logo

Alsó végtag neuropátia - a kezelés fő típusa

A modern neurológia problémái közül egy nagy helyet foglal el az alsó végtagok neuropátia: kezelés, rehabilitáció és a visszaesések megelőzése.

Ennek a patológiának a folyamatosan növekvő aránya a perifériás idegrendszer összes betegségének fele.

Az alsó végtagok idegeinek szisztémás károsodását okozó számos ok ellenére ez a folyamat hasonló patológiás mechanizmusokon alapul.

Ezért a betegség kezelésének modern módszerei, főként a motor, az érzékeny vegetatív-trófiai természet okozta rendellenességek kiküszöbölésére irányulnak.

Kezelési módszerek

Az NNK-val kezelt betegek kezelésének fő célja az életminőség javítása: a pszichológiai kellemetlenségek csökkentése és a fizikai jólét javítása. Ezt úgy érik el, hogy helyreállítja a mozgások mozgásképtelenségét, növeli a lábak érzékenységét, valamint enyhíti a fájdalom szindrómát.

Egy vagy több típusú érzékenység részleges vagy teljes elvesztése esetén az alsó végtagok védelme az esetleges károkkal szemben hozzáadódik ezekhez a feladatokhoz.

Az NN-ek kezelésében három fő megközelítés van:

  • etiotropic;
  • kórokozó;
  • tüneti.

A betegség megállapított okával az etiotrop terápia a leghatékonyabb, és képes minimalizálni vagy teljesen megszüntetni a betegség megnyilvánulásait. Először is az okozati tényező hatásának megszüntetéséről vagy annak kórokozó hatásának csökkentéséről beszélünk.

Az NNC típusától függően a vércukorszint normalizálása (diabéteszes alsó végtag neuropátia esetén), az alkoholtartalmú termékek (alkoholos NNC-ben), az autoimmun reakciók (szisztémás betegségek neuropátia) elnyomása vagy mérgező anyagokkal való érintkezés kizárása lehet. perifériás idegkárosodás (ólom, higany stb.).

Az NNK kezelésére a patogenetikus megközelítések a leginkább univerzálisak, mivel lehetővé teszik, hogy befolyásolják az etiológiai tényező által okozott betegség kialakulásának mechanizmusát, valamint azokban az esetekben, amikor a neuropátia oka ismeretlen.

A neuropátiás szindróma patogenetikai kezelésének fő irányai az alsó végtagok mikrocirkulációjának javulása, az anyagcsere-folyamatok arányának növelése, a vitaminterápia, valamint a neurotróf hatású gyógyszerek.

Ezenkívül hatékonyan alkalmazzák a perifériás idegekre, például az alfa-lipoinsavra komplex hatású gyógyszereket.

A tüneti kezelés az NNK specifikus megnyilvánulásának kiküszöbölésére adott betegben. Elsősorban a neuropátiás fájdalom szindróma enyhítésére irányul, kiküszöbölve a trófiai rendellenességek (fekélyek, eróziók) hatását, csökkentve a nyugtalan láb szindróma megnyilvánulásait stb.

Számos módszer létezik egy betegség kezelésére, amelyet elsősorban az NN-ek etiológiája határoz meg:

  • műtét;
  • orvosi;
  • rehabilitáció;
  • ortopédiai;
  • gyógykezelés.

A neuropátia traumatikus jellegében sebészeti taktikát alkalmaznak, amely a daganatok vagy hematomák okozta idegösszehúzódás, az alsó végtagok törése, az ízületek vagy a sérülések eloszlása ​​miatt keletkezett. Sürgős (sürgősségi) vagy választott műtét során a traumás idegkárosodás hatásait megszünteti. Ezen túlmenően a sebészeti módszerek csoportja magában foglalja a fájdalomcsillapítók, glükokortikoidok és neurotróf gyógyszerek terápiás blokádját.

Az NN-ek kezelésére szolgáló hatékony fizioterápiás módszer az atrófiához és az izomgyengeséghez használt elektromosztimuláció.

A masszázs tanfolyamok kimutatták, hogy helyreállítják az atrophizált izomcsoportokat.

A rendszeres fizikoterápiás gyakorlatok segítenek fenntartani az izomtónust, és megakadályozzák a kontraktúrák kialakulását.

A speciális cipőket és eszközöket használó ortopédiai módszer lehetővé teszi a fekélyek és térdek megakadályozását (például diabéteszes láb), valamint a biomechanika normalizálását és az izom-atrófiával és a végtagok deformitásaival rendelkező betegek életminőségének javítását az NNC hátterében.

Az NNC krónikus formáiban a remisszióban szenvedő betegek szanatóriumkezelésnek vannak kitéve.

A neuropátia gyógyszeres kezelése

Mivel a betegség alapja degeneratív-dystrofikus folyamat, az NNK-val történő gyógyszerek kijelölése az idegek regenerálására és funkcióinak helyreállítására szolgál.

Ezt a következőképpen érik el:

  • az idegszálszerkezet helyreállítása;
  • a metabolikus folyamatok felgyorsulása a szövetekben;
  • javítja a vérellátást;
  • a neuromuszkuláris vezetés stimulálása.

Súlyos betegség esetén hormonális gyógyszereket igényelnek.

A véráramlás javítására pentoxifilline, nikotinsav készítmények, emoxipin, trental, instenon, vazonit kerülnek felírásra.

Az idegek érzékszervi funkcióinak helyreállítása érdekében az impulzusok neuromuszkuláris átvitelének javítására antikolinészteráz-ágenseket (prozerin, ipidacrin, neuromidin) alkalmazunk.

Az idegszövetet elpusztító szabadgyökök semlegesítése érdekében antioxidáns hatóanyagokat (aktovegint, mexidolt, citokróm C-t, citoflavint) alkalmazunk. A neuroprotektív gyógyszerek (mildronát, piracetám) alkalmazásával javítják az idegszövet trofizmust.

Az idegrendszeri rendellenességek kiküszöbölésében bizonyított hatékonyságú eszköz az alfa-lipoinsav készítmény.

Komplex intézkedésük a következő:

  • az idegrendszerben az anyagcsere-folyamatok javítása;
  • erős antioxidáns hatás (szabad gyökök elnyomása);
  • az endoneális véráramlás javítása;
  • felgyorsítja az ideg helyreállítását és növekedését;
  • neurociták sejtmembránjának stabilizálása.

A diabeteses NNK orvosi gyakorlatában a legelterjedtebb alfa-lipo (tioctic) sav készítményeket használják, mivel a gyógyszerek pozitív hatása a glükóz anyagcserére bizonyított.

A NNC-k drogterápiájának másik fontos eleme a neutrotróp vitaminok alkalmazása:

  • tiamin (B1-vitamin);
  • piridoxin (B6-vitamin);
  • Cianokobalamin (B12-vitamin).

Ezeknek a vitaminoknak az idegrendszeri betegségekben való felhasználásának fő célja az, hogy kompenzálja a hiányukat, ami a perifériás idegek betegségei, különösen az alkoholos neuropathiában következik be.

Ezenkívül a B-vitamin hiánya akkor alakul ki, amikor az idegkárosodás a kiegyensúlyozatlan étrend, malabszorpciós szindróma és az alsó végtagok toxikus neuropátiainak hátterében jelentkezik.

A monopreparációk mellett vitamin-komplexeket is felírtak, amelyek közül érdemes megjegyezni a neurobion és a milgamma készítményeket.

A helyi érzéstelenítéshez kenőcsöket és alkalmazásokat használtak anesztetikumokkal (lidokain, versatis) és helyi irritálószerekkel (kapszaicinnel). A belsejében görcsoldók (convalis), valamint a szorongást enyhítő gyógyszerek, az alvás javítása és a depresszió kialakulásának megelőzése érdekében:

  • antidepresszánsok (amitriptilin, simbalta);
  • szintetikus opioid fájdalomcsillapítók (tramadol, oxikodon).

Fizioterápia a neuropátia kezelésében

A gyógyszeres terápia hatása sokszor erősödik a fizioterápiás módszerek egyidejű alkalmazásával. Ezen kívül ez a kombináció lehetővé teszi az NNK megnyilvánulásának gyorsabb leállítását.

Ezt elősegíti a modern fizioterápiás technikák széles körű arzenálja:

  • ütéshullám technikák;
  • fonoforézis hidrokortizonnal;
  • mágneses terápiás szekciók;
  • akupunktúra;
  • lézeres terápia;
  • sárterápia;
  • UHF-terápia;
  • enzim elektroforézis;
  • aromafitotrapiya;
  • balneoterápia (zuhany, sár, ozokerit).

A cukorbetegség, az alkoholizmus, egyes immunbetegségek olyan veszélyes betegséghez vezethetnek, mint az alsó végtagok polyneuropathiája, amelyet az idegszálak myelin köpenyeinek halálában fejeznek ki.

Az esszenciális tremor kialakulásának mechanizmusát itt részletesen ismertetjük.

Néhány iparágban dolgozva nem szabad elfelejtenie a biztonsági intézkedéseket, hiszen a káros tényezők állandó hatásával foglalkozási megbetegedés érhető el. A http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html hivatkozás alatt egy ilyen betegség kérdése lesz, mint egy vibrációs betegség.

A népi jogorvoslatok kezelése

A hagyományos orvostudomány saját módszereit kínálja az NNK kezelésére. Használatuk előtt jobb konzultálni az orvossal - ez segít a leghatékonyabb eszközök kiválasztásában és a szövődmények elkerülésében. Így egy tojás-olívaolaj keveréket az alkoholos NOC kezelésében hatékony népi orvosságnak tekintünk. Készítsd el ezt:

A nyers tojássárgáját két kanál olívaolajjal (finomítatlan) olajjal verjük.

A keverékhez frissen sárgarépalé (100 ml) adunk. Ezután keverjük össze a kapott masszát két teáskanál mézzel.

Az ilyen ízletes gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, mindig üres gyomorban.

A megfizethető és hatékony eszköz a neuropátiás szindróma megszüntetésére a közönséges só. Meleg vízbe kell önteni - egy pohár sót egy fél vödörben, kb. 40 fokig melegítve. Az utolsó dolog, amit be kell tölteni, egy nem teljes pohár ecet (9% koncentráció). Napi lábfürdők ebben a megoldásban a hónap folyamán jelentősen csökkentik a betegség megnyilvánulásait.

Az alkohol állandó használatával az emberi test idegsejtjei elveszítik az impulzusok megfelelő átvitelének funkcióját. Az alkoholos polyneuropathia ennek a folyamatnak a következménye. Olvassa el a betegség minden veszélyét.

Mit okozhat az agyi aneurizma megszakadása, olvassa el az oldalt.

Nyáron megpróbálhatja meglehetősen "szélsőséges" receptet a betegség megszüntetésére. Ehhez csak friss hajtások kellenek a közös csalán. Az ilyen "égő gyógyszerek" felkavarása radikális módja a neuropátia felépülésének.

Alsó végtag neuropátia kezelés

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia a perifériás idegek és az azokat tápláló edények károsodása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai sérüléseken és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja a neuronok - axonok) folyamatát és a demyelinizációt (kiterjed az idegszálak burkolatára). A tünetek patológiája:

  1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek uralkodnak.
  2. Motor. Ez főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
  3. Autonomic. A vegetatív és trófiai rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. Így a cukorbetegség formája a diabetes mellitusban lévő neuronok metabolikus rendellenességeire jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtagok neuropátia minden esetben érzékszervi rendellenességeket észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens egy neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos csökkenti a reflexeket - a térd, Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. Az utóbbi szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia fontos jele, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez az eredmény:

  • csökkent végtag-aktivitás;
  • támogatás nélkül mozgó nehézség;
  • ritkító izmok, atrófiájuk.

Növényi-trófiai betegségek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

  • a lábakon a haj kialszik;
  • a bőr vékony, halvány, száraz lesz;
  • vannak olyan területek, ahol túlzott pigmentáció van;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus könnyen leírhatja a beteg tüneteit a leírt tünetek alapján, és a rendelkezésre álló objektív jelek alapján - bőr változások, csökkent reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegrostok problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a mögöttes patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás szerekben vagy inzulinban, a betegség toxikus típusaiban, tisztítási technikák (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

  • idegszövet helyreállítása;
  • a vezetőképesség folytatása;
  • keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után gyakorolják. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatokat mutatnak be, először rehabilitációs orvos felügyelete alatt.

Amikor a neuropátia étrendet követ, a gr.V-vitamin tartalmának növekedésével, valamint az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a mágneses terápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az izom elektromos stimulációja jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megelőzése érdekében speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

    Neuroprotektorok, anyagcsere gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban előírt kombinált eszközök - Neuromultivitis, Milgamma tabletták, injekciók. Miután bevették, az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi más kezeli a neuropathiát?

Erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin - nagyon hasznosak a szervezet számára az alsó végtagok bármelyik neuropátia formájában, melyeket szükségszerűen a betegség komplex terápiájában használnak a szabad gyökök romboló hatásának csökkentése érdekében.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomlazító szereket - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha visszaélnek, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

  1. hormonális gyógyszerek fájdalomcsillapításra, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
  2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök használata a novokainnal, a lidokainnal, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, valamint a piros paprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsökkel. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

  1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
  2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Alsó végtagi neuropátia: tünetek és kezelés

Az "alsó végtagok neuropátia" kifejezést úgy kell érteni, mint a perifériás idegrendszer rossz működésével kapcsolatos különböző betegségeket. Ennek a kollektív koncepciónak sokféle oka van a megjelenésnek, ami tükröződik a kérdéses patológia klinikai megnyilvánulásaiban. Leggyakrabban a perifériás idegrendszer problémái vegetatív-trófiai, motoros és érzékszervi zavarok formájában jelentkeznek. Lehetséges a probléma meglétének meghatározása még korai stádiumban is, a modern diagnosztikai módszerek alkalmazásával.

A szakemberre történő időben történő fellebbezés lehetővé teszi, hogy pozitív eredményt érjen el, és megelőzze a veszélyes szövődményeket. Fontos megjegyezni, hogy a betegségre való megfelelő figyelem hiánya visszafordíthatatlan változásokat okozhat a szervezetben. Nézzük meg, hogy az alsó végtagok neuropátia, a tünetek és a kezelés, valamint a patológia kialakulásának oka.

Az alsó végtagok neuropátia kollektív fogalom, ami azt jelenti, hogy a lábak perifériás idegrendszerével kapcsolatos problémák vannak.

A patológia és a fejlődés okai

A neuropátia kialakulása a perifériás idegrendszer egyes elemeinek károsodásának eredménye. A "lézió" kifejezés az idegszálakban előforduló trófiai folyamatok megsértésének leírására szolgál. Az ilyen idegszálak működésének csökkenésének fő oka az ilyen jellegű megsértések, ami csökkenti az idegrendszeren keresztül az izomszövetekbe továbbított impulzusok gyakoriságát. Ennek a patológiának a kialakulásához számos különböző oka van, amelyek:

A külső provokáló tényezőket a különböző mérgező anyagok testre gyakorolt ​​hatására kell fordítani. Ezek közé tartoznak az alkoholos italok, a dohány, a nehézfémek és a kábítószerek. Ezen túlmenően a patológia kialakulását megelőzően számos sérülés és bizonyos gyógyszerek használhatók. A belső okok között a szakértők megkülönböztetik az anyagcsere rendellenességekkel, autoimmun és krónikus betegségekkel kapcsolatos betegségeket, valamint a vitaminok akut hiányát. Ebben a kérdésben fontos szerepet játszanak az idegrendszert érintő betegségek genetikai érzékenysége.

A betegség kialakulásának különböző okainak bősége miatt a szakértők kiemelik a test teljes vizsgálatának fontosságát.

A figyelembe vett patológia a következő típusokra oszlik:

  • érzékenyek;
  • motor;
  • vegetatív;
  • összekeverjük.

A betegség típusa az érintett idegrostok típusán alapul. A neuropátia mindegyik fenti formájára jellemzőek a specifikus tünetek és a klinikai tünetek. A statisztikák szerint a legtöbb betegnek a betegség vegyes formája van, amely az idegrostok különböző részeit érinti. Azt is meg kell jegyezni, hogy ma az alsó végtagok alkoholtartalmú neuropátia magas előfordulása, amely a test krónikus mérgezését provokálja az etil-alkohol bomlástermékeivel.

Klinikai kép

Mint korábban említettük, ez a patológia számos különböző megnyilvánulást tartalmazhat. A neuropátia tünetei az előfordulásának okától függenek. Például két olyan helyzet létezik, amikor a cukorbetegség hátterében a neuropátia tünetei szöveti trófiai rendellenességek formájában jelentkezhetnek, és nehézfémekkel, motoros rendellenességekkel való mérgezés esetén. A szakértők szerint a klinikai kép súlyossága az idegrendszer károsodásának mértékétől függ. Egy vagy több ideg trauma okozta betegség enyhébb súlyossággal járhat, mint a cukorbetegség hátterében lévő rendellenességek, amelyek fokozatosan lefedik az alsó végtagok mentén található összes idegszálat.

A vizsgált betegség tünetei három kategóriába sorolhatók: vegetatív-trófiai, motoros és érzékszervi betegségek. Nézzük meg részletesen az egyes kategóriákat.

A neuropátia a perifériás idegrendszer károsodásának eredménye, egy vagy több ideg

Érzékeny károsodás

A tünetek ezen kategóriájának megjelenése a perifériás idegrendszer érzékszervi rostjainak károsodásához kapcsolódik. Az idegkárosodás fájdalom formájában jelentkezik, amely a sérülést fedi le. Mivel az idegrendszer minden elemének saját beidegzőzónája van, a fájdalom súlyossága és lokalizációja változhat. Szakemberek segítségét kérve a betegek gyakran panaszkodnak az idegen tárgy jelenlétének érzéséről a lábak izomszövetében. Ez a tünet nagyfokú rezisztenciát mutat, és a beteg fizikai aktivitásának szintjétől függetlenül nyilvánul meg.

Számos beteg észrevette az alsó végtagok érzékenységének csökkenését is. Ezek a problémák a hőmérséklet, az érintés és a fizikai nyomás változásaira adott válasz hiányának formájában jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy a betegek a lábuk alatt észlelik a felület érzékelésének változását. Az ilyen megsértések azt a tényt eredményezik, hogy a beteg nehezen mozog, mivel az egyenetlen felületek leküzdhetetlen akadálysá válhatnak, és egyensúlyvesztést okozhatnak.

Mozgási zavarok

Ez a fajta tünetek a motoros funkciókért felelős idegszálak elemeinek legyőzésével jelentkeznek. Ez a fajta sérülés a reflexek csökkenéséhez vezet, ami a neuropátia kialakulásának kezdeti szakaszára jellemző. Fontos megjegyezni, hogy ez a probléma nem gyakorol negatív hatást a megélhetésre, ezért ritkán diagnosztizálják önállóan. A reflexek csökkenése azonban a jövőbeni teljes hiányukhoz vezethet, ami negatívan befolyásolja a beteg állapotát.

A betegség későbbi szakaszaiban a reflexek csökkenéséhez hozzáadódik az izomgörcsök, görcsök és csökkent izomtónus. A szakértők szerint az izomtónus csökkenése mind az aktív fizikai terhelés, mind a nyugodt állapot során figyelhető meg. A gyengeség súlyossága a sérülés jellegétől függ, de sérülések esetén a beteg teljesen elveszítheti az önálló mozgást.

A csoport egyik legveszélyesebb tünete az izomszövet elvékonyodása, ami atrófiához vezethet. Az atrofikus folyamatok hosszú távon fejlődnek, és több év alatt zajlanak.

Az alsó végtagok neuropátia drámai úton haladhat és krónikus lehet.

Vegetatív-trofikus átalakulások

A vegetatív-trófiai természetben bekövetkező változások az idegvégződések vegetatív részeinek vereségében jelentkeznek. Az ilyen változásokat a bőr szárazsága és elvékonyodása, a hiperpigmentáció, az izzadság fokozott szétválasztása és a pustulák megjelenése jellemzi.

A szakértők megjegyzik, hogy az idegrendszer ilyen károsodása a szervezet regeneratív folyamatainak romlásához vezet. A szöveti trofizmus okozta problémák által okozott neuropátia gyakran duzzanatot és nagyfokú veszélyt jelent. Gyakran ez a betegség a gangrén kialakulását okozza.

Terápiás módszerek

Annak ellenére, hogy a legtöbb esetben szokásos kezelési módszereket alkalmaznak, az alsó végtag neuropátia minden formája egyedi megközelítést igényel. A gyógyszeres kezelés általános célja az idegrendszer funkcionalitásának helyreállítása és az impulzusok vezetésének normalizálása. A stabil eredmény elérése és a relapszusok kialakulásának megakadályozása érdekében különös figyelmet kell fordítani a vérkeringés és a szöveti trofizmus normalizálására a sérülés területén.

Számos finomság és árnyalat kapcsolódik a kérdéses betegség kezeléséhez, amelyek a patológia okához kapcsolódnak. Az autoimmun betegségek jelenléte esetén, amelyek provokáló faktorként hatnak, a neuropátia kezelésében hormonális és citosztatikus gyógyszereket használnak. Veseelégtelenség esetén a betegeknek hemodialízist írnak elő, és a mérgező mérgezés plazmacserét igényel. Ilyen finomságokon alapul az egyedi kezelési módszerek.

Mivel a szóban forgó betegség az idegvégző trofizmus folyamatainak megsértését vonja maga után, a vazoaktív hatóanyagokat az idegek táplálásának javítására használják. Az ilyen gyógyszereket, mint a Trental, a nikotinsavat és a pentoxifilint, meg kell különböztetni a kábítószer-kategóriától. A fenti szerekkel kombinálva az antioxidánsok csoportjából különböző gyógyászati ​​termékeket alkalmazunk. Ebben a gyógyszercsoportban az Actovegin, az Octolipen és a Mexidol hatékonysága fokozott.

Nem mindig lehetséges az alsó végtag neuropátia fő oka.

Olyan kérdések elemzése, mint „Mi az alsó végtagok neuropátia, kezelés, gyógyszerek és kiegészítő terápia?”, Meg kell említeni a vitaminok használatának fontosságát. A „B” csoportba tartozó vitaminok normalizálják az idegrendszer munkáját és hozzájárulnak a regeneratív folyamatok felgyorsításához. Ezen túlmenően az ilyen típusú vitaminok enyhe fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.

Lehetőség van az idegimpulzusok elterjedésének folyamatának felgyorsítására antikolinészteráz ágensek segítségével. Napjainkban a "Prozerin" mellett olyan gyógyszereket is alkalmazunk, mint "Amiridin" és "Neuromidin". A szakértők megjegyzik, hogy ezeknek a termékeknek a sajátossága teljes kompatibilitás az antioxidánsokkal, vitaminokkal és vazoaktív szerekkel. A fenti eszközök használata lehetővé teszi, hogy átfogóan befolyásolják a problémákat, amelyek többször növelik a kezelés hatékonyságát. Az antikolinészteráz gyógyszerek normalizálhatják a végtagok érzékenységét és növelhetik az izomtónust.

Sok neuropátiában szenvedő beteg gyakran akut fájdalmat tapasztal, ami az alsó végtagokban található. A görcsoldó szereket, antidepresszánsokat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket leggyakrabban fájdalomcsillapításra írják elő. Az utóbbi csoportból a nimesulid és a ketoprofen nagy a kereslet, mivel nincsenek veszélyes mellékhatások a testre.

A szakértők megjegyzik továbbá a „Neurontin” és a „Lyrics” jó tolerálhatóságát sok beteg esetében, akiknek a célja a görcsök megjelenésének megakadályozása. Az antidepresszánsok közül kiemelendő a "Venlafaxin" és a "Sertralin", amelyek a norepinefrin és a szerotonin újrafelvételének szelektív inhibitorai. Továbbá a legtöbb neurológus javasolja a betegek számára a „Katadolog” használatát - a fájdalomcsillapítót, amely pozitív hatást gyakorol a központi idegrendszerre.

Az első tünetek a lábakban fordulnak elő, ahol a hosszú idegszálak érintettek, majd a betegség magasabb.

A fájdalom szindróma enyhítésére különféle gyógyszerek használhatók külső használatra. Leggyakrabban a szakértők különböző gyulladáscsökkentő krémek használatát javasolják, amelyek nem tartalmaznak hormonális komponenseket, érzéstelenítő szereket és irritáló készítményeket. A gyógyszerek ebbe a kategóriájába ki kell emelni a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, amelyek egy tapaszformát tartalmaznak. Az ilyen gyógyszerek nemcsak könnyen használhatóak, hanem kumulatív hatásuk is van, ami pozitív hatással van a kezelés dinamikájára.

Fontos figyelmet fordítani arra a tényre, hogy az alsó végtagok diabéteszes neuropátia kezelése lehetővé teszi olyan altató hatású könnyű drogok használatát. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a vényköteles gyógyszerkészítményeket, például az oxikodont és a tramadolt.

Az izomgörcsök izomlazító hatásúak, amelyek használatakor óvatosság szükséges. A gyógyszerek, például a Mydocalm és a baklofen fokozott dózisai csak növelhetik az izomgyengeséget.

A gyógyszeres terápia mellett az alsó végtag neuropátia kezelése fizioterápiát is magában foglal. Az elektromos eljárások, a mágneses terápia, a masszázs és az akupunktúra, valamint az elektroforézis pozitív hatással van a beteg állapotára. A betegség tüneteit csak a testre gyakorolt ​​komplex hatás miatt lehet kiküszöbölni, és megakadályozni a visszaesés kialakulását.

Hogyan kezeljük az alsó végtag neuropathiáját otthon?

Mozgás az élet. Mindenki többször hallotta ezt a kifejezést. A lábak betegségeinek megnyilvánulása esetén az életfolyamat radikálisan változik. Jelentősen bonyolítja az ilyen betegségre képes személy létezését, mint az alsó végtagok neuropátia.

Neuropathia - mi ez?

A neuropátia egyfajta idegrendszeri betegség. Bármilyen korban is megjelenhet, amikor az idegszálak sérültek vagy kimerültek.

A pajzsmirigy és a TSH, T3 és T4 hormonszintjének problémái súlyos következményekkel járhatnak, mint például a hypothyreoma kóma vagy a tirotoxikus válság, amely gyakran halálos.
De Marina Vladimirovna endokrinológus biztosítja, hogy a pajzsmirigyet még otthon is meggyógyíthatja, csak meg kell inni. Bővebben »

kezelés

A neuropátia terápiás taktikája:

  • Célja az idegszálak helyreállítása, azaz a betegség okai, és nem a fájdalom és más tünetek megszüntetése.
  • A leghatékonyabb a kombinált megközelítés (a gyógyszer- és fizioterápiás kezelés kombinációja).
  • Otthonban kombinálhatja a kábítószer-kezelést és a népi jogorvoslatok kezelését.

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

  • Az idegszálak mentén az impulzusok vezetését helyreállító gyógyszerek;
  • görcsoldók;
  • Izom relaxánsok;
  • Hormonok (glükokortikoszteroidok);
  • Vitamin komplex;
  • antidepresszánsok;
  • fájdalomcsillapítók;
  • Gyulladásgátló szerek;
  • Plazmaferezis.

Mivel a fizioterápiát nevezik ki:

  • Mágneses terápia;
  • Különböző típusú masszázsok;
  • A sérült idegszálak elektromos ingerlése;
  • Gyakorlati terápia - az izomtónus fenntartása;
  • Reflexológia.

Népi jogorvoslatok

Alsó végtag neuropátia esetén nem szabad elfelejteni a népszerű kezelést.

A következő receptek megmutatták hatékonyságukat:

  1. Sóoldat. Egy félig vödör forró vízzel öntsünk 200 grammot. só és 9% ecet (2/3 csésze). A lábak vödörbe kerültek 20 percig. Az eljárást minden nap meg kell ismételni.
  2. Lábfürdők. Forraljuk 500 gr. tű egy fél óra. A hűtött oldatban 2 evőkanál apróra vágott paprikát öntsünk. Adjon hozzá forró vizet az oldathoz, és 30 percig gőzölje le a lábát.
  3. Tojás és méz smoothie. 4 teáskanál olívaolaj, sárgája 1 tojással. Öntsük ezt a keveréket 100 ml-es sárgarépalébe, és adjunk hozzá 2 teáskanál mézet. A koktél naponta kétszer ittak étkezés előtt.
  4. Kefír napraforgómaggal és petrezselyemmel. Ez az ital segít a kimerült idegszálak vitaminokkal történő telítettségében. Vágjuk a magokat és a petrezselymet, és adjunk hozzá 300 ml kefirhez (a zsírtartalom nem számít). 40 perccel a reggeli előtt, üres gyomorban kerül sor.
  5. Körömvirág tinktúrája. Egy pohár forró vízben 2 evőkanál körömvirágot főzzünk, hagyjuk 30 percig. 100 ml-t minden nap.
  6. Gyógynövények: Nem 1. Fokhagyma por, sárga gyökér, szárított és zúzott vörös lóhere, zsálya, fenugreek, cassia kéreg, fekete cohosh keverék. Vegyünk 2 evőkanálnyi gyűjteményt, és 2 órán belül 600 ml forró vízben ragaszkodjunk. Az infúziót naponta háromszor, 100 ml-ben szedjük. Nem. 2. Szárított szekvencia, bodzavirág, nyúlfa, bunkó, komlótobozok, nyírfa levelek, kőris, ágykeret, édesgyökér gyökér, verbena 800 ml forró vízben 3 órán át zúzódik és infundálódik. Italok, mint a tea egész nap.
  7. Eleutherococcus mézzel és citrommal. 300 ml forrásban lévő vízben forraljunk egy evőkanál Eleutherococcus gyökeret, hagyjuk körülbelül 15 percig, majd adjunk hozzá 2 evőkanál citromlevet és egy kanál akácmézet az oldathoz. Bármely adagban elfogadható a nap folyamán.
  8. Agyag tömörítése. Kék vagy zöld agyagot használnak. 100 g krémes állapotban hígított agyagot, majd a kívánt területre felhordjuk. Agyag száraz legyen.
  9. Kámforolaj. Olajmasszázs mozgások az érintett területre. 15 perc elteltével kezelje ezt a helyet alkohollal, és csomagolja bele egy ruhába. Ezt az eljárást legjobban lefekvéskor kell elvégezni.
  10. Mustárolaj. A masszázs mozdulatokkal addig kell dörzsölni a lábak bőrébe, amíg teljesen fel nem szívódik.
  11. Gyakorlat: a lábak különböző irányú elforgatása, a lábak nyújtása az alsó végtagok izmaira, a lábujjaktól a sarokig.

A népi jogorvoslatok kezelése - fikció vagy segítség?

Amint azt a gyakorlat kimutatta, az alsó végtagok neuropátia kezelése népi jogorvoslattal hatékony, és csak akkor eredményez pozitív eredményt, ha ezeket a módszereket a fő kezelés kiegészítéseként alkalmazzák.

Ennek a betegségnek több típusa van:

  1. Periféria. Ebben az esetben az idegkárosodás a helyüktől függ. Ha a motorrendszer rostjai sérültek, az izom atrófiához vezethet. Kezdetben az izomgyengeség megzavarja a beteget. A lábak zavarossága, az akut fájdalom az idegrendszeri károsodás következménye. A vegetatív rendszer vereségével megzavarja a bőr vízmérlegét, csökken az immunitás.
  2. A poszttraumás. Előfordulásának oka a gerincvelő sérülése, az idegtörzsek trauma.
  3. Alkohol. Az alkoholizmussal egy személyt nagy vitaminhiány jellemez, ami az idegszálak kimerüléséhez vezet. Ez az ilyen típusú neuropátia oka.
  4. Ischaemiás. Az idegrostok állapota befolyásolja a táplálkozást. A helytelen étrend a kimerüléshez vezet. A thrombosis, szédülés izémiás neuropátia következménye lehet.
  5. Diabetikus. Ez a cukorbetegség szövődménye, amelyben a szomatikus és autonóm perifériás idegrendszer sérült. Ez viszont komoly fájdalmat okoz az izmokban, a fogyatékosság (egy személy csak nem járhat) és néha halál (a szív munkájának megsértésével).

A neuropátia okai

A modern orvostudománynak számos oka van, amelyek a láb neuropátia kialakulásához vezetnek.

A leggyakoribbak a következők:

  • Mérgezés. Az emberi testre, az arzénre, a higanyra, a szén-monoxidra, a kábítószerekre gyakorolt ​​hatással mérgezhető.
  • A diabetes mellitus. Ebben az esetben a neuropátia komplikációként jelentkezik. Előrehaladott stádiumokban a diabéteszes neuropátia az alsó végtag egy részének amputációjához vezet, leggyakrabban a lábhoz, az izmok, a csont és a bőr károsodása miatt. A diabéteszes lábról - a kezdeti stádiumról, a tünetekről és a kezelésről itt olvashat.
  • Vitaminok hiánya. A B-vitamin hiány általában neuropátiához vezet.
  • Sérülést. Az idegszálakat sérülés, hipotermia, sugárterhelés és sport okozta.
  • Endokrin, autoimmun fertőző betegségek.
  • Szklerózis multiplex. Ez az ok tipikusabb az idősek számára.
  • Öröklődés. Tehát a Charcot-Marie-Tuta amyotrófia genetikai betegségének egyik megnyilvánulása a láb neuropátia.

tünetek

Mert ez a lábfej betegségét sok megnyilvánulás jellemzi. Ezek a neuropátia okaitól függnek, valamint arról, hogy milyen idegeket érint.

Az orvostudományban szokás, hogy az alsó végtag neuropátia tüneteit három csoportra osztjuk:

  1. Érzékeny zavarok (amikor érzékszervi rostok sérülnek meg): fájó, csavaró fájdalom jelenik meg az idegkárosodás területén; kellemetlen érzések, hasonlóak a rovarok bőrén történő feltérképezéshez, az idegen test jelenléte az izmokban; bizonyos érzékenységi típusok megsértése. Ebben az esetben a fájdalomküszöb növekedhet vagy csökkenhet, a láb már nem ismeri fel a felszíni hőmérsékletet vagy annak típusát.
  2. Mozgási zavarok (a motoros idegszálak sérüléseire jellemző): a térd és az Achilles reflex csökkenése, amely csak akkor jelenik meg, ha egy neurológus veszi. A mindennapi életben a személy maga nem fogja észrevenni ezeket a változásokat. Ez csak a mozgási zavarok kezdete, amikor a reflexek még mindig helyreállíthatók. Ha az űrlap fut, ez nem lesz lehetséges; görcsök és görcsök a lábak izmaiban; gyengeség a lábak izmaiban. Ez általában a térd és az Achilles reflex gyengülése után nyilvánul meg. Kezdetben bizonyos terhelések alatt gyengeség lép fel. Ezután egy pihenő állapotban fog megjelenni. Idővel a személy nehezen fog járni, így szüksége lesz egy cukornádra vagy mankóra; az izmok elvékonyodása és ennek következtében atrófiájuk. Csak a neuropátia oka a folyamat fejlődésének sebességétől függ. Általában lassan halad, és több évig is eltarthat.
  3. Növényi-trófiai változások (a vegetatív idegszálak károsodásának jellemzői). Száraz bőrben, hajhullásban, gyenge sebgyógyulásban, duzzanatokban, korú foltok megjelenésében fejeződnek ki. A futó formákban gangrén alakulhat ki. Hogyan lehet meghatározni az alsó végtagok gangrénáját a kezdeti szakaszban, olvassa el itt.

diagnosztika

Az alsó végtagok neuropátia megfelelő kezelése a betegség kialakulását okozó ok időben történő diagnózisától és megszüntetésétől függ. A neuropátia első tüneteinél egy személynek orvoshoz kell fordulnia, aki külső vizsgálatot végez a reflexek változásának, a láb érzékenységének kimutatására.

A diagnózis megerősítéséhez a következő diagnosztikai módszereket használjuk:

  • A lábak izmainak érzése;
  • A belső szervek ultrahanga;
  • Biokémiai vérvizsgálat;
  • electroneuromyography;
  • Spinalis szúrás;
  • X-sugarak;
  • A cerebrospinális folyadék vizsgálata.

Ezeknek a vizsgálatoknak az elvégzése nemcsak az alsó végtag neuropátia jelenlétének megerősítését segíti elő, hanem a betegség okát is megállapítja. Csak ezt követően lehet meghatározni a helyes kezelést.

Az öngyógyítás nem mindig eredményez pozitív eredményt. Csak egy szakorvos képes meghatározni a neuropátia okát specifikus vizsgálatok elvégzésével. Az ok, nem a tünetek megszüntetése megállítja a betegség kialakulását.

Az alsó végtagok neuropátia

Az alsó végtagok neuropátia kollektív fogalom, ami azt jelenti, hogy a lábak perifériás idegrendszerével kapcsolatos problémák vannak. Kollektív, mert a kifejezés nem egy betegséget, hanem a probléma egészét tükrözi. Az alsó végtagok neuropátia okai nagyok, a tünetek érzékeny, motoros és autonóm-trófiai zavarok. Az alsó végtag neuropátia diagnózisa nem olyan nehéz. A kezelés különösen hatékony, ha a betegség korai szakaszában kezdődik. Majd majdnem mindig 100% -os eredmény van a hasznosítás formájában. Ha a betegség megkezdődik, a kezelés többszörös kurzusai is haszontalanok lehetnek, és lehetetlenné válik a tünetek teljes megszüntetése. Mit jelent az "alsó végtagok neuropátia" fogalma, milyen okai, tünetei, diagnosztikai és kezelési módjai, ezt a cikket olvasod meg fogod tanulni.

Tehát a neuropátia a perifériás idegrendszer károsodásának eredménye, egy vagy több ideg. Lézióval az idegszálak hibás működését, degeneratív folyamatok kialakulását értjük és azok kagylójában. Ennek következménye az idegek diszfunkciója, az impulzus gyenge átvitele a beidegzett szövetekre. Hasonló okok miatt hasonló változások történnek. Mi lehet az alsó végtagok neuropátia kialakulásának forrása? Nézzük.

Az alsó végtag neuropátia okai

Az alsó végtag neuropátia leggyakoribb okai a következők:

  • hosszantartó expozíció toxikus anyagokkal (például alkohol, gyógyszerek, ólom, aceton, arzén, higany és hasonlók);
  • anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, krónikus veseelégtelenség, pajzsmirigy-funkció növekedése vagy csökkenése);
  • trauma;
  • az élelmiszerekben tartós vitaminhiány;
  • bizonyos gyógyszerek szedése (például amiodaron a szívritmuszavarok kezelésében, izoniazid a tuberkulózisban, rákellenes szerek stb.);
  • fertőző betegségek (például HIV, mumpsz, csirke, diftéria);
  • autoimmun betegségek (ha a perifériás idegrendszer sejtjeit idegen szerként érzékelik és az immunrendszer megtámadja);
  • terhelt öröklődés (genetikai betegségek, amelyek egyikének megnyilvánulása az alsó végtagok poliauropátia, különösen Charcot-Marie-Tut amyotrófiája).

A fenti okok bármelyike ​​károsíthatja a perifériás idegrendszert. Mivel az alsó végtagok idegei az emberi testben a leghosszabbak, a legelsőek a káros tényezőnek való kitettségre reagálnak.

Úgy gondoljuk, hogy az alsó végtag neuropátia többféle lehet:

  • érzékenyek;
  • motor;
  • autonóm;
  • összekeverjük.

Ez az osztályozás az idegek egyes rostjainak közvetlen károsodásán alapul. És a tünetek megfelelhetnek ennek a szétválasztásérzékenynek, motorosnak, autonómnak és vegyesnek. Leggyakrabban az alsó végtagok neuropathiája vegyes, vagyis mindenféle rost bevonásával.

Az is szokás, hogy különbséget tegyünk az axonopátia és a myelinopathia között. Az axonopátia esetében maga az idegszál magja „beteg”, és myelinopátia esetén a membrán szenved. A myelinopátiák valamivel könnyebben kezelhetők, a gyógyulás gyorsabb, mint az axonopátia esetén. Ez azonban egy általános tendencia, amelyet nem szabad szó szerint venni. Végül is, ha a myelinopathiát hosszú ideig nem kezelik, visszafordíthatatlan folyamatok alakulnak ki. Ebben az esetben nincs szükség a helyreállításról beszélni.

tünetek

Az alsó végtagok neuropátia megnyilvánulása nagyon eltérő lehet. Ezt nagyrészt a betegség közvetlen oka határozza meg. Ez azt jelenti, hogy a különböző betegségekben a neuropathia tünetei némileg eltérőek lesznek. Például a diabetes mellitusban a neuropátiát néhány tünet jellemzi, és az ólommérgezés neuropátia némileg eltérő. Figyelembe kell vennie a lábak bizonyos idegeinek folyamatában való részvétel kiterjedtségét is. Végül is, például egy trauma károsíthatja az ideget, és talán több, és a cukorbetegség mindkét alsó végtag összes idegét eszik.

Mindazonáltal, ha általában az alsó végtagok neuropátia tüneteit veszi figyelembe, ezek a következők lehetnek:

  • érzékeny rendellenességek;
  • mozgási rendellenességek;
  • vegetatív-trófiai változások.

Tartsuk részletesebben az egyes csoportokat.

Érzékeny zavarok

Az ilyen rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor az érzékszervi (érzékeny) idegszálak sérülnek. Klinikailag úgy érezte magát, hogy:

  • fájdalom nyüzsgése, csavarás, alkalmanként lövöldözés. A fájdalom az érintett ideg kivetítése szerint lokalizálódik. Ez azt jelenti, hogy minden idegnek megvan a saját beidegző zónája, amelyben a fájdalom sérüléskor következik be;
  • csak kellemetlen érzések, amelyeket a „fájdalom” szó nem ír le. Ezek a tünetek magukban foglalják a csúszást, az idegen test jelenlétét a bőr alatt, rovarok és hasonlók működését. Ezek az érzések meglehetősen stabilak, a pihenésben és a gyaloglásban is zavarják a pácienst, néha nehezen viselik őket, mert nem engedik, hogy éjszaka elaludjon. Néha még a betegek is azt állítják, hogy jobb lenne, ha csak fájdalmat tapasztalnának, így kellemetlen érzés lehet;
  • bizonyos érzékenységi típusok rendellenessége. Különösen ez lehet a hideg és a meleg felismerésének megsértése, általában az érintés érzésének megsértése, a fájdalom küszöbértékének emelése vagy csökkentése. Az is lehetséges, hogy megsérti a felszín alatti érzést. Képzeletileg azt mondhatjuk, hogy ebben az esetben a föld elhagyja a páciens lábát. A lábak talajfelülete egyidejűleg elveszíti a felszín egyedi tulajdonságainak felismerését, aminek következtében a beteg megbotlik, sőt leesik, és egy kis kavicsra lépve azonnal elvesztik az egyensúlyukat. Ahhoz, hogy normálisan mozogjanak, a pácienseknek mindig a lábuk alatt kell lenniük, és ellenőrizniük kell a látást. Az ilyen betegekben a sötétben járás, amikor a talaj a lábuk alatt egyszerűen nem látható, különösen problémás.

Mozgási zavarok

Ezek a rendellenességek akkor jelentkeznek, amikor a motor (szál) rostja károsodik az alsó végtagok idegeinek összetételében. Klinikailag ez a következő változásokkal jelenik meg:

  • reflexek csökkenése (főként Achilles és térd). Ez nem jelenik meg a hétköznapi életben, és csak akkor jelenik meg, ha egy neurológus vizsgálja. Az ilyen változások azonban a motoros rendellenességek kezdeti szakaszát jelentik, ami nagy csökkentési potenciált jelent a kezeléshez. Ahogy a folyamat halad, a reflexek teljesen elpusztulnak, és egyáltalán nem okoznak;
  • izomgörcsök és görcsök az érintett izmokban;
  • izomgyengeség. Ez a tünet valamivel később jelentkezik, mint a reflexek csökkenése. A gyengeség az érintett ideg (vagy idegek) által beidegzett izmokban jelentkezik. Először a gyengeség átmeneti lehet, amely egy adott izomra jelentős terhelést mutat, majd erősödik és még nyugodtan találja magát. Előrehaladott esetekben az izomgyengeség annyira kifejezett, hogy a mozgásokat egyáltalán nem hajtják végre (ez különösen jellemző az idegrostok lebomlásával járó traumatikus elváltozásokra). Az izomgyengeség a gyaloglás romlásához vezet, néha a betegnek további támogatással kell mozognia (cukornád);
  • az izmok elveszítése (fogyás) atrófiájuk kialakulásával. Ez a folyamat meglehetősen lassan, több hónapon vagy akár éveken keresztül alakul ki (ami nagyban függ a neuropátia okától).

Vegetatív-trofikus változások

Ezek az ideget alkotó vegetatív rostok vereségével fordulnak elő. Ez a hígítás és a száraz bőr, a hajhullás, a pigmentált foltok megjelenése a bőrön, az izzadás károsodása, a kisebb vágások és kopások gyenge gyógyulása, a szaglás. Lehetséges duzzanat a lábakon. Előrehaladott esetekben a trófiai rendellenességek annyira kifejezettek, hogy gangrénhez vezethetnek.

Mint látható, az alsó végtagok neuropátia tünetei meglehetősen sok. Mindegyik páciensnek saját tüneti listája lesz, és nem mindegyikük. Például a peronealis idegsejt neuropathiájában a páciens a tibia elülső és oldalsó felületén, valamint a láb hátulján lévő érzékenység megsértésével, az ugyanazon zónában fellépő fájdalommal, a láb és a lábujjainak intenzív izomzatának gyengeségével, nehézséggel küzdhet. A comb külső bőr idegének neuropathiájában a beteg fájdalmat és érzékenységi zavarokat tapasztal a comb külső felületén, anélkül, hogy az izomgyengeség, a reflexek és a trófiai változások jeleit észlelné.

diagnosztika

A modern kutatási módszereknek köszönhetően az alsó végtagok neuropátia könnyen diagnosztizálható állapotává vált. A neurológus a kezdeti vizsgálat során feltételezheti a neuropátia gyanúját, feltárva a reflex gömb változásait, az érzékenységi zavarokat és a trófiai problémák észlelését. A diagnózis megerősítéséhez a pácienst elektroneuromyográfiára küldjük. Ez egy olyan elektrofiziológiai módszer, amellyel az idegrendszer különböző részeinek károsodása létrejön: a központi és a perifériás szint között. Az elektroneuromográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza a beteg problémáit: az idegrendszer különböző részeinek (például az agy vagy a gerincvelő) izomzatának, idegszálának vagy idegrendszerének károsodása. Az alsó végtagok neuropathiájában a betegség forrása a lábak perifériás idegeinek szintjén található. A diagnózis megerősítésekor még mindig meg kell állapítani a helyes és sikeres kezelés alapját, vagyis meghatározni, hogy pontosan mi lett az idegkárosodás forrása. Meg kell határozni a neuropátia kezelésének taktikáját. Ahhoz, hogy megtaláljuk a betegségek valódi okait, szükség lehet különféle kutatási módszerekre (és a biokémiai vérvizsgálatra, valamint a belső szervek ultrahangára, valamint a gerincvelődésre és még sok másra). A vizsgálatok teljes listáját az orvos a meglévő vizsgálatok eredményei alapján határozza meg.

kezelés

Tekintettel a különböző típusú neuropátiák klinikai megnyilvánulásainak hasonlóságára, az orvosi taktikák közös tendenciákat mutatnak. Minden intézkedés célja az idegszál helyreállítása, a normál idegvezetés újraindítása, a keringési zavarok korrigálása az idegvégződések területén. Ugyanakkor a terápiás folyamat finomságai vannak, amelyek miatt valójában a neuropátia valódi oka van. Tehát autoimmun betegségekben hormonális vagy citosztatikus terápia lesz, krónikus veseelégtelenségben, hemodialízis végezhető, mérgező formában, plazmaferézisben stb. E „finomságok” nélkül a teljes visszanyerés ki van zárva a kérdésből.

Nézzük meg az alsó végtagok neuropátia kezelésének alapelveit.

Mivel a neuropátia elkerülhetetlenül megzavarja az idegszálas táplálkozási folyamatokat, a helyzet javítása érdekében a páciens vasoaktív gyógyszerek (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsav stb. Neurotróf gyógyszerekként, vazoaktív anyagokkal együtt antioxidánsok is alkalmazhatók (E-vitamin, Mexidol, tioktilsav készítmények (Octolipen, Berlition), Actovegin, citokróm C és mások.

A tudomány igazolta, hogy az alsó végtagok neuropátia esetén a B csoportba tartozó vitaminokat (B1, B6, B12) kell előírni. Ezek javítják az idegrostok vezetését, serkentik a membránok gyógyulását, valamilyen fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki.

Az idegimpulzusok átviteli sebességének javítása érdekében antikolinészteráz gyógyszereket írnak elő. Korábban Proserin-t használtak, de ma az ipidacrin (neuromidin, amiridin) alkalmazása hatékonyabb. Nagyon kényelmes az a tény, hogy az ipidacrin kompatibilis a vazoaktív és antioxidáns gyógyszerekkel, a B. csoport vitaminjaival. Ez lehetővé teszi, hogy egyidejűleg szinte minden neuropátiás problémát befolyásoljon, ami jelentősen növeli a beteg sikerességét. Az ipidacrin segít az érzékenység helyreállításában és az izomgyengeség minimalizálásában.

Az alsó végtagok neuropátiájában a fájdalom problémája eléggé akut lehet, és ez a beteg számára szinte a fő. A fájdalomcsillapítás céljára nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide és sok más), valamint görcsoldó szerek és antidepresszánsok alkalmazhatók. Az antikonvulzív szerek közül előnyösek a Gabapentin (Neurontin) és a Pregabalin (Lyric), mivel ezek a gyógyszerek jól tolerálhatók. Az antidepresszánsok közül gyakran alkalmazzák a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel szelektív inhibitorait (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine és mások). A közelmúltban a Katadolon, az anesztetikum gyógyszer, amelynek központi működésmechanizmusa nem okoz függőséget, használatára került sor. Mindezek a gyógyszerek szájon át.

A fájdalomcsillapítás érdekében a betegek különböző krémeket és kenőcsöket használhatnak. Ezek ugyanazokat a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (ketoprofén gél, Diklofenak kenőcs, stb.), Helyi érzéstelenítőket (lidokain), irritáló anyagokat (kapszaicin, Kapsikam, Finalgon) tartalmazhatnak. Annak érdekében, hogy ne szennyezzék a ruhákat, a gyógyszerészek olyan módszert dolgoztak ki, mint például a helyi érzéstelenítők és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tapaszként való alkalmazása (Versatis, Voltaren). A tapasz 12 órán át ragadt, és biztosítja a hatóanyag behatolását a szomszédos szövetekbe szisztémás expozíció nélkül (és így mellékhatások nélkül). Az alsó végtagok neuropátia bizonyos típusaiban (például cukorbetegségben) súlyos fájdalommal járó előrehaladott esetekben fájdalomcsillapításra használhatók kábítószerek, amikor más gyógyszerek tehetetlenek. Ezeket az alapokat természetesen egy orvos írja fel (olyan gyógyszerek, mint a tramadol, az oxikodon).

A kifejezett izomgörcsökkel izomrelaxánsokat használnak (Baclofen, Mydocalm). Azonban nagyon óvatosnak kell lennie velük, mert növelik az izomgyengeséget.

Csak az alsó végtagok neuropátiajában jelentkező gyógyászati ​​hatások nem korlátozottak. Aktívan használt fizioterápiás technikák. Ez magában foglalja az elektroforézist, a mágneses terápiát és az elektromos eljárásokat, valamint a sárterápiát. A masszázs és az akupunktúra is nagyon hatékony az alsó végtagi neuropátia számára. Győződjön meg róla, hogy használja a komplex fizikoterápiát. A legtöbb esetben a gyógyszer és a nem gyógyszeres kezelés kombinációjával lehetséges az alsó végtag neuropátia tüneteinek eltűnése.

Az alsó végtagok neuropátia tehát sokoldalú probléma, mivel számos betegségben előfordulhat. Meg kell diagnosztizálni időben, hogy gyorsan megszabaduljon a betegségtől. A kezelésnek szüksége lehet gyógyszerekre és fizioterápiás technikákra, valamint a páciens türelmére és kitartására.