logo

A limfózis mi az

A limfómában a felnőttek és a gyermekek tünetei a kezelés megvizsgálásának és megkezdésének indokaként szolgálnak, ezért nagyon fontos, hogy ismerjük az „ellenséget az arcban” és képes legyen azonosítani az első jeleket. A limfóma nem egyetlen betegség, hanem a nyirokrendszerben fellépő hematológiai betegségek csoportja. Egyszerűen fogalmazva, a nyirokcsomók rákja befolyásolja az immunrendszer funkcióit támogató sejteket. Annak érdekében, hogy megértsük, milyen típusú patológia, meg kell ismerni a betegség általános információit - hol keletkezik ez a rosszindulatú folyamat, milyen jellegzetes tünetek nyilvánulnak meg, hogyan diagnosztizálják a daganat kialakulását, és milyen terápiás módszerekre van szükség.

A nyirokrendszer nagyon fontos funkciókat lát el:

  1. A barrier - nyirokcsomó megtartja a kórokozókat és megtisztítja a nyirokcsontot, megakadályozva, hogy az egész testben terjedjen;
  2. Szállítás - a nyiroknak köszönhetően a tápanyagokat a bélből a szövetekbe és szervekbe szállítják, és az intercelluláris folyadékot a szövetekből szállítják;
  3. Immun - limfociták küzdenek a baktériumokkal és a vírusokkal, amelyek bejutnak a szervezetbe.

Mivel a testben nyirokcsomók vannak, ha a nyirokcsomót befolyásolja az onkológiai folyamat, a rák gyorsan terjed a testben, ezáltal a betegség veszélyes.

Mi az a limfóma?

A betegség kezdetén minden beteg érdekelt a kérdésben: a limfóma rák, vagy sem? Sajnos ez egy onkológia, amely a nyirokszövetből indul ki, de néha a daganat a degenerált nyiroksejtekből - limfocitákból - származhat. A limfóma kialakulásának folyamatában nemcsak a nyirokcsomókra hat. A nyirok áramlása révén a limfóma az emberi testen keresztül terjed, és más nyirokcsomókra is hatással van. Fokozatosan fontos szervek vesznek részt a folyamatban, és még a csontvelő károsodása is bekövetkezik.

A limfóma-betegség során bekövetkező kóros limfociták kezeletlenül oszlanak fel és felhalmozódnak a nyirokcsomókban és a szervekben, ami a növekedéshez és a működőképesség csökkenéséhez vezet. A limfóma kezelése a lehető leghamarabb szükséges.

Ez a betegség bármilyen korú, nemi és faji gyermekekben és felnőttekben fordulhat elő, társadalmi státuszuktól függetlenül. A Hodgkin-betegségben szenvedő betegek (lymphogranulomatosis) túlélési aránya nyolcvan százalék, a NHL sejtek (nem-Hodgkin limfóma) a betegek huszonöt-huszonöt százaléka.

okok

Limfóma esetén az okok a daganat típusától függően változhatnak. A legtöbb esetben a limfóma pontos okát nem lehet kideríteni, ami onkológiai zavarokat okozhat, azonban vannak olyan tényezők, amelyek együtt vagy külön-külön provokálják a sejtek rosszindulatú degenerációját. A neoplazmák bizonyos típusai a vírusos (kevésbé bakteriális) fertőzések testére gyakorolt ​​hatás miatt jelentkeznek:

  • Epstein-Barr vírus;
  • T-sejtes leukémia vírus;
  • herpes simplex vírus;
  • hepatitis C;
  • HIV.

A kockázati csoportba tartoznak például a veszélyes iparágakban dolgozók, például a vegyiparban dolgozók, mivel a rákkeltő anyagok és mutagének hozzájárulnak a patológia kialakulásához. Ezen túlmenően azok a személyek, akik citotoxikus gyógyszereket szednek kontrollálhatatlanul, valamint azokat, akik a sugárkezelés során ionizáló sugárzáson mentek át más onkológiákba, mint például a tüdőrák, az agyrák, a bélrák, stb., Fogékonyak a betegségre.

  • az immunrendszert gátló gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, például a donor szervek transzplantációja után;
  • genetikai betegségek (veleszületett telangiectasia, Klinefelt-szindróma stb.);
  • autoimmun patológiák - szisztémás lupus erythematosus, trófiai fekélyek, reumatoid arthritis, Sjogren-szindróma.

A felnőttek és gyermekek esetében a lymphoma okainak kérdésében rengeteg tényező van.

besorolás

A limfómában a besorolás a tumor morfológiai és immunológiai szerkezetétől függ. A következő típusú limfómák vannak:

  • diffúz limfóma;
  • Hodgkin limfóma;
  • nem-Hodgkin-limfómák;
  • nagy sejt és kissejtes limfóma.

Kissejtes lymphomában a nyirokszövet kissejtjei érintik, és nagy sejtekben a nagy sejteket érintik. A lymphomák osztályozása az agresszivitás mértékétől függően:

  1. Fáradságos (lassú) - az élet prognózisa több év;
  2. Agresszív - az előrejelzés több hét;
  3. Nagyon agresszív - néhány nap.

A nyirokrendszer vagy orgona helyétől függően sokféle patológia létezik. Ez történik:

  • vese limfóma;
  • mell limfóma (mell);
  • csontvelő-limfóma;
  • primer CNS limfóma (központi idegrendszer).

A daganat a hasüregben, a nyakon, a lábakon, a gerinc különböző részein lokalizálható. A leggyakoribb a nyak nyirokcsomóiban lévő tumor. Lymphoma van a vérben, a tüdőben, a szívben, a lépben. Gyakran talált agykárosodást. A szürke terület limfóma diagnosztizálásakor betegségnek nevezzük, ha egy vagy másik ok miatt nem lehet meghatározni az elsődleges károsodást.

Follikuláris limfóma

A nem-Hodgkin-limfóma legegyszerűbb típusa. Alacsony rosszindulatú daganattal rendelkezve, ez a fajta daganat azonban a hosszú tünetmentes kezelés miatt veszélyes. Kicsit később, a nyirokcsomók elkezdenek növekedni, izzadás, láz, egy személy gyenge. Nagyon gyakran az emberek nem tulajdonítanak fontosságot ezeknek a tüneteknek, figyelembe véve, hogy a közönséges hideg megnyilvánulása, és a daganat ebben az időben egyre több területet érinti, elérve a csontvelőt.

Nem-Hodgkin-limfómák

Ellenkezőleg, a nem-Hodgkin-limfómákat lymphosarcomáknak nevezik. Ez az onkológiai csoport több mint harminc betegséget tartalmaz. Az onkóprocesszus sejtek limfoid szövetekben, valamint nyirokcsomókban felhalmozódnak a szervekben, amelyek után együtt nőnek és tumor tömegeket képeznek. Fokozatosan új szervek, rendszerek, vér, agy, csontok, tüdőszövetek, máj stb. Vesznek részt a tumor folyamatában. Egyes szervekben a daganatok lassan nőnek, másokban gyorsan növekednek.

Hodgkin limfóma

Hodgkin limfóma másik neve a limfogranulomatózis. A Hodgkin limfóma (Hodgkin limfóma) és a nem-Hodgkin tumorai közötti különbségek hatalmasak, mivel a tumor nem befolyásolja a belső szerveket. Ez a fajta patológia egy olyan neoplasztikus folyamat, amely a nyirokcsomókban fejlődik ki, és az új sejtek megjelenése jellemzi. A patológiát gyakrabban diagnosztizálják a huszonöt éveseknél. Vannak olyan esetek, amikor a betegség a IV. Típusú hepatitishez (Epstein-Barr vírus) kapcsolódik.

A limfóma ezen formájának tünetei sokrétűek, minden attól függ, hogy hol található az elsődleges rákforrása. A daganat leggyakrabban a nyakban van lokalizálva, de előfordulhat az őrületben is, az állkapocs alatt, a nyakörv felett. Ennek a patológiának a kezelése kombinálva van, sugárzásból és kémiai terápiából áll. A betegség remissziója (remissziója) hosszú, a legtöbb esetben az onkológia teljesen kezelhető.

szakasz

A stádium a daganat neoplazma kialakulásának fázisa. A limfóma minden stádiumában olyan specifikus jellemzők vannak, amelyek azt mutatják, hogy mennyi idős a daganat, mennyire terjed a tumor-folyamat, és milyen mértékben befolyásolja a szervezet. A színpad meghatározása segít az orvosoknak az optimális kezelési taktikák kiválasztásában és a beteg életének előrejelzésében. Összességében a betegségnek négy fázisa van.

  1. Az első szakasz az első. Ennek során egy nyirokcsomó (kevésbé gyakran ugyanazon a területen található, például nyaki vagy nyaki nyirokcsomók) érint. Az első fokozathoz tartozik egy olyan szerv, amely megfertőz egy szervet és nem befolyásolja a nyirokcsomókat. Az ilyen tumorok lokálisak, nem metasztázódnak más személyek, szövetek és szervek számára.
  2. A 2. stádiumban a tumor folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán egyik oldalán találhatók, amelyeket az orvosok „felosztanak” az emberi test két felére vízszintesen. Ebben a szakaszban a klinikai kép egyértelműbbé válik, arra kényszerítve a személyt, hogy orvoshoz jusson és vizsgálatot végezzen.
  3. A háromlépcsős limfómában az onkológiai folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán ellentétes oldalán vannak. Lehetséges továbbá több nyirokcsomó és egy szerv, vagy egy szövetrész károsodása is. A 3. lépést súlyos tünetek jellemzik.
  4. A 4. szakasz lymphoma egy disszeminált tumor, azaz olyan, amely tömegesen terjedt el a testben. Az utolsó és legsúlyosabb fokozatról beszélhetünk, ha a daganatot több olyan szerv károsítja, amelyek távol állnak az onkológiai folyamat elsődleges helyétől.

tünetek

A limfóma tünetei a limfóma helyétől és stádiumától függenek. Kezdetben a beteg nem észlelheti a limfóma jeleit, mivel korai stádiumában kisebb tünetek jelentkezhetnek, mint például láz, bőrkiütések, egyéb kisebb bőrváltozások, amelyeket a beteg ARVI, allergiák és más betegségek esetén szedhet. A nyirokcsomók növekedése a limfómában szintén nem kezdődik azonnal.

Az első jelek a második szakaszban jelennek meg. Ez a következő:

  • fogyás;
  • gyenge érzés;
  • viszketés a bőrön;
  • fájdalmas érzések;
  • fokozott izzadás és egyéb betegség jelei a daganat helyétől függően.

A limfóma első tünetei után a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni.

diagnosztika

Az egyén által a betegség bármely időszakában észlelt limfóma tünetei okként szolgálhatnak orvoshoz, és meg kell vizsgálni őket. Ha a limfómát a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálja, akkor a betegnek jobb esélye van a gyógyulásra. A limfóma diagnózisa tartalmaz egy részletes anamnézisgyűjtést, egy személy panaszát, egy külső vizsgálatot és további kutatást.

A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a páciens bőrére, amely alatt láthatóak a tömítések és a csomópontok. A tenyér segítségével meghatározzuk a nyirokcsomók állapotát - hogy mennyire nagyítanak, függetlenül attól, hogy egymással és a környező szövetekkel van-e tapadás, függetlenül attól, hogy a tapintást fájdalom észleli, és hány nyirokcsomót érint. Az emberi szervezetben több mint 10 nyirokcsomó található, de az orvosok megvizsgálják és érzékelik az összes rendelkezésre álló nyirokcsomót, amelyek:

  • a fej hátulján;
  • az alsó állkapocs alatt;
  • a nyakon;
  • a börtön alatt;
  • a hónaljban;
  • a könyök kanyarokban;
  • az ágyékban;
  • a térd alatt;
  • a csípőben.

Ezen manipulációk mellett laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is végeznek:

  1. Biokémiai kutatás;
  2. Teljes vérszám;
  3. radiográfiai;
  4. A tumorjelző béta2-mikrobulin vizsgálata;
  5. Belső szervek ultrahangvizsgálata;
  6. Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A lymphoma diagnosztizálása során, amely a belső szervet sújtotta, a szövettani vizsgálathoz biopsziát végzünk.

Hogyan kell kezelni a limfómát

A limfóma kezelésének fő módszere a műtét, a sugárzás és a kémiai kezelés. Mint adjuváns terápia, hagyományos gyógyszert alkalmaztak. Minél alacsonyabb a daganat rosszindulatú daganata, annál nagyobb a gyógyulási esély. A 4. szakasz lymphoma gyakorlatilag nem kezelhető és gyakran ismétlődik. Az első lépést operatívan kezeljük, mivel az érintett terület kicsi. A lymphoma kemoterápiáját minden szakaszban végezzük. Bizonyos típusú daganatok nem kezelhetők sugárzással.

kemoterápiás kezelés

A lymphoma kemoterápiája magában foglalja a rákellenes gyógyszerek, amelyek káros hatást gyakorolnak a kóros sejtekre. A kemoterápiás gyógyszereket citosztatikumoknak nevezik, és a hosszú távú remisszió biztosítására használják. A nem-Hodgkin-tumor kezelése a daganat morfológiai megjelenésétől és a rosszindulatú daganattól függ. A kemoterápiás kurzusokat hetente háromszor tartják, hogy a testet helyreállítsák.

Sugárterápia

A sugárkezelés során a pácienst gamma-sugárzással (röntgensugárzással) sugározzák. Ez a módszer lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását. Ha a beteg a leggyakoribb Hodgkin-daganat diagnosztizálására kerül sor, akkor a személynek radikális besugárzási programot írnak elő, amely nem csak az érintett, hanem a szomszédos nyirokterületek besugárzását is jelenti. Ez csökkenti a betegség megismétlődésének kockázatát.

Működési módszer

A sebészeti beavatkozást a belső szervek egyetlen tumorával végezzük. A műtét során az orvos kizárja a tumor és a közeli nyirokcsomó-csoportok által érintett szöveteket. Ha a páciensnek kifejezett splenizmusa van (olyan állapot, amelyben a lép működését zavarják, ennek következtében nemcsak atipikus, hanem normális sejtek is elpusztulnak), a lép is eltávolítható. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.

Népi jogorvoslatok

A lymphoma népi jogorvoslatok kezelése a relapszus kiegészítő és megelőző terápiájaként történik. Infúziók, tinktúrák és decoctions segítségével csökkentheti a vegyi anyagok és a sugárzás negatív hatásait. A népi jogorvoslatok kezelése magában foglalja a goji bogyók és gombák használatát - chaga, reishi, cordyceps. Szárított formában ezek az összetevők megtalálhatók a gyógyszertárakban és a piacokon. A hagyományos orvoslás bármely eszközének használatát az orvosával kell összehangolni. Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos gyógyszerek nem helyettesíthetik a fő kezelést - műtétet, kémiai és sugárkezelést.

szövődmények

A lymphoma kemoterápiája számos szövődményhez vezet:

  • fekélyek a nyálkahártyákon;
  • csökkent étvágy;
  • hajhullás;
  • a fertőző betegségek iránti fokozott érzékenység;
  • vérzési tendencia;
  • fáradtság.

Egy nagy tumor a kemoterápia hatására szétesik, a bomlástermékekkel és a funkciók megzavarásával befolyásolhatja a veséket, a központi idegrendszert és a szívet. A jelenség csökkentése érdekében naponta nagy mennyiségű folyadékot kell inni.

A gyakori szövődmény a limfóma visszaesése, amely a kezelés után hat hónappal előfordulhat. Korai relapszus esetén a kemoterápiás kezelési rend megváltozik, később (egy vagy több év után) ugyanaz a kezelési séma ismétlődik. A limfóma fogyatékossága a tumor morfológiai és immunológiai típusától, a malignitás mértékétől, a terápia hatékonyságától, a remissziótól és a szövődményektől függ.

diéta

A limfóma táplálkozását ki kell igazítani, mivel a nyirokrendszerben a daganatok sok terméke tilos. A limfóma étrendje megszünteti a zsíros vörös hús, a tartósítószerek, a kémiai adalékanyagok, füstölt ételek, szénsavas italok, alkohol és minden káros termék használatát.

Különösen óvatosan kell kezelni a táplálkozást a limfóma kemoterápiája során. Mivel a kezelés agresszív vegyi anyagok használatát jelenti, az ilyen termékeket meg kell enni, ahol a legnagyobb hasznos. Ugyanakkor a kalóriabevitelnek olyannak kell lennie, hogy a fedél, de ne haladja meg a szervezet energiaköltségeit.

A kemoterápia utáni étrendnek hozzá kell járulnia a rendszerek és szervek helyreállításához, amelyeknek kémiai összetételű gyógyszerek negatív hatása volt. A kezelés után a leghasznosabbak:

  • friss gyümölcsök, zöldségek és zöldek, különösen a C-vitaminban gazdagok;
  • diétás hús - nyúlhús, borjúhús, pulyka, lóhús;
  • gabonafélék - búza, rozs, zab, árpa, rizs, köles;
  • tejtermékek - joghurt, kefir, ryazhenka, túró;
  • foszfort és vasat tartalmazó élelmiszerek.

A beteg táplálkozása könnyen emészthető, kielégítő és hasznos. A kezelés során az orvosnak ajánlásokat kell tennie az étrendre vonatkozóan, és meg kell mondania, hogy mely termékeket kívánja előnyben részesíteni, és melyiket kell megtagadnia.

Hányan élnek a limfómával

Amikor a limfóma elkezdődik, az élet előrejelzések közvetlenül függnek a típusától:

  • a follikuláris limfómában a prognózis meghaladja a 70% -ot;
  • T-limblaszt és perifériás T-sejt NHL-vel - 30%;
  • a tüdő és a nyálfa nő patológiájában - több mint 60%;
  • a mell, a csont, a központi idegrendszer, a petefészek és a herék esetében - akár 20%.

Ezen túlmenően a prognózis attól függ, hogy a kezelést milyen időben indították el és milyen hatással jár:

  • teljes remisszió esetén az ötéves túlélés prognózisa 50%;
  • a részleges remisszió 15% -ot ad;
  • alacsony fokú daganatok esetén a prognózis 80%, függetlenül attól, hogy milyen eredményt értek el a kezelés során.

Sok a rák mértékétől függ. Általában a negyedik szakaszban a túlélési arány alacsony, mivel a tumorsejtek elterjedtek az egész testben.