logo

Elsősegély mindenféle vérzéshez

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a vérzéshez nyújtott helyesen nyújtott elsősegély segíti az áldozat életének megőrzését; milyen segítséget kell nyújtani súlyos vagy kisebb vérzés esetén; a vérzés típusai; hogyan lehet bizonyos esetekben segítséget nyújtani.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Nagy artériák és vénák sérülése esetén életveszélyes vérveszteség léphet fel. Ezért szükség van a vér mielőbbi leállítására, és azonnal sürgősségi segítségre van szüksége. A vérerek kis károsodása miatt nagyon fontos a vér időben történő megállítása. Még egy gyenge, de folyamatos vérveszteség esetén is képes elveszíteni az eszméletét.

Helytelenül nyújtott elsősegély károsíthatja az áldozatot, nevezetesen: több vérveszteség, fertőzés és a seb gyulladása.

Ha a vérzés nem túl erős, miután a segítségnyújtás sürgősen szükséges a sebészhez való csatlakozáshoz, mert a vérveszteség csak a sebkezelés és a varrások után, vagy a művelet elvégzése után teljesen leállítható. A vérzés forrásától függően szűk szakemberek, például gasztroenterológus, onkológus, pulmonológus és nőgyógyász is konzultálhat.

Röviden az elsősegélyről:

  1. Ha a vérzés súlyos, az áldozatot fel kell szerelni és a lábát fel kell emelni.
  2. Ideiglenesen állítsa le a vért a sérült hajó rögzítésével vagy a végtag vagy az átfedő heveder erős hajlításával.
  3. Hívja a sürgősségi helyiséget azonnal.
  4. Lehetetlen megérinteni egy sebet, lehetetlen mosni, eltávolítani belőle idegen testeket.
  5. Ha a sebfelület szennyezett, akkor a széleit a sebtől fogva meg kell tisztítani; a sérülés körül helyezzen el egy antiszeptikumot, például jódot, klórhexidint, hidrogén-peroxidot; a jód nem juthat be a sebbe.

Négy fő típusú vérzés

A forrástól függően megkülönböztethetőek a következő fő típusú vérzések:

  1. Az artériákból származó vérzés nagy veszélyt jelent, mert jelentős mennyiségű vér vesz el gyorsan. Ugyanakkor a vér skarlátos, és pulzáló szökőkút formájában veri.
  2. Vénás vérzés is veszélyes, ha az áldozatot nem kezelik időben. Ezt bizonyítja a sötét vér lassan áramlik a sérült edényből.

  • Kapilláris vérveszteség, gyakran nem jelent komoly veszélyt. Ez gyakrabban megfigyelhető kis felületi bőrkárosodásokkal.
  • Belső (parenchimális) - azzal együtt vér folyik az emberi test üregében. Ez nagyon veszélyes a korai felismerés esetén. Ez gyakrabban figyelhető meg a belső szervek károsodása esetén, beleértve a parenchymákat is. Mivel a vér nem folyik ki, főleg a gyakori légzésre, ájulásra, blanchingre utaló jelekre telepíthető.
  • 1. Elsősegély az artériás vérzéshez

    A sérült artériát azonnal meg kell nyomni a mellette lévő csonthoz, hogy átmenetileg leállítsa a vért.

    Az artériák tömörítésének módjai:

    1. A nyaki artéria - nyomja meg a tenyerét az áldozat hátuljához, és nyomja meg a másik kéz ujjait az artériára.
    2. A brachialis artéria könnyen hozzáférhető, és a humerus ellen kell nyomni.
    3. A vér leállítása a szublaviai artériából meglehetősen nehéz. Ehhez vegye vissza az áldozat kezét, és nyomja meg az artériát a kapocs mögé az első bordához.
    4. Az axilláris artériát erősen nyomni kell az ujjával a tömörítéshez, mert meglehetősen mélyen helyezkedik el.
    5. A combcsont artériája nagyon nagy, és ököllel a combcsont ellen kell nyomni. Ha ez nem történik meg, az áldozat 2-3 percen belül meghalhat.
    6. A poplitális artériát a fossa generációjába kell nyomni, ami nem igényel sok erőfeszítést.

    A végtagok artériáiból történő vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás a végtagok szorításával, a végtagok súlyosan hajlításával és egy körhinta alkalmazásával történik. Ha az ujjaival nem tudod megszorítani a végtag edényét, akkor a lehető legjobban hajlítsa meg a végtagot, előzőleg egy sűrű gézgörgőt helyezve a csatlakozásra belülről.

    Ha a vér tovább folyik, szükség van egy turnikettre. Gyorsan kell biztosítani, mivel a vér nagyon intenzíven áramlik ki.

    A kábelköteget télen akár fél óráig, nyáron akár egy óráig lehet tartani. Ha az orvos nem érkezett meg a megadott határidőn belül, akkor a kilincset lassan el kell távolítani és várni, amíg vissza nem áll a vérkeringés. Ezt követően újra alkalmazza. Ugyanakkor a sérült végtag impulzusa nem érezhető. Ezután a vér megáll.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a hibás alkalmazással ellátott heveder veszélyesebb, mint maga a vérzés.

    Ha nincs speciális heveder, akkor cserélhető olyan anyagokkal, mint például törölköző, öv, kötés. Egy botot csavartak, és rögzítik, hogy elkerüljék a lecsapódást. Csipkék, vékony kötél és hasonló anyagok nem használhatók.

    2. Segítse a vénás vérzést

    Az ilyen vérveszteség súlyos sérülésekkel jár. A vénás vérzés első segítségét azonnal elvégezzük. A sérült vénák levegőbe szívódhatnak, mert a nyomásuk atmoszférikus alatti. Ebben az esetben a légbuborékok eltömíthetik a különböző szervek edényeit, ami az áldozat halálához vezethet.

    Segítségével a sebet nem szabad mosni, tisztítani a szennyeződésektől és a vérrögöktől. A következőket kell tennie:

    • nedves ruhával tisztítsa meg a bőrt a seb irányában;
    • a steril tamponnal lezárt mély kár;
    • ezután fedjük le a sebfelületet több réteg steril kötéssel;
    • egy kicsomagolatlan kötést helyezzen rá, hogy nyomást gyakoroljon;
    • Ezt a kötést nagyon szorosan kell rögzíteni;
    • amikor a vér áthalad a kötszeren, akkor szalvétákat kell helyezni rajta, és szorosan rögzíteni;
    • emelje fel a végtagot, és hagyja ezt a helyzetet.

    A kötés megfelelő alkalmazásához szükséges:

    1. A kar felkötésekor meg kell hajlítani.
    2. Ha a lábát bekötjük, akkor azt a térdre kell hajlítani.
    3. A kötszer felét az előző fordulójának lefedésével.
    4. A bekötött végtag helyzetét úgy kell hagyni, mint a kötés előtt.

    3. Elsősegély kapilláris vérzéshez

    Gyakran önállóan áll meg. Jellemző a vér teljes szivárgása a teljes sebfelületről. Vannak azonban súlyos sérülések, amelyek jelentős vérveszteséggel járnak. A legveszélyesebb a belső kapilláris vérzés.

    A kapillárisok vérzésének fő okai:

    • A vér betegségei, a véralvadás megsértésével együtt.
    • Különböző traumás sérülések.
    • Vaszkuláris megbetegedések (daganatok, bőrtörzs, a kapillárisokat érintő).
    • Gyakori betegségek, amelyek a vérerek falait érintik, mint például daganatok, ateroszklerózis, reumatoid arthritis.
    • Hormonális rendellenességek.

    Gyakran a kapilláris vérzés nem okoz sok vérveszteséget, veszélye a patogén mikrobák fertőzésében rejlik.

    A végtagok kapillárisaiból származó vérzés orvosi ellátása során a következő intézkedéseket kell tenni:

    1. Emelje fel a sérült végtagot a szív terület felett, ezáltal csökkentve a vérveszteséget.
    2. Kisebb sérülések esetén a seb körüli bőrt antiszeptikumokkal kell kezelni. Top baktériumölő vakolat.
    3. Ha a vér erős, nyomást kell kötnie.
    4. Nagyon erős vérzéssel a végtagot a seb fölé kell hajlítani, amennyire csak lehetséges. Ha ez nem segít, alkalmazzon egy turnikettet.
    5. Csatlakoztasson egy hideget a sebhez, ami segít megállítani a vérveszteséget és csökkenti a fájdalmat.

    Amikor az orr számos kapillárisából vérzés történik, ami elég gyakori, segítséget kell nyújtania. Ennek oka lehet a véredények falainak gyengülése a megfázás miatt. Hipertenzív válság, az orr traumás sérülése és más negatív tényezők is hozzájárulhatnak ehhez. Először is megnyugtatni kell a pácienst, mert amikor egy személy aggódik, a szíve gyakrabban veri, ami hozzájárul a megnövekedett vérzéshez.

    Az orrvérzés gondozásának szakaszai:

    1. Meg kell nyomni az orr szárnyait az ujjaival, segít a vérzéses hajók összenyomódásában és a vér megállításában. A beteg fejét kissé előre kell billenteni, és nem szabad visszahúzni, mert a vérveszteség intenzitását nem lehet szabályozni.
    2. Rögzítse a jeget vagy egy hideg tárgyat az orrra, hogy a hajók a hideg hatására keskenyek legyenek. Ez segít csökkenteni a vérzést.
    3. Ha a vérzés folytatódik, a hajtogatott hajtogatott darabokat, amelyeket korábban 3% -os hidrogén-peroxiddal áztattak, be kell illeszteni az orrjáratokba. Ezeknek a tamponoknak a csúcsát kívül kell hagyni és kötéssel rögzíteni.
    4. Hat órával a vér leállítása után nagyon óvatosan távolítsuk el a tamponokat, előzetesen nedvesítsük a tippeket, és ne próbálják felszakítani a kapott vérrögöt.
    5. A vér gyors megállítása érdekében a betegnek olyan gyógyszert kell kapnia, amely erősíti a véredények falát - kalcium készítményeket, Ascorutin, Rutin.
    6. Ha a vérveszteség folytatódik, a páciensnek hemosztatikus gyógyszert kell adnia (Ditsinon, Vikasol), és azonnal forduljon az otolaryngológushoz vagy sürgősségi kezelésre.

    4. Elsősegély a belső vérzéshez

    Az ilyen vérzés a belső szervek betegségét vagy sérülését okozhatja. Nagyon ártatlan, mivel a vérveszteség nem szabályozható. Továbbá nincs fájdalom szindróma, amely jelzi a veszélyt, így a belső vérzés hosszú ideig észrevétlen lehet. És csak akkor, ha a beteg állapota jelentősen romlik, erre figyelünk.

    A legveszélyesebb a vérzés a parenchymás szervekből, amelyek általában nem rendelkeznek üregekkel, és amelyekben az artériás vénás hálózat jól fejlett. Ezek közé tartoznak a szervek, például a tüdő, a hasnyálmirigy, a máj.

    E szervek sérülése súlyos vérzést okozhat. Függetlenül attól, hogy alig áll meg, mivel ezeknek a szerveknek az edényei a szövetekben vannak rögzítve, és leeshetnek. Ezért a parenchymás szervek vérzésére nyújtott elsősegélynyújtást azonnal végre kell hajtani. Az ilyen típusú vérveszteség okai a sérülések, a fertőző betegségek, mint például a tuberkulózis; a daganatok szétesése vagy szakadása.

    A belső szervekből származó vérzéshez általános szubjektív tünetek és objektív tünetek fokozatos megjelenése járhat, nevezetesen:

    • gyengeség;
    • rossz közérzet;
    • szédülés;
    • ájulás;
    • érdekeltség hiánya mindenben;
    • álmosság;
    • nyomásesés;
    • blansírozás;
    • gyors impulzus.

    A belső szervek vérzéséhez nyújtott elsősegélynyújtás fő feladata a beteg sürgős kórházi kezelése. A mentő megérkezése előtt:

    • Helyezze a pácienst, nyújtson békét.
    • Csatlakoztasson hideget a gyomorhoz vagy a mellkashoz, az állítólagos vérzés forrásának helyétől függően.
    • Hemosztatikus szerek adagolhatók (aminokapronsav, Vikasol).

    A parenchymás vérnyomás esetén, ahol a nyomás jelentősen csökken, meg kell emelni a páciens lábát a szívrész felett mintegy harminc-negyven centiméterrel. Egész idő alatt a légzés és a szívverés ellenőrzése. Szükség esetén végezzen újraélesztést. A beteg nem kaphat fájdalomcsillapítót vagy más gyógyszert. Ne adjon ételt és vizet, a szájat vízzel öblítve elfogadható.

    Gyors és megfelelő elsősegélynyújtás a különböző típusú vérzéshez, a prognózis kedvező, a gyors elsősegélynyújtás is segít az áldozat gyorsabb fellendülésében.

    Vérzés: tünetek és besorolás, elsősegély, kezelés

    Az emberi testet és az emlősöket több ezer kis, közepes és nagy hajó átterjedt, amelyek értékes, nagyszámú funkciót, folyadékvért tartalmaznak. Egy személy életében jelentős számú káros tényező befolyásolja, ezek közül a leggyakrabban ilyen traumás hatásokat találtak, mint a szövetek mechanikai károsodását. Ennek eredményeként vérzés lép fel.

    Mi az? Az orvosi tudomány "patológiás fiziológiája" a következő definíciót adja meg: "ez a vér egy sérült hajóról való kilépése." Ugyanakkor a testüregbe (hasi, mellkasi vagy medence) vagy szervbe önti. Ha a szövetben marad, áztatva, vérzésnek nevezzük, ha szabadon felhalmozódik benne - hematoma. Olyan állapot, amelyben a hajók megsérülnek, leggyakrabban hirtelen felmerülnek, és egy erős folyadék lejártával egy ember hal meg. Ezért a vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás gyakran megmenti az életét, és jó lenne mindenkinek megismerni az alapjait. Végtére is, az ilyen helyzetek nem mindig fordulnak elő, ha orvosi személyzet vagy legalábbis csak a speciálisan képzett emberek vannak.

    Milyen típusú vérzés van és miért fordulnak elő?

    Ennek a kóros állapotnak számos osztályozása van, és a szakértők mindannyiukat tanítják. Mindazonáltal érdeklődünk a vérzés fajták közötti megosztásáról, elsősorban gyakorlati szempontból. A sikeres elsősegélynyújtáshoz fontos a következő besorolás. Megmutatja a vérzés típusait a sérült hajó jellegétől függően.

    Az artériás vérzés

    A tüdőből az összes szervbe és szövetbe áramló oxigénellenes vért tartalmazó artériákból származik. Ez komoly probléma, mivel ezek a hajók általában mélyen a szövetekben találhatók, közel a csontokhoz, és a sérülést okozó helyzetek nagyon erős hatások eredménye. Néha ez a fajta vérzés önállóan leáll, mivel az artériák kifejezetten izmos kabátot tartalmaznak. Az ilyen hajó sérülése esetén az utóbbi görcsök.

    Vénás vérzés

    Ennek forrása a vénás hajók. Szerintük a metabolikus termékeket és a szén-dioxidot tartalmazó vér a sejtekből és a szövetekből a szívbe és a tüdőbe áramlik. A vénák felszínesebben helyezkednek el, mint az artériák, így gyakrabban megsérülnek. Ezeket az edényeket nem csökkentik sérülés esetén, de együtt maradhatnak, mivel falai vékonyabbak és átmérőjük nagyobb, mint az artériáké.

    Kapilláris vérzés

    A vér a kis edényekből, leggyakrabban a bőrből és a nyálkahártyából áramlik, általában az ilyen vérzés jelentéktelen. Bár lehet, hogy félelmetesen bőséges a széles seb, mivel a testszövetben a kapillárisok száma nagyon nagy.

    Parenchymás vérzés

    Különben is megkülönböztetjük az úgynevezett parenchimális vérzést. A test szervei üregesek, sőt - ezek „többrétegű” falakkal ellátott zsákok - és parenchymatikusak, amelyek szövetből állnak. Az utóbbiak közé tartozik a máj, a lép, a vesék, a tüdő, a hasnyálmirigy. Általában az ilyen típusú vérzést csak egy sebész láthatja egy műtét során, mivel az összes parenchymás szerv „mélyen rejtve” van a testben. Az ilyen vérzést a sérült hajó típusa alapján lehetetlen meghatározni, mert minden fajtája megtalálható a szerv szövetében, és mindenki egyszerre megsérül. Ez egy vegyes vérzés. Ez utóbbit a végtagok súlyos sérüléseivel is megfigyelték, mivel a vénák és artériák a közelben fekszenek.

    Attól függően, hogy vér marad-e a test vagy szerv üregében, vagy kiürül a testből, vérzés következik be:

    • Belső. A vér nem jön ki belőle: a has, a mellkasi, a medence, az ízület (W) üregében, az agyi kamrákban. A vérveszteség veszélyes típusa, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni, mivel nincsenek külső véráramlás jelei. Csak általános megnyilvánulásai vannak, és a szerv (ek) jelentős rendellenességének tünetei.
    • Külső vérzés. A vért a külső környezetbe öntik, leggyakrabban ennek az állapotnak az okai az egyes szerveket és rendszereket érintő sérülések és különböző betegségek. Ezek a vérzések lehetnek tüdő, méh, a bőr és a nyálkahártyák, a gyomor és a bél, a húgyúti rendszerből. Ebben az esetben a vér látható kiáramlását nyíltnak nevezik, és azokat, amelyek az üreges szervben a külső környezettel kommunikálnak, elrejtik. Ez utóbbi nem jelenik meg közvetlenül a vérzés megkezdése után, mert a vér időbe telik, például egy hosszú emésztőcsőből.
    1. Sharp. Ebben az esetben nagy mennyiségű vér vesz el rövid idő alatt, általában a sérülés következtében hirtelen előfordul. Ennek eredményeként egy személy akut anaemia (anaemia) alakul ki.
    2. Krónikus. A biológiai folyadék kis mennyiségének hosszú távú elvesztése, amelyet általában a szervek krónikus betegségei okoznak a faluk véredényeinek fekélyével. A krónikus anaemia állapotát okozza.

    Videó: vérzés a "Komarovszkij orvosiskolában"

    A vérzés fő okai

    Mi okozhat vérzést? Itt meg kell jegyezni, hogy két alapvetően különböző típus is megkülönböztethető, attól függően, hogy egy normál edény sérült-e, vagy ha egy megváltozott vaszkuláris fal megsemmisítésének hátterében patológiai állapot alakult ki. Az első esetben a vérzést mechanikusnak, a második - patológiásnak nevezzük.

    A vérzés következő fő okai azonosíthatók:

    • Traumatikus sérülések. Ezek lehetnek termikusak (a kritikus hőmérséklet hatásaiból), mechanikusak (csonttörések, sérülések, zúzódások esetén). Ez utóbbiak különböző szélsőséges helyzetekben fordulnak elő: a közúti balesetek, a vasúti és a levegő összeomlik, a magasságból esik, harcok a lyukasztó tárgyakkal, lövés sebek. Vannak munkahelyi és házi sérülések is.
    • Vaszkuláris betegségek, beleértve a daganatokat (gennyes szöveti elváltozások, érrendszeri részvétel, atherosclerosis, hemangiosarcoma).
    • A véralvadási rendszer és a máj betegségei (hemofília, von Willebrand-betegség, fibrinogén-elégtelenség, vitaminhiány, hepatitis, cirrhosis).
    • Gyakori betegségek. Például a cukorbetegség, a fertőzések (vírusos, szepszis), a vitaminhiány, a mérgezés a test egészében az érfalakat károsítja, ami a plazma és a vérsejtek átáramlását eredményezi, és vérzés lép fel.
    • Különböző szerveket érintő betegségek. A vér áramlása a tüdőből tuberkulózist, rákot okozhat; a végbélből - tumorok, aranyér, hasadékok; az emésztőrendszerből - gyomor- és bélbetegségek, polipok, divertikulák, daganatok; endometriózis, polipok, gyulladások, daganatok a méhből.

    Mi fenyegeti a személyt vérzésre?

    Az egyik legfontosabb, de semmiképpen sem a vér egyetlen funkciója az oxigén és a tápanyagok szállítása. Ő szállítja őket a szövetekbe, és tőlük veszi az anyagcsere termékeket és a szén-dioxidot. Jelentős vérzés esetén jelentősen csökken ez a szükséges testanyag. Az idegrendszer és a szívizom nagyon érzékenyek az oxigénhiányra. Az agyhalál a véráramlás teljes megszűnésével az emberekben és állatokban mindössze 5-6 perc alatt következik be.

    Az értékes oxigéntartalmú folyadék közvetlen elvesztése mellett azonban még egy probléma merül fel. A tény az, hogy a hajókat formában tartja, és jelentős veszteséggel csökken. Ebben az esetben a maradék vér az emberi testben, a benne lévő oxigén hatástalanná válik, és keveset tehet a segítségért. Ez az állapot nagyon veszélyes, úgynevezett érrendszeri sokk vagy összeomlás. Akut súlyos vérveszteségben fordul elő.

    A fent leírt hatások életveszélyesek a beteg számára és nagyon gyorsan fejlődnek a vérzés után.

    A vér nagyszámú funkciót lát el, amelyek között nagyon fontos a test belső környezetének egyensúlyának fenntartása, valamint a szervek és szövetek egymással való kommunikációja, különféle biológiailag aktív anyagok átvitelével. Így a sejtek milliárdjai cserélnek információt és ennek eredményeképpen zökkenőmentesen működhetnek. A vérzés egy fokon vagy más módon sérti a test belső környezetének állandóságát és az összes szervének működését.

    Gyakran a vérveszteség nem fenyegeti közvetlenül a beteg életét, sok betegségben megfigyelhető. Ilyen esetekben a vérveszteség krónikus és nem súlyos. A kiáramló vér cseréje a máj plazmafehérjék és a csontvelő-sejtek szintézise révén történik. A vérzés fontos diagnosztikai jele a betegség felismerésének.

    A vérzés jelei

    közös

    1. Gyengeség, álmatlanság;
    2. szédülés;
    3. szomjúság;
    4. Palpitáció és a levegő hiánya.

    A vérvesztés külső tünetei, amelyek bármilyen vérzés esetén megfigyelhetők, a következők:

    • A bőrt és a nyálkahártyákat;
    • Hideg verejték;
    • Megnövekedett pulzusszám;
    • Légszomj;
    • A vizelési zavarok a vizelet teljes hiányáig;
    • Vérnyomáscsökkenés;
    • Gyakori gyenge impulzus;
    • A tudat zavarai a veszteségig.

    helyi

    Külső vér kiömlése

    A fő helyi tünet a seb vagy a bőr vagy a nyálkahártya felszínén való jelenléte és a vér látható kiáramlása. A vérzés jellege azonban más, és közvetlenül függ az edény típusától.

    1. A kapilláris az a tény, hogy a vér nagy cseppekben gyűlik össze, a seb teljes felületéből kiszivárogva. Az időegységre jutó veszteség általában kicsi. Színe piros.
    2. A vénás vérzés jelei: a vér elég gyorsan kiszivároghat, ha egy nagy vénát megsebesítenek vagy egyszerre többet, a sebből csíkokba áramlik. Színe sötétvörös, néha bordó. Ha a felsőtest nagy vénái megsérülnek, előfordulhat, hogy a sebből időnként kiürül a vér (azonban a ritmus nem szinkronizálódik az impulzussal, hanem légzéssel).
    3. Az artériás vérzés jelei: a sérüléstől a vér lüktető sokkokkal öntik - „szökőkutak” (gyakorisága és ritmusa egybeesik a szívverésekkel és a szívverésekkel), színe világos, piros. Az időegységre jutó vérveszteség általában gyors és jelentős.

    A látens vérzés megnyilvánulása

    • A tüdőből - a vér a köhögés (a hemoptysis tünete) mentes, habos, színe élénkvörös.
    • A gyomorból - a szín barna (a gyomornedv sósavja reagál a vérrel, az utóbbi megváltoztatja az árnyékot). Lehet, hogy vérrögök vannak.
    • A bélből a széklet sötétbarna vagy fekete színű lesz, és viszkózus, ragadós konzisztenciájú (kátrányos széklet).
    • A vesékből és a húgyutakból - a vizelet vörösvé válik (téglából barnára „rongyokkal” - vérrögök és szövetrészek).
    • A méhből és nemi szervekből - a vér vörös, gyakran a kisüléseknél a nyálkahártya darabjai vannak.
    • A végbélből - a székletből a scarlet vércseppek találhatók.

    A belső vérzés jelei

    1. Nem figyeltek meg a vér kiáramlását a környezetbe. A vérvesztés gyakori tünetei vannak.
    2. A helyi megnyilvánulások a hajó károsodásának helyétől és attól függenek, hogy mely testüregben halmozódik fel a vér.
    3. Az agyi kamrákban - eszméletvesztés vagy zavartsága, a motoros funkciók helyi károsodása és / vagy érzékenység, kóma.
    4. A pleura üregében - mellkasi fájdalom, légszomj.
    5. A hasüregben - hasi fájdalom, hányás és hányinger, izomfeszültség a hasfalban.
    6. Az ízület üregében - duzzanata, fájdalma a tapintás és az aktív mozgások során.

    Lehet-e a test megbirkózni a vérzéssel?

    A természet lehetővé tette, hogy a test törékeny és kényes élő szövetei a hosszú élettartam alatt megsérüljenek. Ez azt jelenti, hogy olyan mechanizmusra van szükség, amely ellenáll a sérült hajók vérének kiáramlásának. És az embereknek van. A vérplazma összetételében, azaz a sejteket nem tartalmazó folyékony rész biológiai hatóanyagokkal - speciális fehérjékkel - rendelkezik. A komplexben a véralvadási rendszert alkotják. Hogy segítsen neki speciális vérsejtek kiszolgálásában - vérlemezkék. A komplex többlépcsős véralvadási folyamatok eredménye egy vérrög képződése - egy kis vérrög, amely eltömíti a sérült edényt.

    A laboratóriumi gyakorlatban vannak olyan speciális indikátorok, amelyek a véralvadási rendszer állapotát mutatják:

    • A vérzés időtartama. Az ujj vagy a lebeny egy speciális styletje által okozott kisméretű károsodásból származó vér kiáramlásának időtartama.
    • A véralvadási idő - megmutatja, hogy mennyi ideig a véralvadás és a vérrög képződik. Kémcsövekben vezet.

    A vérzés időtartama három perc, a véralvadási idő 2-5 perc (Sukharev szerint), 8-12 perc (Lee-White).

    Gyakran a hajó sérülése vagy károsodása túlságosan kiterjedt, és a vérzés leállítására szolgáló természetes mechanizmusok nem tudnak megbirkózni, vagy az embernek egyszerűen nincs ideje várni az életveszély miatt. Szakember nélkül nehéz megbecsülni az áldozat állapotát, és a kezelési taktika az októl függően eltérő lesz.

    Ezért egy súlyos vénás vagy artériás vérzést szenvedő betegnek sürgősen kell kórházba szállítani. Ezt megelőzően sürgősségi segítséget kell nyújtani. Ehhez állítsa le a vérzést. Ez általában a véredény átmeneti megszakítása a hajóról.

    Elsősegély

    Milyen ismert módszerek vannak a vérzés ideiglenes leállítására? Itt vannak:

    1. Nyomás (a tartály nyomása a sebben, nyomáskötés).
    2. Hemosztatikus szivacs, jég alkalmazása, öntözés hidrogén-peroxiddal (kapilláris vérzés).
    3. A végtag nagyon erős hajlítása.
    4. Sűrű tamponád kötszerrel, gézzel, pamutgyapot (az orrüreghez, mély külső sebekhez).
    5. Átfedő hemosztát.

    A vérzés végleges leállításának módja, amelyet csak orvos végezhet, és kórházi környezetben, a következők:

    • Mechanikus: az edény ligálása a sebben, az érrendszer megvalósítása, a szöveten villog az edény.
    • Vegyszerek: olyan gyógyszerek, amelyek növelik a véralvadást és az érszűkületet (kalcium-klorid, epinefrin, aminokapronsav)
    • Hő: elektrokaguláció.
    • Biológiai (a kapilláris és parenchymás vérzés leállítása a műveletek során): fibrin filmek, hemosztatikus szivacsok, amelyek saját testszöveteket (omentum, izmok, zsírszövet) okoznak.
    • A hajó embolizációja (kis légbuborékok bevezetése bele).
    • Az érintett szerv vagy annak egy részének eltávolítása.

    Nagyon fontos meghatározni a sérült hajó típusát, mert attól függ, hogy miként lehet megállítani a vér kiáramlását.

    Elsősegély az artériás vérzéshez

    Nagyon hatékony a heveder alkalmazása, ha a végtag edénye sérült. Alkalmazza a nyomás és a szoros seb tamponádét is.

    A kábelköteg alkalmazásának szabályai

    Az előkészítés során az artériát az ököllel vagy az ujjakkal kell meggyújtani a sérült csontok fölé, ne feledje, hogy egy nagy hajó sérülése esetén a számolás percekig folytatódik. A süllyedő artériát a váll belső részén, a könyöken fekvő ulnáron, a bordás combcsonton, a poplitealis alsó lábszáron, az ugyanabban a depresszióban lévő axillárisban nyomják.

    Egy sérült láb vagy kar kell emelni. Helyezzen egy hámot, szorosan húzza meg és tegyen egy törülközőt vagy rongyot a bőr és a bőr közé. Ha nincs speciális gumiszalag, használhat egy szokásos kötést, egy sálat, egy vékony gumi tömlőt, egy nadrágszíjat, egy sálat vagy egy kötelet. Ezután lazán megkötődik a végtag körül, és ragaszkodik a hurokhoz, és a kívánt szorításhoz fordul. A kábelköteg elhelyezésének helyességének kritériuma a vérzés megszűnése. A végtagok tartózkodásának ideje: legfeljebb két óra nyáron és fél óra télen. Az edények rögzítésének pillanatának rögzítéséhez az időt papírra írják, és az érintett végtagra rögzítik.

    veszély

    A probléma az, hogy a sérült láb vagy kar sérült vérkeringése miatt nem lehet a fent említett időintervallumon át hevedereket helyezni, a szövetek elpusztulnak. A végtag funkciója nem lesz teljesen helyreállítva, néha amputációra van szükség. Ezenkívül fennáll a veszélye a gangrén veszélyének a károsodás területén (baktériumok, amelyek a talajban élnek, és az oxigén hiányában az élő szövetekben szaporodnak a sebbe). Ha egy személynek még nem sikerült a kórházba a megadott időn belül eljutni, akkor a kábelköteget néhány percig meg kell lazítani. A sebet tiszta ruhával rögzítik.

    Amikor a carotis artériája megsérül, és vérzik, meg kell szorítani az ujjával, és tamponázni kell a sebet steril öntettel. A nyakon levő fonat alkalmazható, erre a célra speciális technikát alkalmaznak az áldozat megfojtásának megakadályozására. Emelje fel a karját a sérülés ellentétes oldalán, és húzza a nyakát a sérülési hely alatti kábelköteggel együtt a végtaggal.

    Videó: sürgős segítség a súlyos vérzéssel

    Vénás vérzés

    Ha a vénás vérzés jól szoros kötést vagy tornyosítást eredményez. Az utóbbi technika sajátossága, hogy a hely nem nagyobb, mint a sérülési hely, mint az artéria sérülése esetén, hanem éppen ellenkezőleg, alacsonyabb.

    A vérzés megállításának bármely módszerével maga a seb steril szalvétával vagy tiszta ruhával van borítva. Ha rendelkezésre áll a fájdalomcsillapítás, akkor a sérültnek injekciót adhat, vagy tudatában egy tablettát adhat. A hipotermia megakadályozása érdekében a földön fekvő személynek ki kell terjednie. Ne mozgassa vagy fordítsa meg az áldozatot.

    Ha gyanúja van a trauma által okozott belső vérzésnek, szükséges, hogy a páciens teljes pihenését biztosítsa, és a lehető leghamarabb küldje el a kórházba.

    Videó: elsősegély a vénás vérzéshez

    Kapilláris vérzés

    Kapilláris vérzés esetén a nyomás módja, beleértve a tenyeret vagy az ujjakat, az öltözködést, a hemosztatikus szivacsot, a hideg tárgyakat. A véralvadási rendszer megfelelő munkájával a vérzés átmeneti megállítása véglegessé válik.

    A vérzés leállítása a kórházban

    A véralvadási szerek, a vérpótló gyógyszerek, a teljes vér / plazma / thrombocyta szuszpenzió alkalmazása kötelező. Intravénás infúziós terápia szükséges az ionegyensúly helyreállításához. Mivel a súlyos traumás balesetek után a vérzés általában nem az egyetlen probléma, az orvosok a megállási munkával párhuzamosan sürgősségi diagnosztikát és a kapcsolódó rendellenességek kezelését végzik.

    A legfontosabb dolog - ne veszítse el a fejét, ha valaki a környező emberekből bajban van, és a személynek vérzése van. Annak érdekében, hogy megbirkózzon vele, használhatja az autó elsősegély-készletéből származó anyagokat, a saját táskájából származó dolgokat, ruházati cikkeket vagy háztartási cikkeket.

    Minden normális személy feladata és kötelessége, hogy elsősegélynyújtást nyújtson az áldozatnak, amely vérveszteségének ideiglenes megszüntetését jelenti. És akkor azonnal el kell vinnie a pácienst a saját kórházába, vagy azonnal hívnia kell a mentőt.

    PPM a vérzéshez

    ✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

    A vér lényeges tápanyagokkal ellátott szerveket és szöveteket biztosít, megvédi őket az idegen anyagoktól, eltávolítja az anyagcsere végtermékeit. Közlekedési tevékenységei stabilitása hozzájárul az összes testrendszer összehangolt munkájához. Az érrendszer integritásának megsértése és a vérzés előfordulása esetén a szervek működésében zavarok jelennek meg. A tömeges vérveszteség (a vér mennyiségének több mint 50% -a) komoly veszélyt jelent az emberi életre és az egészségre, ezért meg kell ismerni az elsősegély alapjait ebben a helyzetben.

    PPM a vérzéshez

    A vérzés típusai

    A vérveszteség a különböző érvek vaszkuláris rendszerére gyakorolt ​​káros hatások következtében következik be: sérülések, belső szervbetegségek és véralvadási zavarok. Ennek eredményeként változó súlyosságú vérzés lép fel. A gondozás módjának megválasztása a vérveszteség típusától függ.

    Mi a vérzés

    A vér kiömlésének területétől függően:

    • külső - vér áramlik az érrendszerből a külső környezetbe. Kiáramlása a bőr felszínén különböző sebekből származik, a károsító tényező alapján: vágás, szakadt, szúrott, zúzott, aprított, lövés, megharapás, zúzott;
    • belső - amikor a testbe öntenek vért. Előfordulásának okai a fújások, a belső szervek betegségei (parenchymás vérzés), szúrás és lövés sebek, törések, esések. Kifejezett és rejtett formájú lehet.

    Az első változatot a természetes nyílásokból származó vérzés jellemzi: fül, orr, hüvely, végbélnyílás, száj, húgycső. A látens formában a vér egy adott üregben halmozódik fel (hasi, kismedence, pleurális).

    Mi a vérzés

    A sérült hajó típusától függően a vérzés a következő:

    • kapilláris - a felszíni sérülés eredményeként jelenik meg, a mély szövet nem érinti, a vér élénkvörös. Ebben az esetben a vérveszteség kicsi, fennáll a fertőzés veszélye az érintett területre;
    • vénás - mélyebb károsodás esetén fordul elő. A vérveszteség meglehetősen bőséges, különösen akkor, ha nagy vénát traumatizáltak. Ez az állapot halálos lehet. A vér szakadása mért ütemben, folyamatosan, kifolyás nélkül történik;
    • artériás - a vérzés legveszélyesebb típusa, különösen akkor, ha sérült nagy artériák. A vérveszteség gyors ütemben alakul ki, gyakran hatalmas, ami halálos. A scarlet színezésének vérének elszívása pulzáló tolásokkal történik (gushing), mivel nagy nyomás alatt van egy edényben, elhagyva a szívtől;
    • vegyes - mély sérülésre jellemző, különböző típusú vérveszteségek kombinálásakor.

    tünetegyüttes

    Az áldozat segítéséhez szükséges intézkedések meghatározásához néha meg kell ismernie a vérvesztés klinikai megnyilvánulásait. Amikor a vérzés diagnózisának külső formája nem okoz nehézséget. Megfigyelhető a szédülés, szédülés, ájulás, szomjúságérzés és a szájüreg szárazsága, csökken a vérnyomás, az impulzus felgyorsul, de töltése gyenge, légzési nehézség, sokk.

    Mit ne tegyen, ha vérzés történik

    Belső vérveszteség esetén a tünetek értékelése fontos a vérzés tényének megerősítéséhez. Ebben az esetben ugyanazok a tünetek, mint a külső formában. Hemoptízis, légzési elégtelenség (pulmonalis vérzéssel), fájdalmas, kemény gyomor, kávé-hányás, melena (a hasüreg vérvesztesége) hozzáadható. A beteg állapota erősen romlik a sokk és a szívmegállásig.

    Elsősegély a vérzéshez

    Amikor olyan helyzet merül fel, amely veszélyezteti az ember életét, különösen a vérveszteség miatt, meg kell ismernie az elsősegély alapjait és néhány árnyalatait. Ez az orvosok megérkezését megelőzően értékes perceket takarít meg, segít megőrizni egy személy egészségét és életét.

    A vérzés leállításának módjai

    A táblázat a vérveszteség megállításának és csökkentésének általános módszereit mutatja be különböző típusú vérzéseknél.

    Elsősegély a vérzéshez

    A vérzés időben történő elsősegélynyújtása megmentheti az ember életét, függetlenül a sérült hajó helyétől és az akut vérveszteség típusától.

    A vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás egy olyan sürgős megelőző és terápiás intézkedés komplexum, amely megsérti a véredények integritását (kapillárisok, vénák és / vagy artériák), amelyeket a minősített segítségnyújtás vagy az áldozat kórházba történő elhelyezése előtt végeztek. A keringő vér teljes térfogata felnőttnél körülbelül 5 liter. Ebben az esetben az életveszély az e térfogat több mint 30% -ának elvesztése, különösen rövid idő alatt (gyors vérveszteség). A helytől függően a sérült hajó típusától függően a külső és belső vérzés megkülönböztethető - kapilláris, artériás és vénás. A vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás mindegyikéhez hasonló jellemzőkkel rendelkezik.

    A vérzéshez nyújtott elsősegélyre vonatkozó általános szabályok:

    Először is meg kell győződnie arról, hogy sem az áldozat, sem Ön nem fenyegeti semmit (szükség esetén távolítsa el vagy távolítsa el az áldozatot az érintett területről vagy veszélyről, viseljen gumikesztyűt, maszkot, stb.);

    jelentős vérveszteség esetén az áldozatot (ha lehetséges) a lábak emelésével kell elhelyezni;

    mások segítségével vagy önállóan hívja a mentő-brigádot;

    a kezek nem érinthetik a sebet;

    mossuk le a sebet, ha rozsda, homok stb. kerül be lehetetlen (ez még több kárt okozhat, és növelheti a vérzést);

    ne távolítsuk el az üvegfragmenseket a sebből stb.;

    ha a seb szennyezett, a seb körüli szennyeződést óvatosan el kell távolítani (a seb irányában), és a megtisztított éleket antiszeptikával kell kezelni;

    Nem ajánlott a jódoldat bejutása a sebbe.

    Elsősegély kapilláris vérzéshez

    A kapilláris vérzés általában nem jár jelentős vérveszteséggel, és elég könnyen leáll. A kis véredények (kapillárisok) károsodásának jele az, hogy a teljes sebfelszín vérzés, de nem túlságosan komolyan (mint egy szivacs). Az ilyen típusú vérzés első segédeszköze a sebszél kezelésére alkohol-tartalmú antiszeptikus (például jód-tinktúra) és aszeptikus gézkötés alkalmazása. Ebben az esetben maga a pamut a kötés alatt a gyapotra kerül. Emlékeztetni kell arra, hogy a kötés nem lehet szoros. A legtöbb esetben a kapilláris vérzés nem igényel kezelést a kórházban, kivéve a nagy felületű sérült területeket.

    Elsősegély a vénás vérzéshez

    A vénás vérzés jele a nagy sebességgel áramló vér sötét színe, de folyamatos áramlással (pulzálás, kifolyás nélkül). Ezen kívül a vérrögképződés, amely semmiképpen sem távolítható el, mivel ez megnövekedett vérveszteséget okoz. A vénás edények vérzésének elsősegélynyújtása során a sebre nyomást aszeptikus kötést alkalmazunk. Ennek a módszernek a hatástalanságával szükség van a sérülés helyének alá eső heveder alkalmazása. Ugyanakkor egy puha bélés van a hám alatt, hogy elkerülje a bőr és a lágy szövetek további traumatizálódását, valamint egy megjegyzést, amely jelzi a kábelköteg alkalmazásának idejét. Az a maximális idő, amely alatt a kábelköteget nem lehet eltávolítani, 1 óra hideg körülmények között (télen) és legfeljebb 2 óra a meleg szezonban. Ezen határidő túllépése a vértelen végtag szöveteinek halálához vezethet. A heveder hiányában egy csavart lehet használni (törölköző, kötés, öv, nyakkendő, vagy bármilyen más, rövid bot, fogantyú stb.). Az időkeret ugyanaz marad.

    Ideiglenes artériás vérzés letartóztatása

    Az artériás vérzés veszélyesebb, mint a kapilláris és a vénás. Az artéria károsodásának jele a vér fényes skarlátos színe, a nagy sebességgel áramló pulzáló patak (pulzálás a szívverés ütemére), és ha a nagy artériák megsérülnek, a vér megszakíthatja a szökőkutat. Az artériás edények vérzésének elsősegélye a végtag felemelése (ha nincs törés), és egy hemosztát elhelyezése a sérülési hely felett (a testhez közelebb). Használhatja a centrifugálást is. Az időkorlátok megegyeznek a vénás vérzéssel. A heveder és a csavar (vagy a keresés) hiányában meg kell szüntetni a vérzést a sérült terület fölötti arteria ujjával történő megnyomásával (a pulzációs ponton). A femorális, poplitealis, ulnáris és brachialis artériákból történő vérzéskor a maximálisan hajlított végtagot felemelt helyzetben is rögzíthetjük.

    Elsősegély a belső vérzéshez

    A belső vérzés veszélyes, mert lehetetlen vizuálisan diagnosztizálni. Az ilyen típusú vérzés a következő tünetekkel gyanítható: az áldozat bőrének sápasága, szédülés, ájulás, hideg ragadós izzadás, sekély légzés, gyakori gyenge pulzus. Ebben az esetben először is mentőt kell hívni, és az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni, biztosítani kell a teljes pihenést, és hideg tömörítést vagy jeget kell alkalmazni a tervezett vérzési helyre.

    Így a vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás fő célja az ideiglenes megszakítás (1-2 óra) az orvosi ellátás előtti szakaszban, amely lehetővé teszi a beteg orvosi ellátásra történő szállítását a szakképzett gondozás biztosítására.

    Elsősegély A vérzés megáll

    Az emberek észrevették a vér és az élet kapcsolatát az ókorban. „A vér a különleges fajta lé” - mondta Goethe Mephistopheles száján, aki egyébként nem volt az idejének utolsó természetes tudósa.

    Mi veszélyezteti a vérveszteséget

    A Nagy Honvédő Háború alatt egy harmadik (és bizonyos források szerint - fele) halt meg a csatatéren, ami vérveszteség miatt halt meg. A közlekedési balesetek egyik fő oka a vérzés korai leállítása. És nem sok idő áll rendelkezésre a segítségre. Nagy artériák - carotis vagy combcsont - sérülése esetén a személy 10-15 percen belül meghalhat a vérveszteségtől.

    A vérveszteség 500 ml-ig terjedő térfogatban általában nem okoz jelentős zavarokat az életben, ebben a szakaszban elegendő kompenzációs kapacitás van a szervezetben. Az 1 liter vér vesztesége azonban súlyos keringési zavarokhoz vezet, és a 2 literes és annál több vérveszteség valóságos veszélyt jelent az életre. Ezek a számadatok azonban feltételesek. A sérülés súlyossága az áldozat kezdeti állapotától függ - a hideg, az éhség és a fáradtság rontja a prognózist. A gyermekek és az idősek nehezebben szenvednek vérveszteséget, mint a fiatalok, a férfiak nehezebbek a nőknél. A fájdalomcsillapítás és a vérveszteség kombinációja jelentősen súlyosbítja az áldozat állapotát. Megéri a vérveszteség értékét és sebességét. Amikor a nagy hajók megsérülnek, amikor a vér nagyon gyorsan elveszik, a halál néha 1 liter vérveszteséggel és még kevésbé következik be, mivel ilyen esetekben a kompenzációs mechanizmusoknak nincs ideje a bekapcsoláshoz.

    A vérzés típusai

    A vérzés kapilláris, vénás, artériás és vegyes, valamint belső és külső. Sok olvasó valószínűleg emlékszik az iskolai évektől, hogy amikor a vénás vérzés előfordul, a vér sötét színű, és áramlik egy patakban, és az artériás vérzés esetén a szőrzet és a szökőkút veri. Valójában ez nem teljesen igaz. Először is, a valóságban a vérzés általában kevert, másodszor, ha a vénát megsebesítik, a vér splash, és fordítva, harmadszor, a vérzés megállításának módja elsősorban az intenzitásától függ. És az artériás vérzés megállítható nyomáskötéssel, ha kis kaliberű artériákról beszélünk, és a vénás néha egy turnikett alkalmazását igényli.

    A vérzés megáll

    A vérzés leállításának módszerei mechanikai, kémiai és termikus jellegűek. Emellett állandó és átmeneti vérzés is van. A kórházi stádiumban valójában csak a vérzés ideiglenes megállítása lehetséges, ami további képzett orvosi ellátás biztosítását jelenti.

    A kórházi módszerek a kórházi stádiumban csak a kapilláris vérzés leállhatnak. A módszer jelentése a véralvadást növelő anyagok - például ezüst, ólom - alkalmazása. Veszélyes borotvák a múlté, és a borotválkozásra használt lapis zsírkréta egyre kevésbé gyakori a gyógyszertárakban - ez az ezüst sókat tartalmazza, és a kisebb vágásokból is leállítja a vérzést. A kopás és a felszíni sebek vérzésére ólom-krémet használnak.

    Hidrostatikus tulajdonságokkal és hidrogén-peroxiddal rendelkezik. A tamponokat megnedvesítette, hogy megállítsa az orrvérzést vagy a seb tamponádját, segítve a kapilláris vérzés megállítását.

    A gyógyszerészeti szerek kollagén hemosztatikus szivacsot is használnak, gyorsan és hatékonyan leállítják a kisebb vérzést.

    Saját tapasztalataim szerint a vérzés letartóztatására szolgáló kémiai eszközökre is utalok, mint „újságpapír”. Ismételten tesztelték - sokkal jobban leállítja a vérzést, mint bármely más. Régebben a tintát vezettem, de tudom, hogy az ólmot nem használták sokáig, és az újságpapír még mindig segít.

    A termikus módszert főként a művelet során használják - ez az elektrotermikus koaguláció, a kis hajók cerverizációja a művelet során. A kórházi körülmények között, a mindennapi életben ezt a módszert alkalmazzuk, amikor a hóot kis károkra alkalmazzuk, vagy ha a sebesült karot nagyon hideg vízbe helyezzük. Nem szabad ezt visszaélni, és 10 percnél hosszabb hidegt kell alkalmaznia, hogy a sebeken kívül a kis hajók véráramlását ne sértse meg.

    A nagyméretű edényekből történő vérzés megállításának fő módszere, mind átmenetileg, mind véglegesen, mechanikus.

    Elsősegély

    Az első dolog, amit vérzéssel lehet tenni, egy nagyon egyszerű technika, a „végtag magas pozíciója”. Ha felemeli a karját vagy lábát a szív szintje fölött, a vénák nyomása észrevehetően csökken, és a vénás, és különösen a kapilláris vérzés gyengül. Sajnos az artériás vérzés gyakorlatilag nem segít. Általában ezt a módszert ideiglenesen használják, különösen önsegélyezéssel -, hogy időt adjon magának, hogy összegyűjtse a gondolatait, és emlékezzen arra, hogy mit kell tennie.

    A vérzés leállításának egyszerű és meglehetősen hatékony módja a nyomáskötés. Külsőleg úgy néz ki, mint egy rendszeres kötés. A különbség az, hogy a kötés minden fordulata jelentős erőfeszítéssel, „feszültséggel” történik. Az egyszerűség kedvéért ez a módszer elég hatékony, különösen vénás vérzés esetén. De emlékeznünk kell arra, hogy a túl szoros nyomáskötés veszélyes lehet. Ha a kötés alatt a végtag vörösre változik, a térfogatnövekedés, a teljesség érzése és a lüktető fájdalom - szükség van valamivel enyhíteni.

    Az artériás vérzés megállításának leghatékonyabb és mégis biztonságos módja az ujjnyomás. Ezzel az eljárással szükséges, hogy az artériát ujjával préseljük az impulzus pontjánál a sérülési hely felett. A temporális artériát a fül fölé nyomják, a nyaki artériát a nyakán, a combcsontot pedig az inguinalis gyűrődésben préselik. Néha lehet az artériát közvetlenül a sebbe nyomni. Ennek a módszernek a fő hátránya a munkaigényesség (szükség van a kemény nyomásra) és a szállítás nehézsége. Tehát valójában ezt a módszert több percig használják - például a nyomáskötés vagy vontatás alkalmazása előtt.

    Az ujjnyomási mechanizmus közelébe olyan módszer, mint a végtag maximális hajlítása. A könyök vagy a térd alatti lábszár alatti kar sérülése esetén használják. Ezzel egyidejűleg a végtag erősen hajlított a csuklóban, és ebben a helyzetben rögzített kötéssel. Ennek a technikának a hatékonysága fokozódik, ha a szöveti tampont a könyökkötegbe vagy a poplitealis fossaba helyezzük. A maximális hajlítás elvégzése előtt biztosítani kell, hogy nincsenek törések.

    A mély szúrási sebekkel megpróbálhatja megállítani a vérzést feszes tamponáddal. Ehhez a kötést szó szerint tölti be a sebbe a teljes mélységbe, az aljzatba, és a sebbe tolva azt a nyomást, amely megakadályozza a vér áramlását. A sebek fölötti kötszerek ilyen esetekben teljesen haszontalanok. Egyszer láttam egy fiatal férfit, akit a szublaviai artéria sérült sebéből halt meg. A mentős ambuláns megragadt egy tampont a sebbe, mint egy parafa egy üvegben, és a vér alól kialudt, és teljesen áztatta a meleg kabátot.

    Átfedő kábelköteg

    És végül a hám kivetéséről. Valamilyen oknál fogva ez az, amit legjobban az anatómiai vagy autokurzusok iskolai leckéi után emlékeznek meg. Eközben a kábelkötegnek, mint az összes módszer legkevésbé élettani szempontjának, egy utolsó lehetőségnek kell lennie, csak akkor szabad használni, ha minden más módszer hatástalan. Természetesen, ha a vér a sebből csapódik ki, mint a csapvíz, nincs értelme próbálni egy nyomáskötést, de általában a kórházi előtti szakaszban a turnéket szükségtelenül gyakran és gyakran helytelenül alkalmazzák. Eközben egy helytelenül alkalmazott torony tele van komoly szövődményekkel, sőt bénulással vagy a végtag gangrénájával.

    A kábelköteg alkalmazásának technikája nem szükséges részletesen leírni. A torony egy gumiszalag, amely erősen nyúlik, és a feszültséget 2-3 fordulattal alkalmazzák a seb feletti végtagokon, és rögzítve. Közösségi körülmények között például egy gumi katéter vagy egy tonométerből készült cső használható vontatásként, és ha nincs megfelelő anyag, tekercset kell kötni a kötésből, kötélből vagy szövetszalagból. A heveder traumálja a bőrt és a lágy szöveteket, szorítja az idegeket, és megzavarja az érintett végtag vérkeringését, így az alábbi szabályokat jól emlékezni kell:

    1. A kábelköteget nem lehet csupasz bőrre alkalmazni. Ha valamilyen oknál fogva nem ruházhatja be a ruháit, legalább egy kötést vagy zsebkendőt kell tennie.
    2. A kábelköteget nem szabad ruházni, láthatónak kell lennie. Az a tény, hogy különböző szakaszokban a különböző emberek segítséget nyújthatnak az áldozatnak, és a hüvely vagy a láb alá rejtett hám egyszerűen nem lehet ismert vagy elfelejtett.
    3. A kábelköteget hosszú ideig nem lehet alkalmazni. Korábban azt hitték, hogy a kábelköteget 2 órán keresztül (és télen, hidegben, 1 órán át) lehet hagyni. Most ezek a kifejezések már nem tekinthetők biztonságosnak. Erősen ajánlott, hogy ne hagyja a kábelköteget 1 óránál hosszabb ideig. Ezenkívül 20-30 percenként 5-10 percre van szükség annak gyengítésére. Ha a torzítás eltávolításakor a vérzés folytatódik, akkor a következő néhány percben más módszert kell alkalmazni (általában ujjnyomást). Ha azonban a vérző hám eltávolítása után nem veszik észre, akkor újra nem szükséges. Ebben az esetben egy sebkötést kell alkalmazni a sebre. A kötél minden alkalmazásánál jegyzetet kell elhelyezni, jelezve a pontos időt, hogy ne feledkezzünk meg róla, amikor azt bevezették.
    4. A kábelköteget nem szabad túlságosan húzni. Ha a vérzés leállt, akkor minden, szorosabban (vagy csavarás) nem lehet. Azonban a nem megfelelően szorosan húzott kábelköteg veszélyes - növelheti a vérzést, mivel fennmarad az artérián átáramló véráramlás, és a vénás kiáramlás megszakad, és a nyomás az edényekben nagyobb lesz.
    5. A torony nem kényszeríti az alkarra, a kézre és a lábra. Ezeken a helyeken a véredények a csontképződések között vannak, és lehetetlen őket kanyarogni. Ha ezeken a helyeken megsérül, és szükség van egy torony használatára, akkor a vállra vagy a combra kerül.

    Egy nap szembesültem azzal a szituációval, amikor egy kirándulás során a turisták sebesült hámot vetettek be, gyakorlatilag mindezeket a szabályokat megsértve. Az elsőt is beleértve - hogy a kábelköteget utolsó lehetőségként kell alkalmazni. Az egyetlen dolog, ami megmentette a fiút a súlyos bonyodalmaktól, az volt, hogy barátai még nem húzták át.

    vérrögök

    Emlékeztetni kell arra, hogy a vérzés leállításának módjától függetlenül a testben trombusképző folyamatok zajlanak, amelyek maguknak a sérült edények eltömődéséhez kell vezetniük. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg a képződött vérrög, és ne tegye ki azt, ajánlott a sérült végtag rögzítése. A leghatékonyabb ebben az értelemben a gumiabroncsok bevezetése. Ideális esetben, ha van lehetőség felfújható gumiabroncs használatára, ez is csökkenti a vérzést a hajók tömörítése miatt. De általában szükség van egy roncsolt gumiabroncs kezelésére a hulladékból. És persze, az áldozatot orvoshoz kell vinni. Még ha a vérzés már megállt, a sebész megfigyelése még mindig szükséges. Az a tény, hogy miután a vérzés megállt, folytatódhat - ezek az ún. Másodlagos vérzés. Ennek oka a vérrög elpusztítása vagy elmozdulása, vagy a seb megkötése során bekövetkező olvadása.

    Belső vérzés

    És a végén egy pár szó a belső vérzésről. Kifejeződnek, véres hányás, vér a székletben, véres hüvelykisülés. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyomor sósav hatása alatt levő vér fekete színű lesz, és a vérzés jelei is lehetnek fekete hányás (az úgynevezett "kávéalapok"), a folyékony fekete széklet. Általánosságban elmondható, hogy nem lehet megállítani a belső vérzést a kórházban. Ilyen esetekben azonnal hívjon egy mentőt. És mielőtt az orvosok megérkeznének, biztosítani kell a páciens nyugalmát, ha lehetséges, feküdni. Ha hemoptízis vagy véres hányás szükséges ahhoz, hogy a beteg nagyon hideg vizet kortyolgasson, nyelje le a kis jégrészeket. A szegycsont területére jégtestet adhat a hemoptízis során, a bal hypochondriumban hematemesisgel, a végbélnyíláson bőséges vérzéses vérzéssel, a hasi alsó részen, hüvelykisüléssel. Túl szoros szíjat kell lazítani.

    Sokan hajlamosak félni a vér látványától. Ezen túlmenően a kiömlött vérnek van egy ilyen tulajdonsága - mindig úgy tűnik, hogy több, mint amennyire, a ruhákon és a padlón látható 200-300 ml vér vizuálisan „véres medencék” benyomást kelt. De ha nem pánik, és világosan és gyorsan cselekszik, a legtöbb esetben nem olyan nehéz segíteni.