Mi az a koszorúér-elégtelenség

A koszorúér-elégtelenség olyan állapot, amelyben a vérkeringés a koronária típusú véredényeken keresztül csökken.

A patológia krónikus. A betegség akut formájától eltérően fokozatosan fejlődik. Általában hipertónia, ateroszklerózis és más, a vér sűrűségét növelő betegségek eredménye (például cukorbetegség). A koszorúér-elégtelenség valamennyi krónikus formáját ischaemiás szívbetegségként vagy koszorúér-betegségként kombinálják.

Fő okok

A koronária szindrómát kiváltó okok különbözőek. Vegyük figyelembe a következőket:

Vaszkuláris lumen szűkülése

1. A véredény lumenjeit szűkítik. Ez atherosclerosisban fordul elő. Elsősorban az artériák rugalmasságát és izom-rugalmasságát érinti. A lipoproteinek felhalmozódnak a véredények falain. Ez a fehérjék külön osztálya, amelyek zsírokat szállítanak az emberi testbe. Több ilyen osztályú anyag van, de a legveszélyesebbek azok, amelyek alacsony sűrűségűek. Képesek behatolni a véredények falába, és bizonyos reakciókat okozhatnak. A jövőben az anyag gyulladásgátló jellegű, majd kötőszövet. Fokozatosan az edény lumenje szűkül, a falai elvesztik a rugalmasságát.
2. Az atheroscleroticus plakkok kialakulása. A koleszterin és a lipoproteinek képezik, zavarják a vérkeringést. A falon alakították ki, kúp alakúak. Bizonyos körülmények között provokálja a gyulladásos folyamatok kialakulását.
3. Gyulladásos folyamatok a véredények falain. Ez a tényező meglehetősen ritka. Ez akkor fordul elő, amikor a vírusok és a baktériumok belépnek a véráramba, és a véredények falai gyulladnak az autoantitestek hatása miatt. Ez jellemző a test autoimmun reakciójára.
4. A véredények görcsei. A koszorúerek artériái bizonyos számú sejtszerkezettel rendelkeznek a sima izom típusától. Az idegrendszer impulzusainak hatására csökkennek. A görcsöknél a lumen szűkül, de a belépő vér mennyisége nem csökken. Általában az ilyen támadás gyorsan leáll, de néha a hajó teljesen átfed, ami oxigénhiány miatt a szívizomsejtek halálához vezet.
5. A véredények bezárása vérrögökkel.
6. Az oxigén szükségessége emelkedik. Általában normál állapotban az edények alkalmazkodnak a szív oxigén- és tápanyagszükségleteihez. Elkezdenek terjeszkedni. De ha a koszorúér artériákat érinti ateroszklerózis vagy más betegségek, akkor ez nem lehetséges, ami hipoxiához vezet.
7. Az oxigénhiány a vérben. Ez az ok igen ritka. Ez bizonyos betegségekben nyilvánul meg. Az oxigén-éhezés súlyosbodik a véráramlás gyengülése mellett a koszorúerekben.

Elérhető tényezők

A koszorúér-ateroszklerózis megjelenését elősegíti a következő tényezők:

• a diszlipidémia olyan állapot, amelyben a különböző típusú zsíros vegyületek közötti vér egyensúlya zavar;
• elhízás;
• dohányzás;
• alkoholfogyasztás;
• állandóan megnövekedett vérnyomás;
• inaktív életmód;
• diabétesz;
• genetikai hajlam;
• fokozott véralvadás;
• gyakori és állandó stressz.

Emellett a nem-atherosclerotikus tényezők, amelyek hozzájárulnak a koszorúér-elégtelenség kialakulásához, a következők:

1. Az arteritis a koszorúér-falak falainak gyulladása, amely tömörödéshez vezet.
2. A koszorúér típusú véredények deformációja. Ez általában a besugárzás, a Fabry-szindróma vagy a mukopoliszacharidózis után fellépő fibrosis esetén fordul elő.
3. A veleszületett rendellenességek.
4. Sérülést.
5. Sugárzás a szív régiójában.
6. A koszorúérek embóliája. Ez például a műtét utáni trombus vagy a katéter telepítése során következik be a szívszelepek, a tromboendocaritis vagy a bakteriális eredetű endokarditisz hibái miatt.
7. A tirotoxikózis olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy által szintetizált hormonanyagok koncentrációja nő a vérben.
8. Megnövekedett véralvadás.

A betegség tünetei

Ha a betegnek szívkoszorúér-elégtelensége van, a tünetek nem fognak kifejeződni, ellentétben más szívbetegségekkel.

Egy ilyen klinikai kép általában megjelenik.

1. Fájdalmas érzések. A koszorúér-elégtelenségben ez a tünet az egyik legfontosabb. Gyakran ez a beteg kóros állapotának egyetlen megnyilvánulása. A fájdalmas érzések természetüknél és intenzitásuknál eltérőek. Kiosztja a paroxizmust. Gyakori fizikai erőfeszítés után gyakran jelentkeznek, de előfordulhatnak, ha a beteg pihen. Ennek oka az oxigénhiány. Más szavakkal, az edény lumenét szűkítjük (az oka ateroszklerotikus plakk), az oxigén részecskékről a szívbe történő véráramlás korlátozott. Intenzív terhelések esetén a szív keményebben dolgozik, így több oxigént igényel, de a korlátozott véráramlás miatt nem kapja meg. Az artériák keskeny és idegszálak irritálódnak. Vannak görcsök. De a fájdalmas érzések is lehet szorítás, vágás, szúrás. Ezek intenzitása általában gyenge vagy mérsékelt. Gyakran, állandó fájdalommal, a páciens megpróbál kényelmes helyzetbe hozni, de ez nem működik, mivel a patológia krónikus, és a fájdalmas érzések állandóvá válnak. Időnként elhalványulhatnak. Ha a páciensnek anginája van, akkor általában több támadás van, amelyek között kis intervallumok vannak. A támadás időtartama körülbelül 5 perc. A fájdalmas érzések a szegycsont bal oldalán vagy mögötte találhatók. Néha a szívterület fájdalma a mellkas jobb oldalára megy. Ebben az esetben a beteg számára nehéz jelezni, hogy a fájdalom intenzitása a legerősebb lesz. Elég gyakran fájdalmas érzések haladnak át a nyakra, az alsó állkapocsra, a fülre, a karra, a válllapok közötti területre, sokkal kevésbé gyakran az ágyékban, az alsó háton.
2. Izzadás nő. Általában egy ilyen tünet élesen fordul elő. A páciens az első támadás idején. Vannak verejtékcseppek a homlokán. Ez annak köszönhető, hogy az autonóm idegrendszer akut reakciója a fájdalomra vezethető vissza.
3. Dyspnea és köhögés. Az ilyen tünetek általában a fájdalomcsillapítók irritációja miatt jelentkeznek. A légszomj a légzési ritmus csökkenésével jár. Ezután problémák lépnek fel a véráramlással, ha a szívszövet aritmiája vagy nekrózisa alakul ki. A köhögést ritkább tünetnek tekintik. Rövid ideig tarthat, ha a köpet nem válik ki, így a köhögés nem eredményes. Általában ennek a tünetnek a megjelenése a véráramlás kis körének stagnáló folyamataihoz kapcsolódik. Általában párhuzamosan megjelenik a köhögés és a légszomj.
4. A bőr felpattanása. Ennek oka a vérkeringés károsodása, az autonóm idegrendszer válasza és az izzadás intenzitásának növekedése.
5. Ájulás. A syncope-ot szinkopalnak is nevezik. Ez ritkán fordul elő. A ritmuszavarok vagy a vérkeringés problémái okoznak. Az agyban a tápanyagok és az oxigén átmenetileg nem állnak rendelkezésre, így az nem tudja irányítani az egész testet.
6. Félelem a haláltól. Ez a szubjektív érzés átmeneti. A légzőrendszer munkájának megszakadása vagy súlyos fájdalom, a szívverés ritmusában bekövetkező zavarok miatt jelentkezik.

A koszorúér-elégtelenség formái

A szívkoszorúér-szívelégtelenség különböző formái lehetnek:

1. Hasi. Általában a szöveti nekrózisú területek a szívizom hátsó alsó felületén találhatók. Ez a forma a koszorúér-elégtelenségben szenvedők 3% -ánál fordul elő. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ezen a helyen idegrostok irritálódnak, az emésztőrendszerhez kapcsolódó tünetek jelennek meg. Ezért nehéz diagnózist megállapítani. A fő tünetek a hányinger, öklendezés, rángatózás, metszés, csuklás, hasi fájdalom a bordák alatt, feszültség a hasi területen, hasmenés.
2. Asztma támadás. Ezt a formát a koszorúér-elégtelenségben szenvedő betegek 20% -ában találták meg, így nagyon gyakori. A fő tényező a vérkeringés megsértése. A kamrai meghibásodás kialakul. A pulmonalis keringés folyamatos folyamatai miatt tünetek jelennek meg, amelyek hasonlítanak a bronchiás asztmára. A személy kényszerített helyet foglal el, a fulladás, a légszomj jelenik meg, a cianózis nő. A tüdőben zihálás, nedves köhögés van. A szív régiójában a fájdalom gyenge vagy teljesen hiányzik.
3. Fájdalommentes. Ez a forma a legritkább, de nagyon veszélyes. Ennek oka, hogy az ilyen betegségre jellemző tünetek nagyon gyengék. Emiatt a beteg nagyon ritkán megy a kórházba. Nem érez fájdalmat, de enyhén kellemetlen érzés van a szegycsont mögött, és gyorsan eltűnik. Néha elveszik a szívritmus, vagy a légzés zavar, de mindannyian gyorsan helyreállnak.
4. Agyi. Ez a forma leggyakrabban az idős korú emberekre jellemző, akiknek az agyi erek vérkeringésében problémái vannak. Általában az ilyen nehézségek atherosclerosishoz kapcsolódnak. Hirtelen szédülés, fejfájás, zaj a fülekben, hányinger, a szem sötétedése, ájulás.
5. Kollaptoidnye. Ebben a formában komolyan megsértik a szisztémás véráramlást. A vérnyomás élesen csökken. A személy disorientált, de ugyanakkor nem veszíti el az eszméletét. Vannak izzadások. Néha egy személy elveszi a végtagok elvesztését. Ezzel a patológiával rendelkező betegek pulzusa felgyorsul, de enyhe. A szív fájdalom gyenge.
6. Ödémás. Ezt a formát a szisztémás véráramlás és a szívelégtelenség kiterjedt megszakítása jellemzi. Zavaró szívverés, légszomj, izomgyengeség, szédülés. Fokozatosan megduzzad a szív. Ezek kiterjednek a lábakra, a bokákra és a lábakra. A folyadék a hasüregben felhalmozódhat.
7. Aritmiás. A tartós tünetek egyike a szív ritmusának rendellenessége. A páciens gyakran nem panaszkodik a légszomjra vagy a fájdalomra, de ugyanakkor egyenetlenségeket észlel a szív ritmusában. Ez a forma nagyon ritka, és csak a koszorúér-szindrómás betegek 2% -ában fordul elő.

Kábítószer-kezelés

A koszorúér-elégtelenség szindrómát drogokkal kezelik - ez a betegség elleni küzdelem fő módszere. A terápia célja a betegség oka és a fő tünetek megszüntetése. Szükség van az oxigénellátás helyreállítására a szív szövetébe. A terápia kiválasztását az orvos a beteg állapotától függően végzi. Ilyen gyógyszereket írnak fel.

I. A sürgősségi ellátáshoz.

Általában ezeket az eszközöket elsőként használják a beteg állapotának súlyosbítására:

1. A nitroglicerin. Segíti a szívsejtek oxigénellátását. A vérkeringés ezen a helyen fokozatosan javul, a kardiomiocita halálának lelassulása.
2. Izoszorbid-dinitrát. Ez az eszköz a nitroglicerin analógja. A koszorúér-erek tágulnak, így nő az oxigénből a szívizomzatba történő véráramlás. A kamrai falak feszültsége csökken.
3. Oxigén. A vér tele van oxigénnel, javul a szívizom szövetének táplálkozása, és a sejtszerkezetek halála lelassul.
4. Aspirin. Ez az eszköz megakadályozza a vérrögképződést, és hozzájárul a vér hígításához. Ennek eredményeként, még a koszorúérek szűkülésével is, a vér könnyebben áthalad rajtuk.
5. Clopidogrel. Megváltoztatja a vérlemezke receptorokat és befolyásolja az enzimrendszerüket, így a vérrögök nem képződnek.
6. Tiklopidin. Nem teszi lehetővé a vérlemezkék összeillesztését. A vér viszkozitása csökken. Zavarja a vérrögképződést.

Ez a kábítószerek egy másik csoportja, amelyet a koszorúér-szindrómára írnak fel. Általában azokat a betegeket használják, akiknél megnövekedett a vérnyomás és egyidejűleg tachycardia alakul ki.

Propranolol, Atenolol, Esmolol, Iteprolol kinevezése. Megakadályozzák a béta-adrenoreceptorok működését a szívben. A test összehúzódásának ereje csökken, így a szívizom kevesebb oxigént igényel.

A koszorúér-elégtelenség fő tünete a fájdalomérzés a szív régiójában. Ha intenzitása növekszik, akkor az érzéstelenítő hatású gyógyszereket írják elő.

Elhárítják a szorongás érzését, a félelmet. A következő gyógyszereket használjuk:

1. Morfiumot. Ez a gyógyszer erős opioid gyógyszer.
2. A fentanil. Ez a morfin analógja.
3. Droperidol. Ez az eszköz blokkolja a dopamin receptorokat az agyban. Nyugtató hatású.
4. Diazepam. A benzodiazepinek csoportjához tartozik. Ez egy alvó tabletta és nyugtató.
5. Promedolum. Erős fájdalomcsillapító hatása van. Az izmok pihenhetnek, így a görcsök eltűnnek. Hipnotikus hatása is van.

Az ilyen gyógyszereket a vérrögök feloldására használják. Például a Streptokinase, az Alteplaza, az Urokinase, a Tenekteplaza nevezték ki. Ha lehetséges, a daganat feloldódását a vérben lokálisan végezzük. Amikor ezt a gyógyszert egy speciális katéteren keresztül vezetjük be. Ebben az esetben a mellékhatások kockázata csökken.

A hagyományos orvoslás receptjei

A hagyományos orvoslás nem gyógyítja meg az ilyen betegséget, mint krónikus koszorúér-elégtelenséget, de a beteg állapota fokozatosan javul. Az ilyen terápia csak kiegészítő jellegű.

A szív izomszövetének táplálkozásának javítása érdekében az alábbi recepteket használjuk:

zab

1. Zab gabona. Ezek alapján az infúzió elkészítése. A szemek 1 részét kell bevennie és 10 rész forró vizet öntenie. A nap folyamán további eszközök kerülnek beadásra. Ezután naponta háromszor, 0,5 csésze étkezés előtt kell. A terápia több napig tart, amíg a fájdalom a szív régiójában el nem éri.
2. Nettles. A nyersanyagokat virágzás előtt kell gyűjteni. Csiszolja a leveleket, 5 evőkanál. nyersanyagok 0,5 liter forró vizet öntsenek. Az elegyet 5 percig forraljuk alacsony hőmérsékleten. Amikor a folyadék lehűlt, feszítse meg, és naponta háromszor vegye be. Egyszeri adag 50-100 ml. Megengedett, hogy adjunk hozzá egy kis mézet.
3. Az ezredik Az infúzió elkészítéséhez 1 evőkanál kell. száraz zúzott gyógynövények öntsünk két csésze forró vizet. A folyadékot sötét helyen 2 órán át kell helyezni. Ezután ossza meg az infúziót 3 egyenlő részre, és vegye őket az egész fél órában az étkezés előtt. A tanfolyam több hétig tart.
4. Feverweed. A növény virágzás közben történő összegyűjtése néhány napig szárad. 1 evőkanál. Kanál a nyersanyagot 1 csésze forró vízzel, és forraljuk alacsony hőmérsékleten 7 percig, törzset, és naponta 5 alkalommal, 1 evőkanál.

Az ilyen receptek nem szüntetik meg teljesen a problémát, de segítenek javítani a beteg állapotát.

Sebészeti beavatkozás a koszorúér-elégtelenséghez

Az akut koronária szindrómához sebészeti terápia szükséges. Az ilyen kezelés célja a vérkeringés helyreállítása a szívkoszorúér-artériákban, valamint a szív szövetének megfelelő mennyiségű artériás vérrel való ellátása. Két módszert alkalmaznak - stentelés és bypass.

Koronária artéria bypass

1. Bypass műtét. Ez a technika abból a tényből áll, hogy az artériás vér új módjai jönnek létre, amelyek megkerülik azokat a helyeket, ahol az edény lumenének szűkülése vagy elzáródása következik be. Ehhez az orvos egy kis darab vénát vág (általában a lábakon használt anyagot), majd ezt shuntként használja. Egy új szövetet kötnek össze az egyik oldalon a koszorúérből, másrészt az aortába. Ennek a módszernek az előnyei a következők: a szív normál véráramlása biztosított, a fertőző ágensek vagy az autoimmun folyamatok alacsony valószínűségével. a szövődmények kockázata az alsó lábszárban nagyon alacsony, mivel ebben a helyen a keringési rendszer nagyon károsodott. Az atherosclerosis kialakulásának valószínűsége az új szövetben minimális, mivel az erek és az artériák a sejtek szintjén kissé eltérő szerkezetűek.
2. A stenting technikában különbözik a manőverezéstől. A művelet lényege, hogy a tartályban egy fémkeret formájában létrejött távolság van. Ez az artériába tömörítve van, de azt kibővített és kiterjesztett formában tároljuk. Egy ilyen eszköz bevezetésére speciális katétert használnak. Általában a combban lévő artérián keresztül adják be. A folyamatot fluoroszkópia szabályozza.

Ennek az az előnye, hogy nem kell a mesterséges vérkeringéshez használt eszközt használni. A műtét után csak egy kis heg marad. A fémkeretre nincs allergiás reakció. A szövődmények valószínűsége nagyon alacsony.

következtetés

A koszorúér-elégtelenség minden olyan személynek ismernie kell, aki hajlamos a szív és az erek betegségére. Ezzel a szomorúsággal csökken a véráramlás a koszorúerekben. Hasonló patológia krónikus. Különböző tényezők léphetnek fel. Ebben az esetben a betegnek a szívelégtelenségre jellemző tünetei vannak. Általában a kezelést gyógyászati ​​célokra írják elő, de súlyos esetekben sebészeti beavatkozást végeznek. Adjuváns terápiaként a hagyományos orvostudomány receptjeit használtuk.

A koszorúerek és azok patológiái

A szív egy olyan izmos szerv, amelynek üreges szerkezete biztosítja a véráramlást a véredényeken ritmikus összehúzódások révén. Emiatt az emberi szervek megkapják a szükséges mennyiségű oxigént és egyéb tápanyagot. A koszorúér-edények oxigénellátást biztosítanak a szívből és a vér áramlását a szervből. A koszorúérek működésének megsértésével számos betegség jelentkezik, amit sok kellemetlen tünet jelent. A szív- és érrendszer kezelésének időben kell történnie, mivel a terápia hiányában komplikációk keletkeznek, amelyek néha összeegyeztethetetlenek az élettel.

A szívedények szerkezete

A szívkoszorúérek olyan edények, amelyek oxigénnel telítették a szívizmot. Hála nekik, az orgona normális kontrakciós funkciója biztosított, a test az egészséges működéséhez szükséges komponensekkel telített. A koszorúerek anatómiája nagyon összetett. A hajók szerkezete a következő:

• a jobb szívkoszorúér és ágai az orgona jobb részét tápláló vaszkuláris hálózat. A jobb szívkoszorúérnek köszönhetően a jobb kamra, a bal kamra hátsó része és a hátsó rész egy része oxigénnel telített;
• a bal artéria - a kiálló szél elülső lejtő, boríték és artériája. Hála nekik, a test bal oldali részének vérellátása.

Amikor a szívedények működése zavar, súlyos betegségek alakulnak ki, amelyek közönséges neve a szívkoszorúér-betegség.

Ischaemiás szívbetegség

Az IHD vagy a szívkoszorúér-betegség a szív vérellátásának akut zavara, mely az edények koszorúérrendszerének működésének csökkenése miatt következik be. A betegség leggyakoribb oka a koszorúerek ateroszklerózisa. A betegség plakkok képződésével, az artériák lumenének szűkülésével jár. Az IHD krónikus vagy akut lefolyású.

Az ischaemiás betegség fogalma:

• angina pectoris;
• miokardiális infarktus;
• aritmia;
• embólia;
• koszorúér-elégtelenség;
• arteritis;
• szűkület;
• a koszorúérek deformációja;
• szívhalál

CHD. 40–60 éves betegeknél fordul elő. A közelmúltban a patológia egyre gyakoribb a fiatalabb korban. Ez a betegség provokáló tényezőinek növekvő befolyása, például a dohányzás, a kábítószerek, az alkohol, a túlsúly, az alacsony aktivitású életmód használatának háttere.

A koszorúér-betegséget egy hullámszerű kurzus kíséri, amelyben az akut fázis helyett a krónikus. A patológia kezdeti szakasza gyakran angina-támadást okoz, amelyben a beteg a szív környékén érzi magát a kényelmetlenséget vagy fájdalmat fizikai terhelés vagy intenzív érzelmi izgalom alatt. Az angina légszomj, légzési nehézség, halál félelem. Egy idő után a rohamok gyakrabban fordulnak elő, az izgalom vagy a kemény munka nem szükséges, és a betegség krónikus formája kialakul.

Megfelelő terápia hiányában fennáll a következő komplikációk kialakulásának veszélye:

• szívelégtelenség;
• szívritmuszavarok;
• miokardiális infarktus;
• a beteg fogyatékossága;
• halálos kimenetelű.

Hogyan jelentkezik a patológia

A szívkoszorúér-betegség a leggyakoribb patológia, amely számos formát ölel fel. A betegség tünetei a koszorúér-betegség következtében egy személyben előforduló állapottól függenek.

Angina pectoris

Az embereknél az anginát gyakran angina pectorisnak nevezik. Ez a patológia megnyilvánulásának köszönhető. A támadást más jellegű fájdalmak kísérik, amelyek kiterjednek a szív területére, a szegycsont mögött, a bal válllapra, a karimára és néha az állkapocsra. A kényelmetlenség a fizikai terhelés után, étkezés közben erős agitációkkal jelentkezik. A fájdalom okai - a szívizom gyenge vérellátása. Ugyanakkor a koszorúér artériák különböző okokból elégtelen mennyiségű vért és oxigént hordoznak a szervhez. A vérkeringés hiányát ischaemianak nevezik.

Miokardiális infarktus

A szívroham a szívkoszorúér-betegség egyik félelmetes formája, amelyet a szívizom bizonyos részeinek nekrózisa kísér. Ugyanakkor teljes vagy részleges hiánya van a testnek. A patológia gyakrabban alakul ki a koszorúér-trombózis hátterében. A halál kockázata nagy. Ha a beteg nem kezeli az első néhány órát, a halál gyakran előfordul.

• akut fájdalom, amely a szív területére, a szegycsontra terjed ki. Gyakran előfordul, hogy a bal oldali lapocka, a nyak, a nyakörv fájdalma van;
• levegőhiány, légszomj;
• hideg verejték, nagy gyengeség;
• alacsonyabb vérnyomás;
• hányinger, gyakran hányás kíséretében;
• a pánik, a félelem érzése.

A kábítószer-felvétel nem segít, míg a szív, a vérellátástól mentes része elveszíti a rugalmasságot, a normális csökkenés képességét. A test egészséges fele ugyanolyan intenzitással működik, ami a test halott testrészének megszakadásának kockázatát okozza. A fizikai stressz ebben az időszakban gyakran provokálja a beteg halálozásának kockázatát.

Szívritmus zavar

Az állapot a szívrendszer mentén levő impulzusok vezetésének csökkenése, az érrendszeri görcsök hátterében jelentkezik. A következő tünetek jelentkeznek:

• a szív megnyomása;
• néha a betegek a szívizom elhalványulását érzik;
• a szem sötétedése, szédülés;
• dyspnea nyugszik;
• a gyermekek aktivitásának csökkenése;
• gyengeség, krónikus fáradtság;
• különböző természetű szívfájdalmak.

A rendellenesség okai az endokrin rendszer betegségei, a test anyagcsere folyamatainak csökkenése, bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A szívelégtelenség

A szívelégtelenség fogalma a szív összehúzódó aktivitásának csökkenését vonja maga után, aminek következtében az egész szervezet vérkeringése zavar. A patológia okai - miokardiális infarktus, ritmuszavar és a szívizom vezetése. A patológia fejlődésének sebességétől függően megkülönböztetünk krónikus és akut elégtelenséget. Az akut gyakran a test mérgezésével, sérülésekkel, szívbetegségekkel jár. Kezelés nélkül fennáll a beteg halálozási kockázata.

A krónika hosszú idő alatt alakul ki, amelyet a következő megnyilvánulások kísérnek:

• légszomj;
• aritmia;
• a nyaki vénák duzzanata;
• a szemek sötétedése;
• duzzanat és fájdalom a lábakban;
• ájulás.

Számos szívelégtelenségben szenvedő embernél megnagyobbodott máj, folyadékfelhalmozódás a hasüregben (aszcitesz). A betegség jellegzetes jele a paroxiszmális köhögés, amely főként a fizikai munka elvégzése után jelenik meg. A személy munkaerő-aktivitása csökken, az állapot súlyos fáradtságot, ingerlékenységet, rossz alvást és egyéb jeleket okoz.

Koronária elégtelenség

A szívkoszorúér-elégtelenség a koszorúér-betegség leggyakoribb típusa. Ebben az esetben a koszorúér-ágyak megszakadnak vagy teljesen leálltak.

• kényelmetlenség és súlyos fájdalom a szívben;
• mellkasi merevség;
• a vizelet megvilágítása és mennyiségének növelése;
• a bőr tónusának változása;
• légszomj, lassító légzés;
• hányás, hányinger, fokozott nyálmirigy.

A koszorúér-elégtelenség akut vagy krónikus. Az első esetben támadás következik be a vér és az oxigént a szívbe ellátó vérerek görcséből.

Krónikus patológiás típus - az angina és az atherosclerosis kombinációjának következménye. A koronária elégtelenségének kezdeti, súlyos és súlyos mértékét kell elosztani. A szükséges terápia hiányában a beteg állapota romlik, fennáll a halál kockázat.

A szívbetegségek okai

A szívizom koszorúér-rendellenességeit kiváltó tényezők közé tartozik a vérben a koleszterinszint növekedése, a szervezetben az anyagcsere-folyamatok megsértése. Gyakran okozza a betegség veleszületett érrendszeri anomáliáját. Veszélyesek azok, akik nagy mennyiségben zsíros, fűszeres, sült, sós ételeket fogyasztanak. Mindezek alapján gyakran alakul ki a kalcifikáció (a só lerakódása a test lágy szövetében). A vérkeringés alacsony fizikai aktivitását okozza. Az irodai dolgozók, a tehergépkocsik és más betegek, akik hosszú időn keresztül statikus helyzetben vannak, veszélyben vannak. A patológia kialakulását befolyásolja az alkohol és a cigaretta használata. Nem hagyhatja figyelmen kívül azokat a tényezőket, mint a test anatómiai öregedése és a stressz.

Ezek az okok ateroszklerózist okoznak. A magas vérnyomásban szenvedő embereknél a vaszkuláris görcsök előfordulnak a háttérben, ami károsítja a membránjukat, a szív bal kamra méretének növekedését. Jelentősen növeli a dohányosok súlyos szövődményeinek kockázatát. Ez magyarázható a dohányosok magas vérnyomásának kialakulásával, a vérnyomás növekedésével és a véralvadás növekedésével. Ez növeli a pulzusszámot, az oxigén szívizom szükségessége nő.

A koszorúér-betegség kezelésének módszerei

A patológiás kezelés a diagnózis után kezdődik. Ehhez szükség van a beteg alapos vizsgálatára laboratóriumi és műszeres kutatási módszerekkel.

A szívkoszorúér-betegség kezelésének alapja - drogterápia. Ez a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

• vízhajtók. Ennek a csoportnak a készítményei hozzájárulnak a felesleges folyadék eltávolításához a testből, ami csökkenti a szívizom (furosemid, indapamid) terhelését;
• véralvadásgátlók. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a vér viszkozitását, ami segít megszabadulni a meglévő vérrögöktől, hogy megakadályozzák az újak megjelenését (heparin);
• nitrátok. Az angina (Nitroglicerin) enyhítésére használt vasodilatátorok;
• béta-blokkolók - a szívfrekvenciát csökkentő gyógyszerek (Metoprolol, Carvedilol);
• fibratorov. A vér koleszterinszintjének csökkentésére (Lovastatin, Rosuvastatin) nevezték ki.

A gyógyszereket a kezelőorvos választja ki. Semmi esetre sem az ischaemiás szívbetegség önkezelése.

A konzervatív terápia hatástalanságával az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. A szívizom táplálkozásának javítása érdekében a koszorúér-bypass műtétet használják, amelynek során a külső és a koszorúér-vénákat kombinálják. Azokon a területeken, ahol a hajók nem sérültek, csatlakozást végeznek.

Egy másik típusú beavatkozás - a véredények ballonbővítése. A művelet speciális hengerek bevezetését jelenti, amelyek biztosítják a sérült hajók bővülését.

Otthoni kezelési szabályok

A koszorúér-betegségek súlyos következményeinek kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy tartsák be a megelőzés szabályait. Ezek a következők:

1. A dohányzás és az alkohol fogyasztása.
2. Az egészséges étrend betartása.
3. Az étrend telítettsége magnéziumban, káliumban gazdag élelmiszerekkel.
4. A koleszterinszint növekedését kiváltó termékek kizárása.
5. Séta a friss levegőben, testnevelés.
6. Edzés.
7. Jó alvás legalább 8 óra.

A betegek prognózisa gyakran kedvezőtlen, a patológia folyamatosan halad, tünetei súlyosbodnak. Az orvos ajánlásainak, az egészséges életmódnak és a táplálkozásnak való megfelelés erősítheti a szívizomot, javíthatja a beteg életminőségét, megelőzheti a súlyos szövődményeket.

Koronária artériák: anatómia és betegségek

A szívkoszorúér-keringés vérkeringést biztosít a szívizomban. A koszorúereken keresztül az oxigénnel dúsított vér összetett vérkeringési mintázat szerint áramlik a szívbe, és az oxigénmentes vénás vér kiáramlása a szívizomból áthalad az úgynevezett koszorúér-vénákon. A felszíni és a kis mély artériák között különbséget kell tenni. A szívizom felületén olyan epikardiális edények vannak, amelyekre a jellemző különbség az önszabályozás, amely lehetővé teszi a test optimális vérellátását, ami a normál teljesítményhez szükséges. Az epikardiális artériáknak kis átmérője van, ami gyakran ateroszklerotikus lézióhoz és a falak szűküléséhez vezet, amit a koszorúér-elégtelenség előfordulása követ.

Anatómiai jellemzők

A szív edényeinek rendszere szerint a szívkoszorúerek két főcsonkja van:

• a jobb szívkoszorúér - a jobb aortális sinusból származik, felelős a bal kamra jobb és hátsó alsó falának vérellátásáért és az interventricularis septum egyes részeiért;
• balra - a bal aortai sinusból származik, tovább oszlik 2-3 kis artériára (ritkábban négy); A legjelentősebbek az elülső csökkenő (elülső interventricularis) és az ág borítéka.

Mindegyik esetben a szívedények anatómiai szerkezete változhat, ezért egy teljes vizsgálathoz a szívedények (koronarográfia) kardiográfiáját jódtartalmú kontrasztanyag alkalmazásával mutatjuk be.

A koszorúerek anatómiája

A jobb szívkoszorúér fő ágai a szinusz csomópont ága, a kúpos ág, a jobb kamrai ág, az akut perem ága, a hátsó interventricularis artéria és a hátsó laterális artéria.

A bal koszorúér elkezdi a törzset, amely az anterior interventricularis és a circumflex artériákba van osztva. Néha köztük a köztes artéria (a.intermedia) indul. Az elülső interventricularis artéria (elülső leereszkedő artéria) átlós és septális ágakat ad. A körbefutó artéria fő ágai tompa élek ágai.

A szívizom keringésének típusai

A szív hátsó falának vérellátása alapján kiegyensúlyozott, bal és jobb típusú vérkeringést lehet megkülönböztetni. A domináns típus meghatározása attól függ, hogy az artériák egyike eléri-e a nem vaszkuláris területet, amely két barázda, a koronális és interventricularis metszéspontja következtében alakult ki. Az egyik olyan artéria, amely eléri ezt a területet, elágazást ad a szerv tetejére.

Ebből következően a szervben lévő jobb vérkeringést a jobb artéria biztosítja, amely egy nagy törzsszerkezettel rendelkezik, míg a boríték artériája ezen a területen rosszul fejlett.

A baloldali túlsúly túlnyomó része a bal artéria domináns fejlődését feltételezi, amely a szív gyökere körül hajlik és vérellátást biztosít a szervnek. Ebben az esetben a jobb artéria átmérője elég kicsi, és maga az edény eléri a jobb kamra közepét.

A kiegyensúlyozott típus egyenletes véráramlást feltételez a szív fent említett részében mindkét artérián.

A szív ateroszklerotikus érbetegsége

A szív és az erek ateroszklerotikus megbetegedése a vaszkuláris falak veszélyes sérülése, amelyet a koleszterin plakkok kialakulása okoz, amelyek szűkületet okoznak és zavarják a szív oxigén- és tápanyagellátását. A szívedények ateroszklerózisának tünetei gyakrabban stroke formájában jelentkeznek, miokardiális infarktushoz, kardioszklerózishoz, valamint az érfalak elvékonyodásához vezetnek, ami veszélyezteti őket, és időben történő kezelés nélkül fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet.

Hogyan van a CHD?

A szívkoszorúér-betegség a véredények belső falainak károsodásának hátterében alakul ki, ami lumenük csökkenését és a szívizom vérkeringésének romlását idézi elő. Az oxigén és a tápanyagok hiánya miokardiális ischaemiához vezet, melynek következtében akut vagy krónikus folyamatok alakulnak ki, gyakran szívroham és stroke formájában.

Az időben történő orvosi ellátás biztosítása érdekében fontos felismerni a közelgő vaszkuláris katasztrófa korai tüneteit, és mentőt kell hívni.

A szívinfarktus klinikai megnyilvánulása:

• a fő tünet a szegycsont súlyos fájdalma, amely csak a fájdalomcsillapítók bevétele után csökkenthető;
• cukorbetegeknél a fájdalom hiányzik;
• bizonyos esetekben a betegek a mellkasban kellemetlen érzést keltenek, amelyhez a has és a hasi fájdalom kapcsolódik;
• megjelenik ragadós izzadság;
• egyes betegeknél a szívelégtelenség tünetei jelentkeznek (a légzés gyakorisága és mélysége megzavarodik, ami megnehezíti a légzési funkciót, köhögés támadások vannak, amelyek nem hoznak enyhülést);
• a szívfrekvencia megsértése.

A stroke tüneti komplexe:

• a mellkasban kellemetlen érzés, fájdalom, elnyomó természet;
• a fájdalom az edzés, az idegek, a stresszes helyzetek és az evés után következik be;
• fájdalom ad a bal vállnak, a lapocka és a nyak között;
• a támadások időtartama nem haladja meg a 15 percet;
• a fájdalom és a kényelmetlenség érzése könnyen eltávolítható a nitroglecirin bevétele után.

Általában a koszorúér-keringési elégtelenségben szenvedő emberek aszcitesz, megnövekedett májméret és paroxiszmális köhögés alatt állnak. A koszorúér-betegség időben történő diagnosztizálásához a szívedények koronária-vizsgálatát végzik - szelektív koszorúér-angiográfia, amely lehetővé teszi a szűkítés természetének, mértékének és helyének pontos meghatározását.
Amikor a betegség egy változata elindul, az infarktus utáni kardioszklerózis kialakul, a szívroham után komplikációként vagy az IHD önálló formájaként diagnosztizálódik. Az orvosi felülvizsgálatok szerint a kardiovaszkulózisban a szívedények szívkoszorúér-angiográfiájának elvégzésével meg lehet állapítani a szűkület vagy elzáródás helyét, a vaszkuláris aneurizmát, hogy meghatározzuk az esetleges artériás trombózist; a koszorúér-patológiák ilyen következményei gyakran összeegyeztethetetlenek az életvel.

Egy másik súlyos állapot a hirtelen koszorúér-halál, amelyet hirtelen szívmegállás jellemez. Az akut patológia pontos okait nem azonosították, néhány orvosi hipotézis szerint a szív letartóztatása az elektromos vezetőképesség zavaraihoz kapcsolódik.

A károsodott koszorúér-keringés okai

A koszorúér-ateroszklerózis kialakulása

A koszorúér-betegség fő oka az ateroszklerotikus lerakódások az érfalon. A keringési zavarok egyéb okai:

• egészségtelen étrend (az állati zsírok, sült és zsíros ételek);
• életkori változások;
• a férfiak többször is nagyobb valószínűséggel szenvednek érrendszeri betegségekben;
• diabétesz;
• elhízás;
• genetikai hajlam;
• a vérnyomás tartós növekedése;
• károsodott vér lipid arány (zsírszerű anyagok);
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás és drogok);
• ülő életmód.

A szívedények diagnosztikája

A legtöbb informatív módszer, hogy hogyan kell ellenőrizni a szív edényeit, az angiográfia. A szívedények szelektív koronária-angiográfiáját használják a koszorúerek vizsgálatára - olyan eljárás, amely lehetővé teszi az érrendszer állapotának értékelését és a sebészeti beavatkozás szükségességének meghatározását, de ellenjavallatokkal és ritkán negatív következményekkel jár.

A diagnosztikai vizsgálat során a femoralis artéria szúrását végzik, amelyen keresztül egy katétert helyeznek a szívizom tartályaiba, hogy kontrasztanyagot juttassanak el, ami azt eredményezi, hogy egy kép megjelenik a monitoron. Továbbá az artériás fal szűkítésének területe észlelhető és mértéke kiszámítható. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy megjósolja a betegség további fejlődését.

Moszkvában a szívhajók koszorúér-angiográfiájának árai átlagosan 20 000 és 50 000 rubel között mozognak, például a Bakulev szív- és érrendszeri központ szolgáltatja a koszorúérek kvalitatív kutatását, az eljárás költsége 30 000 rubeltől indul.

Általános módszerek a szívedények kezelésére

A vérerek kezelésére és megerősítésére komplex módszerekkel, amelyek a táplálkozás és az életmód, a gyógyszeres terápia és a műtétek beállítását foglalják magukban.

• az étrendi táplálkozás betartása, a friss zöldségek, gyümölcsök és bogyók fokozott fogyasztása, ami hasznos a szív és az erek megerősítéséhez;
• könnyű testnevelési gyakorlatokat írnak elő a szív és az erek számára otthon, úszás, kocogás és napi séta a friss levegőben;
• Vitamin komplexeket adnak az agy és a szív edényeihez, amelyek nagy mennyiségű retinolt, aszkorbinsavat, tokoferolt és tiamint tartalmaznak;
• a droppert a szív és az erek fenntartására, a szövetek és falak szerkezetének táplálására és helyreállítására használják a lehető legrövidebb idő alatt;
• gyógyszereket használnak a szív és az erek számára, csökkentve a fájdalmat, eltávolítva a koleszterint, csökkentve a vérnyomást;
• A szív és a vérerek aktivitásának javítására szolgáló új technika a gyógyító zenét hallgatja: az amerikai tudósok a klasszikus és hangszeres zenét hallgatva pozitív hatást gyakoroltak a szívizom összehúzódó funkciójára;
• jó eredményeket figyeltek meg a hagyományos orvoslás használata után: néhány gyógynövény erősíti és vitamin-hatást fejt ki a szívre és az erekre, a legnépszerűbbek a galagonya és az anyatej kecske.

A szívedények sebészeti kezelése

Röntgen sebészek a munkahelyen, angioplasztika és szív stenteléssel

A koszorúérek keringésének javítása érdekében ballon angioplasztika és stentelés történik.

A ballon-angioplasztika módszere magában foglalja egy speciális eszköz bevezetését az érintett artériába az edényfalak felfújására a szűkület helyén. Az eljárás utáni hatás ideiglenesen megmarad, mivel a művelet nem jár a szűkület okának eltávolításával.

A leghatékonyabb kezelése a szűkület a vaszkuláris falak a stentek telepítése az edények a szív. Speciális keretrendszert vezetnek be az érintett területre, és kiterjeszti az edény szűkített falait, javítja a szívizom vérellátását. A vezető szívsebészek véleménye szerint a szívhajók stentelése után a várható élettartam növekedése az összes orvosi ajánlás végrehajtásának függvénye.

A szív stentelésének átlagos költsége Moszkvában 25 000 és 55 000 rubel között mozog, a műszerköltségek kivételével; Az árak sok tényezőtől függnek: a patológia súlyosságától, a szükséges stentek és léggömbök számától, a rehabilitációs időszaktól stb.

A sztent a koszorúérben van kitéve.

A nyitott szívműtét szempontjából mindenki ismeri az aorto-coronaria bypass műtét működését. Korábban szívmegállás, kardioplegia, kardiopulmonális bypass készülék, stb. Szükséges. Eddig az ilyen műveletek számos esetben lehetségesek a munkahelyen. Egy opció - mammarocoronary bypass. Ez utóbbit egy mini-hozzáférésből is lehet elérni - minitoracotomia révén.

A legjobb segítség a koszorúér-megbetegedések betegségei számára, hogy időben segítséget nyújtson a vaszkuláris betegségek további diagnosztizálásához és kezeléséhez.

A koszorúérek patológiája

A szívkoszorúér-betegség - az évszázad betegsége - ahogyan az úgynevezett - a világ leggyakoribbára utal. A koszorúerek ateroszklerózisának következménye. A szív a test fő izma, amelytől függ az emberi élet.

Okok és kockázati tényezők

A szívbe történő véráramlást a koszorúereken végzik. Elégtelen vérellátás esetén a szív oxigén- és tápanyaghiányban szenved. A koszorúér-erek lumenének patológiai változásai - a koszorúér-ateroszklerózis - a zsírlemezek lerakódása következtében jelentkeznek az edényfalakon. A vérerek összehúzódása vagy elzáródása károsodott szívműködést, a koszorúér-betegség kialakulását okozza. A betegség súlyossága közvetlenül kapcsolódik az érintett hajók számához.

A betegek tipikus panaszai a súlyos mellkasi fájdalom és a mellkasi nehézség (általában a szívben), amelyek nem változnak, amikor a test helyzete megváltozik. A fájdalmas támadás szívrohamhoz vagy akár hirtelen koszorúér-halálhoz vezethet.

Tünetek és panaszok

Már az első látogatáskor az orvosnál diagnosztizálhatja a koszorúér-betegséget, amelyet a tipikus klinikai tünetek alapján állapítanak meg. A páciens fájdalmat és szorító érzést kelt a mellkasban, például a gyaloglás, a lépcsőzés vagy más erőfeszítések során. Néha a fájdalom megjelenése hozzájárul a tapasztalatokhoz, a stresszhez, a szorongáshoz. Gyakran előfordulhat, hogy éjszaka, vagyis pihenés közben rövid fájdalom jelentkezik.

A szívkoszorúér vagy az ischaemiás betegségre jellemző, hogy a szív koszorúérében az ateroszklerotikus változások alakulnak ki.

Az intenzitás és a természet fájdalma eltérő lehet:

• erősen kifejezett, égő, unalmas, préselés;
• mérsékelt, toleráns;
• néha a páciens nem tapasztal fájdalmat, hanem a kényelmetlen érzés és a szegycsont mögé szorító érzés miatt panaszkodik;
• a fájdalom általában a szív régiójában található;
• néha fájdalom ad a karnak, a vállnak, a másik esetben az epigasztriumnak, a nyaknak, az állkapocsnak vagy a lapátnak, ami a fájdalom elterjedésével magyarázható.

A fenti tünetekkel egyidejűleg a CHD ACS támadása során:

• az impulzus megnő, és a vérnyomás növekedését észlelik;
• a beteg lélegzetet érez, légszomj jelenik meg;
• az impulzus arány egyenetlen, változó;
• az arca sápadtvá válik, és a homlokon megjelenik az izzadás;
• a páciens kezei hidegnek és zsibbadnak, a páciens úgy döntött, mintha megnyugszik, és lenyomná a mellére.

Diagnózis és vizsgálat

Az olyan betegség felismerését, mint például a koszorúér-betegség, a koszorúér-elégtelenség az orvosi személyzetnél, a beteg tényleges panaszai alapján végzik. A diagnózis felállításának megkönnyítése érdekében az általános egészségi állapot klinikai vizsgálata, a betegség története, anamnézis szoros tanulmányozása és az örökletes betegségekre vonatkozó adatok összegyűjtése történik. Figyelembe kell venni az életminőséget, a fájdalom lokalizálását, az előfordulás okait. A diagnosztikai és prognosztikai adatokat egyidejűleg figyelembe veszik a kapcsolódó betegségek, például az agykéreg ischaemia és a lépésenkénti kezelési döntések kizárására.

EKG-monitorozás az ischaemiás területek jelenlétének meghatározására, még jellemző tünetek hiányában is

A betegek laboratóriumi diagnózisában, melyet a diagnózis tisztázása és a prognózis meghatározása, valamint a kockázati csoport tünetmentes betegeinek megelőző vizsgálata végzi, kijelölnek:

• EKG monitorozás (pihenés és terhelés alatt);
• echokardiográfia (a szív ultrahangja) - a szív és az erek munkájának megsértése az artériák szűkítésével és a véráramlás csökkenésével;
• Röntgenvizsgálat - az ischaemiás szívbetegség koronária-angiográfiája szükséges a szívbetegségek pontos diagnózisához. Bemutatja a koszorúerek artériájának károsodásának mértékét, paramétereit és lokalizációját.
• a szívizom szcintigráfiája (nukleáris szkennelés) - zsírdaganatok létrehozása;
• számítógépes tomográfia;
• szívkatéterezés (a szívedények kontrasztanyaggal történő megjelenítésével);
• a szív szívkoszorúér-ischaemiáját jelző specifikus markerek azonosítása.
• standard biokémiai vizsgálatok, a vér koleszterinszintje, a glükózszint.

terápia

A szívkoszorúér-betegség farmakológiai kezelése bizonyos célokat szolgál - a véráramlás javítása és az oxigénellátás, a fájdalom enyhítése. Célja továbbá a koszorúér-betegségek megelőzése és megelőzése.

A nitroglicerin. Használatuk célja a betegség akut rohamainak kiküszöbölése.

1. Kezdeti kezelés - rövid hatású nitrátok segítségével. A támadás kezdeti szakaszában a páciens leül (nem pontosan állva vagy fekve), és a „nitroglicerint” addig veszi, amíg a fájdalom el nem éri. Az izoszorbit-dinitrát (szublingválisan) szintén segíthet a szívroham enyhítésében és a koszorúér-szindróma elleni védelemben.
2. A betegség megelőzésére hosszantartó nitrátokat írnak elő: "Isosorbitol-dinitrát" (orális), "Nitrosorbit", "Isocard", valamint mononitrátok, transzdermális tapaszok.
3. A béta-blokkolók - csökkentik a szívizom oxigénigényét (például "Nebivolol"). Ezeket gyakran nitráttal kombinálják.
4. A kalciumcsatorna-blokkolók és aktivátorok olyan szerek, amelyek növelik az oxigénellátást a miokardiumhoz: Verapamil (Isoptin), Amlodipin és mások.
5. Koronária expanzív szerek.
6. "Aspirin" - kombinált terápiában alkalmazzák a véráramlás javítására és a trombózisos szövődmények megelőzésére.

Bizonyos esetekben szükség van a szívkoszorúér-betegség sebészeti kezelésére akut koszorúér-szindrómával, amelynek célja az edény szétterítése vagy eltömődése plakkokkal (revaszkularizáció). Például, ha a gyógyszereket nem lehet kizárni az artéria hemodinamikailag jelentős elváltozásaiból.

Többféle sebészeti kezelés létezik:

1. Stenting - az edény lumenének ballonkatéterrel történő helyreállítása, ezért ezt a műveletet ballon-angioplasztikának is nevezik;
2. A koszorúér-bypass műtét egy bonyolultabb művelet. A készítmény számos artéria, valamint idős emberek, cukorbetegek blokkolására van felírva.

A leghatékonyabb módszer a koszorúér-bypass műtét.

Lehetséges szövődmények

A koszorúér-ateroszklerózis, a koszorúér-betegség, a koszorúér-megbetegedés nélküli ACS korai vagy nem megfelelő kezelése kardiális zavarokhoz, elégtelen agyi keringéshez vezethet, következésképpen az agykéreg iszkémia. Fontos tudni, hogy mi is ez és hogyan nyilvánul meg: szédülés, memória- és figyelmi zavarok, hányinger, fejfájás.

A sürgősségi orvosi ellátás nélküli rövid ideig tartó myocardium vérellátása a szívizom helyrehozhatatlan károsodásához vezet, súlyos esetekben a halál. Az agysejtek oxigén éhezése - ischaemia - veszélyezteti az egész szervezet életét, a test egy részének bénulását, az ischaemiás agyvérzés előfordulhat. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek figyelemmel kell lenniük az egészségükre annak érdekében, hogy elkerüljék a szívrohamokat, a stroke-okat és az eltömődött artériákkal kapcsolatos egyéb szövődményeket.

Megelőző intézkedések

Sok olyan tényező van, amely megakadályozza az olyan körülményeket, amelyek olyan széles körben elterjedt betegséghez vezetnek, mint a szív koszorúér-ischaemia. Ezek szabályozott és nem állíthatóak, azaz azok, akiknek jelenléte nem függ az orvostól vagy a betegtől.

Az orvosi táplálkozás hozzájárul a zsír és a szénhidrát metabolizmus normalizálódásához a szervezetben, és jó megelőzése az új ateroszklerotikus plakkok kialakulásának a szervezetben.

Szabályozási körülmények, amelyek megakadályozzák a szívkoszorúér-betegséget:

• magas vérnyomás;
• magas koleszterinszint;
• dohányzás, rossz szokások;
• magas vércukorszint (cukorbetegség);
• elhízás;
• stressz
• az aktív mozgás hiánya.

Vissza nem térítendő körülmények, azaz a személytől független kockázati tényezők:

• életkor;
• családi hajlam;
• nem (a menopauza előtti nők kevésbé érzékenyek a betegségre az ösztrogén hatásai miatt).

A koszorúér-betegségben szenvedő betegek megfelelő kezelése minden kockázati tényező megszüntetésével kezdődik. A kezelés célja az életmódváltás a betegség tüneteinek megszüntetésére.

A betegeknek kerülniük kell a dohányzást bármilyen formában, beleértve a passzív. Ez egy csodálatos megelőző és gyógyító intézkedés. És bár ez elég nehéz feladat, de az orvosi tanácsadás és támogatás, a biztonságos nikotin-helyettesítő kezelés (Bupropion, Varenicline) óriási segítséget nyújt a betegeknek a kezelés pozitív eredményeinek elérésében.

Az egészséges táplálkozás és a testtömeg-szabályozás csökkenti a koszorúér-betegség kockázatát. Az orvosok által javasolt étrendben naponta legfeljebb 5 gramm sónak kell lennie. A gyümölcsöket és zöldségeket naponta 200 grammra kell helyezni. A halat 2 napig be kell vonni a napi étrendbe. A diófélékben, az olívaolajban és az olajos halakban található többszörösen telítetlen zsírsavakat is orvostudomány ajánlja, mert kedvező hatással vannak a betegség tüneteinek javítására.

Rendszeres fizikai és szexuális tevékenység. Napi edzés, jó fizikai edzés a levegőben (mérsékelt vagy nagy intenzitású) - kiváló eszköz a állapot javítására és a tünetek súlyosságának csökkentésére. A fizikai edzés és a dohányzásról való leszokás javítja az erekciós funkciót, a férfiak és a nők életét telítettséggel és örömmel telíti.

A vér koleszterinszintjétől függetlenül az orvos szükségszerűen biztosítja a sztatinok bevitelét, ami kedvezően befolyásolja a klinikai eredményeket.

Különös figyelmet fordítanak a vércukorszint és a vérnyomás ellenőrzésére - mind az ambuláns, mind az otthoni megfigyelésre.

Az életminőség javítása a szorongás, a feszültség és a stressz megszüntetésére is törekszik a munkában és a mindennapi életben.