Ebből a cikkből megtudhatod a fontos információkat a kiterjedt stroke-ról - az orvostudomány egyik legveszélyesebb körülményéről.
A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.
A kiterjedt stroke az agyi keringés akut megsértésének legsúlyosabb változata (rövidítve ACMC-ként). Amikor agyvérzés következik be, az agy részeinek nekrózisa és az idegsejtek halála az oxigén éhezés miatt.
Ebben az esetben a „kiterjedt” kifejezést számos lehetőség jellemzi:
- Az agy nagy területeinek veresége és halála.
- A stroke-fókusz kialakításában való részvétel az agyat ellátó nagy artériák „érdeke”.
- Az érintett agyszövet sok kis területe.
A táplálkozás és az oxigén hiányos szövetek meghalnak. Figyelembe véve, hogy az agy anyagának minden négyzetmétere felelős a test bizonyos funkcióinak szabályozásáért, majd az idegsejtek halála után fontos reflexek és képességek elkerülhetetlenül szenvednek. Tehát, a beteg a stroke után elveszítheti a beszédet, a hallást, a látást, elveszítheti a törzs és a végtagok izomzatának ellenőrzésének képességét, elveszítheti az irányítást a végbél és a húgycső sphincters működése felett.
A stroke kis fókuszával és a kezelés gyors elindításával az ilyen következmények teljes mértékben vagy részben megszüntethetők. Egyes esetekben az ilyen problémák örökre maradhatnak. Amikor a szívverés szabályozásáért felelős agyrészek meghalnak, az ember leggyakrabban nagyon rövid időn belül meghal - néhány másodperctől néhány óráig az akut légzőszervi vagy szívelégtelenségtől.
A kiterjedt agyi elváltozások gyakran eltérnek a normál stroke-tól a klinikai kép kialakulásának gyorsaságával, a kurzus súlyosságával és a következményekkel. Minél több agysejt halt meg, annál súlyosabb a tanfolyam és annál rosszabb a beteg prognózisa.
Számítógépes tomográfia kép: A - norma; B - kiterjedt agyi stroke a temporális lebenyben
A stroke, különösen az agyszövet súlyos károsodása esetén, jogosan nevezhető a neurológia egyik legsúlyosabb betegségének. A kiterjedt stroke után a helyreállítási esélyek és az életfunkciók teljes helyreállítása kicsi - körülbelül 15–20%. Az alábbiakban az élet előrejelzéseiről, a helyreállításról és a súlyos fogyatékossággal kapcsolatos kockázati tényezőkről beszélünk.
A neurológusok és idegsebészek általában az agyi keringési zavarok kezelésével foglalkoznak. A stroke utáni helyreállításhoz és helyreállításhoz nagyon fontos hozzájárulás a rehabilitációs orvosok, akiknek feladata az egyes betegek számára egyedi programok kidolgozása és végrehajtása.
A stroke okai
Nagyon fontos megérteni, hogy miért van egy személy agyi keringési zavarai és a stroke. Így figyelmeztetheti vagy megjósolhatja ezt a súlyos állapotot.
- Agyi erek ateroszklerózisa a koleszterin és kalcium sók lerakódása az artériák belső bélésébe. Ez a kiterjedt stroke leggyakoribb oka. Az edényen belül növekvő ateroszklerotikus plakkok fokozatosan szűkítik lumenüket. Előbb vagy utóbb eljön az idő, amikor az edény lumenje teljesen átfed, és az agy területe elveszíti a táplálkozást.
- Nem kontrollált artériás hipertónia. A vérnyomás hirtelen "ugrása" az agyi erők legerősebb görcséhez és szekcióinak halálához vezet.
- Éles és hirtelen vérnyomáscsökkenés. Ennek eredményeképpen a véráramlás éles elszegényedése és a stroke bekövetkezik. Ez a helyzet gyakran az írástudatlan és a vérnyomás csökkenésével jár, amikor segít a magas vérnyomású krízisben szenvedő betegnek.
- Tromboembólia - a véredény által okozott véráramlás a véredényben.
- Spontán agyi trombózis az agy hajóiban bizonyos gyógyszerek (kombinált orális fogamzásgátlók, ösztrogének, anabolikus és egyéb), alkohol, dehidratáció és a véralvadási rendszer örökletes betegségei miatt.
- Az agyszövetben vagy a kagyló alatt a vérzés egy speciális stroke - hemorrhagic kiterjedt stroke. A vérzés az agyi hajó törése miatt következik be. Ennek oka a fejsérülés, az érrendszeri érelmeszesedés elleni vérnyomás, a veleszületett érrendszeri anomáliák (aneurizmák és érrendszeri rendellenességek - vérerek).
- A kiterjedt stroke kockázatát növelő tényezők a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szívritmus zavarai, az elhízás, a magas koleszterinszint, a dohányzás, az alkoholizmus, az orális fogamzásgátlók, a súlyos stressz, a dehidratáció és a stroke epizódjai a múltban.
A kiterjedt stroke tünetei
Az agyszövet bármilyen károsodását az úgynevezett neurológiai tünetek jellemzik:
- Éles fejfájás. A fájdalom, különösen a kezdeti szakaszokban olyan súlyos, hogy hányingert és hányást idéz elő, amely nem hoz enyhülést.
- A tudat zavarai: az enyhe zavartól a kómáig. Meg kell jegyezni, hogy a mély kóma gyors fejlődése rendkívül jellemző a kiterjedt stroke számára.
- Beszéd-rendellenességek: a beszéd inkonzisztenciája, komplex mondatok vagy kifejezések kiejtésének képtelensége. Néha egy személy elfelejti az elem nevét.
- A memória romlása a memória megszűnése, a személy elfelejtheti a nevét vagy a mai dátumot, de ne felejtse el kevésbé fontos dolgokat.
- A látási problémák: kettős látás, a szín és a fekete foltok villogása, „képcsökkenés” a képen, vizuális hallucinációk, zavarok a tanulók fényében, egy évszázad elhagyása.
- Halláskárosodás: fül-torlódás, fülzúgás, hallókutak.
- Az izomtónus éles megsértése - hemiparesis - egyoldalú izom paralízis. A beteg nem tudja felemelni a jobb vagy bal karját vagy lábát, és az arckifejezés egyoldalúan zavarja az arcát. Jellemző, ha a test jobb oldalán lévő mozgások zavarnak, akkor az agykárosodás középpontja a test bal oldalán van.
- Hő, láz, arc-öblítés, hidegrázás.
A fenti tünetek bármelyike, és különösen azok kombinációi okozzák, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, különösen, ha már korábban magas vérnyomás vagy agyi keringés történt.
A stroke tünetei: a mosoly aszimmetriája, a kéz gyengesége.
Diagnosztikai intézkedések
Az egész világközösség nagy hangsúlyt fektet a „helyben” álló stroke diagnózisára. Olyan speciális mérlegeket és módszereket fejlesztettek ki, amelyekkel megbecsülhető a stroke valószínűsége, amit bármely személynek rendelkeznie kell, még az orvostól távol is. Ilyen értékelési táblázatok a Cincinnati skála vagy az „U.D.A.R.” szabály:
- U - Mosoly. Meg kell kérni a betegtől, hogy mosolyogjon. Az agyi keringés zavarainak megbízható jele a mosoly aszimmetriája és a száj egyik sarkának elhagyása.
- D - Mozgás. Meg kell kérnie a betegtől, hogy mindkét karját vagy mindkét lábát egyidejűleg emelje fel. Ha az egyik végtag nem emelkedik, vagy aszimmetrikusan, ez lehet a stroke jele.
- A - artikuláció. A páciensnek egyszerű mondatot kell tennie - például egy jól ismert mondatot. A stroke jelenlétében a beszéd homályos, elmosódott, szavakkal hibás.
- R - Megoldás. A vizsgálati eredmények alapján szükség van a beteg kórházi ápolására egy orvosi intézményben. Két pozitív teszt eredménye azt mutatja, hogy az agyi keringés valószínűsége körülbelül 70%, három vagy több jel - 85% vagy annál nagyobb.
A gyanús kiterjedt stroke betegét azonnal el kell juttatni a neurológiai vagy idegsebészeti osztályba, ahol a vizsgálatot szakemberek végzik. A beteg a következő vizsgálatokat végzi:
- Egy neurológus vizsgálata a stroke specifikus neurológiai címkéinek azonosítására és további vizsgálati algoritmus kidolgozása.
- Számítógépes tomográfia vagy CT - a röntgenvizsgálatok egyfajta típusa. A CT nagyon jól megvizsgálja az „agy” károsodást okozó területeket (nem több mint 24 óra).
- Mágneses rezonancia képalkotás vagy MRI - ez a módszer előnyösebb az ischaemia és az agykárosodás már kialakult területeinek diagnosztizálására.
- Az elektroencephalográfia (EEG), vagy az agy elektromos aktivitásának rögzítése nagyon értékes lehet a komatikus állapotok diagnosztizálására. Az EEG az agyi aktivitás prognosztikai értékelésére szolgál.
- A nyak BCA-brachiocephalikus artériáinak ultrahangvizsgálata az agyat tápláló.
- Lumbalis punkció - mintavétel a cerebrospinális folyadékból és annak biokémiai elemzése.
- Vérvizsgálatok a vérlemezkék szintjére, a vér biokémiai elemzése, véralvadás.
A kezelés alapelvei
A szakellátás nyújtásának aranyszabálya az első tünetek megjelenését követő első három órában a kezelés megkezdése. Ez a „háromórás szabály” jelentősen növeli a helyreállítási esélyeket.
A patológia kiterjedt stroke kezelésének alapelveit soroljuk fel:
- A vérnyomás korrekciója. Hipertenzív válság esetén a nyomáscsökkenés mértéke nem haladhatja meg a kezdeti érték 20% -át két órán belül. Alacsony nyomáson a nyomásjegyek visszanyerésének sebessége hasonló.
- A véralvadási rendszer korrekciója - „vékonyítja” a vért és feloldja a vérrögöket speciális készítmények segítségével.
- A beteg csatlakoztatása az élethosszig tartó készülékekhez: szellőztető, a légzés és a keringés működését figyelő monitorok.
- A hemorrhagiás stroke az agy anyagában nagy mennyiségű vér felhalmozódásával, valamint a folyamatos vérzéssel jelzi a craniotomyt a hematomák és üregek mechanikai kiürítésére.
Stroke rehabilitáció
Elmondható, hogy a stroke után végzett rehabilitáció és az agyi keringés egyéb rendellenességei az életminőség helyreállításának alapját képezik. A stroke a lehető legnagyobb mértékben javító intézkedéseket és gondozást igényel.
A rehabilitációs tanfolyam általában több hónaptól több évig tart. Különböző kutatók 6–36 hónapon belül adják meg az átlagos rehabilitációs időszakokat. A beteg helyreállításának sebessége és hasznossága közvetlenül függ a rehabilitációs intézkedések minőségétől, ezen eljárások szabályszerűségétől, valamint az agyszövet károsodásának mértékétől, az életkortól és a beteg kezdeti állapotától.
A fő rehabilitációs intézkedések a stroke után
- A páciens állandó álló helyzetéből adódóan a bőr és az alatta lévő rost fekélyesedési zavarainak megelőzése. A fekélyek elleni küzdelemhez naponta többször kell fordítani a pácienst, hogy speciális görgőket és „sajtos süteményeket” helyezzenek a sacrum, válllapok, nyak és végtagok alá.
- Személyi higiénia biztosítása a betegnek. Gyakran a stroke utáni betegek nem tudják ellenőrizni fiziológiai szükségleteiket. A fertőzések és a gennyes szövődmények elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérni a nemi szervek és a perineum tisztaságát. A betegeket le kell mosni, törölni kell nedves törülközőkkel, cserélni a pelenkákat vagy szolgálni kell a hajót.
- Passzív torna és masszázs. Az ápolók vagy képzett rokonok gyengéd izomzadásokat gyúrnak, megpróbálják „kifejleszteni” és hajlítani az ízületeket.
- Terápiás gyakorlat. Az osztályokat egy edzőterápiás oktató vagy rehabilitátor vezeti. Segítségükkel a beteg fokozatosan, kezdve a legprimitívebb gyakorlatokkal, megtanulja mozgatni az ujjait, végtagjait, ülni az ágyban.
- A beszédterápia és a beszédpatológusok segítenek a beszéd és a beszéd megértésének helyreállításában.
- A pszichológusok és a pszichoterapeuták segítenek a betegnek a gondolkodás, megértés, emlékezés funkcióinak helyreállításában. Gyakran a betegek megtanulják újraírni, számolni, rajzolni, elemezni és következtetéseket levonni.
- Nagyon fontos a közeli emberek társadalmi alkalmazkodása és támogatása. A páciensnek nem szabad rosszabbnak éreznie magát, szükség van arra, hogy ösztönözze őt, és a sikerbe vetett hitbe tegye.
Fontos megérteni és felkészülni arra a tényre, hogy mindezeket a tevékenységeket naponta hosszú ideig kell elvégezni, hogy legalább enyhe javulást lehessen látni.
Speciális matrac az ágyneműk előfordulásának megelőzésére
Betegség prognózisa
Sajnos az agyi keringés súlyos megsértése nem hagyja a beteg és rokonai fényes reményeit. A világ statisztikái könyörtelenek:
- Kiterjedt stroke esetén a túlélés következményei és esélyei átlagosan 65–70%. Itt nem beszélünk az agy létfontosságú központjainak vereségéről - ebben az esetben a halálozási arány közel 95%.
- A túlélő betegek közül mintegy 60–80% -uk különböző súlyosságú és fogyatékossági következményekkel jár, ami fogyatékossághoz vezet.
- Az áldozatok mindössze 5% -át teljesen helyreállították. Általában ezek a fiatal betegek, akiknek az első speciális segítséget az első három órában nyújtották.
- Az év során az esetek körülbelül 15% -a ismétlődő stroke, leggyakrabban halálhoz vezet.
A cerebrovascularis balesetek utáni megelőző intézkedések nagyon fontosak. A testtömeg, a stabil vérnyomás és a koleszterinszint ellenőrzése, a rossz szokások és az orális fogamzásgátlók elutasítása, az orvos által előírt gyógyszerek rendszeres bevitele megakadályozhatja az ilyen súlyos betegséget.
Kiterjedt agyi stroke: milyen következményei és esélyei vannak a túlélésre, sürgős intézkedések a beteg segítésére
Egy kiterjedt stroke halálos betegség. Minden évben egyre több agyi károsodás történik.
Mi a veszélye ennek a betegségnek? Hogyan adhatunk elsősegélyt? Milyen következményei lehetnek a hatalmas stroke következményeinek, milyen magasak a túlélési esélyek, és hogyan történik a rehabilitáció? Nézzük meg!
Különbségek más formáktól
Egy kiterjedt stroke az agykárosodás. Más formákkal ellentétben az ilyen típusú betegségek súlyosabb következményekkel járnak, és sok esetben még a halált is.
Ezzel a betegséggel az agy nagy területe szenved, beleértve a nagy véredényeket is. Ha a bal félteke érintett, a személy nem fogalmaz meg mondatokat, és nem tudja irányítani a test jobb oldalát. A kiterjedtebb agykárosodás hatással van a hallásra és a látásra.
Elterjedtség és fejlődés
A statisztikák szerint Oroszországban évente több mint 400 ezer beteget regisztrálnak ilyen diagnózisban, és 35% -a hal meg. Világszerte évente mintegy 12 millió ember szenved, akiket ez a betegség érinti.
besorolás
A betegség három fő típusra oszlik: ischaemiás, hemorrhagiás és szár.
ischaemiás
A kiterjedt ischaemiás stroke gyakoribb, mint mások, de hatásai sokkal könnyebbek, mint más formákban. Erre vezet az agy egy vagy több nagy érének elzáródása. Ezt a típust trombus vagy plakk okozhatja. Ritkán a betegség a vérnyomás éles csökkenése miatt alakul ki.
Az ischaemiás stroke többféle típusa van:
- lacunar-infarktus (az agyban kialakult üregek - lacunae);
- cardioemboliás (az artéria részleges elzáródása);
- mikro-okkluzális (véráramlás zavar);
- aterotrombikus (a véredény károsodása a véredényből elválasztott véralvadék miatt);
- hemodinamikus (a vérnyomás éles ugrása miatt fordul elő).
vérzéses
Ha vérzéses stroke történik, a vér áramlik az agyszövetbe. Az agyi vérzéssel járó kiterjedt agyi stroke sokkal kevésbé gyakori, de hatásai sokkal veszélyesebbek. A következő tényezők vezetnek rá: nagyon magas vérnyomás (a nagy hajók falai törtek ki), az agyi hajók veleszületett rendellenességei és aneurizmái, a magas vérnyomás vagy más betegségek, amelyek a vérerek falainak elvékonyodásához vezetnek.
- intracerebrális (a vérnyomás éles csökkenése miatt gyakrabban fordul elő, idősebbeknél);
- szubarachnoid vérzés (az artéria szakadása miatt ez a típus veszélyes az elhízott emberekre).
Az ischaemiás és vérzéses formák, tüneteik és kezelésük közötti különbségről - az alábbi videó:
szár
A szár típusában nem az egész agy szenved, hanem csak a bázisa, de itt vannak a legfontosabb létfontosságú központok: légzés, nyelés, szívdobogás stb.
Okok és kockázati tényezők
A betegség veszélyes minden korcsoportra (a gyermekek kivételével), de annak okai és kockázati tényezői kissé eltérnek.
- Fiatalok (legfeljebb 40 év). Ebben a korban gyakrabban fordul elő a vérzéses kiterjedt stroke. Veszélyesek a fiatalok, akik kábítószereket és cigarettát használnak.
- Középkorúak (40-60 évesek). A 40-50 éves férfiak jobban fogékonyak erre a betegségre, mint a nők, de 60 éves korig a számok egyenlőek.
Az a tény, hogy a 40-50 éves férfiak 19% -kal több atherosclerosisban vannak, mint a nők. 60 éves korukban ez a százalékos szint majdnem nullára csökken. Idősek (60 év feletti). Ebben a korban nagyon magas az előfordulás kockázata (majdnem 18-szor nő). A 60 évesnél idősebb emberekben az edények belső felületén plakkok alakulnak ki, amelyek eltömődéshez vagy szakadáshoz és az azt követő vérzéshez vezetnek.
A szívbetegség vérrögképződéshez vezet. Idős embereknél a vérnyomás hosszú ideig magas lehet, ami végső soron a vérerek szakadásához vezet.
tünetek
A betegség tünetei még azok számára is észrevehetők, akik nem ismerik a gyógyszert:
- az egyszerű mondatok megfogalmazásának elvesztése (ha egy személyt mond egy mondatra, akkor nem fogja megtenni);
- az arc szimmetriájának megsértése (az első dolog, ami elkapja a szemedet egy szörnyű mosoly);
- a kar vagy a láb súlyos gyengesége (a gyaloglás során az egyik láb húzódik, és ha valaki felemeli a karját, egyikük alacsonyabb lesz);
- a személyt nagyon erős fejfájások zavarják;
- a tudat zavar, a beteg kómába esik;
- az észlelés zavar: az a személy, akit a beteg megüt, nem érti a beszédet, és nem tudja olvasni a szöveget;
- a koordináció zavart (a járás „részegé” válik).
Elsősegély
A stroke szinte minden esetben gyorsan és hirtelen alakul ki. Bármikor és bárhol eltalálhat egy személyt, így mindenkinek tudnia kell, hogyan kell megfelelően biztosítani az elsősegélyt:
- Óvatosan helyezze az áldozatot kemény felületre, és hívjon mentőt.
- Ha egy személy hány, fordítsa a fejét oldalra.
- Nyissa ki a nyakörvet, távolítsa el a nyakkendőt, és nyissa ki a nyakát a légzéshez.
- Nyissa ki az ablakot: az áldozatnak friss levegőre van szüksége.
- Semmilyen esetben ne adja meg a betegnek az ételt, a vizet és a gyógyszert.
- Dörzsölje és masszírozza a megbénult kar vagy lábát.
diagnosztika
Vannak olyan betegségek, amelyek tünetei nagyon hasonlóak a kiterjedt stroke-hoz, így a diagnózis egyszerűen szükséges. A fő vizsgálat, amelynek elsőként át kell mennie, a számítógépes tomográfia. Az orvos az általa megtalálja a sérülést, és meghatározza a kiterjedt stroke típusát (hemorrhagiás, ischaemiás vagy szár).
Számítógépes tomográfia után a beteg ultrahangot kap az agyból, az EEG-ből és a vérvizsgálatokból (általános és biokémiai vérvizsgálat).
Kezelési taktika
Nagyon fontos a kezelés a betegség kialakulását követő első három órában, mivel ebben az esetben a gyógyulás esélye jelentősen megnő. A beteg kórházba kerül, vizsgálatokat végez, megtudja a stroke típusát és kezdi a kezelést.
Először is, az orvosok visszaállítják a véráramlást olyan gyógyszerekkel, amelyek elpusztítják a vérrögöket, csökkentik a testhőmérsékletet (ha emelkedik), és normalizálják a vérnyomást. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a vércukorszintet.
Az ischaemiás kiterjedt stroke esetében az Alteplaza nevű gyógyszert a vérrögök elpusztítására használják. Ez az eszköz hatékonyan helyreállítja a véráramlást, de ellenjavallatai:
- több mint három óra eltelt a betegség kialakulása után;
- a betegség kialakulása során az agyüregben vérzés következett be;
- a beteg kora több mint 80 vagy kevesebb, mint 18 év;
- a szisztolés vérnyomás meghaladja a 165 Hgmm-t. Art.
Intravénás infúziókhoz fiziológiás sóoldatot alkalmazunk, amelyben a szükséges készítményeket adjuk hozzá. Más megoldások nem használhatók, mivel a stroke nagy az agy duzzanatának kockázata, megelőzésére a beteg a furoszemidet, magnéziumot vagy mannitot írja elő.
A súlyos fertőzések kialakulásának megelőzése érdekében antibiotikumokat írnak fel a betegnek. A neurotrofinok segíthetnek helyreállítani az idegsejteket: Cortexin és Cerebrolysin. Ezeknek köszönhetően szinte teljesen visszaállítható az érintett végtagok működése.
Ha a stroke-ot a hajó szakadása és a súlyos vérzés okozza, a sebészi beavatkozás valószínűsége magas, mivel a vért el kell távolítani. A kórházi kezelés során a sérült testrendszer funkciói helyreállnak.
rehabilitáció
A kiterjedt stroke kezelését követő rehabilitáció sok évig tarthat. A helyreállítási időszak alatt a betegnek be kell tartania a következő pontokat:
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a betegség újbóli fejlődését;
- különleges diéta betartása (a menü teljesen kizárja a koleszterint tartalmazó termékeket: majonéz és különböző mártások, tojás, zsíros húsok, kaviár, édes és fűszeres ételek, ateroszklerózis az agyban);
- fizioterápia (úszás, speciális szimulátorok osztályai, terápiás gyakorlatok), pszichoterápia és rendszeres osztályok logopédusokkal (ezek az intézkedések a beszéd- és motorfunkciók helyreállítására irányulnak, és a pszichiáter segít a gondolkodás javításában).
A túlélési prognózis
Túlélhetsz egy kiterjedt stroke esetén? A túlélés aránya alacsonyan alakult ki.
Az a személy, aki ezt a betegséget szenvedte, fogyatékossá válik. Globális változások vannak a viselkedésében: nem ismeri fel a hozzátartozóit, nem érti, hogy néhány dolgot ismernek, a beszédet és a figyelem koncentrálását gyakran zavarják. Sok beteg nem képes teljesen mozogni, a test egyik oldala leggyakrabban megbénult marad.
Azok a személyek, akiknél stroke szenvedett, ingerlékenyek, kicsit gátolva, emlékezetük jelentősen romlik. Gyakran a betegek depresszióban szenvednek. A beszédbetegség mellett a vizuális funkció is károsodik, és fejlődik a folt.
Relapszus megelőzés és megelőzés
A kiterjedt stroke kockázatának csökkentése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell követni:
- a vérnyomás ellenőrzése: otthoni vérnyomásmérővel kell rendelkeznie - ha a vérnyomása folyamatosan emelkedik, forduljon orvosához;
- nézze meg a diétát, kizárja a menüből a káros termékeket;
- séta többet a friss levegőben, egyszerű fizikai gyakorlatok;
- ne légy ideges, kerülje a stresszt;
- figyelje meg a testtömegét: az elhízás trombózishoz vezet.
A kiterjedt stroke nagyon veszélyes és ártatlan betegség. Fontos, hogy a betegség kialakulását követő első három órában segítséget nyújtsunk, mivel ebben az esetben a gyógyulás esélye nő. Figyelje az egészségét, és bármilyen betegségben forduljon a kórházhoz.
Hogyan nyilvánul meg és kezelik a kiterjedt stroke-ot
A „rokon agyi stroke” diagnózisa a beteg rokonaiban és barátaiban a következő kérdéseket vetíti fel:
- mi ez a betegség;
- hogyan keletkezik;
- mi a valószínűsége a súlyos következmények elkerülésére;
- Van-e esély a túlélésre és a teljes helyreállításra?
Az összes kérdés teljes megválaszolása érdekében meg kell érteni, hogy egy kiterjedt stroke súlyos betegség, amelyben az agysejtek halála a támadás első pillanataiból következik be, az ilyen beteg túlélésének esélye nem túl magas, és a támadás utáni szövődmények teljesen megváltoztatták az ember életét.
Hogyan fejlődik
Agyvérzés - az agy romboló folyamatai által okozott betegség, amelyet az edény eltömődése vagy törése okoz, így az oxigén éhezés és a sejthalál az agy bizonyos részében.
A kiterjedt agyvérzésnek tekinthető, amelyben a károsodás az agyszövet nagy területét érinti, az agy számos területén romboló folyamatok zajlanak.
Az egyes területek vérellátásának megzavarása, az oxigénhiány visszafordíthatatlan következményekkel jár és akár halálhoz is vezethet.
Fő okok
A betegség bármilyen életkorban (kivéve a gyermekeket) jelentkezhet, de a fejlődési mechanizmusok és az okok, amelyek miatt a vereség keletkezett, a következők:
- Kor 40 évig. A fiataloknál a leggyakrabban diagnosztizálható a vérzéses kiterjedt vérzés, az alkohol, a kábítószerek és a dohányzás a kóros állapot okai.
- Kor 40 és 60 év között. Negyvenötven éves férfiaknál a „kiterjedt stroke” diagnózisát 20 százalékkal diagnosztizálják gyakrabban, mint az azonos korú nőknél. A populáció férfi részében a patológia okai gyakoribbak a vérnyomás, az érelmeszesedés érzékenysége, a szív-érrendszeri betegségek. A hatvan éves korig a férfiak és a nők aránya majdnem azonos.
- 60 év felett. Mindkét nemből származó idős emberek jelentősen növelik a patológia kialakulásának kockázatát (kb. 20-szor). Ebben a korban az érrendszer elveszíti rugalmasságát, a magas koleszterinszint a véredények falain kialakuló plakkok kialakulásához vezet, magas vérnyomás, a szívbetegségek időnként növelik a szívroham kialakulásának vagy kiterjedt stroke kialakulásának kockázatát.
- Krónikus betegségek. A cukorbetegség, az érrendszeri betegségek vagy a súlyos szívproblémák a stroke előfeltételei bármely korú személynél.
A kiterjedt stroke több típusra osztható, de minden esetben nagy hajók sérülése van, amelyek a vért az agyba táplálják, a leggyakoribb:
- A vérzéses betegségek, amelyekben az agyszövetben vérzés lép fel, több típusra oszlik.
- Intracerebrális, a vérnyomás éles növekedése miatt kialakuló. Leggyakrabban a patológiát idős betegeknél diagnosztizálják.
- Subarachnoid, ami az artéria szakadásából és a súlyos vérzésből ered. Veszélyesek az alkoholizmusban szenvedők, akik túlsúlyosak, nehéz dohányosok.
- Kiterjedt ischaemiás stroke, amelyben az agysejtek oxigénhiány miatt halnak meg. A patológia a nagy hajók elzáródása vagy szűkítése miatt alakul ki. A betegség típusai:
- Lacunar, az agyszövetben a szakadék kialakulásához vezet.
- Az agyban az ischaemiaval küzdő mikroklungális, a vér áramlása az edényekben zavar.
- A kardioembólia a hajó részleges elzáródásához vezet.
- Hemodinamikus, a vérnyomás-mutatók éles ugrásaiból ered.
- A betegség ebben a formájában a szár, az agyszárat érintik, a túlélés prognózisa a legkedvezőtlenebb.
- Aterotrombikus, az artériák vérrög által okozott elzáródása miatt fordul elő.
A bal és jobb léziók jellemzői
A veszélyes betegség tünetei és a rehabilitációs időszak közvetlenül függ attól, hogy melyik félteke volt érintett.
A baloldali sérülést az alábbi jellemzők jellemzik:
- a beteg a test jobb oldalán elveszíti az érzékenységet, előfordulhat paralízis vagy parézis;
- a betegnek szinte nincs látása a jobb szemben;
- a beszéd elmosódott és inkonzisztens, teljesen hiányzik;
- a páciens nem érzékeli mások beszédét, logikailag nem gondolkodik, nem olvashat vagy írhat;
- a beteg memóriaveszteséget szenved, elfelejti a betűket vagy számokat, összezavarodik az egyszerű műveletek végrehajtásakor.
A jobb oldali sérülést az alábbi rendellenességek jellemzik:
- a test jobb oldali érzésének elvesztése, a bénulás nagy valószínűsége;
- a beteg nem ismeri fel a szeretteit;
- a páciens nem megfelelő érzelmi állapotot alakít ki, nem képes felismerni az emberi érzelmeket, idõben és térben orientálódni;
- a beteg memóriával kapcsolatos problémákkal küzd.
A bal oldali agykárosodás esetén nagyobb a teljes helyreállítási esély, a rehabilitáció gyorsabb, mint a jobb félteke sérülésével.
A betegség tünetei
A betegség tünetei kifejeződnek, gyorsan diagnosztizálhatnak kiterjedt stroke-ot:
- aszimmetrikus vigyor megjelenése az arcán (síró mosoly);
- a végtagok gyengesége;
- homályos beszéd vagy hiánya;
- csökkent koordináció;
- súlyos fejfájás;
- nem megfelelő érzelmi állapot (elfelejtés, más emberek szavainak megértése);
- zavart, a rövid távú veszteséget.
Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.
Diagnózis és kezelés
A betegség diagnózisát elsősorban az agy számítógépes tomográfiájával végezzük. A vizsgálat segít azonosítani a sérüléseket és meghatározza a patológia típusát.
Később a beteg:
- Agyi ultrahang;
- általános biokémiai vérvizsgálat;
- A hajók EEG-je.
A kezdetét követő első órákban végzett támadás kezelése nagyobb eséllyel jár az irreverzibilis hatások elkerülésére. A kórházi kezelés és a szükséges vizsgálatok után a beteg gyógyszert szed:
- a véráram helyreállítása;
- a magas vérnyomás csökkentése;
- romboló vérrögök;
- antibiotikumok a fertőző betegségek kialakulásának megelőzésére;
- neurotrofinok az idegsejtek munkájának helyreállításához.
Haemorrhagiás károsodás esetén a páciens műtétre tervezhető, hogy eltávolítsa a vér agyszövetbe történő belépése során keletkező hematomát.
A kiterjedt stroke következményei
Ha a kóros állapot bekövetkezik, kétféle következmény van:
- reverzibilisek, amelyek későbbi korrekcióra alkalmasak;
- visszafordíthatatlan, amellyel az élethez igazodnia kell.
Tudományosan bizonyított, hogy minél előbb a támadás kialakulásának kezdetétől kezdve a beteg szakképzett orvosi segítséget kapott, annál több esélye van arra, hogy a beteg visszatérjen a normális élethez.
A támadás kezelése után gyakran:
- megnövekedett izomtónus, a végtagok ideiglenes bénulása, paresis, élelmiszer-nyelési nehézség;
- a koordináció nehézségei, az egyensúly fenntartásának képtelensége, az űrben való tájékozódási problémák, az ismerős helyek és tárgyak felismerésének nehézségei;
- ismétlődő szédülés, öklendezés, hányinger;
- részleges látásvesztés (néha teljes vakság), nyálkás, kettős látás;
- részleges vagy teljes hallásvesztés;
- beszédproblémák;
- az emlékezés nehézségei, a memória részleges elvesztése, a logikailag nem gondolkodó képesség, koncentrálás, újdonságok emlékezése;
- depresszió, pszichózis, mentális zavarok, agresszió vagy passzív állapot;
- az ízek, tapintási érzések és szagok részleges lebomlása;
- a kóma kialakulása, ami gyakran a beteg halálához vezet.
Rehabilitációs és helyreállítási lehetőségek
A kiterjedt stroke utáni rehabilitációs folyamat gyakran sokáig késik. Mennyi ideig tart ez a periódus nehéz, sok tényező befolyásolja ezt. A gyors helyreállítás érdekében a betegnek meg kell felelnie az alábbi előírásoknak:
- folyamatosan vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik az ismétlődés kockázatát;
- speciális diétát követve a koleszterint tartalmazó ételeket teljesen ki kell zárni a beteg menüjéből;
- rendszeresen fizioterápiában részt venni a test motorfunkcióinak helyreállításában;
- látogasson el egy pszichoterapeutára, hogy javítsa a mentális állapotot, a memória és a logika fejlődését;
- a beszéd helyreállításához vegyen fel egy beszédterapeutát.
Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő betegek túlélési esélye és a teljes életre való visszatérés nem túl nagy. Sok attól függ, hogy milyen gyorsan kezelik a beteg.
A szeretteink rehabilitációjának, segítségének és támogatásának ideje szintén fontos. Az a személy, aki stroke-ot szenvedett, fogyatékosságot szenved, élete radikálisan megváltozik: a psziché változik, gyanús és ideges lesz, nem ismeri fel az ismerős embereket és tárgyakat, motoros funkciói jelentősen romlanak. Csak a türelem és a rokonok szisztematikus támogatása segít a betegnek, hogy alkalmazkodjon egy új államhoz.
Kiterjedt stroke
A kiterjedt agyi stroke súlyos betegség, amely az agy bizonyos részeinek megsemmisítését okozza. Fejlődésének oka az elégtelen vérkeringés a vérerek elzáródásának hátterében.
Ha a romboló folyamat az agy több részét egyidejűleg magába foglalja, akkor a stroke kiterjedt. Nemcsak visszafordíthatatlan következményeket okozhat, hanem halálos kimenetelű is lehet.
Jellemzők széles körű stroke
A stroke egyik fő típusa egy halálos agykárosodás. Ennek oka az adott terület akadályozott vérellátása, amikor a keringési rendszer nem képes megbirkózni a funkciójával. Probléma van az agysejtekhez való vérellátással.
Ilyen körülmények között a romboló folyamatok aktiválódnak, amelyeket később nehéz megállítani.
A kiterjedt stroke következményei és a túlélési esélyek minden egyes esetben egyediek - mindkettő szorosan kapcsolódik számos tényezőhöz.
A szakértők többféle kiterjedt stroke-ot osztályoznak. A betegség lehet:
- Vérzéses. Ez a legveszélyesebb lehetőség. A statisztikák szerint csak az esetek 10% -ában van pozitív eredmény.
- Ischaemiás.
Hemorrhagiás stroke esetén az agyi területen vérkeringés problémái vannak. Ez idővel károsítja az agyi vérereket. A koponyaüregbe való vér behatolásának hátterében az agy duzzanata alakul ki, aminek következtében a test elveszíti az életbiztosítással kapcsolatos alapvető folyamatok biztosításának képességét.
A kedvezőbb megoldás az ischaemia. A hajók vezetőképességének rövid távú problémájában fejeződik ki. Idővel és megfelelő kezeléssel egy idő elteltével az állapot megszűnik.
A legtöbb esetben a kiterjedt iszkémiás stroke jó esélyt ad egy személy további életre, míg a hasonló vérzéses támadás szinte mindig végzetes kimenetelű.
Fő okok
A szakértők megjegyzik, hogy a kiterjedt stroke okai eltérőek lehetnek. Minden tényező kóros hatást gyakorol az agyi területen található vérerekre. A stroke kialakulásának fő feltételei a következők:
- cukorbetegség, amely fokozza a vérrögöket;
- az elhízás az inaktív életmód hátterében;
- endokrin fogyatékosság;
- ischaemiás roham;
- érrendszeri érelmeszesedés;
- magas vérnyomás;
- a különböző szívek működésével kapcsolatos problémák;
- magas vér koleszterin;
- rossz szokások, beleértve az alkoholt, a kábítószert és a nikotint.
Szerkesztőbizottság
Ha javítani szeretné a hajod állapotát, különös figyelmet kell fordítani a használt samponokra.
Rettenetes figura - a híres márkák samponjainak 97% -ában testünk mérgező. A fő összetevők, amelyek miatt a címkék összes problémája nátrium-lauril-szulfát, nátrium-lauret-szulfát, kókusz-szulfát. Ezek a vegyszerek elpusztítják a haj szerkezetét, a haj törékenyek, elvesztik a rugalmasságát és az erejét, a szín elhalványul. De a legrosszabb az, hogy ez a cucc bejut a májba, a szívbe, a tüdőbe, felhalmozódik a szervekben és rákot okozhat.
Javasoljuk, hogy hagyja abba az alapok használatát, amelyekben ezek az anyagok találhatók. A közelmúltban szakembereink a szulfátmentes samponok elemzését végzik, ahol az első helyet a Mulsan Cosmetic cég pénzéből vették. Az egyetlen természetes kozmetikumok gyártója. Minden termék szigorú minőségellenőrzési és tanúsítási rendszerekben készül.
Javasoljuk, hogy látogassa meg a hivatalos online áruház mulsan.ru. Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg az egy év tárolási idejét.
Jellemző tünetek
Tudva, mi a kiterjedt stroke, nem nehéz meghatározni jellegzetes tüneteit. Ezek egyértelműen kifejezettek.
Ennek a feltételnek a fő megnyilvánulása a következő:
- végtag gyengeség;
- a test koordinációjával kapcsolatos problémák megjelenése, különösen a mozgáskor;
- az észlelés hiánya, amit mások beszélnek;
- az aszimmetria megjelenése az arcon, különösen mosolyban;
- homályos beszéd vagy annak hiánya;
- erős fájdalom a fejben;
- a tudat zavara.
Ha ezeket a tüneteket találja, fontos, hogy forduljon egy mentőhöz. Minél hamarabb megteszik a szükséges intézkedéseket, annál nagyobb az esélye annak, hogy egy normális létezésre és a túlélésre is lehetősége legyen.
Ritkán előfordulhat, hogy távoli jelei vannak a stroke-nak. A (z) és tartalmazza:
- éles szédülés;
- a szem sötétedése a testhelyzet hirtelen változásakor;
- rövid távú dezorientáció az űrben;
- fejfájás;
- rövid távú memóriaveszteség.
Ha időben befolyásolja a jelzett tüneteket és segítséget kér, megakadályozhatja a stroke-ot, a kiterjedt agyi infarktust, valamint minimalizálhatja a probléma következményeit és visszhangjait.
hatások
A hatalmas stroke következményei nem csak komolyak, hanem valóban veszélyesek. A szakértők rámutatnak, hogy a legtöbbjük nem lesz képes helyreállni a következő életszakaszban.
Lehetséges következmények:
- izom hypertonus és sok mozgás szabályozására való képesség hiánya;
- mentális zavarok;
- a látáskárosodás többé-kevésbé kifejezett;
- hallás hallucinációk megjelenése a hallás teljes elvesztéseig;
- súlyos beszédbetegségek;
- az egyes területek vagy az egész test paralízise;
- pusztító folyamatok az agyban, amelyek az emberi intelligenciában tükröződnek;
- elveszett koordináció;
- memória problémák;
- a tanulási képesség elvesztése.
Lehetetlen előre megmondani, hogy a kiterjedt stroke következményei egy adott esetben lesznek. A visszhangja eltérő lesz attól függően, hogy mely területeket érinti, melyik agyi félteke tartozik hozzá. Gyakran előfordul, hogy az egyik agyi félteke funkcióinak kipusztulásával a második munkája aktiválódik.
Amint egyértelművé válik, hogy melyik zónák sérültek, a szakértők előrejelzéseket adnak egy személy jövőbeli létezéséről.
Bal oldali sérülés
Valójában az agy bal félteke felelős a test teljes bal oldaláért, valamint a logikai, analitikai és verbális képességekért.
A bal félteke stroke-jára az ilyen problémák jellemzőek:
- homályos látás a jobb szemben;
- az olvasás és az írás nehézsége;
- az események memorizálásával kapcsolatos problémák, valamint az ábécé és a numerikus megnevezések;
- mentális problémák;
- az érzékelés elvesztése a test jobb oldalán, amely parézissel, paralízissel fejezhető ki;
- eltűnik vagy inkonzisztenssé válik;
- a beérkező információk elemzésének hiánya, a logikai láncok kialakításának lehetetlensége;
- a szokásos cselekvések sorrendje megtört.
A szakértők szerint az agy bal oldalát érintő kiterjedt stroke után a gyógyulás könnyebb, mint az agy jobb félteke veresége. A komplex rehabilitáció hátterében sok funkció idővel visszatér.
Jobb oldali sérülés
A jobb félteke felelős a test teljes bal oldaláért, valamint a képek gondolkodásáért és memorizálásáért, az információk általános megértéséért.
Ebből kifolyólag a kiterjedt jobboldalú stroke a következő következményekkel járhat:
- memória problémák;
- nem érti az emberek érzelmeit;
- nehézségorientáció az űrben;
- az érzékelés elvesztése a jobb oldalon, beleértve a vágásokat és a bénulást;
- nehéz arcfelismerés;
- az érzelmi állapot nem megfelelő.
Észrevehető, hogy a bal oldali agykárosodás esetén az érzelmi és mentális összetevő különösen zavar. De a regeneratív folyamatok ebben az esetben gyorsabban haladnak, különösen a motorfunkciókkal kapcsolatos folyamatok.
Lehetséges szövődmények
Gyakran kiterjedt agyi infarktus esetén komplikációk alakulnak ki. Lehet, hogy:
- az agy duzzanata - a leggyakrabban diagnosztizált;
- az immunitás gyengülése és a congestive tüdőgyulladás kialakulása ebből a háttérben;
- gyulladásos folyamatok kialakulása a húgyutakban, ami magyarázható a betegek öngondoskodásának nehézségeivel;
- az ízületek mobilitásával kapcsolatos problémák, amelyeket a hosszú fekvésű fekvésű helyzetben magyaráz;
- a folyamatos hazugság hátterén álló, a véráramlás súlyos megsértését kiváltó ágynemű kialakulása, amelyet bizonyos szövetrészek halála követ;
- a vérkeringés romlása és ennek következtében a trombózis kialakulása;
- csökkenti a bélfalak falát, ami olyan problémát jelent, mint a székrekedés.
Milyen esélye van ennek a betegségnek az életében?
Az extenzív stroke előzetesen senki sem fogja értékelni a beteg életének esélyeit.
A következő tényezők és körülmények alapján alakulnak ki:
- a betegség jelenléte a kórtörténetben különböző betegségekben - minél többet, annál kisebb a pozitív kimenetelű esélye;
- a vérzés helye, ha egy vérzéses típusú stroke-ról beszélünk - minimális esélye a túlélésnek intraventrikuláris, valamint intracerebrális vérzés esetén;
- mennyiség vérzés;
- milyen gyorsan nyújtották az orvosi segítséget az állapot kialakításához;
- az agyban a vérellátás átmeneti vagy akut rendellenessége - ha az atrofikus terv változásai már megkezdődtek ezen a területen, akkor a speciális gyógyszerekkel való kezelés hatástalan lesz;
- a stroke típusa - a vérzéses variáns kevésbé valószínű, hogy a túlélés viszonylag ischaemiás;
- az agy sérült területeinek száma, különösen azok, akik az emberi test fenntartásáért felelősek;
- a sérült hajók mérete és típusa - minél nagyobb az artéria, annál nehezebb a helyreállítás;
- egy személy állapota - minél mélyebb a kóma, annál rosszabb a prognózis, csak kivételes esetekben megtartja a személy a tudatot;
- a komplikációk lehetséges fejlődése, beleértve az agy duzzanatát is, amely drasztikusan csökkenti a pozitív eredmény valószínűségét;
- további sérülések jelenléte az eszméletvesztés hátterén;
- az orvosi intézménynek a szükséges felszerelésekkel és előkészületekkel történő felszerelése.
Minél súlyosabb tényezők lesznek a felsorolt személyek körében, annál kevesebb esély van a pozitív eredményre. Mindenesetre, az élet további folytatásának esélyei a stroke esetén magasabbak lesznek, annál korábban észlelhető a feltétel és a szakképzett gondozás.
Átlagosan a statisztikák szerint a kiterjedt stroke esetében a halálozási arányok a következők:
- az első néhány napban körülbelül 25%;
- első hónap - körülbelül 35%;
- első évben - körülbelül 55%.
Ez átlagolt adatok. Tehát a vérzéses stroke hátterében a halálozási arány 80% -ra emelkedik. A re-véletlen állapot kialakulásával a túlélés élesen 10% -ra csökkent.
Ha az agy több fő része egyidejűleg az érintett területen van, akkor a betegek 95% -a hal meg az első órákban. További 5% vegetatív vagy kómaállapotban marad.
Még a test jó helyreállítása esetén is fennáll az a lehetőség, hogy az első évben egy második stroke-ot kapunk - akár 25% -ig is. A legvalószínűbb a 45 évesnél fiatalabbak viszonylag teljes gyógyulása, akik korábban nem voltak problémák a szívvel és az erekkel.
Stroke koma
A kóma egyfajta határvonal állapot, amikor az emberi testben az életfenntartás szempontjából a fő funkciók kihalása figyelhető meg. Ez a kiterjedt stroke gyakori következménye. Ezt a következő reakciókban fejezzük ki:
- a test lágy szövetei elveszítik az érzékenységüket;
- az élet folyamataiban nincs irányítás az alapvető folyamatok felett;
- a tanuló teljesen nem reagál a fényre való expozícióra;
- az a személy, mintha mélyen aludna.
A kóma veszélyes állapot. Az a tény, hogy szinte nulla fokú agyi aktivitást feltételez, a szakemberek nem tudják értékelni a szervezetben a helyreállítási folyamatok menetét, dinamikáját.
Ha az agysejtek fokozatosan elpusztulnak, visszanyerés nélkül, az egyénben önálló életképesség fokozatosan elveszik.
A modern statisztikák olyanok, hogy a stroke hátterében kialakult kómák többsége halálos.
rehabilitáció
A beteg rehabilitációja kiterjedt stroke után, valamint miokardiális infarktus után hosszú és nehéz folyamat. Fontos megérteni, hogy a test semmilyen esetben nem tud teljesen helyreállni.
Az állapot súlyosságától és súlyosságától függően a gyógyulás néhány hónaptól néhány évig tarthat.
Kiterjedt stroke: következmények, túlélési esélyek
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Az agy bármilyen károsodása súlyos következményekkel jár a halálig. Ezeknek a sérüléseknek a kiterjedt strokeja az egyik legbonyolultabb betegség, amely az agy számos részének a létfontosságú funkciókért felelős részét érinti.
Agyvérzés után
A stroke két fő típusa létezik:
- az agyi erek hirtelen törése (vérzéses stroke). Az agyi keringést zavarják, nagy hematómát képeznek, a betegség tünetei hirtelen néhány másodperc vagy perc alatt jelentkeznek. Gyakran előfordul az agy duzzanata, a vérerek szakadása mind az agykéregben, mind a mély részekben előfordulhat. Ez a kiterjedt stroke legnehezebb típusa;
Az ischaemiás stroke rendszere
Megjelenítés az oldalon Nyissa meg a teljes méretet
A legtöbb esetben a masszív stroke után a beteg egy kómába esik - sok létfontosságú szerv működése megszűnik, és a tudat elvész. Az orvos feladata, hogy a pácienst a lehető leghamarabb kiszállítsa a kómából, és folytassa a test fő funkcióit. HATÁS: a betegség lefolyásának képének javítása gyógyszer vagy operatív módszerekkel.
Egy személy kóma rehabilitációja és eltávolítása
A kóma jelei
Annak érdekében, hogy a beteg a lehető leghamarabb elkezdhesse a beteg súlyos állapotát, és növelje a túlélési esélyeit, meg kell ismernie a kóma kialakulásának jeleit és meg kell határoznia annak súlyosságát.
- A beteg beszéde nagyon csendes, nem csak a mondatokat, hanem az egyes szavakat is nehéz dolgozni. A logika elvesztése jellegzetes nonszensz. A beteg spontán guggol vagy esik.
- Néhány perc múlva a beteg megáll a külső ingerekre, a test lassú, az izmok nem feszülnek, hányás jelenik meg.
- Az impulzus gyengül, a szívverés nehéz érzés, a légzés gyakoribbá válik, vagy teljesen leáll.
Ezek a jelek azt mutatják, hogy megkezdődött az agy nagy területeinek komplex károsodása, a beteg túlélési esélye függ az alkalmazott intézkedések hatékonyságától. A komatikus állapot szakaszainak megkülönböztetésének egyszerűsítése érdekében az orvostudomány különbözõ fokozatokat különböztet meg.
- Első fokozat Az agysejtek viszonylag kis területen megsérülnek, a beteg elveszítheti az eszméletét, de az élet reflexek maradnak.
- Második fok A beteg mély alvás állapotban van, a külső ingerekre adott reakció eltűnik, nincs izom-reflexek a fájdalomra.
- Harmadik fok Az agysejtek sérülése egyre mélyebbre csökken, a tudat elveszik, a diákok nem reagálnak a könnyű ingerekre.
- Negyedik fok A reflexek hiányoznak, a légzés megáll, a nyomás élesen csökken, szívmegállás lehetséges. A beteg túlélési esélye egy ilyen állapot után közel nulla.
A Comatose 4 fokozatban változik
A halál kockázatát növelő tényezők
A beteg túlélési esélye számos tényezőtől függ, egyesek befolyásolhatók, és mások nem változtathatók meg. Milyen esetekben jelentősen csökken a kiterjedt stroke utáni túlélés lehetősége?
- A betegnek már volt strokeja, a kóma ismételt kiterjedés után jött. Az agyi erek annyira elfojtottak, hogy a korábban alkalmazott terápiás intézkedések nem mutatnak jelentős pozitív hatást. Sőt, nem szabad remélni, hogy a kóma után hatásosak lesznek, amikor az összes létfontosságú funkciót lenyomják, az orvosi készítmények hatóanyagainak hatása gyengül.
Kóma a második stroke után
Kóma idős korban
A kiterjedt stroke következményei
A kiterjedt stroke kezelése az intenzív osztályon történik.
A statisztikák szerint a kiterjedt stroke után a betegek csak 5% -a vezethet minőségi életmódot, mintegy 60% -a fogyatékkal él a különböző csoportokban, és körülbelül 30% -a nem jön ki a kómából, halál. A kiterjedt stroke utáni következmények reverzibilisek és irreverzibilisek lehetnek, és attól függnek, hogy a félteke melyik területeit érinti, a vérzés nagyságát és a beteg megmentéséhez szükséges intézkedéseket.