60) A cukorbetegség lehetséges szövődményei.

A cukorbetegség akut szövődményei

A szóban forgó betegség akut szövődményei jelentik a legnagyobb veszélyt és veszélyt a cukorbetegek életére, mivel ezek a beteg halálához vezethetnek.

Akut szövődmények:

Ketoacidosis. A metabolikus termékek vérben történő felhalmozódása miatt alakult ki. A fő tünetek a következők: az eszméletvesztés, a különböző belső rendszerek és szervek funkcionális károsodása. A ketoacidózis leginkább érzékeny az 1. típusú diabéteszben szenvedőkre.

Hipoglikémiát. A plazma glükózszintjének jelentős csökkenése következtében kialakulhat. Tünetek: a diákok megfelelő fényviszonyának hiánya, az eszméletvesztés, a plazmában a cukor mennyiségének a lehető legrövidebb időn belüli gyors növekedése, görcsök, túlzott izzadás, egyes esetekben kóma. Hipoglikémia kialakulhat a cukorbetegeknél, nem csak 1, hanem a 2-es típusú cukorbetegeknél.

Hyperosmoláris kóma. Megemelkedett vércukorszint és nátrium mellett jelenik meg. Fejlődését hosszan tartó dehidratáció kíséri. A fő tünetek a polidipszia és a poliuria. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idősek leginkább érzékenyek a komplikáció kialakulására.

Tejsav kóma. A fejlődés alapja a tejsav túlzott felhalmozódása a vérben. Fő tünetei a következők: zavar, hirtelen vérnyomás, légzési elégtelenség, vizelési nehézség. Ez a szövődmény a legtöbb esetben érett korú (50 éves és idősebb) cukorbetegeknél jelentkezik.

Érdemes megjegyezni azt a tényt, hogy a cukorbetegség akut szövődményei gyermekeknél és felnőtteknél azonosak, ezért fontos, hogy gondosan figyelemmel kísérjék az életkor állapotát és a specifikus tünetek megnyilvánulását bármely korcsoport diabéteszében. A fenti komplikációk mindegyike nagyon gyorsan kialakulhat, néhány esetben néhány órán belül. A diabétesz szövődményeinek jeleinek éles romlása és megjelenése esetén azonnal forduljon szakképzett orvosi segítséghez.

A cukorbetegség krónikus szövődményei

A cukorbetegség krónikus szövődményei a betegség hosszú távú következményei. Még a szükséges orvosi intézkedések megfelelő betartása mellett a cukorbetegség súlyosbítja az egyes betegek egészségét. Mivel ez a betegség hosszú időn keresztül megváltoztathatja a vér összetételét a patológiás oldalon, számíthatunk arra, hogy különböző krónikus szövődmények jelentkeznek egy személy belső szerveit és rendszereit érintve.

A leggyakoribb krónikus szövődmények a következők:

A hajókat. Hosszú távú cukorbetegségük során lumenük jelentősen szűkülhet, és falai vékonyabbak és kevésbé permeábilisek a testbe belépő összes tápanyagra. Ez provokálhatja a szív különböző súlyos patológiáinak kialakulását.

Vesék. A betegség hosszú szakaszában a legtöbb esetben a veseelégtelenség alakul ki.

Bőr. A cukorbetegség hátrányosan befolyásolhatja egy személy bőrét. Mivel ez a betegség jelentősen csökkenti a bőrszövetek vérellátását, a trófiai fekélyek megjelenhetnek rajta, ami gyakran a különböző fertőzések és elváltozások fő forrása.

Idegrendszer A cukorbetegségben jelentős változások következnek be és az idegrendszer. Először is, az ilyen változások tükröződnek a végtagérzékenység szindróma megjelenésében. A beteg a végtagokban állandó gyengeséget tapasztal, amelyet súlyos és hosszan tartó fájdalom kísér. Néhány, a legnehezebb esetben az idegrendszerben bekövetkezett változások kiválthatják a bénulás kialakulását.

A diabétesz késői szövődményei

A cukorbetegség késői szövődményei általában lassan, több évig terjedő időszakban fejlődnek ki. Az ilyen komplikációk veszélye abban rejlik, hogy fokozatosan, de komolyan súlyosbítják a cukorbetegek egészségi állapotát. Az orvosi szakemberek azt mondják, hogy az előírt orvosi intézkedések megfelelő és rendszeres végrehajtása mellett rendkívül nehéz elkerülni az ilyen komplikációk kialakulását.

A késői komplikációk a következők:

Retinopathia. Jellemzője a retina sérülése, amely nemcsak az elválasztást, hanem a fundus vérzését is provokálhatja. Ez a betegség a vizuális funkció teljes elvesztéséhez vezethet. A retinopátia gyakran megtalálható a „tapasztalt” cukorbetegekben, akik bármilyen típusú betegségben szenvednek, azonban leggyakrabban a 2. típusú diabéteszben szenvedőknél alakul ki.

Angiopathy. Ez a vaszkuláris permeabilitás megsértése. Képes provokálni a trombózis és az atherosclerosis megjelenését. Az angiopátia nagyon gyorsan, néhány esetben kevesebb, mint egy év alatt alakul ki. Az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket ez a patológia befolyásolhatja.

Polyneuropathia. Ezzel a betegséggel a személy elveszíti az alsó és felső végtagok fájdalomra és hőre gyakorolt ​​érzékenységét. A tünetek közé tartozik a karok és a lábak égése és zsibbadása. Ez a patológia bármely diabéteszes betegben előfordulhat.

Diabetikus láb. A lábak érzékenysége, amelyben fekélyek és források jelennek meg. A legtöbb esetben ez a patológia sebészeti beavatkozáshoz vezet, beleértve az érintett végtag amputálását is.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei

A második típusú cukorbetegség komplikációi elkerülhetetlenek. Különböző jeleket mutatnak ki. Csökkentse hatásaikat az orvosok ajánlásaival.

A második típusú cukorbetegség szinte mindig különböző veszélyes szövődmények esetén fordul elő.

Hogyan viselkedjen a cukorbetegség diagnózisában?

A cukorbetegségben szenvedő betegnek komolyan kell vennie az orvos utasításait (általában egy endokrinológus foglalkozik az ilyen betegek kezelésével). Rendszeresen meg kell látogatnia a szakembereket, figyelnie kell a dinamikát, ne utasítsa el a diagnosztikai vizsgálatokat és a laboratóriumi vizsgálatokat, gondosan figyelje a jólétét. A betegeket a kapcsolódó specialitások orvosainak - kardiológusnak, neurológusnak, urológusnak, nephrológusnak (évente kétszer, ha szükséges, még gyakrabban) is meglátogatták.

Az is nagyon fontos, hogy helyesen eszik - speciális diétákat használjon. Egy jó megoldás az állami megfigyelések személyes naplója. Csak ebben az esetben lehetséges stabilizálni az államot és csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Az írástudatlan kezelés vagy annak hiánya a következők megjelenéséhez vezet:

2. típusú cukorbetegség. Akut komplikációk

A legveszélyesebb egészségügyi következményekről beszélünk. Jelenlétük esetén a legtöbb esetben szükség van sürgősségi intézkedések meghozatalára a betegek életének megmentésére.

A cukorbetegek akut szövődményeinek jellemzői

Egy akut szövődmény nagyon gyorsan fejlődik - néhány órától néhány napig. Az állapot romlik. Ha a minősített segítség nem biztosított időben, a halál lehetséges.

Fontos, hogy megállapítsuk az akut válság kialakulásának okait, és különbséget tegyünk az akut szövődmények fő típusai között számos jellemző jel esetében. Az alábbi táblázatokban részletesen ismertetjük az egyes szövődmények tüneteit.

Táblázat - a cukorbetegség akut szövődményei

ketoacidózis

A túlzott számuk jelentősen rontja az egészségi állapotot, veszélyezteti az életet.

1. hosszú írástudatlan ételek;
2. éles megsértése;
3. különböző sérülések;
4. átadott műtét;
5. súlyos stressz.

A szervezetben komoly funkcionális zavarok vannak. A szervek és rendszerek nem működhetnek normál üzemmódban.

hipoglikémia

Az ilyen negatív folyamat katalizátora gyakran:

1. a túl sok gyógyszer ellenőrizetlen bevitele;
2. erős alkoholfogyasztás;
3. túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stressz.

A szem nem reagál a könnyű ingerekre.

A hypoclykaemia jellegzetes jelei a görcsök és az erős verejték. Talán a kóma kezdete.

Hyperosmoláris kóma

Általában ez a folyamat súlyos dehidratációval jár.

Minden szerv és rendszer szenved.

Az ilyen cukorbetegek általában sok társbetegséggel rendelkeznek.

Laktocidotikus kóma

Életveszélyes kardiovaszkuláris, vese- és májelégtelenség alakul ki.

Hiányzik a vizelés és a légzési folyamat megsértése.

Egy betegnek alacsony a vérnyomása.

Figyeljen!

A fenti komplikációk mindegyike a negatív folyamat gyors fejlődése. A legtöbb esetben néhány óráról beszélünk. Mert nem szabad hagynod, hogy a helyzet eljusson. Minden szükséges intézkedést meg kell tenni a páciens megmentésére és azonnal mentésre.

Hyperosmoláris kóma

A szövődmények több nap alatt, néha néhány hét alatt alakulnak ki. Ezután jön a kritikus pillanat. A megnyilvánulás idejének megjósolása szinte lehetetlen. Az állapot a legkülönbözőbb tünetek hátterében alakul ki, ami megnehezíti a diagnózist. Nincs konkrét jele a közelgő katasztrófának, amelyre a nem szakember képes meghatározni a hyperosmoláris kómát.

Fontos! Bármely feltételnek komoly oknak kell lennie arra, hogy a pácienst a megfelelő osztályon orvosi klinikába helyezzék. Ha az akut válság kialakulását követő két órán belül az orvosok nem tudtak hatékony segítséget nyújtani, a beteg túlélésének esélye minimálisnak tekinthető.

Késő hatások a cukorbetegségben

Az akut szövődmények veszélyesek a kiszámíthatatlanság szempontjából. A késői szövődményeket a test hosszú távú megsemmisítése jellemzi. A cukorbetegség hatásainak alakulása stabil és sok éven át. Az egészségi állapot lassan, de elkerülhetetlenül - napról napra - romlik.

A helyesen szervezett kezelés fontos tényező a komplikációk következményeinek megelőzésében. Sajnos, ez nem hoz pozitív eredményt minden beteg számára.

Felsoroljuk a késői szövődmények főbb típusait és adjuk meg jellegzetes tüneteiket.

Táblázat - a cukorbetegség késői szövődményei

Cukorbetegség szövődményei: kezelés, megelőzés. Későbbi komplikációk

A cukorbetegség egy patológia, amelynek lényege az összes anyagcsere-folyamat meghibásodása, különösen a szénhidrát-anyagcsere esetében. Ez a betegség krónikusan jelentkezik, és még nem teljesen gyógyult, de lehetséges a test ezen kóros állapotának ellenőrzése. Ez a betegség a beteg egész életét érinti: folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a saját étrendjét, fizikai aktivitását és higiéniáját. Bármilyen hideg, banális bélrendszeri rendellenesség vagy stressz előfordulása az endokrinológussal való közvetlen konzultációt és a terápia korrekcióját igényli. Ezenkívül folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vér glükózszintjét (normál 4,6-6,6 mmol / l) és a glikozilált hemoglobint (8% alatt).

Az élet ritmusa és a saját testükkel szembeni válogató magatartás nem mindenki számára alkalmas, ezért sok cukorbeteg úgy véli, hogy sokkal fontosabb, hogy „úgy érzi, mint egy normális ember”, csak kevéssé korlátozza magát, mint hogy engedményeket tegyen a patológiára. Ezzel szemben a „vélemény” -vel ellentétben szeretném azonnal emlékeztetni Önöket arra, hogy az életmód szokásos felülvizsgálata, az inzulin állandó befecskendezése és az „íztelen” étrend sokkal jobb eredmény, mint a nem gyógyító fekélyek, veseelégtelenség vagy látásvesztés állandó jelenléte. tartsa be a táplálkozás rendszerét és szabályait, használja a szükséges gyógyszereket, de a kezeléshez hasonló megközelítéssel a beteg egészségi állapota sokkal rosszabb lesz.

A glikált hemoglobin és a glükóz megfelelő szinten történő támogatása azt jelenti, hogy a cukorbetegséget olyan betegségek kategóriájába fordítják, amelyekre az „egy adott életmóddal” készült összefoglaló vonatkozik. 15 év elteltével az ilyen cukorbetegséget nem bonyolítja a belső szervek, a vesék, az idegrendszer és a bőr számos sérülése, míg a személy megtartja a képességét, hogy járni, jól nézni, ésszerűen gondolkodni, és nem számíthat a szervezet által kiválasztott vizelet milliliterére.

A szövődmények előfordulásának mechanizmusa

A cukorbetegségben a vérben a glükóz azon része, amely a testben lévő sejtek teljes számának 2/3-át teszik ki a zsír- és izomszövet sejtjeibe, a vérben marad. Folyamatos változások nélkül folyamatosan emelkedő glükózszinttel, amelyek képesek a hiperosmolaritás feltételeinek megteremtésére (amikor a folyadék elhagyja a szöveteket és összekapcsolódik a vérrel, túlárad az edények), az ilyen "hígított" vérrel ellátott vérerek és szervek falainak megsemmisüléséhez és károsodásához vezet. Egy ilyen kurzus késői következményekkel jár. Ha az inzulin erősen hiányzik, az akut szövődmények kialakulása megkezdődik. Az ilyen komplikációk sürgősségi kezelést igényelnek, amelyek nélkül fennáll a halál kockázat.

Az 1. típusú diabétesz kialakulásával a szervezet nem termel elég inzulint. Ha a kapott hormonhiányt nem injektálják, akkor a szövődmények gyorsan fejlődnek, és jelentősen csökkentik a személy várható élettartamát.

A 2-es típusú cukorbetegség az elsőtől eltér, mivel a saját inzulint a szervezet termeli, de a sejtek nem képesek megfelelően reagálni rá. Ilyen esetekben a kezelést tabletták segítségével végezzük, amelyek befolyásolják a szövetek sejtjeit, mintha az inzulinra mutatnák, ezért az anyagcserét addig normalizálják, amíg a gyógyszer hatékony.

A cukorbetegség második típusának akut szövődményei sokkal ritkábban alakulnak ki. A leggyakrabban előfordul, hogy egy személy megtudja, hogy ez a rejtélyes betegség nem ismert tünetek - szomjúság vagy gyakori éjszakai látogatások a WC-ben (a felesleges víz fogyasztása miatt), de ha késői szövődmények alakulnak ki.

A második típusú cukorbetegséget is megkülönbözteti az a tény, hogy a test nem érzékeny a saját szekréciójának inzulinjára, míg a hormon injekciója az anyagcsere normalizálódásához vezet. Ezért érdemes megjegyezni, hogy ha a glükózcsökkentő gyógyszerek és egy speciális diéta 7 mmol / l-nél nem képes fenntartani a cukorszintet, akkor jobb, ha a szükséges adag inzulint az orvoshoz kell beadni, és folyamatosan szúrja be, mint a saját életének időtartamának jelentős csökkentése és minősége banális makacssággal. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen kezelést csak egy illetékes endokrinológus írhat elő, aki előzetesen meg van győződve arról, hogy az étrend nem rendelkezik a kívánt hatással, és nem egyszerűen figyelmen kívül hagyja.

Akut szövődmények

Ez a kifejezés azokat a körülményeket írja le, amelyek a vércukorszint éles csökkenése vagy növekedése következtében alakulnak ki. A halál elkerülése érdekében ezeket a feltételeket azonnal meg kell oldani. Feltételesen akut szövődmények:

hipoglikémiás kóma - a vércukorszint csökkentése.

hipoglikémia

Ez a legveszélyesebb állapot, amely azonnali eliminációt igényel, mivel a megfelelő mennyiségű glükóz hosszú távú hiányában az agysejtek meghalnak, ami az agyszövet nekrózisához vezet.

A leggyakrabban ennek az akut szövődménynek a kialakulása következik be:

alkoholtartalmú ital bevitele egy cukorbeteg személy által;

a beteg súlyos fizikai terhelésnek, beleértve a szülést is;

ha valaki elfelejtette vagy nem akar enni az inzulin beadása után, vagy hányás történt az evés után;

inzulin túladagolás (például, ha az inzulin adagját 100 pontos skálán számítottuk ki, és a bevitelt 40 egységnyi jelzéssel ellátott fecskendővel végeztük, az adag 2,5-szer nagyobb volt, mint a szükséges) vagy cukortartalmú tabletták;

Az inzulin adagját nem módosították a glükózszintet csökkentő további gyógyszerek alkalmazásakor: tetraciklin és fluorokinolon antibiotikumok (Ofloxacin, levofloxacin), B2-vitamin, szalicilsav, lítium, kalcium, béta-blokkolók (Corvitol) "Metoprolol", "Anaprilin").

Leggyakrabban a terhesség első trimeszterében, közvetlenül a szülés után jelentkezik a hypoglykaemia, amikor a veseelégtelenség vesebetegségben jelentkezik, a cukorbetegség és a mellékvese elégtelenség és a hypothyreoid állapot kombinációja esetén, a krónikus hepatosis vagy hepatitis súlyosbodása esetén. Azok az emberek, akik az első típusú cukorbetegségben szenvednek, egyértelműen meg kell érteniük a hypoglykaemia tüneteit annak érdekében, hogy sürgősen segítsék magukat, ha egy adag gyorsan emészthető és egyszerű szénhidrátot (méz, cukor, cukorka) kapnak. Ellenkező esetben, tudat nélkül, a tudat rendellenességei élesen fejlődnek a kómába való belépésig, ahonnan a személyt legkésőbb 20 perccel az agykéreg halála előtt kell szedni, mivel nagyon érzékeny a glükóz hiányára, mint például az egyik fő energiaanyag.

Ez a feltétel nagyon veszélyes, így az egészségügyi dolgozók a tanulás során elnyelik az ilyen információkat. Ha eszméletlen személyt találunk, ha nincs glükométer vagy tanú, aki tisztázhatja a személy kóma okát, betegségeit, stb., Az első dolog, hogy egy koncentrált glükózoldatot közvetlenül a vénába juttasson.

A hipoglikémia a következők megjelenésével kezdődik:

Ha alvás közben csökken a glükóz szintje, akkor a személy rémálma lesz, megborzong, zavart zavar, sikolyok. Ha egy ilyen személy nem ébred fel, és nem engedheti meg magának édes megoldást, fokozatosan elalszik mélyebben, mielőtt beleesik a kómába.

A vércukorszint glükométerrel történő mérésekor a koncentráció csökkenése 3 mmol / l alatti lesz (az emberek, akik sokáig cukorbetegségben szenvednek, a normális 4,5-3,8 mmol / l szintnél is érzik a hypoglykaemia tüneteit). Érdemes megjegyezni, hogy egy szakasz megváltoztatása a másikra nagyon gyorsan történik, így 5-10 percen belül meg kell értenie a helyzetet. A legjobb megoldás az, hogy a saját terapeuta, az endokrinológus vagy a mentőszolgálat vezetője legyen az utolsó lehetőség.

Ha nem iszol édes vizet ebben a szakaszban, ne fogyasszon édes szénhidrátokat (ne feledje, hogy édes gyümölcsök nem alkalmasak, mert fruktózt, nem glükózt tartalmaznak) cukorka, cukor vagy glükóz formájában (gyógyszertárakban tabletták vagy por formájában forgalmazva) a következő komplikációs szakasz alakul ki, amelynél sokkal nehezebb segíteni:

az erős szívverés panaszai, míg az impulzus pálcázása a növekedésével is jellemezhető;

panaszok a "legyek" vagy "köd" megjelenése miatt a szem előtt, kettős látás;

túlzott letargia vagy agresszió.

Ez a szakasz nagyon rövid. A rokonok azonban még mindig képesek segíteni a páciensnek, arra kényszerítve az utóbbit, hogy inni egy kis édes vizet. De csak akkor kell önteni az oldatot, ha a pácienssel való érintkezés még nem veszett el, és a nyelés valószínűsége nagyobb, mint a fulladás valószínűsége. Az idegen testek a légutakba való bejutásának kockázata miatt, és ilyen esetekben nem ajánlott cukrot vagy édességet használni, jobb, ha a szénhidrátokat kis mennyiségű vízben oldjuk.

a bőrt ragadós izzadság borítja, hideg, halvány;

Egy ilyen állapotot csak mentők vagy más egészségügyi dolgozók végeznek, akik 4-5 ampulla 40% -os glükózoldattal rendelkeznek. Az injekciót a vénába kell beadni, csak 30 perc áll rendelkezésre az ilyen segítségnyújtáshoz. Ha a beadott időn belül nem adunk be injekciót, vagy a glükóz mennyisége nem elegendő a cukor szintjének a normák alsó határaihoz való emeléséhez, akkor valószínű, hogy az egyén személyiségváltozása az állandó dezorientációtól és a vegetatív állapotig nem megfelelő. Abban az esetben, ha a kóma kialakulásától számított két órán belül a segítség nem teljes, a halál valószínűsége nagyon magas. Ennek oka az energia éhség, ami vérzéshez és az agysejtek duzzadásához vezet.

Meg kell kezdeni a hypoglykaemia kezelését otthon vagy abban a helyen, ahol a beteg a glükózcsökkentés első tüneteit tapasztalta. Folytatják a terápiát a mentőkocsiban, és a legközelebbi kórház intenzív osztályába kerülnek (endokrinológiai osztályra van szükség). Nagyon veszélyes a kórházi ellátás megtagadása, mivel a hipoglikémia után a betegnek orvosnak kell lennie, és az inzulin adagolását is meg kell vizsgálnia.

Ha egy személy cukorbetegségben szenved, ez nem jelenti azt, hogy a testmozgás ellenjavallt. Egyszerűen feladata, hogy körülbelül 1-2 kenyéregységgel növeljék az elfogyasztott szénhidrátok adagját, ugyanazok a manipulációk szükségesek az edzés után. Ha egy páciens egy túrát vagy bútorszállítást tervez, például 2 óránál hosszabb időt vesz igénybe, csökkentse a „rövid” inzulin adagját ¼ vagy ½ értékkel. Ilyen helyzetekben egy glükométer segítségével is időben ellenőrizni kell a vér glükózszintjét.

A diabéteszes vacsorának fehérjéket kell tartalmaznia. Ezek az anyagok képesek a glükózt hosszú ideig átalakítani, ezáltal „békés” éjszakát biztosítva hypoglykaemia nélkül.

Az alkohol a cukorbetegek ellensége. A naponta megengedett legnagyobb adag 50-75 gramm.

Hiperglikémiás állapot

Itt háromféle típusú com és prekomatoznyh áll rendelkezésre:

A fent felsorolt ​​összes akut szövődmény a glükózszint növekedésének hátterében áll. A kezelés a kórházban történik, leggyakrabban az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban.

Az egyik leggyakoribb szövődmény az első típusú diabetes mellitusban. Általában fejlődik:

az orvos által felírt gyógyszerek önmegszakítása után;

a cukorszint csökkentő tabletták vagy inzulinok közötti hosszú áthidalás után általában hányással és hányingerrel, lázzal és étvágytalansággal fordul elő;

a krónikus betegség súlyosbodása (bárki);

az inzulin elégtelen adagja;

az akut gyulladásos betegségek kialakulása, különösen ha fertőző ágens okozza;

hipoglikémiás szerek vagy inzulin bevétele az utolsó időtartam lejárta után;

sokkban (allergia, anafilaxia, vérveszteség, folyadékvesztés, mikroorganizmusok tömeges szétesése az antibiotikum bevétele után);

minden műtét, különösen a vészhelyzet;

Az inzulin drasztikus hiánya miatt a glükóz nem lép be a sejtekbe és elkezd felhalmozódni a vérben. Ez az energia éhezéshez vezet, ami önmagában is stressz a test számára. Az ilyen stresszre adott válaszként megkezdődik a "stressz hormonok" (glükagon, kortizol, adrenalin) belépése a vérbe. Így a vér glükózszintje még tovább nő. A vér folyékony részének térfogata nő. Ez a helyzet annak a ténynek köszönhető, hogy a glükóz, amint korábban említettük, ozmotikusan aktív anyag, ezért a vérsejtekben lévő vizet húzza.

A vérben a glükóz koncentrációjának növelése még a térfogat növelése után is, így a vesék elkezdenek kiüríteni ezt a szénhidrátot. Azonban úgy vannak elrendezve, hogy a glükóz mellett elektrolitokat (kalcium, fluor, kálium, kloridok, nátrium) távolítanak el a vizeletbe, amint az jól ismert, hogy ez utóbbi magához vonzza a vizet. Ezért a test dehidratációval szembesül, és az agy és a vesék elszenvedik a nem megfelelő vérellátást. Az oxigénhiány jelet ad a szervezetnek a tejsav fokozott képződéséhez, aminek következtében a vér pH-ja elkezdődik a savas oldalra.

Ezzel párhuzamosan a testnek energiával kell rendelkeznie, még akkor is, ha sok glükóz van, nem érheti el a sejteket. Ezért a test aktiválja a zsírszövet lebontását a zsírszövetekben. A "zsíros" energiával ellátott sejtek ellátásának egyik következménye az aceton (keton) szerkezeteknek a vérbe történő kibocsátása. Az utóbbi még jobban oxidálja a vért és toxikus hatást gyakorol a belső szervekre:

a légzőrendszeren, ami zavarokat okoz a légzési folyamatban;

a gyomor-bél traktuson, indukálhatatlan hányást és fájdalmat provokálva, amelyek önmagukban hasonlítanak az apendicitis tüneteire;

szívritmus zavarok;

az agyat provokáló tudatosságcsökkenés.

A ketoacidózisra négy egymást követő szakaszból álló elterjedés jellemzi:

Ketózis. A nyálkahártyák és a bőr szárazsága, nagy szomjúság, álmosság és gyengeség, fejfájás, étvágytalanság. A vizeletürítés volumene nő.

Ketoacidosis. A páciensről az aceton viselkedik, aki elgondolkodik, véletlenszerűen találkozik, szó szerint "útközben alszik". A vérnyomás csökkenése, hányás, tachycardia jelenik meg. A vizeletürítés térfogata csökken.

Precoma. Nagyon nehéz ébreszteni a pácienst, miközben gyakran barna-vörös színű tömegeket szakítanak. A hányingérzés között észlelhető a légzési ritmus változása: zajos, gyakori. Az arcokon elpirul. A has megérintésekor fájdalmas reakció lép fel.

Kóma. A tudat teljes elvesztése. A páciens acetonnal, zajos lélegzéssel, pimasz arcokkal, a bőr többi része sápadt.

Ezen állapot diagnózisa a vérben a glükóz szintjének meghatározására irányuló intézkedésekben van, érdemes megjegyezni, hogy egy jellegzetes jellemzője a keton testek és a cukor jelenléte a vizeletben. A keton testeket akár otthon is meg lehet határozni speciális vizeletbe merített tesztcsíkok segítségével.

A kezelést az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban végzik, és az inzulinhiányt egy rövid hatású gyógyszer segítségével tölti ki, amelyet a mikrodózisban folyamatosan vénába fecskendeznek. A kezelés második fő szakasza az elveszett folyadék ioncserélt oldatokkal történő felváltása, amelyeket intravénásan adagolnak.

Ez a komplikáció jellemző a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nőkre és idősebb férfiakra. A vér és a vér glükóz felhalmozódása eredményeként fejlődik ki, amely sejtek dehidratálódását és szöveti folyadék felhalmozódását provokálja a véráramban.

A hiperosmoláris kóma akkor is előfordul, ha a bélfertőzés, vérveszteség, hasnyálmirigy-gyulladás, akut cholecystitis, mérgezés, diuretikumok alkalmazása miatt a hasmenés és a hányás okozta dehidratáció oka van. Ugyanakkor a szervezetnek inzulinhiányban kell szenvednie, amelyet hormonok, beavatkozások és sérülések súlyosbítanak.

Ez a feltétel fokozatosan fejlődik több nap vagy több tucat nap alatt. Mindez a cukorbetegség növekvő jeleivel kezdődik: fogyás, a vizelet mennyiségének növelése, szomjúság. A kis izmok rángatózóak, fokozatosan görcsökké válnak. Hányinger és hányás jelentkezik, a széklet zavar.

A tudat zavarai az első napon vagy egy kicsit később jelentkeznek. Kezdetben ez a dezorientáció, amely fokozatosan téveszmékké és hallucinációkká válik. Később jelek jelennek meg, amelyek az encephalitisre vagy a stroke-ra hasonlítanak: akaratlan szemmozgások, beszédbetegségek, bénulás. Fokozatosan a személy gyakorlatilag nyugtalan lesz, megjelenik a sekély és gyakori légzés, de az aceton illata nincs.

Ennek az állapotnak a kezelése az elektrolitok és folyadékok hiányának helyreállítása, és ami a legfontosabb, az inzulin, valamint a cukorbetegség hyperosmoláris szövődményéhez vezető állapot is kezelendő. A terápiát az intenzív osztályon végzik.

Ez a szövődmény a legtöbb esetben olyan betegeknél alakul ki, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, különösen, ha idősebbek (50 év felett). Ennek oka a tejsav tartalmának növekedése a vérben. Ez a feltétel a tüdő és a szív-érrendszer patológiáinak hátterében fordul elő, amelyben a szervezet oxigén éhezést alakít ki a szövetekben, ami krónikusan fordul elő.

Ez a szövődmény a cukorbetegség dekompenzációjának egyik formája:

növelje a vizeletürítés mennyiségét;

fáradtság és gyengeség;

Lehetséges a tejsavas acidózis kialakulásának gyanúja az izomfájdalmak előfordulása miatt, melyet a tejsav izomsejtekben történő felhalmozódása okoz.

Továbbá, gyorsan (de nem olyan gyorsan, mint a hipoglikémia) az állam megsértése következik be:

alacsonyabb vérnyomás;

szívritmus zavar;

a légzési ritmus változása;

Ez az állapot hirtelen halálhoz vezethet a szívelégtelenség vagy a légzésmegállás következtében, ezért azonnali kórházi ellátásra van szükség.

A kóros állapotok diagnosztizálása és kezelése

Az ilyen típusú hiperglikémiás kóma megkülönböztetése csak a kórházban lehetséges, ugyanakkor a beteg diagnosztizálása sürgősségi segítséget kap: inzulin beadása és elektrolitot és folyadékot tartalmazó oldatok, valamint hozzáadott mennyiségű szóda-oldat hozzáadása (a vér lúgosítása, a pH csökkentése), készítmények a szívműködés fenntartása.

Későbbi komplikációk

Ezek a következmények jelentősen rontják az életminőséget, de fokozatosan, nagyon lassan fejlődnek.

A krónikus szövődmények között szokás megkülönböztetni két nagy patológiás csoportot:

A központi idegrendszer szerkezeteinek sérülése.

A különböző szerveket tápláló erek sérülése.

Jellemzően az ilyen szövődmények a cukorbetegség kialakulásától számított 20 év után jelentkeznek. Ha a vércukorszint hosszú ideig fennáll, a késői szövődmények sokkal korábban jelentkezhetnek.

angiopátia

Ez a név vaszkuláris szövődményekkel rendelkezik, és mikro- és makroangiopátiákra oszlik. Fejlődésük fő szerepét a vérben a magas glükózkoncentráció jellemzi.

mikroangiopátiát

A kis hajók (venulák, arteriolák és kapillárisok) veresége, amely a mikroangiopátiáknak nevezett tápanyagok és oxigén cseréjét biztosítja. Ebben a komplikációs csoportban izoláltak a retinopátia (a retina vaszkuláris rendszerének károsodása) és a nefropátia (a veseedények károsodása).

retinopátia

Ez a szövődmény kevésbé vagy kevésbé kifejezett minden cukorbetegségben szenvedő beteg esetében, és ennek következtében károsodott vizuális funkció. A diabéteszes retinopátia gyakrabban, mint a cukorbetegség más késői hatásai, a beteg fogyatékosságához vezet, és teljesen megfosztja a látótól. A statisztikák szerint minden olyan vak ember esetében, aki más okból elvesztette a látványát, 25 vak ember esik a vakságba a retinopátia miatt.

A retinát tápláló edényekben a glükózkoncentráció tartós növekedésével a szűkülés következik be. Ugyanakkor a kapillárisok megpróbálják kompenzálni a meglévő állapotot, ezért helyi szukulációs kiugrások keletkeznek, amelyeken keresztül a vér megpróbálja kicserélni a szükséges anyagokat a retinával. Ez nagyon rosszul fordul elő, így a retina oxigénhiányban szenved. Az ilyen „éhezés” kalcium-sók, valamint lipidek felhalmozódásához vezet, amelyek helyett a tömítések és hegek képződnek. Ha egy ilyen folyamat túlságosan messzire megy, a retina leválik, ami teljes vaksághoz vezet. Szintén a vakság kiválthat glaukómát és masszív vérzést az üvegesben.

Ez a betegség a látásélesség fokozatos csökkenésével, a látómező csökkenésével jelentkezik (az oldalakon nehéz látni). Jobb, ha egy ilyen állapotot korai stádiumban észleltek, ezért tanácsos egy szemész vizsgálata hat hónaponként vagy évente egyszer, a retina edények vizsgálata, a szemek ultrahangos vizsgálata.

A cukorbetegek ¾-ben jelentkezik szövődmény, és a kiválasztási rendszer specifikus sérüléséből áll, nevezetesen a vesékből. Ennek eredményeként a beteg krónikus veseelégtelenségben szenved. Ebből a szövődményből a legtöbb esetben az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek meghalnak.

A vesekárosodás első jelei a vizeletelemzés specifikus jelzései, amelyeket már a betegség diagnosztizálásának időpontjától számított 5–10 évig lehet kimutatni.

A nefropátia kialakulása három szakaszból áll:

Microalbuminuria. Szubjektív érzések hiányoznak, enyhe vérnyomásnövekedés lehet. A naponta összegyűjtött vizelet analízisében az immunoturbidimetriás, radioimmun és enzim immunoassay módszereket határoztuk meg, melyeket albumin jelenléte határoz meg.

Proteinuria. Ez a szakasz nagy mennyiségű fehérjeveszteséggel jár a vizeletben. Ennek az anyagnak a hiánya, amely korábban tartotta a folyadékot az edényekben, a szövetbe való felszabadulásához vezet. Így a duzzanat kezd kialakulni, különösen az arcán. Ezen túlmenően a betegek 60-80% -ában emelkedik a vérnyomás.

Krónikus veseelégtelenség. A vizelet mennyisége csökken, a bőr halvány árnyalatúvá válik, megszárad, a vérnyomás emelkedik. A hányás gyakori epizódja van, emellett a tudat is szenved, aminek következtében az ember kevésbé kritikus és orientált.

Ez a név olyan állapotban van, amelyben a cukorbetegség hatása miatt az ateroszklerotikus plakkok nagyméretű edényekben kezdődnek. Tehát van egy olyan erek elváltozása, amely vér szállítja a szívbe (ami szívizominfarktushoz és anginához vezet), gyomor (mesenteriális trombózis), agy (encephalopathia és további stroke kialakulása), alsó végtagok (gangrén okoz).

A diabéteszes encephalopathia a növekvő gyengeség és a munkaképesség csökkenése, a fejfájás, a károsodott memória, a figyelem és a gondolkodás, valamint a hangulati ingadozások megnyilvánulása.

Az alsó végtagok makroangiopátia kezdetben a lábak mozgásának nehézségéből fakad, ami tovább növeli az alsó végtagok izmok fáradtságát, a lábak túlzott izzadását és hidegségét. Ezután a lábak nagyon hidegnek, zsibbadnak, a körömlemez felülete fehéres, unalmas lesz. A következő szakasz kezdete kényszerítő lebomláshoz vezet, mivel fájdalmassá válik, hogy egy személy lépjen a lábára. A komplikáció utolsó szakasza a láb, az ujjak, a lábak gangrénájának kialakulása.

A lábak vérellátásának zavarai esetén a krónikus trófiai fekélyek jelenléte a bőrön kevésbé kifejezett mértékben alakul ki.

Idegrendszeri károsodás

Patológia, amelyben a perifériás és a központi idegrendszeri területekre - a diabéteszes neuropátia - károsodás következik be. Ez a cukorbetegség olyan veszélyes szövődményének kialakulásának egyik tényezője, mint cukorbeteg láb. Gyakran előfordul, hogy a cukorbeteg láb a láb vagy a lábak amputációját kényszeríti.

Nincs egyértelmű magyarázat a diabetikus neuropátia előfordulására. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a vércukorszint emelkedése miatt a lábszöveti duzzanat alakul ki. Az utóbbi károsítja az idegszálakat. Más szakértők úgy vélik, hogy az idegvégződések elégtelen táplálkozása a vaszkuláris elváltozások miatt és a vereség oka.

Ez a komplikáció különféle módon jelentkezhet, és a megnyilvánulások a komplikáció típusától függenek:

A bőr formája a verejtékmirigyek jelentős károsodását fejezi ki, ami száraz bőrre vezet.

Az urogenitális forma akkor alakul ki, ha a szakrális plexus ideg ágai megsérülnek. Ez a húgyhólyag és a húgyhólyagok kohéziójának megsértése, a hüvelyi szárazság kialakulása, az ejakuláció és erekció romló férfiak alakul ki.

A gasztrointesztinális forma a tápláléknak a gyomorba történő áthaladásának folyamatát, a gyomor mozgékonyságának lelassítását vagy felgyorsítását jelenti, ami az élelmiszer-feldolgozás romlását idézi elő. A székrekedés és a hasmenés váltakozik.

A kardiovaszkuláris formát nyugalmi tachycardia jellemzi, ami a fizikai terheléshez való alkalmazkodási képesség csökkenéséhez vezet.

A szenzoros neuropathia az érzékenység, a hidegérzés, különösen az alsó végtagok megsértését okozza. Ahogy az állapot halad, a tünetek a karok, a has és a mellkas felé kerülnek. A fájdalomérzékenység megsértése miatt a személy nem észlelheti a bőr sebét, ez különösen veszélyes, mivel a cukorbetegségben a bőr nem gyógyul, és gyakran elnyomja.

A neuropátia nagyon veszélyes szövődmény, mivel a testjelek felismerésének képességének megsértése a hypoglykaemia kialakulásának érzékelésére való képesség romlásához vezet.

Diabéteszes kéz- és lábszindróma

Ezt a szindrómát a csontok és ízületek, a lágyszövetek, a bőredények és a perifériás idegek károsodásának kombinációja jellemzi. A diabéteszben szenvedők 30-80% -ában alakul ki, és a szindróma formájától függően teljesen más módon is megnyilvánulhat.

Neuropátiás forma

A diabéteszes lábakban szenvedő betegek 60-70% -ában alakul ki, és az idegek károsodása okozza, amelyek felelősek az impulzusok kéz- és lábszövetekbe történő továbbításáért.

A fő tünet a bőr megnagyobbodása a megnövekedett terhelés helyén (a legtöbb esetben ez a talp területe az ujjak között), amely után a gyulladás megjelenik a bőrön és a fekélyek nyitva vannak. A láb duzzanata van, az érintésre forróvá válik, befolyásolja a láb ízületeit és csontjait is, amelyek miatt spontán törések jelentkeznek. Ugyanakkor nemcsak a fekélyek, hanem a törések sem járhatnak fájdalommal az idegimpulzusok vezetésének megsértése miatt.

Ischaemiás forma

Ennek a komplikációnak az oka a véráramlás megsértése nagy edényeken keresztül, amelyek táplálkozást biztosítanak a lábnak. Ebben az esetben a láb bőrének sápadt vagy kékes árnyalatává válik, hidegvé válik. A peremfelületen és az ujjhegyeken a fekélyek fájdalmat okoznak.

A diabétesz különböző formáira jellemző késői szövődmények

A cukorbetegség következményei

A cukorbetegség a komplikációk egyik legveszélyesebb betegsége. Ha nem érdekel a jóléted, ne kövesse az étrendet, a betegség nagy valószínűséggel jön létre. És akkor a kezelés hiánya szükségszerűen a komplikációk egész komplexumában nyilvánul meg, amelyek több csoportra oszlanak:

Akut szövődmények

A cukorbetegség akut szövődményei a legnagyobb veszélyt jelentik az emberi életre. Ilyen szövődmények közé tartoznak olyan állapotok, amelyek nagyon rövid idő alatt alakulnak ki: néhány óra, vagy legjobb esetben néhány nap. Általában mindezek a feltételek halálosak, és szakértői segítségnyújtás szükséges nagyon gyorsan.

Számos lehetőség van a cukorbetegség akut szövődményeire, amelyek mindegyike okokkal és bizonyos tünetekkel rendelkezik. Felsoroljuk a leggyakoribb:

Ezeknek a szövődményeknek a legtöbbje nagyon gyorsan fejlődik, néhány óra alatt. De a hiperosmoláris kóma több napig vagy akár hetekig is jelentkezhet a kritikus pillanat előtt. Nagyon nehéz előre meghatározni az ilyen akut állapot kialakulásának lehetőségét. A beteg által tapasztalt összes betegség hátterében a konkrét jelek leggyakrabban nem láthatók.

Ezen állapotok bármelyike ​​azonnali kórházi kezelés jelzése. A segítségnyújtás hiánya két órára jelentősen rontja a beteg életének előrejelzését.

Késői következmények

A késői komplikációk néhány éven belül jelentkeznek a betegség után. Veszélyük nem az akut megnyilvánulásban van, hanem abban, hogy fokozatosan rontják a beteg állapotát. Még az illetékes kezelés rendelkezésre állása néha nem garantálja az ilyen típusú szövődmények elleni védelmet.

A diabétesz késői szövődményei közé tartoznak az ilyen betegségek:

1. A retinopátia a retina sérülése, amely ezután véralvadást eredményez az alaprészben, a retina leválásában. Fokozatosan teljes látásvesztéshez vezet. A retinopátia a leggyakoribb a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél. A 20 év feletti „tapasztalattal” rendelkező beteg esetében a retinopátia kockázata közel 100%.
2. Angiopathy. Más késői szövődményekhez viszonyítva viszonylag gyorsan fejlődik, néha kevesebb, mint egy év alatt. Ez az erek áteresztőképességének megsértése, törékenyek. A trombózisra és az atherosclerosisra hajlamos.
3. Polyneuropathia. A végtagok fájdalomra és hőre való érzékenységének elvesztése. Leggyakrabban a „kesztyű és harisnya” típusának megfelelően alakul ki, kezdve egyszerre megjelenni az alsó és felső végtagokban. Az első tünetek a végtagok zsibbadásának és égésének érzése, ami éjszaka sokkal rosszabb. A csökkent érzékenység sok sérülést okoz.
4. Diabetikus láb. A cukorbetegségben szenvedő beteg lábánál és alsó végtagjain nyitott szövődmények, gennyes tályogok, nekrotikus (halott) területek jelentkeznek. Ezért a cukorbetegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a lábuk higiéniájára és a megfelelő cipő kiválasztására, amely nem fogja nyomni a lábát. A kompressziós gumi nélkül is használjon speciális zoknit.

Krónikus szövődmények

A betegség 10-15 éves korában, még akkor is, ha a beteg teljesíti a kezelést, a cukorbetegség fokozatosan elpusztítja a testet és súlyos krónikus betegségek kialakulásához vezet. Tekintettel arra, hogy a cukorbetegségben a vér összetétele a patológiás irányban jelentősen változik, minden szervre krónikus károsodást várhatunk.

1. A hajókat. Elsősorban cukorbetegségben szenvedő hajók szenvednek. Falaik kevésbé átjárhatók a tápanyagokra, és az edények lumenje fokozatosan szűkül. A test minden szövete hiányos az oxigénben és más létfontosságú anyagokban. Időnként a szívroham, a stroke és a szívbetegségek kialakulásának kockázata emelkedik.
2. Vesék. A cukorbetegségben szenvedő betegek veséi fokozatosan elveszítik funkciójuk elvégzésének képességét, és krónikus elégtelenség alakul ki. Először is megjelenik a mikroalbuminuria - az albumin típusú albumin kiválasztása a vizelettel, ami veszélyes az egészségi állapotra.
3. Bőr. A cukorbetegségben szenvedő beteg vérellátása jelentősen csökken, ami a trófiai fekélyek folyamatos fejlődéséhez vezet. Ezek lehetnek fertőzés vagy fertőzés forrása.
4. Idegrendszer A cukorbetegek idegrendszere jelentős változásokon megy keresztül. Már beszéltünk a végtagérzékenység szindrómáról. Ezenkívül a végtagok állandó gyengesége van. Gyakran a cukorbetegek súlyos krónikus fájdalmat szenvednek.

A cukorbetegség szövődményei

A cukorbetegség komplikációi olyan betegeknél fordulnak elő, akik nem tartják be a patológia kezelésére vonatkozó ajánlásokat, nem törődnek az egészségükkel. A nemkívánatos következmények előbb-utóbb olyan emberekben alakulnak ki, akik nem figyelik az étrendüket, valamint az inzulin adagok késői injekcióit, függetlenül a betegség típusától. A szövődmények akut, korai és krónikus, az 1. és 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél eltérőek.

Miért alakulnak ki komplikációk

A cukorbetegség a beteg testében növekszik a glükóz, ami irreverzibilis változásokat okoz. A szükséges gyógyszeres kezelés és egyéb terápiás intézkedések - köztük az étrend, a higiénia stb. - betartásával a páciensnek minden esélye van arra, hogy teljes életmódot vezessen, öregkorban éljen. Az egészségük elhanyagolásával, a megfelelő táplálkozás elutasításával és a vércukorszint szabályozásának hiányával a következmények, amelyek néha összeegyeztethetetlenek az életkel, fejlődnek. Ráadásul a rossz minőségű vagy lejárt gyógyszerek, a helytelenül választott inzulinadag, a beteg együttes betegsége stb. Okozhatnak szövődményeket.

Akut szövődmények

Az akut természetű diabetes mellitusban előforduló szövődmények gyakran súlyos személyi állapotot okoznak, leggyakrabban a beteg halálának oka.

Tejsav-acidózis

A tejsavas acidózis olyan állapot, amelyben a szervezet savas környezetét a tejsav felhalmozódása okozza. Ez a test sejtjeinek oxigénellátásának csökkenése, a tejsavnak a szövetekből történő eltávolításának megsértése miatt következik be. Gyakori a cukorbetegség és a tejsavas acidózis formájában jelentkező komplikáció, mivel a cukorbetegségben csökken az oxigén szállítása a test szövetébe.

A tejsavas acidózis jelei a következők:

• gyengeség;
• depresszió;
• fokozott fáradtság;
• redukciós képessége;
• hányás, hányinger;
• izomfájdalmak;
• szabálytalan szívverés;
• vérnyomáscsökkenés.

ketoacidózis

A cukorbetegek vérében elégtelen mennyiségű inzulint és a keton-testek növekedését diagnosztizálják. A vérben lévő anyagcsere-folyamatok megsértése miatt felhalmozódnak a bomlástermékek, amelyek a beteg súlyos állapotát okozzák. Gyakran gyakrabban fordul elő, ha az inzulin adagjainak átugrása vagy az étrend megszakítása következtében komplikáció lép fel.

Az orvosi gyakorlatban a ketoacidózis több fázisában van:

1. Az elsőt a glükóz mennyiségének növekedése jellemzi, a cukor a vizeletben jelen van. A beteg erős szomjúságot, éhséget, szorongást, megnövekedett vizeletmennyiséget, száraz bőrt észlel.
2. A második az, hogy a mérgezés jelei alakulnak ki, a beteg gyengesége, zavartsága, a bőr turgor csökken, a beszéd nehéz.
3. A harmadik szakasz a precoma. A páciens állapota romlik, egy személynek nehéz beszélni, halvány és szédült állapot van.
4. Negyedik - kóma. A beteg elveszti az eszméletét. Ha a nap folyamán nem nyújt segítséget, súlyos halálveszély áll fenn.

Hyperosmoláris kóma

A cukorbetegség szövődményei közé tartozik a hyperosmoláris kóma. Ezt az állapotot a vércukor mennyiségének jelentős növekedése jellemzi. A nátrium felhalmozódik a plazmában. Ennek eredményeképpen a beteg dehidratálódik, ami súlyos szomjúságot, száraz dermist, izomgyengeséget és alacsonyabb vérnyomást okoz. Néhány nappal a beteg kóma előtt megfigyelhetők olyan zavarok, mint a zavartság és a beszédzavar. A precomát görcsök, paralízis, epilepsziás rohamok jellemzik.

A kezelést kizárólag a kórházban végzik. A terápiás intézkedések célja a vércukorszint normalizálása, a dehidratáció megakadályozása, a szervezet anyagcsere-folyamatainak helyreállítása.

Hipoglikémiás kóma

A hipoglikémiát a vércukorszint jelentős csökkenése kíséri különböző okok miatt. Ezek közé tartozik az inzulin adagok be nem tartása, a beteg társbetegségei, intenzív érzelmi szorongás és intenzív fizikai terhelés.

A hypoglykaemia tünetei akkor jelentkeznek, amikor az agyszövet elégtelen mennyiségű oxigénnel rendelkezik, ami változásokat okoz a központi idegrendszer működésében. A komplikációk jelei a következők:

• fejfájás;
• fokozott izzadás;
• az alsó végtag hőmérséklete;
• sápadtság;
• bizsergő érzés a nasolabialis háromszögben;
• gyengeség, csökkent teljesítmény, ingerlékenység.

Minden beteg megnövekedett szomjúság, éhség, remegés a végtagokban. Gyakran csökken a látásélesség, hányinger, gyors szívverés. A koma 24–48 órán belül segítség nélkül történik. A betegeket intenzív kezelésben részesítik. Az intenzív terápia után a páciens átkerül az osztályra, ahol az orvosi dolgozók gondoskodnak róla. A nővér szerepe a nyomás mérése, a szükséges dropperek beállítása, a vizelet ellenőrzése.

A cukorbetegség akut szövődményei életveszélyesek a beteg számára, ezért fontos megelőzni őket. A betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsák be a megfelelő táplálkozást, hogy időben látogassanak el orvoshoz, hogy ne hagyják ki az inzulin adagokat, az egészséges életmód megfigyelésére.

Krónikus szövődmények

A diabetes mellitus késői szövődményei a betegeknél a vércukorszint krónikus emelkedése miatt jelentkeznek. Ugyanakkor az úgynevezett célszervek is érintettek. Ez egy vagy másik szerv, amely először szenved a plazmában a magas glükózszint miatt.

Diabéteszes láb szindróma

Gyakran a cukorbetegségben ez a fajta szövődmény fordul elő, mint például a diabéteszes láb szindróma. Az állapotot a lábszövet károsodása jellemzi, súlyos gyulladással és szaggatással, ami gangrént okozhat. A szövődmények okai közé tartozik a diabéteszes neuropátia, az alsó végtagok vaszkuláris patológiája, a bakteriális fertőzés hozzáadása. A betegség formája attól függ, hogy melyik provokáló tényező érvényesül.

Számos lehetőség van:

• az emberi idegrendszer neuropátiás rendellenességei, ami az idegimpulzusok vezetőképességének csökkenését eredményezi az alsó végtagok szövetében. Ugyanakkor a páciens lábán fekszik a fekély, az ödéma kialakul, az ízületi szövetek elpusztulnak;
• ischaemiás - ateroszklerotikus rendellenességek következménye, melynek következtében az alsó végtagokban a vérkeringés nagymértékben csökken;
• neuroiszkémiás vagy vegyes típus - az előző opciók kombinációja.

retinopátia

A retinopátia a cukorbetegség gyakori következménye, amely a szemedények zavara. A szövődmények retina károsodást okoznak. Ez a rész felelős az objektumok fényérzékeléséért. Ennek eredményeként a személy részben vagy teljesen elveszíti a látásélességet. A retinopátia több szakasza van:

• Az első. Itt van a vénák bővülése, az aneurizmák megjelenése. A látásélesség nem változik, de a fejlett folyamatok visszafordíthatatlanok.
• A második. A vérerek vérzése és elzáródása miatt retina ödéma lép fel. A páciens a szeme előtt sötét foltokat lát, csökkenti a látómezőt.
• A harmadik. Az utolsó szakaszban a kötőszövet proliferációja, a retina leválás, a teljes látásvesztés.

A cukorbetegek retinopathiáját 25% -kal diagnosztizálják gyakrabban, mint a normál vércukorszintű betegeknél. Gyakran a betegség fogyatékossághoz vezet.

encephalopathia

Hosszabb ideig tartó cukorbetegség esetén az agyszövet érintett. Ez akut vagy krónikus anyagcsere- és érrendszeri zavarok következménye. A beteg súlyos gyengeséget, fáradtságot, fogyatékosságot, apátiát tapasztal. Vannak neurológiai rendellenességek, mint például a pszicho-érzelmi instabilitás, a szorongás, a csökkent koncentráció és a memória. A beteg fájdalom, hányinger, csökkent gondolkodási folyamat.

neuropathia

A diabéteszes neuropathiát a perifériás idegek károsodott működése kíséri, mivel az oxigén mennyisége csökken. Ezek az idegek felelősek az egész szervezet izmainak munkájáért.

• égő, csípő, lövés;
• erős fájdalomérzékenység;
• laza járás;
• szédülés;
• nyelési nehézség;
• izomgyengeség;
• görcsök;
• csökkent látás és így tovább.

A szövődmény veszélyes a beteg életére, ezért a korai stádiumban kell kezelni. A betegség terápia célja az okok kiküszöbölése, a vér glükózszintjének csökkentése. Emellett fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek, antidepresszánsok és egyéb gyógyszerek is használhatók.

A dermis sérülése

Az anyagcsere-folyamatok csökkentése, a bomlástermékek felhalmozódása változásokat idéz elő a bőrsejtek munkájában, a verejtékmirigyek működésének romlásában, a hajhagymákban. A cukorbetegek testén különböző kiütések, pustulák, pigment foltok, fekélyek jelennek meg. A beteg bőre során a bőr durva, a haj elvesztése, a kukorica megjelenése, a repedések, a körmök szerkezetének megváltozása. A cukorbetegség megnyilvánulása a cikkben látható.

A cukorbetegség krónikus szövődményei megfelelő terápia hiányában kiválthatják a beteg halálát.

Komplikációk a cukorbetegség típusától függően

Az 1-es típusú cukorbetegség szövődményei eltérnek a 2. típusú betegségtől. Ezt a betegség két formájának okai és tünetei közötti különbségek magyarázzák.

Az 1-es típusú cukorbetegségben a következő szövődményeket gyakrabban diagnosztizálják:

• a szürkehályog - a kristály elhomályosodása, amely miatt a látás zavar, gyakran bekövetkezik a vakság;
• fogászati ​​betegségek - gingivitis, stomatitis, periodontális betegség. Ez a vérellátás hiánya miatt történik. Cukorbetegség esetén a betegek elveszíthetik az egészséges fogakat;
• a szív és az erek munkájának megsértése. A cukorbetegek gyakran angina pectorisban, aritmiában és miokardiális infarktusban szenvednek.

A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei specifikus és nem specifikusak. Az első lehetőség a szem, a végtagok, a vesék károsodását jelenti. A második esetben a szív és az erek betegségeiről beszélünk.

A cukorbetegség különböző formáiból eredő késői szövődmények a táblázatban láthatók.

A központi idegrendszer megsértése

A látás csökkenése és elvesztése

A bőr duzzanatai

Fontos! A 2. típusú diabetes mellitusban a szív- és érrendszeri betegségek rendkívül ritkák.

A cukorbetegség hatása a gyerekekre

Gyermekek cukorbetegségének szövődményei hasonlóak a felnőttek megjelenéséhez. A gyermek akut vagy krónikus szövődményeket okozhat. Az első a betegség bármely szakaszában fordul elő, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ezek a következők:

• hiperglikémiás kóma - egy súlyos állapot, amely a szervezetben a glükóz gyors növekedése miatt alakul ki. Ebben az esetben a beteg gyengeségre panaszkodik, a szomjúságot, az éhségérzetet kínozza. A szájból szag van, ami az acetonhoz hasonlít, a tanulók szűkültek, a gyermek elveszti az eszméletét;
• hipoglikémiás kóma - gyakrabban fordul elő az inzulin túladagolásával, amit a vércukorszint csökkenése kísér. A gyerek kéri, hogy enni, szomjúság alakul ki. Izgatott állapot, a diákok kibővültek, a bőr nedves.

Mindkét esetben azonnal hívjon egy mentőt, vagy vigye magára a kórházat.

A késői szövődmények közé tartoznak a hosszú távú cukorbetegség során a vércukorszint krónikus emelkedése miatt bekövetkező állapotok.

A cukorbetegség késői szövődményei gyermekeknél:

• szemészeti betegségek - a szem megsértése. Ezek közé tartozik a retinopátia (a retina károsodása), a szemmozgásért felelős idegek érzékenységének csökkenése (a strabizmusban nyilvánul meg), a látásélesség csökkenése;
• arthropathia - az ízületek károsodása. Ebben az esetben a gyermeknek ízületi fájdalma van, mozgásuk korlátozott;
• nefropátia - vesebetegség, amely a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát hordozza;
• encephalopathia - a beteg instabil pszicho-érzelmi állapota mellett agresszió, könnyesség, egyensúlytalanság;
• neuropátia - az idegrendszer károsodása. A szövődmények tünetei közé tartozik a lábak fájdalma, különösen éjszaka, a végtagok zsibbadása, paresthesia. A lábakon fekélyek, hámlás jelennek meg. Ezek a tünetek egyértelműen láthatóak a képen.

A cukorbetegség hatásainak megelőzése

A cukorbetegeknek tisztában kell lenniük a komplikációk megelőzésével. Először is, a betegséget időben kell diagnosztizálni annak megkülönböztetése érdekében a diabétesz insipidusa és más patológiák között. Ezenkívül az általános megelőzési szabályokat is követnie kell:

• tartsa be a diétát;
• szabályozza a vérben lévő glükóz mennyiségét;
• rendszeresen vizsgálják a keton testek jelenlétét;
• adja fel a rossz szokásokat;
• vigyázzon a lábára, ne használjon éles tárgyakat a kukorica és a pusztító képesség eltávolítására;
• figyelje a szemhigiéniát.

A cukorbetegség súlyos betegség, amely gyakran súlyos szövődményeket okoz. Megelőzésük érdekében különös figyelmet kell fordítania a testére, ne hagyja ki az inzulin injekciókat, és azonnal kezelje a társbetegségeket. Ha bármilyen zavaró tünet jelenik meg, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Az egészségre és a komplikációk megelőzésére irányuló gondos figyelem segít az egészség megőrzésében, teljes életmódot jelent.