A szív ultrahangának értelmezése

A hardverdiagnosztika modern módszere - echokardiográfia vagy a szív ultrahangja, magas frekvenciájú hanghullámok rezgéseinek felhasználásával. Az ultrahangos vizsgálat során az orvosi szakember meghatározza a szervben fellépő funkcionális kudarcok okát, azonosítja a szövetek anatómiai szerkezetében és szövettani szerkezetében bekövetkező változásokat, meghatározza az erek és a szívszelepek rendellenességeit.

Az ultrahang-diagnózis előjogai:

• nem károsítja a bőrt és behatol a beteg testébe (nem invazív);
• ártalmatlanságát. Az ultrahangos hullámok biztonságosak az egészségre;
• információ tartalmát. A szív világos megjelenése lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a patológiát;
• nincsenek ellenjavallatok a módszer használatára;
• a dinamikus folyamatok megfigyelésének lehetősége;
• viszonylag alacsony kutatási költség;
• jelentéktelen időköltségek.

A szív ultrahangát a radiológiai osztály orvosa végzi a kardiológus irányában és ajánlásában. Ha kívánja, az eljárást magad is átmeheti.

A vizsgálat célja

Az eljárás jelzései a beteg bizonyos tünetekkel kapcsolatos panaszai:

• szisztematikus fájdalom a mellkasban;
• légzési nehézség a fizikai aktivitás során;
• szívritmuszavarok (általában gyakrabban);
• a vesebetegséghez nem kapcsolódó végtagok duzzadása;
• stabil magas vérnyomás.

Gyermekek echokardiográfiájának indikációi

Az újszülöttek vizsgálatát a perinatális periódusban diagnosztizált gyanús fejlődési rendellenességek és patológiás esetekben végzik. A következő esetek lehetnek a gyermek szívében végzett munka ellenőrzésének oka: rövid időre a tudat elvesztése, nem kívánatos a tejből szopni a tejet, mert nem észlelhető ok (hideg, hasi görcsök), légszomj, légzési hiány, ARVI jelek nélkül.

A lista folytatja a kéz és a láb szisztematikus fagyasztását normál hőmérsékleti körülmények között, kékes színezést (cianózis) az arc szájában, állában és nasolabialis részében, gyors fáradtságot, pulzáló vénákat a jobb hypochondriumban és nyakban, fejlődési rendellenességeket. A gyermekorvos is javasolhat tesztelést, ha egy orvosi fonendoszkóp meghallgatásakor a szívizom összehúzódása közben idegen hangot észlel.

A serdülőkorban lévő gyermekeket az eljárásnak kell alávetni, mert a test növekedése erőteljesen nő, és a szívizom késleltethető. Ebben az esetben az ultrahang arra összpontosít, hogy értékelje a belső szervek megfelelő fejlődését a serdülők külső adataival.

Tanulmányi paraméterek és lehetséges diagnózisok

Az ultrahang használatával telepítve van:

• a szív, a kamrák és az agy mérete;
• a szív falvastagsága, a szövet szerkezete;
• ütések ritmusa.

A képen az orvos észlelheti a hegek, tumorok, vérrögök jelenlétét. Az echokardiográfia a szívizom (myocardium) állapotáról és a szív külső kötőszöveti membránjáról (perikardium) tájékoztat, megvizsgálja a bal pitvar és a kamra közötti szelepet (mitrális). A Doppler ultrahang teljes képet ad az orvosnak az edények állapotáról, az elzáródás mértékéről, a véráram intenzitásáról és térfogatáról.

A vizsgálatból nyert információk a szív és az érrendszer egészségéről lehetővé teszik a következő betegségek pontos diagnosztizálását:

• vaszkuláris elzáródás (ischaemia) okozta vérellátás csökkenése;
• a szívizom nekrózisa (miokardiális infarktus és az infarktus előtti szakasz);
• hipertónia, hipotenzió;
• a szív szerkezeti hibája (veleszületett vagy szerzett rendellenesség);
• a krónikus szervi diszfunkció klinikai szindróma (szívdekompenzáció);
• szelep zavar;
• szívelégtelenség (extrasystole, aritmia, angina pectoris, bradycardia);
• gyulladásos szövetkárosodás a szív membránjaiban (reuma);
• gyulladásos etiológiai szívizom (myocarditis) károsodása;
• a szívmembrán gyulladása (perikarditis);
• az aorta lumenének szűkítése (szűkület);
• a szervfunkció tünetei (vegetovascularis dystonia).

A kutatási eredmények dekódolása

A szív ultrahangos eljárásán keresztül a teljes szívciklust részletesen elemezhetjük - ez az időszak egy összehúzódásból (szisztolából) és egy relaxációból (diasztolából) áll. Feltéve, hogy a normál szívverés körülbelül 75 ütés / perc, a szívciklus időtartama 0,8 másodperc legyen.

Az echokardiográfia dekódolását egymás után végezzük. A szívstruktúra minden egységét a diagnosztikus írja le a vizsgálati protokollban. Ez a protokoll nem végleges következtetést tartalmazó dokumentum. A diagnózist kardiológus készíti el a protokolladatok részletes elemzése és összehasonlítása után. Ezért az ultrahang és a szabványok teljesítményét összehasonlítva nem szabad öndiagnózisba lépnie.

A normál ultrahang pontszámokat átlagoljuk. Az eredményeket a beteg neme és korosztálya befolyásolja. A férfiak és nők esetében a bal kamra szívizomjának (izomszövetének) tömegének indexei, a tömeg index indexe és a kamra térfogata különbözik egymástól.

Gyermekek számára külön szabványok vonatkoznak a szív méretére, súlyára, térfogatára és funkcionalitására. Ugyanakkor eltérőek a fiúk és a lányok, az újszülöttek és a csecsemők esetében. A 14 éves korú serdülők esetében a mutatókat összehasonlítjuk a felnőtt férfi és női normákkal.

A végső protokollban az értékelési paraméterek feltételei teljes nevük kezdőbetűi.

A gyermek echokardiográfiájának paraméterei és szabványai

A szív dekódolása és az újszülött keringési rendszerének funkciói a következők:

• bal oldali átrium (LP) vagy interatrial septum átmérőjű lányok / fiúk: 11–16 mm / 12–17 mm;
• jobb kamra (RV) átmérőjű: lányok / fiúk - 5–23 mm / 6–14 mm;
• a bal kamra végső mérete a relaxáció során (diaszole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Az LVDR CDR protokoll rövidítése;
• a bal kamra végső mérete a kontrakció során (szisztolés) mindkét nem esetében azonos: 11-15 mm. A protokollban - LV CSR;
• a bal kamra hátsó fala vastagságban: szűz / kicsi. - 2–4 mm / 3-4 mm. Rövidítés - TLSLZH;
• interventricular septum vastagság: szűz / kicsi. - 2-5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• a hasnyálmirigy szabad fala - 0,2 cm - 0,3 cm (fiúk és lányok);
• az ejekciós frakció, vagyis a vér kamrájának a szívverés idején az edényekbe felszabaduló része 65–75%. FB rövidítés;
• a pulmonalis artériás szelepben a véráramlás sebessége 1,42 és 1,6 m / s között van.

A csecsemők színe és működése megfelel az alábbi szabványoknak:

A csecsemők számára a szív tervezett ultrahangát olyan csecsemőknél végezzük, akik egy hónapos és egy éves gyerekek.

Szabványok felnőtteknek

A normál felnőtt ultrahangnak meg kell felelnie a következő digitális tartományoknak:

• LV szívizomtömeg (bal kamra): férfiak / nők - 135–182 g / 95–141 g;
• LV szívizomtömeg-index: hím - 71-94 g / m2, nőstény 71-től 89 g / m2-ig;
• végső diasztolés méret (CDR) / CSR (végső szisztolés méret): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• LV falvastagság relaxációban (diasztol) - akár 1,1 cm-ig;
• vérkisülés csökkentéssel (PB) - 55–60%;
• az edényekbe bejuttatott vér mennyisége - 60 ml-ről 1/10 literre;
• RV méret index - 0,75-1,25 cm / m 2;
• a hasnyálmirigy vastagsága - ½ cm-ig;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Az MZhP (interventricular septum) és az atria normál ultrahangos indikátorai:

• falvastagság a diasztolés fázisban - 7,5 mm - 1,1 cm;
• a szisztolés pillanatban a maximális eltérés 5 mm - 9,5 mm.
• a PP (jobb pitvar) diasztolés térfogata - 20 ml-től 1/10 literig;
• LP méret (bal pitvar) - 18,5–33 mm;
• Az LP méret indexe 1,45–2,9 cm / m 2.

Az aorta nyílás általában 25 és 35 mm 2 közötti. A sebesség csökkenése a szűkületet jelzi. A szívszelepekben nem lehet tumorok és lerakódások jelenléte. A szelep teljesítményének értékelését a normák méretének és a lehetséges eltéréseknek a négy fokozatban történő összehasonlításával végezzük: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - 9 mm felett. Ezek az adatok azt határozzák meg, hogy az ajtók bezárásakor hány milliméterrel csökken a szelep.

Az egészséges állapotban lévő külső szívburok (perikardium) nem rendelkezik tapadásokkal, és nem tartalmaz folyadékot. A véráramlás mozgásának intenzitását további Doppler szonográfiával határozzuk meg.

Az EKG kiolvassa a szív szívritmusainak és szöveteinek elektrosztatikus aktivitását. Az ultrahang vizsgálja a vérkeringés sebességét, a szerv szerkezetét és méretét. Az ultrahang-diagnosztika a kardiológusok szerint megbízhatóbb eljárás a helyes diagnózis elkészítéséhez.

Mitrális és aortás szelepek - az ultrahang normái

Az ultrahang a kardiológia egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszere. Előnyei a kényelem, a magas információtartalom és a pontosság. Ha aggódik a szívterületen tapasztalható kényelmetlenség miatt, vagy ha kardiológiai betegségek vannak, akkor ne késleltesse az orvos látogatását!

Mitrális szelep

Győződjön meg róla, hogy meghatározza az elülső és hátsó cuspsot, két commissureset, akkordot és papilláris izmot, mitrális gyűrűt. Néhány normál mutató:

- a mitrális szelepek vastagsága 2 mm-ig;

- rostos gyűrű átmérője - 2,0-2,6 cm;

- a mitrális nyílás átmérője 2 -3 cm.

- a mitrális nyílás területe 4-6 cm2.

- a bal pitvari kamra kerülete 25-40 év között 6 -9 cm;

- a bal pitvari kamrai nyílás kerülete 4 1-55 év alatt - 9,1-12 cm;

- a szelepek aktív, de sima mozgása;

- a szelepek sík felülete;

- a szelepek üregében a szelepeknél a szelepek alakváltozása legfeljebb 2 mm;

- az akkordok vékony, lineáris szerkezetekként jelennek meg;

Aorta szelep

Néhány normál mutató:

- a szelepek szisztolés nyílása több mint 15-16 mm;

- az aorta nyílás területe 2-4 cm2.

- a szárny arányos ugyanazzal;

- teljes nyílás a szisztolában, jól zárva a diasztolában;

- közepesen egyenletes echogenitású aorta gyűrű;

Normál echokardiográfia, Doppler

Aorta - 20-40 mm

Aorta szelep: szisztolés szelep eltérés - 15-26 mm

A véráramlás sebessége - 1,7 m / s-ig

Nyomásgradiens - 11,6 mm Hg-ig.

Jobb kamra - 7-23 mm

A jobb pitvar - 20-40 mm

A bal pitvar - 19-40 mm

Bal kamra:

A stroke térfogata - 60-90 ml

ejekciós frakció - 56-64%

több mint 27-41% -os frakciócsökkentés

MZhP - diasztolés szélesség - 7-11mm, kirándulás - 6-8 mm

Mitrális szelep:

A mitrális szelepgyűrűk diasztolés eltérése - 29-30 mm

A korai diasztolés frontális borítás sebessége 9-15 m / s.

Lyuk terület - 4-6 négyzetméter

Véráramlás sebessége - 0,6-1,3 m / s.

Nyomásgradiens - 1,6-6,8 mm Hg. Art.

Háromrétegű szelep: véráramlás sebessége - 0,3-0,4 m / s

Nyomásgradiens - 0,4-2,0 mm Hg.

Szelepes tüdő artéria:

A véráramlás sebessége - 0,9 m / s-ig.

Nyomásgradiens - 3,2 mm Hg-ig. Art.

A tüdő törzsének átmérője - 16-25 mm

A mitrális szűkület és az aorta stenosis súlyosságának meghatározása:

A mitrális nyílás területe általában körülbelül 4 cm2. A mitrális stenózisban a klinikai tünetek S = 2,5 cm2-en jelennek meg.

A mitrális szűkület mértéke, figyelembe véve a mitrális nyílás területét (S).

• S> 2 cm 2 - könnyű szűkület;

• S = 1-2 cm 2 - mérsékelt szűkület (mérsékelt);

• S 2 - szignifikáns szűkület (súlyos);

Az aorta falának súlyossága az S aorta lyukkal.

• S = 1,5 cm2 - kezdeti aorta stenosis;

• S = 1,5-1,0 cm2 - mérsékelt aorta stenosis;

• S 2 - súlyos aorta stenosis (súlyos);

A mitrális és aorta stenosis súlyosságának értékelése, figyelembe véve

Ultrahang mindenkinek!

Mitrális szelep prolapsál a szív ultrahangán

A mitrális szelep prolapsus az egyik vagy mindkét mitrális szelep abnormális prolapszája (hajlítása) a bal kamra üregébe a bal kamra szisztoléja (összehúzódása) során.
Ez az állapot számos oka lehet: a szelepek szerkezeti változásai, a rostos gyűrű, az akkordok, a papilláris izmok, vagy a bal kamrai szívizom összehúzódása. A mitrális szelep szórólapjának vagy cuspsjának enyhe megereszkedése előfordulhat az agyi testtel rendelkező embereknél, és nem tekinthető súlyos patológiának.

Az epokardiográfia a mitrális szelep prolapsusának fő diagnosztikai módszere. A vizsgálat során az orvos az echokardiográfia összes hozzáférését és módját használja. A szív ultrahangának segítségével nemcsak a szelepek prolapsusát lehet azonosítani, hanem annak szerkezetét és funkcionális jellemzőit is értékelni.
Amikor a szív egydimenziós módjában ultrahangot észlel, azonosíthatja a következő, a mitrális szűkületre jellemző tüneteket:
- Az elülső, hátsó vagy mindkét mitrális szelepgyűrű vastagsága 5 mm-nél nagyobb, ezek hypoechogenicitása.
- Az egyik szelep vagy mindkét szelep rögzítése a bal kamra üregébe a bal kamra szisztolájában több mint 2 mm-rel.
- hemodinamikailag jelentős mitrális regurgitációval - a bal szív növekedése.

Rögtön elmagyarázom, mi az egydimenziós mód az ultrahangban. Ezt M-módnak is nevezik. Ez egy olyan kutatási mód, amelyben képet kapunk az orgona szeletéről. B - mód 2D ultrahang üzemmód. Csak a háromdimenziós kép, amelyhez mindenki hozzászokott.
A regurgitáció visszatérés. Ez akkor fordul elő, amikor a szív szelepei nem teljesen záródnak. Ugyanakkor a duplex üzemmódban az ultrahanggal látjuk ezt a véráramlást. A hemodinamikailag szignifikáns regurgitáció azt jelenti, hogy ez a folyamat megváltoztatja a szív részeit - az üregek bővülését.

A V-módú ultrahang a mitrális szelep prolapsusának következő jeleit tárta fel:
- Az egyik szelep vagy mindkét szelep rögzítése a bal kamra üregébe a bal kamra szisztolájában több mint 2 mm-rel.
- Tömítse le a mitrális szelepet.
- A mitrális gyűrű kiterjesztése.
- Gyakran észlelhető a tricuspid prolapsus is.
- hemodinamikailag jelentős mitrális regurgitációval - a bal szív növekedése.

Echokardiográfiával a mitrális szelep prolapsusának mértéke jön létre.
A szelepek fokozata (enyhe prolapsus) 3 és 5 mm között.
A III. Szint (mérsékelten kifejezett) a szelepek 6–9 mm-es megereszkedése.
A III. Szint (szignifikáns) a 9 mm-nél nagyobb szelepek megereszkedése.
Amikor a színes Doppler echokardiográfiás vizsgálat kimutatható, a mitrális szelepre visszavonul. A súlyossága miatt a mitrális szelep prolapsusának mértéke is meg van határozva.

A B-módú ultrahangban a mitrális szelep jól láthatóan látható

Amit a szív ultrahang mutatja és ad: Megmutatja-e a vizsgálat veleszületett rendellenességeket, mitrális szelep prolapsust?

Az echokardiográfia (a szív ultrahangja) egy olyan szerv vizsgálata, amely romlást és eltérést mutat. Az ultrahang egy teljesen biztonságos és egyszerű eljárás, amely képes kimutatni az olyan betegségeket, mint a pulmonalis hipertónia, a gyermekek veleszületett rendellenességei, a mitrális szelephibák, a prolapsus és más betegségek.

A szerkezet szíve négy részre osztható (kamarák): a bal és a jobb pitvar, a bal és a jobb kamra. Az interatrial septum elválasztja mind az atriát, mind az interventricularis septumot - a kamrákat. Ezen akadályok célja nem a vérfajták keverése. A tricuspid szelep összeköti a jobb oldali pitvarot és a jobb kamrát. Átadják a vért a vérből a tüdőbe. A bal pitvar és a bal kamra egyesíti a mitrális szelepet. Segítségükkel az artériás vér az egész testben eloszlik, és nem adnak vissza vért a szívbe.

Az emberi szív négy kamrába van osztva: a bal és a jobb pitvar, a bal és a jobb kamra, egymástól elválasztva. Ez az elválasztás azért szükséges, hogy a vénás és az artériás vér ne keverje össze egymást.

Mi a vizsgálat?

Az echokardiográfia (a szív ultrahangja) egyszerű diagnosztikai eljárásnak tekinthető, amely segít bizonyos betegségek felismerésében, mielőtt azok megnyilvánulnak. Az echokardiográfia általában légszomj, szédülés, letargia, ájulás, tachycardia, szívműködést zavaró rendellenességek, szervszervi fájdalom esetén javasolt.

Ha zajokat találtak a szívben, gyanúja van a szív- és érrendszerre ártalmas betegségeknek (pl. Reuma) és krónikus formában a tüdőbetegségeknek, a magas vérnyomás, és az elektrokardiográfia a szívműködés rendellenességeit jelzi, majd meg kell adni a vizsgálatra való kijelölést. Gyermekek számára is kijelölték a szívbetegséget a születéskor.

Szív-echokardiográfiai szabványok

Az echokardiográfia számos rendellenességet tár fel a szívizom aktivitásában. Csak egy szakember végezhet elemzést, következtetést levonhat. Az echokardiográfia során a következő paraméterek normálisak:

• aorta átmérője - legfeljebb 3,7 cm;
• az aorta szelepcsapok ismertetése - 1,5 cm és több;
• a bal pitvar mérete - legfeljebb 4 cm;
• a bal kamra diasztolés mérete - 5,5 cm-ig;
• a bal kamra végső szisztolés mérete legfeljebb 4,1 cm;
• az interventricularis septum vastagsága - 1,1 cm-ig;
• a bal kamra hátsó falának vastagsága - 1,1 cm-ig;
• ejekciós frakció - legalább 60%;
• rövidítő frakció - 30-40%;
• a mitrális szelep nyitási területe - 4 cm.2;
• a jobb kamra üregének mérete legfeljebb 3 cm.

Echokardiográfiát vezetve az orvos megvizsgálja a kamrák méretét, a falvastagságot, a szelepek kontúrjait és aktivitását, a szívizom (izomréteg) aktivitását. Bizonyos mutatók romlása a szív-érrendszer különböző rendellenességeit sugallja.

Pulmonalis hypertonia ultrahangon

A pulmonalis hipertónia a pulmonalis artériában a nyomás növekvő növekedése. A veleszületett és szerzett hipertónia eltér. Az echokardiográfia a lehető legnagyobb mennyiségű információt határozza meg az artériákban a nyomást a pulmonalis hipertónia diagnózisának megállapításához. Az M-módban talált indikátorok, mint például az artéria szelepnyílásának gátlása, a szisztolé zárása és a jobb kamrai kilökődés időtartamának növekedése a kilökődés teljes időtartamához viszonyítva, pulmonális hipertóniát jelez.

A kétdimenziós ultrahang jobb kamrai hipertrófiát mutathat. Ha a fal több mint 10 mm, akkor következik a krónikus pulmonális szívben megfigyelt túlzott hipertrófia következtetése. A norma fogalma (hipertónia hiánya) 4 mm-nél kisebb értéket tartalmaz. Míg az akut pulmonalis hypertonia 6-8 mm-t ad. falvastagság. A kétdimenziós hipertóniás vizsgálat azt is kimutatja, hogy az interventricularis septum rugalmas. Súlyos formában a pulmonalis hipertónia paradox szisztolés mozgást okoz, amely a csökkent pulmonális áramlással együtt a bal kamra izometrikus relaxációjának romlásához vezet.

A hipertónia további tünetei:

• a nyílt artériás csatorna mentén a vér jobbról balra történő kiürítése;
• az ovális ablakon a vér jobbról balra történő kiürítése;
• pulmonalis artéria, 40 mm-nél nagyobb nyomással. Hg. A teljes nyomás több mint 50% -a.

Gyermekek veleszületett szívhibái

A veleszületett szívelégtelenség egy szerv anatómiai rendellenességei, amelyek az intrauterin patológia. Ezt a patológiát gyakran a méhben az embrióra gyakorolt ​​negatív hatások okozzák. Ennek a betegségnek több fajtája van.

A nyitott artériás csatorna olyan csatorna, amely kapcsolatot teremt a pulmonalis artéria és az aorta között. A prenatális fejlődés során a magzat aktívan oxigént biztosít a magzatnak, a tüdő használata nélkül. A születés után 2-8 héttel nő. Ha ez nem történik meg, akkor azt helyettesnek kell tekinteni. Gyermekek veleszületett rendellenességei esetleg nem rendelkeznek tünetekkel, de néha a betegség növekedési retardáció, a bőr sötétebbsége és a gyakori tüdőgyulladás formájában fordul elő. Az ultrahang vizsgálatakor észlelhetjük a defektus által érintett szív átmérőjének és a szív kamrájának megnövekedését, és a Doppler szonográfia megmutatja, hogy van-e vér az aortából a tüdő artériába, ami szintén a patológia mutatója.

Az interventricularis septum hibája patológia, ha a membrán a jobb és a bal kamra között veleszületett rés van. A bal kamrából nagy nyomással a vér a jobbra mozog, ahol a nyomás alacsony. A veleszületett rendellenességeket a következő tünetek jellemzik: fejlődési késleltetés, gyakori tüdőgyulladás. Vizsgálatunk során a szívüreg veleszületett növekedése észlelhető a fal vastagságának növekedésével. A Doppler szonográfia határozza meg a bal oldali kamrából a vér kiürülését.

A pitvari elválasztás hibája - az atria közti falnak van egy szakadék. Az ultrahang diagnózisa lehetővé teszi, hogy megnézze a sűrűsödött atriákat, néha közvetlenül veleszületett rés.

Mitrális szelephibák a diagnózisban

Mitrális szelep szűkület - a bal pitvar és a bal kamra közötti rés csökkenésével járó hiba. A patológia megnyilvánulása: szédülés, légszomj, gyors szívverés, mellkasi fájdalom. A betegség a szelepcsapok, a bal pitvari falak és a jobb kamra sűrűségét okozza.

A mitrális szelep prolapsus - a hiányosság a szakadéknak a bal pitvar és a bal kamra térében, valamint a prolapsus - a mitrális szelepgyökerek gyenge összehúzódása a szisztolénál. A mitrális szelep prolapszise veleszületett, és a prolapsus 1 és 2 fázisában különbözik. Az ilyen prolapsus gyakran nem tekinthető betegségnek, és nem igényel kezelést. Az endokarditisz és a reumatizmus prolapsust okozhat. A prolapsus azonban sokáig nem jelenik meg. A mitrális prolapsus jelei: légszomj, letargia, fizikai munka fájdalma.

Egyéb szívbetegségek ultrahangon

Miokardiális infarktus - vérellátási rendellenesség, amely az egyik részének tevékenységének kihalásához vezet. A szívizom szívinfarktusában szenvedő beteg szívének ultrahangja a szerv egyik részének kompressziójának romlását érzékeli.

A perikardiális effúzió a nedvesség felhalmozódása a perikardiumban (szervmembrán). A perikarditisz az ultrahangon keresztül jelenik meg a szívzsákban felhalmozódott nedvesség kimutatásával.

A szívizomgyulladás olyan betegség, amelyre szívizomgyulladás jelentkezik. Az echokardiográfiás zavarok jelei: a szervkamrák növekedése, a kontraktilis funkció csökkenése, a bal kamra emissziójának csökkenése (kevesebb, mint 50%).

Fertőző endokarditisz - a fertőzés behatolása az endokardium gyulladását okozza. A szelepeken lévő rések és ágak az ultrahang diagnózisában a fertőző endokarditisz jelei.

Szív ultrahang

Helló Segítség, kérem, foglalkozzon a baba szívének ultrahangával. Egy kisvárosban élünk, senki sem konzultálhat. Az anyasági kórházban ultrahangot csináltak, az orvos azt mondta, hogy van egy interventricularis septum hibája, és 6 hónapig ultrahangot írtak elő. Megtörtént, ezt az eredményt kapták: Mitral szelep Ve 1,03 m / s PG 4,31 mmHg. Az aorta alapja: 1,2 cm átmérőjű. Aorta szelep: 0,92 m / s PG 3,43 mmHg Flapnyílás 10 mm. Tricuspid szelep: 0,65 m / s PG 1,73 mmHg. Pulmonalis artéria: 0,9 cm átmérőjű. Tüdőszelep: V 0,93 m / s PG 3,52 mmHg. Bal átrium: Diastole 1,4 cm. Jobb kamra: mérete 1,1 cm-es diasztolában, bal kamra: CRA 2,5 cm. DAC 1,5 cm. KDO 23,0ml. KSO 6,0 ml. UO 16,0 ml. PV 72%. Az interventricularis septum 0,45 cm. Az echogram további jellemzői: további akkordok az LV-üregben; az emlő izomrészében, közelebb a csúcshoz, 1,0 mm-es meghibásodás balról jobbra V 3,43 m / s PG 47,2 mmHg. Következtetés: CHD: kamrai szűkülethiba, izmos rész. Mi a teendő Mit vezethet ez?

Helló Vasidevna Lidia, 72 éves. Hipertóniát szenvedek 3 evőkanál. Készítette a szív ultrahangát. Mondja el, kérem, a következtetést. Az aorta nincs nagyítva, tömörítve. AK cuspsok regionális fibrózisa. Mitrális regurgitáció 2-3 fok. A pulmonalis artériás szelepen való regurgitáció. Tricuspid regurgitáció 1-2 fok. A bal pitvar dilatációja. A myocardium LV kismértékű hipertrófia. Diasztolés zavar az első típus szerint. Mérsékelt pulmonalis hipertónia (52 mmHg). A globális myocardialis kontraktilitás nem csökken. PV 74%

Jó napot 52 éves vagyok. A szív ultrahanga. Ilyen következtetésre jutott: az aorta falai lezárva vannak, az aorta és a mitrális szelepek lezárva vannak. Minimális mitrális elégtelenség. A bal kamra ürege, a bal pitvar üregének kiterjesztésére való hajlam, az interventricularis septum miokardiális hipertrófiája megnő. Az LV diasztolés funkció megsértése. A bal kamra myocardiumának általános kontraktilitási képességének kezdeti csökkenése (diffúz természet). A bal kamra myocardiumának vastagságában a megnövekedett echogenitási területek - a diffúz kardioszklerózis jelei - találhatók. Milyen tanácsot adhatsz? Köszönöm.

Helló Maria, 48 éves. Kérlek, visszafejtem, visszhangozom. Aorta: 3,1 cm átmérőjű; az átmérő a csőszerű összehúzódás szintjén 2,6, az aorta átmérője a Valsalva szinuszok szintjén 3,3, a növekvő átmérő 3,0, az aortaív 2.6. Aorta szelep - 1,6 cm, bal átrium: 3,4 cm átmérőjű, az LP mérete 4-kamrájú, 3,6 x 4,3 cm-es helyzetben. Jobb kamra: 1,8 cm A jobb kamrai szívizom vastagsága 0, 3 cm. Jobb oldali pitvar: PP-méret 4-kamrás pozícióban 3,4 x 4,1 cm Interventricularis septum: diasztolában - 0, 92 cm, szisztolában - 1, 7 cm A bal kamra hátsó fala: diasztolában - 0, 86 cm, szisztolában - 1,4 cm, M-mód KSD: 2,8 cm, stroke térfogata: 93,7 ml. CSR: 30,7 ml. KDD: 5,2 cm. Kibocsátási frakció: 74%. BWW: 124,6 ml. A frakció rövidítése: 43% B-mód CSR: 41,7 ml. MA: 68,7 ml. BWW: 114. Kibocsátási frakció: 64% A bal kamra myocardiumának tömege: 163g. A bal kamra myocardiumának tömegindexe 98 g / m2. A bal kamra kimeneti útvonalának átmérője - 2, 2 cm, véráramlási sebesség - 1, 64 m / s, szisztolés gradiens a bal kamra kimeneti részén - 12 mmHg LV szívizom kontraktilitása: normokinesis. A lokális myocardialis kontraktilitás megsértését nem észlelték. Helyi kontraktilitási index: 1 Doppler, Aorta szelep: Maximális gradiens -12, 2mmHg Átlagos gradiens - 6,6 mmHg Maximális sebesség -1, 73 m / s Hatékony nyitási terület - 3,4 cm Regurgitáció: nincs. Mitrális szelep: E - 1,14 m / s, A - 0, 93 m / s, E / A-1, 21. A maximális gradiens 5, 2 mmHg. A tényleges nyílás területe 5,3 cm, a gyűrű átmérője 2,7 cm, 1 fokos regurgitáció. Regurgitációs sebesség - 1,8 m / s Regurgitációs gradiens -13 mmHg Regurgitációs csigák - 0,5 cm Pulmonális artéria: LA szár átmérő - 2,2 cm LA szelep: maximális sebesség - 1,2 m / s. A maximális gradiens 5,2 mmHg. Az átlagos gradiens 3,1 mmHg. A hatékony felfedezés területe - 3,4 cm-es regurgitáció 1 fok. Átlagos DLA -14 mmHg Tricuspid szelep Regurgitáció 1-2 fok. Maximális gradiens - 47 mmHg Regurgitációs ráta -3,4 m / s DLA szisztolés - 54 mmHg LEL kilégzés / belégzés 1,6 / 0, 7 cm Következtetés: Az aorta gyökér, aorta szelepcsapok tömörítése. Az 1 fokos (4,4 mm) mitrális szelep előlapjának előlapja. Tricuspid regurgitáció 1-2 fok. Mitrális regurgitáció 1 fok. A bal kamra helyi kontraktilitásának megsértését nem észlelték. A szív kamrái normális méretűek és kontraktilisak. Perikardium - patológia nélkül. A szív diasztolés funkciója nem romlik.

Helló Megfejteni, kérem, a szív ultrahangát. Van-e patológia? A szív üregei nem térnek el, az LV CRD 3, 6 cm, a bal pitvar elülső - hátsó mérete - 2,3 cm. A miokardiális hipertrófia nem, ZSLZH-0, 65 cm vastagságú, a pulmonalis artéria jellemzői nélkül. Az aorta mozgó, nem bővült. Szelepberendezés: az MC elülső szórólapjának enyhe szaporodása a PL-üregben 0,3 cm-re a szisztolában - a fiziológiai normán belül. Az EF LV több mint 53%. Az aszinergia myocardium nem. Doppler elemzés: jellemzők nélkül.

Helló Megfejteni, kérem, a szív ultrahangát. Eredményem van, de nincs következtetés. Köszönöm! Aorta: 32 mm-es gyökér, 15,2 mm-es, 27 mm-es ív. Jobb kamra: 26,3 mm Bal kamra: DDR 47,1 mm, KDO 126 ml KSR 32 mm, KSO 43 ml EF 66% Mitrális szelep: 34,4 mm Nyomásgradiens. 30 mmHg Art. E: A = 1,3 Tricuspid szelep: 1,2 mm Hg nyomásgradiens. Art. Regurgitáció 0 Art. Bal átrium: 35 mm. Jobb átrium: 34 x 32 Interventricularis septum: 10,4 mm-es diasztolában, 13,5 mm-es szisztolában. A bal kamra hátsó fala: 10,3 mm-es diasztolában, 17,3 mm-es szisztolában. Aorta szelep: 18,2 mm Nyomásgradiens 7,3 mm Hg. Art. Regurgitáció 0 Art. Szelep pulmonális artériája: Az átlagos nyomás gradiens 2,1 mm Hg. Art. Regurgitáció 0 Art. A csúcsnyomás-gradiens 4,1 mm Hg. Art. Perikardium: kis mennyiségű effúzió 50 mm-enként hátsó st.

Helló Segítsen kezelni a szív ultrahangának megkötését. Hipertónia, ischaemiás szívbetegség, diszlipidémia van. A közelmúltban feküdt a neurológia, így az ultrahang is. Szeretném tudni, hogy kell-e kardiológushoz mennem, vagy várni? Köszönöm. Az echokardiográfia. Következtetés. A szív kamrái normál méretűek. A bal kamra összehúzódása normális (az ejekciós frakció 63%). A bal kamra helyi kontraktilitásának megsértését nem észlelték. Az interventricularis septum területei világosabb echostruktúrával rendelkeznek. A bal kamra üregében az abnormális akkordok és a trabeculae látható. A bal kamra diasztolés diszfunkciójának kezdeti megnyilvánulása (az impulzushullámú szövet doppler módjában). Az aorta szakaszai és a falak enyhe sűrűsége. Szelepberendezés Kisebb tömítő redőnyök azonosított területei MK. Az MK levél enyhe megereszkedése a szisztolában. Patológiai mitrális regurgitáció 1 fok. Pulmonális regurgitáció 1 fok. Tricuspid regurgitáció 1 fok. A pulmonalis hipertóniát nem észlelték. A perikardiális effúziót nem észlelték. A rosszabb vena cava nem tágul, elég összezsugorodik.

Üdvözlünk! Egy évvel ezelőtt ultrahangot csináltam a szívből. Tegnap újra. Kérlek, kérlek. Van ok arra, hogy aggódjon? KDR 5.1 (egy évvel ezelőtt 4,9 volt), BWW-130, KSR-3, 4 (3,3), az interventricularis septum - 0,9 (1,1 volt), a jobb kamra -1,7 (volt 2,6-as indikátor), a bal oldali átrium -3,8, a bal kamra hátsó fala - 0,8 (1,0), emelkedő aorta - 2,8 (3,4), aorta gyökérlumen - 2,5 (volt 2.9.), A falakat nem zárják le. Mitrális szelep: a levelek nincsenek lezárva, az ajtók mozgása többirányú. Aorta szelep: a szelepek nincsenek lezárva, a szelepek nyitása - 1,69 (2, 0). Jobb Atrium: 3,7 x 2,9 (3,8 x 3,4). Jobb kamra: 4,5 x 2,6. Bal átrium: 3,7 x 2,8 (4,0 x 3,2). Bal kamra: 5,4 x 3,7 (7, 3 x 4,5). Az ejekciós frakció 60% (61 volt), a CPM-72 (68 volt), a rövidebb frakció 30,4 (32 volt). Mitrális szelep: diasztolés sebesség. áramlás: 0, 74 (0,77), az E csúcs: 75cm / k (76 volt), A-42 csúcs (52 volt). Tricuspid szelep: diasztolés áramlási sebesség: 0,56 (0,6), E csúcs: 48, A csúcs: 43. Aorta: fordulatszám-sziszt. áramlás: 1,3 (1,37 volt). VTLZH: 0,67 (0, 94). LA szelep: szisztolés áramlási sebesség: 0,73 (0,76). Következtetés: A szív üregeinek mérete a normál tartományban. A szárnyak nem sűrítettek, mobilak. Mitrális regurgitáció 1 fok. Pulmonális regurgitáció 1 evőkanál. Tricuspid regurgitáció 1 fok. Nem észlelték az LV fali helyi kontraktilitás megsértését. Észrevettem, hogy csökken a teljesítmény... Köszönöm a választ.

Helló 21 éves vagyok. Körülbelül hat hónap aggódott a szívvel. VVD-vel diagnosztizált, vegyes típusú. Nemrégiben echokardiográfiát végeztünk, így az MK előlapjának 2-es fokú prolapszája, regurgitáció jelei nélkül. PV 74%. Mit jelent ez? Milyen komoly?

Jó napot Mondd meg, kérlek: csináltál egy ultrahangot a gyermek szívében (3 év). Ezek a normális eredmények, vagy van-e patológia? Összefoglalva, meg van írva: egy résszerű, nyílt ovális ablak, egy csepp. A szívüregek nem bővülnek. A szerződéskötés normális. PV 78%. A bal kamrában további trabecula.

A szív kardiológiai ultrahangja

A szív ultrahangának normál mutatóinak értelmezése

A belső szervek ultrahanggal történő tanulmányozása az egyik fő diagnosztikai módszer az orvostudomány különböző területein. Kardiológiában, a szív ultrahangában, más néven echokardiográfiában, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szív morfológiai és funkcionális változásait, a szeleprendszer rendellenességeit és rendellenességeit.

Az echokardiográfia (Echo CG) egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely rendkívül informatív és biztonságos, és különböző korosztályú, beleértve az újszülötteket és a terhes nőket is. Ez a felmérési módszer nem igényel speciális képzést, és bármikor elvégezhető.

Ellentétben a röntgenvizsgálattal, (Echo CG) többször is elvégezhető. Teljesen biztonságos és lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy figyelemmel kísérje a beteg egészségét és a szívbetegségek dinamikáját. A vizsgálati időszak alatt speciális gélt használnak, amely lehetővé teszi az ultrahang jobb behatolását a szívizomzatba és más szerkezetekbe.

Mi lehetővé teszi a vizsgálatot (echokardiográfia)

A szív ultrahangja lehetővé teszi az orvos számára, hogy számos paramétert, normát és eltérést határozzon meg a kardiovaszkuláris rendszer munkájában, megbecsülje a szív méretét, a szívüregek térfogatát, a falvastagságot, a stroke gyakoriságát, a vérrögök és hegek jelenlétét vagy hiányát.

Ez a vizsgálat azt is mutatja, hogy a szívizom, a perikardium, a nagy edények, a mitrális szelep állapota, a kamrai falak mérete és vastagsága meghatározza a szelepszerkezetek állapotát és a szívizom egyéb paramétereit.

A vizsgálat (Echo CG) után az orvos rögzíti a vizsgálat eredményeit egy speciális protokollban, amelynek dekódolása lehetővé teszi a szívbetegségek, rendellenességek, rendellenességek, patológiák kimutatását, valamint diagnózist készít, és előírja a megfelelő kezelést.

Mikor kell elvégezni (Echo KG)

A szívizom korábbi diagnosztizált patológiái vagy betegségei, annál nagyobb a pozitív prognózis esélye a kezelés után. Az ultrahangot az alábbi tünetekkel kell végezni:

• visszatérő vagy gyakori fájdalom a szívben;
• ritmuszavarok: aritmia, tachycardia;
• légszomj;
• magas vérnyomás;
• a szívelégtelenség jelei;
• miokardiális infarktus;
• ha van szívbetegség;

Ezt a vizsgálatot nemcsak kardiológus, hanem más orvosok: egy endokrinológus, nőgyógyász, neurológus, pulmonológus irányában is el lehet végezni.

Milyen betegségek diagnosztizálhatók a szív ultrahangával

Sok echokardiográfia által diagnosztizált betegség és patológia van:

1. ischaemiás betegség;
2. miokardiális infarktus vagy preinfarktus állapot;
3. az artériás hipertónia és a hipotenzió;
4. veleszületett és szerzett szívhibák;
5. szívelégtelenség;
6. ritmuszavarok;
7. reuma;
8. myocarditis, pericarditis, kardiomiopátia;
9. vegetatív - vaszkuláris dystonia.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a szívizom egyéb rendellenességeinek vagy betegségeinek azonosítását. A diagnosztikai eredmények jegyzőkönyvében az orvos következtetést von le, amely az ultrahang gépből nyert információkat jeleníti meg.

Ezeket a felmérési eredményeket a résztvevő kardiológus vizsgálja, és ha rendellenességek vannak, terápiás intézkedéseket ír elő.

A szív ultrahangának magyarázata több olyan elemből és rövidítésből áll, amelyeket egy speciális orvosi oktatás nélküli személynek meg kell érteni, ezért megpróbáljuk röviden leírni a szív- és érrendszeri betegséggel nem rendelkező személy által kapott normális mutatókat.

Echokardiográfiás átirat

Az alábbiakban a jegyzőkönyvben a vizsgálat után rögzített rövidítések listája látható. Ezeket az adatokat normálisnak tekintjük.

1. A bal kamra (MLM) myocardiumának tömege:
2. A bal kamra (LVMI) myocardiumának tömeg indexe: 71-94 g / m2;
3. A bal kamra (CDW) vég diasztolés térfogata: 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Természetesen a diasztolés méret (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. A végső szisztolés méret (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastole falvastagság: 1,1 cm
7. Hosszú tengely (DO);
8. Rövid tengely (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aorta szelep (AK): 1,5 - 2,6;
11. Bal peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Jobb peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Az interventricularis septum diastológiai (TMMZhPd) myocardiumának vastagsága: 0,4 - 0,7;
14. Az interventricularis septaliszisztológiai (TMMZhPS) myocardiumának vastagsága: 0,3 - 0,6;
15. Kibocsátási frakció (EF): 55-60%;
16. Miltralny szelep (MK);
17. Miokardiális mozgás (DM);
18. Pulmonalis artéria (LA): 0,75;
19. A stroke térfogata (PP) a bal kamra által egy kontrakcióban kilépő vér mennyisége: 60–100 ml.
20. Diasztolés méret (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Falvastagság (diasztolés): 0,75-1,1 cm;

A vizsgálat eredményeit követően a jegyzőkönyv végén az orvos megállapítja, hogy a vizsgálati rendellenességekről vagy normákról számol be, és megjegyzi a beteg állítólagos vagy pontos diagnózisát. A vizsgálat céljától, a személy egészségi állapotától, a beteg korától és nemétől függően a vizsgálat kissé eltérő eredményeket mutathat.

A teljes echokardiográfiás átiratokat egy kardiológus értékeli. A szívparaméterek paramétereinek független vizsgálata nem ad teljes körű tájékoztatást a szív- és érrendszer egészségi állapotának értékeléséről, ha nincs speciális oktatása. Csak egy tapasztalt orvos a kardiológia területén képes lesz megfejteni az echokardiográfiát és válaszolni a beteg számára érdekes kérdésekre.

Egyes mutatók kissé eltérhetnek a normától, vagy más pontokon rögzíthetők a felmérési jelentésben. Ez a készülék minőségétől függ. Ha a klinika 3D-s, 4D-s képben modern berendezéseket használ, akkor pontosabb eredményeket kaphat, amelyek alapján a beteg diagnosztizálható és kezelhető.

A szív ultrahangja szükséges eljárásnak tekintendő, amelyet évente egyszer vagy kétszer kell végrehajtani a megelőzés vagy a szív-érrendszer első diszkomfortjai után. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy a kardiológiai betegségeket, betegségeket és patológiákat a korai stádiumban észlelje, valamint a kezelést, hasznos ajánlásokat adjon és a személyt teljes életre adja.

Szív ultrahang

A kardiológiai diagnosztika modern világa különböző módszereket kínál, amelyek lehetővé teszik a patológiák és rendellenességek időben történő azonosítását. Az egyik ilyen módszer a szív ultrahangja. Egy ilyen felmérésnek számos előnye van. Ez nagyon informatív és pontos, kényelmesen kezelhető, a lehető legkisebb ellenjavallatok, a komplex képzés hiánya. Az ultrahangvizsgálatokat nemcsak szakosodott osztályokban és szekrényekben, hanem még az intenzív osztályon, az egység rendes helyiségeiben vagy a beteg sürgősségi kórházi kezelésére is lehet elvégezni. Ilyen ultrahangban a különböző hordozható eszközök, valamint a legújabb berendezések segítenek.

Mi a szív ultrahang

A vizsgálat segítségével egy ultrahang-diagnosztikai szakember olyan képet kaphat, amelyből meghatározza a patológiát. E célból speciális berendezést használnak, amely ultrahangos érzékelővel rendelkezik. Ez az érzékelő szorosan csatlakozik a páciens mellkasához, és a kapott kép megjelenik a monitoron. Van a "standard pozíció" fogalma. Ezt a vizsgálathoz szükséges kép standard készletének nevezzük, hogy az orvos megfogalmazhassa a következtetéseit. Minden pozíció magában foglalja a saját érzékelő pozícióját vagy hozzáférését. Az érzékelő minden pozíciója lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a szív különböző struktúráit, megvizsgálja az edényeket. Sok beteg észrevette, hogy a szív ultrahangja alatt az érzékelőt nem csak a mellkasra helyezik, hanem megdönti vagy elfordítja, ami lehetővé teszi különböző síkok látását. A standard hozzáféréseken kívül továbbiek is vannak. Csak szükség esetén használják.

Milyen betegségek észlelhetők

A szív ultrahangán megjelenő lehetséges patológiák listája nagyon nagy. A diagnózisban felsoroljuk a vizsgálat főbb jellemzőit:

• ischaemiás szívbetegség;
• a magas vérnyomás szűrése;
• aorta betegség;
• perikardiális betegségek;
• intrakardiális oktatás;
• kardiomiopátia;
• szívizomgyulladás;
• endokardiális elváltozások;
• szerzett szívbetegség;
• mechanikus szelepek vizsgálata és a szelepprotézis diszfunkciójának diagnosztizálása;
• a szívelégtelenség diagnosztizálása.

Ha bármilyen panaszod van a rossz közérzetről, ha fájdalmat és kellemetlen érzést tapasztal a szívterületen, valamint egyéb zavaró jeleket, forduljon a kardiológusához. Ő az, aki dönt a felmérésről.

Szívfrekvenciás ultrahang

Nehéz felsorolni a szív ultrahangának összes normáját, de néhányat megérintünk.

Győződjön meg róla, hogy meghatározza az elülső és hátsó cuspsot, két commissureset, akkordot és papilláris izmot, mitrális gyűrűt. Néhány normál mutató:

• a mitrális szelepek vastagsága 2 mm-ig;
• rostos gyűrű átmérője - 2,0-2,6 cm;
• 2–3 cm-es mitrális nyílás átmérője.
• a mitrális nyílás területe 4-6 cm2.
• a bal pitvari kamrai lyuk kerülete 25-40 év között 6-9 cm;
• a bal pitvari kamrai nyílás kerülete 41-55 év alatt - 9,1-12 cm;
• a szelepek aktív, de sima mozgása;
• a szelepek sík felülete;
• a szelepek üregében a szelepeknél a szelepek alakváltozása legfeljebb 2 mm;
• az akkordok vékony, lineáris szerkezetekként jelennek meg.

Néhány normál mutató:

• a szelepek szisztolés nyílása több mint 15-16 mm;
• aortás nyílás 2-4 cm2.
• a szárny arányos ugyanazzal;
• teljes nyílás a szisztolában, jól zárva a diasztolában;
• közepesen egyenletes echogenitású aorta gyűrű;

Tricuspid tricuspid szelep

• a szelepnyílás területe 6-7 cm2;
• A szárny szétválasztható, 2 mm vastagságú.

• a hátsó fal vastagsága a diasztolában 8-11 mm, az interventricularis septum 7-10 cm.
• a férfiak szívizomjának tömege 135 g, a nőknél a miokardium tömege 95 g.

Nina Rumyantseva, 2015.02.01

Az aktív kapcsolat nélküli sokszorosítás tilos!

A szív ultrahang vizsgálata

A kardiológia ultrahangvizsgálata a legerősebb és legelterjedtebb kutatási módszer, amely vezető szerepet tölt be a nem invazív eljárások között.

Az ultrahang-diagnosztika nagy előnyökkel jár: az orvos objektív, megbízható információt kap az orgona állapotáról, funkcionális aktivitásáról, anatómiai szerkezetéről valós idejű skálán, a módszer lehetővé teszi szinte minden anatómiai szerkezet mérését, miközben teljesen ártalmatlan marad.

A vizsgálat eredményei és értelmezése azonban közvetlenül függ az ultrahangos készülék felbontásától, a szakember szakértelmétől, tapasztalatától és megszerzett ismereteitől.

A szív ultrahangja vagy echokardiográfia lehetővé teszi a képernyőn megjelenő szervek, nagy erek vizualizálását, hogy a véráramlást ultrahanghullámok segítségével értékeljék.

A kardiológusok az eszköz különböző módjait használják a vizsgálathoz: egydimenziós vagy M-mód, D-mód, vagy kétdimenziós Doppler-Echokardiográfia.

Jelenleg az ultrahanghullámú betegek modern és ígéretes vizsgálati módszereit fejlesztették ki:

1. Echo-KG háromdimenziós képpel. Számos síkban kapott kétdimenziós kép nagyszámú számítógépes összegzése egy szerv háromdimenziós képét eredményezi.
2. Az Echo-KG transzszofagális szenzor segítségével. Az alany nyelőcsőjében egy- vagy kétdimenziós szenzort helyeznek el, amellyel alapvető információkat kapnak a szervről.
3. Echo-KG, intracoronáris átalakítóval. A nagyfrekvenciás ultrahangos érzékelőt a vizsgálandó edény üregébe helyezik. Információt ad a hajó lumenéről és falainak állapotáról.
4. Az ultrahanggal való kontraszt használata. Jobb képstruktúrák leírása.
5. Nagy felbontású szív ultrahang. A készülék fokozott felbontása lehetővé teszi a kiváló minőségű kép megszerzését.
6. M-mód anatómiai. Egydimenziós kép a sík térbeli forgatásával.

A kutatás folytatásának módjai

A szívstruktúrák és a nagy edények diagnózisa kétféleképpen történik:

A leggyakoribb a transthoracic, a mellkas elülső felületén. A transzeszophagealis módszert informatívabbnak nevezzük, mivel felhasználható a szív és a nagyméretű edények állapotának értékelésére minden lehetséges szögből.

A szív ultrahangja kiegészíthető funkcionális tesztekkel. A páciens elvégzi a javasolt fizikai gyakorlatokat, miután vagy azt követően az eredményt megfejtették: az orvos a szív szerkezetének és funkcionális aktivitásának változásait értékeli.

A szív és a nagy edények vizsgálata kiegészíti a Dopplert. Használható a véráramlás sebességének meghatározására az edényekben (koszorúér, portálvénák, tüdő törzs, aorta).

Ezenkívül a Doppler mutatja az üregek belsejében lévő véráramlást, ami fontos a hibák jelenlétében és a diagnózis megerősítésében.

Vannak olyan tünetek, amelyek jelzik a kardiológus látogatásának szükségességét és az ultrahangvizsgálatot:

1. Álmosság, dyspnea megjelenése vagy súlyosbodása, fáradtság.
2. Szívritmus, amely egy szívritmuszavar jele lehet.
3. A végtagok hidegek.
4. A bőr gyakran sápadt.
5. A veleszületett szívbetegség jelenléte.
6. Szegényen vagy lassan a gyermek súlyt szerez.
7. A bőr kékes (ajkak, ujjhegyek, fülbevalók és nasolabialis háromszög).
8. A zaj jelenléte a szívben egy korábbi felmérés során.
9. Megszerzett vagy veleszületett rendellenességek, szelepprotézis.
10. Egy remegés egyértelműen érezhető a szív teteje felett.
11. A szívelégtelenség jelei (légszomj, ödéma, distalis cianosis).
12. A szívelégtelenség.
13. Palpáció által definiált "szívcsúcs".
14. A szív ultrahangát széles körben használják egy szerv szövetének, szelepberendezésének, a perikardiális üregben lévő folyadék kimutatásának (exudatív perikarditis), vérrögök kimutatására, valamint a szívizom funkcionális aktivitásának tanulmányozására.

A következő betegségek diagnózisa ultrahang nélkül nem lehetséges:

1. Az ischaemiás betegség (miokardiális infarktus és angina) különböző fokú megnyilvánulási foka.
2. A szívmembrán gyulladása (endocarditis, myocarditis, perikarditis, kardiomiopátia).
3. A miokardiális infarktus utáni diagnózis minden beteg számára kimutatható.
4. Más szervek és rendszerek olyan betegségeiben, amelyek közvetlen vagy közvetett káros hatással vannak a szívre (a vesék perifériás vérének patológiája, a hasüregben található szervek, az agy, az alsó végtagok betegségei).

A modern ultrahangos diagnosztikai eszközök lehetőséget nyújtanak arra, hogy sok mennyiségi mutatót kapjanak, amellyel jellemezheti a fő szívfunkció-csökkentést. Még a myocardialis kontraktilitás csökkenésének korai szakaszát egy jó szakember felfedheti, és időben elkezdheti a terápiát. A betegség dinamikájának felméréséhez ismételten ultrahangvizsgálatot kell végezni, ami szintén fontos a kezelés helyességének ellenőrzéséhez.

Mi magában foglalja az előkészítést a vizsgálat előtt

Leggyakrabban a páciensnek szokásos módszere van - transthoracicus, amely nem igényel különleges előkészítést. A betegnek csak az érzelmi nyugalom megőrzése javasolt, mivel a szorongás vagy a korábbi stressz befolyásolhatja a diagnosztikai eredményeket. Például gyors szívverés. Szintén nem ajánlott bőséges táplálékfelvétel a szív ultrahanga előtt.

Egy kicsit szigorúbb készítmény, mielőtt a szív transzszofagális ultrahangát végezné. A páciensnek az étkezés előtt 3 órával nem szabad enni, és a csecsemőket a takarmányozás közötti időközönként meg kell vizsgálni.

Könyv Echo-kardiográfiához

A vizsgálat során a beteg bal oldalán fekszik a kanapén. Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy összegyűjtsük a mellkasi és a mellkas elülső falát, hogy a szerv négydimenziós képe részletesebb legyen.

Egy ilyen felmérés technikailag kifinomult és kiváló minőségű berendezéseket igényel. Az érzékelők csatlakoztatása előtt az orvos a gélt a bőrre helyezi. A speciális érzékelők különböző pozíciókban helyezkednek el, amelyek lehetővé teszik a szív összes részének megjelenítését, munkájának értékelését, szerkezeti változást és szelepberendezést, a paraméterek mérését.

Az érzékelők ultrahangos rezgéseket bocsátanak ki az emberi testre. Az eljárás még a legkisebb kellemetlenséget sem okoz. A módosított akusztikus hullámok ugyanazon érzékelők segítségével kerülnek vissza a készülékbe. Ezen a szinten echokardiográf által feldolgozott elektromos jelekké alakulnak át.

A hullám típusának változása az ultrahangos szenzorról a szövetekben bekövetkező változásokkal, szerkezeti változásokkal jár. A szakorvos a képernyőről világos képet kap a szervről, a vizsgálat végén a beteg átírást kap.

Ellenkező esetben transz-nyelőcső-manipulációt hajtanak végre. Ennek szükségessége akkor keletkezik, amikor bizonyos „akadályok” zavarják az akusztikus hullámok áthaladását. Lehet szubkután zsír, a mellkas, az izom vagy a tüdőszövet csontjai.

A transzeszophagealis echokardiográfia háromdimenziós változatban létezik, az érzékelő a nyelőcsőn keresztül van behelyezve. A terület anatómiája (a nyelőcső csomópontja a bal pitvarhoz) lehetővé teszi a kis anatómiai struktúrák világos képének megszerzését.

A módszer a nyelőcső betegségei ellenjavallt (szűkületek, vénás ágyak varikózus dilatációja, gyulladás, vérzés vagy a manipuláció során bekövetkező fejlődésük kockázata).

Kötelező a transzszofagealis Echo-KG 6 órás éhgyomorra. A szakember nem késlelteti a szenzort 12 percnél tovább a vizsgálati területen.

Mutatók és paramétereik

A vizsgálat befejezése után a páciens és a kezelőorvos átírja az eredményeket.

Az értékek korhatárai, valamint a férfiak és a nők különböző mutatói is lehetnek.

A kötelező indikátorokat figyelembe vesszük: az interventricularis septum, a bal és jobb szív, a pericardium állapotát és a szelepberendezést.

A bal kamra normája:

1. A miokardium tömege 135 és 182 gramm közötti férfiaknál változik, 95-141 gramm nőknél.
2. A bal kamra myocardiumának tömegindexe: 71-94 gramm / m2 férfiak esetében 71 és 80 év közötti nők esetében.
3. A bal kamra üregének nyugalma: a férfiaknál 65 és 193 ml között, a nőknél 59 és 136 ml között a bal kamra mérete nyugalomban 4,6 és 5,7 cm között van, míg a sebesség a 3.1-ről 4-re csökken, 3 cm
4. A bal kamra falainak vastagsága nem haladja meg a normális 1,1 cm-es növekedést, ami az izomrostok hipertrófiájához vezet, amikor a vastagság elérheti a 1,4 cm-t vagy annál nagyobb értéket.
5. Ejekciós frakció. Az arány nem éri el az 55–60% -ot. Ez a vérmennyiség, amelyet a szív minden egyes összehúzódással kivon. Ennek a mutatónak a csökkenése a szívelégtelenséget, a vér stagnálásának tüneteit jelzi.
6. Impakt mennyiség A 60 és 100 ml közötti arány azt is mutatja, hogy mennyi vér szabadul fel egy redukcióban.

1. Az interventricularis septum vastagsága 10-15 mm-re van a szisztolában és 6–11 mm-es diasztolában.
2. Az aorta lumenének átmérője 18 és 35 mm között normális.
3. A jobb kamra falvastagsága 3-5 mm.

Az eljárás legfeljebb 20 percig tart, a betegre vonatkozó összes adat és a szív paraméterei elektronikus formában kerülnek tárolásra, a kardiológus számára érthető dekódolás történik. A technika megbízhatósága eléri a 90% -ot, azaz a korai stádiumban lehetséges a betegség kimutatása és megfelelő kezelés megkezdése.