A belső vérzés típusai és tünetei, elsősegélynyújtás, prognózis

A cikkből megtudhatod: mi a belső vérzés, mennyire veszélyes és milyen jelek. A belső vérzés és az elsősegély-algoritmus típusai.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A belső vérzés olyan akut életveszélyes állapot, amelyben a vért a véráramból öntik ki az edény falának repedésével vagy egy üreges szerv (lélek, gyomor, tüdő) lumenébe, vagy egy mesterséges üregbe, amelyet a kiszivárgott vér térfogata teremt (például intermuszkuláris tér). Az ilyen vérzés soha nem szegregált önálló betegség - csak a mögöttes kóros állapot jele vagy következménye.

Ez a patológia gyakran sérülés vagy krónikus betegség következtében alakul ki. Az ilyen vérzés súlyos típusai nagy vérveszteséggel (több mint 1,5 liter) nagyon veszélyesek és halálosak lehetnek. A vérzés kevesebb vérveszteséggel (kevesebb, mint 1,5 liter) még mindig nagyon súlyos. A kiömlött vér a közeli edényeket összenyomhatja, megzavarhatja a belső szervek működését, kialszik a szájban, például gyomorvérzéssel, és más súlyos tünetekkel járhat.

A belső vérzést azért hívják, mert az öntött vér nem áramlik ki a testből. Ezért a méh, a gyomor- vagy a bélvérzés nem mindig úgy értelmezhető, mint belső; bár figyelembe véve azt a tényt, hogy a vér néha nem halad ki azonnal a fiziológiai lyukakon - a száj, a végbélnyíláson, a hüvelyen -, ajánlatos azokat belsőre irányítani.

A belső vérzés gyakori okai, tünetei és kezelése azonos a férfiak és a nők körében.

A nőgyógyász foglalkozik a méhvérzéssel, a bélprotológussal, a tüdő mellkasi sebészével, a posztraumatikus trauma sebészével, az intrakraniális idegsebészrel.

Az orvosi ellátás késői kezelése az orvos késői kezelése vagy a differenciáldiagnózis nehézségei miatt növeli az egészségre és az életre gyakorolt ​​kockázatot.

A belső vérzés típusai

A belső vérzés sok típusba sorolható, a hely, az ok, az előfordulási idő, a vérveszteség stb. Alapján.

Gyomor - a gyomor lumenébe

Emésztőrendszeri - vérveszteség a nyelőcső vagy más üreges szerv üregében

Hemoperikardium - a vér körül a vér

Hemothorax - a pleura lapjai között, azaz az egyes tüdőket körülvevő membránok közötti hasított térben

Hemarthrosis - az ízülethez

Üreg - a hasüreg üregébe, pleura

Kifejezetten - a vizuális ellenőrzéssel könnyen meghatározható

Fájdalom - az érfal megrongálódása esetén a daganat vagy a daganat vagy a nekrotikus folyamat csírázása vagy szétesése miatt (a szövet elpusztul)

Diapedémia - a vér szivárgása az érfalon keresztül, skorbut, skarlátos, malária

A nehéz vérveszteség nem több, mint másfél liter vér

Massive - akár 2,5 l

Halálos - 2,5-3 liter

Abszolút halálos - 3–3,5 l felett

Vénás - egy vénás fal szakadásakor

Artériás - az artériából

Vegyes - különböző hajókból

A parenchymás - vér a parenchymás szervek edényéből (ez a lép, a máj, a tüdő, a hasnyálmirigy, a vesék és mások) öntik - ezek a belső szervek folyamatos szövetből készülnek

Másodlagos - a sérülés után eltelt idő után. Az első 1-5 napon belül korai, 10–15 nap után későnek tekintik őket.

A belső vérzés okai

Minden típusú vérzésnek saját oka van, közülük a leggyakoribb a sérülések és akut vagy krónikus betegségek.

1. A has és a derékrész nyitott és zárt sérülése, a belső szervek sérülése vagy megrepedése, gyakrabban a lép vagy a máj sérülése, kevésbé a bél és a hasnyálmirigy. A masszív vérzés a hasüregbe ütközést okoz egy harc közben vagy egy autóbalesetben, kompressziós tömörítésben - ha nehéz tárgyat nyomnak le stb.
2. A bordák törése vezet a vér felszabadulásához a pleurális üregbe.
3. Traumás agyi sérülés. A koponyán belüli vérzés életveszélyes, mivel a koponya térfogata korlátozott. Bármely hematoma az agyi szerkezetek tömörítéséhez és súlyos következményekhez vezet. Nemcsak a sérülés után alakulhat ki, hanem néhány órával vagy nappal is.
4. Az emésztőrendszer krónikus betegségei. A megfelelő szerv üregébe történő vérzés a nyelőcső varikózisaiban, eróziós gastritisben, májcirrózisban, peptikus fekélybetegségben, rosszindulatú daganatos folyamatban, átmenő lyuk kialakulásában a nyombélfekélyben vagy gyomorfekélyben történik.
5. Nőgyógyászati ​​megbetegedések és kóros állapotok - a petefészek apopsziája (rupture), méhen kívüli terhesség, rosszindulatú daganatok, petefészek cisztájának törése. A szülészet és a nőgyógyászat esetében a méhvérzés abortuszt, provokált korai megszakítást mutathat. A szülés után a születési csatorna vagy a méh törése, a placenta késői kilépése miatt kezdődhet.
6. Aorta aneurizma szakadása.
7. A hemofília a férfiak örökletes betegsége, a véralvadási folyamat hibás működése.

tünetek

A tünetek a vérveszteség mennyiségétől és helyétől függenek. Egy adott fajra jellemző jelei és jellemzői vannak.

A vérvesztés általános tünetei

A belső vérzés általános jelei - a gyengeség, a sötétebb vagy homályos szemek megjelenése, álmosság, szédülés, hideg verejték, szomjúság. Nem zárjuk ki az eszméletvesztést. A vérveszteség intenzitását a pulzusszám, a vérnyomás indikátorok és a beteg jellemző panaszai határozzák meg.

• A kis vérveszteség gyakran nem jelentkezik, de néhány esetben az impulzus mértéke kissé megnő, a vérnyomás (BP) enyhén csökken.
• A mérsékelt vérzés megnyilvánulása: a pulzusszám akár 100 ütés / perc, a szisztolés nyomás csökkenése 80 mm Hg-ra. Enyhe dyspnea, szájszárazság, hideg kezek és lábak, hideg izzadás, szédülés, súlyos gyengeség, lelassult reakciók, ájulás.
• Súlyos vérveszteség esetén a tünetek kifejezettebbek. Jelzett vérnyomáscsökkenés több mint 80 mm Hg. A tachycardia gyakran 110 ütés / perc, légszomj, remegő kezek, fájdalmas szomjúság a vizeletmennyiség csökkenésének hátterében, apátia. A nyálkahártyák és a bőr, a végtagok cianózisa és az ajkak körüli terület, a zavarosodás vagy az eszméletvesztés drámai megvilágítása is előfordulhat.
• A masszív vérzés klinikai megnyilvánulásai között a bőr és a nyálkahártyák cianózisa, zavartság és delirium figyelhető meg. A szemgolyók belemerülnek, az arc jellemzői élesednek, az impulzus percenként 160 ütést ér el, a vérnyomás 60 mm Hg-ra csökken. Art.
• A halálos és abszolút végzetes vérveszteség miatt ez már életveszélyt jelent. A diákok kiszélesednek, görcsök jelennek meg, a szívverések száma (bradycardia) drámai mértékben csökken 2–10 ütés / perc, a légzés agonálisvá válik, spontán kiválasztódik a vizelet és a széklet. A beteg kómába esik, a bőre száraz, halvány, márvány mintával. A lényeg az agónia, a halál.

A hemothorax jelei

Hemothorax - a pleurális üregbe belépő vér. A gyakori tünetek mellett a problémás terület éles fájdalma, a légzési nehézség, a habos véres köhögéssel köhögés jelentkezik. A röntgensugaraknál a mediastinum (a mellkasüreg középső része) az egészséges tüdő felé tolódik el.

A méhvérzés jelei

A nők belső vérzésének tünetei lehetnek az alsó hasi húzás, felborulás vagy éles fájdalom, az alsó és a végbélbe történő besugárzás, a kipirulás szükségessége, a nyálkahártya-duzzanat érzése.

A húgyúti és emésztőrendszeri vérzés jelei

• A tar-színű széklet, szagtalan szag - melena - a felső bélből vagy más emésztőrendszerből származó vérzést jelez.
• Amikor a gyomorba vérzés történik, a személy véres vérrögökkel kezd hányni a duodenum lumenébe, ez a kávéfoltok színévé válik.
• Az aranyér vérzése a végbélnyílás fényes véres mentén nyilvánul meg.
• A vese régióban csapdába esett vér, húgyutak, a vizelet - hematuria.

Elsősegély a belső vérzéshez

Bármilyen belső vérveszteséggel azonnal ki kell hívnia egy mentőt. Noha könnyű vérveszteséggel, egy személy maga is elérheti az orvosi rendelőt és segítséget kaphat, de jobb, ha nem kockáztatjuk, mert nem ismert, hogy a vérzés megállt-e, hogy az általános állapot tovább romlik-e vagy sem.

Egy személy élete gyakran az elsősegély helyességétől függ. Az orvosok megérkezését megelőzően a beteget be kell helyezni, további lépéseket csak vízszintes helyzetben kell elvégezni, és ha a hemothorax félig ül. A probléma állítólagos forrásának területén, a panaszokra összpontosítva, jeget helyeztek. Ezután a lehető leghamarabb szállítsa az áldozatot ebben a helyzetben a legközelebbi mézhez. vagy várjon a mentő megérkezésére.

Szigorúan tilos: a vérzés területének felmelegítése, nyomáskötés alkalmazása, gyertyák behelyezése, hashajtó alkalmazása, beöntés (a bélvérzéshez), a fájdalomcsillapítók és a szívet stimuláló gyógyszerek fogyasztása.

A fenti cselekmények elhanyagolása fokozott vérveszteséghez és halálhoz vezethet.

Kórházi ellátás

A tünetek és az elsődleges orvosi vizsgálat alapján valószínűleg kiderül, hogy melyik szerv szenvedett, és a beteg kórházba kerül a megfelelő osztályon. Ha objektív tünetek vannak a nagy vérveszteségben - intenzív ellátásban.

A kezelés fő céljai:

1. A vérzés megszüntetése.
2. Az elveszett vérmennyiség helyreállítása, folyamatosan keringve a testben (BCC).
3. A mikrocirkuláció normalizálása.

Gyakori veszteséget lehet megállítani vészhelyzeti művelettel:

• gyomorfekély esetén a reszekció megszűnik - annak egy részét eltávolítják a fekélysel együtt;
• pneumothorax esetén a mellkas megnyitása, a vérzés oka megtalálható és megszűnik;
• a koponyaüregi hematoma esetén a trepanáció történik: a koponya csontjaiban lévő lyukakon keresztül az idegsebész hozzáférést biztosít az agyi struktúrákhoz és az ebből eredő hematomához, amelyből a vér szar;
• egyes esetekben a belső vérzés megállítható egy tamponád tartásával: például egy bronchus tamponád esetében egy steril géz tampon vagy habhab szivacsot vezetnek be belőle egy bronchoszkópon keresztül.

A vér térfogatának feltöltéséhez az infúziós oldatokat, a vérpótlókat és a vérkészítményeket intravénásan kell beadni. A fennmaradó pénzösszegeket az utasítás szerint használják.

Az előrejelzés függ az orvosi ellátás előtti és időben történő orvosi segítségnyújtás illetékes ellátásától.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Elsősegély a belső vérzéshez: hogyan lehet megmenteni az áldozat életét

A belső vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás célja a vérveszteség csökkentése és az áldozat orvosi létesítménybe történő szállítása. Ez a feltétel veszélyezteti a beteg életét, ezért gyorsan kell eljárnia, az összes szabályt követve.

Milyen tünetek jelzik a problémát?

Ez a fajta vérzés a szervek sérülése vagy betegsége miatt következik be. Gyakran fordul elő a hasi vagy mellkasi régióban, valamint a szervekben, ritkábban a nagy izmokban.

A belső vérzés jelei a lokalizáció helyétől függenek:

• Parenchymás szervek - tüdő, vesék, máj és lép. Ez parenchymás vérzés. Az ilyen tünetek homályosak. A parenchymás vérzés jelei az érintett szervtől függenek. A tüdő károsodása esetén vérrel köhögés jön létre, a beteg elkezd fojtogatni, mivel a szerv ödémája fejlődik. Ha a vérveszteség fókusza a pleurális régióban, a légzés gyakoribbá válik, és a bőr kék lesz. A máj és a vesék károsodása miatt a beteg aggasztja a szerv fájdalmait.
• A hasüreg - mérgezési tünetek jelennek meg. A beteg vérnyomása csökken, a hányás a vérben kezdődik, a bőr halványsá válik. A beteg gyengébb lesz, és elveszítheti az eszméletét.
• Nagy izmok - kopás és hematomák jelennek meg a bőrön.

A legveszélyesebb két első típusú vérzés. Az összes csoport gyakori tünetei a gyengeség, szédülés, csökkent pulzus és halvány bőr.

Sürgős fellépés

FONTOS! A házi vér megállítása nem fog működni. Csak a sebészek tudják kezelni ezt a fajta veszteséget.

Az algoritmus segít a belső vérzésben

Az elsősegélynyújtás az elemek esetében a következő:

A belső vérzés és az elsősegély tünetei

A megnyitott belső vérzés az egészség és az élet veszélyes feltétele, amely különböző okokból következik be. Leggyakrabban a vér behatol a testüregbe, valamint az általa kialakított terekbe.

Belső vérzés - mi ez?

Ez egy gyors vérveszteség, amelyben nem folyik ki a testből, hanem belép a bizonyos helyekre. Ez lehet a méh a nőkben, az ízületek, a gyomor, a húgyhólyag, a tüdő, a belek közötti tér.

Ennek az állapotnak a tünetei a lokalizáció helyétől függnek. A hasi üregben, intermuskulárisan stb.

A patológia okai általában kétféle: mechanikai sérülés (trauma, sokk) és krónikus betegség.

Ennek a jelenségnek a veszélye növeli az elsősegély nyújtását, figyelmen kívül hagyva a betegek jeleit, a késői diagnózist.

Ha időben orvoshoz fordul, minimálisra csökkentheti a súlyos szövődményeket, meghatározhatja a vérzés lokalizációját és megállíthatja azt.

A patológia tünetei

A belső hasi vérzés a mechanikai sérülések egyik leggyakoribb. Ennek a formának a tünetei nagyon komolyak.

A beteg nagyon beteg, véres hányás, ha a gyomor-bél traktus üregében a patológia. Hasmenés akkor fordul elő, ha a felső nyelőcső vagy a vékonybél belső vérzése jelentkezik. A vastagbél sérülése esetén a piros ürítés a végbélnyílásból származik.

A gastrointestinalis vérzés az egyik legveszélyesebb. A tünetek közé tartozik a láz, a beteg fájdalmat tapasztalhat a hasban. Ha a pulmonalis vérzés, akkor az ember torzítja az erős véres köhögés, és a felhalmozódás helye a pleurális üreg. Légszomj, nincs elég levegő.

Amikor a méhvér a ciklus közepén folyik, kiürül a hüvelyből. Azonban egyes fajokban sok tünet nem jelentkezik, ami bonyolítja a diagnosztikai intézkedéseket, és a beteg állapotának romlásához vezet.

Tehát a testen belüli vérzés tünetei:

1. A jólét romlása.
2. Hirtelen gyengeség, letargia, apátia.
3. Hidegrázás, láz, láz, izzadás, sápadt.
4. A félelem akut érzéke.
5. Hányinger, hányás.
6. Szomjúság.
7. Az önkontroll elvesztése.
8. Szédülés, ájulás.
9. Súlyos vérköhögés.
10. Légszomj.
11. Hirtelen fájdalom vagy annak hiánya.

Ha senki nem tartózkodik, hívja a mentőszolgálatot, majd vízszintes helyzetbe. Ha lehetséges, akkor is hívja a szeretteit, ha közel vannak. Ebben az esetben az egyedül való lét nemcsak ijesztő, hanem veszélyes is.

Nem kaphat tablettát, inni vizet. A fejhez, mellkashoz, gyomorhoz, jéghez kell kötni. Fontos, hogy ne essen pánikba, és ne tegyen hirtelen mozdulatokat.

A vérzés általános jelei

A szervezeten belüli vérzés minden formájának fő jelei: a test gyengesége, a letargia, az artériás nyomás (BP) jelentősen csökken, a bőr halványsá válik, hideg verejték jelenik meg.

Ilyen állapot gyanúja akkor merül fel, ha provokatív tényezők vannak (tompa, áttört tárgyak, sérülések), és diagnosztizálták a belső szervek betegségeit.

A beteg elvesztheti étvágyát, erős szomjúságot érez, még az eszméletvesztést is. Amennyire az emberi állapot súlyos, bizonyos jelek felismerhetők.

Ha a vérzés jelentéktelen, akkor az impulzus intenzív - akár 80 ütés / perc, és a BP csökken, a többi tünet hiányozhat.

Ha a vérzés mérsékelt, a felső nyomás 90 mm-re csökken. Hg. Art. és az alacsonyabb szívverés gyorsul. Ebben az esetben a bőr könnyebbé válik, a kezek és a lábak hidegek lesznek, a légzés gyakoribbá válik, hányinger és gyengeség jelenik meg, a fej fonódik, és minden pszichomotoros reakció lassul.

Súlyos esetekben a beteg nyomása szignifikánsan csökken, az impulzus felgyorsul, az időszakos légzés, a hideg verejték jelenik meg, álmosság, kezet és lábak látszanak, sötétebb a szemekben, kezdődik a hányás, a bőr halványsá válik, cianózis alakul ki, a cianózis kialakul, a személy válik, cianózis alakul ki, a személy válik, cianózis alakul ki, az ember kritikus állapotban van.

Ha a vérveszteség masszív, akkor a nyomás élesen csökken, az impulzus nagyon gyors - percenként 160 ütés, a beteg tudata zavaros, a bőr károsodása figyelhető meg, a delírium, a hideg verejték és az arc jellemzői élesednek.

Halálos vérveszteség: lassú pulzus, alacsony vérnyomás, légzés megszakítása, görcsök, tágult tanulók, száraz és halvány bőr, agónia és halál.

Többféle vérzés létezik: artériás, kapilláris, vénás. Az artériás oka - az artéria sérülése egy éles, vágó tárgy, lövés által; tompa trauma.

Nagyon nehéz önmagában megállítani a vérzést. A vér a szervek belsejében egy szökőkútba öntik, és az áldozat néhány perc alatt elveszítheti a kritikus vérmennyiséget, ami halálhoz vezethet.

Kapilláris - gyakran előfordul. Ebben az esetben a belső szervek felülete vérzik, beleértve a májat, a vesét és a lépet is.

A szimptomatológia kezdetben enyhe, bonyolítja a diagnózis folyamatát. A gyomorfekély okozhat, és a vérzés az agyszövetben jelentkezik. Ebben az esetben szükség van a beteg sürgős segítésére.

A vénák akkor képződnek, ha a vénák falai megsérülnek. A páciens azonnal anémiás tüneteket, anémiát és sokkot okoz. Vénás vérzés esetén veszélyes állapotok fordulhatnak elő, amelyekben a kimenő folyadék felhalmozódik a pleurális és retroperitonealis üregekben.

okok

Miért merül fel ez a patológia? A kialakulásának tényezői első pillantásra még lehetetlenek lehetnek. Ezek közé tartozik:

• rossz véralvadás (öröklés);
• bordatörések, mechanikai sérülések, sérülések;
• fertőzések, patológia, cirrózis, fekélyek, tuberkulózis, belső szervek helytelen elhelyezkedése, elmozdulás, a betegség következtében fellépő növekedés;
• a terhesség alatt - a petefészek megrepedése, ciszták, a petefészek méhen kívüli elhelyezkedése;
• egy rosszindulatú tumor szétesése;
• artériás magas vérnyomás, atherosclerosis.

Az okok sokkal többek lehetnek, ezért fontos, hogy időben reagáljon a hirtelen változásokra az egészségben, különösen, ha provokatív tényezők voltak, és a bél, a gyomor és más létfontosságú szervek krónikus betegségeit diagnosztizálták.

A belső sérülés helyének meghatározására szolgáló módszerek

Ha egy személy beteg, hogyan lehet megtalálni a belső vérzés objektív jeleit és felismerni annak forrását?

Ha a vérzés a hasüregben következett be, majd a lép vagy a máj szakadása, akkor a gyakori tünetek a szédülés, gyengeség, alacsony vérnyomás és tachycardia. A betegnek súlyos a hasa, a bal és jobb váll fájdalma, a hashártya tapintása a felső részen fájdalom van.

Függetlenül meghatározza a vérzést, és annak jellege nehéz, de lehetséges.

Ha a csövek vagy a petefészkek megrepedtek, akkor fájdalom van az alsó hasban, a végbélnyílásban, az egészségromlásban, a nemi szervekről piros ürítés történik.

Ha a vérzés a retroperitonealis térben (a vesék, aorta szakadása) jelentkezett, a betegnek általános tünete van, ami nem túl kifejezett.

Úgy érzi, a fájdalom a lumbális gerincben, ha könnyedén kopogtat a gerincen, megnő.

Ha a sérülés a gyomorban, a belekben, akkor véres hányás vagy hasmenés, a hasi fájdalom hiánya.

Hogyan állítsuk le a vért

Ha a belső vérzés gyanúja merül fel, akkor az otthoni elsősegélynyújtás fontos szerepet játszik a helyzet kimenetelében. A beteg orvosainak megérkezése előtt meg kell állapítani, hogy az izmok nyugodtak. Ha az áldozat köhög, akkor a teste félig ülő helyzetben van.

Győződjön meg róla, hogy megnyitja az ablakot a szobában, hűtsön a sérülés tervezett helyére.

Fontos, hogy ellenőrizzék egy személy légzését, pulzusát. Ha rosszabbodik, akkor közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell tennie.

Ne adjon fájdalomcsillapítót, vizet, gyógyszereket, gyúrja fel a testet, szorosan kösse be a sérülést, mozgassa az áldozatot.

Kábítószer-kezelés

A belső vérzés legjobb kezelése az időszerű segítség és a műtét. Ennek a patológiának a kezelését a kórházban, a nőgyógyászatban, a sebészetben, az idegsebészeti osztályokban végzik - a vérveszteség forrásától függően.

Az orvosok először állítják le a vért, kompenzálják a veszteséget, javítják a vérkeringést. Használjon fizikai oldatokat, glükózt, a többi gyógyszert a beteg állapotának megfelelően írják elő.

Mikor kell műtét?

Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a beteg állapota kritikus. Miután megkapta az elsősegélynyújtást, kórházba kerül. A szakértők figyelembe veszik a vérzés forrását, majd lépéseket tesznek.

Ha a folyadék koncentrált helye a pleurális üreg, akkor a traumatológusok kezelik, ha a tüdő sebészek, idegsebészek az intrakraniális sérüléshez, és nőgyógyászok a méhsebészethez.

Sebészeti beavatkozásra van szükség, ha a forrás a gyomor-bél traktusban van.

Az orvos fő feladata, hogy megállítsa a vérzést, kompenzálja a veszteség mennyiségét és javítsa a vérellátást. A betegek gyakran sokkolnak, amelyekben a belső szervek kevesebb oxigént kapnak.

Ilyen esetekben a betegek transzfundálódnak, glükózt és sóoldatot injektálnak. Ha az eset súlyos, a vért cauterizációval megállítják, de gyakrabban szükséges a műtét.

A pulmonalis vérzéssel töltsük a bronchus tamponádját. Ha a hasi rész vérrel van feltöltve, akkor a laparotomiát sürgősen végre kell hajtani. Ha a kár intrakraniális, akkor a trepanation megtörténik. A fekély esetén a sérült edényeket eltávolítják, a bél repedése esetén egy műveletet hajtanak végre, és összeragasztják.

Ha egy nőnek méhen kívüli terhessége van (cső megrepedt), akkor a patológiát csak műtét útján távolítják el.

Belső vérzés a terhesség alatt

Ezt az állapotot úgy is nevezik, mint a korai placentális megszakítást, és a szakorvos sürgős beavatkozását igényli.

E feltétel klinikai megnyilvánulása:

• a kibocsátás bőséges, közepes, teljesen hiányzik;
• alsó hasi fájdalom, méh "kő", a tapintás könnyen érezhető;
• a magzati szív aktivitása zavar, hipoxiás (ultrahang által meghatározott);
• nő a test hőmérséklete.
• rosszabb érzés.

Az anyai alkoholfogyasztás, a kábítószer-függőség, a dohányzás, a vérszegénység, az alacsony vörösvérsejtek száma, a hasi trauma, a kábítószer-allergia, a vérnyomás-ingadozások.

hatások

Bármilyen vérzés veszélyt jelent a személyre és a belsőre - még inkább. Ebben az állapotban a vérnyomás hirtelen csökken, a hemoglobin csökken.

Ha a vér belép a belső szervek üregeibe, akkor azok aktivitása zavar. Ha ugyanakkor az edényeket összenyomják, akkor szöveti nekrózis következik be. A szervek üregében egy ideig (nem keringő) lévő vér megfelelő helyet biztosít a baktériumok számára a fertőzések növekedéséhez és fejlődéséhez.

Ha a beteg nem kapott kellő időben segítséget, akkor nagy a valószínűsége a halálnak. A testet kiürítették, a szívet és az agyat zavarják. Ha egy személynek sikerül segítséget nyújtania, akkor egy hosszú helyreállítási időszak vár rád, és mindez függ az állapot súlyosságától.

A belső vérzés és az elsősegély jelei

Akció algoritmus

Belső vérzéssel a vér a szervekben és a testüregekben halmozódik fel. Nem lehet vizuálisan meghatározni!

Elsősegély a belső vérzéshez:

1. Helyezze a sérültet sík felületre. A pulmonalis vérzés során félig ülő helyzetet adnak. Pihenjen.
2. A sérülés helyett hideget kell tenni (üveg hideg folyadékkal, hóban egy zsákban, vagy jégcsomag).
3. Ne hagyja az áldozatot inni vagy enni. Ha szomjas, akkor a száját hideg vízzel öblítheti.
4. A páciens elengedése a kényszerítő ruhákból (a felső gombok feloldásához, nyakkendő, pihenés).
5. Ellenőrizze az ember pulzusát és légzését, amikor megáll, mesterséges tüdő szellőztetéssel vagy közvetett szívmasszázzsal járjon el.
6. Hívjon egy mentőt vagy vigye az áldozatot kórházba.

Amikor a medence és a has gyomnövényének belső vérzése segíthet a hasi aortának a gerincre történő nyomásával egy ököllel. A bőr és a kéz között kívánatos egy zsebkendő vagy több gézréteg elhelyezése.

Gasztrointesztinális vérzés esetén a páciensnek jeges jeges részeket kell bevennie.

Nem melegítheti meg a sérült területet, nem adhat hashajtókat, nem szabadíthatja be a beöntést, és nem adhat olyan gyógyszert, amely stimulálja a szív aktivitását!

okok

Belső vérzés - a vér áramlása a testüregbe vagy egy személy szervébe és az intersticiális lumenbe. Ennek az állapotnak az oka lehet trauma vagy krónikus patológiák.

Az ilyen betegségek és állapotok belső vérzéshez vezethetnek:

• belső szervek (máj, tüdő, lép) sérülése;
• nyombélfekély és gyomorfekély;
• egy belső ciszta törése;
• zárt törések;
• rétegződő aorta aneurizma;
• nőgyógyászati ​​betegségek (petefészek apopsziája, méhen kívüli terhesség);
• a nyelőcső és a gyomor varikózusai;
• széteső rosszindulatú daganatok.

A balesetek, a súlyos ütések, a magasság csökkenése, az aktív fizikai erőfeszítés, az alkoholfogyasztás és a bőséges táplálékfelvétel ezeknek a feltételeknek köszönhető.

tünetek

Amikor a belső vérzés az alábbi elsõ segélyt igénylõ jeleket fejti ki. Klinikailag az állapotot objektív (külső megnyilvánulások) és szubjektív (az áldozat érzése) kísérik. Az első az alábbiak:

• hegyes jellemzők;
• a bőr és a nyálkahártyák sápasága;
• alacsony vérnyomás;
• kéz remegés;
• tachycardia (pulzus gyakran 100 ütés / perc);
• hideg verejték, izzadás;
• légszomj;
• izomfeszültség;
• hideg végtagok;
• ájulás.

• szédülés;
• álmosság, gyengeség;
• a szemek sötétedése;
• ásítás;
• hányinger;
• zaj a fejben;
• szájszárazság;
• cseng a fülekben;
• hányinger, hányás;
• zavaros tudat.

A hasüregbe történő vérzéssel fájdalom keletkezik a hasi tapintás (tapintás) és a "Vanki-vstanka" tünetei miatt - a bal vagy jobb váll fájdalom kialakulása, a fekvő helyzetben lévő nyak, az ülő fájdalom eltűnik, de megjelenik a szédülés.

A gastrointestinalis vérzést a hasi fájdalom, a melena (fekete ürülék) és a barna hányás (kávéfőzés) hiánya jellemzi.

Amikor a hasi aorta szakad, a vesék és a mellékvesék sérülnek meg, a vér a retroperitonealis térben felhalmozódik, és a hát alsó részén fájdalom van, és ha ezen a területen megérinti, elviselhetetlen lesz. Eritrociták is jelenhetnek meg a vizeletben.

Amikor a vér az izmokba öntik, a sérülés területén véraláfutások és hematomák fordulnak elő. Ebben az esetben a fő segítség hideg.

Ha a vérzést nőgyógyászati ​​megbetegedések okozzák, akkor a hipertermia, a fájdalom, a nehézség, az alsó hasi érzés, a végbélnyomás, a belső nyálkahártya-duzzanat érzése a közös tünetekkel jár.

A tüdőben levő hajó traumáját általában köhögés kíséri, amellyel habos vér vagy csíkok jönnek létre.

Az agyi vérzés során a szerv szövetei összenyomódnak, ami elviselhetetlen fejfájást, hányást, beszéd- és motoros aktivitást és görcsöket eredményez.

Az állapot súlyosságát szívfrekvencia és vérnyomás alapján lehet megítélni. A szisztolés nyomás 80 mm Hg alatt van. Art. és pulzus nagyobb, mint 110 ütés / perc. komoly állapotot, segítségnyújtás és sürgős kórházi ellátás szükségességét jelzi. A vérveszteség több mint 2-3,5 l-es kóma alakul ki, amely után agónia és halál lép fel.

diagnosztika

A belső vérzés meglehetősen nehéz diagnosztizálni, ebből a célból először is vizsgálatot, vérnyomásmérést és pulzust mérnek, a hasüreg megérintését és tapintását, a mellkas meghallgatását. A vérveszteség súlyosságának és a szükséges segítségnyújtás mértékének értékeléséhez a hemoglobin és a hematokrit szintek (vörösvértest-térfogat) laboratóriumi vizsgálatait végzik.

A diagnosztikai módszerek a belső vérzés okától függenek:

• A gyomor-bél traktus patológiájában: a nyelőcső, a végbél digitális vizsgálata, kolonoszkópia, gyomor intubáció és rektoromanoszkópia;
• Tüdőelváltozásokkal - bronchoszkópia;
• Húgyhólyagbetegség - cisztoszkópia.

Az ultrahang, radiológiai és radiológiai technikákat szintén széles körben alkalmazzák. Ha a hasüregbe véráramlás gyanúja merül fel, laparoszkópiát végeznek, és az intrakraniális hematomát a koponya echoencephalography és roentgenográfiája végzi.

Speciális orvosi ellátás

Az áldozatok megfelelő ellátást kapnak, és a kórházban kezelik őket. Az orvosok a vérzés típusától függően különböző profilok terápiájával foglalkoznak: nőgyógyászok, mellkasi sebészek, idegsebészek, traumatológusok stb.

Az orvosi ellátás fő célkitűzései:

• a belső vérzés sürgős megállítása;
• mikrocirkulációs helyreállítás;
• az elveszett vér visszanyerése;
• az üres szív szindróma megelőzése a BCC feltöltésével;
• a hipovolémiás sokk megelőzése.

Minden esetben infúziós terápiát végeznek (a térfogat a belső vérveszteségtől függ): poliglucin transzfúzió, sóoldat, stabilizálás, zselatinol, glükóz, vér és készítményei (albumin, friss fagyasztott plazma, eritrocita tömeg), plazmahelyettesítők. Ugyanakkor ellenőrizzük a vérnyomást, a CVP-t és a diurézist.

Ha a vérnyomás nem emelkedik az infúziók miatt, a norepinefrin, a dopamin és az adrenalin megment. Hemorrhagiás sokkban heparin, trental, szteroid hormonok és harangok kerülnek felírásra.

Bizonyos esetekben a belső vérzés leáll a vérzés területének cauterizációja vagy tamponádja miatt. De gyakrabban szükség van sürgősségi műtétre anesztézia alatt. Hemorrhagiás sokk gyanúja esetén transzfúziós intézkedéseket kell végezni.

Gyomorvérzés esetén a reszekció a duodenális fekély, a vagotomia és a hajó varrása. A nyelőcső repedéseiből származó vér kiáramlása a hideggel együtt endoszkóposan megáll, antacidákkal és hemosztatikus gyógyszerekkel. Ha a nyújtott segítség nem vezet a repedések varrásához.

A tüdő belsejéből származó vérzés esetén meg kell rázni a hörgőt. A pleurális üregből származó felgyülemlett vért szúrással eltávolítjuk, súlyos esetekben torakotómiát, a tüdő sérülését vagy az edény ligálását szükséges. Sürgősségi laparotomiát végzünk a hasi szervek megrepedése esetén, és az intrakraniális hematomához szükséges a craniotomia.

Belső nőgyógyászati ​​vérzés esetén hüvelyi tampont végeznek, vagy műtétet végeznek, néha a petefészek, a méhcső vagy a méh eltávolításával.

Elsősegélynyújtási szabályok a belső vérzéshez

Belső vérzéssel általában úgy értik, hogy a vér tömegei a testüregben vagy a vér kiáramlása következtében kialakuló terekben értendők. Ez lehet a gyomor, az ízületek, a méh, a húgyhólyag, a tüdő, a pleurális üreg, a retroperitonealis tér.

A belső vérzéshez szükséges elsősegélynyújtás a belső szerveket érintő bármely betegség hátterében szükséges lehet.

A leggyakoribb okok

Gyakran az ok a zúzódások, a zárt típusú sérülések egy bizonyos külső tényező hatására. Tehát a pleurális résbe való kiömlés a tüdő, a bordatörések sérülése, a bordák között elhelyezett edények integritásának sérülése miatt következik be. Szintén szükség lehet orvosi ellátásra a tuberkulózis által kiváltott pulmonalis vérzés, a rák előrehaladása miatt.

A leírt patológia a hasnyálmirigy, a vese vagy a máj, a lép, a bél bármely területe zárt léziójával alakul ki. A gyógyászatban a legveszélyesebb a vérzés, amely a gyomor-bélrendszeri megbetegedések szövődménye, különösen:

A belső vérzést, amely elsősegélynyújtást igényel, méhen kívüli terhesség, a petefészek károsodása vagy torzulása okozhat, egy ciszta szakadását.

tünetegyüttes

A fenti feltételhez tartozik a vér szivárgása a parenchymás szervekbe, valamint a belső üregek. A korai jellegzetes tünetek a következők:

• A bőr megvilágítása.
• Állandó gyengeség és rossz közérzet.
• Szédülés és ájulás.
• Álmosság és fáradtság.
• A hányás véres szennyeződései.
• Köhögés véres kisüléssel.
• Túl sötét széklet.
• Fájdalom a hasban, különösen akkor, ha vízszintes helyzetbe kerül.
• Rendszeres hideg verejték.

Amikor a belső vérzés elsősegélynyújtása valóban szükséges, ha az anaemia megnő, a személynek gyors pulzusa van, csökkenti a vérnyomást a kritikus szintekre.

Ami a kisebb vérveszteséget illeti, azt a vérnyomás enyhe változása kíséri, míg az impulzus normális marad. A fenti tünetek mellett a túlzott veszteséget a téveszmék is jellemzik, az áldozatnak zavaros tudata van, az arc jellemzői élesedhetnek.

Amikor a végzetes vérveszteség kómát alakít ki. Egy betegben a légzés zavaros lesz, a tanulók természetellenesen bővülnek, a vizelettel való szándékos kiürülést és a bradycardia kialakulását. Bizonyos esetekben a görcsök agóniával váltakoznak.

A leggyakoribb a tüdő, gyomor, nyelőcső vérveszteség. A gasztrointesztinális traktus bármely részének üregében a véres tömegek kiválasztását a főbb jellemzők kísérik:

1. Emetikus tömegek sötét vérrel.
2. Állandó émelygés.
3. Az aranyér kialakulása, amelyben a vörösvérsejt a végbélnyílásból származik.
4. Tar-szék - melena.

A pulmonális véráramlás a következő tünetekből áll:

1. A légzés nehézkes lesz.
2. Az embernek nincs elég levegője.
3. Vérrel összekevert habos köpet van.

Milyen lépéseket kell tenni

Hogyan lehet megállítani a belső vérzést és helyesen biztosítani a vészhelyzetet. A szolgáltatónak meg kell értenie, hogy a leírt patológiával rendelkező személynek azonnal el kell mennie a kórházi egészségügyi létesítménybe. Van egy bizonyos lépések sora, amelyeket követni kell:

1. Abszolút békét teremt az áldozat számára, teljesen fel kell oldani.
2. A személy ülő helyzetben van (ha a tünetek hemothoraxot, tüdővérzést jelentenek). Minden más esetben vízszintes, mérsékelten merev felületre van helyezve.
3. Az esetleges sérülések helyére hideg folyadékkal, hideg folyadékkal, törött jéggel ellátott törülközőkkel, hideg kell alkalmazni.
4. A belső vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás kábítószer használatát jelenti, amely megállítja a vér bejutását a test belső üregébe.
5. Ha lehetséges, az áldozatot függetlenül kell szállítani a legközelebbi egészségügyi osztályba sürgősségi intézkedésekre.

Érvénytelen események

Létezik egy sor olyan cselekvés is, amelyhez az előzetes orvosi segítség nem tartozik:

1. A hashajtó hatású, tisztító beöntést tartó gyógyszerek használata.
2. Meleg tömörítést nem szabad alkalmazni a sérült testrészre, ami csak fokozhatja a vértömegek felszabadulását.
3. Az intravénás / intramuszkuláris gyógyszerek bevezetése bármilyen módon befolyásolja a szív aktivitását.
4. Bármilyen masszázs vezetése a lehetséges belső vérzés helyén.

Amikor a has megsebesül, más területeken, ahol a véráramlás következménye az áldozatnak, nem szabad italt, ételt. Elviselhetetlen szomjúság esetén a száj öblítése megengedett a szokásos hideg vízzel.

Helyhez kötött intézkedések

Az elsősegélynyújtást a beteg az orvosi létesítmény falain való megérkezésével végzi, ahol azonnal megvizsgálják. A vérzés típusának meghatározása után az áldozatot egy későbbi terápiához szükséges osztályba küldik. A leírt patológiában a segítségnyújtást különböző profilú orvosok adják meg:

• Ha hemothorax fordul elő, a traumatológus vagy a mellkasi sebész foglalkozik a betegekkel.
• Az idegsebész különböző fejsérülésekkel segít.
• Nőgyógyászra lesz szükség a nők vérzéséhez.
• Az emésztőrendszer károsodását okozó unalmas hasi trauma magában foglalja az áldozatot az általános sebészeti osztályba.

Ez az információ hasznos lehet a beteg kísérőjének. A vérzés jellemzőitől és súlyosságától függően a szakemberek a következő intézkedéseket teszik:

• Pleurális szúrás a vér üregéből történő kiürítésére.
• Lapartóma a vérző edények későbbi varrásával.
• Thoracotomia tüdőproblémák esetén.
• A koponya tropatációja a fej traumatikus hematomáival.
• EGD a gyomor és a nyelőcső vérzésével, majd endoszkópos obkalyvanie hemosztatikus problémás területekkel.

A gyógyulási időszak alatt fontos, hogy az orvos minden ajánlását betartsa. Ha lehetséges, tartsa be az ágy pihenését, tartózkodjon bármilyen fizikai erőfeszítéstől. A súlyosbodás ismételt vérzés lehet.

A belső vérzés esetén a sürgősségi ellátás magában foglalja azokat a feltételeket, amelyek segítenek a vér minimalizálásában, a vérkibocsátás leállításában. Ennek a patológiának a kialakulásával minden perc fontos, az intenzív vérveszteség halálhoz vezethet.

Hogyan lehet megállítani a belső vérzést - elsősegély és kezelés

Ennek a kóros jelenségnek a következményeit az elveszett vér mennyisége, a vérzés mértéke, az egyidejű betegségek jelenléte, az áldozat kora határozza meg.

Kis vérveszteség esetén a kezelés gyakran csak gyógyszeres kezelésre korlátozódik. Az akut vérveszteség hozzájárul a vérzéses sokk kialakulásához, ami komplex kezelést igényel hosszú rehabilitációs időszakkal.

Elsősegély nyújtása a gyanús belső vérzéses személynek

Mindenkinek meg kell ismernie a belső vérzéssel kapcsolatos műveletek sorrendjét. A vészhelyzeti elsősegélynyújtás megfelelő taktikája ezen betegség esetén megmentheti az ember életét és minimalizálhatja a vérveszteséget.

Ennél a pontnál az alábbi lépéseket kell végrehajtania:

1. A mellkas súlyos sérülése esetén az áldozatot félig ülő helyzetbe helyezik, és egy kis görgőt helyeznek a láb alá.
2. Ha a vér kifogy a hasüregbe, a beteget sík, kemény felületre helyezi, emelés nélkül. Ha hányás van jelen, akkor azt oldalára kell fordítani.
3. Nem lehet felesleges a vérzés tervezett helyén, hogy hideg legyen. Ez felfüggesztheti a kóros folyamatot, csökkentheti a fájdalmat.
4. A szobában, ahol a beteg található, friss levegőt kell biztosítani. A nyakot, az áldozat mellkasát ki kell szabadítani a kompressziós ruházatból.

• Tisztító beöntés, hashajtó hatású gyógyszerek adása.
• A sérült területre meleg melegítőt kell alkalmazni.
• Masszírozza az érintett területet.
• Injektáljon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a szív munkáját.
• Adjon ételeket, inni. Ezekben az esetekben, ha az áldozatot nagy szomjúság kínozza, a száját hideg vízzel öblítheti.

A belső vérzésre szakosodott sürgősségi ellátás - a belső vérzés kezelésére szolgáló összes módszer

Az orvosi intézménybe érkezéskor a diagnosztikai intézkedések után a megfelelő orvos határozza meg a belső vérzés mértékét, és megteszi a következő intézkedéseket:

1. A vérzés leállítása

Kisebb vérveszteséggel a test a védelmi rendszerek kiváltása miatt önállóan megbirkózik a vérzéssel.

A következő gyógyszerek "segíthetnek" a szervezetben, hogy hasonló funkciót végezzenek műtét nélkül:

• Fibrinolízis inhibitorok: aprotinin, aminokapronsav, trombin stb. A bélrendszeri szervek sérülése esetén a gyomrot jeges vízzel mossuk, amelyben a leírt készítmények és az adrenalin feloldódnak.
• Pozitívan befolyásolja az érfal átjárhatóságát, javítja a mikrocirkulációt.
• K-mesterséges vitamin-helyettesítő: menadion-nátrium-biszulfit.

Ha a belső vérzés nagy vérveszteséggel jár, a következő műveleteket végezzük a reanimáció részeként:

• A hörgő tamponádja, amely pleuralis punkciót biztosít. Ha van egy hely, ahol súlyos vérzés léphet fel a pleurális üregbe, egy mellkasi bemetszést végzünk, majd a kapott sebet a tüdőre varrjuk. Ha egy hajó megsérül, a sebész elvégzi a kötést. Emellett az antibiotikum-terápia kötelező.
• Sürgősségi laparotomia a hasüreg belső vérzése esetén. A manipuláció során a kezelő a sebet a belső szervre (máj, lép, stb.) Varrja
• Az agy vérzésének koponya esetének trepanációja.
• A gastrointestinalis traktus szerveiben a vérzés leállítása sebészeti eljárással történhet, amelyben repedéseket varrunk, vagy endoszkópos módszerrel. Ez utóbbi esetben a gyógymódot a gyomor-bélrendszer állapotának állandó endoszkópos monitorozásával írják elő.
• A méhvérzéshez speciális hemosztatikus szereket használnak. Ha nincs hatás, végezze el a műveletet (hiszteroszkópia). A szülés utáni vérzés és az abortusz utáni vérveszteség műtétet igényel.

2. A reflexi szívmegállás megelőzése:

1. A donor vér transzfúziója. Ilyen célokra használja a rokonok vérét, azonos csoport és Rh tényezővel.
2. Glükózoldat (5%) Ezt a módszert alkalmazzák, ha nem sikerült megtalálni a szükséges donorvért.

Nagy vérveszteség esetén ezt az eljárást közvetlenül a klinikára érkezéskor hajtják végre. Csak ezt követően dönthet az orvos a műveletről.

3. A keringő folyadék szintjének folytatása

Ez a manipuláció a műtét előtt, alatt és után is elvégezhető.

Az infúziós terápiában használt gyógyszerek számát és típusát az orvos határozza meg:

• Hemodinamikai hatású gyógyszerek A készítmények közé tartozik a dextrán: poliglukin, reopolyglukin.
• Sóoldatok: refortan.
• Hidroxi-etil-keményítő: infukol, refortan.
• Vértermékek az anémia kiküszöbölésére: plazma, eritrocita tömeg. Albumin is alkalmazható, de viszonylag gyorsan kiválasztódik a testből.
• A zselatin különböző oldatai: zselatinol.
• Cukoroldatok: glükóz.

A vizsgált terápiát a vérnyomás, a központi vénás nyomás, a szívteljesítmény és a diurézis mérése rendszeres tesztelésével végzik.

Ha a beadott gyógyszerek nem tudtak megbirkózni a vérnyomás normalizálódásával, akkor a dopamin / adrenalin adagolódik a betegnek.

Terápia a kórházban a belső vérzés leállítása után - a gyógyulási folyamat és a betegek ajánlása

A kórházi tartózkodást a vérveszteség mértéke és a műtét összetettsége határozza meg.

1. Oxigénterápia és légzési gyakorlatok: a műtét után 2-3 napig.
2. Hashajtó hatású rektális kúpok alkalmazása; a gőzcső telepítése; mikrokristályok nátrium-klorid oldattal laparotomia után. Ez kedvez a meteorizmus megszüntetésének, a fájdalom eltávolításának a vizelet során.
3. Glükóz, kálium-klorid stb. az első 2-3 nap alatt azoknak a betegeknek, akik sebészeti manipulációkat végeztek a bélrendszer szervein, hogy megállítsák a belső vérzést. A műtétet követő első 24 órában ezek a gyógyszerek teljesen helyettesítik a vizet. Második napon megengedett, hogy félóránként nem szénsavas vizet inni. A harmadik napon, megfelelő visszanyeréssel, folyékony élelmiszert injektáltunk.
4. A tromboembóliás szövődmények megelőzése.
5. Antibiotikum terápia. A K-vitamin injekciók pozitív hatással vannak a vér véralvadási képességére. A C-vitamin elősegíti a sebek és a szövetjavítás gyors gyógyulását. A B 12-vitamin folsavval kombinálva szabályozza a hematopoetikus folyamatot.

• Ismételt belső vérzés. Ez a jelenség gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akiket nagy vérereken végeztek.
• Bélelzáródás, hasmenés. A laparotomia után alakulhat ki.
• A hasüreg belső szerveinek fertőzése. Az antibiotikum terápia, a prostarina peristalica stimulálása, egy speciális diéta.

Elsősegély a belső vérzéshez

A belső vérzést a test természetes üregébe (a méhbe, az ízületi üregbe, a gyomorba, a tüdőbe, a húgyhólyagba), valamint a kiszivárgott vérből (intermuszkuláris, retroperitonealis) kialakuló térbe juttatja.

okai

A belső vérzést a belső szervek betegsége okozhatja, zárt sérüléseket kapva. Így a pleurális üregbe történő vérzést a tüdő károsodása, a bordák törése, az interosztális edények törése okozza. A tüdővérzés a rák patológiájának, a tuberkulózis folyamatának következménye lehet.

A belső vérzést gyakran a lép, a vese, a máj, a hasnyálmirigy, a belek zárt károsodása okozza. A súlyos vérzés nagyon veszélyesnek tekinthető. Ez a bél, a gyomor különböző betegségeinek komplikációjának eredménye:

• a nyelőcső varikózusai;
• gyomorfekély;
• eróziós gastritis;
• rosszindulatú daganat.

Emellett a belső vérzés torzulást, a petefészkek lábszárának törését, méhen kívüli terhességet okozhat.

tünetek

Belső vérzés esetén a vér áramlik a testüregbe, parenchymás szervekbe. A belső vérzés korai tünetei a következők:

• általános gyengeség;
• bőrtartalmú;
• szédülés;
• köhögés vérkisüléssel, vérrögökkel;
• álmosság;
• hányás vér jelenlétével;
• hasi fájdalom;
• sötét szék;
• a hideg verejték kiugrása.

Belső vérzés esetén nő a vérszegénység, a vérnyomás csökkenése és az pulzusszám növekedése.

A kisebb vérveszteséget a pulzusszám enyhe növekedése, a vérnyomás csökkenése jellemzi.

Súlyos eset a vérnyomás erős csökkenését, a pulzusszám növekedését eredményezi. A páciens ilyen mértékű sérülése esetén a légzés gyors, ritmusa le van rúgva, valamint kéz remegés, szomjúság, tudat sötétebbsége, apátia és patológiai álmosság.

Ha a vérzés nehéz, az impulzus tovább gyorsul, a nyomás alacsony. A beteg tudatossága zavaros, hiányzik, a delirium jelenléte, a bőr sápadt, szürke árnyalat jelenik meg, hideg verejték jelenik meg, az arc jellemzői élesednek.

A halálos vérveszteség a kóma kialakulásával jár. Az áldozat diákjai kibővültek, lélegzik, éles bradycardia, széklet, vizelet szabadon felszabadul. Lehet, hogy görcsök vannak, amelyek helyébe agónia, halál lép fel.

A vérzés minden típusának saját tünetei vannak. Tehát a gyomorüreg vérzése, a nyelőcső a következő jelekkel rendelkezik:

• a hányinger jelenléte;
• sötét vér hányása;
• a kátrány széklet jelenléte;
• a vörösvérsejtek felszabadulása a végbélből (aranyér).

A pulmonalis vérzés a következő tünetekkel rendelkezik:

• köhögés, fényes habos vér jelenléte mellett;
• a légszomj észlelhető;
• levegőhiány;
• a légzés nehéz.

A belső vérzés kockázata a tünetek gyenge megnyilvánulása a kezdeti stádiumban enyhe, mérsékelt vérzéssel. A betegek gyakran nem tudják a vérzés jelenlétét, orvoshoz fordulnak, ha az állapot súlyosan romlik.

Elsősegély

Ha a sérült személy belső vérzést észlel, sürgősen szállítsa azt a legközelebbi speciális egységbe. Az elsősegély-algoritmus az alábbi műveletek végrehajtása:

1. Nyújtson pihenést az áldozatnak.
2. A páciensnek a padlón ülő helyzetben kell részesülnie, ha gyanúja van a pulmonalis vérzésnek, hemothorax.
3. Helyezze a beteget egy sík felületre (mindenféle belső vérzésre, kivéve a tüdőt).
4. Szükséges, hogy hideg legyen azon a területen, ahol a vérzés valószínűleg bekövetkezett. Ebből a célból jégcsomagot, hideg vizet tartalmazó forró vizes palackot használhat.
5. Megadhat olyan gyógyszereket, amelyek segítenek a vérzés megállításában (aminokapronsav, vikasol).
6. A beteg orvosi központba történő szállítása.
7. Tilos a sérült területet felmelegíteni, hashajtót adni, beönteni.
8. Ne adjon gyógyszert az áldozatnak a szív stimulálására.

Az első segítség a belső vérzéshez olyan körülmények létrehozása, amelyek csökkentik a vérzés intenzitását, segítenek megállítani. Az ilyen feltételek megteremtését követően az áldozatot az orvosi intézménybe kell szállítani a lehető leghamarabb.

Orvosi segítség

Miután az áldozatot a legközelebbi egészségügyi létesítménybe szállították, az orvosok speciális segítséget nyújtanak. A vérzés típusától függően a kórházi ápolási osztály van kiválasztva. Különböző vérzés esetén az áldozatnak szüksége van az ilyen orvosok speciális segítségére:

• traumatológus. Traumatikus hemothorax jelenlétében.
• mellkasi sebész. Pulmonális vérzés jelenlétében a nem traumás hemothorax jelenléte.
• idegsebész. Intrakraniális hematoma jelenlétében.
• nőgyógyász. Méhvérzés jelenlétében.

A pácienst az Általános Sebészeti Osztályba gyomor-bél vérzés, tompa hasi trauma jelenlétében helyezik el.

A szakemberek a következő műveleteket hajtják végre:

• bronchus tamponádé;
• pleurális punkció;
• thoracotomiából;
• seb bezárása;
• a hajó lekötése;
• a koponya trepanációja;
• vagotomia;
• villog a hajó;
• a gyomor reszekciója.