logo

Polineuropathia: a betegség etiológiája, osztályozása és okai

A perifériás idegrendszer működésében fellépő kudarcokkal, valamint az emberi testben lévő egyedi idegrostokkal együtt járó betegségek egy csoportját polyneuropathiának nevezik. A betegség okai nagyon eltérőek lehetnek.

A patológia kialakulását kiváltó tényezők először irritációt és károsodást okoznak az idegekben, és csak akkor - a működésük kudarcai. A különböző megnyilvánulások betegségével együtt: az érzékenység, a bénulás, az alsó és felső végtagok működésének rendellenességei, az izmok teljesítményének szimmetrikus csökkenése, a vérkeringés romlása. A megnyilvánulás jelei és súlyossága a kóros állapot típusától függ.

Gyakran a polyneuropathia nemcsak kényelmetlenséget okoz a beteg életében, hanem a szenvedésben is. A betegség terápia elhúzódó, és a kurzus progresszív. Egyes esetekben a patológia krónikusvá válik. A betegség leggyakrabban az alsó testet érinti.

Az orvoshoz való késői hozzáférés és a kezelés hiánya fogyatékosságot okozhat. Kedvező a prognózis az emberek számára, akik időben szakemberre fordultak (kezdeti szakaszban), és elkezdték a kezelést. Sajnos ez nem vonatkozik a krónikus formájú betegekre, mivel a betegség teljesen gyógyítható. Mindent meg lehet tenni a patológia súlyosságának minimalizálása érdekében.

A betegségterápia hosszú és munkaigényes. A leggyakrabban használt masszázs, torna (fizikoterápia), fizioterápia és gyógyszerek. Ne kísérelje meg magának a betegségnek a kezelését, tele szövődmények kialakulásával.

Mi provokálja a patológia megjelenését

Sok ok és tényező járul hozzá a polyneuropathia kialakulásához.

Egy súlyos betegség megjelenését a következők okozhatják:

  • az anyagcsere-folyamatok megsértése;
  • fertőző folyamatok, különösen HIV;
  • a szervezet mérgezése (a szervezet alkoholokkal, vegyi vagy mérgező anyagokkal, gázokkal történő mérgezése);
  • krónikus betegségek jelenléte: diftéria, cukorbetegség;
  • szisztémás betegségek;
  • bizonyos gyógyszerek hosszantartó vagy ellenőrizetlen bevitele;
  • alkoholfogyasztás;
  • genetikai hajlam;
  • a test védő tulajdonságainak csökkentése;
  • a tumor folyamatok jelenléte;
  • vitaminhiány;
  • az endokrin mirigyek diszfunkciója;
  • a máj, a vese és a húgyúti rendszer működésének zavarai;
  • fertőzések, provokálva a gyulladás megjelenését az NVD-ben (perifériás idegrostok).

besorolás

A károsodás mechanizmusa szerint az ilyen típusú patológiák megkülönböztethetők.

  1. Axon. Jellemzői az idegszár hibái. A patológia lassú, de nagyon nehéz. A terápia, valamint a gyógyulás hosszú.
  2. Demyelinizációs. A fehérje lebomlása következtében alakul ki, az idegeket burkolva és az impulzusok vezetéséért felelős.
  3. Neuropátiás. Jellemzője az idegek testének károsodása.
  4. Az alsó végtagok polineuropathiája.
  5. Alkoholos neuropátia.
  6. Diftéria.
  7. Diabetikus.

A domináns lézió miatt a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

  1. Motor. Jellemzője az izomgyengeség, amely alulról felfelé terjed, görcsök. Ez a fajta patológia, a terápia hiánya vagy az írástudatlan megközelítés a kezeléshez, tele van a mozgások végrehajtásának képességével.
  2. Touch. Jellemzője a szúrás jellegének fájdalma, az érzékenység jelentős növekedése, még a láb könnyed érintésével is.
  3. Szenzomotoros. Az izmok érzékenységének és motoros aktivitásának csökkenése.
  4. Vegetatív. Jellemzői a belső szervek működésének meghibásodása az idegek gyulladásos folyamatának hátterében. Növekvő izzadás, húgyúti rendellenességek és impotencia kíséretében.
  5. Vegyes. Ezt a fajot minden más megnyilvánulása jellemzi.

Tekintettel az idegszálak sejtstruktúráinak károsodására (axonok köré tekercselt axonok és myelin köpenyekből), ezek a típusok megkülönböztethetők:

  • Axon. Jellemzője a lassú pálya és fejlődés, a VNV (vegetatív idegszálak) megsértése és az izomszerkezetek gyors atrófiája. Elosztott szálkárosodás a távoli.
  • A mielin hüvelyek pusztulását gyors előrehaladás kíséri. A károsodás motoros és szenzoros szálak. A disztális és proximális szakaszok szintén sérültek.

A helyzettől függően a patológia disztális - az alsó végtagok sérüléseit jellemzik, amelyek a legtávolabbi és a legközelebbi lokalizálódnak - a magasabb szakaszok lokalizációi.

Figyelembe véve a tényezőket és az előfordulási okokat, a betegség lehet:

  1. Idiopátiás. A betegség megjelenését a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése okozza.
  2. Örökletes.
  3. Dismetabolic. Az anyagcsere-zavarok miatt jelentkezik.
  4. Mérgező. Ennek fő oka a vegyi anyagok és mérgező anyagok behatolása a szervezetbe.
  5. Posztinfekciós. A betegség kialakulását a szervezetben előforduló fertőző folyamatok okozzák.
  6. Paraneoplasztikus. Az onkológiai patológiák hátterében jelenik meg.
  7. Alkoholos.
  8. Traumatikus.
  9. Allergiás.
  10. Gyulladásos.

A neuropátia lehet:

  • elsődleges (ez magában foglalja az örökletes és idiopátiás fajokat is).
  • másodlagos (a mérgezés, az anyagcsere-rendellenességek és a fertőző kórképek jelenléte miatt kialakuló patológia).

Az áramlás jellegétől függően megkülönböztetjük a neuropátia ilyen formáit:

  1. Akut. Jellemzője egy progresszív kurzus (körülbelül három nap alatt). A kezelés időtartama 2-3 hét.
  2. Szubakut. Néhány héten belül alakul ki. A terápia hosszú, hónapokig tart.
  3. Krónikus. Lassan halad (hat hónap). A kezelés időtartama minden beteg esetében egyedi.

Az alsó végtagok polineuropathiája: tünetek, szövődmények és diagnózis

A betegség kezdetét okozó tényezők és okok kezdetben befolyásolják az idegszálakat, és csak ezután provokálják munkájuk megsértését.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú, az alsó végtagok polyneuropathiája általában az alábbiak megjelenésével jár: t

  • gyengeség a lábak izmaiban;
  • a lábak zsibbadása;
  • ödéma;
  • fájdalom szúró karakter;
  • növelje vagy csökkenti az érzékenységet;
  • instabil bizonytalan járás;
  • szívdobogás;
  • gyors fáradtság;
  • rossz közérzet;
  • remegés és görcsök;
  • fokozott izzadás;
  • mászó érzések;
  • rossz közérzet;
  • öntudatlan állapotban.

A demyelinizáló polineuropátiákat az idegek sűrűsége (krónikusan), a distalis lábak gyengesége, a paresis. Az axonális neuropátiákhoz hasonlóan érzékeny rendellenességek és autonóm rendellenességek jellemzik őket. Az alsó végtag poliauropátia kezdeti szakaszainak kezelése nem nehéz.

A korai stádiumban a gyógyszerek, köztük kenőcsök, masszázs, testmozgás és fizioterápia használatával megszabadulhat a patológiától. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz. A késői szakaszokat nehezebb gyógyítani, de ha mindent megtesz, amit az orvos mond, és alkalmazza a számukra előírt módszereket és eszközöket, a prognózis kedvező lesz.

szövődmények

A kezelés hiánya, az önkezelés tele van komplikációk kialakulásával.

Az alsó végtagok polyneuropathiája megjelenhet:

  • a légzési folyamatok kudarcai;
  • mozgási rendellenességek;
  • fogyatékosság
  • szívhalál.

diagnosztizálására

Az orvos az alsó végtagok polyneuropathiájának diagnosztizálásához, a felmérésen, a panaszok összegyűjtésén és a fizikai vizsgálaton keresztül:

  • biopszia;
  • A belső szervek ultrahanga;
  • cerebrospinális folyadékvizsgálatok;
  • vérvizsgálatok;
  • reflexek és sebességük tanulmányozása;
  • radiográfiai.

Diabetikus polyneuropathia: a betegség kezelésének jellemzői és megelőzési módszerek

A terápia taktikája, a kurzus időtartama a beteg egyedi jellemzőitől, a patológia stádiumától, a tünetek súlyosságától függ. A betegség kezelését csak a kezelőorvos írhatja elő. Ne öngyógyuljon, kritikus következményekkel jár.

Az átfogó, időszerű és megfelelő terápia hozzájárul a betegség gyógyításához és a szövődmények kialakulásának megakadályozásához.

A kezelést a betegség típusának figyelembevételével írják elő:

  1. Ha a diagnózis diabéteszes polyneuropathia (az idegrost károsodásának fő oka a cukorbetegség jelenléte), a kezelést a cukorszint normalizálásával kell kezdeni. Ez a kóros állapot a cukorbetegség komplikációinak tulajdonítható. Az idegrendszer károsodása jellemzi. Ez egy lassan progresszív betegség, amelynek kialakulása a hatékonyság teljes elvesztésével jár. A betegséget súlyos tünetek kísérik: görcsök, szédülés, vizelet-inkontinencia, ideges széklet, bőr- és arcizmok elhomályosodása, homályos látás, beszéd- és nyelési reflexek.
  2. Az alkoholos neuropátia gyógyítására el kell hagynia az alkohol és az alkoholtartalmú eszközök használatát.
  3. A mérgező anyag gyógyítására a vegyi és toxikus anyagokkal való érintkezést meg kell szakítani.
  4. A fertőző forma meggyógyítása érdekében antimikrobiális szereket és erős alkoholfogyasztást írnak elő.

Gyakorlatilag a betegség minden fajtájára, ideértve a diabéteszes polyneuropathiát is, fájdalomcsillapítók, vértisztítás, hormonterápia és vitamin-terápia alkalmazását írják elő.

Kábítószer-kezelés

Csak egy szakember írhat elő gyógyszereket diabéteszes polyneuropathia vagy bármely más formában.

A következő gyógyszerek használatát gyakran felírják:

  • Metilprednizolon. Súlyos betegség esetén írják elő.
  • Analgin és Tramadol. Hozzájárulás a fájdalom megszüntetéséhez.
  • Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Ezek az eszközök segítik a vérkeringést.
  • Vitaminok, különösen az A. csoport.
  • Mildronata, Piracetam. Hozzájárulás a szöveti tápanyagok beszerzési folyamatának javításához.

A diabéteszes polyneuropathiát, valamint bármely más típusú patológiát kezelik, nehéz és hosszú. Ha a beteg az orvos által előírt összes gyógyszert bevette, kövesse az összes ajánlást és tanácsot, ennek következtében megszabadulna a patológiától, vagy ha krónikus formában van, akkor kiegyenlíti és minimalizálja a tüneteket.

Az alsó végtagok neuropátia kezelése: fizioterápia, edzésterápia, megelőzés

A patológia kezelésének átfogónak és jól megírtnak kell lennie. Az alsó végtagok neuropathiájának kezelése a gyógyszerek használata mellett fizioterápia, torna, masszázs használata.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek alkalmazása elősegíti az állapot javítását, az egészség normalizálását és a motorfunkciók normalizálását. Az alsó végtagok neuropátia fizioterápiás kezelését vagy gyógyszeres terápiával kombinálva (ha ez a kezdeti szakasz), vagy azt követően (ha krónikus vagy örökletes formák) végezzük.

A lényeg az, hogy megértsük, hogy maga a folyamat nagyon hosszú. Ne várjon a gyors eredményekre. A fizioterápiás módszerek közül a leggyakrabban az alábbiakat használják: masszázs, közvetett hatások szervekre, idegstimuláció elektromos eszközökkel, mágneses térhatások a PN (perifériás idegrendszer) rendszeren.

Ha a betegség alkoholos vagy toxikus károsodás hátterében alakult ki, az alsó végtag neuropátia kezelésére vértisztítást írnak elő.

Kötelező az alsó végtagok neuropátia kezelésére, a fizioterápia előírt alkalmazása.

Az edzésterápia hozzájárul:

  • az izomtónus fenntartása;
  • a vérkeringés normalizálása;
  • izom helyreállítása.

megelőzés

Az ilyen betegség kialakulásának megelőzése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy:

  • nem hajlandó alkoholt inni;
  • a vegyi anyagokkal való érintkezés megszüntetése vagy minimalizálása;
  • ne szedjen semmilyen gyógyszert az orvos ismerete és receptje nélkül;
  • az egyidejű és krónikus patológiák időben történő kezelése;
  • eszik jobbra, gazdagítsa az étrendet erősített élelmiszerekkel;
  • sportolás;
  • monitorozza a vércukorszintet.

Ezenkívül az emberek, akik kötelesek érintkezni a toxikus anyagokkal és vegyi anyagokkal, védőfelszerelést kell használniuk. A polineuropathia egy komoly patológia, amely megfelelő és időben történő kezelést igényel. Ha a terápia időben kezdődik, amikor az első riasztó tünetek jelentkeznek, a prognózis kedvező lesz. Ugyanezen tünetek figyelmen kívül hagyása, valamint az önkezelés vagy a terápia teljes hiánya súlyos következményekkel jár, beleértve a szövődmények kialakulását is.

Alsó végtag neuropátia kezelés

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia a perifériás idegek és az azokat tápláló edények károsodása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai sérüléseken és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja a neuronok - axonok) folyamatát és a demyelinizációt (kiterjed az idegszálak burkolatára). A tünetek patológiája:

  1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek uralkodnak.
  2. Motor. Ez főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
  3. Autonomic. A vegetatív és trófiai rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. Így a cukorbetegség formája a diabetes mellitusban lévő neuronok metabolikus rendellenességeire jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtagok neuropátia minden esetben érzékszervi rendellenességeket észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens egy neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos csökkenti a reflexeket - a térd, Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. Az utóbbi szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia fontos jele, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez az eredmény:

  • csökkent végtag-aktivitás;
  • támogatás nélkül mozgó nehézség;
  • ritkító izmok, atrófiájuk.

Növényi-trófiai betegségek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

  • a lábakon a haj kialszik;
  • a bőr vékony, halvány, száraz lesz;
  • vannak olyan területek, ahol túlzott pigmentáció van;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus könnyen leírhatja a beteg tüneteit a leírt tünetek alapján, és a rendelkezésre álló objektív jelek alapján - bőr változások, csökkent reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegrostok problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a mögöttes patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás szerekben vagy inzulinban, a betegség toxikus típusaiban, tisztítási technikák (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

  • idegszövet helyreállítása;
  • a vezetőképesség folytatása;
  • keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után gyakorolják. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatokat mutatnak be, először rehabilitációs orvos felügyelete alatt.

Amikor a neuropátia étrendet követ, a gr.V-vitamin tartalmának növekedésével, valamint az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a mágneses terápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az izom elektromos stimulációja jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megelőzése érdekében speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

    Neuroprotektorok, anyagcsere gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban előírt kombinált eszközök - Neuromultivitis, Milgamma tabletták, injekciók. Miután bevették, az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi más kezeli a neuropathiát?

Erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin - nagyon hasznosak a szervezet számára az alsó végtagok bármelyik neuropátia formájában, melyeket szükségszerűen a betegség komplex terápiájában használnak a szabad gyökök romboló hatásának csökkentése érdekében.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomlazító szereket - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha visszaélnek, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

  1. hormonális gyógyszerek fájdalomcsillapításra, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
  2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök használata a novokainnal, a lidokainnal, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, valamint a piros paprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsökkel. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

  1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
  2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Az alsó végtagok polineuropathiája: kezelés, gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája gyakori emberi probléma. Sokan ismerik a hideg érzést, a hideg lábakat, a zsibbadást és a lábak csúszását, a görcsöket a borjú izmokban. És mindez nem más, mint az alsó végtag poliauropátia megnyilvánulása. És sajnos, nem mindig, ezen tünetekkel, egy személy orvosi segítséget kér. Eközben a polyneuropathia nem alszik és lassan halad. Az izmok fokozatosan gyengülnek, a járás zavart, a bőr trófiai változásai jelentkeznek. Ebben a szakaszban a betegség nehezebb lesz leküzdeni, de mégis lehetséges. Ennek az állapotnak a kezelésében a hangsúly az, hogy a modern orvostudomány a gyógyszeres terápiára koncentrál, fizioterápiás technikákkal kombinálva. Ebben a cikkben olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek az alsó végtag polyneuropathiájának tüneteit kiküszöbölhetik vagy minimalizálhatják.

A polyneuropathia kezelése sok szempontból a betegség közvetlen okától függ. Például, ha az ok az alkoholfogyasztás, akkor először teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. Ha a betegség alapja a cukorbetegség, akkor a vércukorszint normál értékre kell csökkentenie. Ha a polyneuropathia vezet, meg kell állítania az érintkezést az ólommal, és így tovább. Azonban, mivel a különböző típusú polyneuropathiákban is vannak hasonló patológiás folyamatok az idegszálakban, ezen állapot kezelésére is általános megközelítés létezik. Ez a megközelítés azon a tényen alapul, hogy az alsó végtagok polyneuropathiája esetén a test leghosszabb idegei káros tényezőkkel küszködnek, és az idegszál külső köpenye vagy belső magja, az axon megsemmisül. A polyneuropathia tüneteinek kiküszöböléséhez szükséges az idegszál szerkezetének helyreállítása, a vérellátás javítása. Ehhez használjon különféle gyógyszereket. A vegyi csoporthoz való kötődésüktől vagy tevékenységük irányától függően gyakori, hogy a gyógyszereket több csoportra osztják:

  • anyagcsere-szerek;
  • a véráramot befolyásoló szerek;
  • vitaminok;
  • érzéstelenítők;
  • az idegimpulzusok viselkedésének javítására szolgáló eszközök.

Ismerje meg részletesebben a kábítószer-csoportokat.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszercsoportok a polyneuropathia kezelésében a legfontosabbak. A legtöbb esetben az egyetlen hatóanyag hatásmechanizmusa nem korlátozódik például az anyagcsere-hatásra. Szinte mindig a gyógyszer több irányban is működik: a szabad gyökökkel harcol, javítja az idegszál táplálását, és elősegíti a véráramlást a sérült ideg területén, és elősegíti a gyógyulást. Ilyen sokrétű hatás miatt, mint mondják, nem is kettő, de több madár egy kővel megölik egy lövéssel! De vannak buktatók. Nem minden metabolikus gyógyszer hatékony az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Azokhoz a gyógyszerekhez, amelyek csökkentő hatása a leginkább tanulmányozott, a tioktikus savak, az Actovegin, Instenon készítmények tartoznak. A közelmúltban a cerebrolizint, a citokróm C-t, a mexidolt és a citoflavint, a kalcium-pantotenátot egyre nagyobb mértékben használják ugyanarra a célra. Általában az egyetlen hatóanyagot részesítik előnyben (a választás az alsó végtagok polyneuropathiájának valódi okán alapul). Például a diabeteses polyneuropathiában a tioktikus sav a fő birkózó, az Actovegin az alsó végtagok ateroszklerózisának megszűnése esetén előnyös. Bármely anyagcsere-gyógyszer kinevezésekor meg kell felelnie a felhasználási feltételeknek, mivel az idegrostok visszanyerése hosszú folyamat. Ezért a legtöbb esetben a gyógyszert hosszú ideig, legalább 1 hónapig, gyakrabban és hosszabb ideig kell bevenni. Most beszéljünk részletesebben mindegyik drogról.

A tioktikus sav erős antioxidáns, hatása a polyneuropathia kezelésére világszerte elismert. Szükséges a gyógyszert egy hónapról hatra alkalmazni. Először, 14-20 napig, a gyógyszer intravénás infúziójára van szükség (napi 600 mg-os adagban), majd átválthat a tabletta formájára. Ugyanez a 600 mg, de tabletták formájában fél órával az étkezés előtt reggel. A kezelés során fontos megérteni, hogy a gyógyszer hatása nem lesz észrevehető az adagolás első napjaiban. Ez nem jelenti az eredmény hiányát. Ez csak időt vesz igénybe, hogy a gyógyszer eltávolítsa az összes anyagcsere-problémát az idegszálak szintjén. A tioktikus sav széles körben képviselteti magát a gyógyszerpiacon: Octolipen, Alpha-lipoic acid, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Az Actovegin a borjak véréből származó termék. Ebben az esetben ne félj a "vér" szótól. Az Aktoveginből csak a sejtek tömegének és a szérumnak a legszükségesebb összetevői maradnak. Ebben az esetben az Actovegin kezeléséhez először 10-50 ml-es intravénás csepp alkalmazása szükséges (az adag a polyneuropathia tüneteinek súlyosságától függ). Általában az intravénás infúziók 10-15 napig tartanak, majd a beteg tabletták formájában (2-3 tabletta naponta háromszor) további 2-3-4 hónapig folytatja a terápiát. A gyógyszer komplex hatása lehetővé teszi, hogy ne csak a perifériás idegeket, hanem az agy "problémáit", a végtagok edényeit is kezelje. Külföldön az Actovegin nem olyan aktív, mint a FÁK-országokban és Oroszországban, és még az USA-ban és Kanadában is betiltották. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy számos hatékonysági vizsgálat nem történt meg.

Instenon egy összetett készítmény, amely 3 hatóanyagot tartalmaz. Bővíti a véredényeket, aktiváló hatást fejt ki a neuronokra, elősegíti az impulzusok továbbítását. Fokozott véráramlást biztosít az oxigénhiányos szövetekben. Ennek köszönhetően javul az idegszálak táplálkozása, és gyorsabban felépülnek. A hatás természetesen alkalmazza: az első ampulla (2 ml) tartalmát intramuszkulárisan kell beadni minden nap 14 napig. A jövőben az Instenon szájon át szedhető naponta 1 tabletta egy további 1 hónapig.

A cerebrolizin a sertés agyából származó fehérje-készítmény. Erőteljes neurometabolikus gyógyszernek tekinthető. Megállítja az idegsejtek pusztulásának folyamatát, növeli a fehérjék szintézisét, képes megvédeni őket a különböző anyagok káros hatásaitól. A cerebrolizin kifejezett neurotróf hatású, ami kedvezően befolyásolja az egész idegrendszer működését. A cerebrolizin növeli az idegsejtek élettartamának hiányában fennmaradó esélyeit. A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás beadása (5 ml és 10-20 ml) 10-20 napig megengedett. Ezután tegyen szünetet 14-30 napig, és szükség esetén ismételje meg a kurzust.

A kalcium Pantotenát egy olyan gyógyszer, amely serkenti a regeneráció folyamatát, azaz a perifériás idegek helyreállítását (gyógyulását), és nem csak őket. Alkalmazzon 1-2 tablettát naponta háromszor, 1 hónapig. Lassan, de biztosan a gyógyszer „felgyorsítja” az idegsejtek hibáit, hozzájárulva a funkciók helyreállításához.

A Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) erős antioxidáns. Ez a gyógyszer a membrán szintjén működik. Ez hozzájárul az idegsejtek membránjainak normális szerkezetének helyreállításához, ezáltal biztosítva a normális működésüket, mivel az idegimpulzusokat a membránon keresztül végzik. A mexidol növeli az idegsejtek rezisztenciáját a környezet negatív stresszhatásaival szemben. A gyógyszer dózisa, az adagolás módja és a használat időtartama nagymértékben változó, a neurológiai rendellenességek kezdeti szintjétől függően. Szükség esetén 5 ml-es intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval kell kezdeni, majd tablettát kell készíteni (125-250 mg naponta háromszor). A kezelés teljes időtartama 1,5-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható. Intravénásan beadva torokfájást okozhat, a köhögés vágyát. Ezek az érzések gyorsan és ritkán fordulnak elő, ha a gyógyszert csepegtetővel (0,9% -os nátrium-klorid-oldatban) adják be, és nem a patakokba.

A citoflavin egy másik összetett antioxidáns gyógyszer. A gyógyszerek összetevői kiegészítik egymást a neuronok energia-anyagcseréjében, ellenállnak a szabadgyökök hatásának, segítik a sejteket, hogy „túlélhessenek” a tápanyaghiányban. A kezeléshez 2 tablettát kell alkalmazni naponta kétszer fél órával étkezés előtt 25 napig.

A fenti antioxidáns gyógyszerek közül sokan nem népszerűek az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Gyakran használják a tioktikus savat, Actovegint. A fennmaradó neurometabolikus szereket gyakrabban használják a központi idegrendszer „problémáira”, de nem szabad elfelejteni, hogy pozitív hatást gyakorolnak a perifériára. Egyes gyógyszerek enyhe „tapasztalattal” rendelkeznek (például Mexidol), és minden hatáskörüket nem értik jól.

A pentoxifilin (Vazonit, Trental) a leggyakoribb gyógyszer az alsó végtagok idegeinek sérüléseiben a véráramlás javítására. A hatóanyag a teljes szervezet egészének legkisebb edényeiben a vérkeringést javítja a terjeszkedésük következtében. A fokozott véráramlás a neuronokhoz több tápanyagot fogyaszt, ami a gyógyulás esélyeinek növekedését jelenti. A pentoxifilin standard sémája a következő: intravénásán 5 ml hatóanyag, amelyet előzőleg 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldunk 10 napon belül. Ezután 400 mg tabletta naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 1 hónapig. A polyneuropathia kezelésére használt gyógyszerek többsége esetében a következő szabály működik: a tünetek alacsony súlyossága - a kábítószer tabletta formái. Ezért, ha a betegség tünetei élesek, teljesen lehetséges, hogy egy havi pentoxifillin havi kurzussal együtt járjanak el az injekciók kihagyásával.

vitaminok

Az alsó végtagú polyneuropathia kezelése vitaminok nélkül soha nem teljes. A leghatékonyabbak a B-vitaminok (B1, B6 és B12). Élelmiszerhiányuk önmagában is okozhat perifériás idegkárosodást. Az egymás hatásainak erősítése, miközben ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása hozzájárul a perifériás idegek membránjának helyreállításához, anesztetikus hatású, bizonyos mértékig antioxidánsok. A kombinált formák (ha mindhárom vitamin egyszerre szerepelnek egy készítményben) előnyösebbek az egykomponensűeknél. Injektálható formák és tabletták vannak. Néhány injekciós forma (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) lidokainot tartalmaz, ami fokozza a fájdalomcsillapítás hatását. Az ilyen gyógyszerek, mint a Neuromultivitis és a Neyrobion tartalmazzák a „tiszta” B-csoportú vitaminokat lidokain nélkül. A kezelés során a kezelés kezdetén és a tablettázáskor gyakrabban a vitaminok injektálható formáinak kombinációját alkalmazzák - a jövőben. A B-vitaminokat átlagosan legalább 1 hónapig használják.

Nemrégiben a Keltikan komplex hatóanyagot a perifériás idegbetegségek kezelésére használták. Ez egy étrend-kiegészítő. Uridin-monofoszfátot, B12-vitamint, folsavat tartalmaz. A hatóanyag építőelemeket biztosít a perifériás idegek membránjainak helyreállításához. A Keltikan 1 kapszulát naponta 1 alkalommal alkalmazzuk 20 napig.

fájdalomcsillapítók

Az alsó végtagok idegeinek károsodásával járó fájdalom problémája még nem oldódott meg, mivel 100% -ban nem működik a tünet. Sokat függ a polyneuropathia valódi okától. Ennek megfelelően meghatározzák a fájdalomcsillapítók szükségességét. Egyesek számára létfontosságúak lesznek, mivel a polyneuropathia nem teszi lehetővé egyes betegek teljes alvását. És valakinek egyáltalán nem jelenik meg, mivel a polyneuropathia önmagában nem hordoz fájdalmas jelenségeket.

A fájdalomcsillapítók, görcsoldók és antidepresszánsok, helyi érzéstelenítők, opioidok és helyi irritálószerek alkalmazhatók. Nem meglepő, hogy ebben a listában nincsenek analóg, Pentalgin és hasonlók banális fájdalomcsillapítók. Régóta bebizonyosodott, hogy az alsó végtagok polyneuropathiája esetén ezek a gyógyszerek nem hatnak. Ezért ezeknek a betegségeknek a használata teljesen haszontalan.

A fájdalom kezelésére használt modern görcsoldó szerek a Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) és Pregabalin (Lyrica). Időbe telik ahhoz, hogy fájdalomcsillapító hatásuk legyen. Bármilyen hatásosságot nem lehet legkorábban 7-14 napos használat után megítélni, feltéve, hogy a maximális tolerált dózist elérik. Hogyan néz ki a gyakorlatban? A gabapentint 300 mg-os adaggal kezdjük el este. Másnap, naponta kétszer, 300 mg, harmadik napon, 300 mg naponta háromszor, a negyedik, 300 mg reggel és délután, és 600 mg este. Tehát fokozatosan növeli az adagot, amíg a fájdalomcsillapító hatás nem változik. Ebben az adagolásban meg kell állnia és 10-14 napig kell bevenni. Ezután értékeljük a hatás súlyosságát. Ha ez nem elegendő, akkor továbbra is növelheti az adagot (a megengedett legnagyobb napi 3600 mg). A pregabalin nem igényel ilyen hosszú dózis kiválasztást. A Pregabalin hatásos adagja naponta 150 és 600 mg között mozog.

A leggyakrabban használt antidepresszánsok közül az Amitriptilin. Optimális költséghatékonysági aránya a polneuropátia számára a legnépszerűbb kezdő terápiás gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében éjszaka kezdje a minimális 10-12,5 mg-os adagot, és fokozatosan növelje az adagot. A szükséges adag nagyon egyedi: 12,5 mg elegendő lesz valakinek, és néhánynak 150 mg-ra van szüksége. Ha az amitriptilin rosszul tolerálható, mellékhatásokat okoz, akkor próbálja meg helyettesíteni Ludomyil vagy Simbaltu, Venlaksor.

A helyi érzéstelenítőkből a lidokaint használják. Korábban csak az intravénás alkalmazás lehetősége volt. Ebben a formában azonban a lidokain gyakran okozta szívritmuszavarokat és vérnyomás-ingadozásokat. A mai napig megtalálta a kiutat. Kidolgozták a lidokain helyi alkalmazásának rendszerét a legnagyobb fájdalom zónájába patch (Versatis) formájában. A gipsz megbízhatóan rögzül a bőrre, nem okoz irritációt, a helyi alkalmazás miatt a mellékhatások nullára csökkennek. Emellett Versatis bezárja a testrészeket, megakadályozva a további irritációt kívülről, ezáltal csökkentve a fájdalom provokációját.

Súlyos, súlyos fájdalmak esetén, amelyek nem alkalmasak a fentiekben ismertetett módszerekkel történő kezelésre, opioid gyógyszereket használnak (tramadol). A kábítószer rövid időre próbál hozzárendelni, hogy ne okozzon függőséget. Kezdje ½ tabletta naponta kétszer (vagy 1 tabletta éjjel). Egy héttel később, ha ez szükséges, az adagot napi 2 tablettára emelik. Ha a fájdalomcsillapítás nem érhető el, az adagot naponta kétszer 2-4-szer növelik. A tramadol dózisának csökkentése érdekében a fájdalomcsillapító hatás elvesztése nélkül a tramadol és a paracetamol (Zaldiar) kombinációja jött létre. A Zaldiar 1 tablettájának hatása 1 tabletta tramadol, míg 1 Zaldiar tabletta lényegesen kevesebb tramadolt tartalmaz (37,5 mg, illetve 50 mg). Így az opioid hatóanyag dózisának csökkentése a hatékonyság csökkenése nélkül érhető el.

Ha a polyneuropathia fájdalma többé-kevésbé lokalizálódik, akkor a kapszaicint (chili paprika kivonatot) tartalmazó krém helyileg alkalmazható. A kapszaicin a fájdalomimpulzusok kimerülését okozza, vagyis először a fájdalom növekedhet, majd elpusztul. Itt van az a idő, amikor a fájdalom megnő, nem minden beteg képes átadni, ezért kettős attitűd van a fájdalom kezelésére a polyneuropathiában.

Gyakran a fájdalom szindrómát csökkentő gyógyszereket kombinálni kell az eredmény elérése érdekében. Ezt azonban csak akkor szabad megtenni, ha minden egyes gyógyszer (a megfelelő dózis elérése és a használat időtartamának betartása mellett) nem eredményez hatást.

Eszközök, amelyek javítják az idegimpulzusok vezetését

Ha a betegség alatt tartós érzékszervi zavarok (veszteség), izomgyengeség jelentkezik, akkor ezek a tünetek az antikolinészteráz-szerek (a neuromuszkuláris vezetőképességet javító szerek) felírására utalnak. Még akkor is, ha az idegek membránjaiban vannak hibák, ezek a gyógyszerek hozzájárulnak az impulzusok áthaladásához az idegek többi érintetlen területén. Ennek következtében az izomerősség helyreáll és az érzékenység visszatér. És más gyógyszerek ebben az időben hozzájárulnak az idegek regenerációjához, így az izomerősség és az érzékenység érintetlen marad és anélkül, hogy antikolinészteráz-gyógyszereket használnának.

A széles körben alkalmazott gyógyszerek ebben a csoportban a neiromidin, az Amiridin, az Axamon, a Hyprigrix. Minden gyógyszer azonos a fő hatóanyagban. Mindkét injekcióforma előrehaladott polyneuropathiás esetekben, valamint tablettákban van. Gyorsabban tablettázzák. Általában napi 10-20 mg-ot írnak fel 2-3 naponta 30-60 napig.

Mint látható, a modern orvostudomány igen széles körű gyógyszereket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják az alsó végtagok polyneuropathia tüneteit. Egyikük sem önmagában „nem harcos”, hanem a komplexumban, a beteg kitartásának és türelmének felvételével, a gyógyszerek segítenek a betegség leküzdésében.

Mi az alsó végtag polineuropathia, és lehetséges-e a betegség gyógyítása?

A "polyneuropathia" kifejezés számos, különböző okokból eredő kórképet ötvöz, de a perifériás idegrendszer normális működésében zavar van.

Leggyakrabban a betegség befolyásolja a lábakat és a karokat, csökkenti az izmok teljesítményét, rontja a végtagokban a vérkeringést, csökkentve az érzékenységüket. A polyneuropathia következményei nagyon veszélyesek a végtagok érzékenységének részleges vagy teljes elvesztéséhez, vagy az érintett területek immobilizálásához vezethet.

A polineuropathia leggyakrabban az alsó és a felső végtagokat érinti, míg minél inkább elhanyagolják a patológiát, annál nagyobb a teljes bénulás valószínűsége.

A betegség jellemzői és fajtái

A görög polyneuropathia fordítása azt jelenti, hogy sok ideg szenved. A patológia okai változatosak - szinte minden tényező okozhat polyneuropathiát, legalábbis legalább egyszer negatív hatással a perifériás idegrendszerre.

Mivel a szervezet létfontosságú aktivitása attól függ, hogy az idegvégződések átadják-e az agynak a polneuropátia kialakulásával, a végtagok érzékszervi és motoros funkcióinak megsértése.

Fontos! Az alsó végtagok polineuropathiája gyakrabban fordul elő, mert nagyobb a terhelés a lábakon, mint a test felső részén.

Amikor a polyneuropathia általában kis idegeket érinti, mert myelin köpenyük vékony, és káros anyagok könnyebben behatolnak az idegbe. Ezért a felső és alsó végtagok leggyakoribb polyneuropathiája - a lábak és a kezek veresége.

Általában a diagnózis meghatározásakor a „polneuropátia a lábakon vagy karokon” szót nem írják a páciensnek, a betegség típusától függően szükség van valamilyen meghatározásra. A betegségek nemzetközi osztályozása számos polineuropátiás fajtát (ICD-kód - G60-G64) tartalmaz, amelyek lokalizációban, a károsodás mértékében és területén különböznek okokból.

Ha a perifériás idegrendszer a múltban legalább egyszer meghibásodott, akkor előfordulhat ok a polyneuropathia előfordulására.

A kár mértéke és területe szerint

Az idegszálak több típusra oszthatók - motoros, vegetatív, érzékeny. Attól függően, hogy milyen károsodást okoznak az idegek, a polyneuropathia is besorolható:

Motor (motor). Az izmok normális állapota romlik, ami munkájuk elutasításához vezet: gyengeség van az izmokban, görcsökben, atrófiában és izomvesztésben. A tünetek az alulról felfelé terjednek és teljes mozgásvesztéshez vezethetnek.

  • Autonomic. Érzékenyek az autonóm idegszálak, amelyeken a belső szervek állapota függ. Fokozott izzadás, húgyúti problémák, székrekedés, száraz bőr.
  • Érzékszervi polyneuropathia. Érzékeny zavarok lépnek fel: bizsergés, égés, zsibbadás, csúszás, fájdalmas és szúró érzés akkor is, ha a végtagot kissé megérinti.
  • Szenzomotoros polyneuropathia. Kombinálja az érzékszervi és motoros rostok károsodásának tüneteit.
  • Vegyes. Magában foglalja a betegség minden típusának jeleit.

Tiszta formájukban ezek a formák nagyon ritkán találhatók, általában az érzékelő-vegetatív, motor-érzékszervi és egyéb vegyes típusokat diagnosztizálják.

A patológiai folyamat típusa szerint

A polineuropathia befolyásolja az idegszálakat, amelyek axonok és myelin köpenyek. A sérüléstől függően:

  • Axonális polyneuropathia - akkor fordul elő, ha egy axon károsodik az anyagcserefolyamatok különböző rendellenességei során: arzén, ólom, higany és alkohol mérgezés;
  • Demyelinizáló polyneuropathia - amikor az idegszálak demyelinizálódnak, a betegség gyorsan fejlődik, és elsősorban a motoros és szenzoros rostokat érinti.

Tiszta formájukban ilyen típusúak nem léteznek hosszú ideig: az axon vereségével egy demyenilizáló rendellenesség fokozatosan csatlakozik, és demielinizációval egy axonális típus.

A helytől függően a distalis polyneuropathia és a proximális: disztális, az alsó lábak a végtagok alján, és a legközelebbi szélén találhatóak.

okai

Ahhoz, hogy a polyneuropathia kezelése eredményeket hozzon létre, meg kell határozni az okozó tényezőt.

Miért fordul elő a felső végtagok és lábak polyneuropathiája:

  • Diabetikus faktor. A kis hajók veresége a cukorbetegség komplikációjaként fordul elő a betegségben szenvedő betegek többségében. Ezért a cukorbetegség az első a polyneuropathia okainak listájában. A diabéteszben szenvedő betegeknél hosszabb ideig (5-10 év) hasonló komplikáció tapasztalható.
  • Mérgező forma. Amikor idegen anyagok lépnek be az emberi test vérébe: arzén, ólom, metanol, higany és egyéb kémiai vegyületek. Néha toxikus polyneuropathia fordulhat elő hosszabb ideig tartó gyógyszerhasználat esetén, de az alkohol neuropátia a leggyakoribb. Az alkohol formája az alkoholfüggőségben szenvedők mintegy 2-3% -ában alakul ki, és az előfordulási gyakoriság tekintetében a betegség diabéteszes formája után a második helyen áll.
  • A B-vitaminok hiánya Néhány B-vitamin-típus (B12, B1, B6) neurotróp hatású, pozitívan befolyásolja a perifériás idegeket és a központi idegrendszert. Ezért ezek hiánya a krónikus axonális polyneuropathia megnyilvánulását okozhatja.
  • Dysmetabolikus típus. A betegség az idegszövetek károsodott működése következtében következik be, mivel bizonyos betegségek átadása után a szervezetben előállított anyagok bejutnak.
  • Sérülést. A sérülések következtében mechanikus károsodás következhet be az idegekben, ami a felső és alsó végtagok neuropátia kialakulásához vezethet.

Figyeljen! A polineuropathiát gyakran olyan betegségek okozzák, amelyekben a szervezet káros anyagokat gyűjti össze, amelyek negatívan hatnak az idegrendszerre.

A betegség elsődleges fajtái közé tartozik a polineuropátia örökletes formája és az idiopátiás típus (Guillain-Barre-szindróma). Ezeknek a formáknak az etiológiája nem teljesen meghatározott, ami a betegségek kezelését némileg nehézvé teszi.

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának másodlagos formái közé tartoznak a fertőző betegségekből, az anyagcsere-rendellenességekből, a mérgezésből, a vesék és a máj patológiái, az endokrin mirigyek megzavarása, a különböző típusú daganatok.

Tünetek és a betegség kialakulása

A polineuropathia meglehetősen jellemző klinikai képet mutat. A betegség legfőbb tünete az alsó és a felső végtagok sérüléseinek szimmetriája, mert patológiás anyagok keringenek a vérben.

A betegség leggyakoribb tünetei:

  • Más természetű fájdalom, neuropátiás ("égő") színárnyalattal.
  • Ujjak remegnek.
  • Az izomrángás megjelenése, ami önkéntelenül történik.
  • Az érzékenység megsértése (fájdalom, tapintás, hőmérséklet). A betegség kialakulásával a páciens nem érezhet egy kavicsot a cipőben, forró felületen és más irritáló anyagokban.
  • Izomgyengeség, mozgás nehézsége nagy amplitúdóval.
  • Az alsó végtagok duzzadása;
  • A lábak részleges zsibbadása.

A betegség vegetatív tünetei közé tartozik a hideg érzés, az ujjak gyengesége, a keringési zavarok (a végtagok márványszíne, a gyenge sebgyógyulás stb.), Forró öblítések.

Az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája a következő klinikai képet eredményezi:

  • A lábakon és lábakon kiváltó, súlyos fájdalmak megjelenése, ami melegebb hőmérsékleten erősödik:
  • A lábakban gyengeség lép fel;
  • Növekszik a vegetatív jelek;
  • A fájdalmak fokozatosan nőnek, viszketés és a bőr színe megváltozik (sötét lila, majdnem fekete);
  • Diabetikus láb alakul ki.

Az alkoholos polyneuropathia fokozatosan alakul ki, tünetei az etanol toxikus hatásai miatt jelentkeznek a központi idegrendszerre és az idegrendszeri metabolikus rendellenességekre:

  • Először is, a fájdalom a borjúterületen van, ami nyomás alatt nő
  • Gyengeség jelentkezik, a paralízis mind a felső, mind az alsó végtagokban jelentkezik;
  • A paretikus izmok atrófiája jelentkezik;
  • Elsődleges érzékenységi zavarok jelennek meg (ún. „Zokni és kesztyű” érzés);
  • Fokozott izzadás, disztális végtagok duzzadása, a bőr elszíneződése.
A polineuropátia a túlzott alkoholfogyasztás miatt is előfordulhat, aminek következtében a központi idegrendszert etanollal mérgezzük.

A polineuropathia nem mindig fordul elő fokozatosan: az akut formában a tünetek egy héten belül alakulhatnak ki, a szubakut típusú - a krónikus formában - körülbelül egy hónapos növekedés esetén - a betegség az évek során kialakulhat.

Kezelési módszerek

A polyneuropathia közvetlen kezelése előtt diagnosztizálják azt, amelyen a betegség megnyilvánulásait elemezzük, és annak okát megállapítják, hogy kiküszöböljék a hasonló tünetek által megnyilvánuló patológiákat.

Hogyan diagnosztizálható:

  1. A beteg panaszokat elemezzük.
  2. Állítsa be az időszakot, amikor a betegség első tünetei jelentkeznek.
  3. Kiderül, hogy a beteg tevékenysége összefügg a vegyi anyagokkal való érintkezéssel.
  4. Meghatározzák, hogy a betegnek alkohol-függősége van-e.
  5. Állítsa be az örökletes tényezőket.
  6. Vérvizsgálatot végeznek.
  7. Az idegvégződések biopsziája előírt.
  8. Elektroneimográfiát végzünk.
  9. A neurológus által kijelölt vizsgálatot, bizonyos esetekben az endokrinológust, a terapeutát.

Mivel a polyneuropathia nem független betegség, fő kezelése a betegség megjelenését eredményező tényezők kiküszöbölésére irányul. A terápiás intézkedéseket azonban átfogó módon kell végezni, hogy a fő kezeléssel egyidejűleg megszüntessék a polineuropátia kellemetlen tüneteit.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket a betegség típusától és típusától, valamint a polyneuropathia stádiumától és a tünetek súlyosságától függően határozzák meg.

  • Vitaminok. Előnyben részesítik a B-vitaminokat más ásványi anyagokkal és vitaminokkal kombinálva. A vitaminkészítmények javítják az idegek képességét, hogy helyreállítsák saját szerkezeti összetevőiket, antioxidáns védelmet nyújtanak.
  • Fájdalomcsillapítót. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók (tramal, aszpirin) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kerülnek felírásra a betegeknek, és különösen súlyos esetekben kodeint vagy morfint kapnak.
  • Hormonterápia és immunszuppresszánsok. A hormonterápiás kezelést (metilprednizolont) orvos írja fel, figyelembe véve a dózis növekedését és az azt követő csökkenést. A hormonterápiát az immunglobulinok (sandoglobulin) kinevezése egészíti ki, és ezt a kezelést kizárólag helyhez kötött körülmények között végezzük.
  • Gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést az idegrostok területén (trintal, vazonit, pentoxifylline).
  • Előkészületek, amelyek felgyorsítják a tápanyagok szövetekbe történő szállítását (piracetám, midronát).

A polyneuropathia kezelésénél meg kell érteni, hogy a betegség önmagában nem gyógyítható. A betegség kezelésében jelentős szerepet játszanak a helyes kezelési mód, a táplálkozás, a rehabilitációs intézkedések, valamint a beteg különleges gondozása és állandó gondozása.

Fizioterápiás tevékenységek

A fizikai terápia fontos szerepet játszik a polyneuropathia kezelésében, különösen, ha a betegség örökletes vagy krónikus.

A következő eljárásokat hajtjuk végre:

  • Mágneses mezők által a perifériás idegrendszerre gyakorolt ​​hatás;
  • Terápiás masszázs;
  • elektroforézis;
  • Gyakorlat terápia.

A polyneuropathiával végzett masszázs segít erősíteni az izmokat, javítja és serkenti azok teljesítményét. Ennek köszönhetően a motor funkciók gyorsabban helyreállnak, az izom atrófia kockázata jelentősen csökken. Meg kell azonban jegyezni, hogy a betegség akut formáiban nem szabad masszázst végezni.

Figyeljen! Mérgező és különösen alkoholos polyneuropathiával a terápiás eljárásokat csak az álló körülmények között előállított vér tisztítása után végezzük.

A testmozgás terápiás gyakorlatait otthon és az orvos irányítása alatt is elvégezheti. Segítenek az izmok munkájának ösztönzésében, ami lehetővé teszi a végtagok munkakapacitásának részleges vagy teljes visszatérését.

Népi módszerek

A népszerű módszerek közül az illóolajokkal történő kezelés ajánlott - a lábak napi dörzsölése eukaliptusz, fenyő, szegfűszeg olaj segítségével segít enyhíteni a fájdalmat és javítani a vérkeringést a végtagokban.

Az alsó végtagok láb polyneuropathiája jól kezeli a lábfürdőket: 100 gramm ecetet és asztali sót (300 g) feloldunk vízben (3 liter), a vizet 20-30 percig kell havonta egy hónapig bemenni a fürdőszobába.

Komplikációk és prognózis

Ha időben nem kér orvosi segítséget, a betegség súlyos szövődményekhez vezethet.

Először is, a polyneuropathia krónikus formává alakulhat ki, amely nem teljesen gyógyítható. Idővel a személy teljesen megszűnik a végtagok érzése, és az izmok olyan formájúak, hogy egy személy fogyatékkal élhet, mert mozgásképessége teljesen megszakad.

Fontos! A polneuropátia teljesen gyógyítható olyan betegségekkel, mint a fertőző, alkoholos, toxikus. A diabéteszes formában csak a betegség tüneteinek részleges csökkentése lehetséges.

A betegség súlyos formáiban, amelyek a szív működéséért felelős idegek működését sértik, súlyos aritmia léphet fel, ami végzetes lehet.

A diabéteszes formában másodlagos fertőzés, szeptikus szövődmények, gyenge sebgyógyulás lehetséges.

A megfelelő kezelés időben megkezdődött, a betegség prognózisa nagyon kedvező, de mégis jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, mint hosszabb ideig kezelni, kellemetlen tünetek miatt.

Lehetetlen a polyneuropathiát megakadályozni, de jelentősen csökkenthető a fejlődés kockázati tényezői: az alkohol elhagyása, a fertőző és vírusos betegségek időben történő gyógyítása, a felhasznált termékek minőségének ellenőrzése, a kémiai toxikus vegyületekkel való érintkezés korlátozása.