A miokardiális EKG változásai - mit jelent a diagnózis

Az EKG diagnosztizálhatja a szív legtöbb patológiáját. Előfordulásuk oka a beteg társbetegségei és életmódjellemzői.

Mit jelent ez, ha az EKG-n miokardiális változásokat észlel? A legtöbb esetben a beteg konzervatív kezelést és életmód korrekciót igényel.

Az eljárás leírása

EKG (EKG) - az egyik leginformatívabb, egyszerűbb és megfizethetőbb kardiológiai vizsgálat. Elemzi az elektromos töltés jellemzőit, amelyek hozzájárulnak a szívizom összehúzódásához.

A töltés jellemzőinek dinamikus rögzítését az izom több részén végezzük. Az elektrokardiográf információkat olvas a boka, a csukló és a mellkasi bőrön elhelyezett elektródákról a szív kivetítésének területén, és grafikonokká alakítja őket.

Sebesség és eltérés - lehetséges okok

Általában a szívizom-régiók elektromos aktivitása, amely EKG-rekordnak kell lennie, homogénnek kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a szív sejtjeiben az intracelluláris biokémiai csere patológiák nélkül következik be, és lehetővé teszi a szívizom számára, hogy összehúzódásokhoz mechanikus energiát termeljen.

Ha a test belső környezetének egyensúlyát különböző okok miatt zavarja - az alábbi jellemzőket rögzítik az EKG-n:

• diffúz változások a szívizomban;
• fókuszos myocardialis változások.

Az EKG-n a miokardiumban bekövetkezett ilyen változások okai ártalmatlan körülmények lehetnek, amelyek nem veszélyeztetik a beteg életét és egészségét, valamint súlyos sürgősségi orvosi ellátást igénylő dystrofikus kórképeket.

A myocarditis okai:

• reumás, a skarlátos láz, a mandulagyulladás, a krónikus mandulagyulladás következtében;
• a tífusz szövődményei, skarlátos láz;
• vírusos betegségek hatása: influenza, rubeola, kanyaró;
• autoimmun betegségek: reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus.

Az izomszövetben bekövetkezett változás egyik oka lehet a szív szívelégtelensége, a szívsejtekben a metabolikus rendellenesség a szívkoszorúerek sérülése nélkül. A sejtek táplálkozásának hiánya a normális működésük megváltozásához, a kontraktilitás megszakításához vezet.

A cardio dystrophia okai:

• A vese és a máj súlyos megsértése miatti mérgező anyagcsere-termékek felszabadulása a vérbe;
• Endokrin betegségek: hyperthyreosis, cukorbetegség, mellékvese tumor, és ennek eredményeként a hormonok vagy anyagcsere rendellenességek feleslege;
• Állandó pszicho-érzelmi stressz, stressz, krónikus fáradtság, éhezés, kiegyensúlyozatlan táplálkozási hiányosságok;
• Gyermekekben a megnövekedett stressz és az ülő életmód, a vegetatív-vaszkuláris dystonia kombinációja;
• A hemoglobin hiánya (anémia) és annak következményei - a miokardiális sejtek oxigén éhezése;
• Súlyos fertőző betegségek akut és krónikus formákban: influenza, tuberkulózis, malária;
• Kiszáradás;
• beriberi;
• Alkoholos mérgezés, foglalkozási veszélyek.

Cardiogram meghatározás

A szív diffúz elváltozásaiban a normál mintázattól való eltérések minden vezetékben megfigyelhetők. Úgy néz ki, mint számos olyan terület, ahol az elektromos impulzusok károsodtak.

Ezt a cardiogramon fejezzük ki, mint a T-hullámok csökkentését, amelyek a kamrai repolarizációért felelősek. Fókuszos elváltozások esetén az ilyen eltéréseket egy vagy két vezetéken rögzítik. Ezeket az eltéréseket a grafikonon negatív T fogakként fejezzük ki a vezetékekben.

Ha a fókuszváltozásokat például a szívinfarktus után a kötőszövetben maradó hegek mutatják, akkor a kardioogramon elektromosan inert területekként jelennek meg.

diagnosztika

Az elektrokardiogram adatok értelmezése 5-15 percet vesz igénybe. Adatai felfedhetik:

• Az ischaemiás sérülés mérete és mélysége;
• Miokardiális infarktus lokalizációja, mennyi ideig történt a betegben;
• Elektrolit rendellenességek;
• A szívüregek növekedése;
• A szívizom falainak vastagodása;
• Az intracardiacis vezetés megsértése;
• Szívritmuszavarok;
• Mérgező szívizom károsodás.

A diagnózis jellemzői a myocardium különböző patológiáiban:

• szívizomgyulladás - a szívritmuszavarok mindegyik vezetőjén a fogak csökkenése jól látható, a vérvizsgálat eredménye egy gyulladásos folyamat jelenlétét mutatja a szervezetben;
• myocardialis dystrophia - az EKG indikátorok megegyeznek a miokarditisben előforduló mutatókkal, ez a diagnózis csak laboratóriumi adatokkal (vérbiokémia) differenciálható;
• miokardiális ischaemia - az EKG adatai a T hullám amplitúdójának, polaritásának és alakjának változásait mutatják azokban a vezetékekben, amelyek az ischaemia zónához kapcsolódnak;
• akut miokardiális infarktus - az ST szegmens vízszintes elmozdulása az izoláltól, a szegmens átmérője;
• a szívizom-nekrózis - a szívizomsejtek visszafordíthatatlan halálát tükrözi az EKG-gráf, mint patológiai Q-hullám;
• A transzmuralis nekrózis a szívizom falának visszafordíthatatlan károsodása a cardiogram adatokban kifejezett vastagságban, mint például az R hullám eltűnése és a kamrai komplex által a QS típus megszerzése.

A diagnózis elkészítésekor figyelmet kell fordítani a kapcsolódó betegségek tüneteire is. Ezek szívizomerek lehetnek szívizom-ischaemiával, a lábak és a karok duzzanata kardioszklerotikus változásokkal, a szívelégtelenség jelei a lábak szívinfarktusának következtében, kéz remegés, hirtelen fogyás és exophthalmos, hipertireózis, gyengeség és szédülés anémiával.

Ezeknek a tüneteknek a kombinációja az EKG-n detektált diffúz változásokkal alapos vizsgálatot igényel.

Milyen betegségek kísérik őket?

Az EKG-ben kimutatott myocardium patológiás változásai a szívizom vérellátásának gyengülését, repolarizációs folyamatokat, gyulladásos folyamatokat és egyéb anyagcsere-változásokat okozhatnak.

A diffúz változással rendelkező betegeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• légszomj
• mellkasi fájdalmak
• fokozott fáradtság
• a bőr cianózisa (fehérítés), t
• szívdobogás (tachycardia).

A szívizom változásaival járó betegségek:

• Myocardialis dystrophia - a szívben előforduló biokémiai anyagcsere-folyamatok megsértése;
• Allergiás, mérgező, fertőző myocarditis - a különböző etiológiák myocardiumának gyulladása;
• Myocardiosclerosis - a szívizomsejtek kötőszövetekkel történő cseréje gyulladás vagy anyagcsere-betegségek következtében;
• A víz-só anyagcseréjének megsértése;
• A szívizom hipertrófia.

A megkülönböztetéshez további vizsgálatokra van szükség.

További diagnosztikai vizsgálatok

Ezek a kardiogramok informatív jellegük ellenére nem képezhetik a pontos diagnózis alapját. A szívizom-változások mértékének teljes körű felmérése érdekében a kardiológus további diagnosztikai intézkedéseket ír elő:

• Az általános klinikai vérvizsgálatot - a hemoglobinszintet és az ilyen gyulladásos folyamat indikátorokat - értékeltük, mint például a vérleukociták és az ESR szintjét (eritrocita-üledési sebesség);
• A vér biokémiai elemzése - a fehérje, a koleszterin, a glükóz becsült szintje a vesék, a máj elemzéséhez;
• Általános vizeletvizsgálat - a veseműködés értékelése;
• Ultrahang a belső szervek gyanús patológiájára - indikációk szerint;
• Az EKG-indikátorok napi ellenőrzése;
• A terheléssel ellátott EKG vezetése;
• A szív ultrahanga (echokardiográfia) - a szív állapotának vizsgálata a szívizom patológiájának okának meghatározására: dilatáció (dilatáció), szívizom hipertrófia, a szívizom kontraktilitásának csökkenésének jelei, fizikai aktivitásának megsértése.

A fókuszos és diffúz rendellenességek kezelése

A myocardialis patológiák kezelésében különböző gyógyszercsoportokat használnak:

• Kortikoszteroid hormonok - antiallergénként;
• Szívglikozidok - a szívizom diffúz változásainak kezelésére, a szívelégtelenség megnyilvánulása (ATP, kokarboxiláz);

Ha a konzervatív kezelés nem vezet jelentős mértékben a myocardialis betegek állapotának javulásához, akkor a miokardiostimuláns beültetésére irányuló műveleten megy keresztül.

A diéta főbb rendelkezései:

• A só és a felesleges folyadék használata minimálisra korlátozódik;
• A fűszeres és zsíros ételek nem ajánlottak;
• A menüben zöldségeket, gyümölcsöket, sovány halat és húst, tejterméket kell tartalmazni.

Az EKG-n észlelt myocardium változásai további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat igényelnek. Szükség esetén a kardiológus kórházban vagy járóbeteg alapján kezeli a kezelést. A korai fellépés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Milyen mérsékelt változások vannak a szívizomban?

Az emberi szív egyedülálló szerv, amely más szervekhez és rendszerekhez energiát, nyomelemeket, tápanyagokat, oxigént biztosít, teljes életciklusot biztosítva. Bármilyen rendellenesség, még a szívizom mérsékelt változása is a szív megzavarásához vezethet. Némelyikük veszélyes, és egyesek nem jelentenek veszélyt, és leggyakrabban az életkorral kapcsolatos változásokhoz kapcsolódnak.

Vannak-e veszélyek a myocardiumban?

A szívizom mérsékelt változása meglehetősen gyakori patológia, amely fokozatosan befolyásolja az egészséges szívizomsejteket. Az orvosok azt állítják, hogy ez a szívelégtelenség kialakulásához és progressziójához vezet. Fontolja meg, hogy érdemes-e szorongást mutatni hasonló patológia diagnosztizálásakor, mi az: mérsékelt zavarok a szívizomban.

Az ilyen változások nem mindig veszélyesek. Különösen, ha nem mutat kifejezett tüneteket. Gyakran előfordul, hogy a következő orvosi vizsgálat során patológiát észlelnek. Ha egy személy nem érzi a szívvel kapcsolatos problémákat, akkor valószínűleg nem kell aggódnia. A kardiológus látogatásának oka:

• fájdalom a szívben;
• szívritmuszavarok;
• légszomj;
• magas vagy alacsony nyomás;
• gyengeség, álmosság.

A szívizom változásának típusai

Az emberi szív évek óta megszakítás nélkül dolgozik. Az évek során ez befolyásolja a szívizom állapotát. Az orvosok az alábbi változásokat osztályozzák:

• nem specifikus miokardiális változások;
• diffúz;
• disztróf;
• anyagcsere.

Nem specifikus miokardiális változások

Ezek teljesen biztonságos változások, leggyakrabban a szív EKG-vel történő vizsgálata után észlelhetők. A szívizomok helyreállító funkcióival járnak. A helyzet azután következik be, hogy:

• ideges stressz;
• múltbeli fertőző betegségek;
• étkezési zavarok;
• alkoholfogyasztás;
• mérgezés.

Ezt a folyamatot repolarizációnak nevezik. A veszély nem egy állam, az ilyen jogsértések teljesen visszafordíthatók.

Ezek a változások nem igényelnek terápiát, de az orvosok azonosításához javasoljuk, hogy fordítsanak figyelmet a táplálkozásra és az életmódra, hogy ne bonyolítsák a helyzetet. Ha nem követi az orvosa által adott ajánlásokat, akkor szívinfarktus, angina, szívelégtelenség kialakulásához vezethet.

A diffúz változások

A leggyakoribb patológia, amely egyenletesen hat a szívizomra. Ez általában a szívizom súlyos gyulladása után jelentkezik, mellékhatások a gyógyszeres kezelés után, a víz-só egyensúlyának rendellenességei. A betegség a szívizomban előforduló metabolikus folyamatok változásához vezet. A szív nem megfelelő oxigént szintetizál a megfelelő táplálkozás hiánya miatt. Ennek egyik fő oka az orvosok:

• túlsúlyos;
• alkoholfogyasztás;
• rendszeres hipotermia;
• fokozott fizikai aktivitás;
• stressz
• krónikus vagy fertőző betegségek.

Az időben történő diagnózis és a kezelési folyamat reverzibilis. Néha elég, ha egy beteg felülvizsgálja életmódját, normalizálja a táplálkozást, és csökkenti a fizikai terhelést. Fáradtság, légszomj, sötét körök a szem alatt, arra kényszerítve, hogy figyeljen a szíved munkájára.

Dielstrofiai változások a szívizomban

A bal kamra myocardiumának ilyen változásai a szívizom tápanyaghiányának köszönhetők. Ezt a gyógyászati ​​állapotot "cardiodystrophia" -nak is nevezik, és az alábbi okokból következik be:

• a máj és a vesék rendellenességei, amelyek a test mérgezését provokálják;
• endokrin betegségek, cukorbetegség;
• gyakori ideges stressz;
• nagy fizikai erőfeszítés;
• anémia;
• krónikus és fertőző betegségek;
• mérgezés és kiszáradás;
• avitaminosishoz vezető étkezési zavarok;
• alkohol vagy kábítószer-mérgezés.

Gyakran ezt a szívizom állapotát az iskolás gyermekek és a diákok diagnosztizálják a vizsgák mentális vagy érzelmi túlterhelése után. A korai gyermekkorban azonban a kamrai myocardium változása normálisnak tekinthető, mivel ebben a korban a gyermekek anyagcsere-folyamata nem tökéletes. Ugyanez az oka annak is, hogy az idősek az életkorral kapcsolatos változások miatt lassultak.

A szívizom metabolikus változásai

Ezeket a változásokat kisebbnek tekintik, és csak az EKG-vizsgálat lefolytatása után határozzák meg. Egy személy nem érzi az állapotában bekövetkezett változásokat: nincsenek jellemző jelek. A gyakori érzelmi és fizikai túlterhelések, feszültségek és bizonyos gyógyszerek alkalmazása ilyen változásokhoz vezet. A kezelés egyszerű és minden provokatív tényező kiküszöbölése.

A kardiológus által javasolt intézkedéseket azonban végre kell hajtani.

Az anyagcsere-változások a biokémiai egyensúly megszakadásához vezethetnek. Ez csökkenti a szívizom oxigénellátását, ami ezt követően súlyos szív- és egyéb szervbetegségekhez vezet.

A szívizom változásának tünetei

Bármilyen szabálytalanság a szív munkájában a következő tényezőkből adódhat:

• gyakori dyspnea fénytörés után;
• levegőhiány;
• állandó fáradtság, álmosság;
• a munkaképesség csökkenése;
• villog a szemben;
• a bőr túlzott sápasága;
• sötét körök a szem alatt.

Ha ilyen feltételeket észlelünk, akkor sürgősen szükség van egy kardiológussal való találkozásra. A diagnózis egyszerű és gyakran csak cardiogramra korlátozódik. Ez elegendő a helyes diagnózis elkészítéséhez.

kezelés

Ha a myocardium változásait időben diagnosztizálták, a kezelés nem nehéz. Általában az orvos előírja a szívműködést normalizáló gyógyszereket, hogy kizárja a szívelégtelenség kialakulását. Ezek általában a magnézium és a kálium sóit tartalmazó készítmények. Ez lehet Panangin vagy Trompangin.

Ajánlott az étrend, az életmód, a fizikai terhelés csökkentése, a stressz megszüntetése, az alkohol és a dohányzás megszüntetése. A kezelés ezen szakaszában ajánlatos a hagyományos gyógyszert a terápiás komplexbe beépíteni.

Élelmiszer - sómentes vagy minimális sótartalommal. Használhat alacsony zsírtartalmú húsokat és halakat, párolt vagy sütőben. Továbbá, az étrendnek sokféle, magnéziumban, káliumban, vasban gazdag élelmiszert kell tartalmaznia. Ezek lehetnek:

• vörös és fekete kaviár;
• máj
• főtt marhahús;
• gyümölcsök, különösen őszibarack és sárgabarack;
• gránát
• diófélék, lehetőleg kesudió;
• füge;
• szárított gyümölcsök;
• méz.

A kezelés és a cukor megelőzése során jobb, ha nem használjuk, cseréljük ki mézzel, ha nincs allergia az ilyen termékekre.

A hagyományos orvoslás eszköze a szívizom változása ellen

Az alternatív gyógyászat számos tapasztalattal rendelkezik a szívbetegségek kezelésében. A receptek többsége növényi összetevőket tartalmaz, amelyek hatása nyugtató jellegű, és képesek a testet a szívműködés normalizálásához szükséges komponensekkel telíteni. Ezek lehetnek:

• menta;
• citromfű;
• gyöngyajakot;
• bazsarózsa tinktúra;
• a galagonya és a vadrózsa levágása;
• áfonya.

Terápiás és megelőző szerként egyedülálló és ízletes keveréket készíthet. Ehhez dió, szárított sárgabarack, mazsola, szilva, 2-3 citrom és méz van szüksége. Minden azonos mennyiségben történik: legalább 300 gramm. Öblítse le és csavarja le a húskészítő citromokat, a héjjal együtt. A mézet hozzáadják a kapott tömeghez, mindent alaposan összekeverünk, üvegedénybe tesszük és hűtőszekrényben tároljuk.

Szükséges, hogy reggel reggel 1-2 fogókanál üres gyomorban fogadja el az eszközöket. Ez egy nagyon hasznos eszköz, amely gazdag vitamin- és nyomelemkészletet ad a szervezetnek. Anaemiára is használják, amely szív-elégtelenséget okozhat.

Érdemes az estét az utcán tölteni. Lehet gyaloglás vagy kerékpározás. Jó megelőzés a szív számára - úszás a medencében. A saját szívünk gondozása segít abban, hogy egészséges maradjon az elkövetkező években.

Miokardiális distrofia

A myocardialis disztrófia az anyagcsere-rendellenességek által okozott szívizom másodlagos károsodása, ami a szívizom disztrófiájához és diszfunkciójához vezet. A myocardiodystrophia kardiális, a szívritmus megszakítása, mérsékelt tachycardia, fáradtság, szédülés, légszomj. A myocardiodystrophia diagnosztikája történelem és klinikai adatok, elektrokardiográfia, fonokarditis, röntgen, echokardiográfia, MRI, szcintigráfia, vér biokémia stb.

Miokardiális distrofia

A kardiológiában a „miokardiális distrofia” (szekunder kardiomiopátia, myocardialis distrofia) kifejezés nem gyulladásos és nem degeneratív myocardialis elváltozásokat egyesít, melyet az anyagcsere-folyamatok nyilvánvaló rendellenessége és a szívizom kontraktilitásának jelentős csökkenése kísér. A myocardialis distrofia mindig másodlagos folyamat, beleértve a dismetabolikus, elektrolit, enzim, neurohumorális és autonóm rendellenességeket. A myocardialis disztrófiát a myocyták és a szívvezetési rendszer struktúrái jellemzik, ami a szívizom fő funkcióinak megzavarásához vezet - kontraktilitás, ingerlékenység, automatizmus, vezetés.

A myocardiodystrophia, különösen kezdeti szakaszaiban, általában reverzibilis, ami megkülönbözteti a szívizom degeneratív változásától, amely a szív hemochromatosis és amyloidosis során jelentkezik.

A myocardialis distrofia okai

A myocardialis distrofiát számos olyan külső és belső tényező okozza, amely megzavarja a szívizom metabolizmusát és energiáját. Az akut és krónikus exogén mérgezések (alkoholos, gyógyászati, ipari stb.), Fizikai tényezők (sugárzás, rezgés, túlmelegedés) hatására a szívizom-distrofia kialakulhat. Gyakran előfordul, hogy az endokrin és metabolikus betegségek (thyrotoxicosis, hypothyreosis, hyperparathyreosis, diabetes mellitus, elhízás, beriberi, Cushing szindróma, patológiás menopauza), a yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yitroze rendszerben segíti (cirrhosis, pancreatitis, malabszorpciós szindróma).

A peroxatális encephalopathia, az intrauterin fertőzések, a kardiovaszkuláris disadaptációs szindróma a hipoxia hátterében az újszülöttek és a kisgyermekek myocardialis distrofiájának oka lehet, a sportolóknál a túlzott fizikai túlterhelés (patológiai sport szív) következtében myocardiodystrophia alakulhat ki.

Különböző kedvezőtlen tényezők okozzák az elektrolit, a fehérje, az energia metabolizmus lebontását a kardiomiocitákban, a patológiás metabolitok felhalmozódását. A szívizom biokémiai folyamataiban bekövetkező változások az izomrostok összehúzódási funkciójának, a különböző ritmus- és vezetési zavarok és a szívelégtelenség romlásához vezetnek. Az etiológiai tényező kiküszöbölésével a myocyták trofikus folyamatai teljesen helyreállíthatók. Azonban a kardiomiociták egy része meghosszabbodott káros hatásokkal küzd, és a kötőszövet helyébe lép - a cardiosclerosis kialakul.

A myocardialis distrofia klinikai formái

A szívizom-distrofia anémia

A myocardium megsértése a hemoglobin csökkenésével 90-80 g / l-re csökken. Ilyen körülmények között kialakul a hemic hypoxia, amit a szívizom energiahiánya kísér. A vérhiány és a hemolitikus anaemia, akut és krónikus vérveszteség, DIC esetén anémiás miokardiális distrofia fordulhat elő.

Az anémiában a myocardialis dystrophia klinikai megnyilvánulása a bőr sápadt, szédülés, légszomj, tachycardia, a carotis artériák fokozott pulzációja. A perkusszió vizsgálat a szív határainak kiterjedését mutatja, ami szívizom hipertrófiát jelez. Ausztikusan észlelt hangos szívhangok, a szív és a hajók szisztolés zümmögései, a „felső zaj” a nyaki edényeken. A szívelégtelenség hosszan tartó vérszegénységgel és nem megfelelő kezeléssel alakul ki.

Myocardialis dystrophia a tirotoxikózissal

A szívizomban a pajzsmirigyhormonok túlzott mértékű hatása alatt csökken az adenozin-trifoszfát-sav (ATP) és a kreatin-foszfát (CF) szintézise, ​​amit az energia és a fehérjehiány kísér. Ugyanakkor a pajzsmirigyhormonok stimulálják a szimpatikus idegrendszer aktivitását, ami a szívfrekvencia, a perc vérmennyiség, a véráramlási sebesség és a BCC növekedését okozza. Ilyen körülmények között az intracardiacis hemodinamika változásai nem támogathatók energetikailag, ami végső soron a myocardiodystrophia kialakulásához vezet.

A tirotoxikózissal járó myocardialis distrofia klinikán a ritmuszavarok dominálnak (sinus tachycardia, extrasystole, paroxysmal tachycardia, pitvarfibrilláció). A meghosszabbított tirotoxikózis krónikus keringési elégtelenséget okoz, főleg jobb kamrai típusú, amely a szív, az ödéma és a hepatomegalia fájdalmában nyilvánul meg. Néha tirotoxikózissal dominálnak a szívizomzavarok tünetei, amelyekkel kapcsolatban a betegek elsősorban kardiológusra utalnak, és csak akkor mennek egy endokrinológushoz.

Myocardialis dystrophia hypothyreosissal

A hypothyreosisban a myocardialis dystrophia patogenetikai alapja a pajzsmirigyhormonok hiánya, ami a szívizomban az anyagcsere aktivitásának csökkenéséhez vezet. Ugyanakkor a vaszkuláris permeabilitás növekedése következtében a myocytákban folyadékvisszatartás következik be, melyet a dysmetabolikus és elektrolit rendellenességek alakulnak ki (a nátrium-tartalom növekedése és a kálium csökkenése).

A hypothyreosisban tapasztalható myocardialis diszfunkciót a szív állandó fájdalom, a ritmuszavarok (sinus bradycardia) és az elzáródások (pitvari, atrioventrikuláris, kamrai) jellemzik.

Alkohol és mérgező myocardialis distrofia

Úgy véljük, hogy a napi 10-100 ml 80-100 ml etil-alkohol bevitele alkoholos myocardialis distrofiát eredményez. Azonban az etanolt lebontó számos enzim, a stressz és a gyakori vírusfertőzések örökletes hiánya miatt a myocardialis distrofia rövidebb idő alatt is kialakulhat - 2-3 év alatt, még kisebb mennyiségű alkohol alkalmazásával is. Az alkoholos myocardialis dystrophia elsősorban 20-50 éves férfiaknál fordul elő.

A toxikus myocardialis distrofia olyan személyeknél jelentkezik, akik immunszuppresszánsokkal (citosztátok, glükokrák), NSAID-okkal, néhány antibiotikummal, nyugtatókkal, valamint kloroformmal, foszfordal, arzénnel, szén-monoxiddal stb. Mérgeznek., akut aritmiás, kombinált és pangásos formák.

A myocardiodystrophia cardialgikus formáját fájó vagy fájó mellkasi fájdalom, a végtagok hőt vagy hidegségének átmeneti érzése és izzadás jellemzi. A betegek aggódnak az általános gyengeség, fáradtság, csökkent fizikai kitartás, fejfájás miatt.

A myocardialis distrofia aritmiás formáját tachycardia, szívritmuszavar és vezetési zavarok kísérik (sinus tachy vagy bradycardia, extrasystole, az His kötegének blokkolása), néha - pitvarfibrilláció és pitvari flutter. A myocardialis disztrófia kombinált formában aritmia és cardialgia figyelhető meg. A pangásos myocardiodystrophia megnyilvánulása a szívelégtelenség miatt következik be, és magában foglalja a dyspnea a terhelés, köhögés, asztmás rohamok, a lábak ödémája, a hidropericardium, a hidrothorax, a hepatomegalia, az ascites.

Tonsillogén myocardiodystrophia

A mandulagyulladás a mandulagyulladásban a betegek 30-60% -ánál jelentkezik. A tonsillogén myocardiodystrophia általában egy nagyszámú lázzal és mérgezéssel előforduló átültetett angina sorozat után alakul ki. A mandulagyulladásos myocardiodystrophia klinikájában az intenzív természetű, a gyengeség, a szabálytalan pulzus, a légszomj, a fókuszos vagy a diffúz izzadás, a subfebrilis, az artralgia fájdalom panaszai érvényesülnek.

Myocardialis diszfunkció

Olyan sportolókban alakul ki, amelyek fizikai tevékenységeket végeznek, amelyek meghaladják az egyéni képességeiket. Ebben az esetben a szervezetben a rejtett krónikus fertőzésfókusz - sinusitis, mandulagyulladás, adnexitis stb. - hozzájárulhat a szívizom károsodásához; Az edzések között nincs megfelelő pihenés, stb. Számos elmélet született a fizikai stressz myocardiodystrophia patogenezisével kapcsolatban: hipoxiás, neurodistrofikus, szteroid-elektrolit.

A myocardiodystrophia ezen változata főként az általános tünetek: a gyengeség, a letargia, a fáradtság, a depressziós hangulat, a sport iránti érdeklődés csökkenése. Szívverés, bizsergés a szívben, megszakítások léphetnek fel.

Climacteric myocardial dystrophia

A 45-50 éves nők diszhormonális folyamatainak eredményeként alakult ki. A klimactericus myocardialis distrofiát a bal oldali karra sugárzó, préselő, szúró vagy fájó természetű térség fájdalmai fejezik ki. A kardialgia súlyosbodik a "dagály" miatt, amit a hőérzet, a szívdobogás, a fokozott izzadás kísér. A menopauzális myocardialis disztrófiában kialakuló szívelégtelenség az artériás hipertóniával együtt jelentkezhet.

A myocardialis distrofia diagnózisa

Azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében myocardialis disztrófia van, általában kórtörténetet vagy kóros állapotot észlelnek, melyet szöveti hipoxiás szindróma és károsodott metabolikus folyamatok kísérnek. A szív objektív vizsgálata szabálytalan pulzust, szívhangok elfojtását, a csúcs első hangjának gyengülését, a szisztolés dörzsölést tárja fel.

Az elektrokardiográfia különböző ritmuszavarokat, myocardialis repolarizációs rendellenességeket és a szívizom összehúzódási funkciójának csökkenését rögzíti. A myocardialis distrofia stressz és farmakológiai vizsgálata általában negatív eredményt ad. A fonokardiográfia észleli az elektromos és mechanikus szisztolés időtartamának arányában bekövetkezett változásokat, egy vágtató ritmus és a szisztolés zaj megjelenését az alapon és a tetején, a szívhangok elfojtását. Az echokardiográfiát a szívkamrák terjeszkedése határozza meg, megváltoztatja a szívizom szerkezetét, a szerves patológia hiányát.

A szív mellkasi röntgenvizsgálat során feltárt myopathiás konfigurációja a szívizom mélyreható érzékenységét jelzi. A szcintigráfia lehetővé teszi az anyagcsere és a szívizom perfúziójának értékelését, a felhalmozódás fókuszos és diffúz hibáinak azonosítását, ami a működő kardiomiociták számának csökkenését jelzi.

A szívizom biopsziája kétséges esetekben történik, nem informatív, nem invazív vizsgálatokkal. A myocardialis disztrófia differenciáldiagnózisát ischaemiás szívbetegség, miokarditis, ateroszklerotikus cardiosclerosis, pulmonalis szívbetegség és szívhibák végzik.

A myocardialis distrofia kezelése

A kombinált myocardialis dystrophia terápia az alapbetegség, a patogenetikai (metabolikus) és a tüneti kezelés kezelését foglalja magában. Ebben a tekintetben nemcsak a kardiológus, hanem a szűk szakemberek - a hematológus, az otolaringológus, az endokrinológus, a reumatológus, a nőgyógyász-endokrinológus, a sportorvos - nemcsak kardiológus, hanem szűk szakemberek is meghatározzák. A betegek számára ajánlott a kímélő fizikai mód, a káros foglalkozási hatások kizárása, a vegyi anyagokkal való érintkezés, az alkohol és a dohányzás.

A myocardialis dystrophia metabolikus terápiája a B csoportba tartozó vitaminok, kokarboxiláz, ATP, kálium és magnézium készítmények, inozin, anabolikus szteroidok és egyéb, az anyagcsere-folyamatokat és a szívizom táplálását javító gyógyszerek beadását foglalja magában.

A szívelégtelenségben diuretikumok, szívglikozidok jelennek meg; ritmuszavarokkal - antiaritmiás szerekkel. A menopauzális myocardialis distrofiában HRT, nyugtató és vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. A mandulagyulladásos myocardialis distrofia etiotróp terápiája intenzív mandulagyulladásos kezelést igényel, akár mandulagyulladásig.

A myocardialis distrofia prognózisa és megelőzése

A myocardialis dystrophia myocardialis változásainak reverzibilitása az alapbetegség kezelésének időszerűségétől és megfelelőségétől függ. A hosszan áramló myocardialis distrofia eredménye a myocardiosclerosis és a szívelégtelenség.

A myocardiodystrophia megelőzése a jelenlegi betegségek megszüntetésén alapul, figyelembe véve a sport életkorát és fizikai alkalmasságát, az alkohol elkerülését, a foglalkozási veszélyek kiküszöbölését, a jó táplálkozást, a fertőzésfókuszok kötelező rehabilitációját. A kardiotrofikus terápia ismételt gyógyszeres kezelése évente 2-3 alkalommal ajánlott.

Sosudinfo.com

A szívizom mérsékelt változását leggyakrabban EKG-vizsgálat, ultrahang-diagnózis vagy echokardiográfia észleli. A szívizom változásait gyulladásos folyamatok, betegségek, hormonális zavarok és néhány külső tényező okozza. A legtöbb esetben az életkor is ok lehet. Idős korban a test öregedése, a serdülőkorban és a gyerekekben - ezek még mindig hiányosak a szívfejlődés folyamatainak.

Miokardiális változások

A szív aktivitása következtében az emberi test vérárammal kapja meg a szükséges oxigént és tápanyagokat. Ezért, ha bármilyen jogsértést diagnosztizál, befolyásolhatja más szervek funkcionális jellemzőit, és különböző bajokat okozhat.

Mérsékelt változások több karakter:

1. Diffúz. Önmagában egy ilyen jogsértés nem lehet önálló betegség, és csak egy szindróma, amelynek okát az orvos vizsgálata során kell azonosítani. Ennek a jelenségnek a magyarázata lehet. A biokémiai folyamatokban közvetlenül részt vevő sejtek némelyike ​​rosszul működik és zsugorodik. Ennek eredményeként az elektromos aktivitás heterogén lesz. Egy egyszerű szó szerint a szívizom diffúz változásai a megváltozott sejtek egy részét jelentik, amelyekben az elektromos impulzusok vezetése károsodik.
2. Focal. Ebben az esetben nagy vagy kis hegek képződnek a szívizomban. Maguk a hegek kötőszövetből állnak, amely nem inert, és nem képes elektromos impulzusokat végezni.

Ahhoz, hogy megtudjuk, mi az oka az ilyen változásoknak, gondosan meg kell vizsgálni. Az etiológia részletesebb megértése érdekében a szívizom bizonyos változásait kiemelik.

A változások és az okok típusai

Amint már megértettük, az ilyen jogsértés etiológiája mind ártalmatlan okokat, mind nagyon súlyos betegségeket tartalmaz. A patológiai változások különböző folyamatok, például gyulladásos változások miatt következnek be. Itt az elsődleges ok a fertőző vagy aszeptikus myocarditis (a szívizom gyulladása). A bal és jobb kamra, valamint a bal és jobb oldali pitvarok területén ilyen betegségek esetén szívizomgyulladás léphet fel:

• reuma;
• fertőző betegségek (rubeola, kanyaró, skarlát, tífusz, diftéria stb.);
• szisztémás autoimmun betegségek.

Az ilyen megváltozott területek gyakran diffúz módon helyezkednek el, de a fókuszos elváltozások is előfordulnak.

A megnyilvánulások okairól és sajátosságaitól függően a következő módosítások jelennek meg:

1. diffúz. A szívizom veresége minden osztályon egyenletes - ez a kamrák és az atria területe. Gyakran előfordul a gyulladás (fentebb leírt) eredményeként, vagy a víz-só egyensúlyának megsértése vagy bizonyos gyógyszercsoportok bevétele után.

2. Metabolikus. Ez az anyagcsere-rendellenességek és a szívelégtelenség miatt következik be, ezért a tápanyagok. Ez a probléma reverzibilis és ilyen tényezőkből eredhet:

• túlsúly;
• hipotermia;
• ideges és fizikai túlfeszültségek;
• krónikus betegségek jelenléte.

A mérsékelt változások az ingerekre és a stresszre adott érzékenység csökkenésével járhatnak. Előfordulhat a test állandó megszakadása következtében is.

3. Dystrofikus. Itt elmondható az energiafogyasztás és a szívizomba való belépése közötti eltérés. Leggyakrabban ezek a mérsékelt változások "nem tudják magukat ismerni", de a légszomj, a megnövekedett fáradtság formájában is megnyilvánulhatnak.

A szívizomban bekövetkező változások a szív egészében elterjedhetnek, vagy egy adott területen lokalizálódhatnak.

Változások a bal kamra myocardiumában

A bal kamrai myocardium diffúz változása különleges helyet foglal el a kardiovaszkuláris rendellenességek között. A bal kamra patológiája olyan körülményeket okozhat, amelyek veszélyeztetik a beteg életét és egészségét.

Az a valószínű valószínűség, hogy egy ilyen rendellenesség egy személyben közvetlenül megjelenik, függ a szívműködés működésétől, a beteg korától, a nemétől és a magas vérnyomás jelenlététől. Ezért ilyen helyzetben biztonságosan elmondhatjuk, hogy a bal kamra izomrétegében bekövetkezett változások leggyakrabban időseknél, magas vérnyomásban szenvednek.

Gyermekek esetében azonban a még nem teljesen kialakult metabolizmus miatt a bal kamra myocardiumában bekövetkezett változások elfogadhatónak tekinthetők. Meg kell vizsgálni az ilyen problémával rendelkező felnőttkorú személyeket az ok megállapításához. Lehetséges, hogy a szövetváltozást bármilyen súlyos rendellenesség okozza.

Nem specifikus változások

A szívizom nem specifikus változásai azokból a provokáló tényezőkből erednek, amelyek nem kapcsolódnak a szív aktivitáshoz. Ebben az esetben a jobb vagy bal kamra, a jobb vagy a bal pitvar izomrétegének átalakulása ilyen jelenségek eredménye lehet:

• hormonális meghibásodás az emberi szervezetben;
• múltbeli betegség a történelemben;
• helytelen étrend;
• dohányzás és alkoholfogyasztás;
• anyagcsere-betegségek stb.

Egy ilyen jogsértés önmagában nem igényel konkrét bánásmódot, mert nem hordoznak veszélyt. A mérsékelt változásokat reverzibilisnek tekintik, és ebben az esetben szükség van az egészséges életmód vezetésére, valamint a kapcsolódó betegségek kezelésére. Ha egy személy továbbra is helytelenül eszik, tegye ki a testet fizikai erőfeszítésnek, és nem fordít megfelelő figyelmet az egészségre, gyakori esetekben súlyos patológiába léphet, például angina, szívinfarktus és szívelégtelenség.

Szükség van a kezelésre?

Tünetek a következők formájában:

• a fájdalom és a kellemetlen érzés megjelenése a szívben;
• szívritmus zavar;
• légszomj;
• a szívizom zavara.

Az orvos, aki anamnézist gyűjtött, és a beteg panaszainak meghallgatása után megkapja a vizsgálathoz, hogy megértse a jogsértés általános képét. További kezelésre kerül sor a betegség típusától és mértékétől függően:

• megfelelő táplálkozás;
• az alvási minták tiszteletben tartása;
• megszabadulni a rossz szokásoktól;
• gyógyszerek felírása.

Mindig meg kell hallgatnia a szíved munkáját. Néha még a myocardium kisebb változásai is a súlyos betegségek kialakulásának oka. Amint a kellemetlen tüneteket találja, azonnal meg kell vizsgálnia annak előfordulásának okát.

Tünetek és myocardialis distrofia kezelése

Mi a miokardiális disztrófia?

A szívinfarktus a szívsejtekben károsodott metabolikus folyamatokban fejeződik ki. A szívizomban nincsenek gyulladás és degeneratív változások jelei. A kóros folyamat teljesen reverzibilis, de hosszú távon krónikus szívelégtelenséghez vezet. A betegség fiatal korban és még az újszülöttekben is előfordulhat, azonban az életkorral kapcsolatos változások jelentősen megnövelik az öregségi betegség kialakulásának kockázatát.

Amikor a myocardialis disztrófia a következő rendellenességeket okoz:

1. Az idegrendszeri és hormonális rendellenességek fokozzák a szívizom érzékenységét az adrenalinra, ami fokozatosan a kimerültséghez vezet.
2. A megnövekedett oxigénigény miatt a szívszövetek nem képesek elnyelni.
3. A kalcium koncentrációjának növelése a szív fibrilláris rostjainak relaxációjához és a szöveti táplálkozás romlásához vezet.
4. A zavarok következtében a gyökerek a szívszövetben felhalmozódnak és káros anyagokat bocsátanak ki.
5. A hatékony kardiomiociták és az impulzusokat vezető sejtek száma jelentősen csökken.

A myocardialis distrofia okai

Számos betegség a myocardium dystrofikus változásához vezet:

• a szív megzavarása (80-90 g / l alatti vérszegénység, szívbetegség, magas vérnyomás, myocarditis, pulmonalis szív stb.);
• ideges kimerültség (neurózis, depresszió, hosszantartó stressz);
• fizikai túlterhelés, különösen akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás után (képzetlen emberek túlterhelése, sportolók patológiás szíve a szív energia tartalékai miatt);
• Alultápláltság (a fehérje hiánya, a vitaminhiány, a magnézium és a vas hiánya);
• gyakori metabolikus rendellenességek (elhízás, cukorbetegség, köszvény);
• hormonális zavarok (tirotoxikózis, stb.), fiziológiai hormonális változások (serdülőkorban, menopauza), hormonterápia;
• toxikus hatások (alkohol / nikotin, káros termelés, gyógyszerek);
• a gyógyszerek negatív hatásai (antibiotikumok, szívglikozidok, citosztatikumok);
• GI patológia (cirrhosis, pancreatitis, stb.);
• krónikus fertőzések (mandulagyulladás);
• külső tényezők (sugárzás, hegyi betegség, túlmelegedés).

Az újszülöttek szívizomzavarának okai:

• oxigénhiány a magzatra (terhes dohányzás, toxikózis);
• intrauterin fertőzések;
• intrauterin encephalopathia.

A myocardialis distrofia tünetei

Az alapbetegség tünetei általában az MCD tünetei felett állnak. A fejlődő myocardialis dystrophia:

1. Szívfájdalom, a szív felső részén fordul elő, gyakran fizikai erőfeszítéssel, inkább hosszú, préseléssel jár. Gyakran sugárzik a bal kezét. A szívelégtelenség a szívben nem reagál a nitroglicerinre.
2. szívverés megszakítása
3. A szinusz csomópontban szabálytalan impulzusok jelennek meg, ennek eredményeként aritmiás rendellenességek alakulnak ki (tachycardia, extrasystoles) vagy a vezetési rendszer (különböző típusú blokádok).
4. Légszomj. Az elégtelen vérkeringéshez és az oxigénhiányhoz kapcsolódik. Kezdetben fizikai stressz után jelenik meg.
5. A keringési zavarok. A gyengített szív nem képes teljes mértékben ellátni a testet. A lábak vérellátása leginkább szenved, a lábak és a lábak duzzanata jelentkezik.
6. Általános tünetek: Gyors fáradtság, fizikai gyengeség, bőrtalp.

A vizsgálat és a vizsgálat során a kardiológus felfedezi:

• a szív méretének növekedése (a szívizom gyengülése miatt a szívizomsejtek proliferációja és a kamrák és a pitvarok nyújtása miatt);
• szív-zaj (a szívizom gyengesége kóros hangokat vált ki a rendellenes zaj megjelenésével).

A myocardialis dystrophia szakaszai

1. 1. szakasz (kompenzációs) - fájdalom, ritmuszavarok és légszomj fizikai terhelés után, a lábak duzzadása este.
2. 2. szakasz (szubkompenzáló) - a tünetek növekednek, az egyes stroke után az edényekbe belépő vér mennyiségének jelentős csökkenése, a szív méretének jelentős növekedése.
3. 3. szakasz (dekompenzáló) - a szív visszafordíthatatlan változásai, a tünetek még nyugalomban is megjelennek, a kifejezett általános tüneteket a tüdőedényekben megnövekedett máj és torlódások kísérik.

Az MKD különleges jelei:

• a tirotoxikózis hátterében - magas vérnyomás, tachycardia, aritmia, éles fogyás;
• myxedema (pajzsmirigy gyulladása) betegeknél - hipotenzió, ritka pulzus, hidegség és szívhangok süketsége;
• hypothyreosisban az ultrahangon észlelt miokardiális ödéma;
• anémiás - jellegzetes zaj a tüdő csúcsában és a pulmonalis artéria felett;
• alkoholos - tachycardia, megnagyobbodott szívméret, szívelégtelenség tünetei, aszcitesz, hepatomegalia;
• klimatikus - levegőhiány, álmatlanság, érzelmi instabilitás;
• a gyermekek - fizikai gyengeség, fáradtság, agyag, süket szív hangjai;
• mandulagyulladás (a krónikus mandulagyulladásos betegek 30-60% -ában) - intenzív szívfájdalom, izzadás, szabálytalan pulzus, hipertermia, ízületi fájdalom.

diagnosztika

1. A szív Doppler-vizsgálata - a szívrégiókban a nyomás csökkenése, a vér visszafecskendezése az atriába (szeleppatológia), a tirotoxicosis során, a keringő vér sebessége és térfogata nő.
2. Fonokardiográfia - galoppritmus, szisztolés dörgés, süket hangok.
3. Röntgen - a szív bal oldalán a növekedés, a tüdőben a stagnálás jelei.
4. MRI - a szívfalak vastagságának egyenetlen növekedése a korai stádiumban és a dekompenzáció, a tágult szívkamrák, a szívizom károsodása (fókusz vagy diffúz) csökkenése.
5. Vérvizsgálat (általános elemzés, biokémia).
6. Ultrahang (echokardiográfia) - a kamrák falainak vastagsága (szimmetrikus) és az üregek terjeszkedése, a kamrák elégtelen működése (az aortába dobott vér mennyiségének csökkentése akár 60% -ig), motoros és összehúzódási aktivitás rendellenességei.
7. EKG - a fogak mérete kisebb, mint a normál, lapos L hullám, ritmuszavar, az His köteg hiányos blokádja.

Fontos! Ha a kálium-klorid beadása után végzett EKG normál eredményt mutat, akkor a szervezetben nincs elég kálium. Az obzidánnal végzett vizsgálat után az eredmények normalizálása a katecholaminok feleslegét jelzi a szív szövetében.

A myocardialis distrofia kezelése

Az MCD terápiája a fő betegség megszüntetését és a szívszövet ellátottságának normalizálását jelenti.

• a szimpatikus idegrendszer hatásának gyengülése - béta-blokkolók (Anaprilin);
• az anyagcsere-folyamatok javítása (Riboxin, Mildronate);
•  elektrolit egyensúly helyreállítása - kalcium, magnézium, kálium (Asparkam, stb.) Készítményei;
• a véralvadás csökkenése (Teonikol, stb.);
• vitaminok és nyomelemek.

Fontos! A legtöbb esetben a szívbetegséget magnéziumhiány okozza. Amikor a myocardialis distrofia kiváló eredményeket ad a Cardiomagnyl-nek.

A myocardialis dystrophia módja:

1. A dohányzásról való kilépés / alkohol.
2. Teljes éjszakai alvás (8 óra és 1-2 óra délután).
3. Fizikai terhelés (terápiás gyakorlatok, légzési gyakorlatok, úszás stb.)
4. Érzelmi pihenés.
5. Fizioterápia (kontrasztos zuhany, masszázs, terápiás fürdők).
6. Diéta (naponta legfeljebb 1,5 liter folyadék, napi 3 g só, zsíros / fűszeres ételek megtagadása, kávé és erős tea kizárása).

Érdemes megjegyezni: csak az elhanyagolt myocardialis dystrophia jellemzi a szívizom visszafordíthatatlan változásait. Ezért az időben történő orvosi kezelés és az életmód pozitív változásai segítenek teljesen megszabadulni a betegségtől, megelőzve a szívelégtelenség súlyos következményeit.

Tünetek és myocardialis distrofia kezelése

A szív fő tömege a miokardium, amely az izomrostok önálló idegrendszerrel történő rétegek szerinti egymásra épülése. A szívműködés a szisztolés és a diasztolus alternatív változása. Mindkét folyamat energiafüggő. A myocardialis dystrophia az izomrostok degenerációja.

A degeneratív változások okai

1. Mérgezés;
2. Hormonális egyensúlyhiány;
3. A tápanyagok banális hiánya.

Bármely általános betegség befolyásolja a szív munkáját, és a szívizom károsodásának súlyossága mind az aktuális folyamat intenzitásától, mind annak időzítésétől függ.

Lényegében mind a klinika, mind a myocardiodystrophia patogenezise azonos típusú, és nem függ az őket okozó tényezőtől.

meghatározás

Tehát mi a szív-szívizom? Először is, a patológia nevében az érintett szerv (miokardium - a szív izomszövete) meghatározása áll. Másodszor, a dystrophia a táplálkozás megsértésével kapcsolatos szervek és szövetek kóros változása, ami végső soron a működés hiányához vezet. Egy adott esetben - a szívelégtelenség.

Általános rendelkezések

A szívizom rostokban bekövetkező degeneratív változások patogenezisében a fő szerepe a következő:

1. Ionam-kalcium
2. A sejt- és intracelluláris membránok lipid peroxidációja.
3. A szívizom fokozott érzékenysége a katekolaminokra.

A miokardium optimális munkája azonban, mint bármely más szerv, két ellentétes folyamat kiegyensúlyozásán alapul. Tehát a szívizom szisztolés összehúzódásához szükséges a kalciumionok áramlása a szívizomsejtbe (kardiomiocita). A szívizom relaxációja (diasztol) az ionok fordított áramát igényli. A celluláris kalcium-transzport a kardiomiocitákban termelt energia mennyiségétől függ.

Vashiányos anaemia

Az energiahiányt okozó egyik tényező az oxigénhiány. Az oxigént hemoglobin szállítja, amely erre a célra elegendő vastagságú legyen a vaszal.

Amikor az anaemia vashiány jelentkezik, ami anémiás myocardialis distrofiához vezet.

A vashiány a szövetek oxigén-éhezésével jár (hipoxia).

Az energiahiány a következő degeneratív folyamatokhoz vezet:

1. Az izomrostokból álló myofibrilek elvékonyodása.
2. A kalciumáram megsértése.
3. A szív autonóm idegrendszerének fokozott érzékenysége a katekolaminok hatására.

Alkohol mérgezés

Alkoholos myocardialis distrofia kíséretében részeg alkoholisták, akiknek étrendje kizárólag alkoholos italokból áll.

Annak ellenére, hogy maga az alkohol nagy energiájú vegyület, nem biztosítja a szövetstruktúrák helyreállításához szükséges elemeket.

Ebben az esetben az alkohol közvetlen mérgező hatása mellett fontos szerepe van a szívpatológiában a fehérje és a B csoport vitaminainak hiányában.

A zsíros degeneráció degeneratív változásának morfológiája

A zsír degeneráció gyakori a legtöbb dystrofikus folyamat intracelluláris változásában.

Előfordulhat, mint a vérszegénység, és bármely más patológia. A zsíros myocardialis disztrófia általában a degeneratív folyamatok súlyos stádiumával jár együtt, és a zsír-vacuolok mikroszkópos kimutatásával jellemezhető a cardiomyocyták citoplazmájában.

Krónikus mandulagyulladás és egyéb fertőzések

Gyermekeknél gyakran alakul ki a manduláris myocardialis disztrófia, mert az érettség idejére a mandulákat már eltávolítják, vagy súlyosabb patológiát okoznak.

A krónikus mandulagyulladás hátterében fordul elő, amelyet a patogén mikroorganizmus, gyakran a streptococcus tartóssága okoz.

Ha a streptococcus vagy bármely más krónikus fertőzés nem specifikusan kezelhető, a vér folyamatosan belép:

1. Mikrobiális toxinok.
2. A mandulák termékeinek csökkenése.
3. Biológiai szempontból aktív anyagok a fertőző folyamatok által kiváltott leukocitákból.

A fentiek mindegyike aktiválja a lipid peroxidáció folyamatát, ami a sejtes, intracelluláris membránok károsodásához vezet, és a változás többi láncát jelenti:

1. Az energia megsértése.
2. A celluláris ionáram megszakadása.
3. A szerkezeti elemek helyreállításának megsértése.

Neurovegetatív egyensúlyhiány és az adrenalin szerepe a szív patológiában

Neuroendokrin myocardialis dystrophia gyakran idézi a neurózisokat, hogy különálló nosoológiát, szív neurózist kifejeztek kifejezetten a tünetek komplexének.

E patológia kialakulásának kiindulópontja a központi idegrendszer funkcionális meghibásodása - neurózis.

A fizikai vagy mentális túllépéstől kezdve a neurózis minden dicsőséges vegetatív egyensúlyhiányban kiderül a belső pszichológiai konfliktus árnyalataival.

A vegetatív szabályozás megsértése az akut stressz hormonjainak - a katekolaminoknak - az endokrin háttérben való elterjedéséhez vezet. A katekolaminok kiemelkedő képviselője az adrenalin, amelyet a mellékvese központi zónájában szintetizálnak.

Az adrenalin növeli az érrendszeri hangot, és a szív egyre gyakrabban verhet. Az adrenalinnak köszönhetően glikogén tárolók kerülnek felhasználásra (a fő szöveti tápanyag-erőforrás), a szívizom érzékenysége a kalciumionokra nő.

Ilyen körülmények között a szívizom rostok kontrakciói, súlyos ritmuszavarok, kis nekrózisfókuszok, a kapott nagy energiájú vegyületek kvantitatív eltérése (anyagi energia kifejezés) kihasználható. Így nyilvánul meg a szimpatikusadrenális idegrendszer hiperaktivációja.

Annak ellenére, hogy az adrenalin toxikus hatásának megnyilvánulása súlyos, neurovegetatív diszfunkcióval, a szívkárosodás általában nem visel ilyen fenyegetést. A szív neurózisa kedvező irányú. A klinikai kép sokkal inkább érzelmi szín, mint a szerves változások. A klinikai tünetek és előrejelzések szignifikáns különbsége ellenére a betegek hajlamosak a neuroendokrin miokardiális distrofia tüneteit az angina pectorisra tulajdonítani.

thyreotoxicosis

A pajzsmirigyhormonok túlzott mértéke által okozott myocardialis disztrófiával gyorsan előfordul a pitvarfibrilláció, amely a szívmegállással vagy a szívelégtelenség kialakulásával zárul. A Graves-betegség, amelyet tirotoxikózis kísér, és amely két helyszínre hat a szívizomra:

1. A pajzsmirigyhormonok megzavarják az energiaképződést.
2. A pajzsmirigy hormonok fokozzák a szívizom autonóm idegrendszerének érzékenységét az adrenalin izgalmas hatására.

klimax

A diszhormonális myocardiodystrophia gyakrabban fordul elő nők számára a peri-és posztmenopauzális időszakban, miután kizárták a szerves szív patológiát. A petefészek-aktivitás megszűnése miatt a hormonszintek változásai gyakran az autonóm idegrendszer egyensúlyhiányához és a nő önismeretének változásához vezetnek, ami gyakran neurózishoz vezet, amelyre jellemző a szívelégtelenség.

A besorolás alapelve az

A szívizom patológiás állapotának fogalmát a diszmetabolikus myocardialis distrofia jelenti, amely számos okot ötvöz, amelyek befolyásolják a szívizom metabolizmusát.

Ez a csoport magában foglalja a szívizom valamennyi fent említett dystrofikus megnyilvánulását:

1. Alkoholos myocardialis distrofia vagy bármely más toxikus myocardiodystrophia.
2. A szívizomszálak változása anémia miatt.
3. A krónikus mandulagyulladásból vagy az akut vagy krónikus fertőzés forrásának valamilyen más helyéből eredő kardiomiocita elváltozások.
4. Thyrotoxic myocardiodystrophy vagy bármely más endokrin betegség a természetben, amelyet a szív-érrendszeri panaszok kísérnek.
5. A myocardialis változások a menopauza, mind a nők, mind a férfiak tapasztalatai miatt.
6. Neurocirculatory dystonia-val kapcsolatos myocardialis diszfunkció.
7. A szív aktivitását befolyásoló más szervek és rendszerek krónikus betegségei.
8. Túlzott fizikai terhelés, amely gyakran a myocardialis disztrófiát okozza a sportolókban a helytelen edzésprogramok során.

A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a „hihetetlen kimenetelű” sport szív kialakulása a hirtelen halál szindrómáig a páciens genetikai hibájával jár a szívizom eszközében.

A szívizom mindegyik fent említett sérülése a főfolyamat egyik vagy másik hátterében nem más, mint a szekunder miokardiális disztrófia. A szívizomban az anyagcsere-rendellenességhez vezető állapot vagy betegség megszűnésével a szívizom állapota egy bizonyos idő elteltével visszatér a fiziológiai normához.

A vegyes eredetű myocardialis distrofiát akkor diagnosztizálják, ha a betegnek számos betegsége van, amelyek mindegyike metabolikus zavarokat okozhat a szívizomban.

Ez a patológia gyermekkorban

A gyermekekben a myocardiodystrophia vagy másodlagos, mint felnőtteknél (anémiás, mandulagyulladásos), vagy elsődleges folyamatként jelenik meg. A gyerekek primer miokardiális disztrófiáját észleli, ha a gyermek a genom-meghibásodások hordozójává válik, ami a szívizom normális anatómiai és funkcionális szerkezetéért felelős. Ebben az esetben a myocardialis distrofia tünetei végzetesekké válnak, és a betegség kezelése csak az általános állapot enyhítésére irányul, amíg a test saját kompenzációs mechanizmusai kimerülnek.

A betegség klinikai meghatározása

Minden más esetben a myocardialis distrofia tünetei, a dekompenzáció eseteit kivéve, a helyesen választott terápia hatására hajlamosak kiegyenlíteni. A kezdeti szakaszban a myocardialis degeneráció klinikai tüneteit nem igazolhatják további kutatási módszerek, vagy a változások kisebbek lesznek, és illeszkednek a „normál változat” paraméterei közé.

A betegség korai szakaszában a beteg úgy érzi:

1. Fájdalom a szívben. Továbbá, a kardialgia lokalizálódik a mellbimbó területén, áttört vagy fájó, és a test más részeibe nem vetül ki. A fájdalmak nem intenzívek, egész nap fennmaradhatnak, különösen a szokásos tevékenység zavarása nélkül. A természetben a nitroglicerin fájdalomának időtartama nincs hatással.
2. A szívverés ritmusának megsértése a torok érzése és a torokcsúszás érzése miatt.
3. Talán a nem kifejezett légszomj jelenléte, ismétlődő jellegű, aláhúzott további mély lélegzetet mutatott.
4. Az általános rossz közérzet megnyilvánulása: tartós fáradtság, általános gyengeségérzet,
ingerlékenység, alvászavar.

Terápiás fókusz

Ha az alapbetegség lefolyása nem áll meg, akkor a szívelégtelenség előrehaladása elkezdődik a krónikus szívelégtelenség kialakulása, csökkent vérkeringéssel. Attól függően, hogy a tapadás állapota megáll-e, a páciens az ödéma, a légszomj és az asztmás rohamok miatt szenved. Az echokardiográfián a szívüregek dilatációjának jelei és a szívteljesítmény-frakció csökkenése egyértelműen nyilvánul meg.

Amint fentebb említettük, a szívizom-disztrófia kezelése az elsődleges folyamatból származik. A szívműködés támogatásának stádiumában az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek (cordaron, sogexal, coraxan), a celluláris energiapotenciált növelő gyógyszerek (mildronát, elkar, preductal, dibikor, polarizáló keverékek) és a folyamat működése csökkenthetik a gyógyszerek mennyiségét stagnálás.