset kisebb terhelések idején történik. Az esetek 13% -ában az emberek halála a megnövekedett fizikai aktivitás időszakában történt.

2013-ban a tudósok találtak egy olyan génmutációt, amelyben szívizom-sűrűség jelentkezik (leggyakrabban a bal kamra faláról beszélünk). Egy ilyen mutáció jelenlétében az izomrostok rendezett és kaotikus módon vannak elrendezve. Ennek eredményeképpen a szív összehúzódó aktivitásának megsértése fejlődik.

A hirtelen szívmegállás egyéb okai:

A szívizom egyes területeinek kaotikus és ezért hemodinamikailag hatástalan összehúzódása egyfajta aritmia. Ez a hirtelen szívmegállás leggyakoribb változata (az esetek 90% -a).

A szív egyszerűen nem működik, bioelektromos aktivitása már nem rögzül. Ez az állapot a hirtelen szívmegállás 5% -át okozza.

Megőrzi a szív bioelektromos aktivitását, és gyakorlatilag nincs mechanikai aktivitás, azaz az impulzusok jönnek, és a szívizom nem csökken. Az orvosok azt mondják, hogy ez a feltétel gyakorlatilag nem fordul elő a kórházon kívül.

A tudósok rámutatnak arra, hogy a hirtelen szívmegállást szenvedők többségében a következő betegségek voltak:

• mentális zavarok (45%);
• asztma (16%);
• szívbetegség (11%);
• gyomorhurut vagy gastroezofagális reflux betegség (GERD) (8%).

Mi történik, ha a szívelégtelenség?

Szó szerint néhány másodperccel az elejétől kezdve:

• gyengeség és szédülés;
• 10-20 másodperc után - az eszméletvesztés;
• további 15-30 másodperc alatt ún.
• ritka és agonális légzés;
• 2 perc múlva klinikai haláleset következik be;
• a diákok kiszélesednek és nem válaszolnak a fényre;
• a bőr elhalványul vagy kékes lesz (cianózis).

A túlélés esélyei vékonyak. Ha a beteg szerencsés, és van egy közeli személy, aki képes közvetett szívmasszázst végezni, a hirtelen szívmegállás szindróma túlélésének valószínűsége nő. Ehhez azonban a szív leállítása után legkésőbb 5-7 percen belül el kell indítani a szívét.

Fő tünetek: légszomj, mellkasi fájdalom, ájulás

A dán tudósok a szívmegállás hirtelen halálát elemezték. És kiderült, hogy a szív, még mielőtt megállt volna, tudassa velünk, hogy valami baj van vele.

Az aritmiából hirtelen halálos szindrómás betegek 35% -ánál legalább egy tünet volt a szívbetegségről:

• szinkron vagy halványság - az esetek 17% -ában, és ez volt a leggyakoribb tünet;
• mellkasi fájdalom;
• légszomj;
• a beteg már sikeresen újjáéledt a szívmegállás miatt.

A hipertrófiai kardiomiopátiában haltak 55% -ánál, akik hirtelen haláluk előtt több mint 1 órával haltak meg:

Az amerikai kutatók arra is rámutatnak, hogy minden második személy, akit hirtelen megállt a szívmegállás, a szívelégtelenség megnyilvánulását tapasztalták - és nem egy-két óra, és néhány esetben néhány héttel a kritikus pillanat előtt.

Így a mellkasi fájdalom és a légszomj 4 héttel a támadás előtt 50% a férfiak és a nők 53% -a volt, és szinte mindegyikben (93%) mindkét tünet 1 nappal a hirtelen szívmegállás előtt következett be. Ezek közül az ötödik közül az egyik csak az orvosokhoz fordult. Ezek közül csak egyharmada sikerült csökkenteni (32%). De a csoporttól, amely egyáltalán nem keresett segítséget, még kevésbé túlélte - a betegek csak 6% -a.

A hirtelen halál szindróma prognózisának összetettsége abban rejlik, hogy nem mindegyik tünet egyidejűleg fordul elő, így lehetetlen pontosan nyomon követni az egészség kritikus romlását. Az emberek 74% -ánál egy tünetet észleltek, 24% - ban kettő, és csak 21% - ban - mindhárom.

Tehát beszélhetünk a következő főbb tünetekről, amelyek előfordulhatnak a hirtelen szívmegállás előtt:

• Mellkasi fájdalom: egy órától 4 héttel a támadás előtt.
• Légszomj, légszomj: a támadás előtt egy órától 4 héttel.
• Halvány: röviddel a támadás előtt.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon a kardiológusához és teszteljék.

Miért történik a szívmegállás és hogyan lehet megakadályozni?

A szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás első helyen áll a világon, különösen a civilizált országokban. Ez elsősorban a különböző kockázati tényezők jelenlétének köszönhető, beleértve a nem megfelelő étrendet vagy a dohányzást. A szív- és érrendszeri patológiák sokasága miatt sok más betegségben hirtelen szívmegállás következik be.

Ebben a tekintetben nagyon fontos tudni, hogyan kell azonosítani a szívelégtelenség jeleit, és elsősegélynyújtást biztosítani a mentő megérkezése előtt. Érdemes meggondolni olyan megelőző intézkedéseket is, amelyek megakadályozzák az ilyen állapotot.

Mi a szívmegállás?

A szívmegállás a szívizom szivattyúzási funkciójának gyors és teljes megszüntetése, melynek következtében a szívműködés teljesen hatástalan lesz. Ez a szövetek és szervek vérkeringésének csökkenéséhez és a klinikai halálozás kialakulásához vezet. Ugyanakkor az EKG-n a bioelektromos aktivitás vagy teljesen hiányzik, de helytelen.

Klinikai halál (egy olyan forma, amelyben a gyógyulás lehetséges) 3-5 percig tart (hideg évszakban akár 30 percig), utána az agyban visszafordíthatatlan folyamatok fordulnak elő - az úgynevezett biológiai halál.

Mi vezethet a szív hirtelen megszűnéséhez?

Általában a szívizom abbahagyja a szív- és érrendszeri betegségek (az úgynevezett kardiogén okok) következtében. De gyakran más akut vagy krónikus betegségek, valamint sérülések és balesetek (nem cardiogén) váltakozó tényezővé válnak.

A szívmegállás különálló epizódjai közé tartozik:

• Anafilaxiás sokk (érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, antibiotikumok és egyéb gyógyszerek, rovarcsípés);
• Mérgezés (beleértve az alkoholt és a kábítószert is);
• Hatalmas égési sérülések;
• Hypo- és hipertermia;
• Elektromos sérülés;
• Fulladás.

A gyermekek és a fiatalok okai

Leggyakrabban az idősek meghalnak a szív munka megállításától. Mindazonáltal vannak olyan okok, amelyek okozhatják azt gyermekekben vagy fiúkban. Általában a fenti sérülésekhez és egyéb sérülésekhez, valamint a súlyos aritmiákhoz kapcsolódó feltételek ezekhez vezetnek. De vannak bizonyos specifikus patológiák.

Tehát legfeljebb egy éves korban hirtelen hirtelen haláleset fordulhat elő. Ilyen esetben a szívverés és a légzés zavarja az abszolút külső jólét hátterében, leggyakrabban éjszaka és alvás közben.

A hirtelen csecsemőhalál kockázati tényezői lehetnek:

• aludjon egy túl puha ágyon egy, a hason fekvő vízmentes területen, miközben a csecsemő egyszerűen megfullad;
• többszörös terhesség;
• koraszülöttek;
• császármetszéssel történő szállítás;
• az anya rossz szokásai a terhesség alatt.

A terhesség alatt, egy okból vagy más okból előfordulhat a magzati szívelégtelenség. Leggyakrabban ez az embrió nem diagnosztizált intrauterin fejlődési rendellenességei, a genetikai kórképek miatt következik be.

A sportolók gyakran elhaláloznak a Commotio Cortis szindróma miatt. Ez azért következik be, mert éles és erős ütés következik be a szívre a diaszole idején. Az ilyen hatás a veszélyes aritmiák reflex kialakulását okozhatja, például a kamrai fibrilláció.

E tekintetben fenyegetve a sport:

• harcművészetek;
• baseball;
• Amerikai futball;
• Hockey.

Az állapot tünetei és jelei

Valójában az orvostudományban a rövid távú szívmegállás egyenértékű a klinikai halállal. Tehát ezeknek a feltételeknek a tünetei szinte azonosak:

• teljes tudatvesztés. A személy nem reagál a hang- és fájdalom ingerekre;
• a megállás után nagyon rövid idő elteltével rövid görcsrohamok léphetnek fel;
• a légzés teljesen hiányzik, vagy nagyon ritka és időszakos.
• a bőr nagyon sápadt, izzadsággal borított, de az ujjak, az orr, az ajkak csúcsán cianotikus (cianotikus);
• mind a periférián (a csuklón), mind a fő artériákon (nyaki carotis) a pulzus hiányzik.
• az is lehetetlen, hogy a szívverés a szegycsont bal oldalán legyen;
• a tanulók nem reagálnak (nem szűkek), ha a fényt rájuk irányítják;
• a félelem kifejezése az arcon.

A fentiek a klinikai halál hosszabb tünete. Az Európai Újjáélesztők Szövetsége azonban azt ajánlja, hogy az orvosi képzést nem igénylő személyek csak a beteg elméjét és légzését ellenőrizzék.

Ez a korlátozás annak a ténynek köszönhető, hogy nagyon kevés idő van, és szélsőséges helyzetekben az átlagember megzavarodhat, megijedhet, és nem végezheti el az újraélesztési és diagnosztikai eljárásokat. Ezen túlmenően, a szív aktivitásának ellenőrzése során egy úgynevezett „hamis pulzus szindróma” fordul elő - az adrenalin felszabadulása miatt egy személy érezheti saját pulzusát az elhunytnál.

Először is, a betegnek meg kell vizsgálnia a tudatot:

1. Hangosan hívja az áldozatot (lehetőleg a fülön).
2. ha nem reagál, alkalmazzon fájdalmat. Például erősen szorítsa meg a trapezius izom felső szélét.
3. ha egyáltalán nem reagál, azt jelenti, hogy nincs tudat, menj a lélegzetvizsgálathoz.

A légzés értékelése a következőképpen történik:

1. Hajtsa vissza az áldozat fejét, hogy eltávolítsa a légutat és nyissa ki a száját.
2. Ha idegen testek vannak a szájban, vegyük ki őket - zavarhatják a légzést.
3. Hajtsa át az áldozatot, és 10 másodpercig hallgassa a lélegzetét. Ebben az esetben érezni fogja a levegő mozgását az arcodon, és figyeled a mellkas emelkedését. 10 másodpercig legalább 2-3 légzés kell legyen.
4. Ha a légzés hiányzik vagy kevesebb, mint 2 lélegzetet vesz fel, feltételezhetjük, hogy szívmegállás történt, és ez a CPR indikációja.

Milyen típusok léteznek és hogyan különböznek egymástól?

Amit a filmekben egyenes vonalként látunk, nem az egyetlen módja annak, hogy megállítsuk a szívizom munkáját. Gyakran elektromos aktivitás figyelhető meg, de nincs normális vérkeringés.

A szívmegállás típusai a következők:

• a kamrák fibrillációja - az úgynevezett kaotikus, válogatás nélküli egyéni myociták összehúzódása. Ennek eredményeképpen a szív remegésnek tűnik, de a szivattyúzás funkció elveszik. Ebben az esetben az elektromos defibrilláció hatékony.
• asystole - ez a típus jellemzi a kontrakciók és az elektromos aktivitás teljes hiányát. A kardiogramon közvetlen izolátum található.
• elektromechanikus disszociáció - ugyanakkor az EKG-n külön QRS komplexeket figyeltek meg, azonban nem fordulnak elő összehúzódások, nincs vérnyomás.

Hogyan kell cselekedni és mit kell tennie először?

A beteg további sorsa nagyban függ az elsősegélynyújtás minőségétől és időszerűségétől.

Miután azonosította a szívműködés hiányát, el kell kezdeni az újraélesztési intézkedéseket, amelyek külső szívmasszázsból és mechanikus szellőztetésből állnak:

1. Hívj egy mentőt, vagy kérdezd meg valakit, hogy csináld, és folytassa a kardiopulmonális újraélesztést;
2. Keressen egy pontot a szegycsonton, amely az alsó és a középső harmadik határán helyezkedik el;
3. Helyezzük a tenyér alapját;
4. Indítsa el a nyomást olyan erővel, hogy a mellkas 5-6 cm-es mélységbe essen, megfigyelve a percenként 100-120 nyomás gyakoriságát (kb. Kettő 1 másodperc alatt);
5. 30 kattintás után két lélegzetet vesz az áldozat szájába, miközben az orrát zárva tartja
6. Ne hagyja abba, amíg a mentő meg nem érkezik, vagy az élet jelei vannak, vagy nem lesz képes folytatni.

Milyen következményekkel jár a helyzet és hogyan lehet megakadályozni a helyzetet?

A klinikai halálban szenvedő beteg különböző szövődményeket okozhat:

• neurológiai rendellenességek;
• egyéb szervek (vese, máj, gyomor-bél traktus) ischaemiás károsodása, ami a betegség meghibásodásához vezet;
• látáskárosodás, hallásvesztés;
• mentális zavarok.

Ezen túlmenően az ismételt hirtelen halál kockázata jelentősen megnő.

Az ilyen feltételek elkerülése érdekében a következő intézkedéseket kell tennie:

• gondosan kövesse az összes orvosi előírást, ne hagyja ki a gyógyszert;
• legalább hat havonta egyszer a tervezett ellenőrzések és vizsgálatok lefolytatásához;
• a fizikai stressz és a pszicho-érzelmi stressz elkerülése;
• hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
• eszik jobbra - kerülje a zsíros ételeket, több zöldséget és gyümölcsöt enni, egyidejűleg, naponta legalább 4 alkalommal megfeleljen az étkezési módnak;
• az orvos szigorú felügyelete alatt fizikai terápiát és légzési gyakorlatokat folytasson.

Az ilyen intézkedések jelentősen javítják a beteg prognózisát és javítják az életminőséget.

megállapítások

A szívmegállás veszélyes állapot, amely a klinikai halálozás kialakulásához vezet, és sok okból következik be, elsősorban a szív-érrendszeri betegségek miatt.

A feltétel korai felismerése és a hatékony elsősegélynyújtás csökkentheti a halál és az azt követő komplikációk valószínűségét.

Sosudinfo.com

A szívaktivitás teljes megszűnését különböző tényezők hatására szívmegállásnak nevezik. Egyes esetekben a reverzibilis klinikai halál fejlődik, másokban pedig visszafordíthatatlan biológiai halál. A vér nem kering a tartályokon keresztül, a szivattyúzó szívmechanizmus nem működik, ami az összes emberi rendszer oxigén éhezését okozza.

Az elsősegélynyújtás és a mechanizmus elindítása csak 7 perc. Ezután visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki, ami az agy teljes működésképtelenségéhez vezet, halál. Mindenki szembesülhet a szívmegállás problémájával, mind a régi, mind a fiatal korban.

okok

A szívműködés letartóztatása a szív és más emberi szervek betegségeihez kapcsolódik. Ebben az esetben hirtelen halál következik be. A szívmegállás oka más lehet.

1. Szív- és szívbetegségek: szabálytalanságok a szív összehúzódásának ritmusában, ischaemiás betegség, thromboembolia, miokardiális infarktus, Brugada-szindróma, aorta aneurizma megrepedése, szívelégtelenség.
2. A szívelégtelenség valószínűségét növelő tényezők a szív- és érrendszeri betegségekben: idősebb kor, rossz szokásokkal való visszaélés, túlsúly, stressz és fáradtság, intenzív edzés, magas vérnyomás, magas cukor- és koleszterinszint a vérben.
3. Extracardiacis (extracardiac) betegségek: krónikus betegségek súlyos formában, aszfxia, anafilaxiás, traumatikus és égési sokk, akut mérgezés, erőszakos expozíció.

Bizonyos esetekben a szívmegállás a magzatban a méhben marad. A magzati halál több tényező hatása alatt áll.

1. Nem kielégítő oxigénellátás. Ez leggyakrabban az anya egyidejű kardiovaszkuláris betegségeinek jelenlétében fordul elő. A magzatban az oxigénhiány a tuberkulózis, az emphysema, a tüdőgyulladás, az anaemia jelei révén is kialakulhat.
2. Nem megfelelő véráramlás. A probléma akkor fordul elő, amikor a köldökzsinór csomópontjait a szülés során megszorítják, valamint a magzat fejlődését a méhben. A szívmegállás és a magzati haláleset placentán leválasztható, méh görcsökkel fordulhat elő.
3. A magzat központi idegrendszerének károsodott működése. A koponya sérülése esetén a tünetek (tömörítés, az agy duzzanata, a magzat rendellenes fejlődése) következik be.
4. A magzat légutak elzáródása. Amikor a magzatvíz vagy a nyálkahártya a méhnyakcsatornából a magzat szájüregébe kerül, a tünetek kialakulnak, ami a gyermek szívmegállását eredményezi.

Nagy figyelmet kell fordítani a hirtelen csecsemőhalál szindrómára (SIDS). Szívmegállás 2-4 hónapos (nem egy évnél idősebb) gyermekeknél és alvás nélküli halálozás nyilvánvaló okok és súlyos betegségek nélkül. A SIDS kockázati tényezői közé tartozik a magzati hipoxia, a többes terhesség, a koraszülés, az anya rossz szokásai, a puha gyermekágy párnával, helytelen testhelyzet alvás közben és a korábbi fertőző betegségek.

A vizsgálatok szerint a szívmegállás eseteinek legfeljebb 90% -aa kamrai fibrillációval jár, amelyben az izomrostok kaotikus módon kezdenek összehúzódni. A hirtelen szívmegállás második legfontosabb oka a kamrai asystole (a miokardiális aktivitás teljes megszűnése).

Zavaró jelek

A szívmegállás klinikai megnyilvánulása az általános jólét romlásával nyilvánul meg. A szindróma hirtelen fordul elő, a beteg elveszti az eszméletét. A következő szívbetegség tüneteit figyelték meg:

• pulzus hiánya a nagy artériákon (a nyakon, a combon, az ágyékban);
• teljes légzésleállás vagy agonális (halálos) zajos légzés jelei két percig;
• sápadt és kék bőr;
• a görcsök megjelenése (15-30 másodperc az eszméletvesztés után);
• tágított tanulók fény (két perc után).

6-7 perc elteltével, az áldozatnak nyújtott segítség hiányában a biológiai halál bekövetkezik.

diagnosztika

A hirtelen szívmegállásról szóló nyilatkozatot azonnal el kell végezni a beteg vészhelyzetben van. Leggyakrabban a kórházon kívül történik a baj, így mindenkinek tudnia kell, hogyan kell felmérni az áldozat állapotát és az első segély nyújtását.

Először is, a tudat elveszett személyének gyors vizuális vizsgálata történik. Meg kell találni, hogy van-e szokásos ájulás. Miután megnyomta a vállát, enyhén megérintette az arcát, felismerhető, hogy az áldozat tudatos-e. Ha ájulás jeleit nem észlelik, és a személy még mindig eszméletlen, akkor ellenőrizni kell a légzését. Emellett rágja az impulzust az carotis artériára. Légzés és pulzus hiányában azonnal indítania kell a közvetett szívmasszázst. Ezzel párhuzamosan a mentőcsapatot hívják.

Kórházi környezetben lehetőség van a szívmegállás diagnosztizálására a beteg külső vizsgálatával, valamint elektrokardiogram (EKG) használatával. Az EKG készülék rögzíti a szívaktivitás hiányát.

A felmérés eredményeitől függően a szívmegállás alábbi típusai vannak:

• asystole (egyenes vonal az EKG-n, leggyakrabban diasztolában);
• a kamrák fibrillációja (az izomrostok összehangolatlan összehúzódása);
• elektromechanikus disszociáció - egy hatástalan szív (az EKG egyetlen csúcsa, a szívizom összehúzódásának hiánya).

Elsősegély és kezelés

A hirtelen szívmegállás azonnali segítséget igényel az áldozatnak, minden késedelem halálát okozhatja. Ehhez a személy szilárd, sík felületre illeszkedik, és a következő műveleteket hajtja végre:

• tolja az áldozat állkapcsát előre, dobja vissza a fejét, egy ujjával ruhával csomagolva, próbálja meg eltávolítani az összes idegen tárgyat a szájban (elsüllyedt nyelv, nyálka, hányás);
• a tüdő mesterséges szellőzése ("száj-száj" vagy "száj-orr");
• közvetett szívmasszázs, kezdve a mellkasi területen egy precíziós lökettel (ilyen ütés ellenjavallt a szakképzetlen szakember gondozásában).

Masszázs esetén a mellkas alsó részét határozzuk meg (két ujjal a szegycsont alsó széle fölött), az ujjak egy zárba kerülnek. Ritmikus nyomást hajtott végre a mellkason, 100 másodpercnyi periódussal 60 másodperc alatt. Minden ötödik nyomás után a levegőt fújják be az áldozatba. A masszázs folyamán a karok egyenesek maradnak, és a nyomóerő nem lehet túl nagy, a páciens lábai 30-400-ra emelkednek a padlótól.

Az elsősegélynyújtást addig nyújtják, amíg az áldozatnak pulzusos, független légzése van. Ha valaki nem ismeri vissza a tudatot, az újraélesztés a mentő megérkezéséig folytatódik.

A szívritmus helyreállításához az orvosok pulzáló terápiát (defibrillációt), mesterséges mesterséges lélegeztetést és tiszta oxigénellátást használnak egy endotracheális cső vagy egy oxigénmaszk segítségével.

A sürgősségi gyógyszerek közé tartoznak az impulzusok vezetőképességének javítására szolgáló gyógyszerek, amelyek növelik a szívösszehúzódások számát, az aritmia elleni gyógyszereket.

A szív felfüggesztésére szolgáló sebészeti beavatkozás abból áll, hogy folyadékot veszünk a szívburokból (szív-tamponáddal), és szúrjuk be a pleurális üreget (pneumothorax).

Következmények és lehetséges szövődmények

Ha a szívverés időben fut, akkor a beteg túlél. Ebben az esetben a szívmegállás következő hatásait figyelték meg:

• az agy és más szervek (máj, vese) ischaemiás károsodása a vérkeringés csökkenése miatt;
• pneumothorax (levegő a pleurális üregben), a bordák törése a nem megfelelő vagy túl erős szívmasszázs miatt.

A szívmegállás utáni szövődmények mértéke attól függ, hogy az agy mennyi ideig nem maradt oxigén. Ha az elsősegélynyújtást az első 3-4 percen belül nyújtották, akkor az agyi működés majdnem teljesen helyreáll, komoly következmények nélkül. Hosszabb hipoxiával (több mint 7 perc) a neurológiai szövődmények kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.

A hallás, látás, memóriavesztés, gyakori fejfájás, görcsök, hallucinációk lehetséges romlása. Az áldozatok 80% -ánál a rövid távú szívmegállás a posztuszcitációs betegség kialakulásával jár, melyet hosszabb tudatvesztés jellemez (több mint 3 óra). Súlyos esetekben az agyi funkció súlyos károsodása lehetséges a kóma további fejlődésével és a beteg vegetatív állapotával.

A szívmegállás súlyos problémát jelent, nemcsak az idősek, hanem a fiatalok is. A szívműködés megszűnése után az emberek csak 30% -a él túléléssel, akik közül csak 3,5% -uk visszatérhet normális életbe súlyos következmények nélkül. Az egészséges életmód, a rendszeres orvosi vizsgálatok és az egészségügyi ellátás megelőzik a súlyos szív- és érrendszeri betegségeket.

Szívmegállás - okok, tünetek és szövődmények

A szívmegállás az első néhány percben a klinikai halál állapotához vezet. Egy bizonyos idő elteltével biológiai haláleset történik. Ha az első esetben minimális esély van az emberi túlélésre, akkor a második lehetőség az olyan betegségek kialakulását jelenti, amelyek nem kompatibilisek az életkel.

Okok és kockázati tényezők

A sürgősségi intézkedéseket az első hét percben kell végrehajtani, majdnem lehetetlen túlélni ezen időszak után, amikor a szív megállt. Kivételes helyzetekben a túlélők fogyatékkal élők maradnak, vagy kómába kerülnek. Ez azért történik, mert az agysejtek oxigén hiányában gyorsan romlanak, és mögötte a többi létfontosságú szerv is megszűnik a normális működés. Az elsősegélynyújtást gyakran az orvostól távol lévő embereknek kell adni. De sajnos ritkán képesek önellenőrzésre, és nem mindig rendelkeznek elegendő ismerettel ezen a területen.

A szívmegállást diagnosztizálják, amikor a szerv megállítja a véráramlás szivárgásának munkáját, anélkül, hogy kontraktilis mozdulatokat hozna. Leggyakrabban a szívizom megszűnik a diastol időszak alatt. A vér már nem kering a szervekben, oxigén és tápanyagok nélkül maradnak, az összes létfontosságú folyamat is megáll, a sejtek és a szövetek visszafordíthatatlan halála kezdődik.

Egy ilyen állapot önmagában nem keletkezhet. Mindennek okai vannak. Ezeket a keringési rendszer és a fő szerve patológiáival lehet társítani. Ez a leggyakoribb magyarázat a hirtelen halálesetekre. Vannak más állapotok, amelyek szívmegálláshoz és halálhoz vezetnek.

A szívmegállás típusai:

• Ritkán: az asystoles (bioelektromos aktivitás és a szív összehúzódása teljesen hiányzik), elektromechanikus disszociatív állapotok (elektromos impulzusok erednek, de nem okoznak kontrakciós aktivitást a kamrákban), a kamrai tachycardia paroxizmái (a kamrák gyakori összehúzódása, de pulzus nem hallható).
• A szívmegállások túlnyomó többsége pitvarfibrillációval jár (a kamrai izomsejtek egyes csoportjai kaotikus módon kötnek össze, de a vérpumpa funkció nem történik meg).

A szívelégtelenség fő oka a szívpatológiák:

• Akut miokardiális elégtelenség.
• Akut koszorúér-szindróma vagy szívkoszorúér-betegség megnyilvánulása (trombózis, ateroszklerózis, artériás szűkület) t
• Kiterjedt miokardiális infarktus.
• A szelephibák a szelepáram és a koszorúerek anomáliáival kapcsolatosak.
• Kardiomiopátia.
• A tüdőedény tromboembóliája.
• Szakadt aorta aneurizma.
• Súlyos gyulladásos folyamat a szívizomban.
• A kardiogén sokk kialakulása.
• A hidropericardiumból vagy hemoperikardiából származó szív tamponád.
• Brugada szindróma (genetikai anyagcsere betegség, amely a kamrai tachycardia hirtelen támadását okozza). Ez a patológia a szívelégtelenség gyakori oka a fiatalok körében (az összes incidens fele).
• Hipertenzív válság.

A belső szervek és az agy károsodásához kapcsolódó krónikus vagy akut állapotok szívelégtelenséget is okozhatnak:

• Agyi rendellenességek (vérzés és szöveti nekrózis).
• A vesék és a máj működési zavarai.
• Onkológiai betegségek.
• Fertőzések (pl. Meningitis).
• Súlyos cukorbetegség, amely diabéteszes kómához vezethet.
• A tüdőbetegségek szövődményei (a hörgő asztma támadása).

A hirtelen szívmegállás oka, amely nem kapcsolódik közvetlenül a betegségekhez:

• Jelentős vérveszteség (a normál térfogat több mint fele).
• Különböző típusú sokkok (anafilaxiás, traumás, bakteriális, égési, fájdalom, dehidratáció).
• Túladagolással vagy bizonyos veszélyes anyagok (alkohol, drogok, bizonyos gyógyszerek, az ellenjavallatok figyelembevétele nélkül) helytelen kombinációjával kapcsolatos toxikus változások.
• Különböző életveszélyes sérülések (elektromos sérülés, zárt vagy nyitott sebek, baleseti következmények).

• Érzéstelenítés a műtét során.
• Kritikus expozíció alacsony vagy magas hőmérsékleten.
• Fojtás (szándékos vagy gondatlan, ha idegen tárgy kerül a légutakba).
• A tüdőbe belépő víz.
• Az akut hiperkalcémia kialakulása.

A hirtelen szívhalál kockázatát növelő tényezők:

• öregség;
• rossz szokások (beleértve a rendszeres túlhajtást is);
• erős érzelmi sokk;
• fizikai túlterhelés (különösen gyakran egy profi sportolónál);
• elhízás;
• magas koleszterin vagy vércukorszint;
• örökletes tényező.

Szívelégtelenség tünetei

A szívizom megszűnését az alábbi tünetek kísérik:

1. Éles szinkopció az esés és az eszméletvesztés miatt. 10-20 másodperc alatt fejlődik.
2. A görcsös szindróma megnyilvánulása 20-30 másodperc után.
3. A szívverés nem hibás.
4. Az impulzus nem érzékelhető.
5. Nincs légzés (nincs mellkasi mozgás). Vagy ritkán, görcsösen, vérezve válik.
6. Változások a kardiogramon.

A szívmegállást egy személy megjelenése alapján határozhatja meg:

• A bőr sápadt, végtagok, fülek, orr, száj kékre változik.
• A diákok szélesek, nem szűkek a fény hatása alatt.
• Egy személy mozgás nélkül fekszik, nem válaszol a kiabálásra, az arcára csapkod.
• A félelem kifejezése az arcon.
• A reflex kéz a szívhez nyomja.
• A test természetellenesen megrándul.

Hirtelen csecsemőhalál szindróma

Néha az egészséges csecsemők halálának éjszakai alvás közbeni esetleges eseteit, nyilvánvaló ok nélkül 2-5 hónapos korban rögzítik. Az újszülött szívmegállását a következő okok magyarázzák:

• az újszülött szív- és érrendszerének elégtelen fiziológiai érése;
• a többszörös terhességből származó baba;
• A méh belsejében lévő átadott hipoxia az egyik gyakori oka a hirtelen szívmegállásnak a magzatban;
• oxigénhiány a munka során;
• korai szülés, a gyermek korai;
• a születendő embrió vagy csecsemő fertőzése az élet első heteiben;
• a magzat rendellenes fejlődése a méhben;
• terhesség patológiával.

Számos tényező befolyásolja a szívmegállást a fiatalabb gyermekeknél:

• füstös, elavult, forró levegő egy alvó gyermek szobájában;
• a baba a gyomrában alszik;
• az ágy nagyon puha, a gyermek beleesik, bolyhos takaróval borított, párnán alszik;
• egy fiatal, tapasztalatlan anya elhelyezi a babát, hogy aludjon mellette, és véletlenül becsaphatja az alvásába;
• szülők alkoholt fogyasztanak, nem tudják megfelelően felügyelni a babát.

diagnosztika

Egy eszméletlen ember különböző okokból képes ebben a helyzetben találni magát. Telepíteni kell őket a lehető leggyorsabban. A szívmegállás diagnosztizálása (a rövid távú szinkopával ellentétben) a következő műveleteket foglalja magában:

• Hívja a bukottakat, rázza meg, nem nagyon fájdalmas, hogy megütjön az arcban, és hideg vízzel megszórjuk. Próbáld meg az áldozatot az összes érzékelési módjába hozni. Ha ez nem segít, gyanítható a szívmegállás.
• Ellenőrizze a nyaki artéria artériás pulzációját. Határozza meg, hogy egy személy lélegzik-e. Ehhez gyakran ajánlott, hogy a tükör a szájába kerüljön (légzés esetén izzad), nézni a mellkas mozgását, hallgatni a szívverést, a fülét a mellkasra támaszkodva. Egy másik módja az, hogy az arcát az áldozat ajkára tegye, és érezheti, hogy meleg lesz és nedves lesz, ha a levegő tovább folyik a tüdőben.
• A fénysugár a diákok felé irányításához a normál reakció a szűkítés.
• A bőr megjelenésének értékelése. Jelölje ki a cianózist és a túlzott sápaságot.
• Ha lehetséges, vegye figyelembe az EKG-értékeket.

Az első vészhelyzeti elsősegélynyújtás

A hirtelen szívmegállás kritikus állapot, amikor sürgősen szükség van a cselekvésre. Ez mindenhol megtörténhet, és gyakrabban, mint a klinikai halál az orvosi létesítményen kívüli személyt. Ezért az elsősegélynyújtást a közeli embereknek kell biztosítaniuk. Elengedhetetlen, hogy mentőt hívj, de nem számíthatsz rá. Végül is, az áldozatot csak 7 perc alatt mérik, hogy visszatérjen az élethez. Nem minden mentő olyan gyorsan rohanhat a helyszínre.

A korábbi újraélesztési intézkedések megkezdődnek, annál több esélye van arra, hogy megmentse egy személyt a hirtelen halálból. Az ilyen tevékenységek késői ideje jelentősen csökkenti ezeket az esélyeket. A szervezetben minden percben oxigén nélkül, irreverzibilis folyamatok lépnek fel, amelyek elpusztítják az agyszövetet. Súlyos sérülések más létfontosságú szervekben is előfordulhatnak. Ha egy személy 7-10 perces klinikai halál után újjáéledhet, valószínűleg a következő szövődmények miatt nem lesz képes.

Hogyan segíthet a szívmegállás előtt az orvos megérkezése előtt:

1. Mesterséges lélegeztetés. Ehhez feküdjön egy személy a hátára, a felület legyen olyan sima és szilárd, amennyire csak lehetséges. A fej felemelkedik, az alsó állkapocs meghosszabbodik. Ellenőrizze a légutakat hányás vagy egyéb idegen tárgyak esetén, ha szükséges, tisztítsa meg a száját és a torkát. Megakadályozza a nyelvet. Ezután gyűjtsük össze a lehető legtöbb levegőt a tüdőbe, és kilégezzük azt az áldozat szájába (a fertőzés elkerülése érdekében előzetesen lefedtük a szövettel). Az orrnyílásokat kézzel kell rögzíteni. Két ilyen injekciót végeznek, majd a szívizom közvetett masszázsát végezzük.
2. Masszázs a szív. Tegye egymás kezét az egyik kezére, húzza ki a karokat, helyezze őket a mellkasra (a mellkas alsó harmada). Nyomja meg erővel, élesen, ötször egymás után, ha van egy másik asszisztens, aki ezt követően egy mesterséges lélegzetet hajt végre. Ellenkező esetben tegyen 15 kattintást és két injekciót egymás után. A feszültség sebessége körülbelül 100 perc / perc.

Újraélesztés szükséges, amíg az élet jelei nem jelennek meg: független szívverés vagy saját légzés. Nyomja meg elég keményen, de próbálja meg ne törni az érintett bordákat (ami gyakran ilyen esetekben történik). A szívmegállás pillanatától számított fél óra elteltével azonban nem célszerű bármilyen manipulációt elvégezni, hogy eltávolítsák az embert a klinikai halálállapotból. Ezen a ponton megállapítható a biológiai halál.

Szívhiba-szövődmények

A patanatómia elmélete szerint a szívmegállás hetedik percét követően az agy meghal. A klinikai halálozás kezdetétől számított 3-4 perces időszak optimálisnak tekinthető az élet mentése nélkül a mentális és fizikai egészség kritikus következményei nélkül. Az emberek a hetedik percben mentettek, és később eltérő súlyosságú szövődményeket fejlesztettek ki.

A rövid távú szívmegállást az agyi aktivitás enyhe és közepes rendellenességei jellemzik:

1. Rendszeres fájdalmas érzések a fejben, amelyek hosszú ideig fennmaradnak.
2. A vizuális funkció elvesztése, még a vakság is.
3. Problémák a memóriával, hallással, koncentrációval.
4. Gyulladásos rohamok.
5. Mentális és mentális zavarok, amelyek hallás- és halláshirdetések formájában nyilvánulnak meg

A súlyos agykárosodás a következőket tartalmazza:

• kóma;
• a mentális aktivitásra való teljes képtelenség, az összes agyi funkció elvesztése, az önkiszolgálásra való képtelenség;
• az egész test vagy különálló részeinek bénulása.

kilátás

Általánosságban elmondható, hogy a szívmegállás prognózisa nem lehet pozitív. Az áldozatok egyharmadát meg lehet menteni. A túlélők mindössze tizede számíthat a létfontosságú szervek funkcióinak teljes vagy részleges helyreállítására.

A legeredményesebb az az eredmény, ha a beteg az első 3 percben elhagyja a klinikai halál állapotát. A 10 perces szívmegállás utáni túlélés az összes baleset századának felel meg.

Az összes agyi funkció teljes visszatérése az emberek 3-5% -ánál figyelhető meg, a túlélők mintegy 15% -a szenved az agyszövet mérsékelt károsodásától. A fennmaradó százalék nem kómából származik, vagy abszolút fogyatékossággá válik az élet végéig.

Azokat a személyeket, akik teljes tudatában visszatértek a „következő világból” és különleges egészségügyi problémák nélkül, „szerencsésnek” kell tekinteni. A szívmegállás szinte megegyezik a biológiai halállal. Túl kicsi az esély az életmentésre. Mindazonáltal mindaddig, amíg remény van egy ember megmentésére, harcolnunk kell. Hogy hogyan kell helyesen csinálni, mindenkit meg kell ismernie. Talán a mesterséges lélegeztetés és a közvetett myocardialis masszázs készségei hasznosak lesznek szeretteinknek. Az ilyen állapotok megelőzése érdekében meg kell védeni a szívet a túlterhelésektől, a kardiológiai betegségek időben történő kezelését, óvatosságot és az életveszélyes helyzetek elkerülését.