logo

A vénás pulzus okai a lábban

Sokan időszakos fájdalmat és nehézséget tapasztalnak a lábukban. Bizonyos problémák hosszú ideig járnak, ami kényelmetlenséget okoz. Miért van egy személynek olyan állapota, amikor úgy érzi, hogy a véna pulzál a lábában?

okok

A vénák remegése összefüggésben állhat a csontokban és az izmokban, valamint az idegekben.

Az alsó végtagok vénáinak pulzálódását megjelenítő tényezők:

  • Láb sérülés (friss vagy rég elfeledett). Ha a szövetek és az idegszálak integritása megtört, akkor a lábak fájdalmára emlékeztet.
  • Vírusok A vaszkuláris rendellenességek a vér felhalmozódását és stagnálását okozzák, ami a végtagok sérülését okozza.
  • Elhízás. A lábakra nehezedő nagy terhelések miatt lüktető fájdalmak lépnek fel.
  • Csípés az ideg. Ezzel a problémával véletlenül a pislogás érzése téved a pulzálás miatt, mivel a fájdalom az alsó végtagoknak ad.
  • Isiász. A gerincvelő gyökereinek tömörítése miatt a fájdalmas érzés a lábra sugároz.
  • Mélyvénás trombózis, ateroszklerózis. A keringési problémák rossz véráramláshoz és fájdalomhoz vezetnek a lábakban.

Ha a vénás flutterhez zsibbadás lép fel, akkor ez az állapot neuropátiát (idegproblémát) vagy szöveti ischaemia előfordulását jelzi (véráramlás hiánya az érintett területre).

Izomösszehúzódások

A lábak pulzációja alatt az izomösszehúzódások (fascikuláció) néha maszkoltak, és nem a vénás problémák.

A tünetek hasonlóak a pulzáló vénákhoz. Általában önállóan rángatózó passz. Annak ellenére, hogy az izomcsúszás több éven át megnyilvánul, a fascikuláció nem veszélyezteti az egészséget. Ha a beteg gyengeséget észlel az izmokban, és a motoros funkciók megváltoznak a lábakban, akkor okkal fordulhat orvoshoz.

A jóindulatú izomösszehúzódás a szervezetben lévő magnéziumhiány miatt következhet be. Az állandó stressz, a fokozott terhelésű testmozgás, az alkoholfogyasztás, a hipotermia is okozhat rángást a lábakban.

Az ilyen fájdalmak a nap bármely időpontjában jelentkezhetnek.

Kezelés, orvos választása

Ha a vénák pulzálásának okai nem ismertek, és kétségek merülnek fel a szűk szakterület szakembereivel, forduljon helyi orvoshoz.

A vizsgálat után a szakember pontos diagnózist készít és további intézkedéseket javasol. A modern orvostudományban a felszerelés megválasztása meglehetősen nagy (ultrahang, MRI, CT, USDG).

Ha gyanúja van az ülőideg vagy a gerincvelő idegi gyökereinek csípéséről, elengedhetetlen, hogy az ágyéki gerinc röntgenje legyen. Ne késleltesse a betegség kezelését, mivel ez közvetlen út a sántasághoz, a fájdalomhoz, amikor mozgás, és izom atrófia. A végtagok gyengesége és az ízületek csökkent mozgékonysága szintén okozhat idegi szorítást.

Amikor a varikózus vénáknak kapcsolatba kell lépniük egy flebológussal.

A neurológus kezeli az olyan betegségeket, mint az idegcsípés.

Ha gyanúja van a neurológiai természet eltérésének, és nem a fastsikulyatsii izmoknak, akkor egy neurológussal kell konzultálni. A szakember segít megérteni ezt a problémát, és szükség esetén kezelést ír elő.

Amikor a pulzálás a külső vagy az első felület térdjére ad, a probléma az idegekkel kapcsolatos. Ha ugyanazt az érzést a popliteal fossa, majd az érrendszer nélkül nem tudjuk megtenni.

megelőzés

A lábak lüktető fájdalmának megelőzése és csökkentése érdekében érdemes megvizsgálni az életmódot és a napi rutint.

Amikor a vénák pulzáló fájdalma kíséri a lábak zsibbadásának érzésével (a borjú tömörítve van), érdemes kilépni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. A folyamatos stressz a vitaminok elvesztéséhez vezet, ami görcsökhöz és a vénák csapkodásának érzéséhez vezet.

Vaszkuláris probléma esetén a vénás vérkeringés életveszélyes (a vérrögképződés akár szívmegálláshoz is vezethet). Ezért a lábak fájdalma esetén az időben történő kezelés segít elkerülni a szövődményeket.

Az emberi testben minden szerv kapcsolódik egymáshoz. A végtagok lüktető fájdalmának elkerülése érdekében meg kell szabadulnia a fájdalmas körülményeket okozó okoktól.

Az idegvégződések megszorításának elkerülése érdekében a következő szabályokat kell betartania:

  • Próbálj meg ne túlélni, mert gyakran súlygyarapodáshoz vezet.
  • A testtartások gyakrabban változtathatók, ne maradjanak hosszú ideig egy helyen (ülve vagy állva).
  • Vegyünk szüneteket, hogy gyakorlatok közben üljetek le.

A varikózusok megelőzésére irányuló intézkedések:

  • Diéta és súly normalizálása. Az étrend magában foglalja a táplálékot tartalmazó rostot (béltisztító). Szükséges az állati zsírok fogyasztásának csökkentése, a gyorsétterem elhagyása, a C-vitaminban gazdag termékek előnyben részesítése (a véredények falainak erősítése).
  • Megfelelés a napi üzemmódnak. Próbáld meg váltani a munkát a pihenéssel.
  • Amikor lehetetlen elhagyni egy ülő életmódot a test helyzetének megváltoztatására. A testtartás ellenjavallt, ha egyik lábát a másikra helyezik.
  • Ne viseljen szűk ruhákat, amelyek összenyomják a lábakat.
  • Szükséges a magas és túl alacsony sarkú cipő elhagyása. A talpnak kényelmesnek kell lennie, hogy a láb nem érzi kényelmetlenséget.

Fontos az alsó végtagok vénáinak trombózisának megelőzése, úszás, friss levegő, gyaloglás, étrend (nagy mennyiségű vizet fogyasztva, a vér sűrűsödésének elkerülése).

A lábak lüktető fájdalmát okozó okok megelőzése az egészséges életmódra csökken. Reggel vagy esti töltéssel, zuhannyal, rossz szokásokkal, kerékpározással, masszázzsal és gyógynövény lábfürdővel - mindezen tevékenységek segítenek a lábbetegségek kockázatának minimalizálásában.

Ne késleltesse az orvos látogatását, mert mindenki megbízhatóan tudja, hogy a korai diagnózis a sikeres kezelés kulcsa.

Pulzáló vénák a lábakban

Sokan úgy érzik, hogy a véna a lábuk pulzálásában érezhető, de a valóságban a pulzáció nem a vénákban rejlik. Ezért a probléma a különböző betegségekben rejlik, mint például: fastsikulyatsiya (izomrángás), az ülőideg szorítása, a varikózus vénák vagy a vérrögképződés. Javasoljuk, hogy forduljon az elsődleges ápolóhoz, aki viszont irányítást ad a szükséges szakembernek.

Miért van egy hullám?

Az a személy, aki fájdalmas érzéseket érez, hogy ne hagyja őt nappal vagy éjjel. Úgy érzi, mintha a fájdalom egy ponton lőnne, majd a végtagokon átterjed. A folyamat okai a következők:

  • sérülések, zúzódások, törések;
  • a vénák szelepeinek patológiája, ami a kiterjedéshez és a varikózusokhoz vezet;
  • az idegrendszer problémái (fájdalom, amit a lábak sztuporja kísér);
  • a gerinc patológiája vagy a szorított ideg;
  • a vérkeringés megsértése - vénás trombózis;
  • túlsúly és lábfáradás.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Izom fasciculációk

Nemcsak a végtagokban, hanem a test többi részében is megnyilvánul. Az emberek ezt a szindrómát ideges hittnek nevezik. A fascikulációk nem húznak túl komoly szövődményeket, gyakran jóindulatúak. Ez az izomösszehúzódás önmagában jelenik meg és eltűnik, de bizonyos esetekben több mint egy évig tarthat, majd konzultálnia kell egy neurológussal. A szakértő értékelni fogja a vizsgálati eredményeket és előírja a kezelést. Ennek oka a magnézium, a stressz, a túlzott fizikai aktivitás, a hipotermia, az alkoholfogyasztás hiánya.

Vírusok

A betegség felismerése egyszerű. Ezt kifejezi a vénák duzzanata és a lábakon a csomók kialakulása, valamint a fájdalom, a nehézség. Ez a betegség rejtélyes, mert az első tüneteket a normális fáradtság okozza, míg a patológiai folyamat súlyosbodik. Szükséges időben kapcsolatba lépni egy flebológussal. A szakember elemzi a beteg életmódját, hozzárendeli a helyes étrendet, a szükséges edzést és a gyógyszert.

Artériás betegség

Néha a páciens úgy érzi, hogy az alsó lábszárban vagy a combban csípődik. Ennek oka az artériák szűkülése. Mind a dohányzás, mind a súlyos betegségek, például a cukorbetegség, feltételeket okozhatnak. Lehetséges az edény szteroidja és elzáródása ateroszklerotikus formációkkal. Nem zárja ki a falak belső rétegének növekedését Buerger-kór kialakulásával. A patológiák bármelyikének következtében elégtelen a végtagok oxigénellátása, az izmok atrófiája, gangrén alakul ki, ami amputációval tele van.

Az isiás - csípő ülőideg

A betegség isiász, azaz gyulladás. Ennek oka a gerinc problémák, zúzódások, osteochondrosis. A túlsúlyos ülő emberekben alakult ki. A fájdalom, bizsergés, égés, kellemetlen érzés esetén kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal, aki tüneti kezelést ír elő. Kiropraktőr segítségére lehet.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis megállapításához a szakorvos előírja, hogy Doppler-hatással vagy duplex angioscanning-szel az edények és a vénák ultrahangra kerülnek. Ezek a vizsgálati eljárások ártalmatlanok és fájdalommentesek. Szintén elvégezte az MRI-vel rendelkező vérerek vizsgálatát, amelynek funkciója:

  • meghatározza az érrendszeri elváltozások súlyosságát és mértékét;
  • a hajók általános állapotának értékelése, nevezetesen a falak romlásának mértéke;
  • azonosítsa a keringési zavarok okát;
  • az abnormális képződmények észlelése.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A láb pulzálásának kezelése

A legkisebb érzés a kényelmetlenséget illetően érdemes egy szakemberre utalni, mivel az összes szerv kapcsolódik, és az egyik betegség visszahúzza a háttérbetegségek vagy veszélyes szövődmények kialakulását.

A kezelést általában klinikákban végzik orvos felügyelete alatt. Amikor a térdben a pulzálás adódik, az a probléma idegi zavarokkal jár. Az orvosok gyógyszert írnak fel: gyulladáscsökkentő, enzimek, diszaggregánsok stb. Bár patológiás esetekben a műtéti beavatkozáshoz fordulnak. A térd alatti fájdalom nélkül érbeteg (angiosurgeon) nélkül nem lehet.

megelőzés

A fájdalom megelőzéséhez egészséges életmódot kell vezetnie: győződjön meg róla, hogy lemond a nikotinról és az alkoholról, a testmozgásról, az úszásról, gyakrabban látogasson el a szabadban, kövesse az étrendet, végezze el a gyógynövényfürdőket és az alsó végtagok masszázsait, és tartsa meg a megfelelő súlyt növekedésnek felel meg.

Megelőzési szabályok, amelyek megakadályozzák a varikózus vénák kialakulását:

  • normalizálja a súlyt, állítsa be az étrendet anélkül, hogy állati zsírokat, gyorsétteremt;
  • ne dolgozzon túl és aludjon;
  • állandóan változtassa meg a test helyzetét, ne üljön a „lábszár” pozícióba;
  • elhagyja a szűk dolgokat;
  • viseljen kényelmes cipőt.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Általános következtetés

Az emberi test hatalmas biokémiai aggodalomra ad okot nagy számú összeköttetéssel, jól megalapozott munkája biztosítja a nyugodt, folyamatos folyamatot. De ha az egyik mechanizmus meghibásodik, a test ezt különböző módon, a kar, a láb, a mellkas és a felső részén - a nyakban vagy a fejben - rázza. Ne essen pánikba, csak újra kell gondolkodnia az életmódjáról, és konzultálnia kell a szakértőkkel.

A lábak vénáiban pulzálódást okoz, mit jelenthet

A lábon lévő vénák pulzálása egy személy szubjektív érzése, sőt, nem feltétlenül kapcsolódik a vénákhoz.

Lássuk, hogy mi lehet - az izomrostok jóindulatú összetétele, a gerinc betegségei, vagyis a flebológiával kapcsolatos patológiák.

Továbbá a lábak vénái nem pulzálhatnak - csak az artériákat érinti a pulzáció. Mindenesetre, ha úgy tűnik, hogy a lábon levő vénák pulzálóak, akkor egy általános orvos, flebológus vagy neuropatológus találkozásával járjon el.

A lábfájdalom okai

Nézzük meg azt a helyzetet, amikor egy személy rövid távú fájdalmat érez a lábában, figyelembe véve, hogy a lábában pulzáló vénája van. A lüktető fájdalom kényelmetlenséget okozhat éjjel-nappal.

Egy személy úgy érzi, hogy az egyik pontból érkező fájdalom az egész lábon terjed. A fájdalom forrása elég kicsi lehet - legfeljebb 2 centiméteres láb.

Tekintse meg ennek a feltételnek a leggyakoribb okait:

  • A sérülések zavarhatnak, és mind a frissek, mind a látszólag rég elfeledettek. A gyulladásos folyamat, amely egyszer történt meg a lábban, az izom túlterhelése, egy régi törés - a szövetek integritása már megtört, ami azt jelenti, hogy a fájdalom megjelenésének oka örökre maradt.
  • Miért fordul elő a varikózus vénák? Úgy tűnik, a vénás szelepek patológiája következtében. Ha a szelepek rosszul működnek, a vénás vér felhalmozódik az edényben, ami megnöveli és ennek következtében a lábak vénái fáj. Ezzel a jelenséggel együtt nemcsak a fájdalom, a lábak tágított vénái jól láthatóak. A flebológus kezeli az ilyen feltételeket.
  • Ha a pulzáló érzést nemcsak a fájdalom, hanem a zsibbadás érzése is kíséri, ez azt jelenti, hogy az idegek a kényelmetlenség oka. Az idegbetegség cukorbetegséget, vitaminok hiányát vagy hosszú távú dohányzást okozhat.
  • Nagyon gyakran a vénák pulzálásával tévedett érzések okoznak a lumbális gerinc patológiáját. A csípőízületen lévő csípő ideg szinte mindig az alsó végtagokat is érinti. Az okok pontosabb azonosítása érdekében érdemes egy neurológust meglátogatni és röntgenfelvételt készíteni a megadott osztályon.
  • Vénás pulzus a lábban, amelyet mélyvénás trombózis okozhat. A hajók eltömődnek a rossz koleszterinszinttel és a vérkeringést zavarják. Ilyen körülmények között az ágy alatti pihenést jelezzük.
  • Az alsó végtagok túlzott súlya és túlterhelése fokozott feszültséget okozhat a lábakban.

A lábak pulzáló érzésének kiváltásához, beleértve a fájdalmas érzéseket is, a fenti okok bármelyike ​​előfordulhat. Sokan, akik zavaró, de erős érzéseket tapasztalnak, elhalasztják az orvos látogatását. Ezt nem lehet megtenni.

Néhány vénás patológiával kapcsolatos probléma közvetlen életveszélyhez vezethet - például a vérrögök megnövekedése.

A diagnózis pontosabb megállapítása érdekében orvoshoz kell fordulni és tesztelni kell a modern berendezéseken: ultrahang, CT, MRI. Miután megtudta, hogy mi okozza ezt az állapotot, az orvos kezeli a kezelést.

Izom fasciculációk

Néha a vénák pulzálásaként fasciculációkat vesz fel: a motorizmok éles csökkenése. Az izmok aktív mozgása miatt megfigyelhetjük a fastsikulyatsii-t, ami valójában a vénás pulzálásához vezethet.

A fasculáció komoly jelentését nem végezzük. Leggyakrabban az arcon találhatók (mint példa - ideges tic), de ezek megtalálhatók az alsó lábszár lábánál is.

Az izomösszehúzódások általában észrevétlenül jelennek meg és eltűnnek, és az ilyen tünetekkel rendelkező orvos csak akkor fordulhat elő, ha a beteg az izomgyengeséget és a reflexek megváltozását kezdi.

A jóindulatú fascikulációk egy perctől több évig tarthatnak. Hosszabb ideig tartó megnyilvánulások figyelembevételével általában bizonyos időközönként jelentkeznek: például naponta 3-4 alkalommal.

Annak megállapításához, hogy a fascikuláció bármilyen neurológiai rendellenesség tünete, vegye fel a kapcsolatot egy olyan neurológussal, aki segít meghatározni a betegséget, írja elő a kezelést.

Miért történik ez? A jóindulatú izomösszehúzódások okai lehetnek a magnézium hiánya, a gyakori stressz, a fokozott fizikai terhelés (különösen az alacsony karbantartású embereknél), hipotermia, fürdés után a vízben, erős italok túlzott fogyasztása.

Vírusok

A varikózusok gyakrabban fordulnak elő nőknél. A betegség egyre fiatalabbá válik: ma már 28-30 éves korig diagnosztizálják. A betegség ülő életmóddal, irodai ülésekkel, állandó stresszel és rossz táplálkozással alakul ki.

A lábakban a vénák pulzációja az egyik a sok jelenlétére utaló tünet. Fájdalom és nehézség a lábakban, csillagok, duzzadó vénák - mindez okot okoz az orvosnak, hogy egy flebológust látjon.

A varikózus vénáknál nagyon gyakran vannak kellemetlen érzések a lábakban, és kifejezett fájdalmat érnek el. A fájdalom általában kis mértékű súlyossággal kezdődik, és a betegség kialakulása megnöveli és sok kényelmetlenséget okozhat.

Fordított kapcsolat is van: ha a lábak fáj (nem az ízületek), akkor az esetek 80% -ában varikózus vénák vannak. A lábakban a szerencsétlenségek a következő típusúak:

  1. Fájdalom és puffadás a lábakban.
  2. Fájó, lüktető fájdalom a vénákban.
  3. Hőérzet a vénák mentén.
  4. Görcsrohamok.

Általában a varikózisok hagyományos módszerekkel történő kezelésében a fájdalom és a kellemetlen érzés csökken. A fájdalom csökken:

  • Rendszeres gyakorlatokkal: minden edzés hasznos lesz, amikor a lábakat fel kell emelni - nyír, olló, kerékpár.
  • Speciális kenőcsök használatakor: konzultáljon az orvosokkal a kenőcsökkel kapcsolatban - néhányat nem lehet gyakran használni.
  • És természetesen meg akarja változtatni az életmódját és helyreállítani a megfelelő táplálkozást.

Az artériás betegség: mit jelent

Néha pulzáló érzés van az alsó lábszárban vagy a combrészben, amelyek átmeneti jellegűek a femoralis artériától a feszült izmokig. Ahhoz, hogy megtudjuk, miért történik ez, és kiküszöböljük a patológiát, kérdezd meg az orvost, hogy az alsó végtagok USDG-jére forduljon.

Az artériás betegség leggyakoribb oka a dohányzás. A dohányzás az okklúziós folyamatok patogenezisének egyik fő tényezője: a nikotin az artériák szűkülését okozza. A lábak fájdalmával kapcsolatos panaszok vizsgálata során az orvos megkérdezi, hogy mennyi ideig dohányzik a beteg, és mennyi naponta dohányzik. Az artériás betegségek bármilyen kezelése a dohányzásról való leszokástól kezdődik.

Az artériák betegségei a fájdalom és a kellemetlenségek minden lehetséges típusa is megnyilvánulnak. Az alsó végtagok artériáinak különösen gyakori betegségei.

Ha a betegség következtében az artériák szűkek, az összes környező szövet oxigén éhezést kezd. A lábizmok elkezdnek atrófiát, ami a gangrén kialakulásához vezet. Milyen betegségek az artériák kezdeti szakaszában fokozott pulzáláshoz vezethetnek:

Az atherosclerosis obliterans

A fájdalom a borjú izmával kezdődik, majd bármely helyen előfordulhat: a combok izmaiban, hátul, lábak, ujjak. Az ateroszklerotikus elváltozásokból eredő artériák blokkolódnak, a vér megáll, és a végtag vérellátása zavart szenved. Gyakran a betegség a cukorbetegség műholdja.

Thromboangiitis obliterans vagy Buerger-kór

Ez az artériák vagy vénák belső és középső rétegének sejtjeinek proliferációját okozza, mely után a lumen lecsökken. Ezután a vérerek lumenében vérrögök képződhetnek, megakadályozva a vér áthaladását az edényeken.

A betegség főleg fiatal (40 év alatti) férfiaknál fordul elő, akik dohányoznak és a nők 20% -ában. Úgy véljük, hogy a betegség megváltoztatja a szervezet nikotin reakcióját.

Hozzájárulás a betegség kialakulásához, amely hosszantartó hipotermia, beleértve a téli fagyasztott lábakat és a stresszt.

Az artériás megbetegedések diagnosztizálásához az ilyen kutatási módszereket az artériák és az angiográfia ultrahang duplex angioscanningként használják. A betegségeket a dohányzásról való leszokás, a koleszterinszint és az érrendszeri gyógyszerek kezelése révén gyógyítják.

Minden betegnek EKG-t készítenek, és kardiológust neveznek ki a kockázati tényezők felismerésére: magas vérnyomás, pitvarfibrilláció.

Hogyan határozzuk meg a pulzáció okát a lábakban

Iratkozzon fel a városban dolgozó orvosral közvetlenül a honlapunkon.

Mi van, ha egy hajót, vénát, artériás impulzusokat, pulzáló fájdalmat és érzékenységet érzünk? Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy forduljon a következőhöz:

  1. USDG vagy kétdimenziós ultrahang Doppler.
  2. UZDS vagy duplex angioscanning.
  3. Az alsó végtagok edényeinek és vénáinak triplex 3D ultrahangja.

Mindez nem invazív technológia, teljesen biztonságos és fájdalommentes a betegek számára. Különösen említhetjük meg a hajók kutatási módszereit, mint például a lábak MRI-tomográfiáját, amellyel az alábbiak lehetnek:

  • Értékelje a véredények patológiáját és találjon hatékony kezelési módot.
  • A hajók állapotának diagnosztizálásához, hogy meggyőződjenek azok romlásának mértékéről.
  • A keringési zavarok okainak azonosítása.
  • Az abnormális képződmények észlelése.

Az MRI-t kontraszt bevezetésével végezzük. Mit válasszunk - MRI vagy duplex angioscanning - az orvos az összegyűjtött történelem alapján dönt.

A perifériás artériák pulzációjának meghatározása a felső és alsó végtagokban

· A fejlesztés célja: a beteg klinikai vizsgálatának ismerete.

· Szükséges felszerelés: szimulátor a vérerek pulzálásának meghatározására.

Algoritmus-teljesítmény készség:

1. Az artériák pulzálását az index és a középső ujjak határozzák meg a következő helyeken:

1) a radiális artérián - az alkar radiális oldalának palmaszerkezete mentén, 2-3 cm-rel a csuklócsukló felett;

2) a brachialis artérián - befelé a bicepsz izomból;

3) a combcsont artériáján - a pupartkötés alatt, közepétől 1,5–2 cm-re befelé;

4) a poplitealis artériában - a poplitealis fossa területén, amikor a beteg a hason van, és a végtagot 120 ° -os szögben hajlik a térdízületre;

5) a hátsó tibialis artériában - a boka és az Achilles-ín hátsó alsó széle között;

6) a láb hátsó artériáján - az I és II ujjak között a bokaízület felé húzott vonal mentén;

7) az időbeli artériában - 1 cm-re az agyvégcsap előtt;

8) a nyaki artériában - a pajzsmirigy-porc irányában, a légcső és a sternocleidomastoid izom közötti horonyban, a nyakhosszabbítás helyzetében.

2. Ne erõsen nyomja az ujját az artériát, mivel a nyomás alatt az impulzushullám eltûnik.

Ábra. 2. A perifériás artériás pulzáció meghatározása

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Miért fáj a fájdalom nélkül a combban

A lábak állandó élettartam alatt állnak. Sokan rendszeres fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalnak a végtagokban. A combban fellépő pulzálás napközben vagy éjszaka folyamán fordulhat elő. Egy személy úgy érzi, hogy az egyik pontból érkező fájdalom az egész lábán át terjed.

A combcsúcs lehetséges okai

A vénák pulzációja a végtagok izomzatában és csontjaiban kialakuló patológiával jár. A kényelmetlenséget provokáló tényezők:

  • A varikózusok a vér felhalmozódásához és stagnálásához vezetnek.
  • A láb sérülése, a régi törés, az izom túlcsordulása - a szövetek és az idegvégződések integritása zavar.
  • Ragadt ideg - fájdalom és zsibbadás van a lábban.
  • Elhízás - nagy terhelés az alsó végtagokon.
  • Radikulitis - a gerincvelő gyökereinek összenyomódása, a lábak fájdalma.
  • Vénás trombózis, ateroszklerózis, csökkent vérkeringés, magas koleszterinszint eltömíti az ereket.
  • Szelep patológiák - a vérkeringés problémái, a vér stázisa.
  • Cukorbetegség.
  • Vitaminok hiánya.
  • A dohányzás.

Ne hagyja figyelmen kívül a fájdalmas tüneteket, jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz. A vénák patológiája vérrögképződéshez vezethet, ami veszélyt jelent az életre.

Ha a vénák pulzálásához hozzáadódik a zsibbadás érzése, ez jelzi a neuropátia vagy a szöveti ischaemia kialakulását, a sérült területen a vérkeringés károsodását.

Izomösszehúzódás

Ha fájdalom nélkül pulzál a combban, az izom összehúzódása lehet az oka. Ez az állapot nem veszélyezteti az egészséget. Ha az izmok gyengesége és a motoros aktivitás megváltozik, forduljon szakemberhez.

Az izomösszehúzódásokat a szervezetben a magnézium hiánya okozza. Ez a következőket eredményezheti:

  • állandó stressz;
  • megnövekedett terhelések;
  • sportolás;
  • hipotermia;
  • alkoholfogyasztás.

Az ilyen tünetek a nap bármely időpontjában érezhetők, bizonyos gyakorisággal fordulnak elő.

Vírusok

A betegség gyakrabban fordul elő nőknél. Az alábbiak eredményeként alakul ki:

  • ülő munka;
  • ülő életmód;
  • stressz
  • rossz táplálkozás.

A varikózusok tünetei:

  • lüktető fájdalom a vénákban;
  • nehézség és puffadás a lábakban;
  • hőérzet;
  • görcsök;
  • duzzadó vénák;
  • csillag.

A varikózus vénák kialakulásával kellemetlen érzés, fájdalom és kellemetlen érzés a lábakban, de nem az ízületekben.

Artériás betegségek

Az alsó végtagok artériáinak szűkülése oxigén éhezést eredményez. Az izmok atrófiája, a gangrén kialakulásához vezethet.

A pulzálás:

Az atherosclerosis obliterans esetében a nyaki izmokban, a hát alsó részében, a lábakban és az ujjakban a kényelmetlenség érzi magát. Ennek eredményeképpen az artéria blokkolódik, a lumen szűkül, a vérkeringést akadályozzák. A késői kezelés megszakadhat. A haláleset az esetek 30% -ában figyelhető meg.

A betegség oka lehet:

  • diabétesz;
  • megnövekedett nyomás;
  • depresszió;
  • korosztály;
  • genetikai hajlam;
  • dohányzás;
  • alkoholizmus.
  • fájdalom edzés közben;
  • égő érzés az erek területén;
  • zsibbadás;
  • gyengeség;
  • túlfeszültség;
  • a bőr színének változása;
  • bizsergés járás közben.

A thromboangiitis obliterans (Burger-kór) kialakulásának fő oka a dohányzás. Fiatal férfiakat és kevésbé gyakran nőket szenvednek. Az artériák és a vénák sejtjei nőnek, a lumen szűkül. Ez vérrögképződéshez vezet, és megakadályozza a vér mozgását az edényeken. Emellett a végtagok stressz és hipotermiája is lehet.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Először be kell jelentkeznie a kerületi terapeuta, megvizsgálja a vizsgálatot, aminek eredményeként pontos diagnózist hoz létre. Ezután utalást küld a kívánt szakembernek.

  • A varikózus vénáknál meg kell látogatnia egy flebológust.
  • Ha az ok az ideg vagy más neurológiai jellegű rendellenességek csípésében rejlik, neuropatológusra van szükség.
  • Amikor a pulzálást a popliteal fossa kapja, egy érrendszeri sebészre lesz szükség.

Diagnosztikai eljárások

A comb pulzációjának diagnosztizálásához a lábak külső vizsgálatát, a tapintást, a motoros aktivitás meghatározását végzik. Az orvosok modern, nagy pontosságú kutatási módszereket használnak:

  • EKG;
  • Az artériák és edények USDG-je;
  • A lábvénák 3D ultrahangja;
  • denzitometriával;
  • X-sugarak;
  • MRI, hajók képe;
  • CT angiográfia;
  • általános elemzések.

A femorális artéria szúrását úgy végezzük, hogy vérmintát kapjunk, mérjük a nyomást, belépünk egy kontrasztanyagba. Az artéria anatómiai jellemzője, a falak állapota, a sérülés mértéke kerül értékelésre.

Ha az ideg gyanúja merül fel, a lumbális gerinc röntgenfelvételét kell elvégeznie.

Ezeknek a módszereknek köszönhetően meghatározható:

  • állapot és patológia;
  • a hajók kopásszintje;
  • a keringési zavarok okai;
  • rendellenes formációk.

A pontos diagnózis lehetővé teszi a helyes diagnózis megállapítását és a hatékony kezelés előírását.

Comb ripple kezelés

A lábszár femorális részében a pulzáció kiküszöböléséhez szükséges az alapbetegség kezelése.

Az atherosclerosisban orvosi terápiát végeznek, terápiás fizikai edzést és speciális étrendet használnak. Szükség van a vérnyomás és a vér koleszterinszintjének szabályozására, megszabadulni a rossz szokásoktól.

Az aszpirint és a klopidogrélt az érrendszeri komplikációk kezelésére használják. Alkalmazza a népi jogorvoslatokat kiegészítő módszerként.

A femorális artéria véráteresztő képessége javul a Plethala foszfodiészteráz inhibitorok beadásával.

A műveletet a betegség elhanyagolt formájával vagy nem hatékony kezeléssel jelöltük.

A műtét típusai:

  • Ballon-angioplasztika - egy katéter beillesztése ballonnal a bőr szúrásán keresztül.
  • Protézisek - egy véna vagy egy blokkolt edény egy részének cseréje.
  • A tolatás egy újabb út létrehozása a vér számára.
  • Endarterectomia - az érintett artériás fali burkolat eltávolítása.
  • Stenting - egy fémcső kerül az artériába, amely megakadályozza a hajó szűkítését.

Az állapot javítása és a kellemetlen tünetek eltávolítása érdekében:

  • Speciális gyakorlatok elvégzése az izmok erősítésére és a véráramlás javítására.
  • Nyugtató eljárások lefekvés előtt: meleg fürdő illóolajokkal, masszázs használata speciális kenőcsökkel.
  • Eszik bioélelmiszerek, fogyaszt több vitamint.
  • Elhagyja az erős italokat, teát, kávét.

Ezek az eljárások nem szakítják meg az orvos látogatását és az ajánlások végrehajtását.

A kompresszív fehérneműt kiegészítő terápiaként használják, és csökkenti a véráramlás javítását és a vérerek fenntartását.

Alsó végtagok

Az alsó végtagokat a páciens helyzetében kell elvégezni. A lábaknak ruházatmentesnek kell lenniük. Vizsgálja meg mindkét alsó végtagot a fenéktől a lábig. Ügyeljen arra, hogy:

  • Méretek, szimmetria, ödéma jelenléte. Lásd a lapot. Krónikus artériás és vénás elégtelenség.
  • A vénás minta és a tágult vénák jelenléte.
  • A pigmentáció, kiütések, hegek vagy fekélyek jelenléte. Lásd a lapot. A láb és a boka fekélyei.
  • A bőr színe és szerkezete, a körmök színe, a lábak és lábak hajeloszlásának jellege.

Felfogja a felszíni nyaki nyirokcsomókat (mind vízszintes, mind függőleges csoportok). Ügyeljen a méretükre, a textúrájukra, az egymáshoz viszonyított mobilitásra, fájdalom a tapintásra. Az egészséges emberekben gyakran tapintható nyaki nyirokcsomók mozgóak, átmérőjük legfeljebb 1 cm, vagy akár 2 cm.

A limfadenopátia alatt megértsük a nyirokcsomók növekedését a fájdalommal együtt. Szükséges különbséget tenni a lokális limfadenopátia a szisztémától, gondosan megvizsgálva a megváltozott nyirokcsomók által elvezetett területet, és kizárni a nyirokcsomók más csoportjainak vereségét.

Érezd az artériák pulzálását az artériás keringés értékeléséhez.

Pulzus a combcsont artériáján. Nyomja meg az ujjait az inguinális hajtás alatt, az elülső jobb oldali nyaki gerinc és a gerincszimfízis közepén. Mint a has mély tapintása, az artéria vizsgálata két kézzel is elvégezhető, a másikra helyezve. Ez megkönnyítheti az impulzus meghatározását, különösen az elhízásban szenvedő betegeknél.

A pulzáció gyengülése vagy hiánya jelezheti az artéria közeledését vagy elzáródását a pálcika helyéhez közel. Például a combcsont artériájának pulzálódásának gyengülése vagy hiánya az aorta vagy a csípő artériák károsodását jelzi. Az elzáródás helyéhez viszonyítva, az artériák pulzálódása hiányzik a végtagban. A krónikus artériás elzáródás időnként károsodást, a végtag elszíneződését eredményezi, amikor a helyzet megváltozik, és a végtag bőrén trófiai változások következnek be. A krónikus artériás okklúzió egyik oka az atherosclerosis obliterans, amelyben az artériás falban kialakuló atheromatous plakkok zavarják a véráramlást.

A combcsont artériájának fokozott diffúz pulzációja azt jelzi, hogy az aneurizma és az edény patológiás expanziója van.

Impulzus a poplitealis artériában. A beteg lábát kissé hajlítani kell a térdre, és lazítani kell. Helyezze el mindkét kéz ujjainak csúcsát úgy, hogy azok közeledjenek a popliteal fossa közepének szintjéhez, és nyomják le őket a lágy szövetre. A poplitális artériában az impulzus gyakran nehezebb szondázni, mint más artériákban. Mélyebbre helyezkedik el, a rippeltsége diffúzabb.

Ha nem tudod meghatározni a poplitealis artéria pulzálását, próbáld meg úgy érezni, hogy megkérdezzük a betegt, hogy kapcsolja be a gyomrát. Hajlítsa a térdét 90 ° -os szögben, és két hüvelykujjával nyomja le a popliteal fossa (lásd a képeket).

A poplitális artéria fokozott diffúz pulzációja jelzi az aneurizmát. Mind a femorális, mind a poplitealis artériák aneurizmái ritkán fordulnak elő, főleg 50 évnél idősebb férfiaknál. Általában az atherosclerosis okozza.

Az atherosclerosis obliteránok esetében a combcsont artériát gyakrabban érinti. Ezért a combcsont artériájában az impulzus normális, a poplitealis pedig gyenge vagy hiányzik.

Impulzus a láb hátsó artériáján. Érezd a lábfej hátulját (de nem a boka) a hosszú extensor hüvelyének ínének oldalsó szélén. Ha az impulzus sikertelen, folytassa a tapintást oldalirányban.

Az impulzus gyengülése a lábfejek artériájában vagy annak hiánya (meleg szobában) a femorális és poplitealis artériák normális pulzálása során a disztális artlitum vagy ágai elzáródásának jele, amelyet gyakran megfigyelnek a cukorbetegségben.

Impulzus a hátsó tibialis artériában. Nyomja meg az ujjait, hajlítsa hátra és kissé a mediális boka alatt. Lehetetlen lehet a hátsó tibiális artériában az impulzus szenzitív tapadását a zsírszövet túlzott lerakódásával vagy a boka területének duzzadásával.

Az akut artériás elzáródás (például trombózis vagy embolia) fájdalom, zsibbadás vagy paresztézia formájában jelentkezik. Az elzáródás szintjétől távolabbi véglet hideg, halvány, az artériákon lévő impulzus eltűnik. Ez az állapot sürgős kezelést igényel. Jó kollaterális keringéssel az akut artériás elzáródás csak a végtag zsibbadásának és a hűtésnek az érzésében nyilvánulhat meg.

Javaslatok az impulzus szondázási nehézségeinek kezelésére. az artéria tapintása kényelmes helyzetet választ. Az ecset helyes elhelyezése az artéria áthaladásának helyén lassan érezze. Ugyanakkor a szövetre gyakorolt ​​nyomás hatásának megváltoztatásával még gyenge pulzálás is érezhető. Ne vegye be a pulzálást az ujjaidat a beteg pulzusára. Kétség esetén számolja a saját pulzusát, és hasonlítsa össze a páciens pulzusával. Jellemzően az impulzus arány eltérő. A pulzus összehasonlítására való alkalmassága a nyaki artéria, és határozza meg a páciens lábainak és lábainak hőmérsékletét az ujjainak hátsó felületének megérintésével. Hasonlítsa össze a két alsó végtag hőmérsékletét. A végtagok alacsony hőmérséklete, különösen az egyikük, más objektív tünetek jelenlétében, az artériás elégtelenség jele, vagyis az a jelenség, hogy a sejtek nem érik el. nem megfelelő artériás vérellátás a végtaghoz.

Miatt, ami pulzálhatja a vénát a lábban

Kérdés: Hello! Néhány nappal ezelőtt észrevettem, hogy a lábam vénája pulzáló. Eleinte nem tulajdonított különösebb jelentőséget, úgy gondolta, hogy ez a túlmunka miatt következett be. Az eset után azonban a fájdalom továbbra is szisztematikusan megjelenik. Nem értem, mi okozhat fájdalmas pulzálást, mert még soha nem volt ilyen probléma. Kérlek, kérlek, mert ez az érzés felmerülhet. Részletesebben szeretném megismerni az okokat, hiszen a lábam fájdalmának állandó érzése megzavarja a szokásos életmódomat. Ráadásul a szorongás engem zavar, tudni akarom, hogy ez a probléma a jövőben bármilyen szövődményt okozhat-e.

Válasz: Hello! Valójában a lábban lévő pulzáló vénák oka nem csak túlterhelés. Nem meglepő, hogy a fájdalmas érzés zavarja a normális életet, mert egy helyen pulzálva kezdve a fájdalom terjedhet a közelítő területekre. Ez azt eredményezi, hogy nehezen mozoghat.

Íme az oka annak, hogy a lábak vénái pulzálódhatnak:

  1. Megsérült. Néhány idő elteltével a sérült terület érezhetővé válik, különösen, ha sérülést kaptak.
  2. Vírusok. Az érrendszer megzavarása miatt a vénákban lévő vér nem képes normálisan mozogni a szervezetben, ez az alsó végtagok stagnálásához vezet. Az egyik helyen a vér nagy felhalmozódása következtében a vénák elfogadhatatlan méretűre nőnek, ami károsodáshoz vezet.

  • Túlsúlyos. A lábaknak sok súlyt kell tartaniuk a megnövekedett feszültségnek, ezért az elhízással küzdő emberek állandóan túlterheltek az alsó végtagokkal.
  • Az idegszálak károsodása. A pulzálás érzése mellett, ebben az esetben is lehet égés és zsibbadás.
  • Az isiász, vagyis a csípőízületben lévő csípő ideg. Ez a probléma szinte mindig az alsó végtagokat érinti.
  • A lábakban fellépő pulzációk kiváltása a fenti okok bármelyikére képes. A pontos diagnózis megállapításához forduljon orvoshoz. A modern felszerelések segítségével gyorsan megtudja, hogy vannak-e szabálytalanságok a hajók munkájában, és azt is elmondják, mit kell tennie a jövőben.

    A pulzálódás folyamatos megnyilvánulásának jellemzői miatt a sürgősen meg kell találni, hogy miért történik ez. Sőt, a fájdalom érzése nemcsak a nap folyamán, hanem alvás közben is zavarodhat.

    Emlékeztetni kell arra, hogy a vénák munkájának megzavarásával kapcsolatos problémák az életet fenyegetik. Az a tény, hogy a vérrögök kialakulása a vérben rákos daganatok kialakulásához és még szívmegálláshoz is vezethet. Fontos tudni, hogy nincs szükség a megoldás elhalasztására Az időben történő kezelés segít elkerülni a komoly szövődményeket a jövőben.

    Pulsáció a lábakban

    Helló Lábam van a lábamon, a lábak tetején, ahol a felemelkedés, pulzálás történik, majd egy kis szünet és a hővesztés, forró. Ez beteg. Kérem, mondja meg, mi az, és hogyan lehet megszabadulni tőle. Köszönöm.

    Üdvözlünk! A pulzálás érzése a lábakban különböző betegségekkel járhat. Először is, azt tanácsolom, hogy kövessük a vércukorszintet. Meg kell ismételni 3-4 vérvizsgálatot a cukorral 2-3 napos időközönként. A vércukorszint mérése a terheléssel is segíthet a glükóz toleranciájának megítélésében is.

    Ha kizárják a cukorbetegséget, a következő betegség, amelyet ki kell zárni, a tibialis és peronealis idegek alagút-szindróma. Általában károsodás figyelhető meg az ülőideg-bifurkációs területen. Ez a térd mögött fekszik. Ebben a helyen az ülőideg nagyon közel van a bőr felszínéhez. Ha ülve, folyamatosan nyomva tartva ezt a területet, az idegszál tömörül. Ennek eredményeként a beidegzési folyamat szenved. Nyilvánvaló, hogy a láb bizonyos területein az artériák lüktetése, a bőr égése, zsibbadás, csúszás, hidegrázás, stb. Lehetséges kizárni ezt a betegséget egy neurológus vagy egy neuropatológus látogatásakor.

    Nos, ne engedje meg az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisának kialakulásának lehetőségét, a lumbosakrális osteochondrosist a radiális idegek tömörítésével, a herniated lemezrel és sok más, kevésbé gyakori patológiával. Azt tanácsolom, hogy látogasson el egy általános orvoshoz, aki szükség esetén egy endokrinológussal, egy neuropatológussal vagy egy érsebészrel konzultációt tart.

    Az alsó végtagok perifériás artériáinak pulzálásának meghatározása: combcsont, poplitealis, a láb és a láb arteriái.

    1. Az artériák pulzálását az index és a középső ujjak határozzák meg a következő helyeken:

    a combcsont artériáján, a pupartkötés alatt, közepétől 1,5–2 cm-re befelé;

    és a poplitealis artéria a poplitealis fossa, ha a hason és a végtag 120 ° -os szögben hajlik a térdízületre;

    a hátsó tibialis artériában - a boka és az Achilles-ín hátsó széle között;

    a láb hátsó artériáján - az I és II ujjak között a bokaízület felé húzott vonal mentén;

    1. Ne erõsen nyomja az ujját az artériát, mivel a nyomás alatt az impulzushullám eltûnik.

    A beteg ellenőrzése napfényben, legalább 20 ° C-nál alacsonyabb szobahőmérsékleten történik. A pácienst először megvizsgálják. Ez megkönnyíti a bőr változásainak észlelését (szín, szárazság, hígítás, hámlás, fényesség, hiperpigmentáció, repedések, fekélyek). Figyelembe kell venni a hajnövekedés (hypotrichosis), körmök (onihotrichosis, onihoreksiz) megsértését, a végtagok egyes szegmenseinek kerületének és térfogatának különbségét, a vénás hálózat állapotát. Ezután a beteg lefekszik. Egy egészséges személy lábának és kezének bőrszíne szinte nem változik, amikor pozíciójuk megváltozik. Ha a megemelt helyzetben a disztális részek disztális részeinek végtagjai (a lábfej és a hátsó felületek) elhalványulnak, és a normál festés helyreállításának késleltetése késik, ez azt jelzi, hogy a perifériás artériás vérkeringés nem megfelelő. A thromboangiitis obliteránus betegeknél a vénás keringés elégtelensége gyakran az artériás elégtelenséghez kapcsolódik, aminek következtében a bőrt, leggyakrabban a lábujjak és a lábak dorsumában, lila-kékes árnyalatú, a hátsó láb és az alsó láb vénája összeomlott állapotban van, ami elégtelen artériás véráramlás. A bőr színének paroxiszmális változása, amely néhány perctől néhány óráig tart, jellemzőbb az angioeurózis (Schultz-szindróma, Cassirer és más angiopátiák) és az angiotrofneurosis (Raynaud-kór, vibrációs betegség stb.) Különböző formáira.

    A perifériás artériás vérkeringés állapotának meghatározásakor a nagy edények vizsgálatára szolgáló tapintási módszer nagy klinikai és diagnosztikai értékkel bír. Az impulzusérzékelést az alsó és felső végtagok hozzáférhető pontjain kell szimmetrikusan végezni. Csak így lehet kimutatni a pulzus (töltés, feszültség, frekvencia, ritmus) méretének és természetének különbségét, az edény falának rugalmasságát, ellenállását, tömörségét stb. A fő artériák pulzálásának állapota ajánlott „jó”, „gyengített” és „nem pulzálás” -nak. Az elülső tibiális artéria pulzálását az I és a II metatarsalis csontok között, a hátsó tibialis artériában - a belső boka hátsó széle és az Achilles-ín között - a láb hátulján hajtjuk végre. A poplitealis artériát a poplitealis fossa határozza meg, a végtag kissé hajlítva a térdízületben. A femoralis artériát a Puparte-kötés alatt és közepétől 1,5–2 cm-en belül végezzük. A közös carotis artériájának pulzálását a sternoclavicularis-mellbimbó izmok előtt, a szublaviai artériában a szuprovlavikuláris régióban, az axilláris axillárisban, a bicepsz belső szélén, és a radiális artériát a tipikus pulzus helyén határozzuk meg.

    A fő artériás edények funkcionális állapotának értékelését csak a tapintás alapján nagyon óvatosan kell megközelíteni, mivel a pulzálás elvesztése nem mindig jelenti a hajó bezárását. A pulzáció kifejezett gyengülése vagy akár elvesztése átmeneti lehet a vizsgált edények reakcióképességének állapotától függően, az ingerlékenység változása. A tapintási módszer csak általános képet ad a perifériás artériás véráramlás állapotáról. A láb dorsalis artériáiban az egészséges emberekben az impulzus hiánya lehet az artériák anatómiai elhelyezkedésének sajátosságai, különösen a laza típusú edények jelenléte (10%), és a hátsó tibialis artériában az egészséges emberekben nem észleltek pulzust az esetek 2,3-4% -ában.

    A tapintási módszert a bőr hőmérsékletének meghatározására is használják, de ez a technika nagyon szubjektív.

    hallgatózás

    A nagy edények hallgatása jelentősen megnöveli az érrendszeri betegségek fizikai diagnózisát. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ne csak az artéria lumenjének szenzózisát vagy aneurizmális expanzióját azonosítsa, hanem a helyüket is.

    Amikor a tromboangiitis, még a későbbi fázisokban is, általában nincs érrendszeri zaj. Az atherosclerosisban a sérülés helyétől függően a szisztolés zűrzavar hallható bármely rendelkezésre álló auscultation artériában. Az artériák auscultációját ugyanazon a ponton végezzük, mint a tapintást. A leginkább informatív a csípő, a szublaviai, a közös carotis artériák és a hasi aorta stenosisával és a stenosisokkal kapcsolatos auscultáció. Megjegyezzük, hogy a zaj jellege megfelel az érrendszeri stenosis mértékének.

    Az alsó végtagok artériáinak betegségei esetében a következő teszteket alkalmazzuk.

    1. Minta V.A. Oppel (1911). Hanyatt fekvő helyzetben a páciens felkínálható, hogy az alsó végtagokat a térdízületben 45 ° -os szögben megemelje, és 1 percig tartsa őket ebben a helyzetben. Az arteriális vérkeringés elégtelensége a talp oldalán, a sérülés oldalán, blanšálás történik, amely általában nincs jelen. Nagy klinikai és diagnosztikai jelentőséggel bír a blanšálás lokalizációja. A tromboangiitis obliteránokkal kezelt betegek teljes talpára történő elterjedését az alsó lábtestek elváltozásaival figyelték meg. Csak az elülső tibialis artéria vereségével a blanching a talp elülső részén helyezkedik el, a hátsó tibiális artéria elbomlásával - a talp sarkában. Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerotikus elváltozásainál ez a vizsgálat gyakran negatív mind a kompenzációs szakaszban, mind a szubkompenzációs szakaszban. Ezt a tesztet, amelyet az irodalomban „a növényi ischaemia tüneteinek” nevezünk, a stopperóra által mért idővel értékeljük. Minél hamarabb bekövetkezik a blanšálás, annál erősebb a perifériás artériás keringés.

    2. S. Samuels teszt (S. Samuels, 1929). A vizsgálat alapja a hipoxia. Hanyatt fekvő helyzetben a pácienst arra kérik, hogy 45 ° -os szögben emelje ki a kiterjesztett lábakat, és átlagosan 20-30 hajlítási és hosszabbítási mozgást végezzen a boka ízületekben. Általában a talp bőrszíne nem változik. A blanching megjelenése a perifériás artériás keringés hiányát jelzi. A Samuels teszt már a betegség korai szakaszában pozitív. A proximális végtagok artériáinak ateroszklerotikus elváltozásai esetén ez a vizsgálat negatív lehet.

    3. A Goldflamm tesztet (Goldflamm, 1910) ugyanazzal az eljárással végzik, mint a Samuels tesztet. A minta megítélésének kritériuma a végtag izomzatának fáradtságának megjelenési ideje az érintett oldalon. A minta időtartamát stopperóra segítségével határozzuk meg.

    4. D. D. minta. Panchenko (1937). Az ülő helyzetben a pácienst felkérték, hogy a fájó lábát egészségesre tegye, és az alsó végtagok kétoldali sérülése esetén felváltva változtasson egyik lábát a másikra (első térdpozíció). Néhány idő elteltével előfordulnak paresztéziák, majd fájdalom az érintett oldalon lévő borjú izmokban. A szerző javasolta, hogy ezt a vizsgálatot a megadott módszer szerint hajtsa végre (második térdpozíció). A paresthesia vagy a fájdalom megjelenésének idejét a stopperóra határozza meg, amely a vizsgálat kezdetétől fogva aktiválódik. A paresztézia vagy fájdalom intenzitása és sebessége közvetlenül függ a perifériás artériás keringés elégtelenségének mértékétől. Pozitív teszt D.I. Panchenko a tromboangiitis feloldásával a betegség késői szakaszában figyelhető meg. A perifériás ateroszklerózisban, még a nagy fő edények bevonásával is, a minta enyhe vagy negatív lehet.

    5. M. Ratshov (1959) mintája a disztális végtagok vérellátási fokát jellemzi. A vizsgálat első része: a hátán fekvő lábakkal kitéve és megnyújtva a beteg 10 percig alkalmazkodik a környező hőmérséklethez. Aztán felajánlják, hogy 45 ° -os szögben emelje a lábát, és ebben a helyzetben másodpercenként 2 percig hajlítsa meg és nyújtsa a lábát. A minta időtartamát stopperóra segítségével határozzuk meg. Általában a talp diffúz és egyenletes vörössége 5 másodpercen belül történik. A végtagok elégtelen vérellátása esetén a teljes talp vagy annak egy része elhomályosodik. A teszt második része: a páciensnek gyorsan fel kell ülnie, lábait a kanapéból kell dobnia. Meghatározzuk a lábak és az ujjak dorsumának egyenletes vörösségének kialakulásának idejét, a lábfej hátsó részének vénás hálózatának kitöltésének idejét. Általában 2-3 másodperc múlva jelenik meg, és 5-7 másodperc múlva tölti ki a vénákat. A tromboangiitis obliteránjai a folyamat minden szakaszában pozitívak.

    6. L. Moshkovicha próba (L. Moskowiez, 1907). A hátsó páciens helyzetében az alsó végtagot, amely a térdízületen ki van húzva és meghajlítva, ebben a helyzetben egy ideig felemelik és tartják, majd a comb felső harmadát gumival kötve 5 percig húzzák. Ez után az időszak után a kötést eltávolítjuk, és a reaktív hiperémia megjelenésének idejét a disztális végtag régiójában észleljük. Ez a vizsgálat jellemzi a járulékos keringés állapotát, és először az egyik, majd a másik végtagon történik. GV Shamova (1949) módosította ezt a mintát úgy, hogy a gumiszalagot a Riva-Rocci készülékből egy pneumatikus mandzsettával helyettesítette, amelyben a levegő a szisztolés nyomást meghaladó nyomásra kényszerül. A páciens lábát ebben a helyzetben vízszintes helyzetbe helyezzük 5 percig. Ezután az orr a mandzsettából felszabadul, és a stopperóra jelzi a reaktív hiperémia megjelenésének idejét a lábujjak dorsumán. Az alsó végtag optimális pozíciója Moshkovics tesztjében a lábak 45 ° -kal történő emelése. Általában a reaktív hiperémia előfordulásának ideje 5-30 s. A thromboangiitis obliteránok esetében a betegség kezdeti szakaszában is jelentősen késleltetik a reaktív hiperémia megjelenését. A patológiai folyamat progressziójával a Moshkovich-mintát 2-4 percre vagy annál hosszabbra lehet meghosszabbítani. A perifériás ateroszklerózisban, ha a kollaterális keringés jól fejlett, ez a vizsgálat a nagy edények jelentős károsodása esetén is normális maradhat.

    7. Minta N.S. Korotkov (1910). A hátán fekvő páciens emelt lábánál rugalmas kötést helyeznek el, amely ujjaik hegyeitől a helyére nyújtja a kötést, ahol a végtag ezen részének biztosítékában vizsgálni kívánja a nyomást. Ezután a fenti szint felett pneumatikus mandzsettát alkalmazunk a Riva-Rocci készülékből, és a levegőt a szisztolés nyomást meghaladó nyomásmagasságba kényszerítik. A pneumatikus mandzsetta fölött a fő artériát a lehető legrövidebb időn belül a hüvelykujjával szorítjuk, hogy a legkisebb biztosítékot kikapcsolják. Ezt követően a végtagot leengedik, és a fő artériát összenyomva, eltávolítják a rugalmas kötést, és lassan elkezdenek felszabadítani a levegőt a pneumatikus mandzsettából. A lábnyom külső felületén a reaktív hiperémia megjelenésének időpontjában a sphygmomanométer skáláján szereplő szám azt jelzi, hogy a nyomás milyen mértékű a végtagok fedélzetén. Általában ez az érték 35 mm Hg felett van. Art. E szám csökkenése azt jelzi, hogy a vizsgált végtagban a biztosítékok elégtelenek.

    8. A M. Linel-Lavastin mintája (M. Laignel-Lawastine, 1924) a kapilláris keringés állapotát jelzi. A hüvelykujj egyidejű vizsgálata és ugyanolyan erővel présel a páciens hüvelykujjainak (és a más ujjakon tett tanúvallomásokon) terminális phalangjainak talpára vagy palmaszerkezetére. A nyomás helyén „fehér folt” keletkezik, amely általában 2-4 másodpercig tart. A kapszuláris keringés lassulását a 4 másodpercnél hosszabb blanchingidő növekedése becsülik. A helyiség levegő hőmérséklete a beteg vizsgálata során 20-22 ° C legyen. A külső hőmérséklet csökkentése meghosszabbítja a "fehér folt" időtartamát, növekszik - csökkenti annak időtartamát. A tromboangiitis obliteránokkal, annál nehezebb a folyamat, annál kifejezettebb ez a teszt.

    9. Tünet V.A. Az érintett végtagok Oppel-lábát a betegségben szenvedő betegeknél, amikor 40-50 cm-rel emelkedik az ágy szintje felett, gyorsan halványsá válik, és ha az ágy szintje alá csökken, egyenetlenül cianotikussá válik. Általában ez a színváltozás nem történik meg.

    10. N.N. tünet. Burdenko - a beteg lábának felszíni felületének hosszabbodása a függőleges helyzetből a vízszintes helyzetbe való átmenet után.

    41. A vérzés ideiglenes és végleges megszüntetése külső vérzéssel.