A kalcium az emberi test egyik nélkülözhetetlen nyomeleme. Normális vérszintje számos belső szerv megfelelő működéséhez szükséges. Bizonyos esetekben a kalcium hiánya lehet, másokban - a szervezetben lévő anyagok túlzott mennyisége.
A mai cikkben a második jelenségről fogunk beszélni, miután részletesebben megvizsgálta a hiperkalcémia, tünetei és veszélyét. Érdekes Ezután olvassa el az alábbi cikket a végéig.
A kalcium értéke és szerepe a szervezetben
Kalcium - nyomelem, amely számos fontos funkciót lát el az emberi testben
Mint már említettük, a kalcium az emberi test egyik legfontosabb nyomeleme. Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy ez az anyag egyfajta építőanyag az emberi belső szervek számára, és részt vesz a legtöbb biokémiai folyamatban a sejtek szintjén.
A szervezet számára a kalcium fő jelentősége a csontváz kialakulása és fejlődése az ember érettségével, valamint a normális állapot fenntartása az élet során. A csontok létrehozásában rejlő részvétel mellett az anyag stimulálja a fogszövet, a körmök és a haj növekedését is.
Alkalmazott, de a szervezetben a kalcium kevésbé fontos funkciói:
- az általános metabolizmus normalizálása
- allergia megelőzése
- a kardiovaszkuláris szerkezetek stabilizálása
- a gyulladásos folyamatok elleni küzdelem
- a központi idegrendszer szabályozása
- részvétel a véralvadás előtti reakcióban
- a hormonális anyagok és enzimek termelésének aktiválása
- egy személy pszicho-érzelmi hátterének normalizálása
A kalcium fontosságát az emberi test számára egyszerűen nem lehet alábecsülni. Egy személy életének korai szakaszában az anyag túlzott mennyisége vagy hiánya okozhat helyrehozhatatlan rendellenességeket a csontváz fejlődésében, és egy felnőtt korban - a legveszélyesebb patológiák kialakulását.
Mindezek miatt minden ember egyszerűen köteles rendszeresen ellenőrizni a vér kalciumszintjét, és szükség esetén normalizálni. Ellenkező esetben mindig fennáll az ismeretlen eredetű betegségek előfordulásának veszélye.
A hypercalcemia okai
A megnövekedett kalcium veszélyes betegség jele lehet.
A vér vérében a kalcium stabil növekedésének jelenségét "hiperkalcémiának" nevezik. Ez az emberi állapot kórosnak tekinthető, ezért jelenléte elfogadhatatlan. Kezdetben a patológiát annak megnyilvánulásának közvetett jelei határozzák meg, amelyeket bizonyos testrendszerek munkájának megsértésével fejeznek ki. A terápia megszervezéséhez és a diagnózis pontos megerősítéséhez azonban a biokémiai vérvizsgálatok egyszerűen nem elegendőek.
Az emberi szervezetben lévő kalcium szabad formában és más anyagokkal kombinálva lehet. A betegek vizsgálata során az orvosok figyelembe veszik mindkét típusú kalciumot, és meghatározzák a következő normákat:
- legfeljebb 2,6 mmol / liter a teljes kalciumra (más nyomelemekkel együtt talált anyag)
- legfeljebb 1,3 mmol / liter szabad kalciumra
A hiperkalcémia közvetlen mértékét általában a vér szabad elemének tartalma határozza meg. A kalcium szintjének enyhe feleslege - legfeljebb 2 mmol / liter, átlagosan 2,5 mmol / liter, súlyos - 3 liter / liter mennyiségben van.
A hiperkalcémia kialakulásának oka sok tényező lehet, amely egy adott testrendszer hibás működésében fejeződik ki. Gyakran a patológia oka:
- zavarok a gyomor-bélrendszerben
- veseproblémák
- kardiovaszkuláris patológiák
- neurológiai betegségek
- belső szervek onkológiai betegségei
Ezen túlmenően, bizonyos gyógyszerek hosszú távú bevitele a vér kalciumszintjének növekedéséhez vezethet. A „kalcium” táplálék feleslege ritkán hiperkalcémiát okoz. A probléma legfőbb oka végül csak a poliklinika falain belül határozható meg a speciális vizsgálatok végrehajtásával. Ennek következtében bármely személy ne habozzon kapcsolatba lépni orvosával a hiperkalcémia észlelésekor, különben a meglévő patológiák szövődményeinek megjelenése csak idő kérdése lesz.
A megnövekedett nyomelem fő tünetei
A fáradtság, a gyomorfájdalom, a hányinger és a hányás hiperkalcémiára utalhat
A maximális garanciával a hiperkalcémiát csak kórházban lehet diagnosztizálni, ha bizonyos vizsgálati sorozatokon megy keresztül. Kivételes esetben a probléma tünetei miatt jelenléte csak gyanús, de nem diagnosztizálható.
A vér kalciumszintjének jellemző jelei a következők:
- fokozott fejfájás és szédülés
- fokozott szárazság és egyéb bőrproblémák
- fogszuvasodás kialakulása
- köröm sérülés
- törékeny vagy nagy hajhullás
- a csontokkal kapcsolatos problémák (például sűrűségük megsértése)
- fokozott gyengeség és csökkent teljesítmény
- felesleges görcsök
- hosszabb ideig tartó vérzés a fogak sérüléseire vagy sérüléseire, ami jelzi a véralvadás problémáit
- különböző kardiovaszkuláris patológiák megnyilvánulása
- hányás és hányinger
- gyakori székrekedés és fájdalom az emésztőrendszerben
- veseproblémák
Minél összetettebbek a tünetek, annál nagyobb a kockázata annak, hogy egy személy hiperkalcémiát alakít ki. Figyelmen kívül hagyja annak megnyilvánulásait, nem éri meg. Nem nehéz meghatározni a probléma pontos okát a modern orvostudományban, ezért nincs értelme félni, hogy látogasson el a klinikára.
A probléma lehetséges szövődményei
Fontos! A magas kalciumszint jelezheti az onkológia fejlődését.
A hiperkalcémia az egyik legfontosabb tényező a kalciumnak az emberi test csontszövetéből történő gyorsuló kioldódása szempontjából. Ennek az államnak a fejlődése rendkívül veszélyes bármely személy számára, mivel számos belső szerv munkájában kudarcot okoz.
Először a hiperkalcémia nem jelentkezik, akut formában folytatódik, de a betegség krónikus formába történő átmenetével az első komplikációk várhatóak.
A hosszú távú és nem kezelő patológia tipikus következményei a következők:
- szív- és érrendszeri kórképek (különösen gyakori szívritmus-zavarok hypercalcemia esetén) t
- veseelégtelenségben általában kifejezett vesebetegségek
- krónikus rohamok és kapcsolódó szövődmények kialakulása
- fokozott krónikus testbetegségek
- a belső szervek (máj, agy, stb.) megsértése
Súlyos esetekben a hiperkalcémia kómát vagy halált okozhat a beteg szívmegállása miatt. Figyelembe véve a magas kalciumfelvételi kockázatot a szervezetben, megfelelően kell reagálni rá, és azonnal orvosolni kell a problémát.
Kábítószer-kalcium-csökkentés
A gyógyszeres kezelés a betegség okától, mértékétől és súlyosságától függ.
A vérben a kalcium szintjének profilcsökkenését csak akkor lehet megkezdeni, ha annak többletét a poliklinikában végzett megfelelő vizsgálatok igazolják. Semmilyen körülmények között ne kezelje a hiperkalcémiát, amelyet kizárólag a jelek tárnak fel. Egy ilyen megközelítés nemcsak nem eredményez, hanem a meglévő problémák bonyolultságát is okozhatja.
A szervezetben a kalcium szintjének csökkentése lehetséges, ha ismeri a növekedés okait. Megszüntetve és eltávolítva a felesleges anyagot a testből, egy személy visszanyerheti szokásos életszínvonalát. Az esetek túlnyomó többségében a hiperkalcémia megszűnik a szokásos gyógyszerek segítségével. A szükséges gyógyszerek listáját csak egy profi orvos határozza meg, aki választását a beteg vizsgálataira alapozza.
Általában a gyógyszeres tanfolyam a recepción alapul:
- Olyan eszközök, amelyek megakadályozzák a magas vércukorszint (hormonális, szív- és érrendszeri és más típusú gyógyszerek) okait.
- Diuretikumok, amelyek felgyorsítják a felesleges ásványi anyag eltávolítását a testből.
A diuretikum-csoportból származó gyógyszerek nem lehetnek hatásosak, mivel a megvalósíthatóság általában alacsony. Az erős diuretikumokat csak az orvos profiljának kijelölése és a vesék vagy a szív problémái hiányában alkalmazzák.
FIGYELEM! A fenti hiperkalcémia kezelési taktikáját olyan esetekben alkalmazzák, amikor a vérben a szabad kalcium mennyisége 2,9 mmol / liter tartományban van. A 3 mmol / l-nél nagyobb ásványi szint értékénél a beteg kórházba kerül, és a kórházban kell figyelni. Ellenkező esetben a legveszélyesebb komplikációk kialakulásának kockázata magas.
Hagyományos orvostudomány hiperkalcémiára
A hiperkalcémia fogyatékosságot és halált okozhat
A hiperkalcémia elleni népi jogorvoslatok nem lehetnek a terápia alapjai, hiszen még a leghatékonyabbak sem tudnak hatással versenyezni a kábítószerekkel. Ennek fényében a hagyományos orvoslás módszereinek használata kizárólag a terápia főfolyamatának segítésére szolgál.
Először is fontos, hogy gondoskodjunk a hiperkalcémia kezelésének három pilléréről, nevezetesen:
- Nagy mennyiségű vízfogyasztás a szervezetben a felesleges kalcium felszabadulásáig. A fő követelmény a víz alacsony keménysége, mivel az ásványi anyag nagy sebességgel csak a testbe kerül, de nem távolítható el. Jobb, ha a csapvizet nem használjuk tiszta formában. Az optimális megoldás megvásárolt vízzel vagy szűrővel tisztított. A gyógyszeres kezelés fő hatékonyságának növelése érdekében elegendő 2-3 liter vizet fogyasztani naponta.
- A táplálkozás korrekciója, amely a kalciumban gazdag élelmiszerek táplálkozásából való kizárás. Ez a beállítás csak a hiperkalcémia kezelése során szükséges. A speciális ásványi anyagok tartalmáról a termék speciális referenciakönyvében olvashat. A tejtermékeket, gyógynövényeket és sajtokat nem szabad visszaélni.
- A hormonális szintek stabilizálása a szisztematikus fizikai terhelés miatt, a rossz szokások felhagyása és az alvás normalizálása. Valószínűleg nem szükséges beszélni a helyes életmód fontosságáról a betegség kezelésében. Itt minden olyan tiszta.
Ami a konkrét népi jogorvoslatokat illeti, a diuretikus dekóderek a leghatékonyabbak lesznek, ha többlet van. Nem szükséges az ilyen gyógyszerek bántalmazása, különösen, ha szisztematikusan diuretikumokat szed. A gyógyszerek hatásának növeléséhez hozzájáruló decoctions normál adagja a késztermék harmadik csésze naponta 2-3-szor egyenlő.
További információ a mikroelemről és annak funkcióiról a videóban található:
A húslevesek igen jó diuretikus tulajdonságok:
- csipkebogyó (2-3 evőkanál 1 liter vízben)
- borsmenta és málna (4 evőkanál növények 1 liter vízben)
- áfonya- és édesköménymagok gyógynövényei (2,5 kanál növény 1 liter vízben)
Nem szabad csalánlevéleket, petrezselymet és hasonló zöldeket hozzáadni a megjelölt gyógynövényekhez, mivel több kalciumot tartalmaz, és semlegesíti az elkészült kekszek hatását.
Talán ebben a feljegyzésben a hiperkalcémia kezelésére vonatkozó legfontosabb információ véget ért. Amint láthatjuk, nem annyira nehéz normalizálni a vérben a megnövekedett kalciumot. A legfontosabb dolog egy kompetens megközelítés és az időben történő szervezett kezelés. Reméljük, hogy a bemutatott anyag hasznos volt az Ön számára, és válaszokat adott a kérdéseire. Egészséges és minden betegség sikeres kezelését kívánom!
Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.
Megnövekedett kalcium a vérben: az okok, mit jelent, mi veszélyes, kezelés
A kalcium az egyik legfontosabb ásványi anyag az emberi szervezetben. A belső környezetben való koncentrációjának eltéréseinek megjelenésével számos kóros állapot keletkezik. Nemcsak a koncentráció csökkenése (hipokalcémia), hanem a növekedés (hiperkalcémia) is veszélyes. Tehát, mit tegyek, ha a kalcium a vérben megnő, mit jelent, mi veszélyes, mi okozza ezt a feltételt és megelőzést.
A kalcium szinte minden élő szervezet életterületét érinti. Mi nem érinti ezt az elemet, a személy csontváz-szerkezetének kialakulásától a hormonok és a biológiai folyadékok többségének bioszintéziséig. Az alábbiakban röviden megemlítem az ásványi anyag legfontosabb biológiai funkcióit.
A kalcium az összes elektromos folyamat szabályozója. A periodikus rendszer ezen eleme miatt a biológiai membrán depolarizációja folyik, ami potenciális különbséghez és elektromos impulzus megjelenéséhez vezet.
A villamos aktivitás az idegrendszeri, szív- és érrendszeri és izomrendszeri rendszerek szempontjából a legfontosabb. Azonban sok üreges szervben található sima izomrostokat hasonló erők szabályozzák.
A kalcium feltétlenül szükséges a véralvadási folyamatokhoz. Enélkül a fibrin thrombus kialakulásához vezető reakciók többsége biokémiai kaszkádja egyszerűen nem lesz hatékony.
A kalcium gátolja a gyulladás folyamatát az érfal átjárhatóságának csökkentésével. Gyulladásos betegségek esetén a szervezet rendkívül érzékeny az anyag hiányára.
Hogyan jelenik meg a hiperkalcémia?
Természetesen csak a biokémiai vérvizsgálatok igazolhatják vagy tagadhatják a hiperkalcémia jelenlétét. Azonban a beteg panaszainak összegyűjtése idején is feltételezhető egy ilyen feltétel.
A vérben a magas kalciumszint nem rendelkezik specifikus megnyilvánulásokkal. A betegek általános jelleggel panaszkodhatnak: rosszullét, fáradtság, visszatérő hasi fájdalom, hányinger, ritka hányás, étvágytalanság, székrekedés, hasfájás, szívritmus zavarok (szívverés érzés), fogyás és számos más tünet.
A vér biokémiai analízisének során megnövekedett kalcium-tartalmat határoztunk meg, több mint 2,5 mmol / l, ami egyértelműen jelzi az ásványi anyagcsere problémáit.
Ha a hiperkalcémia eléri a nagyon magas értékeket, akkor az állapot súlyossága súlyosbodik. A következő tünetek jelennek meg: zavartság, hallucinációk, kóma, súlyos gyengeség, gyakori hangulatváltozások, hányás és dehidratáció jelei.
A vérben lévő kalcium megnő - ami okozza?
A hiperkalcémia kialakulásához vezető okok igen széles körűek, de leggyakrabban nem kapcsolódnak a táplálkozási (étkezési) viselkedés jellemzőihez. A szakértők azt mondják, hogy az esetek 80 százalékában az ilyen állapotokat hiperparathyreosis okozta.
A hiperparathyreosis endokrin patológia, amelynek fő patogén mechanizmusa a parathormon (parathormon) fokozott szintézise. Leggyakrabban ez a patológia olyan nőknél fordul elő, akik a posztmenopauzában vannak.
A hiperparathyreosis mindig az ásványok csontokból történő kioldódásával jár, ami a csontstruktúrában a patológiás változások megjelenéséhez, és a beteg vérében a kalcium szintjének hirtelen emelkedéséhez vezet.
A fennmaradó 20 százalék több, mint 2 tucat körülményt jelent, melyet a vér kalciumszintjének növekedése kísérhet. Ezek fertőző betegségek, különösen a tuberkulózis, a sérülések, a pajzsmirigy patológiája, a vérbetegségek, a rosszindulatú daganatok stb.
Megmutatta a vérben emelkedő kalciumszintet - a diagnózis veszélyes?
A hiperkalcémia, különösen a tartós, veszélyes annak következményeivel, amelyek közül elsőként meg kell említeni az urolithiasist. A felesleges ásványi anyag kiválasztódik a vizelettel, ami hozzájárul a sók koncentrációjának növekedéséhez ebben a biológiai folyadékban és a kalkulus megjelenésében.
Másodszor, több szövetben, de mindenekelőtt az edényekben feleslegben kalcium kerül elhelyezésre, ami a rugalmasság jelentős csökkenéséhez és a törékenység növekedéséhez vezet. Ez elsősorban a kis artériák és vénák esetében igaz. Ezeket a körülményeket a függő vérzés és a vérnyomás gyakori ingadozása követi.
A hiperkalcémia a központi idegrendszer károsodásához vezet. Ezekben a betegekben a mentális kapacitás csökken, gyakran szenved fejfájástól, és elfáradnak a legkisebb edzés. A betegek panaszkodhatnak az elalvás nehézségéről.
Ha a vér kalciumszintje megemelkedik, vajon gyógyul-e a hiperkalcémia?
Ha hiperkalcémiát észlel, a táplálkozási táplálékot a betegek jelzik. Az étrendből ki kell zárni minden olyan élelmiszert, amely megnövelt mennyiségű kalciumot tartalmaz: tej, sajt, túró, joghurt és néhány más.
A kőképződés kockázatának csökkentése érdekében a diuretikumokat fokozott folyadékbevitellel kombinálva jelzik. A hatás fokozása érdekében a terápiás eljárásokat kiegészíthetjük gyógynövények infúzióival és dekokcióival.
A hiperkalcémia szinte mindig másodlagos, és más betegségek hátterében fordul elő. A kalciumszint normalizálódása mellett különös figyelmet kell fordítani a primer patológia kezelésére.
Amikor a hyperparathyreosis mutatja a kalcitonin kinevezését, ami fokozza a kalcium kiválasztódását a szervezetből. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amelynek célja a mellékpajzsmirigy parenchyma egy részének eltávolítása.
A szervezetben a megnövekedett kalcium potenciálisan veszélyes betegség, amelyet egy tapasztalt szakembernek kell kezelnie. Ha a fentiekben felsorolt panaszok vannak, ajánlatos a kórházba menni és teljes körű vizsgálatot végezni.
Kalcium: szerep, vér tartalom, ionizált és gyakori, a növekedés és csökkenés oka
A szervezetben lévő kalcium egy intracelluláris kation (Ca 2+), egy makronápanyag, amely mennyisége jelentősen meghaladja a sok más kémiai elem tartalmát, biztosítva számos fiziológiai funkcionális feladat végrehajtását.
A vérben lévő kalcium a testben lévő elem összkoncentrációjának mindössze 1% -a. Az ömlesztett (99% -ig terjedő) mennyiséget a csontok és a fogzománc veszi át, ahol a kalcium, valamint a foszfor is jelen van az ásványi anyagban, hidroxiapatit - Ca10(PO4)6(OH)2.
A kalcium mennyisége a vérben 2,0-2,8 mmol / l (több forrás esetében 2,15-2,5 mmol / l). Az ionizált Ca felénél kevesebb - 1,1-1,4 mmol / l. Minden nap (naponta), egy olyan beteg veséből, aki nem észlel semmilyen betegséget, 0,1 és 0,4 gramm e kémiai elem kiválasztódik.
Kalcium a vérben
A vérben lévő kalcium fontos laboratóriumi indikátor. Ennek oka a kémiai elem által megoldott feladatok száma, mivel a szervezetben számos fiziológiai funkciót lát el:
- Részt vesz az izom összehúzódásában;
- A magnézium mellett „gondoskodik” az idegrendszer egészségéről (részt vesz a jelek továbbításában), valamint az edények és a szív (szabályozza a szívritmust);
- Aktiválja számos enzim munkáját, részt vesz a vas anyagcserében;
- A foszforral együtt erősíti a csontrendszert, erős fogakat biztosít;
- Befolyásolja a sejtmembránt, szabályozza a permeabilitást;
- Ca ionok nélkül nincs véralvadási reakció és vérrögképződés (protrombin → trombin);
- Aktiválja bizonyos enzimek és hormonok aktivitását;
- Ez normalizálja az egyes endokrin mirigyek, például a mellékpajzsmirigy funkcionális képességét;
- Befolyásolja az intercelluláris információcsere folyamatát (cellás vétel);
- Javítja az alvást, javítja az általános egészséget.
Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a kalcium mindenképpen a testben lévő normál tartalmával rendelkezik. A táblák azonban valószínűleg jobban elmondják a vér kalciumszintjét és az életkor függvényében történő fogyasztását:
A kalcium napi bevitele a test életkorától, nemétől és állapotától függ:
A plazmában a megemelkedett kalcium hiperkalcémia állapotot hoz létre, amelyben a vérben lévő foszfortartalom csökken, és az alacsony szint hipokalcémia kialakulásához vezet, amely a foszfátok koncentrációjának növekedésével jár. Mindkettő rossz.
Ezeknek az államoknak a következményei sok létfontosságú rendszer munkájában tükröződnek, mivel ez az elem számos funkcióval rendelkezik. A kalciumot csökkentő vagy növekvő személyt érintő gondokról az olvasó egy kicsit később megtudja, miután megismerkedett a szervezetben a kalcium szabályozási mechanizmusaival.
Hogyan szabályozzák a kalciumot?
A vérben lévő kalcium koncentrációja közvetlenül függ a csontokban való cserétől, a gyomor-bél traktusban történő felszívódástól és a vesékben a felszívódástól. Szabályozza a szervezetben a Ca-állandóságot, más kémiai elemeket (magnézium, foszfor), valamint bizonyos biológiailag aktív vegyületeket (a mellékvesekéreg hormonjait, a pajzsmirigyet és a mellékpajzsmirigyeket, a nemi hormonokat, a D-vitamin aktív formáját).3) azonban ezek közül a legfontosabbak:
a kalcium szabályozása a szervezetben
- A parathormon vagy a mellékpajzsmirigy hormon, amelyet a mellékpajzsmirigy intenzíven szintetizál a megnövekedett foszfortartalmú körülmények között, és annak hatása a csontszövetre (elpusztítja), a gyomor-bél traktusban és a vesékben, növeli a szérum elemtartalmát;
- A kalcitonin - hatása ellentétes a mellékpajzsmirigy hormonral, de nem ellentétes (különböző alkalmazási pontok). A kalcitonin csökkenti a plazma Ca szintjét a vérből a csontszövetbe való mozgatásával;
- A D-vitamin vesében aktív formája3 vagy a kalcitriol nevű hormon elvégzi a bélben lévő elem felszívódásának növelését.
Meg kell jegyezni, hogy a vérben lévő kalcium három formában van, amelyek egyensúlyban vannak (dinamikusan) egymással:
- Szabad vagy ionizált kalcium (kalciumionok - Ca 2+) - 55-58% -os frakciót vesz fel;
- Ca fehérjével társult, leggyakrabban albuminnal - a széruma körülbelül 35 - 38%;
- Komplex kalcium, körülbelül 10% -ban a vérben van, és kalcium-sók formájában van - az alacsony molekulatömegű anionok (foszfát - Ca) elemei.3(PO4)2, bikarbonát - Ca (NSO3citrát - Ca3(C6H5Oh7)2, laktát - 2 (C3H5Oh3) · Ca).
A teljes Ca a szérumban az összes típusa: ionizált + társult formák. Eközben a metabolikus aktivitás csak az ionizált kalciumra jellemző, ami valamivel több (vagy valamivel kevesebb) a vérben. És csak ezt a formát (szabad Ca) használhatja a szervezet fiziológiai igényeihez. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a laboratóriumi munka során a kalcium anyagcsere megfelelő értékeléséhez elengedhetetlen az ionizált kalcium elemzése, amely bizonyos nehézségeket jelent a vérminták szállítása és tárolása során.
Ilyen esetekben, de a normál fehérje-anyagcsere feltételei között elegendő a könnyebb és kevésbé munkaigényes kutatás elvégzése - a vér teljes kalciumszintjének meghatározása, ami jó indikátora az ionizált és kötött elem koncentrációjának (≈55% szabad Ca).
Ugyanakkor, csökkent fehérjetartalommal (elsősorban az albuminnal), bár a plazmában a kalcium mennyiségének csökkenését nem észleli, az ionizált kalcium mérésére szolgáló módszert kell alkalmazni, mivel a normál értékek korlátait figyelembe véve a „fenntartást” magában foglalja. az elem általános szintje normális, és nem teszi lehetővé a hypocalcemia kialakulását. Ebben az esetben csak a kötött Ca tartalmát csökkenti - ezt a pontot figyelembe kell venni a vérvizsgálat megfejtésekor.
Az alacsony albumin a krónikus betegségekkel (vese- és szívpatológiával) terhelt betegekben a szérum Ca-szint csökkenésének leggyakoribb oka. Ezen túlmenően ennek az elemnek a koncentrációja csökken, ha nem elegendő táplálékkal vagy terhesség alatt - és ezekben a két esetben az albumin a vérben általában alacsony.
A vérben lévő teljes és szabad kalcium normál értékei valószínűleg azt jelzik, hogy a kalcium anyagcseréjéből nincs kóros változás.
kalcium és egyéb elektrolitok cseréje a szervezetben
A magas kalcium okai
A kalcium szintjének növelése (azaz a vérben lévő elem teljes mennyiségét) hiperkalcémiának nevezik. Ezen állapot kialakulásának okai között a klinikusok elsődlegesen két fő azonosítót azonosítanak. Ez a következő:
- Hyperparathyreosis, amely a mellékpajzsmirigyek növekedését eredményezi a jóindulatú daganatok kialakulása következtében a régióban;
- A rosszindulatú onkológiai folyamatok kialakulása, amelyek hiperkalcémia állapotát képezik.
A daganatképződések aktívan szekretálnak egy olyan anyagot, amely biológiai tulajdonságaiban hasonlít egy mellékpajzsmirigy hormonhoz - ez a csontok pusztulásához és egy elemnek a véráramba való felszabadulásához vezet.
Természetesen vannak más okok is a hiperkalcémiára, például:
- A pajzsmirigy funkcionális képességeinek növekedése (hyperthyreosis);
- A mellékvesekéreg károsodott működése (az adrenokortikotrop hormon (ACTH) fokozott szekréciója - Itsenko-Cushing-betegség, a kortizol - Addison-betegség csökkent szintézise) vagy az agyalapi mirigy (a szomatotróp hormon (STH) túlzott termelése - akromegália, gigantizmus);
- Szarkoidózis (Beck-kór) - bár ezzel a patológiával a csontokat ritkábban érintik, hiperkalcémiát okozhat;
- A csontrendszerre ható tuberkuláris folyamat (extrapulmonális tbs);
- Erőszakos mozdulatlanság hosszú ideig;
- A D-vitamin túlzott bevitele (általában gyermekekre vonatkozik) a testben, ami feltételeket teremt a kalcium felszívódásához a vérben, és megakadályozza az elem eltávolítását a veséken keresztül;
- Különböző hematológiai patológiák (a nyirokszövet betegségei - limfómák, malignus tumor a plazmasejtekből - mielóma, a hematopoetikus rendszer neoplasztikus betegségei - leukémia, beleértve a hemoblastózist - eritrémia vagy valódi policitémia);
Mikor van a kalcium alacsony?
A vérben lévő elem alacsony tartalmának leggyakoribb oka - a hypocalcemia orvosok - a fehérjék szintjének csökkenését, és elsődlegesen az albumint. Ebben az esetben (amint fentebb említettük) csak a kötött Ca mennyisége csökken, míg az ionizált nem hagyja el a normál tartományt, és ennek következtében a kalcium cseréje folytatódik (a parathormon és a kalcitonin szabályozza).
A hypocalcemia egyéb okai:
- A mellékpajzsmirigyek (hypoparathyreosis) és a mellékpajzsmirigyhormon termelésének csökkenése a véráramba;
- A mellékpajzsmirigyek nem szándékos eltávolítása a pajzsmirigy műtéti ideje alatt, vagy a mellékpajzsmirigy hormon szintézise más körülmények miatt csökken (műtéti mellékpajzsmirigy vagy autoimmunizáció);
- D-vitamin-hiány;
- CKD (krónikus veseelégtelenség) és egyéb vesebetegségek (nefritisz);
- Gyerekek és ricitogén tetán (spasmophilia) gyermekeknél;
- Magnézium (Mg) hiány a szervezetben (hypomagnesia);
- A mellékpajzsmirigy hormon hatására kifejtett veleszületett hiány, az immunitás a hatására (ebből a helyzetben a mellékpajzsmirigy hormon elveszti a megfelelő hatás biztosításának képességét);
- A táplálékból származó Ca elégtelen mennyisége;
- Megnövekedett foszfát a vérben;
- hasmenés;
- A máj cirrhosisa;
- Osteoblasztikus metasztázisok, amelyek elveszik az összes kalciumot, ami ezután biztosítja a daganat növekedését a csontokban;
- Osteomalacia (a csontok elégtelen mineralizációja és ennek következtében lágyulása);
- A mellékvesék hiperplázia (túlzott szöveti proliferációja) (gyakran a kéreg helyett a kéreg);
- Az epilepszia kezelésére szánt gyógyszerek hatása;
- Akut alkalózis;
- A citrátot tartalmazó tartósítószerrel összegyűjtött nagy mennyiségű vér vérátömlesztése (ez utóbbi kötődik a plazma kalciumionjához);
- Akut gyulladásos folyamat, a hasnyálmirigyben (akut hasnyálmirigy-gyulladás), sprue (a vékonybél betegsége, az élelmiszer-felszívódás megzavarása), alkoholizmus - mindezek a kóros állapotok zavarják az enzimek és szubsztrátok normális termelését, ami a gyomor-bél traktusban nem megfelelő anyag felszívódását teszi lehetővé. bizonyos típusú anyagcsere.
Tünetek, amelyek a megsértésekre gondolnak
Ezt a vérvizsgálatot az egészséges emberekhez is hozzárendeljük, hogy előzetesen meghatározzuk a kalcium anyagcsere állapotát, például a rutin fizikai vizsgálat során. Itt azonban szeretném ismét emlékeztetni az olvasót, hogy a vérben lévő kalciumszintről beszélünk. Mi történik a csontokban - csak kitalálni és kitalálni.
Gyakran hasonló vizsgálatot használnak diagnosztikai célokra. Tegyük fel, hogy hogyan ne végezzünk laboratóriumi vizsgálatot, ha a testben bekövetkező kóros változások tünetei maguk jelzik magukat?
Például a vérben emelkedett kalciummal (hiperkalcémia), a betegek megjegyzik, hogy:
- Elvesztett étvágy;
- A hányinger naponta többször fordul elő, néha hányás következik be;
- Problémák vannak a székletben (székrekedés);
- A hasban - kellemetlen érzés és fájdalom;
- Éjjel fel kell kelni, mert a gyakori vizelési hajlandóság nem teszi lehetővé az alvást;
- Állandóan szomjas;
- Fájdalmas csontok, gyakran kínos és fejfájás;
- A test gyorsan elfárad, még a minimális terhelés gyengeséggé és a hatékonyság jelentős csökkenéséhez vezet;
- Az élet szürke lesz, semmi sem tetszik, és nem érdekli (apátia).
A CA szérum tartalmának csökkentéséről - hipokalcémiáról - gondolhatnánk, ha ilyen betegség jelei vannak:
- Görcsök és hasi fájdalmak;
- A felső végtagok remegő ujjai;
- Tingling, az arc zsibbadása (az ajkak körül), az izomgörcsök utánozása;
- Szívritmus zavar;
- Fájdalmas izomösszehúzódások, különösen a kézben és a lábban (carpopedal spasm).
És még akkor is, ha egy személynek nincsenek a kalcium anyagcseréjében bekövetkező változásokra utaló tünetek, de az eredmények messze nem voltak a normától, akkor minden kétséget eloszlatni a beteg további vizsgálatokat végez:
- Ionizált Ca;
- A vizelet elemének tartalma;
- A foszfor mennyisége, mivel az anyagcsere elválaszthatatlanul kapcsolódik a kalcium cseréjéhez;
- Magnézium koncentráció;
- D-vitamin;
- Parathormon szintek.
Más esetekben ezeknek az anyagoknak a mennyiségi értékei kevésbé fontosak, mint az arányuk, ami feltárhatja a rendellenes vér Ca tartalmának okát (vagy nem elegendő az élelmiszerben, vagy szükségtelenül kiválasztódik a vizelettel).
A veseelégtelenségben szenvedő betegek (ARF és CRF, tumor, veseátültetés), többszörös mielóma vagy EKG-változások (rövidített ST-szegmens), valamint a pajzsmirigyben és az emlőmirigyben lokalizált rosszindulatú folyamatok diagnózisában és kezelésében a kalciumszint. tüdő, agy, torok.
Mit érdemes megismerni mindenkit, aki megvizsgálja a Ca-t?
4 napos életkorban az újszülöttekben néha fiziológiai növekedés tapasztalható a vérben a kalciumban, ami egyébként a koraszülötteknél történik. Ezen túlmenően, néhány felnőtt reagál a kémiai elem szintjének a szérumban történő növelésére és a hiperkalcémia kialakulására bizonyos gyógyszerek kezelésére. Ezek a gyógyszerek a következők:
- savkötők;
- Hormonok (androgén, progeszteron, parathormon) gyógyszerészeti formái;
- A, D vitamin2 (ergokalciferol), D3;
- Ösztrogén antagonista - tamoxifen;
- Lítium-sókat tartalmazó készítmények.
Más gyógyszerek ezzel szemben csökkenthetik a plazma kalciumkoncentrációját és hipokalcémia állapotot hozhatnak létre:
- kalcitonin;
- gentamicin;
- Antikonvulzív gyógyszerek;
- szteroidok;
- Magnéziumsók;
- Hashajtók.
Emellett más tényezők is befolyásolhatják a tanulmány végső értékeit:
- Hemolizált szérum (lehetetlen vele együtt dolgozni, így a vért újra kell hagyni);
- Hamis vizsgálati eredmények a test dehidratációja vagy a plazmafehérjék magas tartalma miatt;
- Hipervolémia (a vér erősen hígított) elemzésének hamis eredményei, amelyek nagy mennyiségű izotóniás oldatot hozhatnak létre a vénába (0,9% NaCl).
És egy másik dolog, ami nem sérti meg a kalcium anyagcseréjében érdekelt embereket:
- A most született gyermekek, és különösen azok, akik idő előtt és kis súlyúak voltak, naponta vért vesznek az ionizált kalcium tartalmára. Ez azért történik, hogy ne hagyja ki a hipokalcémiát, mert gyorsan kialakulhat és nem jelentkezhet tünetekkel, ha a baba mellékpajzsmirigyei nem rendelkeztek idővel a fejlődésük befejezéséhez;
- A szérum és a szérum Ca-tartalom nem tekinthető bizonyítéknak a csontszövet egy elemének teljes koncentrációjára. A csontok szintjének meghatározásához más kutatási módszereket kell alkalmazni - a csont ásványi sűrűség elemzése (denzitometria);
- A vér Ca-értékei általában gyermekkorban magasabbak, míg a terhesség és az idősek esetében csökken.
- Ha a fehérje mennyisége csökken, az albumin teljes mennyiségének (szabad + kötött) koncentrációja a plazmában nő, ha az albumin tartalom csökken és csökken. Az ionizált kalcium-albumin-koncentrációnak nincs hatása - a szabad forma (Ca ionok) változatlan marad.
Az elemzésre figyelemmel a páciensnek emlékeznie kell arra, hogy a vizsgálatot megelőzően fél órát (12 órát) kell elfogyasztani, és fél órával a vizsgálat előtt elkerülni a nehéz fizikai terhelést, ne legyen ideges, és ne dohányozzon.
Ha egy technika nem elég
Amikor a szérumban a leírt kémiai elem koncentrációjában változás következik be, és károsodott Ca metabolizmus jelei vannak, a kalciumionok aktivitásának vizsgálata speciális ionszelektív elektródák segítségével különleges jelentőséggel bír. Meg kell azonban jegyezni, hogy szokásos az ionizált Ca szintjének mérése szigorú pH-értékeken (pH = 7,40).
A kalcium kimutatható a vizeletben. Ez az elemzés megmutatja, hogy az elem nagy része vagy kis része kiválasztódik-e a vesén keresztül. Vagy a kiválasztása a normál határokon belül van. A vizeletben lévő kalcium mennyiségét megvizsgáltuk, ha a vérben a Ca-koncentrációnak a normától való eltérését kezdetben észleltük.
Ha a vér kalciumszintje megemelkedik.
Megnövekedett kalcium - figyelem, veszély!
A megnövekedett kalciumszint tünet, amely mindig alapos vizsgálatnak kell lennie, mivel az alapul szolgáló betegségek valóban veszélyesek lehetnek a beteg számára. Ha tesztet végzett, és a vér kalciumszintje megemelkedett, elengedhetetlen, hogy konzultáljon egy orvos-endokrinológussal, aki a jelenlegi szabványoknak megfelelően vizsgálatot végez.
A vérben lévő kalcium megemelkedik - mi lehet?
Elméletileg három legvalószínűbb klinikai probléma merül fel, amelyek megemelhetik a vér kalciumszintjét. Az összes lehetséges ok, ami miatt a kalcium a vérben normális, elég komoly.
A magas kalciumszint első oka az elsődleges hiperparathyreosis, olyan betegség, amely egy vagy több mellékpajzsmirigyben megjelenő daganat megjelenését jelenti (helyesebb a „mellékpajzsmirigyek” kifejezése, de a „mellékpajzsmirigyek” kifejezés nagyon elterjedt). A mellékpajzsmirigyek fő feladata a szervezetben a normál kalciumszint fenntartása. A mellékpajzsmirigy-sejtek „meg tudják érezni” a kalcium koncentrációját a vérplazmában, és parathormonot termelnek a kalcium szintjének megfelelően. A mellékpajzsmirigy hormon fő hatása a kalcium szintjének növelése a vérben (a csontszövet elpusztításával és a kalcium felszabadulásával a vérbe, valamint a kalcium felszívódásának növelése a vesékben az elsődleges vizeletből és a bélből történő felszívódásának növelése). Amikor a mellékpajzsmirigyben daganat keletkezik, a sejtjei már nem érzik a vérben a kalcium koncentrációját - azt gondolják, hogy nincs kalcium a vérben, vagy alacsony. A tumorsejtek kezeletlen módon kezdenek elő parathormonot termelni, ami drasztikusan növeli a csontbomlást és a kalcium felszabadulását a vérbe. Ennek eredményeképpen a laboratóriumban megemelkedett vér kalciumszintet állapítunk meg, és ezzel párhuzamosan a parathormon magas szintjét. Az ilyen változásokat leggyakrabban a vér foszforszintjének csökkenése és a vizelet kalciumszintjének növekedése is kíséri. A betegség veszélye a csontsűrűség csökkentése a törés tendenciájának megjelenésével, a csontok deformálásával, a növekedés csökkentésével. A vér kalciumszintjének megnövekedett szintje a véredények és a szívszelepek falaiban kalcium-sók lerakódásához vezet, ami csökkenti azok rugalmasságát és növeli a trombózis hajlamát, és ezáltal a stroke és a szívinfarktus kockázatát.
A megnövekedett kalcium második lehetséges oka a csontszövet lebomlása a rosszindulatú tumor metasztázisának előfordulása miatt. A metasztázisok úgynevezett lítikus hatásúak, azaz elpusztítja a csontszövetet, és felszabadítja a kalcium sókat, amelyek belépnek a vérbe, és megemelik a vér kalciumtartalmát. Ebben az esetben a vér kalciumszintje megemelkedik, ugyanakkor a parathormon szintje a normál tartományban vagy a normál alsó határán belül van.
A magas kalciumszint harmadik lehetséges oka az ún. PTH-szerű peptideket termelő neuroendokrin tumorok kialakulása. Ezek a daganatok a leggyakrabban a tüdőben találhatók, bár elhelyezkedése igen változatos lehet. Az ilyen daganatok mérete általában kicsi - 4-5 mm-től 1-2 cm-ig terjed, és "aminosavak láncai", amelyek szekvenciája egybeesik a mellékpajzsmirigy hormon aktív végével. Az ilyen peptidek (ezeket PTH-szerűnek nevezik, mivel ezek nagyon hasonlítanak a mellékpajzsmirigy hormonhoz) olyan helyzetet teremtenek, amikor a vér kalciumszintje megemelkedik, de a laboratóriumi elemzők ebben az esetben nem mutatják a parathormon hormon növekedését, mivel a PTH-szerű peptidek nem teljesen másolják a parathormone molekulát.
A kalcium vérvizsgálata - ami jobb adományozni?
A kalcium vizsgálatának két fő típusa van: az ionizált kalcium vérvizsgálata és a teljes kalcium vérvizsgálata. A teljes kalcium magában foglalja a „szabad”, nem fehérje-ionizált kalciumot és a vérfehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) kapcsolódó kalciumot. A teljes vér kalcium koncentrációja változhat a vér fehérje tartalmának változása miatt. Ugyanakkor a teljes kalcium nem befolyásolja a biológiai hatást, hanem csak azt a részt, amely nem kapcsolódik a fehérjékhez - ezt a részt ionizált kalciumnak nevezik. Az ionizált kalciumra vonatkozó vérvizsgálat pontosabb, mint a teljes kalcium tesztje, de ugyanakkor nehezebb - nem minden laboratórium képes elvégezni ezt az elemzést, és ha ezt elvégzik - nem mindenki pontosan elvégzi. Szinte anekdotikus helyzet van, amikor az egyik legnagyobb laboratóriumi hálózat Szentpéterváron „krónikusan” évek óta kimutatja, hogy szinte minden betegben csökkent ionizált vér kalcium, és nem akarják a laboratóriumi hibákat éveken át korrigálni. Az ilyen hiba eredménye azonban több tízezer felesleges kiegészítő vizsgálat, amelyet olyan betegek végeztek, akik „szerencsés”, hogy ilyen hibás elemzést kapjanak.
Vannak olyan helyzetek, amikor a kalciumionizált szint emelkedik, és a teljes kalcium normális - ebben az esetben több „bizalmat” kell vizsgálni ionizált kalciumra vonatkozóan. Ugyanakkor a legtöbb esetben a vér kalciumszintjének emelkedése azonnal megjelenik mindkét vizsgálatban - megnövekedett ionizált kalcium és egyidejűleg a teljes kalcium mennyisége.
Figyelembe véve annak fontosságát, hogy a kalciumra vonatkozó vérvizsgálat maximális pontosságát és a hibás meghatározás magas „árát” biztosítsák, az Észak-Nyugat Endokrinológiai Központ a LADR német laboratóriumi hálózat orosz képviseleti berendezéseivel végzett vérvizsgálatot végez. A kalcium elemzéséhez az Olympus AU-680 (Japán) automatizált biokémiai analizátort használják, amely a kutatás maximális pontosságát biztosítja, és akár 680 tesztet is képes elvégezni óránként. Az elemző napi ellenőrzése, a munkájának következetesen magas minősége, valamint a központ összes alkalmazottjának a kalcium vételére vonatkozó előírások betartása lehetővé teszi, hogy az észak-nyugati endokrinológiai központ orvosai biztosak legyenek a központ laboratórium által elvégzett kalcium-vérvizsgálat minőségében. Ha a centrumunk által végzett vérvizsgálat során a kalcium magas, akkor a kalcium valóban megemelkedett.
Automatikus biokémiai
Olympus AU-680 analizátor (Japán)
az Endokrinológiai Központ laboratóriumában
Mi a kalcium mennyisége a vérben és miért kell ellenőrizni
A vérben lévő kalcium nagyon fontos indikátor, mivel az emberi szervezetben lévő kalciumelem nemcsak a csontképződés ismert funkcióit végzi, hanem részt vesz a sejtbiokémiában. Például az izomgörcsöket érezte - ezek a kalcium problémái. Vannak más megnyilvánulások is.
Fontosságuk érdekében szükség esetén vér kalciumvizsgálatot kell végezni. Például a terhesség és szoptatás ideje alatt a nők vérében a kalcium mennyisége eltér a szokásos normától - ezt ellenőrizni kell. Az a tény, hogy a magas kalciumtartalom a vérben következményekkel jár.
Sokan megkérdezik a kérdést: a vérben megnövekedett kalcium, mit jelent egy felnőttnél - jó vagy rossz? Továbbá annak érdekében, hogy látszólag elkerüljék a csontok törékenységét (különösen az idősebb generációt), mindenképpen megpróbálják növelni ezt a nagyon kalciumot. A megnövekedett indikátor azonban betegséget is jelezhet, beleértve az onkológiai hatást is. Ez valami gondolkodni.
A kalcium helye az emberi testben
Mindezekből azonban a Ca-ban lévő vér csak 1%, a fennmaradó 99% a csontszövetben oldható hidroxi-apatit kristályok formájában van. A kristályok összetétele magában foglalja a foszfor-oxidot is. Általában a felnőtt teste körülbelül 600 grammot tartalmaz a nyomelemből, 85% -ban a csontokban található foszfort és kalciumot tartalmaz.
A csontszövet fő szerkezeti összetevői a hidroxi-apatit kristályok és a kollagén. A Ca és P a teljes csonttömeg 65% -át teszi ki. Ezért lehetetlen túlbecsülni e mikroelemek szerepét a testben.
Kalcium a vérben
A csontokban és a vérben lévő kalcium változhat. Normális esetben a csont kalcium kis százaléka válthat a vér kalciummal. Ennek a folyamatnak köszönhetően a vérből eltávolítható a nyomelemek feleslege, vagy fordítva, a Ca csontokból a vérbe történő visszaszállításának folyamata (abban az esetben, ha a szérumtartalma csökken).
A vérben lévő összes kalcium három típusra osztható:
- ionizált Ca;
- kalcium, albuminnal kapcsolatos formában;
- anionos komplexekben (bikarbonátok, foszfátok).
Általában felnőttnél kb. 350 mg kalcium kering a vérben, ami 8,7 mmol. A nyomelem koncentrációja mmol / l-ben 2,5.
E mennyiség körülbelül 45% -a kapcsolódik az albuminnal, legfeljebb öt százalék az anionos komplexekben. A többi ionizált, azaz szabad (Ca2 +).
Ez a testben lévő nyomelem teljes mennyiségének alapvető része, amely minden sejtben megtalálható (a sejtkoncentráció méréséhez nmol / l egységeket használunk). Fontos megjegyezni, hogy a sejtekben a kalciumkoncentráció mutatója közvetlenül függ az extracelluláris folyadékban lévő Ca koncentráció indikátorától.
Sa működik a testben
A vérben lévő ionizált kalcium egy kofaktor szerepet játszik, amely a hemosztatikus rendszer fenntartásában részt vevő enzimek teljes működéséhez szükséges (azaz a kalcium részt vesz a véralvadás folyamatában, hozzájárulva a protrombin trombinná történő átviteléhez). Ezen túlmenően az ionizált Ca a kalcium fő forrása, amely szükséges a vázizom összehúzódásának és a szívizom rendes megvalósításához, idegimpulzusokat stb.
A vérben lévő kalcium részt vesz az idegrendszer szabályozásában, gátolja a hisztamin felszabadulását, normalizálja az alvást (a kalciumhiány gyakran álmatlansághoz vezet).
A vérben lévő kalcium normál szintje számos hormon teljes működését biztosítja.
A csontszövet (csontok és fogak) fő szerkezeti összetevői a kalcium, a foszfor és a kollagén. A Ca aktívan részt vesz a fogak mineralizációjának folyamatában és a csontképződésben.
A kalcium képes felhalmozódni a szövetkárosodás helyén, csökkenti a sejtmembránok permeabilitását, szabályozza az ionszivattyú működését, fenntartja a vér sav-bázis egyensúlyát, részt vesz a vas anyagcserében.
A kalcium-analízis végrehajtásakor
Tartalmazza:
- Ca és P szérumkoncentrációjának meghatározása;
- Ca és P plazmakoncentrációjának meghatározása;
- lúgos foszfatáz aktivitás;
- albumin koncentráció.
A metabolikus csontbetegségek leggyakoribb okai a kalcium-szervek plazmaszintjeinek szabályozása (mellékpajzsmirigy, vesék és a gyomor-bél traktus). Ezeknek a szerveknek a betegségei a kalcium és a foszfor kötelező ellenőrzését igénylik a vérben.
Emellett kalcium-kontrollt kell végezni minden súlyos betegségben, rákos betegben és korai, kis súlyú gyermekben.
Vagyis:
- izom hypotonia;
- görcsök;
- a bőrérzékenység megsértése;
- gyomorfekélybetegség;
- vesebetegségek, poliuria;
- onkológiai daganatok;
- csontfájdalom;
- gyakori törések;
- csont-deformációk;
- urolithiasisban;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- -túlműködés;
- a szív- és érrendszeri betegségek (aritmiák stb.).
A kalcium-kiegészítőket, antikoagulánsokat, hidrogén-karbonátokat és diuretikumokat kapó betegek esetében is szükség van ilyen elemzésre.
Hogyan szabályozzák a szintet
Ezeknek a folyamatoknak a szabályozásáért a parathormone és a kalicitriol (D3-vitamin), valamint a kalcitonin felelős. A mellékpajzsmirigy hormon és a D3-vitamin növeli a kalciumszintet a vérben, és a kalcitonin ellenkezőleg, csökken.
A mellékpajzsmirigy hormon hatása miatt:
- a plazma kalciumkoncentrációjának növekedése biztosított;
- a csontszövetből történő kioldódása megnő;
- serkenti az inaktív D-vitamin aktív kalcitriol (D3) átalakulását a vesékben;
- a kalcium vesebetegének felszívódása és a foszfor kiválasztása.
Negatív visszajelzés van a parathormon és a Ca között. Ez azt jelenti, hogy a hypocalcemia megjelenésével stimulálódik a parathormon kiváltása, és hiperkalcémia esetén a szekréciója ellenkezőleg, csökken.
A kalcitonin, amely a fiziológiai antagonista, felelős a kalciumnak a szervezetből történő kihasználásának stimulálásáért.
Vér kalcium-norma
Az elemzésre való felkészülés szabályai általánosak. A vérmintát üres gyomorban végzik (éhség legalább 14 óra). Nem foglalja magában a dohányzást és az alkoholfogyasztást (legalább egy nap), valamint a fizikai és szellemi túlterhelés elkerülését.
A tej, kávé, dió stb. Ivása túlértékelt eredményekhez vezethet.
A vénás vér diagnosztizálására használják. Az egységek mol / L.
Legfeljebb tíz napos gyermekeknél a kalcium mennyisége a vérben 1,9 és 2,6 között van.
Tíz naptól két évig a norma 2,25 és 2,75 között van.
Két-tizenkét éves - 2.2-től 2.7-ig.
Tizenkét-hatvan évig a kalcium mennyisége a vérben 2,1 és 2,55 között van.
60-90 évesek - 2,2-2,55 év között.
90 évesnél idősebb betegek - 2,05 és 2,4 között.
A magas kalcium okai
- primer hiperparathyreosis (hiperplázia, karcinóma vagy más mellékpajzsmirigy-elváltozások);
- rákos daganatok (primer csontkárosodás, áttétek elterjedése, a vese, a petefészek, a méh, a pajzsmirigyet érintő karcinóma);
- immobilizációs hiperkalcémia (a végtag immobilizálása sérülés után stb.);
- thyreotoxicosis;
- D-vitamin hipervitaminózis;
- túlzott kalcium-kiegészítők;
- akut veseelégtelenség és tartós vesebetegségek;
- örökletes hypocalciura hiperkalcémia;
- vérbetegségek (multiplex myeloma, leukémia, stb.);
- mellékvese elégtelenség;
- Williams-szindróma;
- súlyos diuretikumok (tiazid) túladagolása.
Ha alacsony
Az elemzésben bekövetkezett ilyen változások az alábbiak miatt lehetnek:
- primer (örökletes) és másodlagos (műtét után, a mirigyek autoimmun károsodása) hypoparathyreosis, t
- hypoparathyreosis az újszülötteknél (az anyai hypoparathyreosissal összefüggésben), hypomagnesemia (magnéziumhiány), t
- a parathormon (örökletes betegség) szöveti receptorainak hiánya, t
- krónikus vese- vagy májelégtelenség, t
- D-vitamin hipovitaminózis,
- albuminhiány (nefrotikus szindróma, májcirrhosis), t
- kezelés citosztatikumokkal,
- akut alkalózis.
A kalcium anyagcsere zavarainak tünetei
- súlyos gyengeség
- gyors fizikai és érzelmi kimerültség,
- depressziós és álmos,
- étvágytalanság
- gyakori vizelés,
- székrekedés,
- extrém szomjúság
- gyakori hányás,
- szabálytalan szívritmus,
- az űrben való tájékozódás megsértése.
A hiperkalcémia a következőket eredményezheti:
- urolitiasis és epekőbetegség, t
- magas vérnyomás,
- az edények és a szívszelepek kalcifikációja, t
- szaruhártya-gyulladás,
- hályog,
- gyomor-nyelőcső reflux,
- gyomorfekély.
A vér kalcium csökkenése nyilvánul meg:
- spasztikus fájdalmak az izmokban és a hasban,
- izomgörcsök
- a végtagok remegése
- tetanikus görcsök (spasmophilia),
- kezek zsibbadása
- alopecia,
- a körmök törékenysége és laminálása,
- súlyos száraz bőr
- álmatlanság
- memóriaveszteség
- véralvadási zavar,
- gyakori allergiák
- osteoporosis,
- alsó hátfájás
- szívkoszorúér-betegség,
- gyakori törések.
Fontos azonban megérteni, hogy nem minden terhes nő rendelkezik kalciumhiánnyal, ezért a kérdést: hogy a terhesség alatt kalciumot kell-e inni, a vér kalciumszintje alapján.
Ha egy nő kiegyensúlyozott étrendet észlel (a tejtermékek, a zöldek stb. Megfelelő fogyasztása), a hipokalcémiához vezető háttérbetegségek hiánya, valamint a normál analízis indikátorok, a Ca készítmények további bevitele nem szükséges.
Ennek következtében a kalcium felszívódása a bélben csökken. A betegség izzadás, a nyak kopaszsága, a fejlődési késleltetés (fizikai és mentális), a késői fogak, a csontduzzadások.
Kalciumhiány is megfigyelhető a menopauza és az idősek körében.
Mi a teendő, ha hiper- vagy hypocalcemia tünetei jelennek meg
Figyelembe véve, hogy a vérben a kalciumszint változása számos okból következik be, a komplex kezelés előírása a végleges diagnózis megállapítása után történik.
Ha iatrogén hiányosságok, valamint ha a hipokalcémia hormonális egyensúlytalanságokkal jár a menopauza vagy a beteg kora miatt, Ca-t (kalcium-D3 Nicomed, Vitrum kalcium) tartalmazó gyógyszereket írnak elő.
Továbbá kiegyensúlyozott multivitamin komplexeket is tartalmazhat, amelyek nyomelemeket tartalmaznak (Vitrum Centuri - több mint ötven éves, Menopace - a menopauzális nőknél).
A készítmények fogadását az orvoshoz kell koordinálni. Fontos megérteni, hogy az ellenőrizetlen kalcium-kiegészítés hiperkalcémiához és kísérő szövődményeihez vezethet.