logo

endarteritis

A flebitis vagy thrombophlebitis kialakulását lehetővé tevő vénák mellett az emberi test behatol az artériákba, amelyek egészsége a különböző szövetek és sejtek tápanyagokkal és nyomelemekkel való telítettségétől függ. Elzáródásuk azt jelenti, hogy a test különálló részeiben nincs szükség a szükséges elemek befogadására, ami a sejtek és szövetek halálához vezet. Csak amputációval kezelik. Ahhoz, hogy ezt ne hozza létre, mindent tudnia kell az endarteritisről, amelyet a vospalenia.ru oldalon fognak megvitatni.

Mi az - endarteritis?

Mi az - endarteritis? Ez a vér artériák krónikus gyulladása.

Egy másik kifejezés erre a betegségre utal, mint az endateritis. Az elzáródás (tönkremenetel) az átláthatóság hiánya, az edényfalak teljes szűkítése. Gyakran az alsó végtagok betegségeiről beszélünk, ahol a betegség a láb- vagy lábszárban fejlődik. A bejövő oxigén kevesebb mennyisége a sejtek halálához és a lábfunkció elvesztéséhez vezet.

Gyakran előfordul, hogy a betegség olyan férfiaknál fordul elő, akik hajlamosak tromboangiitiszra. Ennek fő oka a dohányzás szokása. A betegség korai stádiumában a későbbiekben csak az érintett végtag amputálása útján megszűnik.

Az áramlási formák szerint az endarteritis szekretálódik:

  1. Sharp.
  2. Krónikus - gyakrabban fordul elő.

Vannak a betegség szakaszai (típusai):

  1. A kezdeti (dystrophia) az edények enyhe szűkítése, amely gyakorlatilag nem jár semmilyen tünetrel. A beteg nem érzi kényelmetlenséget, és nem vonatkozik az orvosokra.
  2. Ischaemiás (nagy edények görcsössége, elégtelen vérellátás) - a falak szűkülése miatt a vérellátás romlása. A páciens hidegnek érzi magát a lábakban, fáradtság, időnként törés. A kezelés ebben a szakaszban gyorsan helyreállítja az összes testfunkciót.
  3. Trófea (a kötőszövet proliferációja) - a hajszálak leesnek, a körmök deformálódnak, a végtagok kékre váltanak. Az impulzus szinte nem érzékelhető. A kezdeti szakasz elhúzódó formája.
  4. A fekély-nekrotikus (elzáródás, trombózis) - véredények elzáródása, pulzus, izom atrófia nem fordul elő. A beteg nem mozog vagy mozog, de nagy nehézségekkel. A fájdalom állandó. A lábakon fekélyek vannak, amelyek nekrózissá válnak. Ez a szakasz már nagy nehézségekkel gyógyul, a változások gyakorlatilag visszafordíthatatlanok.
  5. Gangrén - nedves (az érintett terület szövetei megduzzadnak, toxinokat szabadulnak fel a véráramba, amelyek az egész testben elterjednek) és szárazak (az érintett terület szárított, megfeketedett, deformálódott, elhalt). Ebben a szakaszban csak az érintett terület amputációja lehetséges a végzetes kimenetel megelőzése érdekében.

okok

Az endarteritis okairól beszélve a tudósok csak spekulálhatnak. Az első feltételezés a test autoimmun reakciója a saját egészséges sejtjeire. Amikor az érrendszeri sejtek érintettek, a kötőszövet növekedni kezd, és csökkenti a lumen (ami az artériás vér kisebb mennyisége, ami oxigént ad). Melyek a reakció tényezői? Nem ismert

Egy másik gyakori feltételezés a dohányzás szokása - a dohányra gyakorolt ​​allergiás reakció. Ez magában foglalja a többi elméletet is: a lábak ateroszklerózisa, fertőző léziók, a véralvadás patológiája.

A tudósok biztosan tudják, hogy a veszélyeztetett emberek:

  • a dohányzás
  • állandóan lehűtve a lábukat, vagy volt egyszer fagyás,
  • folyamatos stresszhatás, az idegrendszer feszültsége,
  • alkoholt nagy mennyiségben
  • általános fertőzések hatására
  • hasi műtétet szenvedett,
  • vérmérgezés
  • allergiában szenvednek.
menj fel

A vér artériák endarteritisének tünetei és jelei

Megkülönböztetik a betegségre utaló vér artériák endarteritisének tüneteit és jeleit:

  • A lábak nehézsége és a fáradtság is enyhe fizikai erőfeszítéssel és rövid ideig tartó gyaloglás után, mint a paralytikus polio.
  • A végtagok duzzadása.
  • A nyálkásodás és a "goosebumps" megjelenése a lábakon, mint a periarthritisben.
  • A lábak izzadásának növekedése.
  • Hűtés a lábakban.
  • Deformáció, kékedés, törékeny körmök az alsó végtagokon.
  • Halvány bőr a lábakból.
  • A pulzus gyengesége a lábakban, és később - a teljes hiánya.
  • A fekélyek megjelenése, majd - nekrózis és gangrén a lábakban.
  • Az ateroszklerózis és az endarteritis fő tünete a szakaszos claudáció. Ez fájdalmakban és görcsökben nyilvánul meg mozgásokkal. Tartsuk vissza a véráramlás helyreállítását a lábakban, miután az edényeket rögzítették. Ez azt eredményezi, hogy a beteg megáll, és várja a tünetek elhaladását. De rövid mozgás után a tünetek visszatérnek.
menj fel

Endarteritis felnőttekben

Az endarteritis egy olyan betegség, amely 30-40 éves felnőtteknél fordul elő. A leggyakrabban férfiaknál (10-szer gyakrabban) fordul elő, mint a nőknél, a cigaretták és az alkoholfogyasztás miatt.

Endarteritis gyermekeknél

Gyermekeknél az endarteritist nem figyelték meg. Csak akkor, ha az alsó végtagok fagyása lehetséges fiatal korban.

diagnosztika

Az endarteritis diagnosztizálása a legkorábbi fázisban történik. Minél hamarabb észleli a betegséget, annál nagyobb a veszteség nélküli gyógyulás esélye. A beteg panaszokat nyújt az orvoshoz, aki általános vizsgálatot végez, és az alábbi eljárásokat végzi:

  • Capillaroscopy.
  • Oszcilloszkóp.
  • Koagulografiya.
  • Radiocontrast tanulmány.
  • Angiográfia (arteriográfia).
  • Rheovasography.
  • Az angiográfia.
  • Kötet sphygmography.
  • Termográfia - a bőr hőmérsékletének mérése.
  • Ultrahang (doppleográfia).
  • Vér- és vizeletvizsgálat.
  • Az atherosclerosis kizárása.
  • CT és MRI.
  • Limfotsitogramma.
  • Trombocita szám.
menj fel

kezelés

Eddig a gyógyszer még nem képes teljesen meggyógyítani az endarteritist. A korai kezelés azonban lehetővé teszi, hogy megállítsa vagy lassítsa a fejlesztési folyamatot. Mindez a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról indul, növelve a mozgások számát, az overeating és a megfelelő táplálkozás hiányát. A diéta itt nem segít. Csak kiegyensúlyozottan kell enni.

Hogyan kezeljük az endarteritist? Előírt gyógyszerek:

  • Gyulladáscsökkentő szerek: Tifen, Redergam, Angiotropin, Nikotinsav.
  • C, B, E, PP vitaminok.
  • Antihisztaminok.
  • Vérhígító szerek (nikotinsav, cavinton, aszpirin, trental stb.).
  • Antikoagulánsok: heparin, fenil stb.
  • Fibrinolitikus szerek: hirudin, trombolitin, pelentán, fibrinolizin stb.
  • Vasodilatátorok: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor stb.
  • A mellékvese-gyógyszerek munkájának javítása: Prednizolon, Kortizon, Prednizon.

Hogyan kezeljük az endarteritist fizioterápiás kezelésekkel? Fontos, hogy folytassa a vérellátást az érintett területre:

  • Termikus eljárások: bemelegítés, szauna, ozokerit alkalmazása.
  • Baromassazh.
  • Elektroforézis.
  • Fürdők - kontrasztos, tűlevelű, meleg, mustár stb.
  • Mágneses terápia.
  • Hyperbaric oxigenizáció.
  • UHF.
  • Hidroterápia.
  • Diadinamikus áramok.
  • Toki Bernard shin.

Ha a gyógyszerek és a fizioterápia nem segít, akkor a műtétet végzik, amely magában foglalja:

    1. Shunting - további vérellátás biztosítása a test megkerüléséhez.
    2. Szimpatektómia - ganglionok eltávolítása a lumbális régióban.
    3. Az érintett edény részleges vagy teljes eltávolítása és a protézis felszerelése.
    4. Trombintimimetomia - az artériában áramot blokkoló vérrög eltávolítása.
    5. A végtag amputációja szélsőséges mértékű, amikor a halál veszélye merült fel.

Nyilvánvaló, hogy az endarteritisz esetén jobb, ha nem öngyógyít. Otthon szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, inni az összes gyógyszert, és részt kell vennie a szükséges eljárásokban. Ellenkező esetben a betegséget csak amputálásra lehet szükségessé tenni. Minden, a beteg által használni kívánt népi jogorvoslatot az orvoshoz kell igazítani. Különböző gyógynövénykészleteket használ, amelyekből főzéseket készítenek.

Élet előrejelzés

Az endarteritis halálos betegség. Hány beteg él a kezelés nélkül? Néhány hónap. Miután elérte a gangrenous stádiumot, a betegség szeptikus tünetet vált ki, amikor a toxinok a testben elterjednek. Komplikáció is van - a véredények változása a testben, beleértve az agyat és a szívét is. Ezek a tényezők azonnal halálhoz vezetnek.

A betegségmegelőzés a következő:

  • Állítsa le a dohányzást és az alkoholt.
  • Kerülje a hipotermiát és a lábfagyást.
  • Távolítsa el azokat a extra fontokat, amelyek nyomást gyakorolnak a lábadra.
  • Ne töltsön sok időt hideg vagy meleg levegővel rendelkező helyiségekben.
  • Ne sértse meg a lábát.
  • A menüből kizárja a fűszeres, liszt, sós, édes, káros, zsírsavat.
  • A higiéniai lábak fenntartása.
  • Ne sportoljon.
  • Válasszon egy kényelmes és kényelmes cipőt, hogy ne legyen kényszer, a láb lélegzett, nem izzadt, és nem fagyott.

Az endarteritis megszűnése

Az endarteritisz felszámolása a perifériás artériák progresszív léziója, melyet szűkületük és elzáródásuk kísér, súlyos végtagi ischaemia kialakulásával. Az elzáródó endarteritis klinikai lefolyását jellemzően időnként károsodás, végtag fájdalom, trófiai rendellenességek (repedések, száraz bőr és körmök, fekélyek) jellemzi; nekrózis és gangrén végtagok. A feloldódó endarteritis diagnózisa a fizikai adatokon, a Doppler ultrahang, a reovasográfia és a perifériás arteriográfia, a kapillaroszkópia eredményein alapul. Az endarteritis obliteránok konzervatív kezelése magában foglalja a gyógyszeres és fizioterápiás kurzusokat; a műtéti taktikák közé tartozik a szimpathectomia, a thrombendarterectomia, az artériás protetika, a tolatás stb.

Az endarteritis megszűnése

Az endarteritisz felszámolása a perifériás erek krónikus betegsége, amely a kis artériák felszámolásán alapul, melyet a disztális alsó végtagok súlyos keringési rendellenességei kísérnek. Az endometritisz obliteránok szinte kizárólag férfiaktól szenvednek: a férfiak és nők aránya 99: 1. Az endarteritisz felszámolása a végtag amputációk egyik leggyakoribb oka a fiatal, testépítő férfiaknál.

Az endarteritis megszűntetése néha tévesen azonosítható az atherosclerosis megszűnésével. A tünetek hasonlósága ellenére e két betegség különböző etiopatogenetikai mechanizmusokkal rendelkezik. Az elzáródó endarteritis általában a fiatalok (20–40 évesek) között fordul elő, akik a disztális artériás edényeket érintik (főleg a lábak és lábak). Az ateroszklerózis felszámolását, amely a szisztémás ateroszklerózis megnyilvánulása, idősebb korban diagnosztizálják, gyakori és főként a nagy artériás éreket érinti.

Az endarteritis megszűnésének oka

A vaszkuláris sebészetben és a kardiológiában az endarteritis felszámolásának okai továbbra is ellentmondásosak. A fertőző-toxikus, allergiás, hormonális, idegrendszeri, autoimmun tényezők, a véralvadási rendszer patológiájának hatását figyelembe veszik. Valószínűleg az endarteritisz felszámolásának etiológiája több tényező.

Ismeretes, hogy a dohányzás, a végtagok krónikus ideggyulladása, a végtagok sérülése stb., A végtagok krónikus mérgezése, hűtése és fagyása, a végtagok stb. sportoló lábát.

A neuropszichikus tényezők, a mellékvese és a nemi mirigyek neuropszichikai tényezői, a hormonális funkciók csökkentése jelentős jelentőséget tulajdonít az endarteritis etiológiájában, ami vasospasztikus reakciókat vált ki. Az endarteritis autoimmun mechanizmusának javára a vaszkuláris endothelium elleni antitestek megjelenése, a CIC növekedése, a limfociták számának csökkenése bizonyul.

Az elzáródó endarteritis patogenezise

A kiürülő endarteritis kialakulásának kezdetén az érrendszeri görcs dominál, amely a hosszú távú fennmaradás során szerves vérváltozásokkal jár együtt: a belső bélés vastagsága, parietális trombózis. Hosszantartó görcsök, trofikus rendellenességek és degeneratív változások következnek be az érfalban, ami az artériák lumenének szűküléséhez, és néha teljes feloldódáshoz vezet. A hajó elhagyatott területének hossza 2-20 cm lehet.

Az elzáródás helyének kiküszöbölésére kialakuló fedezeti hálózat kezdetben nem biztosítja a szövetek funkcionális igényeit csak terhelés alatt (relatív keringési elégtelenség); tovább fejlõdik a perifériás vérkeringés abszolút elégtelensége - nemcsak a gyaloglás, hanem a pihenés során is felléphet az idõszakos károsodás és a súlyos fájdalom. Az elzáródó endarteritis hátterében a másodlagos ischaemiás neuritis alakul ki.

A patofiziológiai változásoknak megfelelően 4 fázis van a feloldódó endarteritis kialakulásában:

  • 1 fázis - a neurovaszkuláris végződésekben kialakuló dystrofikus változások. A klinikai megnyilvánulások hiányoznak, a trófiai rendellenességek kompenzálásra kerülnek a járulékos keringéssel.
  • 2. fázis - vazospazmus, amellyel járulékos elégtelenséggel jár együtt. Klinikailag ez az endarteritisz feloszlatásának fázisa fájdalom, fáradtság, hideg lábak, szakaszos claudáció.
  • 3 fázis - a kötőszövet kialakulása az érfal és az érfal más rétegében. Vannak trófiai betegségek, az artériák pulzációinak gyengülése, nyugalmi fájdalom.
  • 4. fázis - az artériás erek teljesen elpusztultak vagy thrombinálnak. A végtag nekrózisa és gangrénája alakul ki.

A felszámoló endarteritis osztályozása

Az endarteritis megszűnése két klinikai formában fordulhat elő - korlátozott és általánosított. Az első esetben csak az alsó végtagok (egy vagy mindkét) artériái érintettek; a patológiás változások lassan haladnak. Általános formában nemcsak a végtagok edényeit érinti, hanem a hasi aorta, az aorta ív, az agyi és a koszorúerek artériáit.

A fájdalmas reakció súlyossága alapján az alsó végtagok IV. Stádiumú ischaemiaját a megszűnt endarteritisz jellemzi:

  • I - a lábak fájdalma 1 km távolságra járáskor következik be;
  • IIA - a fájdalom előfordulása előtt a borjú izmokban a páciens több mint 200 m távolságra járhat;
  • IIB - a fájdalom kezdete előtt a páciens 200 méternél kisebb távolságra járhat;
  • III. - A fájdalom szindróma a 25 m-es gyalogláskor és nyugalomban fejeződik ki;
  • Az alsó végtagokon IV - fekély-nekrotikus hibák keletkeznek.

Az endarteritis megszűnésének tünetei

Az elzáródó endarteritisz lefolyása 4 szakaszon halad át: ischaemiás, trófiai betegségek, nekrotikus fekély, gangrenous. Az iszkémiás tünetek komplexjét a fáradtság érzése, a lábak hidegsége, a paresztézia, az ujjak zsibbadása, a borjú izmok és a lábak görcsössége jellemzi. Néha az endarteritisz elpusztítása a vándorló tromboflebitis (thromboangiitis obliterans, Buerger-kór) jelenségével kezdődik, amely a láb és a láb szajhén vénás vérrögképződésével jelentkezik.

Az endarteritisz feloldásának második szakaszában mindezek a jelenségek fokozódnak, a végtagok fájdalmai jelennek meg járás közben - szakaszos claudáció, ami arra kényszeríti a beteget, hogy gyakori leállást nyújtson a pihenéshez. A fájdalom a láb lábainál, a talpokon vagy a lábujjakon koncentrálódik. A lábak bőre "márvány" vagy kékes, száraz lesz; a körmök növekedése és deformációja lassul; jelzett hajhullás a lábakon. A lábak artériáiban fellépő lüktetés nehézséget okoz, vagy egyik lábon nincs.

Az elzáródó endarteritisz nekrotikus stádiuma a nyugalmi fájdalomnak (különösen éjszaka), a lábak izom atrófiájának, a bőr duzzanatának, a lábakon és lábujjakon kialakuló trófiai fekélyek kialakulásának felel meg. A lympangitis és a thrombophlebitis gyakran csatlakoznak a fekélyes folyamathoz. A lábon lévő artériák pulzálását nem definiáljuk.

Az elzáródó endarteritis utolsó szakaszában az alsó végtagok száraz vagy nedves gangrénje alakul ki. A gangrén kialakulását általában a külső tényezők (sebek, bőrvágások) vagy egy meglévő fekély hatására hozzák összefüggésbe. Gyakran befolyásolja a láb és a lábujjak, kevesebb gangrén terjed a szövetek a láb. A gangrénben kialakuló toxémiás szindróma arra kényszerít bennünket, hogy a végtag amputációjához forduljon.

Az elzáródó endarteritis diagnózisa

A feloldódó endarteritis diagnózisához számos funkcionális tesztet (Goldflama, Shamova, Samuels, termometriás teszt stb.) Használnak, jellegzetes tüneteket vizsgálnak (Opel ültetvényi ischaemia tünet, ujjnyomás tünetei, Panchenko térd jelenség), amelyek lehetővé teszik az artériás vérellátás elégtelenségének feltárását.

A feloldódó endarteritis diagnózisát az alsó végtagok ultrahangja, reovasográfia, termográfia, kapillaroszkópia, oszcillográfia, alsó végtagok angiográfiája segíti. A vaszkuláris görcsök azonosításához funkcionális teszteket végzünk - a lumbális ganglionok perirenális blokádja vagy paravertebrális blokádja.

A reogramot az amplitúdó csökkenése, a hullám kontúrok simítása a lábak és lábak vezetéseiben, valamint a további hullámok eltűnése jellemzi. Az ultrahangadatok (Doppler szonográfia, duplex szkennelés) az elzáródó endarteritisben szenvedő betegeknél a véráramlás sebességének csökkenését jelzik, és lehetővé teszik az edény felszámolásának tisztázását. A termográfiai vizsgálat az infravörös sugárzás intenzitásának csökkenését mutatja az érintett végtagban.

Az endarteritis perifériás arteriográfiája általában az aorto-iliac-femoralis szegmens normális túllépése során a poplitealis artéria és az alsó lábszár artériáinak szűkülését vagy elzáródását tárja fel; kis biztosítékok hálózatának jelenléte. Az endarteritis megszűntetése megkülönbözteti az atherosclerosis, a varikózisok, a diabeteses makroangiopátia, a diszkrét myelopátia, az arthrosis és az ízületi gyulladás, a myositis, a lapos lábúság, a radiculitis által okozott lábfájdalmat.

A felszámoló endarteritis kezelése

Az endarteritis obliteránok korai stádiumában konzervatív terápiát hajtanak végre, hogy enyhítsék az érfal-görcsöket, megállítsák a gyulladásos folyamatot, megakadályozzák a trombózist és javítsák a mikrocirkulációt. Ennek során a komplex gyógyszeres kezelés használt görcsoldók (drotaverin, nikotinsav), gyulladáscsökkentő szerek (antibiotikumok, lázcsillapítók, kortikoszteroidok), vitaminok (C, E, G), antikoagulánsok (fenindion, heparin) vagy trombocitaromboló szerekkel (pentoxifillin, dipiridamol), és mások. Ezeket használják intraarteriális infúziók vazaprostan vagy alprostadil.

Fizioterápiás és balneológiai kezelés (UHF, diadinamikus áramok, elektroforézis, diatherma, ozoceritikus alkalmazások, hidrogén-szulfid, radon, tűlevelű fürdők, helyi lábfürdők), a hiperbár oxigenizáció hatékony az endarteritisben. A megszüntető endarteritis hatékony kezelésének előfeltétele a dohányzás teljes megszüntetése.

A műtét az endarteritis, a nyugalmi fájdalom, a IIB fokon kifejezett, fokozatosan fájdalmas nyálkahártya-fekély kialakulására vonatkozik. Az endarteritis megszüntetésére irányuló minden beavatkozás két csoportra oszlik: palliatív (javítja a biztosítékok működését) és rekonstrukciós (visszaesett vérkeringés helyreállítása). A palliatív műveletek csoportja a szimpatektomia különböző típusait foglalja magában: periarterialis szimpathectomia, ágyéki szimpathectomia, mellkasi szimpathectomia (a felső végtagok edényeinek sérülései).

Az endarteritis obliteránok rekonstrukciós műtéte lehet az artériás bypass műtét vagy a protetika, a trombembolektómia, a perifériás artéria tágulása vagy stentelése, azonban ritkán végezhető, csak az edény kis részének elzárásával. A gangrén jelenléte jelzi a végtag egy szegmensének amputációját (a láb lábujjainak amputációja, a láb amputálása, az alsó lábfej amputációja). Az elkülönített ujjlenyomat, amely egyértelmű határvonalat jelent, lehetővé teszi számunkra, hogy korlátozzuk a phalanges vagy nekrotómiát.

Az elzáródó endarteritis prognózisa és megelőzése

A felszámoló endarteritis fejlődési forgatókönyve a megelőző intézkedések betartásától függ - a provokáló tényezők kiküszöbölése, a végtagok sérüléseinek elkerülése, a gyógyszeres terápia kurzusainak szabályszerűsége, a vaszkuláris sebész diszperziós megfigyelése.

Kedvező irányban a remisszió hosszú ideig fennmaradhat, és elkerülhető az elzáródó endarteritis előrehaladása. Ellenkező esetben a betegség elkerülhetetlen eredménye gangrén és végtagok elvesztése lesz.

Az endarteritis megszűnése

Az endarteritisz felszámolása lassan fejlődő érrendszeri betegség, amelynek alsó végtagi artériái ebben a patológiai folyamatban elsődlegesen részt vesznek. A betegség lefolyása során az artéria lumenének lassú csökkenése következik be, ami idővel teljesen lezáródik. Ebben az esetben a folyamatban részt vevő szerv szövetei a vérellátás hiányából erednek, ami gangrénhez (spontán nekrózis) vezet.

Az endarteritisz felszámolása szisztémás betegség, amely a lábak túlnyomó károsodásával jár. Ezt az orvosi körökben bekövetkezett betegséget „dohányos betegségnek” nevezték, és okból - valóban kapcsolat van a káros szokás és a kóros állapot között.

Az alsó végtagok endarteritisének felszámolása

Az endarteritisz felszámolásához ciklikus kurzus, vagyis a súlyosbodás és a jólét fázisai váltakoznak egymás között. Leggyakrabban az obliteratív endarteritis krónikus formában fordul elő, de időnként vannak akut fejlődési lehetőségek. A betegség kialakulásának kezdetén az edényfalon nem észleltek szerves változásokat, ebben a fázisban csak érrendszeri görcsök figyelhetők meg.

Az elpusztuló endarteritis progressziója során az érintett terület biológiai szöveteinek ellátása gyorsan romlik, ami a lábfekélyek vagy gangrén (gyakrabban ujjak) kialakulását okozza. A lábak feloldódó endarteritisének kialakulása öt szakaszban megy végbe.

♦ 1. szakasz - az idegvégződések szindróma. Ebben a szakaszban a hajó (általában az artéria, de néha a vénák megsérülnek) kicsit szűkül. A fedezet kialakulása miatt a vérellátást gyakorlatilag nem érinti. Ebben a szakaszban nincsenek jellemző tünetek és súlyos klinika, de az elzáródó endarteritis már gyorsan fejlődik.

♦ Második szakasz - nagy kaliberű artériák görcsössége. Az elsodrágó endarteritisz első szakaszában kialakult biztosítékok már nem tudnak megbirkózni a gyorsan növekvő terheléssel, így az első zavaró tünetek jelennek meg: gyorsan növekvő fáradtság, hideg érzés a lábakban, és később lebegő. Már a második szakaszban azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

♦ 3. szakasz - a kötőszövet gyors növekedése. Ebben a szakaszban az abszolút minden lábréteg kötőszöveti sejtjei aktívan nőnek. Ez a folyamat azt a tényt eredményezi, hogy a fájdalmas érzések zavarják az embert, aki elpusztítja az endarteritist, nem csak mozgás közben, hanem pihenés közben is. A lábak artériáiban a pulzálás jelentősen csökken. Ez az állapot már az alsó végtagi artériás betegség elhanyagolt fázisa.

Four Negyedik szakasz - a végtagok teljes elzáródása vagy trombózisa. Ebben a fázisban az irreverzibilis folyamatok fejlődnek: nekrózis és gangrén.

Five Ötödik szakasz - az ilyen változások nemcsak a lábak edényeiben, hanem sok szervben is előfordulnak. Ebben a szakaszban az agy és a szív edényei érintettek.

A felső végtagok endarteritisének felszámolása

A felső végtagok elzáródó endarteritise sokkal kevésbé gyakori, mint az alacsonyabb. A legtöbb megnyilvánulásban a klinikája ugyanaz, mint a lábak felzárkózó endarteritise. A patológiás folyamat fázisai pontosan ugyanazok. Először egy beteg nem észlel semmilyen változást az egészségi állapotában, bár a betegség már most halad előre. Később úgy tűnik, hogy megjelennek az első jelek, amelyeknek figyelmeztetniük kell, és okuk lehet az orvoshoz. Ez a hideg érzés a kezében, kellemetlen bizsergés, gyengeség, gyors fáradtság. Egy idő elteltével a fenti megnyilvánulásokhoz különböző intenzitású és karakteres fájdalmak adódnak.

Gyakran előfordul, hogy a fájdalom minden művelet végrehajtása során (háztartási házimunkák, súlyemelés, stb.) Fordul elő, és mivel a kezek elpusztító endarteritise előrehalad, a fájdalom majdnem állandó tünet, amely még éjjel is aggasztja az embert. Ha a betegség nem gyógyul meg megfelelően a már elhanyagolt állapotban, akkor a bőrön fekélyek és szöveti nekrózisok jelentkeznek. Később a betegség szisztémássá válik.

Az endarteritis okainak felszámolása

A szakemberek még nem vizsgálták meg teljesen az endarteritist, ezért előfordulásának jellegét még nem állapították meg. A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy az autoimmun antitestek stimulálják e betegség kialakulását. Károsítják az artériák falát, elindítják a kötőszövet proliferációját, melynek következtében az edény és a szűkítés. Sok tudós úgy véli, hogy az endarteritisz megszűnése a rendszeres nikotin mérgezés, gyakori hipotermia vagy érzelmi zavar miatt következik be.

A betegséghez hozzájáruló tényezők: a dohányzás, a rendszeres hipotermia, ami a vaszkuláris görcshosszabbodáshoz vezet, a végtagok fagyása a történelemben. A fenti tényezők mellett, amelyek fokozzák ennek a betegségnek a kockázatát, a traumás károsodást, a krónikus fertőző folyamatokat és a különböző neuritist provokálhatják a patológia kialakulását.

Számos tanulmány során az orvosok és a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy négy elmélet létezik a felszámoló endarteritis kialakulására. Az első hely az ateroszklerotikus hatások (azaz az atherosclerosis kialakulása fiatal korban). A fertőző és toxikus szerek a második helyen vannak (különböző fertőzések, beleértve a mycose-t is). A harmadik helyet a véralvadási rendszer patológiás változásai tették. Az utolsó ok a dohány allergia (a dohányfüst összetevőivel szembeni túlérzékenység, amelyet az emberek nem is találnak).

Az endarteritis tünetek felszámolása

Az első hívás, amely a figyelmet vonzza, a végtagok gyengesége és a gyors fáradtság. Egy elpusztító endarteritisben szenvedő beteg észrevesz, hogy egy hosszú séta vagy állomás után egyre fáradtabbnak tűnik, úgy tűnik, hogy a lábai „zümmögnek”. A lábak bőrét idővel hidegebbé és szárazabbá válik. Az első hűtés epizódos esetek, később ez az érzés még meleg zokni vagy takaró alatt sem marad.

A személynek megnövekedett hűsége van a lábaknak, ami meleg cipőt is visel, még a meleg szezonban is. Rendszeres időközönként a sérült végtagok zsibbadtsága, enyhe bizsergésérzés vagy mászás zavarja az embert.

Idővel, amikor a folyamat már elhúzódott, és az edények jelentős változásokon mentek keresztül, és a hemodinamika szenvedett, a lábak hőmérséklete jelentősen eltér a testhőmérsékletétől. A véráramlás csökkenése azt eredményezi, hogy a lábak sápadtak és hidegek, míg a lábakon a lábujjak színe nagymértékben eltér a teljes lábtól. Egy kékes vagy akár kék-vörös színárnyalatot kapnak. A sérült végtagok erősített izzadobozját is figyelmeztetni kell a betegre.

A betegség későbbi szakaszaiban a személy nagyon intenzív fájdalmat érez a láb, az alsó lábszárban. A kényelmetlenség kényszeríti a pácienst, hogy sétáljon, és várjon, amíg a fájdalom eltűnik. Ezt a tünetet szakaszos claudikációnak nevezik. A gastrocnemius izmok edényei súlyosan szűkültek, ami megnehezíti a szövetek oxigénellátását. Az eredmény egy fájdalmat okozó görcs. Pihenés közben (ha megállt) a lábizmok kevesebb oxigént igényelnek, a vérellátás növekszik, a görcs eltűnik és a fájdalom eltűnik.

Ahogy az elzáródó endarteritis alakul ki, csökken a távolság és a gyaloglás sebessége. A körmök szintén változásoknak vannak kitéve - kékes, törékenyek és deformálódnak a körömágy rossz táplálkozása miatt. Ha egy személy progresszív obliteráló endarteritisben van, a klinikát a láb hátoldalán lévő artériák pulzálásának intenzitásának jelentős csökkenése egészíti ki. Ebben a szakaszban a görcsök a gyaloglás során kezdik megjelenni, és később nyugodt állapotban is aggódnak. Ha a kezeletlen endarteritist nem kezelik ebben a szakaszban, az ödémák kialakulnak, majd a bőrön fekélyek. A legsúlyosabb és legveszélyesebb megnyilvánulás a szöveti nekrózis.

Az endarteritis kezelés megszüntetése

Ha az ember fejlett megnyilvánulásai alapján az endarteritis diagnózisa gyanúja merül fel, nem lesz nehéz munka. Most a diagnosztika legújabb instrumentális módszerei segítenek az orvosoknak a betegség ellenőrzésében, ami lehetővé teszi az edény falának károsodásának mértékét.

Dopplográfia (az ultrahangot használó diagnosztikai módszer) korunkban jelentős népszerűségre tett szert. Ezen módszer mellett széles körben alkalmazzák a kiterjedt sphygmográfiát, a kapillaroszkópiát, a rheovasográfiát, a pletizmográfiát, a duplex vaszkuláris szkennelést. Mindezek a módszerek elég informatívak, olcsóak és egyszerűek. Szintén nagy plusz az atraumatikus és képességük, hogy nem csak a kórházban, hanem a járóbeteg-klinikában is végezzen kutatást. A radiológiai kontraszt-angiográfiát kizárólag állandó állapotban végezzük. Ha az orvosnak kétségei vannak, további kutatást ír elő. Kiegészítő vizsgálatokból a Voll-diagnózis és a növényi rezonancia-diagnosztikai kutatás gyakori.

Az orvos felírhat egy személyt, akinek gyanús ferde endarteritis és összetett kutatása van. Ha a fő cél az, hogy megtudja, mikor kezdődik a folyamat, és milyen változások történtek a szövetekben, ultrahang-diagnosztikát írnak elő digitális röntgensugárzással kombinálva. Ha mindent tudnia kell az energiacsatornák állapotáról, az impulzusdiagnózis mindig szakember segítségére lesz. Ez a módszer segít az egyes betegeknek a terápia helyes hozzárendelésében és a kialakult endarteritis obliteránok mértékének és súlyosságának megfelelően.

Ha egy személy figyelmet fordít az egészségére és az egészségi állapotának megváltozására a betegség kialakulásának kezdetén, egy nagyon érzékeny és informatív módszer - a vegetatív rezonancia diagnosztika - segít a diagnózis ellenőrzésében az első szakaszban. Segíteni fog a hiányosságok felderítésében, vagy éppen ellenkezőleg, a vezető meridián redundanciájában. És a termográfia segít abban, hogy részletesen megtudja, milyen folyamatok zajlanak a test egy bizonyos területén.

A Foll módszerrel végzett diagnosztika segít megállapítani a kóros állapot kialakulásának oka és hatását, megtalálni a betegség okozóit (meghatározza a vírusos, bakteriális szerek és gombák jelenlétét). Ez a módszer elektropunkciós. Ha az orvosnak kiderítenie kell, hogy a betegség során milyen változások következtek be más szervekben, akkor klinikai és biokémiai elemzéseket ír elő.

El kell kezdeni a felszámoló endarteritis kezelését az első megnyilvánulásoknál, mivel a későbbi szakaszokban nem lehet helyreállítani. Amint megjelennek az első jelek (hűtés, bizsergés, fáradt végtagok), intézkedéseket kell hozni.

Az első dolog, amire szükséged van, hogy megszabadulj a provokálódástól: a dohányzás, a hipotermia, az ivás, mivel mindez a véredények görcsét okozza. Szükséges az érintett végtagok gondozása: a sérülések, a sérülések elkerülése, a szokásosnál nagyobb méretű cipő viselése (nem szabad a lábat összenyomni, és nem lehet száraz). Nyáron is meg kell kezdeni zoknit viselni, és gondosan figyelje a lábak higiéniáját. A végtagokat az elzáródó endarteritissel kétszer kell mosni meleg vízben szappannal. Ha elkezdi zavarni a lábak izzadását, ami gyakran ez a betegség, a higiénikus WC után a lábát 70% -os alkohollal mártott pamut golyóval törölje le.

Miután a kedvezőtlen tényezők megszűntek, elkezdenek fellépni olyan gyógyszerekkel, amelyek kiküszöbölik a görcsöket: görcsoldó és ganglioblokatorami. Az antispasmodikumok közül használja a Halidor, No-shpu, Vazodilan, a ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen között. A halidot rendszerint orálisan alkalmazzák, kivételes esetekben vénába, artériába, izomba. A standard dózis egy száz milligramm étkezés után hat-nyolc óránként. Az előírt kurzus 14-21 napig. A kurzust az orvos megítélése szerint ismételjük. Az elzáródó endarteritissel nem rendelkező silót általában naponta kétszer, 0,04-0,08 gramm mennyiségben írják be. A betegség későbbi szakaszaiban az orvos a gyógyszerbe beletartozhat a szervezetbe. Az injekció beadásához vegyen be egy 2% -os No-shpy oldatot injekciónként 2-4 ml mennyiségben. Fontos tudni, hogy a No-shpu alkalmazása szigorúan tilos az egyidejű glaukóma és prosztata hipertrófia esetén.

A hexoniumot orálisan és a bőr alá vagy az izomba adják. Belsőleg, oldat vagy por formájában (0,1-0,25 gramm) adjuk be. A parenterálisan beadott két százalék Hexonium 0,01-0,03 gramm. Miután a gyógyszer a testbe került, a személynek legalább egy órát kell hazudnia. Általában a gyógyszert 7-21 napos kurzusokban írják elő, majd egy hónapig szünetet tartanak, és ismételten megismétlik a gyógyszeres kezelést.

A diprofen olyan gyógyszer, amely segít csökkenteni a fájdalmat és stabilizálja a vérkeringést. Naponta kétszer szájon át. A dózist úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük az elzáródó endarteritis kialakulásának sajátosságait, általában egy-négy tablettát kell alkalmazni. A megkönnyebbülés a kezelés első hetének végén jön a gyógyszerrel. Egy kurzus időtartama legfeljebb húsz nap. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy a Diprofen-kezelés alatt bizonyos kellemetlen tünetek jelentkezhetnek: a szájüreg zsibbadása, enyhe szédülés, hányinger reggel. Ezek a hatások nem igényelnek további kezelést és maguknak átadnak.

Az endarteritis megszűnésével járó intenzív fájdalommal a fájdalomcsillapítók kezelésére vonatkozó bevezetőt mutatnak be. Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor 1% Novocain-t, epidurális blokádot kell alkalmazni.

Kötelező az endarteritis kezelésében, az obliteránok deszenzitizáló gyógyszereket használnak. Leggyakrabban használt Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Általában a Tavegil napi mennyisége két milligramm. A napi adag két alkalommal van felosztva. Szükség esetén a dózis hat milligrammra növelhető. Ha a gyógyszert beadják, naponta kétszer két milligrammot írnak fel. Fontos tudni: a Tavegil kezelésében nem lehet alkoholt és alkoholtartalmú drogokat (tinktúrákat, szirupokat) inni. A Pipolfen-t a minimális adagban kell előírni, ami a kívánt hatást eredményezi. A gyógyszer belsejében naponta kétszer 25 mg-ot írnak elő. Ha nincs hatása, akkor dupla adagot inni, két adagra osztva, tizenkét órás intervallummal. A Pipolfen-t egy vénába vezetik be 12,5 mg-25 mg-os dózisban. El kell kezdeni a legkisebb adaggal, hat óránként egyszer kell beadnia, és csak akkor, ha nem hatékony, növelje a gyógyszer mennyiségét injekciónként, és rövidítse meg az injekciók közötti időt négy órára. Figyelmeztetni kell a pácienst, hogy ezzel a gyógyszerrel az elzáródó endarteritis kezelése során álmosságot, látásromlást, némi pszichomotoros agitációt okozhat. Ha a mellékhatások túl sokat nyilvánulnak meg, a kezelést le kell állítani, és a gyógyszert egy másikra kell cserélni. A Suprastin napi adagja elérheti a 100 mg-ot. Általában a gyógyszer naponta három-négyszer, egy tabletta. Az intravénás Suprastin-t csak súlyos esetekben adják be. Naponta egy vagy két injekciót készítsünk egy milliliternyi gyógyszerrel. Különösen gondosan ezt a gyógyszert írják fel az idős korú embereknek, a máj- és vesebetegségben szenvedőknek.

A vér, a poliglikukin, a nikotin vagy az acetilszalicilsav reológiájának javítása érdekében a rheopoliglukint injekciózzák a kezelésbe. Reopoliglyukint és Poliglyukint alkalmazunk, figyelembe véve az egyes betegekben az endarteritis megszüntetésének sajátosságait. Mielőtt ezekre a gyógyszerekre cseppentőt helyezne, egy személynek bőrvizsgálatot kell végeznie, mivel lehetséges az allergia kialakulása. A nikotinsav előnyös adagolási módja intravénás, mivel az izomba és a bőr alá történő injekciók rendkívül fájdalmasak. Ennek a patológiának a kezelésére egy százalékos savval, naponta egyszer beadva, egy milliliter. Mielőtt beadná az első injekciót, egy személyt figyelmeztetni kell arra, hogy hőérzetet okozhat. Ez a reakció a gyógyszerre teljesen normális, és végül semmilyen kezelést nem igényel. A fenti gyógyszerek helyett az acetilszalicilsav gyógyszert jelenthet, amely javítja a gyógyszer vér reológiáját a költségvetési korlátok miatt. Nem a választott gyógyszer a hosszan tartó használat során fellépő többszörös mellékhatások miatt. Ez a gyógyszer epigastriás fájdalmat, fekélyt, székletzavarokat, anorexiát, a vérlemezke-frakció csökkenését, a máj- és veseműködési zavart okozhatja. Hosszú ideig egy tablettát szednek naponta.

A fenti gyógyszerek mellett a betegnek mikrocirkulációra ható hatóanyagokat kell bevezetnie: Angiotropin, Depot-Padutin. Az angiotropin obliteránok endarteritit legfeljebb tíz napig kezelik, minden nap egy vagy két milliliter gyógyszert injektálnak. A Depot-Padutin ugyanaz, mint az angiotropin, de hosszabb. Minden nap vagy minden más nap az izomba kerül. Az injekciónkénti negyven egység hatóanyagra van szükség. A túlérzékenységben szenvedő betegeket húsz hatásos egységet adják be minden második napban. A gyógyszeres kezelés időtartama 4-6 hét. Ha a betegség már elkezdett kezelni a fejlett formában, az injekció időtartama több hónap (rendszer - minden második nap). Lehetetlen hirtelen megszüntetni a Depot-Padutint - a napi adagot lassan csökkenteni kell.

Az antikoaguláns kezelés szintén fontos. A fibrinolizin, a heparin, a sztreptoliasis obliteratív endarteritis hozzárendelése. A fibrinolizint és a heparint egy vénába injektáljuk. A nátrium-klorid (izotóniás!) Oldatához húsz-negyvenezer egységnyi fibrinolizin-hatást adunk, majd a heparint a keverékbe kétszer kisebb dózissal injektáljuk, mint a fibrinolizin. A csepegtetőt tíz-tizenkét csepp sebességre állítják be 60 másodperc alatt, és normál vezetőképességgel az infúziós sebességet húsz cseppre emeljük. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Ha a keverék emberben történő infúziója során mellékhatások jelentkeznek (hőmérséklet-emelkedés, hasi fájdalom, csalánkiütés, fájdalom az érintett vénákban), az adagolás sebessége csökken, és az antihisztaminokat inni kell. Ha a mellékhatások kifejeződnek, az adagolás leáll.

Az endarteritis megszűnése esetén a vitaminok (B, E, C) alkalmazása kötelező. Milyen vitaminokra van szükség, és milyen adagokban, az orvos határozza meg. A gyógyszeres kezelés mellett az obliteratív endarteritist kvantum hemoterápiával kezelik. A széles körben alkalmazott eljárás a vér besugárzását ultraibolya sugárzással, intravaszkuláris besugárzással lézerrel végzi. Ezek a módszerek csökkentik az eritrociták aggregálódásának képességét, csökkentik az ESR-t, a viszkozitást, növelik a szövetek táplálkozását oxigénnel, és ennek következtében megszüntetik a hipoxiát. A plazmaferezissel való plazmaszorpció meglehetősen drága, de hatékony módja ennek a patológiának a kezelésére. Az eljárás során a koleszterin és a lipoproteinek a vérből kivonódnak, ami olyan pozitív hatásokat eredményez, mint a mikrocirkuláció és a hemodinamikai folyamatok javulása.

Ha minden konzervatív módszert próbáltak meg, és a kívánt hatást nem sikerült elérni, vegye fel a sebészeti beavatkozást. A műtét során a sebészek a szimpatikus ganglionokra, a mellékvesékre vagy közvetlenül az érintett hajóra hatnak.

Az élet prognózisa a beteg személy teljesítményétől és felelősségétől függ. Ha teljesíti az összes ajánlást, orvosának kinevezése évente négy alkalommal rendszeres orvosi vizsgálat alatt áll, kapjon visszaesés elleni terápiát, ez lehetővé teszi a remisszió hosszabb időtartamának elérését, és a végtag végbélnyílás által érintett végtag megfelelő működésének fenntartását.

Mi az alsó végtagok, okok és kezelés endarteritise

Az endarteritis, mint orvosi kifejezés három részből áll: a görög meansνδον a befelé, a latin artériát gyakorlatilag nem kell magyarázni, mivel egyértelműen jelzi az artériák (vagy edények) betegségét. De a harmadik komponenssel
-Ez a betegség gyulladásos jellegét jelentette.

A statisztikák szerint a lábak edényei leggyakrabban endarteritiszben szenvednek, amelyek fokozatosan szűkülnek a lumen teljes lezárásáig. Az orvostudományban a vasokonstrikciót obliterációnak nevezik. Ez az a hely, ahol a szakkifejezés származott - az endarteritis felszámolása.

A közelmúltbeli tanulmányok azt eredményezték, hogy a patológia nem tartozik a gyulladáshoz, és a vége nem teljesen megfelelő. A név már jóváhagyásra került, és az MKB 10 szerinti endarteritis kód az atherosclerosis szakaszában I70. Az endarteritis fő okainak modern nézetében a dohányzás és az alkoholfogyasztás.

Endarteritis - mi az

Az endarteritis megszűnésére jellemző az izomtípusú kapillárisok és artériák falainak károsodása. Ez a jelenség gyakran érinti a középkorú férfiakat, különösen a dohányzókat.

Az érszűkület okai

A betegség pontos okait eddig nem ismerik teljesen. Korábban ezt a veszélyes jelenséget fertőzőnek tekintették, mivel az artériás falak mikroszkópos vizsgálata patogén mikrobákat tárt fel.

A további vizsgálatok során azonban a sérülésekben észlelt tudósok az immunrendszer túlzott mértékű sejtjeit - a limfocitákat és a hisztocitákat - összpontosítják. Ez a felfedezés megerősítette a fertőzés autoimmun elméletét: a szervezet helyi túlzott reakciója provokálja az edény lumen zárását (az edény szűkítése). Ilyen körülmények között a véralvadási rendszer erősen reagál és nagyszámú mikrotrombi képződik.

Gyakran az elzáródó endarteritisz esetén az alsó végtagok kis edényei elpusztulnak, bár a betegség a kéz, az agy és a szív artériáit is megragadhatja.

Az endarteritisz megszűnése is kóros változásokat okoz a vénás rendszerben a trombózis területén. Az erek kitágulnak, tömörülnek és szorosan záródnak a szomszédos szövetek egyik ágában az artériával.

Az endarteritisz feloldódását okozó tényezők:

  • dohányzás;
  • alkoholos italok;
  • rossz cipő;
  • tartós stressz;
  • az alsó végtagok fagyása;
  • krónikus fertőzés.

Az endarteritis tünetei

A betegség megnyilvánulása a károsodástól függ. Ha az endarteritis lokalizálódik a lábakban, a betegek panaszkodnak:

  • megnövekedett lábérzékenység hidegre, különösen a fagy;
  • az alsó végtagok zsibbadása;
  • duzzanat;
  • a körmök sérülékenysége, cianózisa és megsemmisítése;
  • gyenge pulzus a lábakban. Az endarteritis utóbbi szakaszaiban ez nem kimutatható;
  • bizsergő érzés, bizsergő érzés;
  • izzadás (hiperhidrosis);
  • a láb jerky izmai;
  • a gyaloglás után a személy a lábakban és a fáradtságban szenved.

Ha a beteg vizuálisan megvizsgálja, az orvos észreveheti a láb, a kék bőr bőségét. A betegség utolsó szakaszai esetében - nem gyógyító fekélyek a lábujjakon és a bőrön. Az alsó végtag érintésével hideg, a pulzálást keményen határozzák meg.

Ha az endarteritisz felszámolása károsítja a felső végtagok edényeit, a betegek az ujjak görcsös összehúzódását, fájdalommal és a tenyér hidegségével foglalkoznak.

Az agyat ugyanúgy érinti - a szövet elégtelen oxigénellátása miatt iszkémiás stroke alakul ki.

diagnosztika

  • capillaroscopy;
  • nagy artériák dopplográfiája;
  • oszcilloszkóp;
  • a hajók angiográfiája;
  • reovasography;
  • EKG.

Az „alsó végtagok elzáródó endarteritisének” diagnózisa nem okoz nehézséget az orvosoknak. Ennek a betegségnek más lokalizációival azonban könnyen összekeverhető az ateroszklerózissal. A differenciáldiagnosztika módszerei alapján a szakemberek kizárják az endarteritis megszűnésével járó betegségeket.

Az endarteritis klinikai lefolyása

A lábak vérellátásának következő szakaszai vannak:

  • Ischaemiás. A beteg aggódik a fáradtság, a gyaloglás utáni érzés, a hidegség, a görcsök miatt. Már ebben az időszakban a lábak halványak és hidegek. Az impulzus mentésre kerül.
  • Trofikus. A fenti tünetek erőteljesebben jelentkeznek, a „intermittáló claudication” csatlakozik, a lábak fájdalma még a nyugalomban sem tűnik el, fájó jellegű. A bőrön kékes területek jelennek meg, a körmök alakja deformálódik. A betegség kitörésekor a haj eltűnik, a lábfej felszíni artériáinak pulzálása szinte lehetetlen.
  • Nekrotizáló. A páciensnek nehezen mozoghat az intenzívebb fájdalom, az "időszakos törés" miatt. A fájdalom nő, ha valaki hazudik, ami miatt a beteg ülő helyzetben alszik. A lábak észrevehetően fogynak, izom atrófia fordul elő. A lábakon fekélyek alakulnak ki. Pulsáció nem észlelhető.
  • Üszkös. Ez a legnehezebb helyzetekben fordul elő, amikor egy személy nem kapott terápiát.

Lehetnek kétféle gangrén:

  • száraz - szövetek vékonyabbak, fekete színűek, tömörülnek, „zsugorodnak” és a nekrózis következik be.
  • nedves - duzzanat jelenik meg a bőrön, a láb duzzad, hematomák alakulnak ki. A mérgező termékek belépnek a véráramba, és mérgezést okoznak, ami láz, émelygés és a tudat zavarosodását okozza.

Időszak-besorolás

Az orvosok a betegség fokozatait az emberi motor képességei szerint osztályozzák:

  • Egy személy fájdalom nélkül több mint egy kilométert képes járni;
  • A fájdalommentes gyaloglás csak kétszáz méter távolságra lehetséges;
  • A sápaság 25 méteres mozgás után kezdődik;
  • A fájdalom még a nyugalomban sem tűnik el;
  • A lábak bőrén a fekélyek alakulnak ki;
  • Gangrén képződik.

A terápia céljai

Erre a célra használja az alábbi módszereket:

  • lassítja a sejtek túlzott képződését az edényekben;
  • elősegíti az artériák nyújtását;
  • a vazospazmus eltávolítása a betegség kezdeti szakaszában;
  • a trombózis megelőzése;
  • fájdalomcsillapítás.

Az endarteritis remissziójának növeléséhez konzervatív kezelésre van szükség. Sebészeti beavatkozásra van szükség ritkán, amikor más terápiás módszerek is erőtelenek a betegség ellen.

A felszámoló endarteritis kezelése

Kábítószer-kezelés

A gyógyszereket a kezelésre választják ki, amelyek segítenek a görcsös összehúzódások kiküszöbölésében, a vérerek lumenének kibővítésében, a véralvadás csökkentésében és a helyi gyulladás enyhítésében. A gyógyszer megválasztása a betegség időtartama alapján történik:

  • Antispasmodikumok: angiotropin, PP-vitamin, Redergam;
  • Gyulladáscsökkentő szerek: hidrokortizon, prednizolon;
  • Antitrombotikus szerek: Tetamon, Tiffen;
  • A B1, B2, B6, E, PP és C vitaminokat az érrendszer és az elégtelen mennyiségű oxigént kapó szövetek anyagcseréjének felgyorsítása érdekében.

Fizioterápiás módszerek

Ez a módszer a helyi forgalom javítására használható. Terápiás használatra:

  • UHF, Bernard-áramok, paraffin a lumbális területen - a véredények görcsének kiküszöbölésére.
  • nyomáskamra - a készülék véredények masszázst hoz létre.
  • fonoforézis és elektroforézis - segít a gyógyszerek behatolásában a szervezetbe.
  • Mágneses terápia - a mágneses tér tulajdonságait az érrendszer áteresztőképességének helyreállítására használják, csökkenti a vérrögöket. Ezt a kezelést helyileg alkalmazzák a sérülésen vagy a Yepifanov „Csillagja” eszközön, amelyet „koszorúnak” is neveznek, mert a beteg teljes teste be van helyezve.

Szanatórium és balneológiai kezelés

A balneológiai kezelés módja - kamra és általános fürdők használata. Különleges anyagokat tartalmaznak az érrendszer befolyásolására:

A természetes forrásokhoz közeli szanatóriumi üdülőhelyek kezelése jelentősen jobb hatást fejt ki, mivel természetes biológiai eszközöket használnak.

A hőmérséklet alkalmazása az endarteritis kezelésében:

  • egy forró fürdő legfeljebb 42 fokos hőmérsékletet igényel, a lábak 20 percig speciális kamrákba merülnek, majd szárított és meleg zokni kerül;
  • A kontrasztfürdőket „edzéshez” használják - 5 percig a lábak forró vízben vannak (42 fokos hőmérséklet), majd 30 másodpercig hideg fürdőbe merülnek, ezt az eljárást többször megismételjük, mindig magas hőmérsékletű vízben.

A Zalmanov-módszer szerint a „fehér terpentin” -nek nevezett megoldás szerint a turpentin fürdők is hatékony kezelések. Ezt a folyadékot vízben oldjuk. Az eredmény eléréséhez 20-25 fürdő szükséges, minden második napon.
Sikeres alkalmazás kezelésére sikeresen (az észak-kaukázusi üdülőhelyeken tartották).

Sebészeti kezelések

Microsurgery - egy modern módszer, amely lehetővé teszi a normális vérkeringés helyreállítását.

A szimpathectomia csak akkor eredményez jó eredményt, ha a ganglionok impulzusai befolyásolják azt. Az ilyen beavatkozás során fellépésüket elnyomják.

Ha a betegség elérte az utolsó stádiumot, és megszáradt a száraz típusú gangrén, akkor elhullott szövetet távolítanak el. Nedves típusú gangrén esetében szükség van a végtag amputálására a sérülésnél magasabb helyen. A sebészek általában a térdízület megmentésére törekszenek, mivel a jövőben hozzájárul az alsó lábprotézis sikeres telepítéséhez.

Hagyományos orvoslás

A fitoterápia (gyógynövények használata) az endarteritis népszerű kezelése. A gyógynövénykészítményeket mind a belsejében, mind a kompresszorokban vagy fürdőkben használják.

A főzési hatás a következő növények főzetéből áll:

  • kakukkfű;
  • galagonya virágai vagy levelei;
  • menta;
  • Echinops;
  • mérgezés;
  • levendula virág;
  • fehér fagyöngy

Szükséges egy csipetnyi összetevőt venni, összekeverni, apróra vágni és főzni főzni 3 evőkanál / liter forró vízre. Tartsa legalább két órán át, majd feszítse meg. Ezt a húsleveset 15 perccel az étkezés előtt kell bevenni, 3/4 csésze mennyiségben.

Szintén külön-külön vagy összesítve főzhet:

  • kapormagok;
  • valerian gyökér;
  • köményt;
  • Orbáncfű;
  • zheltushnik;
  • télizöld;
  • Helichrysum.

Ezen kívül ezeket a növényeket lábfürdőkben használják. Ehhez adjunk hozzá forró vízzel főtt húsleveset.

Méhészeti terápia

Jó hatással lehet az elpusztító endarteritis kezelésére a méhészeti termékek alkalmazásával, amelyekről ismert, hogy javítják a vérkeringést. Javasoljuk, hogy sötét teafajtákat adjunk a teahöz, reggelente egy pohár vízzel.

Az érzéstelenítő és tisztító hatású propolisz tinktúra. Az étkezés előtt tizenöt csepp mennyiségben kell bevenni.

A jó hatás az "Apitofitobalzam" kenőcs használata. A kenőcsöt a bőrön a fájdalmas tömítések felett kell alkalmazni.

Ezenkívül a méh méreg a következő formában:

  • tabletták a nyelv alatt;
  • injekciók (Virapin, Apitoxin, Venapiolin);
  • apetirapia - a méhek szúrása;
  • kenőcs (Apizatron, Tentorium).

Meg kell jegyezni, hogy az endarteritis obliteránok kezelése csak akkor lesz hatékony, ha a beteg megszabadul a rossz szokásoktól (dohányzás, alkoholfogyasztás), és fenntartja a lábhigiéniát. Szükséges megfigyelni az érsebészet, és kövesse az ajánlásait.