Ebből a cikkből megtudhatod: mi a keményítés, miért van szükségünk erre az eljárásra, hogyan történik. Jelzések, ellenjavallatok, felhasználási eredmények.
A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).
Amikor keményedik, a gyógyszereket a vénába fecskendezzük, ami a hajót a hegszövetekkel összezsugorodik és elárasztja. Az ilyen manipuláció ugyanabban az esetben történik, mint az edény eltávolítása, de a keményedés nem igényel metszést: a beteg vénák egyszerűen együtt tapadnak, kötőszövetekkel nőnek, és megszűnik a működés.
Ezzel az eljárással eltávolíthatja a lábak és a karok vénáit, valamint a végbélnyílás csomópontjait. Az eljárást flebológus vagy prokológus végzi.
A scleroterápia indikációi
Az ilyen betegségek esetében az eljárás szükséges:
- varikózus vénák;
- hemangioma (véredényekből álló tumor);
- aranyér.
Leggyakrabban a keményítő eljárást a lábak vénáira kell elvégezni, mivel ez az eljárás a varikózus vénák esetében a leghatékonyabb. Az aranyérben csak korai szakaszban használják. Az eljárási mechanizmus minden esetben ugyanaz.
A betegség kezeléséhez általában több scleroterápiás kezelésre van szükség, így a kezelést egy kurzusban végzik.
Háromféle eljárás
- Mikrosklerozirovanie. Varikózisok kezelésére használják a korai stádiumban - a kisebb hibák (érrendszeri csillagok) eltávolítására.
- Ehosklerozirovanie. Ezt akkor használják, ha a gyógyszert mély vénákba kell bevezetni, vagy a lábakon egy nagy varikózus rácsot eltávolítani. Egy ilyen változat biztosítja a vénák duplex szkennelését a gyógyszer bevezetésével egyidejűleg, aminek köszönhetően az orvos teljesen ellenőrzi a folyamatot, és egyértelműen látja azokat a tartályokat, ahol a tűt behelyezték.
- Hab scleroterápia. Ez egy változás a szklerozáló gyógyszerek új generációjának használatával, amely levegővel érintkezve habgá válhat. Hatékonyságuk nagyobb a vénás belső felületével való jobb érintkezés miatt. Ez a fajta keményedés nagy vénák kezelésére szolgál, amelynek megszűkülése a hagyományos gyógyszerek hatástalanná válhat.
Előkészítés az eljáráshoz és az eljáráshoz
- Figyelmeztesse az orvost, ha bármilyen gyógyszert szed. Ez különösen igaz a kardiovaszkuláris rendszer hormonális, gyulladáscsökkentő, vénás és egyéb gyógyszereire. Ne felejtsd el, hogy allergiás-e bármely gyógyszerre.
- A scleroterápia elvégzése előtt két napig tartózkodjon a dohányzástól és az alkohol fogyasztásától. Szintén ebben az időben nem hajthatja végre a szőrtelenítést, használjon krémeket, krémeket és más kozmetikai termékeket a lábak számára.
- Az utolsó alkalom a kezelés előtt 2-3 óra.
- Mielőtt elkezdené az eljárást, tegyen zuhanyzót, hogy a lábát tisztán tartsa.
- Vigye magával a rugalmas kötszereket vagy kompressziós harisnyát - keményítés után kell viselni. Ha rugalmas kötszereket használ, hogy biztosítsa őket, viseljen szoros nadrágot.
Az eljárás nem tart sokáig. Az érintett terület területétől függően az orvos 10-20 percet igényel.
Minden nagyon egyszerű:
- Elviszi a ruháit a lábadról.
- Feküdj le a kanapén.
- Az orvos gondosan megvizsgálja az érintett területet, és ekhosklerozirovanii során ultrahangos készülékekkel kétoldalú szkennelést végez a vérerekben.
- Ezután az orvos közvetlenül elkezdi a vénákat. Egy vékony tű segítségével befecskendezi a szükséges mennyiségű szklerozáló gyógyszert a fájó vénába.
- Egy-egy scleroterápiás ülésen 2-10 injekciót végeznek.
- Közvetlenül az eljárás után kompressziós harisnyát kell viselni.
Attól függően, hogy a varikózus változások mennyire kifejezettek, szükség lehet 2-6 scleroterápiás szekcióra. Legfeljebb 7 napon belül tartják őket. Így a teljes kezelés időtartama 1-5 hét.
Ez idő alatt kövesse az alábbi szabályokat:
- minden egyes ülés után 7 napig viseljen kompressziós harisnyát (az orvosa azt javasolja, hogy az utolsó munkamenet után további 1-3 hónapig viselje őket, de most éjszaka leveheti őket);
- ne dohányozzon vagy alkoholt ne fogyjon;
- az orvos által előírt összes gyógyszert (venotonikus, angioprotektorok stb.);
- ne végezzen kozmetikai eljárásokat, amelyek bőrirritációhoz vezethetnek (szőrtelenítés, csomagolás, maszkok), kerülje az injekció beadásának helyét vízzel, ne masszírozza a lábakat;
- Ne tegyen túl forró zuhanyzót vagy fürdőt;
- tartózkodni a testmozgástól és a súlyemelésről;
- nem hazudnak egész nap - mérsékelt sétákra van szükség;
- Forduljon orvosához, ha rosszul érzi magát.
A keményítés után hat hónaponként nézd meg a flebológust néhány hónapon belül.
Milyen gyorsan jön a hatás?
Külsőleg a kezelés eredménye nem jelenik meg azonnal, hanem 0,5-2 hónappal a kezelés után. A lábak vénáinak szklerózisa segít teljesen megszabadulni a vénás betegségek csúnya megnyilvánulásaitól (csillagok, érrendszeri háló) és javítja az alsó végtagokban a vérkeringést, ezáltal könnyebbé válik a lépcsőn járni és mászni; még a fitneszórákon is részt vehet, ami súlyos varikózus vénák ellenjavallt.
Ugyanez vonatkozik az aranyér kezelésére scleroterápiával - a csomópontok 2-8 hét után oldódnak.
Továbbá az orvos további ajánlásokat fogalmaz meg a betegség megismétlődésének megelőzésére vonatkozóan. Ha nem felel meg nekik, a betegség 5-7 év alatt visszatérhet.
Mellékhatások és szövődmények
Általában a vénakeményedés nem nagyon fájdalmas eljárás. A fájdalom szintje szerint összehasonlítható bármely más injekcióval, enyhe égési érzéssel jár a gyógyszer beadásának pillanatában.
- Néha a beavatkozás után enyhe elszántság, a hőmérséklet emelkedik (37–38-ig), szédülés fordul elő. Ha ilyen mellékhatásai vannak, tájékoztassa erről orvosát. Ha sokáig rosszul érzi magát, a következő scleroterápiás kezelést több hétre elhalasztják.
- Ha a lábak helytelenül vannak bekötve, súlyos duzzanat léphet fel. Ebben az esetben a kötszereket néhány óra elteltével eltávolítjuk, és ekkor az orvos az ödéma tüneti kezelését végzi. Az injekciók beadását követő 2 órán belül azonban a kötést egyáltalán nem lehet eltávolítani, még az ödéma megjelenése esetén sem. A komplikáció elkerülése érdekében jobb, ha kompressziós harisnyát használnak: nem igénylik a képességet arra, hogy azokat behelyezzék, és szinte soha nem provokálnak ödémát.
Ha a láb még duzzadt, a harisnya kevésbé karcsúsító. Ez azonban ritkán fordul elő, mivel a harisnya tömörítési fokát az orvos előre választja ki, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit. - A betegek 10% -ánál a bőr sötétedik a kezelés helyén. Néhány hónappal az edzés után eltűnik. Azonban a hormonális gyógyszereket szedő nőknél, beleértve az orális fogamzásgátlókat is, a bőr hiperpigmentációja hosszabb ideig tarthat (legfeljebb egy évvel az eljárás után).
- A kezelést nem igénylő szövődmények közé tartozik a viszketés, az injekció beadásának helyén történő desquamáció. Általában néhány nap múlva kerülnek át.
- Az esetek 1% -ában a szklerozáló szer kis edényekbe esik. Ennek eredményeként kis buborékok jelennek meg. Kálium-permanganát oldattal szennyezettek, majd néhány nap elteltével eltűnnek.
- Ritkán a beteg allergiás reakciót alakít ki. Antihisztaminokkal és kortikoszteroidokkal eliminálódik. Allergia esetén további scleroterápia megszűnik, vagy a szklerotizáló gyógyszer egy másikra cserélhető.
- Ritkább szövődmények közé tartozik a vénás trombózis. Ez csak nagy és mély vénák megszilárdulása esetén fordul elő azokban a betegekben, akik hajlamosak a vérrögképződésre. Ennek a szövődménynek a gyakorisága nem haladja meg az 1 esetet 10 000 betegnél.
Ellenjavallatok
Tilos a vénás szklerózis kezelése:
sclerotherapia
A varikózusok már régóta zavarják a nagyon különböző korú embereket, kezelésére számos módszer van, de ma az egyik legnépszerűbb az alsó végtagok vénáinak kikeményedése. Ez a technika nagyon hatékony és gyakorlatilag fájdalommentes.
A vénák keményedése csodaszer lett az emberek számára, akik már nem láttak más választást a műtét mellett, mivel ez a módszer lehetővé teszi, hogy anélkül csinálhassunk. Ha valaki megérti a módszer lényegét, akkor az alsó végtagok vénáinak kikeményedése, amelyek többnyire pozitívak, a tényen alapul, hogy az elemeket a megváltozott edényekbe vezetik be, amelyek hozzájárulnak a lumenek bezárásához.
A módszer alkalmazása eddig csak bizonyos területekre korlátozódik, az alsó végtagok vénáinak keményedése, amelynek ára függ az egyes indikátoroktól és a klinika szintjétől, tökéletesen megmutatkozott a retikuláris varikózusok, az úgynevezett „csillagok” kezelésében.
Korábban ezt a módszert aktívan alkalmazták a normális aranyér különböző szakaszainak kezelésére, de most már a végbél-erek megszilárdulása elhalványult a háttérben, mivel különleges keskeny profilú gyógyszerek jelentek meg, amelyek segítenek jobban kezelni az aranyér megnyilvánulásai.
A scleroterápia indikációi
Mikor a legjobb idő a scleroterápia alkalmazására? A scleroterápiás eljárást az alábbi esetekben ajánljuk.
- A véres vénás stázis következtében fellépő varicosisos trófiai fekélyek. Az orvosok célzott echoscle-elzáródást végeznek, ez az eljárás lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan megtalálhassa a probléma összes zsebét, ami után a perforáló vénák megszilárdulnak.
- Szétszórt típusú varikózus vénák. Itt az úgynevezett „tiszta” típusú keményedést használjuk, amely lehetővé teszi a lehető legmagasabb eredmény elérését, amelyben a beteg teljesen megszabadulhat a problémáktól.
- A vénák lézer szklerózisa a kis mellékfolyók vagy perforáló vénák kiküszöbölésére. A lézeres koaguláció használatával, más fejlett módszerekkel együtt, a betegek a legkedvezőbb, kiváló minőségű eredményeket kaphatják, de ami a legfontosabb, az ilyen eljárások nem okoznak félelmet és idegességet, mert a betegnek nem kell fájdalmat tapasztalnia.
Ennek a módszernek nagyon fontos előnye a kozmetikai tulajdonsága, és ez nagyon fontos a modern világban, mivel utána majdnem nincsenek nyomok, amelyek emlékeztetnék a varikózus vénákkal kapcsolatos összes kellemetlen problémát. Néhány szó a szkleroterápia technológiájáról.
Scleroterápiás eljárás
Egy speciális sclerosing gyógyszer injekciót készítünk vénába. Bécs, amikor egy speciális hab kerül bele, össze van ragasztva, és szinte teljesen megállítja a belső véráramlást ezen a területen.
A modern orvostudomány fejlesztésével jelenleg nincs szükség traumatikus sebészeti beavatkozásokra a pókvénák legyőzéséhez.
A keményítés sok potenciális pácienst takarít meg sok kellemetlen érzésből, valamint azt a tényt, hogy az összes vonatkozó eljárás elvégzése után nem csak önállóan, látható korlátozások nélkül lehet mozogni, hanem visszatérni a szokásos életmódhoz is.
A vénák edzésére szolgáló készítmények
Az alsó végtagok vénáinak szklerózisának kezelésére használt gyógyszerek esetében a következők tartoznak.
- Tetradecil. Ideális bármilyen típusú scleroterápiához, lehetővé teszi egy nagyon jó minőségű hab létrehozását. A lehető legjobb eredmény elérése. Ha a hab nem éri el a rendeltetését, akkor egy potenciális páciens testében egy beszivárgás keletkezhet.
- Polidocanolt. A pigmentáló varikóz csomópontok, de nem túl veszélyesek, ha nem veszik el, nem befolyásolja a testet. De ha összehasonlítod ezeket a gyógyszereket - ez az opció egy kicsit rosszabb lesz. Ez különösen tükröződik az előállított hab minőségében. Ideális választás a hajók "csillagainak" végrehajtására.
Lehetséges következmények
Miután az alsó végtagok vénáinak szklerózisát végeztük, a következményei a következők:
- a pigmentáció megjelenése;
- kis zúzódások;
- normál kapilláris háló jelenhet meg;
- bizonyos égési sérülések;
- ritka paravasalis nekrózis;
- trombózis.
Az első lehetőségek több kozmetikai következményekkel járnak, amint azok megjelennek, eltűnnek, nem kell az orvosoktól segítséget kérni az ilyen problémák kiküszöböléséhez.
Általános ajánlások
A fennmaradó opciókat meg kell beszélni orvosával, és meg kell keresni az ilyen helyzetekre vonatkozó optimális megoldásokat. Néhány általános ajánlás, amely az eljáráshoz kapcsolódik.
- Ne fogyasszon semmit, ami hátrányosan befolyásolhatja a testet, a cigaretta és az alkohol nem fog pontosan segíteni itt, hanem egyszerűen csak károsítja, mert a hajók nagymértékben gyengülnek.
- Ne használjon kozmetikumokat vagy különféle speciális krémeket. Ha valamit szed, mindent meg kell mondania kezelőorvosának, hogy ezekre az adatokra épüljön.
- A hormonális gyógyszerek vagy a fogamzásgátlás elleni gyógyszerek megtagadása.
Az árak attól függnek, hogy melyik pályára van szükség a probléma teljes megszüntetéséhez. Előre kell készíteni a pénzt és mindent összehangolni az orvosral, pontosan kiszámítja mindent, és jelenteni fogja a szükséges injekciók számát.
Önmagában a járóbeteg-ellátás, a scleroterápia nem igényel hatalmas mennyiségű pénzt, nem kell regisztrálnia a kórházban, és nem világos, hogy mennyi ideig lesz, minden gyorsan és hatékonyan lesz.
Amint minden véget ér - meg kell járnod, a fő dolog nem sietni, hagyd, hogy a lábad hozzászokjon az új valósághoz, és akkor csak elfelejtenéd, hogy ilyen problémák merültek fel. Önnek gondoskodnia kell a hajókról - adjon fel mindent, ami kárt okozhat nekik. Vannak egyedi megoldások - mindent megvitatnak az orvossal.
Alsó végtagvénás szkleroterápia
Az alsó végtagok varikózis kezelésének modern megközelítése mind a hagyományos technikák alkalmazása, mind az innovatív és minimálisan invazív eljárások alkalmazása, amelyek nemcsak a betegség előrehaladásának megelőzésére szolgálnak, hanem jelentősen csökkentik a rehabilitáció és a kórházi tartózkodás időtartamát. Ezen viszonylag új manipulációk egyike az alsó végtagok vénáinak szkleroterápiája (a betegek körében gyakran „varikózis vénás injekciók kezelése”).
Általános információk a vénás scleroterápiáról
A kompresszió fleboskleroterapii lényege, hogy a patológiásan tágult vénákat eltávolítja a szklerozánsok lumenkészítményeibe való bejuttatásával, ami az érintett edény falának megsemmisülését és lumen teljes lezárását (lezárását vagy ragasztását) okozza. A szkleroterápiás kezelés elvégzése után a véna megszűnik a vérkeringésben való részvétele, és további kiterjedése megáll, ezáltal megakadályozza a betegség további előrehaladását. 2-6 hónappal a szklerozáns bevezetése után az elpusztult edények vékony kötőszövetszálakba történő degenerációja következik be, és a következő 1-1,5 évben szinte teljesen felszívódik.
Általában a szkleroterápiát egy kurzus írja elő, és minden egyes munkamenet 6-7 naponta történik. Átlagosan a betegnek kb. Egy klasszikus ülésen kb. 3-20 injekciót végeznek az érintett vénákban. A kezelés időtartama a varikózis betegség formájától és stádiumától függ, és a flebológus egyénileg határozza meg az összes átfogó diagnózis során kapott adatok elemzése után. A leghosszabb ideig tartó kezelés retikuláris vénákat (3 mm átmérőjű felszíni edényeket), több telangektázist ("pókvénát") vagy nagy előfordulással rendelkező varikózisokat igényelhet.
Az injekció beadása után a betegnek 24 órán át kompressziós kötést kell viselnie, ami elegendő támogatást és szorítást eredményez a vénákban. A kezelés befejezése után a speciális kötöttáru vagy kötszerek viselése 1-3 hónapig napközben történik. A flebológus minden egyes páciensre különös kötöttáru (nadrágtömlő, harisnya, harisnya) vagy rugalmas kötszer választja ki. A scleroterápia után általában ajánlott a II. Osztályú kompressziós fehérnemű viselése.
A kezelés után a betegnek az orvos által ajánlott gyógyszereket is be kell vennie, amelyek segítik a vénás és nyirokrendszer tónusainak növelését, erősítik a vénák falát és javítják a vérkeringést. E célból angioprotektorokat és flebotonikát használnak.
A szkleroterápia lefolyása után az orvosnak legalább hat hónapig figyelnie kell a pácienst, és 2-10 héten belül észre fogja venni az első pozitív hatást: a bőr megjelenése javul, a duzzanat és a lábak nehézségérzése eltűnik. A jövőben a páciens megemlíti a fizikai terhelés és a hosszú séták toleranciáját.
Most a flebológusok az orvosi intézmény személyzetétől függően négy fő fajtájú szkleroterápiát alkalmazhatnak:
- Mikroskleroterapiya.
- Echosclerotherapy.
- Habforma terápia (vagy hab scleroterápia).
- Krioszkleroterápia a VeinViewer alkalmazásával.
Milyen szklerozáns gyógyszerek használhatók?
Az oroszországi klinikákban csak a farmakológiai bizottság által jóváhagyott szklerózis gyógyszerek használhatók. Ezek a következők:
- Fibro-Wayne (UK): A gyógyszer jelenlegi összetevője a nátrium-tetradecil-szulfát;
- Trombovar (Franciaország): a gyógyszer jelenlegi összetevője a nátrium-tetradecil-szulfát;
- Ethoxisclerol (Németország): ennek a gyógyszernek a hatóanyaga a laureata makrogol 400.
Számos flebológus egyetért abban, hogy a nátrium-tetradecil-szulfát alapú gyógyszerek jobban alkalmasak a nagy vénák kikeményítésére, és a laurum macrogol 400 kisebb edényekre.
A beteg scleroterápiára való felkészítésének alapelve
A szkleroterápia bármelyikének elvégzése előtt a páciensnek flebológus által végzett átfogó vizsgálatot kell elvégeznie, számos laboratóriumi vizsgálatot és Doppler ultrahang vizsgálatát az alsó végtagokba. A kapott eredmények és a beteg egészségi állapotára vonatkozó adatok elemzése alapján az orvos eldönti, hogy az eljárás végrehajtható-e, és meghatározza, hogy mely fajták közül melyik szerepel ebben a klinikai esetben.
A scleroterápia előtt a beteg ajánlott:
- megtagadják a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését néhány nappal a szklerozáns injekció beadása előtt;
- Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja bizonyos hormonális gyógyszerek használatának megszüntetését (ha betegek voltak);
- ne vegyen szeszes italokat 2 nappal az eljárás előtt;
- távolítsa el a hajat a lábak felszínéről (lehetőleg borotválkozással, és ha a szőrt eltávolítják epilálással, akkor az eljárást 48 órával a scleroterápia előtt kell elvégezni);
- rugalmas kötszerek vagy fehérnemű vásárlása és szállítása;
- Ne használjon krémet, kenőcsöt vagy gélt a kezelés előtt;
- viseljen tágas cipőt és ruhát, mert a szekció után a láb tömörítő vagy kötésű lesz;
- egy edzés előtt higiénikus zuhanást végezzen.
Mikroskleroterapiya
A mikroskleroterápia a "pókvénák" és a vénás retikulumok kezelésére és kozmetikai eltávolítására szolgáló módszer, amely magában foglalja a szklerozánsok vékony vénákba történő bevitelét speciális vékony tűk és technikák segítségével. Ennek eredményeként a beteg hosszú ideig teljesen kiküszöböli a külső hibákat: vörös és kék telanglioektáziát és vénás hálózatokat.
Ezt a technikát meg lehet adni azoknak a betegeknek, akiknél a tartályok patológiás változásai nem haladják meg a 2 mm-t.
Hogyan történik az eljárás?
Az eljárást megelőzően, amellyel járóbeteg alapon lehet elvégezni, a flebológus a lábak bőrére jelölést tesz az állítólagos sclerosant injekció zónájában. A szúrás előtt a bőrt egy fertőtlenítőszerrel kezelik, és az orvos beadja a gyógyszert. Az injekciók nem okoznak fájdalmat, és a sclerosant bevezetésének kezdetén csak enyhe égési érzés léphet fel, amely gyorsan halad. Az eljárás befejezése után a beteg visszatérhet a szokásos életmódjához.
A mikroszkleroterápia módszerei
A mikroszkleroterápia az alábbi módszerek szerint hajtható végre:
- a vénás rácsok klasszikus szklerózisa vagy a szklerózis folyadék szklerózisa, melyet a vörös "pókvénák" eltávolítására használnak;
- A habhabot használó mikrohab szkleroterápiát a kék "pókvénák" eltávolítására használják, és két szakaszban végezzük el: először a habszklerózist a retikuláris vénákba helyezzük, majd egy bizonyos idő elteltével néhány olyan edényt, amely nem érintkezik az első manipuláció során, szkenneljük;
- A VeinViewer-et használó mikrokrózis-terápiát a kék „pók vénák” eltávolítására használják, ennek az eljárásnak a sajátossága, hogy speciális hőmérőt használunk a retikuláris vénák pontos kimutatására, és a bőrt az injekció előtt hűtjük (ez biztosítja, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes).
bizonyság
A mikroskleroterápia a betegek legkorábbi szakaszaiban a varikózusok kezelésére és a súlyosabb klinikai esetekben a varikózisok kezelésére szolgáló további technikaként is alkalmazható. Az eljárás előtt, annak meghatározásához, hogy milyen indikációk és ellenjavallatok vannak a megvalósításhoz, a páciensnek szabványos vizsgálatot kell lefolytatnia, amely szükségszerűen magában foglalja a laboratóriumi vérvizsgálatokat és az alsó végtagok edényeinek ultrahangos vizsgálatát. Szükség esetén a flebológus további vizsgálatokat ír elő (beleértve a szomszédos szakemberek vizsgálatát).
A mikroszkleroterápia felírására vonatkozó indikációk:
- kozmetikai hibák a lábak bőrén vénás elégtelenség hiányában;
- a varikózis lábbetegség kezdeti szakaszában;
- retikuláris varikózusok;
- a vénák eltávolítására szolgáló hagyományos művelet invazivitásának csökkentése (mint kiegészítő módszer);
- lymphangiomák vagy hemangiomák.
Komplikációk és mellékhatások
Bizonyos esetekben a mikroszkleroterápiát ilyen komplikációk és mellékhatások kísérhetik:
- hiperpigmentáció (sötét csíkok kialakulása a vénás hálózatban vagy telanglioektáziában): a betegek 10% -ánál megfigyelhető és önmagukban áthaladnak, megjelenésük kockázata jelentősen csökkenthető kriomikroszkleroterápia alkalmazásával;
- a mikroszkleroterápia helyén a bőr megvilágítása és viszketése: 1-2 órával az eljárás után jelentkeznek, de 1-2 héten belül önmagukban eltűnnek;
- korlátozott urticaria az injekciós területen: önállóan fut;
- enyhe fájdalom vagy égés a szklerozáns bevezetése területén: fokozódhat a fizikai aktivitás növekvő intenzitása mellett, önmagában halad;
- ájulás a manipuláció során: a beteg fokozott szorongásával jár az orvosi manipuláció előtt és megelőzhető a nyugtatókkal;
- a bőr nekrózisa: a kis artériák szklerózisának okozza és blokkolja őket, amikor a gyógyszert nem megfelelően adják be a vörös "pók vénák" eltávolítása során habmikroszkópos terápia segítségével, korábban ez a szövődmény sokkal gyakrabban fordult elő, de a VeinViewer alkalmazása jelentősen csökkentette az ilyen mellékhatások kockázatát;
- (a füstös háló kialakulása a szkleroterápiás területen): a bőrfunkciók által kiváltott és a betegek 5% -ánál megfigyelhető, hogy lehetséges egy ilyen mellékhatás megelőzése a mikro-krioszkleroterápiás technikával;
- a betegek visszatérése: a betegnek meg kell értenie, hogy a mikroszkleroterápia inkább kozmetikai eljárás, és nem tudja teljesen gyógyítani ezt a betegséget.
echosclerotherapy
Az echoscleroterápia a szklerozáns habos formájú varikózus vénák megszüntetésének technikája, amelyet az ultrahang vizsgálata során végeznek. Ezt nem a klasszikus sebészeti beavatkozás alternatívájaként használják, hanem az elhalasztás mértékét a fő kezelési módszer előtt. Az echoscleroterápia népszerűvé vált az egyszerű megvalósítás, a pontosság, az alacsony költség és a jó esztétikai és funkcionális eredmények miatt.
Hogyan történik az eljárás?
Az eljárás során a flebológus ultrahangos szkennerrel érzékeli a varikózus vénát, vizualizálja azt a képernyőn, és végtagot emel a vér kiáramlásának biztosítása érdekében. Ezután az orvos szúrja be, és ha szükséges, mikrokétert vezet be. Ezután a habosított szklerozáns bevezetése, amelynek eloszlását az ultrahangos szkenner monitorján szabályozzuk. A hatóanyag injekciót az edénybe addig végezzük, amíg a kívánt hatást el nem érjük.
A szklerozáns bevezetése során a beteg enyhe égési érzést érezhet, ami gyorsan megszűnik. Az eljárás után rugalmas pólyát vagy kompressziós kötőt alkalmazunk a betegre. Javasoljuk, hogy 30-40 percig járjon a terápiás hatás megerősítése érdekében. Ezután a páciens haza mehet (az autót önállóan nem kell vezetni ezen a napon, mivel az alkohol etil-alkoholt tartalmaz).
A rehabilitációs időszak alatt a betegnek bizonyos szabályokat kell betartania.
bizonyság
Az ilyen klinikai esetekben az echoscleroterápia jelezhető:
- a vénás törzsvénák varikózusai;
- a vénák mellékfolyói mély elhelyezkedése a szubkután zsírrétegben;
- hibás perforáló vénák.
Ennek eredményeként a beteg nemcsak esztétikai eredményt, hanem hosszú távú terápiás hatást is kap: a vénás vér reflux fő útjának átmeneti megszüntetése.
Hab a scleroterápia
A habképződés lényege, hogy a szklerozáns hatóanyagot beadás előtt finom habszerű állapotban adjuk be. Ebben a formában az aktív komponens és a vénás fal szorosabb kölcsönhatását biztosítja.
Ilyen habos szklerózis-szer előállítására a folyékony készítményt steril szén-dioxiddal és levegővel összekeverjük. A kapott oldat hatékonyabban befolyásolja a nagy varikózus vénákat, és felhasználható a nagy és közepes (5-10 mm átmérőjű) edények, valamint a kis (2-3 mm) eltávolítására. A szklerozánsok ilyen finom keverékei felhasználhatók echoscleroterápia vagy mikroszkleroterápia elvégzésére.
A páciens előkészítése, az eljárás és a rehabilitáció módszerei ugyanolyanok maradnak, mint a szokásos eljárásoknál. A nagyobb hatékonyság mellett a hab formájú technika lehetővé teszi a szklerozáló szer alacsonyabb adagjának alkalmazását és csökkenti a betegek költségeit.
Krioszkleroterápia a VeinViewer alkalmazásával
A szkleroterápia eredményeinek javítása érdekében a VeinViewer eszközt találtuk ki, amely lehetővé teszi a varikózusok által érintett vénák vizualizálását a terápiás injekciók során. Ennek a készüléknek köszönhetően, amely a képalkotó tulajdonságain alapul, a flebológus valós időben képet kaphat a vénás rendszerről.
A VeinViewer technikájának másik kétségtelen előnye a helyi érzéstelenítő eljárás hozzáadása, amelyet a teljes szekció során végeznek. Ebből a célból a hűtött levegő áramlását a beteg bőrébe juttatjuk. 2-3 másodpercen belül a hideg teljesen blokkolja a fájdalomcsillapítókat, és a puncture pillanatát a beteg nem érzi. A fájdalmas érzések csökkentése miatt a krioszkleroterápia során a flebológus 40-70-100 injekciót végezhet egy szekcióban.
A fájdalom kiküszöbölése mellett a hideg alkalmazása lehetővé teszi a hajó helyi görcsének elérését a szúrás elvégzése előtt, és gyulladáscsökkentő hatást biztosít. Az ilyen hatás lehetővé teszi, hogy kisebb mennyiségű szklerozánst vezessenek be a szűkített vénába, és ez csökkenti a mellékhatások kialakulásának kockázatát (metting, pigmentáció, hematomák, valamint helyi gyulladás, amelyet gyakran közvetlenül az eljárás után figyelnek meg).
A krioszklerotikus kezelés jelentősen csökkenti az esztétikai rehabilitációt az ülések után, és ez a pozitív pillanat ezt az innovatív eljárást nagyon népszerűvé tette a betegek körében. Az eljárás előkészítésére vonatkozó ajánlások nem különböznek a klasszikus scleroterápia típusainak megtervezésekor követendő szabályoktól.
Ellenjavallatok a szkleroterápiára
Mint minden eljárásnál, a szkleroterápia saját ellenjavallattal rendelkezik. A flebológusok abszolút és relatív csoportokra oszlanak.
- allergiás reakciók bizonyos gyógyszerek összetevőire;
- az I-II típusú cukorbetegség nem kompenzálható;
- tüdő- és szívelégtelenség;
- perifériás arteriopathia;
- tromboflebitis vagy mélyvénás trombózis;
- a vesék és a máj akut és súlyos betegségei, elégtelenség jelei;
- az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa;
- lágy szövetek és bőr fertőzése az injekciós területen;
- terhesség és szoptatás ideje alatt.
- korosztály;
- láz vagy fertőző betegségek;
- hormonális gyógyszerek;
- az elhízás, amely megakadályozza a kötést a posztoperatív időszakban;
- a beteg korlátozott mozgékonysága, melyet az izom-csontrendszer súlyos betegségei vagy patológiái okoznak;
- a 20 ° C feletti levegő hőmérsékletének növekedése miatt nem lehet kompressziós kötést vagy vászonot viselni.
Lehetséges szövődmények és mellékhatások
Mint minden orvosi technika, a szkleroterápianak vannak hátrányai is, amelyek többsége önállóan kezelhető, vagy könnyen eltávolítható. Megjelenésük valószínűsége nagymértékben függ a flebológusnak a manipulációt végrehajtó készségétől és a beteg bőrszerkezetének egyedi jellemzőitől.
Milyen kellemetlen pillanatok fordulhatnak elő normálisan?
A szkleroterápia során a páciens rövid égési érzést okozhat, amelyet a sclerosant expozíciója az érfalra okoz. A beavatkozás után a vénát egy szűk, könnyen érezhető bőrhéj alatt visszanyeri, amely 3-6 hónap után teljesen felszívódik.
Milyen kisebb mellékhatások jelentkezhetnek a szkleroterápia után?
Bizonyos esetekben az injekció beadása után a páciens szklerozáns hatásai miatt kisebb funkcionális jellegű mellékhatásokat tapasztalhat:
- a sklerozált vénák során a betegek 1-20% -ában megfigyelt sötét pigmentáció egy éven belül történik;
- a bőr viszketése az injekció beadásának helyén - 1-2 óra múlva jelenik meg az eljárás után, és bizonyos esetekben az első nap után jelen van;
- a bőr hámlása és egy kis seb megjelenése a sclerosant injekciós helyén - ez a betegek 1% -ánál figyelhető meg, és 14-28 nap után önmagában halad át;
- fájdalom a vénás lyukasztási helyen - ritkán megfigyelhető, hogy a fizikai terhelés következtében a kellemetlen érzés fokozódhat, 3–9 napon belül önállóan elmegy;
- a bőr kisebb égése - akkor jelenik meg, ha a gyógyszer kis mennyisége a bőr alá kerül, a legtöbb esetben elhanyagolható, és nem igényel különleges kezelést;
- ödéma - leggyakrabban akkor jelenik meg, amikor a sclerosantot a boka területére injektáljuk, általában rövid élettartamú és önmagában megszűnik, esetleg kényelmetlen cipő viselése miatt, és teljesen eltűnik, ha megfelelően kiválasztják;
- vörös pók vénája - rendkívül ritka és néhány hónap múlva teljesen eltűnik.
A szkleroterápia súlyos szövődményeket okozhat?
A scleroterápia által okozott súlyos szövődmények ritkán fordulnak elő. Ezek a következők:
- kiterjedt bőrégés - ami nagy mennyiségű szklerozáns behatolását okozza a véna körüli lágy szövetekbe, hosszú ideig gyógyul és kezelést igényel, az égési helyen hegek keletkezhetnek;
- vénás trombózis - nagyon ritkán alakul ki, és a vérrögök képződéséből adódik, amelyek a sclerosant és a vér közötti kölcsönhatás eredményeként jelentkeznek;
- thrombophlebitis - kialakulhat, ha nagy vénák szklerózisai jelentkeznek, ha a beteg nem felel meg az orvos ajánlásainak a kompressziós harisnya viseléséről.
Ajánlások a betegeknek a rehabilitációs időszak alatt
Minden olyan betegnek, akinek szkleroterápiája folyik vagy folyik, szigorúan be kell tartania az alábbi szabályokat:
- Az edzés után gyalog gyalog 30-40 percig (legfeljebb egy óráig), és naponta folytassa az ilyen sétákat.
- Az ülést követő első három nap elhagyja az aerobikát, a gimnasztikát, a kerékpározást stb.
- Próbálja meg elkerülni a hosszabb ideig tartó statikus tartózkodást a fekvő vagy ülő helyzetben.
- A következő ülésekre érkezik időben.
- 1,5-2 hónapig megtagadja a meleg fürdők, szaunák vagy fürdők bevételét.
- Viseljen elasztikus kötszereket vagy kompressziós kötöttárut, amelyet az osztályorvos választott ki 3-4 hónapig.
- A flebológus rendszeres megfigyelése a kezelés befejezése után.
Az alsó végtagok szkleroterápiája biztonságos, fájdalommentes, minimálisan invazív és nagyon hatékony módszer a varikózisok kezelésére és a kozmetikai hibák kiküszöbölésére. Ezek az előnyök közös és népszerűvé tették ezt az eljárást. Az egyetlen hátránya az, hogy a beteg a kezelés végeztével 5-10 év elteltével előfordulhat a varikózis megbetegedéseiben.
A Delta Klinika Flebológiai Központjának szakemberei arról beszélnek, hogy mi a scleroterápia:
Scleroterápia, a lábak vénás szklerózisa: indikációk, vezetés, eredmény
A varikózis megbetegedésének problémája nem veszíti el a jelentőségét, annak ellenére, hogy a modern patológiás kezelési módszereket a szakemberek aktívan használják. A betegek száma növekszik, és mindegyikük nemcsak a hatékony és, ha lehetséges, gyengéd kezelést kívánja megtenni, hanem megszabadulni a betegség külső jeleitől, amelyek jelentős kényelmetlenséget okoznak.
A szkleroterápia ma az egyik leghatékonyabb módja a varikózisok és a telangiectasia kezelésének. A módszer széles körben elterjedt, és nemcsak a hatékonyságát, hanem a biztonságot is bizonyította, mivel a scleroterápia után jelentkező komplikációk inkább kivételt képeznek a szabály alól, és még a betegség elhanyagolt formáival is, akiknek számos kapcsolódó betegsége van, az eljárás sikeres.
A lábak varikózusai - nagyon gyakori patológia, és a betegek száma folyamatosan növekszik, és koruk egyre fiatalabbá válik. Az érrendszeri betegek körében sok fiatal nő van, akik nem annyira tünetiek, mint a betegség külső tünetei.
A vérerek változásai hozzájárulnak az örökletes tényezőkhöz, a túlsúlyhoz, a terhességhez és a szüléshez, az erőltetett hosszú távú vagy ülő munkához. A motoros aktivitás csökkenése, amellyel a modern emberiség szenved, szintén nagymértékben előidézi a varikózus vénákat és számos más problémát a vérerekkel.
Számos módja van a lábak vénás patológiájának megakadályozására, de sokan figyelmen kívül hagyják őket, és az orvoshoz már elindultak a betegség már megkezdett formái. A szkleroterápia elsődleges célja a szem számára látható kis kaliberű vénák és az úgynevezett pók vénák, de a kialakult varikózusok is, a betegség megnyilvánulásának csökkentése, bár valószínűtlen, hogy teljes gyógyuláshoz vezet.
Annak érdekében, hogy a vénák keményedése a leghatékonyabb legyen, fontos, hogy ne késleltessük a szakértő látogatását, és a kezelés tervezésekor érdemes egy jó hírű, érett osztályt választani, ahol tapasztalt és magasan képzett szakemberek dolgoznak.
A szkleroterápia számos előnye van az érrendszeri patológiás kezelés más módszereivel összehasonlítva:
- Minimális fájdalom;
- A kontraindikációk jelenlétének lehetősége a radikálisabb kezelésre;
- Kiváló esztétikai eredmény;
- A szövődmények és a mellékhatások alacsony gyakorisága, azaz a beteg biztonsága;
- A járóbeteg-ellátás lehetősége a szokásos élet- és munkakörülmények korlátozása nélkül;
- Jelentős hatás az első edzés után.
A lábvénás szkleroterápia indikációi és ellenjavallatai
A szkleroterápia önmagában is alkalmazható, mint a vaszkuláris patológia kezelésének fő módszere, és más módszerekkel kombinálva - a nagy varikózusban módosított törzsek sebészeti eltávolítása, rádiófrekvenciás kezelés, lézeres koaguláció.
Az alsó végtagok szkleroterápia egyik fő feltétele a patológia korai stádiuma. Az ilyen betegek szklerózisra korlátozódhatnak, és műtét és fájdalom nélkül gyógyíthatók. Más esetekben a sebészeti kezelést a vénás szklerózis egészíti ki a legjobb kozmetikai eredmény elérése érdekében.
Flebológus vagy vaszkuláris sebész tanácsát kell kérni, ha a lábakon látható vénás „háló” megjelenik a lábakon, és ha van egy nehézség, a felszakadás, a duzzanat a „lábakon” eltöltött nap után, a vénák a bőrfelület fölé duzzadtak, és maga a bőr kékes lett árnyék, akkor a látogatás egy szakember nem lehet lassú.
A vérerek önzáródása akkor következik be, amikor:
- Felületi retikuláris varices;
- Teleangiectasias ("pók vénák");
- Aranyér.
Felszíni érrendszeri változások esetén a betegek fő panasza egy kozmetikai hiba, míg a patológia más jelei nem fejezhetők ki. Ebben az esetben esztétikai scleroterápiát hajtanak végre, ami, ha nem örökre, akkor nagyon hosszú ideig megmenti a pácienst a meglévő problémától.
További kezelési módszerként a scleroterápia súlyos varikózus vénákra vonatkozik, amikor a nagy vénás csomókat műtét eltávolítja, és kis perforáló edényeket és vénás mellékfolyókat szkennelnek. Ez a megközelítés csökkenti a beavatkozás általános invazivitását, és az eredmény esztétikusabbá teszi.
Főként az idősebbek számára a legnagyobb probléma a trófiai fekélyek, amelyek a vénás vér perforáló edényeken keresztül történő kibocsátása és a felszíni csatornában való stagnálása miatt jelentkeznek. Még ilyen súlyos esetekben is, a szkleroterápia, amelyet megfigyeléssel végeznek, kiváló eredményt ad minimális traumával.
A lábak vénáinak kikeményedése ellenére a módszer biztonsága ellenére ellenjavallatok vannak. Ezek közé tartozik:
- Terhesség és szoptatás, mivel nem vizsgálták a szklerozánsok hatását a fejlődő magzatra és a csecsemő csecsemőre, akik a gyógyszert az anya vagy az anyatej véréből kaphatják;
- Allergia a szklerózis-szerekkel szemben;
- Súlyos társbetegségek (cukorbetegség, magas vérnyomás, szívhibák);
- Eczematikus és fertőző-gyulladásos folyamatok a bőrön a szklerózisoldatok állítólagos injektálásának helyén;
- Az előrehaladott stádiumban lévő lábfejek ateroszklerózisa;
- A lábak vénás rendszerének trombózisa és flebitise.
A kezelés előkészítése
Mivel a nyári időszakban a varikózusok egyre rosszabbodnak, a lábak egyre inkább duzzadnak, és általában a betegség több kellemetlenséget okoz, jobb, ha a kezelést az év másik időpontjában rendezzük, és nyáron szabadon mezítláb, úszhat és napozhat. Ezen túlmenően a hőben valószínűtlen, hogy bárki több napot is feszes kötszerekben szeretne tölteni anélkül, hogy lehetősége van zuhanyozni.
A vénás szklerózisra való felkészülés a beteg átfogó vizsgálatát, a kezelési terv kidolgozását, a scleroterápia leghatékonyabb módjának kiválasztását és a készítmény elkészítését, valamint a megbetegedések hozzávetőleges számának kiszámítását jelenti a patológia előfordulásától függően.
- Általános és biokémiai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálat;
- Vérvizsgálat alvadáshoz;
- mellkas röntgen;
- Vizsgálatok a szifilisz, a HIV, a hepatitis, amelyek a kezelés előtti vizsgálatok standard listáján szerepelnek;
- A lábhajók ultrahangvizsgálata a betegség stádiumának és a következő kezelés mértékének meghatározására.
A szkleroterápia eljárása előtt meg kell látogatnia egy általános orvosot, hogy kizárja a kapcsolódó betegségeket, amelyek akadályozhatják az eljárást, vagy a megfelelő kezelésre.
Különös figyelmet kell fordítani a már bevett gyógyszerekre. Az acetilszalicilsavat - mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket - a vérzés kockázata miatt teljesen fel kell függeszteni. A hormonális gyógyszerek, köztük a fogamzásgátlók felvételénél feltétlenül tájékoztassa orvosát, mivel ezek trombózist okozhatnak. Nyilvánvaló, hogy a dohányzást és az alkoholt már a scleroterápia tervezési szakaszában ki kell zárni az életmódból.
A „csillagok” és a vénák scleroterápiájának előkészítése közvetlenül a műtét előtt rendkívül egyszerű, és a lábak higiénikus mosásából áll, míg a bőr traumatizáló epilálás vagy borotválkozás nem végezhető el. A krémeket és krémeket a teljes visszanyerésig a legjobban el kell halasztani.
A varikózus vénák scleroterápiája járóbeteg alapon történik, nincs szükség a beteg kórházi kezelésére, ez a módszer egy másik jelentős előnye a sebészeti kezeléshez képest. A klinikára tágas, kényelmes ruhákat és cipőket kell eljuttatnia, gondoskodva arról, hogy később hogyan jön haza. A legtöbb szklerozáns szerkezete magában foglalja az alkoholt, ezért a kezelés után nem ajánlott a kerék mögé kerülni, és a páciens valószínűleg nem akarja ezt elvégezni. Néhány órával a kezelést megelőzően érdemes egy kis snacket, de nem kell nagy mennyiségű folyadékot fogyasztania, mert van ideje, hogy a kezelőasztalon feküdjön.
A szkleroterápia nem okoz fájdalmat, ezért nincs szükség érzéstelenítésre, és általános érzéstelenítésre. Ezen túlmenően, az érzéstelenítő komponensek már szerepelnek a modern gyógyszerek összetételében, így a leggyakrabban egy beteg enyhe, meglehetősen tolerálható égő érzés a tűk vagy a mikrokáderek injekciós helyén. A fájdalom jelentősen szűkíti az ellenjavallatok körét és megkönnyíti a folyamatot és a működést, valamint a gyógyulási időszakot.
Scleroterápia és gyógyszerek
A vénák scleroterápia gyakorisága a lábakban a vizuális vizsgálat és az ultrahang eredményei szerint függ a patológiás prevalenciától. Átlagosan elegendő két vagy három ülés, amelyek során az orvos több, mint 10 szklerozáns injekciót állít elő.
A használt sclerosing anyag jellegétől függően:
- folyékony;
- Hab scleroterápia (habforma).
Az első esetben az anyag folyékony, általában alkohol-alapú, injekciós fecskendővel egy edénybe. A habszkleroterápia magában foglalja a hab formájában lévő anyag bevezetését, amelyet közvetlenül a bevezetés előtt kapnak, vagyis maga a gyógyszer kezdetben folyékony.
A habkötés előnye a gyógyszer kisebb dózisának tekinthető, mivel a hab a folyékony anyagnál több helyet foglalhat el, ami azt jelenti, hogy a szklerozáns mellékhatásainak kockázata csökken. A hab scleroterápia másik előnye, hogy a tartályt nagyobb kaliberrel tölthetjük ki, mint a folyékony módszerrel. Hab, amikor megduzzad a vénás lumenében, elérve az összes falát.
A habveréses kezelés (habforma módszer) a varikózusok legmodernebb és legígéretesebb kezelésének tekinthető. A hab, amely a hatóanyag és a gázbuborékok keveréke, egyenletesen kitölti az edényt, „kiszorítja” a vért, és károsító hatása erős görcsöt okoz, amelyben a gyógyszer bevezetése után a vénák lumenét öt alkalommal lehet csökkenteni.
Az ultrahang scleroterápia (echoscleroterápia) hozzáadása lehetővé teszi a sebész számára, hogy közvetlenül az eljárás során értékelje az eljárás hatékonyságát, ami csökkenti a visszaesések számát és az ismételt műveleteket, valamint lehetővé teszi a nagy vénás csatornák varikózisainak kezelését. A habképző gyógyszerek közül az etoxi-szklerol a vezetőnek tekinthető - nemcsak rendkívül hatékony, hanem biztonságos is.
Az injekciózás pillanatában a beteg enyhe bizsergést vagy égő érzést érez, ami normálisnak tekinthető, és ha szédülés, émelygés, súlyos fájdalom, hányinger vagy hőhatás jelentkezik, azonnal értesítenie kell orvosát, mivel ezek a tünetek allergiát vagy egyéni intoleranciát jelezhetnek az összetevőkre használt gyógyszer.
A szkleroterápia eljárása meglehetősen egyszerű: a speciális kis tűk vagy mikrokáderek segítségével az orvos a tágított vénák helyén szúrást tesz, ami lehetővé teszi a szklerotizálást. A nagy edények kikeményítése során a manipulációt ultrahangszabályozás alatt végezzük, így a hatóanyag még azokat a területeket is kitölti, amelyek nem láthatók a szem számára.
Amint belépett a hajóba, a gyógyszer aszeptikus gyulladást okoz a vénák falain, mint bármely más idegen anyag, amely a testbe belépett, ami a tartályok összeomlását okozza, lumenüket kötőszövet borítja, amely fokozatosan eltűnik az idő múlásával, és a vénás hálózat külső hibája eltűnik.
A csillagok scleroterápiája ugyanaz, mint a nagyobb hajóknál. A krioszkleroterápia módszere akkor alkalmazható, ha a telangiectasia vaszkuláris beáramlását termikus képalkotó segítségével határoztuk meg, és a habkészítmény bevezetését hideg levegőáram hatására végezzük.
A szklerozáns bevezetése után a láb szorosan kötődik, és a tömörítő ruhadarab tetejére kerül, amelyet nem lehet eltávolítani legalább az első 24 órában. Második napon az orvos általában lehetővé teszi, hogy lebontja a lábát, de a kötöttáru legalább 10 napig, gyakrabban - körülbelül két hétig. A szklerozáns bevezetése után a kompresszió szükséges, hogy a vénák ne lelassuljanak, és a falai egymás között szilárdan össze vannak ragasztva. Ezen túlmenően a kompressziós terápia segít elkerülni a trombózist, a véraláfutásokat és a varikózisok ismétlődését a jövőben.
Videó: scleroterápia
A vénás szklerózis lehetséges szövődményei
A lábak scleroterápiáját követő nemkívánatos reakciókat ritkanak tekintik, és leggyakrabban a patológia kezdeti súlyos lefolyásával vagy az orvos ajánlásait nem követő pácienssel kapcsolatosak, különös tekintettel a speciális kompressziós fehérnemű viselésére.
A kezelés utáni első órákban és napokban előforduló mellékhatások közé tartozik a bőr viszketése és pelyhesedése a sclerosed vénák mentén. Általában csak az első órákban zavarják az eljárást, majd továbbadják magukat. Az epizódikusan ismétlődő rövid távú viszketés a kezelés után több mint egy napig nem tekinthető komplikációnak, de ha ilyen szorongás merült fel, akkor nem lenne felesleges konzultálni orvosával.
2-3 hónapig a szkennelt edények kivetítésénél a bőr tömítése lehet, és a világosbarna csíkok vagy a bőrpír formájában megjelenő pigmentáció legfeljebb egy évig tarthat a kezelés után. Nagyon ritka szövődmény a bőr nekrózisa, amely egyéni érzékenységgel járhat a készítmények összetevőivel vagy az eljárás technikájának megsértésével.
Az első 7-9 napon belül lehetséges a fájdalom érzése a bőrön áthaladó helyeken. Az ilyen fájdalmak gyakran a fizikai erőfeszítések hátterében fordulnak elő, és végül önmagukban haladnak.
A boka régió vénáinak megszilárdulása esetén a bőr duzzanata és bőrvörösödése lehetséges, amelyek rövid életűek és nem okoznak jelentős kényelmetlenséget. Ilyen változtatásokat feszes cipő vagy sarok viselése okozhat, ami nyilvánvaló okok miatt jobb megtagadni.
A szklerozáns bevezetése után a vénás fal gyulladása rendkívül ritkán alakul ki, és a legtöbb esetben a komplikáció hibája maga a páciens, aki nem tartja be az orvos utasításait bizonyos korlátozások miatt, vagy idő előtt eltávolítja a rugalmas kötést.
A lábfejek varikózus vénáinak kezelésének kedvező befejezésének kulcsa lehet bizonyos szabályok betartása:
- Elfogadhatatlan az orvos által javasolt, magas színvonalú gyógyszerek-szklerozánsok alkalmazása, az egyik eszköz önálló cseréje a flebológussal való konzultáció nélkül;
- A páciens alapos vizsgálata a keményítés előtti eljárás előtt, hogy kiküszöböljék a kezelés esetleges akadályait;
- Az orvos által a manipuláció technikájának és a betegnek való betartása - a sebész minden utasítása, még akkor is, ha nem tűnik nagyon hasznosnak.
A betegek túlnyomó többsége a hajók scleroterápiáján megy át fizetett központokban, azonban a klinika kiválasztásakor nem a költségekre és a kedvezményekre kell összpontosítani, hanem a személyzet képesítésére és tapasztalatára. A szkleroterápia ára függ a felhasznált drogtól és a közelgő eljárás összetettségétől, ezért egyénileg kiszámítható, és nem lehet mindenki számára azonos.
Hogyan viselkedjen a scleroterápia után
A szkleroterápiás eljárás egyszerű és biztonságos, de hatékonysága és a posztoperatív időszak folyamata nagyban függ a betegtől és attól, hogy milyen óvatosan követi a sebész ajánlásait. Általánosságban elmondható, hogy a hatás legalább 10-15 évig tart, és gyakran az életre a beteg megfelelő viselkedésével jár. Új vénás kiterjesztések megjelenésével megismételheti a szklerózis lefolyását.
Közvetlenül a kikeményedés után a lábakon a préskötést viselik, így jobb, ha a beteg gondoskodik a jelenlétéről. A klinika rugalmas kötést tud nyújtani, de ez a módszer nem teljesen kényelmes, jobb, ha előre megvásárolt harisnyát vagy harisnyát használnak a megfelelő méretben, és a kompresszió mértékét, amely egy adott beteg számára szükséges.
A lábak első napja jobb, ha nem érinti. A műtét utáni nap estétől az éjszakai harisnyát le lehet venni, de reggel el kell helyezni őket, mielőtt kiszállna az ágyból. A manipuláció után az orvos javasolja, hogy 20-30 percig járjon. Ezt a tanácsot nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel a gyaloglás javítja a véráramlást, megakadályozza a vérerek trombózisát és hozzájárul a vénás hálózat gyors eltűnéséhez.
Általánosságban elmondható, hogy nem kell korlátozni magát a motoros tevékenységben. A komplikációk és a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében az orvosok legalább egy órát javasolnak napi gyaloglásra, de a csapatmunka, a gimnasztika, a súlyemelés és a kerékpározás a kezelés befejezése után legfeljebb két hétig kizárható.
A hosszan tartó állás vagy ülések jelentős kockázati tényezők a varikózus vénák számára, ezért olyan feltételeket kell létrehozni a létfontosságú tevékenységekhez, amelyek a lehető legnagyobb mértékben kizárják őket. Ha a beteg állandó munka elvégzésére kényszerül, akkor tanácsos előre gondolni a tevékenység típusának megváltoztatására legalább a kezelés időtartama alatt, vagy a támasztóláb felváltva történő felváltásának folyamatában, és a kis sétaintervallumok 5-10 percre történő megszervezésében.
A szkleroterápia, bár gyengéd, de mégis invazív manipuláció, vagyis a szövetek szúrása, így a fürdő nem vehető igénybe 2 hétig, és a fürdő és a szauna látogatását legfeljebb 2 hónapig el kell hagyni. A szolárium és a hosszú napsugárzás a betegség visszaesését idézheti elő, így fél-két hónapra kell korlátozni őket.
A klinikák helyszínén bemutatott scleroterápia eredményei lenyűgözőek: két vagy három eljárás után a varikózus vénák klaszterei alig észrevehetők, és a kezelés végére teljesen eltűnnek. A beteg megszabadul a szubjektív kényelmetlenségtől és a külső hibától, és nemcsak kórosan megváltozott vénákat távolítanak el, hanem a bőr állapota is javul, ami rugalmasabbá és simábbá válik.
A kikeményedés nem tekinthető radikálisnak a patológia leküzdésére, a relapszusok valószínűleg akkor fordulnak elő, ha figyelmen kívül hagyja a varikózusok megelőzésére vonatkozó szabályokat, amelyek közül a legegyszerűbb speciális kompressziós fehérnemű viselése. Ezek lehetnek harisnya vagy zokni, amelyeket a beteg lábának mérete és a sebész által javasolt tömörítési fok szerint vásárolnak. Az ortopédiai szalonok vagy orvosi berendezések egyedi megrendelésére rugalmas kötöttáru gyártása lehetséges.