logo

Az angina pectoris gyógyszeres kezelése: előírt gyógyszerek és adagok

A szívbetegségekből származó halálozás még mindig nagyon magas, annak ellenére, hogy komoly előrelépés történt az orvostudományban. Az inaktív életmód, a stressz és a rossz szokások elhasználják a szívizmot.

Hosszú ideig ismert szívbetegségek közül még mindig gyakori az angina pectoris vagy az angina pectoris. Sokan biztonságban vannak a hirtelen mellkasi fájdalmakkal - gondoljunk, vegyünk egy tablettát és átadjuk. És hiába!

Az angina nagyon gyakran szívizominfarktushoz és halálhoz vezet egy betegben. Ezért ez a betegség kardiológus és terápia által kötelezően ellenőrizhető. Azt is elmondjuk, hogy miként kezeljük az anginát, milyen gyógyszereket és gyógyszereket javasolnak a koszorúér-betegség ilyen formájával, és hogy a tabletták sikeresen kezelhetik-e a szívbetegeket.

Gyógyszercsoportok a rohamok számára

Ebben a cikkben nem fogjuk figyelembe venni a szívbetegségek megelőzését, mint az étrendet, a dohányzást és az alkoholfogyasztást és az aktív életmódot.

Forduljunk azokhoz a gyógyszerekhez, amelyek dózisát az orvosok az angina pectoris kezelésére ajánlják, a rohamok és komplikációk megelőzésére az IHD-ben

A gyógyszert a kezelőorvosnak kell felírnia a betegség súlyosságától függően. A stenokardia kezelésében három gyógyszercsoportot használnak:

Antiangiológiai hatású gyógyszerek, azaz a miokardiális ischaemia elleni küzdelem. E pénzalapok hatékonysága a szívizom oxigénigényének csökkentésére, valamint a vér oxigénszintjének növelésére irányul.

A drogok nagy csoportja több alcsoportra oszlik:

Nitrátok - kifejezetten a stroke enyhítésére és megelőzésére tervezett gyógyszerek. A nitrátok hatása a véredények falainak kibővítésére és az oxigén szívhez való hozzáférésének növelésére irányul.

A nitrátok állandó bevitelével a test hozzászokik a cselekvésükhöz, így a nap folyamán szükség van egy szünetre, hogy eltávolítsuk a nitrátokat. A kábítószereket közvetlenül a támadás idején vagy megelőző céllal gyakorolják.

Béta-blokkolók. Ennek az alcsoportnak a terápiás hatása a nyomás és pulzus frekvencia csökkenése miatt következik be, ezért a szív oxigénszükséglete csökken.

A béta-blokkolók nem addiktívak és nem halmozódnak fel a szervezetben, ami lehetővé teszi az adag csökkentését egy ideig. A béta-blokkolók sokáig nem alkalmazhatók sok mellékhatás miatt. A páciens állapotának normalizálása után a dózis minimálisra csökken.

Kalcium-antagonisták. Ennek a sorozatnak a gyógyszerei, amelyek megakadályozzák a kalciumnak az izomba való behatolását, segítenek csökkenteni a szívizom összehúzódását.

A kalcium-antagonisták hatása a nyomás csökkentésére, a szívfrekvencia beállítására, a koszorúér-görcsök eltávolítására irányul.

Így javul a véráramlás, ezért csökken az oxigénre vonatkozó szívizom szükségessége, és nő a tápanyagok beáramlása az izomzatba.

Anti-ateroszklerotikus gyógyszerek. Mint tudják, az emelkedett koleszterinszint az atherosclerosis előrehaladásának oka, ami végül angina pectorishoz vezet.

A szervezetben a koleszterinszintet csökkentő szereket statinoknak nevezik. Ezek az utolsó generációs gyógyszerek áttöréssé váltak az általános ischaemia és különösen az atherosclerosis kezelésében.

Kábítószer-kiválasztás

Először is, minden csoportba tartozó gyógyszert csak kardiológus írhat elő, és csak a vizsgálat után. Általában a kardiológusok gyakorlatában a következő gyógyszereket használják:

anginaellenes

nitroglicerin

A leghíresebb orvos az angina-rohamok tüneteinek megállítására.

Kapható nyelv alatti tabletták, spray-k, tapaszok, cseppek, tartós hatású kapszulák, kenőcsök, filmek formájában.

A gyógyszertárakban rengeteg név található. Közülük: Deponit, Gilustenon, Nitroglicerin, Nitradisk, Nitrangin, stb.

Használati módok:

  • A tablettát a szájüregbe helyezzük a nyelv alá. A művelet körülbelül két-három percet vesz igénybe, és fél órán át tart.
  • A permetet az orális nyálkahártyára is alkalmazzák, és azonnal elkezdi eltávolítani a támadást, szó szerint egy percen belül. A spray-k rövid hatásúak, mint tabletták.
  • A nitroglicerin bukkális formái (lemezek, filmek) az arcok vagy az íny nyálkahártyájához vannak kötve. Hosszabb hatást - 3-4 óra.
  • A kapszulákat a támadás előtt készítik el, hosszabb ideig járnak. A kapszulákat naponta 1-2 alkalommal, üres gyomorban veszik be.
  • A kenőcsöt az adagolópapírra a kezelőorvos által előírt mennyiséggel kell alkalmazni. Papír, melynek kenőcsöt szorosan nyomják a testre a szőrtelen részében.

Csak az orvos tudja kiszámítani a nitroglicerin bármely formájának adagját!

Izoszorbid-dinitrát

A gyógyszer tabletta, kapszula és aeroszol felszabadulási forma. A gyógyszertárakban Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid néven értékesített gyógyszertárakban. Szájon át, orvosával konzultálva.

Általában 20 mg-ot kapnak naponta 2-3-szor, egy órával étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után. Gyengén terápiás hatással az adagot fokozatosan 120 mg-ra emeljük naponta.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a organizmus toleranciáját a kábítószerekkel szemben, másfél hónappal a rendszeres bevitel után szükséges egy kis szünetet tartani egy napra, és egy kábítószert egy másikra cserélni, hasonló hatással a testre.

A kábítószerárak a származási országtól is függenek. Például a nitrosorbid gyógyszertárakban 25 rubelt vásárolhat, az Isoket spray pedig körülbelül 400 rubelt fog fizetni.

Izoszorbid-mononitrát

A gyógyszer kereskedelmi nevei: izomonit, mononit, pentacard, plodin, monochinkve, stb. A gyógyszerek tablettákban és hosszú hatású kapszulákban kaphatók a retard előtag hozzáadásával. A tablettákat naponta kétszer veszik be, naponta egyszer retard kapszulákat. Fokozatosan növelje az adagot.

Átlagosan a tabletták költsége 300-400 rubel 30 darabra.

Kalcium-antagonisták

A kalcium-antagonisták csoportjából a nifedipin, a verapamil és a diltiazem széles körben alkalmazzák a gyakorlatban.

A kábítószer naponta 1-2 alkalommal történik.

A nifedipint béta-blokkolókkal kombinálva lehet alkalmazni, és a verapamilt és a diltiazemet tartalmazó gyógyszereket nem szabad béta-blokkolókkal együtt bevenni.

Béta-blokkolók

Nehéz a béta-blokkolók csoportjából elkülöníteni az adott hatóanyagot. A béta-blokkolók hatóanyagai általában az atenolol, a metoprolol, a timolol, a biszoprolol, stb. A tabletták közül mindegyik, a Concor, Anaprilin, Coriol, a Nebilet bizonyította magát. A béta-blokkolókat étkezés közben a mellékhatások csökkentése érdekében szedik.

A béta-blokkoló neve és adagja csak a kezelőorvosot választja!

Ezeknek a gyógyszereknek a szedése közben győződjön meg róla, hogy nyomon követi a szívritmusát. A pirulát szedő pulzus 50-60 ütés / perc.

A hazai Anaprilin árai nem olyan magasak, mint például az importált Concor vagy a Nebilet esetében. Összehasonlításképpen: 50 db Anaprylin tabletta 27 rubelt, 28 német tablettánál pedig a Nebilet 980 rubelt kell fizetni.

Antiaggregátumok a vérrögök ellen

A tabletta legismertebb gyógyszer az aszpirin. Az aszpirint étkezés után este 75-150 mg-os adagban kell bevenni.

A szív-érrendszeri betegségek kezelésére az aszpirin speciális formában áll rendelkezésre - ez az Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA és Cardiomagnyl.

Ezek eltérnek a gyomorra gyakorolt ​​szokásos aszpirin hatásától. Az aszpirin ára nem túl magas - átlagosan 250 rubel 100 darabra.

Az aszpirin-intoleranciában vagy súlyos anginában szenvedő betegek esetében klopidogrélt írnak le. A hatás sokszor erősebb, mint az aszpiriné. De a költség sokkal magasabb. 28 orosz tablettánál több mint 400 rubelt kell fizetnie.

sztatinok

Az orosz kardiológusok statin hatóanyagokat írnak elő a hatóanyagok: rosuvasztatin, simvastatin, fluvasztatin és atorvasztatin alapján. A statinokat főleg lefekvés előtt veszik fel.

A tabletták költsége meglehetősen magas. Például az angol drog Crestor a gyógyszertárban 2500 darab rubelt fog fizetni 28 darabra, az amerikai Zokor pedig 750 rubelt fog fizetni. 28 db.

Mit nem lehet a sikeres szívterápia során elvégezni

Nagyon gyakran a kardiológusokat látogató betegek, akik nagyjából becsülik, hogy a szív anginára szánt gyógyszerek mekkora költséget fognak fizetni, kezüket az egészségükhöz vezetik, és nem sietnek, hogy gyógyszert szedjenek, gondolva, hogy hirtelen fájdalom támadás esetén penny nitroglicerint fognak fizetni.

Ezt semmiképpen sem lehet megtenni! Könnyebb megkérdezni kezelőorvosát, hogy drága drogot cseréljen egy olcsóbb és hasonló hatású gyógyszerre.

Az angina orvosi kezelésének második gyakori hibája az adagolás önkényes csökkenése vagy növelése. Ne feledje - csak a gyakorló orvos dönti el, hogy mikor változtassa meg az adagot.

És semmilyen esetben nem gyógyíthat olyan betegséget, mint például az angina pectoris, csak népi jogorvoslatokkal. Ez rendkívül veszélyes a beteg életére és egészségére!

Tudjon meg többet a betegségről és annak kezeléséről a videóból:

Az angina fő gyógyszerei

Az angina előkészítése elsődlegesen a beteg várható élettartamának növelése érdekében történik, mivel ezek a gyógyszerek megállíthatják a szívkoszorúér-betegség progresszióját és csökkenthetik a szindróma fő szövődményének kockázatát - miokardiális infarktus. A gyógyszeres kezelés másik célja a beteg életminőségének javítása.

Gyógyszerek az anginára

Bebizonyosodott, hogy a gyógyszerek helyes kiválasztása csökkenti a stroke gyakoriságát, növeli a szívizom és a koszorúerek érzékenységét a fizikai aktivitásra. A kábítószer-használat teljes hatása az anginára azonban csak a gyógyszerek egyéni kiválasztásával érhető el, figyelembe véve a beteg korát és nemét, a szindróma klinikai jellemzőit, az egyidejű betegségek jelenlétét és a koszorúér-betegség kialakulásának lehetséges kockázati tényezőit.

A kábítószerek fő csoportjai

Az angina kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása nem eredményez eredményt a beteg életmódjának korrekciója nélkül. Először is, az orvosnak részletesen meg kell magyaráznia a páciensnek és családtagjainak az előírt gyógyszerek működésének elvét, azok adagolását és kezelését. Minden dohányosnak erősen ajánlott, hogy hagyja abba ezt a veszélyes szokást, mivel ez a szívkoszorúér-betegség és az angina egyik fő oka. Az étrend úgy van megfogalmazva, hogy az alacsony koleszterinszintű élelmiszerek uralják az étrendet. A túlsúlyos betegeknek nyomon kell követniük a kalóriabevitelt és rendszeresen gyakorolniuk kell a testmozgást.

Az anginák gyógyszereinek kiválasztásában a modern orvosok az Amerikai Kardiológiai Főiskola által összeállított listát használják. Tehát a szakértők tanácsot adnak az antikoagulánsok, a lipidcsökkentő gyógyszerek, az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, a béta-blokkolók használatára. Szükség esetén a terápiát kalcium antagonistákkal, nitrátokkal (például a jól ismert nitroglicerinnel) és más antianginális gyógyszerekkel egészítik ki. Különös figyelmet fordítanak a hipoglikémiás gyógyszerekre, különösen, ha az angina a cukorbetegség hátterében fordul elő.

véralvadásgátlók

Fiziológiailag naponta nagyszámú vérlemezkéket alakítanak ki az emberi szervezetben, és ezeknek az elemeknek a szerepét a keringési rendszer normális működésében nem lehet túlbecsülni. Az ateroszklerotikus plakk ruptúrák szintézisének aktiválása azonban az angina pectoris patogenezisének egyik fő kapcsolata.

A legfrissebb adatok szerint az antikoagulánsok alkalmazása myocardialis infarktus után csökkenti az ilyen komplikációk kockázatát a szív- és érrendszerben, mint például a stroke és az agyi keringés egyéb rendellenességei, közel 25% -kal. Az angina különböző formáival rendelkező betegeknél a vérlemezkék elleni szerek rendszeres alkalmazása jelentősen csökkenti az akut miokardiális ischaemia támadás valószínűségét. A hatásmechanizmustól függően a modern antikoagulánsok több osztályba sorolhatók.

Ciklo-oxigenáz inhibitorok (COX-1).

Ennek a csoportnak a legnépszerűbb képviselője az Aspirin (Aspikard, acetilszalicilsav, Aspinate, Acekardol, Trombo Ass, Trombopol). A hatásmechanizmusa a vérlemezkék aggregációját stimuláló tromboxán prekurzorának az enzim gátlásán alapul.

Az acelylsalicilsav felhalmozódhat a szervezetben, ezért az angina szövődményeinek megelőzése érdekében kis adagok elegendőek - 75-100 mg / nap felnőtteknél, súlyosbodás esetén ez az mennyiség 325 mg-ra emelkedik. Az aszpirin fő mellékhatásai a gyomorvérzés, a gyomorégés, a hasfájás és a hasi fájdalom. Ezeknek a reakcióknak a csökkentése érdekében ajánlatos több modern gyógyszert használni, mint például a Trombot Ass.

Trombocita aktivációs blokkolók

Az ilyen típusú kábítószer-szerek képviselői a klopidogrél (Zilt, Cardutol, Lopirel, Plavix, Egitromb). Ezek a gyógyszerek csökkentik a vér viszkozitását, és felhasználásuk eredménye a visszavonás után is megmarad. A vérlemezke-aggregáció mértékének csökkenése a gyógyszer első dózisa után 2 órával kezdődik, és 4-7 napos kezelés után stabil hatás érhető el.

A klopidogrél és annak analógjai átlagos adagja 75 mg naponta. Ezeket az angina tablettákat akkor írják elő, ha az aszpirint nem lehet kezelni ellenjavallatok miatt.

Lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok)

A vérplazma teljes koleszterinszintjének csökkentése megakadályozza az ateroszklerotikus plakkok további kialakulását, és a miokardiális infarktus, az angina pectoris és a koszorúér-betegség legjobb megelőzése. A betegség klinikai tüneteinek súlyossága ellenére a lipidcsökkentő gyógyszereket alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin-szintben kell beadni 100 - 129 mg / dl. A statinok működésének elve a koleszterin - HMG-CoA reduktáz szintézisében részt vevő enzim gátlásán alapul. Ennek eredményeképpen csökken a májban történő képződése, és csökken az atherogén lipoproteinek teljes mennyisége a vérben.

Ezen túlmenően ennek a csoportnak a gyógyszerei úgynevezett pleiotróp hatással rendelkeznek, használatuk hátterében a C-reaktív fehérje szintje csökken, gyulladásos folyamatok az érfalfalban. Ezenkívül ezek a hatások sokkal hamarabb alakulnak ki, mint az alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenése. A legjobb gyógyszerek ebben a csoportban az Atorvastatin (Atokord, Atoris, Liprimar, Torvakard, Tulip) és Rosuvastatin (Crestor, Merten, Rosart, Rosulip, Tevastor).

A gyógyszerek hosszú távú alkalmazásra szántak, az adagot minden betegre külön-külön választják ki. A kezelés első szakaszában az atorvasztatin és más kereskedelmi nevek analógjai napi 10 mg-ot fogyasztanak, majd ez a mennyiség fokozatosan (2-4 hétenként) 80 mg-ra emelkedik. A Rosuvastatin kezdeti dózisa azonos - 10 mg, de a maximális mennyiség 40 mg naponta. A statinok hátrányai a gyakori mellékhatások.

Általában a központi idegrendszer (szédülés, szorongás és álmatlanság), az emésztőrendszer működésének rendellenességei és a perifériás ödéma megjelenése figyelhető meg. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek gyakran allergiás reakciókat okoznak. A statinok alkalmazása ellenjavallt a vesék és a máj súlyos patológiáiban. Ezen túlmenően a terhesség és a szoptatás ideje alatt korlátozott használatuk.

Az adenozin konvertáló enzim inhibitorai (ACE)

2003 óta az ACE-gátlók gyógyszerként használatosak a stenokardia különböző formáinak kezelésére. Ekkor jelentést tettek közzé, amely igazolja e gyógyszerek hatékonyságát a koszorúerek artériák ateroszklerózisában. Ennek a farmakológiai csoportnak a gyógyszerei nélkülözhetetlenek a diabetes mellitusban, miokardiális infarktus, ischaemiás szívbetegség után. Az ACE-gátlók előnyei a központi és a perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkentése a miokardiális összehúzódások ritmusának reflexgyorsulása nélkül. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek normalizálják az endothelium funkcionális tulajdonságait, gátolják a vérsejtek aggregációját.

Az ACE-gátlók szintén befolyásolják a szimpatikus idegrendszer működését, ami különösen hatékony egyidejűleg magas vérnyomás esetén. Ezek a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szintén csökkentik a szívizom oxigénigényét, ami fontos az aritmiás rohamok enyhítésére. Az ACE-gátlók antianginális hatása hozzájárul az atheroscleroticus plakk stabilizálásához, megakadályozza annak elpusztulását és az azt követő trombózist. Általában előírt:

  • Hinalapril (Akkupro) tabletták formájában, felnőttek napi adagja 5-20 mg;
  • Ramipril (Amprilan, Vazolong, Piramil), naponta kétszer 1,25-2,5 mg mennyiségben;
  • Prestarium (perindopril módosított, javított formában), naponta 2,5 mg, a tablettát a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódik, mint a nitroglicerin.

Az ACE-gátlók legjellemzőbb mellékhatásai a szédülés, a fejfájás, a vérnyomás éles csökkenésével kapcsolatos gyengeség. Gyakran a betegek panaszkodnak a légszomjra és a köhögésre a pulmonalis keringés hemodinamikai változásai miatt. Néha a széklet és az étvágytalanság zavarai vannak. A húgyúti rendszer és a májbetegség megsértése az ACE-gátlók dózisának korrekcióját jelzi.

Béta-blokkolók

Ezeket az antianginális gyógyszereket sok éven át nem csak angina kezelésére használják, hanem a koszorúér-betegség lefolyásának megakadályozására, a magas vérnyomás és egyéb kardiovaszkuláris patológiák szövődményeinek megelőzésére. Ezek csökkentik a szívizom összehúzódásának és a vérnyomásmutatók ritmusának gyakoriságát a renin - angiotenzin - aldoszteron rendszer aktivitását a vesékben, normalizálják az impulzusok terjedését a szív vezetőképes rostja mentén. Az antianginális béta-blokkolók szintén hozzájárulnak az oxigén és a szívizomsejtek bejuttatása közötti egyensúlyhoz és annak szükségességéhez. Ezen túlmenően, ebben a csoportban néhány gyógyszer antioxidáns hatású és kiküszöböli a gyulladásos mediátorok hatását az érfalra.

Az akció elvétől függően ezek a komplikációk kockázatának csökkentését két csoportba sorolják: szelektív és nem szelektív béta-blokkolók. Az angina kezelésére előnyben részesítik az első típusú gyógyszereket. Ennek oka a mellékhatások kisebb súlyossága (csökkent szexuális funkció, a légutak, a vizelet és az emésztőrendszerek simaizomainak fokozott tónusa, a lipidek és glükóz metabolizmusának negatív hatása). Általában előírt:

  • A Nebivololt (Nebilong, Nevotenz) a napi első félévben 1 mg 5 mg-os tablettával kell bevenni, két hetes kezelés után, feltéve, hogy ez az adag jól tolerálható, 10 mg-ra emelhető;
  • Bétaxolol (Lokren) 20 mg naponta egyszer.

A nemkívánatos reakciókat általában szelektív béta-blokkolók alkalmazásának kezdetén észlelik. 7–14 nap múlva kerülnek átadásra, és nem jelzik a gyógyszer visszavonását. Tehát az angina pectoris kezelésére e csoport gyógyszereivel kapcsolatban hipotonia és a bradycardia és a hemodinamikai zavarok, a gyengeség kísérő tünetei jelentkeznek. Meg kell jegyezni, hogy az antianginális béta-blokkolók ellenjavallt a Prinzmetal stenocardia-ban. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek nem alkalmazhatók alacsony vérnyomás és szívritmus, bronchialis asztma és obstruktív tüdőbetegségek esetén.

Kalciumcsatorna-blokkolók (kalcium-antagonisták)

Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek az angina választásának eszközei, és akkor kerülnek alkalmazásra, amikor a béta-blokkolók nem elég hatékonyak. A kalcium-antagonisták hatásmechanizmusa azon alapul, hogy megakadályozza ezen ionok áthaladását a cardiomyocyták és a vaszkuláris sejtek sejtmembránjain. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása következtében az oxigén éhezés által zavaró myocardialis relaxáció folyamata normalizálódik, és oxigénigénye csökken. Egy ilyen komplex fellépés segít hatékonyan megszüntetni az angina fő tüneteit.

Jelenleg az első generáció (nifedipin és nikardipin) kalcium antagonistái gyakorlatilag nem használhatók. Általában a második és a harmadik generáció új gyógyszereit írja elő. Különleges jellemzőik az alacsony kockázata a mellékhatásoknak, hosszú hatásidő, magas szelektív aktivitás a koszorúerekkel szemben, ami nagyon fontos az angina gyógyítására, a neurohumorális folyamatokra gyakorolt ​​hatás hiánya. Általában előírt:

  • Verapamil (Isoptin), a dózis felnőtteknek napi 40-80 mg;
  • Diltiazem, 60 mg naponta háromszor vagy 90 mg naponta kétszer kell bevennie, ha szükséges, kétszerese a gyógyszer mennyiségét.

Más kalcium antagonistákkal ellentétben a verapamil és a diltiazem alkalmazható az angina pectoris különböző formáira (a szindróma feszültsége, nyugalma, instabil és variáns típusa). E források használatából eredő mellékhatások csak az esetek 7–9% -ában fordulnak elő. A leggyakoribbak a hipotenzió, a szédülés, a bradycardia és a más antianginális gyógyszerekre jellemző székletbetegségek. Néha depressziók és alvászavarok vannak. A Verapamil és a Diltiazem bevételének fő ellenjavallata az alacsony szívfrekvencia, a beteg sinus szindróma és a szívvezetési rendszer egyéb rendellenességei.

nitroértágítók

Ez kétségtelenül a legjobb eszköz az angina akut tüneteinek enyhítésére. A drogok leggyakoribb gyógyszere a nitroglicerin. Azonban az antianginális és antiiszchémiás aktivitás hiánya jelentős hátrány. Ezért jelenleg gyakorlatilag nem használják folyamatosan angina kezelésére.

A nitrátok működésének elve a nitrogén-oxid kibocsátásán alapul - ez az érfal relaxációjának természetes tényezője. A nitroglicerin és más, e csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásának hátterében a véredények gyors növekedése, az ischaemiás tünetek enyhülése, az adhéziós fok csökkenése és a vérlemezke aggregáció. A koszorúér-szűkület megszüntetése helyreállítja a szívizomhoz szükséges oxigén-leadást és csökkenti a myocardium utóterhelését. Ezeknek a hatásoknak a súlyossága azonban sokkal gyengébb, mint a kalcium-antagonisták és a béta-blokkolóké.

Az angina enyhítésére a legnépszerűbb gyógyszer a nitroglicerin. A tabletta szájába történő felszívódása után nagyon gyorsan hat - már 1-4 perc múlva. A használat eredménye azonban csak fél órát takarít meg. Ezenkívül idővel sok beteg rezisztens a nitroglicerin hatásával szemben. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy az angina pectoris tüneteinek azonnali enyhítésére vagy a támadás kialakulásának fokozott kockázatára (például a stressz vagy a fizikai terhelés hátterében).

Folyamatos használat esetén a hosszabb ideig tartó nitrátok alkalmasabbak. Ez a Cardicet (Isoket, Nitrosorbide) Efox Long (Pectrol, Mono Mac). Igyon őket naponta 1-2 alkalommal, egy tablettát. Ami a nitroglicerin és más nitrátok mellékhatásait illeti, kevés a számuk, és nem jelentenek különleges veszélyt a betegre. A leggyakoribb:

  • ortosztatikus hipotenzió;
  • tachycardia;
  • fülzúgás;
  • fejfájás.

A nemkívánatos reakciók kockázata fokozott intrakraniális nyomás mellett, diuretikumokkal, artériás hipotenzióval kombinálva nő. A nitrátok alkalmazásának abszolút ellenjavallatai a vérzéses stroke, a teljes keringő vérmennyiség csökkenése, a jobb kamrai infarktus és a súlyos agyi keringési zavarok. Gondoskodó gyógyszerekkel kell kezelni a glaukómát, a mitrális szelep hibáit és az aorta stenosisát. Ha ellenjavallatok állnak rendelkezésre, a nitroglicerint javasolt a Molsidomine (Sidnofarm) helyettesíteni. E gyógyszer hatása 5 perc múlva is előfordul, de a szerves nitrátokkal ellentétben a hatás legfeljebb három óráig tart.

Egyéb angina kezelésére használt gyógyszerek

A szív- és érrendszeri betegségek tüneteinek súlyosbodásának kezelésére és megelőzésére előírt gyógyszerek listája kiterjedt. A modern gyógyszerek helyett sok beteg inkább már elavult, de nem kevésbé népszerű Corvalol, Valocordin, galagonya tinktúra, Validol cseppjeit veszi figyelembe. Néhány orvos maga is nagyon ritkán írja elő a gyógyszert, annak ellenére, hogy magas terápiás hatékonyságuk van. Például a ranolazin hatóanyagot tartalmazó Ranex (Renex) hatékony antianginális szer.

A gyógyszer közvetlenül befolyásolja az angina fiziológiai tényezőit. A felnõtt gyógyszerek naponta egyszer 500 mg-os tablettát írtak le, szükség esetén napi 2 g-ra emelték az adagot. A Ranex vétele során fellépő mellékhatások rendkívül ritkák, ezért javasolt a stabil patológiai forma komplikációinak fokozott kockázata. Nem veszíti el népszerűségét és a népi jogorvoslatok használatát az anginára. Tehát, nagy nyomás és a támadás kockázata, ajánlott inni infúziót zúzott köménymagot éjszaka (1 teáskanál csésze forró víz), egy lóhere virágok készített egy arányban 30 g / 200 ml forró víz, 50 ml négyszer naponta. napos böjt.

De a betegség fokozott súlyosbodása, különösen instabil angina esetén, egyszerűen veszélyes a hagyományos fájdalomcsillapító módszerek alkalmazása. Ilyen esetben sürgős kórházi ellátásra van szükség. Ott elvégzik a szívizom munkájával kapcsolatos szükséges kutatást, és intenzív terápiát írnak elő a beteg állapotának stabilizálására. Ezután a kijelentésben kardiológusok javasolják a további kezelésre vonatkozó javaslatokat otthon.

A stenokardia előkészítése - a hatékony gyógyszerek listája, utasítások, összetétel, adagolás és ár

A szívbetegségekből származó halálesetek ma nagyon magasak. A szív depresszióját a hypodynamia (ülő életmód), a rossz szokások és a stressz okozza. Az ismert betegségek között megkülönböztethető az angina, mely mellkasi fájdalommal jár. Kezelésének hiányában myocardialis infarktust és halált okozhat.

Az angina pectoris kezelése

A szívkoszorúér-betegség leggyakoribb formája az angina. Nyilvánvaló, hogy a fájdalom támadásai nyomó- vagy égő nyomógomb melletti mellkason vannak. Előtt fizikai és érzelmi stressz következik be, amely a mellkas mögött fordulhat elő, hogy a bal lapocka, a kar, a nyak vagy az alsó állkapocs adja meg. A fájdalom a nitroglicerin bevétele után nyugszik.

Az angina oka ateroszklerózis, amelyet a szívvel vérrel ellátó koszorúérek szűkítése jellemez. Ugyanakkor a koleszterin és más anyagok felhalmozódnak az érfal falán, ateroszklerotikus plakkok formájában, amelyek az edények lumenét szűkítik. Néha egy támadás spazmussal végződhet - az érfal éles feszülése után az artéria éles szűkítése. A kezeléshez szüksége lesz angina elleni szerekre, amelyek antianginális, nitrátok, béta-blokkolók, statinok és kalcium antagonisták.

Antianginális eszközök

Az angina kábítószer-kezelése gyakran antianginális gyógyszerekkel kezdődik. Céljuk a miokardiális ischaemia elleni küzdelem, a szívizom oxigénigényének csökkentése, a vérben jelenlévő elem szintjének növelése. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a nitrátokat, amelyek megállítják és megakadályozzák a stroke-okat, bővítik a véredények falát és növelik az oxigén hozzáférését a szívizomhoz.

A nitrátoknak nincs kifejezett terápiás hatása, csak enyhítik vagy megakadályozzák a rohamok kialakulását. Az ilyen alapok folyamatos bevitelével a test hozzászokik a cselekvésükhöz, így a nap folyamán szünetet tartanak a maradványok eltávolítására a testből. A jobb hatások érdekében a nitrátok közvetlenül a támadás vagy a fizikai terhelés megelőzésére kerülnek.

nitroglicerin

A stenokardia leghíresebb gyógyszer a nitroglicerin. Kapható spray, tapasz, lemezek, szublingvális tabletták, cseppek, kenőcsök, hosszú hatású kapszulák vagy kenőcsök formájában. A hatóanyag hatóanyaga Deponit, Nitrangin, Gilustenon, Nitradisk. Az eszközök növelik a szövetek oxigéntelítettségét, kibővítik az erek lumenét, letartóztatják az anginát.

A tabletták a nyelv alatt oldódnak, 2-3 óra múlva hat órán át hatnak. A szájnyálkahártyára felhordott spray azonnal elkezd dolgozni, de hatása rövid. A lemezeket és fóliákat (bukkális formákat) 3-4 órán keresztül az ínyhez vagy az arc nyálkahártyájához csatoljuk. A kapszulákat a támadás előtt, naponta 1-2 alkalommal, üres gyomorban kell bevenni. A kenőcsöt az adagolópapírra helyezik, szorosan nyomva a testrészhez, ahol nincs haj. 40 tabletta 50 rubelt, 200 adagot permetez - 100 p., 10 ml cseppeket - 49 p.

Izoszorbid-dinitrát

Az izosorbid-dinitrát alapján az angina tabletták, kapszulák és aeroszolkészítmények megtalálhatók a gyógyszertárakban Izolong, Isoket, Nitrosorbide és Cardicet néven. Orálisan szedik őket az orvos által meghatározott dózisban - napi 20 mg 2-3 alkalommal étkezés előtt vagy 2 étkezés után. Ha a hatás nem elegendő, az adagot fokozatosan 120 mg-ra emeljük naponta.

A test hozzászokhat az aktív komponensek hatásaihoz 1-1,5 hónapos rendszeres bevitel után, így az idő elteltével napi szünetet hajtanak végre, amelynek során az anyagot a testre hasonló hatással helyettesíti. 60 nitrosorbid tablettát 25 rubel költséggel, 15 ml-es Isoket márkanév alatt 375 rubelt, 20 Cardiket Retard tablettát - 115 p.

Az e csoportba tartozó összes angina perifériás értágító szer, amely befolyásolja a vénákat. Ezek antianginális és hipotenzív hatással rendelkeznek, csökkentik a bal kamra kitöltését és előfeszítését, csökkentve ezzel az oxigén spazmodikus myocardiumának szükségességét. Ez megnöveli a kapilláris véráramlást, a koszorúerek érrendszerének nyílását, javítja az ischaemiás zóna ellátását.

Izoszorbid-mononinrát

Az izoszorbid-mononitráton alapuló perifériás vazodilatátorok (Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe) befolyásolják a vénákat, amelyek értágító és antianginális hatásokat mutatnak. Csökkentik az előterhelést és az utóterhelést, meghosszabbítják a koszorúér artériákat, javítják a véráramlást, növelik a testmozgás toleranciáját, izomlazító reakciót váltanak ki.

A vasospasztikus gyógyszereket tablettákban és kapszulákban, naponta kétszer szájon át alkalmazzák. Ha a képlet hosszan tartó hatást jelent, akkor naponta egyszer, az adag fokozatos növelésével kerül sor. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés során ki kell zárni azokat a tevékenységeket, amelyek stabilan nagy figyelmet igényelnek. 30 tabletta körülbelül 350 p.

Kalcium-antagonisták

A kalcium antagonisták csoportjából származó angina pectoris tabletták megakadályozzák az elem behatolását az izomba, csökkentik a szívizom összehúzódását. Cselekvésük a szívverés ritmusát szabályozó nyomás csökkentésére irányul, a szívkoszorúerek artériáinak görcsét leállítva. Emiatt javul a véráramlás, csökken a szívizom oxigénigénye, és nő a tápanyagok áramlása a szívizomzatba.

Népszerű gyógyszerek a Verapamil, a Diltiazem, a Nifedipine, amely javítja a kalciumionok behatolását, telíti a szívizomsejteket (szívsejteket) oxigénnel és izomlazulást eredményez. A gyógyszereket naponta 1-2 alkalommal, 10 mg-on veszik be, más angina-pirulákkal kombinálva. 30 nifedipin tabletta 40 rubel költséggel, Diltiazem - 90 p.

Béta-blokkolók

A béta-blokkolók csoportjából származó stenokardia kezelésére szolgáló készítmények csökkentik a páciens nyomás- és pulzusszámát, ami a szív oxigénszükségletének csökkenéséhez vezet. Ennek a csoportnak a gyógyszerei (Concor, Nebilet, Coriol, Anaprilin) ​​nem okoznak függőséget, nem rendelkeznek kumulatív hatással (nem halmozódnak fel), ezért könnyen alkalmazhatók az adag módosítására. A mellékhatások nagy száma miatt ne használjon hosszú ideig gyógyszereket. A beteg állapotának normalizálása után a dózis a minimálisra csökkent.

A készítmények közé tartoznak a nebvolol, a betaxolol, a metoprolol, a propranolol, a timolol, a biszoprolol hatóanyagai. Az étkezés során naponta egyszer 2,5-5 mg-os adagban, az artériás terápiában, a pulzusszám egyensúlyát figyelembe kell venni - 50-60 percenként percenként. 50 tablettára az Anaprilina 30 rubelt, 28 tablettát, a Nebileta-t kell fizetnie - 1000 p.

vérlemezke-ellenes szerek

A felnőttek anginájának gyógyszerei közé tartozhatnak a trombózis elleni harcoló szerek. Ezek közé tartozik az acetilszalicilsav (Aspirin, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Thromboass, Cardiask), klopidogrél (klopidogrél). A pénzeszközök hosszú távú használata megakadályozza a vérrögök kialakulását, még a legkorábbi szakaszokban is, megtartják hatásukat a vérlemezkék élettartama alatt.

A vérlemezke-ellenes szerek csoportjából a legismertebb gyógyszer az Aspirin, amelyet este egyszer adagolunk 75-150 mg-os dózisban. Az aszpirin fajok gyengébb hatást gyakorolnak a gyomor-bél traktusra. 100 tabletta 250 Ft-ot tesz ki. Az acetilszalicilsav intoleranciája esetén a klopidogrél látható, amely erősebb és hosszabb, de többet is költséges. 28 tabletta esetében 400 p. A készítményt naponta egyszer 75 mg-os adagban szedik. A terápia legalább egy hónapig tart, az orvos által előírtak szerint nőhet.

sztatinok

Ha a vér koleszterinszintje megemelkedett, az atherosclerosis kialakulását és progresszióját okozza. A betegség anginához vezet, ezért meg kell akadályozni. Ehhez szklerotikus szerek vagy sztatinok. Hosszú ideig csökkenti a káros koleszterin koncentrációját, a legújabb gyógyszergyártást.

A sztatinok hatásmechanizmusa a mevalonsav termelését katalizáló enzim aktivitásának elnyomása, amely a koleszterin szintézisének korai fázisában van. Ez az eljárás a kis sűrűségű lipoprotein receptorok fokozott reaktivitásához vezet a májban, a plazma trigliceridek eltávolításával. Emellett a sztatinok javítják a véredények dilatációját, csökkentik a plazma viszkozitását, javítják a hemodinamikát és a véralvadási rendszer állapotát. Ez megakadályozza az atheroscleroticus plakk kialakulását és szakadását.

A sztatinok közé tartozik a rosuvasztatin, a fluvasztatin, a szimvasztatin, az atorvasztatin (Atokord, Atoris, Crestor, Merten). A csoportban lévő összes kábítószert lefekvés előtt 10-80 mg / nap dózisban veszik be (attól függően, hogy a vér koleszterinszintje az orvos által előírt). A jogorvoslatok izomfájdalmat, hányingert okozhatnak. A tabletták nagy költsége: 28 db. Krestor - 2500 rubel, 28 db. Zokora - 750 p.

Hatékony jogorvoslatok a stenokardia kezelésére

Az angina a kardiovaszkuláris rendszer gyakori betegsége, amelyet magas halálozás jellemez. A patológia tünetei eléggé kifejezettek, megfelelő kezelés hiányában előrehaladhat és hozzájárulhat olyan szövődmények kialakulásához, mint a szívinfarktus vagy a halál. Ezért győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy orvosi szakemberrel, és gondolja át, hogy milyen gyógyszerek használhatók.

tünetek

A tünetek ismerete nagyon fontos a gyógyszerek helyes receptje számára. Gyakran az angina jelei néha a szív-érrendszer hasonló patológiáit is jelezhetik. Ezért a betegség kockázatának kitett embereknek meg kell ismerniük az angina pectoris tüneteit és a támadások esetén alkalmazott gyógyszereket.

Mivel a patológia több típusra oszlik, a tünetek a fájdalom súlyossága, elhelyezkedése tekintetében eltérőek lehetnek.

Gyakori tünetek, amelyek megkülönböztetik ezt a betegséget más kardiovaszkuláris betegségekkel szemben:

  • Fájdalom - főleg bal, de néha a mellkas jobb oldalán fordul elő. Bizonyos esetekben a szindrómák a hasban, a vállakban és a karokban találhatók. A megnyilvánulások fő területein kívül a fájdalom más helyekre is terjed, visszaadja a lapátot.
  • Ha a fájdalom mellett nincsenek jelei, akkor meglehetősen nehéz pontos diagnózist készíteni, és meghatározni a kezelés kiválasztásának helyességét.
  • Keringési zavarok - halvány bőr, hideg izzadás megjelenése jellemzi. Súlyos patológiás formában az eszméletvesztés lehet.
  • Csökkent légzési funkció - főleg a felső és alsó végtagok, ajkak cianózisa miatt. Légzési nehézség és légszomj.

A tünetek alapján a kezelőorvos bizonyos gyógyszereket ír elő, a betegség súlyosságától, a beteg állapotától és a szövődmények jelenlététől függően.

Különböző gyógyszerek

Hogyan kell kezelni az anginát? Ez a leggyakoribb és sürgetőbb kérdés, amelyet az ilyen állapotú emberek kérdeznek. Elég komolynak tekintik és a test számos funkcióját érinti.

Ezért először is az orvosnak meg kell próbálnia csökkenteni a tünetek kialakulását és a patológia továbbfejlesztését. Ezt bizonyos gyógyszerek segítségével lehet megtenni. Alapvetően több fajtát használnak annak érdekében, hogy egyszerre ne befolyásolhassanak egy területet. A stenokardia ellen a következő típusú alapokat használjuk:

  • Nitrátok.
  • Adrenoreceptor blokkolók.
  • Kalciumcsatorna antagonisták.
  • A vízhajtók.

Az ilyen gyógyszereknek köszönhetően lehetőség van a betegek állapotának jelentős javítására, a szív és a légzőrendszer működésének normalizálására. Segítenek a fájdalom enyhítésében, a görcsök enyhítésében és a légszomjban.

nitrátok

Jellemző farmakológiai tulajdonságai a szív angina pectorisának kezelésében. A gyógyszerek segítenek csökkenteni a fájdalom szindrómákat és hozzájárulnak a szívizom relaxációjához. A perifériás vérerek terjeszkedése miatt lehetséges a vér gyors kiáramlása. A kábítószerek ezen csoportja közül a következő nitrátok a leggyakoribbak:

  • nitroglicerin;
  • nitrosorbid;
  • Transzdermális matricák;
  • Izoszorbid-dinitrát.

Hogyan nitroglicerin

A nitroglicerin hatékony eszköz az angina pectoris kezelésére, hozzájárul a fájdalom szindrómák gyors megelőzéséhez, és a nyálkahártya által elnyelt. A nyelv alatti nyelv alatt kerül felhasználásra - a nyelv alatt. A művelet néhány perc múlva jön létre.

A hatás a vérfolyadékok kiáramlása és a hajók munkájának normalizálása miatt következik be. A nitroglicerint nemcsak kezelésre, hanem profilaktikus célokra is fel lehet használni a súlyosbodás megelőzésére.

A gyógyszer dózisát minden egyes beteg számára egyénileg kiszámítjuk, figyelembe véve a patológia lefolyását, a beteg állapotát, a tünetek gyakoriságát. Emellett a nitroglicerin tulajdonságai miatt a vérnyomás csökkentése és a szív-érrendszer hatására eltérő dózisszámítás történik.

Szükséges a gyógyszert óvatosan alkalmazni, mivel ez lehetséges függőség. Ezért gyakori alkalmazása csökkenti a terápiás hatást, ezért ajánlott néhány szünetet, különösen hosszan tartó használat esetén.

A nitrozorbid hatékonysága

Nitrosorbid - széles körben alkalmazzák az angina kezelésében, és hosszú terápiával alkalmazható. A cselekvés egy kis kör nyomásának csökkenése. A fizikai terhelés során is hozzájárul a fokozott fellépéshez. A nyálkahártya alacsonyabb felszívódása miatt a hatás hosszabb, mint a nitrogliceriné.

A nitrosorbid speciális hatása a varikózus vénák, és szinte semmilyen hatást nem gyakorol más edényekre. Vigye be a gyógyszert az arcra, az arc mögé vagy a nyelv alá.

A dózis 10 mg az anginás roham idején. A tartós használat a gyógyszer felhalmozódása a szervezetben, így csökkenti annak hatékonyságát és függőséget okoz.

Ne vegyen be 10 mg-nál nagyobb adagot, jobb, ha egy kis szünetet tart.

A transzdermális matricák hatékonysága

Transzdermális matricák - angina gyógyszerek, amelyekre jellemző a szívizom erős terhelésének csökkenése. Ez a jogorvoslat befolyásolja az érrendszert, segítve a patológiás támadások csökkentését, és magas, megelőző hatással rendelkezik.

A dózist a tapasz mérete határozza meg. Ez viszont egy négyzet alakú lemez, több rétegben, amely a bőrrel érintkezve fokozatosan behatol a gyógyszerbe az epidermisz mélyebb rétegébe.

Izoszorbid dinitrát alkalmazás

Izoszorbid-dinitrát - más dózisformával rendelkezik:

A gyógyszert az orvos által előírt módon alkalmazzák:

  • Naponta 2-3 alkalommal, 20 mg 1 órával étkezés előtt;
  • Ha a terápiás hatás hiányzik, az adagot napi 120 mg-ra emelik.

Annak érdekében, hogy ne provokálja a kábítószer-függőséget, a hosszú távú használat során rövid szüneteket, az izoszorbid dinitrátot a gyógyszerek hasonló farmakológiai tulajdonságaival helyettesítve.

Adrenoreceptor blokkolók

A gyógyszerek segítenek csökkenteni a szív összehúzódását, ami csökkenti az oxigén szükségességét. Az ilyen gyógyszerek nem befolyásolják a békében lévő testet. Akciójuk csak a fizikai aktivitással nyilvánul meg. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

  • Anapilin - egy gyakori angina elleni gyógyszer, segít jelentősen javítani a beteg általános állapotát, csökkenti az érrendszeri görcsöket, a támadások gyakoriságát. De ha sztococia kezelését egy gyógyszerrel kezelik, szigorúan be kell tartani az adagot és az adagolás módját, mivel mellékhatások vannak. Ezeket allergiás reakciók fejezik ki, amelyek bármely komponensre, intenzív fejfájásra, hányásra, hányingerre, valamint rossz alvásra és szédülésre utalnak. Óvatosan kell eljárni a májbetegség kezelésére, ebben az esetben szükséges az adag kiszámítása. Ezért először az orvos a napi 20 mg-os minimális adagot 20 mg-ra írja be, majd bizonyos számú nap után növelje az adagot, fokozatosan elérve a napi 240 mg-ot. Ha bármilyen kényelmetlenséget tapasztal az anaprilin alkalmazása után, jobb, ha egy orvosi szakemberrel folytatott konzultációt követően hasonló gyógyszerrel helyettesítjük.
  • A bétaxolol hatékony gyógyszer, amelyet naponta legfeljebb 1 alkalommal használnak. A gyors blokkoló támadásokkal jellemezhető kezdeti dózis 10 ml. Két hetes használat után, ha nem érik el a kezelési eredményt, akkor a dózis megduplázható. A gyógyszert a mellékhatások jelenléte jellemzi, nem ajánlott cukorbetegek, májbetegségek és vér. Túladagolás esetén görcsök, szédülés és bronchospasmus lehetséges.
  • Atenolol - a gyógyszert az étkezés után, naponta 1 alkalommal kell felírni. A minimális adag 50 mg, majd egy bizonyos idő lejárta után megduplázódik. Ha a maximális dózisnál nincs terápiás hatás, a gyógyszer nem kerül alkalmazásra.

A kontraindikációkat is szükségszerűen figyelembe kell venni, ezek hipertóniás válság, terhességi időszak, bradycardia és szívelégtelenség.

Kalciumcsatorna antagonisták

Pozitív hatást gyakorolnak a szívizomra, ami a véredények és az artériák görcsében szerepet játszó egyes fehérjék blokkolása miatt következik be. Amikor ezeket a gyógyszereket angina kezelésére használják, javítja a véráramlást, normalizálja a beteg általános keringését és jólétét.

Ezek közül a gyógyszerek közül a következő:

  • A diltiazem egy modern, hatékony gyógyszer a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére. Vaszokonstriktoros hatása van, elsősorban a magas vérnyomás és az angina pectoris kezelésére írják elő. A gyógyszer dózisát az orvos egyenként írja fel, a maximum 360 mg, a legalacsonyabb - 180 naponta. Ez a jogorvoslat ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal is rendelkezik. Nemkívánatos tünetek megnyilvánulása esetén a gyógyszert fel kell függeszteni, mivel az összeomlás vagy a tüdőödéma kialakulása lehetséges. Az orvos által kijelölt személy.
  • A Gallopamil egy második generációs gyógyszer, amely a különböző angina súlyokra hatásos. Széles körben alkalmazzák a szívinfarktus megelőzésére. A gyógyszer normalizálja a véráramlást minden perifériás edényben. A dózist a beteg állapota, a betegség stádiuma határozza meg, és általában 50-100 mg, naponta kétszer. A gyógyszer maximális dózisa 4 adagra osztható. Ellenjavallatok közé tartozik a hypertoniás válság, a terhességi időszak, a korai gyermekkor, a vesebetegség és a szív- és érrendszer bizonyos betegségei.
  • A verapamil egy hatékony gyógyszer, amely az antagonisták 1. csoportjába tartozik. Ez hatással van a szívizomra, tágítja a véredényeket és normalizálja a szív működését. A gyógyszert széles körben használják nemcsak a kezeléshez, hanem megelőző intézkedésként is. A teljes adag 320 mg, naponta 4 alkalommal. Súlyosabb anginában az adag 500 mg-ra nő, különösen az utolsó szakaszban. A gyógyszer a pozitív tulajdonságok mellett ellenjavallt és mellékhatásokat okoz a vérnyomás, a vesefunkció és a máj csökkenése formájában.

vízhajtók

Elengedhetetlen gyógyszerek a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében. A diuretikus hatás miatt képesek csökkenteni a vérerek és az artériák duzzanatát. A diuretikumokat egy komplex formájú orvos szakembere írja fel, más gyógyszerekkel együtt - adrenoreceptor blokkolókkal vagy kalciumcsatorna antagonistákkal. Hatékony tabletták az anginához:

  • A klóralidon egy alacsony toxicitású gyógyszer és egy kis mellékhatás. Segít csökkenteni a vérnyomást, nem okozza a szervezetben a nátrium- és káliumveszteséget. Naponta 1 alkalommal kerül sor. Súlyos patológia esetén a gyógyszer dózisa az orvos által előírtak szerint növelhető.
  • Lasix - olyan gyógyszer, amelyet gyors terápiás hatás jellemez, de agresszív hatást gyakorol az egész testre. A gyógyszer rövid idő alatt képes csökkenteni a vérnyomást, gyakran vészhelyzetekben. A dózis napi 1 tabletta, nem kívánatos növelni. Szükség esetén a Lasix más gyógyszerekkel kombinálva is bevehető. Az orvos által kijelölt személy.

Az amlodipin hatékony diuretikum:

  • jó értágító hatású;
  • csökkenti a vérnyomást;
  • csökkenti a szívizomra gyakorolt ​​hatást.

A gyógyszer a következőkre vonatkozik:

  • hipertóniás válság;
  • angina pectoris;
  • ischaemiás betegségekkel.

A dózis naponta 5 mg, maximum 10 mg. Profilaktikai célokra a gyógyszer 3-5 mg-ban kerül bevételre. Ha a patológia stádiuma magas, az orvosi szakember 10 mg-ra növelheti az adagot a kezelés alatt és a megelőzés alatt.

Ez a diuretikum a kontraindikációk és mellékhatások listáját tartalmazza.

A gyógyszer használata nem ajánlott:

  • a tachycardia jelenléte;
  • egyedi laktóz-intolerancia;
  • alacsony vérnyomás;
  • aorta stenosis és a laktáz hiánya.

Gyermekekben és terhes nőkben is tilos diuretikumok. A helytelen használat a gyógyszer gyengesége, rossz alvása, szédülés, légszomj, szabálytalan szívverés és idegrendszer.

Milyen gyógyszerek segítenek az angina tablettákban, kapszulákban, spray-kben?

Az orvostudomány nem áll meg. De a tudomány előrehaladása és előrehaladása ellenére a szívbetegségek miatti halálesetek nem csökkentek. Az alacsony aktivitású életmód, a stresszes helyzetek, a rossz szokások miatt a szív nem mindig képes ellenállni a terhelésnek és nem működik. Ez a szívizom elhasználódásához és az azt követő következményekhez vezet.

Az egyik leggyakoribb és leggyakoribb szívbetegség, amely már régóta ismertté vált, az angina pectoris, vagy - amint azt korábban nevezték - „angina pectoris”. Sokan nem vesznek komolyan a hirtelen mellkasi fájdalmat. Úgy tűnik számukra, hogy elég egy tablettát venni - és minden elhalad. Ez a vélemény rossz. Néha az angina pectoris támadásai miokardiális infarktushoz vezetnek, ami viszont végzetes lehet. Nagyon fontos, hogy egy személy, aki hasonló problémákkal küzd, egy kardiológus által megfigyelhető, és szedjen gyógyszereket az anginára. Ez segít elkerülni a sok problémát.

Az angina elleni gyógyszerek csoportja

A páciensek várható élettartamát növelő gyógyszerek és dózisok angina alkalmazásának kezelésében, annak minőségének javítása érdekében. Segítségükkel az ischaemiás betegség előrehaladása minimálisra csökken, és csökken a szívroham kockázata.

A tudósok már bizonyították, hogy az angina kezelésére szolgáló megfelelő készítményeknek köszönhetően a rohamok sokkal kisebbek, és a szívizom és a koszorúerek stabilitása nő a fizikai terhelés során. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek hatékonysága egyedi kiválasztása esetén lehetséges, figyelembe véve a korosztályt, a beteg nemét, az angina klinikai képének jellemzőit, más betegségek jelenlétét és egyéb tényezőket.

Az angina elleni gyógyszerek fő csoportjai:

  • antianginás;
  • vérlemezkék a vérrögök ellen;
  • béta-blokkolók;
  • sztatinok;
  • Ha csatornás inhibitorok, stb.

Kábítószer-kiválasztás

Fontos, hogy minden angina pectorisban szenvedő személy megértse, hogy az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a helyzetet. A gyógyszereket csak receptre és az orvos által előírt adagokban kell bevenni. A nem megfelelő gyógyszerek és helytelen adagjai növelhetik a vérnyomást, ami gyakran kardiovaszkuláris betegségekhez vezet.

anginaellenes

Az ebből a csoportból származó angina pectoris gyógyszerek kapszulákban, tablettákban, permet, folt, film vagy kenőcs formájában kaphatók. Ennek a sokféleségnek köszönhetően minden ember kényelmesen választhat. Fontos megjegyezni, hogy ezen gyógyszerek segítségével maga a betegség nem kezelhető, de támadásai megállnak. Néhány beadási idő után hozzászoknak hozzájuk, de az adagolás független növelése tilos. Minden kérdést meg kell állapodnia orvosával.

nitroglicerin

Ezzel a vazodilatátor-nitráttal a fájdalom szindróma gyorsan eltávolítható, és a roham megáll. A nitroglicerin a következő formában érhető el:

  1. A nyelv alá helyezett tabletták. Akciójuk 2-3 perc múlva következik be. Egy tabletta legalább 30 percig eltávolítja a fájdalmat.
  2. A film, amely az orális nyálkahártyára ragasztva, 3-4 órán át megtartja hatását.
  3. Permetezzen a szájüregbe történő permetezésre, amelynek hatása már 1 perc múlva következik be.
  4. Kapszulák, amelyeket az orvos rendszeresen ajánl.
  5. A bőr száraz felületére alkalmazott vakolatok és kenőcsök. Érdemes megjegyezni, hogy tevékenységük nem olyan hatékony, mint a fenti típusoké.

Érdemes megemlíteni egy másik hatásos értágító gyógyszert - "Validol". Kiváló és gyors asszisztens minden kardio-problémához.

Izoszorbid-dinitrát

Ez az antianginális gyógyszer kapszulákban, tablettákban és spray formájában kapható. Naponta háromszor kell bevenni, 20 mg 2 órával étkezés előtt vagy után. Megfelelő hatás hiányában az orvos a napi adagot 120 mg-ra emeli. A kábítószer függőséget okoz, így egy hónap múlva a befogadás után egy analóg helyettesíti. Az adagolást az orvosnak szigorúan össze kell állítania.

Izoszorbid-mononitrát

A hatás elve szerint ez a gyógyszer hasonló az izoszorbid-dinitráttal. De ha összehasonlítod ezeket a két drogot, az izoszorbid-mononitrát sokkal gyorsabban felszívódik a vérbe. A gyógyszert súlyos angina formákban alkalmazzák. Ezt a hatékony anti-ischaemiás hatóanyagot napi 20 mg - 3-szor intravénásan adagoljuk dropperek formájában. Súlyos szövődmények és szívelégtelenség esetén a dózist napi 40 mg-ra emeljük. A cerebrális vérzés, a fokozott intrakraniális nyomás, a glaukóma és a hipotenzió gyanúja esetén kategorikusan ellenjavallt.

Kalcium-antagonisták

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gátolják a kalcium mozgását az izomba, ami csökkenti a szívizom összehúzódását. Segítségükkel a vérnyomás csökken, a szívritmus szabályozása, az artériás görcs enyhül, az angina enyhül.

Hála nekik, a véráramlás normalizálódik, a szívizom nem tapasztal oxigénhiányt, de több tápanyagot kap. A kalcium antagonisták közül a Verapamil, a Nifedipine, a Diltiazem a legelterjedtebb és leghatékonyabb.

Béta-blokkolók

Ebben a csoportban a nagyszámú gyógyszer közül nehéz meghatározni a leghatékonyabb gyógyszert. „Nebilet”, „Coriol”, „Concor”, „Anaprilin” bizonyult a legjobbnak. Ezek a gyógyszerek csökkentik a nyomást és normalizálják az egyénben az instabil pulzust, így a szív kevesebb oxigént igényel.

Ezeknek a gyógyszereknek nincs függősége. Idővel ezek felhalmozódása a testben történik, aminek következtében az adagolást fokozatosan csökkenteni kell. Hosszú ideig tartó használatuk súlyos mellékhatások miatt ellenjavallt. Miután a beteg állapota normalizálódott, a béta-blokkolók alkalmazása fokozatosan minimálisra csökken.

Anti-vérlemezkék a vérrögök ellen

A vérrögképződés ellen az egyik leghatékonyabb és leggyakrabban használt gyógyszer az Aspirin, amelyet étkezés után este veszünk. A gyógyszer dózisa egyszerre 75-150 mg. Ezen gyógyszerek mellett más, ugyanolyan hatékony gyógyszerek is vannak.

"Clopidogrel"

Ezt a gyógyszert olyan betegek számára írják elő, akik ellenjavallt az "Aspirin" vagy súlyos angina szedésére. Ha összehasonlítjuk a "Klopidogrel" -t az "Aspirinnal", akkor a hatása sokkal erősebb, és az ár magasabb. Erősen ellenjavallt gyógyszer súlyos veseelégtelenség és akut vérzés esetén. 75 mg naponta egyszer, az étkezéstől függetlenül.

"Lopirel"

A gyógyszer pozitív hatása az első használat után jelenik meg. A „Lopirel” -et olyan betegek számára írják elő, akik szívizominfarktusban szenvednek, akut koronária szindrómában szenvednek, valamint a vérrögképződés megelőzése érdekében.

A felnőttek és az idősek adagja naponta 75 mg, étkezés nélkül.

Fontos megjegyezni: ha valamilyen oknál fogva ezt a gyógyszert elhagyták, a következő adag nem duplázódik.

A gyógyszer szigorúan ellenjavallt gyermekek, vese- és májelégtelenség esetén. Az akut vérzés szintén közvetlenül ellenjavallt a Lopirela szedésére.

Béta-blokkolók az anginához

A béta-blokkolók a szívbetegségek kezelésének egyik legfontosabb csoportja. Akcióik az erek relaxációjához vezetnek. A szív összehúzódása kevésbé gyakori és kevesebb energiával rendelkezik, ami jelentősen csökkenti a stroke gyakoriságát és normalizálja a szívritmust. A béta-blokkolóknak köszönhetően a páciens szívinfarktusból történő halálozásának kockázata csökken.

„Talinoiol”

Ezt a hatékony gyógyszert sztriptízgyulladásra, akut miokardiális infarktusra és e betegség másodlagos megelőzésére írják elő.

Kapható tabletták és intravénás injekciók formájában az instabil angina bevezetésére.

A gyógyszer sajátos mellékhatásai vannak. A felvétel után a beteg lázat dobhat, megzavarhatja a szédülést, hányingert, alacsony vérnyomást, bradycardia-t (olyan állapot, ahol az impulzus nem érzékelhető), bronchospasm.

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik. Dózisa és alkalmazása szigorúan orvos felügyelete alatt áll.

"Bisoprolol"

A gyógyszert reggel egy üres gyomorban alkalmazzák. Nem szabad rágni. Kis mennyiségű vízzel mossuk le. Egy nap elegendő 5 mg gyógyszert. Nehéz helyzetben lehetőség van az adag kétszeresére.

Az orvos az adag változását és beállítását egyénileg közelíti meg.

Az artériás hipertóniában és az ischaemiaban szenvedő betegeknél a biszoprololt nem írják elő.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer hirtelen megvonása a beteg állapotának éles romlásához vezethet.

A biszoprolol számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért szigorúan tilos önmagában kezelni.

"Pindolol"

Az eszköz intravénás beadása a lehető legrövidebb idő alatt segít megállítani az anginát. Hatékonyan a gyógyszer hipertóniás krízis esetén is működik. Naponta háromszor szájon át, 10 mg fél órával étkezés után.

Súlyos esetekben a gyógyszer lassú intravénás beadása.

A "Pindolol" -nak, valamint a béta-blokkoló farmakológiájához kapcsolódó egyéb gyógyszereknek számos ellenjavallata van, ezért a készítmény csak recept alapján engedélyezett.

sztatinok

A sztatinok a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek csoportja. Szívbetegségekre és ateroszklerózisra, cukorbetegségre, idős korban írnak elő.

A sztatinok alkalmazása után nemcsak a koleszterinszint jelentősen csökken, hanem az ateroszklerózis is megelőzhető, ami segít elkerülni a sok szívbetegséget.

Ezeknek a gyógyszereknek a használata nem javasolt veseelégtelenségben szenvedők számára.

Fontos tudni, hogy rendkívül nem kívánatos a sztatinok egyidejű alkalmazása grapefruit vagy e gyümölcslé gyümölcsével, ez számos visszafordíthatatlan hatást okozhat.

'Zocor'

A "Zokor" alkalmazását a cukorbetegek, a koszorúér-betegségben szenvedő betegek, a perifériás véráramlás patológiája követik.

A gyógyszer napi dózisát az orvos korrigálja, és naponta 5-80 mg. A túladagolás ellenjavallt. A rendszert a betegségtől és a személy korosztályától függően választják ki.

A mellékhatások közé tartozik a fájdalom és a kellemetlen érzés a hasban, gyengeség és fejfájás, néha hányás, bőrkiütés, anémia.

A gyógyszer ellenjavallt 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél, az egyéni intoleranciával, a terhesség és a szoptatás ideje alatt, a májbetegségekben szenvedőknek.

"Simvastatin"

A koleszterinszint-csökkentő gyógyszer napi adagja 5-80 mg. A profilaktikus célból 40 mg elegendő. Különösen óvatosan kell tekinteni a „Simvastatin” adagolását a veseelégtelenségben szenvedők számára.

A gyógyszer ellenjavallt gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, májbetegségekben szenvedőknél.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása után mellékhatások fordulhatnak elő, ezért az adagolást az orvoshoz kell igazítani.

Ha csatornás inhibitorok ("Coraxan")

Ezt a gyógyszert stabil angina és szívelégtelenség esetén ajánljuk. Sok ellenjavallata van, így az önkezelés ebben az esetben tilos. A Coraxan ellenjavallt olyan betegeknél, akik 18 év alattiek, terhes, szoptató nők, vasospasztikus szívinfarktusban szenvedők.

A gyógyszert reggel és este 5 mg étkezés előtt kell bevenni.

A mellékhatások közül a látáskárosodás, a bradycardia, a kamrai korai ütések.

Milyen gyógyszereket nem lehet szedni az anginára?

Az öngyógyítás szigorúan ellenjavallt az anginában. A beteg a tudatlanságból első pillantásra ártalmatlan drogot szedhet, és súlyos károsodást okozhat az egészségére, ezért az angina pectoris csak előrehaladni kezd.

Nem támaszkodhat a népi módszerekre. Bár egyes esetekben adjuváns terápiában is alkalmazhatók. Például a menta és a melissa szedatív infúziója pozitívan hat az idegrendszerre, mint Corvalol, enyhítve az általános feszültséget.

Fontos tudni, hogy az alkohol káros hatással van egy egészséges személyre, és az anginában szenvedők helyrehozhatatlan kárt okozhatnak.

Kábítószer-használat szabályai

Minden adott gyógyszerrel és annak adagolásával kapcsolatos kérdésben kardiológussal kell konzultálni. Ez az egyik legfontosabb szabály, amelyhez szükséges a szükséges, ha a beteg meg akarja szerezni a gyógyulást.

Minden gyógyszer esetében bizonyos dózisok vannak, és nemkívánatos használni őket orvosi oktatás nélkül. Csak az orvos növelheti vagy csökkentheti a gyógyszer adagját, amelyet az elemzések és a beteg általános állapota követ. Néha a beteg allergiás reakciót is tapasztalhat a nitroglicerinre. Az ilyen esetekben az orvos szigorú felügyelete alatt végzett kezelés segít a helyzet gyors kijavításában.

Az angina pectoris egy súlyos betegség, amely szoros figyelmet igényel. Ezért az első tünetei ürügyként szolgálnak az orvosi segítség kérésére. Ez segít elkerülni az esetleges szívinfarktust és egyéb súlyos következményeket.

Emellett fontos lemondani a rossz szokásoktól, amelyek helyrehozhatatlan károkat okoznak, és ellenkező irányba vezetnek a helyreállítástól. A vérnyomás ellenőrzése, a szükséges gimnasztikai gyakorlatok végrehajtása és az egészséges életmód - a jó egészség kulcsa.