logo

A nagynyomású tabletták új generációjának áttekintése

A civilizált világban hat különböző gyógyszercsoport van, amelyek csökkentik a vérnyomást.

Tegyük fel azonnal, hogy az a személy, aki nem ismeri a gyógyszert, nem könnyű megérteni sajátosságait, de az orosz fogyasztók, akik készek mélyen bejutni a farmakológiai részletekbe, és gondosan tanulmányozzák a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat, megbirkózhatnak ezzel a feladattal, ha akarják és jó kínálattal rendelkeznek.

Ebben a cikkben a leggyakrabban felsorolt ​​nyomáscsökkentő tablettákat tekintjük meg. Vélemények és árak a kábítószerrel kapcsolatban.

norma

A felnőtteknél a vérnyomás mértéke a következő:

  • Az alacsony vérnyomás 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • A legoptimálisabb nyomás 120/80 mm Hg.
  • A HELL-t HELL 130-139 / 85-89 mm Hg-nak nevezik.
  • A magas nyomást 140/90 mm Hg-nál nagyobbnak kell tekinteni.

Mivel az életkor számos változást okoz az emberi testben, a nyomást mérve figyelembe kell venni. Gyermekek és serdülők gyakran alacsony vérnyomással rendelkeznek, míg az idősebb korosztály magasabb értéket mutat.

Mi súlyosbítja a magas vérnyomás klinikai képét?

60 évesnél fiatalabb, a cukorbetegségben vagy a vesebetegségben szenvedő betegeknél ajánlatos a BP-szintet 120-130-as értéken tartani 85 mm Hg-nál.

A hipertónia kockázati tényezői a következők:

  1. dohányzás;
  2. Életkori indikátorok (a betegség kialakulásának kockázata nő az 55 év után férfiaknál, és a nők 10 évesnél idősebbek);
  3. A koleszterin indikátorai (ha több mint 6,5 mol / l);
  4. Ha egy beteg cukorbeteg;
  5. Örökletes tényező.

A magas vérnyomásban szenvedő emberek halálozási kockázatát növelő tényezők:

  • agyvérzés vagy agyi ischaemia;
  • szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, miokardiális infarktus;
  • veseelégtelenség, diabéteszes nefropátia;
  • a perifériás vaszkuláris elváltozások jeleinek jelenléte, az aorta aneurizma leválasztása;
  • a retina változásai - exudátumok, vérzés, a látóideg mellbimbójának duzzadása.

A legmagasabb halálozási kockázatot azonban olyan betegeknél észlelik, akiknek négy megnyilvánulása egyszerre van:

Sokan azonban nem tudják megfelelően és megfelelően értékelni a magas vérnyomás kockázatát, hisz abban, hogy a megemelkedett vérnyomás nem szörnyű, és még tabletták nélkül is csökkenthető.

A hipertóniás betegségben szenvedő betegek több kategóriája is van. Az előbbiek figyelmen kívül hagyják a vérnyomás kockázatának veszélyét, és megpróbálják élni az egészségük legmagasabb kitartásával. Így, figyelembe véve, hogy ha a betegség nem okoz komoly kényelmetlenséget, akkor a vérnyomás ugrásait blokkoló tablettákkal lehet megtenni. A második beteg viszont ellenkezőleg, túlbecsüli a kockázatot, és megpróbálja meggyógyítani a betegséget a kezével, nem figyelve a mellékhatásokra, de figyelmen kívül hagyja az orvos látogatásait.

Ne öngyógyuljon

Napjainkban a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszereket számos gyógyszeripari cég gyártja. A cselekvés és a kémiai összetétel függvényében nagy csoportokra oszthatók. A vizsgálat és az egyidejű vizsgálat után a kezelőorvosnak elő kell írnia a magas vérnyomás elleni gyógyszereket.

A megnövekedett nyomás különböző módon kezelhető, és az eszközök megválasztása nagymértékben függ a beteg egyedi jellemzőitől. Milyen gyógyszerek alkalmasak ebben az esetben, az orvos tapasztalatai és a beteg tablettákra adott reakciója alapján.

Milyen gyógyszereket írnak fel?

Célszerű figyelembe venni a főbb gyógyszereket:

  1. Béta-blokkolók. Ez egy speciális gyógyszer a nyomás csökkentésére a pulzusszám csökkentésével. De hátoldaluk a mellékhatások formájában a gyengeség, a bőrkiütés, az impulzus túlzott lassulása.
  2. A vízhajtók. Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely diuretikus hatású. A vérnyomás gyors csökkentése érdekében a folyadékot a testből eltávolítják. De ezeknek a gyógyszereknek a bevétele negatívan befolyásolhatja a szív működését, ami szédülést, rohamokat és hányingert okozhat.
  3. ACE-gátlók. A test nagy mennyiségű hormon termelésére képes, amely hátrányosan érinti az edényeket, és szűkíti őket. Ez a gyógyszercsoport a termelt hormon mennyiségének csökkentését célozza. Ennek eredményeként a vérnyomás csökken, amikor az edények meghosszabbodnak. Az inhibitorok negatív hatásai allergiás reakciók vagy hirtelen köhögés formájában jelentkezhetnek.
  4. Angiotenzin antagonisták. A magas nyomás az angiotenzin 2 tartályoknak való kitettség miatt következhet be, és a csoportba tartozó gyógyszerek blokkolják ezt a hatást. Ennek eredményeként szédülés is előfordulhat, hányinger kíséretében.
  5. Kalcium-antagonisták. Az ilyen eszközök fő célja, hogy a véredényekre pihentető hatást fejtsen ki, aminek következtében csökken a BP. Az ilyen gyógyszerek szedése után fellépő mellékhatások forró villanások, gyors szívverés és néha szédülés formájában jelentkeznek.

A táblázat a gyógyszerek listáját mutatja be a különböző farmakológiai csoportokból, magas nyomáson:

Ezek a gyógyszerek bármilyen fokú magas vérnyomás (állandó nyomásnövekedés) kezelésére szolgálnak. A betegség, az életkor, az egyidejű betegségek jelenléte, a szervezet egyedi jellemzői figyelhetők meg az eszközök kiválasztásakor, a dózis kiválasztásánál, a beadás gyakoriságán és a gyógyszerek kombinációjánál.

A szartáncsoportból származó tablettákat ma a legígéretesebb és leghatékonyabbnak tekintik a magas vérnyomás kezelésében. Terápiás hatásuk az angiotenzin II receptorok blokkolásának köszönhető, amely egy erős vasoconstrictor anyag, amely a szervezetben az A / D tartós és gyors növekedését okozza. A hosszú távú tabletták jó terápiás hatást fejtenek ki a nemkívánatos hatások és az elvonási szindróma kialakulása nélkül.

Az alábbiakban felsoroljuk a magas vérnyomás leghatékonyabb gyógyszereit:

Ezért szükséges orvoshoz fordulni, és hatékony terápiát rendelni a magas vérnyomás kezeléséhez.

Kibocsátott tabletták

A gyógyszereknek hosszú terápiás hatása van, ami kényelmes a magas vérnyomás kezelésében. Elég, ha naponta csak 1-2 tablettát veszünk, hogy normalizálják az otthoni nyomást és a stabil remissziót.

A hosszú hatású gyógyszerek új generációja:

  • Metoprolol - 29,00 dörzsölje.
  • Diroton - 108.00 dörzsölje.
  • Losartan - 109,00 dörzsölés.
  • Kordaflex - 91.00 dörzsölje.
  • Prestarium - 366,00 rub.
  • Biszoprolol - 31,00 dörzsölje.
  • Propranolol - 182,10 dörzsölje.

Ezeket az alapokat a magas vérnyomás hosszú távú kombinációs kezelésére használják 2–3 fok. A vétel jellemzői hosszú távú kumulatív hatás. A stabil eredmény eléréséhez ezeket a gyógyszereket 3 vagy több hétig kell bevennie, ezért ne hagyja abba a szedését, ha a nyomás nem csökkent azonnal.

Gyors hatású tabletták

Gyorsan ható vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája:

Magas nyomással elegendő, ha fél vagy egész Captopril vagy Adelfan tablettát helyeznek a nyelv alá, és feloldódnak. A nyomás 10–30 perc alatt csökken. De érdemes tudni, hogy az ilyen források bevétele rövid. Például a betegnek naponta háromszor kell bevennie a Captoprilt, ami nem mindig kényelmes.

Rauwolfia drogok: miért nem alkalmas a használatuk?

Ezekkel a gyógyszerekkel a hipertóniát ésszerűen kezelték. A kategória legnépszerűbb termékei a Raunatin, a Reserpine. Közvetlen spasmodikumok, amelyek továbbá késleltetést okoznak a nátrium és a víz testében.

Ilyen gyógyszert figyelembe véve figyelembe kell venni, hogy nagyon lassan segít a nyomásnak - a hatás csak 1-2 hét után jelentkezik. kezelés megkezdése után. A vérnyomás tartós csökkentése csak a betegek mintegy negyedében figyelhető meg. Ezért ezek a gyógyszerek nem tekinthetők korszerű vérnyomáscsökkentő szernek. Van azonban egy másik fontos tényező, amiért ezek a tabletták leginkább nem használhatók. Az okok - számos ilyen mellékhatás esetén, amelyek az ilyen gyógyszerek bevételekor jelentkeznek. Tehát bizonyíték van arra, hogy a rauwolfia-kezelés során az emlőrák előfordulása megnőtt. Azt is megjegyezték, hogy az ilyen gyógyszerek bevételekor a hasnyálmirigyrák potencírozását figyelték meg.

Ezért számos országban betiltották a rezerpint tartalmazó gyógyszereket. Ezeken a negatív hatásokon kívül ezek a gyógyszerek a következő mellékhatásokat is okozzák: álmosság, orr-torlódás, bronchospasmus, gyomor-bélrendszeri fekélyek, aritmia, depresszió, ödéma, impotencia.

A hypertoniás válság leállítása

Amikor a válság már elhagyta a magnézium vagy más gyógyszerek intramuszkuláris injekcióit.

Ma egy magas vérnyomású válságot letartóztattak:

  1. Reszorpció a 10 mg (kevesebb, mint 5 mg) nifedipin (corinfar) nyelvtabletta alatt.
  2. Vagy 25-50 mg capoten (ez a legjobb gyógyszer a válságért).

Physiotens (moxonidin) 0,4 mg dózisban vagy klonidin (klofelin) 0,075-0,15 mg dózisban szintén alkalmazandó.

Az utóbbi gyógyszert csak azoknál használják, akik krónikusan vesznek fel klofint, amit most már eltávolítottak a kezelési standardokból.

Vannak biztonságos gyógyszerek?

Ha a megnövekedett nyomás zavarja a normális életfunkciót, felmerül a kérdés, hogyan találjuk meg a legbiztonságosabb mellékhatások nélküli gyógyszereket. Sajnos a tudomány nem mutatott be ilyen gyógyszereket. Valójában rendkívül nehéz olyan univerzális gyógyszert kifejleszteni, amely minden betegnek megfelelne, de ugyanakkor nem volt mellékhatása.

Azonban az új generációs gyógyszereknek jelentős előnyei vannak az elavult gyógyszerekkel szemben a magas vérnyomás kezelésében, ezek a következők:

  1. Gyógyszerek, amelyek hosszantartó hatásúak. Következésképpen a gyógyszer dózisa csökken és ezáltal minimalizálja a mellékhatások kockázatát.
  2. A mellékhatások minimalizálása. Az egyes betegek számára nem léteznek teljesen biztonságos gyógyszerek, de az új fejlesztések olyan összetevőket választanak, amelyek nem okoznak negatív testreakciókat.
  3. Az új idő technológiái hatékonyabb gyógyszereket biztosítanak a magas vérnyomás kezelésére.
  4. Fejlett összetett gyógyszerek. A mellékhatások kockázata olyan alacsony, hogy a gyógyszer teljesen biztonságosnak tekinthető.

Hypertonia az időseknél

  • Az első választott gyógyszerek, amelyekben az idősek magas nyomása van, diuretikumok: hipotiazid vagy indapamid (diabetes mellitusban). Ennek a gyógyszercsoportnak az alacsony költsége és nagy hatékonysága lehetővé teszi számukra, hogy az egykomponensű, enyhe hipertónia kezelésére használják. A menopauzában szenvedő nőknél is előnyösek a térfogatfüggő hypertonia.
  • A második sor a dihidropiridin-sorozat (amlodipin, nifedipin) kalciumcsatorna-blokkolói, amelyek az atherosclerosis és a diabetes mellitus miatt jelennek meg a súlyproblémák miatt.
  • Harmadik hely - a lisinoprilben és a szartánokban.

Kombinált készítmények: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinált terápia

A magas vérnyomás kombinált terápiája a különböző típusú gyógyszerek egyidejű alkalmazásával jár, amelyek közül a legnépszerűbb és leghatékonyabbak a következők:

  1. Diuretikumok és szartánok. A következő gyógyszerek kombinációi: Gizaar (losartan-hipotiazid), atacandus plus (kandesartan-hipotiazid), mikardis plus (telmizartán-hipotiazid), ko-teszt (iprosartan-hipotiazid).
  2. Diuretikumok és ACE inhibitorok. Ezeknek a gyógyszercsoportoknak a kombinációja - ramipril-hipotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hipotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enzim), enalapril-hipotiazid (enap NL, burlipril plus), kaptopril hipotiazid (kapozid). noliprel).
  3. Diuretikumok és béta-blokkolók. A biszoprolol és a hipotiazid (bisangil) kombinációját a szív- és érrendszeri komplikációk kockázatának minimalizálására használják.
  4. Ca-csatornás blokkolók az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal együtt. Ez a kombináció alkalmazható a magas vérnyomás rezisztens formáinak kezelésére is, mivel ezeknek a gyógyszereknek a használata nem csökkenti a szervezet gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Tartalmazza a következő kombinációkat: amlodipin és perindopril, trandolapril és verapamil.
  5. Kalciumcsatorna-blokkolók Sartánnal. A következő gyógyszerek kombinációja: telmizartán és amlodipin, losartan és amlodipin.
  6. Diuretikumok kalciumcsatorna-blokkolókkal. A legnépszerűbb kombináció a klóralidon és az atenolol.

A rezisztens hipertónia kezelése

A rezisztens artériás hipertónia a betegség olyan formája, amelyben nem alkalmazható a monopreparációkkal való kezelés, és a két különböző csoportból származó gyógyszerekkel való kombinált terápia nem eredményez eredményt.

A nyomásindikátorok normalizálására a különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek alábbi kombinációit használják:

  1. Béta-blokkolók, dihidroperidin-kalciumcsatorna-blokkolók, ACE-gátlók;
  2. Béta receptorok, kalciumcsatornák és szartán blokkolók;
  3. Diuretikumok, angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok, Ca-csatorna blokkolók.
  4. A rezisztens magas vérnyomás kezelésének a harmadik, a diuretikumok és a Ca-csatorna blokkolók használatát kombináló sémát az ACE-gátlókkal együtt. E célból a spironolakton és a tiazid-diuretikumok kombinációját is használhatjuk.

A gyógyszerek és az artériás hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszerek óriási listájának létezése miatt, amelyek a betegség különböző formáit használják, és amelyeket egyedileg írnak elő, az önkezelés nemcsak hatástalan, hanem az egészségre is veszélyes lehet. Az orvoshoz való időben történő hozzáférés minimálisra csökkenti a stroke, a szívroham (a szívizominfarktus okai és tünetei) és a betegség egyéb szövődményeinek kockázatát.

Mikor nem lehet orvos nélkül?

Az artériás hipertónia kezelésében más gyógyszereket hagyományosan alkalmaznak, amelyek általában nem rendelkeznek kifejezett jellemzőkkel az antihipertenzív anyagok egy adott csoportjához. Például ugyanaz a dibazol vagy, például magnézium-szulfát (magnézium), amelyet a sürgősségi orvosok sikeresen használnak a magas vérnyomás-válság enyhítésére. A vénába injektált magnézium-szulfát-magnezia görcsoldó, nyugtató, görcsoldó és enyhén hipnotikus hatású. Egy nagyon jó gyógyszer azonban nem könnyű kezelni: nagyon lassan kell végezni, így a munka 10 percig tart (a beteg elviselhetetlenül meleg lesz - az orvos megáll és vár).

Hipertónia kezelésére, különösen súlyos hipertóniás válságok esetén, pentamin-N (szimpatikus és paraszimpatikus ganglionok kolinoblokkolója, amely csökkenti az artériás és vénás edények tónusát), benzohexonium, hasonló a pentaminhoz, arfonad (ganglioblokator), aminazin (fenotiazin-származékok). Ezeket a gyógyszereket sürgősségi ellátásra vagy intenzív ellátásra tervezték, így csak olyan orvos vehet igénybe, aki ismeri saját jellemzőit!

A leghatékonyabb nagynyomású tabletták

Milyen tabletták a legjobbak, csak az orvos elmondhatja a páciens részletes vizsgálata után, és a gyógyszereket egyedileg írja elő.

A vérnyomás (BP) az edényekben normális minden ember számára. A helyzet rosszabb, ha folyamatosan 140-150 / 90 mmHg-ra emelkedik. Art. és annál magasabb. Az ilyen számok a hipertónia biztos jelei. A betegség minden évben egyre fiatalabbá válik. A magas vérnyomás következményei - a létfontosságú szervek, különösen a szív, az agy és a vesék károsodása.

Mi a magas vérnyomás és a magas vérnyomás

A vérnyomás emelkedését az orvostudományban magas vérnyomásnak nevezik. Ezen túlmenően ez a feltétel a nyomásnövekedés egyszeri epizódja, amely különböző okokból következik be.

Ha egy személynek állandó és állandó vérnyomása van, akkor ez egy krónikus patológia, amelyet magas vérnyomásnak neveznek. Ez a két fogalom közötti különbség. Amikor a vérnyomás emelkedik, a személynek a következő tünetei vannak:

  • unalmas fejfájás;
  • fül torlódás;
  • vérzés az orrból;
  • szédülés.

Ilyen tünetekkel forduljon a klinikához, és meg kell vizsgálni. Az orvos a megfelelő kezelési rendet írja elő.

Általános ajánlások

Ha a nyomás 160/90 fölé emelkedik többször, ajánlatos a gyógyszeres terápia megkezdése. A vese-, szívelégtelenség- vagy cukorbetegek esetében a magas vérnyomás kezelését 130/85 nyomáson kell kezdeni, az orvosok gyakrabban két gyógyszert tartalmazó kombinált terápiát írnak elő. Ez lehetővé teszi a gyógyszerek dózisának és hatásainak csökkentését a mellékhatások korlátozása érdekében.

Fontos! Bármilyen hatékony tabletták a magas vérnyomásért, ne feledjük, hogy az étrend és az életmódváltozások felülvizsgálata nélkül a kezelés nem lesz hatékony!

A magas vérnyomásban szenvedő embereknek fel kell adniuk a rossz szokásokat, a "káros" élelmiszerek használatát.

Minden nap tornázni kell. Ha ez nem lehetséges, legalább naponta egyszer lefekvés előtt menjen sétára. Ez segít normalizálni a vérerek állapotát és csökkenti a vérnyomást.

Hogyan lehet gyorsan csökkenteni a nyomást

Fontos! Ha a vérnyomás a gyógyszerek bevétele után 15-25% -kal csökkent, akkor az éles csökkenése nem kívánatos, mivel az agyi keringés visszafordíthatatlan zavaraihoz vezet. Ha a gyógyszerek nem enyhítik a személy állapotát, egy mentőt kell hívni. Ne feledje, hogy a tabletták a leggyorsabban fognak fellépni, ha a nyelved alá helyezed és feloldódnak.

Javasoljuk, hogy a nyugtatókat a fokozott nyomásra ható gyógyszerekkel együtt vegyék be, például Corvalol. A nyomás gyors csökkentése érdekében ajánlott 1 tablettát venni a következő gyógyszerekből:

A leggyorsabban csökkentett nyomás intravénás alkalmazás esetén. Ha egy személynek krónikus betegsége van, magas vérnyomás mellett, enyhe vérnyomáscsökkentő szerekkel csökkenteni kell:

A legbiztonságosabb gyógyszer a magnézium-szulfát vagy a magnézium. Ha ez az eszköz nem áll rendelkezésre, az AD "Nifedipine", az "Anaprilin" vagy a "Verapamil" csökken. Igyon egy tablettát bármely gyógyszerből és várjon 25-35 percet. Ha a gyógyszerek bevétele után a nyomás nem csökkent, 40 perc elteltével a diuretikum "Furosemid" -et is fel kell használni. Ezt a gyógyszert egy "Asparkam" tablettával kell bevenni. Ha a vérnyomás nem csökkent a gyógyszer bevétele után, egy mentőt kell hívni, mert a tartós nyomás komoly és életveszélyes állapot.

Ha a keringési rendszer vagy a szív betegségei vannak jelen, ajánlatos intravénásan beadni a „Phentolamine” -t. A "diazoxid" szintén gyorsan csökkenti a vérnyomást, de olyan betegek számára is alkalmazható, akiknek nincs szív- és érrendszeri betegsége. Kritikus esetekben ajánlott a magas vérnyomáshoz erős gyógyszereket injektálni. Ezek közé tartozik a "Nitroprussid-nátrium", az "Aminazin", a "Pentamine" vagy az "Arfonad".

Ez azonban csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges, mert segítenek csökkenteni a kritikus számokra gyakorolt ​​nyomást.

Ha a nyomás emelkedett, a mentő megérkezése előtt a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

  1. Távolítsa el a préselt felsőruházatot.
  2. Szellőztesse a helyiséget.
  3. A fájdalom a szívben azonnal tegyen egy nitroglicerin-tablettát a nyelv alá.
  4. Vegyünk nyugtatót.
  5. Vegyünk félig ülő testtartást.

A fő dolog nem az, hogy pánikba kerüljön, és megpróbálja megnyugodni. Semmilyen körülmények között ne vegyen be sok gyógyszert. Ez erőteljes nyomáscsökkenést vált ki, ami szintén komoly szövődményekkel jár a komatikus állapotig.

A nyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek

Különböző gyógyszerek alkalmazásával lehetséges a hipotenzió elérése, azaz a vérnyomás csökkentése. Minden gyógyszer több testre van osztva, a test hatásmechanizmusától függően.

Béta-blokkolók

Ez a gyógyszercsoport, amelynek bevezetésével az emberi szervezetben blokkolt béta-adrenerg receptorok. Ugyanakkor a szív összehúzódás ereje csökken, a szívritmusok gyakorisága csökken, a szív aktivitása gátolódik. Ez azonban akkor fordul elő, ha egy béta-adrenoreceptorcsoport blokkolva van. Amikor a második receptorcsoport elnyomása bronchiás görcsöket és fulladást okoz. Ezért az ilyen gyógyszereket nem írják elő azoknak, akiknél krónikus obstruktív tüdőbetegségben diagnosztizáltak.

Erős béta-blokkolók, amelyek megállítják az első receptorcsoportot:

A légzőrendszer betegségei nem írnak elő gyógyszereket "Propranolol", "Ozidan". Ezek a gyógyszerek megállítják a béta-adrenerg receptorok mindkét csoportját.

Kalciumcsatorna-blokkolók

A kalciumionok csökkentik az erek simaizomzatát. Ez a vérnyomás növekedéséhez vezet. Ebben a csoportban a gyógyszerek bevitelekor csökken a szívizom összehúzódása és ennek következtében az oxigénhez kötődő szívbetegség szükségessége. A vaszkuláris fal simaizomzatának színe is csökken, a koszorúér-véráramlás nő. A leghatékonyabb tabletták a csoport nyomására:

Bizonyos esetekben, csökkentett nyomás mellett, ezeknek a gyógyszereknek a bevezetése után emelkedik a szívfrekvencia. Ezért csak orvosi rendelvényre használhatók.

Myotropikus görcsoldó szerek

Antispasmodikumok csökkentik a perifériás vaszkuláris rezisztenciát, az elsődleges eszközként szolgálnak a fájdalom enyhítésére, a véráramlás javítására. A csoport erős képviselői:

  1. "Bendazol".
  2. „Papaverin”.
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. „Hidralazin”.
  6. "Minoxidil".
  7. "Xantinol-nikotinát".
  8. Magnézium-szulfát.
  9. "Dibazol".
  10. "No-spa."
  11. "Papazol".
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon".
  14. "Halidorum".

Ezeket a gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a magas vérnyomás mérsékelt.

nitrátok

A magas vérnyomás nem a magas vérnyomás egyetlen oka. A több állapotot a nyomásnövekedés is jellemzi. Például egy stresszes helyzet vagy harag, félelem, erőszakos öröm megnyilvánulása. Ilyen körülmények között a nyugtatók segítségével csökkenthető a nyomás.

Ennek a csoportnak a legfényesebb képviselője a nitroglicerin. De vannak származékai. A nyomás növelése segít:

Ez a gyógyszercsoport a vérerek drámai terjeszkedését okozza, ami a nyomás csökkenését eredményezi. Ez annak köszönhető, hogy csökken a vénák hangereje, a vénák lumenének növekedése. A nitrátok igen erős gyógyszerek: rövid idő alatt csökkenthetik a vérnyomást. De a recepció során a mellékhatásokat észlelik: fejfájás, hányinger, súlyos gyengeség. Ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek a stenokardia vagy a miokardiális infarktus támadásának kialakulásában.

Alfa-blokkolók, ganglioblokkerek

Ezeket a gyógyszereket gyakran kombinált kezelés vagy kiegészítő nyomáscsökkentés kiegészítő segédanyagaként használják, ami negatív következményekkel járhat. A legjobb megoldások a csoport nagy nyomására:

A gyógyszer nem írható elő, ha a glaukóma diagnosztizálódik - megnövekedett intraokuláris nyomás, súlyos szív- és neurológiai rendellenességek.

Sympatholyticus

A vérnyomás csökkentésének eszköze a különböző, beleértve a magas vérnyomás súlyos formáit is. De a hatékonyság szempontjából alacsonyabbak, mint sok gyógyszer. Hipotenzív hatása csak a kezelés megkezdésétől számított 10-14 nap elteltével jelentkezik. Ezenkívül a vérnyomás állandó csökkenése csak az emberek 25% -ánál figyelhető meg. Az előnyök közül csak az alacsony költség tűnik ki.

A legjobb gyógyszerek ebben a csoportban:

Ezek a gyógyszerek képesek javítani a gyomor- és béllevek szekrécióját, mivel a nyomás miatt jobb, ha nem veszi őket olyan embereknek, akiknél gyomor- és nyombélfekély, gastritis.

Ezen gyógyszerek másik hátránya, hogy súlyos mellékhatásokat okoznak: a mell- és hasnyálmirigy-rák kialakulását. Számos európai országban például Franciaországban az e csoportba tartozó gyógyszerek teljesen tiltottak. Az onkológia előfordulása mellett kialakulnak a depressziók és a parkinsonizmus, különösen az időseknél, álmosság, orr-torlódás, ödéma, impotencia és bronchospasmus.

Diuretikumok (diuretikumok)

A gyógyszerek e csoportban történő bevételének folyamatában a keringő vér mennyisége és ennek következtében a nyomás csökken.

Ez annak köszönhető, hogy a felesleges folyadék visszavonódik a testből. A leghatékonyabb tabletták ezen csoport magas nyomása alatt:

Alfa stimulánsok

Az alfa-adrenerg receptorok stimulálása az agyban.

Ez a szimpatikus idegrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Óvatosan írják elő az aorta vagy mitrális stenosisban diagnosztizált emberek számára.

Vérnyomáscsökkentő szerek:

A vétel hátterében az álmosság, az általános gyengeség, a mozgások csökkent koordinációja következik be. Fontos! Ezek a hosszú befogadóképességű gyógyszerek az Alzheimer-kór kialakulásához vezetnek, mert csak az orvos utasításait vehetik igénybe.

ACE-gátlók

A gyógyszerek hatással vannak a vérnyomás növekedését kiváltó hormonra. Hatékony gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére:

A fent említett, nyomás alá eső gyógyszereket enyhenek tekintik, szinte semmilyen mellékhatás nélkül.

Sartana

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő előnye a jó tolerálhatóság. Ritkán nem okoznak ellenőrizetlen nyomáscsökkenést, nem változtatják meg az anyagcserét, nem válnak a hörgőtágulás romlásának oka, ami kedvezően különbözteti meg őket a béta-blokkolóktól. A magas vérnyomás legjobb gyógyszerei:

Más gyógyszerekhez hasonlóan, a szartánokat orvosa írja fel, és az adott kezelési rend szerint kerül bevételre.

Új gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére

Meg kell jegyezni, hogy valójában nincs fogalom "a legjobb tabletták a nyomásért". A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bármelyike ​​megtalálható a magas vérnyomás kezelésében. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyeknek nincs mellékhatása. A kezelés minden esetben tisztán egyedi. A test különböző módon reagál a tablettákra. Ezért a felvételt megelőzően orvoshoz kell fordulni, és meg kell vizsgálni. Ebben az esetben a magas vérnyomás elleni hatékony gyógyszerek kiválasztása lehetséges.

Ma a gyógyszeripari cégek új szereket bocsátanak ki, amelyek kevésbé biztonságosak a szervezet számára, vagyis nincsenek komoly mellékhatásai, és hosszabb hatást fejtenek ki:

"Indapamide"

Vízhajtó. Csökkenti a vascularis fal simaizomzatának összehúzódását, csökkenti a teljes pitvari terhelést, kiterjeszti a kapillárisokat közvetlenül megelőző kis artériákat. E folyamatok hátterében a vérnyomás csökken. Mellékhatások:

  • zsibbadás, a bőr bizsergése;
  • fejfájás;
  • gyengeség, fájó izmok;
  • szájszárazság;
  • hányinger, székrekedés.

Nem előírt súlyos májkárosodás, köszvény, indapamid allergia, 18 év alatti terhesség és szoptatás alatt.

„Metildopa”

A perifériás erek fokozott tónusára, magas vérnyomásra, az agyban, a szívben és a vesékben kialakuló keringési zavarokra írják elő. A magas vérnyomás elleni védekezés ellenjavallt, ha hepatitisz, májcirrózis, máj- és veseelégtelenség, akut miokardiális infarktus, anaemia diagnosztizálódik.

„A hidroklorotiazid”

Diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatása van. A hidroklorotiazidot magas vérnyomás, szívelégtelenség, valamint duzzanat kíséretében írják elő.

Megengedett, hogy a diagnózisban szenvedő betegeknél magas nyomású tablettákat vegyenek be: a máj cirrózisa aszcitesz, veseműködési zavar, veseelégtelenség krónikus formája, glaukóma, nephrogén és központi cukorbetegség.

A hormonális szerek és kortikoszteroidok párhuzamos beadása szintén nem akadályozza a hidroklorotiazid szedését.

  • károsodott széklet;
  • étvágytalanság;
  • hányinger, hányás;
  • sárgaság;
  • fokozott fáradtság;
  • gyenge pulzus;
  • viszketés;
  • csökkent libidó.

A gyógyszert nem írják elő a hatóanyaggal, a laktázhiánytal, a súlyos veseműködéssel, a súlyos cukorbetegséggel és köszvénygel szembeni túlérzékenységre. Óvatosan: idős korban, a szív és az agy ateroszklerózisa jelenlétében, terhesség alatt.

"Ramipril"

Jó tabletták a magas vérnyomásért. A gyógyszer lazítja a véredények simaizomát, csökkenti a teljes perifériás érrendszeri rezisztenciát, növeli a víz és a nátrium kiválasztását a vesékkel, csökkenti a vérnyomást, ami elősegíti a szív munkáját.

Ez nem csak a magas vérnyomás, hanem a hirtelen halál megelőzésére is vonatkozik, miokardiális infarktus után. A gyógyszer ellenjavallt azoknál az embereknél, akik túlérzékenyek az alkotórészekkel szemben. És ha megsérti a vese vérellátását a terhesség és szoptatás alatt.

  • száraz, irritáló köhögés;
  • szédülés;
  • fáradtság, székrekedés, hasmenés.

De leginkább a gyógyszer jól tolerálható.

"Perindopril"

Hipertónia, szívelégtelenség, ischaemia kezelésére szolgál. Elősegíti a vérerek terjeszkedését, fokozza a vese folyadék kiválasztását, csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szív terhelését. Ellenjavallatok:

  • túlérzékenység;
  • örökletes vagy idiopátiás angioödéma;
  • terhesség második és harmadik trimeszterében.

Mellékhatások: szédülés és általános gyengeség, hát- és alsó végtagi fájdalom, alvászavarok, tinnitus.

"Losartan"

A hatékony gyógyszer, mivel segít csökkenteni a vérerek teljes perifériás rezisztenciáját, csökkenti a vérnyomást, diuretikus hatású.

  • szédülés;
  • a vérnyomás csökkenése a vízszintes és függőleges helyzet közötti átmenetben;
  • emelkedett kalcium a vérben.

Ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén a terhesség, szoptatás ideje alatt.

"Telmisartan"

Ennek a gyógyszernek a használata csökkenti az angiopátia kockázatát - egy olyan kóros állapotot, amelyben a kapillárisok, a metabolikus folyamatok végrehajtásáért felelős kis hajók érintettek. A hipertónia, a szívelégtelenség előírásainak megfelelő gyógyszer. Betiltották a drogra allergiát, terhes. A mellékhatások közül feljegyezték a felső légutak fertőző betegségeit (faringitisz), a gerinc fájdalmát, az emésztési zavarokat, a fejfájást.

„Amlodipin”

A gyógyszer nem okoz tachycardia-t, amely más vérnyomáscsökkentő tablettákra jellemző. Csökkenti a szívizom ischaemia megnyilvánulásának intenzitását, megkönnyíti az angina lefolyását. Rossz diuretikus hatása van, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik. Ellenjavallatok: a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, kardiogén sokk, súlyos aorta-stenosis, instabil angina, etetési időszak. A terhesség alatt - óvatosan. Mellékhatások: az alsó végtagok duzzanata, álmosság, hányinger, szédülés, remegés.

„A felodipin”

Csökkent vérnyomása, ischaemiás hatása van. Hatékony idős betegek számára, beleértve azokat is, akiknél a légzőrendszer krónikus betegségei vannak, súlyos vesekárosodás, cukorbetegség, köszvény. Ellenjavallatok:

  • egyéni intolerancia;
  • májelégtelenség;
  • szoptatást.

Óvatosan: terhesség alatt. Néhány ember veszélyes allergiás reakciókat alakított ki urticaria, légzési nehézség, arcduzzanat, gége formájában. Emellett a hasi fájdalom, gyomorégés, az íny duzzanata, ízületi fájdalom és görcsös állapot is előfordulhat.

A fenti gyógyszerek mindegyike - az egyik leggyakrabban felírt vérnyomásmérő. Hatékonyságukat tudományos kutatás bizonyítja. Fontos! Milyen gyógyszert lehet meghatározni csak a klinikai környezetben végzett részletes vizsgálat után. A kezelést az orvos írja fel. Ez figyelembe veszi a személy életkorát, a magas vérnyomás mértékét, a társbetegségek jelenlétét.

A kép megközelítőleg ugyanaz, ha egy személy súlyos fájdalmat tapasztal: traumatikus, posztoperatív. Ebben az esetben az a kérdés, hogy melyik tablettát a nagynyomású a leghatékonyabb, válaszolhat - "Ketanov". A fájdalmas hatás eltűnése után eltűnik a nyomás, és a nyomás normális lesz, így biztonságosan elmondhatjuk, hogy ez a legjobb gyógyszer a magas vérnyomáshoz, de ha a nyomás szisztematikusan emelkedik, át kell mennie a kezelés során.

Milyen gyógyszerek használhatatlanok a magas vérnyomással

A kábítószer-típusnak több típusa van, amelyek sokan segítenek a nyomás csökkentésében. Valóban, enyhítik a magas vérnyomás tüneteit, de nem befolyásolják a magas vérnyomás okát.

"Analgin"

Ez fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású. Nincs hatása az erekre. Csak akkor segít ideiglenesen csökkenteni a fájdalmat, ha fejfájás van.

"Aspirin"

A kis dózisú tabletták csökkentik a nyomást. Enyhén magas vérnyomás esetén hatékony. De komoly formákkal haszontalan.

"Glycine" és "Corvalol"

A gyógyszeres kezelés hátterében az anyagcsere normalizálódik, a mentális stressz csökken. Segéd-, nyugtatószerként használják a magas vérnyomás kezelésére.

"Tsitramon"

Ezeket a tablettákat semmilyen körülmények között nem szabad bevenni. A gyógyszer koffeint tartalmaz, ami ellenkezőleg, növelheti a nyomást. Emlékeztetni kell arra, hogy a legjobb gyógyszerek nem csak a tabletták, amelyek segítenek gyorsan normalizálni. Meg kell akadályozniuk az új rohamokat, a hypertoniás válságokat és a szövődmények kialakulását. Az ilyen gyógyszerek nem választhatók ki azonnal. Bizonyos esetekben meg kell próbálni kezelni több rendszer szerint.

Milyen gyógyszereket terveztek a vérnyomás csökkentésére

Bizonyos esetekben a gyógyszer nemcsak csökkenti a nyomást, hanem javítja (vagy enyhíti) az egyidejű betegségek lefolyását. Az alábbiakban felsoroljuk a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket.

A magas nyomású gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni:

  • Az egyidejű betegségek jelenléte;
  • A magas vérnyomás által leginkább érintett szervek károsodásának mértéke - hajók, máj, szív stb.;
  • Olyan tényezők, mint az életkor, a túlsúly, az öröklődés, az étkezési szokások;
  • A szervezet reakciója a gyógyszerre a nyomás miatt;
  • Az a képesség, hogy kölcsönhatásba lépjen azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket egy személynek meg kell tennie, stb.

Mi az alapja a nyomáscsökkentő gyógyszerek hatásának?

A vérnyomás függhet:

  1. Vaszkuláris tonus. Az agy táplálkozását a véráramlás okozza, ami a tartály falainak rendszeres és következetes relaxációjától és összehúzódásától függ. Ha a vérerek összehúzódása hosszú és súlyos, akkor a nyomás emelkedik.
  2. A keringő vér mennyisége. Minél több vért kell szivattyúzni, annál gyorsabban és gyakrabban kell meggyőznie a szívét. Mindez tükröződik a megnövekedett nyomáson.
  3. Vese működik. A vesék speciális enzimet termelnek, renin. Célja az angiotenzin-protein angiotenzin-1-nek való átalakítása. Ez utóbbi egy angiotenzin-konvertáló enzim hatására angiotenzin 2-re alakul át. Ezután az arteriolák görcsét okozza, amely felelős a megnövekedett nyomásoszlopért. Így a nyomáscsökkenés eléréséhez farmakológiai szempontból a fenti tényezőkre kell reagálni - a megfelelő gyógyszerek alkalmazásával.

A kábítószerek főbb osztályai

A magas vérnyomás csökkentése érdekében az orvosok leggyakrabban az ilyen vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályozását írják elő.

ATP inhibitorok

Az angiotenzin 2 (amit fentebb írtunk) a vérerek lumenének szűkülését, a folyadékretenciót, a szív és az erek izomrostjainak sűrűségét okozza (hipertrófia). Az ACE elnyomása (angiotenzin-konvertáló enzim) lehetővé teszi olyan gyógyszerek alkalmazását, mint:

  • Zofenopril, Captopril (szulfidilcsoportot képez);
  • Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (karboxilcsoport);
  • Foszinopril (foszfilcsoport).

Tehát a kaptoprilt naponta 2-3-szor kell bevenni (ez a gyógyszer csökkenti az alacsonyabb vérnyomást), enalapril és zofenopril - naponta kétszer, lisinopril, fizinopril és mások - csak naponta egyszer. Vannak más jellemzők: a ramipril a szív- és érrendszeri szövődmények nagyon magas kockázatát írja elő, a perindopril megakadályozza az ismétlődő myocardialis infarktusokat.

Adagolási rend

Az ATP-gátlók szedése kifejezettebb a korlátozott sótartalommal.

Ellenjavallatok: a vese artériák kétoldalú szűkítése, hyperkalemia, terhesség (megzavarhatja a magzat normális fejlődését), túlérzékenység, angioödéma, 18 éves korig.

Lehetséges mellékhatások: fejfájás, száraz köhögés (a betegek 10-15% -ában), hányinger, hasmenés, hyperkalemia, megnövekedett kreatinin- és karbamidszint a vérben (kontrollálásához 3-6 hónaponként laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni).

Sartánok (AT blokkolók)1-receptorok)

Ezt a vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoportot 1980 óta alkalmazzák. A benne lévő gyógyszerek is hatással vannak az angiotenzin 2-re. Különösen blokkolják az aldoszteron, a nátrium és a kálium mechanizmusán keresztül a nyomást szabályozó hormon felszabadulását, és megakadályozzák a myocardialis hypertrophia kialakulását.

A hipertóniás betegek jobban tolerálják a szartánokat, mint az ATP-gátlók. Tehát a hipertóniás betegek többször kevésbé panaszkodnak a száraz köhögés után, a szartán készítmények beadása nem befolyásolja a vesék működését, és nincs függőségük rájuk.

Az AT1 receptor blokkolók a következőkkel vehetők fel:

  • diabétesz;
  • Nem és diabéteszes nefropátia;
  • Hormonális és metabolikus betegségek;
  • Olyan esetek, amikor az ATP-inhibitorok nem megfelelőek;
  • Pitvarfibrilláció stb.

A szartánok közé tartozik:

A lozartán csökkenti a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát, és jobb a stroke-nál, mint az atenolon. Az Eprosartan és a kandesartán hasonló módon hat, de ez utóbbi is krónikus szívelégtelenségre ajánlott. Az irbezartán a 2. típusú diabétesz és a mikroalbuminuria egyidejűleg választott gyógyszer.

Lehetséges mellékhatások: fejfájás, duzzanat, szédülés, epigasztikus diszkomfort, köhögés, bőrhámlás a tenyéren, gyengeség.

Ellenjavallatok: veseműködési zavar, a terhesség és a szoptatás időtartama, az egyéni érzékenység a gyógyszer vagy annak összetevőinek fő anyagával szemben.

Adagolási rend

Valamennyi blokkolónak hosszú felezési ideje van, így napról napra elegendő. A Sartan készítmények hatékonyságának növelése érdekében ajánlatos azokat tiazid-diuretikumokkal kombinálni.

A kardozán egy olyan gyógyszer, amely csökkenti az új generáció nyomását.

Ezt sikeresen használják Oroszországban 2009 óta. A tesztek során olyan gyógyszerként mutatkozott be, amely lehetővé teszi számára, hogy egy reggel beérkezésével 24 órán keresztül ellenőrizze a nyomást. A gyógyszer egyéni intoleranciája és olyan mellékhatások, mint az enyhe fejfájás, köhögés, ízületi fájdalmak rendkívül ritkák.

vízhajtók

Az 1950-es évek óta a magas vérnyomás csökkentésére diuretikumokat alkalmaztak. Úgy vélik, hogy a diuretikus kezelés növeli a magas vérnyomású betegek várható élettartamát és javítja életminőségüket. Egyéb előnyeik közé tartozik az alacsony költség, a szív és az erek betegségeinek pozitív hatása, valamint a jó tolerálhatóság.

A diuretikumok hatásának elve a következő: gátolják a vizeletből származó anyagok és víz visszavételének folyamatát a vérbe és nyirokba, és csökkentik a keringő plazma térfogatát. Emellett a diuretikumok a nátrium-sejteket az extracelluláris térbe helyezik, ezáltal csökkentve a szív és az erek összehúzódásának sebességét.

A diuretikumok három csoportját alkalmazzák az artériás magas vérnyomás kezelésére:

A tiazid készítmények kibővítik az edények lumenét, diuretikumként hatnak, nem vezetnek húgysavmegtartáshoz és nem befolyásolják a vér lipid spektrumát. Ezenkívül a tiazid idős hipertóniás betegeknél (beleértve a posztmenopauzális nőket is) gátolja az oszteoporózist.

  • hidroklorotiazid;
  • Indapamid (a legbiztonságosabb gyógyszer a cukorbetegek számára);
  • xipamid;
  • Klopamid;
  • chlorothiazide;
  • Metolazont.

A hurok-diuretikumokat veseelégtelenségben szenvedők számára írják elő.

Az aldoszteron antagonisták alacsony diuretikus és kálium-megtakarítási tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezeket a tiazid-gyógyszerek hatásának fokozására használják, de önmagukban nem írják elő.

  • triamteren;
  • spironolakton;
  • Az amilorid.

Adagolási rend

A fenti gyógyszereket reggel 1-2 adagban (reggel, üres gyomorban és étkezés előtt a nap közepén) vegye be, és a kezelés során a sótartalmat 2 grammra kell korlátozni.

Hipertónia hosszú távú kezelésével nem szabad nagy dózisokat igénybe venni, hanem a diuretikumokat az ATP-gátlókkal, a b-blokkolókkal kombinálni, vagy kombinált gyógyszereket, például a tenoretikus (beleértve a diuretikumot és a b-blokkolót) vagy a kapozidot (ATP-inhibitor + diuretikum).

Lehetséges mellékhatások: hipokalémia, hiperglikémia (cukorbetegségben szenvedő betegeknél csak diuretikumok vannak kis dózisokban), hypomagnesemia, megnövekedett vér viszkozitása, hiperlipidémia (korrigálva a zsírban gyenge diétával). A hurok diuretikumok halláskárosodást, hipotenziót okozhatnak, és a kálium-megtakarító diuretikumok impotenciát, bőrkiütéseket és vesekárosodást okozhatnak.

Ellenjavallatok: köszvény, hipokalémia, szulfa-gyógyszerek intoleranciája, terhesség és szoptatás (bár az Egyesült Államokban 2011 óta csökkenthető a terhesség alatti nyomás a terhes nőknél, kis adagokban), veseelégtelenség. A diuretikumokat nagy adagokban óvatosan kell bevenni az 1. típusú diabetesben és a kamrai aritmiákban szenvedő betegeknél.

Béta-blokkolók

Az adrenerg blokkolók olyan szerek, amelyek a mellékvesék receptorainak blokkolását okozják - adrenalin és norepinefrin. Ezek a hormonok felelősek a szív összehúzódásának csökkenéséért vagy növekedéséért, a vérerek terjeszkedéséért és összehúzódásáért, a nyomásnövekedésért.

Ezeket az alábbiakra írják elő:

  • A magas vérnyomás kezelése, amely a koszorúér-betegség krónikus formájával kombinálódik;
  • A szívroham után fellépő magas vérnyomás kezelése;
  • Angina pectoris, tachyarrhythmiák, aorta aneurysma.

A szakemberek osztják az ebbe az osztályba tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszereket:

a-blokkolók, azaz azok, amelyek nyomást gyakorolnak, de nem terjesztik ki az edényeket:

  • minden béta-típusú receptorra (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol stb.)
  • csak béta-1 receptorokra hat, csak a szívizomra (biszoprolol, atenolol, metoprolol stb.) hat.

b-blokkolók, csökkentve a vérerek terjeszkedésének hátterére gyakorolt ​​nyomást:

  • minden béta-típusú receptorra (labetolol, bucindolol, stb.)
  • csak béta-1 receptorok (nebivolol, karvedilol, stb.)

Nem szerepel az eszmolol osztályozásban - az ultrahang hatásának blokkolója, amelyet csak a válság és az akut koronária szindrómák enyhítésére használnak.

Adagolási rend

Lehetséges mellékhatások: az asztma súlyosbodása, hypotensio, sinus bradycardia, diabetes mellitusban szenvedő betegeknél hypoglykaemia, visszavonó almabor, amely a nyomás és a szívinfarktus, a mentális depresszió, a rémálmok, az idősek álmatlansága, székrekedés, hányinger.

A propranol felvétele indukálhatja az impotencia kialakulását. A tanulmányok szerint a férfiak 14% -ában alakul ki.

Ellenjavallatok: obstruktív tüdőbetegség, károsodott szívvezetés, perifériás érbetegség.

Kalcium-antagonisták

Kezdetben az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket angina kezelésére alkalmazták, de a 70-es évek vége óta szerepelnek a szisztémás vérnyomást csökkentő gyógyszerek listájában. L-típusú kalciumcsatornákra hatnak, amelyek a szívizom cardiomyocita membrán, a szívizomsejtek és a vezetőrendszere felszínén helyezkednek el, és szabályozzák összehúzódási és izgalmi folyamatukat.

Ha a kalcium antagonisták kémiai szerkezetéről beszélünk, akkor minden gyógyszer három csoportra osztható:

  1. Fenilalkilaminok (gallopamil, gallapamil, tiapamil, stb.).
  2. Benzotiazepinek (Klentiazem, Diltiazem).
  3. Dihidropiridinek (amlodipin, felodipin, nisoldipin, lacidipin, izradipin, stb.)

Ha a kalcium antagonisták hatásáról beszélünk az idegrendszer hangjára, a gyógyszerek lassú pulzusra (diltiazem és verapamil) oszthatók, és növelhetik az impulzust (minden dihidropiridin).

Ezeket az alábbiakra írják elő:

  • Elszigetelt szisztolés magas vérnyomás idősekben;
  • Ischaemiás szívbetegség, beleértve a ritmuszavarokat is;
  • Bal kamrai hipertrófia (a gyógyszerek a betegség fordított fejlődését okozzák);
  • Olyan társbetegségekkel, mint a köszvény, a cukorbetegség, a peptikus fekély, a vesebetegség, az asztma stb.);
  • Átadott szívroham, olyan esetekben, amikor más gyógyszerek ellenjavallt;
  • A béta-blokkolók gyenge tolerálhatósága;
  • Az ortostatikus hipotenzió kialakulásának megelőzése.

Adagolási rend

A kalcium antagonisták jobb tolerálhatósága a diltiazem és az amlodipin. Emellett az amlodipin egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a felső vérnyomást. Ezen túlmenően a test retard formában (késleltetett vagy kétfázisú felszabadítású) hatóanyagokat jobban tolerál.

Lehetséges mellékhatások: a lábak duzzanata, hypotensio, székrekedés, szédülés, bőrpír, meleghullámok, bradycardia, a szénhidrát anyagcsere romlása.

Ellenjavallatok: terhesség, szinusz szindróma, szívelégtelenség, bradycardia, májcirrózis (relatív), vérzéses stroke, bizonyos gyógyszerek szedése.

Kombinált kezelés

Ha a nyomás enyhe növekedése elegendő egy gyógyszer befogadásához, a magas nyomású kezelés más betegségekkel kombinálva kombinált gyógyszer kijelölését igényli.

Fontolja meg a kombinációk bizonyos típusait:

Enap-N - enalapril (ATP inhibitor) + hidroklorid hormon (diuretikum). A magas vérnyomás minden szakaszában bevehető, beleértve a szívelégtelenséget és a bal kamra diszfunkcióját. A hatóanyag összetevői kibővítik az artériákat, megszüntetik a görcsöket és csökkentik a nyomást az agyi keringés és a szívritmus befolyásolása nélkül. Adagolás: 5 mg-tól könnyű zavarok esetén 40-ig magas nyomáson. Figyelem: az artériás hipotenzió kialakulhat a recepció során, de nem igényel a gyógyszer abbahagyását.

A Hypoteph egy többkomponensű, kis dózisú, amely metoprolol-tartarátból, enalaprilből és indapamidból áll. A gyógyszer csökkenti a nyomást azáltal, hogy csökkenti a folyadék mennyiségét (indapamid), a vaszkuláris relaxációt (enalaprilt) és normalizálja a szív aktivitását. Az utasítások szerint naponta egyszer alkalmazzák az 1 és 2 evőkanál magas vérnyomás kezelésére. 45 évnél idősebb személyeknél.

Az egyenlítő egy kalcium-antagonista és egy ATP-gátló rögzített kombinációja 5 mg amlodipin + 10 mg lisinopril adagban. A gyógyszer fokozatosan és zökkenőmentesen fog működni, és hosszú ideig csökkenti a nyomást. Naponta egyszer 1 alkalommal kell bevenni: először a fele, majd a teljes tablettára. Az Egyenlítőt komplikált hipertóniára, a koszorúér-betegséggel, az angina pectoris-mal, a cukorbetegséggel, az obstruktív tüdőbetegséggel, a stroke utáni nyomás csökkentésére szolgáló magas vérnyomás kezelésére írják elő.

A duplexor az atorvasztatin-statin és az amlodipin kombinációja. Fő előnye az adagolás rugalmas megválasztásának lehetősége (10 mg magas kockázatú és 20 mg emberek esetében, akiknek a szív- és érrendszeri kockázata nagyon magas). Mind az idősek, mind a fiatalok számára írják elő, beleértve a társadalmilag aktív személyeket is, akik a nyomást ellenőrzik, de a minimális mennyiségű gyógyszert akarják szedni. A duplex az elhízás, a krónikus koszorúér-betegség, valamint az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek esetében alkalmazható.

A hypertoniás válság enyhítésére használt gyógyszerek

Ha a nyomás kritikus szintre emelkedett, akkor azt gyorsan csökkenteni kell. A vérnyomást gyorsan csökkentő gyógyszerek:

  • Captopril - engedélyezett az idősek számára, szívelégtelenség és szívroham után. 5 perc múlva lenyomja a nyomást.
  • A nifedipin egy olyan gyógyszer, amely egy óra alatt csökkenti a magas vérnyomást normál értékre. A tablettát a nyelv alá helyezzük, és a feloldódásra vár. Ellenjavallatok: szívroham, agyi szklerózis.
  • Az Enap R - a befecskendezés után intravénásan a lehető legkisebbre csökkenti a nyomást fél órán belül.
  • A metoprolol ellenjavallt a szívblokk és a légutak elzáródása esetén. A blokkoló hatása legfeljebb 6 óráig tart (ez 30 perccel később lép életbe).
  • Az anaprilin - a keserű ízű gyógyszer 30 perc elteltével kezd működésbe lépni. A hatás időtartama 4 óra.
  • A vesék magas vérnyomásában alkalmazott klofelin segít a "megvonási szindróma" kezelésében.

A vérnyomást normalizáló gyógyszerek önmagában nem rendelhetik el önmagukat, illetve nem választhatnak a rokonok számára alkalmas listáról. Ezenkívül nem létezik a hipertónia kezelésében a „kezelési kurzusok” fogalma: az egész életen át folyamatosan történik.