Különböző lokalizációjú neuropátia tünetei. Diagnózis és kezelési irányelvek

A neuropátia olyan betegség, amely degeneratív vagy dystrofikus idegkárosodással jár. Ez az idegrendszer viszonylag gyakori betegségére utal, és számos olyan tényezővel rendelkezik, amely ezt okozhatja.

A betegség kezdetén a bőr bizonyos részein a fájdalom, az érzékenység, az égő érzés megjelenése lehet. Ezután az izmok parézisa a reflexek elvesztésével alakul ki.

Perifériás neuropathiában a tünetek attól függnek, hogy milyen idegre van hatással. Amikor a motor idegei megsérülnek, az izomrostok működnek. Az izomgyengeség, amelyet az izom atrófia követ. Az érzékszervi szálak változása a végtagok zsibbadásához, a paresthesiákhoz és a fájdalom megjelenéséhez vezet. Ha befolyásolják az autonóm idegrendszer idegét, akkor a betegek a száraz bőr megjelenését, a gyulladásos folyamatok gyakori kialakulását, a hajhullást és a bőr elszíneződését panaszkodnak.

A neuropátia okai

A betegség okai sokak, a leggyakoribbak a következők:

• Toxikációk - a test mérgezése nehézfémsókkal, arzénnel, higanyral, bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, krónikus alkoholizmusban.
• A cukorbetegség neuropátia - ebben a betegségben ez a patológia a leggyakrabban fordul elő. Haladó esetekben cukorbeteg lábfej alakul ki.
• A sérülések, hipotermia miatt.
• Az ásványi anyagok és vitaminok hiánya, anyagcsere zavarok.
• Fertőző betegségek, beleértve a HIV-t.
• A sclerosis multiplex olyan betegség, amelyben az idegmembrán megsemmisül.

A neuropátia típusai

Orvosa gyakorlatában gyakrabban szembesül a perifériás neuropathiával. Ez a forma befolyásolja a karok és a lábak idegeit. A diagnózis jellemzően nem nehéz. Az autonóm neuropátia esetén a belső szervek szenvednek, jelei nem olyan specifikusak. A beteg orvosi segítséget kér egy általános orvostól, és nem mindig köti össze a betegséget idegkárosodással.

A posztraumatikus neuropátia is megkülönböztethető. Ennek fő oka az idegtörzs trauma, a gerincvelő károsodása. Az alagút neuropátia, amely az idegek izomrostokkal és szalagokkal való összenyomásából ered, szintén ide tartozhat.

A betegség diagnózisa

A neuropátia diagnózisa a panaszok, interjúk és a beteg vizsgálata alapján történhet. Az idegkárosodás szintjét és mértékét elektroneuromyográfiával lehet meghatározni. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megtudja a gyulladásos folyamat jelenlétét, az idegimpulzus megsértésének mértékét, ami pontosan érinti - az izom vagy az ideg, van-e alagút szindróma.

A felső végtagok neuropátia

Gyakran érinti a radiális és ulnar idegeket. Ha a radiális ideg szenved, a beteg panaszkodik a bőr érzékenységének és a motoros zavarok változásaira. A panaszok és jelzések a kár mértékétől és mértékétől függenek.

Amikor az ideg sérül a beteg felső részén, a kéz, az ujjak és az alkarok extensor izmai nem működnek. Amikor megpróbálja megemelni a kezét, az ecset lóg, az első, második és néhány harmadik rész érzékenysége megtört. A radiális ideg neuropátia az alsó szakaszokban még mindig lehetséges az alkar és a kéz kiegyenesítése, a bőr érzékenysége megmarad a vállán, miközben megtartja a fenti neuropátia jeleit. A radiális ideg károsodásának mértékének meghatározására speciális diagnosztikai tesztek vannak, amelyeket neuropatológusok használnak.

Az ulnar ideg neuropathiájában az orvos, amikor a páciens megfordul, figyelmet fordít a 4-5 ujj paresztéziára és zsibbadására, valamint az ideg mentén. Mivel a betegség kezelése nélkül alakul ki, az ecset kezdett hasonlítani a karmos mancsra. A diagnosztika általában nem okoz nehézséget, diagnosztikai teszteket alkalmaznak. A felső végtagok neuropátiái közül ezek a két idegtörzs gyakoribb.

Az alsó végtag neuropátia tünetei

A tibialis ideg neuropathiájában a következő tünetek jelentkeznek:

• Érzékenységi zavar - paresztezia és zsibbadás a bőrön, az alsó lábszár hátsó részén. Intenzív fájdalom szindróma is előfordulhat.
• A motor gyökereinek veresége - az izmok parézisa, amely a lábát befelé fordítja, az ujjak és a lábak hajlítói. Achilles reflex elveszett. A jövőben az alsó lábszár hátsó izmainak atrófiája alakul ki. A láb állandóan egyenesített állapotban van, ami megnehezíti a járást.

A diagnózis egyszerű tesztek alapján végezhető el:

• A zokni hangsúlyos gyaloglás lehetetlen.
• A páciens nem tudja befelé fordítani a lábát, és nem hajlíthatja az ujjait és lábát a talp felé.

A peronealis neuropátia meglehetősen gyakori. Az istálló ideg egyik ága. Az ő veresége motor és érzékszervi zavarok figyelhetők meg. De itt láthatjuk, hogy az ellentétes izomcsoport szenved, mint ha a tibialis ideg sérülne.

Mit lát a szakember a peronealis ideg neuropathiájában?

• Nincs lehetőség sétálni és állni a sarokba.
• A láb lóg, kissé befelé fordítva, az ujjak félig hajlítva.
• A jellegzetes járás - a peronealis, kakas, stapazh - egy személy, hogy ne érintse meg a padlót az ujjaival, megpróbálja magasra emelni a lábát. Aztán a zoknit a padlóra helyezi, majd a láb és a talp szélét.
• Az alsó lábszár elején lévő izmok atrófiája.
• A páciens nem tud kiegyenesedni és a lábát kifordítani.
• A mozgás amplitúdója csökken a bokaízületben.

Neuropátiában, mind a tibialis, mind a peronealis idegben a kezelés kevésbé különbözik az általánosan elfogadottaktól.

Neuropátiás kezelés

A terápia alapja a betegséget okozó okok kiküszöbölése. Ezenkívül fájdalomcsillapítók és szerek kerülnek felírásra az érintett idegszálak aktivitásának helyreállítására. A neuropátia kezdeti szakaszában a méregtelenítő terápia, a vitaminok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a vaszkuláris készítmények, a hormonok, az antioxidánsok alkalmazhatók a kezelésben. Ha az ok fertőző vagy vírusos betegség, akkor antibakteriális, vírusellenes szereket írnak elő.

Az akut megnyilvánulások csökkenésével az előírt gyógyszerekhez fizioterápiás kezelést, masszázst, fizikoterápiát és reflexoterápiát lehet alkalmazni.

Fontos figyelmet fordítani az alsó végtag neuropátia kezelésére, mivel a korai kezelés elkezdése komplikációkhoz és esetleg fogyatékossághoz vezet. Ugyanez mondható el a felső végtagok neuropátiájáról is. A betegség súlyosságától függően a kezelést járóbeteg alapon végzik a klinikán vagy a fekvőbetegben. A helyreállítási időszak általában szanatóriumban történik.

Neuropathia: okok, tünetek és kezelés

A neuropátia olyan kifejezés, amely egyesíti a perifériás idegrendszer betegségeit.

Tények a neuropátiáról:

A neuropátia számos betegség komplikációja.

3 típusú idegrendszer befolyásolható: autonóm, motoros és szenzoros.

Néha az egyedi idegek vagy idegsejtek érintettek. Bell pszichiája az arc ideg neuropátia, amely az arc izmait és bőrét érinti.

A fizikai sérülések, az ismétlődő sérülések, a fertőzések, az anyagcsere romlása, a toxinok expozíciója és bizonyos gyógyszerek szedése neuropátia kialakulásához vezethet.

A legtöbb neuropátia diabeteses betegekben diagnosztizálódik.

A neuropathiában, a cukorbetegség komplikációjának típusaként, az emberek 50% -ánál nincsenek tünetek.

A neuropátia tesztelése nélkülözhetetlen része a cukorbetegség kezelésének.

A toxinok által okozott neuropathiával a toxinok eltávolítása a szervezetből segít megakadályozni az idegek további károsodását.

Mi az a neuropátia?

A "neuropátia" kifejezés kiterjedt idegbetegségekre terjed ki. Érintett lehet:

Érzéki idegek (az érzést szabályozó idegek). Egy személy bizsergést, fájdalmat, zsibbadást vagy gyengeséget okoz a lábakban és karokban

Motoros idegek (idegek, amelyek felelősek az erő és a mozgásért). A személynek gyengesége van a lábakban és a karokban

Növényi idegek (idegek, amelyek szabályozzák a szervezet rendszereit, például a beleket, a hólyagot). A szívfrekvencia és a vérnyomás változik, az izzadás nő

A neuropátia szintén osztva van:

Mononeuropathia - csak egy típusú ideg érint.
Polineuropathia - számos idegrendszer érint.

A neuropátia okai

A neuropátiák 30% -a ismeretlen okokból alakul ki emberben. A fennmaradó 70% -ot betegségek és tényezők okozzák:

A cukorbetegség a neuropátia leggyakoribb oka. A rosszul kontrollált cukorbetegeknél a magas vércukorszint idegkárosodást okoz.

A B12-vitamin hiánya neuropathiát okozhat.

Néhány kemoterápiás gyógyszer és a HIV kezelésére használt gyógyszer hozzájárul az idegkárosodáshoz.

A mérgek (toxinok) - inszekticidek és oldószerek károsíthatják a perifériás idegeket.

Rák - A neuropátia bizonyos típusú rákos betegeknél fordulhat elő: lymphoma és myeloma multiplex.

Alkohol - a túlzott ivás károsítja az idegeket.

Krónikus vesebetegség - ha a vesék nem működnek megfelelően, a sók és a vegyi anyagok egyensúlytalansága perifériás neuropathiát okozhat.

Krónikus májbetegség.

Fertőzések - Idegkárosodást okozhatnak bizonyos fertőzések, köztük a HIV-fertőzés és a Lyme-kór.

Kötőszöveti betegségek - reumatoid arthritis, Sjogren-szindróma és szisztémás lupus erythematosus.

Bizonyos gyulladásos állapotok - állapotok, beleértve a szarkoidózist és a celiakiát is - perifériás neuropathiát okozhatnak.

Örökletes betegségek - Charcot-Marie-Tut szindróma és Friedreich ataxia.

A betegségek előfordulása

A perifériás neuropátia széles körben elterjedt.

Becslések szerint több mint 20 millió amerikai szenved ebben a betegségben.
A betegség bármely korban fordulhat elő, de gyakrabban fordul elő az idősebbek körében.

Diabetikus neuropátia

A perifériás neuropátia leggyakoribb oka a cukorbetegség.

A magas vércukorszint károsítja az apró véredények falát, amelyek oxigénnel és tápanyagokkal ellátják a karokat és a lábakat, valamint a fő szerveket (szem, vesék, szív).

A neuropátia tünetei

Szenzoros neuropathia

1. Tingling és zsibbadás.
2. Túlérzékenység.
3. Megnövekedett fájdalomérzékenység vagy a fájdalom érzésének képessége.
4. Hőmérséklet-változások rögzítésére való képesség elvesztése.
5. A koordináció elvesztése
6. A bőr, a haj és a körmök változása.
7. Lábfekélyek, fertőzés és gangrén.

Motoros neuropátia

Az izomgyengeség - instabilitást okoz és megnehezíti az egyszerű műveletek elvégzését, mint például egy póló felkapcsolása.

Vegetatív neuropátia

Szédülés és ájulás (a vérnyomás hirtelen változása miatt).

A hő átadásának képtelensége.

A húgyhólyag-szabályozás elvesztése, ami inkontinenciát eredményez.

Puffadás, székrekedés vagy hasmenés.

Az erekció elérésének vagy fenntartásának nehézségei (impotencia).

Postherpetikus neuralgia - zsindely után. A szenzoros neuropathia sok hónapig tarthat, miután a zuzmó eltűnik

Az ulnar ideg neuropátia - könyök sérülése után.

Kárpát-alagút-szindróma - a csukló membránjában az idegek összenyomódása miatt.

A fibuláris ideg paralízise - amit az ideg összenyomása okoz, amely áthalad a csípő nyakán.

A radiális ideg bénulása.

Bell bénulás egy olyan neuropathia, amely az arcot érinti.

A neuropátia diagnózisa

Az orvos megvizsgálja az információkat és elemzéseket:

1. Tüneteket.
2. Általános egészség.
3. A rokonok neuropátia esetei.
4. Az összes (vagy nemrégiben szedett) gyógyszer.
5. A mérgek (toxinok) bármilyen expozíciója.
6. Alkohol.
7. Szexuális élet.

1. A bőr vizsgálata.
2. Impulzus ellenőrzés.
3. Ellenőrizze az érzéseket.
4. Rezgésellenőrzés.
5. Tendon rándulások.

Idegvezetési teszt

Az idegvezetés vizsgálata megvizsgálja az idegek jelátviteli sebességét.

Különleges elektródák helyezkednek el a bőrön a vizsgálati ideg felett. Ezek az elektródák nagyon kis elektromos impulzusokat bocsátanak ki, amelyek egy kicsit olyan, mint egy kis áramütés, amely serkenti az ideget.

Más elektródák regisztrálják az ideg elektromos aktivitását.

Az impulzusok más elektródákra való elmozdulása és az az idő, amely után az impulzust kapják, lehetővé teszi számunkra a pulzáló ideg sebességének kiszámítását.

Perifériás neuropathiában ez az arány jelentősen csökken.

rheotachygraphy

Ez a vizsgálat értékeli az izmok elektromos aktivitását.

Egy nagyon vékony tű és egy csatolt elektróda van behelyezve a bőrbe az izomba, és az oszcilloszkóphoz csatlakozik.

Az izom reakcióját, ha az idegek stimulálják, oszcilloszkóp segítségével figyelemmel kísérik és rögzítik.

A perifériás neuropathiában az elektromos aktivitás rendellenes.

Idegbiopszia

Miközben egy kis részt veszünk az idegre, további kutatásokhoz mikroszkóp alatt.

A bőr biopsziája

Ez egy új módszer, amelyet a perifériás idegek vizsgálatára fejlesztettek ki.

Alkalmazható a perifériás neuropátia korai szakaszában történő diagnosztizálására, valamint a neuropátia progressziójának és a kezelés hatékonyságának monitorozására.

Ezenkívül mérjük az idegszálak sűrűségét a bőrfelületen.

Perifériás neuropathiában a perifériás idegek sűrűsége csökken.

Neuropátiás kezelés

A fájdalom enyhítésére és a zsibbadás és a bizsergés csökkentésére rendelkezésre állnak gyógyszerek. Néhány más betegség kezelésére használt gyógyszer, de a neuropathiában szenvedők is segítenek:

Neuropátiás fájdalomcsillapítás:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) és karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, mások) - mindhárom az epilepszia gyógyszere.

A duloxetin (Cymbalta) és a venlafaxin (Effexor) antidepresszánsok gátolják a szerotonint és a norepinefrin újrafelvételét.

Elavil vagy Endep), a nortriptilin (Pamelor), a desipramin (Norpramin) és az imipramin (Tofranil) mind triciklikus antidepresszánsok.

Az oxikodon (Oxecta, OxyContin, mások) és a tramadol (Conzip, Ultram, stb.) Opioid fájdalomcsillapítók.

Neuropathia: tünetek és kezelés

Neuropathia - a fő tünetek:

• szédülés
• hányinger
• Szív-szívdobogás
• Mozgáskoordináció
• izzadó
• Megnövekedett nyálmirigy
• Száraz bőr
• öklendezés
• könnyezés
• Az eszméletvesztés
• A lábakban zavaró
• Száraz szem
• gyomorégés
• Fájdalom a végtagokban
• Húgyúti rendellenességek
• Lassú sebgyógyulás
• Égő a végtagokban
• Lógó láb
• Az ízváltozás
• A vizelet hiánya

A neuropátia az idegrendszer betegsége, amely nem-gyulladásos jellegű, ami idegsejtek károsodása vagy kimerülése miatt halad. A patológiát nem korlátozza az életkor vagy a nem. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegségállapot egyszerre befolyásolhatja mind az idegszálakat, mind többet, és nem mindig a test egyik pontján helyezkednek el.

kórokozó kutatás

A betegség tüneteinek megnyilvánulása számos okot okozhat. A leggyakoribbak a következők:

• vitaminhiány;
• anyagcsere-rendellenességek;
• bármilyen súlyosságú idegszál trauma;
• jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok jelenléte;
• vérerek patológiája;
• a test mérgezése;
• endokrin betegségek;
• csökkent testreaktivitás;
• érgyulladás;
• vér patológia;
• krónikus alkoholizmus;
• vírusos és bakteriális fertőzések;
• súlyos hipotermia;
• örökletes tényező.

faj

Az orvostudományban a betegség számos besorolását használják, amelyek az idegszálak károsodásának okaira, természetére épülnek.

Osztályozás a patológia előrehaladásának okaitól függően:

• diabetikus neuropátia. Ez a patológiás forma a vérben a glükóz koncentráció csökkenésének hátterében halad. Általában cukorbetegségben alakul ki;
• traumás neuropátia. A progresszió fő oka az idegszál és az ágak mechanikus trauma, azok összenyomása, vagy a vereség-működtethető beavatkozás területén. A legtöbb klinikai szituációban a patológia ilyen formája befolyásolja az alsó végtagok fekélyét, üledékét, radiális idegét és idegeit is. A traumák leggyakrabban a radiális ideg, a peronealis és a ulnar neuropátiáját okozzák;
• alkoholos neuropátia. Az előrehaladás oka - nagy alkoholtartalmú italok nagy mennyiségben történő fogyasztása. Ez az anyag, valamint a bomlástermékek jelentősen bonyolítják az anyagcsere folyamatát, különösen a bélben lévő vitaminok felszívódását. Ez viszont avitaminózishoz vezet, ami az alkoholos neuropathia előrehaladásának oka lehet;
• ischaemiás forma. Ez a fajta betegség az idegvégződések zavaros vérellátása következtében alakul ki.

Az idegszálak károsodásának jellegéből adódóan a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

• szenzoros neuropátia. Jellemzője, hogy megsérti az emberi szervezetben az adott szerv érzékenységét. A fájdalom, zsibbadás és bizsergés, valamint a fantomfájdalmak hiánya;
• perifériás neuropátia. Elmondható annak progressziójáról, ha a központi idegrendszerről az idegszálak által beidegzett szervek fiziológiai folyamata megzavarodik. Ennek eredményeképpen a perifériás neuropátia a következő tünetekkel jár: az érzékenység csökkenése, az izmok gyengesége, a görcsök, a mozgás és a mozgások károsodása (általában ez a tünet az alsó végtag neuropátia, a radiális ideg neuropathiája stb. Esetében jelentkezik);
• motoros neuropátia. Jellemző jele - hibás fizikai aktivitás. Érdemes megjegyezni, hogy ebben az esetben az érzékenység nem csökken. Jellemző tünetek: a beteg a végtagok mozgását nem tudja irányítani, néhány izom-reflexet eltűnnek, az izomgyengeség fokozatosan növekszik;
• autonóm neuropátia. Ebben az esetben a belső szervek beidegzése zavar. Ezt a patológiás formát tekintik a legveszélyesebbnek, mivel előrehaladása esetén bizonyos szervek és rendszerek működése zavart okoz. Különösen a páciens megsértheti a vizeletet, a nyelés, a kiszáradás.

Az érintett idegrosttól függően:

• a peronealis ideg neuropátia;
• az ulnar ideg neuropátia;
• a radiális ideg neuropátia;
• a trigeminális ideg veresége;
• az alsó végtagok idegeinek károsodása.

tünetegyüttes

A betegség tünetei nagymértékben függenek attól, hogy milyen idegszálak (vagy rostok) zúzódtak vagy megsérültek. Tény, hogy ennek a betegségnek jó néhány jele van, de ezek többsége nem jellemző, ami bizonyos mértékig nehézségekbe ütközik a pontos diagnózis elkészítésében.

Diabetikus forma

A cukorbetegség leggyakoribb szövődménye a diabéteszes neuropátia. Leggyakrabban ez a betegség perifériás neuropathiát mutat. A betegség megnyilvánulásai többszörösek, mivel a gerincvelői idegek részt vesznek a patológiai folyamatban, valamint a belső szervek működéséért felelős idegek.

A diabéteszes neuropátia tünetei (perifériás neuropátia progressziója esetén):

• bizsergés a lábakban;
• a végtagok izomszerkezetei, a diabéteszes neuropátia előrehaladtával megváltoztathatják alakjukat;
• a páciens megjegyezheti, hogy egyszerre úgy érzi, hogy a végtagok erős hűlését érzi, és egy másik alkalommal hőérzet jön létre benne;
• csúszásérzet a végtagokban;
• fájdalom a végtagokban (főleg az éjszakai időszakban nyilvánul meg);
• fokozott érzékenység a tapintásra. Néha még a könnyű érintés is fájdalmat okozhat;
• a perifériás neuropátia jellegzetes jele a kesztyű vagy zokni érzése a végtagokon, de csupasz;
• a végtagokban égő;
• a már meglévő perifériás neuropátiával kapott sebek nagyon hosszú ideig gyógyulnak.

Az autonóm diabetikus neuropátia a következő tünetekkel jelentkezik:

• hányinger és öklendezés;
• szédülés a testhelyzet megváltoztatásakor;
• gyomorégés;
• a vizelet kiválasztásával kapcsolatos problémák;
• tachycardia, amely még teljes pihenés állapotában is megnyilvánul;
• az erekciós funkció megsértése;
• szabálytalan bélmozgás;
• még akkor is, ha a húgyhólyag súlyos zsúfoltsága van, nincs szükség arra, hogy vizeljen;
• tudatvesztés, annak ellenére, hogy erre nincs látható ok;
• fokozott izzadás;
• a bőr túlzott szárazsága.

Győzd le az arc idegét

Az arc ideg neuropátia nagyon gyakori. Az orvosi szakirodalomban is említik a trigeminus neuropathiát. Általában az idegszál túlhűtése provokálja, így a betegség szezonális. Leggyakrabban az őszi-téli időszakban fordul elő. Az arc ideg neuropátia akutan kezdődik - a tünetek és súlyosságuk mértéke közvetlenül függ a sérülés helyétől.

Az arc idegének neuropátia tünetei:

• gerjedtek;
• az arc fele, ahol az érintett ideg lokalizálódik, mintha fagyott volna;
• az ízérzékelés károsodása;
• az arc idegének neuropátiájával kapcsolatban az érintett ideg részén markáns fájdalom szindróma van;
• a szem nem záródik be teljesen, és a személy nem tud villogni;
• az arc idegének neuropátia jellegzetes tünete - a nyelv elején zsibbad;
• vizenyős szemek;
• néha megfigyelhető a szem súlyos szárazsága.

Fibialis idegérzékenység

A peronealis ideggyógyászat általában 10 és 19 év közötti lányokat érinti. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség kedvezőtlen prognózist mutat. A peronealis neuropátia a térd ízületi vagy kötőszöveti berendezésének traumája, a csonttörések, az idegszálas út mentén működőképes beavatkozás és így tovább.

A peronealis neuropátia tünetei:

• fokozatosan elveszíti a képességét a láb forgatására;
• járás vagy futás közben a betegek váratlanul megragadhatják a lábát;
• a lábujjak helytelen hajlítása és leválasztása;
• lábtörés;
• egy személy nem tud járni a sarkon.

Orvosi események

A neuropátia kezelését azonnal el kell végezni, amint a patológia előrehaladásának első figyelmeztető jelei megjelennek. Ahhoz, hogy a helyes kezelési módot hozzárendelje, meg kell látogatnia orvosát. Az öngyógyítás nem érvényes.

A neuropátiás kezelést egymás után végezzük. Szükséges tevékenységek:

• a káros tényező (tömörítés) megszüntetése;
• a gyulladás megszüntetése;
• fájdalomcsillapítás;
• az érintett idegrost teljes működésének helyreállítása;
• regeneratív folyamatok stimulálása;
• patológiát kiváltó betegségek kezelése (ha van ilyen);
• visszaesés megelőzése.

Ha úgy gondolja, hogy neuropátia és a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, akkor egy neurológus segíthet.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A hypoparathyreosis a betegség a parathyroid hormon elégtelen termelése miatt. A patológia előrehaladása következtében a gasztrointesztinális traktusban a kalcium felszívódásának megsértése figyelhető meg. A hipoparathyreosis a megfelelő kezelés nélkül fogyatékossághoz vezethet.

A labirintitis gyulladásos betegség, amely a belső fülre hat. A fertőző ágensek szervbe való behatolása vagy sérülés következtében halad a haladás. Az orvostudományban ezt a betegséget belső belsőgyulladásnak is nevezik. Jellemzője a vestibularis rendellenességek (szédülés, koordináció), valamint a hallókészülék szerveinek károsodása.

A Claustrophobia olyan állapot, amelyet a zárt terek tartós és rögeszmés félelmének megjelenése jellemez. A félelem nő, amikor egy személy szűk, kicsi vagy alacsony helyiségbe kerül, és olyan helyiségekben, ahol nincs ablak, és így tovább. A klaustrofóbiában szenvedő emberek is kényelmetlenséget tapasztalnak a közlekedésben, az emberek tömegében. A pánik félelem miatt az emberek megpróbálják elkerülni az olyan tevékenységeket vagy helyzeteket, amelyek újabb pánikrohamot okozhatnak. Ennek eredményeképpen az egyén viselkedése időnként változik, olyan mértékben, hogy abbahagyja a ház elhagyását.

A pheochromocytoma jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, amely a mellékvese kromaffin szövetéből és a mellékvesekéregből áll. Gyakran előfordul, hogy a kialakulás csak egy mellékvese működését érinti, és jóindulatú. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség előrehaladásának pontos okait még nem állapították meg. A mellékvese feochromocitoma általában ritka. A daganat általában 25-50 éves korban kezdődik. De a pheochromocytoma kialakulása gyermekeknél, különösen fiúknál is lehetséges.

Az encephalitis az agy gyulladásos sérülése. Általában a veszélyes patológia progresszióját gyermekekben és felnőttekben provokálja fertőző ágensek. A klinikusok elsődleges és másodlagos agyi encephalitist választanak ki. Az elsődleges előrehaladás önállóan megy végbe, míg a másodlagos a különböző betegségek - kanyaró, toxoplazmózis, influenza, stb.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Neuropathia: típusok, tünetek, okok és kezelés

A neuropátia okai és tünetei

A neuropátia az idegek nem gyulladásos sérülése. A név egyesíti a perifériás idegek különböző degeneratív-dystrofikus változásait. Az idegrendszert perifériás idegek és különféle idegplexusok, az agy és a gerincvelő alkotják.

A perifériás idegek, amelyek vékony és ugyanakkor bonyolult szerkezetűek, instabilak a káros folyamatokra. Mononeuropathia van, ami egy ideg, többszörös mononeuropátia vereségét jelenti, amelyben több ideg is részt vesz a folyamatban, de a test különböző részein és több ideggel járó polyneuropathiában, és egy zónában lokalizálva.

A neuropátia okai

A neuropátiát az idegkárosodás helye és jellege határozza meg. Általában a betegség a gyakori betegségek átadása után alakul ki, bizonyos mérgezéssel, különböző sérülések miatt. A neuropátia három formája oszlik meg:

· A diabéteszes neuropátia az idegszálak és a legkisebb vércukor- és lipidtartalmú edények sérülése.

· Mérgező neuropátia - az ok az idegkárosodás a fertőző betegségekben, amelyek között említhetők a diftéria, a HIV, a herpesz stb., Amelyek megzavarják a kémiai mérgezés idegtörzsének normális állapotát, és nem adják be bizonyos gyógyszerek bevitelét.

· Posttraumatikus - gyakran erős ütés vagy más akut sérülés a idegrendszeri myelin hüvely integritásának megsértéséhez vezet. Ez a forma a csonttörések, az abnormális hegesedés és a szövetek duzzadása következtében az idegszálak tömörítésének eredménye. Az ülő-, fekély- és radiális idegek leggyakoribb sérülése.

Gyakran előfordul, hogy a neuropátia kialakulása ízületi gyulladást, a gerinc osteochondrozisát, a máj és a vesék betegségeit, a pajzsmirigy hormonok, tumorok stb.

A neuropátia tünetei

Az idegkárosodás következtében az izomszövet elvékonyodása és reflex funkciójuk megsértése lehetséges. Megváltozik a kontraktilitás, a fájdalmat okozó irritáló anyagok érzékenységének részleges elvesztése. A neuropátia megnyilvánulása igen változatos lehet, a patológia folyamata bárhol lokalizálható, és például az arc idegének neuropátiáját, a trigeminális idegeket stb. Okozhatja. Az ideg motor, érzékszervi vagy vegetatív funkciója befolyásolja az életminőséget. A legtöbb cukorbetegségben diagnosztizált embernek többféle neuropátia alakulhat ki:

a neuropátia perifériás formája, azaz a felső vagy az alsó végtagokat idegző idegek károsodása. Ebben az esetben az érintett ideg oldalán egy bizsergő érzés, az ujjak és a lábujjak érzékenységének megsértése, az érzéketlen érzés.

A proximális alakot a lábak érzékenységének megsértése határozza meg, különösen az alsó lábszárban, a combban vagy a fenékben.

Az autonóm forma megzavarja az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer működését.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és még néhány szót, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

A neuropátia diagnózisa

A neuropátia meglehetősen bonyolult betegség, ezért a történelmet nagyon óvatosan kell összegyűjteni, mivel az ilyen betegség hosszú időn keresztül jelentkezhet a tünetek nélkül. Különösen fontos megjegyezni, hogy vannak-e vírusos megbetegedések, milyen új gyógyszereket vontak be, akár vegyi anyagokkal érintkeztek.

A betegség alkoholfogyasztást, szisztémás betegség jelenlétét provokálhatja. Számos tények alapján megállapítható a diagnózis. A neuropátia eltérően fordul elő a gyorsan növekvő tünetekkel, több nap vagy év alatt. A betegséget az idegtörzsek tapintásával diagnosztizálják, a sűrűség jelenléte kimutatható. Vizsgáljuk meg a Tinelt, egy olyan módszert, amely az idegtörzs megérintésével áll, ha a beteg érzékenységet érez az érzékeny beidegzés zónájában, akkor a diagnózis megerősítést nyer.

Hagyományosan a polyneuropathia vizsgálatakor vérvizsgálatra kerül sor az ESR meghatározására. A diagnosztika komplexumában a mellkas röntgenfelvétele is van, mérjük a plazma glükóz szintjét étkezés után. Szérum elektroforézist végzünk.

Neuropátiás kezelés

A nem gyulladásos idegsérülések kezelését egyedileg választjuk ki, és átfogó megközelítést és folyamatos megelőzést igényel.

A terápiás módszereket és módszereket az idegszálak vezetőképességének mértékétől, alakjától és okától függően választjuk ki. Minden erőfeszítés az idegfunkció helyreállítására irányul. A mérgező idegkárosodás diagnózisa elsősorban a toxikus hatások megszüntetését jelenti. Ez lehet a gyógyszer törlése, a mérgező hatású anyagok használatának megszüntetése.

A diabéteszes formában a normális vércukorszint fenntartása szükséges. Ha az idegszál károsodás utáni traumás formáját észlelik, ajánlott a traumás faktor megszüntetése. A kezelési komplexnek a fájdalomcsillapítók, egyes csoportok vitaminjai, az anyagcserét normalizáló gyógyszerek és a regeneratív képesség javítását célzó gyógyszerkészítményekből kell állnia.

Fizioterápiás eljárásokat is írtak. A neuropátia megelőzése magában foglalja az anyagcsere-folyamatok helyreállítását, a szisztémás és fertőző betegségek időben történő kezelését. Ne feledje, hogy a betegség krónikus stádiumba léphet, ezért célszerű minden szükséges intézkedést megtenni a súlyosbodás megelőzése érdekében.

A szanatórium-kezelés a betegségben szenvedő betegek számára hasznos, miközben csökkenti a betegség kézzelfogható tüneteit és a lehetséges krónikus folyamatokat. Hol kapnak pszichoterápiás eljárásokat, akupunktúrát, edzésterápiát és masszázst, a mágneses terápiát, a fényt és a lézert, aromaterápiát.

Neuropátia megelőzése

A neuropátia megelőzése minden ember gondozása az egészségükért. Az egészséges életmód, a rendszeres testmozgás lehetővé teszi, hogy javuljon a mikrocirkuláció a végtagokban és a test többi részében. A neuropátia szövődményeinek megelőzése szintén fontos. Kerülni kell a kéz és a láb sérüléseit és égési sérüléseit, a testrészeket naponta meg kell mosni és ellenőrizni kell, és ha bármilyen változás történik, forduljon orvoshoz. Hasznos a lábfürdőket 15 percig tartani, dörzsölni és kenni vazelinnel. Kellemes cipőknek kell lenniük, és a kukoricát időben eltávolítani kell. Ajánlatos keratolitikus szereket kapni.

Perifériás neuropátia - mi ez?

A perifériás idegek a gerincvelőn és az agyon kívül helyezkednek el, és fő feladata a központi idegrendszerből származó jelek továbbítása a test többi részébe, és fordítva. Emellett felelősek a bőr érzékenységéért, a végtagok motoros aktivitásáért, a belső szervek megőrzéséért, részt vesznek a körmök és a haj növekedésében.

A perifériás neuropathiában a patológiás folyamat befolyásolja a perifériás idegek rostjait, aminek következtében elkezdik a rossz impulzusok továbbítását, ami súlyosan megzavarhatja a test működését.

A perifériás neuropátia okai

A legtöbb esetben a patológia az alkoholfüggőség vagy a mérgezés, a cukorbetegség és a Guillain-Barre szindróma (autoimmun etiológiájú akut gyulladásos folyamat) hátterében alakul ki. A perifériás neuropathiát okozó másodlagos tényezők közé tartozik:

• az idegvégződések gyulladása, sérülése vagy tömörítése (tömörítése);
• genetikai hajlam az idegrendszer betegségeire;
• HIV és más immunhiányos állapotok;
• autoimmun folyamatok (reumatoid arthritis, stb.);
• súlyos veseelégtelenség;
• vér és érrendszeri betegségek;
• rosszindulatú daganatok;
• akut fertőző betegségek;
• hormonális és endokrin rendellenességek;
• tartós expozíció a nehézfémek, sugárzás és más testek esetében
  negatív tényezők;
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása (például kemoterápiás szerek, görcsoldó szerek, vérnyomáscsökkentők, antibakteriális szerek);
• vitaminok hiánya a kiegyensúlyozatlan táplálkozás hátterében;
• mentális zavarok.

Emellett létezik egy idiopátiás betegség, amikor a fejlődés pontos oka nem állapítható meg.

Mi az érintett?

A kóros folyamat ebben a patológiában az agytól és a gerincvelőtől távol fekvő idegeket érinti - elsősorban azokat, amelyek az alsó végtagokban vannak. Néha a betegség a felső végtagokkal kezdődik, ritkábban a test más részein az idegszövetek károsodásával, és a neuropátia bizonyos formái szinte a teljes perifériás idegrendszert érintik.

Ezenkívül a patológia egy vagy több idegre is hatással lehet - ettől függően mono- és polyneuropathiára oszlik.

tünetek

A perifériás neuropátia tünetei és súlyossága a patológiai folyamat mértékétől és lokalizációjától, valamint a beteg általános állapotától függ. A lista tartalmazza:

• zsibbadás, csökkent érzékenység, külső ingerekre adott válasz hiánya;
• bizsergés, égés, fájdalom az érintett területeken;
• az izmok megrázkódása és gyengesége, amelyek még kisebb terheléseknek is nyilvánulnak meg;
• bőrpír és duzzanat;
• a járás, a sértés, a botlás változása;
• a koordináció hiánya;
• leggyakrabban éjszaka előforduló lábgörcsök;
• fokozott izzadás;
• hajhullás, törékeny körmök;
• bél- és hólyagfunkció.

Az első szakaszban a betegség szinte tünetmentes lehet - a betegek szokatlan érzéseket észlelnek az alsó és a felső végtagokban, a „bizsergést”, a csiklandozást, a könnyű bizsergést. Amikor a motor idegfunkciója zavarja, a személy gyakran elkezd megbotlani és leesni a dolgokat, és amikor a motoros idegek idegei működnek, a vérnyomás, a székrekedés és a hasmenés, a légzési nehézség, a merevedési zavar férfiaknál fordul elő.

Mi a veszélyes perifériás neuropathia?

Kezelés nélkül a rendellenesség tünetei súlyosbodnak - néha a fájdalom és a kényelmetlenség olyan erősvé válik, hogy megakadályozzák, hogy egy személy normális életet vezessen. Ahogy a patológiai folyamat fejlődik, bizonyos testrészekben előfordulhat az izomforma és az érzés teljes elvesztése, ami miatt az égési sérülések és egyéb sérülések észrevétlenek és fertőződnek.

Ha a betegség befolyásolja az idegeket, amelyek a belső szervek beidegzéséért felelősek, a széklet és a vizelet inkontinenciája, légzési problémák, az artériás hipertónia is előfordulhat. A perifériás neuropátia legveszélyesebb szövődménye a parézis és a bénulás, a végtagok mozgásának teljes mértékű elvesztése. Meg kell jegyezni, hogy a betegség különböző formái különböző módon fejlődnek - az első tünetek megjelenésétől a beteg állapotának súlyos romlásáig, több hétig vagy több évig is eltarthat.

diagnosztika

Ha a perifériás neuropathia tünetei jelennek meg, szükség van a neuropatológus felismerésére. A diagnózist számos tanulmány alapján végzik, beleértve a műszeres és klinikai módszereket is.

1. Elsődleges orvosi vizsgálat. Az orvos összegyűjti a panaszokat és a beteg anamnézisét speciális vizsgálatok segítségével, értékeli a reflexeket, az egyensúlyt, a koordinációt, az érzékenységet és az egyéb izom-teljesítményt.
2. Elemzések. Vérvizsgálatokat végeznek a szervezetben a gyulladásos és fertőző folyamatok azonosítására, a glükóz- és pajzsmirigyhormonok szintjének, valamint a vitaminok és nyomelemek tartalmának mérésére. Néha a betegek genetikai elemzést, lumbális funkciót és a bőr, az idegrendszer és az izomszövet biopsziáját igénylik.
3. Elektrodiagnosztikai tesztelés. Az izomzat elektromos aktivitásának és az impulzusok átviteli sebességének felmérésére elektromográfiát végzünk.
4. Képek. A mágneses rezonanciát és a komputertomográfiát a belső szervek, csont- és izomszövetek sérüléseinek azonosítására használják - lehetővé teszik, hogy a testrétegekről rétegképeket készítsenek, és szinte bármilyen rendellenességet azonosítsanak, kezdve a mechanikai sérülésektől kezdve jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal.

Néhány betegnél egy endokrinológussal, immunológussal, fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel és más szűk szakemberekkel kell konzultálni.

kezelés

A perifériás neuropátia kezeléséhez először a betegség okát kell azonosítani és megszüntetni. Ha a patológiát gyulladásos és autoimmun folyamatok okozzák, a betegek számára ajánlott plazmaferézis (az antitestek és toxinok vérének tisztítása), és az ideg-kompressziós műtét során szükség van.

Ezzel a diagnózissal terápiás módszerekre van szükség a tünetek enyhítésére, a beteg általános állapotának enyhítésére és az ideg- és izomszövet regenerálására. E célból integrált megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja a drogokat, a fizioterápiás módszereket és az alternatív gyógyszert.

1. Kábítószer-kezelés. A perifériás neuropátia kezelésére használt gyógyszerek között szerepelnek fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek, antioxidánsok, immunszuppresszánsok és nyugtatók, antidepresszánsok. A vitaminterápiát a test általános állapotának javítására használják, és a B csoport vitaminjai különösen hasznosak az idegvégződésekben.
2. Elektroforézis. Az elektroforézis elősegíti a hatóanyagok aktív összetevőinek behatolását közvetlenül a sérülésbe, és az elektromos áram további izom- és idegstimulációt biztosít.
3. Fizioterápiás. A fizioterápiás eljárások (mágneses és lézerterápia, iszap alkalmazások, UHF stb.) Segítenek javítani a vérkeringést és a metabolikus anyagcserét a szövetekben, elősegítik a regenerációs folyamatokat és fenntartják az izomtónust normál körülmények között.
4. További módszerek. A perifériás neuropátia, a kézi terápia, a masszázs, az akupunktúra és a terápiás fizikai képzés kiegészítő kezelésére kerül sor. A fájdalom enyhítése érdekében használjon vesszőket, járókelőket, gumiabroncsokat és súlyos esetekben kerekesszéket. Használhatja a népi recepteket (gyógynövényes alapanyagokat és infúziókat, mézet és más méhészeti termékeket), de a kezelés előtt konzultáljon orvosával és győződjön meg róla, hogy nincsenek allergiás reakciók.

megelőzés

A neuropátia kialakulásának megakadályozása érdekében lemondania kell a rossz szokásokról, kiegyensúlyozott étrendről, vitamin-komplexekről és enyhe fizikai aktivitásról. Emellett a napi adagolási rendet is figyelembe kell venni, teljes mértékben pihenjen, ha lehetséges, elkerülje a sérüléseket, a súlyos stresszt és a káros anyagok expozícióját, azonnal kezelje a gyulladásos és fertőző betegségeket, vegye be a gyógyszereket csak orvos javaslata alapján.

Fontos szerepet játszanak a megelőző orvosi intézkedések - a 40 éves életkor elérése után a vércukorszint-vizsgálatot félévente kell megvizsgálni, endokrinológus, reumatológus és neurológus vizsgálata.

Hasznos videó

Ha többet szeretne megtudni, nézzen meg egy videót a perifériás ideg neuropathiáról.

következtetés

A perifériás neuropathia veszélyes betegség, amely súlyos szövődményekhez vezethet, és jelentősen ronthatja a beteg életminőségét, de a kellemetlen egészségügyi hatások időben történő diagnosztizálása és kezelése elkerülhető.

okok

A neuropátia ritkán fordul elő független betegségként. Leggyakrabban súlyos krónikus betegség komplikációja, vagy traumatikus szer következtében jelenik meg.

A leggyakoribb ok a cukorbetegség. A diabéteszes neuropátia mindenféle rostot érint: motor, érzékeny, vegetatív. A vérben lévő magas glükóz-tartalom miatt az idegrostok anyagcsere-folyamatait megzavarják, ami ödémához és diszfunkcióhoz vezet.

A toxikus neuropathiát okozó okok változatosak. Ezek két csoportra oszthatók:

1. Exogén tényezők:
   • Vírusos betegségek: HIV, hepre, diftéria, toxoplazmózis;
   • Gyógyszerek: TB-ellenes gyógyszerek, néhány antibiotikum, nehézfémeket tartalmazó gyógyszerek (arany, platina);
   • Kémiai vegyületek: ólom, arzén, higany, foszfor tartalmú anyagok;
   • Avitaminózis: a B. csoport vitaminainak hiánya.
2. Endogén tényezők: az immunkomplexek, amelyeket maga a szervezet termel bizonyos betegségekben: autoimmun betegségek, Waldenstrom-betegség és mások.

Az alkoholfogyasztást gyakran bonyolítja a perifériás idegrendszer problémái.

Klinikai kép

Ritkán előfordul, hogy csak egy ideg érint; vagy néhány közeli (poszt-traumás neuropátia) idegszál általában károsodik, vagy diffúz lézió lép fel.

Először is, a felületi és mély érzékenység a beidegzés területén szenved. Úgy tűnik, viszkető, bizsergő, égő, szúrós. Ezek az érzések sugárzhatnak a következő területre. A kezdeti szakaszban a mozgási zavarok hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek. Érdemes megjegyezni az azonosított tünetek szimmetriáját.

A betegség progressziójával a motor romlása és a reflexek gyengülése bekövetkezik, a végtag flexionális gyengesége jelenik meg, gyakrabban a disztális régiók (kéz és láb), az inak reflexek lassabbak és idővel eltűnhetnek.

A végtagok vereségével megfigyelhető a „harisnya” és a „kesztyű” tünete: a felszín megsértése és a mély érzékenység ezekben a zónákban. A betegek merevségre panaszkodnak, a lábak zsibbadása, az izmok merevségének érzése. Idővel a fenti tünetek felemelkednek: csökkent térd- és ulnar-reflexek. Ugyanakkor a disztális régiókban a fájdalom és a paresis jelenik meg.

Az idegszövet alultápláltsága esetén a trofikus izmok is zavarnak. Ez progresszív izomgyengeségben jelentkezik, akár atrófiáig. Súlyos esetekben a betegek nem tudnak járni, tárgyakat tartani, egyedül enni. Ez jelentősen csökkenti az életminőséget. A beteg számára a leginkább kellemetlen szövődmények a kismedencei szervek munkájának megzavarása (a kiválasztás és a szexuális funkció szenved), valamint az orvos számára a légző izmok megállítása.

A neuropátia számos különböző tünetet mutat, ami néha megnehezíti a helyes és időben történő diagnózist. Emlékeztetni kell arra, hogy a leggyakrabban hosszú idegszálak sérülnek, így a végtagok megsértése szinte minden betegben jelentkezik.

A betegség típusai

A neuropátia az érintett gerincvelő területének megfelelően oszlik meg.

Neuropathia: tünetek és kezelés

Neuropathia: okok, tünetek és kezelés

A neuropátia olyan kifejezés, amely egyesíti a perifériás idegrendszer betegségeit.

Tények a neuropátiáról:

A neuropátia számos betegség komplikációja.

3 típusú idegrendszer befolyásolható: autonóm, motoros és szenzoros.

Néha az egyedi idegek vagy idegsejtek érintettek. Bell pszichiája az arc ideg neuropátia, amely az arc izmait és bőrét érinti.

A fizikai sérülések, az ismétlődő sérülések, a fertőzések, az anyagcsere romlása, a toxinok expozíciója és bizonyos gyógyszerek szedése neuropátia kialakulásához vezethet.

A legtöbb neuropátia diabeteses betegekben diagnosztizálódik.

A neuropathiában, a cukorbetegség komplikációjának típusaként, az emberek 50% -ánál nincsenek tünetek.

A neuropátia tesztelése nélkülözhetetlen része a cukorbetegség kezelésének.

A toxinok által okozott neuropathiával a toxinok eltávolítása a szervezetből segít megakadályozni az idegek további károsodását.

Mi az a neuropátia?

A "neuropátia" kifejezés kiterjedt idegbetegségekre terjed ki. Érintett lehet:

Érzéki idegek (az érzést szabályozó idegek). Egy személy bizsergést, fájdalmat, zsibbadást vagy gyengeséget okoz a lábakban és karokban

Motoros idegek (idegek, amelyek felelősek az erő és a mozgásért). A személynek gyengesége van a lábakban és a karokban

Növényi idegek (idegek, amelyek szabályozzák a szervezet rendszereit, például a beleket, a hólyagot). A szívfrekvencia és a vérnyomás változik, az izzadás nő

A neuropátia szintén osztva van:

Mononeuropathia - csak egy típusú ideg érint.
Polineuropathia - számos idegrendszer érint.

A neuropátia okai

A neuropátiák 30% -a ismeretlen okokból alakul ki emberben. A fennmaradó 70% -ot betegségek és tényezők okozzák:

A cukorbetegség a neuropátia leggyakoribb oka. A rosszul kontrollált cukorbetegeknél a magas vércukorszint idegkárosodást okoz.

A B12-vitamin hiánya neuropathiát okozhat.

Néhány kemoterápiás gyógyszer és a HIV kezelésére használt gyógyszer hozzájárul az idegkárosodáshoz.

A mérgek (toxinok) - inszekticidek és oldószerek károsíthatják a perifériás idegeket.

Rák - A neuropátia bizonyos típusú rákos betegeknél fordulhat elő: lymphoma és myeloma multiplex.

Alkohol - a túlzott ivás károsítja az idegeket.

Krónikus vesebetegség - ha a vesék nem működnek megfelelően, a sók és a vegyi anyagok egyensúlytalansága perifériás neuropathiát okozhat.

Krónikus májbetegség.

Fertőzések - Idegkárosodást okozhatnak bizonyos fertőzések, köztük a HIV-fertőzés és a Lyme-kór.

Kötőszöveti betegségek - reumatoid arthritis, Sjogren-szindróma és szisztémás lupus erythematosus.

Bizonyos gyulladásos állapotok - állapotok, beleértve a szarkoidózist és a celiakiát is - perifériás neuropathiát okozhatnak.

Örökletes betegségek - Charcot-Marie-Tut szindróma és Friedreich ataxia.

A betegségek előfordulása

A perifériás neuropátia széles körben elterjedt.

Becslések szerint több mint 20 millió amerikai szenved ebben a betegségben.
A betegség bármely korban fordulhat elő, de gyakrabban fordul elő az idősebbek körében.

Diabetikus neuropátia

A perifériás neuropátia leggyakoribb oka a cukorbetegség.

A magas vércukorszint károsítja az apró véredények falát, amelyek oxigénnel és tápanyagokkal ellátják a karokat és a lábakat, valamint a fő szerveket (szem, vesék, szív).

A neuropátia tünetei

Szenzoros neuropathia

1. Tingling és zsibbadás.
2. Túlérzékenység.
3. Megnövekedett fájdalomérzékenység vagy a fájdalom érzésének képessége.
4. Hőmérséklet-változások rögzítésére való képesség elvesztése.
5. A koordináció elvesztése
6. A bőr, a haj és a körmök változása.
7. Lábfekélyek, fertőzés és gangrén.

Motoros neuropátia

Az izomgyengeség - instabilitást okoz és megnehezíti az egyszerű műveletek elvégzését, mint például egy póló felkapcsolása.

Vegetatív neuropátia

Szédülés és ájulás (a vérnyomás hirtelen változása miatt).

A hő átadásának képtelensége.

A húgyhólyag-szabályozás elvesztése, ami inkontinenciát eredményez.

Puffadás, székrekedés vagy hasmenés.

Az erekció elérésének vagy fenntartásának nehézségei (impotencia).

Postherpetikus neuralgia - zsindely után. A szenzoros neuropathia sok hónapig tarthat, miután a zuzmó eltűnik

Az ulnar ideg neuropátia - könyök sérülése után.

Kárpát-alagút-szindróma - a csukló membránjában az idegek összenyomódása miatt.

A fibuláris ideg paralízise - amit az ideg összenyomása okoz, amely áthalad a csípő nyakán.

A radiális ideg bénulása.

Bell bénulás egy olyan neuropathia, amely az arcot érinti.

A neuropátia diagnózisa

Az orvos megvizsgálja az információkat és elemzéseket:

1. Tüneteket.
2. Általános egészség.
3. A rokonok neuropátia esetei.
4. Az összes (vagy nemrégiben szedett) gyógyszer.
5. A mérgek (toxinok) bármilyen expozíciója.
6. Alkohol.
7. Szexuális élet.

1. A bőr vizsgálata.
2. Impulzus ellenőrzés.
3. Ellenőrizze az érzéseket.
4. Rezgésellenőrzés.
5. Tendon rándulások.

Idegvezetési teszt

Az idegvezetés vizsgálata megvizsgálja az idegek jelátviteli sebességét.

Különleges elektródák helyezkednek el a bőrön a vizsgálati ideg felett. Ezek az elektródák nagyon kis elektromos impulzusokat bocsátanak ki, amelyek egy kicsit olyan, mint egy kis áramütés, amely serkenti az ideget.

Más elektródák regisztrálják az ideg elektromos aktivitását.

Az impulzusok más elektródákra való elmozdulása és az az idő, amely után az impulzust kapják, lehetővé teszi számunkra a pulzáló ideg sebességének kiszámítását.

Perifériás neuropathiában ez az arány jelentősen csökken.

rheotachygraphy

Ez a vizsgálat értékeli az izmok elektromos aktivitását.

Egy nagyon vékony tű és egy csatolt elektróda van behelyezve a bőrbe az izomba, és az oszcilloszkóphoz csatlakozik.

Az izom reakcióját, ha az idegek stimulálják, oszcilloszkóp segítségével figyelemmel kísérik és rögzítik.

A perifériás neuropathiában az elektromos aktivitás rendellenes.

Idegbiopszia

Miközben egy kis részt veszünk az idegre, további kutatásokhoz mikroszkóp alatt.

A bőr biopsziája

Ez egy új módszer, amelyet a perifériás idegek vizsgálatára fejlesztettek ki.

Alkalmazható a perifériás neuropátia korai szakaszában történő diagnosztizálására, valamint a neuropátia progressziójának és a kezelés hatékonyságának monitorozására.

Ezenkívül mérjük az idegszálak sűrűségét a bőrfelületen.

Perifériás neuropathiában a perifériás idegek sűrűsége csökken.

Neuropátiás kezelés

A fájdalom enyhítésére és a zsibbadás és a bizsergés csökkentésére rendelkezésre állnak gyógyszerek. Néhány más betegség kezelésére használt gyógyszer, de a neuropathiában szenvedők is segítenek:

Neuropátiás fájdalomcsillapítás:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) és karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, mások) - mindhárom az epilepszia gyógyszere.

A duloxetin (Cymbalta) és a venlafaxin (Effexor) antidepresszánsok gátolják a szerotonint és a norepinefrin újrafelvételét.

Elavil vagy Endep), a nortriptilin (Pamelor), a desipramin (Norpramin) és az imipramin (Tofranil) mind triciklikus antidepresszánsok.

Az oxikodon (Oxecta, OxyContin, mások) és a tramadol (Conzip, Ultram, stb.) Opioid fájdalomcsillapítók.

Ön is érdekelhet:

Neuropathia: hogyan alakul ki, típusai, tünetei és kezelése

A neuropátia (neuropátia) olyan tünetek komplexe, amelyek megfelelnek a nem gyulladásos jellegű perifériás idegek sérülésének.

Hogyan alakul ki a neuropátia

A perifériás idegek a gerincgyökerekből (csigolya idegekből) és az agyból származnak. A gerincvelő gyökerei szintén a perifériás (az agy és a gerincvelő) idegrendszerének elemeihez kapcsolódnak, de elváltozásuk tüneteit „radiculopathiának” nevezik, és a neuropátiától elkülönítve kezelik.

cikk:
besorolás
A fejlődés okai
Milyen nyilvánvaló
Kezelési módszerek

A perifériás idegek számos ága biztosítja az összes szövet és szerv beoltását, és idegimpulzusokat közvetít az agyra, amelyek szabályozzák a szervezet aktivitását a legtávolabbi pontoktól (lábak és kezek) és hátul.

Az idegágazatok szálcsoportjai magasan specializált funkcióikat végzik:

• szomatikus:
  • érzékszervi (érzékeny);
  • motor;
• vegetatív.

Az érzékszervi (afferens) szálak felelősek a testszövetek minden érzékenységéért. A motor (motoros vagy efferens) szálak biztosítják a motoros funkciót - a gyaloglás, a kézmunka, a fej és a törzsmozgások. A növényi szálak felelősek a belső szervek és mirigyek, vérerek összehangolt munkáért.

A perifériás idegek pusztulása, a különféle kedvezőtlen tényezők hatása alatt ezek a funkciók - neuropátia - megsértését eredményezik. A neuropátia fájdalom, érzékeny érzékenység, korlátozott mozgékonyság és különböző szervek és rendszerek funkcionális rendellenességei jelentkezhetnek.

A neuropátia osztályozása

Attól függően, hogy az emberi test melyik zónájának idegei sérültek, a neuropátia megkülönböztethető:

• perifériás - a kéz vagy láb idegeinek károsodásával:
  • distalis - a fájdalom és az alsó végtagok egyéb megnyilvánulásainak lokalizációja: lábak, lábak, kezek, alkarok;
  • proximális - fájdalmas tünetek lokalizációja a végtag felső részén: comb, fenék, váll;
• koponya - a koponya-idegek sérüléseivel (kivéve a látás és a hallás);
• autonóm - a belső szervek és testrendszerek rendellenes működése jellemzi, amely a viscerális vegetatív idegszálak vereségén alapul;
• fókusz - a károsodás jelei a különböző zónák egyes fókuszaira terjednek.

A legelterjedtebb a lábak distalis perifériás neuropátia - ezek a zónák idegszálai a leginkább középponttól és nagymértékben való távolságuk miatt káros hatással vannak.

Az idegkárosodás tömegességétől függően szétválnak:

• fokális neuropátia - az egyedi idegek károsodásával:
  • mononeuropathia - egy külön ideg veresége;
  • többszörös mononeuropátia - több különálló ideg veresége;
• diffúz neuropátia (polyneuropathia) - a test bármely területének idegszálának vereségével.

Attól függően, hogy mely szálakból származik a károsodás, a neuropátia előfordul:

• érintse;
• motor (motor);
• autonóm;
• vegyes (például érzékelő-motor).

Néhány ideg mindhárom szálfajtából áll, mások ugyanazon faj szálából. Ezért, ha egy ideg sérül, például csak motoros zavarok vagy érzékenységi zavarok figyelhetők meg, vagy ezek a jelek kombinálhatók.

okok

Miért alakul ki a neuropátia? Ennek oka az idegszálak és membránjaik degeneratív-disztrófiai folyamatai - az idegszövet pusztulása, melyet a táplálkozás romlása, toxinok expozíciója okoz.

A neuropátia leggyakrabban kialakuló körülményei a következők:

• endokrin és metabolikus zavarok:
  • cukorbetegség (hosszantartó hiperglikémia - megnövekedett vércukorszint);
  • pajzsmirigy-betegség tirotoxikózissal vagy hypothyreosissal;
  • krónikus veseelégtelenség (az urémia stádiumában - nitrogén bázisokkal történő mérgezés, amelyet a beteg vesék nem tudnak teljes mértékben eltávolítani a testből);
  • amyloidosis;
  • porphyria;
  • a B csoport vitaminok krónikus hiánya az étrendben;
• mérgezés:
  • krónikus (alkoholizmus) vagy akut mérgezés etil-alkohollal, kábítószerekkel;
  • kábítószerekkel való mérgezés - antibakteriális (metronidazol, nitrofurán), antiprotozoális és anthelmintikus (suramin), rákellenes (paklitaxel, talidomid), anabolikus (nukleozidok);
  • mérgezés nehézfémekkel (higany, ólom, réz, cink stb.), aceton.
• gyulladás (szarkoidózis)
• daganatok - a neuropátia összefüggésben állhat a tumor közvetlen hatásával (kompresszió, mérgezés a rosszindulatú neoplazma létfontosságú aktivitásai termékeivel) és az immunrendszer specifikus állapotával;
• fertőző betegségek:
  • kullancs-borreliosis;
  • HIV-fertőzés;
  • lepra;
• vérellátási hiba:
  • atherosclerosis;
  • vaszkulitisz (érrendszeri gyulladás);
  • vérerek összenyomása;
• genetikai rendellenességek:
  • Fabry-betegség;
  • Tangier-betegség;
• sérülést.

Az ízületi fájdalom véget ér!

Ismerje meg a gyógyszert, ami nem a gyógyszertárakban van, de ennek köszönhetően sok orosz már felépült az ízületek és a gerinc fájdalmairól!

A sérülések és a vérellátás hiánya általában az egyéni idegek károsodásához vezet - a traumás vagy az ischaemiás neuropátia.

Tehát az ulnar, peronealis, tibialis, mediális ideg neuropátia leggyakrabban a csontszálas csatornában az idegszövet kompressziójával, az idegeket tápláló edények kompressziójával, a törésekkel és a dislokációval jár.

A hasi aorta és az alsó végtag artériák ateroszklerózisa a peronealis és a tibialis ideg neuropathiájához is vezethet.

A perifériás idegek diffúz károsodásának egyéb okai a cukorbetegek, mérgezőek, alkoholos, paraneoplasztikusak (a rosszindulatú daganat hátterében), ischaemiás (a vérellátás hiányának háttere).

Néha, még alapos vizsgálat után sem lehetséges a neuropátia okának megállapítása, az ilyen állapotot idiopátiás neuropathiának nevezzük.

tünetek

Ha érzékszervi, motoros vagy vegetatív idegszálak vannak, a neuropátia tünetei eltérőek:

• szenzoros neuropátia:
  • az érintett ideg mentén változó intenzitású ésszerűtlen fájdalomérzet;
  • a külső ingerekre adott fájdalomválasz hiánya vagy csökkentése;
  • a külső hőmérséklet érzésének hiánya vagy csökkentése, érintés;
  • zsibbadás érzése, "goosebumps";
  • túlérzékenység a külső ingerekkel szemben (például enyhe hatás akut fájdalommal járhat);
  • megsértés, járás nem-keménység, ha nem lehet vizuálisan ellenőrizni, hogy a lábát hol helyezték el (például sötétben);
• motoros neuropátia:
  • az izmok gyengülése;
  • nehéz mozgás;
  • izomremegés;
  • izomgörcsök;
  • konvergens nyálkás (az abducens ideg neuropathiájával);
  • csavart arc (az arc idegének neuropátia);
• autonóm neuropátia:
  • hideg bőr;
  • bőrt vagy cianózist, a foltok megjelenését a sérülés felett;
  • száraz és pelyhes bőr
  • hígító és törékeny haj;
  • körömvastagság és rétegződés;
  • hosszú, kezeletlen betegséggel - a rosszul gyógyuló fekélyek kialakulása a bőrön;
  • a belső szervek megsértése - a szív- és érrendszer, az emésztőszervek;
  • vizelési és bélmozgási zavarok;
  • szexuális zavarok.

A neuropátia okától függően, az alapbetegség stádiumai, ezek vagy más típusú betegségek különösen kifejezettek vagy hiányoznak.

kezelés

A neuropátiák esetében először is meg kell állapítani az okaikat és kezelni kell az idegeket hátrányosan befolyásoló betegséget - a cukorbetegségben a stabil alacsony vércukorszint fenntartása, a betegségekben a pajzsmirigyhormonok szintjének kompenzálása stb.

Maga a neuropátia kezelése konzervatív, és célja a fájdalom kiküszöbölése, az érintett idegszövet gyors visszanyerése, az idegszálak működésének helyreállítása. Ugyanakkor anélkül, hogy a gyökér okát kezelnénk, az ilyen kezelés nem ad hosszú távú hatást.

Kábítószer-kezelés

Nyilvánvaló fájdalomcsillapítóval a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használják a fájdalom enyhítésére. Ha ezek az alapok hatástalanok, rendeljenek görcsoldó szereket, antidepresszánsokat, nyugtatókat, kábító fájdalomcsillapítókat.

A táplálkozás javítása és az idegszövet gyors visszanyerése érdekében a B-vitaminokat aszkorbinsavval és E-vitaminnal, vazodilatátorokkal, antioxidánsokkal együtt alkalmazzák.

Az érintett idegek funkcióinak helyreállításához antikolinészteráz-szereket írnak elő.

Egyes esetekben, mint például az arc idegének neuropátia, glükokortikoidok alkalmazása szükséges.

fizikoterápia

A fizikai terápiát az idegek és funkcióik helyreállításának felgyorsítására írják elő, fájdalomcsillapításra. A neuropátia kezelésében:

• elektroforézis;
• fonoforézishez;
• mágneses terápia;
• diadinamikus terápia;
• gyógyító zuhany;
• terápiás fürdők (radon, hidrogén-szulfid);
• terápiás sár, ozokerit;
• electromyostimulation.

masszázs

A terápiás masszázs is segít javítani az érintett idegek táplálékát, enyhíti a fájdalmat, javítja a motoros funkciókat.

Fizikai terápia

A testmozgás segít javítani a szövetek táplálékát, erősíti az izmokat. Az erős, képzett izmok részben képesek kompenzálni az idegfunkciók elvesztését, ami a motoros aktivitás helyreállításához vezet.

Az orvosi torna-komplexum a következő feltételek mellett lesz hatékony:

• ha ezt szakember fejlesztette ki;
• ha a gyakorlatokat helyesen végzik;
• ha a gyakorlatokat rendszeresen végzik.

A neuropátia kezelése hosszú lehet. A kezelés időzítése és hatékonysága mind az idegkárosodás okairól, mind a betegség elhanyagolásától függ. Ezért a neuropátia első jeleit követően a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Gyógyítsa meg az ízületi gyulladást gyógyszer nélkül? Lehetséges!

A neuropátia kialakulásának okai és tünetei

A neuropátia egy nem gyulladásos perifériás idegbetegség, amelyet a szövetekben degeneratív és dystrofikus változások jellemeznek. Ennek a betegségnek a tünetei eltérőek, és nagymértékben függ az érintett ideg helyétől. Ennek a betegségnek a kezelése összetett és tartós. Nagy szerepe van a megelőző kapcsolatnak.

okok

A neuropátia ritkán fordul elő független betegségként. Leggyakrabban súlyos krónikus betegség komplikációja, vagy traumatikus szer következtében jelenik meg.

A leggyakoribb ok a cukorbetegség. A diabéteszes neuropátia mindenféle rostot érint: motor, érzékeny, vegetatív. A vérben lévő magas glükóz-tartalom miatt az idegrostok anyagcsere-folyamatait megzavarják, ami ödémához és diszfunkcióhoz vezet.

A toxikus neuropathiát okozó okok változatosak. Ezek két csoportra oszthatók:

1. Exogén tényezők:
   • Vírusos betegségek: HIV, hepre, diftéria, toxoplazmózis;
   • Gyógyszerek: TB-ellenes gyógyszerek, néhány antibiotikum, nehézfémeket tartalmazó gyógyszerek (arany, platina);
   • Kémiai vegyületek: ólom, arzén, higany, foszfor tartalmú anyagok;
   • Avitaminózis: a B. csoport vitaminainak hiánya.
2. Endogén tényezők: az immunkomplexek, amelyeket maga a szervezet termel bizonyos betegségekben: autoimmun betegségek, Waldenstrom-betegség és mások.

Az alkoholfogyasztást gyakran bonyolítja a perifériás idegrendszer problémái.

Klinikai kép

Ritkán előfordul, hogy csak egy ideg érint; vagy néhány közeli (poszt-traumás neuropátia) idegszál általában károsodik, vagy diffúz lézió lép fel.

Először is, a felületi és mély érzékenység a beidegzés területén szenved. Úgy tűnik, viszkető, bizsergő, égő, szúrós. Ezek az érzések sugárzhatnak a következő területre. A kezdeti szakaszban a mozgási zavarok hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek. Érdemes megjegyezni az azonosított tünetek szimmetriáját.

A betegség progressziójával a motor romlása és a reflexek gyengülése bekövetkezik, a végtag flexionális gyengesége jelenik meg, gyakrabban a disztális régiók (kéz és láb), az inak reflexek lassabbak és idővel eltűnhetnek.

A végtagok vereségével megfigyelhető a „harisnya” és a „kesztyű” tünete: a felszín megsértése és a mély érzékenység ezekben a zónákban. A betegek merevségre panaszkodnak, a lábak zsibbadása, az izmok merevségének érzése. Idővel a fenti tünetek felemelkednek: csökkent térd- és ulnar-reflexek. Ugyanakkor a disztális régiókban a fájdalom és a paresis jelenik meg.

Az idegszövet alultápláltsága esetén a trofikus izmok is zavarnak. Ez progresszív izomgyengeségben jelentkezik, akár atrófiáig. Súlyos esetekben a betegek nem tudnak járni, tárgyakat tartani, egyedül enni.

Ez jelentősen csökkenti az életminőséget.

A beteg számára a leginkább kellemetlen szövődmények a kismedencei szervek munkájának megzavarása (a kiválasztás és a szexuális funkció szenved), valamint az orvos számára a légző izmok megállítása.

A neuropátia számos különböző tünetet mutat, ami néha megnehezíti a helyes és időben történő diagnózist. Emlékeztetni kell arra, hogy a leggyakrabban hosszú idegszálak sérülnek, így a végtagok megsértése szinte minden betegben jelentkezik.

A betegség típusai

A neuropátia az érintett gerincvelő területének megfelelően oszlik meg.