A pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció) egy szívritmuszavar, melyhez gyakori, kaotikus agitáció és összehúzódás következik be, vagy a pitvari izomrostok bizonyos csoportjainak rángása, fibrillációja. A pitvari fibrilláció pulzusszáma percenként 350-600. A pitvarfibrilláció hosszabb ideig tartó paroxiszmájával (48 óránál hosszabb ideig) nő a trombózis és az ischaemiás stroke kockázata. A pitvarfibrilláció állandó formájával megfigyelhető a krónikus keringési zavar éles előrehaladása.

A pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció) egy szívritmuszavar, melyhez gyakori, kaotikus agitáció és összehúzódás következik be, vagy a pitvari izomrostok bizonyos csoportjainak rángása, fibrillációja. A pitvari fibrilláció pulzusszáma percenként 350-600. A pitvarfibrilláció hosszabb ideig tartó paroxiszmájával (48 óránál hosszabb ideig) nő a trombózis és az ischaemiás stroke kockázata. A pitvarfibrilláció állandó formájával megfigyelhető a krónikus keringési zavar éles előrehaladása.

A pitvarfibrilláció a ritmuszavarok egyik leggyakoribb változata, és az aritmiák kórházi kezelésének 30% -át teszi ki. A pitvarfibrilláció prevalenciája az életkorral nő; 60 évesnél fiatalabb betegek 1% -ánál és 60 év feletti betegek több mint 6% -ánál fordul elő.

A pitvarfibrilláció osztályozása

A pitvarfibrilláció besorolásának modern megközelítésének alapja a klinikai folyamat jellege, az etiológiai tényezők és az elektrofiziológiai mechanizmusok.

A pitvarfibrilláció állandó (krónikus), tartós és átmeneti (paroxizmális) formái vannak. Amikor a támadás paroxizmális formája legfeljebb 7 napig tart, általában kevesebb, mint 24 óra. A tartós és krónikus pitvarfibrilláció több mint 7 napig tart, a krónikus formát az elektromos kardioverzió hatástalansága határozza meg. A pitvarfibrilláció paroxiszmális és tartós formái ismétlődhetnek.

Első ízben megkülönböztethető a pitvarfibrilláció és az ismétlődő támadás (a pitvarfibrilláció második és későbbi epizódja). A pitvarfibrilláció kétféle pitvarritmia esetén fordulhat elő: pitvarfibrilláció és pitvari flutter.

A pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció) során az izomrostok külön csoportjai csökkentek, ami a koordinált pitvari összehúzódás hiányát eredményezi. Jelentős mennyiségű villamos impulzus koncentrálódik az atrioventrikuláris csomópontban: néhányan visszavonulnak, mások elterjednek a kamrai myocardiumra, más ritmussal szerződve. A kamrai összehúzódások gyakoriságát tekintve a pitvarfibrilláció különbözik a tachiszisztolikus (90 vagy annál nagyobb kamrai összehúzódások percenként), a normosystolikus (60-90 perces kamrai összehúzódások), a bradiszisztolikus (60 percnél kevesebb).

A pitvarfibrilláció paroxiszmája során a kamrákba nem kerülnek vérek (pitvari kiegészítés). Az atria nem hatékonyan szerződik, így a diaszole nem tölti ki a kamrákat a vérbe, amely teljesen elvezet a hozzájuk, mivel ennek következtében nincs időszakos véráramlás az aorta rendszerbe.

A pitvari flutter egy gyors (akár 200-400 perces) pitvari összehúzódás, miközben fenntartja a helyes koordinált pitvarritmust. A pitvari flutteres myocardialis összehúzódások szinte teljesen megszakítás nélkül követik egymást, a diasztolés szünet szinte hiányzik, az atria nem pihen, az idő nagy része szisztolában van. Az atria töltése vérrel nehéz, és ennek következtében csökken a vér áramlása a kamrákba.

Minden második, harmadik vagy negyedik impulzus áthatolhat a kamrákra az atrioventrikuláris kapcsolatokon keresztül, biztosítva a megfelelő kamrai ritmust - ez a helyes pitvari flutter. Az atrioventrikuláris vezetőképesség megzavarása esetén a kamrai kaotikus redukció észlelhető, azaz a pitvari flutter rossz formája alakul ki.

A pitvarfibrilláció okai

Mind a szív patológiája, mind más szervek betegségei a pitvarfibrilláció kialakulásához vezethetnek. A pitvarfibrilláció leggyakrabban a miokardiális infarktus, a cardiosclerosis, a reumás szívbetegség, a myocarditis, a kardiomiopátia, az artériás hipertónia és a súlyos szívelégtelenség lefolyásával jár. Néha a pitvarfibrilláció akkor következik be, amikor a tirotoxikózis, az adrenomimetikumokkal való mérgezés, a szívglikozidok, az alkohol, neuropszichikus túlterhelés, hipokalémia okozhat.

Idiopátiás pitvarfibrillációt is találtak, amelyek okai még a legmélyebb vizsgálat mellett is észrevétlenek.

A pitvarfibrilláció tünetei

A pitvarfibrilláció megnyilvánulása attól függ, hogy milyen formában (bradiszisztolikus vagy tachiszisztolikus, paroxiszmális vagy állandó), a myocardium állapotával, a szelepberendezéssel, a psziché egyedi jellemzőivel. A pitvarfibrilláció tachiszisztolikus formája sokkal nehezebb. Ugyanakkor a páciensek szívdobogást, légszomjat, fizikai terhelést, fájdalmat és a szív megszakításait érzik.

Általában először a pitvarfibrilláció paroxiszmális, a paroxiszmák progressziója (időtartama és gyakorisága) egyedi. Egyes betegeknél a pitvarfibrilláció 2-3 támadása után tartós vagy krónikus formát állapítanak meg, másokban ritka, rövid paroxizmust figyeltek meg az egész életen át, és nincs hajlam a progresszióra.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció előfordulása eltérő lehet. Egyes betegeknél előfordulhat, hogy csak az orvosi vizsgálat során észleli az aritmiát. Tipikus esetekben a pitvarfibrillációt a kaotikus szívdobogás, az izzadás, a gyengeség, a remegés, a félelem, a poliuria. A túlzott szívritmus, szédülés, ájulás, Morgagni-Adams-Stokes rohamok léphetnek fel. A pitvarfibrilláció tünetei szinte azonnal eltűnnek a sinus szívritmus helyreállítása után. A tartós pitvarfibrillációban szenvedő betegek idővel abbahagyják azt.

A szív auscultationja során különböző hangos hangok hallhatók. Meghatározzuk az impulzushullámok eltérő amplitúdójú aritmiás impulzusát. Amikor a pitvarfibrillációt az impulzus hiánya határozza meg - a percek közötti szívösszehúzódások száma meghaladja az impulzushullámok számát. Az impulzus hiánya annak a ténynek köszönhető, hogy nem minden szívverés, hogy a vér szabadul fel az aortába. A pitvari flutteres betegek szívdobogást, légszomjat, néha kényelmetlenséget éreznek a szív régiójában, a nyaki vénák pulzálását.

A pitvarfibrilláció komplikációi

A pitvarfibrilláció leggyakoribb szövődményei a thromboembolia és a szívelégtelenség. A pitvarfibrilláció által komplikált mitrális szűkület esetén a bal oldali atrioventrikuláris nyílás elzáródása intraatrialis trombussal szívmegálláshoz és hirtelen halálhoz vezethet.

Az intracardiacis thrombi beléphet a pulmonáris keringés artériáinak rendszerébe, ami különböző szervek tromboembóliáját okozhatja; Ezek közül a véráramlás 2/3-a az agyi edényekbe áramlik. A hatodik ischaemiás stroke kialakul a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél. A legérzékenyebb agyi és perifériás tromboembóliás betegek 65 év felett; olyan betegek, akiknek korábban már volt lokalizációjuk thromboembólia; cukorbetegségben szenved, szisztémás artériás magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség.

A szívelégtelenség, a pitvarfibrilláció a szívelégtelenségben és a kamrai kontraktilitásban szenvedő betegekben alakul ki. A szívelégtelenség a mitrális stenosisban és a hipertrófiai kardiomiopátiaban szív asztmában és tüdőödémában jelentkezhet. Az akut bal kamrai meghibásodás kialakulását a bal szív kiürülése okozza, ami a pulmonalis kapillárisok és a vénák nyomásának jelentős növekedését okozza.

A szívelégtelenség egyik legsúlyosabb megnyilvánulása a pitvarfibrilláció során az arrhythmogenic sokk kialakulása lehet a nem megfelelően alacsony szívteljesítmény miatt. Bizonyos esetekben a pitvarfibrilláció átkerülhet a kamrai fibrillációra és a szívmegállásra. A krónikus szívelégtelenség leggyakrabban a pitvarfibrilláció során alakul ki, és ritmuszavaros dilatációs kardiomiopátia felé halad.

A pitvarfibrilláció diagnózisa

Általában a pitvarfibrillációt fizikai vizsgálattal diagnosztizálják. A perifériás impulzusokat a jellemző rendezetlen ritmus, kitöltés és feszültség határozza meg. A szív auscultationja során szabálytalan szívhangok hallhatók, térfogatuk jelentős ingadozásai (a diasztolés szünetet követő I hangerő térfogata a kamrai diasztolés töltés nagyságától függően változik). Az azonosított változásokkal rendelkező betegeket kardiológus konzultációra küldjük.

A pitvarfibrilláció diagnózisának megerősítése vagy tisztázása elektrokardiográfiás vizsgálatok adatai alapján lehetséges. Az elektrokardiogramon lévő pitvarfibrillációnál nincsenek P fogak, amelyek regenerálódnak, és a kamrai QRS komplexek kaotikusan helyezkednek el. Ha a P-hullám helyett pitvari flutter van, meghatározzuk a pitvari hullámokat.

Napi EKG-monitorozás segítségével a szívritmust figyeljük, a pitvarfibrilláció formáját, a paroxizmák időtartamát, a testmozgással való kapcsolatukat stb. Határozzuk meg, a testgyakorlatokat (kerékpár-ergometria, futópad teszt) a miokardiális ischaemia jeleinek észlelésére és az antiaritmiás szerek kiválasztására végezzük..

Az echokardiográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza a szív üregeinek méreteit, az intrakardiális thrombust, a szelepek sérülésének jeleit, a pericardiumot, a kardiomiopátiát, a bal kamra diasztolés és szisztolés funkcióinak értékelésére. Az EchoCG segíti az antitrombotikus és antiarrhythmiás terápiát előíró döntések meghozatalában. A szív részletes megjelenítését a szív MRI vagy MSCT segítségével lehet elérni.

A pitvarfibrilláció kialakulásának mechanizmusának meghatározására transzszofagealis elektrofiziológiai vizsgálatot (CPECG) végzünk, amely különösen fontos azoknak a betegeknek, akik katéter ablációra vagy pacemaker (mesterséges pacemaker) beültetésére terveznek.

A pitvarfibrilláció kezelése

A pitvarfibrilláció különböző formáinak kezelési taktikájának megválasztása a sinus ritmus helyreállítását és fenntartását célozza, megakadályozva a pitvarfibrilláció ismétlődő támadását, a szívfrekvencia monitorozását, a tromboembóliás szövődmények megelőzését. A paroxiszmális pitvarfibrilláció enyhítésére a prokainamid (intravénásan és orálisan), kinidin (belső), amiodaron (intravénásan és belül) és propafenon (belső) alkalmazása a vérnyomás és az elektrokardiogram ellenőrzése alatt hatékony.

A digoxin, propranolol és verapamil alkalmazása kevésbé kifejezett eredményt ad, ami azonban a szívfrekvencia csökkentésével hozzájárul a betegek jóllétének javulásához (dyspnea, gyengeség, szívdobogás). A gyógyszeres terápia várható pozitív hatásának hiányában az elektromos kardioverzió (pulzáló elektromos kisülés alkalmazása a szívterületre a szívritmus helyreállítása céljából) 90% -ban enyhíti a pitvarfibrilláció paroxiszmáját.

Amikor a pitvarfibrilláció több mint 48 órán át tart, a trombuszképződés kockázata drámaian megnő, így a warfarint a tromboembóliás szövődmények megelőzésére írják elő. A pitvarfibrilláció megismétlődésének megelőzése érdekében a sinus ritmus visszaállítása után antiarritmiás szereket írnak elő: amiodaron, propafenon, stb.

Ha krónikus pitvarfibrilláció alakul ki, állandó adrenerg blokkolók (atenolol, metoprolol, biszoprolol), digoxin, kalcium antagonisták (diltiazem, verapamil) és warfarin (koagulogram indexek - protrombin index vagy INR) ellenőrzése alatt állnak be. A pitvarfibrilláció esetén a ritmuszavar kialakulásához vezető betegség kezelése szükséges.

A pitvarfibrilláció radikális kiküszöbölésére szolgáló módszer a pulmonális vénák rádiófrekvenciás izolálása, amelynek során a tüdővénák szájában elhelyezkedő ektópiás gerjesztés fókuszát az atriából izoláljuk. A pulmonális vénák szájának rádiófrekvenciás izolálása invazív technika, amelynek hatékonysága körülbelül 60%.

A pitvarfibrilláció gyakori támadásaival vagy állandó formájával az atrioventrikuláris csomópont RFA-ját - a rádiófrekvenciás abláció („égetés” elektróda segítségével) teljes keresztirányú AV-blokád létrehozásával és állandó pacemaker beültetésével lehet elvégezni.

A pitvarfibrilláció előrejelzése

A pitvarfibrilláció fő prognosztikai kritériumai a ritmuszavarok okai és szövődményei. A szívelégtelenség által okozott pitvarfibrilláció, súlyos myocardialis elváltozások (nagy fókuszú miokardiális infarktus, kiterjedt vagy diffúz cardiosclerosis, dilatált kardiomiopátia) gyorsan a szívelégtelenség kialakulásához vezet.

A pitvarfibrillációból eredő tromboembóliás szövődmények prognosztikailag kedvezőtlenek. A pitvarfibrilláció növeli a szívbetegséghez kapcsolódó mortalitást, 1,7-szer.

Súlyos szívpatológia hiányában és a kamrai myocardium kielégítő állapotában a prognózis kedvezőbb, bár a pitvarfibrilláció gyakori előfordulása jelentősen csökkenti a betegek életminőségét. Amikor az idiopátiás pitvarfibrilláció egészségi állapotát általában nem zavarják, az emberek szinte egészségesnek érzik magukat, és bármilyen munkát végezhetnek.

A pitvarfibrilláció megelőzése

Az elsődleges megelőzés célja a pitvarfibrilláció (hipertónia és szívelégtelenség) kialakulása szempontjából potenciálisan veszélyes betegségek aktív kezelése.

A pitvarfibrilláció másodlagos megelőzését célzó intézkedések célja, hogy megfeleljenek a relapszus elleni gyógyszeres terápia, a szívsebészet, a fizikai és mentális stressz korlátozása, az alkoholfogyasztás elmaradása.

A szív pitvarfibrillációja: a kezelés okai és módszerei

A pitvarfibrilláció a szívritmus egyik leggyakoribb formája. A patológia másik neve a pitvarfibrilláció.

Ennek a betegségnek a jelenlétében egy személy tachycardia hirtelen támadásaival panaszkodik. Ezekben a pillanatokban úgy tűnik, hogy a szív "kiugrik a mellkasból". Néha más érzések is lehetségesek, mintha a szív néhány másodpercig leállna, aztán elkezd megverni egy bosszúval. A szív „elhalványulása” alatt egy ember keze megrázkódni kezd, erős testvérét és remegést érez.

A betegséget a szívizom munkájának erős megszakítása jellemzi. Az atria megszűnik a szokásos szerződéskötés helyett „remegni”, ami a kamrába belépő vér mennyiségének csökkenését eredményezi. Néha kezdenek olyan ritmuszavarokat előidézni, amelyek miatt az embernek alaptalan botja van a félelemnek, a pánikrohamoknak és az általános állapot erős romlásának.

A pitvarfibrillációt gyakori tachycardia kíséri, ami akut levegőhiányhoz, légszomjhoz és szédüléshez vezet. Néha hányinger és hányás a hányásra. Bizonyos betegeknél az ilyen betegségek zuhanást okozhatnak - rövid távú tudatvesztés. Sok más szívbetegséghez hasonlóan a pitvarfibrilláció szoros kapcsolatban áll a beteg korával. A patológia kialakulásának kockázata jelentősen nő, miután a beteg eléri a 40 éves korosztályt, de a betegség epizódjai különösen erősek 70-80 év alatt.

Mi az?

A pitvarfibrilláció azt jelenti, hogy megsérti a szívizom összehúzódási funkcióját, melyet a pitvari aktivitás rendellenessége okoz. Ezt a patológiát a szívfrekvencia hirtelen növekedése jellemzi, akár 600 ütés / perc.

Ugyanakkor a kamrai és a pitvari összehúzódások száma is arrhythmiássá válik, vagyis ezek a folyamatok időben nem egyeznek egymással.

Miért alakul ki a pitvarfibrilláció?

A pitvarfibrilláció oka 2 csoportra oszlik:

• szív, közvetlenül kapcsolódik a szív munkájához;
• extracardiac - egyéb tényezők, amelyek hatására a szívizom kontrakciós funkciójának megsértése következett be.

Nézzük meg közelebbről ezeket a csoportokat.

A ma

A pitvarfibrilláció ezen okai közé tartozik:

• posztoperatív körülmények;
• a szív koszorúérének betegségei;
• tartós artériás magas vérnyomás;
• szívelégtelenség (veleszületett és szerzett);
• kardiomiopátia.

A pitvarfibrilláció sokkal több extracardiacis oka van.

Az MA extracardiacális okai

Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• korábbi szívsebészeti beavatkozások;
• endokrin betegségek (diabetes mellitus, tirotoxicosis stb.);
• a légzőrendszer szerveiben előforduló és krónikus jellegű obstruktív folyamatok;
• vírus patológiák;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• a központi idegrendszer károsodott funkciója által okozott betegségek.

A pitvarfibrilláció kialakulására hajlamosító tényezők is lehetnek:

• ellenőrizetlen gyógyszerek;
• antibiotikum terápia;
• krónikus fáradtság szindróma;
• gyakori stressz;
• érzelmi kitörések;
• túlzott gyakorlás;
• alkoholfogyasztás;
• túlzott dohányzás;
• Koffeint tartalmazó kávé és más italok visszaélése nagy mennyiségben (például az úgynevezett "energia").

A pitvarfibrilláció nemcsak az idősebb betegeknél, hanem a fiataloknál is előfordulhat. Ebben az esetben beszélhetünk olyan patológiák kialakulásáról, mint a mitrális szelep prolapsus. Ez a betegség a legtöbb esetben látens, így csak a profilaktikus vizsgálatok során észlelhető.

besorolás

A pitvarfibrillációnak saját fajtái vannak, amelyeknek tünetei is különböznek. A betegséget az alábbi kritériumok szerint osztályozzák:

• klinikai folyamat;
• a szív kamrai összehúzódásának sebessége.

Az aritmia ezen formáit külön-külön kell figyelembe venni.

Az aritmia típusai a klinikai folyamatban

A pitvarfibrilláció a klinikai tanfolyam besorolása szerint:

1. Rohamokban jelentkező. A pitvarfibrilláció ilyen formáját a hirtelen támadás kezdete jellemzi, amelynek időtartama elérheti a 6-7 napot. De általában nem tart egy napnál hosszabb ideig. A kóros állapot önállóan megy át, és nem igényel orvosi beavatkozást.
2. Kitartó. Ez a pitvarfibrilláció legfeljebb 7 napig tarthat. Csak gyógyszeres kezeléssel áll meg.
3. Krónikus, ami hosszú időn keresztül zavarhatja a pácienst, anélkül, hogy az orvosi kezelés alá kerülne.

Még ha a betegség enyhe, nem tekinthető biztonságosnak az emberi egészségre. Bármilyen hiba a szív munkájában fenyegetést jelent, ezért elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk őket!

Az MA besorolása a kamrai összehúzódás gyakoriságára

Ha figyelembe vesszük a pitvarfibrilláció besorolását a kamrai összehúzódások gyakorisága szerint, akkor lehet:

• bradiszisztolikus, amelyben a kamrai sebesség 60-ra csökken percenként;
• normosystolés, a kontrakciók gyakorisága 60 és 90 ütés / perc között van;
• tachiszisztolikus, amikor a szív kamrai összehúzódásának gyakorisága meghaladja a 90 ütést percenként.

tünetek

Gyakran előfordulhat, hogy a pitvarfibrilláció észrevehető tünetek nélkül jelentkezhet, ezért szinte lehetetlen azonosítani anélkül, hogy speciális műszeres diagnosztikai intézkedéseket hajtana végre. A patológia kimutatása általában véletlenszerűen történik, a vizsgálat során a beteg egészségi állapotában más eltérések jelenlétére.

Ha az aritmia még mindig megnyilvánul, akkor az előfordulásának jelei a következők lehetnek:

• a szívverés hirtelen növekedése a nyaki vénák pulzálásával együtt;
• gyengeség, általános gyengeség;
• fáradtság;
• szívfájdalom, hasonlít az angina fájdalomra (nyomás a szívben);
• szisztematikus szédülés;
• a támadások idején a mozgások koordinációjának hiánya;
• légszomj még enyhe feszültséggel és abszolút pihenő állapotban;
• túlzott izzadás;
• félájult állapotban;
• syncope;
• polyuria.

Amikor a patológia krónikussá válik, a pácienst már nem zavarja a kellemetlen érzés és a kellemetlen érzések a szív régiójában. Fokozatosan a személy elkezd szokni az élethez a betegséggel.

diagnosztika

A pontos diagnózis elvégzéséhez a betegnek speciális orvosi vizsgálatot kell lefolytatnia. A diagnosztikai rendszer a következő tevékenységekből áll.

1. A beteg vizuális vizsgálata, amelynek során megállapítható a pitvarfibrilláció kialakulását okozó alapbetegség jelenléte.
2. A beteg panaszain alapuló kórtörténet.
3. A vizelet és a vér klinikai vizsgálata. Az ilyen eljárások segítenek az AI-t okozó patológiák azonosításában is.
4. A vér biokémiai vizsgálata.
5. Egy elektrokardiogram, amely segít a szív működésének észlelésében.
6. Hormon teszt.
7. KhMEKG - a cardiogram ellenőrzése, amelyet több nap alatt végeztek Holter módszerével. Az eljárás segít pontosan meghatározni azokat az időszakokat, amikor az aritmia villog, még akkor is, ha a beteg állapota nem változott.
8. Echokardiográfia, amely segít azonosítani a szívizom szerkezeti változásait.
9. A transzeszophagealis echokardiográfia, amely segít a vérrögök kimutatásában az atriában vagy a fülében. A szondát a páciens nyelőcsőjébe helyezzük.
10. Mellkas röntgen.
11. Terhelési teszt egy speciális szimulátor segítségével. A testmozgás során az orvos értékeli a szívizom munkáját.

Hogyan kell kezelni a pitvarfibrillációt?

Az aritmia kezelése formájától függ. Tehát a paroxiszmális MA-ban alkalmazott terápiás módszerek nem alkalmasak a betegség krónikus formájának kóros állapotának megállítására.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelésének jellemzői

Ebben az esetben minden erőfeszítés a sinus szívfrekvencia helyreállítására irányul. Ha több mint 48 óra telt el a paroxiszmustól, akkor a további kezelési stratégia kérdését egyénileg határozzák meg. Ebben az esetben legalább 3 héttel a warfarin vagy hasonló gyógyszerek bevétele után kell eltelnie. Mindazonáltal minden olyan intézkedés, amelynek célja a patológia megszabadítása, a beteg kötelező kórházi felvételét igényli.

A szívritmus helyreállításához a következő módszereket alkalmazzuk:

• drogterápia prokainamiddal, Korglikonnal, strophantinnal (intravénásan) és cordaronnal (orálisan);
• a pulzusszámot csökkentő gyógyszerek kezelése - béta-blokkolók (karvedilol, Nebilet stb.), antiaritmiás szerek (Propanorm, Allapinin), trombocita-ellenes szerek (Aspirin Cardio, TromboAss, stb.);
• kardioverzió, amelyet a gyógyszeres kezelés hatástalanságával együtt használnak. Az ilyen manipulációt egy speciális kardiológiai intenzív osztályon végezzük, és intravénás érzéstelenítésre van szükség. Az eljárás technikája az elektromos áram kis kiömlésén alapul, amellyel az orvos a szívverést a megfelelő ritmusban teszi.

Ha az aritmiás rohamok gyakran ismétlődnek, az orvos 2 döntést hozhat:

1. Fordítsa a MA paroxizmális formáját állandóvá, és csak akkor kezelje a patológiát.
2. Vészhelyzeti műtét.

A fentieken túlmenően más technikák is léteznek, amelyek felhasználása segíti a betegség megszabadulását. Vannak más megközelítések is, amellyel hosszú ideje elfelejtheti a kellemetlen tüneteket.

Terápia warfarinnal és új antikoagulánsokkal

A pitvarfibrilláció esetén minden beteg, kivéve a 65 éves korú betegeket, valamint a komplikációk kialakulásának alacsony kockázatával rendelkező betegeket, orális antikoagulánsokat írnak elő. A tablettákat általában használják.

A warfarin bevitel minimálisan 2,5 mg-os adaggal kezdődik, de fokozatosan 5 mg-ra növekszik. Ebben az esetben a betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés pozitív dinamikáját, és meg kell értenie, hogyan befolyásolja a gyógyszer a beteg általános egészségét. Ha nincs lehetőség az INR szabályozására, akkor a páciens más gyógyszereket is rendelhet - Aspirin vagy Klopidorgel.

Ilyen jól ismert antikoagulánsok, mint Dabigatran, Apixaban és mások, hosszú ideig nem tekinthetők újdonságnak, ezért szokásos orális antikoagulánsoknak nevezik őket. Ez nem mondható Edoksabanról. Ez a gyógyszer már megtörtént a klinikai vizsgálatok 3 fázisában. Azonban, ha nem regisztrálták, az MA alkalmazását nem hajtják végre.

Mikor jelenik meg a műtét?

A pitvarfibrilláció sebészeti kezelése saját céljaival rendelkezik. Például, ha van szívritmus, amely aritmiát okozott, a szívműtét megakadályozza a betegség új kitöréseinek kialakulását. Bár természetesen nem zárhatjuk ki a patológia megismétlődésének lehetőségét.

Tehát más szívbetegségek esetén célszerűbb lézeres abláció alkalmazása. A következő címen található:

1. Állandó pitvarfibrilláció, melyet gyorsan progresszív szívelégtelenség kísér;
2. A gyógyszer antiarrhythmiás terápia hatástalansága;
3. Az AI kezelésére használt gyógyszerek intoleranciája.

A rádiófrekvenciás abláció magában foglalja az atria beteg területeinek egy speciális elektródát, amelynek végén egy rádióérzékelő van. Az elektródát a femoralis artériába helyezik, de ezt megelőzően általános anesztézia injekciót adnak be. A folyamatot röntgen televízió vezérli. Az eljárás teljesen biztonságos, és a sérülés veszélye minimálisra csökken.

A szívritmus-szabályozó beültetése

Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy egy speciális készüléket - a szívritmus-szabályozót - vezet be a betegnek. Ezt az eszközt mesterséges szívritmus-meghajtónak is nevezik. Ezzel normalizálhatja a pulzusszámot.

A szívritmus-szabályozó egykamrás lehet (csak a pitvari összehúzódást stimulálja) és kétkamrás (stimulálja az átrium és a kamrai stimulációt). A modern eszközök könnyen illeszkedhetnek az egyén életének ritmusához, ami lehetővé teszi, hogy ne gondoljon a fizikai aktivitás intenzitására. Ezenkívül az eszköz emlékszik az összes olyan adatra, ami a közelmúltban történt, és amelyek alapján az orvos számításokat végezhet és értékelheti a beteg szívének munkáját.

Működési technika

Az elektromos szívritmus-szabályozó bevezetésének művelete 7 szakaszban történik:

1. Az orvos a metsző alsó részén bőrbontást végez;
2. Óvatos röntgensugár-szabályozás alatt egy speciális elektródot helyeznek a szívbe;
3. Az orvos megvizsgálja az elektródák munkáját;
4. A behelyezett elektródák végei a megfelelő helyen vannak rögzítve; csináld speciális horoggal vagy dugóhúzó segítségével;
5. A szubkután zsírszövetben hornyot készítenek, ahol a szívritmus-szabályozó háza később kerül elhelyezésre;
6. A beültetett pacemaker csatlakoztatva van az elektródákhoz;
7. A metszési helyet varrjuk.

Nem hiszem, hogy a pacemaker telepítése hátrányosan befolyásolná a beteg életminőségét. Ellenkezőleg, pitvarfibrilláció esetén a készülék erősebbé és tartósabbá teszi a szívet. A műtét pillanatától azonban a betegnek mindig emlékeznie kell arra, hogy elég bonyolult eszközt visel. Annak érdekében, hogy ne sértse meg magát, meg kell tartania az óvintézkedéseket.

Áramszabályok

Mivel a ritmuszavarokat gyakran a kardiovaszkuláris rendszer egyéb kórképei kísérik, nagyon fontos, hogy az új támadások megelőzése érdekében kövessünk egy étrendet. Ez segít elkerülni a szükségtelen stresszt a szívre, miközben a testet alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítja.

Ehhez ki kell zárni az étrendből:

• édességek;
• minden cukor tartalmú terméket (beleértve a gyümölcsöt is);
• sók és sós termékek;
• füstölt hús;
• savanyúság;
• kolbász;
• zsíros húsok és halak;
• zsíros vaj, margarin;
• pékáruk;
• édesség.

A „káros” élelmiszerek helyett a betegnek több gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztania - nyers, párolt vagy párolt. Ebben a formában minden előnyös tulajdonságukat megtartják, és a testet rostokkal gazdagítják, ami nagyon hasznos a normál anyagcseréhez.

Életprognózis, komplikációk és következmények

A legtöbb esetben a betegség szövődményei az orvoshoz való korai hozzáféréssel, valamint az orvos minden ajánlásának be nem tartásával jelentkeznek. Sok beteg, aki észrevette az első előrehaladást, abbahagyta a kezelést, vagy elkezdte a gyógyszert saját belátása szerint. Dyspnea, szédülés, fájdalom a szívben és éles levegőhiány - ezek a kardiológusok fő okai.

A pitvarfibrillációt teljesen kezelik? Nincs egyetlen válasz, mert sok tényezőtől függ. Az orvosok a legelőnyösebb prognózist adják a kezelésnek, ha azt a fejlődés korai szakaszában kezdték meg. A szövődmények csak akkor lehetségesek, ha a patológia zavaró tüneteit hosszú ideig nem vették figyelembe. És ez nem számít, tudatosan az ember elhanyagolta az orvos látogatását, vagy írta le a fáradtság vagy a fizikai kimerültség megnyilvánulását. Ebben az esetben a kardiológus irodájának meglátogatása késleltetheti a szívhajók trombózisát.

A pitvarfibrilláció kezelésére a prognózis rendkívül kedvezőtlen. Az atria meghibásodása a pitvarfibrilláció kialakulását okozó mögöttes patológia előrehaladásához vezethet. Ennek következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.

A pitvarfibrilláció kezelése

A pitvarfibrilláció, melyet pitvarfibrillációnak is neveznek, szívritmuszavar, gyakori (350-700 ütés / perc), kaotikus agitáció és a pitvari izomcsoportok összehúzódása a teljes szívciklus alatt. Emiatt létrejön a szívszövet "villogása" hatása. Az ilyen formájú aritmiákkal a kamrai ritkábban fordul elő, mint az atria. Ennek oka a szabálytalan impulzusok elzáródása a szívvezetési rendszerben.

A pitvarfibrilláció az egyik leggyakoribb szívritmuszavar: minden 200. személy szenved ebben a betegségben. Az előfordulási gyakoriság főként az életkortól függ: 50-60 év alatt a populáció 3,5% -ában, 80-90 éves korban már megfigyelhető, hogy már 9% -ban. A betegség nemi megnyilvánulását is befolyásolja: a nők 1,7-szer kisebb valószínűséggel szenvednek pitvarfibrillációban, mint a férfiaknál.

kezelés

Hogyan kell kezelni és gyógyítani a szív pitvari fibrillációját? A terápia megfelelő taktikájának meghatározása a betegség sajátos formájának megfelelően történik, míg minden esetben a normális szinusz ritmusának helyreállítására és az azt követő karbantartásra összpontosít, valamint a fibrilláció ismétlődésének megakadályozására. Szintén biztosítja a szívritmus ritmusának megfelelő szabályozását, miközben egyidejűleg megakadályozza a tromboembólia komplikációit.

A paroxizmust a prokainamid, a Cordarone, a kinidin és a Propanorm intravénás és belső adagolásával enyhíti, amelyet a megfelelő adagolás határoz meg a vérnyomás és az EKG szabályozásával kombinálva.

A beteg állapotának megváltozásában a pozitív terápia hiánya a gyógyszeres kezelés során elektromos kardioverziót igényel, amelynek segítségével az esetek körülbelül 90% -ának paroxi-mái leállnak.

A pitvarfibrilláció szükségszerűen gyógyulást és az alapbetegséget igényel, ami ritmuszavar kialakulásához vezetett.

Radiális módszerként a pitvarfibrilláció kiküszöbölésére rádiófrekvencia-fenntartási eljárást alkalmazunk, amely a tüdővénákra irányul. Ebben az esetben a tüdővénák szájába koncentrált ektópiás gerjesztés fókuszát az atriából izoláljuk. A technika invazív jellegű, míg végrehajtásának hatékonysága körülbelül 60%.

A szívfibrilláció egy bizonyos formájának támadásainak vagy állandó áramlásának gyakori ismétlése RFA-kardiológiai eljárást igényelhet, azaz rádiófrekvenciás ablációt igényel, ami az elektróda által végrehajtott „égő” folyamatot jelenti egy teljes blokktípus létrehozásához és állandó típusú szívritmus-szabályozó beültetéséhez.

Ha tünetek jelennek meg, ami a pitvarfibrilláció lehetséges jelentőségét jelzi, konzultálni kell egy kardiológussal.
Forrás: simptomer.ru

Kábítószerek és gyógyszerek

A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerek kijelölése. A pitvarfibrilláció kezelésére kalciumcsatorna-blokkolókat és béta-blokkolókat használnak a szívfrekvencia lassítására. Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a szívfrekvenciát, de megakadályozzák, hogy a kamrák túl gyorsan legyenek.

Vényköteles gyógyszerek a stroke és a vérrögök megelőzésére. A vérlemezkék elleni terápia magában foglalja a véralvadásgátlók - gyógyszerek, amelyek csökkentik (de nem zárják ki) a vérrögképződés kockázatát és a stroke előfordulását. A vérrögök megjelenésének megakadályozása érdekében a betegnek rendszeres vérnyomáscsökkentő szerek - vérhígítók - bevitele szükséges. A gyógyszerek hatásainak nyomon követése érdekében folyamatosan vérvizsgálatot kell végezni. Helyesen válasszon antikoagulánsokat és diszaggregánsokat, amelyek gyógyíthatják a pitvarfibrillációt, csak egy orvos.

A szívritmus szabályozására szolgáló gyógyszerek felírása. A kezelés folyamata magában foglalja a ritmus gyakoriságát szabályozó gyógyszerek szedését és 60 perc / perc sebességgel. Ezek az eszközök közé tartoznak a béta-blokkolók, a kalcium antagonisták, a digitalis készítmények, néhány antiaritmiás szer. A gyógyszereket a betegben azonosított betegségek figyelembevételével írják elő. Néha a gyógyszer elején a beteg a kórházban marad, hogy az orvosok nyomon követhessék a szívritmust és a szervezet kezelésre adott válaszát. Ez a terápia 30-60% -kal javítja a beteg állapotát, azonban idővel a gyógyszerek elveszíthetik hatékonyságukat. Emiatt az orvos számos különböző antiaritmiás gyógyszert írhat elő.

Figyeljen! Emlékeztetni kell arra, hogy az aritmia kezelésére szolgáló gyógyszereket csak orvos írhatja fel, mivel egyes gyógyszerek súlyos ellenjavallatokkal rendelkezhetnek. Ezenkívül az antiarrhythmiás szerek különböznek a proarritmiás aktivitásnak. Ez azt jelenti, hogy ezeknek a gyógyszereknek a bevétele váratlan támadást okozhat a pitvarfibrillációban.
Forrás: aritmia.info

Ennek a fajnak a szívében lévő pitvarfibrilláció kezelésének célja a tachycardicus formájának bradisztolikus megváltoztatása, remegés és villogás a normális szívritmusba. Először is, előfordulásának okai azonosíthatók és megszűnnek.

Ha az aritmiát a szív- és érrendszeri betegségek okozzák, mint például az artériás hipertónia, a koszorúér-betegség vagy a szívroham, akkor a béta-blokkolókat felírják. Segítenek csökkenteni a szívverések számát és csökkentik a vérnyomást. Lehet, hogy:

• Celiprolol vagy Pindolol;
• Bétaxolol vagy nebivalol;
• Karvedilol vagy Metaprolol és mások.

Ugyanakkor provokálhatnak támadást, ezért nem használják, ha egy személy bronchiás asztmában és más, a légzőszervek krónikus betegségében szenved.

Mint mindenféle aritmiás gyógyszer, Kordaron (Amodaron) jól működött. Ez a gyógyszer intravénás injekció formájában kapható, amely 10 percre enyhíti a támadást, és egy tabletta formájában. A szív telítettségéhez a Cordarone-t egy aritmia-roham kezdete után két héten belül alkalmazzák (orvos által előírt).

Ezeket a tablettákat (csökkentett dózisban) hosszabb ideig tartják fenntartó kezelésként. A Cordarone ellenjavallt atrioventrikuláris szívblokkban, bradycardiaban, amelynek pulzusa nem haladja meg a 50 darabot percenként, a pajzsmirigy és a hörgő rendellenességei a terhesség alatt. Ezekben az esetekben a pitvari aritmiák (pitvari) kezelését a Verapamil, a Digoxin, az Adenosine végzi. A kamrai aritmiákat Flekainid, Propafenone kezeléssel kezeljük.

Ha a paroxiszmust (a betegség kitörése) késik, és nehéz eltávolítani, antikoagulánsokat (a véráramlást csökkentő gyógyszereket) - heparint, Fondaparinuxot vagy Enoxaparin-t írnak fel. Szubkután injekciókhoz alkalmazzák. A kezelés időtartama 7 nap. A gyógyszereket naponta kétszer adják be a köldök közelében. A jövőben, mint a véralvadást és a trombuszképződést csökkentő profilaktikus szer, vegye be a warfarin tablettákat.

A következő gyógyszereket használják a perzisztáló pitvarfibrilláció támadásainak kiküszöbölésére:

• Biszaprolol, metoprolol vagy atenolol. Ezeket a béta-blokkolókat folyamatosan szedik.
• Kálium-antagonisták a Verapamil vagy Varfavin hatóanyag rendszeres alkalmazásához. A laboratóriumi vizsgálatok alapján a véralvadás folyamatos ellenőrzése szükséges.
• Az Asparkam, a Mildronat, a Riboxin, a Panangin, a Cocarboxylase, a Erinit a szívet az ischaemia és a kiegészítő táplálkozás védelme érdekében írják elő, valamint normalizálja a szervezet anyagcsere-folyamatait.

működés

A szív pitvari (pitvari) aritmiájában a rendellenes elektromos aktivitás áramlása minden irányban terjed az átriumtól a kamrákig, ami a szív normális ritmikus munkájának megszakításához vezet.

A modern gyógyászatban a pitvari (pitvari) aritmiák hagyományos kezelési módszere a szívedények gyógyszerezése vagy katéterezése katéterek (sztentek) elhelyezésével a szívizom vérellátását biztosító edényekben.

Ha a hagyományos, konzervatívabb kezelési módszerek nem hatékonyak, akkor a következő szakaszba kell lépni - egy műtéti beavatkozás a pitvari (pitvari) aritmiák MAZE nevű kezelésére.

A MAZE egy „labirintus”. Ennek a módszernek megfelelően a jobb és bal oldali üregek üregében több bemetszés történik, amelyeket ezután varrunk, és a kötőszövet formájú hegeket a gyógyulás során körülbelül két hónapon belül.

Ahogy a posztoperatív seb meggyógyul az atriában és a hegesedés a kötőszövetben, a kaotikus elektromos hullámok áramlása az atriában megáll, a kötőszövet magas elektromos ellenállása és a pitvari pacemaker (sino-atrialnode) által okozott elektromos inger miatt. az a tény, hogy az elektromos hullámok a kötőszövet között a kamrák között haladnak, ami a szívritmus normalizálódásához vezet.

A MAZE működése az esetek 90% -ában sikeres volt.

Egészen a közelmúltig a műtét technikai bonyolultsága miatt nem terjedt el széles körben a világ szívsebészei között, de az utóbbi években modernizálták az orvosi berendezéseket, és egyszerűsített technikákat fejlesztettek ki erre a műveletre. A szikével helyett folyékony nitrogént alkalmaztunk a kötőszövetvonalak előállítására a pitvari hám fagyasztásával vagy rádiófrekvenciás ablációval.

Ma, a kardiológusok és a szívsebészek ajánlásaival összhangban, a hagyományos kezelési módszerek mellett sebészeti beavatkozásra van szükség, a fő nyitott szívműtétre, ha a beteg pitvari (pitvari) aritmiában szenved.
Forrás: medic-al.ru

Szívritmus-szabályozó

A szívritmus-szabályozó vagy a mesterséges szívritmus-szabályozó egy speciális orvosi eszköz, amely helyreállítja a normális szívfrekvenciát.

Milyen a szívritmus-szabályozó? A stimulátor egy kis fémdoboz és vékony elektródák 20-30 cm hosszú, és a műszerdoboz speciális ötvözetből készül, amely nem okozza a test elutasítását. Szívritmus-szabályozó esetén van egy mikroprocesszor és egy akkumulátor. Miközben egy személy szíve normálisan működik, a pacemaker inaktív. De amikor elkapja, hogy a ritmus elvész, az eszköz gyenge elektromos impulzusokat küld a szívbe az elektródokon keresztül. A szívizom a kívánt gyakorisággal kötődnek.

A pitvarfibrillációval rendelkező szívritmus-szabályozó csak az átrium (egykamrás) vagy pitvari és kamrai (két kamra) összehúzódását okozhatja. A legtöbb modern stimuláns alkalmazkodik az emberek fizikai stresszéhez. Ezért a sport vagy más tevékenységek során segítenek felgyorsítani a szívritmust, hogy jobban biztosítsák a vér az izmok és a tüdő számára.

Emellett a stimulánsok szem előtt tartják a szíved munkájával kapcsolatos információkat. A klinika látogatása során az orvos számítógéppel olvashatja el.

Hogyan megy a műtét? A szívritmus-szabályozó beültetése helyi érzéstelenítés alatt történik, és kevesebb, mint két órán át tart. Több szakaszban van:

• készítsen bőrt metszést a karabély alatt;
• az elektródák a szívüregbe befecskendezett vénán keresztül röntgensugarak ellen;
• ellenőrizze az elektródák munkáját;
• az elektródák végei a helyükön rögzítve vannak kis horgok vagy dugóhúzó segítségével;
• a szubkután zsírszövetben a szőrzet közelében fekvő ágy, ahol a pacemaker eset kerül elhelyezésre;
• a stimulátor az elektródákhoz van csatlakoztatva;
• összevarrjuk.

Hogyan kell élni a pacemaker telepítése után? A szívritmus-szabályozó számos előnnyel jár, javítja általános állapotát és rugalmasabbá teszi. A működés pillanatától azonban emlékeznünk kell arra, hogy folyamatosan bonyolult eszközt hordoz magával.

A műtét utáni első napon nem célszerű kijutni az ágyból. De másnap megengedik, hogy sétáljanak, és 3-5 nap múlva hazamehetsz. Az orvosok megmondják, hogyan kell kezelni a varrást. Ha a hőmérséklet hirtelen emelkedik, az öltések eltűntek, vagy a sebből való kilépés megjelent, akkor azonnal értesítenie kell az orvost.

Rendszeresen látogassa meg a kardiológust:

• 3 hónappal a műtét után;
• 6 hónap után;
• további 1-2 alkalommal évente.

Az első hónapban magadnak kell gondoskodnod. Ha nagyon fáradtnak érzi magát, időt és pihenést igényel. A sport jobb 2-3 hónapra halasztani.

A modern pacemakerek nem érzékenyek a háztartási készülékek sugárzására. De még mindig nem ajánlott a munkahelyi mikrohullámú sütő közelében állni, és a telefont a szívritmus-szabályozó közelében tartani. Nem lehet erős mágneses és elektromágneses terek (transzformátor alállomások, távvezetékek) közelében.

A művelet után egy speciális dokumentum kerül kiadásra, amely megerősíti, hogy telepítve van egy pacemaker. Ez a tanúsítvány hasznos például a repülőtéren. Nem kell átmennie egy szkennert, amely károsíthatja a szívritmus-szabályozót.

Vannak dolgok, amelyeket nem lehet elvégezni a pacemaker telepítése után. El kell fogadnia azt a tényt, hogy tiltott:

• mágneses rezonancia képalkotás (számítógépes tomográfia megengedett);
• rehabilitáció;
• Ultrahang a stimulátor területén;
• a szívritmus-szabályozó területére;
• az elektromos áram bármilyen hatása (mindennapi életben, műveletek vagy kozmetikai eljárások során).

Összefoglalva: rengeteg lehetőség van a pitvarfibrilláció kezelésére. A megfelelően választott kezelés segít sok éven át élni anélkül, hogy a betegség támadna, és elkerülné a szövődményeket.
Forrás: polismed.com

A népi jogorvoslatok kezelése

Egyszerűen előkészíthető és hatékony receptek segítik a szívfrekvencia helyreállítását, a szív megerősítését és az általános állapot javítását.

Ló gesztenye. A zöld gesztenye gyümölcsöt apróra vágjuk és őröljük. Egy pohár kapott nyersanyagot öntsünk 300 ml orvosi alkoholt, 20 napig ragaszkodunk sötét helyen. Feszítsük meg a tinktúrát, és lefekvés előtt 10 csepp vizet töltsünk. A kezelés időtartama legfeljebb hat hónap.

Cickafark. Törje össze a friss cickafarkát, és nyomja ki belőle a lé, hogy egy evőkanál gyógyszert készítsen. 100 ml tiszta vízzel itassuk fel a cickafarkát. Naponta egyszer, két hónapig és egy hét szünet után vegye be a kezelést. A recepció hosszú.

Hawthorn. Hawthorn mash egy sodrófa vagy egy kicsit leüt egy kulináris kalapáccsal. Töltsön be egy 500 ml-es kancsót a galagonyával készített uborkával és töltse ki a vodkával a nyakon. Zárja be szorosan és hagyja sötét helyen 20 napig. Feszítse meg a tinktúrát. Vegyünk két teáskanál naponta kétszer vízzel.

Gyógynövénygyűjtemény pitvarfibrilláció kezelésére. Ez a terápiás kombináció adonis fűből, körömvirágból, mentából és lóhereből, cikóriagyökérből és csipkebogyóból áll. Ezek a növények együtt hatnak az idegrendszerre úgy, hogy a szív összehúzódásának ritmusa normális legyen, és percenként 60-100 ütemben marad. Jó feltételeket teremtenek a szív működésére is: javítja a vérkeringését, gazdagítja oxigénnel, kalciumionokkal és káliummal.

A gyűjtemény előkészítéséhez az összes összetevője egyenlő mennyiségben készül. A száraz fűszernövényeket kávédarálóban őröljük. 2 evőkanál. a fűkeveréket egy liter forró vízzel öntjük és zárt edényben 10 percig forraljuk. Ezután feszítés nélkül öntsünk egy termoszba és hagyjuk 6-8 órán át főzni. A nap folyamán étkezés előtt inni egy csésze poharat.

A pitvarfibrilláció kezelésében a javulás 2 hét után észrevehető. De nem hagyhatja abba a gyógynövények ivását, különben a támadások visszatérnek. A szakértők szerint a kezelés minimális időtartama 12 hónap, előnyösen 2 év. Ebben az időszakban váltogathat a különböző gyógynövények között. Ezután a megelőzéshez 2 hónapig kell inni az infúziót tavasszal és ősszel.

Motherwort és Hawthorn. Keverjük össze a száraz száraz fű és a száraz galagonya. Hozzunk fel egy evőkanálnyi keveréket egy 300 ml-es forró vízben lévő termoszon két órán át, majd húzzuk meg az elkészített infúziót. Hosszú ideig vegye be 100 ml-t naponta háromszor.

Leander. Az Oleander nagyon mérgező növény, de kis adagokban hatékonyan kezelheti a pitvarfibrillációt, mivel szív-glikozidokat tartalmaz. Ne lépje túl a megadott dózist! Egy evőkanál apróra vágott oleander levelei, öntsünk 100 ml orvosi alkoholt, szorosan zárjuk le és hagyjuk 10 napig hagyni. A főzés után győződjön meg róla, hogy a kezét szappannal mossa le! Feszítse meg a kész tinktúrát. Vegyünk két csepp tinktúrát 100 ml vízben naponta kétszer. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Ha hányást, hideg izzadságot, tágult tanulókat, hasmenést tapasztal, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulnia.

Körömvirág és menta. Négy virágok körömvirág és egy teáskanál zúzott menta főzzük 200 ml forró vizet. Ragaszkodjon a fedélre 30 percig, törzs, adjon hozzá egy teáskanál mézet. Naponta három-négyszer vegyen be egy 200 ml-es italt.

Burgonya mézzel. A burgonya virágzási periódusában gyűjtsünk egy pohár virágot, fedjük le az orvosi alkohollal, hogy az alkohol szintje 1 cm-rel magasabb legyen, mint a virágok, és 20 napig sötét helyen, majd nyomja meg a vastagságot és feszítse meg a tinktúrát. A burgonya virágok szívglikozidokat tartalmaznak, és ha az adagot meghaladják, a készítmények mérgezőek. A friss burgonyát hámozzuk le és a gyümölcslé segítségével 150 ml-es sajtológéppel préseljük. A reszelt burgonyát őrölheti, és a gyümölcslé összenyomhatja, de több nyersanyagra van szüksége. Adjunk hozzá egy evőkanál természetes mentát vagy akácmézet a burgonya levehez, fél teáskanál a burgonya virág tinktúráját, keverjük össze és igyunk. Vegyük az italt naponta kétszer, főzzük közvetlenül a használat előtt.

Adonis. Ha az adonist magának kívánja betakarítani, akkor a virágzás elején kell megtenni. A növényeket kis csokrokba gyűjtik, jól szellőztetett sötét helyen lógnak (lehetőleg egy magánház tetőtérben), és szárításukkor szoros fedővel ellátott üvegedényekbe helyezik őket. Az adonisz infúziója szívglikozidokban gazdag, ezért szedje be szigorúan meghatározott dózisban. Káros mellékhatások esetén orvoshoz kell fordulni. Készítse elő az infúziót egy termoszban: egy evőkanál apróra vágott száraz füvet adonival 250 ml forró vizet főzünk, és hagyjuk 6 órán át. Feszítsük meg az infúziót, és naponta 4 alkalommal, egy evőkanál. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Tengeri csillag és Ivan-tea. Egy evőkanál gyógynövények, csillagok és ugyanolyan mennyiségű szárított levelek fűzfa-tea, főzzük egy termosz 300 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 4 órán keresztül. Törölje az infúziót, és étkezés után naponta kétszer 50 ml-t vegyen be. A kezelés hosszú.

Eper. Az erdei szamóca termesztési szezonban készítse elő a növényeket bogyókkal, a gyökerek feltörése nélkül (vágja le a növényt késsel vagy ollóval). A szamócát száraz, száraz, jól szellőző helyen szárítsa meg. Két evőkanál száraz eperet főzzünk egy termoszban, 500 ml forrásban lévő vízben, hagyjuk két órán át. Feszítsük meg az infúziót, és a nap folyamán tetszőleges adagokat vegyünk. A szamócákat hosszú ideig lehet kezelni, kombinálva az infúzió és a pitvarfibrilláció egyéb gyógyszereinek használatát. Hasznos az is, hogy a szezonban és az egész évben lekvár formájában friss eper bogyókat enni.