A pitvarfibrilláció paroxiszmája: mi az

A szív munka egyik leggyakoribb rendellenessége a paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ezzel a patológiával a szívizomsejtek több száz elektromos jelet termelnek. A patológiát paroxiszmális megnyilvánulás jellemzi (paroxiszmák).

A betegség leginkább az idősebb és idősebb embereket érinti. A betegek aránya drasztikusan nő a 60 év feletti népesség körében. A szív- és érrendszeri örökletes patológiával rendelkező emberek szintén veszélyben vannak. Növeli a paroxysms rossz szokások, a túlsúly és a passzív életmód valószínűségét.

kórokozó kutatás

Az aritmia leggyakrabban egy betegség komplikációja. A fő patológia főleg a szív vagy az érrendszer munkájához kapcsolódik. Egyes esetekben a pitvarfibrilláció önálló betegségként (idiopátiás aritmia) fordulhat elő.

A paroxiszmális aritmia fő okai:

• mitrális szelephibák;
• ischaemiás betegség;
• Wolff-Parkinson-fehér szindróma;
• akut vagy krónikus alkohol-mérgezés okozta myocardiodystrophia;
• magas vérnyomás;
• beteg sinus szindróma;
• kálium-, magnézium- és egyéb elektrolit-zavarok hiánya;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• fizikai és érzelmi kimerültség;
• túlevés;
• a kávé és más koffeintartalmú italok túlzott fogyasztása.

patogenézisében

A pitvarfibrilláció paroxiszmája a szívizom normál működésének váltakozását jelenti rohamokkal. Ez utóbbi gyakran előfordulhat, és csak egyetlen kóros megnyilvánulása lehetséges.

A paroxiszmust az jellemzi, hogy a szív gyakran és nem ritmikusan szerződik. Az izom teljesen leáll, ezért kisebb mennyiségű vér szivattyúz. Ez az összes belső szerv elégtelen vérellátását okozza.

besorolás

Kétféle szívritmuszavar van. Attól függően, hogy az idegrendszer milyen támadást vált ki, diagnosztizálnak:

1. Vagus típus:
   1. az idegrendszer paraszimpatikus felosztása által kiváltott;
   2. elsősorban férfiak körében fordul elő;
   3. a rohamok éjszaka vagy az evés folyamatában kezdődnek;
   4. a paroxiszmsek nyugalmi állapotban, vízszintes helyzetben jelennek meg, túlfáradással és puffadással, ha szűk nyak van a ruhákon;
   5. nem függ a fizikai és érzelmi stressztől.
2. Hyperadrenerg típus:
   1. a szimpatikus idegrendszer kiváltotta;
   2. gyakoribb a nők körében;
   3. a rohamok a leggyakrabban reggel kezdődnek, és az egész nap megismételhetők;
   4. vízszintes helyzet és pihenés javítja az állapotot;
   5. a stressz és a túlmunka provokáló tényező.

A helyszíntől függően háromféle forma létezik:

Végezzük el a szívfrekvencia osztályozását is. Az aritmia lehet:

• normosistolicheskoy;
• bradisistolicheskoy;
• tahisistolicheskoy.

tünetek

A pitvarfibrilláció paroxiszmális formája a súlyosságtól függően különböző tünetekkel járhat. Az egyes páciensek nem figyelik meg a betegség jeleit, és a diagnosztikai tevékenységek során véletlenül tanulnak róla.

A paroxiszmális aritmia leggyakrabban észlelt megnyilvánulásai:

• szédülés;
• eszméletvesztés;
• pánikállapot;
• kaotikus szívritmus érzése;
• gyengeség;
• remegés;
• polyuria;
• csökkent légzés;
• sápadtság;
• görcsök.

Amikor a helyes ritmus visszaáll, a tünetek eltűnnek.

diagnosztika

Az orvos meg tudja határozni a szívritmuszavarokat, miközben hallgat a szív - auscultation. Ugyanakkor a szívhangok különböző hangossággal hallhatók. Az impulzusnak nincs ritmusa. A pulzushullám eltérő amplitúdója van. Nem minden szívösszehúzódás kíséri a véráramlást az aortába, így pulzushiány léphet fel.

Az instrumentális diagnosztikai módszerek közül az elektrokardiográfia a legfontosabb. A P hullám hiánya mindegyik fő vezetéken indikatív. A kamrai formában egy QRST komplex alakváltozása található. Az izoelektromos vonal sérült. A támadás után néhány nappal egy ST-komplex és egy negatív értékű T-hullám észlelhető. Amikor az aritmia pitvari formája megzavarja a Guiss köteg vezetőképességét. Az EKG-n ezt egy deformált R hullám jelzi.

Lehetséges az EKG-indexek napi monitorozásának lehetősége a beteg számára ismert körülmények között (Holter-monitorozás). A paroxizmákat valós időben lehet rögzíteni. Ugrás esetén jel érkezik a telefonra, hogy elsősegélyt nyújtson a betegnek.

terápia

Azok a betegek, akiknél a pitvarfibrilláció először nem fordul elő, a paroxiszmák kezelése önállóan történik. Ehhez tartsa lélegzetét, nyomja meg a hasi részeket és nyomja meg a szemgolyókat. Ugyanakkor a szobában elegendő friss levegő. A ruházatnak - különösen a torok körül - szabadnak kell lennie, és nem kell nyomnia a testet. A vény nélkül kapható antiarrhythmiás szereket ne használjon. A gyógyszerek közül önálló nyugtató lehet, például Corvalol.

A megtett intézkedések eredménytelensége esetén azonnali segítségre van szükség. A támadás kezelése intravénás dropperek segítségével történik. Intravénásan lassan beadott prokainamid, Aymalin, egyes esetekben - ritmilén. Csökkentse a digoxn és a verapamil kamrai ritmusát. Szükség van a vérnyomás szabályozására. Ezek a gyógyszerek hipotenzióban ellenjavallt. Súlyosabb esetekben a beteg kardiológiai klinikán kórházba kerül.

Alacsony szívritmus esetén elegendő kevésbé erős gyógyszerek, például propranolol vagy kinidin alkalmazása.

A kábítószer-kezelés célja a szívritmuszavarokat okozó betegség megszüntetése. Szintén használnak olyan gyógyszereket, amelyek normalizálják a kontraktilis funkciót és csökkentik a patológia megnyilvánulásait. Ezek a következők:

• Béta-blokkolók profilaktikus dózisokban:
  • inderál;
  • trazikor;
• amino-kinolin-gyógyszerek:
  • pelakvenil;
  • klorokin;
  • delagil;
• Digitális készítmények:
  • digoxin;
  • izolanid;
  • kordigit;
• kálium és magnézium készítmények.

Súlyos esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem hatékony, szükség lehet egy szívsebész segítségére és sebészeti beavatkozásra. Az orvos fizikai módszerek segítségével elpusztítja a patológiás fókuszokat. Ennek köszönhetően a ritmus normalizálódik. Ezt a módszert rádiófrekvenciás szív ablációnak nevezik.

szövődmények

Ha a patológia a mitrális szűkület hátteréből származik, akkor a tromboembólia következhet be. Az intra-pitvari trombus eltömíti a bal oldali nyílást, ami szívmegálláshoz és halálhoz vezet. A különböző belső szervek tromboembólia leggyakrabban a pitvarfibrilláció következménye.

A szívelégtelenségben vagy ventrikuláris kontraktilitásban szenvedő betegeknél a szívelégtelenség komplikációvá válik. A legsúlyosabb változatban a kudarc arrhythmogenic sokk következik be.

A krónikus szívelégtelenség, amely károsodott myocardialis kontraktilitással jár, kardiomiopátia állapotává alakulhat. Ezt a patológiát súlyos ritmuszavarok és a szívkamrák terjeszkedése jellemzi.

megelőzés

A paroxiszmális pitvarfibrillációt egyszerű megelőző intézkedések megakadályozzák:

• az aritmia által komplikálható betegségek időben történő kezelése;
• elegendő mennyiségű kalciumot és magnéziumot kap a szervezet;
• a székrekedés és a duzzanat;
• az étel mennyiségének ellenőrzése;
• a normális testsúly fenntartása;
• mérsékelt fizikai aktivitás, hirtelen mozgások nélkül;
• a rossz szokások elutasítása.

Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek kényelmetlenséget okoznak és csökkenti az életminőséget, azonnal forduljon orvoshoz. Függetlenül attól, hogy a gyógyszereket szigorúan tilos alkalmazni. Sokan közülük segítenek a pitvarfibrilláció egyik formájában, de szigorúan ellenjavallt egy másikban. Ezért a teljes vizsgálat és a végleges diagnózis meghatározása előtt nincs mód a patológia kezelésére. Gyakran a betegség önmagában eltűnik. Ez az ok megszüntetése után történik.

Paroxiszmális pitvarfibrillációs kezelés

A paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelése

A paroxiszmális pitvarfibrillációban szenvedő betegek gondozásának elemzése azt mutatta, hogy ezen a területen a fejlődés nagyon szerény, és a paroxiszmás kezelés komplikációinak száma továbbra is nagyon magas. Ez nagyrészt a legtöbb orvos „agresszív konzervativizmusának” köszönhető a pitvarfibrilláció és más ritmuszavarok kezelésében. Ezzel azt a vágyat értjük, hogy a lehető leggyorsabban letartóztassuk a ritmuszavarokat, nagyon agresszív intravénás anti-aritmiás kezelést alkalmazva, beleértve azokat az eseteket is, amelyek ellenjavallták, valamint a modern aritmiás kezelési algoritmusok túlzott félelmét, amelyek közül néhány több mint 20 éves. Ez a helyzet a szubjektív okok mellett bizonyos mértékig azzal a ténnyel is összefügg, hogy a témában a legmodernebb külföldi szakirodalom nem ismert a szakemberek számára, és a hazai szerzők rendelkezésre álló irányelvei nem mindig veszik figyelembe a tartományi orvostudomány egészségügyi sajátosságait. Ezenkívül a „bizonyítékokon alapuló orvostudomány” bevezetése az elmúlt években az antiarrhythmiás terápiában alkalmazott megközelítések néhány változásához vezetett. Ebben a hírlevélben megpróbáltunk meglehetősen egyértelmű ajánlásokat tenni a paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelésére, az ajánlások a hazai és külföldi szakirodalom, a kanadai és az amerikai orvosi szövetségek klinikai iránymutatásai alapján, az egészségügyi ellátás valódi feltételeihez igazodva, saját kutatásunk eredményei és szerény klinikai eredményei alapján készültek. tapasztalat.

AZ INFORMÁCIÓS JEGYZÉK ELEME

Főként arról beszélünk, hogy a pitvarfibrilláció paroxiszmájával rendelkező betegek kezelésére vonatkozik. A különböző szakértők szerint a 2 nap és 2 hónap közötti idő a paroxiszmális pitvarfibrilláció maximális időtartama. Leggyakrabban az állandó és paroxizmális formák megkülönböztetése esetén 2 hetes időszakot veszünk figyelembe.

A pitvari flutter, a pitvarfibrilláció állandó formájú taktikája, a szinusz ritmus visszaállítása utáni paroxiszmák megelőzése, a szív-stimuláció és a sebészeti kezelés kérdéseit nem vizsgáljuk külön.

STATISZTIKAI ÉS EGYÉB KÉRDÉSEK

A pitvarfibrilláció a paroxizmális aritmiák leggyakoribb típusa, és az aritmiában szenvedő betegeknél az orvosi ellátás iránti kérelmek több mint 2/3-át okozza. Az ilyen típusú ritmuszavar valószínűsége az életkorral jelentősen megnő. A paroxizmális pitvarfibrillációt (PMA) okozó betegségek közül a leggyakoribb a koszorúér-betegség, az artériás magas vérnyomás, az alkoholos szívkárosodás és a szívbetegség, a myocarditis, a tirotoxikózis és más szív- és extracardiacis betegségek is a PMA hátteréül szolgálhatnak. A betegek 20-30% -ában a PMA-t vegetatív paroxiszmákkal kombinálják. Nem találtak ritkán szerves szívbetegséget PMA-ban szenvedő betegeknél.

Klinikailag a PA szinte tünetmentes lehet, és számos kombinációval járhat együtt: paroxiszmális szívdobogás, légszomj, szív asztmáig, változó intenzitású mellkasi fájdalom, vérnyomás instabilitása a kardiogén sokk fokáig, gyengeség, ájulás vagy eszméletlen.

Ezeket a jelenségeket általában a tachycardia okozta miokardiális ischaemia kialakulása és / vagy a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése okozza a pitvari szisztolák hiánya és a tachysystole alatti kamrai kitöltés miatt.

A PMA klinikai megnyilvánulásának súlyossága a szívbetegség súlyosságától, az autonóm egyensúlyhiánytól és a kamrai összehúzódások gyakoriságának fokától függ. Minél nagyobb a tachycardia, annál valószínűbb a szívkoszorúér és a szívelégtelenség tünetei. A szívfrekvencia viszont elsősorban az atrioventrikuláris vezetéstől, azaz az A / V csomópont állapotától függ.

Rendkívül magas szívfrekvencia (több mint 180-200) megfigyelhető a kamrai elő-gerjesztési szindrómában (WPW, CLC, LGL).

Mi az a paroxiszmális pitvarfibrilláció?

A 120-240 ütés / perc szív összehúzódás ritmussal rendelkező tachycardia állandóan ismétlődő támadásai olyan állapotot eredményeznek, mint a paroxiszmális pitvarfibrilláció. A szív további stressznek van kitéve, függetlenül attól, hogy egy személy mozgásban van vagy pihen.

A támadások időtartama 2-3 másodperctől több napig, de legfeljebb 7 napig terjedhet - ez a ritmuszavar jellemzője. A beteg állapota súlyos. A paroxiszmális pitvarfibrilláció hajlamos a visszaesésekre, ezért sürgős összetett kezelésre van szükség.

A paroxiszmális aritmia a kardiovaszkuláris rendszer egyik következő patológiájának következménye:

• ischaemia;
• krónikus magas vérnyomás a szívizom növekedése miatt;
• a pitvarfibrillációhoz vezető veleszületett kardiomiopátia;
• gyulladásos folyamatok;
• veleszületett rendellenességek a szívkamrák rendellenes méreteivel.

A paroxiszmális aritmia kialakulását más nem-szív faktorok indukálhatják:

• a kálium és a magnézium elégtelen bevitele a szívből;
• a fertőzés kialakulása;
• hormonális egyensúlyhiány;
• gyakori mélyedések;
• ideges feszültség;
• a test kimerülése;
• tüdőbetegség dekompenzált szívizomban;
• szívbetegséghez vezető műtét;
• túlzott dózisú szívglikozidok, adrenomimetikumok alkalmazása.

A paroxiszmás rohamok nem gyakori a serdülőknél. Még a tapasztalt orvosok nem mindig képesek felismerni az állapot okát.

A paroxiszmia hasonló tünetek esetén más görcsrohamok esetén:

• hirtelen felmerül;
• a szív régiójának jellegzetes megnyomásával kezdődik;
• a szívverés gyakorisága meredeken emelkedik;
• fájdalom a mellkasban;
• ordít a fülekben;
• hirtelen szédülés, gyengeség, légszomj még nyugalomban is, a levegő hiánya a fekvéskor és a szív megnövekedett összenyomása.

Lehetséges eszméletvesztés, ájulás, több mint 240 ütés / perc, vagy hosszan tartó aritmia, a vérnyomás éles csökkenése.

Hányinger, duzzanat, izzadás, fokozott vizeletkiválasztás, poliuria - ezek a tünetek a támadás végén a supraventrikuláris tachycardia paroxiszmája alatt figyelhetők meg. A paroxizmussal való hosszan tartó beavatkozások, miközben csökkentik a szívkibocsátás vagy izom-ischemia mennyiségét, szövődményeket okozhatnak: akut szívelégtelenség, kardiogén sokk, tüdőödéma. Az állapot komoly és veszélyes. A beteg sürgős kórházi kezelést és orvosi ellátást igényel.

A diagnózis megerősítéséhez a betegek számára ajánlott a Holter-monitorozás vagy az elektrokardiográfia. A pitvarfibrilláció során a szív összehúzódása közötti időköz csökken, a fő szelepfogak deformálódnak. Az ultrahangos vizsgálat megkülönbözteti a diagnózist, a transzeszophagealis elektrostimulációt, az echokardiográfia felhasználható a szív állapotának értékelésére.

A diagnózis hatékony módszere azokra az időszakokra, amikor nincsenek támadások, a Holter-monitorozást az éjjel-nappal végzett pulzusmérő segítségével figyeli.

A kamrai aritmiák a legveszélyesebbek. Az állapot sürgős sürgősségi ellátást igényel, a beteg kórházi ápolását. Annak érdekében, hogy az orvos megérkezését megelőzően támadjon, az elsősegély a hüvelyi manőverek vezetése. Szükséges:

• lélegezz be mélyen a száját, és ujjaival szorítsa meg az orrát.
• mérsékelten nyomjuk meg a nyaki artériát, valamint a szem felső sarkát;
• dörzsölje a mellkasot hideg vízzel;
• próbálja megindítani a gag reflexet.

Ezek az első és ideiglenes módszerek a paroxiszmális aritmia támadásában. A beteg kórházi kezelést igényel, az orvos által előírt antiarrhythmiás szereket: Isotroin, Novocainamid, Quinidin, hogy normalizálja a szívverés ritmusát, megállítsa a támadásokat a megjelenés kezdeti szakaszában. Hosszabb ideig tartó támadások esetén, amelyek nem engednek meg a megkönnyebbülésnek, hatékonyabb kezelési módszert írnak elő - elektropulzus terápia.

A pitvari üregben a trombózis során a paroxiszmális pitvarfibrillációt figyelték meg, csökkent a vérkeringés. Egy ilyen betegség hátterében a sürgősségi kezelési intézkedések hiánya az alábbi következményekhez vezethet:

• hirtelen szívmegállás, összeomlás, eszméletvesztés az agy vérellátásának megszűnése esetén;
• a tüdő duzzanata az akut szívelégtelenség hátterében;
• miokardiális infarktus;
• angina.

Két nappal az aritmia kialakulása után nem lehet elkerülni a tromboembóliát és a vérrögképződést az átriumban és az agyban és a végtagokban. Ilyen állapotot előzménynek tekintünk, a tüdő vagy a végtagok sérülésnek vannak kitéve, amikor a trombolitikus tömegek megütnek, ami gangrén kialakulásához vezet.

A kórházban a betegek antiarrhythmiás terápiát írnak elő. A kardiológus a cardiogram analízis eredményeinek (a támadások gyakorisága és időtartama) tanulmányozása után foglalkozik a kezeléssel, a gyógyszerek kiválasztásával. Figyelembe vették a támadás időtartamát. Ha nem kezdődött el legfeljebb két nappal azóta, hogy megkezdődött (48 óra), az orvos megpróbálja normalizálni a szinusz ritmust, állítsa be a kamrai összehúzódások gyakoriságát (miközben még mindig lehetséges) a warfarin, egy antikoaguláns beadásával, amely gyorsan vékonyítja a vért és megakadályozza a vérrögök kialakulását.

Nehéz a szív összehúzódásának ritmusának helyreállítása, ha az embolikus szövődmények 2 nappal a támadás megkezdése után jelennek meg. Ebben az esetben lehetséges a szívbél-transzplantátum vizsgálata vagy ultrahang vizsgálata a pitvari üreg állapotának, a vérrögök hiányának vagy jelenlétének megállapítására. Ha nincs trombózis, akkor gyógyszeres kezelésre kerül sor, míg a lehetséges szövődmények kockázata nullára csökken.

A paroxiszmális aritmia kezelése terápiás, sebészeti, elektropulzus módszerrel lehetséges.

A terápiás módszer az intravénás beadásra szánt gyógyszerek felírása:

• Cordarone, Novocainamid - erőteljes nyomáscsökkenéssel;
• Propanol, Digoxin - a pulzusszám normalizálása.

Ha a paroxiszmális pitvarfibrilláció először történt, és a rohamok kisebbek, akkor a gyógykezelés az esetek 95% -ában sikeres. Ismétlődő támadásokkal jelentősen csökken az ezzel a módszerrel végzett kezelés hatékonysága.

Az elektropulzus módszert akkor írják elő, ha a gyógyszeres kezelés nem eredményez pozitív eredményt, és a paroxizmális terápia hosszabb idejű szövődményei komplikációkhoz vezetnek. A módszer a következő műveleteket tartalmazza:

• az érzéstelenítés bevezetése;
• a mellkas két elektródája;
• az elektromos kisülés összegzése 100-360 J árammal;
• a szinkronizálási mód beállítása az aktuális erősség és a kamrai összehúzódások közötti összhang biztosítása érdekében

Van egyfajta újraindítás a szív- és érrendszeren, a sinus csomópont gerjesztése, hogy ugyanabban az üzemmódban tovább dolgozzon, és a szívfrekvencia normális legyen.

A sebészeti beavatkozást általában szélsőséges esetekben relapszusok alkalmazásával használják, mint az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzák az érlelő stroke, szívrohamot. A patológia elzáródása lézerrel történik, ha egy katétert egy kis lyukasztással behelyezünk az artériába. Az ilyen sugárzási abláció viszonylag fájdalommentes és hatékony kezelés. Szükség esetén megismételhető.

Ha az aritmia állandó és a paroxiszmás rohamok gyakrabban fordulnak elő, mint havonta kétszer, akkor a relapszus elleni kezelést glikozidok, antiarritmiás szerek, béta-blokkolók beadásával alkalmazzák a lehetséges szövődmények kiküszöbölésére és a kamrai fibrilláció megelőzésére.

A pitvarfibrilláció paroxiszmája: tünetek és okok

A paroxiszmális pitvarfibrilláció az egyik leggyakrabban észlelt patológia, amely a legtöbb esetben a fejlődés későbbi szakaszaiban diagnosztizálódik.

Ezt a betegség nem expresszált tünetei igazolják, aminek következtében a beteg több hónapig nem is tudja a szívproblémáit.

Ahhoz, hogy jobban megértsük a paroxysm áramlásának jellemzőit, vegyük figyelembe a veszélyes betegség elleni küzdelem etiológiáját, okát és orvosi tanácsát.

Mi az a paroxiszmális aritmia?

A pitvarfibrilláció paroxiszmája olyan kóros állapot, amelyet a szívritmus akut megsértése kísér. A legtöbb esetben a betegség oka a koszorúér-betegség, amelyet nem kezeltek azonnal.

A pitvari fázisban fellépő ritmuszavarok krónikusak és paroxiszmálisak lehetnek. Az utóbbi típusú betegséget paroxizmális áramlás jellemzi. Ezzel szemben egy személy támadása hirtelen kezdődik, és sok kellemetlenséget okoz a betegnek. Egy támadás időtartama 5-7 perc lehet.

Egyszerűen fogalmazva, a paroxiszmális aritmia nem más, mint egy tachycardia (szívritmuszavar) akut támadása, amelynek során egy személy percenként több mint 140 szívverést tapasztalhat, ami életveszélyes állapot.

okok

A paroxiszmális aritmia fő okai a következők:

• Krónikus szívelégtelenség.
• Hipertrofikus kardiomiopátia.
• Hipertónia a szív tömegének növekedésével.
• Ischaemiás betegség, amelyet nem kezelnek.
• A szívizom gyulladásos változásai (számos korábbi fertőző betegség után jelentkezhetnek).
• A veleszületett szívelégtelenségek, amelyek kísérik a kamarák bővülését.

A betegség kialakulásának előrejelző tényezői:

• dohányzás és ivás,
• a kálium és a magnézium akut hiánya, t
• fertőző patológia súlyos formában
• különböző endokrin rendellenességek (tirotoxicosis), t
• az utóbbi műtét utáni állapot
• stressz és ideges feszültség
• számos gyógyszert szed.

Abban az esetben, ha a betegség sajátos okát nem állapították meg, az ilyen típusú aritmiát idiopátiának nevezik. Ezt az állapotot gyakran fiatal betegeknél észlelik.

Ne feledd! A kezelés előtt fontos pontosan meghatározni, hogy mi okozza a betegséget. Ez segít az orvosnak, hogy kiválassza a megfelelő terápiát és csökkenti a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát, beleértve a tachycardia ismétlődő támadásainak megakadályozását.

A betegség tünetei

A betegség megnyilvánulásának jellege a kamrai összehúzódások gyakoriságától függ. Így a normától való kis eltérések (100 ütés / perc) nem jelentkezhetnek.

Ezzel párhuzamosan a 120 ütem és a többletcsökkenés általában ilyen jelekkel jár:

• Izzadás.
• A levegő hiánya.
• Pánikrohamok.
• Fájdalom a szívben.
• Légszomj a nyugalomban vagy kis erőfeszítéssel.
• A pulzus szabálytalansága, valamint a szívritmus gyakori szabálytalansága.
• Remegő végtagok.
• Gyengeség.
• Gyakori szédülés.

A szív összehúzódásának kritikus megsértése esetén az agyi keringés romlik. A páciens faints. Légzésleállás is előfordulhat. Ez az állapot azonnali újraélesztést igényel.

Elsősegély

A pitvarfibrilláció hirtelen kialakulásával egy személynek a következő segítséget kell nyújtania:

• Helyezze a pácienst vízszintes helyzetbe, lazítsa meg a nadrágot és a férfi nyakkendőjét.
• Friss levegő biztosítása.
• Adj egy személynek nyugtató kábítószert, Valocardine-t vagy Corvalolt.
• Hívjon egy mentőt.

Abban az esetben, ha nem lehet visszaállítani a sinus ritmust, a beteget intravénásan kell beadni Novocainamid oldattal. Ez a gyógyszer a betegek többségében hatékony a következő aritmia-támadásban.

Orvosi taktika

Egy ilyen betegség kezelése az oka és az elhanyagolás mértékétől függ. A terápiás módszereket, az elektropulzus terápiát és a műtétet hagyományosan használják.

A betegek számára előírt főbb gyógyszerek a következők:

Az adott dózist és a gyógyszer szedésének módját az orvos egyenként választja ki. A kezelés időtartama a patológia elhanyagolásának mértékétől függ.

Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen volt, a páciens felajánlja az elektromos kisülést.

Ezt az eljárást az alábbiak szerint végezzük:

• A beteg anesztézia.
• Az elektródák a mellkason helyezkednek el.
• A kisülést a kívánt mennyiségű árammal végezzük.

Ezen eljárás során a szívrendszer újraindul. Ezután egyenletes, egészséges módban működik. A módszer hatékonysága közel 100%.

A műtét tekintetében a pitvarfibrilláció megismétlődésével történik. Ebben az esetben a myocardium patológiás fókuszának lézeres cerverizációját használjuk. Az eljárást katéteren keresztül végezzük. A módszer hatékonysága nem haladja meg a 80% -ot.

Fontos! A kezelés alatt a betegnek meg kell öltöznie az étrendet. Ez biztosítja az alkohol, a só, a savanyú és zsíros elutasítását. Szükséges minimálisra csökkenteni a nehezen emészthető termékek használatát. Az étrend alapja a gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök, gyógynövények, dió.

szövődmények

A pitvarfibrillációban bekövetkező paroxiszmák minden szövődménye vérrögképződés vagy vérkeringés kialakulásával járhat.

A betegek leggyakrabban a következő típusú szövődményekkel rendelkeznek:

• A szívelégtelenség.
• Az akut szívelégtelenség okozta tüdőödéma.
• Az agy károsodott vérellátása által okozott tudatvesztés.
• Miokardiális infarktus.
• Sokk, amelyben az ember nyomása csökken.

Ne feledd! A vérrög kialakulásának kockázata nagymértékben megnő egy nap a paroxiszmus kezdete után. Ennyi idő elegendő ahhoz, hogy egy nagy trombus képződjön a nem működő atrium üregében. Ugyanakkor megüt az agy, a szív vagy a végtagok.

megelőzés

Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, az aritmiás roham enyhülése sokkal nehezebb, mint megelőzése. Ezért a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében fontos betartani az alábbi ajánlásokat:

• adjon fel rossz szokásokat, legyen az dohányzás vagy ivás,
• egészséges táplálkozás
• az elhízás megakadályozása (ha ez a probléma már létezik, egy személynek diétát kell követnie),
• Bőséges káliumtartalmú termékek (cukkini, tök, banán),
• a szívizom bármely betegségének, valamint a fertőző betegségeknek időben történő kezelése, t
• Hat havonta egy kardiológus rutinszerű ellenőrzése alatt áll,
• a stressz és az idegtörés, a depresszió elkerülése,
• az idő a teljes alváshoz és pihenéshez.

kilátás

Ennek a betegségnek a prognózisa minden beteg esetében egyedi. Ez a betegség történetétől, annak okától, a kurzus formájától és a kezelés időbeni megkezdésétől függ. A beteg súlya, életkora és az egyidejű betegségek jelenléte szintén fontos szerepet játszik.

Általában a prognózis ebben az állapotban kedvező. A modern kezelés lehetővé teszi, hogy megőrizze a normál állapotban lévő személy állapotát, megakadályozza a veszélyes támadások kialakulását.

Így a beteg minden orvosi előírástól függően normális életet tud vezetni, kivéve néhány táplálkozási és fizikai aktivitási korlátozást.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció diagnózisát bármely személyre lehet elvégezni, függetlenül életkorától.

Ebben az esetben a legfontosabb dolog, hogy időben forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon. Szintén szükség van a normális szívritmus helyreállítására az első napon, amíg a beteg veszélyes szövődményekkel nem jár.

Paroxiszmális pitvarfibrilláció: paroxiszmák és kezelésük

Paroxiszmális pitvarfibrilláció - mi ez? A myocardialis izomrost kontraktilis mozgásainak koordinációjával jellemezhető kóros betegségek. Meglehetősen gyakori, de ritkán független jelenségként diagnosztizálják, főleg a szív, érrendszeri és légzőrendszeri betegségek közvetett jeleként.

A paroxiszmális pitvarfibrillációt a sinus csomópont időszakos hibás működésében fejezzük ki, amelyben a pitvari myocyták kaotikus módon oszcillálódnak (a frekvencia eléri a 400 abbrit / percet). A 4 szívkamrából csak a kamrák folytatják a funkcióikat, ami hátrányosan befolyásolja a teljes véráramlási rendszer munkáját.

A paroxizmális ok okai

Paroxizmális pitvarfibrilláció (PMA) - 10-es ICD kód:

• I00-I99 IX. Osztály (keringési rendszerbetegségek), t
• I30-I52 (más szívbetegségek),
• I48 (pitvarfibrilláció és flutter).

A PMA egyedüli fő oka a szívbetegség és az érrendszeri betegség:

• szív ischaemia;
• magas vérnyomás;
• a szívelégtelenség minden formája;
• szívizomgyulladás, endokarditisz, perikarditisz és egyéb, a gyulladás által kiváltott rendellenességek;
• szerzett és veleszületett szívbetegség (a kamrák terjeszkedésével);
• genetikai kardiomiopátia (hipertrófiai és dilatált).

A cardiogram értelmezése paroxiszmális arthmia-val

Előrejelző tényezők

A külső indítók közé tartozik:

• a kábítószer-stimuláló dohány és az alkoholfogyasztás;
• elektrolit-egyensúlyhiány a magnézium-kálium-hiányral;
• a légzőrendszer szerveinek és szöveteinek szerkezeti patológiája.
• akut fertőző invázió;
• posztoperatív körülmények;
• endokrin rendszer patológiái;
• terápia adrenomimetikumokkal, szívglikozidokkal;
• krónikus stressz.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció formái és típusai

A paroxiszmális pitvarfibrilláció a szívizom rendellenessége, amely maximum egy hétig tart. Ha a megváltozott állapot hosszabb ideig tart, a kardiológusok diagnosztizálják a krónikus formát.

A pitvari összehúzódások gyakoriságától függően

• Tipikus villogás 300-nál nagyobb gyakorisággal / perc.
• Exponenciális flutter, legfeljebb 200 shor / min frekvencián.

A paroxiszmális aritmia formái

A kamrai összehúzódás gyakoriságából

Függetlenül attól, hogy az atria milyen jól működik, nem minden vezető impulzus éri el a kamrákat. A kamrai összehúzódás gyakorisága szerint a PMA besorolható:

• bradiszisztolikus forma: frekvencia kisebb, mint 60 shor / min;
• tachiszisztolés: a frekvencia több mint 90 sobr / min;
• normosystolikus vagy közbenső, változó frekvenciájú.

Helymeghatározással

A megnövekedett pulzusképződés fókuszainak lokalizációját illetően a pitvarfibrillációban három típusú paroxiszmust különböztetünk meg:

• pitvarfibrilláció - impulzusok képződnek a pitvari csomópontban;
• a kamrák aritmiája - az impulzusok a kamrák vezetőképes rendszeréből származnak;
• vegyes aritmia - számos kóros fókusszal.

A klinikai tanfolyam szerint

A betegség tünetei és megnyilvánulása

A tünetek súlyossága közvetlenül függ a kamrai összehúzódások gyakoriságától. Kisebb eltérések a normától (90-100 abbr. / Min) nem jelennek meg egyértelműen.

A leggyakrabban diagnosztizált tachiszisztolikus formának a következő jellemzői vannak:

• a szív „elhalványulásának” érzése, tapintható zavarok;
• szívdobogás;
• egyenetlen impulzus;
• nyugalmi légszomj, amelyet a fizikai terhelés súlyosbít;
• sekély légzés, a belélegzés vízszintes helyzetben, szédülés;
• mellkasi fájdalmak;
• ájulás, izmos atónia;
• izzadás, hiperhidrosis;
• pánikrohamok.

A kontrakciók gyakoriságának kritikus csökkenése hipoxiához és az agyi vérellátás romlásához vezet. A páciens lelassul, néha légzésleállítást kísér. Ez sürgősségi állapot, amely sürgős újraélesztést igényel.

Diagnosztikai módszerek

Az előzetes diagnózis tisztázása érdekében a kardiológus meghallgatja a szívritmust. Egy aritmia észlelhető, kivéve, ha minden 2, 3 vagy 4 összehúzódás esetén flutterálódás következik be.

Ilyen helyzetben felismeri az MA helyes formáját, és EKG-t ír elő a beteg számára. Cardiogram - a választási módszer a ritmus változásainak diagnosztizálásában.

További diagnosztikai módszerként a szív ultrahangát használják echokardiográfiával. Különböző paraméterek: pitvari méret, szelep kopás. A kezelési taktika megválasztása a kapott eredményektől függ.

A betegség kezelésének alapjai

A pitvari paroxiszmális aritmia, amelynek kezelése csak kórházban lehetséges, veszélyes az áramlás változó mintázatára. A módszerek kiválasztása a támadás elévülési idején alapul:

• ha kevesebb, mint 2 nappal ezelőtt, akkor próbálja meg visszaállítani a ritmust (sinus);
• ha több mint 2 nap telt el, a ritmus helyreállítása által okozott embolia veszélye nő.

Kiegészítésként használjon "warfarint", amely antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkezik. A vérhígításnak meg kell akadályoznia, hogy a vérrögök a vérlemezkékből származnak. A ritmus helyreállítása legkorábban 3 hét múlva kezdődik.

A páciens állapotának monitorozására transzeszophagealis ultrahangot alkalmaznak, amelynek során létrejön a vérrögök jelenléte / hiánya az átriumban. A negatív eredményt mutató betegek intenzív kezelési ciklusba kerülnek az előírt 3 hét várakozás nélkül. Ezzel a megközelítéssel minimálisra csökkentik az embolia kockázatát.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeripar számos alapvető eszközt kínál a PMA támadások enyhítésére:

• a novokain alapján - csökkenti a nyomást;
• a digoxinok alapján - a kontrakciók gyakoriságának szabályozására;
• "Kordaron", "Propán" - az otthoni fogadásért.

Az intravénás injekciót csak orvos felügyelete alatt adják be. A paroxiszmális pitvarfibrilláció sürgős intézkedései megakadályozzák a 95% -os valószínűségű támadást.

Elektropulzus terápia

Ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezett pozitív eredményt, akkor a pácienst elektromos mentesítés útján terápiás kurzusra küldjük.

Az elektropulzus terápiát a komplikációk jelenlétében is előírják, amelyek a paroxiszmás rohamok következményei lettek.

Mit ad ez a betegnek? A vezetőrendszer újraindul, a ritmus stabilizálódik a sinus csomópont gerjesztése miatt.

Sebészeti kezelés

Ismétlődő pitvarfibrilláció esetén a beteg műtétre kerül. A lézert használják, a szívizom patológiás fókuszának égetésére.

Az artériás szúrást több katéterrel hajtjuk végre. A rádiófrekvenciás abláció (RFA) módszere szerinti művelet hatékonysága körülbelül 85%. Ha az első művelet nem sikerült, az eljárás megismétlődik.

Elsősegély a paroxiszmális pitvarfibrillációhoz

A pitvarfibrilláció paroxiszmája - pitvarfibrilláció sürgősségi ellátása:

• "Aymalin" és / vagy "Novokinamid", "Ritmilen" intravénás beadása. Ellenjavallatok - hemodinamikai rendellenességek, pulmonalis ödéma, a vérnyomás éles csökkenése;
• ha a fenti gyógyszerek bevezetése nem lehetséges, alkalmazzon elektropulzus hatásokat;
• csökkentse a kamrai ritmus gyakoriságát a digoxin alapú termékekkel, vagy használjon Isoptint, Verapamilt, Finotytint. Ellenjavallatok - hipotenzió.

A kórházi stádium nem jár a paroxiszmák hosszú távú támadásaival, a beteg kórházba kerül. A kamrai összehúzódások alacsony előfordulási gyakoriságával a sürgősségi taktikának aktívnak kell lennie, az orális készítmények propranolol és / vagy kinidin kinevezésével.

A pitvarfibrilláció paroxiója - sürgősségi ellátás a pitvari flutterre:

• A remegéses hemodinamika szinte változatlan a villogó rendellenességekhez képest. A beteg egyáltalán nem érzi az aritmia tüneteit. A sürgősségi ellátást nem nyújtják, és a tervezett kezelésre haladnak;
• Ha még mindig nyilvánvalóvá válnak hemodinamikai zavarok, amelyek a szegycsont tompa fájdalmában fejeződnek ki, olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a ritmus gyakoriságát, például "Verapamil" vagy "Propranolol". Ellenjavallatok - artériás magas vérnyomás és akut szívelégtelenség;
• Az esetek 10% -ában a pitvari flutter csak elektropulzus hatásával állítható le.

Lehetséges szövődmények

A paroxiszmális pitvarfibrilláció, amelynek vészhelyzeti segélyét figyelmen kívül hagyták vagy nem teljes mértékben biztosították, a véráram intenzitásának változásához vezet. Ez viszont a pitvari üreg embolia oka. Ezenkívül az orvosi ellátás megtagadása provokál:

• tüdőödéma akut szívelégtelenség miatt. Súlyosbítja a ritmuszavarokat;
• hipoxiás sokk a nyomás és a belső szervek oxigénszállításának csökkenésével. A kritikusan magas (több mint 150 kontra / perc) vagy kritikusan alacsony (40-nél kevesebb kontra / perc) hatására alakul ki.
• szívmegállás;
• ájulás;
• patológiás változások a koszorúér-véráramlásban, az angina és a szívroham kockázatával.

A pitvarfibrilláció paroxiszmája: mi ez - tromboembóliás szövődmények?

A tromboembólia kockázata súlyosbodik, ha a támadás óta több mint két nap telt el.

Ez idő alatt az atriumban lenyűgöző méretű vérrögök alakultak ki. A vérrögök belépnek az agyba, a végtagokba és a szívbe, ami szívrohamhoz, stroke-hoz vagy gangrénhez vezet.

A betegségek előrejelzése és megelőzése

A betegséggel kapcsolatos élet prognózisa meglehetősen kedvező. A legfontosabb, hogy a kontrakciók gyakoriságát szabályozzuk, a korhatáron belül. Nem kevésbé hatékony és megelőzik a tromboembóliát.

A gyakori támadások enyhítése megköveteli a vérrögök megelőzését a "warfarin" alkalmazásával, amely az antiarrhythmiás kezelés és a K-vitamin antagonistája.

Ajánlott megelőző intézkedések:

1. Az aritmiákhoz vezető patológiák kezelése.
2. A magnézium- és káliumhiány kitöltése.
3. Amikor az idegrendszer patológiája, amely ellen paroxiszmális pitvarfibrilláció alakul ki:

• a fizikai aktivitás minimálisra csökken, diétát írnak elő, a székrekedés és az elhízás kezelése, a hüvelyi ideg aktivitása elfojtva (az idegrendszer hüvelyi részvétele);
• az emocionális stressz figyelmeztet, nyugtatókat írnak fel, a pihenés időtartamát növelik, korlátozzák a koffeintartalmú italok használatát, a dohányzás és a takarékos terápia (hyperadrenerg típusú idegrendszeri részvétel).

Hasznos videó

Ami tele van a pitvarfibrilláció kezelésének késői megkezdésével és részletesebb információkkal e betegséggel kapcsolatban - mindez a következő videóban van:
A pitvarfibrilláció támadásai szinte minden esetben jelentkeznek. Az első dolog, amit az áldozatnak meg kell tennie, a sürgősségi orvosi ellátás keresése, függetlenül attól, hogy milyen erőt és megnyilvánulásokat mutat a paroxysm. A támadás utáni első két napban kritikus fontosságú a sinus ritmus visszaállítása, ez segít megelőzni az embolia kialakulását.

Paroxiszmális pitvarfibrillációs kezelés

Paroxiszmális pitvarfibrilláció - váratlan szívelégtelenség

Az ilyen támadások megduplázzák a szív terhét.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció a tachycardia támadása, amelyet a megfelelő ritmus jellemez, 120 szívverés percenként 240-re. Ez az állapot hirtelen kezdődik és spontán véget ér. Az ilyen csökkentések nem függnek a mozgástól és a légzéstől, és néhány másodpercig vagy néhány napig tarthatnak. A személy nem könnyű a helyzetet áthelyezni, ami logikus, tekintettel arra, hogy a szív kettős terheléssel szembesül, így továbbfejlesztett módban kell dolgoznia. A paroxiszmális pitvarfibrillációnak több típusa van, amelyeket a beszélgetés során paroxizmális tachycardianak is nevezünk.

Betegségek osztályozása

1. Sinus paroxysmal tachycardia. Nem is olyan régen felismerték ezt a fajot, mintegy harminc évvel ezelőtt. A szívfrekvencia alacsonyabb más formákhoz képest, 80 és 150 ütés / perc között van, de vannak olyan esetek, ahol nagyobb a vereség. Ez a tachycardia reprodukálható és megszűnik a „kritikus zónán” kívül abban az időben, amikor a pitvari diasztolát a trigger-pitvar extrasztimulus segítségével végzik, de a „trigger aktivitás” nem zárható ki. Az ilyen típusú tünetek általában enyheek, a legtöbb támadás észrevétlen, ha a vágások száma nem haladja meg a 120 ütést. A támadások időtartama rövid, de ismétlődnek és nagyon érzékenyek az autonóm idegrendszer nyomásának és tónusának változásaira.
2. A pitvari tachycardia, amely más néven is ismert: supraventricular supraventricular. Az ilyen típusú előfordulás gyakran súlyos szívbetegséggel jár, ezért vannak olyan tünetek, amelyek a fő betegséghez kapcsolódnak. A szupraventricularis tachycardia jellemzője a szívaktivitás 140-ről 250-re történő növekedése, és az ektópiás, nagy aktivitású centrum megjelenése miatt keletkezik. Ez a kifejezés egyesíti az atrioventrikuláris és a pitvari reciprokális paroxizmális típusú tachycardia különböző formáit, amelyek sokszor közösek, mivel gyakran nem lehet kimutatni a P. fogat a kifejezett tachycardia hátterében.

Supraventricularis supraventrikuláris tachycardia

Fő okok

A megvitatott államok előfeltételei a következő tényezők lehetnek:

• szívizomgyulladás;
• atherosclerotic cardiosclerosis;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• reumás szívbetegség;
• akut miokardiális infarktus;
• neurocirkulációs dystonia;
• hipertóniás válság;
• súlyos tüdőgyulladás;
• szepszis;
• diuretikumok szedése;
• diftéria;
• szívglikozidok alkalmazása.

A paroxiszmális tachycardia hasonlít az extrasystolák etiológiai tényezőire. A supraventricularis formája annak a ténynek köszönhető, hogy a szimpatikus idegrendszer túlságosan aktívvá válik.

Sinus csomópont és a köteg

A kamrai formát a szívizom sclerotikus, gyulladásos, dystrofikus és nekrotikus elváltozásaiban figyelték meg. Az ektópiás gerjesztés központja a kamrai elváltozások vezetőképes rendszerében található - ez az ő és lábai és a Purkinje szálak kötegei. A leggyakrabban ez a típus az idősekben megfigyelhető a szívizominfarktusban szenvedő férfiaknál, a szívelégtelenségben és így tovább.

A paroxiszmális aritmia kialakulhat olyan további útvonalak esetén, amelyek veleszületett jelleggel vezetnek be a szívizomban. Az is okozhat myocardialis károsodást.

Előfordul, hogy az atrioventrikuláris csomópontban hosszanti disszociáció alakul ki, amelynek következtében a vegyület szálai nem működnek megfelelően. Az ilyen disszociáció jelenléte azt a tényt eredményezi, hogy a szálak némelyike ​​helyesen működik, és a másik rész nem, ami a gerjesztés megjelenését jelenti a visszafelé, azaz az ellenkező irányba. Tehát van egy kör alakú keringés az impulzusok között, amelyet a kamrákba küldenek, majd visszajön.

Ha a paroxiszmális típusú esszenciális aritmia a serdülők és a gyermekek esetében jelentkezik, nehéz megállapítani az okokat. Fontosak a pszicho-érzelmi tényezők, valamint a fokozott szimpathadiaalis aktivitás, amelyek befolyásolják a paroxiszmák fejlődését.

A betegség tünetei és szövődményei

Hirtelen megjelenhet a szédülés

Amint már említettük, a paroxiszmális aritmia kezdete hirtelen kezdődik, véget ér, és az időtartam több nap is lehet. A támadás egy rázkódással kezdődik, amely a szív régiójában érezhető, ami intenzív szívveréssé alakul. Emellett előfordulhatnak a következő tünetek:

• szédülés;
• zaj a fejben;
• a szív összehúzódásának érzése;
• hemiparézis és afázia, bár ezek a tünetek ritkák.

A supraventrikuláris tachycardia paroxiszmája a következő tünetekkel járhat:

• izzadás;
• felfúvódás;
• hányinger;
• könnyű subfebrilis állapot.

A támadás végét poliuria jellemzi, amelyet nagy mennyiségű, kis sűrűségű, világos színű vizelet kísér. Ha az aritmia lefolyása meghosszabbodik, a vérnyomás csökkenhet, és gyengeség és ájulás is kialakulhat. A cardiopathiában szenvedő betegek az aritmiában súlyosbodnak.

A hosszan tartó paroxysm súlyos következményeket okozhat:

• akut szívelégtelenség (pulmonalis ödéma és kardiogén sokk);
• a szívizom iszkémia és a koszorúér-vérellátás csökkenése, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a paroxiszmában a szívteljesítmény mennyisége csökken.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis megerősítéséhez meg kell adnia egy EKG-t. A különböző típusú változások eltérőek lesznek.

1. A pitvari forma az R-hullám deformációját foglalja magában, továbbá az ő kötegének vezetőképessége, pontosabban a jobb lábát, csökken.

Elektrokardiogram az aritmiákra

Abban az esetben, ha a paroxiszmust nem rögzítik az EKG során, akkor 24 órás EKG-monitorozás történik. Ez lehetővé teszi, hogy regisztráljon rövid aritmiás epizódokat, amelyeket a páciens nem érez különösebben. Néha endokardiális elektrokardiogramot rögzítünk intracardiac elektródák alkalmazásával. Annak érdekében, hogy kizárjuk a szerves patológiát, szükség van az MRI-re, a szív és az MSCT ultrahangára.

Elsősegély

Természetesen a legjobb, ha azonnal forduljon orvoshoz. A legtöbb esetben a kamrai forma sürgősségi kórházi kezelést igényel. Ugrás esetén azonnal gondoskodni kell.

A támadás megállításához hüvelyi manővereket hajtanak végre - ezek a technikák mechanikus hatást gyakorolnak a vagus idegére. Ezek a következők:

• Valsalva manőver egy zárt szájú és orrhézagú állapotban való lélegzés kísérlet;

Mintavétel Valsalva akcióban

Ezek a módszerek azonban nem mindig segítenek, így az elsősegélynyújtás fő módja az antiarrhythmiás gyógyszerek alkalmazása. Vannak univerzális antiarrhythmiás szerek, amelyek hatékonyan hatnak a paroxiszmák bármely formájára: kinidin, izoptin, prokainamid és így tovább. Ha hosszabb rohamok nem állnak meg, alkalmazzon elektropulziót.

Betegségkezelés

Nagyon fontos pont a minőségi járóbeteg-felügyelet. A kardiológus meghatározza az antiarrhythmiás terápia rendszerét és térfogatát. Sokat függ a támadások hordozhatóságától és gyakoriságától.

Az orvos által előírt adagolás

A relapszus elleni kezelést akkor írják elő, ha a paroxiszmák havonta kétszer fordulnak elő, és orvosi ellátásra van szükségük. Ritka támadások esetén is alkalmazzák, ha elhúzódnak és a szívelégtelenség kialakulása bonyolítja őket. Az ilyen terápia magában foglalja antiaritmiás szerek és szívglikozidok alkalmazását.

Emellett β-adrenerg blokkolókat használnak, ami csökkenti a kamrai típusú aritmiák ventrikuláris fibrillációvá válásának lehetőségét. Használata jól kombinálható az antiarrhythmiás gyógyszerek alkalmazásával, mivel ez lehetővé teszi, hogy mindegyiküknél alacsonyabb legyen az adag, a kezelés hatékonysága nem lesz alacsonyabb.

Ennek az aritmiának a kezelésére sebészeti módszer létezik. Súlyos tachycardia esetén alkalmazható, vagy ha a relapszus elleni kezelés nem eredményezi a várt eredményeket. A sebészeti eljárások a következők:

1. további impulzus utak megsemmisítése;
2. rádiófrekvenciás abláció;
3. szívritmus-szabályozók beültetése.

Az étrend senkit nem ártott

A kezelés során nagyon fontos a diéta. Az étrend magas anyagcseréjével a fehérjetartalmú élelmiszereknek dominálnak, mivel minden halnak hosszú ideje van az emésztéshez. Ha a táplálékot gyorsan emésztjük, a vércukor tartalma csökken, nagyon sokat akarsz enni, és az éhségérzetet gyakran szénhidrátok adják le, ami növeli a hasnyálmirigy működését, mert a hasnyálmirigyet termelő inzulin a vérben megjelenő cukrot használja.

A túlzott inzulin a cukor csökkenéséhez vezet, és ezt követi az adrenalin nagy felszabadulása, ami növeli a szívverést. Mindezt nem kiegyensúlyozott táplálkozásnak nevezik, ami ördögi kört teremt. Az orvos segít kiválasztani egy olyan hatékony étrendet, amely csak akkor alkalmazható, ha azt követik.

Az aritmia sok emberben fordul elő, de az ilyen állapot előfordulása nem okozhat önkezelést. Ügyeljen arra, hogy forduljon orvoshoz, és megtanulja, hogy támadás esetén elsősegélyt nyújtson. Ez nem csak javítja az állapotot, hanem életeket is megment.