A NEM MEGHATÁROZOTT EREDET ALKALMAZOTT TEMPERATÚRA

Jó reggelt, Masha!

A subfebrile fő problémája az, hogy a HE (subfebrile állapot) szinte normális hőmérséklet. Nincs általánosan elfogadott koncepció a "subfebrile unclear suburbs" -ról, nincs általánosan elfogadott algoritmus a vizsgálathoz. Ezért a subfebrillel való kezelés taktikáját egyedileg kell megtervezni. És ha a felszínen a subfebril oka a kopott idegek formájában, akkor NEM szükséges, hogy a molekulák más okokat keressenek.

Úgy gondolom, hogy injektálható vas-kiegészítőt kell adnia, nyugtatónak kell lennie, és csatlakoztatnia kell a pszichoterapeutához! És akkor lépj tovább, hogy megtaláld a fő gyógyszert!

Ne feledje, három Skype-kábítószert mutattam meg a Skype-on?

Kezdje az egyiket!

„1. A mandulák miatt? Nem szeretném törölni azt, de az ENT a „hentes” városban ezt így hívja, nem akarja magára vállalni a felelősséget, és azt mondja, hogy távolítsa el a mandulákat a kivételes módszerrel. ”

Igen, ez megtörténik. A krónikus mandulagyulladásos mandulák eltávolításának valódi kezelése, a félhomályosodás felére mérve. Van krónikus mandulagyulladás, amit nem tudok.

„2. Nem az onkológia? (megnövekedett dinamikus dinamika) Nagyon ijesztő. Azt mondják, hogy ha az onkológia, a hőmérséklet egyáltalán nem csökken.

Eltűnő olvasás! Hülyeség! És gondolatok az onkológiáról. Azonnal távolítsa el ezt a nonszenszet a fényes fejéből! _)))

"3. Nem teheted az agyat és az agyalapi mirigyet, ez egy nagyon drága eljárás, és milyen gyakran vannak olyan esetek, amikor a daganatok láza és változása van a szójaban?"

Nincs ilyen bizonyság. Nincs ok az onkológiára gondolkodni. Már sokszor meséltem a prolaktinról. És a probléma a fejben valójában, és csak egy tapasztalt pszichoterapeuta képes megbirkózni vele.

Megnövekedett ESR: mit mond

Az ESR vérvizsgálata megkülönbözteti az egyszerűségét és az olcsóságát, ezért sok orvos gyakran fordul hozzá, amikor meg kell értenie, hogy van-e gyulladásos folyamat. Az eredmények olvasása és értelmezése azonban nem egyértelmű. Úgy döntöttem, hogy a gyerekek poliklinikájának vezetőjével megvizsgálom, hogy mennyire bízhat az ESR elemzésében, és hogy érdemes-e egyáltalán megtenni. Szóval, hallgassa meg a szakértői véleményt.

Reakció meghatározása

Az ESR a vérmintában az eritrocita üledék bizonyos mértékű mértékét tükrözi. Ennek eredményeként az antikoagulánsok keverékéből származó vér két rétegre oszlik: az alján vörösvértestek, a felső - plazma- és fehérvérsejtek.

Az ESR nem specifikus, de érzékeny indikátor, és így a preklinikai stádiumban is reagál (a betegség tüneteinek hiányában). Számos fertőző, onkológiai és reumatológiai betegségben megfigyelt fokozott ESR.

Hogyan történik az elemzés

Oroszországban a jól ismert Panchenkov-módszert alkalmazzák.

A módszer lényege: ha a vizet nátrium-citráttal keverjük, akkor nem koagulál, hanem két rétegre oszlik. Az alsó réteget eritrociták alkotják, a felső átlátszó plazma. Az eritrocita üledékfolyamat a vér kémiai és fizikai tulajdonságaihoz kapcsolódik.

Az üledék képződésében három szakaszon halad át:

• az első tíz percben a sejtek függőleges csomói alakulnak ki, amelyeket „érmeoszlopoknak” neveznek;
• majd negyven perc letelepedik;
• 10 perc múlva a vörösvérsejtek összeomlanak és megvastagodnak.

Ez azt jelenti, hogy a teljes reakcióhoz maximum 60 perc szükséges.

A vizsgálathoz egy csepp vért vesz egy ujjból, fújja be egy speciális mélyedésbe a lemezen, ahol előzetesen 5% -os nátrium-citrát-oldatot alkalmazunk. Keverés után a hígított vért vékony üvegbe osztott kapilláris csövekbe helyezzük a felső jelig, és egy speciális állványra helyezzük szigorúan függőlegesen. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze az elemzéseket, a kapilláris alsó végét a páciens nevével ellátott jegyzet áttört. Az időt egy speciális laboratóriumi óra jelzi riasztással. Pontosan egy órával később az eredményeket a vörösvértestek oszlopának magassága rögzíti. A reakciót mm-ben óránként (mm / h) rögzítik.

• vért csak üres gyomorban;
• alkalmazzon egy elég mély priccset az ujjpépéhez, hogy a vér nem kell kiszorulnia (a vörösvértesteket nyomás alatt elpusztítják);
• friss reagens, száraz mosott kapillárisok használata;
• töltse ki a kapillárist légbuborék nélkül;
• figyelje meg a nátrium-citrát oldat és a vér (1: 4) közötti megfelelő arányt keverés közben;
• végezze el az ESR meghatározását 18-22 fokos környezeti hőmérsékleten.

Az elemzés esetleges megsértése megbízhatatlan eredményekhez vezethet. A hibás eredmény okainak feltárása a laboratóriumi technikus vezetési, tapasztalatlansági technikájának megsértésével következik be.

Mi befolyásolja az ESR szintjének változását

A vörösvérsejt-üledési sebességet számos tényező befolyásolja. A fő a plazmafehérjék aránya. A durva fehérjék, a globulinok és a fibrinogén elősegítik az eritrociták agglomerálódását (felhalmozódását) és növelik az ESR-t, míg a finom fehérjék (albumin) csökkenti az eritrocita üledékképződés sebességét. Ezért a kóros fehérjék (fertőző és gennyes gyulladásos betegségek, reuma, kollagenózis, rosszindulatú daganatok) számának növekedésével járó kóros állapotokban az ESR nő. Az ESR növekedése a vér albumin mennyiségének csökkenésével is jár (masszív proteinuria a nefrotikus szindrómában, az albumin szintézisének megsértése a májban a parenchima vereségével).

A vörösvértestek száma és a vér viszkozitása, valamint maguk az eritrociták tulajdonságai is jelentős hatást gyakorolnak az ESR-re, különösen az anémiában. A vörösvértestek számának növekedése, ami a vér viszkozitásának növekedéséhez vezet, hozzájárul az ESR csökkenéséhez, és a vörösvértestek számának csökkenése és a vér viszkozitása az ESR növekedésével jár. Minél nagyobb a vörösvérsejtek és annál nagyobb a hemoglobin, annál nehezebb és annál nagyobb az ESR.

Az ESR-t olyan tényezők is befolyásolják, mint a koleszterin és a lecitin aránya a vérplazmában (az ESR növekvő koleszterinszintje), az epe pigmentek és az epesavak mennyisége (számuk növekedése hozzájárul az ESR csökkenéséhez), a vérplazma sav-bázis egyensúlya (a savas oldalra való áttérés) csökkenti az ESR-t és az alkáli oldalon - növekszik).

ESR arányok

Az ESR mutatója számos fiziológiai és patológiai tényezőtől függ. Az ESR értékei a nőkben, férfiakban és gyerekekben eltérőek. A vér fehérjetartalmának megváltozása a terhesség alatt az ESR növekedését eredményezi ebben az időszakban. A nap folyamán az értékek ingadozhatnak, a maximális szintet napközben észleli.

ESR gyermekeknél: elemzés olvasása

Gyermekeknél az eritrociták üledési sebessége az életkorral együtt változik. A 2-12 mm / h tartományban lévő változásokat a gyermekek ESR normájának tekintik.

Az újszülötteknél ez a szám alacsonyabb, és 0-2 mm / h tartományban normálisnak tekinthető. Talán akár 2,8-ig is. Ha az elemzés eredményei illeszkednek ebbe a tartományba, akkor nincs ok az aggodalomra.

Ha a baba 1 hónapos, akkor 2–5 mm / h ESR-t kell tekinteni normálisnak (talán legfeljebb 8 mm / h). A gyermek 6 hónapos növekedésével ez az arány fokozatosan növekszik: az átlag 4 - 6 mm / h (talán legfeljebb 10 mm / h).

Emlékeztetni kell arra, hogy minden szervezet egyedi. Ha például az összes többi vérszám jó, és az ESR-t kissé túlbecsülik vagy alábecsülik, ez egy ideiglenes jelenség, amely nem veszélyezteti az egészséget.

Egy évig az ESR-szint átlagosan 4–7 mm / h sebességgel fog tartani. Ha 1-2 évesnél idősebb gyermekről beszélünk, akkor az átlagos 5-7 mm-es és 2–8 éves –7–8 mm / h (12 mm / h-ig) arányt kell figyelembe venni. 8 éves és 16 éves kor között 8-12 mm-es mutatókra támaszkodhat.

Ha az ESR magas a gyermekének elemzésében, alaposabb vizsgálat szükséges.

Ha gyermeke közelmúltban sérülést vagy betegséget szenvedett, az ESR-t túlbecsülhetik, és az ilyen szintet megerősítő ismétlődő tesztek nem kell megijeszteni. Az ESR stabilizálása legkorábban két-három hétig tart. A vérvizsgálat kétségkívül segíti a gyermek egészségi állapotának jobb megismerését.

ESR a nőknél

Ezzel egyidejűleg meg kell állapítani, hogy az ESR normája meglehetősen feltételes fogalom, és attól függ, hogy a test életkora, állapota és sok más különbözõ körülmény.

Feltételes módon megkülönböztethető a norma következő mutatói:

• Fiatal nők (20-30 évesek) - 4-15 mm / h;
• Terhes nők - 20-45 mm / h;
• Középkorú nők (30-60 évesek) - 8-25 mm / h;
• Megfelelő korú nők (60 év felett) - 12 és 53 mm / h között.

Az ESR aránya a férfiaknál

Férfiaknál az adhézió és az eritrociták üledéke kissé kisebb: egészséges férfi vérvizsgálatában az ESR 8-10 mm / h között változik. A 60 év feletti férfiaknál azonban az érték valamivel magasabb. Ebben a korban a férfiak átlagos paramétere 20 mm / h. Ennek a korcsoportnak a férfiaknál az eltérését 30 mm / h-nak kell tekinteni, bár a nők esetében ez a szám, bár kissé túlbecsülte, nem igényel fokozott figyelmet, és nem tekinthető a patológia jeleinek.

Mely betegségek esetében nő az ESR

Ismerve az ESR növekedésének és csökkenésének okait, világossá válik, hogy miért vannak változások az általános vérvizsgálat ezen indikátorában bizonyos betegségekben és állapotokban. Így az ESR a következő betegségekben és állapotokban nő:

1. Különböző gyulladásos folyamatok és fertőzések, amelyek a gyulladás akut fázisában a globulinok, fibrinogén és fehérjék termelésének növekedésével járnak.
2. Olyan betegségek, amelyekben nemcsak gyulladásos folyamat, hanem a szövetek szétesése (nekrózisa), a vérsejtek és a fehérjék lebomlási termékeinek a véráramba való belépése: gennyes és szeptikus betegségek; rosszindulatú daganatok; miokardiális infarktus, tüdő, agy, bél, tüdő tuberkulózis, stb.
3. Összekötő szöveti betegségek és szisztémás vaszkulitisz: reuma, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.
4. Metabolikus betegségek: hyperthyreosis, hypothyreosis, cukorbetegség stb.
5. Hemoblasztózis (leukémia, lymphogranulomatosis stb.) És paraproteinémiás hemoblasztózis (myeloma, Waldenstrom betegség).
6. A vérvérsejtek számának csökkenésével összefüggő anémia (hemolízis, vérveszteség stb.)
7. Hipoalbuminémia a nefrotikus szindróma, kimerültség, vérveszteség, májbetegség hátterén.
8. Terhesség, szülés után, menstruáció alatt.

Csökkentem az ESR-t és azt, hogyan kell csinálni

A vérben megnövekedett ESR-arány alapján, vagy fordítva, nem szükséges a kezelést előírni - nem megfelelő. Először is elemzést végzünk a szervezetben lévő kórképek azonosítására, és ezek okai megállapításra kerülnek. Átfogó diagnózist hajtanak végre, és csak az összes indikátor adatairól számolva a betegséget és annak stádiumát az orvos határozza meg.

A hagyományos orvostudomány azt ajánlja, hogy csökkentsék a Taurus üledékképződésének sebességét, ha nincsenek látható okai az egészség veszélyének. A recept nem nehéz: a vörös céklát három órán át forraljuk (a farokot nem szabad levágni), és minden reggel 50 ml-et enni, mint megelőző intézkedést. A recepciót reggelente, a hét minden napján kell megtenni, általában lehetővé teszi az arány csökkentését, még akkor is, ha jelentősen megemelkedik. Csak hétnapos szünet után ismételt elemzést kell végezni, amely megmutatja az ESR szintjét, és hogy komplex terápia szükséges-e annak csökkentéséhez és a betegség gyógyításához.

Ennek oka az alábbiak. Gyermeknél a fogak, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a vitaminok hiánya esetén az eritrocita üledéknövekedés növekedése és mutatója figyelhető meg. Ha a gyerekek kényelmetlenségre panaszkodnak, ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia, és átfogó vizsgálatot kell végezni, az orvos meg fogja határozni, hogy miért nő az ESR-elemzés, majd az egyetlen helyes kezelést kell előírni.

A GYÓGYSZEREKRE VONATKOZÓ ÉLET

Egészséges test, természetes étel, tiszta környezet

Főmenü

Hozzászólás navigálása

Emelkedett ESR és subfebrile hőmérséklet - az orosz orvosi szerver vitafóruma

De a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az egy éves kor alatti gyermek legfeljebb 37,3 fokos hőmérséklete normálisnak tekinthető, és nem igényel lázcsillapító szereket és okokat. Az alacsony fokú láz leggyakoribb oka a fertőzés. A mérgezés egyik oka, és ennek következtében az alacsony fokú láz a hepatitis vírus jellegű.

A 38 fok feletti testhőmérsékletet általában nagyon specifikus tünetek kísérik, amelyeket bármely orvos összekapcsolhat egy adott betegséggel. A hónaljban mért átlagos hőmérséklet 36,6 Celsius fok.

Az emberi hőmérséklet 37,0 normájának felső határa, mindez magasabb, lassú gyulladásos folyamatnak tekinthető, és gondos diagnózist igényel. Ha például megmérjük a napsütéses vagy gyapjú pulóvert viselő személy hőmérsékletét, vagy ha a betegnek hyperthyreosis, a termoreguláció megsértése van, ezt figyelembe kell venni.

A test több része is van, ahol a hőmérsékletet általában mérik. A végbélben a hőmérsékletet általában gyermekeknél mérik, ezek az adatok pontosabbak, bár egyes csecsemők aktívan ellenállnak az eljárásnak. Néhány gyermekkori fertőzés (rubeola, csirke) gyakran enyhe, alacsony hőmérsékletű. Ezek a betegségek különböző módon kezdődnek: egyesek akutak, a hypochondriumban fájdalom, sárgaság, magas láz.

A rosszindulatú daganat a bomlás során a pirogéneket szabadítja fel a vérbe, ami növeli a hőmérsékletet. Ez azonnal befolyásolja a testhőmérsékletet. Thyrotoxicosisban szenvedő betegeknél a hőmérő ritkán mutat kevesebb, mint 37,2 fok.

Gyakran előfordul, hogy a fő tünetek egy hétnél nem hosszabb ideig tartanak: köhögés, orrfolyás, láz és fejfájás. A szubfebril állapot azonban a betegség után több hónapig is fennállhat. Gyakran előfordul, hogy a kellemetlen tünetek eltűnnek, ha valaki felismeri a félelmek alaptalanságát és megállítja a hőmérséklet mérését.

Az ESR tömeges okainak felgyorsítása és a rák nem elsődleges. És ha onkológia, a tumor tömegének nagynak kell lennie - olyan nagy, hogy a diagnózis problémamentes legyen. Nagyon köszönöm a részvételt és a válaszokat. Egy nefrológus, gasztroenterológus stb. Bens-Jones egy hematológusnak, de átadhatja azt a denyuzhku számára. Tény, hogy a hematológusok részt vesznek a megnövekedett ESR-rel rendelkező körülmények keresésében, talán van értelme a kórházba menni?

A www.oncoforum.ru webhely kizárólag orvosi és gyógyszerészeti dolgozók számára készült. A hosszú subfebrilis állapot azonban továbbra is az egyetlen olyan jel, amely arra kényszeríti a beteget, hogy látogasson el sok szakemberre, és sok tesztet végezzen. A leggyakoribb a végbél és az axillae. Ez egy olyan betegség, amelyet gyakran elfelejtenek a subfebrilis okok keresése során.

Normál testhőmérséklet

És gyakran a subfebrilus állapot a helmintikus invázió egyetlen tünete (lásd a férgek jeleit az emberekben). Ebben az esetben a gyermekek éves Mantoux-tesztje és a felnőttkori fluorográfia lehetővé teszi a betegség gyanúját és gyógyítását időben. Eddig az extrapulmonális formák diagnosztizálása rendkívül nehéz, és a diagnózis differenciálódásával is gyakran elfelejtik ezt a fertőzést.

Az ilyen gyerekek valószínűleg ezt a fertőzést kapják. Terápia nélkül a tuberkulózis lassan érvénytelenít egy személyt és halálhoz vezet. Ezért javasolt a vizsgálat elvégzése kétszer: 3 és 6 hónap elteltével a lehetséges fertőzés után. Mivel a vírus hepatitis nagy része krónikus, a szubfebrilis állapot minden súlyosbodás esetén visszatérhet.

Hogyan mérjük a hőmérsékletet?

A krónikus folyamat a májban cirrózishoz és rákhoz vezethet, ezért minden hepatitisben szenvedő beteget rendszeresen meg kell vizsgálni egy szakembernek. Változások és anyagcsere. Ennek eredményeként paraneoplasztikus szindrómák fordulnak elő, beleértve a subfebrilt is. Gyanús, hogy a daganat a nyilvánvalóbb okok (fertőzések, anémia) kizárása után lehet.

Pszichogén okok

A fenti jelek mindegyike nem feltétlenül jelzi a daganatot. A legtöbb esetben a vashiány okozza ezt a feltételt. Gyakran anémia fordul elő nehéz menstruációjú nőknél és vegetáriánusoknál, akik visszautasítják az állati termékeket. Minél több a fenti tünetek, annál nagyobb a vashiány valószínűsége a szervezetben.

A kezelés lehetővé teszi a betegség szabályozását és a súlyosbodás kockázatának csökkentését. Minden ember életében legalább egyszer szenved ARVI, influenza - akut légúti vírusfertőzés. A test minden folyamatához hasonlóan a psziché is befolyásolja. Amikor a stressz, az érzések és a neurózis az anyagcsere-folyamatokat először megsértik. Ezért a finom mentális szervezetű emberek, különösen a hypochondriára hajlamos fiatal nők gyakran kevéssé fejlett lázzal rendelkeznek.

E vizsgálatok eredményei alapján következtetéseket lehet levonni, és ha szükséges, forduljon egy pszichoterapeutához (emlékeztetve arra, hogy ezeket az eredményeket magával hozza). Egy ilyen állapot kezelése csökkenthető a pszichoterápiás szekciókba, és antidepresszánsokat vagy nyugtatókat, nyugtatókat vehet igénybe. Ezért, ha a baba jól érzi magát, aktív, vidám és nem szenved étvágytól, akkor nem szabad subfebrillel kezelni.

Vírusos hepatitis B és C

Keresse meg a kötőszöveti betegségeket (ízületeket stb.). Vizsgálja meg a veséket. Az alacsony hemoglobinszintet figyelembe véve vizsgálja meg a vastagbélet és a gyomrot. Ő prchemuto kategorikusan azt mondta (még nagyon élesen), hogy a szisztémás vérbetegségek elemzése szerint nincs és ez másodlagos betegség.

Természetesen a fehérjére szállítjuk magunkat, és konzultálunk egy reumatológussal. A terapeuta értelmetlennek tartotta, hogy reumatológushoz menjen, mert Az ízületek duzzanata és vörössége nem javasolt, hogy megfigyeljék a dinamikát, mivel az emésztőrendszert ellenőrizték, és minden rendben van. Ebben az esetben indokolt-e a várakozási taktika?

Lásd még:

Subfebrilis állapot - a hőmérséklet 37 és 37,9 Celsius fok között emelkedik. És minél aktívabb a hőmérsékletmérés, annál rosszabb az ember. Egy év alatti gyermek 37,0–37,3 ° C-os hőmérsékletű, és a nem stabil hőszabályozó rendszer miatt normális. Még az alacsony minőségű hőmérsékleti adatok lehetővé teszik, hogy felgyorsítsa az anyagcserét és lehetetlenné teszi, hogy sok káros mikroorganizmus szaporodjon.

Magas, magas hőmérséklet, kb. Egy évig, a hemoglobin csökken

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

1 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat az erre a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbáljon további kérdést feltenni az orvosnak ezen az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációt folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, fertőzésgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, Pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,23% -ára válaszolunk.

Hogyan állapítható meg a magas ESR a vérben, annak okai és diagnózisa

A betegség kialakulásával az orvos vér- és vizeletvizsgálatot javasol. Az eljárás szükséges azon mutatók azonosításához, amelyek jelzik az emberi szervezetben a patológiás folyamat jelenlétét vagy hiányát. A nyirok fő összetevői a vörösvérsejtek, amelyek a belső szervek légzőszervi, védő- és táplálkozási funkciójában működnek. A beteg testének állapotának azonosítására ezen anyagok alapján laboratóriumi vizsgálatot végzünk - az eritrocita üledékek aránya - ESR.

Amikor az elemzés magas ESR-t mutat a vérben, meg kell értenünk ennek a mutatónak a növekedésének okait és a szisztémás keringésben lévő vörösvértestek szintjének csökkentésére szolgáló módszereket.

Mi az ESR

A magas ESR egy gyulladásos folyamat kialakulását jelzi.

A vörösvérsejtek a nyirokban lokalizált vörösvérsejtek. Az elemzés során, melynek hatására az egyén, az antikoagulánsok elemzésénél gyűjtött nyirokcsomó, ezek a testek letelepednek. Az eljárás kiszámítja azt az időt, amely alatt az összes vörösvérsejt a kapilláris vagy az orvosi cső aljára települ.

Az az idő, amely alatt az ülepítés történt, az analízis után kapott plazmaszint magasságától függ. A mutatót milliméter és 1 óra közötti arányban érzékelik.

Az ESR nem specifikus elemzés, ugyanakkor rendkívül érzékeny. Ha a részecske ülepedési sebessége megnő, ez azt jelzi, hogy a betegben különböző etiológiák patológiai folyamata keletkezik.

A laboratóriumi elemzés sajátos jellemzője, hogy az eljárás a betegség jellegzetes jeleinek kialakulása előtt is magas szintre mutat.

Az ESR laboratóriumi elemzése során a szervezetben előforduló következő helyzeteket lehet azonosítani:

1. Határozza meg pontosan a beteg diagnózisát: az infarktus, az apendicitis a gyulladás akut fázisában, az osteoarthritis tünetei, a méhen kívüli terhesség kialakulásának tünetei.
2. A beteg reakciója a folyamatban lévő terápiás hatásokkal.
3. A belső szervekben előforduló rejtett betegségek azonosítása.

Ha a teljes vérszám normális, akkor a vörösvérsejtek kimutatására szolgáló eljárást mindig elvégzik. Ez nemcsak a különböző gyulladásos folyamatok azonosítását, hanem a rákos mutációs sejtek kialakulásának diagnosztizálását is segíti.

Magas ESR meghatározásakor

Az elemzést reggel, üres gyomorban kell elvégezni.

Reggel kell elvégezni a szérum eritrocita csökkenésének mértékét meghatározó laboratóriumi elemzést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ESR ezen a ponton magasabb, mint a nap folyamán. A vért üres gyomorban kell bevenni, 9–14 óra elteltével.

Az elemzést az ujjból származó vér segítségével végezzük, vagy vért gyűjtöttünk a kubitális vénából. A kapott vérbe antikoagulánst injektálnak, ami megakadályozza a véralvadást. Ezután a csövet függőleges helyzetben helyezzük el, és ebben a formában pontosan 1 órán át tartjuk.

Az in vitro töltött időnek köszönhetően olyan folyamat folyik, amelyben a plazma elválik a vörösvértestektől. Az utóbbi a gravitáció hatására az alsó részre áll, ezek felett a plazma átlátszó konzisztenciája marad. Minden vörösvérsejt, amely az alsó részbe esett, vérrög képződik.

Ha a mutató megnövekedett, akkor azt jelzi, hogy a mutató eltér a normától. Ez a folyamat a vérben lévő fehérjék nagy mennyiségének köszönhető, amelynek célja a vörösvérsejtek vérbe történő ragasztása.

Eritrociták növekedése elemzéssel. A következő okoktól függ:

1. A betegnek nincs normális étrendje, a tápanyagok és vitaminok hiánya a szervezetben.
2. Fibrinogén vagy immunglobulin fokozott plazmaszintjei, amelyek növelik a testek aggregációját a plazmában.
3. Az eritrociták sűrűségét csökkentett szinten állapítják meg.
4. A páciensnek jó reggeli volt az elemzés előtt.
5. Suppuration.
6. A csontvelő szerkezetében előforduló patológiai folyamat, amely a sejtek pusztulását okozza.
7. A fertőzés terjedése a szervezetben.
8. A rák típusú és autoimmun betegségek.
9. Szigorú étrend vagy a böjt végrehajtása.
10. Folyó menstruáció, szülési idő, szülés utáni idő.
11. Egy allergiás reakció megnyilvánulása.
12. A humán plazma pH-környezetének (savasság) megváltoztatásával észlelhető.
13. Az albumin (fehérje) csökkenése, ami normális, ellenáll a vörösvérsejtek tapadásának.

Csak az eredmény azonosításával elvégzett elemzés segítségével nem lehet helyes diagnózist készíteni. A gyulladásos folyamat és annak kialakulásának okának pontos meghatározásához további laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

A normál vérszám különböző korosztályokra számít

Magas ESR egy kisgyermekben

Ha a fertőzés lenyeli, a gyermeknek megnövekedett ESR-je lehet

Ha a vérvizsgálat után a gyermek megnövekedett ESR, ez a legtöbb esetben fertőző jellegű gyulladásos folyamatot jelez. A jelenlegi helyzettel párhuzamosan a tesztek segítségével, valamint a csecsemő általános állapota is romlik.

Ezen túlmenően a vörösvérsejtek paramétereinek növeléséhez több gyógyszer egyidejű alkalmazása is lehetséges.

Bizonyos betegségekben a gyermeknek függő szintje van. Ezek a betegségek közé tartozik a sinusitis, a hörghurut, a megfázás, a herpesz, a gomba, a cystitis, a tüdőgyulladás, a vese- vagy májbetegségek. A patológiás állapotot a tuberkulózis, az anaemia, az epehólyag vagy az emésztőrendszer problémáinak kialakulása okozza.

Magas ESR egy terhes nőnél

A terhesség utolsó hónapjaiban a folyó ESR-je emelkedik, ez normálisnak tekinthető.

Érdekes helyzetben lévő nők számára ajánlott a vörösvértestek sebességének elemzése a terhesség 12., 21. és 30. hetében. A normál plazma eritrociták az első trimeszterben 13 és 21 mm / óra között mozognak. A második trimeszterben ez a szint 25 mm / h-ra emelkedik.

A terhesség utolsó hónapjaiban ez a szám hirtelen 45 mm / h-ra ugrik. Ez a megnövekedett eredmény a születésig tart, és az elemzésekben a gyermek születése után több hónapig jelenik meg.

Ezek a mutatók a terhesség alatt nem aggodalom jelei. A megnövekedett elemzés azt mutatja, hogy a gyermek normálisan fejlődik. Bizonyos helyzetekben azonban a megnövekedett kimenetel és a diagnosztizálható tünetek meggyulladnak. Ezért tovább kell vizsgálni, és azonosítani kell a vörösvérsejtek rendellenes növekedésének okait a plazmában.

Analízis a menopauza során

A menopauza után a nők gyakran emelkednek az ESR-rel

Férfiaknál a legtöbb esetben a mutató stabil. A nők esetében éppen ellenkezőleg, a mutatók értéke változó. A plazmában a vörösvérsejtek szintjének fokozott növekedésének feltárt folyamata az alábbi okok miatt lehet:

1. Hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
2. A hormonális háttér változása;
3. Nagy fizikum, amelyen a magas koleszterinszintet és elhízást észlelik;
4. A beteg korosztálya 50 év felett van;
5. Étkezési fehérje típus.

Az arány növekedése olyan betegségekre utalhat, mint a mellhártyagyulladás, a kolecisztitisz, a reuma, a hasnyálmirigy-gyulladás, a tüdőgyulladás, a felső légúti megbetegedések, a tályog, a vizeletrendszer fertőző léziói egy nőnél.

A Climax is növelheti a borjú üledési sebességét. A csökkent hormonok hatással vannak erre a folyamatra. A folyamat folyamatának köszönhetően a szint 50 mm / h. Emellett a menopauza elhaladása után az 50 éves korhatárt átlépő nőknél az ESR szint 30 mm / h-nál marad. Az idős korú betegek számára ajánlott, hogy a patológiás folyamatot évente legalább 2-szer azonosítsák meg.

Magas ESR az onkológiában

A magas ESR néha onkológiát jelez.

A feltételezett ráksejt-képződés a megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebességen alapul, ami nem csökken a hosszú kezelés után. Ilyen helyzetekben az analízis körülbelül 70 mm / h, míg a hemoglobin mennyisége a 125–130 egység 70–75-ös normájából élesen csökken. Emellett a beteg plazmájában a leukociták száma is megnő.

A feltételezett ráksejt-képződés az eritrocita-üledék megnövekedett sebességén alapul.

Az indikátor azonos szintű azonosítása azt jelzi, hogy rosszindulatú daganat alakul ki:

1. Bél tumorok;
2. Agyi daganatok;
3. Onkológiai folyamatok a csontvelőben;
4. A mell, a petefészek vagy a méh rákos daganatai.

Emellett a növekedés jóindulatú daganatokkal, a myoma, a papillomák, a polipok, a lymphangiomák vagy a fibromák.

Ha egy indikátort 70–80 mm / h belül érzékelünk, a mutató nem a szervezetben a daganatok kialakulásának diagnózisa. A diagnózis megerősítéséhez szükség van számos műszeres elemzésre: mágneses rezonancia képalkotásra, ultrahangos vizsgálatra.

Hőmérséklet magas ESR-ben

A páciens magasabb hőmérsékleteinél az orvos szükségszerűen azt javasolja, hogy elemezzék a vörösvértestek mozgásának sebességét. Egy ilyen folyamat megmutatja, hogy van-e gyulladásos folyamat a testben, vagy hiányzik. Számos helyzetben megemelkedett sebesség és az észlelt hőmérsékleti jel problémák. Ilyen esetben kötelező kezelésre van szükség.

Hosszú távú kezelés esetén, amely alacsony fokú lázzal rendelkezik, azt is meg kell vizsgálni. Az eljárás lehetővé teszi, hogy megnézze, hogy vannak-e változások a kezelési időszakban, vagy hiányoznak. Ha ez utóbbi opciót találjuk, akkor a terápiás hatást módosítani kell, vagy további diagnosztikát kell használni a további tünetek azonosítására és a betegség azonosítására.

Normál fehérvérsejtszám és emelkedett ESR

A gyulladásos folyamat növeli az ESR és a leukociták mutatóit.

A szervezetben előforduló akut gyulladásos folyamat nemcsak az eritrocita üledési sebessége nő, hanem a perifériás nyirokban jelen lévő leukociták is. Ezeknek a mutatóknak az aránya teljes mértékben a betegség kialakulásának patológiás folyamatától, szakaszától és súlyosságától függ.

Ha megnő a leukociták elemzése, akkor azt mondhatjuk, hogy a szervezetben bakteriális fertőzés alakul ki. Szintén onkológiai folyamatok, valamint szívroham. Abban az esetben, ha a leukociták csökkentek, és az eritrociták aránya megnő, akkor a beteg fertőzése influenza, tífusz, meningitis, csontvelő metasztázisának kérdése.

A gyulladásos folyamat enyhítése során a leukocitákat általában csökkentik, és az ESR magasabb szintre marad hosszabb ideig. Ezért, ha egy vörösvérsejt-növekedési indexet normál fehérvérsejt-szinten diagnosztizálnak, ez azt jelzi, hogy a visszamaradó folyamat a helyreállító testben van.

Hogyan lehet csökkenteni az ESR-t?

A diagnózis után a kezelést orvosnak kell előírnia

Ha a mutató megnövekedett számban jelenik meg, akkor nem szükséges egy kezelést csak egy elemzés alapján végezni. Korábban meg kellett diagnosztizálni a kóros folyamatok azonosítását a szervezetben, hogy meg lehessen határozni azok előfordulásának okait. Átfogó vizsgálat után a betegség diagnózisát észlelik, és terápiás hatást írnak elő.

Bizonyos esetekben a vörösvérsejtek szintjének csökkentése nem éri meg. Lassan visszatér a szükséges szintre. A terápia egyetlen pontja az, ha a mutatók nem normalizálódnak az idővel, hanem növekednek.

Csak egy orvos képes kezelni a kezelési rendet. Tilos az öngyógyítás, gyulladáscsökkentő szerek használata. Lehetséges a beteg kedvezőtlen állapotának romlása. Bizonyos esetekben a hagyományos orvostudomány tippjeit használhatod a főzet, a gyógynövények infúzióját.

Ezért ajánlott a testdiagnosztika rendszeres elvégzése és a teljes vérszámlálás elvégzése. Ez utóbbi eredményeket tartalmaz, amelyek leukocitákat, ESR-t és más fontos paramétereket mutatnak, amelyek a beteg belső állapotát jelzik. Az elvégzett vizsgálatok alapján az orvos diagnosztizálja a betegséget, és hatékony kezelést ír elő.

További információ az ESR indikátorról a videóban található.

Megnövekedett hőmérséklet és soe

Üzenet il_rnd_187589 »Fri 2014. január 10. 14:06

Kedves fórum felhasználók, szakértők.

Segítséget kérek.
Fiú, most már majdnem 3 év.
Szeptemberig a megkülönböztető képesség nem sérült meg. Roseola volt 1,5 évig, nos, a rotovírus még mindig felvette.
A gyermek 2013 szeptemberében a kertbe ment.

Folyamatosan megbetegedett. De a betegségek gyakoriak voltak. Az egyetlen dolog, ami megnövelte az ESR-t, megnövekedett monociták a betegség akut folyamán (ELISA az EBV negatívan). Decemberig 2 bronchitis és 2 torokfájás volt beteg. Természetesen november elején teljesen elhagytuk az óvodát. December elején, amint azt gondoltuk, egy másik antibiotikum-terápia után teljesen felépült (7 rocepin injekció). De a gyermek gondoskodott. Árnyékolt gyermekekkel való érintkezéstől, zsúfolt helyektől.
Azonban egy héttel a gyógyulás után a hőmérséklet (éjszaka) görcsös emelkedése 39,6-ra emelkedett. Temp. könnyen eltévedt. Az ösvényen. a nap a KLA-t, az OAM-ot és a gyermekorvosnak átadta. A fiú teljesen egészségesnek tűnt. Nincsenek tünetek. Az elemzések szerint minden rendben van, kivéve az ESR-50-et! De egy héttel a 68-as! A gyermekorvos nem talált semmit. Talán a test legyőzte a vírust (a legidősebb lánynak ARVI volt aznap). De a következő. A Rise ajánlott röntgenfelvételre. Egy héttel később egy másik mászás! Hasonlóképpen, tünetmentes. Felvilágosodott egy barátjához fertőző betegségek. A gyermekre nézett. elemzéseket. Talált stomatitist, adenoiditist (a fiú igazán horkantott éjjel, a légzés különösen nehéz volt a hőmérséklet-változások során). Azt mondta, hogy ez egy herpeszvírus. A poloxidónium és a zovirax prickeket írtam le. A hőmérséklet ismét körülbelül egy hét volt. Aztán 39 fölé ugrott (ez volt december 20-án). A fertőző betegség szakemberét hívták - antibiotikumot írt telefonon, mondván, hogy az adenoiditis valószínűleg lázat okoz. Nem adtak, elmentek az ENT-hez, vagy inkább a regionális kórház ENT osztályának vezetőjéhez. Nem láttam semmit. Nos, angina katarrális, jól, adenoiditis. Az antibiotikumok belsejében nincsenek kijelölve. Csöpögött rinofloumucin, izofru. A torokban - Miramistin. Elküldött egy immunológusnak. Az immunológus azt mondta, hogy az immunogram korai, mert a Zovirx alkalmazása homályos lehet.

December 23-24-től ismét megbetegedettünk.
És még mindig betegek vagyunk. A tegnapi felesége a gyermekgyógyászatba ment.

A betegség folyamata furcsa. Egyáltalán nincsenek tünetek (a torok normális, az orr lélegzik). A betegség elején biokémiai anyagot készített. vérvizsgálat, UAC, OAM, mellkasi röntgen, belső szervek ultrahangja. A monociták 9. ESR 38. A biokémiai vizsgálat során a T-limfocitákat enyhén megemelték, a C-reaktív fehérje jelentősen nőtt. OAM-norma. Röntgen arány. Ultrahang, enyhén megnagyobbodott máj.

A regionális hematológiára került. December 30-án a monociták már 28-ra nőttek, ESR-ig 45-ig. Korábban a PCR kimutatta a herpeszvírus vírust 6. Nyilvánvaló, hogy a leukocita formula orvosok bakteriális fertőzést észleltek. A zovirax, + supraks folytatására nevezték ki. A hőmérséklet 39 fok fölé emelkedett. Január 1-jén rájöttek, hogy a suprax nem volt hatással. Hozzáadták a cefotaxim IM-t, a Zovirax helyett a famvirot adták. 6 napos tanfolyam nem adott eredményt. Ugyanakkor, január 3-án a monociták elérték az 52-et. A regionális kórházban az eredményeket még nem tapasztalták. Január 6-án a gyanús leukémiával való szúrás esetén az eredmény egyértelműen negatív. Ugyanakkor január 6-án a monociták 23-ra csökkentek. ESR 40 körül. Ellenkező esetben minden a normál tartományon belül van (sajnálatos hematológia még nem adta fel a kezét).
A hőmérséklet emelkedik. Amint az a 38.5-38.8-ról van szó, az ibuklin-t (ibuprofen + paracetamol) adjuk, még az adag 1/2-a 36,9-37,3 fokosra húzza a hőmérsékletet.
Január 9-én (közvetlenül az orosz ünnepek után) döntéseket hoztunk kórházba. Öntött vér. Rosszabb lett. Monociták 40! ESR 52. A többi normális.
Valamilyen oknál fogva a regionális kórház orvosai nem tudják, hogy a HSV 6-as típus mononukleózist okozhat, ezért gyakorlatilag elutasítják.
Gyanús szisztematikus betegség (reumatoid arthritis).
Ismételten ultrahangot (ismét, semmi kritikus), immunogramot, biokémiát végeztek.
A 6-as típusú HSV PCR ismét pozitív.
Ma, EKG, MRI. Miért van még manta (aggódom róla).
A gyermek már mindentől fél.

Ami a reumatoid arthritist illeti, nyilvánvalóan csak gyanújuk van (jól látszik, hogy olvassanak egy tankönyvet vagy az internetet, ami monocitózist okozhat). Egy normál hőmérsékletű gyermek ugrik, mint egészséges. Az étvágy valóban rosszabbodott. A fiam ismerete - mennyire fél a fájdalomtól. Ha valami zavarja őt, azonnal értesítené.

Most a feleségem a kórházból hívott - ugyanazokat a vírusellenes szereket csepegtetik (cseppentő). Az antibiotikumok nem fognak dugni (köszönöm Istennek).

Kérem a segítségedet.
Talán valaki szembesül egy hasonló betegséggel.
Lehet, hogy a 6-os HSV-t okozhatja egy gyengített immunitás hátterében (a gyermek mindig is beteg volt)?
Lehet-e reumatoid arthritis vagy más szisztémás betegség?

ESR (ROE, vörösvérsejt-üledési sebesség): a sebesség és az eltérések, miért nő és csökken

Korábban ROE-nek hívták, bár egyesek még mindig ezt a rövidítést használják, de most ESR-nek hívják, de a legtöbb esetben a középső nemzetséget alkalmazzák (megnövekedett vagy gyorsított ESR). A szerző az olvasók engedélyével modern rövidítést (ESR) és a női nemet (sebességet) fog használni.

Az ESR (eritrocita üledékképződés aránya), valamint más rutin laboratóriumi vizsgálatok, a kutatás első szakaszában a fő diagnosztikai indikátorok közé tartoznak. Az ESR egy nem specifikus mutató, amely számos, teljesen eltérő eredetű kóros állapotban emelkedik. Azok a személyek, akik gyulladásos betegség gyanúja (appendicitis, hasnyálmirigy-gyulladás, adnexitisz) gyanúja miatt kellett bejutniuk a vészhelyzetbe, minden bizonnyal emlékezni fognak arra, hogy az első dolog egy „deuce” (ESR és leukociták), amely egy óra után lehetővé teszi a tisztázást a képet. Igaz, az új laboratóriumi felszerelés kevesebb idő alatt elvégezheti az elemzést.

Az ESR aránya a nemtől és az életkortól függ.

Az ESR aránya a vérben (és hol van még?) Elsősorban a nemtől és az életkortól függ, de nem különbözik az egyes sokszínűségektől:

• Egy hónapos gyermekkorban (újszülött egészséges csecsemők) az ESR 1 vagy 2 mm / óra, más értékek ritkák. Valószínűleg ez a magas hematokrit, az alacsony fehérjekoncentráció, különösen a globulin frakció, a hypercholesterolemia, az acidosis. A csecsemőkben a fél év eleji eritrocitaszedési ráta élesen változik - 12-17 mm / óra.
• Az idősebb gyermekeknél az ESR valamivel egyenletesebb, és 1-8 mm / h, ami megközelítőleg egy férfi felnőtt normál ESR-jének felel meg.
• Férfiaknál az ESR nem haladhatja meg az 1-10 mm / óra értéket.
• A normák a nők számára - 2-15 mm / óra, az értékek szélesebb skálája az androgén hormonok hatására. Emellett a különböző életszakaszokban a nők ESR-jének hajlamos a változás, például a terhesség alatt, a 2. trimeszter kezdetétől (4 hónap), folyamatosan kezd növekedni, és a szülés során maximálisan eléri a maximumát (akár 55 mm / óra, ami teljesen normálisnak tekinthető). Körülbelül három hét múlva a szülést követően az eritrocita üledékek aránya visszatér a korábbi indexeihez. Valószínűleg ebben az esetben a megnövekedett ESR a terhesség alatt a plazma térfogatának növekedése, a globulinok, a koleszterin, a Ca 2 ++ (kalcium) szintjének csökkenése miatt emelkedik.

A gyorsított ESR nem mindig a kóros változások következménye, az eritrocita üledési sebesség növekedésének oka, más tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a patológiához:

1. Az éhes étrend, amely korlátozza a folyadékbevitelt, valószínűleg a szövetfehérjék lebontását, és ennek következtében a vér fibrinogén, globulin frakciók és ennek megfelelően az ESR növekedését vonja maga után. Meg kell azonban jegyezni, hogy az étel elfogyasztása fiziológiásan is felgyorsítja az ESR-t (legfeljebb 25 mm / óra), ezért jobb, ha üres gyomorra elemezzük, hogy ne aggódjunk, és ne adjunk újra vért.
2. Egyes gyógyszerek (nagy molekulatömegű dextránok, fogamzásgátlók) felgyorsíthatják az eritrocita üledékképződés sebességét.
3. Az intenzív fizikai aktivitás, amely növeli az összes anyagcsere-folyamatot a szervezetben, valószínűleg növeli az ESR-t.

Ez megközelítőleg az ESR-ben bekövetkezett változás korától és nemtől függően:

Az eritrocita üledék felgyorsul, elsősorban a fibrinogén és globulin szint növekedése miatt, vagyis a növekedés fő oka a test fehérje eltolódása, amely azonban a gyulladásos folyamatok kialakulását, a kötőszövet destruktív változását, a nekrózis kialakulását, a rosszindulatú daganat kialakulását jelezheti., immunrendszeri betegségek. Az ESR hosszabb, indokolatlan növekedése akár 40 mm / óra, és még több, már nemcsak a diagnosztikai, hanem a differenciáldiagnosztikai értéket is megszerzi, mivel más hematológiai paraméterekkel együtt segít megtalálni a magas ESR okait.

Hogyan határozzák meg az ESR-t?

Ha vérellátást vesz egy antikoagulánssal, és hagyja állni, akkor bizonyos idő elteltével látható, hogy a vörösvérsejtek leestek, és sárgás átlátszó folyadék (plazma) maradt a tetején. Milyen távolságot érnek el a vörösvérsejtek egy óra alatt - és van az eritrocita üledékráta (ESR). Ezt a mutatót széles körben használják a laboratóriumi diagnosztikában, amely a vörösvértestek sugarától, sűrűségétől és a plazma viszkozitásától függ. A számítási képlet egy csavart telek, amely valószínűleg nem érdekli az olvasót, annál is inkább, mert a valóságban minden sokkal egyszerűbb, és talán maga a páciens reprodukálhatja a cselekvési sorrendet.

A laboratóriumi asszisztens vért vesz egy ujjból egy speciális üvegcsőbe, amit kapillárnak neveznek, egy üveglemezre helyezi, majd újra kapillárisba tárcsázza, és Panchenkovot állít egy állványra, hogy egy órán belül rögzítse az eredményt. A leülepedett eritrocitákat követő plazmaoszlop az üledék sebessége, milliméterben óránként (mm / óra) mérik. Ezt a régi módszert Panchenkov szerint ESR-nek nevezik, és a poszt-szovjet térség legtöbb laboratóriumában még mindig használják.

Ennek a mutatónak a meghatározása a Westergren-en, amelynek kezdeti változata nagyon kevés volt a hagyományos elemzésünktől, szélesebb körben elterjedt a bolygón. A Westergren szerint az ESR definíciójának modern, automatizált módosításait pontosabbnak tekintik, és lehetővé teszik az eredmény fél órán belüli megszerzését.

A megnövekedett ESR vizsgálatot igényli

A fő tényező, amely felgyorsítja az ESR-t, jogosan tekinthető a fizikai-kémiai tulajdonságok és a vérkészítmény megváltoztatásának: a fehérje A / G (albumin-globulin) arányának lefelé történő elmozdulása, a pH (pH), a vörösvérsejtek (eritrociták) aktív telítettsége növekedése hemoglobinnal. Az eritrocita üledékfolyamatot végző plazmafehérjéket aglomerineknek nevezik.

A globulin frakció, a fibrinogén, a koleszterin szintjének növekedése, a vörösvérsejtek aggregációs képességének növekedése sok kóros állapotban fordul elő, amelyek az általános vérvizsgálatban a magas ESR okai közé tartoznak:

1. Fertőző eredetű akut és krónikus gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás, reuma, szifilisz, tuberkulózis, szepszis). E laboratóriumi vizsgálat szerint a betegség stádiumát, a folyamat csökkenését, a terápia hatékonyságát lehet megítélni. Az „akut fázis” fehérjék szintézise az akut periódusban és az immunglobulinok fokozott termelése „ellenségeskedések” közepén jelentősen növeli az eritrociták aggregációs képességét és az érmék oszlopainak kialakulását. Meg kell jegyezni, hogy a bakteriális fertőzések nagyobb számot adnak, mint a vírusos elváltozások.
2. Kollagenózok (reumatoid arthritis).
3. Szívkárosodás (miokardiális infarktus - szívizom károsodása, gyulladás, „akut fázis” fehérjék szintézise, ​​beleértve a fibrinogént, fokozott vörösvérsejt-aggregáció, érmeoszlopok kialakulása - megnövekedett ESR).
4. Májbetegségek (hepatitis), hasnyálmirigy (destruktív pancreatitis), belek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), vese (nefrotikus szindróma).
5. Endokrin patológia (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
6. Hematológiai betegségek (anaemia, limfogranulomatózis, myeloma).
7. Szervek és szövetek sérülése (műtét, sérülések és csonttörések) - bármilyen kár növeli a vörösvérsejtek aggregálódásának képességét.
8. Ólom vagy arzén mérgezés.
9. Súlyos mérgezést kísérő államok.
10. Rosszindulatú daganatok. Természetesen nem valószínű, hogy a teszt állítólag az onkológia fő diagnosztikai jellemzője lehet, de ennek felvetése valahogy sok kérdést vet fel, amelyekre válaszolni kell.
11. Monoklonális gammapátia (Waldenstrom macroglobulinemia, immunoproliferatív eljárások).
12. Magas koleszterinszint (hypercholesteroleemia).
13. Egyes gyógyszerek (morfin, dextrán, D-vitamin, metildopa) hatása.

Ugyanakkor ugyanazon folyamat különböző időszakaiban vagy különböző kóros állapotokban az ESR ugyanúgy nem változik:

• A myeloma, lymphosarcoma és más daganatokra jellemző, hogy az ESR 60-80 mm / óráig nagyon éles növekedést mutat.
• A kezdeti stádiumban a tuberkulózis nem változtatja meg az eritrocita üledékképződését, de ha nem áll meg, vagy komplikáció lép fel, a mutató gyorsan felfelé csúszik.
• A fertőzés akut periódusában az ESR csak 2-3 napig fog növekedni, de nem sokáig csökkenhet, például a lobar tüdőgyulladás esetén a válság elmúlt, a betegség visszavonul, és az ESR tart.
• Nem valószínű, hogy ez a laboratóriumi vizsgálat segíthet az akut apendicitis első napjaiban, mivel a normál határokon belül lesz.
• Az aktív reuma sok időt vesz igénybe az ESR növekedésével, de rettenetes számok nélkül, de csökkenteni kell a szívelégtelenség (vérrögök, acidózis) kialakulását.
• Általában, amikor a fertőzési folyamat meghal, először a teljes leukocita-szám (az eozinofilek és a limfociták maradnak a reakció befejezéséig), az ESR kissé elmarad és később csökken.

Eközben az ESR magas értékeinek (20-40, vagy akár 75 mm / óra és annál nagyobb) hosszú távú megőrzése bármilyen fertőző és gyulladásos betegségben valószínűleg a komplikációk eszméjét, és nyilvánvaló fertőzések hiányában sugallja - bármelyik jelenlétét. akkor rejtett és esetleg nagyon súlyos betegségek. És bár nem minden onkológiai betegnél, a betegség az ESR növekedésével kezdődik, azonban magas szintje (70 mm / óra és ennél magasabb) gyulladásos folyamat hiányában a leggyakrabban az onkológiában fordul elő, mert a tumor előbb-utóbb jelentős kárt okoz a szövetekben, ami végül végül elkezdi növelni az eritrocita üledési sebességet.

Mit jelenthet az ESR csökkenése?

Valószínűleg az olvasó egyetért azzal, hogy az ESR-re kevés értéket adunk, ha a számok a normál tartományon belül vannak, de a mutatószám csökkenése, figyelembe véve az életkorot és a nemet 1-2 mm / óra, még mindig számos kérdést vet fel a különösen kíváncsi betegeknél. Például egy reproduktív életkorú nő teljes vérszáma az ismételt kutatással "megrontja" a vörösvérsejtek üledési sebességét, amely nem illeszkedik a fiziológiai paraméterekhez. Miért történik ez? Ahogy a növekedés esetében, az ESR csökkenése is saját oka van, a vörösvérsejtek aggregációjának csökkenése vagy hiánya és az érmék oszlopainak kialakulása miatt.

míg az ESR csökkentése nem megfelelő a megfelelő vörösvérsejt-üledék egyik (vagy több) összetevője

Az ilyen eltérésekhez vezető tényezők a következők:

1. A megnövekedett vér viszkozitása, amely az eritrociták számának növekedésével (erythema), általában leállíthatja az ülepítési folyamatot;
2. A vörösvértestek alakjának megváltoztatása, amely elvileg szabálytalan alakú, nem illeszkedik az érmékbe (félhold, szferocitózis stb.);
3. A vér fizikai-kémiai paramétereinek változása a pH csökkenésével.

Az ilyen vérváltozások a test alábbi állapotaira jellemzőek:

• Magas bilirubin (hiperbilirubinémia);
• Mechanikus sárgaság, és ennek következtében nagy mennyiségű epesav felszabadulása;
• Eritrémia és reaktív eritrocitózis;
• Sirálysejtes vérszegénység;
• Krónikus keringési elégtelenség;
• Csökkentett fibrinogén szint (hipofibrinogenémia).

Azonban a klinikusok által a vörösvérsejtek üledési sebességének csökkenése nem tekinthető fontos diagnosztikai indikátornak, ezért az adatokat különösen érdekes emberek adják. Nyilvánvaló, hogy a férfiaknál ez a csökkenés általában nem lehetséges.

Határozottan lehetetlen meghatározni az ESR növekedését anélkül, hogy az ujjban szúrás lenne, de teljesen meggyőződhetünk gyorsított eredményről. A szívdobogás (tachycardia), a láz (láz), a fertőző-gyulladásos megbetegedésekre utaló egyéb tünetek közvetett jelei lehetnek számos hematológiai paraméter változásának, beleértve a vörösvérsejt-üledési sebességet is.