logo

Mit jelent a poikilocytosis diagnózisa?

Poikilocytosis - a vér összetételének eltérése, amelyben a vörösvértestek deformálódnak és normálisan nem működnek. A vörösvértestek vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak és oxigént hordoznak a szervezetben. A kórosan megváltozott vörösvértestek jelenléte a vérben a betegség jelenlétét jelzi, leggyakrabban az anaemia előrehaladását.

elemzés

Az általános vérvizsgálatban a poikilocitózist patológiás transzformációjú eritrociták jelenléte fejezi ki. Figyelmeztetni kell a laboratóriumban azonosítható három kórképet: hipokromia (alacsony hemoglobin-tartalom vörösvérsejtekben), anizocitózis (a vérsejtek változása) és poikilocytosis. Az anizocitózis magában foglalja a makrocitózist (megnagyobbodott eritrocitákat) és a mikrocitózist. A kis méretű vörösvértesteket mikrocitózisnak nevezik.

A megnyilvánulás mértéke

A biokémiai elemzés dekódolása a sérült vörösvértestek számát jelzi. A betegség stádiuma a betegek számától függ (az orvosi gyakorlatban pluszban van kifejezve):

  • 1. szakasz (+). A minimális poikilocitózis, a transzformált eritrociták száma nem több, mint 25%.
  • 2. szakasz (++). Mérsékelt betegség, a kóros vörösvérsejtek tartalma a teljes felét jelenti.
  • 3. szakasz (+++). Erős betegség, a sérült vörösvértestek száma nem több, mint 75%.
  • 4. szakasz (++++). Kifejezett poikilocitózis, majdnem minden vörösvértest 95-100% -kal deformálódik.

Fajták és formák

A test különböző patológiáiban, amelyek befolyásolják a vérkészítmény változását, a vörösvértestek különböző módon deformálódnak. Nyolc típusú transzformáció jellemzi a különböző betegségeket:

  • Dakriotsity. Ovális alakú, hegyes végű cellák. Jellemzői a csontvelő patológiái és a szervezetben lévő vas hiánya (alacsony hemoglobinszint).
  • Elliptotsidy. Hosszúságú, lekerekített élekkel rendelkező sejtek. Karakterek a vérszegénység, a vérszegénység különböző szakaszaiban.
  • Acanthocytes. A kúp alakú folyamatokkal rendelkező sejtek egymástól jelentős távolságra helyezkednek el. Jellemezze a máj patológiáját.
  • Echinocytes. A cella kerek alakú, különböző tüskékkel. A gyomor-bél traktus patológiájával, veseelégtelenséggel jelennek meg.
  • Kodotsity. A hemoglobin felhalmozódása miatt a sejt középső részében egy kört képez, amely sötétben van a középen. A szervezetben májbetegség (hepatitis) vagy nehézfém-mérgezés van jelen.
  • A sarlósejtes. Ezek hemoglobin S-t tartalmaznak, hosszúkás, íves alakúak, hegyes végekkel. Az oxigén éhezés jellemzi.
  • Microspherocytes. Kicsi méretű kerek cellák. Anémia (mérsékelt vagy súlyos) és mikrocitózisban szenvedő betegeket figyeltek meg.
  • Gidrotsity. Az alak egy konkáv lencsére hasonlít. Nyilvánvaló az örökletes sztomatocitózisú betegekben. A méret 30% -kal haladja meg az egészséges vörösvértesteket.
  • Húgyhólyagsejt. A nem tiszta etimológia kialakulása keletkezik az eritrocita felületén. Súlyos anémiával figyelték meg.
HELP! Az egészséges vörösvértestek kerek, enyhén hosszúkás formájúak, tüskés zárványok nélkül.

okok

A vörösvértestek patológiás deformációja a következő betegségek hátterében fordul elő:

  • Máj patológiák: különböző etimológiák hepatitis, cirrózis, rákos daganatok.
  • A súlyos vérszegénység a poikilocitózis, az anizocitózis és a hypochromia leggyakoribb oka.
  • A csontvelői rák (metasztázis) károsodása.
  • Lymphoma, fibrosis.
  • Vizelet.
  • Piruvát kináz-hiány.
  • A B12-vitamin hiánya.
  • Vérátömlesztés
HELP! Súlyos vérszegénység, a vérsejtek kifejezett változásával (poikilocytosis, anizocitózis, hypochromia) csak orvosi felügyelet mellett kezelhető.

Gyermekek és csecsemők

A transzformált eritrociták jelenléte a gyermekek vérében az élet első napjaiban normális élettani jelenség. Ha egy gyermek 1 évig nő, és a vörösvérsejtek nem vesznek egészséges formát, akkor anémiaról beszélhetünk. Korai életkorban ez a betegség az anya és a gyermek vérének összeegyeztethetetlensége (a Rh-faktor vagy a vércsoport közötti különbség) okozhat. Ha a hemoglobin sejtek S formájúak, akkor a poikilocitózist sarlósejtes vérszegénység okozza (ez érrendszeri trombózist és vérzést okoz), ami a gyermek veszélyes állapota. A vér összetételének bármilyen rendellenessége szempontjából fontos, hogy minél hamarabb forduljon orvoshoz, hogy normalizálja a vér hemoglobinszintjét és helyreállítsa a hematopoiesis funkciókat.

kezelés

A kezelést a test teljes diagnózisa után írják elő. A vörösvérsejtek egyik formáját nem lehet a betegség alapján megítélni, csak a jelenlétét feltételezhetjük.

Poikilocitózis az általános vérvizsgálatban

Mit jelent a poikilocytosis egy vérvizsgálatban?

A vörösvérsejtek olyan biconcave lemezek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Alakjuk miatt oxigént szállítanak a szervezet összes szervére és szövetére, biztosítva a normális működésüket. A sejt bármilyen deformációjával nem lesz képes a test számára létfontosságú funkciót betölteni. Az eritrociták módosítása is eltérő, és mindegyikük egy bizonyos vérkárosodást jelez.

Az eritrociták poikilocitózisának kimutatásához elegendő egy közönséges vérvizsgálat elvégzése, amelynek eredménye a betegség jelenlétéről vagy hiányáról szól. Ha az űrlap olyan kifejezéseket tartalmaz, mint az "anizocitózis" vagy "poikilocytosis", forduljon orvoshoz. Az első koncepció azt mondja, hogy a beteg anémia szenved, amely enyhe szakaszban fordul elő. A második kifejezés a betegség átlagos vagy súlyos lefolyását jelzi. Azt is jelzi, hogy a módosított sejtek mennyiségi tartalma a profikban kifejezve:

  • 1 plusz - a keringési rendszerben a kóros eritrociták 25% -a;
  • 2 plusz - a keringési rendszerben a kóros eritrociták 50% -a;
  • 3 plusz - a patológiás sejtek 70-75% -át a keringési rendszerben észlelik;
  • 4 plusz - az összes vörösvértest megnagyobbodik.

Fajták és formák

A vörösvértestek patológiája közvetlenül kapcsolódik az emberi test bizonyos betegségéhez, és az alábbiak szerint az eritrocita formák és betegségek főbb függőségei vannak:

  1. Acanthocytes. A tüskés formájú, spinous folyamatokkal rendelkeznek, és abetalipoproteinémia és neuroacocytosis esetén megfigyelhetők.
  2. Dakriotsity. Ezek az abnormális sejtek cseppekre hasonlítanak. Jellemzők a toxikus hepatitisre (alkoholizmus miatt) és súlyos vashiányra.
  3. A sarlósejtes. Ezek félhold alakú sejtek, amelyek hemoglobin S-t tartalmaznak. Jellemzője a membrán deformációja a keringési rendszerben az oxigénhiány miatt.
  4. Kodotsity. Ezek a cél-szerű sejtek, amelyekben a koleszterin feleslege a készítményben van. Ezek ólommérgezésben vagy tartós sárgaságban vannak jelen.
  5. Microspherocytes. Ezek a sejtek gömb alakúak, nagy vastagsággal és viszonylag kis átmérőjűek. A hemolitikus vérszegénység jelentkezik.
  6. Sztomatociták (hidrociták). Ezeket a sejteket az egyik oldalon a konkávitás és a másik domborzat jellemzi. A sztomatocitózis örökletes változatosságával rendelkező betegekben kimutatható.
  7. Elliptotsidy. Ezek ovális eritrociták, amelyek mind a beteg, mind az egészséges szervezetben megtalálhatók. Továbbá számuk nem haladhatja meg a teljes érték 8-10% -át. Ha a tartalom meghaladja a normát, azt jelenti, hogy a beteg anémiában vagy örökletes elliptocitózisban szenved.
  8. Echinocytes. Az ilyen sejtek gömb formájúak, és számos vesefunkcióval rendelkeznek, és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél megfigyelhető.

A betegségek kezelése és megelőzése

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a poikilocitózistól, el kell távolítani az okát, nevezetesen anaemiát, amelynek következményei a megváltozott vörösvértestek. Leggyakrabban (az esetek 80% -a) a betegség az emberi szervezetben a vashiányban jelentkezik. Ebben az esetben vas-kiegészítőket írnak fel, amelyek képesek a hemoglobin kívánt szintre emelésére. Az anaemia a B12-vitamin hiányával is járhat. A kezelés intravénás adagolása a vitaminnak.

Mindazonáltal ma sok fajta poikilocitózis van, ezért kezdetben teljes vérszámlálás történik, amelynek alapján meghatározzák az anaemia típusát és kiválasztják a szükséges terápiát. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség korai szakaszában történő kezelése mindig hatékonyabb, mint az elhanyagolt formáktól való megszabadulás kísérlete. És annak elkerülése érdekében, hogy rendszeresen vérvizsgálatot végezzenek.

Poikilocytosis az általános vérvizsgálatban: az oka annak, hogy mi az

Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a teljes vérszámlálás az egyes szérumelemek, a vörösvértestek patológiáját tárja fel. Átméretezhető, deformálható és ennek következtében nem működik megfelelően. Ezt az eltérést poikilocitózisnak nevezik.

A kimutatott poikilocitózis a vér általános analízisében a kezdeti vagy már progresszív anaemiát jelzi. Minden, ami összefügg az eritrociták változásával, minden bizonnyal izgatja a betegeket. Megpróbáljuk kitalálni ennek a jelenségnek az okait és válaszolni arra a kérdésre, hogy érdemes-e pánikolni, miután hiányos kutatási eredményeket kaptunk.

Mit kell tudni a poikilocytosisról

Tehát vér adományozott, és poikilocitózist találtak benne. Természetesen a kérdés azonnal az utcán levő egyszerű, tudatlan emberből származik: mi ez, ez nagyon poikilocitózis.

Kezdjük a kezdetektől. A természet mindig mindent elgondolkodik. Ez a szabály nem hagyta el az eritrociták - vérsejtek, amelyek a leginkább a vér folyadékban - szerkezetét. Kiváló munkát végeznek az oxigén szövetekbe és szervekbe történő szállítására. Ebben segítik őket formájukban, lemezek formájában, mindkét oldalon konkáv, és a hemoglobin tartalma benne.

Csak egészséges sejtek végezhetik tökéletesen a munkájukat. Most képzeljük el, hogy a negatív faktorok, progresszív betegség vagy kezdeti betegség hatására az eritrocita deformálódik, megváltoztatja a méretét és alakját. Lehet-e egy „törött” cella a korábbi funkciókat ellátni? Természetesen nem. Aztán megpróbál segítséget nyújtani a véren keresztül.

A patológia felismerése egyszerű. Elég egy teljes vérszámlálás és az eredmények várakozása. Ha a vérben vörösvértestek patológiája van, ez lehet az anizocitózis és a poikilocitózis tünete, azonnal forduljon orvoshoz.

Ne tévesszen össze vagy vegyen össze két különböző orvosi jelenséget. Az anizocitózis az anaemia kezdeti szakaszának indikátora, amelyben a vörösvérsejtek mérete változik. A poikilocitózis egy súlyosabb jelenség, amely a vérsejt alakjának megváltozása miatt a gyors progresszió szakaszában anémiaról beszél.

Az eritrocita megjelenésének súlyossága a patológia súlyosságát jelzi. Négy közülük:

Mi okozza a poikilocitózist?

Cikk közzétételének dátuma: 2016.2.06

A cikk frissítésének dátuma: 20/26/2018

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

A poikilocitózis a test olyan állapota, amelyben a vörösvérsejtek (eritrociták) megváltoztatják látható alakját és méretét.

Mivel a vörösvérsejtek felelősek az oxigén szervekbe történő átviteléért, az ezekben bekövetkező bármilyen változás a szervezet egészségének megzavarásához vezethet.

Ez különösen igaz a keringési rendszerre: nem megfelelő munkája oxigén éhezést, a szervek elégtelen vérellátását és ennek következtében a belső szervek patológiás változását eredményezi.

Mi ez a diagnózis?

Amikor a poikilocytosis megváltozik, és a vörösvértestek mérete és alakja. De ha ezek a vérsejtek egyszerűen csökkentek vagy megnövekedtek, akkor ez már olyan állapotot jelez, mint az anizocitózis (az anaemia prekurzora, a poikilocytosis enyhébb formája).

Gyakran külső módosítással is előfordulnak belső változások, amelyek miatt a sejtfunkciók zavarnak - a citoplazmában lévő hemoglobin nem képes az oxigén molekulák megfelelő mértékű szállítására.

Ezeknek a vérsejteknek az alakja normális - a biconcave lemez lehetővé teszi a hemoglobin problémamentes működését, azonban amikor az alak megváltozik, az oxigén rosszabbul kötődik a pigmenthez, a membránok elhasználódnak, és a sejt élettartama sokkal csökken.

Leírás az általános vérvizsgálatban

Általában a vörösvérsejtek normál paramétereinek vérváltozásának elemzése másképp van feltüntetve:

  • Néhány vagy egy plusz;
  • Numerikus pontszámok.

Egyes esetekben a százalékos jelzés is megengedett.

Ezenkívül a tanulmánykártya három állam egyikét tartalmazhatja:

  1. Valójában a poikilocitózis a testváltozás legsúlyosabb formája.
  2. Anizocitózis - a kezdeti szakasz, amelyre kevésbé kifejezett változások jellemzőek.
  3. A hypochromasia (hypochromia) olyan állapot, amelyben a sejtekben lévő hemoglobin jelentősen csökken.

Négy eltérési fok van:

A patológia vizsgálatához biokémiai vérvizsgálatot és további csontvelő-biopsziás vizsgálatot lehet végezni.

A poikilocitózis okai

A poikilocitózis (vagy szélesebb értelemben az anisopoikilocitózis) csak a test súlyosabb állapotának laboratóriumi jele.

Előfordulásának okai a következők:

  • A B-vitaminok (különösen a folsav) hiánya.
  • A vas hiánya az élelmiszerben, a gyomor és a belek képtelensége, hogy normális mennyiségben asszimilálják. Ez a tényezőcsoport magában foglalja a terhességet és a három év alatti gyermek fejlődését, amikor a vas szükségessége nő, de a test elveszíti.
  • Az örökletes patológiás állapot a hemolitikus anaemia, amelyben a vörösvértestek korai megsemmisülése és halálozása következik be.
  • Egyéb örökletes vérbetegségek.
  • A máj és a hasnyálmirigy érzékenysége.
  • Mérgező hepatitis súlyos mérgezéssel.
  • A szívszelep protézisei - a szívműtét utáni állapot vagy a mesterséges vérerek bevezetése.
  • Akut veseelégtelenség anémiával, hemolitikus-urémiás szindrómával kombinálva.
  • Metasztázisok a csontvelőben - a vérelemek kialakulásának fő helye.
  • Egy közelmúltbeli vérátömlesztés.
  • Komplikációk súlyos vérzés után.
  • A gyermekek szinte mindig anémiával rendelkeznek. Ritka esetekben - a hematopoietikus rendszer veleszületett rendellenességei.

Lehetséges formák és méretek beállításai

A vörösvérsejtek különböző formákat ölthetnek, amelyek szerint a deformációt okozó patológiát a kezdeti szakaszban határozzuk meg:

Eritrocyta poikilocytosis: koncepció, fok, típusok és okok

Az anizocitózis a vörösvérsejtek - eritrociták - metrikus paramétereinek (méret) patológiás változása. A klinikai laboratóriumi diagnosztikában azonban van egy másik, hangzásban hasonló, vagy egy komplex szó, anizocitózis - poikilocytosis (anisopoikilocytosis).

A „poikilocytosis” név a patológiásan megváltozott vörösvértestek képződésének és jelenlétének a vérbe való hatásának része, amely a beteg testében előforduló bizonyos folyamatok következtében elvesztette természetes „megjelenését” (kör alakú), és ehelyett szokatlan alakzatokat (körte, sarló, ellipszis) szerzett és így tovább). Továbbá, azok a sejtek, amelyek megváltoztatták megjelenésüket (gyakran felismerés nélkül), egyidejűleg elveszítettek (rendszerint alapvető) tulajdonságokat és készségeket. Például a vörösvértestek ilyen rendellenes állapotának következtében megszűnik a rájuk ruházott feladatok megoldása (oxigénátvitel a tüdőből a szövetekbe és a hulladéktermékek szállítása - CO2, ellenkező irányba).

poikilocitózis a vérben

A jelentéktelentől a kifejezettig - számok, szavak és pluszok

A vér általános analízisében a poikilocitózist egy optikai (mikroszkóp) segítségével detektáljuk egy vér kenet morfológiai vizsgálata során. Ez a funkció túlmutat az automatikus analizátor teljesítményén, egyszerűen a vörösvérsejtek populációjára utal a poikilocitózis sejtre, bár az eritrocita indexek kiszámításakor valószínűleg megjelenik az anémiás szindróma, ezért egy kvalitatív (morfológiai) kenetelemzés után a következő üzenet jelenik meg a következtetésben: "Anisopoikilocytosis" vörösvértestek formái).

A poikilocitózis a vér általános analízisében százalékos (%), számszerű pontot tartalmazhat (1, 2, 3, 4), szóbeli kifejezést, vagy pluszokkal (+), például:

  • Kisebb poikilocitózis - a vörösvérsejtek 25-50% -ának jelenléte a kenetben, amelyek eltérnek a szokásos formában, vagy 1, vagy +;
  • Mérsékelt poikilocitózis - a sejtek 50-70% -a különbözik a normál vörösvértestektől 2 vagy ++ formában;
  • Kifejezett poikilocitózis - az eritrociták 70-75% -a különbözik a 3 vagy +++ formában;
  • Kifejezett poikilocitózis - a vérsejtek 100% -a nem felel meg a normál vörösvértestek jellemzőinek, 4 vagy ++++ alakjának.

Az egyértelműség kedvéért az adatokat a táblázat tartalmazza:

A fenti megnevezéseken kívül egy orvosnak, aki felfedezte a vörösvértestek alakjának megváltozását, meg kell jelölnie a poikilocitózis típusát (mikroszferocitózis, anulocitózis, ovalocitózis stb.), Vagy jeleznie, hogy melyik sejtformák érvényesülnek a kenetben, hogy segítsék a klinikusokat a beteg további vizsgálatának irányában.

Miután megkapta a kezét és látta a „poikilocytosis” szót, vagy hallotta az orvos irodájában a hemogramok eredményeinek értelmezése során, a beteg, aki aggódik az egészsége iránt, természetesen egy korábban ismeretlen kifejezés iránt érdeklődik, és különösen a bizonytalanok általában egy súlyos onkológiai folyamatról alkotnak képet - ez a leggyakrabban történik. Ennek megakadályozása érdekében hasznos lesz, ha az olvasó tudni fogja, hogy mi ez a fogalom, mi történik ott a vörösvérsejtekkel, mert a számok, valamint a jelek és az ismeretlen szavak csak az orvoshoz vezetnek, és a beteg sötétben maradnak. Eközben ez a rés kitölthető, ha részletesen elmondja és elmagyarázza mindazt, amit megpróbálunk a vörösvér patológiás változásainak további tanulmányozása során megtenni.

Bikoncave forma - miért van szüksége a vörösvértestre?

Nukleáris mentes vérsejtek (eritrociták - Er), tele vörösvér pigment - hemoglobin (Hb), amelyek a közepén egy kis megvilágosodással rendelkező biconcave lemezeket képviselnek (a teljes sejtterület körülbelül egyharmadát foglalják el), nagyon fontos funkciókkal rendelkeznek a szervezet számára, amelynek teljesítménye ezt a konfigurációt. Hála neki, a vörösvérsejtek jelentősen megváltoztathatják a felületüket, behatolhatnak a legkisebb átmérőjű véredényekbe, ha a körülmények ezt megkövetelik. Ez a vörösvérsejtek jellemzője nagyon fontos a gázcsere megvalósításához, mert a vörösvértesteknek oxigént kell szállítaniuk a legnehezebben elérhető helyekre, és onnan szén-dioxidot kell venniük. Nyilvánvaló, hogy a vörösvérsejtek bármilyen alakváltozása megsérti a szokásos eseményfolyamatot (gázcsere), és akadályt képez a funkcionális feladatok teljesítésében, ami természetesen számos szerv egészségét és egy személy jólétét érinti.

Az a tény, hogy a „poikilocytosis” fogalma nem jelenti azt, hogy a normális helyett egy (specifikus) formát megszerzünk, hanem számos változással jár, a vörösvérsejtek különböző konfigurációi megtalálhatók a vér kenetben. Az eritrociták formáját szükségszerűen az eredmények formájában kell feltüntetni, mivel egy rövid „poikilocytosis” szóra korlátozott rekord nem valószínű, hogy megfelel a kezelőorvosnak.

A poikilocitózis típusai bizonyos patológiásan módosított eritrociták jelenlétéből és túlnyomórészt tartalmaznak. A fajok nevei is olyan szavakból származnak, amelyek meghatározzák a deformált vörösvérsejtek alakját, például: ovalociták - ovalocitózis, szferociták - szferocitózis, mikrocitózisú szferociták (csökkentett méretű sejtek) - microspherocytosis, schizocyták - schizocytosis, és így tovább. Annak érdekében, hogy ne ismételjük meg, ajánlatos bizonyos típusú poikilocitózisokat érinteni, a sejtek által megszerzett formákra támaszkodva, azaz röviden írjuk le, hogy a vörösvérsejtek milyen kórosan érintettek és milyenek.

Vörös vérsejtek alakjának megváltoztatásának lehetőségei

Egy nem megfelelő formájú eritrocitákkal történő forma megszerzése egy adott patológiával korrelál. A vér kenetének morfológiai vizsgálata számos lehetőséget kínál a vörösvérsejtek módosítására és deformációjára (poikilocytosis típusai):

  • Az anulociták - az igazi vörösvérsejtekkel ellentétben - üres oktatási körökhöz hasonlítanak, és gyakran jelennek meg a szervezetben jelentős vas hiányosságokkal;
  • Szferociták - ezek a sejtek gömb alakúak és csökkentett méretűek (d ≈ 4-6 mikron), a medián clearance nem látható. Az ilyen eritrociták különböző patológiás állapotokban jelennek meg (a Minkowski-Chauffard hemolitikus anaemia - örökletes mikroszferocitózis, az anaemiás szindróma, amely kiterjedt égésekből, AB0-kompatibilis vérátömlesztésből, DIC, mesterséges szívszelepek stb.);
  • Ovalociták, más néven elliptocitáknak is nevezik - a sejteknek jellegzetes ellipszis alakjuk van, egészséges emberekben 10% -ot meg nem haladó mennyiségben vannak jelen, jelentősen „szaporodnak” az örökletes ovalocitózisban, valamilyen thalassémiában és a leukémia okozta anémiás szindrómában;
  • Planociták vagy leptociták - lapított vagy teljesen lapos sejtek, jellemzőek a vashiányos anaemia, néhány hemoglobinopátiára;
  • Célzott vörösvértestek (codocyták) - a vörös vér pigmentjének a sejt közepén történő felhalmozódása miatt a célhoz hasonló alakzatot figyeltek meg. Az ilyen sejtek jellemzőek az IDA, a DIC, a krónikus alkoholos mérgezés és sok hemoglobinopátiás (thalassemia);
  • Dakryociták - könnycseppet tartalmazó cseppsejtek, amelyek a máj parenchyma (toxikus hepatitis) súlyos károsodása vagy súlyos vashiányos állapot miatt kenetben jelennek meg;
  • Az acantociták a lép lépések eltávolítása után különböznek az örökletes acanthosisra, a máj patológiára, a hemolitikus anaemiára, az alkoholizmusra és a betegségekre jellemző jellemzőkre;

például poikilocitózis akantocitákkal

  • A schizociták (kicsi) és keratociták (nagyobbak, sisakok) egyáltalán nem sejtek, hanem a vörösvértestek lebontása után maradt fragmenseik. Súlyos vérszegénység, DIC, vasculitis, rosszindulatú magas vérnyomás, protetikai szívszelepek, valamint hemolitikus-urémiás szindróma esetén fragmentált eritrociták jelenhetnek meg;
  • A sarlósejtek vérszegénységének (sarló alakú vérsejtek, vagy ha úgy is nevezik, hogy a drepanocyták) formájú eritrociták a sarlósejtes vérszegénység tünetei, azonban nem lehet ilyen sejteket normális készítményben kimutatni, még akkor is, ha masszívan kolonizálják a kenetet. A sarló alakú vörösvérsejteket úgy találjuk, hogy mesterséges hipoxiát hoznak létre az üvegen, olyan körülmények között, ahol jól teljesítenek;
  • A sztomatociták (vagy a hidrociták) úgynevezettek, mert a sejt közepén lévő megvilágosodás középpontja egy görbe vonal alakja, amely szájnak néz ki. Az ilyen vörösvérsejteket vérátömlesztések után, májkárosodással (cirrhosis) és alkohol mérgezéssel figyelték meg. A sztomatocitákat az eritroid sorozat „felnőtt” sejtjei jelentik az Er membrán szerkezeti fehérjék hibája esetén - örökletes sztomatocitózis, amely anémia esetén fordul elő, a lépben lévő vörösvérsejtek lebomlása és alakváltozása;

Itt van egy sor olyan sejt, amely meghatározza a különböző típusú poikilocytosist, biztosíthatja a vörösvér vizsgálatát. Igaz, nem mindegyik egyszerre jelenik meg - mindegyik forma egy adott kóros állapotra jellemző, bár vannak olyan betegségek változatai, amelyekben elvárható, hogy többféle kórosan módosított vörösvértest jelenjen meg.

A poikilocitózis okai az általános vérvizsgálatban

Az "anizopoikilocitózis" kifejezés nem egy különálló nómológiai forma. Hasonló jelenség csak a különböző, főként anémiás állapotok kísérő laboratóriumi jeleként jelenik meg, melyet az etiopatogenetikai faktor okoz, és a patológiás folyamatokat, amelyek egy időben vagy (vagy krónikusan) a beteg testében zajlanak. Ebben a tekintetben a poikilocitózis kialakulásának oka a vér általános elemzésében eléggé lenyűgöző számú betegség lehet (hematológiai és nem csak):

  • Olyan fontos kémiai elem, mint a vas (Fe) hiánya a táplálék elégtelen bevitele (étrend), a felszívódás károsodása (a gyomor és a belek patológiája), a megnövekedett igény (gyermek hordozása, szoptatás, aktív növekedés és fejlődés kora) miatt. Súlyos vashiányos állapotok esetén a betegség jellemző jelei az anizopoykilocitózis és a hypochromia;
  • Vitaminhiány (elsősorban a B - B12, B9 - folsav vitaminok hiánya);
  • Örökletes patológia (hemolitikus anémia és más vérbetegségek);
  • A fő vérképző szerv metasztatikus károsodása - a csontvelő, myelodysplasztikus szindrómák (ez a patológia a legjellemzőbb a nemcsak méretben, hanem formában eltérő sejtek vérében is);
  • Súlyos mérgezéssel járó fertőző betegségek (a poikilocitózis átmeneti megnyilvánulása);
  • A májszövet diffúz elváltozásai és a hasnyálmirigy parenchima;
  • Hemolitikus urémiás szindróma - súlyos mellékhatások által okozott súlyos patológia, melyet a hemolitikus anaemia és az akut veseelégtelenségben nem immunrendszeri thrombocytopenia kombinációja (ARF) okoz;
  • Protetikai szívszelepek;
  • A vérátömlesztés utáni állapotok, különösen azok, amelyek nem kompatibilisek az AB0 rendszerrel.

Elvileg minden vérsejt (ez a reakció az olyan kedvezőtlen körülményekre, amelyekben működnie kell), kivéve az eozinofileket, változik a formában (poikilocytosis) és a metrikus paraméterekben (anizocitózis), ezért azok az okok, amelyek a vörösvértesteket felismerhetetlenre váltják, természetesen tágabb.

Poikilocitózis az általános vérvizsgálatban

A vér az emberi szervezet összes szervét és szövetét mossa, és számos fontos funkcióval rendelkezik. A vérkomponensek (leukociták, eritrociták, vérlemezkék) természetesen reagálnak az emberi egészség változására. Az ilyen változások azonosításához laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a vér kenetre vonatkozóan. Bizonyos esetekben a kenet vizsgálatakor a poikilocitózist vérvizsgálatban észlelik.

Mit jelent a poikilocytosis

Egy egészséges emberben a vörösvértesteket nem nukleáris biconcave lemez képviseli. A cella közepén a központi lumen (fényrész), a külső élek pedig sötétebb színben vannak festve. Az érett vörösvértestek citoplazma tele van hemoglobin légzőszervi pigmentrel. Az oxigén molekulákhoz kötődik, és az egész test sejtjeibe szállítja, visszavonva a szén-dioxidot. Ez biztosítja a vér légzési funkcióját. A pigment vörös színe a vér színét okozza, maguk az eritrociták zöldes-sárgaek.

Fotó megváltoztatja a vörösvértestek alakját

A vörösvértestek alakjának megváltoztatását poikilocitózisnak nevezik. A poikilocitózis mértékét a következőképpen értékeltük:

  • „+” - a teljes összeg 25% -a változhat. Ez az eredmény a normál vörösvértestek.
  • „++” - a vörösvértestek fele deformálódik, a poikilocitózis átlagos mértéke.
  • "+++" - az eritrociták 75% -a alakult, kifejeződött.
  • „++++” - az alakváltozások minden látómezőben látható vörösvértestet érintenek. A poikilocitózis akut formája.

A poikilocitózissal rendelkező eritrociták a deformitás okától függően különböző formákban fordulnak elő.

A következő típusú poikilocytosis eritrocitákat sorolják be:

  • a dakryociták egy csepp vagy szakadás alakúak, gyakran kisebb méretűek és hemoglobin-vegyületeket tartalmaznak a vérben - Heinz kis teste;
  • az acantocytáknak egy fogazott felülete és egyenetlen színe van;
  • A félhold sejteket drepanocytáknak nevezik;
  • a citociták vagy a célsejtek megnövekedett teljes felülete és megnövekedett koleszterinszintje a citoplazmában;
  • a sztomatociták (hidrociták) központi lumenje hasított. A megnövekedett sejtek térfogata rövid élettartamot okoz a mikrovaszkulációban;
  • a sejtmembrán megsértéséből adódó echnociták gömb alakúak, 10-30 eljárással (burlous forma);
  • a normális elliptociták nem haladhatják meg az összes vörösvértest 1% -át; A vörösvértestek ovális formájúak és különböző méretűek;
  • a schistociták fragmentáltak, részben elpusztult vérsejtek;
  • a demaciták félkör alakúak, egy él hiányában;
  • az egyik szélén megnyújtott citoplazmával rendelkező félkör alakú sejteket és a másik szélén a hemoglobin felhalmozódását escentrocitáknak nevezik.

A vörösvérsejtek morfológiai változásainak osztályozása nagyon kiterjedt, és folyamatosan frissül az új típusú specifikus deformációkkal.

A poikilocitózis eritrociták típusai

A deformáció okai és jelei

Fontos megérteni, hogy maga a poikilocitózis a vérvizsgálatban nem diagnózis. Ez az egészségügyi problémák, elsősorban a különböző típusú vérszegénységek, a májbetegségek és az anyagcsere következménye.

Nincs egyértelmű ok a deformitás jellege és egy bizonyos poikilocitózis betegség között. A megváltozott vörösvértestek besorolása számos jelet és betegséget jelez, amelyek poikilocitózist okoztak. Csak drepanocytákat lehet azonosítani. Megjelenésük a sarlósejtes anaemia bizonyítéka. A drepanociták a hemoglobin megváltozott formájával (Hb S) vannak feltöltve, amelyek specifikusan deformálják a sejtmembránt, különösen akkor, ha oxigénhiány van.

A drepanocytosis megerősítéséhez „kötélvizsgálatot” alkalmaznak - az ujját szorosan kötözik, hogy mesterségesen oxigénhiányt okozzon. Miután elvégezte a vérmintát az ujjától. A bőségben észlelt drepanociták megerősítik a diagnózist.

A echinociták megjelenése a vér kenetben a metabolikus termékek (urémia) metabolikus feleslegét vagy bizonyos enzimcsoportok örökletes hiányát jelezheti.

Amikor a fenti feltételek, valamint a vashiányos anaemia, a májbetegségek, az akantociták megjelennek a vérben. Hosszabb ideig tartó mechanikai és obstruktív sárgaság, ólommérgezés, lép eltávolítása provokálja a cél eritrociták túlnyomását.

A myelofibrosis, a csontvelő-betegségek és a megnagyobbodott lép esetén a dacryocyták a vérszennyeződésben fognak érvényesülni. Ezenkívül a különböző méretű sejtek tartalma növekszik a vashiányos vérszegénységgel. Az azonos méretű elliptociták örökletes vérbetegségeket jeleznek. A schistociták és demaciták a gyógyszerek által kiváltott hemolitikus anémiára utalnak.

A sejttörzs típusai

Állapotveszély

Az egészséges vörösvérsejtek életciklusa 120 nap - a vörös csontvelőből való kilépés pillanatától a lépbe történő halálig. A vörösvérsejtek alakjának megváltoztatását gyakran a sejtmembrán változásai, a sejten belüli káros balasztikus anyagok halmozódása és a légzőszervi pigment - hemoglobin - károsodása okozza. A deformált sejtek rosszabbul kötik az oxigént, "gyorsabban elkopnak" és meghalnak. A módosított eritrociták elvesztik a rugalmasságukat, ami megakadályozza, hogy részt vegyenek a mikrocirkulációban - oxigént szolgáltassanak és távolítsák el a széndioxidot a test távoli részeitől.

A szervezet sejtjeinek oxigénigényének természetes kompenzálásához kompenzációs mechanizmusok aktiválódnak. A további oxigénellátást a gyors légzés és a szívverés biztosítja - ezáltal a szívelégtelenség, a szívfájdalom, a bőr sápadt és cianózis (kék) légszomj, szédülés és ájulás. Az ilyen kompenzációs mechanizmusok azonban nem képesek teljes mértékben kompenzálni az oxigénhiányt, a szöveti táplálkozás romlása, az egészségügyi változások növekszik, és orvosi beavatkozást igényelnek.

kezelés

A poikilocitózis gyógyítására a vérvizsgálat során egyértelműen meg kell határozni a kóros állapot okát. Jó lesz egy tapasztalt hematológussal konzultálni. Gyakran előfordul, hogy az orvosok gyermekeket és felnőtteket, a vas-kiegészítőket, a B12-vitamint hosszú távú alkalmazásra írják elő.

Egészséges étel

Függetlenül attól, hogy táplálkozási korrekciót végezzen, és egészséges táplálékot adjon az étrendhez. A vér hemoglobinnal való gazdagítása érdekében az alacsony zsírtartalmú fajták, a marhahús, a nyelv és a sonka főtt húst fogyasztják. Az élelmiszereknek vitaminokban és kalciumban gazdagnak kell lenniük, így sajt, túró, citrusfélék, répa, sárgarépa, paprika, savanyú káposzta és bab szükséges. A zsírok az étrendben korlátozottak. Italként a húsleves csípőjét, gránátalma levét, bogyós gyümölcsitalokat használhatja.

A csecsemők számára fontos, hogy a szoptatást a lehető leghosszabb ideig tartsa.

Mivel a poikitsitoz - súlyos egészségügyi problémák következménye, könnyebb megelőzni, mint megszüntetni. A legjobb megelőzés a kiegyensúlyozott étrend és az aktív életmód.

Videó - Vérsejtek, vörösvértestek:

A poikilocitózis okai a vér és a jellegzetes patológia általános elemzésében

Az emberi vér egy speciális környezet, amely fontos testfunkciókat biztosít. Plazma és vérsejtekből áll - fehér és vörösvértestekből. Kvantitatív értékük, az arányt egy általános diagnosztikai módszer - általános klinikai vérvizsgálat - segítségével lehet megállapítani. Eredményeit figyelembe véve a beteg tájékoztatást kaphat az orvostól, hogy a testben lévő vörösvértestek szabálytalanul formáltak, deformálódtak. Ezt a változást poikilocytosisnak nevezik.

Mi történik, ha poikilocytosis?

Mi a poikilocitózis egy vérvizsgálatban? A kérdés megválaszolásához emlékeznie kell a vörösvérsejtek szerkezeti jellemzőire. Ezeket a vérsejteket alakja jellemzi - a lemez mindkét oldalán homorú. Ez a forma biztosítja az eritrocita-gázcsere fő funkcióját. A vörösvértestek az egyes személyek testében oxigént szállítanak a szervekbe, elveszik és eltávolítják tőlük a kiégett vegyületet - szén-dioxidot.

Ezeknek a feladatoknak a teljesítése nehéz, ha a sejtek megváltoztatják a formát és nem tudják megtartani a felsorolt ​​anyagokat. Egy személy egészségi állapota romlik, számos anémiával járó veszélyes patológia alakulhat ki.

Deformált vörösvértestek: mikroszkóp alatt

A sejttípusok, a patológiás fejlődés mértéke

A poikilocitózis, amely a vér általános elemzésében található, különböző fokú súlyosságú lehet. Négyféle típus létezik, amelyek több „+” jelzéssel jelennek meg - egytől négyig, egy jelentéktelen, átlagos, súlyos és akut patológiás stádiumnak felelnek meg.

A vörösvérsejtek poikilocitózisát tanulmányozó hematológusok azonosították főbb típusaikat:

  • szferociták - gömb alakú sejtek;
  • elliptociták vagy ovalociták - hosszúkásak, hasonlóak az oválishoz;
  • dacryocyták - csepp alakú;
  • drepanocyták hasonlítanak a sarlóra;
  • sztomatociták - konkáv sejtek csak az egyik oldalon, és az ellenkező oldal ívelt;
  • akantociták - eritrociták, amelyek tüskék formájában vagy fogazott élűek;
  • schizociták - elpusztították a vörösvérsejteket, azok fragmentumait;
  • echinociták - egyenetlen felületű sejtek, kifejezett tüskék;
  • anulociták - gyűrű formájában;
  • egy módosított szín célszerű elemei (anisochromia), piros marad a sejt közepén.

Ha egy személy nem változtatja meg az eritrocita alakját, hanem a méretét, ezt a változást anizocitózisnak nevezik. A sejtek egyidejű deformációi és szín-rendellenességei az anisopoikilocitózisban rejlőek.

Mindegyik deformáció bizonyos patológiai folyamatokra jellemző. Ha az általános vérvizsgálat során ovalocitákat észlelnek, ennek a jelenségnek az okait súlyos anémia, leukémia okozhatja.

Milyen okai vannak a poikolitózisnak, elsődleges és másodlagos jeleinek?

Sok általános tényező okozza a poikilocitózist az általános vérvizsgálatban, ennek oka sokféle, a vörösvérsejtek változásának mértékétől függ. A sejtek rendellenességeinek fő oka az emberi szervezetben a vashiány miatt kialakuló anémia kialakulása, a vér hemoglobinszintjének csökkenése.

Néha a sejtek szerkezetének és színének változása a beteg testének egyéb rendellenességeihez kapcsolódik:

  • a vesék, a vizeletrendszer szervei;
  • az alkohol rendszeres használata, amely mérgező hepatitisz kialakulását eredményezi;
  • hematopoiesis diszfunkciója, hematológiai betegségek;
  • érrendszeri betegségek;
  • nagy vérveszteséggel, súlyos vérzéssel, komplikációkkal járó állapotok;
  • műtét a szív szelepeinek, az erek cseréjére;
  • nehézfém mérgezés.

Az általános klinikai elemzésben a poikilocitózis, amely egy gyermek vérében található, különösen egy csecsemőben, a veleszületett betegségek következménye - a csontvelő funkciók változásai, a szív-érrendszer szerveinek rendellenes fejlődése. Az ilyen terhességek diagnosztizálása lehetséges az anya terhességének stádiumában, van mód arra, hogy elkezdjük a jövőbeli baba utero kezelését.

A patológiás személy állapota az anémiára jellemző fizikai megnyilvánulásokkal rendelkezik. Állandó gyengeség, szédülés, hányinger, ájulás érzi magát. A bőr nagyon halványsá válik, olyan hosszú marad.

Miért veszélyes a patológia?

Ha az elemzés a vörösvérsejtek alakjában vagy színében változást mutatott, konzultációra van szükség az orvosnál, aki előírja a vér elveszett funkcióinak helyreállítását célzó kezelést, a vérszegénység elleni küzdelmet.

A terápia elhanyagolása esetén a beteg állandó oxigénhiányt tapasztal a szövetek és szervek sejtjeiben. A gázcsere megsértéséhez vezet.

A test funkcióinak fenntartásához a „tartalék mechanizmusok” kiváltásra kerülnek - a légzés és a szívverés gyakoribbá válik, légszomj, szívelégtelenség fordul elő. Egy személy állapota romlik, a hosszan tartó poikilocitózis az életminőség jelentős csökkenésével jár, és veszélyes patológiákat és halált okozhat.

Érdekes információ a vörösvértestek funkcióiról és lehetséges patológiáiról, a szervezetben található vérsejtek értéke megtalálható a videóban:

Poikilocitózis az általános vérvizsgálatban

Különböző okokból a vérvizsgálat eredményei felfedhetik a poikilocytosist, mi az, ami és mi okozott, tisztább lesz az általunk benyújtott cikkből.

Ez a név patológiás állapotot kapott, amely befolyásolja a vérvörös vérsejtek egyes elemeit. A negatív tényezők hatására alakja és méretváltozása deformálódhat, ami miatt a normál működés megszakad.

Ismert, hogy a vörösvérsejtek egy kettőshullámú lemezt jelentenek, és hemoglobint tartalmaznak. Ennek köszönhetően aktív oxigén szállítódik a belső struktúrák távoli sejtjeire és szöveteire, ami a magas színvonalú munkához szükséges. Amint a vérelem bármilyen változáson megy keresztül, az életet támogató funkciók megvalósítása nehézkes vagy egyáltalán nem lehetséges. A módosítás mértéke más, a szervezetre gyakorolt ​​következmények súlyossága attól függ.

Annak megállapításához, hogy van-e poikilocitózisa, véradást kell adnia egy rutin klinikai vizsgálathoz. Ha az eredményben az „anizocitózis” vagy „poikilocitózis” jelenik meg a formában, akkor ez egy riasztási jel, amely egy szakember figyelmét igényli. Az első kifejezés az anémia kialakulásának kezdeti szakaszát feltételezi, a második esetben a betegség előrehalad és bonyolult.

A poikilocitózis viszont 4 fázisban történhet, amelyek mindegyike az analízis dekódolásakor a megfelelő számú plusz:

  1. Az egyik plusz jel (+) - mondja a módosított vörösvértestek kis száma, nem haladja meg a 25% -ot. Ezt az állapotot jelentéktelen poikilocitózisnak nevezik;
  2. Két plusz (++) - a vörösvértestek teljes mennyiségének fele patológiás változáson ment keresztül. Ez mérsékelt betegség;
  3. Három plusz (+++) - a vörösvérsejtek 75% -a elvesztette a deformációkat. Ez kifejezett poikilocitózis;
  4. Négy plusz (++++) - a méret és az alakváltozás növekedése 100% -os eritrocitákban figyelhető meg. Az akut poikilocitózis diagnózisa.

A poikilocitózis okai

  • Kezdjük szferocitákkal. Az úgynevezett vörösvérsejtek, amelyek elvesztették a természetes formájú biconcave-lemezt, és mint a golyók. Ilyen állapot örökölhető, néha anaemiával, amely égési sérülések, szepszis vagy mesterséges szívszelepek vagy vérerek következtében alakult ki.
  • A második típus az ovalociták, más néven elliptociták. Nyilvánvaló, hogy alakjuk oválisvá alakul. Intenzív hemolitikus anaemia, anémia, amely súlyos vashiány vagy leukémia hátterében alakult ki.
  • Néha olyan kifejezést hallhat, mint a cél eritrociták. Ez azt jelenti, hogy a korábban vörösvörös szerkezet átlátszóvá vált. És a hemoglobin, ami véres színt ad, csak a sejt közepén koncentrálódik, és így hasonlít egy célpontra. Az előfordulást az alábbiak okozzák: vashiányos anaemia, hemoglobin szintézisének rendellenességei, a lép eltávolítása, ólommérgezés, alkoholizmus, tumor jelenléte a májban vagy epekőbetegségben.
  • A fogászati ​​sejtek ezt a vörösvértesteket nevezik, amelyek középpontjában a megvilágosodás jelent meg. Emberben előfordulhat: veleszületett sztomatocitózissal, cirrózissal vagy a májban lévő tumorral, vérátömlesztés után, vagy akut alkoholmérgezés következtében.
  • Az acantocyták nevét dentátsejt alakú eritrocitákhoz rendelték. Az örökletes anomália mellett ez súlyos májbetegség jele lehet, mint például cirrózis, hepatitis, vagy az áttétek terjedése benne. Ez olyan személyeknél fordulhat elő, akik műtéten mentek át a lép eltávolítására, hajlamosak az alkoholizmusra vagy a metabolikus zsírfolyamatok romlására.
  • Olyan történik, hogy a tövisek és a tüskék a vörösvértestek felszínén jelennek meg. Ők lesznek a echinocyták neve. Ennek oka a gyomorrák, az urémia, a thrombocytopeniás purpura vagy az akut vérveszteség.
  • A cseppek eritrocitái hasonlóak a cseppekhez, és mérgező hepatitist vagy myelofibrosist jelezhetnek.
  • Ha egy személynek súlyos vashiánya van, a vörösvérsejtek anulocitákká alakulnak, és üres gyűrűk formájában alakulnak ki.
  • Az eritrociták sarlóssá válhatnak, ami ugyanolyan nevű sarlósejtes vérszegénységről beszél.
  • A schizociták nevezhetők eritrociták töredékeinek, amelyek pusztulásuk eredményeként jelentkeztek. Jellemző súlyos vérszegénység, glomerulonefritisz, urémia, és mesterséges szívszelep vagy edény jelenlétében is előfordul.

Poikilocitózis kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a poikilocitózistól, meg kell vizsgálnunk a probléma gyökerét, meg kell találniuk az ilyen állapotok okait, át kell adniuk a további teszteket, és természetesen beszélniük kell egy szakemberrel.

A poikilocitózis kezelését az anaemia megszüntetésére kell irányítani. Az esetek mintegy nyolcvan százalékában a szervezetben hiányzik a vas, ami azt jelenti, hogy az elemzésnek figyelmet kell fordítania a hemoglobinra. Ha ez az oka, akkor az aránya a norma alatt lesz.

A hemoglobin helyreállításához ajánlott a vas tartalmú gyógyszerek egy része, bizonyos élelmiszerek, például a kajszibarack, a borsó, a bab, a hajdina, a dió, a máj, a marhahús, a szárított sárgabarack, a kakaó, a tengeri kelkáposzta, a zabpehely, a lencse, a fekete áfonya, a tojás, alma (különösen szárított).

Az anaemia kialakulása a B12-vitamin hiánya miatt is előfordulhat, amelyet legjobban egy, az azt tartalmazó készítmény intravénás adagolásával lehet kiegészíteni.

A poikilocitózis megelőzése és az egészségi állapotának figyelése érdekében rendszeresen át kell adnia egy általános vérvizsgálatot, ahol különös figyelmet fordít a hemoglobin szintjére, mivel az egyik az első, amely reagál az anémia megjelenésére.

A portál adminisztrációja kategorikusan nem ajánlja az önkezelést, és azt tanácsolja, hogy a betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz. Portálunk bemutatja a legjobb orvosokat, akiknek online vagy telefonon regisztrálhatnak. Kiválaszthatja magának a megfelelő orvosot, vagy teljesen ingyenesen fogjuk felvenni. A konzultáció ára csak a számunkra történő felvételkor alacsonyabb lesz, mint maga a klinikán. Ez a mi kis ajándékunk a látogatóinknak. Áldjon meg!

A poikilocitózis okai az általános vérvizsgálatban

Ami a poikilocitózist jelenti a vér általános elemzésében, a megjelenését okozó okok - ezek a kérdések sok beteget érdekelnek. A vörösvérsejtek olyan vörösvérsejtek, amelyek oxigénnel ellátják a szöveteket és szerveket, hemoglobint tartalmaznak. A normál állapotban bikonkave lemezek alakulnak ki, a magok nincsenek benne. Ez a forma optimális, mert gázcserét biztosít.

Egy egészséges ember 4,0-5,0 * 10 12 g / l embert tartalmaz, és 3,7-4,7 * 10 12 g / l nőt. Ha a számuk több, mint a normális, az orvos feltételezi, hogy a beteg leukémiát fejleszt. Számos oka lehet a vér növekedésének. Azonban az orvosok gyakran észlelik a poikilocitózist az általános vérvizsgálatban. A kompenzáló eritrocitózist gyakran teljesen egészséges emberekben találják, de súlyos betegség megnyilvánulása is lehet.

Miért változik a vörösvérsejtek alakja

Néha a vérvizsgálatban megváltozik a vörösvérsejtek alakja, az orvosok ezt az állapotot poikilocytosisnak nevezik, ami a leggyakrabban a vérszegénység hátterében fordul elő.

Nem minden vörösvérsejt rendelkezik a megfelelő kontúrokkal, de ha túl sokan vannak, ez éberséget okozhat.

Nem mindig a formájuk változása a patológiával áll kapcsolatban, kivéve a mikroszférikus sejteket, amelyeket Minkowski-Shoffar szindrómában és sarló alakú eritrocitákban figyeltek meg.

A poikilocitózis egyes formáit reverzibilisnek tekintjük. Ezek közé tartozik a echinociták és a sztomatociták, de a patológia más formái irreverzibilisek.

Az echinociták egyfajta gömb alakú sejtek, amelyek felületén 30-50 spiculus van. Ha a patológia a diszocita-echinocita fázisában van, akkor lehet reverzibilis. Ezen sejtek kialakulásának egyik oka a test magas savtartalma.

Acantociták - ezek a vörösvérsejtek gyakran szegfűszeg formájában, klub alakú kiterjesztéssel rendelkeznek. A spiculák eltérő hosszúságú és vastagságúak.

Ennek a patológiának az oka:

  • májbetegség,
  • súlyos hemolitikus vérszegénység, t
  • örökletes eredetű abetolipoproteinémia,
  • piruvát kináz-hiány.

Fogászati ​​sejtek - ezeknek a sejteknek a térfogata megnő, területük 20-30%. A sztomatociták alakja hasított a központi lumen növekedésével. Ennek a patológiának a kialakulásának számos oka van: alacsony savtartalom, A-vitamin-hiány a sztomatocitózis során. Kevésbé alakulnak ki az obstruktív máj betegségeiben, az alkoholizmus hátterében cirrózisban és az onkológiában.

Ha sarlósejtes vérszegénységet okoz, sarlósejtek képződnek. Ezeknek a sejteknek a kialakulása más szindrómákra jellemző, például ha nincs elég oxigén a vérben.

Az egérsejtek megnövekedett koleszterint tartalmaznak, ami a vörösvérsejtek nagyobb területét okozza. A Mischiami sejtek színes perifériájúak, amelyek a könnyebb részen találhatók. A codocyták kialakulása a májbetegségekre és a sárgaságra jellemző.

A könny alakú cellák szerkezete nagy méretű, gyakran Heinz-testeket tartalmaz. Fibrózis és anémiás állapotok alakulnak ki, de kevésbé.

A mikrosferociták olyan sejtek, amelyek az örökletes eredetű mikroszferocitózisra jellemzőek. Ezeknek a sejteknek több típusa van. Nagyon gyakran alakulnak ki termikus szakaszokban, irreverzibilis folyamatokkal.

Az elliptociták általában nem haladják meg a vérplazma 1% -át. Az anémiás körülmények többször is megnövelik őket. Ovalociták lehetnek foltok. A leggyakrabban az örökletes elliptocitózissal fordul elő.

Mi a veszélyes poikilocytosis?

Az eritrociták nagyon fontos elemei a vérnek, amelyek oxigént biztosítanak a szervezetnek, összetételükben hemoglobin található. Az egész testben oxigént hordoznak. Ha ez úgy történik, hogy megváltoztatja az űrlapot, akkor ez azt eredményezi, hogy már nem tudják elvégezni a funkcióikat.

A poikilocitózis leggyakrabban a keringési rendszer betegségeinek hátterében alakul ki.

Leggyakrabban ez a patológia normális vérvizsgálatban található. Ha a vizsgálat eredménye anizocitózist vagy poikilocitózist tárt fel, akkor orvosnak kell vizsgálnia. Talán minden nem olyan rossz, és a páciensnek csak egy kis vérszegénysége van, amely nem veszélyezteti a beteg életét, és kezelhető.

Ez azonban gyakran jelezheti, hogy a szervezetnek súlyos betegsége van. A módosított cellák számát a plusz jelek jelzik:

  • Ha az ilyen sejtek legfeljebb 25% -a van a vérplazmában - „+”;
  • Több mint 50% - „++”;
  • 70-75-től - „+++”;
  • Ha mindegyikük megváltozik a vérben - „++++”.

Változásaik nagyon gyakran jelzik a betegség jelenlétét. Ezeket a patológiától függően határozzák meg:

  1. Ha az akantociták jelen vannak a vérben, amelyet spurtos alak jellemez, akkor lehetnek abetalipoproteinémia vagy neuroacocitózis.
  2. A krónikus alkoholizmusban, melynek hátterében mérgező hepatitis fordul elő, gyakran képződnek dakryociták. Azt is jelzik, hogy a szervezetnek nagyon alacsony a hemoglobinszintje.
  3. Az oxigénhiány a vérben sarlósejteket képez. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a membrán deformációja következik be.
  4. Sárgaság vagy súlyos mérgezés esetén kialakulnak a codocyták. Olyanok, mint egy cél.
  5. A hemolitikus vérszegénységgel mikroszférák képződnek. A golyó alakú és nagy vastagságú és kis átmérőjű.
  6. A sztomatocitózis kialakulásával kialakulnak a sztomatociták.
  7. Súlyos vesebetegségekben a vérplazmában echinocitákat alakítanak ki, amelyek egy labdának tűnnek.

Milyen betegségek okozzák a vörösvérsejtek pusztulását?

Abban az esetben, ha a hypochromia kimutatható, ez a vashiányos anaemia és a gyomor onkológiájának megnyilvánulására jellemző. Gyakran találtak olyan típusú vérszegénységeket, amelyekben a vörösvértestek megsemmisülnek. A hemolitikus anémiával nagyon gyorsan megsemmisülnek. Aplasztikus anaemia esetén a csontvelőben a vörösvérsejt-termelés folyamata zavar.

Az onkológia bizonyos fajtáinak hátterében a paraneoplasztikus típusú eritrocitózis gyakran alakul ki. Ezenkívül a vörösvérsejtek méretének megváltoztatásához a következők tartoznak:

Mikrocitózis - nagyon kicsi. Ez az állapot a vérszegénység és az onkológia különböző típusaihoz kapcsolódik.

Makrocitózis - a vörösvértestek nagyok. Hasonló állapotot figyeltek meg a különböző típusú anaemia (B12) esetében, malária, máj és tüdőszövetek esetében.
A megatsitoze mérete meghaladja a 9,5 mikronot. Jellemző a B 12 anaemiára és az akut leukémia állapotára.

A policikocitózis a vörösvérsejtek alakjának változása. Az állapot a B 12 anémiára, valamint néhány másra jellemző.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a vérvizsgálatok eredményei nagy jelentőséggel bírnak a különböző betegségek időben történő felderítése és hatékony kezelése szempontjából.