logo

Hemangiomák: típusok, okok és kezelés

A jóindulatú daganat egyik típusa az angioma. Az ilyen daganatok vérerekből vagy nyirokerekből fejlődnek ki. Az angiomák méretétől, típusától és jellemzőitől függően kisebb kozmetikai hiba vagy egész probléma lehet.

Az angiomák leggyakrabban foltok, duzzanatok vagy noduláris képződmények. Hígított bőrrel vagy nyálkahártyával vannak bevonva. A bőr a leggyakoribb hely az angiomák lokalizációjára, bár a belső szervekben is kialakulhatnak. Ezeknek a képződményeknek a színe lehet piros, kék-lila, sötétkék vagy sárga-barna.

Miért jelennek meg az angiomák

Az angio kialakulásának oka a gyermeki fejlődés előtti születéskori vérerek fejlődésének megsértése. Valójában az angioma kiterjesztett vagy újonnan kialakult edények. A daganat növekedése a daganatok elterjedése miatt jelentkezik. Az ilyen folyamatok pontos okát még nem azonosították.

Ismeretes, hogy bizonyos esetekben traumatikus sérülések következtében alakulnak ki az angiomák, a máj cirrózisa, a belső szervek rosszindulatú daganatai. Néha a terhesség vagy a fogamzásgátló szerek alkalmazása az angiomák kialakulását idézheti elő.

faj

A véredényekből képződött angiomákat hemangómiáknak nevezik, a nyirok - lymphangiomákból. Gyakran az angiomák kialakulása a magzati fejlődés során történik, és az újszülöttek egyharmadában találhatók.

Ezek közül a daganatok közül sokan eltűnnek önmagukban, de néhányan tovább növekszik, mérete nő.

chylangioma

Lympangiomák alakulnak ki a nyirokrendszer edényeiből. Közülük számos fajta kialakulása van.

Mik azok a limfangiomák

  • Egyszerű (kapilláris),
  • kongó,
  • A cisztás.

Meg kell különböztetni a primer lymphangiomákat is, amelyek a rendellenességek, és a másodlagosak - a fertőző betegségek okozta limfocirkuláció következménye.

A lymphangiomák a leggyakrabban a nyakon, a szájban, a kezeken találhatók, bár szinte bárhol kialakulhatnak a testben. Sárgás színűek, bár a vér keveréke miatt vöröses vagy barnás lehet.

A kapilláris (egyszerű) limfangiomák sárgás folyadékkal töltött klaszteres buborékok. Puha tapintásúak és fájdalommentesek.

A cavernous tumorok többkamrás üregek, amelyek vastag nyirokerekből vannak kialakítva. Deformálják az érintett területeket, csíráznak a bőrben. Olyanok, mint a szubkután lágy csomópontok, amelyek átmérője 3-5 mm. Az arc, a nyak, a mellkas, a test vagy a végtagok felszíne felszínén alakult ki.

Leggyakoribb cisztás lymphangiomák. Ezek elég nagy képződmények, amelyek üregekből állnak, amelyek serozikus folyadékkal vannak feltöltve. Található a nyirokcsomókban, a nyakban, a retroperitoneális szövetben, a belek bélrendszerében.

hemangiomas

Ez a fajta neoplazma a vérerekből fejlődik ki. Attól függően, hogy milyen típusú edényeket képez a hemangioma, mikroszkópos szerkezete jellemzően többféle ilyen típusú daganat létezik.

  • kapilláris,
  • vénás,
  • artériás,
  • Barlangos.

Kapilláris hemangioma

Ez a fajta hemangiomák a patológia összes esetének 90% -át teszik ki. Kis hajókból - kapillárisokból áll. A lokalizáció leggyakrabban a felső test külső része, bár a kapilláris hemangioma a belső szervekben is megtalálható.

A fejlődés egyes jellemzői

A kapilláris típusú hemangiomák fiatalkori daganatok. Ezeket újszülötteknél vagy a gyermek életének első három hónapjában észlelik.

Ahogy a baba nő, a hemangioma is növekszik, az első hat hónapban aktív növekedés következik be. Bizonyos esetekben tovább folytatódik a növekedés, vagy csökken. Közelebb a serdülőkorhoz, a daganat halványsá válik vagy teljesen megszűnik. 20-23 éves korig a kapilláris hemangioma végül degenerálódhat.

A kapilláris hemangioma önpusztítása több szakaszban történik:

  • A daganatot alkotó kapillárisok összeomlanak és elveszítik a vörösvérsejtek átadásának képességét,
  • A tumor elveszíti színét, mérete csökken,
  • A tumortartályok falai megsemmisülnek,
  • A kapilláris hemangioma teljesen láthatatlanná válik, bár élő sejtjei a testben maradnak.

A kapilláris hemangioma növekedése és csökkenése kiszámíthatatlan. Talán az aktív növekedése és elterjedése a szomszédos területekre. Ha a bőrelváltozás mélysége nagy, a terjedési terület kiterjedt, és a hemangioma anatómiailag veszélyes területeken helyezkedik el, akkor súlyos következményekkel járhat.

Például a tumor, a fül, az orr vagy a száj elhelyezkedése szövetkárosodást és szervkárosodást okozhat. Lehetnek hallás, látás, légzési nehézségek. Az ilyen következmények valószínűsége miatt az orvosok azt javasolják, hogy a kapilláris hemangiómát állandó megfigyelés alatt tartsák.

Vénás és artériás

Az ilyen típusú hemangiomák sokkal kevésbé gyakoriak, mint a kapillárisok. A vénás erek növekedésével a tumor kékes színű. Ha a hemangioma artériás edényekből alakul ki, akkor színe piros lesz. Az artériás hemangiomák meglehetősen nagyok lehetnek, és gyakran előfordulhatnak mélyen a szövetekben.

tátongó

Ez a fajta vaszkuláris tumor elég ritka. Vékonyfalú edényekből áll, amelyek széles lumenűek, és üreget (üreg) alkotnak, ahol vérrögök lehetnek. A cavernous hemangioma lokalizációja - a gyomor-bélrendszer bőre és szervei.

Külsőleg úgy néz ki, mint egy vöröses-kékes színű bump. A szerkezet egy szivacsos képződés, melynek üregei vérrel töltöttek.

A cavernous hemangiomák veszélye a sérülésekkel szembeni nagy sebezhetőség, valamint a vérzés spontán megnyitásának valószínűsége. Ha a daganat nagysága nagy, akkor a hemangioma normál véráramlása megszakadhat, ezt kíséri a környező szövetek rendellenes fejlődése.

Felületi hemangioma

A kialakulási hely szerint a bőr felső rétegében leggyakrabban képződő hemangiomák felületesek. Általában az ilyen hemangiomáknak már születésükkor gyermeke van, vagy az élet első hónapjaiban jelenik meg. A kis piros pontok az arcon, a nyakon, a háton vagy a karokon találhatók. A szülőknek be kell tartaniuk ezeket a foltokat, és ha méretükben vagy számukban növekszik, mutasson be egy gyermeknek egy szakembert.

A felszínes hemangiomák ravaszsága az, hogy nagyon gyorsan elkezdhetnek növekedni és nagy területeket foglalnak el. Ezután fennáll a szöveti nekrózis, a vérzés, a fekély és a fertőzés veszélye.

Borfoltok

Ezt a nevet tüzes nevinek adták. Ezek veleszületettek és szülői szorongást okoznak. Ezek a vaszkuláris daganatok nem nyúlnak ki a bőr felett, és egyenetlen kékes vagy vöröses foltok. A tüzes nevi nagysága nagy lehet, és ha az arcra lokalizálódik, akkor a megjelenés eltorzul. Nem gyógyíthatóak.

Stellát hemangioma

Ezt a daganatot spider nevusnak is nevezik. Ez egy világos, vörös színű, szilárd konzisztenciájú folt, amelyből az edények sugárzik. Az ilyen pók vénák egyedülállóak, és felnőttekben alakulnak ki. Több arachnid nevi alakulhat ki olyan betegségekben, mint a máj cirrhosisa.

Cherry Angiomas

Ez a fajta érrendszeri daganatok a felnőttek számára is jellemzőek. Általában a 30 évnél idősebbeknél találhatók. A cseresznye-angiomák lekerekített domború daganatok 1-5 milliméter. Először cseresznye színű, majd sötétebbé válnak egy bordó színárnyalattal. Számuk a testen több százat is elérhet.

A cseresznye-angiomák jellege jóindulatú, de számuk gyors növekedése az onkológus látogatásának oka.

Vaszkuláris tumorok kezelése

A vaszkuláris daganatoktól távol kell kezelni. Ha a mérete kicsi, a daganat nem zavarja a pácienst, nem ad esztétikai kényelmetlenséget és nem növeli a méretét, akkor ne érintse meg.

Az angioma eltávolításának indikációi

  • A vérzés előrejelzése
  • Gyors növekedés
  • Mély szöveti penetráció
  • A szervfunkció elvesztése
  • Kényelem a cipők és ruhák viselése során
  • Traumára való hajlam
  • Esztétikai kellemetlenség.

Modern kezelési módszerek

  • Lézeres eltávolítás,
  • elektrokoaguláció,
  • krioterápia
  • Beam kezelés
  • Sebészeti eltávolítás
  • Hormonális kezelés.

A vaszkuláris tumorok kezelésében a fő erőfeszítések célja a daganatok kialakulásának megállítása, a vérkeringés helyreállítása és szükség esetén a sérült terület eltávolítása.

A módszer kiválasztása számos funkciótól függ. Az olyan módszerek, mint az elektrokaguláció és a lézeres kezelés lehetővé teszi az angioma sérült bőrrétegek eltávolítását. A krioterápiát sikeresen alkalmazzák a gyermekek kezelésében és jó eredményeket mutat.

A sugárkezelés leggyakrabban a nehezen elérhető helyeken vagy a szövetekbe való mély behatolásuk során található vaszkuláris tumorok kezelésében hatékony. A sebészeti kezelést a mély tumorok eltávolítására is használják. Egyes esetekben az angiómák nem távolíthatók el, különösen, ha nagy területet foglalnak el. Ezután a hormonális gyógyszerek segítségével felfüggesztik a növekedést.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el, hogy miért jelenik meg a kuperóz egy személy arcán.

hemangioma

Hemangioma - oktatás a bőrben vagy nyálkahártyában. A hemangioma lehet lapos, csomó vagy eminencia formájában, és hasonló lehet a születésnaphoz. Néha a hemangiománál egyfajta mintát is megvizsgálhat. A hemangioma abnormálisan kialakult vérerekből, artériákból, vénákból vagy kapillárisokból áll. Amikor megnyomja, halványsá válik. A hemangioma a leggyakoribb vaszkuláris tumor. Általában gyermekekben, serdülőkben és idősekben találhatók. Ezek a daganatok az emberi test bármely részén előfordulhatnak, de gyakrabban az arcon, a homlokon és a nyakon helyezkednek el.

A hemangioma tünetei

  • Különböző formájúak, színeik és méretűek a hemangiomák: a bőr feletti sík vagy tornyos, a vörösvöröstől a kékig színű, a tű fülének és a bőrfelület felét lefedő foltok méretétől.

A hemangiomák típusai

Különböző típusú hemangiomák léteznek:

  • A csecsemőkben a kapilláris hemangiomák a leggyakoribb tumorok. A daganat a gyermek életének első hónapjaiban alakul ki a benőtt kapillárisokból, 1-3 éven belül nő, majd csökken és eltűnik függetlenül. Általában körülbelül 5 év elteltével teljesen eltűnik. A legismertebb kapilláris hemangiomák úgynevezett. vascularis születésnapok, akár az arc felét is elviselik.
  • A nagyobb véredényekből kavicsos hemangiomákat képeznek. Ezek domborúak és jelentős méreteket érhetnek el. A daganatok a bőrben találhatók, de a nyálkahártyában és az agyban is megtalálhatók. A cavernous hemangiomák soha nem haladnak magukon. Ezek gyakrabban vénás rendellenességek, de nem igazi hemangiomák.
  • A hemangiomák közé tartoznak a telangiectasia, amelyek laposak, a száj, a gasztrointesztinális traktus, a légzőrendszer és a húgyúti traktus bőrén vagy nyálkahártyáján kis foltok.
  • A pókszerű hemangiomák gyakrabban fordulnak elő gyermekek és idősek körében. Ezek a kapillárisok növekedésének eredményeként jelennek meg, és olyanok, mint a pókhálók kékes szálai.
  • A Senile (szenilis angiomák) neve ellenére is megjelenhet a középkorú emberekben, például a harmadik tízben. Igaz, ezek viszonylag ritkák. Ezek a piros papulák nem veszélyesek. Gyakran hasonlítanak kis, vérrel töltött zsákokra.

A hemangiomák okai

A hemangiomákat 100 újszülött közül az egyikben, a koraszülöttek közül az egyikben találjuk. Az előfordulásuk oka más. Néha a tumor megjelenése örökletes tényezőnek köszönhető.

A pók hemangiomái a terhesség alatt és a májbetegségekben fordulnak elő. Azonban egy ilyen tumor gyakran látható ok nélkül jelenik meg.

Hemangiomák kezelése

A hemangiomák kezelése típusától függ. A kapilláris hemangiomák növekedését a gyermekek glükokortikoid hormonok segítségével felfüggesztik. A cavernous hemangiomák sugárzással kezelhetők. A szenilis és a pókháló a cauterizálással vagy lézerrel eltávolítható. A hemangiomák gyakran önmagukban haladnak át, ezért nem igényelnek különleges kezelést.

A bőrön történő bármilyen változást orvosnak kell megvizsgálnia. Ha vérzése hemangiomából származik, vagy ha gyakori sérülés helyén található, azonnal forduljon orvoshoz. Sajnos a belső szervek és az agy legtöbb hemangiomája nem okoz tüneteket, így véletlenszerűen vagy későn fedezik fel őket.

Ha az orvos megállapítja, hogy a hemangioma súlyos betegség tünete, akkor a fő betegséget kell kezelni.

Az öngyógyítás minden esetben ellenjavallt. A vascularis markka maszkolható.

A betegség lefolyása

Általában a hemangiomák a kialakulásuk helyén maradnak, és nem terjednek tovább. Vannak azonban kivételek - ezek a kapilláris hemangiomák. Ezek a véredények daganatai több év alatt növekedhetnek, de eltűnnek, amikor a gyermek eléri az öt éves életet. A máj, szív, tüdő, agyi hemangiomák veszélyesek, mert amikor megtörik a személyt, meghal.

A nyaki sportoló tünetei - okok, kezelés

Stellát hemangioma

Az arcán megjelenő kapillárisok fényes vörös hálója arachnoid hemangioma az orvostudományban. Ne félj az oktatástól - jóindulatú daganat, gyakran önmagában halad. Általában egy személynek lehet egyetlen hemangioma. Ha sokan vannak a testen, érdemes megvizsgálni egy bőrgyógyász, esetleg egy gastroenterológus és egy endokrinológus vizsgálata szükséges.

A megjelenés és a megjelenés okai

A stellát hemangioma megjelenésében egy piros pálca, legfeljebb 2 mm-es tartállyal - olyan póker alakú folyamatokkal. Átmérőjében a képződés 1,5 cm-re emelkedik, amikor megnyomja a papulát, az arachnoid szerkezet színtelen lesz, érezhető a pulzáció, ami megerősíti az arterioláris természetet. Gyakori helyszín - arc, nyak, kar, váll.

Az orvosok megkülönböztetik a következő hemangiomák okát:

  • A terhesség alatt az ösztrogén mennyiségének jelentős növekedése.
  • Májproblémák. A hepatitisz és a májcirrhosis az artériás pókok megjelenésével jár.
  • Alkohol, édes, liszt, dohányzás.
  • Hormonális rendellenességek a szervezetben.
  • Öröklődés.
  • A bőr sérülése az akne és az ultraibolya sugárzás nyomása után.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az arachnid hemangioma folyamata

A pókszerű hemangioma nem okoz fájdalmat és kárt egy személynek, csak esztétikai kényelmetlenséget okoz, ezért az eltávolítás nem szükséges. Nevi, amely a terhesség alatt jelent meg, gyakran önmagában halad át. Csak a májban, a szívben és az agyban kialakult pókhálós hemangiomák veszélyesek. Feltörésük esetén egy személy halálra néz.

Az újszülöttek közel kétharmada arachnid hemangiomával szembesül az élet első napjaiban. Vissza a tartalomjegyzékhez

A gyermekek betegségének jellemzői

A gyermekek, mint a felnőttek is, érrendszeri elváltozásokban szenvednek. A gyermekek 70% -a közvetlenül a szülés után hemangiomában szenved. A lányok hajlamosabbak erre a patológiára. Pozitív oldala az, hogy a gyermek hemangiomái 100-ból 90 esetben 2-3 év alatt átadják magukat. Győződjön meg róla, hogy gyermekorvos felügyeli. Ez segít meghatározni a daganat okát, típusát, növekedési ütemét és további akciókat. A gyerekek körében a nevi okai a következők:

  • antibiotikumok használata, az anya erős gyógyszerei magzat hordozásakor;
  • egy terhes nő fertőző betegségei;
  • jövőbeli anyák - 35 évnél idősebbek;
  • gyenge környezeti feltételek;
  • többszörös terhesség.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan történik a diagnózis?

Bár a hemangiomák nem tekinthetők szörnyű betegségnek, konzultációra van szükség egy bőrgyógyászral. A vizsgálat során az orvos meghatározza a betegség lefolyásának árnyalatait. A palpáció segítségével meghatározza az oktatás szerkezetét és területét. A diagnosztikai nehézségek nem merülnek fel, de nehéz esetekben ultrahangot írnak elő. A pontosság érdekében műszeres vizsgálatra lehet szükség - tomográfia, biopszia.

Az arachnid hemangioma kezelése nem kötelező: mindez a beteg kívánságaitól és a neoplazma patogenezisétől függ. Vissza a tartalomjegyzékhez

Betegségkezelés

A Spider nevus jóindulatú tumor, így a kezelés tisztán kozmetikai. Nem léteznek univerzális kenőcsök vagy tabletták az arachnid nevi ellen. A kezelés célja az erek eltávolítása. Aktuális eszközök esetén a szövődmények kockázata hegek vagy hegek formájában minimális.

hemangioma

A hemangioma (haemangioma) egy közönséges jóindulatú tumor-szerű növekedés, amely vaszkuláris szövetből áll. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sima vagy noduláris vaszkuláris tumor, amely egyenetlen formájú, rózsaszín, vöröses, bíbor, lila vagy kékes színű, a bőrfelület fölé emelkedik.

A hemangiomák bármilyen korú személyben fordulhatnak elő, de a gyermekekre jellemzőek. Az újszülöttekben észlelt leggyakoribb veleszületett hemangiomák, melyeket az embrionális időszakban az erek kialakulásának patológiája okoz. Gyermekeknél ez a leggyakoribb jóindulatú vaszkuláris tumor, amely az összes lágyszövet képződésének mintegy 50% -át teszi ki. A lányokban 5-7 alkalommal gyakrabban fordul elő, mint a fiúknál.

A daganat nyilvánvaló megsértése nem provokál, és a legtöbb esetben nem mutat tüneteket, bár mindez attól függ, hogy milyen helyről és méretről van szó. A parenchymás szerveken elhelyezkedő nagy méretű hemangioma, például a vesében vagy a májban, valószínűleg e és / vagy a szomszédos szervek vagy azok egyes területeinek mechanikai kompressziójához, valamint funkcionális aktivitásuk megszakításához vezethet. Ha a füldobban lokalizálódik, a hemangioma, amikor nő, megrongálhatja a füldugót, ami a gyermek számára hallásvesztést eredményez.

Bár ez a daganat jóindulatú, a gyermekeknél ez a progresszív infiltratív növekedés metasztázis nélkül, a szövet szélességében és mélységében növekszik.

Hemangioma osztályozás

ICD-10 kód (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) - D-18.0

A hemangiomák típusai a helytől függően:

• Bőr hemangioma, a bőr felső rétegében található. Az integumentáris vaszkuláris tumor a legkevésbé veszélyes, nem igényel kezelést, és nem okoz szövődményeket, kivéve a szem, a fül és a nemi szervek területén található hemangiomákat. A bőr hemangiomái a fejen találhatók, még akkor is, ha a szőrös részét megragadják, valamint az arc bármely részén, például az orron, az alsó vagy a felső szemhéjon. A felnőttek felszíni hemangioma megjelenhet a test bármely részén - a karon, a lábon, vagy akár az ujján. A test különböző részein többféle kis méretű vaszkuláris tumor is lehet.

• Hemangioma nyálka. Az ilyen tumor a nyálkahártyán, például az ajkakon, a nyelveken, a nemi szerveken található.

• Belső hemangioma, azaz parenchymás szervek daganata - lép, gonadok, exokrin és endokrin mirigyek, agy és így tovább. A kontroll a kis méretű hemangiomákban korlátozott, és nem növekszik a tendencia. Ha a daganat nagy, az orvos konzervatív kezelést választ, hogy megakadályozza a további fejlődését. A parenchymás hemangioma, a májban gyakran diagnosztizált, atipikus formája van.

• Az izom-csontrendszer hemangioma. Bár kevésbé veszélyes, mint a parenchimális, de a csontok növekedését megelőző gyors növekedés következtében csontrendszeri deformációkhoz vezethet.

Ez a kategória magában foglalja a gerinc ilyen gyakori betegségét, mint a csigolya hemangioma. Ebben az esetben a daganat a hátsó részen található, pontosabban a lumbális vagy a nyaki gerinc közelében. Különösen veszélyes a csigolyatest vaszkuláris tumorja, amely elpusztítja és súlyos hátfájáshoz vezet. A gerinctelep területe a csont hemangioma legelterjedtebb helye, ritkábban a medence vagy a koponya csontjaiban található.

Hemangioma részleg a szövettani struktúrától függően:

• Kapilláris vagy juvenilis hemangioma. Kapillárisokból áll, amelyek egy réteg endoteliális sejtekkel vannak bevonva. A bőr felszínén található. A juvenilis (felszíni) hemangioma hajlamos a gyors infiltratív növekedésre.

• A cavernous vagy cavernous vaszkuláris tumor egy szubkután hemangioma, amely különböző méretű és alakú vaszkuláris üregekből áll, osztva szeptummal. A vér az üregekben általában koagulálódik, és vérrögöket képez. A vérrögök megszervezése a kötőszövet trombotikus tömegének csírázása miatt történik.

• Racémiás hemangioma - ritka tumor a vastagfalú, görbült vénás vagy artériás edényekben. Külsőleg hasonló a veleszületett deformitáshoz. Elsősorban a nyakban és a fejben lokalizált.

• Kombinált hemangioma. Jellemzői az egyszerű és cavernous hemangioma. Egyidejűleg mind a bőrfelületre, mind a bőr alatti szövetekre terjed. A klinika az üreges vagy kapilláris komponens túlsúlyától függ.

• A vegyes kapilláris-üreges hemangioma a szerkezet összetettsége. Különböző szövetek elemeit tartalmazza: érrendszer, nyirokcsomó, ideges, kötőszövet. Az angioneuroma, az angiofibroma, a hemlimfangioma és mások vegyes típusú hemangiomák. A megjelenésük, a textúrauk és a színük a tumorot alkotó szövetektől függ. Ez a fajta hemangioma gyakran felnőttekben fordul elő.

A hemangiomák etiológiája

A hemangiomák okai nem teljesen ismertek. A szakemberek hajlamosak arra, hogy úgy vélik, hogy a veleszületett hemangiomák a vaszkuláris szövet fejlődésének és növekedésének megsértése miatt jelentkeznek a prenatális időszakban.

A daganatot vaszkuláris hiperpláziának is nevezik. Ez a koncepció némileg magyarázza a hemangioma kialakulásának okait. A folyamat alapja a vaszkuláris szövetek kialakulásának patológiája, ami a mennyiség növekedéséhez vezet. Nem lehet pontosabban meghatározni, hogy az intrauterin fejlődés mely szakaszában van, mivel a gyógyszer még nem rendelkezik a követéshez szükséges felszereléssel. Jelenleg a vizsgálat egyetlen szubsztrátja az újszülött vagy csendben született csecsemők teste, valamint az abortusz által kivont gyümölcsök.

Talán a vaszkulogenezis megsértése a terhes asszony bizonyos gyógyszereinek bevitelét, valamint az ebben az időszakban átvitt vírusos vagy bakteriális fertőzések, kedvezőtlen környezeti feltételek és magának a gyermeknek a korai idő előtti hormonális sajátosságait eredményezi.

A fennmaradó feltételezett tényezők a vaszkuláris tumorok megjelenésére felnőttekben:

• Örökletes hajlam.
• Tartós ultraibolya besugárzás (napsugárzás).
• A belső szervek betegségei, amelyek érrendszeri betegségekhez vezetnek.

A különböző típusú hemangiomák klinikai képe

A veleszületett vaszkuláris daganatokat legalább a gyermek születése után, az élet első hónapjaiban észlelik. Az első hat hónapban a tumor intenzív növekedése figyelhető meg, de a további növekedés drámaian megáll vagy lassul. A nagy daganat az arc funkcionális és kozmetikai hibáihoz vezethet.

A daganatok klinikája a típusától és a helyétől függ. A bőr hemangiomái elsősorban a fejbőrön és az arcon találhatók, kevésbé gyakori a végtagokon vagy a testen.

Gyermekeknél az egyszerű hemangiomák spontán regresszálódhatnak. A daganat önmegsemmisülésének három szakasza van:

I. szakasz - az élet első éve;
II. Szakasz - korai evolúció (az első 1-5 évben);
III. Szakasz - késői evolúció (a pubertás vége).

Lapos hemangioma jelei - a rózsaszín, piros vagy kékes-lila szín tiszta, széleinél kialakuló sima képződés kissé emelkedhet a bőr szintje fölé. Kevésbé gyakori, egyenlőtlen duzzadó felületű daganatok. Gyakran a vaszkuláris hely egy olyan centrumot képvisel, amelynek kis tágított edényei sugárirányban eltérnek ettől, az ilyen hemangioma a stellát. A hemangioma nyomásával halványsá válik, majd visszaállítja az eredeti színt. Lehetséges vérzés a daganatból, melyet a sérülés okoz.

A cavernous tumor a bőr alatt egy csomós formában van, amely különböző méretű, vérrel töltött üregekből áll. Puha, rugalmas textúrájú és kékes színű. Ahogy a tumor növekszik, a szín kék-lila színre változik. Az ilyen hemangiomákat a legtöbb esetben újszülötteknél találták. Amikor sikoltoznak, a köhögés több vérrel töltött, duzzadó. Ha megnyomja, akkor a vér kiáramlása miatt sápadt és összeomlik.

A kombinált hemangiomák egy adott szövet előfordulásától függően egyszerű vaszkuláris tumorként vagy üreges tumorként jelennek meg.

A vegyes típusú tumor különböző típusú szövetből áll. Ez attól függ, hogy a szövet milyen mértékben terjed ki a növekedés függőségétől és színétől.

A parenchymás daganat tünetei a helyétől és méretétől függenek. A testben tapasztalt fájdalom, funkcionalitás megsértése, sejt hypoxia a nekrózisig nem ritka a hemangioma esetében, ami jelentős mértékű. Ezek a megnyilvánulások abból adódnak, hogy mind a szerv, mind a vaszkuláris proliferáció kimutatása, mind a szomszédai mechanikusan összenyomódnak.

A gerinc hemangioma klinikai képe a lokalizáció helyén súlyos fájdalom, a hátsó rész többi részének besugárzásával. Ha a tumor hajlamos a növekedésre, akkor ez az emberi motor aktivitásának korlátozását eredményezheti.

A hemangiomák diagnózisa

A felszíni veleszületett hemangiomák nem igényelnek diagnózist, mivel azonnal láthatóak, de a veleszületett diszplázia differenciáldiagnózisához további intézkedések szükségesek.

A diagnózis megállapításához szükséges diagnosztikai módszerek:

• Fizikai vizsgálat anamnézissel, vizsgálattal, tapintással.

• Informatív, nem invazív módszerek:
a) ultrahang a hemangioma vagy a hasi szervek dopplográfiájával kombinálva belső lokalizációjával;
b) MRI vagy CT;
c) A gerinc, a medencés csontok, a koponya stb. röntgenfelvétele.

• Invazív módszerek:
a) angiográfia;
b) hemangioma-szúrás, amelyet morfológiai vizsgálat követ.

Hemangiomák kezelése

A korai kezelés megköveteli a gyermekeknél az első élet hónapokban a daganatot, az angiogenitális területen, az arcban, a fejben, a szemben és a szájban lokalizálva.

Az aktívan növekvő hemangiomák, amelyek nem regresszálják a barlangot és a fertőzés, a vérzés és a nekrózis által okozott daganatokat, kezelhetők. Az egyszerű hemangiomák esetében, amelyek nem nőnek, nem adnak komplikációt vagy regressziót, akkor várakozási taktikát választanak. Ha a gyermekeknél az arcra lokalizált vaszkuláris tumor önmagában nem ment el, akkor az egyik módszerrel kell kezelni.

• Sugárterápia. Olyan egyszerű daganatok esetében alkalmazzák, amelyek nagy területen terjedtek el, még nehezen elérhető hemangiomákban, és olyan esetekben, amikor egy másik kezelési módszer kizárásra kerül, például az orbitális területen lévő hemangiomákban.
• Lézerterápia. A benőtt hajók koagulációja lézerrel.
• Diathermoelektrocoaguláció. Kis pontú vaszkuláris elváltozásokhoz használják. A módszer lényege az edények villamosárammal történő fokozása.
• Cryodestruction - a vaszkuláris túltermelés eltávolítása folyékony nitrogénnel.
• Szklerózis injekcióval speciális szklerózis-szerrel.
• Hormonterápia. Gyermekek hemangioma növekedésének megállítására használják.
• Működés. A sebészeti eltávolítás olyan belső hemangiomákra vonatkozik, amelyeket más módon nem lehet eltávolítani.

A kombinált kezelés jó teljesítményt nyújt: a hemangioma reszekciója, amelyet cryodestruction követ, vagy a műtét kombinációja sugárterheléssel, hormonterápiával és sugárkezeléssel.

Hemangioma hagyományos orvoslás kezelése

Jellemzően a népi jogorvoslatokat csak felnőttek tumorainak kezelésére használják. A jó hatás kompresszort ad a vaszkuláris proliferáció területére a teagomba infúziójától. A kötést egész nap alkalmazzák. A tanfolyam három hét.

A réz-szulfát kezelés gyakori. Ehhez egy evőkanál vitriolt összekeverünk egy fél pohár vízzel, és a kapott oldattal megnedvesített pamut párnával törölje le a daganatot. A kezelés legfeljebb 10 napig tart. Ugyanakkor az éjszaka folyamán egy forró fürdőt készíthet szódabikarbóval (egy szóda fürdőnként). Ezután készítsen sűrű reszelt hagymából, még 10 napig.

Megpróbálhatod meggyógyítanod a vércukorka friss hemiszómiáját.

Az otthoni egyéb módszerek közé tartozik az amanita tinktúra kezelése, keserű üröm; zab infúziója vagy különböző gyógynövények gyűjteménye: nyárfa, orbáncfű, vérfű, cickafark, körömvirág, és így tovább.

A hemangiomák szövődményei és következményei

• fekély
• flebitis,
• külső és belső vérzés,
• a fertőzés bekapcsolódása
• thrombocytopenia,
• csökkent szervi funkció.

Spider hemangioma kezelés

Az arachnoid hemangioma a központi arteriolából kiinduló kapillárisok helyi kiterjesztése. Szinonimák: nevus araneeus, pók nevus, artériás pók, pók telangiectasia, vaszkuláris pók.

Az arachnid hemangioma epidemiológiája

Kor: gyermekkor és kora fiatalok.
Nem: a lányok gyakrabban betegek. Előfordulás: az emberek 15% -ánál fordul elő.
Etiológia: a vérerek közös idiopátiás dilatációja. Ez kombinálható egy hiperestrogén állapotgal, mint például a terhesség, az ösztrogén beadása (orális fogamzásgátlók) vagy hepatocelluláris betegségek (szubakut vagy krónikus vírus hepatitis, alkoholos cirrhosis).

Az arachnid hemangioma bőr megnyilvánulása

Típus: központi papulus az arteriolák sugárirányú teleangiektikus edényekkel (lábakkal) ellátva.
Méretek: kb. 2 mm és 1,5 cm átmérőjűek. Oktatás általában egyszemélyes.
Szín: piros.
Forma: kerektől oválisig.
Patkozás: diascopiában a radiális telangiectasia halvány, a központi arteriolus pulzációja figyelhető meg.
Tipikus lokalizáció: arc, nyak, felsőtest, váll, kar, ujjak és az ajkak és az orr nyálkahártyái.

Az arachnid hemangioma differenciál diagnózisa. Az arachnoid hemangioma hasonló lehet más vaszkuláris szerkezetekhez, mint például a szenilis hemangioma vagy a telangiectasia.

A spider hemangioma jelenlegi és prognózisa

Egyes arabhnid hemangiomák spontán regresszálódhatnak, de a legtöbb esetben nincs változás. Ezek jóindulatú képződmények, aszimptomatikus úton, de általában az arcra lokalizálódnak.

Ritka esetekben pók haemangioma lehet szisztémás betegségekkel kapcsolatos, mint például az örökletes vérzéses hajszálértágulattal, teleangioektaticheskoy ataxia, progresszív szisztémás szklerózis és CREST-szindróma (C - calcinosis, R - Raynaud-szindróma, E - nyelőcsőgyulladás, S - szklerodaktília, T - teleangiectasia).

A pók hemangioma kezelése. Mivel az arachnid hemangiomák jellege jóindulatú, nincs szükség kezelésre. A kozmetikai korrekciót igénylő képződmények kiküszöbölhetők fulgurációval, elektrokauterálással vagy lézeres kezeléssel. A betegeket előzetesen figyelmeztetni kell, hogy az ilyen formációk gyakran ismétlődnek.

Pók alakú, érrendszeri vagy arachnid hemangioma

Az arachnoid angioma (Nevus araneus) egy aszimptomatikus rózsaszín papulus, amely elszíneződhet, és egy széles körű arteriole, amely nagyon vékony radiális ágakkal rendelkezik. A központi edényre nehezedő nyomás nyomva tartja a vért, és elfedi a kandallót.

A pókszerű angiomák az egészséges felnőttek és gyermekek 10-15% -ában találhatók. A nidus nem daganat, hanem egy már meglévő hajó kiterjesztése.

Mit néz ki a pók hemangioma

Milyen tipikus arachnid hemangioma néz ki a képen. Központi, enyhén felemelkedett, világos vörösvaskuláris papulust találunk, amelyből vékony véredények sugárirányban sugárzik. Erősen nyomva, a kimenő edények könnyen elszíneződnek, a központi papula hamarabb színtelen lesz. A központi papulus pulzálása, ha megnyomja, megerősíti arterioláris természetét.

A pókszerű angiomák a felnőtteknél a leggyakrabban az arcon, valamint a nyakon, a felsőtesten és a vállon találhatók. Gyermekeknél gyakran a kezeken és az ujjakon fókuszálnak.

A pókszerű angiomákat az arteriolák (pók test) alkotják, amelyek a bőr felszínén kifejezettebbek, valamint az arteriolákból nyúló kapillárisok (pók lábak). Erősen megnyomva a léziók elszíneződnek. Az arc és a kezek kitett felületén gyakrabban fordulnak elő.

A pókszerű angiomák észrevehetően gyakrabban fordulnak elő a terhesség és a krónikus májbetegség hátterében. Úgy gondolják, hogy a pókszerű angiomák az ösztrogén relatív felesleges állapotában fordulnak elő. A terhesség alatt előforduló foci a szülés után megszűnik.

A májbetegségben szenvedő betegeknél előfordul a foci. A krónikus májbetegség egyéb jelei, mint például a nőgyógyászat, a herék atrófiája, a pálmás erythema, az ascites és esetleg sárgaság is jelen lehetnek.

A pók hemangioma diagnózisa

Az arachnoid hemangioma diagnosztikájának ritka eseteiben bőrbiopsziát mutatnak be, a központi arteriolát a dermis papilláris rétegébe emelkedik, ami egy subepidermálisan kibővített expanziót képez. A vékony falakkal rendelkező arteriolák radiálisán terjednek be a dermisz papilláris rétegébe és az ágba kis kapillárisokba.

A pókszerű angiomák és a krónikus májbetegség összefüggése túlzott. Ha egy klinikai vizsgálat krónikus májbetegségre utal, a májfunkció laboratóriumi vizsgálata szükséges, beleértve a vírusos hepatitisz szerológiai vizsgálatát is.

Az arachnid hemangioma differenciáldiagnózisát olyan betegségekkel végezzük, mint:

  • Kis bazális sejtes karcinómák (felnőttekben).
  • Teleangiektázia (bár mérete és színei hasonlóak, hiányoznak a központi papulus és a belőlük levő edények, amint azt az arachnid angiomákban megfigyelték).

Aktuális és előrejelzés

A terhesség alatt vagy a gyermekeknél előforduló pókszerű angiomák 3-4 éven belül spontán eltűnnek.

A pók hemangioma kezelése

A betegeknek biztosítaniuk kell, hogy a pókszerű angiomák gyakori jóindulatú gyökerek. Ha a sérülés továbbra is fennáll, és kozmetikailag zavarja a pácienst, akkor azt akár impulzusos lézerrel, festékekben, akár elektrokagulációval lehet kezelni. A pácienst tisztázni kell, hogy a kezelés kozmetikai eljárás, és hogy a depigmentáció és a hegesedés enyhe kockázata áll fenn, és a sérülések megismétlődésének lehetőségét is jelzi.

"Spider-alakú vaszkuláris csillag vagy pókszerű hemangioma" és egyéb cikkek a bőr neoplazmái

Spider nevus lézeres eltávolítása

A bőr megjelenése az emberi egészség legjobb mutatója. A bőrgyógyászok, a venereológusok és a kozmetikusok egyetértenek ezzel a kijelentéssel. Vörösség, bőrkiütés, akne, akne - ez egy nem teljes lista a "belső" szervek által küldött "jelekről". A hemangiomák (nevi) külön figyelmet érdemelnek. Ezek a daganatok szabad szemmel láthatóak, mivel fényes változásokat jelentenek a bőr felületén, mint a mólok. Az ilyen dermatológiai hibák biztonságosak? Kell kezelnem őket?

A hemangioma hivatalos diagnózisa előfeltétele a terápiás kezelés előírásának. Az ilyen neoplazma független diagnózisa bármilyen típusú bőrpatológiával nem lehetséges, mivel számos formája létezik. Ha egy atipikus "anyajegy" okát azonosítjuk, a szakértők egy bizonyos státuszt rendelnek hozzá. A hemangiomák közül az arterialis, a vénás, a kapilláris, az arteriovenous. A csillaghemangioma (pók formájában) egy kapilláris patológia. Néhány évvel ezelőtt az ilyen nevi kezelésének fő módszere a vaszkuláris permeabilitást javító gyógyszerek alkalmazása volt. Jelenleg a legelőnyösebb kezelési lehetőség a pók nevus eltávolítása lézerrel.

A "pók" okai

Általánosságban elmondható, hogy a bőrön lévő különleges vörös foltok a máj hibás működését jelezhetik. A szakértők ezt az okot tekintik a hemangioma fő forrásának. E tekintetben nemkívánatos emberi viselkedés, amely a vérképző szerv funkcióinak elnyomását okozhatja. Ezek közé tartozik: az alkoholfogyasztás; zsíros, sült, fűszeres, édes, lisztes élelmiszerek túlzott vagy gyakori fogyasztása; hormonális fogamzásgátlók és antibiotikumok hosszú távú alkalmazása.

Ezek az "egyidejű" patológiák a felnőttek számára jellemzőek. De miért vannak tehát a hemangiomák egyre gyakrabban az újszülöttek és az óvodáskorú gyermekek körében?

Az életkori foltok megjelenése a csecsemőkben éles hőmérsékletkülönbségen alapul. A megváltozott körülményekhez nem igazodó kis szubkután edények elrepedhetnek, ami a bőrön virágos mintázatot hoz létre. Általában néhány hét vagy hónap elteltével a "pókok" kimaradnak.

A nevus megjelenését 3-5 éves korú gyermekeknél az érrendszer működésének sajátosságai okozhatják. A kapillárisok és a vénák gyenge vezetőképessége (neurocirculatory dystonia) specifikus formációk kialakulását provokálja a bőrön. Ebben az esetben a pók nevus eltávolítása lézerrel nem biztosított.

A kezelés jellemzői

Stellát (arachnid) hemangioma jóindulatú daganat. A bőrpír kiküszöbölése érdekében a szakember nem használ agresszív gyógyszert vagy sebészeti technikát - ajánlásokként a páciens számára, gyógyszerek írhatók fel, amelyek erősítik a vérerek falát. Emellett általában különleges diétát írnak elő, amely magában foglalja a magas magnézium-, kálium- és C-vitamin-tartalmú ételeket.

A "pók" megszüntetésének szükségességét gyakran a páciens vonakodása okozza, hogy kozmetikai hibát észlel a bőrön. Modern technikák - krioterápia, pulzáló fény rendszerének használata - elég hatékony módszerek a hemangioma eltávolítására. Mindazonáltal a pók nevus lézerrel való eltávolítása a leghatékonyabb és fájdalommentesebb. Ebben az esetben a mellékhatások (hegek, szövődmények, relapszusok) gyakorlatilag kizártak.

Látható megnyilvánulások az arc bőrén - ok arra, hogy vigyázzunk a belső szervek egészségére. A leggyakrabban a gyomor, a belek és a máj külső külsõ jeleket ad. A hemangioma előfordulása - a vaszkuláris és hematopoietikus szervek egészségének egyik mutatója. A hepatoprotektorok elfogadása (a máj működését fenntartó gyógyszerek), és ha szükséges, a nevi kezelés modern módszereinek alkalmazása segít megoldani a vörös bőrű pókok megjelenését az arc bőrén gyorsan és visszavonhatatlanul.

hemangioma

Hemangioma - oktatás a bőrben vagy nyálkahártyában. A hemangioma lehet lapos, csomó vagy eminencia formájában, és hasonló lehet a születésnaphoz. Néha a hemangiománál egyfajta mintát is megvizsgálhat. A hemangioma abnormálisan kialakult vérerekből, artériákból, vénákból vagy kapillárisokból áll. Amikor megnyomja, halványsá válik. A hemangioma a leggyakoribb vaszkuláris tumor. Általában gyermekekben, serdülőkben és idősekben találhatók. Ezek a daganatok az emberi test bármely részén előfordulhatnak, de gyakrabban az arcon, a homlokon és a nyakon helyezkednek el.

A hemangioma tünetei

  • Különböző formájúak, színeik és méretűek a hemangiomák: a bőr feletti sík vagy tornyos, a vörösvöröstől a kékig színű, a tű fülének és a bőrfelület felét lefedő foltok méretétől.

A hemangiomák típusai

Különböző típusú hemangiomák léteznek:

  • A csecsemőkben a kapilláris hemangiomák a leggyakoribb tumorok. A daganat a gyermek életének első hónapjaiban alakul ki a benőtt kapillárisokból, 1-3 éven belül nő, majd csökken és eltűnik függetlenül. Általában körülbelül 5 év elteltével teljesen eltűnik. A legismertebb kapilláris hemangiomák úgynevezett. vascularis születésnapok, akár az arc felét is elviselik.
  • A nagyobb véredényekből kavicsos hemangiomákat képeznek. Ezek domborúak és jelentős méreteket érhetnek el. A daganatok a bőrben találhatók, de a nyálkahártyában és az agyban is megtalálhatók. A cavernous hemangiomák soha nem haladnak magukon. Ezek gyakrabban vénás rendellenességek, de nem igazi hemangiomák.
  • A hemangiomák közé tartoznak a telangiectasia, amelyek laposak, a száj, a gasztrointesztinális traktus, a légzőrendszer és a húgyúti traktus bőrén vagy nyálkahártyáján kis foltok.
  • A pókszerű hemangiomák gyakrabban fordulnak elő gyermekek és idősek körében. Ezek a kapillárisok növekedésének eredményeként jelennek meg, és olyanok, mint a pókhálók kékes szálai.
  • A Senile (szenilis angiomák) neve ellenére is megjelenhet a középkorú emberekben, például a harmadik tízben. Igaz, ezek viszonylag ritkák. Ezek a piros papulák nem veszélyesek. Gyakran hasonlítanak kis, vérrel töltött zsákokra.

A hemangiomák okai

A hemangiomákat 100 újszülött közül az egyikben, a koraszülöttek közül az egyikben találjuk. Az előfordulásuk oka más. Néha a tumor megjelenése örökletes tényezőnek köszönhető.

A pók hemangiomái a terhesség alatt és a májbetegségekben fordulnak elő. Azonban egy ilyen tumor gyakran látható ok nélkül jelenik meg.

Hemangiomák kezelése

A hemangiomák kezelése típusától függ. A kapilláris hemangiomák növekedését a gyermekek glükokortikoid hormonok segítségével felfüggesztik. A cavernous hemangiomák sugárzással kezelhetők. A szenilis és a pókháló a cauterizálással vagy lézerrel eltávolítható. A hemangiomák gyakran önmagukban haladnak át, ezért nem igényelnek különleges kezelést.

A bőrön történő bármilyen változást orvosnak kell megvizsgálnia. Ha vérzése hemangiomából származik, vagy ha gyakori sérülés helyén található, azonnal forduljon orvoshoz. Sajnos a belső szervek és az agy legtöbb hemangiomája nem okoz tüneteket, így véletlenszerűen vagy későn fedezik fel őket.

Ha az orvos megállapítja, hogy a hemangioma súlyos betegség tünete, akkor a fő betegséget kell kezelni.

Az öngyógyítás minden esetben ellenjavallt. A vascularis markka maszkolható.

A betegség lefolyása

Általában a hemangiomák a kialakulásuk helyén maradnak, és nem terjednek tovább. Vannak azonban kivételek - ezek a kapilláris hemangiomák. Ezek a véredények daganatai több év alatt növekedhetnek, de eltűnnek, amikor a gyermek eléri az öt éves életet. A máj, szív, tüdő, agyi hemangiomák veszélyesek, mert amikor megtörik a személyt, meghal.

A nyaki sportoló tünetei - okok, kezelés

Spider hemangioma kezelés

2012/23/22 - Melanoma és terhesség
Különböző szempontjai még mindig ellentmondásosak. olvasni

18.03.2012 - Melanoma gyermekeknél
A betegség csak 2,5% -ában volt megfigyelhető a rosszindulatú daganatokkal küzdő gyermekeknél.

2012.03.17. - Felületi húgyhólyagrák kezelési módszerei
a Ta, T1 vagy Tis tumorok stádiumát olvassák

2015/04/19

Hello Igor Petrovich! Egy kolonoszkópiás anya felfedezték, hogy sötétsejtű, erősen differenciált. olvasni

2015/04/19

Helló drága orvos! Apám 68 éves az ultrahang-megkötés idején: Volumetrikus oktatás. olvasni

2015/03/27

Jó napot Anya 50 éves. A petefészekrák 2 evőkanál. 10/15/10 felfedezte és elvégezte a műveletet - hysterectomia. olvasni

2015/19/19 - A prosztatarák szabad hormonális kezelése
Tudományos program a Nemzeti Orvosi Radiológiai Kutatóközpontban

2014.11.26. - Nyitott ajtók napja
a rosszindulatú daganatok diagnosztizálására és megelőzésére szánták. olvasni

- Mi a túlélési arány a húgyhólyagrák esetében?
A következő dinamikus megfigyelési protokoll: olvasható

Spider-szerű hemangioma (pók vénák, pókszerű szerű, stellate hemangioma)? jóindulatú vaszkuláris tumor, amely a kapilláris hemangioma változata.

Kor és nem. Gyakran előfordul az 5-10 év közötti gyermekeknél és a nőknél.

Etiológia és patogenezis. Ezek megjelenése az ösztrogének (terhesség, orális fogamzásgátlók) feleslegének, a hepatociták (hepatitis, májcirrhosis) vereségének köszönhető. Egészséges embereknél fordulhat elő.

A kiütés elemei. A neoplazma közepén egy kis (több milliméteres) piros papula van (arteriol etetése). A meghosszabbított spirális kapillárisok sugárirányban elmozdulnak belőle. A hemangioma teljes mérete? 1-1,5 cm. A diaszkópiában a radiális kapillárisok elszíneződnek, de a központi papulus nem.

Gyakran lokalizált az arcra, alkarokra és kezekre.

A hisztopatológia megegyezik a kapilláris hemangiomaéval.

Differenciáldiagnózis. Ez a hemangioma tipikus klinikai képet mutat, nincsenek diagnosztikai nehézségek.

A diagnózist klinikai tünetekkel végzik.

Aktuális és előrejelzés. A korai gyermekkorban vagy a terhesség alatt kialakuló tumorok önállóan megoldhatók.

A kezelés. A pulzáló fényterápia hatékony.

A bőrgyógyász

"Gyakorlati bőrgyógyászat"
S. Akhtyamov, A. M. Vavilov, Yu. S. Butov

A helytől függően a sérülés és a hemangioma klinikai megnyilvánulásai és mélysége lehet: felületes, üreges, kevert, pókháló, kapilláris, "borfoltok" és "vénás tavak" formájában, valamint angiokeratomák.

Felületi hemangiomák

Ebbe a csoportba tartoznak a kapilláris (eper nevi), a pókháló és a szenilis hemangiomák.

A kapilláris hemangioma (eper nevus) egy piros vagy sötétvörös színű, puha konzisztenciájú csomó vagy plakk, amely a leggyakrabban a fejen és a nyakon helyezkedik el. A kapilláris hemangioma mérete 1 és 10 cm között változik, és az első életévben piros lapos csomó formájában jelenik meg, amely gyorsan növekszik. A lányok 3-szor gyakrabban szenvednek, mint a fiúk. A gyermekek 50% -ában az elemek teljes felbontása 5 évvel történik, és 12 évvel a gyermekek 97% -ában eltűnnek.

A méret növekedése és a szubkután szövetbe terjedése esetén egy őrült hemangioma vagy óriási hemangioma alakul ki.

A pókszerű hemangioma (pók vénák, stellate hemangioma) felszíni központi arteriolából áll, több milliméteres méretig, még kisebb, kiterjesztett kapillárisokból is, amelyek az oldalra terjednek - „pók lábak”. A leggyakoribb arachnid hemangiomák az arcon és a törzsön találhatók. Néha nagy számban megfigyelhetők a terhes nőknél vagy a krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél.

Kapilláris szenilis hemangiomákat találtak a fiatalokban, valamint az érett és idős korúakban. Ezeket úgy is nevezik cseresznye hemangiomáknak, mert azok fényes vörös lapos vagy torzító papulák, amelyek átmérője 2-3 mm vagy nagyobb. A kapilláris hemangiomák a testen lokalizálódnak, és nem zavarják a betegeket, kivéve, ha sérültek és vérzik.

Cavernous és vegyes hemangiomák. A mély hemangioma-t is nevezik barlangnak. A cavernous hemangioma a bőr és a bőr alatti szövetek vénás és nyirokerekének hibás alakja, és úgy néz ki, mint egy puha, szivacsos konzisztencia tumorszerű kialakulása. A felszíni és mélyedények változása következtében vegyes hemangiomák alakulnak ki, amelyekben mind a felületes, mind a kavicsos hemangioma jelei vannak.

A nyak hemangioma egy piros színű vaszkuláris képződés, amely a nyak hátsó részén található a fejbőr szélén. Az életkorban nem tűnik el, és gyakorlatilag nem adja át a modern terápiás módszereket. Mivel a nyak hátsó felülete a neurodermitisz jellegzetes lokalizációja is, szem előtt kell tartani, hogy a kezelés után fennmaradó erythema egy nyaki hemangioma tünete lehet, amely sok éve fennáll, és amelyet a beteg nem észlelt.

Vénás hemangioma (varikózus vénák) - lapos vagy enyhén felemelkedett a bőr szintje felett, lágy, sötét vagy lila szín kialakulása, amely az arcon, az ajkakon, az ajkakon helyezkedik el. Az 50 évnél idősebb személyeknél gyakrabban fordul elő, és alig befolyásolja a betegeket. A vénás hemangioma gyenge pulzációja az alsó ajakban megkülönbözteti azt az elülső labialis artériás szegmensétől.

Az angiokeratomák sötétvörös keratinizált keratinos papulák, amelyek szemölcsökhöz hasonlítanak, és háromféle típusúak:

  • Mibelli angiokeratoma fordul elő az ujjak és lábujjak dorsumán, valamint a lányok térdén;
  • Fabry angiokeratoma a férfi testének alsó felét érinti;
  • Az angiokeratoma leggyakoribb formája a Fordyce angiokeratoma, amely a sárgarépán található.

A Mibelli és a Fordyce angiokeratomas nem nyújt kezelést.

A Fabry angiokeratoma (diffúz angiokeratoma) a foszfolipidek szisztémás károsodásának a bőrben való megnyilvánulása, amelyben mind a bőrben, mind a belső szervekben felhalmozódnak. A betegek általában 50 éves koruk előtt halnak meg a foszfolipidek véredényekben, szívben és vesében történő lerakódása miatt.

A születéskor a gyermekek 0,3% -ánál a lángoló nevus (borfolt) kimutatható. A dermis edényeinek ez a rendellenessége különböző méretű vöröses foltokat mutat, gyakran az arcon, a homlokán, a felső szemhéjakon, a végtagokon és gyakran ezeken a területeken zavaró helyeken. A nevus színe nő, amikor a baba sír. A lángoló nevus a test növekedésével arányosan növekszik, soha nem tűnik el önmagában, és az életkor sötétebbé válik a papulák és csomók megjelenésével a helyszínen. A szemhéj fölötti nevus elhelyezésével lehetséges, hogy a meningealis térben a mögöttes hemangiómával kommunikál, ami néha epilepsziás rohamokhoz vezethet, például Sturge-Weber-Krabbe szindróma esetén.

A lángoló nevusnak négy klinikai formája van:

  • Az Unna nevus a nyakban, a szemhéjakban és az orrhíd felett helyezkedik el;
  • A Sturge-Weber-Krabbe-szindróma magában foglalja a trigeminális ideg ágai mentén elhelyezkedő nevust, amely hibás a szemedények és a meningerek fejlődésében;
  • A Klippel-Trenone szindróma egy lágyszöveti és csonttartályok malformációival rendelkező nevusát tartalmaz egy végtag hipertrófia formájában;
  • Cobb-szindróma magában foglalja a gerincvelő vaszkuláris rendellenességeit lángoló nevust, ami neurológiai rendellenességekhez vezet.

Differenciáldiagnosztika

A vénás csillagok kis cianotikus telangiektatikus képződmények, amelyek a lábakon és az arcon helyezkednek el, ritkábban a test más részein. Kívánt esetben ugyanazokkal a módszerekkel távolíthatók el, mint a pókos hemangiomák.

Az örökletes hemorrhagiás telangiectasiasok (Osler-Randu-betegség) a test bármely részén vagy belső szervekben, kis vörösvértestek vagy papulák formájában találhatók, amelyek vérzésre hajlamosak. Ezt a betegséget a tünetek hármasa jellemzi: számos elem az ujjakon és a tenyéren, az ajkak piros határán, a száj nyálkahártyáin és az orrjáratokon; gyomor-bélrendszeri és orrvérzés; terhelt családi történelem.

Hemangiomák kezelése

A hemangiomák, különösen a felszínesek kezelése számos megbeszélés tárgyát képezi. A sérülés mélysége, a hemangiomák mérete, lokalizációja és a kapcsolódó esztétikai problémák olyan tényezők, amelyeket egyedileg kell figyelembe venni. A hemangiomákban, különösen a nagy méretű riasztások két okból adódnak. Először is, a hemangioma jelenléte a bőrön aggasztja a szülőket, különösen, ha nyitott területeken található. Másodszor, ha a hemangioma a szem, az orr, a száj, a nyak, a külső nemi szervek és a végbélnyílás közelében helyezkedik el, ez a szervek funkcióinak megsértését okozhatja.

Néhány dermatosurgeon úgy vélik, hogy minden felszíni és cavernous hemangiomát el kell távolítani, mások úgy vélik, hogy egyedül kell maradniuk, és várniuk kell a spontán involúciót. Az utóbbiak számos szerző alapján származnak, akik azt mutatták, hogy az első életév végére a legtöbb hemangioma megállt, a hemangiomák mintegy 85% -a 7 éven keresztül eltűnik, nem észlelhető hegek nélkül. A terápia megtagadását támogató egyéb érvek az, hogy 5-7 év után a gyermekben maradt hemangiomák jobban nézhetnek ki, mint a hemangioma kivágás után maradt hegek, valamint a magas kezelési költség. Ebben az esetben álcázó kozmetikákat ajánlhat.

A kis felszíni vagy üreges hemangiomák korai kezelése azonban az alábbi előnyökkel jár. Először is teljesen vagy majdnem teljesen megszüntethetők. Másodszor, nincs bizonyíték arra, hogy a terápia a hemangiomák növekedését váltotta ki. Harmadszor, a kezelés csökkenti a szülők és rokonok félelmét a hemangiomák lefolyására vonatkozóan. A szakszerűen elvégzett művelet után semmilyen észrevehető heg nem marad, minden esetben nem rosszabb, mint ha a hemangioma érintetlen maradt.

Cavernous vagy vegyes hemangioma esetén különböző kezelési módszereket alkalmazunk: sebészeti kivágás, a központi, hemangioma tápláló edény ligálása, széles spektrumú antibiotikumok, kortikoszteroidok beadása a sérüléshez. Az orális kortikoszteroidok a bonyolult hemangiomák választási módszerének tekintendők. A hormonterápia hatástalanságával az a-2b interferon alapú gyógyszerek nagy dózisát alkalmazták.

A lángoló nevus esetében a leghatékonyabb a folyékony színezékek vagy 585 nm hullámhosszú rézgőzök. Ezt az energiát szelektíven elnyeli az oxihemoglobin molekula, ami a kapillárisok pusztulásához vezet, minimális károsodással a környező szövetekre. A legjobb eredményeket a korai gyermekkorban érik el. A közelmúltban a szelektív pulzáló fényterápia alkalmazása a lézerterápia alternatívája lett. A módszer lényege az 515 és 1200 nm közötti hullámhossztartományban impulzusos szélessávú besugárzás alkalmazása. (a hullámhossz, az energia, az impulzusok időtartama és a köztük lévő intervallum egyedileg van kiválasztva). A lángoló nevus kezelés egyéb módszerei közé tartozik a nagy dózisú orális kortikoszteroidok alkalmazása, vagy azok bevitele a sérülésekbe, sebészeti kivágás, interferon injekciók, artériás embolizáció és lézerterápia.

Amikor kozmetikai célból kis szenilis és arachnid hemangiomákat távolítanak el, a leggyakrabban az elektrosebészeti módszereket alkalmazzák. A hajelektróda a központi edénybe kerül, és 1 vagy 2 másodpercig aktiválódik, hogy az edény fehér legyen. A legtöbb betegnek nincs szüksége érzéstelenítésre. A kezelt területen egy 4-6 napon belül elválaszthatatlan hegek alakulnak ki, ami egy láthatatlan heget hagy. Néha a központi edény megszüntetéséhez ismételt eljárásra van szükség. Egy modernebb módszer a pókvénák lézerrel való eltávolítása.

A vénás hemangioma kezelését általában nem végezzük; meg kell magyaráznia a páciensnek, hogy ez az oktatás jóindulatú.