A részletes vérvizsgálat lehetővé teszi a komponensek kvantitatív, de kvalitatív mutatóinak értékelését is, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legteljesebb képet kapja a test állapotáról. A beteg vizsgálatára való utalásakor a szakember, a meglévő tünetekre támaszkodva, a vizsgálathoz rendelkezésre álló összes paraméter közül választhat, bár a teljes szám legalább 20-ra emelkedik.
De bármi is legyen a választása - az MCV értéke mindig a tanulmányhoz tartozó mutatók közé tartozik. Mi az MCV a vérvizsgálatban, és miért vizsgálja meg ennek a laboratóriumi diagnózisnak a szerves részét? Az angolból lefordított rövidítés a Mean Cell Volume (átlagos cellamennyiség) kifejezés, amely „átlagos vörösvértest-mennyiséget” jelent.
Mit mutat az MCV vérvizsgálatban?
A vörösvérsejtek, a vörösvértestek általában számban és alakban különböznek egymástól. Ugyanakkor egy egészséges szervezetben a legtöbbnek helyesnek kell lennie, normál formában. Közvetlenül kapcsolódik a vörösvérsejtek funkcionális képességéhez, azaz egy egészséges sejt normocita teljes mértékben részt vesz az oxigén transzportjában a test szöveti szerkezeteiben. És a megsemmisítés után ugyanaz a hatékony vörösvérsejt váltja fel.
Abban az esetben, ha megváltozik a vörösvérsejt-forma, és ez egy ovalocita, makrocita, mikrocita vagy shistocita (fragmentált kaszkád), az oxigénszállítás során némi nehézség figyelhető meg. A vörösvértestek ilyen heterogenitása más káros hatásokat is okozhat. Ezért sok esetben a diagnózis elkészítésekor az adatokat nemcsak egy általános vérvizsgálatból, hanem egy teljesből is használják, amely lehetővé teszi az egyes sejtcsoportok - vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék és azok fajtáinak - jellemzőinek részletes értékelését.
Az MCV értékeket úgy számítjuk ki, hogy a vérsejtek teljes térfogatát elosztjuk a vörösvértestek számával. A megváltozott formájú sejtek képződését heterogenitásnak nevezik, és ez az állapot az általánosan elfogadott normától való eltéréshez vezet. Ha a vérvizsgálat MCV-je csökken, akkor az ilyen sejteket makrocitáknak nevezik, és ha a vörösvértesteket térfogatcsökkenés jellemzi, ezeket mikrocitáknak nevezik.
Ez a mutató két értékben számítható - köbméter (μm 3) és femtoliters (fl). A laboratóriumban végzett diagnosztika során az elemző automatikusan méri azt. A vér elemzése során az MCV mellett - a vörösvérsejtek átlagos térfogatát is - több, ezekre a vérsejtekre jellemző értékek mérhetők. Ez a következő:
- RBC - információ a vörösvértestek számáról;
- MCH (színindikátor) - lehetővé teszi az egyes vörösvértestekben lévő hemoglobin átlagos mennyiségének meghatározását;
- MCHC - az emberi test összes vörösvértestében található hemoglobin átlagos mennyiségét mutatja;
- RDW-CV - információt nyújt a vörösvértestek eloszlásának szélességéről;
- A hematokrit (HCT vagy Ht) az eritrociták és a fennmaradó vérsejtek térfogatának százalékos aránya.
Bizonyos esetekben az ízületi károsodás tünetei vagy a reumás öröklődés terhelése esetén ajánlott az MCV elleni vérvizsgálat elvégzése. Ez a vizsgálat nem különösebben releváns a vörösvérsejtek minőségi és mennyiségi jellemzőinek vizsgálatában. A citrullinált vimentin antitestek kimutatására használják, a rheumatoid arthritis diagnosztizálására használt fehérje. Az anti-MCV növekedését a vérben 10–15 évvel a betegség nyilvánvaló tüneteinek megjelenése előtt figyelték meg.
Ezért, ha a kapott vérvizsgálati anyagok átirata azt jelzi, hogy az anti-MCV szint emelkedett, a reumatológusnak ezt figyelembe kell vennie. Először is, a betegnek meg kell magyaráznia a rendszeres véradás fontosságát az összetevők általános és részletes elemzéséhez, és ennek tartalmaznia kell egy anti-MCV indikátort is.
Normál teljesítmény
Az értékek megengedett határértékei, amelyeket MCV-normának neveznek a vérvizsgálatban, egy személy életciklusonkénti változása. Ezenkívül néhány tényező befolyásolhatja a felmérési anyagokat, például egy bőséges reggelit, laboratóriumi pontatlanságokat, az alkoholtartalmú italok fogyasztását, az antidepresszánsok vagy hormonális gyógyszerek bevitelét.
Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél normál értéknek számít 71–112 fl, és az újszülötteknél a legmagasabb a gyermekeknél. Azonban a gyermek növekedésével és fejlődésével az MCV szintje fokozatosan csökken a normában normál értéknek. Továbbá, ahogy a test érik, a standard értékek ismét emelkednek. Megjegyzendő, hogy a nőknél az MCV aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál.
Miért növelheti az MCV paramétereit?
Sok esetben az indikátor eltérése a megengedett határértékektől a patológiai folyamat jelenlétét és fejlődését jelenti, és a probléma időben történő azonosítása lehetőséget ad a gyors és hatékony gyógyításra. A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek, akik örökletesen hajlamosak a vérbetegségekre, és az emberek, akik inaktív életmódot vezetnek, valamint nem tartják be a megfelelő táplálkozást.
Vannak más okok is, amelyek a vörösvértestek átlagos térfogatának növekedéséhez vezetnek. Ezek a következők:
- mérgezés gyógyszerekkel - antibiotikumok, szulfonamidok stb.;
- anémia a vörösvértestek jelentős vérvesztesége és halálozása miatt;
- élelmiszer-mérgezés, az emésztőrendszer fertőző betegségei, májbetegség;
- autoimmun betegségek, amelyekre a sejtfejlődés változása jellemző;
- a pajzsmirigy működésének csökkenése jód és vashiány esetén;
- hormonalapú fogamzásgátlók használata által okozott hormonális egyensúlyhiány;
- endokrin betegség - myxedema és különböző csontvelő patológiák;
- a veszélyes iparágakban folytatott tevékenység, amely a mérgekkel és toxinokkal való folyamatos kapcsolathoz vezet.
A megnövekedett MCV a B-vitamin hiányának köszönhető.12 kobalt tartalmú anyagok hiányában a szervezetben. Ha ez megtörténik, a vörösvértestek aránya csökken, de méretük jelentősen nő.
A nehéz dohányosoknál az értékek enyhe növekedése figyelhető meg. Az alkoholfogyasztás rendszerint mindig provokálja a makrocitózis előfordulását, de a hemoglobin indexek változatlanok maradnak, és nem hagyják el a normák határait.
Ez a funkció a laboratóriumi vizsgálatokban mindig lehetővé teszi az alkoholizmus diagnosztizálását. A hasonló tényező által okozott makrocitózis reverzibilis folyamat, és kb. 2 hónapos alkoholfogyasztási termékek absztinencia után az MCV index normál értékre tér vissza.
Az MCV növekedését általában bizonyos tünetek jellemzik, mint például az általánosított sátrány, gyors szívverés, amelyet még nyugváskor is meghatároznak. Emellett a betegek nem ismert etiológiájú hasi fájdalmat is panaszkodtak, és a bőr enyhe sárgasága, különösen a nasolabialis háromszög. Az ilyen tünetek okozzák az orvos látogatását és vérvizsgálatot.
A visszaesés oka
A vörösvérsejtek átlagos térfogatának csökkenéséhez vezető tényezők közé tartoznak a gyógyszerek, mint például az antimikrobiális, nyugtató, vírusellenes és egyéb gyógyszerek. Ugyanakkor a belső szervek szöveti struktúrái a létfontosságú tevékenységhez szükséges anyagok hiányának vannak kitéve. Ha a vérvizsgálat azt mutatta, hogy az MCV szintje lecsökken, ez azt jelenti, hogy bizonyos számú kóros állapot alakulhat ki.
A hemoglobin képződésének megsértése által kiváltott mikrocitás és hypochromicus anaemiában a normál alatti vörösvértestek átlagos térfogatának értékeinek csökkentése figyelhető meg. Mint tudják, a hemoglobin közvetlen hatással van a vörösvérsejtek méretére és típusára, és ha a vérben lévő fehérje tartalma csökken, a sejtek kisebb térfogatban különböznek. A hemoglobin szintézis patológiája is jellemző a thalassémiára, a genetikai vérzavarra.
Az MCV-indexek csökkenésének másik fontos oka a víz-elektrolit egyensúly megszakadása, amelyben a folyadékhiány minden sejttartalmában csökken. Ebben az esetben hipertóniás dehidratációról vagy a szervezet dehidratációjáról beszélünk, a hipotonikus folyadék elvesztése és a víz elégtelen bevitele miatt. A fenti tényezők mellett a vörösvérsejtek átlagos mennyiségének csökkenése az állapotba a test ólomionokkal való mérgezésével és a rosszindulatú onkológiai folyamatok kialakulásával járhat.
Az ilyen örökletes betegség, mint a porfiria, a hemoglobin patológiás szintézisével jellemezhető. Alacsony MCV értékek esetén a betegek gyengeséget, fáradtságot, túlzott fáradtságot panaszkodnak. Ugyanakkor jelentős ingerlékenység, zavartság, károsodott memória és koncentráció áll fenn. Mindezek a megnyilvánulások, amelyek együttesen vagy néhányan közülük komoly érvként szolgálnak az orvos látogatásához és vérvizsgálathoz.
Tekintettel arra, hogy az MCV és szabályozási mutatói a személy életkorától függően változnak, a vérvizsgálat eredményeit csak szakképzett szakembernek kell értelmeznie. Az értékek növekedése vagy csökkenése a legtöbb esetben a létfontosságú aktivitás szerveinek vagy rendszereinek aktivitásában bekövetkező kóros változásokat jelzi. Ezért a végleges diagnózis megállapításához további diagnosztikai módszerekre lesz szükség, és a vérvizsgálatot meg lehet ismételni.
MCV a vérvizsgálatban - miért emelkedik fel és le az átlagos vörösvérsejt-mennyiség?
A kialakított elemek számának és minőségi oldalainak értékelésének módszere részletes vérvizsgálat. Az informatív indikátorok a betegség időszakában bekövetkező változások konkrét jelei. A jelenlegi elemzéshez modern laboratóriumi eszközöket - hemolitikus analizátorokat használunk, ami nagyon kényelmes. A készülék által kiadott dekódolás azonban nem mindig egyértelmű a hétköznapi személy számára, mivel az eredményeket idegen nyelven rövidített formában rögzítik.
Az analizátor párhuzamosan 5-20 értéket határoz meg. A cikk a vörösvértestek átlagos mennyiségét (MCV) fogja megvitatni, mint a klinikai elemzés egyik elsődleges mutatóját. Ez az eritrocita-index, egy számított intézkedés, amely lehetővé teszi, hogy kiderüljön, hogy az egyetlen eritrocita mennyi. Vannak más mutatók is, amelyek az átlagos eritrocita (MCH) átlagos hemoglobin-tartalmát, a vörösvértestek tömegének átlagos koncentrációját (MCHC) mutatják, a vörösvértestek eloszlásának szélességét (RDW-CV).
Hogyan határozzák meg az MCV vérvizsgálatban?
Egy adott index kiszámítható femtoliterben, valamint köbméterben. Ezt úgy számítják ki, hogy a sejtek mennyiségét a vörösvértestek számával osztják el. A vérvizsgálat MCV-jét az analizátor automatikusan érzékeli. Itt van a képlet:
MCV = hematokrit (%) x 10 / vörösvérsejtek száma 10 6 μl
A többi eritrocita-indexgel együtt egy ilyen számítás feltárhatja az anaemiát okozó folyamatokat. Ha a vérben sok kóros vörösvérsejt van, és ez a sarlósejtes vérszegénységben történik, akkor az MCV-szám nem megbízható.
A vörösvértestek átlagos mennyiségének (MCV) aránya
Az eritrociták átlagos térfogatának paraméterei instabilak, életkoruk szerint változnak. Az újszülötteknél a térfogat maximum és eléri a 112-et (és még többet), és az év során ez az érték 77-79 fl-ra csökken. A teljesítmény fokozatos csökkenése egész életen át történik. Részletesebb információk a táblázatban láthatók.
Az eredmények értelmezésekor a 80 fl alatti MCV-t mikrocitózisnak tekintjük, és a 100 fl feletti értéket makrocitózissá kell értelmezni. Az alábbiakban az az ok, amiért az átlagos vörösvértestek mennyisége növelhető vagy csökkenthető.
Az átlagos vörösvérsejtek mennyisége csökken - okok
A csökkentett MCV tényezői közé tartozik a víz-elektrolit-egyensúly megsértése, vagy inkább a hipertóniás dehidratáció, amelyben minden folyadék tér a folyadékhiány miatt csökken. Dehidratációról van szó, amelyet a víz gyenge áramlása és a hipotonikus folyadék elvesztése okoz.
A vörösvérsejtek átlagos térfogata a normál érték alatt hipokromikus és mikrocitás anaemiát eredményez, amelyet a hemoglobin képződésének károsodása okoz. Ismert, hogy a hemoglobin befolyásolhatja a vörösvértestek típusát és méretét. Ha ez a fehérje a vérben normál érték alatt van, akkor a vörösvértestek kisebbek lesznek. A hemoglobin szintézisének megsértése és a talaszémia - genetikailag meghatározott vérbetegség.
Az átlagos vörösvértestek mennyisége megnő - okok
Az MCV növekedése megfigyelhető kobalt tartalmú anyagok (B-vitamin) hiányával12), amikor a vörösvértestek aránya csökken, de ugyanakkor meglehetősen nagyok lesznek. By the way, a blogomban olvashat a vörösvérsejtek arányáról, valamint a csökkenés okairól.
Az MCV enyhe emelkedése összefügg a dohányzással, valamint a hormonális fogamzásgátló gyógyszerekkel a termékeny korú nők számára. Az alkoholfogyasztás során a makrocitózist mindig diagnosztizálják, és a hemoglobin egyidejűleg a normál tartományon belül van. A laboratóriumi vizsgálatok során ez a részlet lehetővé teszi az alkoholizmus gyanúját. A folyamat reverzíbilis, és az MCV visszatér az normális értékhez, az alkoholfogyasztás megszűnése után száz nappal.
A vörösvérsejtek átlagos mennyiségét a normális érték felett myxedema (endokrin patológia), a máj és a csontvelő betegségei diagnosztizálják. Nem az utolsó szerep az index növelésében a vérveszteséggel és a vörösvérsejtek halálával kapcsolatos anaemia.
Egyes források szerint az antidepresszánsok tartós alkalmazása makrocitózist okozhat, bár a pontos kapcsolat nem állapítható meg.
Most már tudod, hogy miért növekszik vagy csökken a vörösvérsejtek átlagos mennyisége, és ha érdekli az információ a vörösvérsejtek növekedésének okairól, akkor az összes információ ebben a cikkben található. És az alábbi cikkekben a többi vörösvérsejt-indexre vonatkozó információk is rendelkezésre állnak.
Mit jelent az MCV egy vérvizsgálatban?
Az MCV a felnőttek és a gyermekek vérének elemzésében a "vörösvérsejt átlagos térfogatát" jelenti. Ez az érték az egyik vörösvértest-index, amellyel az orvosok megítélhetik az eritrociták állapotát. Ha a vérvizsgálat átirata azt mutatta, hogy ez a szám csökken vagy nő, ez jelezheti a vérszegénységet, a gyulladást, a daganatot, a mikro- és makro-tápanyagok testének hiányát.
Az MCV értéket egy általános vérvizsgálat során határoztuk meg, és ha a vizsgálat azt mutatja, hogy az értékek eltérnek a normától, az orvos elküldi Önt egy további vizsgálatra. Erre azért van szükség, hogy megismerjük a vörösvérsejtek átlagos térfogatának eltérését és szükség esetén a kezelést.
Melyek a vörösvértestek?
A vörösvértestek képezik a vér elemeit, amelyek vörösvértestekként is ismertek. Néhányan vérsejteknek nevezik őket, de ez nem teljesen helyes értelmezés, mert elveszítik magukat a fejlődés bizonyos szakaszaiban, és nélkülük kerülnek a vérbe.
Struktúrájában a vörösvértestek egy komplex fehérje-hemoglobint tartalmaznak, amely magában foglalja a vasat is. Könnyen rögzíti az oxigént a tüdőbe és szállítja a sejtekbe. Ezután a vas bomlik vele, a széndioxidot elveszti a szövetekből, majd a tüdőbe jut, majd a szén-dioxid kialszik.
A vörösvérsejtek élete körülbelül négy hónap, elsősorban a lépben. Ezután mérgező anyaggá alakulnak bilirubinná, amelyet a májba történő feldolgozásra küldünk. Ezután ez az elem belép az epébe, részt vesz az emésztőrendszerben, és a vesén keresztül ürül ki a vizelettel vagy a belekben.
Tudnia kell
Az általános vagy klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a vörösvértestek következő mutatóinak kiszámítását:
- MCV - az eritrocita átlagos térfogata;
- Az MCH vagy a színjelző - lehetővé teszi az egyes vörösvértestek átlagos hemoglobin-tartalmának meghatározását;
- MCHC - lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen átlagos hemoglobin mennyiséget tartalmaz az összes emberi eritrocitában;
- a hematokrit (Ht vagy HCT) a vérben lévő vörösvértestek térfogata (százalékban mérve).
Néha az orvos egy anti-MCV analízist ír elő. Tudnia kell, hogy ez a tanulmány a vörösvértestek vizsgálatára nem különösebben releváns. Az anti-MCV a citrullinált vimentin elleni antitesteket jelenti. Az úgynevezett fehérjék közül az egyik a reumatoid arthritis azonosítására szolgál.
A betegség első jeleinek megjelenése előtt tíz-tizenöt évig megnő a vér anti-MCV értékeinek növekedése. Ezért, ha a vérvizsgálat dekódolása azt mutatja, hogy az anti-MCV megemelkedett, ez azt jelenti, hogy a reumatológusnak szükségszerűen figyelembe kell vennie az index növekedését.
Ebben az esetben a páciensnek rendszeresen adományoznia kell az anti-MCV szintek elemzésére, valamint más vizsgálatokra is: a végső diagnózis alapja nem csak az, hogy ez a mutató eltér a normától. Ugyanakkor az anti-MCV szintjére vonatkozó információk lehetővé teszik a betegség terápiájának időben történő megkezdését, ami lelassítja a betegség előrehaladását és csökkenti a gyógyszerek kiváltására képes mellékhatások valószínűségét.
Mennyi az MCV-nek a vérben?
A felnőtteknél és a gyermekeknél az eritrociták átlagos térfogatát femtoliterben (FL) vagy köbméterben (μm) mérjük. A legtöbb laboratóriumban hematológiai elemzők vannak, amelyek kiszámítják a kívánt értéket. Továbbá, az MCV értéket kiszámíthatja manuálisan egy speciális képlettel.
A felnőttek és a gyermekek vérében lévő eritrociták átlagos térfogata az alábbi határokon belül változhat (ezek az értékek a laboratóriumtól függően eltérőek lehetnek, ezért ügyeljen arra, hogy meghallgassák az orvos ítéletét):
Mi az MCV a vérvizsgálatban?
A vörösvértestek nagy munkások. Az emberi testen keresztül oxigén-, szén-dioxid- és más létfontosságú anyagokat hordoznak. Az MCV nagysága vérvizsgálatban fontos. Az eritrociták normalizálják a pH-szintet, eltávolítják az antitesteket, a toxinokat, hozzájárulnak a vérrögök feloldásához.
Számuk, alakjuk vagy méretük patológiás változása azt jelenti, hogy a betegség fejlődik a szervezetben, vagy veleszületett patológia van.
Ezeknek a sejteknek a morfológiai mutatóit bizonyos értékek jelölik, például ez az eritrocita index.
Mi az az MCV?
Ez a vörösvértestek átlagos térfogata. A cella alakja és méretei fontos paraméterek. Ezeket a vérkészítmény klinikai általános elemzése során értékelik. A mérési egység a femtoliter (FL), valamint a mikrométerek egy kocka (μm3).
Az MCV indikátor lehetőséget nyújt arra, hogy részletes információkat szerezzen a vörös testek paramétereiről, különösen az átmérőről.
Az indexet úgy számítjuk ki, hogy az egy köbméternyi vérben lévő eritrociták térfogatát elosztjuk a testek számával.
Csak azonos sejteket számítunk. Ha a számítás pillanatában sok különböző méretű és konfigurációs egység van, akkor az MCV érték hibás lesz.
Mik a szabályok
Az MCV index olyan tényező, amely az évek során változik, a fiúk és a lányok esetében más. A gyermekek maximális aránya az élet kezdeti napjaiban (90-140 fl) figyelhető meg.
Az első fejlődési év végére a baba értékei 71 és 84 fl között mozognak. 5-10 év múlva ez a mutató 75-87 fl között van.
A serdülőkorban (15-18 év) a nők aránya nő: 78-98 mikron3. A felnőttkortól a 45 évig terjedő időszakban a vörösvértestek átlagos térfogata elérte a 81-100 mikronot3.
A serdülőkorban és a fiatalokban a normák a férfiaknál 79-95 mikron3. 18 éves - 80-99 mikron3.
Az érett években (45-65 év) felnőtt korban, nemtől függetlenül, az értékek 81-101 mikron3.
Miért kell tudnod ezeket a számokat?
Ha a dekódoló elemzés olyan számot mutat, amely nem különbözik a normától, ezt az eredményt normocitikusnak nevezzük.
Ha az index kisebb, mint 80 µm3, azaz az mcv index csökken, azt mondják, hogy a betegben mikrocitózist észlelünk.
Ha magasabb szintet észlel (több mint 100), akkor makrocitózisról beszélünk.
Jellemzően az életkor befolyásolja az arányt. Ez utóbbi egyre kevésbé válik, inkább lányok és fiúk esetében különbözik, és az idősebb generáció számára kiegyenlített. Időseknél, ha egészségesek, az értékek nem azonosak a nemtől függetlenül.
A normál vörösvérsejtek mennyiségének változása bizonyos patológiás jelenlétet jelez.
A vizsgálat indikációi
A vörösvértest szintjének elemzésének egyik oka a betegség gyanúja. Például az orvos azt sugallja, hogy a páciensnek makrocita anaemiája vagy más rendellenessége van a vörösvértestek funkcionális jellemzőiben.
Egy ilyen vizsgálat szükséges a kezelés lefolyásához, a klinikai vizsgálat valamennyi résztvevője alá tartozik, és azok, akik a műtétre készülnek.
Ilyen elemzést kell végezni, ha van ilyen:
- hormonális zavarok;
- anyagcsere-rendellenességek;
- túlsúlyos;
- diabétesz;
- csökkent immunitás.
Előkészítés az elemzéshez
Tanulni fog, megfelelően fel kell készülnie az anyag szállítására. Az orvosok a laboratórium látogatásának előestéjén ajánlják:
- a rádió és a röntgen expozíció visszautasítása;
- kizárják a fizioterápiás eljárásokat;
- tartózkodjon a túlzott szellemi és fizikai stressztől;
- ne végezzen intravénás és intramuszkuláris injekciókat;
Szükséges, hogy a vér egy üres gyomorban, jó hangulatban, gond nélkül, jó alvás nélkül adjon vért.
Ha ezeket az egyszerű szabályokat nem követi, az eredmény torzulhat, ami hibás diagnózist eredményez.
Ha az orvos megismétli az anyagot, legalább 240 percen belül ki kell zárni az étkezést. Jobb, ha a manipulációt ugyanabban az időben megismételjük, hasonló feltételek mellett, egy orvosi intézményben.
A biomateriális mintavétel elvégzése
Az általános vizsgálat kapilláris vérét korábban a középső ujjból vettük. Mivel a vénából vett anyagok elemzése pontosabb és informatívabb, a régi módszert elvetették.
- A nővér meghúzza a gumiszalagot a férfi könyökének fölé, mielőtt behelyezi a tűt az edénybe. Ahhoz, hogy a véna jobban észrevehető legyen, és vérrel töltse, a páciens többször megnyomja és ellazítja öklét. A szúrási helyet gondosan fertőtleníti a nővér alkohollal.
- Ezután steril tűt helyezünk a vénába. A sötét vörös folyadék átfolyik rajta egy tiszta csövet vagy eldobható fecskendőt. Minőségi elemzéshez legalább 5 ml-re van szükség.
- Amikor a szükséges térfogatot összegyűjti, a tekercs gyengül, az injekció helyére egy alkoholos törlőkendő kerül, a tűt óvatosan eltávolítjuk.
A bőr alatti zúzódások elkerülése érdekében a tampont legalább 5 percig a kézre kell nyomni. Ha a betegnek rossz a véralvadása, 7-10 percig kell elvégezni a parafa kialakulását. Megfelelő idő megtartása szükséges ahhoz, hogy egy nagy zúzódás ne alakuljon ki azon a helyen, ahonnan a bioanyagot vették.
Ha egy laboratóriumi asszisztens tapasztalt, minden manipuláció néhány percet vesz igénybe és nagyon kevés fájdalmat okoz. A nővér munkája véget ér. Ezután a relé a laboratóriumokhoz és az orvosokhoz megy.
Laboratóriumi kutatás
A biológiai anyagot a laboratóriumi asszisztens a készülékbe helyezi. Az analizátor függetlenül számít minden típusú elemet és a vörösvértestek teljes számát a vizsgálati folyadékban.
Ha az eszköz jelentős eltéréseket mutat a határoktól és a nagyszámú rendellenes sejt jelenlététől, az anyagot újra ellenőrzik. A laboratóriumi alkalmazott egy mikroszkóp alatt vizsgálja a vizsgálati folyadékot, finomítja és kiegészíti a kapott információkat.
Nem minden modern klinikai laboratórium rendelkezik automatikus analizátorokkal. Ezért néha a sejteket régi módon, azaz vizuálisan mikroszkóppal számoljuk. Az alkalmazottak alkalmazásától és a számlálás módjától függően az elemzés gyorsabb vagy lassabb.
A laboratóriumi asszisztensek észlelt értéke jelzi az űrlapon, és 1-7 nap múlva a személy megkapja a kezébe. A diagnózis dekódolása és tisztázása az orvosok előjoga.
Az általános elemzés táblázatában különböző számok jelennek meg. A vörösvértestek száma, jellemzői, a retikulociták festve vannak, nem teljesen kialakult testek. Egyetlen vörösvértestben a hemoglobin fehérje mennyiségét jelezzük. Bármely szám mellett normál értéket írnak, hogy megkönnyítsék az összehasonlítást.
Az eredmény megfejtése
Ha a vörösvértestek átlagos térfogata normális, a normocitás anaemia kialakulását sugallja, ez történik:
- hemolitikus;
- aplasztikus;
- vérzéses;
- máj
- endokrin.
Magas arány
Amikor a piros testek nagyok, ez azt jelzi, hogy a páciens makrocitás anémiát alakít ki.
A probléma megjelenése különböző okokból eredhet:
- nyomelemek hiánya (B12);
- a folsav hiánya;
- megaloblasztos anaemia;
- a rákos oktatás jelenléte;
- hypothyreosis;
- károsodott bélfelszívódás;
- májproblémák;
- myxedema;
- hasnyálmirigy problémák;
- magas leukocitózissal rendelkező beteg csontvelő;
- kábítószer-mérgezés;
- alkohol toxikózis.
Észrevehető, hogy a vörösvértestek mennyisége valamivel nagyobb, mint a szokásosnál azok számára, akik dohányoznak és hormonokkal kezeltek.
A krónikusan részeg orvosok is meghatározzák a makrocitózist, míg a hemoglobin a normál határokon belül van. Ez az árnyalat lehetővé teszi az alkoholizmus korai diagnosztizálását. De az alkoholfogyasztás 100 napos elutasítása után az MCV normalizálódik.
A gyakori vérzés magas indexet eredményez.
Bizonyos esetekben a makrocitózis az antidepresszánsok hosszan tartó használata után következik be. Ennek a ténynek azonban nincs egyértelmű kapcsolat.
A magas eritrocitózis első jelei az arc elpirulása, a bőr bőrpírja, fejfájás, szédülés.
Alacsony értékek
Ha az mcv csökken, ez jelzi a mikrocitás anaemia jelenlétét, ami a következő következménye:
- krónikus betegségek és fertőzések;
- vashiány;
- rosszindulatú daganatok kialakulása;
- ólommérgezés;
- alacsony hemoglobinszint;
- örökletes vérszegénység;
- bizonyos gyógyszerek szedése.
Az alacsony index egyik oka a víz- és elektrolit-egyensúly meghibásodása. Ezt a jelenséget hipertóniás dehidratációnak nevezik. Fejlődése során a sejtek folyadékterülete a szövetekben lévő vízhiány miatt összenyomódik. A dehidratáció a nedvesség elégtelensége és a szervezet szerkezeteiben a hipotonikus folyadék hiánya miatt következik be.
A normálnál kisebb MCV-t hypochromicus anaemia, mikrocitózis vagy hemoglobinszintézis csökkenése esetén regisztráltuk. Ez utóbbi közvetlenül befolyásolja a vörös testek alakját és teljességét.
Ha a hemoglobin kevesebb, mint szükséges, a vörösvértestek kisebb térfogatúak. Szintézise csökken, ha egy személy genetikai vérbetegségben szenved, talaszémia.
Ha valakinek gyengesége, fáradtsága, tinnitusa, zavartsága, a bőr súlyos károsodása és a memóriakárosodás jelentkezik, forduljon orvoshoz. Valószínűleg csökkent az eritrociták száma vagy térfogata.
A sejtek variabilitása
Emberben nemcsak az MCV növekedése vagy csökkenése észlelhető. Bizonyos esetekben anizocitózist diagnosztizálnak.
Ezzel a patológiával a különböző méretű cellák mikroszkópon keresztül láthatók, ami a vért túl vastagvá teszi. Az MCV szorosan kapcsolódik egy másikhoz, például az RDW-hez, ami jellemzi a sejtek méretváltozását.
A megfelelő vérvizsgálat nagyon fontos. A hibás diagnózis a leg negatívabb következményekkel járhat. Kétség esetén jobb az elemzés újra elvégzése, mint tévesen kezelni.
MCV a vérvizsgálatokban: normák és lehetséges eltérések okai
A vérvizsgálatban olyan indikátor, mint az MCV, nem mindig volt elérhető a szakember számára. Kutatását a hardveres analitikai módszerek széles körű bevezetésével valósították meg, és automatikusan kiadásra kerül, ha egy bizonyos mennyiségű vér a biokémiai elemzőbe kerül.
Korábban csaknem a 20. század teljes hosszában az MCV-indexet nem vették figyelembe a vérvizsgálatban, mivel ilyen módszer nem volt. Az eritrociták méretét csak mikroszkóp alatt lehetett megbecsülni, ami munkaigényes és szubjektív volt. Természetesen a vérvizsgálat megfejtésekor az orvosok szükségszerűen figyelembe vették a vérsejtek méretét, de lehetetlen volt ezt a mutatót - az átlagos vérsejtek mennyiségét - becsülni minden vérsejt esetében.
MCV a vérvizsgálatban - mi ez?
A vérvizsgálatban az MCV, vagy az átlagos vörösvérsejtek mennyisége egy bizonyos átlag, ami többé-kevésbé valószínűleg a vörösvérsejtek térfogatát tükrözi. Ő nem nagyon informatív, és nem tudja pontosan megmondani, hogy milyen kóros folyamatok fordulnak elő a szervezetben. Az angolból lefordított MCV a vérvizsgálatban, vagy az átlagos cellamennyiségben az átlagos vörösvérsejt térfogatot jelenti.
Ez az indikátor az úgynevezett eritrocita indexekre utal, ezek az indexek lehetővé teszik a vörösvértestek fő jellemzőinek meghatározását. Ezek az indexek magukban foglalják az olyan jól ismert tanulmányokat is, mint a sejt átlagos hemoglobin-tartalmának meghatározását, amely most helyettesítette a színindex rutin meghatározását.
Természetesen, ha minden egyes vért vettünk, akkor látni fogjuk, hogy a térfogata a határhoz közel van ahhoz az értékhez, mert az átlagos vörösvértest-térfogat a medián érték. Léteznek olyan feltételek, amelyek alapján az elemzés eredményeit igaznak tekinthetjük, nevezetesen: normál, érett vörös testekkel, közel azonos térfogattal.
Abban az esetben, ha a teljes vérszámot különböző formájú vagy méretű vörösvérsejtek képviselik, azaz anizocitózissal, egy olyan indikátor, mint az mcv-elemzés nagyon alacsony értékű, mivel az átlagos vörösvértest-mennyiséget nem lehet megbízhatóan kiszámítani. Ezt a laboratóriumi gyakorlatban végzett elemzést különböző anémiák differenciáldiagnózisára lehet használni, és segít azonosítani az eltérések okát.
Meg kell mondani, hogy a sejtek vörös indexei csak a vörösvérről szólnak: a beteg testének vastartalmáról és a szervek és szövetek hipoxiájának jelenlétéről vagy hiányáról. A vörösvérsejtek átlagos mennyisége - MCV - nem mond semmit a leukocitákról, a véralvadásról, a vérlemezkékről, és még néhány egyszerű indikátor becsléséhez, például az ESR-érték, ez az index nem lehetséges.
Referencia vagy normál értékek
Általában a férfiak és a nők átlagos vörösvértest-tartalma átlagosan 80 fl vagy femtoliters. Ez egy nagyon kicsi érték, amit a mindennapi gyakorlatunkban soha nem használunk. Összehasonlításképpen meg lehet adni, hogy ez a térfogat annyiszor kevesebb, mint egy csepp víz, hányszor egy csepp víz kevesebb, mint egy teljes tartály 5 cm-es kocka formájában, 125 köbméternyi térfogatú, 125 tonna víz.
Ha az életkorral kapcsolatos változásokról beszélünk, akkor a legnagyobb sejtméretek, és ennek következtében azok térfogata újszülötteknél és az első élet hónapja gyermekeinél léteznek. Ekkor a vörösvértestek végül felszabadulnak a magzati hemoglobinból, és egy új hemoglobinba kerülnek.
A normál felnőtt hemoglobin hatékonyabban működik a levegőben lévő gázcserével a tüdőben, és a kisebb térfogatú vörösvértest ugyanazzal a teljes funkcióval képes elvégezni. Szintén öregkorban és még 45 éves korától kezdve oxigénhordozóink nagy térfogatúak. Ezért lehetséges egy bizonyos görbe kialakítása, ahol a felnőttekben az eritrociták átlagos térfogata kissé alacsonyabb, mint a szélsőséges korhatároknál.
A gyermekek normál értékeit a következő táblázat tartalmazza:
MCV a vérvizsgálatban - mi ez?
Az MCV (az angol átlagos corpuscularis térfogatból) az egyik vörösvértest-index, amely az eritrociták átlagos térfogatát mutatja. Ez a mutató képes a vérben lévő vörösvértestek teljes populációjának jellemzésére. A számított intézkedés az átlagos eritocita-térfogatra utal. Ennek az indexnek az értékét a következő képlettel számítjuk ki: hematokrit százalékban, szorozva 10-rel, és osztva a vérben lévő vörösvértestek számával. A legtöbb laboratóriumban az MCV-t köbméterben (µm2) vagy femtoliterben (fl) mértük.
A vér eritrocita összetételének megváltoztatása az anémia diagnosztizálásának egyik fő laboratóriumi kritériuma, így az átlagos vörösvértestek számának kiszámítása a klinikai vérvizsgálat más mutatóival kombinálva differenciáldiagnózisra, a véralvadási rendszer anaemia és betegségeinek kezelésére és ellenőrzésére, a víz- és elektrolit egyensúly egyensúlyának meghatározására.
Az MCV-t a vérvizsgálatban automatikusan egy hematológiai analizátor segítségével számítják ki, amely meghatározza az összes mért vörösvértest átlagos térfogatát.
Eritrociták és funkciójuk a szervezetben
A vörösvértestek hemoglobint tartalmazó vörösvérsejtek. Fő funkciójuk az oxigén és szénmonoxid szállítása más szervek tüdője és szövetei között. Ezenkívül az eritrociták részt vesznek az immunrendszer reakcióiban, jelentős szerepet játszanak a sav-bázis egyensúly fenntartásában, tápanyagok (glükóz, aminosavak, sók, zsírsavak) és bomlástermékek (húgysav, karbamid, ammónia, kreatin) szállítására szolgálnak.
A csontvelőben vörösvérsejtek képződnek. Életciklusuk 120 nap, befejezése után a vörösvértesteket a máj, a lép és a csontvelő sejtjei metabolizálják. A retikulocitáknak nevezett vörösvérsejtek fiatal formáit váltják fel. Mielőtt belépne a mikrovaszkulárisba, a sejtek több fejlődési szakaszon mennek keresztül, amelyek során alakjuk, méretük és kémiai összetételük változik. A vörösvértestek normál szintéziséhez elegendő B12-vitamin, vas és folsav szükséges.
Az érett vörösvérsejtek olyan nukleinsavak nélküli sejtek, amelyek bikonkávé lemezek alakúak, ami lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak az érrendszer legszűkebb és íveltebb szakaszaiba. A vörösvértestek plaszticitása miatt a kis kapillárisokban a vér viszkozitása szignifikánsan kisebb, mint a nagy kapillárisokban.
A vörösvértest átlagos átmérője egy felnőttnél 6,8 és 7,5 mikron között van. 6,8 mikronnál kisebb átmérőjű eritrocitákat neveznek mikrocitáknak, és olyan állapotot, amelyben a perifériás vér eritrociták mérete lényegesen kisebb, mint a normál mikrocitózis. A rendellenesen nagy, a vérben 8 mikronnál nagyobb átmérőjű, eritrociták (makrociták) jelenléte lehetővé teszi a beteg makrocitózisának gyanúját.
Az eritrocita index meghatározását az általános vérvizsgálat részeként végzik, de külön vizsgálatként is beadható.
Az eritrociták átlagos térfogatának indikátora a mikro- és makrocitózis értékelésében diagnosztikai értékkel rendelkezik, amelyet az átlagos vörösvérsejt-tartalom és az eritrociták koncentrációjának kiszámításában használnak.
MCV normál értékek
Az MCV aránya a vérvizsgálatban az életkor függvényében változik: az újszülötteknél maximális, a gyermekek első napjaiban és hónapjaiban a betegek aránya valamivel szélesebb, mint a felnőtteknél, egy év elteltével, és 18 éves koruk után 80 és 100 év között 80 és 100 év között van. fl. Ez azt jelenti, hogy az életkorban az átlagos eritrociták mennyisége csökken. Férfiak és nők esetében az MCV aránya és a vérvizsgálatok dekódolása is eltérő lesz. Ezenkívül a vérparaméterek normái a meghatározás módjától, a laboratóriumtól, a mértékegységektől függően változhatnak.
Az MCV normális értékei a nemtől és az életkortól függően
MCV a vérvizsgálatban - leeresztve, mit kell tennie?
A tartalom
Mi az MCV a vérvizsgálatban?
Az MCV csökkent - az okok.
A vörösvérsejtek átlagos átlagos térfogata (átlagos corpuscularis térfogat) a vörösvérek fontos mutatója, amelyet egy általános vérvizsgálatban egy automatikus hemoanalyzer határoz meg.
Norm MCV …… 75 - 100 fL (femtoliters)
1 femtoliter = 10-15 liter
MCV életkori változások felnőttekben
- Olyan állapot, amelyben a hemoglobin HGB a vérben csökken. Anémia esetén az RBC teljes vörösvértestszám csökkenhet.
- légúti pigmenttel töltött vörösvérsejtek - hemoglobin HGB.
Az egészséges vörösvérsejtek mérete: ≈80 fL (7 - 8,5 mikron). Élettartama 3 - 4 hónap. A "kiégett" vörösvérsejteket elpusztítják és a lépben elhelyezik.
A vérben levő eritrociták száma a fiziológiai körülményektől függően változik. A patológiában a vérben a vörösvértestek tartalma csökken, alakja és térfogata megváltozik.
A mikrocita egy kis „beteg” vörösvértest.
A kötet
- Vas hiány (vasút)
A szervezetben a vas hiánya miatt alakuljon ki a következő okok miatt:
- krónikus vérveszteség (metró-menorrhia, hemorrhoidális, nazális, gastrointestinalis vérzés), t
- A gyomor-bél traktus betegségei (gasztritisz csökkent szekrécióval, a vékonybél károsodása a vas felszívódásával, gyomor-bélrendszeri tumor), t
- terhesség
- fertőzések,
- táplálkozási és veleszületett vashiány (nem megfelelő étrend, böjt, veganizmus)
A vérvizsgálatban az MCV csökkenését figyelték meg a 2-3
1. „Megmagyarázhatatlan” tachycardia, gyors sekély légzés (> 20 percenként)
2. Gyors hűtés.
3. Flickidity, rossz szopás.
4. A súlygyarapodás késleltetése.
5. Gyakori regurgitáció.
6. Halvány bőr és nyálkahártyák.
Az anaemia dekompenzációjának tünetei az MCV csökkenésével egy gyermekben
1. A kommunikációs készségek hirtelen csökkenése és hiánya.
2. Dyspnea támadások.
3. Bradycardia perifériás ödémával.
4. Izom hypotonia hyporeflexiával.
5. Hiánya vagy minimális súlygyarapodás.
6. Stabil regurgitáció hányással.
7. A pszichomotoros fejlődés éles lassulása a korábban szerzett készségek elvesztésével.
Ha a vérvizsgálat MCV-je csökken, forduljon orvosához. Az anaemia kezelése minden beteg esetében egyedi.
Mi van, ha a Mcv-t csökkentik a vérvizsgálat? Az eltérések lehetséges okai
A helyes diagnózis elvégzéséhez minden vér enzim mennyiségét figyelembe kell venni.
A fő paramétereket az általános vérvizsgálat során határozzuk meg.
A Mcv egy rövidítés, amely az átlagos vörösvérsejtek mennyiségére utal.
Ez az elemzés feltárhatja a keringési rendszer betegségeit. Ezek közül sokat az alsó Mcv bizonyít.
Mi az?
A Mcv az átlagos vörösvérsejtek mennyiségének indexe. A mutatót úgy határozzuk meg, hogy a sejtek számát a vörösvértestek számával osztjuk meg. Ha a McV-t leengedik, akkor anémia lehet. Ez a mutató fajtákra oszlik.
A Mcv-n végzett vérvizsgálat nem mindig mutat állandó értéket. Az árak életkor szerint változnak. Amikor gyermek születik, a korlát 112 egységnek minősül. Az első életév során a Mcv 75 egységre csökken. Legfeljebb tíz évig a paraméterek nem haladhatják meg a 94 egységet.
Felnőttkorban a normák is eltérőek lehetnek. Közvetlenül függenek az adott kortól és nemtől. Például 18 és 45 év közötti nők esetében 81–100 egységnyi eredményt tekintünk normálisnak. Az azonos korú férfiaknál a norma sokkal alacsonyabb. Átlagosan 90 egység.
Terhesség alatt
A szülői időszakban a nő teste jelentős változásokon megy keresztül.
A magzat nyomása alatt elkezdi a szervek eltolását, ami kényelmetlenséget okozhat. Megváltozik a hormonok és a vérkészítmény. Ez utóbbi a vashiányos anaemia kialakulásához vezethet.
Ez nagyon gyakori a terhes nőknél. A szervezetben a vas hiányára épül. A szakadékot speciális vitamin-komplexek töltik meg. Mindazonáltal, csak az orvos rendelheti el a kezelést, attól függően, hogy a nő egyedileg mennyire számít.
Terhes nőknél a betegség jelenlétében általános egészségi állapot romlik. Szájszárazság, a nyelvterület bizsergése vagy a haj, a körmök és a bőr romlása figyelhető meg.
Legyen gyermeke
A vérkárosodás gyermekkorban is előfordulhat. A leggyakoribb az anaemia. Ez több okból is kialakítható.
Videó: mi a vérvizsgálati arány?
A legfontosabb ok a vörösvérsejtek késleltetett képződése a sejtekben. Lehetséges, hogy a vörösvérsejtek sejtjeiben nem elegendő a hemoglobin, vagy azok megsemmisülése nagy intenzitással történik.
A legtöbb esetben a gyermekkori vérszegénységet a szervezet akut vashiánya okozza. Bizonyos helyzetekben a vérszegénység a különböző szövetkárosodás okozta vérveszteséggel jár. Az ilyen esetek bármelyikében a gyermeket kórházi kezelésre szorul, hogy átfogó kezelési intézkedéseket hajtsanak végre.
Mit jelent ez?
A teljes vérszámlálás eredményeiben a Mcv szintnek normálisnak kell lennie. Ha a számok a normál érték alatt vannak, akkor a Mcv helyreállításához szükséges a kezelés.
A legtöbb esetben a Mcv vérének jelentős csökkenése jelzi az anaemia kialakulását. A vörösvérsejtek túl gyorsan szétesnek, vagy nem rendelkeznek idővel a szaporodáshoz. Ezekkel a jellegzetes tünetekkel együtt jelenik meg, amelyek leggyakrabban a következőkben vannak kifejezve:
- Halvány arcszín;
- Általános bontás;
- szédülés;
- ájulás;
- Az étvágy hiánya;
Hogyan növelhető?
A legmegfelelőbb módja annak, hogy a Mcv-t normálisan hozza, az egyénileg előírt gyógyszereket. Ezek közé tartoznak azok a drogok, amelyekben vas van. Ezzel a pácienssel együtt a legszigorúbb étrend.
Először is be kell lépnie az étrend-táplálékba, amely lényeges vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag. Ebben az esetben a leghasznosabb termékek a szilva, a marhahús, a bárány, a hüvelyesek, a szárított barackok, a zöld zöldségek. Nagyon fontos korlátozni a vas inhibitorok alkalmazását.
Ezek közé tartoznak azok a termékek, amelyek lassítják a vas emészthetőségét. A tehéntej a leginkább kifejezett inhibitor. Ezért kell a csecsemőknek fokozatosan bevezetniük, anélkül, hogy a szoptatást teljesen helyettesítenék.
A C-vitamin nagy jelentőséggel bír az ásványi anyagcsere folyamatában, hogy a vas jobban asszimilálódjon, napi 250 gramm C-vitamint kell enni, a különböző algák pedig nagyon jó hatással vannak a vérkészítményre.
A mai napig számos táplálékkiegészítő fajtát tartalmaz, amelyek magukban foglalják az egyik vagy más típusú algát.
Ne utasítsa el a különféle fűszereket és gyógynövényeket. A vas szintjét pozitívan befolyásolja a petrezselyem, a lucerna, a farokgyökér és a csalán. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a kezelés megkezdése előtt meg kell állapítani a betegség okát. Ellenkező esetben a tünetei ismételten emlékeztetnek magára.
McV Boost
A kezelés nemcsak a Mcv szintjének csökkenése, hanem annak növekedése is. Ennek oka a B12-vitamin hiánya. Ugyanakkor csökken a vörösvérsejtek száma és növekedésük. A Mcv-ban kis mértékű emelkedés fordulhat elő dohányzás vagy hormonok bevétele közben.
Emellett az arány rendszeres alkoholfogyasztás esetén is nőhet. A Mcv-szint normális állapotba kerül az ivás befejezése után. Ebben az esetben a problémát az endokrin rendszer, a csontvelő vagy a máj régiója észleli.
Ebben az esetben a kezelés hatásos lesz, amely magában foglalja a B12-vitamin szintjét növelő gyógyszereket. Súlyosabb esetekben a gyógyszereket egyedileg írják elő.
Mit jelent az MCV a vérvizsgálatokban?
MCV vérvizsgálatban: mi ez?
Az MCV eritrocita index (az angol "Mean Cell Volume" rövidítése) az átlagos vörösvértestek térfogata, a számított érték, amely lehetővé teszi a vörösvértestek méretéről megbízható információk beszerzését. Ezt az értéket közvetlenül egy hematológiai analizátor segítségével lehet mérni, a sejtek mennyiségének a vörösvérsejtek számával való megosztásával vagy a következő képlettel számítva:
MCV = hematokrit (%) x 10 / eritrocita szám x 1012 l.
Az eritrociták átlagos térfogatának mértékegysége a femtoliter (fl / fl) (1 fl = 10-15 l) vagy köbméter (µm3).
Leggyakrabban ennek az indexnek a meghatározását az általános vérvizsgálat részeként végzik, de külön tanulmányként is beadható. Az eljárás során a vérmintát vénából vagy a bal kéz gyűrűs ujjából üres gyomorban, előnyösen reggel végezzük.
A vörösvértestek átlagos térfogatának kiszámítása csak akkor tekinthető megbízhatónak, ha nincs dimorfikus vörösvérsejt-populáció vagy nagy számú megváltozott sejt a vérben (anizocitózis, poikilocitózis, sarlósejtes anaemia).
Az MCV meghatározásának eredményeinek értelmezése
A felnőttek számára megállapított szabványok szerint az MCV aránya 80 és 100 femtoliter között van. Ez a mutató az életkortól függően változik:
- az újszülötteknél max.
- egy éves korában az értéke 71 - 84 fl;
- 5 év alatti gyermekeknél a vörösvértestek átlagos mennyisége 73–85 fl;
- 5–10 éves korban az MCV 75–87 fl;
- 18 éves korig ez a mutató kiegyenlített
A normál tartományban a vörösvértestek átlagos térfogatának megállapításakor a sejt normocitikusnak tekinthető. Ha ez az index lecsökken, a vörösvértesteket mikrocitáknak nevezik, és ha megnő, akkor makrocitikus.
Emlékeztetni kell arra, hogy különböző tényezők befolyásolhatják ezt a mutatót. A mechanikus hemolízis vagy ólommérgezés a vörösvértestek átlagos térfogatának csökkenéséhez vezethet. Az index növekedése alkoholfogyasztással, metanol mérgezéssel, markáns leuko- és retikulocitózissal, hiperglikémiával, antimikrobiális, daganatellenes vagy hormonális fogamzásgátló szerekkel történik.
Ez a indikátor normál értéket tartalmazhat a mintában, mikro- és makrocita sejtek egyidejű jelenlétével. Az átlagos sejtek térfogata gyakran normális marad a mikroszferocitózissal. Ezért az MCV nagyságát meg kell vizsgálni a többi eritrocita mutatóval és a vér kenetének mikroszkóppal együtt.
Az átlagos vörösvérsejt-térfogat meghatározását elsősorban az anaemia típusának meghatározására használják:
- az MCV index 100 fl-nál nagyobb mértékű növekedése makrocitikus vagy megaloblasztos anaemiát (B12-vitamin vagy folsav hiány), valamint makrocitózissal (aplasztikus anaemia) járó anaemiát jelez;
- az MCV 80 fl alatti csökkenése a mikrociták (vashiány, sideroblast, thaleshemias), a mikrocitózis (hemoglobinopátia, hemolitikus anémiák) kísérő anémiák jele lehet;
- Az MCV a normocitás anaemia (akut vérzés, hemolitikus, aplasztikus), vashiányos vérszegénység és a normocitózissal járó mielodiszplasztikus szindrómák normál tartományán belül marad.
A hematológiai kórképek mellett az MCV index változása, valamint a teljes vérszám alapján meghatározott indikátorok lehetővé teszik számos betegség és kóros állapot diagnosztizálását.
Ennek a mutatónak a növekedése megfigyelhető a máj és a csontvelő betegségei, a rosszindulatú daganatok áttétei, a myxederma, a rejtett alkoholizmus. Az MCV szintjének csökkentése ritka esetekben hyperthyreosisra utalhat.
Az átlagos vörösvérsejtek mennyiségének változása a víz-só egyensúly megsértését jelezheti: a növekedés következtében a szabálysértések hipotonikusak, és csökken a hypertoniás.
A vérvizsgálat eredményeinek dekódolását az orvosnak kell elvégeznie, aki a kutatási adatok alapján képes felmérni a test általános állapotát, helyes diagnózist készíteni és megfelelő terápiát rendelni.
MCV vérvizsgálatban és mi az
A teljes vérszámlálás lehetővé teszi a mennyiségi és minőségi összetétel meghatározását, amely viszont az emberi egészség állapotát és bármilyen probléma jelenlétét jelzi. A vörösvértesteket a leukociták és a vérlemezkék mellett alapos vizsgálatnak vetik alá. Ezek a vörösvértestek transzport funkciót hajtanak végre, tápanyagokat és oxigént szállítanak minden sejtre és szervre. A szint egyik mutatója az MCV-nek nevezett eritrocita index. Ez az index lehetővé teszi számunkra a vörösvérsejtek számának és méretének becslését, amely viszont a test általános állapotához kapcsolódik. Amit még az MCV mond a vérelemzésben, hogy mi az, és milyen normák jönnek létre, később megtudjuk.
Amit mondanak, és ennek a mutatónak a meghatározását
Az MCV eritrocita indexe mutatja a vérben lévő vörösvértestek teljes térfogatát. Egy egészséges embernél ez az együttható állandó érték, amelynek változása a testben kóros változásokat von maga után.
Az elemzés szükségességét két fő mutató határozza meg:
- A víz-só egyensúly megsértésének meghatározása (bélfertőzésekkel, akut légúti fertőzésekkel és SARS-sel).
- Az anaemia diagnózisa (vashiány).
A tanulmányra vonatkozó jelzések olyan megnyilvánulásokként is szolgálhatnak, mint:
- hormonális zavarok;
- anyagcsere-rendellenességek;
- elhízás;
- diabétesz;
- alacsony immunitás.
A leggyakoribb MCV-elemzés az anémia különböző formáit tárja fel:
- normokróm anémia - a csontvelő patológiájában fejlődik ki, amelyet krónikus betegségek okoznak;
- makrocitás anémia - B-vitaminok és folsav hiánya miatt az eritrociták patológiás növekedése;
- mikrocitás anaemia - akut vashiány következtében alakul ki, ami csökkenti a polipeptid láncok szintézisét.
Egy egészséges személynek általában MCV értéke 80-100 femtoliters. Ez a mutató egy nomocita, ami azt jelenti, hogy teljes mértékben megfelel a megállapított normának. Több mint 100 femtoliter érték meghaladása egy makrocita, és 80-nál kisebb csökkenés egy mikrocita.
Mérési és számítási egységek
A vörösvértest átlagos térfogatát femtoliter vagy köbméterben számítjuk ki. Ezt az eritrocita indexet egy matematikai képlet segítségével határozzuk meg, amely a hematokrit arányát mutatja az eritrociták teljes számának százalékában, majd a kapott értéket 1012 l-rel szorozzuk.
Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémián (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.
Hogyan történik az elemzés?
Az orvosi gyakorlatban az MCV mind az általános vérvizsgálatba vehető, mind az egyéb vérfrakciók figyelembevétele nélkül. Az elemzés az ujjból vagy a vénából származó vért igényli, amely az összes szabály szerint történt:
- a beteg 3-5 órával a vér bevétele előtt nem eszik vagy inni;
- a nőknek nincs menstruációja;
- a személy kielégítőnek érzi magát (nincs kóma vagy szívroham).
A kapott vérből kenetet készítünk, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálunk, kiemelve a kívánt paramétereket. További indikátorokat vezetnek be a képletbe, megkapva a kívánt értéket.
Dekódolás eredményei
Az elemzés elvégzése után a páciensnek egy numerikus indikátorokat tartalmazó lapot kapunk. A transzkriptumot magában az elemző lap tartalmazhatja, vagy a kezelőorvos orálisan elkészítheti.
A norma mutatói egy személy korához kapcsolódnak
- újszülöttek - 100-140 fl;
- az első életév - 75-110 fl;
- 2-5 év - 75-95 fl;
- 5-10 év - 70-85 fl;
- 10-18 éves - 80-95 fl.
Jellemzően a dekódolást egy táblázat formájában mutatjuk be, amely a kutatási paraméter nevét, annak numerikus mutatóját, normáját, az eltérés mértékét jelzi. Ez lehetővé teszi, hogy összehasonlítsuk a betegségek klinikai megnyilvánulásait a mikroszintű pályájukkal. A vörösvértestek átlagos mennyisége fontos klinikai jelentőséggel bír, mivel más vérparaméterekkel is összekapcsolódik.
Emelkedett értékek
A következő betegségekkel járhat:
- kábítószer-mérgezés;
- élelmiszer-mérgezés;
- a pajzsmirigy megzavarása, amelyben hiányzik a jód és a vas;
- a máj kóros állapotai;
- a vörös csontvelő rákja;
- autoimmun betegségek, amelyeket a DNS-molekulák szintézisének megsértésének hátterében fejlesztettek ki;
- krónikus alkoholizmus;
- a hasnyálmirigy rendellenességei.
Továbbá vannak olyan fiziológiai tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a patológiákhoz, de növelhetik a vörösvértestek átlagos mennyiségét (MCV):
- hormonális fogamzásgátlók;
- dohányzással való visszaélés;
- folyamatos érintkezés toxikus anyagokkal (káros termelés);
- bizonyos gyógyszerek szisztematikus bevitele.
A makrocita anémia, megfelelő kezelés hiányában, gyakori eszméletvesztést, alacsony hemoglobint és általános állapot romlását okozhatja. Veszélyes, ha a vörösvértestek átlagos térfogata növekedhet, csökken:
- rossz életmód vezetése sport nélkül és gyenge élelmiszerminőséggel;
- krónikus májelégtelenségben;
- amelynek genetikai hajlama van;
- 55 év feletti férfiak, akik alkoholizmusban szenvednek.
Ha az átlagos vörösvértestek mennyisége megnő, a külső tulajdonságok felismerhetők az alábbi jellemzőkkel:
- az ajkak és a nasolabialis háromszög halvány színe;
- gyakori hasi fájdalom ok nélkül;
- tachycardia még nyugalomban is;
- a bőr sárgás árnyalata.
Alacsony értékek
Ha az átlagos vörösvértest-térfogat csökken, ez jelezheti az ilyen kóros állapotok jelenlétét:
- örökletes genetikai betegségek - talaszémia és porfiria;
- a test dehidratációja (folyadékhiány);
- az alacsony hemoglobin hátterében kialakuló mikrocitás és hipokróm anaemia;
- ólomion toxicitás;
- örökletes vérszegénység;
- rosszindulatú daganatok kialakulása;
- bizonyos gyógyszerek visszaélése, amelyek befolyásolhatják a polipeptid kötések kialakulását.
A vörösvérsejtek alacsony szintjét mikrocitás anémiának nevezik, amelyben az összes szerv és sejt nem kap elég hasznos anyagot és komponenst a vérben lévő transzporter sejtek elégtelen száma miatt.
Ha az átlagos vörösvértestek mennyisége csökken, a jellemző tünetek jelennek meg:
- fáradtság;
- ingerlékenység;
- alacsony figyelem koncentrációja;
- szórakozottság;
- memóriaromlás.
A terhesség ideje alatt a gyermek teste minden rendszernek és szervnek a teljes kialakulásához és fejlődéséhez nagy mennyiségű vasat igényel, figyelembe véve és asszimilálva az anya testéből. Ennek eredményeképpen a mikrocitás anaemia kockázatai magasak, ami szintén befolyásolja a magzat egészségét.
Egyes tudósok szerint a vörösvértestek szintézise közvetlenül kapcsolódik a pszichológiai jólléthez. Ha egy személy sokat nevet, kommunikál barátaival, akiket pozitív érzelmek terhelnek, a vörösvérsejteket megfelelő mennyiségben állítják elő. Ezért az a kijelentés, hogy a gondolatok lényegesek.
anisocytosissal
A megnövekedett és csökkentett indikátorok mellett egy további, az eritrocitákkal kapcsolatos patológiát rendelünk el.
Az anizocitózis a vörösvérsejtek méretének patológiás változása, amelyben a vér sűrűn lakott, különböző méretű sejtekkel.
Az MCV index szorosan kapcsolódik az RDW indexhez (térfogat szerinti eritrocita heterogenitás), ami lehetővé teszi a sejtváltozás mintájának nyomon követését az adott betegségtől függően az általános vérvizsgálatban.
Így az MCV elemzés segít azonosítani a vörösvérsejtek szintjét, valamint meghatározni a lehetséges betegséget. A laboratóriumban egy ujjból vagy vénából származó vért használnak. A kapott adatokkal történő dekódolás okozza a pontos diagnózist, valamint az anémia típusának azonosítását.