logo

Sebészet a lábvénák eltávolításához: típusai, hogyan megy

Ebből a cikkből megtudhatod, hogy kinek van kitöltve a lábakon lévő vénák, hogyan történik, milyen típusú műveletek vannak. A posztoperatív időszak, lehetséges szövődmények. A műtét utáni prognózis.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A vénák eltávolítása (flebektomia) akkor történik, ha konzervatív kezelésük már nem hatékony. Távolítsa el a felületes vénákat, hogy javítsa a vérkeringést a mélyben.

Az eljárás lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegségtől és helyreállítsa a normális vérkeringést a lábakban.

A művelet nem túl kemény, helyi érzéstelenítés alatt történik. A beteg gyorsan visszatér a mindennapi életbe. A szövődmények ritkák. Megelőzésükhöz elegendő, ha az orvostudomány ajánlásait a posztoperatív időszakban követjük.

Az eljárást flebológus vagy vaszkuláris sebész végzi.

A lábakon lévő vénák eltávolítására szolgáló művelet tervei: 1 - a vénába való belépés; 2,3 - vénák eltávolítása; 4 - vénás ligálás és metszéspont

Jelzések és ellenjavallatok

Az eljárást a varikózus felszíni vénákkal rendelkező betegek számára írják elő.

Egy művelet hozzárendeléséhez elég egy tényező a „leolvasások” listájából. Ha két vagy több tényezőt kombinálunk - a műveletet egyértelműen kell elvégezni.

Varikózus felszínes vénák

Előzetes vizsgálat

Mielőtt hozzárendelné a műveletet, a betegnek meg kell adnia a következő diagnosztikai eljárásokat:

  1. Vérvizsgálatok: általános, a véralvadáshoz, a glikált hemoglobinhoz, a fertőzésekhez, a vesék és a máj teljesítményéhez, és szükség esetén a vércsoporthoz és a Rh faktorhoz. Vizelet elemzés Ugyanezek az elemzések szükségesek, és más műveletek előtt.
  2. Duplex vénás vizsgálat.
  3. Ha pontosabb eredményre van szükség, a flebográfia egy kontrasztanyagot használó diagnosztikai eljárás.

A műtét előkészítése

A művelet nem igényel különleges előkészítést, mivel egyszerű, és helyi érzéstelenítés alatt végezzük.

Egyszerű előkészítési szabályok:

  • Vegyen zuhanyzót.
  • Távolítsa el a hajszálakat.
  • Mondja el kezelőorvosának, ha allergiás a novokainra, antibiotikumokra, jódtartalmú gyógyszerekre (flebiográfiára használva). Ha nem tudod, allergiás teszted lehet.
  • Tájékoztassa orvosát minden gyógyszeréről.
  • Vegyük magával a cipőket és a laza ruhát a kórházba.

A műveletek fajtái és végrehajtása

A vénák eltávolítására irányuló műveletek nem igényelnek általános érzéstelenítést, és 1-2 óra múlva kerülnek végrehajtásra.

Kombinált phlebectomia

Ez az univerzális és leggyakoribb módszer a kiterjedt varikózisok kezelésére.

A lábvénák eltávolítására irányuló művelet 4 szakaszban történik:

  1. A vénák ligálása (keresztmetszet).
  2. Csíkozás (az érintett hajó nyújtása).
  3. Öltöző perforáló vénák.
  4. Miniflebektomiya.

Beszéljünk többet minden egyes szakaszról.

A vénák első végrehajtása - keresztezés. Ragadja meg a vénákat a mélységbe eső helyeken. Ez azért szükséges, hogy megállítsuk a vér áramlását a beteg hajókon keresztül, és megállítsuk a refluxot (fordított vérkisülés).

Egy keresztmetszet elvégzéséhez egy kis bemetszés van az ágyékban vagy a poplitealis fossa.

Néha a vénás ligálás is külön kezelési módszerként szolgálhat, ha teljes eltávolítása ellenjavallt.

Ezt követi a fő színpad - az érintett hajó kifeszítése (sztrippelés). Ezt különböző módon lehet megtenni.

Perforátor vénás öntés

A harmadik szakasz a perforáló vénák öltözködése. Csinálj kis vágásokkal.

És az utolsó szakasz - miniflebektómia - kis felületi hajók eltávolítása egy speciális horog segítségével. A miniflebektómia önálló művelet lehet. Ez akkor történik, ha nincs bizonyíték a nagy vénák eltávolítására, de a páciens meg akarja szabadulni a károsodást okozó kis károsodást okozó hajóktól.

A vénák lézeres és rádiófrekvenciás eltávolítása

Ezek olyan modern módszerek, amelyek a sztrippelés helyettesítőjeként szolgálhatnak. Kevésbé traumatikusak, mert nem kell kihozniuk a hajót, hanem drágábbak.

A vénák lézeres eltávolításával (más nevek: endovasalis lézer flebektómia, vénák lézeres koagulációja) egy speciális optikai szál kerül be az edény lumenébe. Lézer is megengedett rajta, és hatása miatt a vénák szűkülnek és a falak forrasztanak.

A rádiófrekvenciás eltávolítás (a vénák rádiófrekvenciás ablációja) szintén kis hatású módszer. Ez egy olyan szúráson keresztül történik, amelybe egy speciális katétert helyeznek be. Rádióhullámok jönnek keresztül rajta, ami a beteg hajó falainak szűkülését és tapadását okozza.

A vénák lézeres és rádiófrekvenciás eltávolítása

Videó, mint sebészeti beavatkozás:

Postoperatív időszak

Az eljárás után 1-2 hétig az orvos felügyelete alatt marad a kórházban. A rehabilitáció teljes folyamata azonban körülbelül 4 hétig tart.

Ebben az időszakban a posztoperatív szövődmények elkerülése érdekében az orvos javasolja, hogy tartsa be az alábbi szabályokat:

  • Kelj fel és menj a következő napon a műtét után. Ennek célja, hogy megakadályozza a vér stázt és a vérrögöket. Ha a műtét után néhány nappal fájdalmasan jár, végezzen különböző mozgásokat a lábad fekvésével.
  • Viseljen kompressziós ruhákat éjjel-nappal.
  • Ne menjen olyan kozmetikai eljárásokhoz, amelyek irritálhatják a lábak bőrét, vagy rossz hatással vannak a sebek gyógyulására. Ez mindenféle csomagolás, barnulás a szoláriumban stb.
  • Ne vegyen forró zuhanyzóval vagy káddal, ne látogassa meg a szaunát. Az öltések eltávolítása előtt a lábakat egyáltalán nem kell nedvesíteni.
  • Ne emelje a súlyokat, ne tegye ki a lábakat erős sportos terhelésnek.
  • Az orvos által előírt összes gyógyszert vegye be.

A posztoperatív időszakban alkalmazott gyógyszertől a következő:

  • venotonic - az erek falainak tónusának és rugalmasságának javítására szolgáló eszközök;
  • antiagregáns vagy antikoagulánsok - a vérrögképződés megakadályozására;
  • fájdalomcsillapítók - ha súlyos fájdalom.

Ami a további életmódot illeti a műtét után, követni kell azokat a szabályokat, amelyek megakadályozzák a varikózus vénák kialakulását. Elég lesz elég mérsékelt terhelés a lábakra (fizioterápiás gyakorlatok, reggeli kocogás, könnyű fitnesz), a lábak túlterhelésének elkerülése, fogyás, a megfelelő étrend kiválasztása, a rossz szokások megszabadulása, a kompressziós harisnyák napközbeni viselése, és az orvos által előírt venotonikumok alkalmazása.

Lehetséges szövődmények

Gyakori szövődmények:

  1. Haematoma.
  2. Fájdalom és kellemetlen érzés a lábakban.

Általában a műtét után 5-7 nappal eltűnnek.

Kevésbé gyakori szövődmények, amelyek a bemetszés gyógyulásával járnak: szippantás, vérzés. Általában megjelennek, ha nem követik a posztoperatív szabályokat (ha súlyosan betölti a lábát, vegyen forró fürdőt).

A legveszélyesebb szövődmény - trombózis - ritkán fordul elő, általában, ha nem helyes az antikoagulánsokat vagy trombocita-gátló szereket felvenni és bevenni.

Hematoma flebektomia után

A műtétet, a terápiás és kozmetikai hatásokat követő prognózis

Ami sok beteg számára fontos, a műveletnek nincs komoly kozmetikai következménye. A kombinált flebectomiával végzett bemetszések mérete 4–6 mm, lyukasztás miniflebektomiával, lézeres koagulációval és rádiófrekvenciás ablációval - 1-3 mm.

A műveletnek még pozitív kozmetikai hatása van, mivel a kiálló vénák, érrendszeri "rácsok" és "csillagok" már nem láthatók.

A terápiás hatás részeként a művelet is hatékony. Az érintett felszíni vénák eltávolítása után a lábak vérkeringése normalizálódik, így az összes kellemetlen tünet, mint a duzzanat, a fájdalom és a lábak nehézsége eltűnik. Már nem áll fenn a varikózus vénák szövődményeinek kockázata: trombózis, trofikus lábfekély.

A varikózusok visszatérése csak akkor lehetséges, ha a betegség korábban egészséges mélyvénákat ér. Ez azonban nem fog megtörténni, ha betartja az orvos ajánlásait, és megszabadul az okoktól, amelyek egy időben varikózus vénákat váltottak ki.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Műveletek a lábakon lévő varikózusokhoz: típusok, következmények, rehabilitáció

A varikózus vénák kezelése a lábakon gyógyszerek segítségével nem mindig pozitív hatással van. Különösen nehezen gyógyítható a varikózis, ha előrehaladott állapotban van. Ebben az esetben a műtét az egyetlen módja a patológia megszüntetésének.

Sok ember számára a műtét szörnyű eljárásnak tűnik, ezért féltek, hogy hosszú ideig az orvoshoz menjenek, támaszkodva néhány otthoni kezelésre. Ugyanakkor a betegség tovább halad, és a beteg állapota romlik.

Mikor kell csinálni?

Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti beavatkozása a következő körülmények között történik:

  • ha a vénás vénák fiziológiás patológiája miatt megnőnek;
  • ha a betegség előrehaladott állapotban van, amikor a varikózus vénák drogokkal vagy népi jogorvoslatokkal történő kezelése már nem segít;
  • a bőrön trófiai fekélyek kialakulásával;
  • ha a vaszkuláris keringés megsértése következik be, aminek következtében a beteg állandó fáradtságot tapasztal, gyorsan elfárad, fájdalmat és nehézséget érez a lábakban;
  • ha akut thrombophlebitis alakult ki;
  • ha a bőr trófiai elváltozásai vannak.

Egyes betegeknél a lábakon a varikózus vénák műtéje ellenjavallt lehet. A sebészeti beavatkozást megakadályozó tényezők:

  • magas vérnyomás;
  • súlyos fertőző betegségek;
  • ischaemiás betegség;
  • beteg kor (70 év felett);
  • bőrbetegségek - ekcéma, erysipelas stb.;
  • a terhességi kor második felében.

A beavatkozás típusai

A műtét típusát a betegség lefolyásának egyedi jellemzőitől függően határozzuk meg. Egyes műtéti típusok, amelyek alkalmasak egy személyre, nem felelnek meg a másiknak. A műtét felírása előtt az orvos megvizsgálja a betegség formáját, a tüneteket és a szövődmények valószínűségét.

sebészet

A komplikációk nagy valószínűségével kapcsolatos leginkább időigényes és bonyolult eljárás a flebektómia, a varikózus vénák eltávolítására szolgáló művelet. Ezt csak olyan esetekben írják elő, amikor más kezeléseknek nincs kedvező hatása.

E művelet során kis (3-5 mm) bemetszéseket készítünk a páciens horzsájában, amelyen keresztül az érintett vénát a mélyvénába eső helyen ligáljuk, majd kivágjuk és kivesszük a lábból speciális szondákkal. A véna eltávolítása után a bemetsző helyekre felszívódó varratokat alkalmazunk. A művelet 1-2 óráig tart, míg a páciens legfeljebb egy napig a kórházban van, majd haza mehet.

A sztrippelés egy másik típusú sebészeti kezelés a varikózus vénák számára. Ez alatt az eljárás során a teljes vénát nem teljesen kivonták, hanem csak egy kis részét, amelyre kiterjedt a varikózis. Az eltávolítást a bőrben lévő lyukakon keresztül végezzük, ami megakadályozza az átfedő varratokat.

Hogyan működik a varikózus vénák, lásd a videót:

sclerotherapia

A szkleroterápia kevésbé traumás módszer a műtét. Ez abban rejlik, hogy az ultrahang segítségével határozza meg a kiterjesztett vénák pontos helyét, amelyet egy speciális anyaggal (sclerosant) adnak be. Ez az anyag ragasztja az érintett edényeket, megakadályozva a véráramlást. E művelet után a beteg vénájának helyén hegszövet keletkezik, a duzzanat eltűnik. A pácienset már nem kínozza a lábak nehézsége és fájdalma, és ha trófiai fekély jelentkezik, gyorsan gyógyulnak.

A szkleroterápia két típusa van:

  1. Echosclerotherapy. Ezt a műveletet akkor használják, ha az érintett vénák átmérője elérte az 1 cm-t vagy többet. Először is, a vénákat egy speciális eszközzel - egy duplex szkennerrel - vizsgáljuk, majd ellenőrzése alatt szúrást hajtunk végre, amely után a szklerozánst befecskendezik a vénába. Ez az eljárás lehetővé teszi az érintett hajó átmérőjének csökkentését és a vér normális mozgásának helyreállítását.
  2. Sclerosing hab. A legbiztonságosabb és fájdalommentesebb scleroterápia. Egy speciális habot injektálnak az érintett edénybe, amely kitölti és megállítja a véráramlást az edényben.

A betegség szkleroterápiájáról bővebben lásd a videót:

Lézer koaguláció

A varikózusok eltávolításához a lézeres sebészetet a legtechnikailag fejlettebb módszer a varikózisok kezelésében, és segít a betegek 90% -ában a rendellenes varikózusok eltávolításában. Ezen eljárás során nem történik szövetszövetek, amelyek megakadályozzák a kozmetikai hibákat.

A bőrön egy lyukasztással lézerfényvezetőt vezetünk be, amely fényhullámokat bocsát ki. Akciójuk a beteg hajó feloldódása. Ezt a módszert a relapszusok alacsony száma jellemzi - a betegek 5% -ánál előfordulnak a varikózus vénák kialakulásának ismételt esetei.

A lézer koagulációhoz hasonlóan a varikózus vénák kezelése a rádiófrekvenciás kiürítés. A módszer lényege a hajót hevítő mikrohullámok fájó vénájára gyakorolt ​​hatása, ami "forrasztásnak" minősül. Ez a kezelési módszer a legegyszerűbb és fájdalommentesebb. Súlyos esetekben is alkalmazható, ha a vénák nagyok.

Hogyan néz a lézer műtét a varikózus vénák eltávolítására a lábakon:

Lehetséges következmények és állapot a posztoperatív időszakban

Szinte minden esetben a varikózus vénák kiküszöbölésére irányuló műveleteket végzik, és nagyon ritka esetekben szövődményeket okoznak.

A szövődmények legnagyobb valószínűségét és a rehabilitációs időszak nehéz lefolyását a flebektómia során figyeljük meg. Hematómák fordulhatnak elő a távoli vénák területén, és néha a vér a folyadékokból áramolhat, mivel vannak más vénák mellékfolyói.

A műtét után 2-3 nappal néhány beteg lázzal járhat. Ez annak köszönhető, hogy az aszeptikus gyulladásos folyamatok a vérben felhalmozódnak a bőr alatt.

Egyéb lehetséges szövődmények a műtét után:

  • A bőr bőre, fájdalom. Előfordulnak, ha a műtét során az idegvégződések megsérültek. Idővel a fájdalom eltűnik, és a bőr érzékenysége helyreáll.
  • Zúzódások. A flebektómia során alakult ki, mivel ez elég traumás működés. Egy idő után, általában legfeljebb egy hónap, teljesen eltűnnek. A minimálisan invazív kezelési módszerekkel (scleroterápia vagy lézeres koaguláció) a zúzódások szinte soha nem maradnak.
  • Duzzanat. Előfordulhatnak, ha a beteg nem követi az orvos előírásait a posztoperatív időszakban - sokat mozog, nem visel különleges ruhát, vagy nagy fizikai terhelésnek teszi ki magát.
  • A műtét után a legtöbb beteg alacsony aktivitású életmódot vezet. A hypodynamia miatt olyan veszélyes jelenség fordulhat elő, mint az alsó végtagok akut mélyvénás trombózisa. Ennek megakadályozásához speciális gyakorlatokat, étrendet kell végezni, és olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek megakadályozzák a vérrögöket - Curantil, Heparin vagy Aspirin.

    Rehabilitáció a varikózusok eltávolítása után

    Az orvosa tanúvallomásainak betartása a műtét utáni időszakban a varikózisok kezelésének és megelőzésének legfontosabb része. A legtöbb beteg ajánlott:

    1. Szorosan kötözze a lábát rugalmas kötéssel.
    2. Viseljen speciális kompressziós ruhát - zoknit vagy harisnyát.
    3. A műtétet követő első hat hónapban ne emelje fel 10 kg-nál többet.
    4. Közepes fizikai aktivitású sportok - gyaloglás, úszás, kerékpározás.
    5. A testtömeg ellenőrzése a felesleges súlyú problémák jelenlétében.
    6. Évente folyik át a venotonikus gyógyszerek - például a Detralex - természetesen történő bevitele.

    A kezelt láb fájdalma esetén egy könnyű masszázs segíthet, amely önállóan is elvégezhető.

    Ajánlások a visszaesés megelőzésére

    Még ha a varikózus vénák megszüntetésére irányuló művelet sikeresen megtörtént, mindig fennáll a betegség megismétlődésének veszélye. Az ismétlődés valószínűségének minimalizálása érdekében megelőző intézkedéseket kell követni:

    • aktív életmód vezetéséhez - sportoláshoz, gyakran séta a friss levegőbe;
    • ülő helyzetben biztosítani kell, hogy a testtartás sima legyen, ne helyezzen egyik lábát a másikra, mivel ez a vénás véráramlás csökkenéséhez vezet;
    • küzdelem a felesleges tömeg ellen;
    • mérsékelten igyon kávét és teát;
    • minden reggel, hogy csináljunk lábtornászatot;
    • adj fel túl szűk és szűk cipőt és ruhát.

    A varikózusok olyan betegség, amely a teljes gyógyulást követően is bizonyos életmódnak való megfeleléshez szükséges. A műtét utáni megelőző intézkedéseket nem az első néhány hónapban, hanem egész életen át be kell tartani. Csak így lehet majd normalizálni a test állapotát és megszüntetni a betegség újbóli kialakulásának valószínűségét.

    Hogyan történik a művelet a lábvénák eltávolítására

    A korai stádiumú varikózisok általában jól reagálnak az orvosi kezelésre. De ha elkezdi a betegséget, vagy ha a tabletták még mindig nem hatékonyak, akkor a vaszkuláris sebészek segítségét kell igénybe venni.

    Nézzük meg, hogyan végezhetünk egy műveletet a lábakon lévő vénákon, attól, hogy féljenek róla, és mit tegyünk utána.

    Mikor nem szabad műtét nélkül

    A varikózusok komoly és sajnos nagyon gyakori betegség. Különösen a modern világban, ülő életmódjával, kedvezőtlen ökológiájával és genetikai betegségeivel.

    A varikózusok a belső szelepek és a vénás falak gyengülésével összefüggő vénák betegsége.

    A vénákban a véráramlás lelassul, stagnálás következik be, ami a falakat és nyúlik.

    Emiatt a vénák és a bőrön keresztül jönnek.

    Nagyon csúnyanak tűnik, de ez nem a legrosszabb. Sokkal rosszabb a lehetséges komplikációk:

    Pontosan annak érdekében, hogy elkerüljük ezeket a szövődményeket, vagy megakadályozzuk azok kialakulását, egy műveletet hajtanak végre a lábak varikózusaiban.

    Mikor írnak le egy vénás műtétet a lábakon? A sebészeti beavatkozásnak számos lehetősége van.

    1. Súlyos nehézség a lábakban, duzzanat, fáradtság.
    2. Kiterjedt varikózisok.
    3. Thrombophlebitis.
    4. Trófiai fekélyek.

    A művelet

    Sokan félnek minden művelettől, és itt a lábakon lévő vénák eltávolítása is félelmetesnek tűnik. Azonnal sok kérdés és aggodalom van. És a legfontosabb dolog - hogyan tovább a vér a szívre emelkedik, ha a vénákat eltávolítják? Valójában csak felületi vénák kerülnek eltávolításra, míg a véráramlás legfeljebb 90% -a áthalad a belső, erősebb és nem érzékeny varikózus edényeken.

    Mielőtt elfogadná a varikózus vénákat, meg kell mérnie az előnyeit és hátrányait.

    Fontos! Ha kétségei merülnek fel, ne habozzon kérdéseket feltenni az orvosnak, elmagyarázza, elmondja és megmutatja.

    A modern orvoslás olyan szintet ért el, ahol a vénák eltávolítása teljesen biztonságos.

    Ezenkívül a megfelelően végrehajtott művelet biztosítja a varikózusok teljes elhelyezését.

    Természetesen, feltéve, hogy a beteg teljesíti az orvos ajánlásait.

    Ha megtagadja a műtétet, akkor a tabletták után enyhe enyhüléssel kell rendelkeznie. Emellett az elhanyagolt varikózus vénák a thrombophlebitis kockázata. És ez egy halálos betegség.

    Igaz, vannak olyan helyzetek, ahol a művelet valóban nem éri meg. Ha a lábakban lévő vénák állapota túlságosan elhanyagolt, akkor sajnos a művelet nem végezhető el. A vénák állapotát az eltávolítás előtt egy flebológus és egy vaszkuláris sebész értékeli. Ehhez ultrahangvizsgálatot kell végezni a vénákon, külső vizsgálatot és vérvizsgálatot.

    A műtét nem szükséges, ha a beteg koszorúér-betegségben vagy magas vérnyomásban szenved. Ezekben az esetekben a műtét során nagy a szövődmények kockázata. A bőrkárosodás, a trófiai fekélyek és a különböző bőrbetegségek szintén ellenjavallatok. Mint a fertőző betegségek. Először kezelni kell őket.

    Fontos! Idősek és terhes nők a második trimeszter műtététől is ellenjavalltak.

    Ha a szakember a kutatások után ragaszkodik a műtéthez, még mindig nem érdemes visszautasítani. A műtéti beavatkozás után a lábakon levő varikózus vénák eltávolítására lehetőség van arra, hogy tartósan megszabaduljon egy kellemetlen és veszélyes betegségtől.

    Hová tegyen műtétet a vénákon

    Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy pontosan hol végezze el a műveletet. Az orvos képzettségéből, akiknek kezében lesz a lábad, a további állapotuk teljesen függ. Az alsó végtagok varikózusainak megfelelően végzett sebészeti kezelése teljesen biztonságos.

    Ma szinte minden városnak lehetősége van klinikára és orvosra választani. Mit érdemes figyelni?

    • Berendezés klinika. A modern berendezések és a megfelelő gyógyszerek növelik a sikeres kimenetel esélyeit.
    • Minősítő orvos. Ne habozzon megkérdezni, hol és hogyan képezték a szakembert, ellenőrizze az összes diplomát és bizonyítványt.
    • Betegvizsgálatok. Az internet lehetőséget ad arra, hogy megismerjük a klinikával és az orvosral kapcsolatos valós és sokféle betegfelvételt.

    Hogyan működik a művelet?

    Számos különböző módszer létezik a vénák gyors eltávolítására.

    Közvetlenül sebészeti beavatkozás - a leginkább bizonyított, régóta próbált, de a legradikálisabb módszer.

    A sebész két vágást hajt végre a lábon: az ágyék és a boka között.

    A fő vénás csomópontok területén további, kisebb bemetszések készülnek. Ezeken a vágásokon keresztül történik a vénák kivágása.

    Maga a művelet körülbelül 2 óra. Helyi és általános érzéstelenítésben is végezhető. Egy vékony huzalt helyezünk a bemetszésen keresztül az ínben - a vénás extraktorba, amelyet a véna eltávolítására használnak. A művelet után a bemetszéseket gondosan varrják. Ennek a módszernek az a fő előnye, hogy még egy nagyon széles lumenű nagy vénát is el lehet távolítani.

    Fontos! A páciens a műtét után 5 órával képes a lábára emelkedni.

    Néha nincs szükség az egész véna eltávolítására, csak megszabaduljon az érintett résztől. Ebben az esetben végezzen miniflectectia. Két kis metszés történik az érintett vénás terület területén, és ez a terület eltávolítható rajtuk.

    Mi a teendő a vénás műtét után? Kövesse az orvos utasításait. Ezek nagyon egyediek, és nagymértékben függnek a betegség elhanyagolásának mértékétől, az egyéni jellemzőktől és a kapcsolódó betegségektől.

    sclerotherapia

    Ez az egyik legújabb módszer a varikózisok kezelésére. Fő előnye az azonnali működéshez képest a vágások hiánya. Az alsó végtagok szkleroterápiáját vékony tűvel ellátott fecskendőkkel végezzük.

    A sclerotant injekciót adnak a vénába. Ennek hatására a hajó belső rétegei megsemmisülnek, és a középső rétegeket egyszerűen egymáshoz ragasztják. Ennek eredményeként a hajó egyszerűen kiesik a véráramból.

    Figyelem! 1-2 nap elteltével észreveszed, hogy a sérült vénák eltűnnek.

    Egy ilyen művelet után a páciens sokkal korábban helyreáll. Egy óra múlva felkelhet, és maga is mozoghat. Ezenkívül a scleroterápia kevésbé valószínű, hogy hematomákat alakít ki az injekció helyén.

    A vénák lézeres eltávolítása

    Egy másik innovatív módszer a lézeres sebészet. Kis lyukasztásokat is végez, amelyeken keresztül egy lézer LED kerül a vénába.

    Melegíti az erek falát és ragasztja őket. Ebben az esetben a hőmérséklet hatására minden mikroorganizmus meghal, ami csökkenti a fertőzés valószínűségét.

    A lézer lábvénás eltávolításának hatása minimális. Ezt az eljárást szó szerint lehet elvégezni haza a munka után, másnap pedig visszatérjen a munkába.

    Fontos! A hátrányok közé tartozik az alacsony rendelkezésre állás: az eljárás drága, és nem minden klinikán van a szükséges felszerelés.

    Rehabilitáció és lehetséges következmények

    A műtét utáni műtét a lábak vénáiban csak néhány órát tart. És minél előbb a beteg elkezdi mozgatni a lábát, hajlítsa meg őket, forduljon, emelje, annál rövidebb lesz. És minél alacsonyabb a szövődmények kialakulásának kockázata az alsó végtagok vénáin végzett műtét után.

    A kezdetben meg kell ösztönözni a véráramlást a fennmaradó edényekben, hogy elősegítse a vér gyors emelkedését a szívbe. Ehhez tegye a lábát a padra, hogy a lábak a szív szintje felett legyenek.

    A műtét utáni rehabilitáció időtartama az alsó végtagok varikózusainak eltávolítására körülbelül két hónapig tarthat. Ekkor a kompressziós kötöttáru megkötése szükséges, amelyet egy szakember választ ki.

    Mint már említettük, a varikózus vénák műtét utáni ajánlása nagyon egyedi. Azonban néhány általánosítás még mindig elvégezhető. A kompressziós fehérnemű viselése mellett fontos:

    • változtassa meg életmódját egy agilisabbnak. Ennek hiányában a varikózus vénák hamarabb vagy később visszatérnek;
    • fogyás, ha túlsúlyos vagy;
    • végezzen speciális gyakorlatokat a lábak izmainak erősítésére;
    • kövesse a varikózus vénákat;
    • italok a varikózus vénákhoz.

    A flebektomia következményei általában minimálisak. Hematomák jelenhetnek meg a bemetszések vagy szúrások területén, de általában megszűnnek. Egyesek esetében, akik hajlamosak a kötőszövet növekedésére, a hegek a bemetszések helyén alakulhatnak ki. Ha ismeri ezt a funkciót mögötted, jobb, ha kevésbé traumatikus módszert választana.

    A műtét után a vénába való eltávolítása a lábban csomókat és fájdalmat okozhat. Ez nagyon ritkán történik, de néha megtörténik. Ebben az esetben sürgősen orvoshoz kell fordulni.

    Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészete

    A varikózusok kezelése gyógyszerek, fizioterápiás módszerek és kompressziós fehérnemű segítségével nem mindig eredményez pozitív eredményt, különösen a betegség harmadik szakaszában. Ebben az esetben az egyetlen módja annak, hogy segítsen a betegnek a műtétben.

    Sok beteg számára a műtét szörnyű eljárás, amelyet minden lehetséges módon megpróbálnak elkerülni. Gyakran előfordul, hogy a betegek az utolsó húzásig nem fordulnak az orvoshoz, népi jogorvoslattal kezelve. De ha a gyógyszerek nem segítenek, akkor az alternatív gyógyászat még inkább.

    A varikózus vénák időszerű műtétje sok negatív következménytől menthet meg. Nem kell félni. Minimálisan invazív technikák léteznek, amelyeket a nagyfokú hatékonyság és az alacsony invazivitás jellemez. A flebológus a sebészeti kezelés egyik módját választja.

    Fontolja meg, hogy milyen módszerekkel távolítják el a vénákat a lábakon, hogyan különböznek egymástól, milyen előnyei és hátrányai vannak?

    Mi van ebben a cikkben:

    Mikor szükséges a varikózus vénák műtéte?

    Az orvos a vénás elégtelenség kezelésére szolgáló kezelési módszert ajánlja azokban az esetekben, amikor a betegség gyorsan lép fel a betegeknél gyógyszeres kezelésben részesülő betegeknél. Más szóval, a varikózus vénák műtélete az egyetlen módja a beteg állapotának javítására.

    A sebészeti gyakorlatban az alsó végtagok vénáinak kivágását különböző módon végzik. Mindegyiküknek van előnye és hátránya, bizonysága, különböző műszaki jellemzői és ára. A költség számos pontból áll: a művelet összetettsége, az orvos képzettsége. Az eljárást megelőzően a pácienst meg kell vizsgálni és tesztelni kell.

    A diagnózis szükséges a lehetséges ellenjavallatok kizárásához. A lábakon lévő vénák működését a következő esetekben végezzük:

    • Erős növekedés a vénákban;
    • A varikózusok előrehaladott stádiumában;
    • Trófiai fekélyek az alsó végtagokon a varikózus vénák következtében;
    • A lábak akut keringési rendellenességei, amelyek következtében a betegnek folyamatosan tünetei vannak: fájdalom, nehézség és kényelmetlenség, a lábak fáradtsága;
    • A thrombophlebitis akut formája (a vénás falak gyulladása).

    A sebészeti beavatkozásnak abszolút és relatív ellenjavallatai vannak. Az első a rosszindulatú magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és a terhesség. A relatív tilalmak közé tartozik a szervezetben a fertőző és gyulladásos folyamatok, a beavatkozás helyén lévő bőrgyógyászati ​​megnyilvánulások, a beteg életkora több mint 70 éves.

    Az alsó végtagok varikózus vénáinak sebészeti beavatkozása gyors és hatékony módja a patológia megszüntetésének. A beteg visszatér a normális élethez, nem tapasztalja a betegséget okozó szenvedést.

    Scleroterápia és lézeres koaguláció a varikózus vénákhoz

    A KTD-vel végzett scleroterápia különböző módszerekkel történik. Mikroszkleroterápia - az érintett edénybe egy gyógyszert injektálnak, amely a falakat egymáshoz ragasztja. Ez lehetővé teszi, hogy blokkolja a véna, mert több vér nem mozog rajta. A manipuláció ára egy magánklinikán körülbelül 5000 rubel. Az eljárás időtartama 15-20 perc.

    Az eljárás változatossága - echosclerosis. Ezt a technikát olyan esetekben használják, amikor az érintett vénák átmérője több mint egy centiméter. A műveletet ultrahangos vezérléssel végezzük. A manipuláció segítségével csökkentheti a hajót, helyreállíthatja a normális véráramlást.

    A hab scleroterápia olyan anyag bevezetését jelenti, amely oxigénnel való érintkezéskor habgá alakul át. Ez a módszer a legbiztonságosabb. Ennek köszönhetően az érintett edényben a vérkeringést ki lehet egyenlíteni.

    A lézer sebészet a lábakon a varikózus vénákhoz viszonylag új módja a betegség kezelésének. A lézeres beavatkozás jellemzői:

    1. Nem kell bemetszést készíteni, ami megakadályozza a heg vagy heg kialakulását.
    2. Egy kis szúrás révén a vénás injekciós lézerfényvezetőbe, amely a könnyű hullámokat vizsgálja. Segítségével feloldja a sérült hajót.
    3. A betegek 5% -ánál ritkán fordul elő az ismétlődés.

    A lézeres kezelés ritkán komplikációkhoz vezet, ami határozott plusz. A mínusz tartalmazza az eljárás költségét - 35 000 rubeltől. Ez az összeg nem tartalmazza a vizsgálatokat és a vizsgálatot, az orvos konzultációját.

    Kombinált flebektómia és endovaszkuláris elektrokonaguláció

    A kombinált flebektómia a varikózisok kezelésének általános módszere. A vágások és a lyukak minimálisak. A műveletet epidurális vagy általános érzéstelenítéssel végezzük.

    Ha a beteg bőredényt eltávolítjuk a bőr alatt, a sebész 15 mm-es metszést végez. Egy speciális szonda van felszerelve rajta. Az extrahálás után végezzen vénás extrudálást. Távolítsa el a területet az ágyéktól és a borjú közepétől. A kis lyukak segítségével kis vénák / csatornák kivágása lehetséges.

    A végtag kötés rugalmas rugalmas kötéssel történő manipulálásának befejezése után a beteg kompressziós fehérneműt helyez. A lézeres kezeléshez hasonlóan a kombinált flebektómia nem alkalmas mindenki számára, mivel a művelet költsége magas.

    Az endovaszkuláris elektrokaguláció a bőr alatti edények eltávolítását foglalja magában. Ha összehasonlítjuk a rádiófrekvenciás kiegyenlítéssel, a technika veszélyesebb.

    Csípés a varikózusok kezelésére

    Az alsó végtagok vénái - a varikózus vénák hagyományos műtétei. A véna eltávolítása ezzel a módszerrel a leggyakoribb. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a beteg későn fordul orvoshoz, és súlyos esetekben a minimálisan invazív technikák nem biztosítják a kívánt terápiás hatást.

    A varikózus vénák elválasztása több szakaszban van. Az első szakaszban az orvos kis metszést hajt végre az ágyék területén. Ezután húzza ki a véna azon a helyen, ahol mély combra esik. Továbbá a mellékfolyók szájait elkülönítik és kivágják (a bizonyítéktól függően számuk 1 és 7 között változhat).

    Ez az intézkedés az orvos gondozását igényli, mert ha elfelejtesz még egy beáramlást is, akkor többször is növeli a beteg visszatérésének kockázatát. Ezért végeznek ilyen műveleteket csak magasan képzett és tapasztalt orvosok.

    A beavatkozás második szakasza - vágja le a boka területét (csak belülről); a mellékfolyók és a nagy vénák kezdeti szakaszát a bőr alá kell osztani. Ezeket ligáljuk, kivágjuk. Ezután egy speciális eszközt vezetünk be a vénás lumenbe, ami a legmagasabb metszéshez vezet. Ezáltal távolítsa el az egész vénát.

    A sztrippelési technika jellemzői:

    • A nagyított csatornák, azaz a varikóz csomópontok kis metszetekkel távolíthatók el;
    • Ha az eljárás során a fizetésképtelenné vált vénákat találtuk, akkor azokat lekötik, majd kivágják.

    Az eltávolítandó területeket ultrahanggal diagnosztizálják. A csíkozás a rehabilitációs időszak rövid időtartama alatt különbözik a hagyományos vénás eltávolítási művelethez képest.

    A varikózus vénák sebészeti kezelésének egyéb módszerei

    Az endoszkópos disszekció egyfajta vénás ligálás. A technika egyik jellemzője az endoszkópos berendezések alkalmazása, amely lehetővé teszi a beavatkozást az egészséges szövet területén lévő trófiai zavaroktól távol.

    A sebészeti gyakorlatban két technikát alkalmaznak - gázellátással és gázmentesítéssel. Úgy ítéljük meg, hogy a szubfás térbe történő gázellátással járó technika hatékonyabb. Ilyen művelettel egy lazább munkaüreg keletkezik, a műtét utáni szövődmények kockázata csökken.

    A cryosurgery magában foglalja a vérerek eltávolítását a varikózus vénákkal alacsony hőmérsékleti körülményeknek való kitettséggel. A módszer teljesen biztonságosnak tekinthető. Ez a művelet azonban nem minden klinikán történik, hiszen modern felszerelést és magas szintű képzettséget igényel az orvos, aki manipulálhat.

    Cryodestruction esetén bizonyos szövődmények kockázata áll fenn. Ezek orvosi hibahez kapcsolódnak - ha az orvos helytelenül kiszámítja a fagyás mélységét, az károsítja az egészséges szövetet, ami különböző rendellenességekhez vezet.

    A varikózus vénák rádiófrekvenciás ablációja a következő jellemzőkkel rendelkezik:

    1. Magas hatékonyság, alacsony betegségveszély.
    2. Nincs mellékhatás.
    3. Alacsony trauma.
    4. Minimális vaszkuláris sérülés.

    Ha a vénák rádiófrekvenciás ablációja rádiófrekvenciás besugárzással elpusztítja az edény belső falát. Ennek eredményeként a vénás lumen szűkül. A környező (egészséges) szövetek nem szenvednek a manipuláció során. A műtét helyi érzéstelenítésben járóbeteg alapon történik.

    Az érzéstelenítés bevezetése után az alsó lábrészben a vénák szúrása történik. Vegyünk be egy eldobható katétert az edénybe, amely radiátorral van felszerelve. A készüléket tovább kell vinni arra a helyre, ahol a szubkután folyik a mélyvénába. Ezután a katétert lassan eltávolítjuk - az extrakció folyamán a tartály belsejéből besugárzódik.

    A beavatkozás utáni befecskendezési hely kötést követően zárva van, és a végtagra tömörítő harisnyát helyezünk.

    A lábakon végzett műtét utáni rehabilitációs időszak jellemzői

    Az alsó végtagokon végzett műtét után kellemetlen következményekkel járhat. A mellékhatások nem mindig alakulnak ki, és nem minden beteg esetében. Lehetségesek a varikózus vénák bármilyen műtéti kezelésével.

    A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hematomák megjelenése, a bőr alatti tömítések. A betegek panaszkodnak a lábak fájdalmára, súlyos duzzanatra, érzékenységvesztésre a szúrás vagy metszések helyén.

    Ezeknek a tüneteknek a többsége egy hónapon belül egyedül megy. Néhány jelenség akár 3-4 hónapig is fennállhat. Az ödéma és a fájdalom szindróma eltűnhet, majd spontán megjelenhet a lábak megnövekedett terhelésével, a sérülés hátterében, amikor az időjárás változik, stb.

    A műtét után a betegnek:

    • Viseljen kompressziós ruhákat;
    • Ne emelje a nehéz tárgyakat;
    • Vezessen aktív életmódot (úszás, gyaloglás, kerékpározás);
    • Terápiás lábmasszázs a varikózus vénákhoz;
    • Kiegyensúlyozott evés.

    Annak érdekében, hogy megakadályozzák a varikózus dilatáció megismétlődését, szükséges a testtömeg ellenőrzése, a szűkös cipők és ruházat elhagyása, a kezelőorvos által előírt gyógyszerek bevétele. Egy ülő helyzetben nem lehet a lábfej fölé dobni. Alvás közben helyezzen egy párnát a lábad alá, hogy a végtagok csak a test pozíciója fölé kerüljenek.

    Milyen műveleteket írnak elő a varikózus vénák számára a cikkben szereplő videóban.

    A lábvénák eltávolítása: működés, rehabilitáció és következmények

    A varikózusok olyan betegség, amelyben a mélyvénák érfalának szűkülése következik be, és a véráramlás lelassul.

    Ez a betegség korunkban sokkal fiatalabb. Ez egy ülő életmódnak köszönhető (bár a lábakon végzett állandó munka a betegség kitörését idézheti elő), a szállítás csak a szállításban, a túlsúly, a világ környezeti helyzete, a vérbetegségekre való általános érzékenység stb.

    A varikózisok korai stádiumában jól reagál a konzervatív kezelési módszerekre. De ha a betegség már messzire ment, és tovább halad, akkor gondolja át a probléma megoldásának operatív módját.

    A szakképzett sebész által végzett igazi vénaeltávolító műtét a gyengülő, kimerítő betegségből eredő teljes gyógyulás garanciája.

    Manapság az ilyen műveleteket a legmodernebb berendezésekkel felszerelt egészségügyi központok magasan képzett szakemberei végzik, és nem jelentenek veszélyt a beteg életére és egészségére.

    A műtét indikációi

    A vénák eltávolítása az alábbi esetekben történik:

    • kiterjedt, a vénát nagy területet lefedő, varikózus vénák;
    • a vénás vénák kóros kiterjedése;
    • a lábak súlyos duzzanata és fáradtsága;
    • a vénák véráramlásának kóros megsértése;
    • trófiai nem gyógyító fekélyek;
    • akut thrombophlebitis és vénás elzáródás.

    Korlátozások és ellenjavallatok

    A művelet nem a következő esetekben van hozzárendelve:

    • a betegség előrehaladott állapota;
    • 3. fokozatú magas vérnyomás és ischaemiás szívbetegség;
    • súlyos gyulladásos és fertőző folyamatok;
    • öregség;
    • A terhesség 2. és 3. trimesztere;
    • bőrbetegségek az akut stádiumban (ekcéma, erysipelas, dermatitis stb.)

    A műtét előtt a beteg vénás rendszerének alapos vizsgálatát, valamint széles diagnosztikai vizsgálatot végeznek. A vénák elzáródására, a visszatérő thrombophlebitisre és a nem gyógyító trófiai fekélyekre felírják a sürgősségi műtétet.

    A műtét módszerei

    A lábvénák eltávolítására szolgáló művelet több modern technikával is elvégezhető.

    A flebektomia népszerű

    A flebektómiát a betegség korai szakaszában végezzük. Az ilyen jellegű műveletek előkészítése a legalapvetőbb. A páciens tusol, és teljesen leborotválja a lábát és az ágyékát.

    Nagyon fontos, hogy a műtét előtt a lábon lévő bőr teljesen egészséges legyen, és a bőr nem törött. A műtét előtt a beteg megtisztítja a beleket, és vizsgálja a gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciókat.

    A műtét legfeljebb 2 óráig tart helyi érzéstelenítés alatt. A szelén vénájának eltávolítása teljesen biztonságos az emberi test számára. A művelet során a szelepek extravasalis korrekciója elvégezhető a vér kiáramlásának helyreállításához.

    A műtét 5 cm-es vágással kezdődik az ágyékban és két cm hosszú a boka. A fennmaradó bemetszéseket a nagy vénás csomók alatt végzik. A vágások sekélyek és keskenyek.

    Egy vénás extraktorot (vékony huzal formájában, a végén egy kerek hegygel) behelyezünk a vénába egy bemetszés révén az ágyékban. Ezzel az eszközzel a sebész eltávolítja az érintett vénát. Ezután a bemetszéseket varrják és a műveletet befejezték.

    Természetesen a lábát sterilizált kötés borítja, és rugalmas kötést alkalmazunk a tetején. 1-2 nap elteltével a beteg már önállóan mozoghat.

    A flebektómiát követően a beteg 2 hónapig visel harisnyát (vagy kötést), és a venotonikát is az erek munkájának helyreállítására használja.

    Bizonyos esetekben miniflebektómiát írnak elő, ebben az esetben kis metszeteket készítenek a lábon (helyi érzéstelenítés alatt), amelyeken keresztül a vénás sérült részei vagy akár a vénát teljesen eltávolítják.

    Scleroterápia - fájdalommentes varikózus eltávolítás

    Különösen népszerűvé vált az echoscleoterápia, a varikózus vénák injekcióval történő kezelése. Ugyanakkor az anyagot befecskendezik a vénás szklerotánsba, amely elpusztítja a véredények belső rétegét, majd a középső rétegek együtt fejlődnek, és a vénába esnek.

    Ez a módszer a legkellemesebb, de a tartós hatás elérése érdekében több eljárást kell végrehajtani, és a rehabilitációhoz körülbelül hat hónap szükséges.

    Ez a fajta műtét, valamint a hab scleroterápia csak kis átmérőjű vénák sérüléseire és nagyszámú "pókvénára" használható. A habosodó szklerotánst befecskendezzük a vénába, amelynek hatékonysága az edény belső oldalával való kölcsönhatás területének jelentős növekedése miatt nő.

    Amellett, hogy sajátos konzisztenciája miatt a hab huzamosabb ideig tart az edényben, megnöveli a hatóanyagnak az érintett hajóknak való kitettségének idejét. Ezért a hab scleroterápiával jelentősen csökken az ülések száma.

    Lézer flebológiában

    A véna eltávolításának legmodernebb módszere a lézer, ez intravaszkuláris lézeres koaguláció. A vénából a belső felületet egy lézer feldolgozza egy alig észrevehető szúrással. A lézer magas hőmérsékletéből a vér azonnal felforralja a problémás edény falát, és teljes hosszúsága alatt főzi.

    Ennek a műveletnek a nagy előnye a fertőzés lehetetlensége, a végrehajtás sebessége és a vénás fekélyek gyors gyógyulása. Egy ilyen művelet azonban komplex berendezéseket, magasan képzett szakembereket igényel, amelyek nem állnak rendelkezésre minden orvosi központban.

    Nagyon érdekes a zökkenőmentes technológia legújabb módszere. A mikroprocolok segítségével az érintett vénák és véredények eltávolításra kerülnek. Ebben az esetben még a varrás sem szükséges. Ebben az esetben egy steril rugalmas kötést alkalmazunk a lábra, és öt óra elteltével a beteg egyedül járhat.

    Mindkét módszer alacsony hatásúnak és fájdalommentesnek tekinthető. Kívánt esetben a beteg ugyanazon a napon hazatérhet.

    Lehetséges következmények

    Bármelyik esetben még a legjellemzőbb lábvénás műtét, véraláfutások, hematomák és egyéb következmények maradnak, amelyek egy ideig zavarják Önt.

    Néhány perccel a műtét után jobb aludni a felemelt lábakkal a véráramlás javítása érdekében.

    A műtét után igen gyakori szövődmény a varikózusok újbóli fejlődése, ha a beteg általános hajlammal rendelkezik, és nem változtatta meg életmódját.

    Rendkívül ritkán a szomszédos hajó vagy ideg működése során kár keletkezik. Ez a komplikáció azonban teljesen kizárt a szakképzett szakembertől. A flebektomia után a lábakon feltűnő kis hegek maradnak.

    A tromboembóliás szövődmények nagyon veszélyesek.

    A tromboembóliás szövődmények a posztoperatív időszak legrosszabb következményei. Ahhoz, hogy megakadályozzák őket, számos megelőző intézkedést kell végrehajtani:

    • kötelezően kompressziós ruhát kell viselni;
    • meglehetősen hosszú elasztikus kötszerek viselése a mélyvénás szelepberendezés elégtelen kölcsönhatásával;
    • egyenletesen váltakozó mozgási aktivitás, kiküszöböli a vér stagnálásának lehetőségét;
    • olyan speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek a vért vékonyítják a véralvadás csökkentésére.

    A betegek tanácsot adnak

    Attól tartottam, hogy hosszú ideig végre kell hajtanom a műveletet, bár a varicosity sokáig nagyon zavaró volt. A jobb lábon egy egész csomó vénás kúp lógott. Lába nagyon fájó volt, megcsavart, különösen éjszaka, gyorsan elfáradt, amikor gyakorolta.

    Az orvos azonnal javasolt flebectomiát. Nem láttam más utat, egyetértettem. És most egyáltalán nem sajnálom, és én is csodálkozom, miért haboztam és szenvedtem ilyen sokáig. A műveletet egy tapasztalt szakember végezte helyi érzéstelenítés alatt.

    A lábánál hét darabot vágott a nyúlványtól a boka felé. Aztán két napig nagyon rosszul fájt a lábam, de hamarosan a fájdalom eltűnt, és egy héttel később jó állapotban kimentettem a kórházból.

    Egy hónapon belül megsimogattam a lábamat Lioton-szal, és rugalmas kötéssel csomagoltam, és Detralex-et is vettem. Most, a műtét után öt év telt el, és a lábam egyáltalán nem zavar. Új vénás csomópontok nem képződnek. Azt tanácsolom, hogy ne habozzon ilyen fontos ügyben, hanem hogy elfogadja az operatív beavatkozást.

    Yury V, 49 éves

    13 éves koromtól kezdve formálódtam, és most 26-kor egy egész csomó vénás csomópont volt a lábamon. A lába hihetetlenül fájó volt. Semmi sem segített. Amikor eljöttem az orvos irodájába, elmondta, hogy a betegség elhanyagolt állapotban van és ajánlott műtét. Nem volt mit tenni, és egyetértettem.

    A műtét több mint egy órát tartott helyi érzéstelenítés alatt, nehéz volt, de a sebészek támogattak, és zavartak a beszélgetéssel. Egy nappal később kimentem a klinikából. Egy hónappal később, az orvos több látogatása után a láb teljesen egészséges lett, a betegség nyomai nélkül.

    Az egyetlen dolog, amit sajnáltam, hogy nem tettem ezt a műveletet korábban. A láb egyáltalán nem zavar engem, bár teljesen eltávolítottam egy nagy vénát. By the way, a varratok a művelet egyáltalán nem látható. Mindenkinek, akinek ajánlott egy ilyen művelet, arra buzdítom, hogy ne csináljam, és ne gondolkozzam.

    Anna B, 27 éves

    Rehabilitáció műtét után

    A gyógyulás utáni időszakra vonatkozó ajánlások szigorúan egyéniek lesznek minden beteg esetében, és függnek a betegség súlyosságától, a beteg általános állapotától, más krónikus állapotoktól stb.

    De vannak néhány gyakori tipp mindenki számára:

    • a műtét utáni első órától meg kell próbálnia mozgatni a lábát, hajlítani és megfordítani;
    • hazudik, meg kell emelnie a lábakat, ami nagymértékben javítja a véráramlást;
    • két nap múlva a vérrögképződés megakadályozására az edzésterápiát és a könnyű masszázst írják elő;
    • a művelet után két vagy három hónappal a terhelés megszüntetése, a fürdő és a szauna látogatása;
    • győződjön meg róla, hogy kényelmes cipőben sétál;
    • szükség esetén az orvos gyógyszert ír elő.

    A vénák eltávolítási eljárásait jól képzett szakemberek végzik. Nagyon gyakori, hogy a szokásos félelem nem teszi lehetővé számunkra egy művelet eldöntését, de jobb-e elviselni a fájdalmat és meghosszabbítani a betegséget?

    Ha meghallgatja orvosa tanácsát, hogy elvégezze az összes kinevezését, akkor a posztoperatív időszak komplikációk nélkül megy át, és örökre részt vesz a betegséggel.

    A lábakon a varikózus vénák sebészete

    A különböző korú betegségek még erős és egészséges embereket is érintenek. Gyakran csak a műtét segíthet a gyógyulásban. Az orvosok csak szélsőséges esetekben írják elő a varikózus vénák sebészi kezelését, a lábak varikózisát.

    A problémás vénákra gyakorolt ​​hatás fő mércéje flebektómia. A műtét utáni varikózisok áthaladnak. Nem csak a műtét, hanem a plasztikai sebészet. Ennek eredményeként a beteg képes helyreállítani a normális véráramlást a mélyvénákon keresztül.

    A varikózisok kezelése

    Bármely betegség kellemetlenséggel kezdődik, minden beteg megszabadulni akar a hibáktól. Fontos, hogy a helyreállítási folyamatot korábban kezdjük, amikor nem túl késő a terápia elvégzése, a kompressziós termékek viselése, nem pedig sebészeti beavatkozáshoz. Ha a kezelés nem indul el időben, a flebektómia elkerülhetetlen.

    Az orvostudományban a varikózisok különböző módszerei vannak. Ha a gyógyszer és a kötött hatás nem ad eredményt, a helyzet romlik, a lábak sürgős segítségre szorulnak. Felsoroljuk a varikózus végtagok megbetegedésének főbb módszereit:

    1. phlebektómiával;
    2. Lézeres koaguláció;
    3. Szkleroterápia.

    A műtét indikációi

    Ha az alsó végtagok vénáinak betegségét észleli, ne kerülje el az orvost, félve a sebészeti hatástól. Az eljárást nem mindig írják elő. Minden beteg dönt a műtét szükségességéről. Ilyen komoly lépés nem történik meg a beteg beleegyezése nélkül, előzetes súlyos kezelés nélkül.

    A klinikai megnyilvánulások a vénás megbetegedés elleni küzdelemre vonatkozó komoly jelzéseknek tekinthetők:

    • a vér kiáramlásának megsértése;
    • kiterjedt varikózusok;
    • thrombophlebitis;
    • a szapén vénák dilatációja;
    • trófiai fekélyek a varikózus vénák ellen.

    phlebektómiával

    A varikózus vénák eltávolítására irányuló művelet kevésbé ijesztő, mint a kezeletlen betegség nélkülözhetetlen szövődményei, például az alsó végtagok trombózisa. Egy ismert sebészeti lehetőség a flebektóma, ami egy plasztikai sebészet, melynek során a lábakban a beteg vénákat eltávolítják.

    A művelet kiterjedt varikózus vénákban szenvedő hajók eltávolítását foglalja magában. A műtéti kezelés időtartama nem haladja meg a pár órát. Néha kissé észrevehető kis hegek vannak. A módszer előnye - a vénák mély rétegeinek terhelése nem nő.

    Lézer koaguláció

    A flebektómiát bizonyos esetekben az alsó végtagok varikózus vénáinak endovasalis kiürülése váltja fel. Általában a beavatkozás a betegségnek a lábakban feltüntetett megnyilvánulásait jelzi:

    • nem kifejezett varikóz átalakulás;
    • trófikus alsó láb refluxok;
    • a vénák törzsének sima lefolyása (nagy felszíni és fő szappanos vénák);
    • a nagy felszíni vénák dilatációja a lumenben 10 mm-re.

    A koagulációs eljárás 5 fázisból áll. Először is, a beteg szúrja az MPV-t, majd megtartja a rögzített fényvezetőt. Érzéstelenítés történik. Amikor az érzéstelenítés működik, az orvos lézeres beavatkozásra kerül. Az endovasalis izzadás után 5 napig kötést alkalmazunk a betegre.

    sclerotherapia

    A flebektómia kevésbé ijesztő analógja a lábakban levő vénák szklerózisa. Alkalmas azok számára, akik nem félnek az injekciókatól, különben az eljárás kínzás lesz. Az ilyen jellegű beavatkozás az orvostudomány meglévő lumenébe történő orvosi felszámoló gyógyszer bevezetése. A gyógyszert az orvosi klinikákban két formában mutatják be:

    Az eredmény azonnal észrevehető! Az alsó végtagok szemében kiemelkedő kiemelkedő koszorú eltűnik. Ha egy véna megtört, már nem jelenik meg, de mások is megjelennek. A kezelési lehetőség a betegség különböző megnyilvánulásait írja elő. A kezelés típusának ellenjavallatai vannak, amelyeket az orvos elmond.

    Konzultáció a flebológussal

    A beavatkozás előtt fontos, hogy egy flebológus ajánlást kapjon. A műtétre való hivatkozás nélkül a sebészek nem indulnak el. A feladat súlyosságának oka. Az egyéni betegek sebészeti beavatkozása az alsó végtagok kezeléséhez létfontosságú, a második teljesen ellenjavallt.

    Ha a lábakon a varikózusok lefolyása bonyolult, a betegnek más súlyos betegsége van, a helyzetet egyénileg vizsgáljuk. A művelet kötelező:

    1. A betegség patológiai lefolyása;
    2. Elindított kiterjedt állapot;
    3. Trófiai fekélyek - nem gyógyulás vagy terjedés;
    4. A vérmozgás zavarai;
    5. Tromboflebitis az akut stádiumban.

    Ne feledje, hogy a művelet kijelölése más betegségek jelenlététől függ, anti-ajánlások formájában:

    • 2-3 terhességi trimeszter;
    • a beteg öregsége;
    • késői stádiumú varikózusok;
    • fertőző folyamatok és bőrbetegségek;
    • magas vérnyomás és ischaemia.

    Művelet végrehajtása

    A sebészeti beavatkozás megfélemlíti a betegeket, a betegségek gyakran elhanyagolt formákat érnek el. Érdemes időben kérni egy orvosi intézmény segítségét. Ha úgy érzi, hogy a láb fáj, a vénák megduzzadnak és megjelennek, a normál edzés során túlzott fáradtság jelentkezik - érdemes megfontolni. Tekintsük az egyes műveletek folyamatát és jellemzőit.

    szakaszában

    Hogyan működik a flebektómia:

    1. Előállítás. A beteg a flebológus látogatása előtt néhány nappal a szükséges vizsgálatokat elvégzi. Az „X” napon ajánlott zuhanyozni, eltávolítani a haját az alsó végtagokról borotválkozó borotvával és időben érkezni a klinikára. Ügyeljen arra, hogy figyelmeztesse az orvost vagy a nővért a gyógyszerek szedésére, a kábítószer-allergiára.
    2. Fájdalomcsillapítás A fájdalomcsillapító megválasztása egyedileg történik. Az érzéstelenítés a gerincvelőbe tartozik.
    3. Crossectomy. Gyakran egy bemetszést végeznek az ágyékrészben. A sebész keresztezi a nagy szappanos vénát.
    4. A nagy szappanos véna egy részének kivágása. Néha teljes vénás eltávolításra van szükség - sztrippelés. A sebész egy szondával dolgozik, hogy eltávolítsa a fő "törzset".
    5. A sérült mellékfolyók felszámolása. Ha az összekapcsolódó erek érzékenyek lesznek a varikózus vénákra, akkor az orvos kötögetni fogja őket.
    6. Öntés, tömörítés.

    Ha a lábakon a vénák lézer koagulációja várható, akkor:

    1. Előállítás. Hasonló a fent leírtakhoz. Elővizsgálat, kompressziós harisnyák felvétele. A művelet napján előzetesen zuhanyozzon, távolítsa el a szőrszálakat a test működtetett részéről borotvával. Reggel reggelit fogyaszthat.
    2. Jelzőedények. Az ultrahangos berendezés segítségével az orvos a beteg testén jelzi a vénák áthaladását, a mellékfolyók összefolyását.
    3. Érzéstelenítés (helyi). A páciens továbbra is tudatos, és nem érzi a problémás területre gyakorolt ​​hatást. Az injekciókat gyakrabban készítik el az ágyék területén.
    4. Szúrás és munka megkezdése. A sugárirányú fényvezeték be van helyezve a lyukba. A telepítés után speciális gyógyszert vezetnek be.
    5. Tömítőedények. Minden hosszon készül, nem egy adott webhelyen. Szükség van a természetes véráram normalizálására.
    6. A priccsek és a lyukasztási helyek ragasztási helyei, tömörítés.

    Ha habos szkleroterápiát írnak elő, a következő szakaszok várhatók:

    1. Előállítás. Látogasson el a konzultációra, mondja el a folyamatban lévő kezelést, a gyógyszereket, az allergiás reakciókat. Más módszerektől eltérően nem kell a lábát borotválni. Ajánlatos előzetesen elhagyni az alkoholt és a nikotint, ne használjon krémeket, kenőcsöket vagy krémeket. Vásároljon kompressziós fehérneműt. Előzetes snack-et engedélyezhet.
    2. Fájdalomcsillapítás Az érzéstelenítés helyi, a beteg tudatos.
    3. A vénák előkészítése hab bevezetésére. A lábak emelkednek. Egy speciális katéter van behelyezve a vénába, rögzítve.
    4. Gyógyászati ​​hab bevezetése. Ha nem a habról van szó, a gyógyszer más formában kerül bevezetésre, a jelentés megmarad.
    5. Szívószer. Ez fokozatosan történik. 2-3 héten belül az eredmény azonnal észrevehető. Szükség esetén 5 perces szünetet veszünk, majd a gyógyszer adagolása ismét javul az eredmény érdekében.
    6. Tömörítés.

    Bármilyen művelet varrással végződik. Ezután tömörítést végzünk - vagy kötést, vagy speciális tömörítő ruhát, vagy két technikát kombinálunk. A varratokat a műtét után 7-10 nap elteltével távolítják el. Megjegyezzük az atraumatikus eljárást. A hegek előfordulása esetén nem haladják meg az 5 mm-t.

    Az érdeklődési körben van egy műtét altípusa - miniphlebectomia (horgokkal végzett). A műtét után nincs szükség öltésre, kis bemetszések készülnek. Gyógyítsa meg a varratokat további segítség nélkül, ne hagyja a jeleket. Az egyetlen dolog az, hogy a művelet után a működtetett láb ligálása történik.

    Más beavatkozások nem járnak be a bőrbe. A betegség nyom nélkül eltűnik. Ha a páciens öltést hall, ez azt jelenti, hogy lyukasztás vagy egy kis öltés. Ennek eredményeként láthatatlan kozmetikai eredmény érhető el.

    Költsége

    Gyakran a dilatált vénás edények kezelésére vonatkozó megközelítés választása a beteg anyagi állapotától függ. Valóban, a betegek érdeklik a művelet költsége.

    A leggazdaságosabb megoldás a flebektómia. A költség számos tényezőtől függ, az eredmény pontosan rögzül. Sokat függ a sebésztől, az adott klinikától, a helyzet elhanyagoltságától és a működtetett felszíntől. A beteg továbbra is magabiztos az eredményben, a módszer ismert és bizonyított.

    A scleroterápia és a lézeres koaguláció költségeit nehezebb megmondani. Az ár a szükséges ülések számától függ. Számos egészségügyi intézmény rögzített áron kínál intravaszkuláris koagulációt. Azonban a flebektómiával összehasonlítva az ár magas. A különbség a méret 4-5-szöröse. Mindenesetre érdemes ajánlásokat kapni egy flebológustól és végleges döntést hozni.

    Postoperatív ellátás

    Ne felejtsük el, hogy a varikózusok betegségének műtéti kezelése nem ér véget. A posztoperatív ellátás fontos. Ebben az időszakban kövesse az orvos utasításait. Betegszabadságot adnak ki. Annak érdekében, hogy a varikózus vénák eltávolítása a lábadra ne következzen be, ne feledkezz meg a műtét utáni időszakról!

    A flebektomia a kórházban 5-7 napig tartózkodik. Megfelelő ellátás hiányában súlyos szövődmények lépnek fel - hematomák, neuritis, trombózis, szaglás és így tovább. A rehabilitációs időszak alatt szükséges:

    • enyhe motoros aktivitás közvetlenül az eljárás után;
    • rendszeres öltözködés;
    • elkezd sétálni a beavatkozás utáni napon;
    • a fürdők és a szaunák visszautasítása a medencéről a művelet utáni 10 napos időszakban;
    • gyakorolj terápiát;
    • folytassa az otthoni előírt kompressziós és gyógyszeres terápiát.

    Szükséges az életből kiküszöbölni a vérerek patológiáját okozó tényezőket. Ami a komplikációk lézeres koaguláció utáni megszüntetését illeti, érdemes megjegyezni:

    • a véralvadás után 30-40 percig járjunk;
    • a tömörítés megszakítás nélkül 5 napig tart, majd - csak a nap első felében 2 hónapig;
    • a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése orvos felügyelete alatt történik.

    Ez utóbbi megszünteti a műtéti (minimálisan invazív) beavatkozást követően átmenetileg előforduló komplikációk tüneteit. Ami a scleroterápiát illeti, a posztoperatív időszakra vonatkozó követelmények vannak. Ezek közé tartozik:

    • a motoros aktivitás szükségessége az eljárás után (óra);
    • adjon fel komoly edzést - jobban járjon tovább, ne legyen kevesebb;
    • legfeljebb 2 hónappal a terápia után nem ajánlott a fürdők, szaunák látogatása;
    • a rendszeres tömörítés 4 hónapig fontos.