logo

Vérvizsgálat - átirat

Az elemzések értelmezésének eredményei csak tájékoztató jellegűek, nem diagnózisok, és nem helyettesítik az orvos által folytatott konzultációt.
A helyszíni adminisztráció nem vállal felelősséget az elemzéseik önértelmezéséből és a kezelés vagy a tétlenség kijelöléséből eredő lehetséges negatív következményekért.

Az elemzés eredményeinek mentéséhez ne felejtse el regisztrálni.

Jelzőértékek bevitelekor figyeljen a mérőegységekre!

Az orvostudományban a vérvizsgálat a laboratóriumi és diagnosztikai eljárások egyik legfontosabb helye. A vérvizsgálat segít meghatározni a gyulladásos folyamatok és patológiák jelenlétét, azonosítani a vér különböző megsértéseit, valamint általában az emberi egészség állapotát.

Az általános vérszámlálás a leggyakoribb elemzés, és magában foglalja a hemoglobin koncentrációjának meghatározását, a leukociták számát és a leukocita képlet számítását, meghatározva a vörösvérsejtek számát, a vérlemezkék számát, az eritrocita üledési sebességet (ESR) és más indikátorokat. A teljes vérszámlálás információt nyújt a fertőző, gyulladásos folyamatokról a szervezetben, lehetővé teszi a vírusos és bakteriális betegségek, a lehetséges bélféreg-fertőzések és allergiák azonosítását. A terhes nők vérvizsgálatának dekódolása idővel segít megállapítani a terhesség esetleges problémáit.

A vérvizsgálat online megfejtése segít megelőzni az elemzést az orvos látogatása előtt, megérti a vérvizsgálati indikátorokat, megfejti a gyermek vérvizsgálatát, és megtanulja a felnőttek és gyermekek indikátorainak normáit. A terhesség alatt végzett vérvizsgálat magyarázata: a terhes nőkre vonatkozó speciális vizsgálati előírások, több indikátorra vonatkozó általános eredmények (vérvizsgálat a gyermekeknél, vérvizsgálat a gyermek átirata, vérvizsgálat gyerekekben, vérvizsgálat normális, vérvizsgálat terhességi dekódolás, vérvizsgálat a terhességben, vérvizsgálat a terhességben terhesség alatt a vérvizsgálat dekódolása a terhesség alatt)

Általános vérvizsgálat

Az általános vérvizsgálat során az orvosok a megfelelő anyagok tanulmányozását és értékelését jelentik számos elem - eritrociták, hemoglobin, vérlemezkék, leukociták - tartalmára vonatkozóan.

Mi az?

Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási tevékenység, amellyel számos egyenetlenséget azonosíthatunk az egyes anyagok koncentrációjának normáival, amelyek egy betegben számos betegség és patogén állapot jelenlétét jelzik.

Ezzel egy képesített szakember sokféle anémiát és gyulladásos folyamatot tárhat fel a betegben.

Jelölések a találkozóra

A teljes vérszámlálás feltétlenül szükséges elem a teljes körű vizsgálathoz. Az emberek minden csoportjára írják fel, különösen, ha bármilyen gyulladásos betegség gyanúja áll fenn. Emellett a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerének és a beteg egészségének változásainak „monitorozásának” mutatója.

Hogyan kell szedni?

Ezt az elemzést reggel nyújtják. A vérmintavételt megelőző tizenkét órán belül ajánlatos teljesen elfogyasztani minden más élelmiszert és folyadékot, kivéve a tiszta tiszta vizet. Az elemzést egy nap alatt végezzük.

Leggyakrabban vért veszünk a jobb kéz körgyűrűjéből: a hegyét először alkohollal dörzsöljük, majd lyukasztjuk és egy speciális pipettával összegyűjtjük az edénybe. Sokat ritkábban vért veszünk az általános analízishez.

Az eredmények elemzése és értelmezése meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálattal vagy automatizált analitikai rendszer alkalmazásával, a vérsejtek számának számításával, a hemoglobinszint és az eritrocita üledékszámlálási sebesség meghatározásával.

A mutatók normája, a kutatás és a dekódolás

A teljes vérszámlálás eredményeinek többsége önállóan értelmezhető.

RBC - vörösvértestek

A férfiaknál a normál szint 4,3 és 6,2 * 10 ^ 12 között van a nők és gyermekek esetében - 3,6-5,5 * 10 ^ 12 között. Ezeknek a komponenseknek a magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony - vérszegénység, vérveszteség, hidrémia.

A vörösvértestek szintjének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza.

GHB - hemoglobin

A vörösvérsejtekben lévő specifikus fehérjék aránya a vér literenként 120 és 145 gramm között van. Magas szintjük a vörösvértestek emelkedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén-éhezését eredményezi.

A referencia (normál) hemoglobin szint értékeket a táblázat tartalmazza.

HCT - hematokrit

Ez a mutató azt jelzi, hogy a vörösvérsejtek mennyisége a folyadékban van. Az arány százalékban kifejezve - a férfiak 40 és 50 között, a nők esetében pedig 35-45. Ennek a mutatónak a csökkenése anaemiát jelez, dehidratációval és eritrocitózissal diagnosztizált növekedést.

A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza.

RDWC - RBC eloszlási szélesség

Ez a mutató a tesztvérben jelen lévő vörösvérsejtek méretének átlagos különbségét jelzi. Az emberek aránya 11-15 százalék. A felesleges arány a vashiányt és a vérszegénységet jelzi.

MCV - Átlagos RBC térfogat

Az abszolút átlagos vörösvérsejtek mérete normális - nyolc tucatról több száz femtoliternek. Egy kis indikátor az anaemia és a vashiány indikátora, de túl nagy a szervezet, a folsav vagy a B12-vitamin hiányát jelzi.

MCH - GHB tartalom az RBC-ben

A kapcsolat aránya 26 és 34 pikogram között van. Az alábbi ábra vashiányt, magas szintet jelez - a folsav és a B-vitaminok hiánya.

MCHC - GHB koncentráció az RBC-ben

A vörösvérsejtek fent említett normális telítési sebessége, hemoglobin - 30-370 gramm / liter. A norma felett - nem található. A normál érték alatt a talaszémia és a vashiány látható.

PLT - vérlemezkék

A vérlemezkék aránya a vérben - 180 és 320 * 10 ^ 9 elem között literenként. Alacsony szintjük gyakran aplasztikus anaemiát, a máj cirrhosisát, valamint számos veleszületett és autoimmun betegséget jelez. A posztoperatív időszakban magas szintet diagnosztizálnak a vérbetegségekben.

WBC - leukociták

Az immunrendszer fő védelmi mechanizmusa a vizsgálati folyadék literenként négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációját mutatja. E szint csökkenése jelzi a vérbetegségeket és a számos gyógyszer bevételének negatív hatásait, a magas szint pedig a szervezetben való jelenlétet, bakteriális fertőzést jelzi.

A referencia (normál) leukocita szinteket a táblázatban mutatjuk be.

Lym-limfociták

A limfociták az immunrendszer fő „építőanyaga”. Noma-tartalom a vérben - 1,2–3 * 10 ^ 9 l. Jelentősen megnövekedett vérkoncentrációval általában széles spektrumú fertőző betegségek diagnosztizálódnak. Alacsony szint - vese / immunhiány, AIDS, széles spektrumú krónikus betegségek, valamint a szervezetre, a kortikoszteroidokra gyakorolt ​​negatív hatások.

MID / MXD - bazofilek, monociták, éretlen sejtek és eozinofilek keveréke

Ez az elemek összessége általában a diagnózisban végzett általános vizsgálatok eredményeként jött létre a vérvizsgálat után egy általános elemzéshez. Az egészséges személy mutatója 0,2 és 0,8 * 10 ^ 9 között van literenként.

GRAN - granulociták

A granulált leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, a fertőzések és az allergiás reakciók elleni küzdelemben. A személy normája 1,2 és 6,8 * 10 ^ 9 el / l között van. A GRAN szintje gyulladással növekszik, lupus erythematosus és aplasztikus anaemia esetén csökken.

MON - monociták

Ezt az elemet a makrofág formában levő leukociták variációjának tekintjük, azaz a makrofág formában. aktív fázisa, elpusztítva a halott sejteket és a baktériumokat. Az egészséges személyre vonatkozó norma 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. A MON szintjének csökkenését a súlyos műtétek és a kortikoszteroidok bevétele okozza, a növekedés rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononukleózis és egyéb fertőző természetű betegségek kialakulását jelzi.

ESR / ESR - RBC ülepedési sebesség

Közvetett normális fehérje viselkedési tényező a plazmában - legfeljebb tíz mm / h az erősebb szex esetében és legfeljebb tizenöt mm / h a tisztességes nemnél. Az ESR csökkenése az eritrocitózist és a vérbetegségeket, a vörösvérsejtek üledési sebességének növekedését jelzi - a gyulladásos folyamatok növekedése.

A felnőtteknél a teljes vérszám, a transzkripció és az arány a táblázatban

A vér a közlekedési funkciót végzi - a sejteket oxigénnel és más szükséges anyagokkal látja el, szén-dioxidot és anyagcsere termékeket vesz fel. Magában foglalja a plazma és a formájú elemeket, amelyek aránya és száma sokat tud mondani az egészségi állapotról.

Az alábbiakban részletesen ismertetjük az általános vérvizsgálat indikációit és jellemzőit - a felnőttek normáinak táblázatát, az eredmények átiratát és az eltérések értékeit felfelé vagy lefelé.

Mi az elemzés?

Egy általános klinikai vérvizsgálatot végeznek a fertőző, gyulladásos, rosszindulatú természet legtöbb betegségének azonosítására.

Segítségével értékelik a kezelés hatékonyságát, a vizsgálat kötelező részét a beteg kórházi felvételekor és a rutin vizsgálat során.

Általános vérvizsgálatra van szükség a vörösvérsejtek számának, a hemoglobin koncentrációjának és az üledési sebességnek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának és összetételének meghatározásához, a celluláris és folyékony komponensek számának arányához.

Ezek a mutatók sokat tudnak mondani a test állapotáról, és segítenek a patológia diagnosztizálásában a korai szakaszban.

Dekódolás és az általános vérvizsgálat aránya felnőtteknél

A vér általános klinikai elemzésében a következő elemek szintjét határozzuk meg:

  • eritrociták és azok átlagos térfogata;
  • hemoglobin;
  • hematokrit;
  • a vörösvérsejtekben a hemoglobin átlagos száma és százalékos aránya;
  • retikulocitákból;
  • eritrocita anizocitózis;
  • vérlemezkék és azok átlagos térfogata;
  • leukociták;
  • ESR.

A leukocita-formulát részletesen írják le, beleértve a fehérvérsejtek hat típusának értékeit: eozinofileket, monocitákat, limfocitákat, bazofileket, stab és szegmentált neutrofileket.

1. táblázat: Az általános klinikai vérvizsgálatok eredményének mértéke

2. táblázat: Leukocita képlet (norma)

A következő fejezet a klinikai vérvizsgálat eredményeinek értelmezését írja le - mely körülmények és betegségek vezetnek a normától való eltéréshez.

Vörös vérsejtek

Emelkedett szintjüket hipoxia, dehidratáció, szívhibák, felesleges szteroid hormonok és a mellékvesekéreg diszfunkciója és az eritrémia során észlelik.

Csökkenés - anémia, akut vérveszteség, a terhesség II-III. Trimeszterében, a krónikus gyulladás, valamint a csontvelő patológiákban.

hemoglobin

Számos betegség a hemoglobin térfogatának és szerkezetének rendellenességeihez kapcsolódik. Anémia, vérzés, daganatok, vesekárosodás és csontvelő szintje csökken. A növekedés jelezheti a vér dehidratáció, eritrémia, vas-kiegészítők miatt történő sűrűségét.

hematokrit

Ez a mutató az eritrociták és a plazma aránya, meghatározza az anaemia kialakulásának mértékét. A hematokrit nagy a dehidratációval, a policitémia, a peritonitis, a kiterjedt égési sérülésekkel.

A csökkenést anémia, rák, krónikus gyulladás, késői terhesség, böjt, krónikus hyperazotémia és a szív, a vérerek és a vesék patológiái kísérik.

Cs

Az egyik vörösvértestben a hemoglobin és a normál érték aránya a szín (vagy szín) indikátort tükrözi. Csökkenése az ólommérgezés, a várandós nők anaemia és a vashiányos anaemia esetén jelentkezik.

A szokásosnál magasabb a B12 és B9 vitamin hiánya, a gyomor polipózis és a rák.

Eritrocita anizocitózis

Ez a vörösvérsejtek (érett - 7-8 mikron és mikrociták - legfeljebb 6,7 mikron) jelenléte a vérben, ami az anaemia kialakulását jelzi. Az aránytól függően különböző kóros állapotokat állapítanak meg.

Vashiányos vérszegénység, ólommérgezés, talaszémia esetén a mikrociták szintje 30-50%, a folsav hiánya miatt a máj diffúz károsodása, a makrocita anaemia, az alkoholizmus, a csontvelő metasztázisai - több mint 50%.

vérlemezkék

Ezek a sejtek felelősek a véralvadásért. Számuk csökken a leukémia, az AIDS és más vírusos megbetegedések, bizonyos genetikai kórképek, aplasztikus anaemia, csontvelő-elváltozások, bakteriális fertőzések, gyógyászati, kémiai, alkohol-mérgezés esetén.

A vér vérlemezkék az antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, ösztrogénekkel, prednizonnal, nitroglicerinnel, antiallergiás szerekkel és K.-vitaminnal történő kezelés miatt kisebbek lesznek. A sejtek számának növekedését a következő esetekben figyelték meg:

  • osteomyelitis;
  • colitis;
  • tuberkulózis;
  • erythremia;
  • ízületi betegségek;
  • myeiofibrosis;
  • vérzés;
  • rákok;
  • a máj cirrhosisa;
  • kortikoszteroid terápia;
  • hemolitikus anaemia;
  • műveletek után.

ESR

A terhesség alatt, a menstruáció során a szülés utáni időszakban a szokásosnál nagyobb az az arány, amikor az eritrociták eltelnek. Ez a mutató magas a máj, a vesék, a kötőszövet, a sérülések, az akut és krónikus formában levő fertőző kórképek, gyulladásos folyamatok, anaemia, mérgezés és onkológiai betegségek esetében is.

Az ESR csökkenése a vérkeringés, az anafilaxiás sokk, a szív és az erek betegségeinek csökkenésével jár.

Átlagos thrombocyta térfogat

A vérben fiatal és régi vérlemezkék vannak, az első mindig nagyobb, a második mérete csökken. Életük 10 nap. Minél alacsonyabb az MPV érték, a kevésbé érett, öreg vérlemezkék a véráramban, és fordítva. A különböző korú sejtek arányának eltérése segít számos betegség diagnosztizálásában.

A megnövekedett MPV diabétesz mellitusz, thrombocytodistrophia, vér patológia (szisztémás lupus), splenectomia, alkoholizmus, mieloid leukémia, érrendszeri atherosclerosis, talaszémia (genetikai rendellenesség a hemoglobin szerkezetében), máj-hegglin szindróma, posztemorrhagiás szindróma, posztemorrhagiás kromomák, posztemorrhagiás kromomák

A norma alatt a mutató a sugárterápia következtében csökken, májcirrózis, anaemia (műanyag és megaloblaszt), Wiscott-Aldrich szindróma esetén.

Fehérvérsejtek

A leukocitózist növekedésnek nevezik, és a leukopenia a plazmában lévő leukociták számának csökkenése. A fehérvérsejtek elnyelik a patogén baktériumokat, vírusokat és más idegen tárgyakat, és olyan antitesteket termelnek, amelyek felismerik a kórokozókat. A leukocitózis fiziológiai és kóros.

Az első esetben a növekedés oka a táplálékfelvétel, a terhesség és a szülés, a premenstruációs szindróma, a fizikai terhelés és a mentális stressz, a hipotermia vagy a túlmelegedés.

A rendellenességek között a WBC növekedési rátája hipoxiát, szédülést, súlyos vérvesztést, mérgezést vagy allergiát, vérbetegségeket, égési sérüléseket, epilepsziát, inzulin vagy adrenalin hormonok és rosszindulatú daganatot okozhat.

A leukopeniát sugárbetegség, szisztémás lupus erythematosus, mérgezés, májcirrózis, csontvelő daganatos áttétek, limfogranulomatózis, funkcionális idegrendszeri betegségek, leukémia, akromegália, csontvelő hypoplasia okozza, bizonyos gyógyszerek bevitele miatt.

A fehérvérsejtek szintje szintén csökken a fertőző és gyulladásos patológiákban - influenza, hepatitis, malária, kanyaró, colitis és mások esetében.

Jellemzők a terhesség alatt

A gyermeket váró nőknél nő a testben keringő vér mennyisége, és a kialakult elemek szintje némileg változik. A terhesség alatt a vizsgálatot legalább négyszer végezzük. Az alábbi táblázat a terhesség alatt végzett általános vérvizsgálat normája.

Teljes vérszám (KLA): mi mutatja, az arány és az eltérések, az eredmények táblázatai

A teljes vérszámlálás bármely klinikai laboratórium rutin kutatására utal - ez az első teszt, amit egy személy ad meg, amikor orvosi vizsgálat alatt vagy betegségben szenved. A laboratóriumban a KLA általános klinikai kutatási módszer (klinikai vérvizsgálat).

Még a laboratóriumi bölcsességektől távol eső emberek, a nehéz kifejezések tömegével kápráztatva, a normákban, a jelentésekben, a nevekben és más paraméterekben jól orientáltak, amíg a leukocita szintű sejtek (leukocita-formula), az eritrociták és a hemoglobin színjelzővel megjelennek. Az egészségügyi intézmények széles körben elterjedt települése mindenféle berendezéssel nem telt el a laboratóriumi szolgálatból, sok tapasztalt beteg holtponton volt: valamiféle érthetetlen rövidítés a latin betűkkel, sok különböző szám, különböző eritrociták és vérlemezkék jellemzői...

Dekódolja a saját

A betegek nehézségei egy teljes vérszámlálás, amelyet egy automata analizátor készít, és amelyet a laboratóriumi technikus gondosan átír a formában. Egyébként a klinikai vizsgálatok „aranystandardja” (a mikroszkóp és az orvos szeme) nem törlődött, így a diagnózisra vonatkozó elemzést üvegre, színre és szkennelésre kell alkalmazni a vérsejtek morfológiai változásainak azonosítása érdekében. A készülék a sejtek jelentős populációjának jelentős csökkenése vagy növekedése esetén nem képes megbirkózni és „tiltakozni” (megtagadni a munkát), függetlenül attól, hogy milyen jó.

Néha az emberek megpróbálnak különbséget találni az általános és a klinikai vérvizsgálatok között, de nem kell keresniük, mert a klinikai elemzés ugyanazt a kutatást is magában foglalja, amely a kényelem érdekében általánosnak mondható (oly rövidebb és érthetőbb), de a lényeg nem változik.

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  • A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvérsejtek - vörösvérsejtek, hemoglobint tartalmazó pigment, amely meghatározza a vér színét, és a pigmentet nem tartalmazó leukociták ezért fehérvérsejtek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták);
  • Hemoglobin szint;
  • Hematocrit (egy hematológiai elemzőben, bár a vörös vérsejtek spontán elhelyezkedése után a szem körül megközelítőleg meghatározható);
  • A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  • A vörösvérsejt-üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).

A teljes vérszám azt mutatja, hogy ennek az értékes biológiai folyadéknak a reakciója a szervezet bármely folyamatára jellemző. Hány vörösvérsejt és hemoglobin, amely a légzés funkcióját végzi (oxigénátvitel és szén-dioxid eltávolítás tőlük), a leukociták védik a szervezetet a fertőzésektől, a véralvadási folyamatban részt vevő vérlemezkékről, hogy a szervezet hogyan reagál a kóros folyamatokra, egy szóval, az OAK tükrözi az államot a szervezetet az élet különböző szakaszaiban. A „teljes vérszám” kifejezés azt jelenti, hogy a fő indikátorok (leukociták, hemoglobin, eritrociták) mellett részletesen megvizsgáljuk a leukocita formulát (granulociták és agranulocita sejtek).

Jobb, ha a vérvizsgálat dekódolását orvossal bízza meg, de ha van egy különleges vágy, a beteg megpróbálhat önállóan tanulmányozni a klinikai laboratóriumban kapott eredményt, és ezzel segítjük a szokásos nevek és az automatikus analizátor rövidítésének kombinálásával.

A táblázat könnyebb megérteni

A tanulmány eredményeit általában speciális formában rögzítik, amelyet az orvosnak küldünk, vagy a betegnek adnak ki. A navigálás megkönnyítése érdekében megpróbálunk részletes elemzést készíteni egy táblázat formájában, amelyben a normális vérindexeket adjuk hozzá. A táblázatban található olvasó az ilyen sejteket retikulocitákként is látja. Nem tartoznak az általános vérvizsgálat kötelező mutatói közé, és a vörösvértestek fiatal formái, azaz a vörösvértestek prekurzorai. A retikulocitákat az anaemia okainak azonosítására vizsgálják. Egy felnőtt egészséges személy perifériás vérében elég sok közülük van (a norma a táblázatban látható), újszülötteknél ezek a sejtek 10-szer nagyobbak lehetnek.

Neutrofilek (NEUT),%
myelocyták,%
fiatal,%

semleges neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

szegmentált neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

És egy külön asztal gyerekeknek

Az újszülöttek összes testrendszerének új életkörülményeihez való alkalmazkodása, további fejlődésük a gyermekeknél egy év után és a serdülőkorban végleges kialakulás miatt a vérszámok eltérnek a felnőttekétől. Nem meglepő, hogy a kisgyermek és a többségi korhatárt meghaladó személy normái néha jelentősen eltérhetnek egymástól, ezért van egy táblázat a normál értékekről a gyermekek számára.

Meg kell jegyezni, hogy a normál értékek különböző orvosi forrásokban és különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek. Ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy valaki nem tudja, hogy hány sejt legyen, vagy mi a normális hemoglobinszint. Egyszerűen, különböző analitikai rendszerek és technikák alkalmazásával minden laboratóriumnak saját referenciaértéke van. Ezek a finomságok azonban valószínűleg nem érdekesek az olvasó számára...

Ezután részletesebben elemezzük a teljes vérszámlálás főbb mutatóit, és megtudjuk a szerepüket.

Vörösvérsejtek a vér általános elemzésében és azok jellemzőiben

Az eritrociták vagy a vörösvérsejtek (Er, Er) a vér leggyakoribb csoportja, melyet kétkomponensű, nem nukleáris lemezek képviselnek (a normák a nők és férfiak esetében eltérőek és 3,8 - 4,5 x 10 12 / l és 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l). A vörösvérsejtek a teljes vérszámot fejezik be. Számos funkciója van (a szövetek légzése, a víz-só egyensúly szabályozása, antitestek és immunkomplexek felszíni áthelyezése, részvétel a véralvadási folyamatban stb.), Ezek a sejtek képesek behatolni a leginkább hozzáférhetetlen helyekre (keskeny és csavaros kapillárisok). E feladatok elvégzéséhez a vörösvértesteknek bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkezniük: méretük, alakjuk és nagyfokú plaszticitásuk. Ezen paraméterek bármely, a normán kívüli változását egy általános vérvizsgálat (a vörös rész vizsgálata) mutatja.

A vörösvértestek fontos összetevőt tartalmaznak a szervezet számára, amely fehérjét és vasat tartalmaz. Ez egy vörösvér pigment, amit hemoglobinnak neveznek. A vörösvérsejtek csökkenése általában Hb-szint csökkenést eredményez, bár van egy másik kép: elég vörösvértest van, de sokan üresek, majd a KLA-ban alacsony a vörös pigment tartalma. Mindezen mutatók megismerése és értékelése érdekében speciális formulák vannak, amelyeket az orvosok az automatikus elemzők megjelenése előtt használtak. Most a berendezések hasonló esetekben működnek, és az általános vérvizsgálati űrlapon további, érthetetlen rövidítéssel és új mértékegységekkel ellátott oszlopok jelennek meg:

  1. Az RBC a vörösvértestek (eritrociták) teljes száma. Az öregek emlékeznek arra, hogy mielőtt a Goryaev-kamrában megszámlálnánk egy millió mikroliterben (4,0 - 5,0 millió - volt ilyen szabály). Most a mennyiséget SI-egységekben - tera / liter (10 12 sejt / l) mérjük. Az Er-eritrocitózis számának növelése összefügghet a pszicho-érzelmi és fizikai aktivitással, amelyet figyelembe kell venni az általános vérvizsgálat során. A vörösvértestek patológiás növekedése - az eritrémia általában a vérképződés károsodásához kapcsolódik. Az indikátor alacsony értékei (eritropenia) vérveszteséggel, hemolízissel, anémiával és a vörösvértestek termelésének csökkenésével jelentkeznek.
  2. A HGB hemoglobin, vasat tartalmazó fehérje, grammban literenként (g / l) mérve, bár a mutató részletes leírásánál alig érdemes elhelyezni, mivel valószínűleg nincs olyan személy, aki nem tudja a hemoglobin sebességét (120-140). g / l nőknél, 130-160 g / l férfiaknál), és fő célja az oxigén (oxihemoglobin) szállítása szövetekből, szén-dioxidból (karbohemoglobin), és a sav-bázis egyensúly fenntartása. Általánosságban elmondható, hogy ennek a mutatónak a csökkenése az anaemiara gondol. A megengedett szint alatti hemoglobinszint csökkenése a beteg átfogó vizsgálatát igényli (az ok keresése).

HCT - hematokrit, az arány százalékban kifejezve. Megfigyelhető, hogy a vérsejtek spontán üledéke számára egy üveg tartós vér marad: a vörös a telített rész, az alján elhelyezkedő - a vérsejtek, a felső réteg sárgás folyadéka a plazma, az esett vörösvértestek aránya és a teljes vérmennyiség hematokrit. Az eritrémia, eritrocitózis, sokk, polyuria, az anaemia szintjének csökkenése és a keringő vérmennyiség (BCC) növekedése miatt a sebesség növekedése figyelhető meg a plazma emelkedése miatt (például terhesség alatt).

  • A vörösvérsejtek (eritrociták) telítettségét jelző színindexet hemoglobinnal a következő képlettel számítjuk: CP = hemoglobin (g / l) x 3: az eritrociták számának első három számjegye. Például, HGB (Hb) = 130 g / l, vörösvérsejtek = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ami megfelel a normának.
  • Az eritrocita indexeket (MCV, RDW, MCH, MCHC) az eritrociták, a hemoglobin szint és a vér térfogat és az eritrociták (hematokrit) arányának alapján számítják ki:
    • MCV (átlagos vörösvértest-térfogat) femtoliterekben kifejezve. A készülék összeadja a normociták, a mikrociták (lilliputianok), a makrociták (nagy sejtek), a megalociták (óriások) mennyiségét és kiszámítja a térfogat átlagos értékét. A mutató a víz-só állapot és az anémia típusának meghatározására szolgál.
    • RDWс - a vörösvértestek sokféleségének mértéke, amely megmutatja, hogy a sejtek mennyire különböznek egymástól térfogatban - anizocitózis (normocyták, mikrociták, makrociták, megalociták).
    • Az MCH - (az Er-ben lévő Hb átlagos tartalma) egy színindikátor analógja, amely a sejtek hemoglobinnal (normochromia, hipo- vagy hyperchromia) telítettségét jelzi.
    • MCHC (a vörös vérsejtekben a vér pigmentjének átlagos tartalma és átlagos koncentrációja). Az MCHC korrelál az ilyen indikátorokkal, mint az MCV és az MCH, és a hemoglobin és a hematokrit szintek alapján számítják ki (a normál alatti MCHC elsősorban hypochromicus anaemiára vagy talaszémiára utal).
  • Több betegség indikátor - ESR

    Az ESR (eritrocita üledékképződés sebessége) a test számos kóros változásának indikátora (nem specifikus), ezért ez a teszt szinte soha nem kerül ki a diagnosztikai keresés során. Az ESR normája a nemtől és az életkortól függ - abszolút egészséges nőknél ez a mutató 1,5-szer magasabb lehet, mint ez a mutató gyermekek és felnőtt férfiak esetében.

    Általában az ESR formátumú indikátort az űrlap alján rögzítik, azaz a teljes vérszámlálást befejezik. A legtöbb esetben az ESR-t 60 percen belül (1 óra) mérik a Panchenkov állványban, amely a mai napig pótolhatatlan, bár csúcstechnológiájú időnkben vannak olyan eszközök, amelyek csökkenthetik az észlelési időt, de nem minden laboratórium rendelkezik.

    Leukocita képlet

    A leukociták (Le) a „fehér” vért képviselő sejtek csoportja. A leukociták száma nem olyan magas, mint a vörösvértestek (eritrociták) tartalma, normál értékük felnőttekben 4,0 és 9,0 x 10 9 / l között van.

    A KLA-ban ezek a sejtek két populációban vannak jelen:

    1. Granulocita sejtek (szemcsés leukociták), amelyek biológiailag aktív anyaggal (BAS) töltött granulátumokat tartalmaznak: neutrofilek (botok, szegmensek, serdülők, myelocyták), bazofilek, eozinofilek;
    2. Az agranulocita-sorozat képviselői, amelyek azonban granulátumot is tartalmazhatnak, de eltérő eredetűek és céljuk: immunokompetens sejtek (limfociták) és a szervezet „rendjei” - monociták (makrofágok).

    A vérben megnövekedett leukociták leggyakoribb oka (leukocitózis) fertőző-gyulladásos folyamat:

    • Az akut fázisban a neutrofil pool aktiválódik, és ennek megfelelően növekszik (a fiatal formák felszabadulásáig);
    • A monociták (makrofágok) egy kicsit később részt vesznek a folyamatban;
    • A helyreállítási fázist az eozinofilek és a limfociták számának növekedése határozza meg.

    A leukocita képlet kiszámítása, amint azt fentebb említettük, még a legmodernebb berendezésekre sem bízik, bár nem lehet hibás gyanú - az eszközök jól és pontosan működnek, nagy mennyiségű információt biztosítanak, sokkal magasabbak, mint a manuális munkavégzésnél. Ugyanakkor van egy apró árnyalat - az automata még nem látja teljes mértékben a citoplazmában és a leukocita sejtek nukleáris készülékében morfológiai változásokat, és helyettesíti az orvos szemeit. Ebben a tekintetben a kóros formák azonosítását vizuálisan végzik, és az elemző lehetővé teszi, hogy olvassa el a fehérvérsejtek teljes számát, és osztja fel a leukocitákat 5 paraméterre (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, monociták és limfociták), ha a laboratórium rendelkezik egy nagy pontosságú 3. osztályú analitikai rendszerrel..

    Az ember és az autó szemein keresztül

    A legújabb generáció hematológiai elemzői nemcsak a granulocita-képviselők komplex elemzésére képesek, hanem a populációban lévő agranulocita sejtek (limfociták) differenciálására is (T-sejtek alpopulációi, B-limfociták). Az orvosok sikeresen használják szolgáltatásaikat, de sajnos az ilyen berendezések még mindig a speciális klinikák és a nagy orvosi központok kiváltsága. Hematológiai analizátor hiányában a leukociták számát a régi antiquated módszerrel (a Goryaev-kamrában) lehet számolni. Eközben az olvasó nem gondolja, hogy ez vagy ez a módszer (kézi vagy automatikus) szükségszerűen jobb, a laboratóriumban dolgozó orvosok ezt ellenőrzik, ellenőrzik magukat és a gépet, és ha a legkisebb kétségük van, kérik a betegtől, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Tehát a leukociták:

    1. A WBC a fehérvérsejtek száma (leukociták). A leukocita képlet nem számít egyetlen eszközre sem a legmagasabb technikával (III. Osztály), mivel nehéz neki megkülönböztetni a fiatalokat a sávtól és a neutrofilektől, mivel a gép mindegyike neutrofil granulociták. A leukocita kapcsolat különböző képviselőinek arányának kiszámítását az orvos veszi át, aki saját szemével látja, hogy mi történik a sejtek magjában és citoplazmájában.
    2. GR - granulociták (az analizátorban). Kézi munkavégzés esetén: granulociták = a leukocita-sorozat összes sejtje - (monociták + limfociták) - a sebesség növekedése jelezheti a fertőző folyamat akut fázisát (a granulociták populációjának növekedése a neutrofil medence miatt). A granulociták a vér általános analízisében 3 alpopuláció formájában kerülnek bemutatásra: az eozinofilek, a basofilek, a neutrofilek és a neutrofilek rúdok és szegmensek formájában vannak jelen, vagy megjelenhetnek anélkül, hogy érésüket (myelocyták, fiatal), ha a vérképzés folyamata elveszett vagy kimerült a test tartalékkapacitása (súlyos fertőzések):
      • NEUT, neutrofilek (myelocyták, serdülők, rudak, szegmensek) - ezek a sejtek, amelyek jó fagocitás képességekkel rendelkeznek, az elsőek, akik megpróbálják megvédeni a szervezetet a fertőzésektől;
      • BASO, bazofil (fokozott - allergiás reakció);
      • EO, eozinofilek (fokozott - allergia, féregfertőzés, gyógyulási időszak).
    3. MON, Mo (monociták) - a legnagyobb sejtek, amelyek az MHC részét képezik (mononukleáris fagocita rendszer). Minden gyulladásos fókuszban makrofágok formájában vannak jelen, és nem sietnek, hogy hagyják őket egy ideig a folyamat lecsökkenése után.
    4. Az immunsejtek osztályához rendelt LYM, Ly (limfociták), különböző populációik és szubpopulációk (T- és B-limfociták) részt vesznek a celluláris és humorális immunitás megvalósításában. Az index emelkedett értékei jelzik az akut folyamat átmenetét a krónikus vagy a helyreállítási szakaszba.

    Trombocita link

    Az általános vérvizsgálat következő rövidítése a vérlemezkékre vagy vérlemezkékre nevezett sejteket jelenti. A hematológiai elemző nélküli vérlemezkék vizsgálata meglehetősen fáradságos, a sejtek a festéshez speciális megközelítést igényelnek, ezért analitikai rendszer nélkül szükség szerint elvégzik ezt a vizsgálatot, és nem alapértelmezett elemzés.

    A sejteket, mint például az eritrociták elosztó elemzője kiszámítja a vérlemezkék és a vérlemezkék összes számát (MPV, PDW, PCT):

    • A PLT a vérlemezkék (vérlemezkék) számának indikátora. A vérben a vérlemezkék számának emelkedését trombocitózisnak nevezik, a csökkent szintet trombocitopeniának nevezik.
    • Az MPV a vérlemezkék átlagos térfogata, a vérlemezkék populáció méretének egységessége, femtoliterben kifejezve;
    • PDW - ezeknek a sejteknek a térfogatszázalékos eloszlási szélessége, kvantitatívan - a vérlemezkék anizocitózisának mértéke;
    • A PCT (trombocritus) a hematokrit analógja, százalékban kifejezve, és a vérlemezkék arányát jelzi a teljes vérben.

    A megnövekedett vérlemezke-szintek és a vérlemezke-indexek egyikében bekövetkező változások meglehetősen súlyos patológiát mutathatnak: myeloproliferatív betegségek, különböző szervekben lokalizált fertőző gyulladásos folyamatok, valamint rosszindulatú daganatok kialakulása. Eközben a vérlemezkék száma nőhet: fizikai aktivitás, szülés, sebészeti beavatkozás.

    Ezen sejtek tartalmának csökkenését az autoimmun folyamatokban, a trombocitopénikus purpurában, az ateroszklerózisban, az angiopátiában, a fertőzésekben, a masszív transzfúziókban figyelték meg. A trombociták szintjének csekély csökkenése a menstruáció előtt és a terhesség ideje alatt, azonban számuk 140,0 x 10 9 / l-re és alacsonyabbra csökkentése aggodalomra ad okot.

    Mindenki tudja, hogyan kell felkészülni az elemzésre?

    Ismert, hogy számos indikátor (különösen a leukociták és a vörösvérsejtek) az előző körülményektől függően változik:

    1. Érzelmi stressz;
    2. Intenzív fizikai aktivitás (myogen leukocytosis);
    3. Élelmiszer (emésztési leukocitózis);
    4. Rossz szokások a dohányzás vagy az erős italok értelmetlen használata formájában;
    5. Egyes gyógyszerek használata;
    6. A napsugárzás (a tesztek elhagyása előtt nem kívánatos a strandra menni).

    Senki nem akar bizonytalan eredményeket elérni, ezért egy üres gyomorban, józan fejen és reggeli cigaretta nélkül kell elemeznie, 30 perc múlva nyugodjon meg, ne futjon vagy ugorjon. Az emberek kötelesek tudni, hogy délután, a napsütésben és a kemény fizikai munka során a vérben néhány leukocitózist észlelnek.

    A nőneműnek még több korlátozása van, ezért a tisztességes szex képviselőinek emlékezniük kell arra, hogy:

    • Az ovulációs fázis növeli a leukociták teljes számát, de csökkenti az eozinofilek szintjét;
    • Neutrofíliát észlelnek a terhesség alatt (a szülés előtt és a tanfolyam során);
    • A menstruációval és a menstruációval járó fájdalom is bizonyos változásokat okozhat az elemzés eredményében - újra kell adnia a vért.

    A teljes vérvizsgálathoz szükséges vért, feltéve, hogy azt hematológiai analizátorban hajtják végre, a legtöbb esetben vénából, más vizsgálatokból (biokémia), de egy külön csőben (vacutainer, a benne lévő antikoagulánssal együtt) veszik fel. Vannak olyan kis mikrokonténerek (EDTA-val), amelyek az ujjból (a fül lebenyéből, a sarokból) származó vér vételére szolgálnak.

    A vénából származó vérszámok némileg eltérnek a kapilláris vér vizsgálatának eredményétől - a vénás hemoglobinban magasabb a vörösvértestek száma. Eközben úgy vélik, hogy a KLA bevétele jobb a vénából: a sejtek kevésbé sérültek, a bőrrel való érintkezés minimalizálódik, és szükség esetén a vénás vér mennyisége lehetővé teszi, hogy megismételje az elemzést, ha az eredmények megkérdőjelezhetők, vagy a vizsgálatok köre bővül (és hirtelen kiderül, hogy mit kell tenni is retikulociták?).

    Ráadásul sokan (az úton, gyakrabban felnőttek), akik teljesen nem reagálnak a venipunctúrára, megrémülnek a hegesítőtől, amelyet ujjával áttörtek, és néha az ujjak kékek és hidegek - a vér nehezen kivonható. Az elemző rendszer, amely részletes vérvizsgálatot készít, „tudja”, hogyan kell dolgozni a vénás és a kapilláris vérrel, és különböző lehetőségekre van programozva, így könnyen „kitalálható”, hogy mi az. Nos, ha az eszköz meghibásodik, akkor azt egy magasan képzett szakember váltja fel, aki ellenőrzi, ellenőrzi és döntést hoz, és nem csak a gép képességére, hanem saját szemére is támaszkodik.

    Teljes vérszámlálás átirat

    MCH - átlagos corpuscularis hemoglobin. Ez a mutató az eritrocita hemoglobin-tartalmát jelzi (pg). A SIT kiszámítása a következő képlettel történik:

    MCH = hemoglobin (g / l) / eritrocita-szám = pg

    Színjelző (CPU) - Régi, a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítettségét jelző módszer. A modern eszközökben ezt a mutatót a SIT index helyettesíti. Ezek a mutatók ugyanazt tükrözik, csak a különböző egységekben kifejezve.

    Leukocita képlet

    A leukociták típusai, norma

    neutrofil

    A neutrofilek aránya életkor szerint

    Miért emelkednek a neutrofilek?

    • Akut fertőző betegségek (mandulagyulladás, sinusitis, enteritis, colitis, gastritis, bronchitis, pneumonia)
    • Púpos folyamatok - tályog, flegmon, gangrén, osteomyelitis
    • Belső szervek gyulladása: pancreatitis, gastritis, colitis, pajzsmirigy-gyulladás)
    • Akut keringési zavarok (stroke, szívroham, vese, lép)
    • Krónikus anyagcsere-rendellenességek: cukorbetegség, urémia, metabolikus szindróma
    • onkológiaibetegség
    • Az immunstimulánsok célja

    Miért csökkentek a neutrofilek?

    • Akut fertőző betegségek: tífusz, brucellózis, influenza, kanyaró, bárányhimlő, vírusos hepatitis, rubeola
    • aplasztikus anaemia
    • akut leukémia
    • Örökletes neutropenia
    • pajzsmirigy-túlműködés
    • kemoterápiás kezelés
    • sugárkezelés
    • Antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása

    Mi a bal és jobb leukocita eltolódás?

    A leukocita formula balra történő eltolódása, ez a megjelölés a neutrofilek fiatal formáinak túlzott mennyiségét (a neutrofilek sávja dominál) jelent. Általában az ilyen vérparamétereket a következő kórképekben figyelték meg:

    • torokfájás
    • malária
    • vakbélgyulladás
    • torokgyík
    • tüdőgyulladás
    • skarlát
    • tífusz
    • vérmérgezés
    • mérgezés.

    A leukocita képlet jobbra történő eltolódása magában foglalja a neutrofilek érett formáinak dominálását a vérben és a fiatal formák szintjének csökkenését. Ez az állapot teljes emberi egészségre figyelhető meg. Ez azonban a következő problémákat jelezheti?

  • Sugárzási sérülés
  • Mérgező mérgezés
  • A folsav hiánya
  • Krónikus légzési elégtelenség
  • Teljes vérkép

    A vér (AS) klinikai elemzése (részletes vérvizsgálat, teljes vérszám (OAK)) - orvosi vagy ápolási elemzés, amely lehetővé teszi a vörösvérrendszer hemoglobin tartalmának, a vörösvérsejtek számának, a színindexnek, a fehérvérsejtek számának, a vérlemezkeszám értékelésének értékelését. A vérvizsgálat lehetővé teszi a leukogram és az eritrocita üledékszám (ESR) vizsgálatát.

    Ezzel az elemzéssel azonosíthatja az anaemiát (hemoglobin-leukocita-formula csökkenését), gyulladásos folyamatokat (leukociták, leukocita-formula) stb.

    Vérszámlálás

    Jelenleg a legtöbb indikátor automatikus hematológiai analizátorokon történik, amelyek egyidejűleg 5-24 paramétert is képesek meghatározni. A legfontosabbak a leukocita-szám, a hemoglobin-koncentráció, a hematokrit, a vörösvérsejtek átlagos mennyisége, a vörösvérsejtek átlagos hemoglobin-koncentrációja, a vörösvérsejtek átlagos hemoglobin-tartalma, a vörösvérsejtek eloszlásának félszélessége, a vérlemezkeszám, az átlagos vérlemezkeszám.

    • A fehérvérsejtek a leukociták abszolút tartalma (a norma 4–9 10 9 > sejtek / l) - vérsejtek - felelősek az idegen komponensek felismeréséért és semlegesítéséért, a szervezet vírusok és baktériumok elleni védekezéséért, saját halott sejtjeinek eltávolításáért.
    • RBC (vörösvérsejtek - vörösvérsejtek) - a vörösvértestek abszolút tartalma (a 4.3-5.5 10 12 norma) sejtek / l) - vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak, oxigént és szén-dioxidot szállítanak.
    • A HGB (Hb, hemoglobin) a teljes vér hemoglobin-koncentrációja (a norma 120-140 g / l). Elemzéshez cianid komplexet vagy nem rákényszerített reagenseket használunk (a toxikus cianid helyett). Mólban vagy grammban literenként vagy deciliterben mérve.
    • HCT (hematokrit) - hematokrit (normál 0,39-0,49), a véregységre jutó teljes vérmennyiség (% = l / l) része. A vér 40-45% -a képződött elemekből (eritrociták, vérlemezkék, leukociták) és a plazma 60-55% -ából áll. A hematokrit a vérsejtek plazmához viszonyított aránya. Úgy véljük, hogy a hematokrit az eritrociták térfogatának és a vérplazma térfogatának arányát tükrözi, mivel főként az eritrociták alkotják a vérsejtek térfogatát. A hematokrit függ az RBC mennyiségétől és az MCV értékétől, és megfelel az RBC * MCV termékének.
    • PLT (vérlemezkék - vérlemezek) - a vérlemezkék abszolút tartalma (150-400 10 norma) > sejtek / l) - vérsejtek - részt vesznek a hemosztázisban.

    Eritrocita-indexek (MCV, MCH, MCHC):

    • Az MCV az eritrocita átlagos térfogata köbméterben (μm) vagy femtoliterekben (fl) (a norma 80-95 fl). A régi elemzések szerint: mikrocitózis, normocitózis, makrocitózis.
    • Az MCH az egyetlen eritrocita átlagos hemoglobin-tartalma abszolút egységekben (a norma 27–31 pg), ami arányos a hemoglobin / vörösvérsejtek arányával. A vér tesztje a régi tesztekben. CPU = MCH * 0,03
    • MCHC - a hemoglobin átlagos koncentrációja a vörösvérsejtekben, és nem a teljes vérben (lásd HGB felett) (a norma 300-380 g / l, a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítettségét tükrözi. Az MCHC csökkenését megfigyelték a csökkent hemoglobinszintézisben szenvedő betegségekben. a legstabilabb hematológiai index.Minden pontatlanság, ami a hemoglobin, a hematokrit, az MCV meghatározásához kapcsolódik, az MCHC növekedéséhez vezet, így ezt a paramétert egy eszközhiba vagy a minta előkészítésének hibájaként használjuk.

    Trombocita-indexek (MPV, PDW, PCT):

    • MPV (átlagos thrombocyta térfogat) - a vérlemezkék átlagos térfogata (7-10 fl norma).
    • A PDW a vérlemezke-eloszlás térfogat szerinti relatív szélessége, ami a vérlemezke heterogenitásának mutatója.
    • PCT (thrombocrit) - thrombokrit (a normál 0,108-0,282), a vérlemezkék által elfoglalt teljes vér mennyiségének aránya (%).
    • LYM% (LY%) (limfocita) - a limfociták relatív (%) tartalma (normál 25-40%).
    • LYM # (LY #) (limfocita) - abszolút tartalom (1,2-3,0x10 norma 9 > / l (vagy 1,2-3,0 x 10 3 > / µl)) limfociták.
    • Az MXD% (MID%) a monociták, bazofilek és eozinofilek keverékének (% -a) 5-10% -os relatív (%) tartalma.
    • MXD # (MID #) - a keverék abszolút tartalma (a norma 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monociták, bazofilek és eozinofilek.
    • NEUT% (NE%) (neutrofilek) - relatív (%) neutrofil tartalom.
    • A NEUT (NE #) (neutrofilek) az abszolút neutrofil tartalom.
    • MON% (MO%) (monocita) - relatív (%) monocita tartalom (normál 4–11%).
    • MON # (MO #) (monocita) - a monociták abszolút tartalma (a norma 0,1-0,6 10 9 > sejtek / l).
    • EO% - relatív (%) eozinofil tartalom.
    • Az EO # az eozinofilek abszolút tartalma.
    • BA% - relatív (%) bazofil tartalom.
    • A BA # a bazofil abszolút tartalma.
    • Az IMM% az éretlen granulociták relatív (%) tartalma.
    • Az IMM # ​​az éretlen granulociták abszolút tartalma.
    • ATL% - atipikus limfociták relatív (%) tartalma.
    • Az ATL # az atipikus limfociták abszolút tartalma.
    • GR% (GRAN%) - a granulociták relatív (%) tartalma (normál 47–72%).
    • GR # (GRAN #) - abszolút tartalom (a norma 1,2–6,8 x 10 9 > / l (vagy 1,2–6,8 x 10 3 > / µl)) granulociták.
    • A HCT / RBC az átlagos vörösvértest-térfogat.
    • A HGB / RBC az eritrocita átlagos hemoglobin-tartalma.
    • HGB / HCT - a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitában.
    • RDW - Vörössejt-eloszlási szélesség - az úgynevezett „vörösvérsejt-anizocitózis” - a vörösvérsejt-eloszlás szélessége - a vörösvérsejt-heterogenitás mutatója, amelyet az átlagos vörösvérsejt-térfogat variációs együtthatójaként számítanak ki.
    • Az RDW-SD a vörösvértestek eloszlásának relatív szélessége térfogat, szórás.
    • Az RDW-CV a vörösvérsejtek eloszlásának relatív szélessége térfogat szerint, variációs koefficiens.
    • P-LCR - nagy vérlemezke arány.
    • Az ESR (ESR) (eritrocita sedimentációs ráta) a test patológiás állapotának nem specifikus mutatója.

    Általában az automatikus hematológiai elemzők hisztogramokat is készítenek vörösvértestek, vérlemezkék és leukociták számára.

    hemoglobin

    A vérvizsgálatban a hemoglobin (Hb, Hgb) a vörösvérsejtek fő összetevője, amely oxigént szállít szervekre és szövetekre. Elemzéshez cianid komplexet vagy nem rákényszerített reagenseket használunk (a toxikus cianid helyett). Mólban vagy grammban literenként vagy deciliterben mérve. Meghatározása nemcsak diagnosztikai, hanem prognosztikai jelentőséggel is bír, mivel a hemoglobin-tartalom csökkenéséhez vezető kóros állapotok a szövetek oxigén-éhezéséhez vezetnek.

    Normál hemoglobin-tartalom a vérben [3]:

    • férfiak, 135–160 g / l (gigamol / liter);
    • nők - 120-140 g / l.

    Megnövekedett hemoglobinszint figyelhető meg, ha:

    • primer és szekunder eritrémia;
    • dehidratáció (a hemokoncentráció okozta hamis hatás);
    • túlzott dohányzás (funkcionálisan inaktív HbCO kialakulása).

    A hemoglobin csökkenését észlelik, ha:

    • anémia;
    • hiperhidráció (a hemodilúció okozta hamis hatás - a vér hígítása), a plazma térfogatának növelése a kialakított elemek halmazához viszonyítva.

    Vörös vérsejtek

    A vérvizsgálatban az eritrociták (E) vörösvérsejtek, amelyek részt vesznek az oxigén szövetekbe történő szállításában, és támogatják a biológiai oxidációs folyamatokat a szervezetben.

    Általában a vörösvértestek tartalma [4]:

    Az eritrociták számának növekedése (eritrocitózis) akkor következik be, amikor:

    • tumorok;
    • dropsás vese-medence;
    • a kortikoszteroidok hatása;
    • Cushing-kór és szindróma;
    • Igaz Polycythemia betegség;
    • szteroid kezelés.

    Az eritrociták számának viszonylagos növekedése az égési sérülések, hasmenés, diuretikus bevitel következtében a vér megvastagodásához vezethet.

    A vörösvérsejtek mennyiségének csökkenése akkor figyelhető meg, ha:

    • vérveszteség;
    • anémia;
    • terhesség
    • hidrémia (nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása, azaz infúziós terápia)
    • a szöveti folyadék kiáramlása a véráramba az ödéma (diuretikus terápia) csökkenésével.
    • a vörösvérsejtek intenzitásának csökkentése a csontvelőben;
    • a vörösvértestek felgyorsult megsemmisítése;

    Fehérvérsejtek

    Leukociták (L) - a csontvelő és a nyirokcsomókban kialakuló vérsejtek. 5 típusú leukociták: granulociták (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek), monociták és limfociták. A leukociták fő feladata, hogy megvédje a testet az idegen antigénektől (beleértve a mikroorganizmusokat, tumorsejteket is; a hatás a graft sejtek irányában is kifejeződik).

    Általában a vérben lévő leukociták tartalma: (4-9) x 10 9 > / l

    A növekedés (leukocitózis) akkor fordul elő, ha:

    • akut gyulladásos folyamatok;
    • gennyes folyamatok, szepszis;
    • számos vírusos, bakteriális, gombás és más etiológiai fertőző betegség;
    • rosszindulatú daganatok;
    • szöveti sérülések;
    • miokardiális infarktus;
    • terhesség alatt (utolsó trimeszter);
    • a szülés után - a szoptatás ideje alatt;
    • súlyos fizikai terhelés után (fiziológiai leukocitózis).

    A leukopeniás eredmények csökkentése:

    • aplasia, csontvelő hipoplazia;
    • ionizáló sugárzásnak, sugárterhelésnek;
    • tífusz láz;
    • vírusos betegségek;
    • anafilaxiás sokk;
    • Addison-kór - Birmer;
    • kollagén;
    • bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok és néhány antibiotikum, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, tirostatikus szerek, epilepsziás szerek, görcsoldó orális gyógyszerek) hatása alatt;
    • kémiai anyagok, gyógyszerek által okozott károsodás a csontvelőben;
    • hipersplenizmus (primer, szekunder);
    • akut leukémia;
    • myeiofibrosis;
    • mielodiszplasztikus szindrómák;
    • plasmacytomával;
    • csontvelő tumor metasztázisai;
    • káros anémia;
    • tífusz és paratyphoid láz;
    • kollagén.

    Leukocita képlet

    A leukocita képlet (leukogram) a fehérvérsejtek különböző típusainak százalékos aránya, amelyet úgy határozunk meg, hogy mikroszkóp alatt egy festett vér kenetben számolják őket.

    A fent felsorolt ​​leukocita indexek mellett leukocita vagy hematológiai indexeket is javasolunk, amelyek a különböző típusú leukociták százalékos arányának, például a limfocita és a monocita arány, az eozinofil arány és a limfocita index stb.

    Színjelző

    Színjelző (CP) - a hemoglobinnal telített vörösvértestteljesítmény mértéke:

    • 0,85-1,05 a norma;
    • kevesebb mint 0,80 - hypochromic anaemia;
    • 0,80-1,05 - a vörösvérsejteket normokromnak tekintik;
    • több mint 1,10 - hyperchromic anaemia.

    A kóros állapotokban párhuzamos és közel azonos csökkenés tapasztalható mind a vörösvértestek, mind a hemoglobin számában.

    A CPU (0,50–0,70) csökkenése akkor következik be, ha:

    • vashiányos anaemia;
    • ólommérgezés okozta vérszegénység.

    A megnövekedett CPU (1.10 vagy több) akkor fordul elő, ha:

    • a B12-vitamin hiánya a szervezetben;
    • folsavhiány;
    • rák;
    • a gyomor polipózisa.

    A színindex helyes értékeléséhez nem csak a vörösvértestek számát, hanem a térfogatát is figyelembe kell venni.

    Az eritrocita üledékek aránya (ESR) a szervezet kóros állapotának nem specifikus mutatója. Általában:

    • újszülöttek - 0-2 mm / h;
    • 6 év alatti gyermekek - 12-17 mm / h;
    • 60 év alatti férfiak - 8 mm / h-ig;
    • 60 év alatti nők - 12 mm / h-ig;
    • 60 év feletti férfiak - 15 mm / h-ig;
    • 60 év feletti nők - 20 mm / h-ig.

    A megnövekedett ESR akkor fordul elő, ha:

    • fertőző és gyulladásos betegségek;
    • kollagén betegségek;
    • vesék, máj, endokrin rendellenességek;
    • terhesség, szülés, menstruáció;
    • csonttörések;
    • sebészeti beavatkozások;
    • anémia;
    • onkológiai betegségek.

    Fiziológiai körülmények között is nőhet, mint a táplálékfelvétel (akár 25 mm / óra), terhesség (akár 45 mm / h).

    Az ESR csökkentése akkor történik, amikor:

    • hiperbilirubinémiát;
    • megnövekedett epesavszintek;
    • krónikus keringési zavar;
    • eritremii;
    • hypofibrinogenaemia.

    A kapilláris és vénás vér általános elemzésének eredményeinek összehasonlítása

    A vénából származó vérvizsgálatok a laboratóriumi diagnosztika elismert „arany standardja” számos indikátor számára. Azonban a kapilláris vér gyakran használt típusú bioanyag, amely általános vérvizsgálatot végez. Ebből a szempontból felmerül a kérdés a kapilláris (K) és a vénás (B) vér vizsgálatában kapott eredmények egyenértékűségéről.

    Az elemzés átlagos értékének táblázatában a biomassza különböző típusaihoz tartozó összes vérszám 25 mutatójának összehasonlító értékelése [95% CI]: