Az 1. és 2. típusú diabetes mellitus szövődményei, okai és megelőzése

A cukorbetegség az egyik olyan betegség, amely életveszélyes a komplikációk gyors fejlődése miatt. A betegséget a test különböző szerveit és rendszereit érintő lehetséges következmények óriási listája különbözteti meg.

A diagnózis megerősítése után a páciensnek új élelmiszer- és viselkedési szokásokat kell kifejlesztenie - az összes erőt a szövődmények megelőzésére irányítani.

A cukorbetegség szövődményeinek okai

Az 1–2. Típusú cukorbetegség szövődményei az inzulin hiánya vagy a sejtek sejtjeivel való kölcsönhatásának megsértése miatt alakulnak ki. Így az első típusú cukorbetegségben az inzulinhiány azért jelentkezik, mert az ezt a hormonot termelő speciális sejteket az immunrendszer idegenként ismeri fel - ellenanyagokat termel ellenük, halált okozva.

Ez a cukorbetegség az autoimmun betegségekhez kapcsolódik. Az 1. típusú cukorbetegség genetikai hajlammal rendelkezik. A mechanizmus fertőzést, stresszt okozhat, stb.

A második típusú cukorbetegségben az inzulin a megfelelő mennyiségben előállítható, de a test sejtjei érzéketlenek. Gyakran ez a jelenség az elhízásban figyelhető meg, mivel a zsírszövet nem reagál az inzulinra.

A hasnyálmirigynek terheléssel kell dolgoznia, egyre több inzulint termelnie. Bizonyos pontokon kompenzációs mechanizmusai kimerültek, és az inzulin termelés csökken.

Az inzulin funkciója az, hogy a glükózt a test sejtjeibe juttassa energia-anyagként. A fel nem használt sejt glükóz kering a vérben, kiválasztódik a vizelettel. A sejtek elkezdnek szenvedni az energiahiánytól, zavarják az anyagcsere-folyamatokat.

Az 1. típusú diabétesz szövődményei

Az 1-es típusú cukorbetegség szövődményei, akut kurzusuk és nagyon gyorsan fejlődnek. A legtöbb esetben egy cukorbetegnek szüksége van orvoshoz.

1. Ketoacidózis - amikor az inzulinszint csökken, a vérben és a glükózban felhalmozódó mennyiségű ketontestet detektálnak. Ha az inzulinhiány nem töltődik be időben, akkor a ketoacidotikus kóma rövid idő alatt kialakulhat.

2. Hiperosmoláris kóma. Fejlődésének oka a vércukorszint növekedése. A sejtek elveszítik a vizet, dehidratálódnak, és a kezelés hiányában halál léphet fel.

3. Hipoglikémiás kóma. Olyan esetekben fordul elő, ha az inzulin hibás adagolása lényegesen magasabb, mint az orvos által választott dózis. Az agy nehezen tolerálható a glükózhiány miatt, ezért az agy normális működése megszakad, ha az agy szintje jelentősen csökken.

Ez zavaros vagy teljes tudatvesztést okoz, majd később kinek.

Gyermekek cukorbetegségének szövődményei veszélyesek a magas halálozásukra, és ketoacidotikus és hipoglikémiás kómában nyilvánulnak meg.

A késői formák hasonlóak a 2. típusú betegséghez - lassú, de progresszív.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

Cukorbeteg lábfej szindróma kialakulásának kockázata

A 2-es típusú cukorbetegség esetében a betegség sok éven át észrevétlen marad. Gyakran a betegséget teljesen váratlanul, más okból, vagy csak a komplikációk észlelésének időpontjában állapítják meg.

1. Hyperosmoláris kóma.
2. A hipoglikémiás kóma valamivel ritkábban fordul elő.
3. Szemkárosodás. Ebben az esetben a lencse és a retina szenved. Ezt a szürkehályog, a vérzés és a retina elváltozása fejezi ki, ami a látás csökkenéséhez vagy teljes veszteségéhez vezet.
4. Vese károsodás - funkcióik fokozatos elvesztése. A fehérjék újbóli felszívódása károsodott és a vizeletben jelenik meg. Az évek során a vesében nő a hegesedés, ami eltávolítja a vese szövetét.
5. Vaszkuláris szövődmények - kóros változások a nagy és kis kaliberű hajók falában. A fokozott törékenység, vérzés, trombózis és ateroszklerózis kialakulása. A diabéteszes szívroham és a stroke a halálok fő oka.
6. Neuropathia - az idegrendszeri változások. Az érzékenység megsértésével, az idegszálak mentén kialakuló fájdalommal.
7. Az agy részéről diabéteszes encephalopathia kiderült. Depresszió, képtelenség az események megfelelő megválaszolására stb.

A diabétesz késői szövődményei

Retina leválás

A késői szövődmények azt jelentik, hogy azok a klinikai tünetek, amelyek a betegség kialakulása után több évvel alakulnak ki. Az ilyen komplikációk sajnos előbb-utóbb szinte minden betegben jelentkeznek, függetlenül attól, hogy milyen cukorbetegségben szenvednek.

A 2-es típusú cukorbetegség esetében a legtöbb ember csak a komplikációk kialakulása után tanul meg betegségéről.

1. Angiopátia. Az edényekben bekövetkezett változások szívrohamot, fokozott nyomást, stroke-ot és trombózist okoznak.

2. Retinopátia. A retina vérkeringésének csökkenése elválasztható és teljes vaksághoz vezethet.

3. Nefropátia. Hipertóniát és krónikus veseelégtelenséget okoz.

4. Polineuropathia. Gyulladásos és degeneratív változások az idegszálakban. Az érzékenység csökkenését és a határozatlan természetű fájdalom megjelenését eredményezi.

5. A diabéteszes láb szindróma kialakulása. Mivel a cukorbetegségben idegszálak és a végtagok kis edényei érintettek, a lábak elveszítik érzékenységüket, és a vérkeringést zavarják. A cukorbetegek nem érezhetik a sérülést, a hőmérsékletváltozást, a cipő viselését, stb.

Ennek eredményeként olyan sérülések keletkeznek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak. Az anyagcsere-zavarok, a gyenge vérkeringés miatt a sebek nem tudnak gyorsan regenerálódni, és a vér megnövekedett „édessége” a mikroorganizmusok legjobb étele.

A fertőzéshez való csatlakozás tovább gátolja a gyógyulást. A szövetek teljesen elpusztulhatnak. A folyamat azon a ponton ér véget, hogy a lábujjakat vagy az egész végtagot kell amputálni.

A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése

A cukorbetegeknek rendszeresen meg kell látogatniuk az endokrinológust, és át kell vizsgálniuk a célszervek állapotát.

1. A vércukorszint naponta.
2. Oculist - hat havonta.
3. A vizeletvizsgálat - évente legalább négyszer.
4. EKG - a szívelégtelenség a szívben.
5. Vérnyomás - kívánatos, hogy a házi elsősegély-készletben vérnyomásmérő legyen, és minden nap megmérje a nyomást. Különösen, ha esett a növekedés.
6. Ha az alsó végtagokban az érzékenység megsértése történik, akkor 3 havonta meg kell vizsgálni a neuropátia jelenlétét és súlyosságát.

A legtöbb endokrinológus úgy véli, hogy a cukorbetegség különleges életforma. A szövődmények megelőzése speciális diéta, rendszeres inzulin vagy gyógyszeres kezelés, valamint a glükózszint napi ellenőrzése.

E szabályok szigorú betartása segít elkerülni a szövődmények kialakulását. Az elhízás által okozott cukorbetegségben elegendő a fogyás és a cukorszint normális állapotba kerül.

diabetes mellitus

A cukorbetegség krónikus anyagcsere-rendellenesség, amely a saját inzulin képződésének hiányára és a vércukorszint emelkedésére épül. A szomjúság, a kiürült vizelet mennyiségének növekedése, az étvágy, a gyengeség, a szédülés, a sebek lassú gyógyulása stb. Fokozódik. A betegség krónikus, gyakran progresszív. Nagy a stroke, a veseelégtelenség, a miokardiális infarktus, a végtagok gangrénája, a vakság. A vércukor éles ingadozása életveszélyes körülményeket okoz: hipo-hiperglikémiás kóma.

diabetes mellitus

A gyakori anyagcsere rendellenességek közül a cukorbetegség az elhízás után a második helyen áll. A cukorbetegség világában a lakosság mintegy 10% -a szenved, azonban a betegség látens formáit figyelembe véve ez a szám 3-4-szeres lehet. A cukorbetegség krónikus inzulinhiány miatt alakul ki, és a szénhidrát, a fehérje és a zsír anyagcsere rendellenességei kísérik. Az inzulin termelés a hasnyálmirigyben a Langerhans-szigetek ß-sejtjeivel történik.

A szénhidrátok anyagcseréjében részt vevő inzulin növeli a glükóz áramlását a sejtekbe, elősegíti a glikogén szintézisét és felhalmozódását a májban, gátolja a szénhidrát vegyületek lebomlását. A fehérje anyagcsere folyamatában az inzulin fokozza a nukleinsavak, a fehérje szintézisét és gátolja a bomlást. Az inzulin hatása a zsír anyagcserére a zsírsejtek glükózfelvételének aktiválásában, a sejtekben az energiafolyamatokban, a zsírsavak szintézisében és a zsír lebontásában rejlik. Az inzulin részvételével növeli a sejt-nátriumhoz való felvétel folyamatát. Az inzulin által szabályozott metabolikus folyamatok rendellenességei kialakulhatnak a szövetek elégtelen szintézisével (I. típusú diabétesz) vagy inzulinrezisztenciával (II. Típusú cukorbetegség).

A fejlődés okai és mechanizmusa

Az I. típusú cukorbetegség gyakrabban fordul elő 30 év alatti fiatal betegeknél. Az inzulinszintézis megszakítása a hasnyálmirigy autoimmun károsodásának és az inzulint termelő β-sejtek pusztulásának következtében alakul ki. A legtöbb betegnél a cukorbetegség vírusfertőzés (mumpsz, rubeola, vírus hepatitis) vagy toxikus hatások (nitrozaminok, peszticidek, gyógyszerek stb.) Után alakul ki, melynek immunválaszai hasnyálmirigy sejtpusztulást okoznak. A cukorbetegség akkor alakul ki, ha az inzulint termelő sejtek több mint 80% -a érintett. Autoimmun betegségként az I. típusú diabetes mellitus gyakran kombinálódik más autoimmun genesis folyamatokkal: tirotoxikózis, diffúz toxikus goiter stb.

A II. Típusú diabetes mellitusban a szövetek inzulinrezisztenciája alakul ki, azaz az inzulinra nem érzékeny. A vérben lévő inzulin tartalom normális vagy emelkedett lehet, de a sejtek ellenállóak. A betegek többsége (85%) II. Típusú cukorbetegséget tárt fel. Ha a beteg elhízott, a szövetek inzulinérzékenységét zsírszövet blokkolja. A II. Típusú cukorbetegség érzékenyebb az idősebb betegekre, akiknél csökken a glükóz tolerancia az életkorral.

A II. Típusú diabetes mellitus előfordulását az alábbi tényezők kísérhetik:

• genetikai - a betegség kialakulásának kockázata 3-9%, ha a rokonok vagy a szülők cukorbetegek;
• elhízás - a zsírszövet túlzott mennyiségével (különösen a hasi típusú elhízással) észrevehetően csökken a szövetek érzékenysége az inzulinra, hozzájárulva a cukorbetegség kialakulásához;
• táplálkozási zavarok - a szénhidrát-táplálék főként a rost hiánya növeli a cukorbetegség kockázatát;
• szív- és érrendszeri betegségek - ateroszklerózis, artériás hipertónia, koszorúér-betegség, szöveti inzulinrezisztencia csökkentése;
• krónikus stresszhelyzetek - stresszállapotban a cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló katekolaminok (norepinefrin, adrenalin), glükokortikoidok száma;
• bizonyos gyógyszerek diabéteszes hatása - glükokortikoid szintetikus hormonok, diuretikumok, bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, citosztatikumok stb.
• krónikus mellékvese elégtelenség.

Ha a elégtelenség vagy az inzulinrezisztencia csökkenti a glükóz áramlását a sejtekbe, és növeli annak tartalmát a vérben. A szervezetben aktiválódnak a glükóz emésztés és emésztés alternatív módjai, ami glikozaminoglikánok, szorbit, glikált hemoglobin felhalmozódásához vezet a szövetekben. A szorbit felhalmozódása a szürkehályog, a mikroangiopátiák (kapillárisok és arteriolák zavarai), neuropátia (az idegrendszer működésének zavarai) kialakulásához vezet; a glikozaminoglikánok ízületi károsodást okoznak. A hiányzó energia sejtjeinek megszerzése a szervezetben megkezdi a fehérje lebontásának folyamatát, izomgyengeséget és a vázizomzat és a szívizomzat dystrophiáját okozva. A zsír-peroxidáció aktiválódik, mérgező anyagcsere-termékek (keton-testek) felhalmozódása történik.

A cukorbetegségben a vérben lévő hiperglikémia fokozza a vizeletet, hogy eltávolítsa a felesleges cukrot a szervezetből. A glükózzal együtt jelentős mennyiségű folyadék vesz el a veséből, ami kiszáradáshoz vezet (dehidratáció). A glükózveszteség mellett csökken a szervezet energiatartalma, így a diabetes mellitusban szenvedő betegek fogynak. A zsírsejtek lebomlása miatt a cukorszint emelkedése, dehidratációja és felhalmozódása a cukorbetegek ketoacidózisának veszélyes állapotát okozza. Idővel a magas cukorszint, az idegek károsodása miatt a vesék, a szemek, a szív és az agy kis véredényei fejlődnek.

besorolás

Más betegségekkel való konjugáláshoz az endokrinológia megkülönbözteti a diabétesz tüneteit (másodlagos) és a valódi cukorbetegséget.

A tüneti diabetes mellitus az endokrin mirigyek betegségeihez tartozik: hasnyálmirigy, pajzsmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy és az elsődleges patológia egyik megnyilvánulása.

A valódi cukorbetegség kétféle lehet:

• az inzulinfüggő I típusú (I. típusú AES), ha a saját inzulint a szervezetben nem termelik vagy elégtelen mennyiségben termelik;
• II. típusú inzulin-független (II. és II. típusú), ha a szöveti inzulin érzéketlen a bőségére és a vér feleslegére.

Három fokú cukorbetegség van: enyhe (I), mérsékelt (II) és súlyos (III), és a szénhidrát-anyagcsere zavarok három kompenzációs állapota: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált.

tünetek

Az I. típusú cukorbetegség kialakulása gyorsan, II. Típusú - fordítva fokozatosan. Gyakran előfordul egy rejtett, tünetmentes cukorbetegség, és annak kimutatása véletlenül történik a vércukor és a vizelet alapjainak vagy laboratóriumi meghatározásának vizsgálata során. Klinikailag az I. és II. Típusú diabetes mellitus különböző módon jelentkezik, de ezek a következők:

• szomjúság és szájszárazság, a polidipszia (megnövekedett folyadékbevitel) mellett napi 8-10 literre;
• poliuria (bőséges és gyakori vizelés);
• polifágia (megnövekedett étvágy);
• száraz bőr és nyálkahártyák, viszketéssel (beleértve a lábujját is), a bőr pustuláris fertőzéseihez;
• alvászavar, gyengeség, csökkent teljesítmény;
• görcsök a borjú izmokban;
• látásromlás.

Az I. típusú cukorbetegség megnyilvánulását súlyos szomjúság, gyakori vizelés, hányinger, gyengeség, hányás, fokozott fáradtság, állandó éhség, fogyás (normál vagy emelkedett diéta), ingerlékenység jellemzi. A cukorbetegség jele a gyermekeknél az éjszakai inkontinencia megjelenése, különösen akkor, ha a gyermek korábban nem vizelett ágyba. Az I. típusú diabetes mellitusban a hiperglikémiás (kritikusan magas vércukorszint) és a hipoglikémiás (kritikusan alacsony vércukorszint) mellett szükség van sürgősségi intézkedésekre.

A II. Típusú diabetes mellitusban a pruritus, a szomjúság, a homályos látás, a jelentős álmosság és a fáradtság, a bőrfertőzések, a lassú sebgyógyulási folyamatok, a paresthesia és a lábak zsibbadása dominál. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek gyakran elhízottak.

A cukorbetegség lefolyását gyakran kísérik az alsó végtagok hajhullása és növekedésük az arcon, a xantomák megjelenése (kis sárgás növekedés a testen), a balanoposthitis férfiaknál és a vulvovaginitis nőknél. A diabetes mellitus előrehaladtával az anyagcsere minden típusának megsértése az immunitás csökkenéséhez és a fertőzésekkel szembeni rezisztenciához vezet. A cukorbetegség hosszú folyamata a csontrendszer sérülését okozza, melyet csontritkulás (csontvesztés) okoz. A csigolyák és az ízületek alsó részén, csontjaiban, ízületeiben, diszlokációiban és subluxációiban fájdalmak vannak, a csontok törése és deformációja, ami fogyatékossághoz vezet.

szövődmények

A cukorbetegség lefolyása bonyolulttá válhat a többszervezetes betegségek kialakulásával:

• diabetikus angiopátia - megnövekedett érrendszeri permeabilitás, törékenységük, trombózisuk, ateroszklerózisuk, ami koszorúér-szívbetegség kialakulásához, szakaszos claudikációhoz, diabetikus encephalopathiához vezet;
• diabéteszes polyneuropathia - a perifériás idegek károsodása a betegek 75% -ánál, ami a végtagok érzékenységének, duzzanatának és hidegségének megsértését, égő érzést és csúszást eredményez. A diabéteszes neuropátia évek után alakul ki a cukorbetegség után, gyakrabban fordul elő inzulin-független típus esetén;
• diabéteszes retinopátia - a retina, az artériák, a vénák és a szem kapillárisai pusztulása, csökkent látás, tele retina elváltozással és teljes vaksággal. Az I. típusú cukorbetegség 10-15 év alatt jelentkezik, a II. Típusnál - a betegek 80-95% -ában kimutatható;
• diabéteszes nefropátia - a vesekárosodás károsodása a vesefunkcióval és a veseelégtelenség kialakulásával. A betegség kezdetétől számított 15-20 év alatt a diabetes mellitusban szenvedő betegek 40-45% -ánál jelentkezik;
• cukorbeteg láb - az alsó végtagok gyenge keringése, a borjú izmok fájdalma, trófiai fekélyek, a láb csontjainak és ízületeinek megsemmisítése.

A diabéteszes (hiperglikémiás) és hipoglikémiás kóma kritikus, akutan előforduló állapotok a cukorbetegségben.

A vércukorszint éles és jelentős növekedése következtében hiperglikémiás állapot és kóma alakul ki. A hiperglikémia előfutárai az általános rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, depresszió, étvágytalanság. Ezután fájdalom van a hasban, a Kussmaul zajos légzése, a szájból származó aceton szagú hányás, progresszív apátia és álmosság, a vérnyomás csökkenése. Ezt az állapotot a ketoacidózis (a keton testek felhalmozódása) okozza a vérben, és eszméletvesztéshez vezethet - a diabéteszes kóma és a beteg halála.

A cukorbetegség ellentétes kritikus állapota - hipoglikémiás kóma a vér glükózszintjének jelentős csökkenésével jön létre, gyakran az inzulin túladagolása miatt. A hipoglikémia növekedése hirtelen, gyors. Éles éhségérzet, gyengeség, remegés a végtagokban, sekély légzés, artériás magas vérnyomás, a beteg bőre hideg, nedves, és rohamok néha alakulnak ki.

A diabetes mellitusban fellépő szövődmények megelőzése folyamatos kezeléssel és a vércukorszint gondos monitorozásával lehetséges.

diagnosztika

A cukorbetegség jelenlétét a kapilláris vér éhgyomri glükóz-tartalma meghaladja a 6,5 ​​mmol / l-t. A vizeletben a normál glükóz hiányzik, mert a vese szűrője késlelteti a szervezetben. A vércukorszint emelkedése több mint 8,8–9,9 mmol / l (160–180 mg%), a vese-gát meghibásodik, és a glükóz átjut a vizeletbe. A vizeletben lévő cukor jelenlétét speciális tesztcsíkok határozzák meg. A vérben lévő glükóz minimális tartalmát, amelyen a vizeletben meghatározzuk, úgy nevezik "veseküszöbnek".

A feltételezett cukorbetegség vizsgálata magában foglalja a következő szintek meghatározását:

• éhgyomri glükóz kapilláris vérben (az ujjától);
• glükóz és keton testek a vizeletben - jelenlétük cukorbetegségre utal;
• glikozilált hemoglobin - jelentősen megnövekedett a diabetes mellitusban;
• A C-peptid és az inzulin a vérben - az I. típusú cukorbetegséggel - mindkét indikátor jelentősen csökken, a II. Típus - gyakorlatilag változatlan;
• a terhelési vizsgálat elvégzése (glükóz tolerancia teszt): a glükóz meghatározása üres gyomorban és 1 és 2 óra elteltével, 75 g cukor felvétele után, 1,5 csésze forró vízben feloldva. A minták esetében negatív (nem igazoló cukorbetegség) vizsgálati eredményt kell figyelembe venni: az első méréshez 6,6 mmol / l éhgyomorra, a glükózterhelés után 2 órával> 11,1 mmol / l.

A cukorbetegség komplikációinak diagnosztizálásához további vizsgálatokat végeznek: a vesék ultrahangja, az alsó végtagok reovasográfiája, a reoencephalográfia és az agy EEG.

kezelés

A cukorbetegek ajánlásainak végrehajtása, az önkontroll és a diabetes mellitus kezelése életre szól, és jelentősen lelassíthatja vagy elkerülheti a betegség bonyolult változatait. A cukorbetegség bármilyen formájának kezelése a vércukorszint csökkentésére irányul, normalizálja az anyagcsere minden típusát és megelőzi a szövődményeket.

A cukorbetegség minden formájának kezelése az étrend-terápia, figyelembe véve a beteg nemét, korát, testtömegét, fizikai aktivitását. A kalóriabevitel kiszámításának elveit a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, vitaminok és nyomelemek tartalmának figyelembevételével végzik. Inzulinfüggő cukorbetegség esetén a szénhidrátok fogyasztása ugyanabban az órában ajánlott a glükóz inzulinnal történő kontrolljának és korrekciójának megkönnyítése érdekében. Az I. típusú IDDM esetében a ketoacidózist elősegítő zsíros ételek fogyasztása korlátozott. Inzulinfüggő diabetes mellitus esetén minden cukortípus kizárható, és az élelmiszer teljes kalóriatartalma csökken.

Az étkezéseknek frakcionáltnak kell lenniük (naponta legalább 4-5 alkalommal), a szénhidrátok egyenletes eloszlásával, hozzájárulva a stabil glükózszinthez és a bazális metabolizmus fenntartásához. Ajánlott a cukorbetegségen alapuló speciális diabéteszes termékek (aszpartám, szacharin, xilit, szorbit, fruktóz, stb.). A diabéteszes betegségek korrekcióját csak egy étrend alkalmazásával alkalmazzák a betegség enyhe fokára.

A cukorbetegség kezelésének megválasztását a betegség típusa határozza meg. Az I. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek inzulinkezelésben részesülnek, II. Típusú diétával és hipoglikémiás szerekkel (az inzulint a tablettázott formák bevételének hatástalanságára, a ketoazidózis és a precomatózis, a tuberkulózis, a krónikus pyelonefritisz, a máj és a veseelégtelenség kialakítására írják elő).

Az inzulin bevezetése a vér és a vizelet glükózszintjének szisztematikus ellenőrzése alatt történik. Az inzulinok mechanizmusa és időtartama három fő típusból áll: tartós (kiterjesztett), közbenső és rövid hatású. A hosszú hatástartamú inzulint naponta 1 alkalommal kell beadni, függetlenül attól, hogy melyik ételt tartalmaz. Gyakran előfordul, hogy a hosszan tartó inzulin injekciót közbenső és rövid hatású gyógyszerekkel együtt adják be, ami lehetővé teszi a cukorbetegség kompenzációját.

Az inzulin használata veszélyes túladagolás, ami a cukor éles csökkenéséhez, a hipoglikémia és a kóma kialakulásához vezet. A gyógyszerek és az inzulinadagok kiválasztása a beteg fizikai aktivitásának a nap folyamán bekövetkezett változásainak, a vércukorszint stabilitásának, az étrend kalóriabevitelének, frakcionált táplálkozásnak, inzulin toleranciának stb. Figyelembevételével történik. Az inzulin terápia során helyi fejlődés alakulhat ki (fájdalom, bőrpír, duzzanat az injekció beadásának helyén) és általános (akár anafilaxiás) allergiás reakciók. Az inzulin terápiát a lipodystrophia - az inzulin beadásának helyén a zsírszövetben bekövetkező „kudarcok” is bonyolíthatják.

A cukor redukáló tablettákat az inzulin mellett nem inzulinfüggő diabetes mellitusra is felírják. A vércukorszint csökkentésének mechanizmusa szerint a következő glükózcsökkentő gyógyszerek csoportjait különböztetjük meg:

• a szulfonil-karbamid-gyógyszerek (glikvidon, glibenklamid, klórpropamid, karbutamid) - a hasnyálmirigy β-sejtjei által stimulálják az inzulin termelést, és elősegítik a glükóz penetrációját a szövetekbe. Az optimálisan kiválasztott hatóanyagdózis ebben a csoportban nem haladja meg a> 8 mmol / l glükózszintet. A túladagolás hipoglikémiát és kómát okozhat.
• biguanidok (metformin, buformin stb.) - csökkentik a glükóz felszívódását a bélben, és hozzájárulnak a perifériás szövetek telítettségéhez. A Biguanidok növelhetik a húgysav szintjét a vérben, és súlyos állapot kialakulását okozhatják - a tejsavas acidózist 60 évesnél idősebb betegeknél, valamint a máj- és veseelégtelenségben, krónikus fertőzésekben szenvedőknél. A fiatalabb elhízott betegeknél a Biguanidok gyakrabban fordulnak elő nem inzulinfüggő diabetes mellitus esetében.
• meglitinidek (nateglinid, repaglinid) - csökkentik a cukorszintet, stimulálják a hasnyálmirigy inzulinszekrécióját. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a vérben lévő cukortartalomtól függ és nem okoz hipoglikémiát.
• alfa-glükozidáz inhibitorok (miglitol, akarbóz) - lassítják a vércukorszint növekedését a keményítő felszívódásában részt vevő enzimek blokkolásával. Mellékhatások - hasmenés és hasmenés.
• A tiazolidindionok - csökkentik a májból felszabaduló cukor mennyiségét, növelik a zsírsejtek inzulinra való érzékenységét. A szívelégtelenség ellenjavallt.

Cukorbetegségben fontos, hogy a páciensnek és családtagjainak megtanulják, hogyan ellenőrizzék a beteg egészségi állapotát és állapotát, valamint az elsősegélynyújtási intézkedéseket a komatikus és komatikus állapotok kialakulásában. A cukorbetegség kedvező terápiás hatása túlzott súlyvesztéssel és egyéni mérsékelt edzéssel jár. Az izomfeszültség miatt a glükóz oxidáció nő, és a vérben lévő tartalma csökken. A fizikai testmozgás azonban nem indítható> 15 mmol / l glükózszinttel, először várnia kell, hogy csökkenjen a gyógyszerek hatására. Cukorbetegség esetén az edzést egyenletesen kell elosztani az összes izomcsoportban.

Prognózis és megelőzés

A diagnosztizált cukorbetegek egy endokrinológus számlájára kerülnek. A megfelelő életforma, táplálkozás, kezelés kezelésében a beteg sok éven át kielégítőnek érzi magát. Ezek súlyosbítják a cukorbetegség prognózisát és lerövidítik az akut és krónikusan fejlődő szövődményekben szenvedő betegek várható élettartamát.

Az I. típusú cukorbetegség megelőzése a szervezet fertőzésekkel szembeni rezisztenciájának fokozására és a különböző hasnyálmirigy-szerek toxikus hatásainak kizárására korlátozódik. A II. Típusú cukorbetegség megelőző intézkedései közé tartozik az elhízás megelőzése, a táplálkozás korrekciója, különösen az örökletes öröklődésű emberek esetében. A dekompenzáció megelőzése és a cukorbetegség bonyolult lefolyása a megfelelő, szisztematikus kezelésből áll.

Cukorbetegség okozta szövődmények veszélye

A cukorbetegség az endokrin rendszer betegsége, amelyben a vércukorszint meghaladja a 6,0 mmol / l-t. A hasnyálmirigy által termelt inzulinhiány hátterében alakul ki. A cukorbetegség a 21. században meglehetősen gyakori betegség. A helytelen életmód, a genetikai hajlam, a belső szervek megzavarása és még sok más.

Akut szövődmények

Az akut szövődmények a cukorbetegség legveszélyesebb következményei. Ezek komoly veszélyt jelentenek nemcsak az egészségre, hanem az egyén életére is. Az ilyen komplikációk rendkívül gyorsan fejlődnek, csak néhány óra vagy nap alatt nagy kárt okozhatnak a szervezetnek. Gyakran előfordul, hogy időszerű segítség hiányában halálosak. A cukorbetegségben számos akut állapot áll fenn, amelyek eltérő kezelési módot igényelnek.

ketoacidózis

A ketoacidózis olyan állapot, amelyben a szervezet nem képes elegendő inzulint termelni, de a glükóz- és keton-testek szintje folyamatosan növekszik. A keton testek a zsírok lebomlási termékei, amelyek a vizeletben való felszabadulás során az aceton erős illata megnyilvánul. Ennek oka a szervezetben a savasság változása, valamint a kiszáradás. A ketoacidózis gyorsan fejlődik, komoly kárt okozhat néhány napon belül. A következő tünetekkel ismeri fel:

• Súlycsökkenés;
• Hányinger, hányás, hasmenés;
• Állandó szomjúság;
• Szív-szívdobogás, tachycardia;
• Fejfájás és szédülés;
• Hangulatváltozások, ingerlékenység;
• Száraz bőr;
• Fáradtság, állandó álmosság;
• Az aceton szaga a szájából és a fokozott vizelet.

A ketoacidózis hosszú távú orvosi ellátás hiányában rendkívül veszélyes szövődményhez vezethet - az agy duzzanata. Jellemzője a folyadék felhalmozódása az agy bélésében. Ez szorítja a lebenyét, ami komoly károkat okoz. Az esetek 70% -ában ez a jelenség végzetes.

Akut veseelégtelenség

Az akut veseelégtelenség súlyos dehidratáció okozta károsodás. Emiatt a vesék nem tudnak megbirkózni a közvetlen felelősségükkel és abbahagyják a munkát. Emiatt a testben mérgező anyagok lépnek fel, amelyek belülről mérgeznek. Az akut veseelégtelenség felismerése általános mérgezés alapján történhet:

• Zavart;
• A végtagok duzzadása;
• Hányinger és hányás;
• Fejfájás és fokozott fáradtság.

Az akut veseelégtelenség kezelése a kiszáradás jeleinek megszabadulása. Amíg a támadás meg nem szűnik, a páciens dializálódik - a toxinok mesterséges tisztítása. Amikor a vércukorszint visszatér a normális értékre, a vesék újra kezdenek dolgozni.

hipoglikémia

A hipoglikémia olyan jelenség, amelyben a glükózszint 2,8 mmol / l alá esik. Ez az állapot rendkívül kellemetlen tüneteket jelent, amelyek zavarják a normális életmódot. Amikor a cukorszint eléri a kritikus szintet, a személy veszít eszméletét. Bármilyen késedelem könnyen fogyatékossághoz és halálhoz vezethet. A hipoglikémia gyakran súlyos károsodást okoz az agy bélésében. A jelenség főbb komplikációi közé tartoznak a következők:

• Szembetegségek kialakulása: glaukóma, retinopátia, szürkehályog;
• Vesekárosodás;
• Perifériás vagy autonóm neuropátia;
• A szív- és érrendszeri sérülések;
• Perifériás érrendszeri betegségek;
• Stroke és szívroham.

Ennek az állapotnak a legveszélyesebb következménye hipoglikémiás kóma. Ebben az esetben a vér alacsony vércukorszintje miatt az ember elveszti az eszméletét, amelyet az epilepsziás rohamok megelőznek. Gyakran az emberek törik a csontokat vagy károsítják a szöveteket. Előfordulhat az agy duzzanata is, ami gyakran a beteg halálához vezet.

Hyperosmoláris kóma

A hiperosmoláris kóma olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha a cukorbetegség mérsékelt lefolyása következik be, amelyet a gyógyszerek és egy speciálisan kifejlesztett étrend kompenzál. Ezt nevezhetjük keto-savkóma szövődményének. A hyperosmoláris kóma miatt az emberek 60% -ban halnak meg, minden más esetben komoly szövődményekkel szembesülnek. Ezt a jelenséget a glükóz szintjének rendkívül erős ugrása jellemzi, aminek következtében a vércukor koncentrációja a vérben eléri az 55 mmol / literet. Ugyanakkor a növekedés mértéke több mint 300 mosmol / l, és a ketoacidózis hiányzik.

Ennek az állapotnak a pontos előrejelzése a betegség lefolyásának jellemzőitől függ. A hatékony kezelés és az időszerű orvosi segítség segít csökkenteni a szövődmények súlyosságát. Leggyakrabban a hyperosmoláris kóma miatt az emberek súlyos agykárosodást tapasztalnak, ami a hallás, a látás, az Alzheimer-károsodás és számos más neurológiai betegség elvesztéséhez vezet.

Laktocidotikus kóma

A lektoidotikus kóma olyan jelenség, amely diabetes mellitusban szenved, súlyos hypoxémia kíséretében. Mindig súlyos légúti betegséggel, szív- és érrendszeri rendszerrel, sokkkal vagy összeomlással járnak. A szervezetben az oxigénhiány miatt nő a glikogén koncentrációja, ami a tejsav szintjének növekedéséhez vezet. Ez a jelenség a veseműködés károsodásának oka. Rendkívül ritka, az elhullás elérte a 80% -ot.

Késői következmények

A cukorbetegség első késői hatásainak megjelenése általában az első diagnózis után több évvel jelentkezik. Fő veszélyük a beteg egészségi állapotának lassú, de folyamatos romlása. Még a megfelelően kiválasztott és átfogó kezelés nem mindig képes pozitív eredményekhez vezetni. Az orvosok a következő betegségeket késői következményeknek tulajdonítják.

retinopátia

Retinopátia - a szem vaszkuláris elváltozásai, amelyek a normális vérkeringés megszakadásához vezetnek. Emiatt a személy a látóideg dystrophiáját és atrófiáját fejti ki, a retina exfoliates, és gyakran előfordul a vakság. Az ilyen állapot fő veszélye tünetmentes.

Nagyon ritkán a betegek a látásélesség éles csökkenését, a lebegő foltok megjelenését észlelik a szemekben. Ennek a problémának a diagnosztizálása egyidejűleg több szakember kötelező vizsgálatát, valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek tömegének áthaladását igényli.

Ahhoz, hogy megállítsuk a retinopátia káros hatásait a testre, intézkedéseket kell hozni az egyidejű betegségek kompenzálására. E célból általában antikoagulánsokat, vitamin komplexeket, értágítókat írnak elő. Ha a formát elhanyagoljuk, lézer retina koagulációt vagy hiperbár oxigénezést hajtanak végre. Azonban ma nincs olyan gyógyszer, amely teljesen megállíthatja e betegség kialakulását.

Diabetikus angiopátia

Az angiopátia olyan betegség, amely a véredények károsodásának hátterében jelentkezik. Ennek az állapotnak az oka lehet az idegrendszer szabályozásának megsértése is.

Az ilyen komplikációk legveszélyesebb következményei közé tartozik a teljes vakság.

Az angiopátia felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat. E betegség kialakulásának mechanizmusa egyszerű: a vérben lévő túlzott mennyiségű glükóz károsítja a véredények falát, ami sérti a kapillárisok vezetőképességét. Emiatt a véredények elzáródnak, ami zavarja a normális anyagcserét.

A diabéteszes angiopátia megnyilvánulása a betegség típusától függ, és a betegségek súlyossága a betegség időtartamától és a kezelés helyességétől függ. Ez az állapot teljesen bárhol előfordulhat. A gyomor-bél traktusból történő vérzéssel, a bőr állapotának megváltozásával, a figyelem romlásával, a látásélesség romlásával és sok más tünetekkel ismeri fel.

polyneuropathia

A polineuropathia olyan betegség, amelyben az idegrendszer perifériás területei sérülnek. Ez az egyes távoli területek pusztulásának hátterében áll, amelyek felelősek az impulzusok vezetőképességéért. Idővel a betegség előrehalad, elkezd terjedni a közeli területekre. Az egyes rendszerek paralízisével felismeri. A polyneuropathia tünetei a következők:

• Viselkedési változások;
• Csökkent látásélesség vagy teljes vakság;
• A sápaság megjelenése;
• Állandó viszketés és égés a végtagokban;
• Figyelem és memória zavarai;
• A nyelőcső vérzése;
• Dezorientáció az űrben.

Diabetikus láb

Diabetikus láb - olyan jelenség, amelyben az alsó végtagokon fekélyek alakulnak ki. A vérerek magas vérkoncentrációjának hatására a vérerek megsemmisítéséből adódnak. Mindezt bonyolítja a nem megfelelő gondozás, kényelmetlen cipő viselése és túlzott terhelés.

Hosszú kezelés hiányában az ilyen állapot megkövetelheti a végtag teljes vagy részleges amputálását. A cukorbeteg lábfej bonyolult lehet:

• Szemek - a lágyrészek sérülése, melyet síró sebek és nagy fájdalom jellemez;
• Necrosis - a végtag szöveteinek halála, amely megsérti az egész test vérkeringését;
• Osteomyelitis - a csontszövet halálát követően, melynek során egy púpos folyamat alakul ki. Ez a fertőzés terjedésének hátterében áll;
• A lábak deformitása - a beteg ujjainak helyzetének megváltozása, a lábfej íve vagy az izom atrófia;
• A szepszis a fertőzések vagy a halott szövet bejutása a véráramba.

Krónikus szövődmények

A cukorbetegség krónikus szövődményeit 10-15 éves betegségfejlődés után lehet értékelni.

A megemelkedett vércukorszint folyamatosan befolyásolja a szervezetet, komoly zavarokat okozva. Az a tény, hogy a vér kering a testben, a következmények szinte minden szervben jelentkeznek.

Néhány rendszer azonban többet szenved, mint mások.

hajók

Leggyakrabban a diabetes mellitusban szenvedő betegek súlyosan károsítják az ereket. Idővel az előfordulásuk kockázata folyamatosan növekszik. A magas vérnyomás, amelyet gyakran cukorbetegeknél is előfordul, súlyosbítja a kurzust. A degeneratív folyamatokat a fizikai terhelés, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a különleges étrend betartásának elmulasztása is felgyorsíthatja.

vese

A cukorbetegség okozta elégséges súlyos károsodás a vesék. A megemelkedett vércukorszint a veseelégtelenség kialakulását okozza, ami miatt idővel szükség van dialízisre - a toxinok vérének tisztítására. Szükség lehet ezen szerv átültetésére is. Hosszabb kezelés hiányában elkerülhetetlen halál léphet fel. A személy súlyos fájdalmat szenved.

bőr

A vércukorszint emelkedése szükségszerűen befolyásolja a bőr állapotát. Az okozott változások nagy területekre hatnak. Idővel az emberi test durvábbá válik, rugalmassága jelentősen csökken, a bőr szárazságáról és hámlásáról kezd panaszkodni. A haja is elszakad, elveszíti a ragyogást és elesik. A tenyereken és talpokon repedések és molosiok fordulhatnak elő, gyakran sárga foltok jelennek meg.

A kórokozó folyamatok szintén befolyásolják a körömlemezt - sűrűsödnek és sűrűsödnek, előfordulhat hyperkeratosis.

A bőr romlása szintén összefüggésben állhat a cukorbetegek által alkalmazott gyógyszerekkel. Gyakran súlyos allergiás reakciókat okoznak. Az ilyen elváltozások megkülönböztető jellemzője súlyos kezelésnek, valamint a kezeléssel szembeni immunitásnak nevezhető. Továbbá a kurzus bonyolíthatja az egyidejűleg előforduló krónikus betegségek súlyosbodását. A cukorbetegségnek a következő bőrproblémái vannak:

• Dermatosis - előfordulhat a cukorbetegség elleni gyógyszerek szedése közben.
• Lipid necrobiosis - leggyakoribb nőknél 15-50 év. Jellemzője a sík és sima csomók megjelenése a lábak felületén. Kezelés nélkül nőnek és különálló plakkok képződnek. Ezek is leválaszthatnak és viszkethetnek, a fekélyek megjelenése miatt komoly kellemetlenséget okoznak.
• A diabéteszes dermathopathia olyan állapot, amelyben vöröses-barna szimmetrikus papulák jelennek meg a lábak felszínén, ami végül atrofikus foltokká alakul.
• Viszkető dermatosis - súlyos hasi viszketést okoz a has, az ágyék vagy a fenék között, a lábakon, a háton és a karokon. A kezelés a cukor szintjének normalizálása, az antihisztamin vagy antipruritikus szerek alkalmazása nem jár semmilyen hatással.
• A bőr depigmentációja ritka jelenség, amely diabetes mellitusban szenvedő betegeknél 10-szer gyakrabban fordul elő, mint másoknál. Az egyes bőrfelületek pigmentjeinek elszíneződése jellemző.
• A diabéteszes buborékfóliák olyan betegségek, amelyekben a bőrön át sok hólyagot tartalmaz. Általában 2-3 héttel a megjelenés után járnak el egymástól.
• A bőr kondenzációja - olyan embereknél fordul elő, akik már régóta szenvedtek cukorbetegségben. A fedél lebomlását és elszíneződését okozza. Ezt a jelenséget leggyakrabban időseknél diagnosztizálják, mert az anyagcsere lassul. Nem igényel speciális orvosi kezelést, mivel nem képes jelentős eredményt adni.
• Fertőző és gyulladásos betegségek - a cukorbetegség nem specifikus szövődménye, amely a szervezetben a regeneratív folyamatok gátlása miatt következik be. A megemelkedett vércukorszint csökkenti az immunrendszer képességét, ezért a szervezet permeabilitása jelentősen megnő. Gyakran egy személy állandóan súlyosbodik a gomba, amelyet nehéz kezelni. Más bakteriális folyamatok is előfordulhatnak, amelyek a belső szervek károsodásához vezethetnek. Ez a probléma nagymértékben növeli a diabéteszes lábfej kialakulásának kockázatát.

Idegrendszer

Az idegrendszer rendkívül nehéz diabéteszben szenvedni. A sérüléseit specifikus és nem specifikus csoportokra lehet osztani. A második típus a hangulat állandó változásainak, a fokozott idegességnek, a fejfájásnak és a szédülésnek, az álmatlanságnak, az állandó érzéseknek és még sok másnak tulajdonítható. Jellemzően az ilyen hatásokat olyan fiatalok alakítják ki, akik a leginkább ki vannak téve a stressz és az érzelmi változásoknak. Gyakran egyfajta saját alsóbbrendűségét érzik.

A diabéteszes neuropátia a diabetes mellitus specifikus következményeinek tulajdonítható. Ezt a betegséget az idegszál elpusztítása jellemzi, amely az idegimpulzusok átadását biztosítja. Emiatt egy személy nem tudja helyesen észlelni az információkat a külvilágtól, érzékenysége jelentősen csökken. Ez komoly károkat okozhat a szervezet többi rendszerében, mivel az emberek már nem éreznek fájdalmat. A fejlett szakaszokban a kép drámai módon változik, és a cukorbetegek állandó diszkomfortot tapasztalnak.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

A második típusú cukorbetegség komplikációi elkerülhetetlenek. Különböző jeleket mutatnak ki. Csökkentse hatásaikat az orvosok ajánlásaival.

A második típusú cukorbetegség szinte mindig különböző veszélyes szövődmények esetén fordul elő.

Hogyan viselkedjen a cukorbetegség diagnózisában?

A cukorbetegségben szenvedő betegnek komolyan kell vennie az orvos utasításait (általában egy endokrinológus foglalkozik az ilyen betegek kezelésével). Rendszeresen meg kell látogatnia a szakembereket, figyelnie kell a dinamikát, ne utasítsa el a diagnosztikai vizsgálatokat és a laboratóriumi vizsgálatokat, gondosan figyelje a jólétét. A betegeket a kapcsolódó specialitások orvosainak - kardiológusnak, neurológusnak, urológusnak, nephrológusnak (évente kétszer, ha szükséges, még gyakrabban) is meglátogatták.

Az is nagyon fontos, hogy helyesen eszik - speciális diétákat használjon. Egy jó megoldás az állami megfigyelések személyes naplója. Csak ebben az esetben lehetséges stabilizálni az államot és csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Az írástudatlan kezelés vagy annak hiánya a következők megjelenéséhez vezet:

2. típusú cukorbetegség. Akut komplikációk

A legveszélyesebb egészségügyi következményekről beszélünk. Jelenlétük esetén a legtöbb esetben szükség van sürgősségi intézkedések meghozatalára a betegek életének megmentésére.

A cukorbetegek akut szövődményeinek jellemzői

Egy akut szövődmény nagyon gyorsan fejlődik - néhány órától néhány napig. Az állapot romlik. Ha a minősített segítség nem biztosított időben, a halál lehetséges.

Fontos, hogy megállapítsuk az akut válság kialakulásának okait, és különbséget tegyünk az akut szövődmények fő típusai között számos jellemző jel esetében. Az alábbi táblázatokban részletesen ismertetjük az egyes szövődmények tüneteit.

Táblázat - a cukorbetegség akut szövődményei

ketoacidózis

A túlzott számuk jelentősen rontja az egészségi állapotot, veszélyezteti az életet.

1. hosszú írástudatlan ételek;
2. éles megsértése;
3. különböző sérülések;
4. átadott műtét;
5. súlyos stressz.

A szervezetben komoly funkcionális zavarok vannak. A szervek és rendszerek nem működhetnek normál üzemmódban.

hipoglikémia

Az ilyen negatív folyamat katalizátora gyakran:

1. a túl sok gyógyszer ellenőrizetlen bevitele;
2. erős alkoholfogyasztás;
3. túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stressz.

A szem nem reagál a könnyű ingerekre.

A hypoclykaemia jellegzetes jelei a görcsök és az erős verejték. Talán a kóma kezdete.

Hyperosmoláris kóma

Általában ez a folyamat súlyos dehidratációval jár.

Minden szerv és rendszer szenved.

Az ilyen cukorbetegek általában sok társbetegséggel rendelkeznek.

Laktocidotikus kóma

Életveszélyes kardiovaszkuláris, vese- és májelégtelenség alakul ki.

Hiányzik a vizelés és a légzési folyamat megsértése.

Egy betegnek alacsony a vérnyomása.

Figyeljen!

A fenti komplikációk mindegyike a negatív folyamat gyors fejlődése. A legtöbb esetben néhány óráról beszélünk. Mert nem szabad hagynod, hogy a helyzet eljusson. Minden szükséges intézkedést meg kell tenni a páciens megmentésére és azonnal mentésre.

Hyperosmoláris kóma

A szövődmények több nap alatt, néha néhány hét alatt alakulnak ki. Ezután jön a kritikus pillanat. A megnyilvánulás idejének megjósolása szinte lehetetlen. Az állapot a legkülönbözőbb tünetek hátterében alakul ki, ami megnehezíti a diagnózist. Nincs konkrét jele a közelgő katasztrófának, amelyre a nem szakember képes meghatározni a hyperosmoláris kómát.

Fontos! Bármely feltételnek komoly oknak kell lennie arra, hogy a pácienst a megfelelő osztályon orvosi klinikába helyezzék. Ha az akut válság kialakulását követő két órán belül az orvosok nem tudtak hatékony segítséget nyújtani, a beteg túlélésének esélye minimálisnak tekinthető.

Késő hatások a cukorbetegségben

Az akut szövődmények veszélyesek a kiszámíthatatlanság szempontjából. A késői szövődményeket a test hosszú távú megsemmisítése jellemzi. A cukorbetegség hatásainak alakulása stabil és sok éven át. Az egészségi állapot lassan, de elkerülhetetlenül - napról napra - romlik.

A helyesen szervezett kezelés fontos tényező a komplikációk következményeinek megelőzésében. Sajnos, ez nem hoz pozitív eredményt minden beteg számára.

Felsoroljuk a késői szövődmények főbb típusait és adjuk meg jellegzetes tüneteiket.

Táblázat - a cukorbetegség késői szövődményei

A cukorbetegség következményei

A cukorbetegség a komplikációk egyik legveszélyesebb betegsége. Ha nem érdekel a jóléted, ne kövesse az étrendet, a betegség nagy valószínűséggel jön létre. És akkor a kezelés hiánya szükségszerűen a komplikációk egész komplexumában nyilvánul meg, amelyek több csoportra oszlanak:

Akut szövődmények

A cukorbetegség akut szövődményei a legnagyobb veszélyt jelentik az emberi életre. Ilyen szövődmények közé tartoznak olyan állapotok, amelyek nagyon rövid idő alatt alakulnak ki: néhány óra, vagy legjobb esetben néhány nap. Általában mindezek a feltételek halálosak, és szakértői segítségnyújtás szükséges nagyon gyorsan.

Számos lehetőség van a cukorbetegség akut szövődményeire, amelyek mindegyike okokkal és bizonyos tünetekkel rendelkezik. Felsoroljuk a leggyakoribb:

Ezeknek a szövődményeknek a legtöbbje nagyon gyorsan fejlődik, néhány óra alatt. De a hiperosmoláris kóma több napig vagy akár hetekig is jelentkezhet a kritikus pillanat előtt. Nagyon nehéz előre meghatározni az ilyen akut állapot kialakulásának lehetőségét. A beteg által tapasztalt összes betegség hátterében a konkrét jelek leggyakrabban nem láthatók.

Ezen állapotok bármelyike ​​azonnali kórházi kezelés jelzése. A segítségnyújtás hiánya két órára jelentősen rontja a beteg életének előrejelzését.

Késői következmények

A késői komplikációk néhány éven belül jelentkeznek a betegség után. Veszélyük nem az akut megnyilvánulásban van, hanem abban, hogy fokozatosan rontják a beteg állapotát. Még az illetékes kezelés rendelkezésre állása néha nem garantálja az ilyen típusú szövődmények elleni védelmet.

A diabétesz késői szövődményei közé tartoznak az ilyen betegségek:

1. A retinopátia a retina sérülése, amely ezután véralvadást eredményez az alaprészben, a retina leválásában. Fokozatosan teljes látásvesztéshez vezet. A retinopátia a leggyakoribb a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél. A 20 év feletti „tapasztalattal” rendelkező beteg esetében a retinopátia kockázata közel 100%.
2. Angiopathy. Más késői szövődményekhez viszonyítva viszonylag gyorsan fejlődik, néha kevesebb, mint egy év alatt. Ez az erek áteresztőképességének megsértése, törékenyek. A trombózisra és az atherosclerosisra hajlamos.
3. Polyneuropathia. A végtagok fájdalomra és hőre való érzékenységének elvesztése. Leggyakrabban a „kesztyű és harisnya” típusának megfelelően alakul ki, kezdve egyszerre megjelenni az alsó és felső végtagokban. Az első tünetek a végtagok zsibbadásának és égésének érzése, ami éjszaka sokkal rosszabb. A csökkent érzékenység sok sérülést okoz.
4. Diabetikus láb. A cukorbetegségben szenvedő beteg lábánál és alsó végtagjain nyitott szövődmények, gennyes tályogok, nekrotikus (halott) területek jelentkeznek. Ezért a cukorbetegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a lábuk higiéniájára és a megfelelő cipő kiválasztására, amely nem fogja nyomni a lábát. A kompressziós gumi nélkül is használjon speciális zoknit.

Krónikus szövődmények

A betegség 10-15 éves korában, még akkor is, ha a beteg teljesíti a kezelést, a cukorbetegség fokozatosan elpusztítja a testet és súlyos krónikus betegségek kialakulásához vezet. Tekintettel arra, hogy a cukorbetegségben a vér összetétele a patológiás irányban jelentősen változik, minden szervre krónikus károsodást várhatunk.

1. A hajókat. Elsősorban cukorbetegségben szenvedő hajók szenvednek. Falaik kevésbé átjárhatók a tápanyagokra, és az edények lumenje fokozatosan szűkül. A test minden szövete hiányos az oxigénben és más létfontosságú anyagokban. Időnként a szívroham, a stroke és a szívbetegségek kialakulásának kockázata emelkedik.
2. Vesék. A cukorbetegségben szenvedő betegek veséi fokozatosan elveszítik funkciójuk elvégzésének képességét, és krónikus elégtelenség alakul ki. Először is megjelenik a mikroalbuminuria - az albumin típusú albumin kiválasztása a vizelettel, ami veszélyes az egészségi állapotra.
3. Bőr. A cukorbetegségben szenvedő beteg vérellátása jelentősen csökken, ami a trófiai fekélyek folyamatos fejlődéséhez vezet. Ezek lehetnek fertőzés vagy fertőzés forrása.
4. Idegrendszer A cukorbetegek idegrendszere jelentős változásokon megy keresztül. Már beszéltünk a végtagérzékenység szindrómáról. Ezenkívül a végtagok állandó gyengesége van. Gyakran a cukorbetegek súlyos krónikus fájdalmat szenvednek.