Sokan ismerik a betegséget varikózus vénákként. Néhányan azonban tudják, hogy a patológiai folyamat korai stádiumában az erek vénás elégtelensége, vagy - ahogyan azt is nevezik - a perforáló vénák kudarcának.
A perforátor vénái az alsó végtagok keringési rendszerének összetevői. Ha a beteg az erek szerkezeti szerkezetét megsérti, a felszíni és mély kapillárisok közötti kölcsönhatás megzavarodik, így a lágy szövetek vérellátása - a lábak - csökken.
A végtagokban a vérkeringés fő jellemzője, hogy a biológiai folyadék felfelé mozog. Ez a pillanat a kardiovaszkuláris rendszer munkáján, valamint a vénák szelepeinek jelenlétén alapul, amelyek nem teszik lehetővé a vérnek a láb erejéért történő csökkenését.
Tehát, az alsó végtagok vénái perforálása, mi ez? Milyen betegséghez vezet a varikózus vénák, a betegség klinikai megnyilvánulásai és a kezelés módszerei - vizsgálja meg a felülvizsgálatunkat.
Mi van ebben a cikkben:
Mi a perforáló vénák?
Először is, vizsgáljuk meg, hogy miért kaptak ilyen neveket az ilyen vénák. Valójában minden nagyon egyszerű, és az orvosi gyakorlat kifejezés a perforáció vagy a perforáció folyamata következtében jelent meg. Így, az emberi anatómia szerint, minden egyes vénák áthaladnak a természetes jellegű szeptumon. Őket az izmok képviselik.
A perforáló vénáknak köszönhetően a vér felszíni területekről a mélyebb rendszerekbe és a szövetrétegekbe történő mozgását észlelik. Nem minden perforáló vénás vénás szeleppel van ellátva, így a biológiai folyadék a felszíni rétegekből a mélyen fekvő véredényekbe jut, és visszatér.
Egy hétköznapi ember megfigyelheti ennek a folyamatnak a külső megnyilvánulásait, amelyeket a puha szövetek puffadtságának alakulása képvisel. A keringési rendszer munkája a páciens vénáinak fiziológiai jellemzőinek, a feszültségszintnek köszönhető.
A felszíni és mély vénák vérellátási folyamatának legfeljebb tíz olyan eleme van, amely az alsó lábrészben lokalizálódik. Ezek az erek közé sorolhatók:
Ezen kívül vannak más vénák csoportjai is. Különösen a mediális, laterális és posterior csoportok. A legtöbb festményben az első két csoportot egyenes vénáknak nevezik, amely a felszíni vénák és a nagy / kis tibiális csatornák kombinációján alapul.
Vissza (közvetett) vénák egyesülnek az izomrostok csatornáival. Ha egy személy rendben van az egészséggel, akkor a leírt elemek mindegyike szelepekkel rendelkezik. Ha azonban a patológiás folyamat a testben halad, például a vénák vérrögökkel blokkolódnak, akkor a szelep lebomlása észlelhető.
Az időben történő kezelés hiányában ez az eljárás trófiai fekélyek kialakulásához vezet az alsó végtagokon.
Patológiai perforálás a lábak vénái
Amikor az alsó végtagok perforáló vénái meghiúsulnak, a beteg diagnosztizálódik a következő betegségekkel: a lábak varikózusai, thrombophlebitis és trombózis. Amikor a beteg varikózusok alakul ki, a lábak vénái megduzzadnak. E jelenség etiológiája a vénás szelepek működésének megsértése, ami a biológiai folyadék fordított kiáramlásához vezet.
Az orvosi gyakorlatban ezt a folyamatot refluxnak nevezik. A szelep lebomlása viszont gyakran összefüggésben van az izomszövet, a kollagén szálak és a rugalmas szerkezetek közötti sejtszintű egyensúlytalansággal.
Ha egy személynek vénás stázisa van hosszú ideig, akkor a láb perforátor vénái kitágulnak. Átmérőjük fokozatosan növekszik, a dilatációs folyamat figyelhető meg. A betegség kialakulásának ebben a szakaszában a személy látja, hogy a vénák a bőr alatt „duzzadnak”, és a sérülés helyén puffadás alakul ki. Néha éjszakai görcsök vannak, a végtagokban nehézség érzés.
A betegség további progresszióját a bőr hámlásának megjelenése, az epidermisz sötétedése jellemzi. Ha nem kezdi el a gyógyszeres terápiát ebben a szakaszban, a trófiai fekély kialakulásának kockázata többször is nő.
Amikor a varikózus vénák futnak, a beteg már diagnosztizálódik perifériás vaszkuláris thrombophlebitisben. Még a modern orvostudomány sem tudja megnevezni a betegség kifejlődésének pontos okait. Olyan helyzetben, amikor vérrög keletkezett, és semmilyen intézkedést nem hoztak annak eltávolítására, lehetőség van a halálra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérrög jön le, a vér pedig a comb mélyvénájába kerül.
Ennek eredményeként kialakul a tüdőembólia.
A perforáló varikózusok okai és tünetei
A perforátor varikózusok nem különböznek egymástól a betegség külön formájában. A legtöbb klinikai képen a perforáló edények meghibásodása a vénás elégtelenség tényezője.
A perforáló vénák terjeszkedésének okai: megnövekedett vénás kiáramlás a felszíni autópályák mentén, túlzott nyomás a vénákra. Az izomtónus hiánya a szelep lebomlásához és a véráramlás visszafordulásához vezet.
Nem utolsó szerepe a betegség kialakulásában genetikai hajlam. Azokban az esetekben, amikor a beteg örökletes tényezővel rendelkezik, meg kell érteni, hogy a szelepek nem mindig 100% -ban működnek, fennáll az alsó végtagokban a keringési zavarok kockázata.
Figyelembe véve azt a tényt, hogy a perforáló vénák önmagukban nem tudnak nagy mennyiségű folyadékot átjutni vékony érfal jelenléte miatt, a vér felhalmozódik, ami a duzzanathoz vezet.
A következő tényezők okozhatnak patológiát:
- Krónikusan megnövekedett nyomás a vénákban.
- Alacsony fizikai aktivitás.
- A vénás szelepek megsértése.
- Terhesség.
- Nehéz fizikai erőfeszítés.
Figyelembe véve a provokáló tényezők nagy számát, valamint a génszintű perforáló vénák teljesítményének megszakadásának nagy kockázatát, az embereknek figyelmet kell fordítaniuk az egészségükre, és nem szabad elhanyagolni az orvos megelőző látogatásait. Ez segít a betegség korai szakaszában történő azonosításában, majd sokkal könnyebb megbirkózni vele.
A lábak perforáló vénáinak fizetésképtelenségének fő tünetei a következők:
- Az alsó végtagok erős duzzanata;
- Fájdalom a lábakban. A fájdalom este erősödik;
- A pókvénák megjelenése a lábakon;
- Éjjel görcsök.
A betegség korai stádiumában történő diagnosztizálásához hardverkutatásra van szükség. Az ultrahang kimutathatja az abnormális vénákat. Emellett vérvizsgálatokat is rendelhet az általános állapot, a röntgen, a CT, az MRI, a Doppler értékeléséhez.
A diagnózis lehetővé teszi, hogy megfelelő kezelést biztosítson, valamint bizonyos fokú fogyatékosságot rendeljen. Tehát, az első fokozatban a páciens úgy működik, mint korábban, de néhány korlátozással.
A harmadik fokozatban a beteg még a kábítószer-terápia hátterében is fogyatékos marad.
A gyógyszer- és sebészeti kezelés módszerei
A betegséget meg kell határozni - diagnosztizálni kell egy sor intézkedést. Más szóval, a beteget csak több diagnosztikai vizsgálat alapján diagnosztizálják. A vizsgálat után ajánlják a szükséges terápiát. A kezelés két fő módszere van: konzervatív és sebészeti.
Konzervatív kezelést alkalmaznak, ha a perforáló vénák kezdeti szakaszai diagnosztizálódnak. Nincsenek komplikációk, csak kozmetikai hibák vannak, amelyeket a betegek el akarnak távolítani.
Továbbá konzervatív terápiát hajtanak végre olyan esetekben, amikor a betegnek orvosi ellenjavallata van a sebészeti beavatkozásra. A konzervatív módszerek szerint értsd meg az alábbi tevékenységeket:
- Kompressziós fehérnemű viselése.
- Terápiás torna.
- Gyógyszeres kezelés - venotonics.
- Gyulladásgátló és ödéma elleni gyógyszerek alkalmazása.
- Diétás táplálkozás.
- Az alsó végtagvénák lézeres koagulációja.
- Szkleroterápia.
Az ilyen kinevezések segítik a perforáló vénák falainak erősítését, rugalmasságának és rugalmasságának növelését, valamint a véráramlás normalizálását.
A sebészeti beavatkozás olyan radikális módszer, amellyel az alsó végtag perforánsok patológiás folyamatát ki lehet egyenlíteni. A műtét során az orvos kiküszöböli a vénák diszfunkcióját az edény összekapcsolásával vagy kivágásával.
Az eljárás az alábbi módszerek szerint hajtható végre:
- Crossectomy. Az orvosi kezelés során az orvos kivágja a szubkután edény törzsét azon a helyen, ahol behatol a mélyvénába;
- Lebontását. Az orvosi szakember eltávolítja a hajónak azt a részét, amely patológiás átalakulásokat szenvedett;
- Miniflebektomiya. Ez a kezelési módszer azon a tényen alapul, hogy a "rossz" edények metszés nélkül megszűnnek. A kivágásokat a bőr áttörtével helyettesítik. Így lehetővé teszi a beavatkozás utáni helyreállítási időszak csökkentését.
Csak a magasan képzett sebészek vesznek részt a miniflebektómiában, mivel a művelet nagyfokú pontosságot igényel.
Ellenkező esetben lehetetlen a kívánt eredmény elérése.
Vírusok megelőzése
Mindig jobb megelőzni a betegségeket, mint hosszú ideig és tartósan kezelni - ez egy jól ismert igazság. Az egészségügyi szakemberek megelőző intézkedéseket dolgoztak ki a varikózus dilatáció kockázatának csökkentése érdekében.
A lábak számára ajánlott torna. Feszítheti, hajlíthatja a lábakat és a lábujjakat. Az ilyen torna segít normalizálni a véráramlást. Ez az ajánlás különösen fontos olyan személyek számára, akik hosszú ideig ülő helyzetben vannak.
A második csúcs kompressziós fehérneműt visel. Ez egy hatékony módszer a perforáló varikózusok megelőzésére. Az ilyen ágyneműnek köszönhetően egyenletesen osztható el az edények nyomása, stabilizálhatja a vérkeringést, megakadályozza a vénás stagnációt.
- Ne engedje meg az alsó végtagok hipotermiáját vagy túlmelegedését.
- Ugrás a sportra, túrázzon, úszni.
- Alvás közben tartsa meg a lábát.
- Készítsen kontrasztot a lábakhoz.
- Módosítsa az étrendet.
A leírt megelőző intézkedések figyelembevételével egészségesebb lábakat tarthat. De a megelőzés alapvető szabálya az, hogy amikor a betegség első tüneteit orvoshoz kell intézni.
A varikózus vénákról szóló információ a cikkben található videóban található.
Fizetésképtelen perforáló vénák: mi az
Legtöbben ismerik az ilyen kellemetlen betegséget, mint az alsó végtagok varikózus vénái. Ugyanakkor nem mindenki tudja, hogy a betegség kezdeti fázisa a vérerek vénás elégtelensége, vagy - ahogyan azt is nevezik - perforáló vénák fizetésképtelensége.
Nézzük meg közelebbről, hogy milyen betegség van, mi okozza azt, és milyen következményekkel járhat a helytelen és késői kezelés.
Perforátor vénák koncepció
Tehát, az alsó végtagok vénái perforálása, mi ez? Ez egy olyan típusú hajó, amely összeköti a felületes és mély vénákat.
Méretükben legfeljebb 2 mm lehet. A normál vérkeringés ezekben az edényekben felszíni és mély irányban történik.
Ha egy ilyen folyamat megsértése vagy a szelep elzáródása következik be, akkor a személy alsó végtag variációkat fejleszt.
Ezt a kóros állapotot Loder tudós tanulmányozta a 19. század elején. A hajók duplex módszerének vizsgálatakor ez a fajta vénák nem lesznek láthatóak.
Ha a perforáló vénák meghibásodnak, a vér mélyen felszíni területekre mozog. A probléma kezeléséhez használja a beteg terület vontatóját.
Fizetésképtelen perforáló vénák, mi ez? Ez egy olyan típusú hajó, amelyben a normális vérkeringés megszakad, vagy egy szelep blokkolva van (bizonyos esetekben egyáltalán nem jelen van).
Az alsó lábon nagy számú perforáló edény van. Ez az oka annak, hogy a varikózus vénák leggyakrabban a láb alsó részén alakulnak ki. Az alsó lábszár perforáló vénáinak meghibásodása, mi ez? Ez a vénás szelepek megsértése, amelyben a vérmozgás iránya változik (mélyről felszíni).
Okok és tünetek
A perforáló edények fizetésképtelenségének kialakulásának fő oka a szelepek megzavarása, és ennek következtében a vér fordított mozgása. Így kialakul a vér stázisa, amely egy bizonyos idő elteltével kitágítja a perforáló vénák falát.
E folyamat miatt megfigyelhetjük a vér szubkután felhalmozódását. Ez a varikózusok első szakasza. A probléma késői kezelése és elhanyagolása esetén az ilyen területek tömörülnek, a jövőben lehetséges a trófiai lábfekély kialakulása.
A betegség nagyon veszélyes, mint a sok vérrögképződés kialakulása esetén, valószínű, hogy egy idő elteltével egyikük megszakad. Ez akár a beteg halálához is vezethet.
A betegség fő tünetei a következők:
- súlyos duzzanat és fájdalom az alsó végtagokban, különösen a munkanap végén;
- pókvénák a lábakon;
- gyakori görcsök alvás közben.
diagnosztika
Először is, ha a beteg észlelte a fenti tünetek egyikét, akkor nem szabad késni az orvos látogatását.
Ma már egyre népszerűbbé válik a lábak ultrahangos dopplerográfiája.
Ez egy teljesen fájdalommentes tanulmány, amelyen keresztül megállapítható a vér mozgásának helyessége. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy lehetetlen a tartályt, annak falát megtekinteni.
A leginkább informatív módszer az alsó végtagok vénáinak ultrahang duplex szkennelése. Ez a módszer a legdrágább, de több előnye van a többiekkel szemben. A duplex szkennelés diagnózisának köszönhetően az orvos teljes mértékben láthatja a vénákat, a falak minőségét, meghatározza a véráramlás sebességét és irányát, valamint a lehetséges thrombus kialakulását.
Ezzel a technikával könnyen telepíthető egy nem működő szelep, és az alsó végtagok perforáló vénáinak kellemetlensége megerősítést nyer.
Vénás kezelés
A perforáló vénák fizetésképtelenségének fő kezelése az, hogy egy nem működő szelep helyett öltözzük őket. A lábak ultrahangos vizsgálata után az orvos egyértelműen meghatározza azokat a helyeket, ahol a vénás szelepek nem működnek.
Ezután szike segítségével kis metszést készítünk, a kívánt véna található, és benne van egy perforáló vénák. Ezt követően egy speciális orvosi klip kerül a perforált területre. A műtét általános érzéstelenítésben történik, miután a beteg egy ideig kórházban van az orvos felügyelete alatt.
Ha a műtét előtt nem volt ultrahang, az orvos egy helyet keres, amely véletlenszerűen perforáló vénával rendelkezik, vagy megtagadja a beteget a műtét elvégzésére.
A műtét utáni rehabilitációs időszak
A páciensnek erősséget és türelmet kell szereznie, mivel ez az időszak súlyos fájdalom, lábak duzzanata és véraláfutások kísérik. Néha heg alakulhat ki a bemetszés helyén.
A műtét után az orvosok azt ajánlják, hogy a beteg speciális tömörítőruházatot viseljen.
A rehabilitációs időszak függ a sebész tapasztalatától, bizonyos esetekben a betegek érzik a zsibbadást a sarok területen, amely egy idő után elhalad.
Betegségmegelőzés
Először is, az egészséges életmód fenntartása, mérsékelt fizikai erőfeszítés, nem szűk ruhák viselése, és a nők számára, hogy a legmagasabb sarkú cipőn való eltávolításra kerüljenek. Természetesen szükséges a dohányzás és az alkoholfogyasztás szokásának minimalizálása.
következtetés
Érvénytelen perforáló vénák az első tünetei a varikózus vénák kialakulásának. A késői kezelés és a probléma szigorítása esetén súlyos keringési zavarokat okozhat a lábakban, nagyszámú vérrögképződés kialakulását.
Ezért az első tüneteknél orvoshoz kell fordulni, hogy elvégezzék az alsó végtagok edényeinek minőségi diagnózisát. A nem működő szelepek felfedésekor a perforáló vénák érintett területének húzásához.
Tünetek és alsó végtag perforáló vénák kezelése
A perforátor vénák a lábak vérellátási rendszerének szerves részét képezik. Minden ember aggódik testének állapota miatt, így az érdekes kérdés: „Mi fenyegeti az ilyen vénákat, és milyen perforáló vénák vannak ligálásra?”. Ezenkívül hasznos megállapítani: "Mi a legjobb módja a diagnózisnak és a kezelésnek?".
Szokatlan definíció
A perforátor vénák az úgynevezett vénák, amelyek összekapcsolják a felszíni vénákat a mélyvénákkal. Általában ezek a húrok normálisnak tekintendők, ha méretük kisebb, mint 2 mm. Lényegében ezek a vénák nem láthatóak duplex vizsgálattal. Egy képes és egészséges emberben a perforált vénákon keresztül a vér felszínről mélyre mozog. Ha varikózus vénákat észlelnek, akkor ezeknek a szálaknak a szelepei nem működnek megfelelően.
Lehetséges opció, ha szelephiba van. Ilyen helyzetben a vér más irányban mozog, azaz mélyről a felszíni vénákig. A külső vénás rendszerben a nyomást a mély vénákból származó vér mennyisége növeli másokra, ami növeli a varikózus vénák kialakulását. A kibocsátás kiküszöbölésére a perforáló vénák meghúzódnak.
Mi a teendő a perforáló vénákkal
A varikózusok kialakulása óta csak a nem megfelelő szeleptechnikával rendelkező vénákat lehet perforálni. Stabil zónák, ahol ilyen vénák találhatók, nem léteznek. Az ultrahang szerint azonban az alsó lába edényei a leggyakrabban érintettek. A mediális felület alsó harmada a sebezhetőségre érzékeny. A második helyen az elülső-mediális felület középső harmada. Továbbá a hátsó felület középső harmadát érintheti. Legalábbis a felső harmadban vannak sérülések. A comb rejtett felületén a perforáló csíkok „a következetlenséget mutatják” a betegek körülbelül 10% -ában. Az ilyen húrok a sípcsont oldalirányú szintjén és a comb hátsó felületén sokkal kevésbé érintettek.
A perforáló vénák gátlása kétféle módon történhet:
Ha a varikózis betegség komplikációk nélkül halad, akkor ebben az esetben a perforáló vénák szupraszkopikus összehúzódása történik.
Mi az a vénák szupra-fasciális ligálása és mi legyen a kezelés? A szubkután és a mély vénás rendszereken belüli vénákat, amelyek áthatolnak a fasciális rendszereken, perforálásnak nevezzük. Az ilyen vénák két részből állnak: a supra-fascial és a sub-fascial. A szupra-fasciális rész a fasciatól a szapén vénáig terjedő távolság. A részfaji rész a fascia és az alsó vénás hajó közötti távolság. A szupra-fascia kötés egy húr, amely egy ablakon húzódik a fasciában.
Hogyan végezzük el a láb perforáló vénáinak szupra-fasciális ligálását
A műtéti beavatkozást megelőzően ultrahangvizsgálatot és perforáló vénák jelölését kell elvégezni. A teljes eljárás a következő:
- Az eredmények alapján a kapott jelzés zónájában 1,5–2 cm hosszúságú bemetszést kell végezni, a seb széleit egy orvosi megfogással kell mozgatni, majd a szubkután zsírrétegben egy közeli vénát ragadni. Kis távolságra ki kell választania, és két klip között kell kereszteznie.
- A véna mindkét végét ki kell szabadítani a környező szövetekből. A véget a tetejére kell húzni, amíg az egyik a vénába nem rögzül. Ez a kis vénának mélyen be kell mennie a hegbe. Fontos, hogy menjen le a fasciába.
- Amint megjelent az „ablak”, aminek következtében megjelenik a kis véna, győződjön meg róla, hogy megtalálta a megfelelőt. A perforáló vénán szükség van egy klip behelyezésére. A ragasztószalag mellett kell elhelyezni, áthúzni és összekötni a csonkot.
- A perforátor szálának ugyanolyan méretűnek kell lennie, mint az echo scan eredménye. Ha a hasonlóságot nem találja, akkor talán egy másik véna található az elsőnél. Ebben az esetben meg kell kétszer ellenőrizni az ugyanazon gyöngy másik végét.
Ha a műtét előtt nem végeztek ultrahangos vizsgálatot, akkor nem lehet teljesen biztos abban, hogy a kötszer helyesen történt. Vannak esetek, amikor két különböző szelepállapotú perforáló vénák záródnak egyszerre. Ha egyet köt, akkor a második, amely a szál felületébe enged, hagyható. Ez a hiba azt a tényt eredményezi, hogy a betegség csak súlyosbodik és halad.
Hogyan viselkedjen a beteg a műtét után
A műtét utáni rehabilitáció időtartama meglehetősen fájdalmas. Megfigyelheti a végtagok duzzanatait és az erős hematomákat. Gyakran előfordul, hogy a nyirokszivárgás és hosszú hegek képződnek. Ez azt jelenti, hogy a gyógyulás teljes mértékben a sebészeti technikától függ. Súlyos műveletek után az érzékelés sérülhet a sarok területén. A gyakorlatban nem figyelhető meg a bőr idegeinek károsodása.
Diagnosztikai módszerek
A perforáló vénák meghibásodását fizikai vizsgálat vagy ultrahang vizsgálja. Kevésbé ritkán alkalmazható a radiopaque venográfia. Gyakran a patológia azonosításához az orvosok a következő manipulációkat hajtják végre:
- A funkcionális tesztek nem teljesen informatívak, az elhízás vagy az ödéma során a manipuláció nehéz. A Radiocontrast flebográfia informatív lehetőség a fizetésképtelen perforáló vénák ellenőrzésére. Az ilyen típusú diagnózist a műtét előtt viszonylag mély vénáknál használják. Kevésbé gyakori, hogy a műtét után ismételt betegséggel alkalmazható. Ezenkívül abban az esetben is kerül sor, ha az ultrahang nem lehetséges.
- A sztereoflebográfia segít a háromdimenziós kép kivonásában. Az ilyen típusú diagnózist sokkal gyakrabban az alsó végtagok perforáló vénáinak komplex anatómiájának és más vizsgálati módszerek nem informativitásának vizsgálatára használják.
- Elég népszerű diagnosztikai típus az alsó végtagok dopplerográfiája. Az eljárás teljesen biztonságos, olcsó és mindenki számára elérhető. De a véráramlás minden határa rögzül anélkül, hogy maga az edény láthatóvá válna. Ez nagymértékben korlátozza ennek a diagnózisnak a lehetőségeit. Az alsó végtagok dopplográfiája elegendő a varikózus vénák egyszerű formáinak azonosításához, mivel nagy felbontású. Igaz, ez a módszer a perforálás észlelése nagyon időigényes és hosszú folyamat. A bemutatott tényező csökkenti az eljárás hatékonyságát.
- Az alsó végtagok vénás rendszerének legmodernebb diagnosztikai módja a kétoldalas szkennelés. Az eljárás érzékenysége nagyon magas. Ha színtérképezést használ, a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az 1,5-2 mm átmérőjű perforáló vénák életképességét. Energiatérképezés esetén meghatározható a 0,2–0,4 mm átmérőjű vénák életképessége. Ez a diagnosztikai módszer segít a teljes információ megszerzésében, és az egész képet felhívja. Pontosan a bemutatott opció segítségével lehet meghatározni a vénák lokalizációját, méretét és szerkezetét. A manipuláció lehetővé tette, hogy bebizonyítsuk, hogy a perforáló vénák meghibásodásának alakulása nem függ a húrok átmérőjétől. A veleszületett vénás elégtelenség növekedésével, valamint a perforáló húrok elégtelenségével ugyanezek a vénák átmérője nő.
A perforáló vénák hiánya - az alsó végtagok varikózis betegségének egyik fő tényezője. Patológia esetén szükséges időben ellenőrizni, és súlyos fokozat esetén azonnal működni. Ne indítsa el a betegséget, és nem szabad megengedni a fejlődést.
Perforáló lábvén elégtelenség
A keringési rendszer összetett szerkezetű. A lábak mély és felületi edényeinek összekötése perforáló vénát biztosít. Nevét azért kapta, mert behatol az izmokba és a kötőszöveti köpenyeikbe. Ezeknek a hajóknak a nagy része az izomréteg fölötti szelepekkel van felszerelve. Ha nem hajtják végre funkciójukat, az alsó végtagok perforáló vénái meghibásodnak, ami számos betegség kialakulásához vezet.
A fiziológia jellemzői
A perforánsok a felszíni hajóktól a vérig áramlást biztosítanak. A szelepek hiánya a vér fordított mozgásához és a varikózus vénák kialakulásához vezet.
Számos perforáló edény van az alsó lábszárban. Áthaladnak az izomszöveten, és mély vénákat kötnek felületes. A duplex kutatás nem teszi lehetővé őket. A legtöbb ilyen típusú edény szelepekkel van felszerelve. Segítségükkel a vér a végtagtól a szívig mozog. Ha a szelepek működése zavart, a véráramlás ellenkező irányba mozog. Ezt a jelenséget vénás kudarcnak nevezik. A csökkent vérkeringés stagnáláshoz és varikózisok, tromboflebitis és trombózis kialakulásához vezet.
Az alsó végtagok vénáinak perforáló elégtelenségének oka
A véredények betegségeit kiváltó fő tényező a genetikai hajlam. Még akkor is, ha az egyik szülő szenvedőbetegségben szenved, ez jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát a gyermekeknél. A terhelt terhesség mellett a patológia kialakulásának következő okai is vannak:
A terhesség provokálhatja a patológia kialakulását.
- Terhesség. A gyermekszülést és a szülést az intraperitoneális nyomás növekedése kísérheti, amelyet a vérrögképződés okoz.
- Túlsúlyos. Minden extra kilogramm növeli a lábak edényeinek terhelését.
- Az emésztőrendszer betegségei. A krónikus székrekedésben szenvedő embereknél a lábak nem megfelelő perforáló vénáit diagnosztizálják.
- A hormonális gyógyszerek alkalmazása. A szteroidokkal vagy az orális fogamzásgátlók tartós használatával történő öngyógyítás hátrányosan befolyásolja az egész test állapotát.
- Túlzott gyakorlat. A sportolók számára veszélyes a vérstázist kiváltó anabolikus szteroidok használata.
- Mozgáshiány. Az ülő munka a vénák hangjának csökkenéséhez és a stagnáláshoz vezet. Ha egy személy feláll, akkor a vér felfelé irányuló mechanizmusai kimerültek.
- Az életkor változása. Az idősek csökkent vénás fali rugalmassággal rendelkeznek.
- Hormonális egyensúlyhiány. A serdülőkorban a serdülőkben perforáló hiány léphet fel.
Klinikai kép
Perforáló vénás elégtelenség esetén olyan tünetek, mint:
Ezzel a patológiával egy személy gyakran panaszkodik a borjak fájdalmára.
- nehézség és fájdalom érzése a lábakban;
- súlyos borjú fájdalom;
- görcsök a lábakban;
- duzzanat, rosszabb az este és eltűnik reggel;
- az alsó végtagok száraz bőrét, viszketést;
- az érrendszer megnyilvánulása a lábakon;
- trófiai fekélyek kialakulása.
diagnosztika
A perforáló vénás elégtelenség első jelei között konzultáljon orvosával. A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában a kezelés hiánya veszélyes szövődményekhez vezet.
A diagnózis részeként az orvos kérdéseket tesz fel a betegnek, tisztázza a munka jellemzőit és a tüneteket, majd hozzárendel egy további vizsgálatot. Az alábbi módszereket használjuk az alsó végtag perforánsok elégtelenségének azonosítására:
Vizsgálatra a páciens doppler szonográfiára küldhető.
- A vér és a vizelet klinikai vizsgálata. A test általános állapotát jelzi.
- Véralvadási. A véralvadás jellemzőit azonosítja.
- Doppler szonográfia. Felismeri a véráramlás határait, de nem teszi lehetővé, hogy maguk is lássák a hajókat. Az alsó lábszár perforáló vénáinak elégtelenségének diagnosztizálásához ez a módszer nem elegendő.
- Duplex ultrahang vizsgálat. Meghatározza az erek átjárhatóságát és a vérrögök jelenlétét.
- Kontraszt röntgen. Komplikációk jelenlétében végzik.
Mi az előírt kezelés?
Kábítószer-kezelés
Az alsó végtagok perforátor elégtelensége önmagában nem kísérelhető meg. Az öngyógyítás hátrányosan befolyásolhatja a véralvadást, és trombózist vagy vérzést okozhat. A patológia kiküszöbölése érdekében az orvos egyéni terápiát választ. Gyógyszerek, amelyeket számos farmakológiai csoport használ:
- NSAID-ok;
- hisztamin receptor blokkolók;
- antioxidánsok;
- multivitamin;
- venotoniki;
- flebotonikus széles spektrumú.
Sebészeti beavatkozás
A műveletet súlyos esetekben végezzük. Ha lehetséges, a vénás elégtelenség kiküszöbölését minimálisan invazív módszerekkel, például szkleroterápiával vagy lézeres koagulációval végezzük. Ennek eredményeként az érintett hajókat összeillesztik és hegesítik. Ha ezek a technikák nem képesek megoldani a problémát, írjon elő sebészeti beavatkozást. A művelet magában foglalja az alsó végtagok érintett vénáinak megkötését vagy kivágását. A következő eljárásokat használjuk:
- Crossectomy. A szelén vénás törzsét eltávolítják, ahol csatlakozik a mélyedényhez.
- Lebontását. Az érintett perforáns kivágott része.
- Miniflebektomiya. A perforáló lábvénákat a bőrön lévő lyukak segítségével távolítják el. A technika lerövidíti a rehabilitációs időszakot, és a betegek könnyebben tolerálják.
Prognózis és megelőzés
A perforáció meghibásodásának elkerülése érdekében ajánlatos betartani az alábbi szabályokat:
- torna lábak;
- kopásálló zokni vagy harisnya;
- elkerüljük a hipotermiát és az alsó végtagok túlmelegedését;
- 2 km napi séta;
- ne viseljen szűk ruhát és magas sarkú cipőt;
- elkerülje a hosszú tartózkodást egy pozícióban.
A perforáló edények hiánya a varikózusok kialakulásának előfutára. A betegség tüneteinek figyelmen kívül hagyása és a szükséges terápia hiánya komplikációk kialakulásához vezet, és rontja a prognózist. A vérkeringés zavara és a vérrögképződés halált okozhat. Minél korábban a beteg orvoshoz fordul, annál jobb a prognózis.
Fizetésképtelen perforáló vénák: mi az
A varikózus vénák perforálását a szubkután és a mélyedények közötti kommunikációs vénák kudarcának nevezik. Funkcionálisan a vér tartályaként szolgálnak, amikor a talp, a lábszár és a comb izomszivattyúi működnek.
A perforáló vénák állapota teljesen függ az izmok, edények és a személy életmódjától.
Mi a varikózus vénák perforálása
A Doppler szkennelésen alapuló sok diagnózis van, és az egyik a perforáló vénák meghibásodása. Vannak a keringési rendszer elemei, amelyek funkcióját néha elfelejtik. Egyikük - az alsó végtagok perforálása. Mi az? A legszembetűnőbb példa a lábak oldalfelületét fonó koszorúk.
A vénás rendszer körülbelül 100 perforátumot tartalmaz, amely összekapcsolja a mély vonalat a szubkután. Funkciójuk az izom-vénás szivattyú számára puffer létrehozása. A vér a kívülről kifelé mozog, ahol a combcsontvén összegyűjti az alsó végtag kiáramlását:
- A Kokket perforánsok a talp izomszivattyújával dolgoznak, és a vér csak akkor lesz szívva, ha nyugodt.
- Boyd's perforáns a térdízület alatt a nagy szappanos vénát és a tibialis és a poplitealis vénákat köti össze. A láb lábánál ül, és olyan vezetők is, akiknek a lábát a pedálon kell tartaniuk.
- A perforáló Dodd a Gunter-csatorna bejáratánál és a kijáratnál található - a névadó perforáns Gunter. A csatorna a széles, középső combizom és a nagy adduktor izom által alkotott fasciában található.
Amikor a varikózus vénák olyan hajók duzzadásán keresztül jelentkeznek, amelyek nem függőlegesen, hanem vízszintesen vagy átlósan futnak, ez egy nem működő perforáló véna. Mi az? Ezek a vénák perforálják a membránt, és minden egyes lépésben átadják a vért.
Az ülő életmód az átmeneti tározók tényleges stagnálásához vezet, ami a nyomás ellenére növeli a trombózis kockázatát. A fasciasok és a tartályok velük való rögzítése hosszan tartó üléssel, keskeny boka, szűk nadrág viselése mellett történik.
A „kudarc” kifejezés a vízszintes vénás reflux szinonimája. Általában a kiáramlás a felszíni autópályákról a mélyre megy, a reflux pedig a fordított mozgás rögzítését jelenti. Ennek oka a kommunikatív vénás szelepek meghibásodása. A szelepberendezésnek meg kell akadályoznia a fordított áramlást.
Úgy gondoljuk, hogy ez a mechanizmus a varikózusok terjedéséhez és a mélyedények vereségéhez vezet. A betegség kezdeti szakaszaiban a vízszintes refluxot észlelik, és ezzel egyidejűleg az orvosok diagnosztizálják a fordított véráramlást a sapheno-femoralis fisztulában. Ez az a hely, ahol a vér áthalad a hosszú szappanos vénából a mély combcsontra.
Az előfordulás oka
A perforáló varikózus vénák különálló formában nem kerülnek elkülönítésre. A kommunikatív hajók kudarcát leggyakrabban a vénás elégtelenség egyik okaként diagnosztizálják. A perforáló vénák több esetben kiterjednek:
- A vénás kiáramlás növekedése a felszíni autópályák mentén és a perforánsok túlzott terhelése.
- Az izomszivattyú hiánya szelephibát és vér refluxot okoz.
- A mélyvénák meghibásodása megnöveli a retrográd áramlást anélkül, hogy növelné a szivattyú térfogatát - emeli a vért.
Ezért nem lehet azt mondani, hogy a perforáns szelepek gyengesége befolyásolja a teljes vénás rendszer működését.
Az izom-vénás szivattyú az egyik fő tényező a vénás vér visszatérésében a szívbe. Harminc évvel ezelőtt Gardner és Fox négy komponensét írta le:
- lábszár oldalirányú vénákban (plantar izmok)
- shin és soleus izom;
- popliteal fossa és borjú izom;
- comb - semitendinosus, bicepsz és quadriceps femoris;
A vénás szivattyú rendszer a lábfej vénás ívével kezdődik, és a peremvénák, ahol az egyed izmos szivattyúja működik. A gastrocnemius izom csökkentése során a kiáramlás csak a felületes edényeken keresztül lehetséges, mivel a hátsó tibialis és peronealis vénák bezáródnak, és a vérük felfelé áramlik. Nyomás hatására a vér részben a felszíni csatornába áramlik a perforánsok - a Kocket zóna - mentén.
Az izomlazítás során a nyomás csökken. Ugyanakkor egy mély csatornában a nyomás jelentősen csökken, mert a vér nemcsak alulról, hanem a perforánsokból is visszaesik. Felszíni vénákból, amelyek vért gyűjtenek a vénás ívből. Ezért az izmos-vénás szivattyú munkája "a" vér vénáját termeli a láb vénás rendszeréből.
A gastrocnemius izom relaxációja csak akkor lehetséges, ha a lábát a sarokba helyezi. Ha ez nem történik meg, a lábfej perforáló vénáinak fizetésképtelensége alakul ki. Ez az úgynevezett varikózusok oka. Valójában - a vénás elégtelenség következménye.
Az alsó végtagból származó vénás vér a csípőbe és az alsó üregbe áramló femorális vénába jut, amely áthalad a membránon.
A membrán csökkentésével a belégzés során fellépő fokozott intraabdominalis nyomás következik be. A kilégzéskor a diafragma emelkedik, csökkentve a hasi izmok nyomását és izomerejét, megkönnyíti a vér áramlását a gyengébb vena cava és a csípő vénák szívéből.
A hasi izmok gyengesége, a belső szervek krónikus betegségei gátolják a diafragma és a vénás kiáramlás normális működését. A vér stagnál, ezért stagnálás és nyomás a perforánsokra nő.
A perforáló vénák problémáinak helyi oka az izom-egyensúlyhiány. Csak az alsó lábszár izomzatának fasciális membránjainak enyhülésének feltételei alatt mély vénákat töltenek be, és a perforánsok és a felszíni hajók pusztulása következik be. Az ülő életmód körülményei között a borjú izmait és a comb bicepszjét fasisztikusan lerövidítik.
A perifériás vénák túlterhelésének okai a vénás kiáramlás blokkolásával járnak a szokások és az életmód által:
- magas sarkú cipőt visel;
- lapos lábak;
- a lépés biomechanikájának megsértése;
- hosszabb ideig tartó üléstől a stagnálás a medencében;
- a szokás a lábad dobása.
Ezért a gyaloglás mindig a varikózisok jó megelőzésének tekinthető, és a kerékpározás éppen ellenkezőleg, hozzájárul a vérerek összehúzódásához.
Perforáló varikózusok kezelése
A nem megfelelő perforáló vénák a krónikus vénás elégtelenséghez kapcsolódnak, beleértve a varikózus vénák kezelését követő visszatérő felületi vénás refluxot.
A kiömlési rendszerből egy felületi vénát abláció vagy kizárás után a terhelést más szubkután és kommunikációs edényekben növelik. A következő lépés a perforátor abláció, amelyben az izom-vénás szivattyú elégtelen munkája miatt fizetésképtelen szelepek találhatók.
A modern klinikák a fizetésképtelen perforáló vénákat ablációval kezelik, amelyet két fő módszer végez:
- A szklerozáns anyag (nátrium-morrhuát, nátrium-tetradecil-szulfát és etoszklerol) bevitele fehérje denaturációhoz és véna-tapadáshoz vezet.
- A kémiai hab használata fokozatosan szűkíti a nem funkcionális vénát.
A perforánsok lumenét a mélyedényekbe való átmenethez ragasztják. Ennek eredményeként az izmos-vénás szivattyú mechanizmusa leáll ezen a területen. Mivel a szövődmény a mélyvénás trombózis vagy a vénás hálózat más részein kialakuló varikózisok további fejlődése.
A nem gyógyszeres kezelés célja, hogy helyreállítsa az izmok normális működését, amely segít a vérnek a szívbe való elmozdulásában. A borjú izmainak nyújtása, a gluteus erősítése, diafragmatikus légzés és sarok nélküli járás.
megelőzés
Az általános megelőző intézkedések közé tartozik az aktív életmód megtartása, a cipő nélküli sarkú viselése, a hosszan tartó ülések elkerülése, vagy az öt perces edzés időszakos szünetei. Bizonyították, hogy a napi 30 perces gyaloglás megőrzi a véredényeket.
következtetés
A varikózusok perforálása nem független diagnózis, hanem a vénás elégtelenség korai szakaszában határozható meg. A kommunikatív vénák szerepének vizsgálata azt mutatja, hogy az izom-vénás szivattyú fontos része, és másodszor is szenvednek.
A lábszár szelep elégtelenségének perforáló vénái kezelése
A "perforált" jelentése "anatómiai akadályok átfúrása". A szó "lyukasztás" - penetráció. A perforátor vénák nagyon apró, körülbelül 2 mm hosszúak. A duplex vizsgálatnál még nem láthatók, de fontos szerepet töltenek be: összekapcsolják a felszíni és mély vénákat, biztosítva a vér szállítását a felszínről. Ezek a vékony húrok szelepekkel vannak ellátva, amelyek szabályozzák a véráramlást.
Az alsó lábszár vénái perforátor elégtelensége zavarja a vér szabad áramlását a felszíni és a mély vénák között.
Amikor a szelepek funkciói megsérülnek, kialakulnak a varikózus vénák. A vér az ellenkező irányba mozog, drámai módon növeli a vérnyomást a külső vénákban. Ugyanakkor a mélyvénákból szállított vér mennyisége változik. Ilyen helyzetekben az orvosok mindkét lábán húzza meg a fizetésképtelen perforánsokat, hogy helyreállítsa a normális vérkeringést a lábakban.
Az összekötő hajók fiziológiája
Vékony, mint a szálak, és a viszonylag rövid hajók jelentős szerepet játszanak a lábak alsó részének keringési rendszerében. Átjárják az izmokat, a kötőszöveteket és biztosítják a vér normális szállítását az alsó lábszáron keresztül. A fő terhelés csak néhány elemre vonatkozik.
Az alsó lábakon elhelyezett helyük szerint a perforáló vénák megoszlanak:
- az alsó lábak Dodd edényei;
- a felső lábak a Boyd hajói;
- támogatják a Kokket-íneket.
Egy másik megosztás - területenként: oldalirányú, mediális, hátsó. Az első két hajócsoport egyenes, és a hátsó csoport összekapcsolja őket a vezető izomvénákkal.
A láb szelep elégtelensége perforáló vénáit a szelepberendezés deformációjában vagy hiányában fejezik ki.
Az edények ultrahanggyakorlata szerint az alsó lábszár vénái, és nagyobb mértékben az alsó mediális résznél bizonyítják a kudarcot. Itt a perforáló vénák inkonzisztenciát mutatnak, amelyek a bőr felszínén, kék színű, keresztmetszetű "spider" -vel jelennek meg.
A perforáló vénák meghibásodásának diagnosztizálása
A patológia jelenlétének azonosításához vagy megerősítéséhez az orvosok különböző instrumentális módszereket használnak.
- Radiopaque flebográfia - a perforáló vénák meghibásodásának ellenőrzése; a mélytengeri hajókon végzett műveletek előtt, a betegség megismétlődésével.
- A sztereoflebográfia a legteljesebb és legátfogóbb képet nyújtja; a lábfej komplex perforáló vénáinak vizsgálatára használják, amikor más módszerek nem informatívak.
- A Doppler szonográfia biztonságos és olcsó vizsgálati technika; nem biztosítja a megfigyelt edények megjelenítését, a perforánsok kimutatásához időigényes és nem hatékony módszer.
- Duplex szkennelés - a láb vénás rendszerének diagnosztizálása színes térképek használatával látja a legkisebb 1,5–2 mm átmérőjű perforáló edények életképességét. Energiatérképek használatakor meghatároztuk a 0,2–0,4 mm átmérőjű edények vénás életképességét. Ez a technika teljes képet ad: lokalizáció, méret, deformáció mértéke. Ez a módszer bizonyítja, hogy a perforáló vénák meghibásodása nem függ az átmérőtől.
Az alsó lábszár nem megfelelő perforátora a varikózus vénák egyik fő kockázati tényezője. Ha bármilyen kóros rendellenességet észlelnek, fontos, hogy teljes körű vizsgálatot végezzen időben, konzultáljon egy flebológussal, és döntsön a sebészeti beavatkozásról.
Az alsó lábszár Kocket perforánsának szelep elégtelenségét egy átfogó vizsgálat során állapítják meg, amely lehetővé teszi a finomtartályok funkcióinak különböző célokra történő differenciálását.
Fizetésképtelen vénák kezelése
Talán a bizonytalan shin perforáns konzervatív és sebészeti kezelése. A terápiás kezelés csak a láb perforáló vénáinak patológiájának korai szakaszában hat. Kezdetben csak kozmetikai hiba látható az alsó lábszárban, de már ebben a szakaszban itt az ideje a terápia megkezdésére.
- kompressziós fehérnemű viselése;
- sclerotherapia;
- lézeres koaguláció;
- venotonikov szedése, antikoagulánsok;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek és ödéma elleni gyógyszerek szedése;
- étrend-bevitel;
- vízkezelések;
- Gyakorlat terápia.
A kezelés célja az érfalak erősítése, rugalmasságának növelése, a vérkeringés javítása a mélyvénák szintjén.
A sebészeti beavatkozás olyan radikális technika, amely kiküszöböli a patológia perforálódó vénáit. A fizetésképtelenség korrigált hajómegkötése vagy teljes kivágása.
A kötszer nyílt vagy zárt módon történik. Az Open egy szupra-fasciális és sub-fascial technika; zárt technika - endoszkópos műtét. A nem komplikált varikózusok hagyományosan a fizetésképtelen hajók ligálására szupra-fasciális módszerrel kezelhetők.
Az orvos a következő módszerek egyikét választja:
A technika kiválasztásakor figyelembe veszik a betegség típusát, a betegség elhanyagolásának mértékét és a beteg általános jólétét. Helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmazunk a helyreállítási idő csökkentésére.
Az új módszer egyik jellemzője az optikai típusú optikai endoszkóp használata, amely lehetővé teszi egy művelet távoli végrehajtását.
Egy lyukasztás történik, amelyen keresztül a műszer jól látható, és az orvos képes a művelet minden szakaszának ellenőrzésére.
Minél előbb a betegséget észlelik, annál könnyebb meggyógyítani. Ne késleltesse a kezelést az orvossal, és hamarosan a lábad meg fogja találni a korábbi könnyedséget.
Az alsó végtagok vénái és kezelése
A perforátor vénák az emberi keringési rendszer szerves részét képezik. A vér mozgása a lábakon lévő vénákon alulról felfelé. A patológiás változások kialakulásával a keringés zavar, ami negatív következményekkel jár. Ezért meg kell érteni, hogy mi az - az alsó végtagok vénái?
A kötőedények élettana
A legtöbb perforáló vénában szelepek találhatók, amelyek a kötőelem felett helyezkednek el, azaz a csatlakozó kollagén burkolatok. Ezek segítségével vér kerül a felszíni rendszerből mély csatornákba.
A perforáló edények két típusa van:
- Egyenes vonalak A felületes és mély csatornák közvetlen kapcsolataként működnek. Az ilyen vénák nagyok, de kevés a lábukban. Ilyen perforáns példák a Coquette vénák, amelyek az alsó lábszár inakjában találhatók.
- Közvetett. Ezek az edények a felületi és mély vénákat is összekötik, de nem közvetlenül, hanem az izmok vércsatornáin keresztül. Sokan közülük az alsó végtagokban vannak, kis méretben különböznek egymástól.
Ha a perforáló vénák patológiás változásokon mennek keresztül, fizetésképtelenné válnak, akkor a vérkeringést zavarják, ami káros hatásokat okoz.
Patológiai megnyilvánulások
Van olyan dolog, mint az alsó láb perforáló vénáinak meghibásodása. Mi ez? Az úgynevezett véredények kóros állapota, amelyben a vérerek szelepei nem tudnak megbirkózni munkájukkal. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a vér minden mély csatornából a szapén vénákba kerül.
Emiatt egy személy duzzanatot észlel a lábak területén, a keringési rendszerben a nyomás emelkedik. A nem megfelelő szelepek különböző problémákhoz vezethetnek, mint például a varikózus vénák, a thrombophlebitis és a trombózis.
Az első betegséget számos ok okozza. Ezek közül az egyik a perforáló szelepek hibája, amikor a vér fordított áramlása következik be. Ez a betegség az izmok, a kollagén és a rugalmas struktúrák aktivitása közötti egyensúlyhiányhoz vezet.
Ennek eredményeként a vér perforáló edényekben stagnál, ami az edény méretének növekedését idézi elő. Ezeken keresztül a vér a szubkután hálózatba kerül. A varikózus vénák esetében a páciensnek szignifikánsan kiemelkedő vénái vannak, duzzanata van, görcsök vannak, a végtagok súlyosak. Idővel a bőr az érintett területen sötét és sűrűsödik. Ha nem kezdi meg ennek a patológiának a kezelését, a trófiai betegségek megkezdődnek, és a fekélyek a lábterületen jelennek meg.
Egy másik betegség a thrombophlebitis. Ez a varikózus perforáló vénák, a szívelégtelenség, a magas véralvadás, a károsodás, a patogén mikroorganizmusok behatolásának hiánya miatt keletkezik.
A tromboflebitis halálos lehet. Veszélyes szövődmények fordulnak elő, ha a trombus belép a comb mélyvénájába, amely kezeletlen marad, még tüdőembólia kialakulását is okozhatja.
A perforáló edények utolsó komoly patológiája a trombózis. Veszélyes, hogy nem lehet kifelé nézni a betegség fejlődését. A betegség klinikai megnyilvánulásai nem különösebben kifejezettek, így egy személy nem mindig fordít figyelmet rájuk.
A trombózis tünetei közé tartoznak a végtagokban előforduló fájdalom, amely ritkán fordul elő, a lábak merevsége és nehézsége. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a jeleket, lehetséges a patológia és a thromboembolia akut formájának kialakítása.
diagnosztika
A lábak perforátor vénájának első jelei esetén ne késleltesse az orvos látogatását. Az orvos először beszélgetést folytat, elemzi a meglévő klinikai tüneteket, vizsgálatot és funkcionális teszteket készít.
De ezek a diagnosztikai intézkedések nem elegendőek, így a szakember megadja a további vizsgálat irányát.
Ezek közé tartoznak a következő diagnosztikai típusok:
- Vér, vizelet laboratóriumi vizsgálatai. Lehetővé teszik, hogy felmérje a személy általános egészségét.
- Véralvadási. Ez a módszer szükséges a vér véralvadási képességének teszteléséhez.
- Doppler lábak. Ebben az eljárásban a véráramlás határait rögzítik, de nem lehetséges az edényt ellenőrizni, így a technika nem elegendő a diagnózishoz.
- Duplex szkennelési ultrahang. Ez a diagnózis segít meghatározni a vénák átjárhatóságát, különösen a vénás rendszert, a trombózis és a thromboembolia kialakulásának kimutatására.
- Radiocontrast vizsgálat. A beteg akkor írja elő, ha a beteg a betegségben szenved.
Amint az orvos megkapja az összes diagnosztikai módszer eredményeit, elvégzi a helyes diagnózist és elkészíti a kezelési tervet. Minden egyes személy esetében a kezelési módot külön-külön rendelik. Minden orvos tanácsát szigorúan be kell tartani.
Kezelési módszerek
Ha a beteg vizsgálata azt mutatja, hogy problémái vannak a perforáló vénákkal, akkor az intézkedéseket azonnal meg kell tenni.
A vaszkuláris terápia két fő módszere van: konzervatív és sebészeti. Melyik megfelel a betegnek, jobban függ az általános állapotától, a betegség lefolyásának jellemzőitől.
Konzervatív módszerek
Konzervatív kezelést írnak elő, ha a beteg korai szakaszában van a lábak perforáló vénája. Ebben az időszakban még mindig nincs negatív komplikáció, csak kozmetikai hiba van, amit az emberek gyakran akarnak megszüntetni. A terápiát akkor is használják, ha egy személynek ellenjavallatai vannak a műtétre.
A konzervatív módszer a következőket jelenti:
- A kompressziós fehérnemű használata.
- Terápiás torna.
- Scleroterápia és lézeres koaguláció.
- Hidroterápia.
- A venotonikumok alkalmazása.
- Az eszközök felvétele, a puffadás megszüntetése és a gyulladásos folyamat elnyomása.
- Diétás megfelelés.
Ezek a kezelések hozzájárulnak a perforáló vénák falainak erősítéséhez, rugalmasságuk és rugalmasságuk növeléséhez, a vérkeringés normalizálásához, és pozitív hatással vannak a testre.
Sebészeti módszerek
A varikózus vénák sebészeti kezelése olyan radikális módszer, amellyel a lábak perforánsaiban a patológiás folyamatok megszabadulhatnak.
A műtét során a vénák diszfunkciója kiküszöbölhető az edény összekapcsolásával vagy vágásával.
Az orvosok a következő műtéteket gyakorolják:
- Crossectomy. Ez magában foglalja a szubkután edény törzsének kivágását azon a helyen, ahol a mélyvénába esik.
- Lebontását. Egy ilyen művelet során az orvos eltávolítja a véna egy részét, amely kóros változásokat szenvedett.
- Miniflebektomiya. Ez a technika azt jelenti, hogy a beteg hajókat metszés nélkül eltávolítják, ahelyett, hogy az orvos egyszerűen behatolná a bőrt. Ennek a megközelítésnek köszönhetően a műtét utáni helyreállítási időszak sokkal gyorsabb és könnyebb a beteg számára, ellentétben a korábban használt hasi módszerrel.
A miniflebektómiában csak a magas színvonalú tapasztalt szakemberek vesznek részt, mert pontosságot és megzavarást igényel. Ellenkező esetben nehéz lesz a kívánt eredmény elérése a terápiából.
Megelőző intézkedések
Mindig jobb a betegség megelőzése, mint a kezelés megkezdése. A vénás betegségek nem kivétel. Egy személynek fiatal korától kell gondoskodnia a lábairól, hogy a jövőben nem lesz kedvezőtlen következmény. A vénás patológiák megelőzése érdekében ajánlott a megelőzés egyes szabályait követni.
Az orvosok tanácsot adnak a betegeknek a következőkről:
- Végezze el a torna edzését a lábak számára. Ha egy személy statikus helyzetben van nap mint nap, akkor gyakorolni kell. Az óráktól mindössze 5 percig tarthat, hogy leüljön, elforduljon, hajlítsa meg a lábát és a lábujjait többször. Az ilyen torna lehetővé teszi a vérkeringést a lábakban.
- Kompressziós harisnya használata. Ez hatékony módja annak, hogy megakadályozzuk a perforáló vénák betegségeit, amelyek segítenek egyenletesen elosztani a vérnyomást az edényekre, stabilizálni a véráramlást, javítani a test állapotát és elkerülni a stagnációt.
- Ne engedje meg, hogy a végtagok hypothermia vagy túlhevüljenek. A hideg élesen szűkíti az edényeket, és a hő, éppen ellenkezőleg, bővül. A hőmérséklet túlzott hatásai megzavarhatják a szövetek rugalmasságát, növelhetik vagy csökkenthetik a lumen és a vénák méretét.
- Sétáljon. Az orvosok legalább 2 km-es napi járást javasolnak. Ezt ajánlatos esténként és nagy mennyiségű oxigénnel ellátott helyen elvégezni. A gyaloglás pozitív hatást gyakorol az egész testre és a keringési rendszer munkájára.
- Ne használjon túl szoros ruhát a lábhoz. Az ilyen dolgok erős nyomást gyakorolnak a perforáló vénákra, zavarják a vér normális emelkedését. Ennek eredményeként a személynek duzzanata és fájdalma van a húzó természet lábainál.
- Az alvás közben tartsa meg a lábát. Ez normalizálja a vér kiáramlását.
- A kontraszt lelke előnyben részesül. A meleg és hűvös víz váltakozása elősegíti az érfalakat, megőrzi őket.
- Ne vegyen részt édes, zsíros és fűszeres ételekben. Az étrend negatív hatással lehet a perforáló vénák állapotára és működésére is.
- Ne sportoljon. Az olyan látványok, mint az úszás, a kerékpározás, a gyaloglás, a táncok kiválóak.
Az összes fenti ajánlás követésével egészséges lábakat tarthat. Azonban a megelőzés fő szabálya az, hogy kapcsolatba lépjen az orvossal a patológia első jeleinél, és azonnal tegyen meg minden szükséges intézkedést annak kiküszöbölésére, ha probléma merül fel.
Most a perforátor vénás betegségei gyakoriak. Ezenkívül a fiatalok körében megfigyelhetőek voltak. Ha a patológiát észlelik, fontos annak elnyomása. Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, akkor veszélyes szövődmények lesznek, amelyeket nem lehet könnyen kezelni.