Tipp 1: Hogyan lehet kideríteni a vércsoportot teszt nélkül

A vércsoport ismerete elengedhetetlen. Természetesen a fekvőbeteg-kezeléssel az orvosok nem kérdeznek meg egy csoportról vagy rhesusról, biztosan laboratóriumi vizsgálatot végeznek, de vészhelyzet esetén, ha minden perc számít, ez az információ létfontosságúvá válhat.

• Hogyan tudjuk megvizsgálni a vércsoportot tesztelés nélkül
• Hogyan határozzuk meg a Rh-faktort, a vércsoportot
• Milyen elemzést mutat a vércsoport

Nézze meg az orvosi feljegyzést abban az esetben, ha az előző művelet nem eredményezett eredményt.

Ismerje meg a szülei vércsoportját. Tudnia kell, hogy ha mindkét szülőnek van I, II, stb. vércsoport, és a belőlük született gyermek ugyanolyan vércsoportú lesz. Ha az egyik szülőnek van I, és a második, például a II. Vércsoport, akkor a gyermek örökölheti egyiküket, és ennek megfelelően van I vagy II csoport.

• hogyan lehet megtudni a vércsoportomat

2. tipp: A vércsoport meghatározása

Lehetőség van a vércsoport meghatározására önmagában, anélkül, hogy az orvoshoz fordulna, és nem tenné át a tesztet. A tudás alapján is meghatározhatja a testvér vagy a testvér, valamint a születendő gyermek vércsoportját.

Kevés ember tudja, hogy több mint száz különböző vércsoportról van szó, de a főbb négyet még mindig alapvetőnek tartják.

Szóval Vannak antigének vörösvértesteken és antitestek a szérumban. A vörösvérsejtek tartalmazhatnak A vagy B antigént, de előfordulhat, hogy nincsenek jelen, ami O-t jelent. Így egy gén 3 változata megkülönböztethető. A laboratóriumban a gének jelenlétét a kontroll vérszérumokkal való reakcióval határozzuk meg.

Az ABO rendszer 4 vércsoportot különböztet meg:

I (O) csoport plazma agglutinin alfa és béta

II. Csoport (A) plazma agglutin béta tartalma

Az alfa-agglutin III (B) plazma-tartalma

IV. (AB) agglutin nem

A csoportokat a rez-faktor jelzésével jelöltük, melynek pozitív eredménye az emberek 85% -ában van jelen.

Hogyan határozzuk meg a születendő gyermek vércsoportját, vagy elmagyarázzuk saját magunkat?

Mindannyian kapott egy gént anya és apa. Az I és II vércsoportokat antigén tartalom jellemzi. A II. Csoport AA antitesteket tartalmazhat az A0 kombinációjához. A harmadik csoport a robbanóanyagok és a b0 kombinációja.

Tegyünk egy példát. Például az apádnak van a negyedik vércsoportja, az anya pedig az első. Az anyától kapott 0 antigént, az apától az A vagy B antigéneket (50 százalékos valószínűség). Tehát vagy a második vagy a harmadik vércsoport.

A leggyakoribb vércsoportok az első és a második, a legritkább negyedik.

Hogyan határozzuk meg a vércsoportot

Egy személy életében előreláthatatlan események történnek, amelyeken az élete függ. Gyakorlatilag gyakran szükség van a vérátömlesztésre, és ezért fontos tudni a pontos típusát, a rhesus tényezőt a halál elkerülése érdekében. 100% -os pontosságú orvosi vizsgálatok segítségével határozhatja meg őket. Ez az adat az egyén egyedi azonosítója.

Hogyan és hol találja meg a vércsoportot

Az emberekben a vércsoport különbségei az antitestek, a plazmában lévő antigének eltérő összetétele miatt léteznek. Az orvoslás elfogadta az AB0 osztályozási rendszert ("a", "b", nulla). Négy fő típus létezik 1-től 4-ig, de a tudósok egy olyan nulla csoportot hoztak létre, amely egyaránt jól alkalmas minden ember számára a transzfúzióra, univerzális. Egy személynek pozitív vagy negatív rez faktorja is van - Rh + és Rh-. Ezek a következők:

Úgy véljük, hogy az A2 a legnépszerűbb az egész bolygón, és a negyedik a legritkább, az első a legjobb adományozó és minden más ember számára alkalmas. Számos módon lehet meghatározni a vér típusát, de mindegyik laboratóriumi vizsgálat, amely csak a meghatározás módjától, az izolálási technikától különbözik. Az elemzések nagyon pontosak, ezért nincs alapvető fontosságú a technika kiválasztása.

Az elemzések segítségével

Minden nagy kórházban, ahol jó felszerelés van, a vércsoportot problémák nélkül határozzák meg. Ehhez tanulmányozzuk a kompozíciót, a mintaszerkezetet, a fehér (leukociták) és a vörös (eritrociták) arányát a plazma mennyiségével. Ez csak néhány percet vesz igénybe. Ehhez két standard módszer létezik, amelyek csak a vizsgálat jellemzőit, az eljárás költségeit különböztetik meg. Bármely magán laboratórium vagy poliklinika végezhet teszteket. Az eljárás átlagos költsége 500 rubel.

Ciklonokkal

Ebben az esetben a monoklonális antitesteket, kolikont alkalmazzuk a meghatározás során. Genetikai és laboratóriumi steril egerek segítségével jöttek létre. A szérumot alkalmazó meghatározási módszerrel ellentétben a ciklonok magas aviditással, aktivitással rendelkeznek. Ennek köszönhetően gyorsabb az agglutinációs reakció. A fő összetevők az antigének, amelyek meghatározzák az eredményeket. Ezek a következők:

Standard szérumok

Egy másik lehetőség a standard szérumok használata. Az algoritmus az adhéziós reakción (agglutináció) alapul. A mintában levő csomók agglutinogén A és agglutinin alfa vagy agglutinogén B és agglutinin béta jelenlétére utalnak, vannak olyan esetek, amikor minden egyszerre jelen van. A szérumok előzetesen I, II és III csoportok agglutininjeit tartalmazzák, amellyel a csoportok száma szín és csomók alapján határozható meg.

Mik azok a vérfajták és hogyan határozzák meg a meghatározást?

Vércsoport és Rh-faktor - speciális fehérjék, amelyek meghatározzák az egyén karakterét, valamint az emberek szemében vagy szőrében. A csoport és a rhesus a vérveszteség, a vérbetegségek kezelésében és a test kialakulásában, a szervek működésében és a személy pszichológiai jellemzőiben is nagy jelentőséggel bír.

A tartalom

A vércsoport fogalma

Még az ősi orvosok is megpróbálták a vérveszteséget személyről emberre, sőt az állatokból is vérveszteséggel pótolni. Általában mindezek a kísérletek szomorú kimenetelűek voltak. És csak a huszadik század elején, Karl Landsteiner osztrák tudósok különbséget találtak a vércsoportokban azokban az emberekben, akik speciális fehérjék voltak az eritrocitákban - agglutinogének, azaz agglutinációs reakciót okoznak - az eritrociták ragasztását. A vérátömlesztés után a betegek halálának oka volt.

Az agglutinogének 2 fő típusát állapították meg, amelyeket feltételesen az A és B nevűnek neveztünk. Eritrocita ragasztás, azaz a vér inkompatibilitása akkor fordul elő, ha az agglutinogén ugyanazon fehérjéhez, agglutininhez kötődik, amely a vérplazmában található, a és b. Ez azt jelenti, hogy az emberi vérben nem lehet azonos nevű fehérje, ami a vörösvérsejteket összekeveri, azaz ha van egy agglutinogén A, akkor nem lehet agglutinin a benne.

Azt is megállapították, hogy az A és B vérben agglutinogének is lehetnek, de nem tartalmaz semmilyen agglutinint, és fordítva. Mindez a vércsoportot meghatározó jelek. Ezért az azonos nevű és plazma eritrocita fehérjék kombinálásakor kialakul egy konfliktus a vércsoportban.

A vér típusai

A felfedezés alapján 4 fő fajtatípust különböztetünk meg az emberektől:

• 1. nem tartalmaz agglutinogént, de mind az agglutinint, mind a b-t tartalmaz, ez a leggyakoribb vércsoport, amely a bolygó népességének 45% -át teszi ki;
• A második, amely az A-agglutinogént és az agglutinint b tartalmazza, az emberek 35% -ában van meghatározva;
• A 3., amelyben B agglutinogén és agglutinin van, az emberek 13% -a rendelkezik;
• 4., amely mind az agglutinogén A-t, mind a B-t tartalmazza, és nem tartalmaz agglutinint, az ilyen vércsoport a legritkább, csak a populáció 7% -ában határozzák meg.

Oroszországban elfogadták az AB0 rendszerben a vércsoport-tagságot, vagyis a benne lévő agglutinogének tartalmát. E táblázat szerint a vércsoportok a következők:

Vércsoport száma

A vércsoportok öröklődnek. A vércsoport változása - a kérdésre adott válasz egyértelmű: nem. Bár az orvostudomány története a génmutációkkal kapcsolatos egyetlen eset. A vércsoportot meghatározó gén a humán kromoszóma-készlet 9. párjában található.

Fontos! Az a vélemény, hogy melyik vércsoport alkalmas mindenki számára, elvesztette jelentőségét, valamint az univerzális donor fogalmát, azaz az 1. (nulla) vércsoport tulajdonosa. A vércsoportok sok alfaját fedezzük fel, és csak egycsoportos vér transzfundálódik.

Rh tényező: negatív és pozitív

Annak ellenére, hogy Landstein felfedezte a vércsoportokat, a transzfúzió során a transzfúziós reakciók folytatódtak. A tudós folytatta kutatását, és kollégáival, Wienerrel és Levine-vel együtt képes volt felismerni egy másik specifikus eritrocita fehérje-antigént - a Rh tényezőt. Először a rhesus majom nagy majmaiban azonosították, ahonnan a nevét kapta. Kiderült, hogy a rhesus a legtöbb ember vérében jelen van: a populáció 85% -ában ez az antigén jelen van, és 15% -ban hiányzik, vagyis negatív Rh-tényezőjük van.

Az Rh antigén sajátossága az, hogy amikor az emberek nem vesznek be a vérbe, hozzájárul az anti-Rh antitestek előállításához. Az Rh faktorral való ismételt érintkezés esetén ezek az antitestek súlyos hemolitikus reakciót hoznak létre, amelyet Rh konfliktusnak neveznek.

Fontos! Ha az Rh tényező negatív - ez nem csak az Rh antigén hiányát jelenti a vörösvértestekben. A rhesus elleni antitestek jelen lehetnek a vérben, és Rh-pozitív vérrel való érintkezéskor keletkezhetnek. Ezért az Rh antitestek jelenlétéhez szükséges elemzés szükséges.

A vércsoport és a Rh-faktor meghatározása

A vércsoport és az Rh tényező kötelező meghatározása az alábbi esetekben:

• vérátömlesztésre;
• a csontvelő transzplantációhoz;
• bármilyen művelet előtt;
• terhesség alatt;
• a vérbetegségekért;
• hemolitikus sárgaságú újszülötteknél (Rh ellentmondás az anyával).

Ideális esetben azonban a csoportról és a Rhesus kiegészítőkről egyaránt információt kell adni minden személyről - egy felnőtt és egy gyermekről is. Súlyos sérülés vagy akut betegség esetét soha nem lehet kizárni, ha a vér sürgősen szükséges.

Vércsoport meghatározása

A vércsoportokat speciálisan előállított monoklonális antitestekkel végezzük az AB0 rendszer szerint, azaz szérum agglutinineket, amelyek az eritrocitákat az azonos nevű agglutinogénekkel érintkezve együtt ragadnak össze.

A vércsoport-meghatározási algoritmus a következő:

1. Készítsük elő a ciklonokat (monoklonális antitestek) anti-A-rózsaszín ampullákat és anti-B-kék ampullákat. Készítsünk 2 tiszta pipettát, üvegbotot keveréshez és üveglapokat, egy 5 ml-es eldobható fecskendőt a vér vételéhez, egy kémcsövet.
2. Végezzen vénából vért.
3. Egy üveglemezen vagy egy speciális címkézett tablettánként nagy mennyiségű ciklont (0,1 ml) adagolunk, és a cseppenként 0,01 ml vizsgálati vért kis üvegcseppekkel keverjük össze.
4. Nézze meg az eredményt 3-5 percig. A kevert vér cseppje homogén lehet - a mínusz (-) reakció, vagy a pelyhek kivonnak - plusz vagy agglutinációs (+) reakció. Az orvos által szükségszerűen elvégzett eredmények értékelése. A vércsoport meghatározására vonatkozó tanulmány változatait a táblázat tartalmazza:

Reakció anti-A ciklonnal

Reakció anti-B ciklonnal

Vércsoport

Ez csak egy előzetes tanulmány. Ezután a vérvizsgáló csövet a laboratóriumba egy speciális technológiával végzik, egy speciális kitöltött űrlapot és az eredményeket, az orvos nevét és aláírását.

Rh meghatározása

Az Rh faktor meghatározását a vércsoport definíciójához hasonlóan, azaz Rh-antigén elleni monoklonális antitestek felhasználásával végezzük. Egy speciális, tiszta fehér kerámia felületen egy nagy csepp reagens (ciklon) és egy kis csepp frissen vett vér, ugyanabban az arányban (10: 1) helyezzük. A vért óvatosan összekeverjük egy üvegrúddal reagenssel.

A ciklonok Rh-faktorának meghatározása kevesebb időt vesz igénybe, mivel a reakció 10-15 másodpercen belül történik. Azonban meg kell tartani a maximum 3 perces időtartamot. Csakúgy, mint a vércsoport meghatározásakor, a vércsövet a laboratóriumba küldjük.

A mai orvosi gyakorlatban széles körben alkalmazzák a csoportos tagság és a Rh-tényező meghatározására szolgáló, kényelmes, gyors, gyors ciklonokat alkalmazó módszert, amelyet steril vízzel hígítunk az injekció előtt közvetlenül a vizsgálat előtt. A módszert „Erythrotest-gruppokart” -nak nevezik, nagyon kényelmes mind a klinikák, mind a szélsőséges körülmények között és a terepi körülmények között.

A személy jellege és egészsége vércsoportonként

Az emberi vér specifikus genetikai tulajdonsága még nem teljesen ismert. Az elmúlt években a tudósok felfedezték a vér alcsoportok lehetőségeit, új technológiákat fejlesztettek ki a kompatibilitás meghatározására, és így tovább.

Vér is tulajdonítható az ingatlannak, hogy befolyásolja a tulajdonos egészségét és jellegét. Bár ez a kérdés továbbra is ellentmondásos, az évelő megfigyelések során érdekes tények merültek fel. Például a japán kutatók úgy vélik, hogy a személy karakterét vértípus alapján lehet meghatározni:

• az 1. vércsoport tulajdonosai akaratosak, erősek, társadalmilag és érzelmiek;
• a 2. csoport tulajdonosai megkülönböztetik a türelmet, a gondosságot, a kitartást, a kemény munkát;
• A harmadik csoport képviselői kreatív egyének, de ugyanakkor túlságosan benyomhatóak, erőteljesek és szeszélyesek;
• A 4. vércsoporttal rendelkező emberek többet élnek az érzésekben, határozatlanok, néha feleslegesen élesek.

Ami az egészséget illeti, a vércsoporttól függően úgy ítéljük meg, hogy ez a legerősebb a lakosság többsége, azaz az első csoport között. A 2. csoportba tartozó személyek hajlamosak a szívbetegségekre és a rákra, a harmadik csoportra jellemző a gyenge immunitás, a fertőzésekkel szembeni alacsony ellenállás és a stressz, és a 4. csoport képviselői hajlamosak a szív-érrendszeri betegségekre, az ízületi betegségekre, a rákra.

Nem szabad azonban azt gondolni, hogy ez egy mondatnak hangzik, és biztosan megbetegedhet. Ezek csak megfigyelések. És a legtöbb esetben az egészség önmagunktól, az életmódtól és a táplálkozástól függ.

Vércsoport és Rh-faktor - egyéni genetikai tulajdonságok, amelyeket az embernek a természetben adnak. Az ezekre vonatkozó ötletek minden modern személy számára szükségesek a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében.

A vércsoport és a Rh-faktor meghatározása

A vércsoport és az Rh tényező meghatározása kétféleképpen oszlik meg:

1. a vércsoport és az Rh faktor (anti-A, Anti-B és Anti-D) elsődleges meghatározása
2. a vércsoport és a Rh faktor másodlagos diagnózisa (standard szérum és kereszt-módszer, fenotípus-meghatározás, azaz C, c, E, e, C, K, k antigén)

Az expressz diagnosztika (a vércsoport és Rh faktor elsődleges meghatározása) nem veszi figyelembe a Kell antigéneket, nem is beszélve más ellenőrzési rendszerekről. Ezért a ciklonokat csak a vércsoport és a Rh-faktor elsődleges meghatározására és a vérkomponensek transzfúziójának sürgősségi jelzéseire használják.

További információ a világ legritkább vércsoportjáról itt található.

A vércsoport és az Rh faktor meghatározása anti-A, anti-B és Anti-D poliklonokkal az AB0 rendszer és a Rhesus rendszer szerint

A vércsoport és az Rh faktor meghatározása anti-A, anti-B és Anti-D szuper-ciklonokkal a legmodernebb és viszonylag egyszerű módszer. A vércsoport meghatározásához a ciklonokat használjuk, azaz monoklonális antitestek.

Mi szükséges a vércsoport és az Rh faktor meghatározásához?

- anti-A coliclon;

- anti-B coliklon;

- anti-D coliclon;

- 0,9% nátrium-klorid-oldat; speciális tabletta; steril rudak.

A vércsoport meghatározásának algoritmusa és sorrendje

Anti-A, anti-B, ciklonokat alkalmazzon egy speciális tablettára egy nagy cseppben (0,1 ml), a megfelelő feliratok alatt.

A kísérleti vér (0,01–0,03 ml) mellett egy kis cseppben cseppentjük. Keverjük össze, és figyeljük meg az agglutinációs reakció kezdetét vagy hiányát 3 percig. Ha az eredmény megkérdőjelezhető, adjunk hozzá 1 csepp 0,9% -os sóoldatot.

A vércsoportok eredményeinek megfejtése

• ha az agglutinációs reakció egy anti-A ciklonnal történt, akkor a vizsgálandó vér az A (II) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció anti-B-ciklonnal történt, akkor a vizsgálandó vér a B (III) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs teszt nem történt anti-A és anti-B poliklonokkal, akkor a tesztvér a 0 (I) csoportba tartozik;
• ha az agglutinációs reakció anti-A és anti-B poliklonokkal történt, akkor a tesztvér az AB (IV) csoporthoz tartozik, az ábrán látható módon.

Rh-faktor meghatározása anti-D ziklononnal

A tablettánál keverjünk egy nagy csepp (0,1 ml) ciklon anti-D-t és egy kis csepp (0,01 ml) a beteg vizsgálati vérét. Az agglutinációs reakció kezdetét vagy távollétét 3 percig figyeljük.

• ha az agglutinációs reakció anti-D-ciklonnal történt, akkor a vizsgálandó vér Rh-pozitív (Rh +)
• ha az agglutinációs teszt nem történt meg az anti-D-ciklonnal, akkor a vizsgálandó vér Rh-negatív (Rh -) közé tartozik.

Más szóval, amikor anti-D-t Rh-pozitív vörösvérsejtekkel keverünk, az agglutinációs reakció bekövetkezik, és ha a vér Rh-negatív - nincs agglutináció (amint az az ábrán látható - a negyedik vércsoport Rh-negatív).

Vércsoportok meghatározása standard szérummal

Vércsoportosítás standard izohemaglutináló szérumokkal - az A és B antigének keresése és kimutatása a vérben egy agglutinációs reakció segítségével. A célhasználat eléréséhez:

• Az O (I) vércsoportok standard izohemagglutináló szérumai színtelenek, A (II) kék, B (III) piros, AB (IV) sárga.
• Fehér lemezek, vércsoportokkal jelezve: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
• NaCl 0,9%
• Üveg botok

A vércsoport standard szérumának meghatározására szolgáló módszer

A vércsoport standard szérumának meghatározására szolgáló módszer

1. Írja fel a táblát (a beteg teljes neve);
2. Alkalmazzuk a két standard szérum I, II és III vércsoport sorozatait 0,1 ml térfogatban, két sorból álló három sorból, balról jobbra: 0 (I), A (II), B (III);
3. Vér vénából. Tegyünk egy csepp standard szérumot és tegyük össze hat csepp páciens tesztvérével egy üvegpálcával egy hatpontos lemezre egy csepp standard szérum mellett.

Az agglutináció 30 másodpercen belül kezdődik. Azokban a cseppekben, ahol agglutináció történt, adjunk hozzá egy cseppenként 0,9% -os nátrium-kloridot és értékeljük az eredményt.

A vércsoport standard szérumok meghatározásának eredményeinek értékelése

A pozitív agglutinációs reakció lehet homokos vagy pelyhes. Negatív reakció esetén a csepp egyenletesen piros marad. Az ugyanazon csoport (két sorozat) szérummal rendelkező cseppek reakcióinak eredményeinek meg kell egyezniük. A vizsgálati vérnek a megfelelő csoporthoz való kötődését az agglutináció jelenléte vagy hiánya határozza meg a megfelelő szérumokkal való reakcióval 5 perces megfigyelés után. Meg kell jegyezni, hogy ha mindhárom csoport szérumai pozitív reakciót adnak, ez azt jelzi, hogy a tesztvér mind az agglutinogént (A, mind B) tartalmazza, és az AB (IV) csoporthoz tartozik. Ilyen esetekben azonban egy nem specifikus agglutinációs reakció kizárásához további vizsgálatot kell végezni az AB (IV) csoport standard izohemagglutináló szérumával, amely nem tartalmaz agglutinint. A 0 (I), A (II) és B (III) csoportok standard szérumát tartalmazó cseppekben lévő agglutináció jelenlétében ebben a cseppben csak az agglutináció hiánya teszi lehetővé a reakció specifikus vizsgálatát és a vizsgálati vérnek az AB (IV) csoporthoz való hozzárendelését.

A vércsoport meghatározása kereszt módszerrel

A kereszt-vércsoportok az A és B antigének jelenlétének vagy hiányának kimutatása a vizsgált vérben, standard izohemagglutináló szérumok és a és p antitestek alkalmazásával standard vörösvértestek alkalmazásával. A standard szérumokkal való reakciót a fentiek szerint végezzük.

A vércsoport kereszt-módszer meghatározásának módszere

Reakció standard vörösvértestekkel

A standard eritrocitákkal való reakcióhoz három vércsoportból álló standard eritrociták szükségesek: 0 (I), A (II), B (III).

A standard vörösvérsejtekkel való reagáltatás módszerei

1. A vért a vénából egy kémcsőbe veszik, centrifugáljuk, vagy 30 percig hagyjuk szérumot kapni.
2. A vizsgált csőből három nagy csepp (0,1 ml) vérszérumot adagolunk a jelzett lemezre, és mellette egy kis csepp (0,01 ml) csoportos vörösvértesteket.
3. A megfelelő cseppeket üvegbotokkal összekeverjük, a lemezt rázzuk, 5 percig megfigyeljük, agglutinációval 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot adunk, és az eredményt értékeljük.

A standard vörösvértestekkel végzett reakció eredményeinek értékelése

Értékelje a standard izohemagglutináló szérumok és a standard vörösvértestek eredményeit. A 0 (I) csoportba tartozó standard eritrociták - vörösvértestek reakciójának sajátossága kontrollnak tekinthető. A keresztezési módszer eredménye megbízhatónak tekinthető, ha a standard izohemagglutináló szérumokkal és standard eritrocitákkal reagáltatva a vizsgált vércsoportra adott válaszok egybeesnek. Ha ez nem történik meg, mindkét reakciót meg kell változtatni.

A vér típusát és Rh tényezőjét otthon és tesztek nélkül ismerjük fel

Az orvosi vizsgálat lefolytatása, a terhességre való felvétel, a kórházba való beutazás, a vér adományozása, a beteg által kért egyik kérdés a vércsoport és az Rh tényező. Ez az információ nagy jelentőségű a sürgős vérátömlesztések, sürgősségi műtétek esetében. Hogyan lehet megtudni a vércsoportot és mi a teendő ezzel az információval?

Vércsoportok: besorolás

Az egyszerűség és a kényelem érdekében számos országban az AB0 rendszert használják, amely szerint minden ember négy nagy csoportra oszlik, a vérben lévő antigének és antitestek jelenlététől / hiányától függően.

• Kétféle antitest (plazma agglutinin) - α és β
• Kétféle antigén (az antitestek előállítását szimuláló anyagok), az eritrociták –A és B

Ennek megfelelően az alábbi lehetőségek lehetségesek:

1. 0. csoport (első csoport) - mindkét típusú antitest megtalálható a vérben, de nincsenek antigének. Ez a vércsoport a leggyakoribb. Úgy vélik, hogy ő az összes többi őse, ami az életkörülmények és az emberek táplálkozásának változásából ered.
2. A0 csoport (második csoport). A vérben az antigén A és az agglutinin β jelen van.
3. B0 csoport (harmadik csoport) - jellemzi a B antigén jelenlétét a plazmában, és az a antitestekben az eritrocitákban.
4. Az AB csoport (negyedik csoport) az ellenkezője az elsőnek, mindkét antigén a vérbe vándorol, nincs antitest. Ez a csoport a legfiatalabb, a tudósok a vegyes házasságok elterjedésének tulajdonítják a megjelenését, a keringési rendszer sajátos fejlődése: a negyedik csoport a legritkább, de az ilyen vérrel rendelkező emberek univerzális címzettek, alkalmasak a vér transzfúziójára a négy csoport bármelyikéből.

Az első vércsoporttal rendelkező embereket univerzális adományozóknak tekintik, illeszkedik a többiekhez, míg a vér 0-as betegek csak a vércsoportot fogadják el a transzfúzióhoz. Ennek megfelelően az első és a csoport vérei alkalmasak a második és harmadik csoportokra.

A vércsoporton kívül egy másik fontos mutatót is figyelembe veszünk: a Rh tényezőt.

Ha az antigén D kimutatható az eritrociták (vörösvértestek) felületén, akkor szokás pozitív rhesusról beszélni és Rh + betűvel jelölni. A világon élő emberek mintegy 85% -a „pozitívnak” tekinthető. Az antigén D fennmaradó 15% -a nem detektálható, az úgynevezett Rh-negatív és Rh- jelzésű.

Íme, hogyan írják a vércsoportokat az Rh tényezőre:

• II (0) Rh + / I (0) Rh -
• II (A0, AA) Rh + / II (A0, AA) Rh-
• III (В0, ВВ) Rh + / III (В0, ВВ) Rh-
• IV (AB) Rh + / IV (AB) Rh-

Hol találja meg a vércsoportot?

1. A vércsoport meghatározásának legegyszerűbb módja egy klinikán vagy orvosi központon végzett vizsgálat. A vért standard, speciálisan előállított szérumokkal és agglutinációval összekeverjük, 5 perc elteltével egy csoportot határozunk meg. Hasonlóképpen, határozza meg az Rh-tényezőt az anti-Rh szérummal. A teszt egy kis időt vesz igénybe, rendkívül pontos és lehetővé teszi a vészhelyzetben, hogy gyorsan válaszoljon a beteg csoporttagságáról.
2. Készíts magadnak kifejezett tesztet otthon.

Home Rhesus Factor Test

A gyógyszertár a vércsoport önrendelkezésére szolgáló készleteket értékesít. Ezek közé tartozik a tesztcsík, amelyre reagenseket alkalmazunk, egy tűt, egy pipettát és egy áramkört az eredmény meghatározására.

Az ujjból egy csepp vér kerül a tesztcsíkokra, és egy bizonyos idő elteltével az eredményt értékeljük.

Meghatározás előtt meg kell győződnie arról, hogy a csomag ép, a teszt nem járt le. Ez a módszer alkalmas az idősek, a gyengített, ágyas betegek vércsoportjának meghatározására kisgyermekeknél.

A laboratóriumban a vércsoport meghatározása megbízhatóbb, és ha lehetséges, érdemes egy ilyen felelősséget a szakembereknek bízni.

Hol van rögzítve a vércsoport?

A meghatározás után a vércsoportra és az Rh-tényezőre vonatkozó adatokat az orvosi nyilvántartásba kell beírni. Katonai korú férfiak, katonai szolgálatban lévő nők jelzik a katonai azonosítót. Hasonló bélyegzőt lehet az útlevélbe helyezni, hogy szükség esetén azonnal sürgős segítséget nyújtsanak.

A vércsoportokhoz való vizsgálat vizsgálatának módjai

1. A gyermek vércsoportját a szülők határozhatják meg. Bizonyos esetekben a lehetőség lehetséges, néhány esetben a válasz egyértelmű. Ugyanezzel a Rh-szel rendelkező szülőknél a gyermek 100% -os valószínűséggel örököli azt. Ha a szülők eltérő Rh tényezővel rendelkeznek, akkor az esélye annak, hogy örökölje őket, egyenlő. Azokban az esetekben, amikor az Rh-pozitív anya Rh-negatív magzatot alakít ki, Rh-konfliktus lehetséges, amely a korai szakaszokban vetélés és vetélés. Nagyon fontos, hogy orvos lépjen fel.

• Az első csoport monovariant: a 0-as vércsoportú szülők csak azonos csoportban születhetnek. Más esetekben lehetőség van. Az első csoport „megnyilvánulhat” a szülőkben a második és harmadik csoportokkal, de soha nem a negyedik csoporttal.

Mivel a pontos válasz csak olyan gyermek számára érhető el, akinek mindkét szülője közül az első pozitív vércsoport teszt nélkül nem minden esetben elegendő.

A különböző vérfajták kombinációja, különösen akkor, ha az anya az első csoportban van, késői gesztózis és eklampszia kialakulásához vezethet, az asszonynak az orvos felügyelete alatt kell lennie, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a véralvadást, és szükség esetén vérhígítót kell bevennie. Bizonyos esetekben az antigén szérumokat mutatjuk be. Az újszülöttek gyakran hemolitikus sárgasággal rendelkeznek.

A vércsoportok esetében határozza meg a személy természetét és töltsön ki különleges diétákat:

• Az emberek, akiknek az első csoportja a vér, könnyű és barátságos, céltudatos, érzelmi és bizalmas. Élelmiszerekben inkább a húskészítményeket részesítik előnyben, és ahhoz, hogy fogyni lehessen, fel kell adniuk a tejtermékeket;
• A második vércsoport "van" a tisztelettel és a magánygal, analitikus elmével és a beszélgetőpartner hallgatásának képességével jár. Az ilyen emberek étrendjében a növényi ételek dominálnak, de a húst minimálisra kell csökkenteni;
• Az emberek a vér harmadik csoportjával - kreatív csehországgal, eredetivel és sokkoló szerelmeseivel. Ők szeretik a tejtermékeket, de a zsíros hús, a tenger gyümölcsei, a diófélék idegenek számukra;
• A negyedik csoport megkönnyíti a fényt, kiváló intuíciót és függetlenséget. Ajánlott tenger gyümölcsei, zöld zöldségek és gyümölcsök, rizs; betiltották - vörös hús és belsőség, gomba, dió, néhány gyümölcs.

A vércsoport meghatározása íz, megjelenés vagy karakterjellemzők alapján hasonlít a szerencsejátékra. Az orvosi vizsgálat nem bonyolult, egyszer érdemes megtenni, az eredményeket hivatalosan rögzítve és soha nem térve vissza erre a kérdésre.

A vércsoport meghatározásának módszerei

A modern orvostudományban a vércsoport a vörösvérsejtek felszínén található antigének egy sorát jellemzi, amelyek meghatározzák azok specificitását. Számos ilyen antigén létezik (általában a különböző antigénekkel rendelkező vércsoportok táblázata használatos), de a vércsoportok meghatározása mindenhol az Rh faktor és az AB0 rendszerosztályozás segítségével történik.

A csoport definíciója a művelet előkészítéséhez kötelező eljárás. Ilyen elemzésre akkor is szükség van, ha egyes kontingensekbe belépünk, beleértve a hadsereget, a belső szervek alkalmazottjait és a hatalmi struktúrákat. Ezt az eseményt azért hajtják végre, hogy az egyén életét veszélyeztető állapot megnövekedett kockázata a vérátömlesztéshez szükséges idő csökkentése érdekében.

Különböző vércsoportok vérének összetétele

Az AB0 rendszer lényege az antigén szerkezetek jelenléte az eritrocitákon. A plazmában nincs megfelelő típusú antitest (gamma-globulin). Ezért a vér vizsgálatához használhatja a "antigén + antitest" reakciót.

A vörösvértesteket az antigén és az antitestek találkozásakor együtt ragasztják össze. Ezt a reakciót hemagglutinációnak nevezik. A reakció kicsi pelyhek formájában jelenik meg az elemzés során. A vizsgálat a szérummal végzett képalkotó agglutináción alapul.

Az „A” eritrocita antigéneket „ά” és „B” antitestekkel társították „β” -val.

A következő vércsoportokat összetételük alapján különböztetjük meg:

• I (0) - ά, β - az eritrociták felülete egyáltalán nem tartalmaz antigént;
• II (A) - β - a felületen antigén A és β antitest van;
• III (B) - ά - a felület B-t tartalmaz egy ά típusú antitesttel;
• IV (AB) - 00 - a felület mindkét antigént tartalmazza, de nem rendelkezik antitestekkel.

Az embriónak már embrióállapotú antigénje van, és az agglutininek (antitestek) az élet első hónapjában jelennek meg.

A meghatározás módszerei

Standard módszer

Számos technika létezik, de a laboratóriumban szokásos szérumot használnak.

Az AB0 antigének típusainak meghatározására a standard szérum módszert használjuk. A standard izohemagglutináló szérum összetétele az eritrocita molekulák elleni antitestek halmazát tartalmazza. Az antitestekkel szembeni antigén jelenléte esetén egy antigén-antitest komplex képződik, amely immunrendszeri reakciókat vált ki.

Ennek a reakciónak az eredménye az eritrociták agglutinációja, amely az előforduló agglutináció jellegéből adódik, a minta azonosságát bármely csoportra meg lehet határozni.

A standard szérum előállításához a donorvért és egy specifikus rendszert plazma-extrakcióval, beleértve az ellenanyagokat is, és az azt követő hígítást alkalmazzuk. A hígítást izotóniás nátrium-klorid-oldattal végezzük.

A tenyésztés a következő:

1. Egy 1 ml 0,9% -os ehető sóoldatot tartalmazó kémcsőben 1 milliliter plazmát kell adni. Az oldatot alaposan keverjük össze.
2. Ezután a kapott plazmaoldatot 1 ml térfogatban pipettázzuk. Adjuk hozzá az izotóniás oldatot tartalmazó csőhöz. Tehát 1 - 256 arányú plazma hígítást kell elérni. Más hígítások alkalmazása diagnosztikai hiba kockázatát hordozza.

A közvetlen kutatás a következőképpen történik:

1. Egy speciális tablettánként minden szérumot cseppenként (0,1 térfogatnyi össztérfogat) csepegtetünk a helyszínre, ahol megfelelő jelzés van (2 mintát használnak, az egyik a kontroll, a második a kutatásra).
2. Ezután minden egyes szérumcsepp mellett a vizsgálati mintát 0,01 ml térfogatban helyezzük el, ezután külön-külön keverjük össze minden egyes diagnosztikával.

Eredmények dekódolása

Öt perc múlva értékelheti a vizsgálat eredményeit. Nagy szérumcseppekben van megvilágosodás, néhány esetben agglutinációs reakció (kis pelyhek képződnek), máshol nem.

Videó: A vércsoport és a Rh faktor meghatározása

Íme a lehetséges lehetőségek:

• Ha az agglutinációs reakció nem mindkét mintában a II. És III. Szérummal (+ kontroll 1 és IV) - az első csoport meghatározása;
• Ha a véralvadást a II. Kivételével minden mintában megfigyelik, akkor a második meghatározását;
• Agglutinációs reakció hiányában csak a III.
• Ha az összes mintában koagulálhatóság figyelhető meg, beleértve a IV kontrollt is, a meghatározás IV.

Amikor a szérumok a megfelelő sorrendben vannak elrendezve, és a lemezen vannak aláírások, könnyen navigálható: a csoport megfelel az agglutináció nélküli helyeknek.

Bizonyos esetekben a kötés nem világos. Ezután újra kell vizsgálni az elemzést, mikroszkóp alatt kis agglutináció figyelhető meg.

Keresztreagálási módszer

Ennek a technikának a lényege az agglutinogének meghatározása standard szérumokkal vagy ciklonokkal az agglutininek párhuzamos meghatározásával a referencia vörösvértestek alkalmazásával.

A keresztelemzés technikája gyakorlatilag nem különbözik a szérumvizsgálatoktól, de van néhány kiegészítés.

A szérum alatti tablettánál csepp normál vörösvértesteket kell adni. Ezután a csőből a beteg vérével, amely a centrifugán áthaladt, a plazmát eltávolítjuk egy pipettával, amelyet a standard vörösvértestekbe helyezünk, és a standard szérumhoz adjuk.

A standard eljárás szerint a vizsgálat eredményeit néhány perccel a reakció megkezdése után értékeljük. Agglutinációs reakció esetén az ABg agglutininek jelenlétéről beszélhetünk, plazma reakció esetén agglutinogénekre lehet számítani.

A standard vörösvértesteket és szérumokat alkalmazó vérvizsgálatok eredményei:

Vércsoport és rhesus

A vörösvértest-antigének meghatározása - a vércsoport és a Rh-faktor azonosítása - rendkívül fontos a klinikai gyakorlatban. Az egyén vércsoportját az eritrocita felületén lévő antigének jelenléte határozza meg, és egyéni jel. Az eritrociták felszíni antigénjei meghatározzák az eritrociták vagy az emberi vércsoport fenotípusát.

Jelenleg több mint 200 eritrocita antigén ismert, így a vércsoport eltérhet az eritrociták felületén lévő antigének azonosítására használt antiszérumok számától függően. Az esetek 1% -ában a populációban azonosított eritrocita antigének ritkán tekinthetők.

A vércsoportok azonosításának fő rendszere az ABO rendszer, amelyben a vércsoportot az A, B, AB antigének jelenléte jellemzi az eritrociták (O) felületén, azaz négy vércsoport. Egyes kézikönyvekben a vérfajták további címkézése található: O (I); A (II); A (III) és az AB (IV).

Az eritrocita antigének 1901-es felfedezése megindította a különböző csoportok eritrocitáinak keverésének elfogadhatóságának vizsgálatát, azaz. a vérátömlesztések kompatibilitása. Az idegen antigének ellen hatásos antitestek (más néven agglutininek) keringenek az egyes egyedek vérében (szérumban). Az antigén-antitest kölcsönhatása agglutinációhoz (csomósodáshoz) és a vörösvértestek pusztulásához vezet. Az antigének B elleni antitestek az A vércsoportban vérsejtekben keringenek. A B vércsoporttal rendelkező egyének antitestekkel rendelkeznek antitestekkel. A szérumban nincsenek B antitestek.

Így az AB vércsoporttal rendelkező egyének nem-nagy vér univerzális fogadói.

Univerzális donorok az O vércsoporttal rendelkező egyének, akiknek vörösvérsejtjei nem rendelkeznek A vagy B antigénnel.

Az A vagy B eritrocita antigének elleni antitestek genetikailag meghatározhatók az eritrociták vércsoportja szerint, míg az eritrociták más felületi antigénjei elleni antitesteket szereznek. A transzfúziót kapó betegek idővel felhalmozódnak antitesteket, ami bonyolíthatja a kívánt vércsoport kiválasztását. Ezeknél a betegeknél fontos, hogy a szérum antitestek legnagyobb lehetséges spektrumának becslésével végezzünk egy vércsoport-tipizálást.

Vércsoport kompatibilitási értékelés

A vércsoportok kompatibilitásának és a transzfúzió lehetőségének értékeléséhez meg kell vizsgálni az antitestek reakcióját a recipiens donor szérumától és eritrocitáitól, valamint a donor eritrocitáitól és az antitesteket a fogadó szérumától.

A vércsoportok kompatibilitásával az eritrociták és a szérum keverése nem eredményez változást a reakciócsökkenés összetételében és színében.

Ha a csoportok inkompatibilisek, a donor eritrocitáinak és a beteg szérumának összekeverése agglutinációs reakciót eredményez - a reakcióterületet megragadó, megrepedt vörössejtek formájában a cseppben lévő heterogenitások képződése.

Az Rh faktor (Rh) D-antigénnek nevezhető, amely a vörösvértestek felszínén található. Ennek az antigénnek a jelenléte vagy hiánya az egyén eritrocitáinak felületén meghatározza a vércsoport ilyen jellegzetességét, mint Rh pozitív vagy Rh negatív (Rh + vagy Rh-). Az emberek népességének mintegy 85% -a Rh-pozitív vércsoporttal (Rh +) rendelkezik.

Az AB antigének elleni antitestekkel ellentétben az antigén D elleni antitestek nincsenek jelen a vérben. A Rh-pozitív csoport vérének érintkezésével Rh-negatív, szenzibilizáció és rhesus elleni antitestek szintézise lép fel. Ilyen reakció alakul ki, például a terhesség alatt Rh-anya Rh + magzat. A magzati sejtek felszabadulása az anyai véráramba történő munka során aktiválja a rhesus elleni antitestek szintézisét. Abban az esetben, ha a placentán lévő gátat antiresus ellenanyagokkal és a vérbe belépő magzatra keresztezik, az újszülött hemolitikus sárgasága a vörösvértestek megsemmisülése miatt alakul ki.

Az Rh-faktor meghatározása minden egyes egyén számára szükséges a vércsoport meghatározása mellett. Megjegyezzük, hogy az eritrocita antigén szerkezetének súlyossága az egészséges embereknél eltérő, és még inkább az immunhiányos betegeknél, a terhes nőknél.

Jelenleg a vércsoportok meghatározása, Rh faktor, anti-eritrocita antitestek előállítása automatikusan történik standardizált módszerekkel, amelyek lehetővé teszik a vércsoportok egyidejű írását, az antitest termelésének meghatározását és a lehetséges transzfúziók kompatibilitását. A páciens életciklusa során minden betegnél a kapott kártya vizuális megjelenítése, a laboratórium adatbázisában tárolható.

Tanulmányi indikációk: Bármely fekvőbeteg kezelés, terhesség.

Mintagyűjtési és tárolási feltételek

A vizsgálathoz EDTA-val vagy anélkül vett vénás vért alkalmazunk. A vérmintát üres gyomorban vagy az utolsó étkezés után legalább 8 órával végzik. A vérmintát legfeljebb 24 órán keresztül 4–8 ° C-on tárolhatjuk.

Az ABO vércsoport vizsgálatának eredményei:

• 0 (I) - az első csoport;
• A (II) - a második csoport;
• B (III) - a harmadik csoport;
• AB (IV) - a negyedik vércsoport.

A csoportantigének altípusainak (gyenge változatai) azonosításakor az eredményt egy megfelelő megjegyzéssel bocsátjuk ki, például „egy gyengített A2-es változatot észleltek, szükség van a vérkomponensek egyéni kiválasztására”.

• Rh (+) pozitív;
• Rh (-) negatív.

Ha az antigén D gyenge és variáns altípusait azonosítjuk, akkor egy megjegyzést adunk ki: „gyenge Rh antigént detektáltak, ajánlott, hogy ha szükséges, Rh-negatív vérkomponensek transzfúzióját végezzük.”

A LEHETSÉGES KONTRINDIKÁCIÓKRA VONATKOZÓ KÉSZÍTMÉNY A KÜLÖNLEGES KÉSZÍTMÉNYRE

Copyright FBUN Epidemiológiai Központi Kutatóintézet, Rospotrebnadzor, 1998-2018

A vércsoport meghatározásának módszerei

Hasznos minden ember számára, hogy emlékezzen a vércsoportjára. Ez vészhelyzetben váratlanul hasznos lehet. Nem a semmi, hogy a hadseregnek van vércsoportja a tunikáján vagy a zsetonjain. A vércsoport meghatározásának problémái nem léteznek. A nagy egészségügyi intézményekben laboratóriumok vesznek részt ebben. De még a kis vidéki járóbeteg-klinikákban is léteznek standard csoportok a csoport meghatározásához, és minden orvos és nővér képes elvégezni az elemzést. Függetlenül csináld bármit, amikor szakemberek vannak.

Milyen vér a gyermekben a szülőknél. Például, ha tudjuk, hogy a szülőknek van egy második, harmadik vagy negyedik, akkor nem remélhetjük, hogy a gyermeknek lesz az első.

Tippek az otthoni meghatározáshoz

Ilyen tanácsokat adnak az emberek, akik "élő" az interneten, és minden információt elemzés nélkül gyűjtenek. Néha saját magukon torzítják.

Valóban, a vér típusától függően létezik a táplálkozás elmélete, és megpróbálták társítani a személyiség karaktert. De kifejlesztették a legmegfelelőbb étrend kiválasztását, megelőzni a betegségeket. Még a pszichológusok is megálltak a személyiségtípus és a vérszám közötti kapcsolatról.

Sőt, lehetetlen megítélni a kedvenc ételeket vagy a csoport vezetésével kapcsolatos hajlamokat.

Otthon tanulj valamit a teljes cikkekből, szakértői tanácsokból. Lehet, hogy orvosi dokumentumok (ambuláns kártya, kórházi mentesítés) állnak rendelkezésre, amelyek információkat tartalmaznak a véréről.

A donorok és a kórházi páciensek kérésére az útlevéllel ezt az információt bélyegezheti.

Ki jött vércsoporttal

A négy vércsoport úttörője az osztrák tudós és K. Landsteiner orvos, aki 1930-ban kapta meg a Nobel-díjat az orvostudományban. A felfedezés lehetővé tette a transzfúzió következtében bekövetkezett halálesetek megelőzését, hogy előzetesen tanulmányozzák a donor tulajdonságok és a recipiens kompatibilitását.

A javasolt AB0 rendszer lényege az antigén szerkezetek jelenléte az eritrocitákon az emberekben és állatokban. Tipikus antitestek (gammaglobulinok) a plazmában nem állnak rendelkezésre. Ezért az "antigén + antitest" reakció alkalmazható kimutatásra.

Az eritrocita ragasztás az antigén és az ellenanyag találkozásánál történik. Ezt a reakciót hemagglutinációnak nevezik. Látható kis pelyhek formájában végzett elemzések során. A vércsoportok meghatározása egy tipikus szérummal végzett agglutinációs minta megszerzésén alapul.

Az "A" típusú eritrociták antigénjei "ά", illetve "B" antitestekkel vannak társítva a "p" -hez. A vér összetétele kiemelt:

• I, vagy 0 (ά, β) - nincsenek antigének az eritrociták felületén egyáltalán;
• II vagy A (β) - tartalmaz egy antigént A egy p-vel;
• III vagy B (ά) - van egy B típusú antigén egy antitesttel;
• IV vagy AB (00) - mindkét antigénnel rendelkezik, de nem tartalmaz antitesteket.

Az emberi embrióban az antigének már az embrionális időszakban vannak jelen, és az első hónapban az újszülöttek szérumában antitestek (agglutininek) jelennek meg.

A vércsoport standard meghatározása (egyszerű módszer)

A vércsoport elemzéséhez szükség van a beteg eritrocitáira (egy csepp vérből) és az ismert antigéneket tartalmazó standard szérumokból.

Két sorban egy lapos tányéron négy nagy szérumot kell behelyezni (csak a III. És a II., De az 1-es és 1V-os kontrollok esetében). Különböző üvegpálcák (a szem pipetták használata kényelmes) hozzáadják a tesztvért a szérumcseppekhez (az arány körülbelül 1:10 legyen), és óvatosan keverjük.

A lemezt öt percig kigúnyoljuk, így a szérumok jól keverednek a vérrel.

Dekódolás eredményei

5 percig tart, és az elemzés eredményeit értékelheti. Nagy szérumcseppekben a megvilágosodás következik be, néhány apró pelyhek képződnek (agglutinációs reakció), másokban nem. Íme a lehetséges lehetőségek:

• ha nincs mindkét mintában agglutináció a III. és II. csoport szérumával (+ kontroll 1 és 1V), ez az első csoport;
• ha a koaguláció mindegyikében II.
• agglutináció nélkül csak a III. szérummal - a harmadik vércsoport jön létre;
• ha az összes mintában koagulálhatóság figyelhető meg, beleértve az 1V kontrollt is, a negyedik csoport.

Amikor a szérumok a megfelelő sorrendben vannak elrendezve, a lemezen vannak aláírások, majd könnyen navigálható: ahol nincs agglutináció, ilyen a csoport.

Vannak esetek, amikor a kötés nem világos. Ezután az elemzést átdolgozzuk, mikroszkóp alatt kis agglutináció figyelhető meg.

Keresztreagálási módszer

A csoport expresszálatlan agglutinációval történő tisztázásához a standard vörösvérsejtekkel való kettős keresztreakció módszerét alkalmazzuk. Ebben az esetben nem ismertek a szérumok, mint az egyszerű módszer, hanem az eritrociták. Egy páciensben a vért egy kémcsőbe húzzuk, centrifugáljuk, és egy szérumot szivattyúzzunk ki felülről a pipetta vizsgálatához.

Egy lapos fehér lemezen csepp 2 nagy csepp szérumot a betegből. Az A (II) és a B (III) vércsoportok standard vörösvértesteket adnak hozzá. Fokozatosan keverjük össze, rázzuk fel a lemezt.

Az eredmény 5 perc alatt becsülhető:

• ha az agglutináció mindkét cseppben előfordult, az első csoport;
• ha nem egy mintában, a negyedik csoport;
• ha az alkalmazott ismert eritrociták egyikében a csoportot a cseppképződés jelenléte vagy hiánya határozza meg.

A csoport definíciója ciklonokkal

A ciklonok szintetikus szérum helyettesítők. Az agglutininek és a β mesterséges helyettesítői. Az úgynevezett erythro-tesztek "Zoliklon anti-A" (rózsaszín) és "anti-B" (kék). A várt agglutináció a tesztvér eritrocitái és a ciklonok agglutininjai között fordul elő.

A módszer nem igényel két sorozat használatát, pontosabbnak és megbízhatóbbnak tekinthető. Az eredmények vezetése és értékelése ugyanaz, mint az egyszerű standard módszerben.

Különlegesség: a negyedik AB (IV) csoportot szükségszerűen megerősíti egy specifikus AB-gyűrűvel végzett agglutinációs reakció és az eritrociták nem specifikus ragasztása izotóniás nátrium-klorid-oldatban.

Expressz technika az Eritrotest-Grupokart készlet segítségével

A módszer lehetővé teszi a csoport és az Rh tényező meghatározását laboratóriumi és terepi körülmények között. A készlet tartalmaz egy lyukat tartalmazó kártyát. A szárított reagenseket már a mélyedések aljára alkalmazzák. Itt az "anti-A", az "anti-B" és az "anti-AB" mellett "anti-D" -et használunk, amely az Rh tényező eredményét adja.

Bármilyen formában használhatja a vért, megfelelő tartósítószerrel való összekötést és az ujjbegyűjtést.

A vizsgálat előtt a páciens nevét feljegyezzük egy kártyára, egy csepp vizet adunk minden egyes üreghez az összetevők feloldásához. Ezután szétválasztjuk a botokat a lyukakban a reagensekkel, adjunk hozzá vért és enyhén keverjük össze. A végeredmény három perc múlva „olvasható”.

A vérfajtákat mindig ellenőrizzük, ha szükséges transzfúziók. Ugyanakkor a kontrollcsoport és az egyéni kompatibilitás. Sőt, valójában sokkal több antigén tulajdonságot találtak az emberi vérben, mint az AB0 rendszerben. Csak a lakosság többsége kevés bizonyítékot mutat.

Azonban a súlyos és a vér és az allergén organizmus tulajdonságait megváltoztató betegségben szenvedő betegekben meghatározóvá válnak, figyelembe kell venniük a vér jelenlétét és szintjét. Ezért a saját csoportjuk betegismerete bizalmat ad a tanulmány eredményéhez.

Vércsoportok

A vércsoportok normális öröklöttek a vér különböző immunológiai jelei. E tulajdonságok alapján minden ember négy csoportra oszlik, függetlenül attól, hogy milyen fajta, kor és nem. Egy személy vércsoportja állandó marad egész életében. Ugyanezen vércsoportba tartozó emberek különböznek más vércsoportok embereitől a vörösvérsejtekben lévő A és B agglutinogének jelenlétében vagy hiányában, valamint a szérumban lévő α és β agglutininekben.

Az AB0: 0 (I) vércsoport vércsoportja α és β agglutinineket tartalmaz, nincs benne agglutinogének; A (II) vércsoport - agglutinin α és agglutinogén A; A (III) vércsoportban agglutinin és B agglutinogén; AB (IV) vércsoport - A és B agglutinogént tartalmaz, az agglutininek nincsenek jelen.

A fogadó az a személy, aki vérátömlesztést kap, a donor az a személy, aki vérét transzfúzióhoz adja. Ideálisan kompatibilis a fogadó számára a vér egy csoportja. A vér teljesen összeegyeztethetetlen, ha a vivő agglutininjei vannak a donor eritrocitáihoz, mivel ezekben az esetekben az egyik vér agglutinogénét agglutininnel és egy másik agglutinogén B-vel agglutininnel kombináljuk. Az úgynevezett agglutináció fejlődik, azaz a vörösvérsejtek ragasztása kis és nagy csomókba. Az inkompatibilis vér transzfúziója súlyos következményekkel jár, és a halál oka lehet. A címzett 0 (I) csoportot nem lehet transzfundálni más csoport vérével, kivéve ugyanezt. Az AB (IV) csoport fogadója nem rendelkezik agglutininnel, ezért minden vércsoportot át lehet transzfúzióba hozni. Címzett AB (IV) csoport - egyetemes címzett. A vér 0 (I) csoportjai bármilyen vércsoportba eső emberekbe önthetők. Ezért a 0 (I) csoportú embereket egyetemes adományozóknak nevezik.

Az A és B agglutinogének mellett más agglutinogének is megtalálhatók az eritrocitákban (például Rh, stb.). Azokban az esetekben, amikor a vér nem kompatibilis az Rh faktorral (lásd), a vörösvérsejtek megsemmisítésével járó súlyos szövődmények elkerülése érdekében (hemolízis) sem lehet transzfúziót végrehajtani.

Minden vérátömlesztés előtt, amelyet az orvos rendeltetése és felügyelete szerint végeznek, elengedhetetlen a vércsoport meghatározása és annak kompatibilitása.

Ábra. 1-4. A vércsoportok meghatározása standard szérummal (A, B, 0).
Ábra. 1. A 0 (I) csoport vérének tesztelése.
Ábra. 2. Vizsgáljuk meg az A (II) csoport vérét.
Ábra. 3. A B (III) csoport vérének vizsgálata.
Ábra. 4. Vizsgálja meg az AB (IV) csoport vérét.

A vércsoportok meghatározásának módszere. A vércsoport, tiszta tányér, üveg ceruza, standard 0 (I), A (II) és B (III) vércsoport szérumok, izotóniás nátrium-klorid oldattal, alkohollal és jóddal, higroszkópos pamut, üveglemez vagy üvegrúd készítésére. és három pipettát, amelyeknek száraznak kell lenniük (a víz elpusztítja a vörösvértesteket).

A lemezt egy ceruzával osztjuk három szektorra, amelyek 0 (I), A (I), B (III) jelölést jelölnek. Egy nagy csepp standard szérum 0 (I), A (II), B (III) vércsoportokat különböző pipettákkal alkalmazzuk a megfelelő szektorban. Miután egy csepp szérumot pipettáztak, azonnal beöntjük az injekciós üvegbe, ahonnan bevitték. Ujj a vér bevétele előtt alkohollal megtisztul. A tű beadása után egy csepp vér kerül az ujjhúsba. Egy üvegszál vagy egy tiszta üveglemez sarokba három csepp vér (mindegyik a fejfej mérete) egy lemezre kerül a 0 (I), A (II) és B (III) vércsoportok mellett. Figyelembe véve az órát, az új üvegrúddal minden alkalommal a 0 (I), az A (II) és a B (III) vércsoport szérumával felváltva keverjük a vért, amíg a keverék egyenletesen rózsaszínűvé válik. A vércsoportosítás 5 percen belül történik. (nézze meg az órát). Ezután az elegyhez egy csepp izotóniás nátrium-klorid-oldatot adunk. Ezt követően a lemez vérrel kissé megrázódik, különböző irányokba billentve úgy, hogy a keveréket jól keverjük egy nátrium-klorid izotóniás oldatával, de nem terjed az üvegre. A keverés kezdetétől számított első percben pozitív reakcióval, még az izotóniás oldat hozzáadása előtt, apró vörös szemek jelennek meg a keverékben, amelyek ragasztott vörösvértestekből állnak. A kis szemek nagyobbak, és néha különböző méretű pelyhek (az agglutináció jelensége). Negatív reakcióval a keverék egyenletesen rózsaszín színű marad. A fenti három szérummal végzett vizsgálat során minden egyes vércsoport esetében a pozitív és negatív reakciók bizonyos kombinációja kieshet (1-4. Ábra). Ha mindhárom szérum negatív reakciót eredményezett, azaz minden keverék egyenletesen rózsaszínű, a vizsgálati vér a 0 (I) csoportba tartozik. Ha csak a vércsoport A (I) széruma negatív reakciót adott, akkor a vércsoport 0 (I) és B (III) széruma pozitív reakciót adott, azaz a szemek megjelentek, majd a vizsgálati vér az A (II) csoportba tartozik. Ha a vércsoport B (III) széruma negatív reakciót adott, a vércsoport 0 (I) és A (II) széruma pozitív volt, akkor a tesztvér a B (III) csoporthoz tartozik. Ha mindhárom szérum pozitív reakciót adott, azaz a szemcsék mindenhol megjelennek, a vizsgált vér az AB (IV) csoporthoz tartozik. Bármely más kombináció hibát jelez a definícióban. A vércsoportok meghatározásában bekövetkezett hibák okai és azok megelőzésére szolgáló intézkedések. 1. Ha túl sok csepp kerül, akkor a vér felesleges. Egy csepp vér 10-szer kevesebb, mint egy csepp szérum. 2. Ha a szérum gyenge vagy a teszt eritrocitái gyengén ragasztottak, megnézheti az agglutinációt (lásd), mivel a reakció későn kezdődik vagy enyhe. Szükséges a megbízható szérumok, amelyek aktivitását tesztelték, és az eltarthatósági idő lejárt. 3. Alacsony környezeti hőmérsékleten nem specifikus hideg agglutináció - panagglutináció léphet fel. Az izotóniás nátrium-klorid-oldat hozzáadása, majd a lemez hintázása általában elpusztítja a hideg agglutinációt. Ennek elkerülése érdekében a környezeti levegő hőmérséklete nem lehet kisebb, mint 12 és nem lehet magasabb, mint 25 °. 4. Hosszú megfigyeléssel a keverék elkezd megszáradni a perifériáról, ahol a szemcsék néha megjelennek. A keverék folyékony részének szemcsésségének hiányában negatív agglutinációs reakcióról beszélhetünk.

A vércsoport meghatározása után az orvosnak azonnal be kell jegyeznie a személyes előzménylapot. A munka befejezése után a lemezt, a pipettákat és az üveglemezeket meleg vízzel alaposan le kell mosni, szárazra törölve és szekrénybe kell helyezni. Az ampullákban vagy ampullákban lévő szérumokat száraz és meleg szobában, zárolt szekrényben tárolják, t ° -nál nem nagyobb, mint 20 °.

A standard vörösvértesteket használó vércsoportokat (az úgynevezett kettős reakció) csak laboratóriumokban és vérátömlesztő állomásokban használják. Napi munkájuk során agglutinációs reakciót alkalmaznak standard szérumokkal a fent leírt módszer szerint.