A flebektomia jellemzői: típusai, hatékonysága, működése

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy miért történik a flebektómia, milyen módszerek vannak a vénák eltávolítására, és mi a kezelésük. Függetlenül attól, hogy vannak-e ellenjavallatok a műtétre és a lehetséges szövődményekre, valamint hogy ez a művelet garantálja-e a betegség felszabadulását.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A lábszárban a varikózus vénák eltávolítására szolgáló műtétet flebectomiának nevezzük. Célja, hogy helyreállítsa a normális véráramlást a végtagok mély vénáin keresztül.

A következő típusú beavatkozásokat használjuk:

1. Kombinált működés.
2. Lézer koaguláció.
3. Rádiófrekvenciás kiürítés.

Többet fogunk beszélni róluk később a cikkben.

Ezt a műveletet egy vaszkuláris sebész végzi, vagy másképpen egy flebológus. Ennek a szakterületnek az orvosa írja elő a szükséges vizsgálatot, és meghatározza, hogy van-e műtéti kezelésre utaló jel. A betegség kezdeti szakaszában az orvos helyi érzéstelenítéssel beavatkozik a klinikán. Súlyos esetekben kórházi kezelést javasolnak, és a kórházi vaszkuláris sebész elvégzi a műveletet.

A lézeres koaguláció egy flebektómia, amelyben a lézer LED-et egy vénába helyezik

Flebektomiás módszerek

kombinált

A klasszikus beavatkozási módszer, amely 4 szakaszból áll:

1. Keresztmetszet - ligálás és egy nagy vagy kis szappanos vénák metszése a mélyvénába eső területen. Ez a véráramlás megállításához vezet.
2. Csíkozás - egy beteg vénás törzs eltávolítása.
3. A perforáló vénák öltözködése a mély és felületi vénákat összekötő edények öltözködése. Feldolgozásra van szükség ahhoz, hogy megakadályozzuk a vér felszíni rendszerbe történő kibocsátását.
4. A miniflebektómia a varikózus vénák és vénák területeinek közvetlen eltávolítása a kis egyedülálló bőrön keresztül.

A betegség kezdeti szakaszaiban egyes szakaszok önálló kezelési módszerekként használhatók, és néhány lépést lézeres vagy rádiófrekvenciás ablációval is minimálisan invazív beavatkozásokkal lehet helyettesíteni - a vénás lumen tömítése a fal fűtésével és mikroburnum létrehozásával. Ez a két módszer minimálisan invazív, mivel egy kis metszés történik a bőrön, hogy az elektródot az edénybe vezessék, és a vénákat nem távolítják el a lábról.

Klasszikus flebektomia. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Lézer koaguláció

Helyi érzéstelenítésben a kívánt edényben lézerfényvezetőt hajtanak végre, amely szabályozott égési sérüléseket okoz a vénában. Ez okozza a túltermelésüket. A műtét után a lábak szépek maradnak (hegek és hegek nélkül), a posztoperatív helyreállítási időszak rövid.

Rádiófrekvencia-kiürítés

A módszer alapja a hőenergia pontos hatása a vénák falára. Az eldobható katétert behelyezik az edénybe, fűtési hőmérsékletét és az extrahálási sebességet folyamatosan figyelik. Befolyása alatt a megváltozott vénák lumenje összeomlik, és a fájdalom minimális. Egyszerre lehetséges a művelet teljes körű végrehajtása két lábon.

A rádiófrekvenciás zavarás folyamata

A műtéti kezelés indikációi és ellenjavallatai

A műtét előkészítése

A flebektómiát egy speciális duplex ultrahang vizsgálat után végzik el (ez lehetővé teszi a vérkeringés megismerését és vizsgálatát), hogy meghatározza a beavatkozás mértékét és a minimálisan invazív módszerek használatának valószínűségét. A standard preoperatív vizsgálat a következőket tartalmazza:

1. Vizsgálatok - teljes vér és vizelet, biokémiai, hemostasiogram, HIV, hepatitis és szifilisz kutatás.
2. A terapeuta és az EKG konzultációja a kezelés ellenjavallatok meghatározására.

Előre kiválasztott tömörítő ruhák, amelyek előnyösebbek a rugalmas kötéseknél, mert a kívánt erő egységes nyomását hozza létre.

Közvetlenül a műtét előtt a betegnek meg kell borotválnia a lábát. Az érzéstelenítés megtervezésekor végezzen tisztító beöntést. Végezze el a beavatkozást szigorúan egy üres gyomorban, előtte álló helyzetben, a páciens a megváltozott vénák helyét jelöli.

A klasszikus flebektómia folyamata

A műveletet általános vagy spinális érzéstelenítéssel végezheti (amikor az érzéstelenítőt a gerinccsatornába injektáljuk, és a páciens a fájdalomérzékenységet elveszíti a derék szintje alatt, de tudatos marad). Mindenesetre a páciens teste rögzítve van úgy, hogy a beavatkozás során a hirtelen mozgás ne sértse meg magát: a testen keresztül szalagokkal átkötődik az asztalhoz.

1. Végezze el a keresztmetszetet. A keresztmetszet önálló működésként történő alkalmazása vészhelyzet esetén lehetséges, például a felszíni vénák trombózisa esetén, a mély thrombosis megelőzése érdekében.
2. A csíkozás többféle módon történik:
   • A Babcock-próba, amikor az előző szakaszból maradt metszésen keresztül egy fémkötelet helyezünk a vénába az eltávolítandó vénába. Szintén készítsen egy második metszést, hogy a szonda végét a patológiás vénán túlra vezesse. A szonda végén egy vágófelülettel rendelkező olajbogyó van. Az orvos lassan húzza a fogantyút, a vénát levágják a környező szövetekből, és kihúzzák. Ez a leginkább traumatikus módszer.
   • Az invaginációs szondával a vénát is kihúzzák, de úgy, mintha az elfordulna. A felső bemetszésbe egy szondát helyezünk, és az alsó metszésen keresztül a vénába van rögzítve. Ezután a hajó szövetét elválasztjuk a húzómozgás hatására, és a véna fokozatosan úgy tűnik, mint egy állomány.
   • A PIN-kód eltávolítása hasonló az előző módszerhez, de elegendő az első szakaszból maradt vágás.
   • A cryostrippinget speciális cryoprobe segítségével végezzük, amely a vénák végének befagyását okozza, és invertálódik és kihúzódik a lábból, mint az invaginációs módszer. A sztrippelés alternatívája a rádiófrekvenciás és lézeres vénák eltávolítása.
3. Öltöző perforáló vénák. Szükséges ahhoz, hogy megakadályozzák a mélyvénákból a vérfelszín mentesítését és a következő szakasz előkészítését. Ezt szubfázisban vagy szuprafaszciálisan hajtják végre (vagyis az izomzatot lefedő fasciális membránt szétválasztják (ha szubfaktikusan) vagy nem (ha szuprafascially).
4. A miniflebektómiát a betegség kezdeti szakaszában önállóan lehet alkalmazni, ha egyetlen megváltozott véna van. Számára szúrást végeznek a művelet előtt megjelölt területeken, a varikózus vénában vagy a csomóhorogban és a csíptetésben és metszésben, majd eltávolítják.

A kórházi kezelés során a klasszikus flebektómiát végzik. Ha a beavatkozási lépéseket minimálisan invazív - rádiófrekvenciás vagy lézeres kezeléssel - helyettesítik, akkor helyi érzéstelenítésben járóbeteg alapon végzik őket.

A flebektomia egyik lehetősége

Postoperatív időszak

Közvetlenül a műtét után mozgathatja a lábát és hajlíthatja őket. A következő napon kompressziós harisnyát vagy harisnyanadrágot kell viselni. Egy hónapon át kell viselniük. Ezt követően - csak a nap folyamán viselni, az orvos által meghatározott időtartamot.

Az első két nap folyamán nem-kábító fájdalomcsillapítókkal végzett anesztézia, flebotonikumok (Phlebodia) kerülnek felírásra. A trombózis megelőzését diszaggregánsokkal - olyan gyógyszerekkel végezzük, amelyek csökkentik a véralvadást, például az Aspirin kis adagban. A megjelölt antibiotikumok szerint.

Egy rendkívül specializált étrend nem szükséges.

A kötszereket a műtét után 1, 3 és 6 nappal végezzük. A kórházban a műtét után a beteg legfeljebb 7 nap, mielőtt 6-7 napig kiürítené az öltéseket. A poplitális területen ez később történik - 10–12 nap. A hazatérés után tilos meleg fürdőt venni és a fürdőbe menni, ajánlott a dohányzásról való kilépés, a súlyának ellenőrzése. Jobbra kell enni, gyakorolni, kényelmes cipőt viselni. Nagyon hasznos úszás, kerékpározás.

A vénás elégtelenség jeleinek eltűnését követően konzultálhat kezelőorvosával az ágynemű tömörítési osztályának csökkentéséről vagy annak elutasításáról.

A posztoperatív időszakban fontos egy antitrombotikus gyógyszer, például klopidogrél felírása

Lehetséges szövődmények és visszaesés okai

A technika működésének vagy megsértésének invazivitása a következő komplikációkhoz vezethet:

• Hematomák - a vér összegyűjtése az üregekben a nagy törzsek vagy csomópontok helyén. Ennek a komplikációnak a megelőzése jó vérzéscsillapítás - a vérzés megakadályozására szolgáló, a műtét és a lencsék vagy kötés utáni tömörítés megelőzése.
• A kis szubkután edények első napján vérzés lehetséges.
• Sebek fertőzése
• Lymphhorhea és lymphocele (nyirokkal töltött üregek kialakulása).
• Csökkent bőrérzékenység idegkárosodással.

A mélyvénás trombózis vagy a thromboembolia a műtét jelenlegi fejlettségében rendkívül ritka.

A posztoperatív szövődmények többsége önmagában eltűnik. A fertőzés kialakulásával meg kell szüntetni az öltéseket és helyi antibakteriális szereket kell használni. Az antibiotikumok már a műtét során és utána is fel vannak sorolva a kockázati csoportokba tartozó betegeknek: ezek a korúak, komorbiditások, cukorbetegség és immunhiány.

A nyirokerek károsodása nyálkahártyát okozhat - a nyirokszivárgás. Ilyen komplikáció lehetséges a szövetek durva kezelése során a kereszteződés során a nyaki régióban. A kezelést konzervatívan végzik a lymphorrea esetében, ürítéssel vagy nyílt sebet ürítve a lymphoceleben - a nyirok felhalmozódását az üregben.

A láb és a láb belső oldalán lecsökkent érzékenység, a paresthesia megjelenése - a "kúszó kúpok" érzése - az idegek traumájához kapcsolódik a szappanos vénák közvetlen közelében. Ez a feltétel az esetek 25% -ában alakul ki a sztrippelés során.

A relapszus kialakulása a high-tech módszerek alkalmazása ellenére lehetséges. Ennek oka a következő:

• a művelet technikájának vagy szerkezeti jellemzőinek megsértése nem vezetett elzáródott vénákhoz;
• a vénákban a normális eredményekkel, a rekanalizáció történt - az edény lumenének helyreállítása;
• inguinalis reflux, amikor a fővénák jó lecsapódása (a lumen fúziója) vérvezetést eredményezett a mellékfolyók szintjén a gégészeti régióban.

Hosszú távon a flebektóma 10-20% -ában komplikálhatja a visszaesést.

Flebektómia - az alsó végtagok varikózusainak eltávolítása

A flebektómia (venectomy) a varikózisok, szövődményei és következményei kezelésére szolgáló sebészeti módszer, amelyet előrehaladott stádiumokban bármilyen típusú patológiára írnak elő, ha a konzervatív és nem sebészeti terápia nem adja meg a várt eredményt.

Mi az

A műtét során a sebész az alsó végtagok bőrén kis bemetszéseket vagy szúrásokat végez, amelyeken keresztül kötik meg és szétszórja a varikózus vénák által érintett vénák részeit. Ezután a szöveteket rétegben kapjuk, a sebeket antiszeptikus kezeléssel kezelik, és sebészeti kötszereket alkalmazunk. Az eljárást követően a pácienst egy külön megválasztott kompressziós kötésbe helyezzük, vagy rugalmas kötést alkalmazunk.

A phlebectomiának hosszú története van. Az első sebészeti beavatkozások annyira traumatikusak voltak, hogy azok következményei meghaladták a kóros károsodást.

1908-ban egy amerikai sebész, Babcock, egy olyan műveletet javasolt, amelyben a vénákat egy szondával húzták ki a bemetszések mentén az érintett hajó teljes részén. A beavatkozás után a bőr érzékenysége megtört, a testen esztétikai hegek voltak, a betegek listája jelentősen eltávozott, de valóságos áttörés volt a varikózisok komplikációi elleni küzdelemben.

Kicsit később, egy másik orvos, Narath azt javasolta, hogy ne vágja le teljesen a bőrt a véna teljes területén, hanem hogy kis bevágásokkal húzza és eltávolítsa őket. Így a klasszikus flebektómia elkezdte hordozni a Bebcock-Narata módszer nevét.

Egy kicsit később Muller és Varadi sebészek a technikai fejlődésnek és az orvostudomány új módszereinek köszönhetően javították a beavatkozási folyamatot, ami jelentősen csökkentette a traumát.

Fő előnye a véráramlás gyors helyreállítása és a szövődmények, relapszusok és kozmetikai hibák minimalizálása.

A flebektomia típusai

A műtét során a műtét számos lehetőségét használják, amelyek mindegyike saját jellegzetességeivel és előnyeivel, ajánlásaival és következményeivel rendelkezik.

Miniflebektomiya

Gyors és egyszerű kezelés, amely néha még anesztéziát sem igényel. Egy kis metszés vagy szúrás révén az érintett vénák ki vannak húzva, lekötve és kivágva. Ugyanakkor gyakorlatilag nincsenek nyomok a testen átadott eljárásra, ami a varikózus dilatáció korai szakaszában látható.

A miniflebektómia népszerű típusai Muller és Varadi műveletek. Az első olyan kezelési módot javasolt, amelyben a hajókat speciális mini-műszerekkel szúrjuk meg. Varadi „finomította” Muller módszerét, feltalálta saját kényelmes eszközeit, és leírta a vénás műtét főbb árnyalatait. Egy ilyen eljárás után a bőrön lévő nyomok nem maradnak, míg a kórházi ápolás és a gyógyulás ideje minimális.

crossectomy

Ismert a Troyanova-Trendelenburg-módszer neve - egy nagy szajén vénás és minden mellékfolyó öntése az inguinalis hajtás felett. A beavatkozás után gyakorlatilag láthatatlan kis heg marad.

Javasoljuk, hogy a kezelést olyan betegeknél végezzék, akiknél a varikózus vénák emelkedő tromboflebitissé válnak, ami azzal fenyeget, hogy elválasztja a trombust és eltömíti a femoralis artériát. Ez a kezelési technika a sebészeti beavatkozások komplexumában szerepel, ha sok érintett vénák vannak, és ezek az alsó végtagok különböző pontjain helyezkednek el.

Ennek a műveletnek egy másik típusa - a Kokketon - hasonlóan történik, de a felszíni vénák ligálása a láb lábánál lévő metszésen keresztül történik.

Safenektomiya

A beteg hajók eltávolítását egy Bebkock sebész nevű próbával végzik. Felső része egy vénába van rögzítve, majd az orvos óvatosan húzza az edényt a bemetszésen, míg a műszer vágó része levágja a vénát a környező szövetekből.

Ez a legradikálisabb és traumatikusabb művelet, mivel idegszálak, nyirokerekek, egyéb lágy szövetek károsodásához vezet, nagyszámú posztoperatív szövődménygel fenyeget: mély sebek (hegek), tömítésvé válás a szúrási helyen, hosszú távú fizikai rehabilitáció.

Az invaginációs sztrippelés technikájának alkalmazásakor a vénát körülvevő szövetek bemetszése nem történik meg, mivel ez önállóan jön le, ami lehetővé teszi számunkra, hogy a műveletet kevésbé traumatikus eljárásként osztályozzuk.

A PIN-kód eltávolítása egyfajta invaginációs művelet. Ennek az az előnye, hogy az edényeket csak akkor lehet eltávolítani, ha csak egy keresztmetszet után maradt lyukasztás következik be. Miután a szondát a kívánt szintre helyeztük, bemetszés történik a vénán, amelyen keresztül az edény metszi.

A kriosztriping olyan művelet, amelynek során alacsony hőmérsékletet (fagyasztást) alkalmazunk egy vénára. Egy lyukasztásra van szükség, amelyen keresztül a próbát először a kívánt helyre juttatjuk, majd folyékony nitrogént szabadítunk fel, és a fagyasztás és kiszáradás után a vénát extraháljuk rajta. A módszer drága, speciális felszerelést igényel, ezért országunkban gyakorlatilag nem használják.

kombinált

A sebészeti beavatkozások klasszikus változata a sérült vénák eltávolításának. A műtét előtt a beteg ultrahang diagnosztikát végez Dopplerrel, amelynek során az eltávolítandó területeket, a jövőbeni szúrás helyeit egy jelölővel jelölik a testen.

Az eljárás leggyakrabban a következőket tartalmazza:

• crossectomy;
• stripping;
• vénás ligálás;
• miniflebektomiyu.

Ha a műtétet a varikózisok korai szakaszában hajtják végre, amikor a vénákat gyengén érinti, mindegyik ilyen típus önállóan alkalmazható.

bizonyság

A résztvevő flebológus dönti el, hogy milyen műveletet kell végezni, és hogy mi történik?

• súlyos varikózisok és nagy számú hajó veresége;
• fáradtság és a lábak súlyos duzzanata a munkanap végén, amelyet csak a gyógyszerek képesek megszüntetni;
• csökkent vénás véráramlás, torlódások az alsó végtagokban;
• trófiai fekélyek, thrombophlebitis jelenléte.

A drogterápiát a radikális kezelés előtt végzik, de ha a betegség előrehalad és új szövődményeket okoz, a műtét elkerülhetetlen.

Ellenjavallatok

Bár a flebektómiát a varikózisok és szövődményeinek kezelésére biztonságos és hatékony módszernek tekintik, számos olyan kóros állapot áll fenn, amelyekben tilos vagy rendkívül nem kívánatos:

• terhesség a 13. héttől;
• súlyos szív-érrendszeri betegségek: ischaemia, súlyos hipertónia;
• az alsó végtagok mélyvénás trombózisa;
• fertőző betegségek;
• a lábak bőrpatológiái (ekcéma, erysipelas, mások);
• a véralvadás vagy a reológiai tulajdonságokat megváltoztató gyógyszerek megsértése;
• öregség

Postoperatív időszak

Korai rehabilitáció: az érzékenység helyreállítása után a betegnek ajánlott az első gyakorlatok elvégzése (a lábak mozgatása, hajlítása és leválasztása). Másnap reggel felkelhetsz, és megteheted a vizsgálati lépéseket.

A kórházból történő kiürülés után, amelyet 3-5 napon belül végeznek, a beteg otthoni rehabilitációra kerül sor, amely magában foglalja:

• Postoperatív kompressziós fehérnemű. Az első hónapot állandóan viselik, eltávolítás nélkül, majd átviszi a „nappali üzemmódba”, ami 2-3 hónapig tart.
• A fizikai aktivitás korlátozása. A sportot el kell halasztani a teljes helyreállításig, és a rehabilitációs időszak alatt a gyaloglás és a testnevelés látható, amelynek célja az alsó végtagok véráramának javítása.
• Az egészséges táplálkozás szabályainak való megfelelés. A zsíros ételek elutasítása és a vitaminokban gazdag zöldségek és gyümölcsök étrendjébe történő bevitele segít felgyorsítani a regenerációs folyamatokat és csökkenti a vérlemezkék szintjét.

A kezelés végén megelőző intézkedéseket kell hozni a patológia megismétlődésének megelőzésére. Ezek közé tartozik a testsúly-szabályozás, az alkohol és a dohányzás elkerülése, a fizikai aktivitás, a profilaktikus kompressziós fehérnemű viselése.

szövődmények

A negatív következmények mind a műtéti kezelés első napjaiban, mind néhány hét múlva jelentkezhetnek. Leggyakrabban az orvosi javaslatok sikertelensége miatt alakul ki.

Gyakori szövődmények:

• a boka érzése és zsibbadása;
• a láb vagy az egész alsó végtag duzzanata;
• állandó fájdalom a lyukasztási helyeken;
• többszörös zúzódások, a bőr kékes színűvé válik;
• ritka megjelenés a gennyes fekélyek vagy vérzés helyén, ahol hematomák alakulnak ki.

A patológia megismétlődésének eseteit a művelet helyének közelében lévő területeken rögzítették.

Könnyű elkerülni a kellemetlen következményeket és szövődményeket, ha a kezelőorvos minden ajánlását szigorúan betartják, az egészségügyi romlás első jeleit keresve orvosi segítséget kérnek.

Szakértői vélemény

Néhány beteg esetében a flebektómia az egyetlen esély nemcsak egy további teljes életre, hanem általában az életre is. A patológia által érintett vénákban gyakran képződnek trombok, amelyek elválasztása a fontos edények eltömődéséhez és egy személy halálához vezet.

Minden művelet minimálisan invazív, 1 órán keresztül történik, és a beteg visszanyerése rövid ideig tart. A posztoperatív ajánlásokat követve a szövődmények kockázata minimális. A legtöbb beteg 2-3 hónap múlva visszatér normál életükbe, és elfelejti a betegséget, ami sok éven át aggasztja őket.

A varikózus vénák második és harmadik szakaszában a súlyos szövődmények (trombi, akut vénás elégtelenség, patológiai vér reflux) jelenléte szükséges. Ne végezzen sebészek segítségét olyan esetekben, amikor a konzervatív terápia nem eredményez hatást.

A kezelés előnyei:

• a patológia fő tüneteinek megszüntetése;
• kozmetikai hibák vagy kisebb megnyilvánulások hiánya;
• a beteg életminőségének javítása;
• alacsony visszatérési kockázat;
• gyors helyreállítás az eljárás után;
• viszonylag alacsony költség.

Ha a beavatkozást szakember végzi, és a beteg megfelel az összes követelményének, a szövődmények kockázata minimális, és a sikeres manipuláció esélye nagy.

ellen

A phlebectomiának kevés hátránya van:

• Néha az érzéstelenítés nehézségeket okoz: egyes betegek esetében ellenjavallt, és a Varadi kozmetikai sebészet elvégzésének ideje már elveszett.
• Bár a hegek az eljárás után láthatatlanok, még mindig jelen vannak, bizonyos fizikai és esztétikai kényelmetlenséget okozva.
• A beavatkozás után kis méretű zúzódások és hematomák figyelhetők meg, amelyek gyorsan eltűnnek.
• A flebektómia csak a vérerek kezelésére alkalmas: a kapilláris hálózatból nem lehet megszabadulni.
• A gyakran használt Babcock-művelet idegszálak szétválasztását foglalja magában, így azt követően a beteg súlyos fájdalomra és érzékenységvesztésre panaszkodik.
• Egy másik közvetett hátránya a műtét előtti és utáni viszonylag hosszú kórházi tartózkodás.
• Minden sebészeti beavatkozás, beleértve a flebektómiát is, a beteg egészségét és életét fenyegető kockázatokkal jár.

Az alsó végtagok flebektómiájának módszerei. Lehetséges szövődmények

A legtöbb ember különböző mértékben, szemben a varikózus vénák problémájával. Ez a betegség nemcsak az alsó végtagokat csúnya, hanem negatív hatást gyakorol az általános jólétre és az életminőségre is. Súlyos trófiai változások, duzzanat és fájdalom nem teljes listája a varikózus vénákkal kapcsolatos tüneteknek.

Van egy kábítószer-kezelés, de akkor használják, ha a betegség enyhe állapotban van. Más esetekben írja be a műtétet - flebektómiát. Flebektomia, hogy ez a károsodott vénák eltávolítása.

Az alsó végtagok flebektómiája a műtét, amelyet a sebészek a 19. század végén kezdtek gyakorolni. Természetesen a művelet folyamata drámaian megváltozott azóta, és jóval kedvezőbbé vált, és a flebológusok végzik őket.

Ha egy műveletre van szükség

Bármely művelet radikális kezelési módszernek tekinthető, és akkor íródik elő, ha a probléma más megoldási módjait nem sikerül koronázni. Gyógyszerek, masszázsok, terápiás gyakorlatok. Ha nem segítenek - helyezzük a személyt a műveletre. A flebektómia önmagában nem veszélyesnek tekinthető, mivel a modern megközelítések minimális kárt okoznak a szervezetben.

Jelzések:

• megduzzadt szappanos vénák, amelyek erősen kiállóak;
• vér stázis;
• tartós lábfájdalom;
• ismeretlen eredetű fáradt lábak érzése;
• fájdalom a lábakban;
• varikózes károsodás;
• varikotromboflebit;
• az erek mentén égő.

Ellenjavallatok:

• magas vérnyomás;
• a varikózus vénák, amelyek elérték az utolsó szakaszokat;
• szív-ischaemia;
• erysipelas (akut fertőző betegség);
• súlyos testfertőzés a szervezetben;
• korosztály;
• ekcéma;
• a terhesség második része.

Előnyök és hátrányok

Bár a flebektomia viszonylag biztonságos és hatékony módszernek tekinthető, ez az eljárás előnyei és hátrányai is vannak.

Ezért ez a kezelés vonzó:

1. A műtét során eltávolított vénák nem nőnek vissza, így a visszaesés nagyon valószínűtlen.
2. Gyors, mint a műtéti beavatkozás, helyreállítás. A normális életre visszatérő phlebectomiás posztoperatív időszak nem tart sokáig.
3. A bemetszések kicsiek, a hegek kicsi.
4. Viszonylag alacsony ár és az OMS működésének képessége.
5. Könnyű gazdaság, nem szükséges keresni egy nagy tapasztalattal rendelkező sebészt.

hátránya:

1. A műtétet kórházban végzik, utána egy kis időt kell tölteni az egészségügyi dolgozók felügyelete alatt.
2. A sebészeti beavatkozás érzéstelenítés alatt történik. Az érzéstelenítés lehet helyi és általános is.
3. Nagyon ritka esetekben az idegek megsérülhetnek és megsérülhetnek.
4. A zúzódások és sötét foltok jelenhetnek meg.
5. A hegek azonban még mindig szinte észrevehetetlenek lesznek.

A komplikációk minimálisak lesznek, ha az összes követelményt teljes mértékben követik.

Lehetséges szövődmények

Az orvosok becslése szerint a szövődmények előfordulásának valószínűsége alacsony, de néha vannak következmények. Legtöbbjük közvetlenül a műtét után figyelhető meg, és gyorsan eltűnik. Különböző okok miatt súlyos vérzés léphet fel. De a sebészek a műtőben rendelkezésére állnak ahhoz, hogy gyorsan megállítsák. Duzzanat és merevség, fájdalom a lábakban is előfordulhat.

Néha a beteg érzékenysége csökken. Ez akkor fordul elő, ha az orvos károsítja a hypodermikus idegeket. Előfordul, hogy hematomák jelennek meg, és a helyükön - szippantás. Ha lézerflebektómiát vesz igénybe, a zúzódások elég gyorsan megjelenhetnek. Ritka esetekben mélyvénás trombózis alakulhat ki.

Előfordul, hogy a műtét után a pigment foltok megjelennek azokon a helyeken, ahol. Manapság sokféleképpen lehet eltávolítani a pigmentációt: a gyógynövényeken alapuló népi jogorvoslatoktól a legújabb kenőcsökig és krémekig. Lézeres kozmetikai eseményeket is végeznek.

De mivel a pigmentáció megjelenésének oka egy súlyos sebészeti beavatkozás, elengedhetetlen, hogy ne csak a kozmetikussal, hanem a műtétet végző sebészvel is konzultáljanak.

érzéstelenítés

Hogyan történjen a történelem figyelembevételével, hogyan kell anesztezi a beteget egy szakértő orvosnál. Az érzéstelenítés lehet helyi, gerinc vagy általános. Figyelembe veszik az olyan tényezőket, mint a beteg állapota, a varikózus lézió mértéke, a szövődmények.

A helyi érzéstelenítést általában anesztetikumok segítségével végzik, amelyek hosszú ideig hatnak. A cselekvés akár 10 óra. A keverékben az orvos rendszerint speciális vazokonstriktoros gyógyszereket ad, amelyek jelentősen csökkentik a posztoperatív hematomák számát.

Általános és spinális érzéstelenítést is gyakran alkalmaznak. Az általános érzéstelenítés után két óra elteltével, a gerinc után - 4-5 óra kell eltelnie a beteg visszanyerése előtt. Bármilyen típusú érzéstelenítés is előnyben részesítené a szakember, ez nem befolyásolja a betegnek a kórházban töltött idejét.

edzés

A művelet, bár általában jó előrejelzéssel rendelkezik, még mindig gondos előkészítést igényel. Magában foglalja a vénák ultrahangát és egy elektrokardiogramot. A kép megértéséhez az orvosnak általános vér- és vizeletvizsgálatra van szüksége. Maguk a hipodermikus vénákat is vizsgálják a sérült területeken. Ezután a szakember megjelöli.

A varikózus vénák esetében általában szignifikánsan korlátozza magát az alkoholtól, és a műtét előtt ne használja egy napig. Ha spinális érzéstelenítést alkalmaznak, az étrendet nem szabad megváltoztatni, ha az orvos általános érzéstelenítést választ, akkor nem szabad enni az ételt a megelőző napon, és nem szabad inni a műtét előtt.

Végrehajtás: működési technika

Egy nagyon pontos diagnózisnak köszönhetően, amely a korunkban elég könnyű, az orvos magabiztosan választhat egy vagy másik flebectomiás módszert.

A babcock

Az Egyesült Államokból származó sebész, Dr. Babcock, először 1908-ban flebektómiát végzett, amely áttörést jelentett a varikózisok kezelésében. E módszer szerint a vénákat egy fém szonda segítségével eltávolítottuk a lábakból. Először is, az orvos két metszést végez, amelyeken kereszt-műtétet végeznek (vénás ligálás). Ezután a szondát, amely horoggal volt felszerelve, behelyeztük. Elhúzták a vénákat.

A módszer korunkban gyakori, bár az orvosi műszerek sorozata természetesen megváltozott.

Narath szerint

Ezt a műveletet a próba részvételével is végzik, de azzal a különbséggel, hogy a comb és a lábszár kis bemetszései vannak, a varikózus vénák által érintett hajót az alagutak módszerével részlegesen veszik ki. Néha a vénák részeit vargányával varrják a perkután módszer alkalmazásával. Bizonyos esetekben ez a módszer a kozmetikai hatás szempontjából előnyösebb.

Muller megnyitása

A történelem olyan példákat mutat, amikor az orvosi felfedezések véletlenül történtek. Hasonló helyzet fordult elő egy svájci dermatológussal, Robert Mullerrel. Az eljárás során letépte a csipeszek egy részét, és ez arra gondolt, hogy egy hegyes végű szikével és egy nagy tűt használ. Segítségükkel mikrovezetést végzett a szükséges területen.

Tehát feltalálták a miniflebektómia módszerét. Helyi érzéstelenítéssel végezzük. A sebész munkája rendkívül pontos. Lehet, hogy önálló művelet vagy orvosi események komplexuma. Kiváló kozmetológiai prognózisa van, mivel még nem szükséges a lyukasztási helyek öltése.

Terhesség és flebektomia

Elvileg a művelet terhesség alatt ellenjavallt, bár bizonyos esetekben a sebészek lehetővé teszik, hogy a kezdeti szakaszban végezzék el. Azt is javasoljuk, hogy a nő a szállítás után hat hónappal várjon ilyen műveletet.

Lézer flebektómia

A varikózusok kezelése lézerrel egy új orvosi fejlesztés. A lézergépet számítógép vezérli, nincs vágás. A hajóra gyakorolt ​​hatás pontossága - milliméterig. A testbe bevezetett szonda olyan kicsi, hogy a szúrás szinte észrevehetetlen. A lézer flebektómiát helyi érzéstelenítés alatt végezzük.

A lézersugár hatása közvetlenül az edény belső falára irányul. A poplitealis területen a vénát lyukasztják. Lézerfényvezetőt vezetnek be belőle, amellyel a véna falai mozgása során égnek. A hajó görcsös és bezárul. Néhány idő elteltével a vénák helyett kötőszövet jelenik meg, és maga az edény sem marad ki.

Ezzel a módszerrel a lehetséges posztoperatív szövődmények minimalizálódnak, és az általános érzéstelenítés utáni negatív érzések is hiányoznak.

Miniflebektomiya

A miniflebektómiát az egyik leggyorsabb műveletnek tekintjük, amely azonban kiváló eredményeket ad.

Az ilyen típusú sebészeti beavatkozásnak számos jellemzője van:

• a vénás vénák által érintett rész eltávolítása a seben kívül történik;
• nincs szükség a vénás ligálásra
• a helyreállítás gyors;
• a maximális szúrási méret két milliméter;
• helyi érzéstelenítés.

Kombinált phlebectomia

Súlyosabb művelet, amely a beteg és az általános érzéstelenítés kórházi kezelését igényli. Néha azonban az orvos spinalis érzéstelenítésre korlátozódik. Az eljárás ideje körülbelül két óra. A kozmetikai öltés befejezése után. A rugalmas kötések fontos részét képezik az eljárásnak, a végtagokkal azonnal kötődnek, miközben a műtőben maradnak. Ez segít elkerülni a vérzést, a hematomát és az ödémát.

A művelet szakaszainak száma függ a vénás károsodás mértékétől. Ha bármelyik szakaszban lehetőség van minimálisan invazív beavatkozással helyettesíteni, akkor a művelet nem is jár anesztéziával. A betegség előrehaladott stádiumai minden elem teljesítését igénylik. A flebológus képzése szintén fontos.

A művelet flebektomiás szakaszai:

1. Crossectomy.
2. Lebontását.
3. Ligációs perforatum hajók vezetése.
4. Miniflebektomiya.

crossectomy

A művelet általában azzal kezdődik, bár vannak olyan esetek, amikor a keresztmetszet végső fázisban történik, ha fennáll a mélyvénás trombózis kockázata. Az eljárás lényege a GSV (nagy szelénes vénák) abban a helyen, ahol a mély vénás rendszerbe áramlik, összekötve és metszve. Ennek következtében a vér a vénákon átnyúló hajókon keresztül megszakad. Megállítja a vér fordított kisülését.

Az eltávolítandó vénák elhelyezkedésétől függően a bemetszést akár az ágyékrészben, akár a térd alatti fossa lehet végezni.

sztrippelés

Szóval, az orvos átlépte az ereket, itt az ideje, hogy eltávolítsa őket. Az ultrahangos diagnosztikával a preoperatív időszakban kár keletkezik. Ha nem a teljes vénát eltávolítjuk, de egy része, ez a kevésbé radikális eljárás „rövid sztrippelésnek” nevezhető.

A művelet ezen részének technikái:

• az orvos Bebcock szondát használ;
• PIN-kódolás;
• invaginált sztrippelés;
• kriostripping.

Rövid eltávolítás indokolt? Ha lehetséges, az orvos rövid kivágást választ, mivel kevesebb kárt okoz, mert csak az edény sérült szegmense kerül eltávolításra. A fő eszközként az endoszkópot használják, amely nagy pontosságú területek meghatározására használható, amelyeket el kell távolítani. A végtagon lévő hegek nem maradnak.

Rövid sztrippelés lehet az eljárás klasszikus végrehajtásának gyengéd változata.

Képek előtt és után

felépülés

Általában a flebektomia után a rehabilitáció könnyű, fájdalommentes, és nem sokáig. Még akkor is, ha a fájdalom intenzív, az orvos egy fájdalomcsillapítót fog felírni. Az első nap, amikor a beteg nem lép fel a kórházi ágyból, ugyanakkor óvatosan és feszültség nélkül kell mozgatni a lábakat: hajlítsa meg, hajtsa le, fordítsa el.

A kivonat néhány nappal a művelet után következik be. A lábápolás a flebektómiát követően tartalmazza. A gyógyszerek közül az elsődlegesen azok, amelyek csökkentik a vér viszkozitását. A rugalmas kötéssel való tömörítést még két hónappal a sebész eltávolítása után kell elvégezni.

Mikor távolítják el az öltéseket? Az őrleményben levő bemetszésekre kivetett öltéseket egy hét elteltével, 10 nap elteltével a popliteal területen eltávolítják.

Legalább tíz nap nem mehet a fürdőbe, szaunába és úszómedencébe. A műtét utáni könnyű testmozgás (torna) különösen az idősebbek számára javasolt. Úgy véljük, hogy a fizikai terápia és a torna talán az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük a komplikációkat.

A betegszabadság időtartama

Nagyon gyakran érdeklik az emberek: hány napot tartanak a betegszabadságon, és mikor mehetek dolgozni? Függetlenül attól, hogy milyen típusú műveletet végeztek, a beteglista legalább 7 napra szól. Kevésbé nem lehet a politikai OMS alatt. Egyébként a kombinált phlebectomiát az MLA tartalmazza.

A szokásos gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a kórházat hosszabb ideig kapják. Ebben a helyzetben minden nagyon egyedi, és az orvosok eldöntenek ilyen kérdéseket.

Postoperatív gyógyszerek

Gyakran előfordul, hogy a beteg minden kezelt területet kenőcsökkel, például Troxevasinnal kezdi el, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ezt nem lehet megtenni, mivel csak az orvos megérti a posztoperatív képet. A gyógyszert, beleértve a kenőcsöket, a kezelőorvos írja elő. Ez a „népszerű receptek” szerint is érvényes a porlasztásokra, a tömörítésre és a bemelegítésre.

Javaslatok a posztoperatív időszakra, mennyit viselni az orvosi kötöttáru: a kompressziós speciális harisnya és a fehérnemű legalább két hónapig viselnek. Ezért javasoljuk, hogy ne takarítson meg, és csak minőségi termékeket vásároljon. A viselésük konkrét időzítését elsősorban a hasznosítás jellemzői határozzák meg.

A flebektomiás ár, amelyet Moszkvában végeztek, átlagosan 30 000 rubelt fog fizetni. A költségtartomány 20 000 és 40 000 között változik a klinika szintjétől, a kórházi állapotoktól és a sebész szakképzettségétől függően.

A betegeknek mindig van-e választása a műtétről, és gyakran érdeklik az olcsóbb vénás phlebectomia vagy a rádiós abláció? Egyes betegek a flebektomia alternatívájaként választják a rádiófrekvenciás rádiós ablációt. A lényege abban rejlik, hogy bizonyos rádióhullámok segítségével befolyásolják az érintett vénát. A módszer progresszívnek tekinthető. Ha ez megfelel a betegnek, körülbelül 55 000 rubelt kell fizetnie az eljárásért.

Az alsó végtagok varikózus vénájánál fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Minél korábbi a művelet, annál jobb az eredmény.

Hasznos videó

Vizuálisan ismerkedjen meg a kombinált flebektomiás módszerrel:

Fiskektómia a varikózus vénák esetében: módszerek, a művelet lefolyása, következmények, rehabilitáció

Még az ókori egyiptomiak is több ezer évvel ezelőtt szörnyűnek és gyógyíthatatlannak tartották a lábak vérellátását. Látták, hogy a "szerpentin gyrus" a lábakon nyitott sebekhez vezet, és végül elkerülhetetlen halálhoz. A zsidók és a görögök úgy vélték, hogy e betegségből az egyetlen, bár ideiglenes üdvösség - a szivacsok és vászoncsíkok segítségével történő tömörítés megteremtése. A véredények diagnózisa és kezelése még akkor is a műtét független irányában tűnt ki, de sokáig senki sem merte flebektómiát végezni a lábak vénás vénáinak csomópontjainak kialakulásában.

A tromboflebitis, a varikózus vénák, a trombózis a tíz leggyakoribb betegség közé tartozik, amelyből az emberiség meghalt. Végül is ezeknek a betegségeknek az okait nem mindig határozza meg a beteg munkakörülményei vagy élete. A szakértők véleménye szerint lehetséges a vénák rugalmasságát örökölni és örökléssel csökkenteni, de nem csak a közvetlen rokonoktól. Ezt a betegséget kiválthatja az önálló táplálkozás, a rostok kimerültek, a nem megfelelően megválasztott ruhák, amelyek összenyomhatják a véráramlást a medencébe, és még a láb lábánál ülő szokást is.

Mivel a krónikus vénás betegség a Földön élő emberek 50% -át érinti. Ez csak hivatalos statisztika, figyelembe véve az orvosok látogatásait. És hányan azoknak, akik a lábak, a görcsök és a "csillagok" fáradtságát tekintik átmeneti jelenségnek! A fejlett országokban, ahol a dolgozó népesség 25% -ának állandó flebológus felügyelete szükséges, az érrendszeri műtét az utolsó radikális módszer lett a beteg lábainak egészsége elleni küzdelemben.

A 100 éves művelet

Egy példa a tipikus kombinált phlebectomiára, amely a nagy szappanos vénák eltávolításával fejlett varicositással rendelkezik

A 19. és 20. század határán megjelent a flebektómia, mint orvosi kifejezés, és sebészeti beavatkozást jelentett a súlyos varikózusok által érintett vénák eltávolítására, amikor sem a gyógyszeres terápia, sem a kompressziós terápia nem állította meg a betegség kialakulását. Az első műveletek meghatározták a beteg hajó radikális kivágásának elsőbbségi feladatát az összes varikóz csomóponttal, a kórházban spinális érzéstelenítéssel végezték el. A combtól a sípcsontig terjedő széles bőrbontás nagyon traumatikus és veszélyes volt a műtét utáni időszakban, amikor a szövődmények kockázata nőtt.

Phlebectomia a Babcockban

Az amerikai sebész Bebcock, a gyakorlatban 1908-ban tesztelt módszere az igazi áttörés a varikózus vénák műveleteinek végrehajtásában. A Babcock szerint a flebektómia a vénák szubkután kihúzása egy kemény fém szonda, az Exerase segítségével, mivel ezt az eljárást akkor hívták meg. Ehhez két kis bemetszést végeztünk, amelyeken keresztül a vénát ligálták - keresztkontómiát, és végül - az érintett területet egy szondacsővel húzta ki. A továbbfejlesztett formában több technikai berendezéssel ez a módszer a varikózusok eltávolítására szolgál.

Narath művelet

A narath flebektómiát orvosi szondával is végzik, de a comb és a lábszár rövid metszéspontjain (1-6 cm) az érintett hajót külön részekben alagutakkal távolítják el, néha az érintett területek perkután villogását catgut segítségével. A vaszkuláris sebészek vágya, hogy kozmetikai hatást szerezzenek a műveletből, folyamatosan javította a műszereket.

Muller megnyitása

Bizonyos esetekben a sebészeti műszerek javítása szeszélyes volt, mint például a svájci bőrgyógyász, Robert Muller, amikor a sebészi csipeszek eltűntek a kezében. Muller egy keskeny, hegyes szikével és egy nagy tűvel kezdte a mikropetretrációhoz a működtetett területen. Így megjelent a miniflebektomiás módszer.

A Muller által előidézett phlebectomiát helyi érzéstelenítéssel végzik, mind a szulfén vénák kis területein, mind a fő edényekben. Amikor a miniflebektómia nincs szükség a varrásra, elegendő, ha a lyukak széleit egy gipszel húzza meg. Ez egy nagyon gondos, szinte ékszeri munka. A módszer önállóan vagy részben nagy működési térfogattal is bemutatható. Lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a beteg gyógyulási idejét, és kiváló kozmetikai eredményt ad. Ezért a Muller módszer az orvosi szépségiparban is ilyen igény.

A flebektomia modern módszerei

Jelenleg egy tökéletes diagnosztikai rendszerrel lehetőség van minden egyes páciensre választani a műtéti beavatkozás egyéni technikáját vagy azok kombinációját a várható eredmény érdekében. A kombinált phlebectomia feladata, hogy normalizálja a véráramlást, hogy megakadályozza az irreverzibilis patológiák kockázatát.

Először a vénák ultrahang-duplex szkennelését végeztük el az érintett területek egyidejű jelölésével és (adott esetben) flebográfiával - kontrasztanyag alkalmazásával. A vizelet és a vér biokémiai elemzése jelentős információt szolgáltat a páciens vénáiról, ami pozitív hatással van a flebektomia következményeire.

Egy vénának eltávolítása horoggal

A fent említett miniflebektomia mellett az érrendszeri szakemberek arzenáljában számos más sebészeti módszer is van az érintett vénák eltávolítására. Kombinált phlebectomiában a sebész a felmérés eredményei alapján több egymást követő fázist azonosít. Így a leghatékonyabban használják fel a működtetett személy egyedi jellemzőit.

sztrippelés

Rövid sztrippelő takarító műtét alkalmazása a varikózus vénák számára lehetővé teszi, hogy csak az érintett vénás területet távolítsa el. Mivel a bőrtípuson keresztül szúrás is történik, a miniflebectomiának tulajdonítható ez a módszer minden előnye.

Flebektómia sztrippeléssel

Lézer flebektómia

A lézerflebektóma új szó az érrendszer ezen területén, amikor a műveletet sebészeti műszerek nélkül hajtják végre a lézeres koaguláció következtében. A műtét során lézerfényvezetőt helyezünk a vénába helyi érzéstelenítés alatt, vénában, a Doppler szonográfia irányítása alatt. A lézerimpulzus által termelt vénafalak égése a túlterheléshez vezet. A belépési hely - a minimális méretet egy speciális vakolattal lezárva. Valójában a lézerflebektómia, mint a varikózus vénák lézerterápiája, a műtéti beavatkozás alternatívája lesz a bemutatónkban.

Lézer flebektóma (lézeres koaguláció)

Rádiófrekvencia-kiürítés

A véredények falain még pontosabb hatás a rádiófrekvenciás kiegyenlítés (RW) berendezése. Az eldobható katétereket használják, és a fűtés és az extrakció hőmérsékletét a visszajelzés szabályozza. Ez az eljárás minimálisra csökkenti a fájdalmat, lehetővé teszi, hogy a vénák rekonstrukcióinak teljes térfogatát mindkét lábon egy lépésben végezze el.

Az érintett vénák rádiófrekvenciás zavarásának folyamata

Videó: a művelet előkészítése és előrehaladása

Mit érdemes tudni fegyveresnek érezni?

Milyen esetekre van szükség flebektómiára?

A flebektomia nyilvánvaló jelzései a következők:

• A szepén vénák mintázatának vizuális meghatározása.
• A varikózus vénák lefedettsége a térdre és a fölé.
• Stázis a lábakban állva.
• Fáradt a lábakban és az állandó duzzanat.
• A nem gyógyító (trófikus) fekélyek megjelenése a lábon, amelyek nem kezelhetők.
• Állandó fájdalom a lábakban.
• Égő érzés az artériás vénák mentén.
• II., III. És IV. Varicotrombophlebitis.

Kinek a működése tilos?

A műtét ellenjavallatai:

1. Állandó vérnyomásnövekedés, magas vérnyomás.
2. A szív iszkémia.
3. Nem állt meg a fertőző folyamatok.
4. Idős kor, csökkent immunitás.
5. Későbbi terhesség (II-III. Trimeszter).
6. Gyulladásos folyamatok a lábakban, mint például az erysipelas, ekcéma stb.

A diabetes mellitus, a stroke, a szívroham, a magas vérnyomás a flebektómia során és a posztoperatív időszakban, melyeket nem diagnosztizálnak időben, tromboembóliát, veseelégtelenséget és akár gangrént okozhatnak a betegben!

A flebektómia a varikózus vénák kezelésének következő szakasza. Sokak számára ez hirtelen növekvő problémává válik, mert az orvosi konzervatív kezelés időtartama hiányzott, mivel a betegség súlyosságának felmérésében nem figyelték meg állandó betegségeiket és hajlamukat. Ha népszerű bölcsesség irányítja a megfulladó személy gondozását, akkor fontos, hogy a varikózus vénákkal kapcsolatos speciális ismeretekkel megelőzze ennek a rejtélyes betegségnek a kialakulását.

Videó: A művelet mindig szükséges?

Mi nem tetszik a varikózus vénáknak? Ajánlások a flebektomia előtt és után

• Megfelelő táplálkozás, pektinekben és rostokban gazdag, túlfűzés nélkül.
• Beállítások lépcsőház lift.
• Kerékpározás.
• Úszás minden víztározóban.
• A kényelmes cipők preferenciái.
• A dohányzás kategorikus elutasítása.
• Súlyszabályozás.
• Koktélok gyógynövényekből, például akácból, orbáncfűből és csalánból.

De ha még mindig flebektómiát szenvedett, és nem utasítja el ezeket a szabályokat. A betegség visszatérésének megakadályozása érdekében kövesse az ajánlásokat. A kezelt páciens életének normájává kell válnia a levegőben járó gyaloglás, a fizikoterápiás gyakorlatok, a kontrasztos zuhany, a gondolt étrend, a kompressziós fehérnemű, a lábak magas szintje a pihenés alatt és a flebotrop készítmények bevétele. Ellenkező esetben kellemetlen és nehezen kiküszöbölhető komplikációk várják.

A művelet lehetséges szövődményei

A flebektomia szövődményei közvetlenül a műtét után, vagy egy idő után jelentkezhetnek. A posztoperatív időszak szövődményei a következők:

1. Csökkent érzékenység, ha a bőr idegei megsérülnek.
2. A boka vagy az alsó lábszár belső felülete.
3. A hematoma helyett szennyeződés.
4. Vérzés.
5. Az új varikózusok kialakulása a heg felett, vagy a metszésektől távol.
6. A bőrfelület zúzódása és elszíneződése (lézer flebektómiával).
7. A sebészeti helyek enyhe fájdalma.

Ezért a betegeket 9 napig tartó hidrofrocetikus flebektómia után rehabilitációnak kell alávetni, masszázs és edzésterápia (torna utáni torna), amely végül normalizálja a vénás kiáramlást és megakadályozza az új vérrögök kialakulását. Javasoljuk, hogy további 2 hónapig vegyen be veno-tonikus készítményeket, viseljen kompressziós fehérneműt, és figyelje meg a résztvevő flebológus.

A flebektómia fizetett szolgáltatás?

A flebektóma ma nagyon gyakori segítség a varikózus vénák számára. Mind az érrendszeri osztályok állami klinikái, mind a plasztikai sebészeti központok végeznek, amelyek elsődleges célja az esztétikai problémák megoldása.

Ez az orvostudomány jól fel van szerelve diagnosztikai és működési eszközökkel, magasan képzett szakemberek gyakorolják, erőforrásigényesnek tekintik, ami természetesen befolyásolja az ilyen orvosi szolgáltatások költségeit.

A betegek költségeinek összegét a flebektómia, a posztoperatív nyomok előrejelzése, a preoperatív időszak fenntartása, beleértve a diagnosztikát és a posztoperatív, beleértve a rehabilitációt is.

Az ilyen jellegű műveletek költségei és a régiók között vannak különbségek, ahol azok végrehajtásra kerülnek. Így a moszkvai klinikákban a flebektómia becsült ára a közönséges vaszkuláris központban 15 000 és 270000 rubel között mozog a VIP klinika szolgáltatásaiban. Szentpéterváron az átlagos árkategória még mindig alacsonyabb, és ezeket a szolgáltatásokat már 3 900 - 38 000 rubelre kínálják. Az alsó végtagokon a varikózus vénák eltávolítására irányuló műveletek lényegében high-tech jellegűek még mindig nem tartoznak az Orosz Föderáció állampolgárai számára biztosított szövetségi kvóták hatálya alá.

Mindig hasznos egy másik véleményének meghallgatása.

A rossz, sajnos, sokáig emlékeznek rá, és a megszerzett könnyűség és egészség állapota annyira természetes, hogy sokkal kevésbé tükrözi.

Ezért a páciensek néhány, a flebektomia következtében meggyógyult véleménye között egyetértenek abban, hogy:

• "Hosszú ideig nem merültem meg";
• „A lézerflebektómiáról kevésbé traumásan tanultam”;
• „A művelet gyors és fájdalommentes volt, jóindulatú légkörben, az orvosok arról beszéltek, hogy mi történt és viccelődött”;
• „Ajándéktárgyat kaptam egy fényvezetőnek!”
• - Másfél óra múlva hazamentem. A lábadon!
• „Az első néhány nap fájdalom volt, tömörített kötöttáru viselése”;
• - Mindezt nyáron csináltam, ami még soha nem történt meg. Azt mondták, hogy az ilyen műveleteket nyáron nem hajtják végre.

Tehát, ha fodrászként, csaposként, tanárként, pincérként vagy sebészként dolgozol, szereted vagy nem hordoz túlzott terhelést, hagyd ki egy pohár bort vagy füstöt a gyakori pártoknál, hormonális készítményeket vagy fogamzásgátlókat szedhetsz recept nélkül. Gondolj a varikózus vénák problémájára és következményeire! Vizsgálja meg a napfényben lévő rendetlen lábakat, vegye figyelembe a rájuk tapasztalt zúzódásokat, csillagokat és lila vénákat - talán itt az ideje, hogy tegyen lépéseket, mielőtt túl késő lenne?