logo

A szívbetegségek diagnosztizálása: módszerek a kórtörténet meghatározására, vizsgálatára és gyűjtésére

A szívbetegségek diagnózisa nagyon fontos, mivel a világméretű halálozások több mint 40% -át a szív- és érrendszeri patológiák okozzák.

A kockázati csoport nemcsak az időseket, hanem a gyermekeket, a tizenéveseket, a 30 év alatti fiatalokat is magában foglalja.

A szívbetegségek megjelenésének megakadályozása érdekében évente kardiológiai vizsgálatot végzünk, amelynek modern módszerei lehetővé teszik a betegségek kezdeti szakaszban történő kimutatását és a szükséges kezelés kiválasztását.

Nagyon nehéz önállóan meghatározni a szív- és érrendszeri betegségeket.

Időnként megmutatják jellemzőiket, váltakozva az általános állapot javításával.

A tüneteket szívproblémák jelezhetik:

  • légszomj;
  • szédülés;
  • mellkasi fájdalom;
  • duzzanat;
  • magas hőmérséklet;
  • vérnyomásugrások;
  • hányinger, hányás;
  • gyors ritmus;
  • túlzott izzadás.

A szívbetegség uralkodó megnyilvánulása a nehéz edzés, a stressz, az érzelmi feszültség, a fáradtság, az éghajlatváltozás vagy a gyógyszerek.

Szívbetegségek diagnosztizálása szükséges az adatok beszerzéséhez és a diagnózis megerősítéséhez, amely megköveteli a betegnek a szív-érrendszer patológiáját.

E célból az orvos kiválasztja és előírja a szív állapotának tanulmányozására alkalmas módszereket:

  • EKG. Speciális elektródok használata a szív frekvenciájának és szabályosságának továbbítására. Segít azonosítani a betegségek és a szívizom károsodását, az anyagcsere-rendellenességeket, a káliumot, a magnéziumot, az elektrolitokat.
  • Az echokardiográfia. A szív- és érrendszer képének megszerzése a rögzített hangjelzés miatt, amelyet ultrahang vezetésekor a képernyőre továbbítanak.
  • Imaging. A módszer az edények lumenén alapul biokémiai összetételük és szerkezetük későbbi meghatározásához.
  • Miokardiális szcintigráfia. Az intravénás radioaktív festő enzim bevezetése a szerv megjelenítéséhez.
  • Az angiográfia. Radiográfia intravénás injekció vagy előszerelt katéter bevezetésével kontrasztanyaggal a vérerek vizsgálatára.
  • Napi vérnyomás-monitorozás. A vérnyomás változásainak eredményei 24 órán belül.
  • Stressz echokardiográfia. A szívmunka állapotának értékelése a farmakológiai és fizikai hatások segítségével mesterségesen létrehozott kritikus körülmények között.

A kapott eredményeket laboratóriumban dolgozzák fel, vagy kardiológus bejelentette egy későbbi felvételen. A további kezelést a beteg korától, nemétől, a betegség stádiumától és formájától függően kell előírni.

Lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, aki a mellkasban fájdalmat és bizsergést kényszerít, emeli vagy csökkenti a vérnyomást.

Mit kell tudni a kardiológus első látogatása előtt:

  • esettörténet;
  • a szív- és érrendszeri patológiák közeli hozzátartozókban való jelenléte;
  • első megnyilvánulások;
  • a tünetek kialakulásának feltételei.

A kezdeti vizsgálat során a kardiológus meghallgatja az összes panaszt és mérni fogja a vérnyomást és az impulzust, és sztetoszkóppal hallgatja a szívverést. A kapott eredmények alapján az orvos teljes szívvizsgálatot ír elő.

A megérintés vagy ütőhangszerek széles körben használatosak a betegségek és a patológiás folyamatok vizsgálatának kezdeti szakaszában. Az ütőhangszerek lényege nagyon egyszerű.

A mellkas külső felületére gyakorolt ​​fizikai hatás révén az orvos kiváltja a különböző hangok megjelenését, amellyel meghatározza az izmos szerv természetes helyét. A szív hangja unalmas hangzású.

A szívütéses eljárás határozza meg tompaságának határait:

  • Relatív. A hang elfojtott, unalmas. A test szélei, a tüdő által lefedve.
  • Abszolút. A szív elülső felületének központi nyitott területe. Tompa tiszta hang.

Lehetővé teszi a mellkas megérintésének és a határ határértékének megfelelő mennyiségi értékek meghatározását:

  • Jobb. A méretek a jobb oldali 4. keresztirányú tér mentén a bal oldal felé haladás eredménye. Megfelel a jobb kamrának.
  • Maradt. Körvonalazza a bal kamrát, amikor a bal oldali 5 keresztirányú térnek a mellkas irányába tesszük ki. Ezenkívül a nyomást 1,5-2 cm-re alkalmazzuk.
  • Felső. A mozgásokat felülről lefelé hajtjuk végre, a bal oldali keresztkötéseken. A végpont a bordák közötti harmadik szegmens, amely meghatározza a bal átriumot.

A szív jobb oldali elmozdulása a szívizom növekedését, a hipertrófiát és a jobb kamra patológiáját jelzi. A bal oldalra való eltávolítás a magas vérnyomás és a bal kamrai funkció változását jelzi. Ha a határok egyenletesen emelkednek, a páciens további vizsgálatra kerül. Lehetséges okok: perikarditis, májcirrhosis, tüdőgyulladás.

A szív auscultációja a szívbetegségek hagyományos diagnózisa, a szív közvetett hallgatása egy speciális eszközzel - sztetoszkóp. Ezt a vizsgálatot a hardverdiagnosztika és a laboratóriumi kutatás lefolytatása előtt használják.

A szív auscultációjának folyamata a szívizom hallgatása a szívizom összehúzódása során, a test megfelelő pontjainak felhasználásával:

  • a szív teteje;
  • a jobb és bal oldali második és harmadik él között;
  • az ötödik szél jobbra;
  • a harmadik és a negyedik él között balra.

Egy egészséges embernél az orvos csak két tónusot határoz meg, gyorsan cserélve egymást, a szünet váltakozása és a hang megjelenése egyenlő ideig tart. A gyenge első hang jelzi a szívizom károsodását, a szívelégtelenséget, a szervtömeg növekedését vagy a szelepek hibás működését.

A kezdeti hangzás fokozódása a jobb kamra, a tachycardia szűkületéből eredhet. Túl csendes második hang, amelyet az aorta elégtelensége és az alacsony vérnyomás okoz. Hangos és tiszta hang - a szelepek gyorsulása, magas vérnyomás.

A szív- és érrendszeri rendellenességek nemcsak felnőtteknél fordulnak elő. A patológiás változások egyre inkább érintik a fiatal betegeket.

Milyen szívbetegségek figyelhetők meg a gyermekeknél:

  • veleszületett rendellenesség;
  • reuma;
  • aritmia;
  • a szívizom rendellenességei;
  • szívelégtelenség;
  • szívizomgyulladás.

Szükség van egy kardiológus vizsgálatára és konzultációjára a diagnózis és a kezelés későbbi kinevezésével, szükség esetén a gyermek a kórházba kerül.

A szív és az erek betegségeinek diagnosztizálása: modern módszerek és öndiagnózis

A szív és a vérerek betegségeinek diagnózisa nagyon fontos, mivel a szívbetegségek és az erek vezető szerepet töltenek be a lakosság leggyakoribb betegségeinek listájában.

Ezen túlmenően a statisztikák szerint a szív- és érrendszeri megbetegedések a mortalitást tekintve első helyen állnak. Szerencsére a modern orvostudomány szintje lehetővé teszi a diagnózis gyors és pontos átadását, és ezáltal a betegség korai szakaszának megelőzését.

A páciens vizsgálatára szolgáló instrumentális módszerek:

  1. elektrofiziológiai, elektrokardiográfiás és röntgenvizsgálatok;
  2. mágneses rezonancia képalkotás;
  3. echokardiográfia;
  4. pozitron emissziós tomográfia;
  5. szívkatéterezés.

Az elektrokardiográfia a szív elektromos impulzusainak elektrokardiográf segítségével történő meghatározására szolgáló módszer. Az impulzusokat egy speciális mozgó szalagra jelöljük.

Az elektrokardiográfia befejezése után az orvos elektrokardiogramot (EKG) kap, miután megvizsgálta, hogy melyik szívritmus-szabályozót (szinusz csomópontot vagy His-köteget) tudja meghatározni, megvizsgálja a vezetési rendszer általános állapotát, a pulzusszámot és azonosít néhány szívbetegséget (például szívinfarktus).

A szív és a vérerek betegségeinek diagnosztizálása elektrokardiográfiával teljesen biztonságos a beteg számára, és az alábbiak szerint megy végbe. Kis méretű elektródák helyezkednek el a beteg mellkasán és végtagjain, amelyek meghatározzák a szíváramok intenzitását és irányát. Ennek eredményeképpen az EKG a fogakkal, szegmensekkel és intervallumokkal rendelkező görbéket mutatja, amelyek a szív munkájának megítélésére használhatók.

A gyakorlat lehet a szívkoszorúér-betegség vagy a károsodott koszorúér-keringés közvetett mutatója (például az anginában szenvedő emberek nem tolerálhatják a testmozgást). A stressztesztek eredményei alapján beszélhetünk olyan betegségekről, amelyek nem jelentkeznek a pihenő állapotban.

A fizikai terhelés során a szív hiányozhat oxigént a szűkült koszorúerek miatt, amelyek általában az oxigénben gazdag vért szállítják a szervbe. Ha időben vizsgáljuk a tüdőt, akkor meg tudjuk mondani, hogy az oxigénhiány a légzőrendszer, vagy a szív-érrendszer részének vagy a vegyes betegségnek a betegségének része.

A testmozgás során az alany bizonyos fizikai gyakorlatokon vesz részt, míg az orvos folyamatosan figyeli a beteget és rögzíti a szükséges indikátorokat. A beteg egy speciális pályán mozog, amelynek üteme fokozatosan növekszik, vagy a kerékpár pedálokat váltja fel.

Általában a sebesség addig emelkedik, amíg a szívfrekvencia eléri a 70-90% -ot az adott korú és nemű személyre jellemző legnagyobb megengedett értéktől.

Azonban, ha az alany súlyos dyspnea vagy éles fájdalom a mellkasban, és hirtelen emelkedik a nyomás, a stresszteszt leáll az előírt idő előtt.

Számítógépes tomográfia (CT) vezetésekor azonosíthatja az anatómiai változásokat a mellüregben. Egy számítógép segítségével a mellkas úgynevezett röntgen-vágásai készülnek, amelyek lehetővé teszik bármilyen természetű patológia kimutatását.

Jelenleg kifejlesztett egy továbbfejlesztett módszer, az úgynevezett mozi-számítógép tomográfia. Segítségével háromdimenziós térben láthatja a szív képét, és nem csak az anatómiai változásokat, hanem a szív összehúzódási funkciójának megsértését is értékelheti.

A szívkoszorúér-betegség diagnózisa: jellemzők és eredmények

A szívkoszorúér-megbetegedések diagnosztizálása gyakran kockázattal jár a beteg számára, annál bonyolultabb a szívvizsgálati eljárás, annál nagyobb a kockázat. A szívben lévő katéter bevezetése a szívkoszorúér vizsgálatához, a szívroham, szívinfarktus, stroke formájában kialakuló káros hatások valószínűsége magas. Az angiográfia során a halálozások gyakorisága 1: 1000.

A terheléssel végzett vizsgálatok során a szívroham vagy a halál valószínűsége 1: 5000.

A radionuklid vizsgálat során a beteg kis dózisú sugárzást kaphat, de nem több, mint röntgen expozíciónál.

Az elektrofiziológiai vizsgálat értékeli a ritmus zavarát, az idegimpulzusok áramlását a szívben. A vizsgálat a szív, az artériák és a vénák kamráiba történő mikroelektródák bevezetésével történik. Az elektródákból származó elektromos jelek segítségével meghatározható az idegszálak helye, amelyeken keresztül az impulzusok áthaladnak.

Néha egy vizsgálat során az orvos szándékosan aritmiát okozhat egy betegben - ez szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a gyógyszer képességét a támadások leállítására, és győződjön meg arról, hogy a művelet célszerű. A pulzusszámot egy kisüléssel normalizáljuk. A különböző eszközök bevezetése ellenére ez a kutatási módszer biztonságos, a halálesetek 1: 5000.

A szívbetegségek esetében a mellkasüreg röntgenfelvétele az oldalról, elölről történik.

A kép lehetővé teszi a tüdőben lévő érrendszer tanulmányozását, a szív méretét, kamráit és az orgona általános szerkezetét. Egy pillanatfelvétel segítségével lehetséges a szív patológiás állapotainak felismerése - alakváltozás, emelkedett kalciumtartalom az edényekben. A röntgenvizsgálatok a tüdő és az erek szerkezetében is rendellenességeket mutathatnak, valamint a folyadékot a tüdő szöveteiben is kimutathatják.

A szíve a szív működését sértő, vagy a szelepek változása változhat. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szív mérete változatlan marad, ez lehet például konstruktív perikarditis. A szívet egy további réteg borítja, de a méretek normálisak maradnak.

A röntgensugár-vizsgálatot egy kis kép röntgensugaras filmjének létrehozása jellemzi, ahol a mellkasi üregek és az edények szervei dinamikában vannak filmezve.

Ezt a kutatási módszert alkalmazzák a diagnózisok meghatározásakor, a szívhibák észlelésekor kiegészítő eljárásként szolgál az elektrofiziológiai kutatáshoz és a vérerek katéterezéséhez. Mivel a vizsgálat során a sugárzás dózisa magas, ezt más biztonságosabb vizsgálati módszerek helyettesítik (ECHO és mások).

Az elektrokardiográfia a leggyakoribb módszer a szívbetegségek vizsgálatára. A módszer fő előnye a sugárzás hiánya, valamint az a képesség, hogy világos képet adjon a szív és az erek állapotáról.

A diagnosztikában ultrahangos nagyfrekvenciás hullámokat használnak, amelyek egy képérzékelőn keresztül továbbítanak egy képet a készülék képernyőjére. A képernyőn látható a szívverés és az érrendszeri keringés. A vizsgálat során az orvos elmozdíthatja az érzékelőt a páciens mellkasán, megváltoztathatja a dőlésszöget, ami lehetővé teszi a páciens szívműködésének teljes képét.

A képet egy kazettára rögzítik annak érdekében, hogy világosabb és jobb minőségű képet kapjunk, valamint hogy kis szerkezeti elemeket láthassunk, speciális érzékelőt helyeznek a beteg nyelőcsőjébe, és átadják a képet a képernyőre.

A vizsgálati eljárás nem káros a beteg számára, minden korosztály számára elérhető.

A mágneses tomográfia (MRI) olyan módszer, amelyben a mágneses tér energiáját a mellkas szerveinek tanulmányozására használják.

Ehhez a pácienst egy nagy elektromágneses dobozba helyezik, ahol az egész szervezetben az atomok oszcillációja keletkezik.

Az atomok viszont jeleket továbbítanak egy rögzítőeszközhöz, amelyben az összes szívstruktúra képe képződik.

Ebben az eljárásban általában nem szükséges további kontrasztanyagokat bevezetni, de ha a szívbetegség az edények aktivitásának megsértésével jár, akkor egy paramágneses tulajdonságú anyagot adunk be annak meghatározására, hogy hol van a vaszkuláris keringés gyenge.

Az MRI a legnehezebb az összes olyan diagnosztikai módszer közül, amely a folyamatban van, hátránya a vizsgálat magas költsége és a helyes diagnózis felállításának nehézsége.

A radionuklid vizsgálat során radioaktív anyagokat injektálnak az artériákba, amelyek kontrasztanyagok a szív fájdalmas zónáinak meghatározásához. A nagy sebességű radioaktív indikátorok eloszlanak a testben, egy speciális gamma kamera rögzíti az anyagok kibocsátását.

A fényképezőgép rögzíti a képet és tárolja a lemezre a további tanulmányozáshoz. Annak ellenére, hogy a vizsgálat során a test kis adagot kap a sugárzásnak, az röntgensugaraktól eltérően biztonságos.

Pozitron emissziós tomográfia. Ez a módszer közös jellemzőkkel rendelkezik a radionuklid vizsgálatával, a különbség az, hogy amikor PET-et injektálunk, egy anyagot radioaktív anyaggal jelöltünk, amely csak a szív és a szerkezete régiójában mozog. Az eszköz regisztrálja az érzékelőket a megnövekedett ágensaktivitással, és a számítógép képernyőjén egy magas minőségű 3D kép jelenik meg. A kiválasztott terület a szív aktív zónáit mutatja be, amelyek elnyelik a radioaktív anyagot.

A PET egy drága kutatási módszer, ezért a diagnózis tisztázására vagy más diagnosztikai módszerekkel nem kap megbízható adatokat.

Katéterezés. A szívkoszorúér-betegség diagnózisát az alábbiak szerint végezzük. A katétert a vénákba vagy artériákba helyezik, és fokozatosan a véráramlással együtt a szív fő területeire mozog. Ha meg kell vizsgálni az átrium és a kamrák helyes területét, egy katétert helyezünk a vénába. A bal pitvar és a kamrák vizsgálatához katétert helyezünk az artériába.

A katéterezés univerzális eszköz a szív diagnosztizálására és kezelésére, néha a katéterekbe mikroszkopikus mérőeszközöket állítanak be.

A katétereket céljuk szerint típusokra osztják:

  • nyomásmérés;
  • érrendszeri vizsgálat;
  • szelepbővítés;
  • a vaszkuláris blokkolás megszüntetése.

A katéterek használata az, hogy elkerülik a sebészeti beavatkozást a kezelés során. A katéterezés a kórházban fájdalomcsillapítók alkalmazásával történik.

Az angiográfiás vizsgálat magában foglalja a koszorúérek aktivitásának és szerkezetének vizsgálatát katéterezéssel és röntgenképpel. A katétert egy vénába helyezik a karon vagy a nyaki részen, és a szívterület felé halad, a katéter mozgását az orvos röntgenfelvételeken keresztül ellenőrzi.

Az edények képének megszerzéséhez kontrasztanyagot helyezünk a katéterbe, és így a képernyőn láthatóak a koronária artériák aktivitásának vagy szerkezetének minden hiányossága.

Ez a módszer lehetővé teszi a koszorúér-betegségek kimutatását és a kezelés időben történő megkezdését.

A szív-érrendszer vizsgálatának módszerei

Jelenleg az orvosi statisztikák csalódást okoznak - a halálesetek csaknem 60% -a a szív- és érrendszeri betegségekben fordul elő. Ez főként az orvosok késői kezelésének köszönhető. A szívelégtelenség jeleinek figyelmen kívül hagyása a krónikus betegségek, a szívroham vagy a stroke súlyosbodásához vezet.

Ezzel együtt a modern kardiológia számos módszert kínál a szív és az erek tanulmányozására. A diagnosztika nagyon változatos, ami lehetővé teszi a betegség bármely lefolyásának és egyéni árnyalatának vizsgálatát.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló olvasóink közül sokan aktívan alkalmazzák a természetes alapanyagokon alapuló, jól ismert technikát, amit Elena Malysheva fedezett fel. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

Ez a cikk a szív- és érrendszer tanulmányozásának legkedveltebb módszereit, jellemzőit, kinek és mikor írja elő, valamint azt, hogy hogyan végezzük. Ezenkívül a szervet a nyelőcsőn keresztül vizsgálják. Olvassa el az olvasónak további kérdéseit.

A portál illetékes szakemberei készen állnak arra, hogy részletesen válaszoljanak az Ön által érdekelt témára.

Nálunk nem talál nehéz terminológiát - bonyolultról beszélünk!

A szív és az erek vizsgálata

A szív- és érrendszeri rendszer megsértése az előfordulási arány első helyét foglalja el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelés lassú és néha élettartamig tarthat. Éppen ezért a kardiológiai szakemberek erőteljesen javasolják, hogy évente legalább egy egészséges személy szívkutatását végezzék. Azokat a betegeket, akiknél diagnosztizálták a betegséget, meg kell vizsgálni a kezelőorvos által készített terv szerint.

A korai betegség a gyors gyógyulás nagy valószínűsége. Az időszerű diagnózis sok életet mentett meg.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló olvasóink közül sokan aktívan alkalmazzák a természetes alapanyagokon alapuló, jól ismert technikát, amit Elena Malysheva fedezett fel. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

Az alábbi táblázat az emberek csoportjait mutatja be, akiket a leggyakrabban szívvizsgálatra írnak fel.

A kardiovaszkuláris rendszer vizsgálata két kategóriába sorolható: objektív és instrumentális. Tekintsen részletesen mindkét kategóriát.

A beteg kezdeti vizsgálatakor objektív diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Az emberi történelem lehetővé teszi az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen, és meghatározza a problémát. Ezek a módszerek a következők:

  1. Tapintással. Az eljárás a következő: az orvos a beteg mellkasára helyezi a kezét, hogy az ecset megérintse a bordákat, és a szív területe az ujjaival érezhető. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy meghallgassa a szívben lévő tolóerő erősségét, magasságát és helyét. Így számos betegség határozható meg. Például a szelepek és az aorta sztózis, tachycardia, a szívelégtelenség és mások.
  2. Ütőhangszerek. Meghatározza a test hozzávetőleges méretét és helyzetét, valamint az érrendszeri "bokor" értékét.
  3. A orgona auscultációja. Ezt sztetoszkóp segítségével végezzük. Lehetővé teszi a szívhang, a zaj és az esetleges megsértések tulajdonságainak meghatározását. A szívkutatást abszolút csendben végzik.
  4. A nyomás mérése az artériákban. Használjon bármilyen tonométert. Ily módon megismerheti a magas vérnyomás és a hipotenzió kialakulását.

Ezeket a módszereket az orvos a beteg belső vizsgálata során használja. Eltérések jelenlétében szükség van a kardiovaszkuláris rendszer további vizsgálatára.

A szív vizsgálatának instrumentális diagnosztikája

Az alábbi táblázat tájékoztatást nyújt a normál szív- és érrendszeri teljesítményről.

Emellett léteznek objektív módszerek és instrumentális diagnosztika, amelyek nagy pontossággal meghatározzák a betegséget. Természetesen a leggyakoribb a szív elektrofiziológiai vizsgálata (EKG), de vannak más módszerek a szerv és az érrendszer vizsgálatára:

  1. Az EKG egy olyan módszer, amely rögzíti az elektromos impulzusokat, amelyeket a testfelület sugároz. Ezek az impulzusok azonosak egy szerv ciklikus aktivitásával. A vizsgálat lehetővé teszi a myocardialis infarktus, az ischaemia, az aritmia, a vezetési diszfunkció kimutatását. Napjainkban ennek a módszernek az innovatív megközelítése van - a felmérést PC-vel vagy mobileszközzel távolról végzik, és a beteg napi gyakorlatok során gyűjti az információkat.

Az alábbi ábra az eljárás végrehajtásának módját mutatja.

Elena Malysheva módszereinek gondos tanulmányozása a tachycardia, az aritmiák, a szívelégtelenség, a stenacordia és a test általános gyógyulása kezelésében - úgy döntöttünk, hogy figyelmét ajánljuk.

  1. Ultrahang-diagnózis. A szervezet szervezeti egységeinek kóros folyamatainak azonosítása. Az ultrahang feladata a rendszer tanulmányozása. A berendezés utolsó frissítése lehetővé teszi az edények aktivitásának követését, a vérrögöket a plakkok jelenlétének kimutatására.
  2. Az echokardiográfia. A szelepberendezés aktivitását, a szív falának méretét, valamint a véráramlást értékeli. Az EchoCG egy fejlett módszer a vérrögök, a malformációk, az onkológia, a kamrai aneurizma és az aorta diagnosztizálására. Ez a vizsgálat a szívroham utáni betegeknek ajánlott.
  3. Miokardiális szcintigráfia. Ez egy speciális gyógyszerkészítmény segítségével történik. A vérbe jutáskor rögzíti a véráramlást, így lehetőség van az érrendszer állapotának értékelésére.
  4. MR. A tomográfia érzékeli a zajt, az ischaemia lokalizációját és az érrendszeri diszfunkciót.

A szív munkájának tanulmányozására szolgáló eljárásokat önálló eljárásként vagy kombinálva végezhetjük. A kutatáson alapuló profilaktikus módszerek garantálják a magas eredményeket. Természetesen ez nem az instrumentális módszerek teljes skálája. A Halter és a nyelőcső között diagnosztika is létezik, amelyet a következő részben tárgyalunk.

Meg kell jegyezni, és az ilyen diagnosztikát a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális tesztjei. Ezeket a mintákat a fizikai kultúra kutatására használják. Az eredmény, a kapott mutatók a tárgyak fizikai alkalmasságán kívül vannak.

Holter tanulmánya

A Holter-technikát Norman Holter amerikai tudós nevezték el. A diagnózis abban rejlik, hogy 24 órán keresztül figyelemmel kíséri a szív munkáját. A vizsgálat a szív és az erek munkájára vonatkozó adatok elemzéséhez elengedhetetlen.

A Holter által végzett szívmegfigyelést olyan mobil eszközzel végzik, amelyet a beteg a nap folyamán egy övön visel vagy vállán viselt.

Az eszköz súlya 0,45 kg, így a személy nem érzi a viselése okozta kényelmetlenséget. Ebből az eszközből olyan vezetékek vannak, amelyek elektródákkal rendelkeznek. Az utóbbiak a testhez vannak csatolva, és információt továbbítanak az eszköz lemezére.

Két Holter-diagnosztika létezik - töredékes és teljes körű.

  • A teljes körű vizsgálat akár három napig is eltarthat, és ma nagyon gyakran használják. Mivel az adatregisztráció napközben történik, a felmérés eredménye rendkívül informatív. Így az orvos elemezheti a test tevékenységét és azonosíthatja a kudarcok okát. A klasszikus EKG nem több, mint 50 szívverést képes rögzíteni, és a Holter-módszer 100 000 ütéstől képes rögzíteni.
  • Holter által végzett töredékvizsgálatot akkor alkalmaznak, ha a beteg a szívelégtelenségben, ritka esetekben nyilvánul meg. A megfigyelési időtartomány már hosszabb lehet meg kell érteni az időszakos kudarc okát. Az adatok folyamatosan vagy csak a kényelmetlenség és a fájdalom idején rögzíthetők.

Különösen fontos a Holter-diagnózis a szív összehúzódásának ritmusával. Végül is, a hagyományos EKG használata elég nehéz a tünetek felismerése. Holter számára lehetővé válik az aritmia kezdetének nyomon követése és ennek megfelelően az ok megértése. Ez a megfigyelés hasznos a hirtelen eszméletvesztés, a gyakori szédülés és az érthetetlen mellkasi fájdalom szempontjából. Ezek a jelek a szerv betegségeit jelzik, és az ilyen diagnózis képes a gyanú megerősítésére vagy megtagadására.

A Holter-monitorozást leggyakrabban az alábbi egyének kategóriájába írják:

  • szívrohamot szenvedett;
  • angina pectoris diagnózisával vagy annak gyanújával;
  • ha a szívizom kibővült;
  • hosszabb QT-vel (a szerző megjegyzése - a kamrák megsértése nagy halálozási valószínűséggel).

A tudós fejlődésének köszönhetően, hogy ilyen betegséget korai stádiumban ischaemiaként diagnosztizáljanak, minden beteg számára hozzáférhetővé vált. Abban az esetben, ha valaki kényelmetlenséget érez, forduljon orvoshoz. És akkor nagy a valószínűsége, hogy visszanyerje a betegséget, és több éven át továbbra is élvezheti az életet.

Szív-szív diagnózis

A nyelőcső vizsgálatát elsősorban az ischaemiás betegek vizsgálatára használják. A fő szempont a korán tartalék állapotának értékelése. A diagnózis megkülönböztető előnye nem invazív. Például a szinusz csomópont szívaktivitásának elektrofiziológiai vizsgálatát a test felületének tapintható érintkezésével végezzük.

Bizonyos mértékig a legbiztonságosabb a transzeszophagealis kutatás, mivel Nem igényel fizikai terhelést, amit a fizikai terhelésű minták esetében nem lehet mondani.

Leggyakrabban a nyelőcsatornán keresztül történő ellenőrzést azoknak az embereknek írják elő, akiket nem lehet fizikailag túlterhelni. Ezek a betegek:

  • az izom-csontrendszer megsértése;
  • a légzőszervi betegségekben;
  • az érintett vénákkal és artériákkal;
  • magas magas vérnyomás;
  • a fizikai hiány képzés.

Ez a módszer szigorúan ellenjavallt a nyelőcső betegségei esetében.

Az egyes kezelési központokban a nyelőcsőön keresztül történő diagnózishoz külön helyiség tartozik, amelyben van egy kardio-berendezés, újraélesztési és regisztrációs berendezés. A páciens vízszintes helyzetben van, és anesztetikumok használata nélkül a nasopharynxon keresztül a 25 cm-től 45 cm-ig terjedő huzalt a nyelőcsőbe helyezik, amelynek végén elektróda van. A mozgásszabályozás a nyelőcsőből érkező elektrogramon történik.

Az aritmiák értékeléséhez többpólusú elektródát használnak, ami lehetővé teszi az adatok stimulálását és rögzítését. Az innovatív berendezések használatának köszönhetően ez a módszer egyes esetekben vizsgálja a kötegeit. A nyelőcső diagnosztizálásához a szívritmus-szabályozót használják, amelyek akár 20 mm-es impulzusokat hoznak létre 50 V-ig.

Az alábbi ábra a szív nyelőcsőn keresztül történő diagnosztizálására szolgáló rendszert mutatja.

Összefoglalva a cikket, a szív és az érrendszer diagnosztikai módszereinek széles skáláját kell megemlíteni. Így az orvostudomány lehetővé teszi minden ember számára, hogy megfigyelje az emberi test fő szervének állapotát, időben reagáljon a munkájában bekövetkezett változásokra és ennek megfelelően az egészség fenntartására. Ne hagyja figyelmen kívül a betegségek jeleit, jelentkezzen be egy kardiológussal való konzultációra, és a szíved hosszú, egészséges életéveket fog adni hálával!

  • Gyakran kellemetlen érzései vannak a szívterületen (szúró vagy nyomó fájdalom, égő érzés)?
  • Hirtelen gyengének és fáradtnak érzi magát.
  • Folyamatosan ugráló nyomás.
  • A legkisebb fizikai terhelés után a dyspnearól, és semmit sem mondani...
  • És már régóta veszel egy csomó drogot, diétázva és figyelve a súlyt.

De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasta - a győzelem nem az Ön oldalán van. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Olga Markovich új technikájával, aki hatékony megoldást talált a szívbetegségek, az ateroszklerózis, a magas vérnyomás és a vascularis tisztítás kezelésére. Bővebben >>>

A CARDIOVASCULAR RENDSZER VIZSGÁLATÁNAK MÓDSZEREI

A kardiovaszkuláris rendszer vizsgálatára szolgáló algoritmus

. A kardiovaszkuláris rendszer objektív vizsgálatának technikája egy felmérésből, vizsgálatból, tapintásból, ütőhangszerből és auscultationból áll.

Szívhangok klasszikus meghallgatásának helyei (Luisada)

: 1 - a szív csúcsa (mitrális szelep); 2 - a pulmonalis artéria szelepe, a második keresztirányú tér a bal oldalon; 3 - aorta szelep, második jobboldali térköz a jobb oldalon; 4 - tricuspid szelep; 5 - Botkin pont. A szív meghallgatásakor meg kell határozni a szívritmust, a hangok hangját, hogy a hang öt pontjánál melyik hangosabb, hogy van-e osztás, hogy van-e hang, ha igen, akkor a szisztolát vagy a diasztolt, teljes hang, kezdetben, közepén, végén), milyen a zaj időtartama, időzítés, (durva, kemény, fújó, kemény, dübörgő, dübörgő, gördülő, "folyó víz", "folyó homok", "kiterjesztett kilégzés", puha, zenei, határozatlan), határozza meg a zaj epicentruma, a vezetőképesség (a yshechnuyu terület a gyomortáji régióban, a háton, a nyakon hajók epigastrium, az arteria femoralis). Vannak funkcionális, határ (15. ábra) és patológiai (szerves) zajok. Minden hangjelenség kívánatos grafikus ábrázolásra. A palpáció, az ütőhangszerek, a kardiovaszkuláris rendszer klinikai példákkal kapcsolatos jellemzői a táblázatban találhatók. táblázat

A szív- és érrendszeri tapintások, ütőhangszerek, auscultation jellemzői

Ábra. 15. Funkcionális és határ zaj. Az artériás nyomás (BP) mérése A vérnyomást a napi egy órában 10-15 perc elteltével mérjük. pihenjen a jobb oldalon (először és a karokon és a lábakon feltüntetett jelzések szerint) ülő vagy vízszintes helyzetben háromszor, 3 perces időközzel. A mandzsettának megfelelő méretűnek kell lennie, és szélessége a teszt vállának kerületének felét jelenti. A kívánt vérnyomáshoz a maximális nyomásértékeket kell figyelembe venni. 10 perc múlva kapott vérnyomást. a többi a szokásos vagy úgynevezett „véletlen” nyomásnak felel meg. Ha a szokásos („véletlen”) nyomás eltér az életkori normáktól, akkor 30 perc múlva újra megmérik a BP-t - ez lesz a „maradék” nyomás. A "véletlen" és a "maradék" HELL közötti különbséget "további" nyomásnak nevezzük. A vérnyomás-mutatók növekedésének tendenciájával a "további" nyomás 15 mm Hg-tal emelkedett. Art. és több, néha elérve a 30-50 mm Hg-ot. Art. Az újszülöttek maximális vérnyomása 76 mmHg. A cikk 1 évig 80 mm Hg-ra emelkedik. Art. Egy évnél idősebb gyermekeknél a vérnyomást az A. F. Tura képlet határozza meg: 80 + 2n, ahol n a gyermek életévének száma. A minimális vérnyomás maximum 1 / 2-1 / 3. A maximális és minimális vérnyomás közötti különbséget impulzusnyomásnak nevezzük. A gyermekek vérnyomásának mérésére Korotkov-Yanovsky auscultatory módszere, oszcillográfia, tachooscillográfia, ultrahang, közvetlen vérnyomásmérés és mások. Koruszkov-Yanovszkij szerint auscultatory módszer Ez a módszer a vérnyomás mérésére szolgál Riva-Rocci tonométerrel vagy sphygmatonométerrel. A mandzsetta méretének meg kell egyeznie a gyermek korával. A kezét nyugodtnak kell lennie, és tenyerét kell felállítani. A mandzsetta a vállon 2 cm-re a könyökdarab fölött van elhelyezve úgy, hogy a mutatóujja áthaladjon a vállfelülete között, a levegőt eltávolítják belőle, mielőtt a mandzsettát alkalmazzák. A vérnyomás mérésekor a manométercsőben a higanyszint változásának sebessége a dekompresszió ideje alatt nem haladhatja meg a 3 mm-t minden pulzálásnál. A sztetoszkópot a könyökben a brachialis artériára nyomás nélkül alkalmazzák. A szívhangok megjelenése a hallgatás során a maximális nyomásnak és eltűnésének felel meg. Amikor a fizikai aktivitás után a vérnyomást mérjük, a szívhangok megjelenése a dekompressziós periódusban a maximális nyomásnak felel meg, és a hangos és csendes hangok átmenete egybeesik a minimális nyomással, mint azok eltűnése. A diasztolés nyomás (minimum) ajánlásakor a WHO azt is javasolja, hogy két értéket használjon a hangos hangok csendes átmenetének és eltűnésének. Palpációs módszer A karon a vérnyomás mérésére szolgáló tapintási módszert alkalmazták, ha nem lehet auscultatory módszerrel mérni, gyakrabban kisgyermekeknél. A módszer lehetővé teszi, hogy csak a maximális (szisztolés) nyomást határozzuk meg a pulzus radiális artérián történő megjelenésének pillanatától függően. A szisztolés nyomás értéke 5-10 mm Hg-nál. Art. az auscultatory módszerrel kapott értékek alatt. A lábakban a vérnyomás mérésére auscultation és palpation módszereket alkalmaznak. A gyermek helyzetében a hason a mandzsetta 3 cm-rel a patella felett helyezkedik el. A vérnyomást ugyanúgy mérjük, mint a karon. A sztetoszkópot a poplitealis fossa a popliteal artériában alkalmazzák. A lábfejre gyakorolt ​​nyomás mérési módszerével csak a szisztolés nyomást határozza meg az impulzus megjelenésének pillanatában. dorsalis pedis, a szisztolés nyomás 5-10 mm Hg. Art. alacsonyabb, mint auscultatory módszerrel mérve. A tachooscillográfia módszere A módszert N. N. Savitsky fejlesztette ki. A vérnyomást a hajó térfogatában bekövetkező változások sebesség görbéjének (tachosillogramjainak) rögzítésével mérik a tömörítés ideje alatt. Ultrahang módszer. A módszer egy visszaverődött ultrahang jel regisztrálásán alapul egy speciális eszközzel a dekompresszió időtartama alatt, nagyon pontos, és bármilyen korú gyermekeknél a vérnyomás mérésére használható. Közvetlen mérés. A vérnyomás (véres módszer) közvetlen mérését a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban ritkán alkalmazzák. A műtét előkészítéséhez és lefolytatásához leggyakrabban gyermekgyógyászok használják.

A szív- és érrendszeri betegségek diagnózisa: elemzések és instrumentális módszerek

A kardiovaszkuláris rendszer modern diagnosztikája műszeres és laboratóriumi kutatási módszereken alapul.

Az objektív adatoknak köszönhetően az orvos pontosan megállapítja a diagnózist. Meghatározza, hogy szükséges-e a műtét. A kezelés hosszú távú eredményt ad.

Instrumentális diagnosztikai módszerek

A kardiovaszkuláris rendszer felelős az emberi szervek vérellátásáért. A szív egy szivattyú, amely táplálékot szállít a szervezetbe. E szerv munkájának megsértése esetén akut és krónikus vaszkuláris patológia alakul ki.

Fontos! Azok a betegek, akik időben fordultak az orvoshoz, átadják az ellenőrzést, amely lehetővé teszi az elkerülést - a szívroham, a stroke.

Miután összegyűjtöttük a beteg történetét és vizsgálatát, vérvizsgálatra kerül. Ugyanakkor elvégzik a szükséges funkcionális kutatási módszereket. A rendezett események mennyisége a klinikai képtől és a javasolt diagnózistól függ.

elektrokardiogram

Ha a betegnek szívbetegsége van, akkor cardiogramra van szükség. A technika a ritmus és a szívfrekvencia megsértését tárja fel. Az orvos meghatározza az aritmia típusát, amely nélkül nem lehetséges a helyes gyógyszerek felírása. A szalag a szívizom táplálkozásának megsértését is mutatja - a myocardialis szakaszok hipoxiája.

Az EKG (elektrokardiogram) szerint az orvos szívinfarktust diagnosztizál, amely lehetővé teszi, hogy azonnal hozzárendelje a kezelést, megmentse az ember életét. Az EKG a kálium csökkenését jelzi a szervezetben. Ez a hypokalemia az aritmiák gyakori oka. A magas vérnyomást az EKG rendellenességei felismerik.

echocardiogram

Az ultrahanggal végzett vizsgálat feltárja a szív szivattyúzási funkciójának patológiáját. Az echokardiográfia vagy az ultrahang lehetővé teszi az izomszövet szerkezetének - a fal vastagságának, az üreg méretének, a szelepek változásának - megismerését. Más szavakkal, meghatározza a szívizom összehúzódását.

A vizsgálatnak köszönhetően az orvos aorta aneurysmát, daganatot, hipertóniát, szívhibákat tár fel. A módszer lehetővé teszi az infarktus zónájának, trombózisának meghatározását.

Holter napi megfigyelés

A vizsgálat lehetővé teszi a szív funkcióinak megfigyelését több napig - akár 3 napig. A módszert a tachycardia, aritmia paroxizmáinak kimutatására használják. Az EKG rögzíti az ischaemiás epizódokat alvás és ébredés közben.

A Holter-monitorozás lényege a szív-impulzusok állandó és napközbeni rögzítése. A vizsgálat során az érzékelők a mellkashoz vannak csatlakoztatva. A készülék egy övre vagy vállra rögzített hevederen van viselve. A vizsgálat során a beteg naplót készít a cselekedetekről, rögzíti a fájdalom idejét. Az orvos összehasonlítja az EKG változásait a személy állapota - pihenés vagy edzés. Figyelem! A Holter-monitorozás segítségével az orvos elkaphat olyan változásokat, amelyeket a nyugalmi állapotban levő kardiogramon nem lehet kimutatni, amikor a betegnek nincs fájdalma.

Futópad teszt

A „kerékpár” technika ötletet ad a szív működéséről a fizikai terhelés során. Míg a beteg pedálja vagy sétál a futópadon, a készülék eltávolítja a kardogramot, rögzíti a vérnyomást. Ennek eredményeként a módszer meghatározza a szív teljesítményét. A futópad-vizsgálat fő célja, hogy megkülönböztesse a különböző eredetű angina pectoris és a szívfájdalmat.

Napi vérnyomás-monitorozás

A szív-érrendszer állapotát a vérnyomás szintje határozza meg a nap folyamán. Objektív adatok nem kaphatók meg az orvos és az otthon egy mérésére. Néhány embernél a magas vérnyomás nyugalomban, másokban - edzés vagy izgalom után. A helyes diagnózis megállapításához meg kell ismernünk a nyomás különböző szintjein a terhelés és a pihenés idején.

A vizsgálat előtt az alkarra egy manométerhez csatlakoztatott mandzsettát helyezünk. A készülék félóránként rögzíti a nyomás és az impulzus jelzőit az egész nap folyamán, miközben az adatokat a belső memóriában tartja. Az eredmények elemzése segít az orvosnak a magas vérnyomás okának meghatározásában.

Koronária angiográfia

Érdekes! Radiocontrast módszer - a koszorúérek legpontosabb vizsgálata. A koszorúér-betegség diagnózisában az angiográfia vezető helyet foglal el. A módszer meghatározza a trombus, az atheroscleroticus plakk lokalizációját. Lehetővé teszi a véredények ágainak lokalizációját és szűkülését.

Miután a combcsont artériáját lyukasztottuk, egy hosszú szondát vezetünk be a katéteren keresztül. A tartályba belépve belép a kontrasztanyagba. A véráramlás minden ágon terjed. A kontraszt röntgensugárzást hoz létre a monitor képernyőjén az orvos által látott edényekről. A coronaria angiográfia meghatározza a műtét szükségességét. Lehetővé teszi a taktikát további kezelésre.

Doppler

Az ultrahangos diagnózis (ultrahang) segítségével nemcsak a szívizom és a szelepek, hanem a szív edényei is vizsgálhatók. Az egyik mód, a Doppler szín, lehetővé teszi, hogy a vér koszorúérben és a szív belsejében lássa a vér mozgását.

A duplex szkennelés orvosának módszere meghatározza a véráramlás sebességét a kamrai üregében. A szelepek patológiájával látható a regurgitáció - fordított véráramlás. A dopplográfia a nagy és keskeny hajók betegségeit érzékeli, a legkisebb változásokat észleli a szívszelepekben.

Figyeljen! Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez többfunkciós, magas szintű készüléket használnak, amelyet doppler hatás erősít. A dopplográfia előnye a röntgensugarak káros hatásainak hiánya.

aortography

Modern, pontos módszer az emberi érrendszer tanulmányozására - aortográfia. A röntgensugaras gépen végzett aorta átfogó vizsgálata kontrasztanyaggal való töltés után történik. A módszerek az eljárás típusától függően változnak:

  • A szív-aortográfia keringési zavarok, rendellenességek és daganatok esetén alkalmazható.
  • Torakális aortográfia. Ez a módszer az ágait, a tüdőbetegségeket, a mediastinumot diagnosztizálja.
  • A máj, a húgyhólyag, a belek, a méh és a lép vizsgálatához hasi aortográfiát használnak.
  • A vese-aortográfia a ciszták, a pyelonefritisz és a rák diagnosztizálására szolgál.

Tanulmányok:

  • aorta stenosis;
  • aneurizma;
  • mediastinalis tumor;
  • különböző szervek érszűkületének klinikai tünetei.

Az eljárást üres gyomorban végzik. Az éjszaka előtt a beteg megtisztítja a beleket egy beöntéssel. A szekció előtt az orvos ellenőrzi, hogy van-e allergia a kontrasztanyagra. Ezután végezzen helyi érzéstelenítést.

Kutatási módszertan

Az eljárás során egy átmenő fúrás, radiális vagy axilláris artéria. A vezető belsejében egy vezető van, amelyen keresztül egy katéter van behelyezve. A vezető eltávolítása után a katéter a röntgen-televízió vezérlése alatt az aortába kerül. Az edény elérésekor kontrasztanyagot injektálunk - diódát, cardiostrass-ot, hypak-t. Közvetlenül ezt követően készítsen egy sor képet, amelyek a számítógép belső memóriájában tárolódnak. Az információkat át lehet vinni a flash meghajtókba.

Az ülés során a személy melegnek érzi magát. Egyes betegek kényelmetlenséget vagy hányingert tapasztalnak. Az eljárás után egy steril kötést alkalmazunk a lyukasztóhelyre.

Milyen vizsgálatokat végeznek a szív és az erek patológiájában

A betegségek diagnosztizálásának szakaszában szükségszerűen végezzen vizsgálatot a vérről és a vizeletről. Az informativitás szempontjából a laboratóriumi vizsgálatok jobbak az echokardiográfián, és csak a mágneses rezonancia képalkotásnak tekinthetők.

A kardiológiai osztályban minden bejövő beteg általános vizeletvizsgálatot és vérvizsgálatot végez leukocita formulával. Tanulmányok a beteg állapotának előzetes értékeléséhez. A végleges diagnózis megállapításához speciális laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

  • a szérum enzimek meghatározása;
  • vizelet biokémiai elemzése;
  • sav-bázis állapot;
  • koagulogram - véralvadási rendszer;
  • kutatási koleszterin.

Az enzimek a test számos szövetében - a májban, az izmokban - megtalálhatók. Akut állapotban aktívak. Ugyanakkor szintjük emelkedik.

Szérum enzimek

Az enzimelemzés több mutatóból áll:

  • A kreatin-foszfokináz (CPK) olyan anyag, amely felgyorsítja az ATP átalakulását. Egészséges nőknél ez a szint kevesebb, mint 145 U / l, férfiaknál - nem több, mint 171 U / l. Szívroham esetén a CPK 4 óra elteltével nő.
  • Az AST (aszpartát-aminotranszferáz) szerepet játszik a szívizom aminosav-metabolizmusában. A miokardiális infarktusban az AST korábban emelkedik, mint a cardiogram jellegzetes görbéje. Általában a férfiak esetében a mutató nem haladja meg a 37 mmol / l-t, a nők esetében - 31 mmol / l.
  • Az LDH (laktát-dehidrogenáz) részt vesz a glükóz átalakításában. Általában az enzim szintje nem haladja meg a 247 U / l-t. Az LDH tartós növekedése a miokardiális infarktus kialakulását jelenti. Az index a koronária artériák trombózisa után 8 órával kezd növekedni.

Fontos! Az enzim vérvizsgálat a szív-érrendszeri betegségek markere. A vizsgálatok érzékenyek a szívrohamra vagy a hosszabb ideig tartó szívizom-ischaemiara. Ezért az akut koszorúér-patológia gyanúja esetén mindig meghatározzuk a szérum enzimek elemzését.

Vérből veszik a vért az első órákban, miután a fájdalom a szívterületen kezdődik. Az angina vagy szívroham esetén az enzimek szintje a vészhelyzeti intézkedések alapja.

Koagulologramma

Az elemzést a vér viszkozitásának meghatározására végezzük. A növekedés mértéke növeli a szívroham, a stroke kockázatát. A hipertónia alatt komplikált. A standard elemzés több mutatóból áll. A dekódolást olyan szakember végzi, aki az összes információt elemzi a komplexumban.

Lipidcsere

Az atherosclerosis diagnózisa magában foglalja a lipid metabolizmus vizsgálatát. Vér koleszterinszintre, trigliceridek ellenőrzése a szívkoszorúér-betegség, elhízás, miokardiális infarktus esetén. A túlsúlyos embereknél a menopauza növeli a korai érrendszeri szklerózis kialakulásának kockázatát. Magas koleszterinszint is kimutatható a magas vérnyomású betegeknél és az aritmiában szenvedőknél. Ezért ezeknek az egyéneknek meg kell határozniuk a lipid anyagcserét.

A koleszterint táplálékkal fogyasztják, de egy része a májban képződik. A szint emelése figyelmeztet az atherosclerosis kialakulásának kockázatára. Általában a teljes koleszterin átlagos szintje 3,2 és 5,6 mmol / l között változik. Idős korban 7,1-re emelkedik.

Érdekes! Az USA-ban, ahol az emberek függenek a koleszterin-étrendtől, az Alzheimer-kór nőtt. Tanulmányok kimutatták, hogy a koleszterinszint csökkentése az idősek betegségének oka volt.

A HDL - "jó" és LDL - "rossz" koleszterin szintjét a kardiovaszkuláris rendszer diagnózisának szakaszában vizsgáljuk. A gliceridek szintén a lipid anyagcsere részét képezik. A vérplazma normál tartalma 0,41 és 1,8 mmol / l között van.

Vizelet elemzés

Az ischaemiás szívbetegségben és a krónikus szívelégtelenségben a fehérjét a vizeletben észlelik. Ezenkívül az analízis a hialin hengereket érzékeli. Az egyidejű diabétesz mellitusában a folyadék szekretálja az aceton szagát.

A szív és az erek betegségei az első szakaszban a rendelkezésre álló vizsgálati módszereket használják - elektrokardiogram és ultrahang. Laboratóriumi vizsgálatok szükségesek a diagnózis felállításának és a kezelés felügyeletének szakaszában. A kontraszt angiográfia elengedhetetlen a betegség prognózisa szempontjából. Ez a módszer azt jelzi, hogy szükséges-e a műtét, meghatározza a kezelés mennyiségét.

Milyen módszereket használnak a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására

A szív- és érrendszeri betegségek hatékony diagnózisa különösen fontos a modern társadalomban növekvő mértékük és veszélyük miatt. Ezeknek a rejtélyes betegségeknek a korszerű speciális diagnosztikai módszereinek köszönhetően, amelyeket sikeresen használnak a külföldi és a hazai gyógyszerek, az orvosok több tízmillió beteg életét mentik és meghosszabbítják.

Instrumentális diagnosztikai módszerek

A szív és a vérerek betegségeinek pontos, modern diagnosztikáját az orvosi tudomány és az orvosi gyakorlat igen rugalmasan fejleszti. A betegség tüneteit mutató betegek mélyreható vizsgálata a bevált instrumentális módszerekkel. Az ilyen módszerek többször bizonyították objektivitásukat, a szív és a funkciók mechanikai, elektromos aktivitásának, az érrendszer és más fontos emberi szervek tanulmányozásának szükségességét.

Az utóbbi idők pozitív tendenciája a hagyományos kutatási módszerek (EKG és más típusú kardiográfia) hozzáadása az újakkal. Közülük érdemes megemlíteni az ortogonális elektrokardiográfiát, a reográfiát, stb., Amelyek segítenek a beteg testének normál kutatási területének jelentős kiterjesztésében, így az orvosok számára a legfontosabb információkat az állapotáról, kockázatairól és perspektívájáról. Így a diagnózis jelentősen megkönnyült, ami megkönnyíti a kezelési folyamatot. Ez az orvosoktól és más egészségügyi dolgozóktól további, nemcsak szakmai jellegű tudást igényel, hanem tisztán alkalmazott területeken is - mérési technológia, fiziológia, matematika, fizika, elektronika és mások.

elektrokardiogram

EKG nélkül a szívbetegség pontos orvosi diagnózisa nem lehetséges, ezért kulcsfontosságú diagnosztikai módszernek tekinthető a kariológiában. Kevés ember tapasztalta meg ezt a módszert. Lényege abban rejlik, hogy a mellkas területén és a végtagjain számos speciális érzékelő kapcsolódik a beteg testéhez. Segítségükkel a cardiograph mechanizmus rögzíti és rögzíti a szív elektromos aktivitását. Az eredmény egy grafikus kijelző egy speciális szalagon, görbe vonalak formájában. A tapasztalt kardiológus ezeket a feljegyzéseket gond nélkül olvassa el, azonnal meghatározva, hogy a szív munkájában van, hogy eltér a normától, vagyis ebben a szakaszban előzetes diagnózist tehet.

Az EKG, a miokardiális ischaemia, a nekrózis (szívroham) jelenléte, mélysége, prevalenciája és egyéb paraméterei nagyon pontosan meghatározhatók. Ezen túlmenően könnyű meghatározni az elektrolit-zavarok, mindenféle ritmuszavarok jelenlétét. A perikarditisz, a szív tamponádé és más hibák is megjósolhatók. Néha az EKG-t terheléssel végzik: az érzékelők a pácienshez vannak csatlakoztatva, és a kerékpár ergométeren keresztül futnak, járnak vagy osztályoznak adatokat.

Elektrofiziológiai vizsgálat

Hatékony diagnosztikai eszköz a szív elektrofiziológiai vizsgálata (EFI) is, amelyet a múlt század 60-as években kezdtek gyakorolni. Azóta a formái, módszerei mindenütt jelentősen javultak és alkalmazhatók. Az eljárást speciális elektróda-katéterek és regisztráló szenzorok segítségével végzik, amelyek a belső szívfelület állapotát vizsgálják. Az így kapott eredmények lehetővé teszik az orvos számára, hogy a betegséget elég nagy pontossággal diagnosztizálja, hatékonyan kezelje terápiás vagy sebészeti eszközökkel, valamint különböző aritmiákat és a szívvezetési zavarok típusait is megjósolja. Ezen túlmenően, több mint 30 éve hatékonyan alkalmazták a CPPS típusú nem invazív EFI-t, amely a nyelőcső elektródákat használja.

echocardiogram

Annak érdekében, hogy a szívbetegségek diagnózisa pontos legyen, speciális ultrahangvizsgálatot is végzünk elektrokardiogram formátumban. Ebből a célból egy speciális szenzort mozgatunk a beteg mellkasán. Az eszköz monitorján az orvos különféle képeket lát a hajókról és a szívről, amellyel meghatározhatja állapotukat, jellemzőit és a szívizom minőségét. Az ultrahang vizsgálata (echokardiográfia) a lehető legnagyobb mértékben csiszolódik, figyelembe véve a külföldi, hazai orvosi tudomány legújabb eredményeit és a kardiológiai kórképekkel rendelkező betegek klinikai megfigyeléseit. Ezért ultrahang-diagnosztikát alkalmaznak ma számos kardiológiai klinikán és speciális központban. Ebben az esetben az ultrahangos eljárás (a szív diagnózisa) teljesen fájdalommentes a beteg számára, és körülbelül 20 percet vesz igénybe.

Holter napi megfigyelés

Amint azt a gyakorlat mutatja, a betegnek bármikor szívinfarktusa lehet, beleértve azt is, hogy nem lehet vizuálisan ellenőrizni állapotát (például éjszaka). Az ilyen veszélyes szívelégtelenségek rögzítéséhez az úgynevezett napi Holter-monitorozást gyakorolják. Ez egy állandó EKG rögzítés a nap folyamán. A módszer alkalmazása során hordozható kardiográf van csatlakoztatva a beteg testéhez. Ez lehetővé teszi az összes szükséges adat rögzítését. Ugyanakkor a teljes vizsgálat során a páciens minden egyes tevékenységét rögzíti, naplójában jegyzeteket tart. Ezt követően az orvos elemzi az EKG-értékeket, megtervezi őket a beteg nyilvántartásaiban. Az ilyen összehasonlítás lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza, hogy mikor, miért, és hogy a páciensnek patológiás deformitása van. A gyakorlatban széles körben és hatékonyan alkalmazzák a Holter szerinti kardiovaszkuláris rendszer 24 órás elemzését is. A szívritmuszavarok és az ájulás hajlamának minden beteg számára kötelező.

Futópad teszt

A páciens ilyen elektrokardiográfiás vizsgálatát akkor végezzük, amikor fizikai aktivitás tapasztalható, ami a helyszínen való futáshoz vezet, ami lehetővé teszi egy speciális futópadot, amelyet futópadnak neveznek. Egy másik gyakori futópad-vizsgálat a beteg szívének és más szerveinek állapota volt, amikor fizikailag elfoglalt volt egy speciális kerékpár órákon - kerékpár-ergométeren.

Napi vérnyomás-monitorozás

Gyakran a beteg Smad-módszerrel diagnosztizálható - a vérnyomás napi ellenőrzése. Ennek a technikának a lényege a nap folyamán történő automatikus mérése. Ebből a célból egy speciális készüléket használnak, amely egy felnőtt beteg vagy gyermek testéhez kapcsolódik. Az így nyert eredmények lehetőséget adnak arra, hogy a magas vérnyomású vagy autonóm diszfunkciójú betegek 24 órás periódus alatt értékeljék a nyomás dinamikáját.

Koronária angiográfia

Ezt a módszert a diagnosztikában gyakran „arany standardként” jellemzik, mert lehetővé teszi számunkra, hogy nagy pontossággal megtudjuk, mi a koronária artériák, függetlenül attól, hogy vannak-e ateroszklerotikus szűkítések, milyen hosszúságuk és egyéb jellemzőik. Tekintettel ezekre a fontos tényezőkre, az orvos lehetőséget kap arra, hogy tisztázza a beteg szíve és az erek állapotát, majd beállítsa a kezelési folyamatot és optimalizálja taktikáját. A koronarográfiát nem írják elő minden beteg számára, és főként csak azok számára, akiknél az ischaemiás szívbetegség sebészeti kezelésének szükségességét, azaz a bypass műtétét vagy stentelését érintik.

A módszert mind rutinszerűen, mind sürgősen alkalmazzák (például szívinfarktus gyanúja esetén). Mivel a minimálisan invazív sebészi beavatkozás komoly típusát képviseli, nem széles körben alkalmazzák. A módszer lényege, hogy a beteg a combcsontban vagy a radiális artériában szúródik. Ezzel a szúrással az orvos katétert helyez a véráramba. A kapott képek alapján egyértelműen elemezhetjük a hajók tényleges állapotát.

Doppler

A Doppler-szonográfia hatékony módja lett a szívbetegek tanulmányozásának. Ez a kifejezés meghatározza a szervezet ultrahangvizsgálatának típusát, amellyel feltárható a véráramlás zavarainak a hajókban való feltárása. A módszer neve a jól ismert fizikai hatásból származik. Az ultrahangos hullámok jellemzői a mozgó objektumokból visszaverődnek, változtatva a frekvenciát az objektumok mozgásának sebességével arányosan. Ebben az esetben az eritrociták fényhullámként szolgálnak. Attól függően, hogy hogyan mozognak és milyen a véráramlás sebessége, a megfelelő kép megjelenik a monitoron. Ez jellemzi az edények állapotát. Emellett a Doppler alkalmazásával az ilyen fontos emberi szervek edényeinek állapotát, fejét, nyakát, gerincét, végtagjait stb.

Végezze el az eljárást egy speciális érzékelővel felszerelt ultrahangos készülékkel. Egy ilyen érzékelő hullámokat küld egy személy bőrén keresztül testének szövetébe. A készülék által összegyűjtött és összegzett adatok kitűnően jellemzik a vér mozgását. A hagyományos ultrahanggal kapcsolatos információkkal kombinálva a készülék olyan képet hoz létre, amely az orvosok számára okot ad arra, hogy vitatkozzon arról, hogy fennáll-e a véráramlás megsértése. Ha akadály van, a diagnózis lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza annak méretét és más árnyalatait. Ne feledje, hogy a páciensre vonatkozó eljárás teljesen fájdalommentes, nem veszélyezteti, és általában nem több, mint fél órát vesz igénybe.

aortography

Egy másik hatékony, modern diagnosztikai módszer megbízhatóan megalapozta aortográfiát. Itt az aortát röntgenvizsgálatnak vetjük alá, és egy speciális kontrasztanyaggal töltött komplex képet kapunk az aortából. Itt a fő szerepe a radioaktív hullámok sugárzása: köszönhetően nekik, hogy olyan képeket kapnak, amelyek egyértelműen megmutatják a kontrasztos anyaggal töltött edények állapotát. A szív-aortográfia lehetővé teszi a diagnózist, amikor a beteg szívében van tumorbetegség és más eltérések a normál paraméterektől.

Meg kell jegyezni, hogy a gyakorlatban a fentieken túlmenően más bevált és jól bevált módszerek is alkalmazhatók a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására. Röntgenfelvételről beszélünk, amely lehetővé teszi a páciens sötétségének a tüdőben történő megállapítását - bizonyíték arra, hogy a pulmonáris keringést stagnálás, mágneses rezonancia képalkotás, számítástechnikai tomográfia és mások jellemzik. Ezért a szív és az erek munkájának bármilyen rendellenessége esetén erősen javasoljuk, hogy azonnal forduljon az orvosokhoz, hogy teljes körű vizsgálatot kaphasson a segítségükkel: az egészség megelõzése soha nem fog sérülni!