Fájdalmas fájdalom a szívben: okok és kezelés, lehetséges betegségek

Ebből a cikkből megtudhatja, miért jelentkezhet a fájdalom a szívterületen, mindig szívbetegség jele. Kiegészítő tünetek különböző okok miatt. Diagnózis és kezelés.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A nyálkás jellegű fájdalom kardiológiai, pszichológiai, gasztroenterológiai problémák, valamint tüdőbetegségek jele lehet.

Az okok igen változatosak lehetnek: a banális stressztől a belső szervek súlyos károsodásáig, amely kezelés nélkül életveszélyes szövődményekhez vezet.

Ha ilyen fájdalmat észlel önmagában, forduljon orvosához. A vizsgálat után kardiológus, gastroenterológus, angiológus, pulmonológus, reumatológus, neuropatológus, pszichoterapeuta.

Lehetséges okok (lehetséges betegségek)

"Szív" okok

Ilyen szív- és érrendszeri betegségek esetén a mellkasi fájdalom jelentkezhet:

• A szívizomgyulladás a szívizom gyulladása.
• A reumás szívbetegség a reuma által okozott szívgyulladás.
• Mitrális szelep prolapsus - a cusps-ok a bal átriumba esése. Ez a meghibásodáshoz vezet, és a bal kamrából a bal oldali pitvarban lévő vér egy részének fordított kiáramlása.
• A magas vérnyomás.
• A mellkasi aorta aneurysma a terület kiterjesztése, ami a fontos edény delaminációjához és repedéséhez vezethet.
• Az angina pectorist a koszorúerek érelmeszesedése okozza és a szívizom elégtelen vérellátását. A fájdalomcsillapító fájdalom támadásokkal járhat, amelyek a fizikai terhelés során, végül pedig pihenéssel jelentkeznek.

"Nem szív" okok

Szintén a szívet érintő fájdalom jellemző a pszichológiai természet idegrendszeri rendellenességeire: vegetatív dystonia (VVD).

Kardiális (fájdalom a szívben) megjelenhet neurózissal: agyi, hypochondriac, hisztérikus és mások. Ebben az esetben a fájdalom változhat: fájó, szúró, elnyomó.

Belső szervek betegségei, amelyeknél a szívrészben fájdalom:

Miért jelenik meg a fájó fájdalom a szívben?

Amikor az embereket megzavarja a legfontosabb szerv, megkezdik a tematikus fórumok meglátogatását, és megkérdezik, miért fáj a fájdalom a szívterületen. Nagy hiba, várva a válaszokat olyan személytől, aki nem tud pontos információt szolgáltatni laboratóriumi és műszeres kutatás nélkül. Az elveszett idő alatt a beteg súlyos szövődményeket idézhet elő, az ágyra láncolva. Ezért fontos megismerni a retrosternális térben a fájdalom okait és az ilyen esetekben folytatott eljárásokat.

Számos tanulmány elvégzése után a szakértők bebizonyították, hogy a fájdalom típusa a betegség forrását sugallja. A páciens vizsgálata során az orvos anamnézist gyűjt, meghallgatja a panaszokat, ezért meghatározza a diagnózis irányát.

Ha a szív fáj, az orvos megvizsgálja a szívizom teljesítményét. Ugyanakkor a személy a hőmérséklet, a gyengeség és a megszakítások érzését érzi egy szerv munkájában. Ha ilyen érzések merülnek fel, azonnal keressük a sürgősségi segítséget! Az állandó fájdalmas fájdalom a klinikai eszközökkel kimutatott jogsértéseket jelzi.

A fájdalom okai

Fájdalom érzés a szív régiójában, egy személy pánik a tudatlanság miatt, mely kardiológiai problémák provokálják ezt a szindrómát. A szerv fájdalmait a perifériás idegrendszer meghibásodása, a gyomor patológiája, a mellkas gerinc / porcszerkezetének károsodása vagy a szívműködés csökkenése okozza.

Néha csak egy személynek tűnik, hogy a szív fájdalmas, de a valóságban a fájdalom szindróma középpontjában áll. A kellemetlenséget okozó forrás azonosításához, a szövődmények kialakulásának megakadályozásához forduljon orvoshoz, és teljes diagnózis lefolytatása. A kapott eredmények alapján az elsősegély-készlet kitöltése szükséges, és szükség esetén felhasználható.

A legtöbb fájdalmas szívfájdalom ilyen okokból következik be:

• ha a szív nem rendelkezik tápanyagokkal és maga az izom gyengül;
• a szerv vagy a membránok károsodása;
• a vérerek és a nagy artériák meghibásodása miatt.

Amikor a szív a fizikai terhelés alatt fáj, ez a test túlterhelését jelzi. Ebben az esetben keresse fel orvosát, és vizsgálja meg. Ha a vizsgálat során az orvos nem észlel semmilyen jogsértést, szükség lesz a tevékenység típusának megváltoztatására és a kevésbé intenzív terheléssel járó munkára.

A szív melletti fájdalom a mellkas bal oldalán jelzi az idegrendszer túlterhelését. Ebben az esetben a személynek ajánlott a nyugtatók tanfolyamát inni és a stresszes helyzeteket elkerülni.

Ez fájdalom a szív területén és az emésztőrendszer és az izom-csontrendszeri rendellenességek esetén. Ugyanakkor a mély lélegzet és a karok hullámai során fájdalmas érzések merülnek fel. A test alapos tanulmányozása nélkül lehetetlen megmondani, mi fáj egy személyt egy szerv területén. Sürgősen azonosítsa a betegség forrását, és tegyen lépéseket, különben a rossz közérzet bonyolult formává válik, különösen, ha a fájdalom oka a szívkárosodás.

A fájdalom kisebb fájdalmának oka a szívben

A szív gyenge fájdalma sok betegséghez vagy állapothoz kapcsolódik, amelyek a szervezetben hibás működéshez vezetnek. A fájdalmas fájdalomcsillapítások kiküszöböléséhez meg kell gyógyítani a megjelenésük forrását:

• mediastinalis emphysema;
• neurózis;
• herpes zoster;
• isiász;
• spontán pneumothorax;
• az idegi gyökér megsértése;
• mellhártyagyulladás;
• bélpótlás;
• a mellékvesekéreg és a pajzsmirigy működésének kudarca;
• izomtörzs;
• epehólyag-gyulladás;
• neuralgia;
• vegetovascularis dystonia;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• gyomor- vagy bélfekély;
• a hörgők, légcső vagy tüdő betegségei;
• alveolitis;
• a nyelőcső ürege;
• Tietze-szindróma;
• eszophagitis reflux;
• cardiospasm.

Ez magában foglalja a hormonális alkalmazkodást a nőknél 40 év után, mert ebben az időben a menopauza kezdődik, a szexuális aktivitás csökken. Dame és kisebb fájdalmas fájdalom, valamint a veszélyes szív- vagy érrendszeri betegségek kialakulása.

Az állandó unalmas fájdalmas szívfájdalom okai

Egyes esetekben a fájdalom néhány hétig tart. Ezután egy személy sürgős orvosi ellátást igényel. A szívterület hosszan tartó fájdalmas szindróma az esetek 90% -ában a szív vagy a mellette lévő hajók betegségeit jelzi:

• angina pectoris (beleértve a pseudostenocardia-t és a hamis anginát);
• kardiomiopátia;
• cardialgia;
• mitrális szelep prolapsus;
• miokardiális hipertrófia;
• intravaszkuláris hipertónia;
• myocardialis distrofia.

Ebben az esetben a hangsúlyos természet fájdalma, ami arra késztet, hogy orvoshoz forduljon, és komoly szövődményekhez vezet. A diagnózis eredményeként a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos által előírt kezelési rendet, és életre szóló gyógyszereket kell szednie.

Mi a teendő

Azok a személyek, akik folyamatosan szembesülnek a szív fájdalmának szindrómájával, tudják, hogyan kell cselekedni ebben a helyzetben. Az orvos irodájában megtudják, hogy mely gyógyszereket nyújtanak elsősegélyben, és milyen körülmények között használnak bizonyos kezelési rendet:

1. A hipertóniás támadás során fellépő fájdalom megjelenésével az intravaszkuláris paramétereket csökkentő gyógyszereket („Corinfar”) használnak. A nyelv alatt felszívódik, aminek következtében a gyógyszer gyorsan behatol a vérképző rendszerbe, normalizálja a véráramlást és megszünteti a fájdalom szindrómát.
2. Szívfájdalmat okozó anginára mindig szüksége lesz nitroglicerinre vagy Isoket-re. Ezek befolyásolják a fájdalom támadását okozó tényezőket, és megszüntetik.

Hasznos az érintett terület masszírozása, felgyorsítja a fájdalom eltávolítását. Ha javult az egészségi állapot, meg kell jelennie a kezelőorvosnak, és meg kell vizsgálnia, különösen, ha az ilyen jelenségeket rendszeresen zavarják.

Mi a teendő, ha a fájdalom először jött létre

Tompa, fájdalmas fájdalom jelentkezik a szívterületen spontán módon, amikor egy személy nem hajlandó azonnal cselekedni. Aztán megkérdez egy kérdést: ezek az orgona betegségének első jelei, vagy egy rövid meghibásodás? Mit tegyünk a fájdalom enyhítésére és a normális életbe való visszatérésre? A fő szabály - ne használjon súlyos gyógyszereket orvosi megbeszélések nélkül! Nemkívánatos hatásokat, szövődményeket okoz vagy mellékhatásokat vált ki.

Elsősegély:

• 20-30 csepp "Corvalol" vagy "Valocordin" italt. Ugyanakkor a páciensnek friss levegő beáramlását kell biztosítania, és el kell távolítania mindent, ami zavarja a légzést;
• az aszpirin tablettát kis mennyiségű vízzel is rágja.

Ezeknek a gyógyszereknek minden otthonban kell lenniük, még akkor is, ha a tulajdonosok nem rendelkeznek szívproblémákkal (egy támadás a lakástulajdonos és a vendég egyaránt). Ezeket a tablettákat az autóban és az országban tárolják, hogy készen állhassanak.

Elsősegély

Ha van egy unalmas, fájdalmas fájdalom a szív területén (nem akut), ez az ideges kimerültség jele. Ebben az esetben a nyugtató segít: "Valeriana", "Motherwort", "Validol" (a nyelv alá). Megszabadulni a stressztől, zavarja a beszélgetést vagy a munkát.

Az idegrendszer rendellenességei által előidézett gyakori fájdalomcsillapítások során neurológus vizsgálja meg őket, és a kezelési rendet követi, egyébként a kardiovaszkuláris rendszer egyéb betegségei is bekapcsolódnak.

Mikor van szükség sürgősségi orvosi ellátásra?

A sürgősségi ellátást akkor hívják meg, ha a beteg nem tudja biztosan a meghozott intézkedéseket, vagy nem tudja, hogyan járjon el ebben a helyzetben. Az orvosi csapat hívása hasznos, ha a fájdalom nem szűnik meg a gyógyszer bevétele után. Kívánatos, hogy a beteg a szívroham alatt a kollégák vagy rokonok felügyelete alatt álljon. Intenzív fájdalmak esetén ajánlatos tablettákat venni, mentőt hívni, és nem utasítani a kórházi kezelést, különben a következő támadás stroke, szívroham vagy halál esetén fejeződik be.

A retrosternális tér fájdalmas érzése tünet, ezért lehetetlen diagnosztizálni a kezelőorvos megkötése és az ok meghatározása nélkül. Ha a fájdalom először jött létre, azonnal vegye be a gyógyszert, és kardiológus vizsgálja meg. Ez megakadályozza a patológia kialakulását és csökkenti a további betegségek betartásának kockázatát. Rendszeres szívfájdalmakkal az élet nyugodtabb ritmusára költöznek, elkerülik a stresszes helyzeteket, és megtartják velük az összes szükséges gyógyszert, hogy a sürgősségi ellátást azonnal megkapják, függetlenül attól, hogy hol vannak.

Fájó fájdalom a szívben

A szív- és érrendszeri betegségek vezető szerepet töltenek be a világon a felnőtt népesség halálának okai miatt. Ezért lehetetlen elhagyni a kellemetlen érzéseket a szívterületen, várni, amíg önmagában el nem megy, vagy egy szomszéd tanácsára azt írja elő, hogy a szívterületen bármilyen fájdalmas érzés forduljon elő.

Fájdalom a szívben

A fájdalom megjelenése - ez mindig jel, hogy a test egy szerv munkájában kudarcot vallott. Így jelzik a belső szervek a meghibásodásokról és segítséget kérnek. Minden embernek meg kell értenie, hogy a szív fájdalma esetén szükséges az orvos látogatása. A fájdalom forrását kell kiszámítani, megérteni annak okát, és segíteni kell a szervezetet a betegség kezelésében, miután megkapta a szükséges kezelést. Szükséges egy látogatás az orvoshoz, amikor kellemetlen érzés következik be a szív régiójában, mert a szívben látszólagos fájdalommal nem fáj a szív.

A fájdalom jellege nem lehet a szívterv, hanem az izom-csontrendszer. Ahhoz, hogy az orvos segítse a diagnózist, alaposan megkérdőjelezheti a beteget a fájdalom természetéről, előfordulásának idejéről, időtartamáról, valamint a vizsgálati, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerekről. Az a személy, aki érdekli az egészségüket, meg kell tanulnia, hogy mi a fájdalom oka a szívben.

1 Szívproblémák

A szívizominfarktus tünetei

Állandó fájdalom a szívben először a működési zavarokat jelezheti. Fontolja meg a kardiovaszkuláris rendszer betegségeit, amelyekben a fájdalom fájdalom a szívterületen lehet az egyik pathognomonus tünet.

2 Szívroham

A szívinfarktus fájdalma éles, erős, éles, a bal karra terjed. - Azt mondod. És igaza lesz! Az esetek 75% -ában valóban elviselhetetlen, soha nem látott intenzitású. De! Néha a szívroham lehet atípusos, és egyetlen tünete lehet fájdalmas fájdalom. A karon vagy a lapáttal való besugárzás egyáltalán nem lehet, vagy a kar „nyáloghat, húzhat” egy kicsit. Az emberek, akik nem értik a fájdalom természetét, elkezdhetik magukat fizikai erőfeszítésre gyakorolni annak érdekében, hogy „eloszlanak”, fejlesszenek ki egy kézet, ami teljesen lehetetlen. Az ilyen atipikus formában előforduló szívrohamok általában a késői fázisban jelentkeznek. Vagy véletlenszerűvé válnak, amikor cardiogramot hajtanak végre.

3 Myocarditis

A szív izomrétegének, a szívizomnak a gyulladása gyakran a fájdalmas szív fájdalmában nyilvánul meg. Ennek a betegségnek a jellege sokrétű: fertőző, allergiás, sugárzás, amit a gyógyszerek bevétele okoz. Az áramlás során megkülönböztetünk egy akut, krónikus, látens formát. A myocarditis formák sokfélesége ellenére klinikájuk nagyon hasonló: a betegek 80-85% -ában állandó szívfájdalom, fájdalom, és a betegség első napjaiban a szívterület fájdalma rövid élettartamú, majd több napra vagy órára állandó jellegű.

Amikor a myocarditist gyakran észlelik a légszomj fizikai tünetei között. a terhelés, és súlyos esetekben - és nyugalomban is, a myocarditis klinikájára is jellemző a szív munka megszakadása, szívverés.

4 Angina

A fájdalomcsillapítók esetében a mellkasi fájdalom nem teljesen tipikus, de nem kizárt. Az angina fájdalom az esetek egy kis hányadában nyálkás jellegű, préselő, fájdalom a bal kezében. A fájdalom angina pectoris jellegének megkülönböztető jellemzője lehet a fizikai aktivitás fokozása, valamint a fájdalom intenzitásának csökkenése a testmozgás megszűnése után, megkönnyebbülés a nitroglicerin tabletta bevétele után.

5 Vypotnoy perikarditis

Amikor a folyadék felhalmozódik a perikardiális zsákban, a fájdalom a zsíros karakter szegycsontjában is kialakul. Minél nagyobb az effúzió a perikardiális üregben, annál súlyosabb a beteg állapota. A légszomj, a ritmuszavarok okozta fájdalom. Ha a perikarditisz csak a „száraz” stádiumból a „pazarló” stádiumba megy, akkor a fájdalmat súlyosbítja a légzés (lélegezve intenzívebb), köhögés, fekvő helyzetben, és gyengül az ülő helyzetben.

6 Hipertónia

Az artériás hipertónia hatása

A magas vérnyomásszámok hátrányosan befolyásolják a szív és az erek működését, és fájdalmat okozhatnak egy unalmas szív szívében. Különösen ezek a fájdalmak a magas vérnyomás válságfolyamatára jellemzőek. Figyelemre méltó, hogy a nyomásnövekedés csúcsán, a válság pillanatában, a beteg esetleg nem zavarhatja meg semmit. A megkönnyebbülés után fájdalmas mellkasi fájdalom, fejfájás, szédülés és idegrendszeri tünetek jelentkezhetnek. Ez a belső szervekre gyakorolt ​​nagy nyomás negatív hatásainak következménye.

Ezek az oka annak, hogy a fájdalom érzései a szívterületen valóban kapcsolódnak ehhez a szervhez. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg a szegycsont mögött kellemetlen érzést tapasztal, és ismételten meglátogatja a kardiológust, és válaszul hallja: „Nem találtak patológiát. ”. Mi a helyzet? „Feltalálja” a beteg a szívbetegségét? Hasonló érzések kapcsolódhatnak a test nagyon különböző struktúráinak patológiájához. Tekintsük részletesebben a mellkasi fájdalom extracardia okait.

7 A gerinc patológiája

A mellkasi gerinc csípése

A mellkasi gerinc patológiás folyamatai (kyphosis, skoliozis, intervertebrális nyúlványok és herniasok) gyakran „fájdalmas fájdalommal„ emlékeztetnek magukra ”, ami összetéveszthető a szív fájdalmas érzéseivel. Az osteochondrosisban a porcok pusztulását figyelték meg a csigolyák között, az ideggyökereket megsérteni lehet, ezért a fájdalmat egy bizonyos helyzet növekedése jellemzi.

8 Hormonális rendellenességek

A menopauza időszakában lévő nőknél az átmeneti korú serdülők gyakran hosszú kellemetlen érzéseket tapasztalnak a nyüzsgő karakter szívében. Az a tény, hogy a hormonális egyensúlyhiány (a nemi hormonok túlzott és hiánya) vegetatív megnyilvánulásokat vált ki a szíve bizsergő vagy fájdalmas fájdalom formájában.

9 Az emésztőrendszer patológiája

A gyomorhurut, különösen alacsony savtartalmú, gyakran a fájdalmakhoz hasonló, a nyálkás karakter atípusos fájdalmaként jelentkezik. A beteg gyaníthatja az emésztőrendszer betegségét, miután elemezte azt a tényt, hogy a fájdalom az étkezés után (azonnal vagy 20-30 perc elteltével) jelentkezik, és émelygés, gyomorégés, bosszúság kísérhető. Ebben az esetben szükség van a gastroenterológussal való konzultációra.

10 Vegetatív dystonia

Ez a betegség ügyes „maszkoló”, mert gyakran szerez egy „maszkot” a szív, a tüdő és az emésztő szervek patológiájáról, az IRR-típusú szívvel fájdalom, elnyomó, fájó, állandó vagy időszakos. Az IRR-ben szenvedő beteg fájdalmának jellege annyira változatos lehet, és a beteg maga is ilyen szépen és hosszú ideig képes leírni őket, ami néha megrémítheti és megzavarhatja a kis munkatapasztalattal rendelkező orvosokat.

De egy tapasztalt orvos észreveszi az ideges feszültséggel, stresszel, érzékenységgel való összefüggést, csökkentve őket, miközben zavarja a szívbetegségüket, vagy gyengül a testmozgás során. Ezek az adatok a vegetatív-vaszkuláris dystoniara utalnak. Ez a diagnózis azonban csak olyan okok kizárása után hajtható végre, amelyek fájdalmat okozhatnak a betegben.

11 Izom okai

A mellkasi izmok vagy myositis gyulladása is fájdalmat okozhat. Az ilyen érzelmek sajátossága lehet egy adott területen bekövetkező előfordulás - egy adott izomrégióban, jobbra vagy balra. A fájdalom is fokozódik egy adott izom mozgásával és tapintásával. Ha a hát izmait érinti, akkor a görcsös izmok tömörített izomgörgők formájában érezhetők, és a tapintással éles fájdalom van.

Az orvos, aki teljes körű vizsgálatot végez, minden szükséges vizsgálatot előír, hogy megkülönböztesse a fájdalom jellegét és meghatározza annak forrását. A beteg feladata - kellemetlen fájdalom esetén nem késleltetheti a klinika látogatását, meg kell vizsgálni az időben, és ne feledje, hogy semmi sem értékesebb, mint a saját egészsége.

Fájdalom a szívben

A szív fájdalma nem mindig jelzi a betegséget vagy a szívinfarktust. Ez gyakran összefügg a gerinc- vagy mellkasi szervek betegségeivel. A megfelelő elsősegélynyújtáshoz fontos tudni a „valódi” szívfájdalom jeleit.

A szív fájdalmának okai

A nem szíves okok közé tartozik:

1. Az emésztőszervek patológiája:
   • gyomorégés;
   • a nyelőcső néhány betegsége;
   • a gyomor, a hasnyálmirigy és az epehólyag betegségei.
2. Légzőszervi betegségek:
   • mellhártyagyulladás;
   • tüdőgyulladás;
   • légmell;
   • súlyos bronchialis asztma;
   • tuberkulózis.
3. Vaszkuláris patológia:
   • tüdőembólia;
   • az aorta aneurizma szétválasztása.
4. A neuromuszkuláris rendszer betegségei:
   • a nyaki gerinc vagy a mellkasi osteochondrosis;
   • interosztális neuralgia;
   • különböző myalgiák.
5. Vírusos betegségek:
   • övsömör.
6. Idegrendszeri betegségek:
   • pánikrohamok és különböző dystoniák.

A fájdalmat okozó szívproblémák:

1. Angina pectoris
2. Miokardiális infarktus.
3. Krónikus ischaemiás szívbetegség.

A fájdalom tüneteinek leírása a betegségtől függően

Például a mellkasi hátsó égő érzések okai banális gyomorégés. Ennek oka a gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe. Ezeket a fájdalmakat gyakran kísértés és savanyú íz jellemzi a szájban. A gyomorégésnél a kellemetlen érzés egyértelműen összefügg az étkezéssel, azaz a táplálkozással. eszik után. Gyakran előfordul, ha hajlítás vagy vízszintes helyzetben van. Az antacidák szedése a mellkasban eltávolítja az égő érzést. Egy ilyen hasonló betegség, mint a GERD (gastroezofagális reflux betegség), teljesen hasonló. Ennek egyik megnyilvánulása a gyomorégés.

A fájdalom és a gyomorégés olyan betegséget okozhat, mint a nyelőcső spazma. Amikor a lenyelés megsértése abból adódik, hogy egy csomó élelmiszer nem mozog megfelelően a gyomor felé. Ez a nyelőcső izmainak koordinálatlan munkájának köszönhető. Egy másik patológia az achalasia. A betegség a nyelőcső és a gyomor közötti szelep meghibásodása. Ebben az állapotban az étel bizonyos ideig a szerv lumenében marad, ami a mellkasban kellemetlen érzést és fájdalmat okoz.

A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei (pancreatitis) és epehólyag (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak az alsó mellkasban. Olyan betegséggel, mint az epehólyag (cholelithiasis), fájdalmas érzések is vannak, amelyek könnyen összekeverhetők a szívfájdalommal.

A tüdőbetegségek között mellkasi fájdalom léphet fel a mellhártyagyulladás (mellkasi üreges szövetbélgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője a köhögés vagy a fokozott fájdalom jelenléte az inspiráció során. Ezek a gyulladásos betegségek szinte mindig a testhőmérséklet növekedéséhez vezetnek. A pleurita a tüdőgyulladás szövődménye lehet.

Az ilyen fájdalmak gyakran előfordulnak a tüdőrendszeri betegségekben, például súlyos asztmában vagy pneumothoraxban. Ez utóbbi betegség a szabad levegő megjelenése a mellkasi üregben, aminek következtében a tüdő összeomlik.

A szegycsont mögött számos, a vaszkuláris nem szíves fájdalom okozza a fájdalmat, és a tüdőedények patológiájához kapcsolódik. Ezek közé tartozik a tüdőembólia vagy a magas vérnyomás a tüdőben a vérplazmás magas vérnyomással ellátott edényekben. Ebben az esetben a fájdalom drasztikusan nő, ha belélegez, köhögés tapasztalható.

A mellkasi diszkomfortot okozó másik nagy érrendszeri károsodás az aorta aneurizma leválasztása. Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi életre. Jellemző jellemzője a fájdalom helyének fokozatos változása. Kezdetben a szívében a kellemetlen érzések jelennek meg, és fokozatosan leereszkednek az alsó hasba. Nagyon gyakran, a szétválasztó aneurysmát a nyomás, a tachycardia és az eszméletvesztés éles csökkenése kíséri.

A mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka a mellkasi, nyaki gerinc osteochondrozisa. Ebben a patológiában a fájdalmak nagyon hasonlítanak az angina pectoriséhoz: a lapáttal vagy a bal karral sugároznak (adnak). Az egyetlen különbség az, hogy a fájdalmas érzések intenzívebbé válnak a mozgás, a test hajlítása, a fej fordítása vagy a karok felemelése során.

Az interosztális neuralgiában és a Tietze-szindrómában a szúró fájdalom a sterno-parti ízületek területén vagy a bordák közötti térben helyezkedik el. Ebben az esetben a fájdalom mély lélegzéssel drasztikusan nő. Ennek eredményeként egy személy nem tud mélyen lélegezni. Ez az állapot anesztetikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével megáll.

A mellkas és a hátsó izomzat különböző gyulladása gyakran kényelmetlenséget és kellemetlen érzéseket eredményez a szív régiójában. A fájdalom természete ugyanolyan, mint az osteochondrosis és az interosztális neuralgia.

Az ilyen vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus okoz, mint a zsindely, károsítja az idegvégződéseket, és súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Amikor néha növeli a bőr érzékenységét. A lézió helyén kiütés lehet.

A pánikrohamok, az idegrendszeri megbetegedések és néhány dystonia gyakran a szívterület fájdalmának oka. Az ilyen betegségek abszolút többségében szenvednek a labilis idegrendszerrel rendelkező vagy stressz szenvedő fiatalok. A fájdalom lehet bármilyen karakter.

A fenti betegségek mellett a fájdalom okai „valódi” szívpatológia lehetnek. A leggyakoribb kényelmetlenség a szegycsont mögött az anginával fordul elő. A betegség gyakran együtt jár a szíve zúzásával, ami fokozatosan növeli intenzitását edzés vagy stressz közben. Ennek oka az, hogy a szívizomhoz kötődő edények lumenét a keményedés vagy görcs következtében szűkítik. Nyugalomban gyakran a fájdalom megáll.

A szív- és érrendszer leggyakoribb betegségei közül a legveszélyesebb a miokardiális infarktus. Ebben a betegségben a szívizom bizonyos részeinek táplálkozása élesen megszűnik az artériák elzáródása miatt. A fájdalmat a lapát, a nyak, a váll, a bal karja adhatja meg. A kísérő tünetek a hideg izzadás, légszomj, néha hányinger.

Más szívpatológia, mellkasi fájdalom kíséretében gyulladásos változások (myocarditis, endocarditis vagy pericarditis) lehet. Ez bakteriális vagy vírusos fertőzések után következik be.

A mellkasi fájdalom differenciális diagnózisa

Az első diagnosztikai intézkedések, amelyeket a mellkasi területen tapasztalható kellemetlenségek esetén kell elvégezni, nyugodni és meghallgatni a fájdalom jellegét, a fizikai terhelés függését, a testhelyzetet és a lehetséges érzelmi stresszt.

Ebben az esetben az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes következményekkel jár. Mivel a fájdalom veszélyes patológiát jelez, az orvosi szakemberekkel való konzultáció kötelező.

A patológia meghatározásához a következő lépések az orvosok tanácsadására szolgálnak. Kötelező konzultálni egy terapeutával, hogy több műszeres vizsgálatot jelöljön ki, vagy szűkebb szakemberre utaljon.

Szükséges lehet konzultálni az orvosokkal, mint pulmonológus, neurológus, sebész, gasztroenterológus, vaszkuláris és szívsebész, pszichiáter, fertőző betegségek szakembere. Az idegrendszer enyhe formáiban a pszichológusokkal való konzultáció néha elegendő.

Instrumentális tanulmányok

A mellkasi fájdalom okának meghatározásához gyakran nem elegendő az orvosi vizsgálatok. A diagnózis tisztázása érdekében gyakran szükség van különféle instrumentális és diagnosztikai vizsgálatokra. Mivel a fájdalmas érzések a mellkasban a test különböző rendszereinek és szerveinek patológiája okozhatók, a legtöbb vizsgálat nemcsak a szív állapotának vizsgálatával jár. A főbbek a következők:

• A hasi szervek ultrahanga;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának vizsgálata;
• fluorográfia vagy mellkasi röntgenfelvétel;
• Légzőszervi funkció (légzési funkció meghatározása);
• A szív, az aorta és a tüdőedények ultrahanga;
• A gerinc röntgen, számítógépes tomográfiája (CT) és mágneses rezonanciája (MRI);
• elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (echokardiográfia), stressztesztek;
• Holter megfigyelés.

Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj

A szívterület fájdalma esetén rendkívül fontos meghatározni a megfelelő elsősegélynyújtás okát. A legveszélyesebb patológia, ami a mellkasi területen kényelmetlenséget okoz, a szív- és érrendszer zavarával jár.

A valódi szívfájdalmak meghatározásához elegendő több egyszerű manipuláció végrehajtása, amelyek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a kellemetlen érzés a szívpatológiához kapcsolódik.

Az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megértsük, hogy van-e függőség a fájdalomtól a test helyzetétől, függetlenül attól, hogy súlyosbítja-e a test hajlítása, karok emelése vagy mély lélegzet. Ebben az esetben valószínűleg az izom-csontrendszer (osteochondrosis, interosztális neuralgia stb.) Betegsége.

Közvetett módon a fájdalom természete is jelentős valószínűséggel „elmondhatja” az okról. A szív patológiában gyakran elnyomó, gyakran légzési nehézséggel jár. Súlyos stressz, amely a mellkasban meglévő kellemetlenséget okozhat, szintén szívpatológiát mutathat. Ha a szegycsont mögötti kellemetlenséget az elvégzett terheléssel arányosan erősítik és megszűnik, akkor majdnem 100% -os bizonyossággal beszélhetünk az erőszakos angináról (a szívizom vérének dúsítása a testmozgás során).

Mi a teendő, ha fáj a szíved: elsősegély

A fenti klinikai tünetek előfordulása esetén fontos, hogy a fizikai tevékenységeket a lehető leghamarabb leállítsuk. Szükség van egy fekvő vagy félig ülő helyzetbe. A következő lépés a pulzusszám és a vérnyomás (vérnyomás) becslése. Magas vérnyomásszámokkal a Captopril (Capoten) vagy a klonidin (Clofelin) a nyelv alá kerül.

Ha lehetetlen „érezni” a csukló pulzust és a szédülést vagy hányingert, érdemes alacsony vérnyomást feltételezni. Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy a fekvő pozíció mellett a fej szintje fölé emeljék a lábakat. Ehhez bármilyen tárgyat helyezhetsz rájuk.

Szinte minden állapotban nyugtató cseppeket (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vagy Validol tablettát szedhet. A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

A nitroglicerin szedésének szabályai:

A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.

1. A gyógyszert fekvő vagy félig ülő helyzetben kell venni.
2. Csak fájdalom enyhítésére szolgál, azaz ha a fájdalom eltűnt, az eltűnik.
3. A használt tabletták maximális száma - 3 db.
4. Lehetséges egyidejű vétel Validol.
5. Ezt csak szublingválisan (nyelv alatt) alkalmazzuk 5 perces intervallummal.
6. Ha allergiás a nitroglicerinre, akkor azt a kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipine, Fenigidin) csoportjából származó gyógyszerrel helyettesítheti. A kifejezett tachycardia ellenjavallt.
7. A nitroglicerin nem alkalmazható alacsony vérnyomással.

Ha az összes meghozott intézkedés nem vezetett a fájdalom eltűnéséhez, szükség van egy sürgősségi EKG eltávolítására mentőre, hogy kizárja az anginát, az ischaemiát vagy a miokardiális infarktust. Az elektrokardiográfia mellett fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül vérvizsgálatot végezzünk a vérben lévő troponin koncentrációjának meghatározására - olyan fehérjére, amelynek mennyisége drámaian megnő az izomszövet elpusztításakor, ebben az esetben egy szívizom infarktusban.

Az összes fájdalom kezelése a szívterületen teljesen attól függ, hogy milyen kórtörténeti érzéseket okozott. A módszert és a kezelési lehetőséget a profil szakembere határozza meg, amely betegség mellkasi kellemetlenséget okoz.

A mellkasi fájdalommal kapcsolatos betegségek szövődményei

A fájdalom a szívben, bármely ok miatt, teljesen más következményekkel járhat a halálig. Ezek közül azonban a leggyakoribb az egyes szervek károsodása.

A gasztrointesztinális traktus patológiájából eredő csípő fájdalom bonyolult lehet olyan betegségekkel, mint:

• perforált gyomor- vagy nyombélfekély;
• gastrointestinalis vérzés;
• rosszindulatú daganatok kialakulása;
• B12 hiányos vérszegénység.

A tüdő patológiája, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a szívben, a következő gyakori szövődményekkel jár:

• tüdő tályog;
• különböző fertőző folyamatok a szepszisig (vérfertőzés).

A legtöbb esetben az érrendszeri betegségek, különösen a tüdőembólia és az aorta aneurysma szétválasztása végzetes. A gerinc betegségeit bonyolíthatják az intervertebrális ürülék, és a legrosszabb esetben a gerinccsatorna stenosis és a fogyatékosság.

Az igazi szívfájdalmak leggyakrabban myocardialis infarktust, a szívelégtelenség kialakulását vagy a szívmegállásból eredő halált eredményezik. Lehetnek olyan szívritmuszavarok, amelyek végül is keringési zavarhoz vezethetnek.

Előrejelzés az igazi szívfájdalomra

A szív eredetű mellkasi fájdalmak előrejelzése teljesen eltérő lehet. Ha a stressz hátterében diszkomfort érzés jelentkezik, akkor a legtöbb esetben e feltétel eredménye kedvező. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy idegrendszeri megbetegedések esetén az adrenalin felszabadul a véráramba, ami szűkíti a véredényeket és növeli a szívfrekvenciát. Ennek eredményeképpen a szív oxigénigénye emelkedik. A szűkült hajókra tekintettel nincs vérkeringés. Összességében ez szívfájdalomhoz vezet.

Ha a fizikai terhelés során fájdalom jelentkezik, akkor valószínűleg az erőszakos angina. Ez a betegség ennél kevésbé kedvező prognózisú az oxigén iránti megnövekedett kereslet a szívizomban, a szívedények nem tudnak teljes körű hozzáférést biztosítani. Ez azt jelezheti, hogy megváltozik a szív tápláló edényei. Ezzel a patológiával növeli a szívinfarktus kockázatát.

Nyugalmi tünetek gyakran azt jelzik, hogy az ilyen betegség instabil angina. Az emberekben ez az előinfarktus állapot. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel szívrohamot vagy akár hirtelen szívhalált okoz.

Ha a fájdalom a szívben erős és nem áll meg a nitroglicerin bevételével, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel a szívizominfarktus valószínűleg kialakul. Ennek a patológiának a prognózisa kiszámíthatatlan. A személy sok éven át kielégítő állapotban élhet, bizonyos korlátozásokkal, vagy szívmegállás és keringési zavar miatt. Mindez az infarktus típusától és a test kardiovaszkuláris rendszerétől függ.

Így csak egy következtetés áll fenn, hogy bármilyen okból fájdalom lehet a szívterületen. Ennek megfelelően az eredmény más is. Nagyon erős fájdalommal, amelyet nem távolítanak el a nitroglicerin, sürgősen konzultálni kell az orvosokkal. A fájdalom okát ezen a területen kell diagnosztizálni, hogy megakadályozzák a lehetséges szövődményeket és javítsák az életminőséget.

Mi a teendő, ha kínos fájdalmat okoz a szívben?

A szívelégtelenség a myocardialis vérellátással összefüggésben rendkívül gyakori. A hirtelen fájdalom a szívben nem feltétlenül jelzi a szívpatológiát, de e tekintetben szükséges az éberség fenntartása, mivel a szívizom ischaemia a legveszélyesebb szövődményeket okoz.

A szív fájdalomának különböző okai vannak, gyakran az extracardia patológia tüneteként jelentkezik.

okok

Angina pectoris

A fordításban a stenokardia "szívnyomást" jelent, és nem független betegség, hanem klinikai szindróma. Szívfájdalom az angina pectorisban a szegycsont bal oldalán és mögött helyezkedik el, ad a pitvari régiónak, a test bal felső oldalának, a bal karnak, a felső hasnak.

A provokáló tényezők, például a gyors testmozgások, a hipotermia, az overeating, a pszicho-érzelmi stressz hatására jelentkezik.

Majdnem mindig az angina az ateroszklerózis következtében a koszorúerek artériájának szűkülése következtében fordul elő, de néha más betegségek szindrómájaként jelentkezik.

Fájdalmas fájdalom a szívben az anginára jellemző tipikus klinikai tünetekkel, amikor:

• aorta stenosis;
• hipertrófiai kardiomiopátia;
• fertőző endocarditis;
• súlyos vérnyomás.

A fájdalmas érzések megjelenése az aorta stenosisban és a hipertrófiai kardiomiopátiaban a kardiomiociták növekvő szükségességét tárja fel ezekben a betegségekben. A fertőző endocarditis gyulladásos változásokat okoz a belső vaszkuláris falban, ami az érrendszer szűkülését eredményezi.

Az érelmeszesedés hátterében hipertónia következik be, ami csökkenti a szívkoszorúerek artériáját, és a szívizom ischaemia fő oka.

A szívizom ischaemiáját jelzi:

• nyílt provokáló tényezők jelenléte;
• rövid ideig;
• a tünetek nitroglicerinrel történő enyhülésének lehetősége.

A fájdalom lokalizációja az angina pectorisban

Pszichogén kardialgia

A szív-neurózis vagy a pszichogén cardialgia fájdalom a fájdalomnak a szívelégtelenség szabályozása miatt a pszicho-érzelmi stressz hátterében. A bal vállra, válllapra, hipochondriumra besugározzuk. A maxillofacialis területre történő besugárzás nem jellemző, az angina pectoristól eltérően.

Jellemző a fájdalom intenzitásának összefüggésére pszichológiai problémákkal, a vegetatív-vaszkuláris rendellenességek jelenlétével. Fájdalmas fájdalom a szívben a szív neurózissal hosszabb vagy többszörös. A betegség elektrokardiogramja gyakorlatilag nem változik, a betegség időtartama évtizedekig kiszámítható anélkül, hogy a klinikai képet rontaná.

Valószínűbb, hogy a cardioneurosisra utal:

• a fájdalom állandósága;
• intenzitásuk egyértelmű összefüggése az érzelmi háttérrel;
• vegetatív-vaszkuláris és szorongásos zavarok jelenléte.

A mellkasi gerinc csontritkulása

A gerinc néhány betegségében (osteochondrosis vagy spondylosis) a szívelégtelenség fájdalma van. A megjelenése az érzékeny idegvégződések kompressziójához kapcsolódik a csigolyák és csontvastagságok megváltozásával.

A gerincvelő betegségekkel kapcsolatos fájdalomcsillapítás néha a test bal oldalára sugároz, a fizikai erőfeszítéssel esély van a provokációra. A fokozatos fejlődéssel eltér az anginától, a hosszabb időtartam, a testhelyzethez való kapcsolódás nem történik meg a nyugalomban és a nitroglicerin használata után.

Hormonkorrekció serdülők és posztmenopauzális nők esetében

A menopauza utáni nők hormonális változásai megváltoztatják a szívizomban a biokémiai folyamatok normális lefolyását, ami myocardialis distrofiát (climacteric cardiomyopathia) eredményez. A klinikai kardiomiopátiával folytatott szív állandó fájdalma nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz, a nitroglicerinnel nem állítható le, és a hő jellemzi. Gyakran a pszicho-érzelmi túlterhelés megjelenésével nő a szív fájdalma.

Hagyja gyanítani a menopauza kialakulásával kapcsolatos szívvel kapcsolatos sérelmeket:

• a postmenopauza nyilvánvaló jeleinek jelenléte;
• az "árapály" érzései;
• izzadás;
• forró érzés;
• a fájdalom hosszantartó jellege.

A serdülőknél a fájdalmas fájdalom gyakran összefügg a hormonális háttér átrendeződésével. A hormonális egyensúlytalanságokkal összefüggő szöveti trofizmus változásai, a vegetatív-vaszkuláris rendellenességek következtében a serdülők szívében fájdalom jelentkezik, amely mind állandó, mind rövid távú.

Mi a teendő fájdalom fájdalommal a szívben?

A szívizom ischaemia lehetséges fejlődésével kapcsolatban, ha fájdalmas érzéseket tapasztal a mellkasban, segítségért forduljon orvosintézethez. Mi a teendő, ha fájdalomcsillapítás történt, és nincs lehetőség orvoshoz fordulni?

1. Kényelmes helyzetben kell lennie, próbálja meg pihenni az izmokat, inni Corvalol-t vagy Valocordin-t.
2. Ha a szív fájdalmának pszichológiai okai vannak, akkor a valerianus tinktúráját kell használni, és próbáljon megnyugodni.
3. A fájdalom angina pectorisában nitroglicerin készítményeket kell alkalmazni, és konzultálnia kell orvosával.

Hasznos videó

A szívfájdalommal kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

következtetés

1. A fájdalmas érzések megjelenése a mellkas területén riasztó jel, és gondos orvosi vizsgálatot igényel.
2. Rövid távú fájdalom a szív régiójában, amely mozgás és glicerin-nitrátot tartalmazó gyógyszerek fogyasztása után eltűnik, leggyakrabban myocardialis ischaemiát jelez.
3. A szorongás-hipokondria szindróma jelenléte, a fájdalom intenzitásának összefüggése a pszichológiai tényezőkkel valószínűleg a kardialgia pszichogén eredetéről beszél.
4. A fájdalmas érzések természetének változása a test helyzetének megváltozása, a tünetek állandósága, a nitroglicerin hatásának hiánya esetén a lehetséges gerincbetegséget jelzi.
5. A kardialgia serdülőkorban és a nőknél a menstruációs rendellenességek hátterében gyakran a szervezet hormonális egyensúlytalanságaihoz kapcsolódnak.

Mint ez a cikk? Értékeld ezt a dolgot!

És kövesse a webes információkat a szociális hálózatokról: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vagy Google Plus.

Kérdés vagy tapasztalat van a témával kapcsolatban? Kérdezzen vagy mondjon el róla a megjegyzésekben.

Kapcsolódó cikkek

A hozzátartozóimban minden ember meghalt a szívproblémák miatt, most ez a baj megérintett, kőművesként dolgozott egész életében, munkaterhelésében, körülményeiben, és erősen főzött teát iszik - a „kereskedő” előírt "asparkam" azt mondja, hogy a szív szüksége van kálium, és ez az ő hiánya, és vezet egy szívroham és más sebek, tabletták ártalmatlan (vitaminok a szív), és egy fillért fizet a megelőzés érdekében meglehetősen jó

Gyermekkora óta időszakos szívproblémák voltak. Ezenkívül a szülőknek vagy az orvosoknak nem volt világos a helyzet. Az a tény, hogy a támadások időszakosak voltak, de élesek voltak. Gyalogolsz, minden rendben van, és itt... nem is tudsz lélegezni. Akut fájdalom a szív környékén, amely az egész mellkasra kiterjed, hogy lélegzetet vegyen - a fájdalmat le kell győzni. Ilyen pillanatokban ijesztővé válik. Természetesen a mentőkre való fellebbezés nem volt ritka. Egy orvos jön, úgy néz ki - igen, szívem, injekcióra és kiegészítő vizsgálatra van szükségem. A lövés megtörtént, minden rendben van. Elmegyünk az orvoshoz egy szív és ultrahang miatt - egészséges. Hogy van? A tizedik idő után az orvosok azt az álláspontot terjesztették elő, hogy az ok csak a támadások során a tesztek eltelte után ismert. Ez nem lehetséges, mivel a támadások váratlanok, mert eddig nem ismert, hogy ez a helyzet. Nitroglicerin készítményeket írtak nekem megelőző kezelésre, gyanúsítva az anginát, de nem tudtam megerősíteni. Corvalol nem segített, csak érvényes. Egyre kevésbé jelentek meg az idősebb boutsok. Most 26 éves vagyok, és ez a probléma évente egyszer zavar. A cikket olvasva arra a következtetésre jutottam, hogy az én esetemben ugyanezen ok volt az életkorral kapcsolatos változások és növekedés, most már inkább a stressz vagy a kudarc (mint már ritkán). Általában az orvosok nem mindenhatóak, ha a szívről beszélünk.

A lányaimban (12-16 éves koromban) van egy lányom, akik gyakran nagyon erősen behatoltak a szív területébe. Elment az orvoshoz, nagyon drága tablettát írt. Ittak... Nem segített... Kiderült, hogy ez csak egy időszak a gyermekem számára, tehát ha ugyanaz a probléma, ne essen pánikba. Természetesen orvoshoz kell fordulni, de ne aggódj ezzel a témával kapcsolatban!

Fájdalmas fájdalom a szívben: okok - kardiogén és extracardiac, diagnózis, kezelés

A szív fájdalom (kardialgia) a fájdalom szubjektív érzése egy adott területen lokalizálva: a szegycsont mögött, a perifériás területen, hátul, a bal válllapon, az epigasztriumban (a gyomor felett) és a teljes bal oldalon. A kardialgia megnyilvánulása számos különböző szubjektív érzést tartalmaz, amelyeket a különböző emberek különböző iskolai végzettség, érzelmi felfogás és fájdalomküszöb miatt írnak le: olyan érzékenységek a szívterületen, fájdalmas fájdalom, szívfájdalmak, zsibbadás, szívfájdalom és más nagyon nem orvosi jellegűek, de nagy érték a diagnosztikai keresési kifejezésekben.

A lokalizációjának köszönhetően - a testünk egyik legfontosabb szerve, valamint a tünetek gyakori előfordulása mellett - a kardialgia meglehetősen aggodalmat okoz a megjelenésében, arra kényszerítve az embereket, hogy orvosi segítséget kérjenek kórházakban, klinikákban, és mentőként hívjanak.

A fájdalom etiológiája a szívben

Ennek a tünetnek a széles körben elterjedt és szinte általános jellege ellenére a fájdalom fájdalom megjelenésének etiológiája (oka) a szívterületen meglehetősen komoly diagnosztikai feladat, és olyan orvosi tudományágak síkjában fekszik, mint a kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebrológia, pszichiátria, onkológia, mammológia és endokrinológia.

A klinikai statisztikák szerint az orvosi intézményben történő kezeléshez vezető fájdalmas mellkasi fájdalom okai a következők voltak:

• 36% - az izom-csontrendszeri betegségek;
• 19% - a gyomor-bélrendszeri betegségek;
• 16% más okokból;
• 14% a szívkoszorúér-betegség;
• 8% - mentális zavarok;
• 7% - légúti betegségek.

Így az összes mellkasi fájdalom kevesebb, mint 6. része közvetlenül kapcsolódik a szívkoszorúér-betegséghez, míg a többi nem kapcsolódik a szívhez.

Hagyományosan a mellkasi fájdalom az etiológiai elv szerint két széles csoportra oszlik:

• Kardiogén fájdalom - a szív rendellenességei okozta.
• Nem kardiogén - a szívhez nem kapcsolódó betegségek okozta;

A szívvel kapcsolatos fájdalom okai (kardiogén)

A kardiogén mellkasi fájdalom fő okai:

1. A szív gyulladásos betegségei - perikarditis, myocarditis, endocarditis. Különböző etiológiák betegségei, amelyeket a szív falainak gyulladása jellemez. Ezzel a patológiás csoporttal a fájdalom általában állandó, unalmas, fájdalmas, fokozatosan (több nap alatt) növekszik, lehet, hogy „homályos” karakter (világos lokalizáció nélkül). Idővel a magas láz, a légszomj, a mérgezés tünetei, a zavaros szívritmus érzése jelentkezik a klinikai tünetekben.
2. A myocardialis disztrófia a szívbetegségek egy csoportja, amelynek szubsztrátja a szívizomban lévő anyagcsere-rendellenesség, számos ok miatt etiológiailag. A myocardialis distrofiás fájdalom általában a betegség progressziójával (néhány hónapon belül) emelkedik, a nyugalmi, unalmas fájdalom a szív régiójában a betegség kezdetén intenzív szívfájdalomgá válhat, a krónikus szívelégtelenség kifejezett klinikai megnyilvánulásai mellett.
3. A szívelégtelenség a veleszületett vagy megszerzett változások csoportja a szív szerkezetében, amely, miután teljesen kialakult, általában nem okoz fájdalmas érzéseket, és csak a dekompenzációval és a krónikus szív-érrendszeri elégtelenség kialakulásával hirtelen fájdalomcsillapító érzéshez vezet.
4. A szívkoszorúér-betegség a miokardiális oxigénigény és a vérrel szállított oxigén mennyiségének eltéréseiből adódó klinikai és morfológiai változások komplexuma. Az esetek túlnyomó többségében az IHD morfológiai szubsztrátja ateroszklerotikus plakk, amely többé-kevésbé lefedi a koszorúér lumenét. A koszorúér-betegség megnyilvánulása a legtöbb esetben a fájdalom, amely sajátossága miatt ischaemiás fájdalomnak nevezhető.

a szívizom vérellátásának csökkenése az ischaemiás szívbetegségben (angina) és akut formájában - miokardiális infarktus

a stenokardia fájdalom jellege és irritációja

Az ischaemiás fájdalmat a következők jellemzik:

• A szegycsont mögött vagy az okologodrudnoy régióban lokalizált;
• Gyakran fáj, és a bal karjához, a nyakához, az alsó állkapocshoz, a fogakhoz a bal lapáttal jár;
• Maga a fájdalom fájdalmas, elnyomó, szűkítő, gyakran érzés, hogy a bal kar, a szív, a lapocka zsibbad, ritkán a fájdalom éles, égő jellegű;
• Túlnyomórészt fizikai vagy érzelmi stresszhez kapcsolódik;
• Rövid távú fájdalom - időtartamát általában néhány perccel mérik;
• A fájdalom eltűnik a nitroglicerin bevétele után.

A nem szívvel kapcsolatos fájdalmak okai (nem kardiogén)

A nem kardiogén mellkasi fájdalom fő okai:

1. A kardialgia neurogén okai - az idegrendszer aktivitása károsodott aktivitással. Ez a csoport magában foglalja a neurocirculatory dystonia (NCD), a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD), a szomatoform autonóm diszfunkció (SVD) és az idegrendszer egyéb feltételeit. Ezeket a betegségeket jelentős klinikai polimorfizmus, a fájdalom sokfélesége és a kardiotróp gyógyszerek alkalmazásából származó kifejezett hatékonyság hiánya jellemzi, a neurotópos és nyugtató gyógyszerek alkalmazásának pozitív hatásának hátterében.
2. A pszichotikus fájdalom. Rendkívül sokrétű, általában érzelmi sokkokkal társuló légszomj, kíméletes, nyugtalan viselkedés, nem fizikai aktivitással, testtartás változásával, objektív diagnosztikai módszerekkel nem igazolható.
3. Az intercostalis neuralgia és az osteochondrosis - ennek a fájdalomnak az oka az interosztális idegek kompressziója vagy gyulladása. Általában a fájdalom akut, körbefutó, néha lokalizált, nem terjed ki az 1-2 bordán, gyakran kifejezetten függ a mozgástól, a légzéstől, köhögéstől, a fájdalom lokalizálódásának és a mellkas összehúzódásának érzéséről az anteroposterior vagy oldalsó irányban.
4. Csont, porc, izom és mell gyulladásos betegségei. A fájdalom sokrétű lehet, szinte mindig világos lokalizációval rendelkezik, nem sugároz, nem jár a légszomj, az érzés és a nyomás nehezedik azon a területen, ahol fájdalmas fókusz van.
5. Gastroesophagealis reflux: agresszív gyomor tartalmának bejutása a nyelőcső nyálkahártyájába, ami égő érzést eredményez az epigasztriumban és a szegycsont mögött, néha idegen testben és fájdalomban (gyomorégés). Majdnem mindig evés után alakul ki, különösen olajos, fűszeres, sült.
6. Peptikus fekély és nyombélfekély. A fájdalmak lokalizálódnak az epigasztrikus régióban, a természetben változó, fájdalmas, unalmas és görcsös, az akut „tőr” fájdalomtól. Nem ritkán sugárzik a retrosternális területre, a hátsó vagy az elülső mellkasra. Gyakran ez az időszakos zsémbes fájdalom: erős az élelmiszer-bevitel függősége - ez üres gyomorban történik, éjszaka, gyakrabban aggódik a tavaszi és őszi időszakban, majdnem mindig eltűnik a borító étkezés után.
7. A kolecisztitisz az epehólyag-fal gyulladása. A cholecystitis fájdalma a tompa fájdalom (krónikus folyamatban), és a jobb oldalon fekvő parti ívben lokalizált akut, ívelt fájdalom (májkolika), gyakran a jobb oldali, alsó hátulsó, a szegycsont mögött, jobb oldali, és jobb egy kéz. Gyakran kapcsolódik a zsíros, sült ételek használatához, kíséri a keserűség a szájban, böfögés, hányás, sárgaság, bőr viszketés, fehér széklet.

1. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Akut pancreatitis esetén a legtöbb esetben a fájdalom intenzív, akut, körbefutó, görcsös, meghosszabbodott, az epigasztriás régióban lokalizálódik, gyakran a szívre, az alsó hátra, a nemi szervekre sugározva, a háton vízszintes helyzetben erősítve, gyakran hányás és peritoneális tünetek kíséretében. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom érzését a provokáló táplálék (zsíros, sült ételek, alkohol) lenyelése kezdeményezi, és az epigasztrium állandó fájó fájdalmaként jellemzi a fenti területekre történő besugárzást.
2. Pleurita és (vagy) tüdőgyulladás: a szerv vagy parietális pleura gyulladása, melyet kísérő tüdőgyulladás kísér. Ebben a patológiában a fájdalom általában akut, nyilvánvalóan a patológiai folyamat lokalizációja által korlátozott, nem besugározza (nem adja fel), a mély légzéssel, a testtartás megváltoztatásával, valamint a fájdalom ellentétes oldalára dőlt.
3. Tracheitis, hörghurut: a légutak gyulladásos betegségeit gyakran fájdalom, égő érzés jellemzi, a felső részén a mediánvonal mentén a szegycsont mögött "karcolódás". Ebben a patológiában a fájdalom szinte mindig köhögéssel jár.
4. Spontán pneumothorax: olyan állapot, amelyet a tüdőszövet repedése jellemez, levegő belépve a pleurális üregbe, anélkül, hogy jelentős traumatikus hatások lennének. Gyakran előfordul köhögés, fizikai stressz vagy akár nélkül is. A fájdalom hirtelen, intenzív, szúró, néha a karra, a nyakra és a szegycsontra terjed, enyhe mozgások, légzés és köhögés miatt. Gyakran a pneumothorax fájdalmát a halál félelme, súlyos légszomj (szubjektív levegőhiány), a cianózis (a bőr cianózisa) és az eszméletvesztés kíséri.

Pulmonális embolia - akut állapot, nem kevésbé veszélyes, mint a szívroham, amely mellkasi fájdalommal járhat

Pulmonalis embolia: pulmonalis artéria elzáródás trombotikus tömegekkel. A fájdalmat a jelentős polimorfizmus jellemzi: hihetetlenül intenzív, a fájdalom teljes hiányáig lehet, hogy egyértelműen lokalizált vagy homályos, sugárzik a test különböző részeire. A pulmonalis embolia esetén a hemodinamikai zavarok mindig előkelnek, függetlenül a fájdalom jellegétől: súlyos légszomj, cianózis, tachypia (a légúti mozgások gyakoriságának növekedése), tachycardia (a szívfrekvencia növekedése), vérnyomáscsökkenés.

Öndiagnózis és kezelés az orvosi ellátás előtti szakaszban

Természetesen, ha fájdalom van a mellkasban, kapcsolatba kell lépni egy speciális egészségügyi intézménykel, ahol megfelelő differenciáldiagnózis kerül végrehajtásra, klinikai diagnózist készítenek és kezelést írnak elő, de az orvosi segítséget kereső helyzetek nem szokatlanok, vagy a segítségnek túl sokáig kell várnia. Ebben a helyzetben otthon lehet néhány intézkedést megtenni és számos ártalmatlan drogot szedni, amelyek nem ártanak, de enyhíthetik az állapotot és az azt követő diagnózist. Bármilyen gyógyszert csak ellenjavallatok és egyéni intolerancia hiányában szedhet.

• A fájdalom az étkezés után egy idő után merült fel, különösen a zsír, sült vagy fűszeres, az epigasztriás régióban lokalizálódott és a szegycsont mögött, ívelt vagy égő, nem adja fel sehol, nincs légszomj és izzadás. Javasoljuk, hogy igyon egy kis tejet, szénsavmentes lúgos ásványvizet, antacidákat (Almagel, Renni, Gastal, Maalox és mások).
• Fájdalom a felső hasban, amely üres gyomorban fordul elő, gyakran éjszaka. A fenti lépéseket megteheted, valamint enni egy csípős, főtt étel.
• A jobb vagy bal oldali hypochondrium fájdalom tompa, fájó vagy éles, ívelt, görcsös, besugárzással vagy anélkül körülvéve. Együtt eszik, vagy nem kifejezetten társult. Szükséges a nem-shpa, a papaverin, a magnézium-szulfát és a spasmodikus szerek bevétele.
• Mellkasi fájdalom magas lázzal. Javasoljuk, hogy az antipiretikus szereket inni, amelyek szinte mindegyikének specifikus fájdalomcsillapító hatása van: analgin, aszpirin, paracetamol.
• A mellkasi fájdalom világos helyen van, a testhelyzet változásával, a légzéssel és a fájdalomra gyakorolt ​​nyomással növekszik. Gyulladást gátló gyógyszereket szedhet, a diklofenakot, a nimeszulidot, az ibuprofent, az indometacint.

Ha a felsorolt ​​ajánlások hatékonynak bizonyultak, a fájdalom eltűnt, a megkönnyebbülés eljött, a következő lépés az orvosi intézménybe való belépés a lehető leghamarabb.

Diagnosztikai minta

Egy klinikán vagy kórházban egyaránt elvárhatja, hogy az orvos elvégezze a szükséges diagnosztikai eljárásokat, amelyek mindegyike bizonyos értékekkel rendelkezik a diagnózis megerősítéséhez. A fájdalom látszólagos egyszerűsége és tisztasága ellenére gondosan mérlegelni kell a beállításokat, mivel a szívben érezhető fájdalom, különösen az első alkalommal, ami komoly diagnosztikai keresést és lelkiismeretes páciens hozzáállást igényel.

1. A történelem összegyűjtése. A páciens részletes felmérése segít a diagnosztikai keresés prioritásának meghatározásában és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok további körében.
2. Fizikai vizsgálatok. Annak ellenére, hogy a diagnózis kezdeti szakaszában a korszerű diagnosztikai eszközök eredményei a diagnózis gyors és pontos meghatározása érdekében megtörténtek, vizsgálatot, tapintást, auscultációt és szükség esetén ütőhangszereket kell elvégezni, amelyek megfelelő végrehajtás esetén értékes időt és esetleg pénzt takarítanak meg.
3. Termometria. Egyszerű, olcsó, de nagyon fontos felmérési módszer, amely lehetővé teszi a diagnosztikai keresés globális irányának meghatározását.
4. A vérnyomás meghatározása. Lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer egészének értékelését.
5. EKG (EKG). Lehetővé teszi az aritmia, az ischaemia és a miokardiális infarktus, valamint a pulmonalis embolia megerősítését nagyfokú megbízhatósággal.
6. Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi a gyulladásos betegség jelenlétének meghatározását, amely a mellkasi fájdalom egyik fenti okát jelzi (tracheitis, hörghurut, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, myocarditis és egyéb gyulladással kapcsolatos okok).
7. A vizeletvizsgálat nemcsak a húgyúti rendszer állapotáról, hanem sok szerv és rendszer munkájáról is ötletet ad.
8. A vér biokémiai vizsgálata. Magában foglalja a mutatók halmazának meghatározását, a szükséges diagnózisok alapján a szükséges diagnózist az orvos végzi el a diagnózis igazolása érdekében.
9. Ultrahang, röntgen, mágneses rezonancia, endoszkópos és egyéb képalkotó módszerek, amelyek megerősítik a szervek és szövetek szerkezetének és szerkezetének változását a diagnózis morfológiai alapon történő megerősítése érdekében.