A limfóma okai, a betegség tünetei és módszerei

A limfóma (limfóma, elavult limfodenoma) vagy limfózis a vérrendszer rákja. Ez a hematológiai betegségek egy csoportja, amelyek a nyirokrendszert érintik. A betegség ravaszsága a korai szakaszok nehéz diagnózisában és a hatékony kezelés szinte teljes hiányában rejlik abban az esetben, ha formáit elhanyagolták.

A terápia nehezebbé válik a terápia metasztasálására és a vér és a nyirokcsatornák elterjedésére. Ezért fontos a kezelés megkezdése az ilyen diagnózis készítésekor.

Általános információk

A limfociták olyan fehérvérsejtek, amelyek aktívan részt vesznek a vírusok és a baktériumok elleni küzdelemben, a test fő immunrendszere. A nyirokrendszer védőkorlátként szolgál, amely körülbelül 50 egyedi nyirokcsomóból áll.

A válasz a kérdésre, a limfóma rák, vagy sajnos pozitív lesz. Ilyen betegség esetén ellenőrizetlen, patológiás sejtmegosztás következik be. Az éretlen sejtek kolonizálják a nyirokcsomókat és más szerveket, megzavarják tevékenységüket és növelik méretüket. Tehát a rákkomponensek túlzott felhalmozódása, az úgynevezett limfoblasztikus sejtek. Ekkor az egészséges limfociták meghalnak. Egy személy rendkívül érzékeny a különböző betegségekre.

A limfóma olyan ráktípus, amelyben a rosszindulatú daganatok az egyes nyirokcsomókban lokalizálhatók. Tekintettel arra, hogy szinte minden szerv lymphoid szövetből áll, a patológia bármely testrészét érintheti.

A nyirokszövet fő területei a következők:

1. Nyirokcsomók.
2. Lép. Ez a szerv a sérült sejtek és baktériumok szűrőjeként szolgál, és egészséges vérkomponenseket is tárol.
3. Csontvelő. Ez az, ahol új vérsejteket (beleértve a limfocitákat) termelnek.
4. Thymus (timuszmirigy). Ez a orgona a mellkas felső részén található, a szegycsont alján. A csecsemőmirigyben a csontvelőben kialakuló őssejtek T-limfocitákká alakulnak.
5. Adenoidok és mandulák. Segítenek a szájüregbe bejutó baktériumok elleni antitestek előállításában.
6. Emésztőrendszer.

Betegségek osztályozása

Többszörös megfigyelés eredményeként két nagy lymphomacsoportot azonosítottak. Ezeket a rákos sejtek bizonyos egyedi jellemzői szerint osztályozzák. A betegség típusai közötti különbség jelentősen befolyásolja annak terápiáját és módszereit. Kétféle limfóma létezik:

• Hodgkin limfóma (lymphogranulomatosis, HX);
• nem-Hodgkin limfóma (NHL).

A limfóma típusát csak az érintett szövet mintájának vizsgálatával lehet meghatározni. A biopsziás anyagot mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Ha Berezovsky-Sternberg-Read sejtek vannak jelen a mintában, akkor Hodgkin limfóma diagnosztizálódik. Ezek mutált B-limfociták. Ellenkező esetben a betegség a nem-Hodgkinsi limfómák csoportjába tartozik. A két típus közötti különbség szignifikáns, hiszen a limfogranulomatózisban (limfomatózis) a tumor nem metasztázódik, és a belső szerveket nem befolyásolja.

Hodgkin limfómának 4 altípusa van:

• agyi szklerózis;
• kevert sejt limfóma;
• gazdag limfocitákban;
• nyirokcsökkenés.

A nemi szklerózis a leggyakoribb Hodgkin-limfóma. Ez gyakoribb a fiatalok és a serdülők körében. Ez általában a nyak és a mellkas nyirokcsomóiban kezdődik.

A vegyes sejtek formáját leggyakrabban HIV-fertőzésben szenvedőknél látják. Leginkább a test felső felét érinti.

A limfocitákban gazdag forma ritka, befolyásolja a felsőtestet és kisszámú limfocitát érinti.

A nyirokcsökkenés a leggyakoribb az idősek és a HIV-fertőzött betegek esetében. Ez a forma agresszívabb, mint más altípusok. Leggyakrabban a lép, a máj és a csontvelő érinti.

Hodgkin-betegség ritkán metasztázódik, és ha korán észleljük, teljesen gyógyul vagy hosszú távú remisszió érhető el.

A nem-Hodgkin limfómájában a tumor a szervekben és a nyirokcsomókban alakul ki, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. A folyamatban további belső szervek is szerepeltek. A nem-Hodgkin-féle limfómák bizonyos típusai lassan nőnek, néhányuk gyorsan fejlődik. Ellenkezőleg, a nem-Hodgkin-limfómákat lymphosarcomáknak nevezik. A betegség kevésbé megnyugtató előrejelzésekkel rendelkezik.

A nem-Hodgkin-limfómákat a szervezetben viselkedésük spektrumának megfelelően osztályozzák:

1. Az indolens. Lassan fejlődik sok éven át. Ezeket a rákokat krónikusnak tekintik. A sikeres kezelés után több évvel haladnak tovább.
2. Az agresszív limfómák gyorsan növekednek több hónap alatt. Ezek jól reagálnak a kezelésre és potenciálisan teljesen kezelhetők.
3. A nagyon aktív lymphomák nagyon gyorsan fejlődnek - néhány héten belül. Ez a faj sikeresen kezelhető, különösen kemoterápiával.

A betegség kialakulásának szakaszai

A limfóma, mint bármely más ráktípus, bizonyos fejlettségi fokú. A betegség 4 fázisa van:

• A rák kialakulását az I. stádiumban a nyirokrendszer károsodása jellemzi, amely csak a test egyetlen területén (például a nyakban) lokalizálódik, vagy csak egy nyirokszervet érint.
• A II. Stádiumban a nyirokcsomók megsérülnek a membrán egyik oldalán található számos lokalizációs zónában. A módosított sejtek egy nyirokszervben találhatók.
• A fejlődés III. Szakaszában a léziók a test különböző részein találhatók a membránhoz viszonyítva, a betegség egy nyirokszervet vagy lépet érinthet.
• A IV. Stádiumban a betegség a nyirok áramlásán kívüli több szervre és szövetre is hatással van, maga a nyirokrendszer érintheti vagy változhat.

A nyirokrendszer rákos tünetei

Gyakran a betegség korai szakaszában nem jelentkezik. Ezenkívül a beteg panaszai a sérülés helyétől és a betegség típusától függően eltérőek lehetnek. A felnőtteknél a limfóma fő tünetei:

• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• étvágytalanság;
• nehézség és fájdalom a lépben;
• hányinger;
• drámai fogyás;
• erőtlenség;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• éjszakai izzadás;
• viszketés;
• krónikus köhögés, légszomj;
• a has méretének növekedése;
• gyakori fertőzések.

A betegség legjelentősebb jelei a megnagyobbodott nyirokcsomók, mint a vírusos vagy bakteriális fertőzések, de érintésükre mobil és fájdalommentes.

Mivel a rák a test egészében terjed, erősen befolyásolhatja az emésztőrendszert, összenyomva a szerveket. A lép megnövekedett mérete a gyomorra gyakorolt ​​nyomáshoz vezethet, ami még a kis mennyiségű ételből is túlzsúfoltság érzését eredményezi.

Az éles fogyás az étrend vagy a testmozgás megváltoztatása nélkül mindig azt jelenti, hogy valami rossz a testben. Limfóma esetén ez részben az étvágytalanság, valamint a rák kialakulásának sajátossága. A kóros sejtek tápanyagokat táplálnak, ami a szervezetet elveszíti a szükséges mennyiségben.

A nyirokrendszer rákos megbetegedésének egyik legjelentősebb tünete a szélsőséges, megmagyarázhatatlan fáradtság és fáradtság. Még a legkisebb feladatok is teljesen fárasztóvá válnak, és a mindennapi tevékenységek, amelyek könnyűek voltak, most már lehetetlenek. A test a tápanyagok hiánya és a rákos sejtek elleni küzdelem miatt elhasználódik. Az étvágy hiánya is növeli ezt az állapotot. Emellett a betegség következtében csökken a vörösvértestek száma a szervezetben, ami anémiához és még nagyobb fáradtsághoz vezet.

A testhőmérséklet emelkedése egyértelmű jele annak, hogy a fertőzés a szervezetben van. A megmagyarázhatatlan növekedésnek mindig ébernek kell lennie, különösen, ha a helyzet több mint egy hétig fennáll.

A limfóma egyik fő tünete a termoreguláció megsértése. Lehet, hogy egy embernek hideg van, akkor túlzott izzadás érzi magát. Különösen a helyzetnek kell figyelmeztetnie, amikor éjszaka történik. A limfómában ez az immunrendszer túlaktív munkája, amely megpróbálja megszabadulni a méreganyagok testétől.

Az éjszakai izzadás szorosan kapcsolódik más betegségekhez és állapotokhoz, mint például a menopauza és a bakteriális fertőzések. Ezenkívül ellenőrizze a helyiség hőmérsékletét, mielőtt bármilyen következtetést levonna.

A betegség bizonyos típusaiban, ahogy a limfóma sejtek nőnek, felszabadul egy kémia, amely a test egészében viszketést és irritációt okoz. Nem reagálnak az adott állapot kezelésére alkalmazott tipikus gyógyszeres kezelésre. A tünetek száraz bőrként kezdődhetnek, majd kis, viszkető kiütéssé válhatnak.

A légszomj még minimális aktivitással is jelezheti a nyirokrendszer rák kialakulását. Ennek oka, hogy a nyirokcsomók méretének növekedésével a test oxigénnel történő telítési folyamata megzavar. Ez a feltétel súlyosbodik, ha a limfóma a csecsemőmirigyben kezdődik. Megnyomhatja a légcsövet, ami megnehezíti a légzést.

Annak ellenére, hogy a limfóma fogyáshoz vezet, a hasüregben való elhelyezkedése növelheti a gyomor méretét. Ennek oka mind a megnövekedett nyirokcsomók, mind a nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása ezen a területen. A gyomor puha tapintású. A hasi ödémával kapcsolatos további tünetek közé tartozik a nyomásérzés ezen a területen, a fájdalom és a gyomor zavarok és a hasmenés.

A testsúlycsökkenés a hasüreg kerületének növekedésével együtt minden esetben súlyos egészségügyi probléma jele, és további orvosi tanácsot igényel az ok megállapításához.

Az egészséges limfociták alacsony tartalmából eredő betegség azt a tényt eredményezi, hogy az emberi test különböző fertőzésekre érzékeny. Fontos, hogy a limfóma betegek ebben az időszakban kerüljék a lehetséges forrásokkal való érintkezést. Bármely betegség súlyosbíthatja a helyzetet és megnehezítheti a rák kezelését.

A limfóma okai

Jelenleg nem állapították meg a rosszindulatú folyamatok pontos okait. A betegség típusától függően személyre szabhatók. De vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a nyirokrendszer rákos megbetegedésének lehetőségére:

1. Genetikai hajlam (öröklés).
2. Bakteriális és vírusos betegségek: Epstein-Barr vírus, hepatitis C vagy T-sejtes leukémia. Megállapították, hogy például a Helicobacter pylori baktérium a gyomor-limfóma kialakulásának oka.
3. Age. A Hodgkin limfóma általában 15-30 éves és 50 éves korú embereknél jelenik meg. A nem-Hodgkin limfóma gyakrabban fordul elő az emberekben 60 év után.
4. Szexuális identitás. A férfiaknál ez a patológia gyakoribb, mint a nőknél.
5. Az immunrendszer betegségei és rendellenességei: HIV / AIDS, szervátültetések, reumatoid arthritis, Sjogren szindróma, lupus erythematosus, celiakia.
6. Orvosi és szöveti transzplantáció.
7. Első terhesség 35 év után.
8. Ártalmas munkakörülmények. A rákkeltő anyagok és az agresszív sugárzás gyakori expozíciója növeli a valószínűséget.

A betegségek bizonyos típusai, például az emlőmirigyek mirigyei gyulladása másodlagos lehet, és a csökkent immunitás, stressz vagy endokrin rendellenességek hátterében kialakulhatnak.

A betegség diagnózisa

Amikor a beteg panaszkodik, az orvos először külső vizsgálatot végez, megvizsgálja a nyirokcsomókat, összegyűjti az anamnézist. A magas vérnyomás teljes vérszámmal rendelkezik. Természetesen nem lehet végleges diagnózist készíteni egyedül a vérszám alapján, de néhány változást meg kell jegyezni. Általában limfóma esetén megfigyelhető a vérkészítmény ilyen változása:

• a hemoglobinszint elfogadható;
• alacsony vérlemezkeszám;
• az ESR megnövekedett szintje;
• magas fehérvérsejtszám;
• növekedés az eozinofilekben.

Az ilyen változások a további vizsgálat alapja, a következő lépés a biokémiai vérvizsgálat. Kétséges eredmények esetén a tumor markerek elemzését hozzák létre. Pozitív eredmények esetén a páciensnek instrumentális vizsgálati módszereket rendelünk.

Az ultrahang bevált módja a gyanús nyirokcsomók kutatásának. A mellkasi vizsgálatot is előírják, mivel nagyon gyakran a daganat lokalizálódik. A pontosabb és megbízhatóbb módszer (és ugyanakkor a legdrágább) a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás. Miután a diagnózist diagnosztikusok megerősítették, egy onkológus köteles biopsziát venni. Ez a fajta kutatás elengedhetetlen a limfóma diagnosztizálásához. Általános szabályként az orvos a sebészhez utalja a megnagyobbodott nyirokcsomók reszekcióját.

Az érintett nyirokcsomók eltávolítása során a regionális nyirokcsomók kivágásnak vannak kitéve. Ez csökkenti az ismétlődés kockázatát. Ezután az eltávolított fragmenseket a laboratóriumba biopsziára küldjük. A betegség későbbi szakaszaiban a műtéti beavatkozás nem kivitelezhető, ezért az onkológusok csak finomvégű biopsziára korlátozódnak.

A citológusok egy sor vizsgálatot végeznek, hogy pontos diagnózist hozzanak létre. Mivel a limfóma fogalma legalább 30 specifikus betegséget tartalmaz, a diagnózis specifikációja szükséges a kemoterapeuta által a további megfelelő kezeléshez szükséges rendszer előrejelzéséhez és meghatározásához.

Rákkezelés és megelőzés

A limfóma kezelésének célja, hogy a lehető legtöbb rákos sejtet elpusztítsa, és a betegséget remisszióvá tegye. A kezelést meghatározó tényezők a következők:

• egyfajta limfóma;
• sérülési szervek;
• stádium;
• egy korábbi kezelésre adott válasz.

A modern vizsgálatok megerősítik, hogy a műtét és a kemoterápia kombinációja a leghatékonyabb. A betegség progressziójának későbbi szakaszaiban további sugárterápiát és immunterápiát hajtanak végre.

A limfóma kezelése:

1. Aktív felügyelet. A limfóma egyes formái nagyon lassan fejlődnek. Ebben az esetben rendszeresen meg kell vizsgálnia a beteg állapotát.
2. Kemoterápia. Ebben a módszerben a gyógyszereket gyorsan növekvő ráksejtek elpusztítására használják. Ezeket általában vénáján keresztül csepegtetővel injektáljuk. Néhány tablettát lehet bevenni.
3. Egyéb gyógyszeres kezelés. A limfóma kezelésére használt egyéb gyógyszerek célzott gyógyszereket is tartalmaznak, amelyek a rákos sejtek specifikus rendellenességeire összpontosítanak. Az immunterápiás gyógyszerek aktiválják az immunrendszert a rákos sejtek elpusztítására.
4. Sugárterápia. A sugárterápia a rákos sejtek elpusztításához erőteljes energiát alkalmaz, mint például röntgensugarak és protonok.
5. Csontvelő-transzplantáció. A csontvelő-transzplantáció, más néven őssejt-transzplantáció, magában foglalja a kemoterápia és a sugárzás nagy dózisainak használatát a szervfunkció elnyomására. Ezután a csontvelő saját vagy donor egészséges őssejtjei bejutnak a beteg vérébe.

A limfózis kezelésében jó eredményeket érünk el monoklonális antitestek alkalmazásával. A monoklonális antitestek a laboratóriumban mesterségesen létrehozott fehérjék, amelyek tumorsejtekkel kombinálva segítik az immunrendszert a rákos sejtek felismerésében és megsemmisítésében. Vizsgálatok alapján a Hodgkin limfóma kezelésének 90% -ában ezt a módszert alkalmazva stabil remissziót és a betegség teljes gyógyulását érik el.

Az időszerűen diagnosztizált daganatok időben történő műtét és egyéb terápiák teljes mértékben kezelhetők az első szakaszban. A második túlélési arány 40-60%, a későbbi szakaszokban a prognózis kevésbé kedvező - 10%. Ezért az időszerű diagnózis és a kezelés megkezdése jelentősen megnöveli a kedvező kimenetel esélyeit.

Mivel a rák pontos okát nem állapították meg, a megelőző intézkedések igen széles körűek. A betegség megelőzésének leghatékonyabb módja az, hogy rendszeresen orvosi vizsgálatot végezzenek. Javasolja továbbá a mentelmi jog megerősítését célzó intézkedéseket, amelyek a keményítés, a sport, a megfelelő táplálkozás és a rossz szokások megszüntetése.

Lymphoma - mi ez és mennyi ideig fog élni egy személy

A limfómában a felnőttek és a gyermekek tünetei a kezelés megvizsgálásának és megkezdésének indokaként szolgálnak, ezért nagyon fontos, hogy ismerjük az „ellenséget az arcban” és képes legyen azonosítani az első jeleket. A limfóma nem egyetlen betegség, hanem a nyirokrendszerben fellépő hematológiai betegségek csoportja. Egyszerűen fogalmazva, a nyirokcsomók rákja befolyásolja az immunrendszer funkcióit támogató sejteket. Annak érdekében, hogy megértsük, milyen típusú patológia, meg kell ismerni a betegség általános információit - hol keletkezik ez a rosszindulatú folyamat, milyen jellegzetes tünetek nyilvánulnak meg, hogyan diagnosztizálják a daganat kialakulását, és milyen terápiás módszerekre van szükség.

A nyirokrendszer nagyon fontos funkciókat lát el:

1. A barrier - nyirokcsomó megtartja a kórokozókat és megtisztítja a nyirokcsontot, megakadályozva, hogy az egész testben terjedjen;
2. Szállítás - a nyiroknak köszönhetően a tápanyagokat a bélből a szövetekbe és szervekbe szállítják, és az intercelluláris folyadékot a szövetekből szállítják;
3. Immun - limfociták küzdenek a baktériumokkal és a vírusokkal, amelyek bejutnak a szervezetbe.

Mivel a testben nyirokcsomók vannak, ha a nyirokcsomót befolyásolja az onkológiai folyamat, a rák gyorsan terjed a testben, ezáltal a betegség veszélyes.

Mi az a limfóma?

A betegség kezdetén minden beteg érdekelt a kérdésben: a limfóma rák, vagy sem? Sajnos ez egy onkológia, amely a nyirokszövetből indul ki, de néha a daganat a degenerált nyiroksejtekből - limfocitákból - származhat. A limfóma kialakulásának folyamatában nemcsak a nyirokcsomókra hat. A nyirok áramlása révén a limfóma az emberi testen keresztül terjed, és más nyirokcsomókra is hatással van. Fokozatosan fontos szervek vesznek részt a folyamatban, és még a csontvelő károsodása is bekövetkezik.

A limfóma-betegség során bekövetkező kóros limfociták kezeletlenül oszlanak fel és felhalmozódnak a nyirokcsomókban és a szervekben, ami a növekedéshez és a működőképesség csökkenéséhez vezet. A limfóma kezelése a lehető leghamarabb szükséges.

Ez a betegség bármilyen korú, nemi és faji gyermekekben és felnőttekben fordulhat elő, társadalmi státuszuktól függetlenül. A Hodgkin-betegségben szenvedő betegek (lymphogranulomatosis) túlélési aránya nyolcvan százalék, a NHL sejtek (nem-Hodgkin limfóma) a betegek huszonöt-huszonöt százaléka.

okok

Limfóma esetén az okok a daganat típusától függően változhatnak. A legtöbb esetben a limfóma pontos okát nem lehet kideríteni, ami onkológiai zavarokat okozhat, azonban vannak olyan tényezők, amelyek együtt vagy külön-külön provokálják a sejtek rosszindulatú degenerációját. A neoplazmák bizonyos típusai a vírusos (kevésbé bakteriális) fertőzések testére gyakorolt ​​hatás miatt jelentkeznek:

• Epstein-Barr vírus;
• T-sejtes leukémia vírus;
• herpes simplex vírus;
• hepatitis C;
• HIV.

A kockázati csoportba tartoznak például a veszélyes iparágakban dolgozók, például a vegyiparban dolgozók, mivel a rákkeltő anyagok és mutagének hozzájárulnak a patológia kialakulásához. Ezen túlmenően azok a személyek, akik citotoxikus gyógyszereket szednek kontrollálhatatlanul, valamint azokat, akik a sugárkezelés során ionizáló sugárzáson mentek át más onkológiákba, mint például a tüdőrák, az agyrák, a bélrák, stb., Fogékonyak a betegségre.

• az immunrendszert gátló gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, például a donor szervek transzplantációja után;
• genetikai betegségek (veleszületett telangiectasia, Klinefelt-szindróma stb.);
• autoimmun patológiák - szisztémás lupus erythematosus, trófiai fekélyek, reumatoid arthritis, Sjogren-szindróma.

A felnőttek és gyermekek esetében a lymphoma okainak kérdésében rengeteg tényező van.

besorolás

A limfómában a besorolás a tumor morfológiai és immunológiai szerkezetétől függ. A következő típusú limfómák vannak:

• diffúz limfóma;
• Hodgkin limfóma;
• nem-Hodgkin-limfómák;
• nagy sejt és kissejtes limfóma.

Kissejtes lymphomában a nyirokszövet kissejtjei érintik, és nagy sejtekben a nagy sejteket érintik. A lymphomák osztályozása az agresszivitás mértékétől függően:

1. Fáradságos (lassú) - az élet prognózisa több év;
2. Agresszív - az előrejelzés több hét;
3. Nagyon agresszív - néhány nap.

A nyirokrendszer vagy orgona helyétől függően sokféle patológia létezik. Ez történik:

• vese limfóma;
• mell limfóma (mell);
• csontvelő-limfóma;
• primer CNS limfóma (központi idegrendszer).

A daganat a hasüregben, a nyakon, a lábakon, a gerinc különböző részein lokalizálható. A leggyakoribb a nyak nyirokcsomóiban lévő tumor. Lymphoma van a vérben, a tüdőben, a szívben, a lépben. Gyakran talált agykárosodást. A szürke terület limfóma diagnosztizálásakor betegségnek nevezzük, ha egy vagy másik ok miatt nem lehet meghatározni az elsődleges károsodást.

Follikuláris limfóma

A nem-Hodgkin-limfóma legegyszerűbb típusa. Alacsony rosszindulatú daganattal rendelkezve, ez a fajta daganat azonban a hosszú tünetmentes kezelés miatt veszélyes. Kicsit később, a nyirokcsomók elkezdenek növekedni, izzadás, láz, egy személy gyenge. Nagyon gyakran az emberek nem tulajdonítanak fontosságot ezeknek a tüneteknek, figyelembe véve, hogy a közönséges hideg megnyilvánulása, és a daganat ebben az időben egyre több területet érinti, elérve a csontvelőt.

Nem-Hodgkin-limfómák

Ellenkezőleg, a nem-Hodgkin-limfómákat lymphosarcomáknak nevezik. Ez az onkológiai csoport több mint harminc betegséget tartalmaz. Az onkóprocesszus sejtek limfoid szövetekben, valamint nyirokcsomókban felhalmozódnak a szervekben, amelyek után együtt nőnek és tumor tömegeket képeznek. Fokozatosan új szervek, rendszerek, vér, agy, csontok, tüdőszövetek, máj stb. Vesznek részt a tumor folyamatában. Egyes szervekben a daganatok lassan nőnek, másokban gyorsan növekednek.

Hodgkin limfóma

Hodgkin limfóma másik neve a limfogranulomatózis. A Hodgkin limfóma (Hodgkin limfóma) és a nem-Hodgkin tumorai közötti különbségek hatalmasak, mivel a tumor nem befolyásolja a belső szerveket. Ez a fajta patológia egy olyan neoplasztikus folyamat, amely a nyirokcsomókban fejlődik ki, és az új sejtek megjelenése jellemzi. A patológiát gyakrabban diagnosztizálják a huszonöt éveseknél. Vannak olyan esetek, amikor a betegség a IV. Típusú hepatitishez (Epstein-Barr vírus) kapcsolódik.

A limfóma ezen formájának tünetei sokrétűek, minden attól függ, hogy hol található az elsődleges rákforrása. A daganat leggyakrabban a nyakban van lokalizálva, de előfordulhat az őrületben is, az állkapocs alatt, a nyakörv felett. Ennek a patológiának a kezelése kombinálva van, sugárzásból és kémiai terápiából áll. A betegség remissziója (remissziója) hosszú, a legtöbb esetben az onkológia teljesen kezelhető.

szakasz

A stádium a daganat neoplazma kialakulásának fázisa. A limfóma minden stádiumában olyan specifikus jellemzők vannak, amelyek azt mutatják, hogy mennyi idős a daganat, mennyire terjed a tumor-folyamat, és milyen mértékben befolyásolja a szervezet. A színpad meghatározása segít az orvosoknak az optimális kezelési taktikák kiválasztásában és a beteg életének előrejelzésében. Összességében a betegségnek négy fázisa van.

1. Az első szakasz az első. Ennek során egy nyirokcsomó (kevésbé gyakran ugyanazon a területen található, például nyaki vagy nyaki nyirokcsomók) érint. Az első fokozathoz tartozik egy olyan szerv, amely megfertőz egy szervet és nem befolyásolja a nyirokcsomókat. Az ilyen tumorok lokálisak, nem metasztázódnak más személyek, szövetek és szervek számára.
2. A 2. stádiumban a tumor folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán egyik oldalán találhatók, amelyeket az orvosok „felosztanak” az emberi test két felére vízszintesen. Ebben a szakaszban a klinikai kép egyértelműbbé válik, arra kényszerítve a személyt, hogy orvoshoz jusson és vizsgálatot végezzen.
3. A háromlépcsős limfómában az onkológiai folyamat két vagy több nyirokcsomót érint, amelyek a membrán ellentétes oldalán vannak. Lehetséges továbbá több nyirokcsomó és egy szerv, vagy egy szövetrész károsodása is. A 3. lépést súlyos tünetek jellemzik.
4. A 4. szakasz lymphoma egy disszeminált tumor, azaz olyan, amely tömegesen terjedt el a testben. Az utolsó és legsúlyosabb fokozatról beszélhetünk, ha a daganatot több olyan szerv károsítja, amelyek távol állnak az onkológiai folyamat elsődleges helyétől.

tünetek

A limfóma tünetei a limfóma helyétől és stádiumától függenek. Kezdetben a beteg nem észlelheti a limfóma jeleit, mivel korai stádiumában kisebb tünetek jelentkezhetnek, mint például láz, bőrkiütések, egyéb kisebb bőrváltozások, amelyeket a beteg ARVI, allergiák és más betegségek esetén szedhet. A nyirokcsomók növekedése a limfómában szintén nem kezdődik azonnal.

Az első jelek a második szakaszban jelennek meg. Ez a következő:

• fogyás;
• gyenge érzés;
• viszketés a bőrön;
• fájdalmas érzések;
• fokozott izzadás és egyéb betegség jelei a daganat helyétől függően.

A limfóma első tünetei után a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni.

diagnosztika

Az egyén által a betegség bármely időszakában észlelt limfóma tünetei okként szolgálhatnak orvoshoz, és meg kell vizsgálni őket. Ha a limfómát a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálja, akkor a betegnek jobb esélye van a gyógyulásra. A limfóma diagnózisa tartalmaz egy részletes anamnézisgyűjtést, egy személy panaszát, egy külső vizsgálatot és további kutatást.

A vizsgálat során az orvos felhívja a figyelmet a páciens bőrére, amely alatt láthatóak a tömítések és a csomópontok. A tenyér segítségével meghatározzuk a nyirokcsomók állapotát - hogy mennyire nagyítanak, függetlenül attól, hogy egymással és a környező szövetekkel van-e tapadás, függetlenül attól, hogy a tapintást fájdalom észleli, és hány nyirokcsomót érint. Az emberi szervezetben több mint 10 nyirokcsomó található, de az orvosok megvizsgálják és érzékelik az összes rendelkezésre álló nyirokcsomót, amelyek:

• a fej hátulján;
• az alsó állkapocs alatt;
• a nyakon;
• a börtön alatt;
• a hónaljban;
• a könyök kanyarokban;
• az ágyékban;
• a térd alatt;
• a csípőben.

Ezen manipulációk mellett laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is végeznek:

1. Biokémiai kutatás;
2. Teljes vérszám;
3. radiográfiai;
4. A tumorjelző béta2-mikrobulin vizsgálata;
5. Belső szervek ultrahangvizsgálata;
6. Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A lymphoma diagnosztizálása során, amely a belső szervet sújtotta, a szövettani vizsgálathoz biopsziát végzünk.

Hogyan kell kezelni a limfómát

A limfóma kezelésének fő módszere a műtét, a sugárzás és a kémiai kezelés. Mint adjuváns terápia, hagyományos gyógyszert alkalmaztak. Minél alacsonyabb a daganat rosszindulatú daganata, annál nagyobb a gyógyulási esély. A 4. szakasz lymphoma gyakorlatilag nem kezelhető és gyakran ismétlődik. Az első lépést operatívan kezeljük, mivel az érintett terület kicsi. A lymphoma kemoterápiáját minden szakaszban végezzük. Bizonyos típusú daganatok nem kezelhetők sugárzással.

kemoterápiás kezelés

A lymphoma kemoterápiája magában foglalja a rákellenes gyógyszerek, amelyek káros hatást gyakorolnak a kóros sejtekre. A kemoterápiás gyógyszereket citosztatikumoknak nevezik, és a hosszú távú remisszió biztosítására használják. A nem-Hodgkin-tumor kezelése a daganat morfológiai megjelenésétől és a rosszindulatú daganattól függ. A kemoterápiás kurzusokat hetente háromszor tartják, hogy a testet helyreállítsák.

Sugárterápia

A sugárkezelés során a pácienst gamma-sugárzással (röntgensugárzással) sugározzák. Ez a módszer lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását. Ha a beteg a leggyakoribb Hodgkin-daganat diagnosztizálására kerül sor, akkor a személynek radikális besugárzási programot írnak elő, amely nem csak az érintett, hanem a szomszédos nyirokterületek besugárzását is jelenti. Ez csökkenti a betegség megismétlődésének kockázatát.

Működési módszer

A sebészeti beavatkozást a belső szervek egyetlen tumorával végezzük. A műtét során az orvos kizárja a tumor és a közeli nyirokcsomó-csoportok által érintett szöveteket. Ha a páciensnek kifejezett splenizmusa van (olyan állapot, amelyben a lép működését zavarják, ennek következtében nemcsak atipikus, hanem normális sejtek is elpusztulnak), a lép is eltávolítható. A csontvelő-transzplantáció jó hatással van.

Népi jogorvoslatok

A lymphoma népi jogorvoslatok kezelése a relapszus kiegészítő és megelőző terápiájaként történik. Infúziók, tinktúrák és decoctions segítségével csökkentheti a vegyi anyagok és a sugárzás negatív hatásait. A népi jogorvoslatok kezelése magában foglalja a goji bogyók és gombák használatát - chaga, reishi, cordyceps. Szárított formában ezek az összetevők megtalálhatók a gyógyszertárakban és a piacokon. A hagyományos orvoslás bármely eszközének használatát az orvosával kell összehangolni. Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos gyógyszerek nem helyettesíthetik a fő kezelést - műtétet, kémiai és sugárkezelést.

szövődmények

A lymphoma kemoterápiája számos szövődményhez vezet:

• fekélyek a nyálkahártyákon;
• csökkent étvágy;
• hajhullás;
• a fertőző betegségek iránti fokozott érzékenység;
• vérzési tendencia;
• fáradtság.

Egy nagy tumor a kemoterápia hatására szétesik, a bomlástermékekkel és a funkciók megzavarásával befolyásolhatja a veséket, a központi idegrendszert és a szívet. A jelenség csökkentése érdekében naponta nagy mennyiségű folyadékot kell inni.

A gyakori szövődmény a limfóma visszaesése, amely a kezelés után hat hónappal előfordulhat. Korai relapszus esetén a kemoterápiás kezelési rend megváltozik, később (egy vagy több év után) ugyanaz a kezelési séma ismétlődik. A limfóma fogyatékossága a tumor morfológiai és immunológiai típusától, a malignitás mértékétől, a terápia hatékonyságától, a remissziótól és a szövődményektől függ.

diéta

A limfóma táplálkozását ki kell igazítani, mivel a nyirokrendszerben a daganatok sok terméke tilos. A limfóma étrendje megszünteti a zsíros vörös hús, a tartósítószerek, a kémiai adalékanyagok, füstölt ételek, szénsavas italok, alkohol és minden káros termék használatát.

Különösen óvatosan kell kezelni a táplálkozást a limfóma kemoterápiája során. Mivel a kezelés agresszív vegyi anyagok használatát jelenti, az ilyen termékeket meg kell enni, ahol a legnagyobb hasznos. Ugyanakkor a kalóriabevitelnek olyannak kell lennie, hogy a fedél, de ne haladja meg a szervezet energiaköltségeit.

A kemoterápia utáni étrendnek hozzá kell járulnia a rendszerek és szervek helyreállításához, amelyeknek kémiai összetételű gyógyszerek negatív hatása volt. A kezelés után a leghasznosabbak:

• friss gyümölcsök, zöldségek és zöldek, különösen a C-vitaminban gazdagok;
• diétás hús - nyúlhús, borjúhús, pulyka, lóhús;
• gabonafélék - búza, rozs, zab, árpa, rizs, köles;
• tejtermékek - joghurt, kefir, ryazhenka, túró;
• foszfort és vasat tartalmazó élelmiszerek.

A beteg táplálkozása könnyen emészthető, kielégítő és hasznos. A kezelés során az orvosnak ajánlásokat kell tennie az étrendre vonatkozóan, és meg kell mondania, hogy mely termékeket kívánja előnyben részesíteni, és melyiket kell megtagadnia.

Hányan élnek a limfómával

Amikor a limfóma elkezdődik, az élet előrejelzések közvetlenül függnek a típusától:

• a follikuláris limfómában a prognózis meghaladja a 70% -ot;
• T-limblaszt és perifériás T-sejt NHL-vel - 30%;
• a tüdő és a nyálfa nő patológiájában - több mint 60%;
• a mell, a csont, a központi idegrendszer, a petefészek és a herék esetében - akár 20%.

Ezen túlmenően a prognózis attól függ, hogy a kezelést milyen időben indították el és milyen hatással jár:

• teljes remisszió esetén az ötéves túlélés prognózisa 50%;
• a részleges remisszió 15% -ot ad;
• alacsony fokú daganatok esetén a prognózis 80%, függetlenül attól, hogy milyen eredményt értek el a kezelés során.

Sok a rák mértékétől függ. Általában a negyedik szakaszban a túlélési arány alacsony, mivel a tumorsejtek elterjedtek az egész testben.

A limfóma rák, vagy sem

A lymphoma onkológia, vagy sem?

A limfóma diagnózisa több mint 30 különböző onkológiai jellegű betegséget egyesít. A legtöbb esetben a limfóma először is az egyik legfontosabb vérkomponens - limfociták - daganat-vereségét jelenti.

Az immunrendszer más sejtjeinek rákos megbetegedései nem tartoznak a nyirokrendszerbe. A betegség kialakulása és lefolyása szerint a limfómák krónikusak és agresszív etiológiájúak, amelyek befolyásolhatják a test más szerveit és rendszereit. Ez a betegség különös, és nem mindig előre megjósolható, annyira sokan vannak, akik ezzel a betegséggel szembesülnek: vajon a limfóma rák vagy sem?

Légy óvatos

A rák igazi oka az emberekben élő élősködők!

Mint kiderült, az emberi testben élő számos paraziták felelősek majdnem minden halálos emberi betegségért, beleértve a rákos daganatok kialakulását is.

A paraziták a tüdőben, a szívben, a májban, a gyomorban, az agyban és még az emberi vérben is élhetnek, mivel ezek elkezdik a testszövetek aktív elpusztítását és idegen sejtek képződését.

Közvetlenül figyelmeztetni szeretnénk, hogy nem kell gyógyszertárba menni és drága gyógyszert vásárolni, ami a gyógyszerészek szerint minden parazitát korrodál. A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, emellett nagy kárt okoznak a szervezetnek.

Méreg férgek, először mérgezd magad!

Hogyan lehet legyőzni a fertőzést, és ugyanakkor nem árt magának? Az ország legfőbb onkológiai parazitológusa egy közelmúltbeli interjúban arról beszélt, hogy egy hatékony otthoni módszer a paraziták eltávolítására. Olvassa el az interjút >>>

Nincs egyetlen válasz. Minden attól függ, hogy milyen típusú limfocita rákot diagnosztizálnak egy betegben, függetlenül attól, hogy a megváltozott sejtek agresszívek, és hogyan viselkednek a beteg testében.

Csak az onkológus, aki kezeli a beteget, pontos diagnózist készíthet, és meghatározhatja a regenerált sejtek rosszindulatú természetét. Ehhez klinikai vizsgálatot kell végezni a páciens véréről, és ha szükséges, vegye fel a csontvelői szövet töredékét a hematopoetikus rendszer károsodása érdekében.

Mi a limfóma jellemzője

Ennek a vérbetegségnek a sajátos jellemzője, hogy a betegség kezelésére eddig nem létezett egyetlen protokoll. Mindegyik limfóma egyedülálló az oktatásban és a fejlődésben. Minden egyes esetben az immunrendszer különböző sejtjei kölcsönhatásba lépnek egymással, amelyek különböző érettségi fokúak, és nehéz megjósolni, hogy mi lesz a patogén sejtek adott gyógyszerekre adott válasza.

A kezelés folyamatának komplikálása az is, hogy a lymphomák okai, és ez a betegség kialakulásának kiváltó tényezője ismeretlenek. Sok elmélet és hipotézis létezik, de egyikük még nem talált 100% -os tudományos bizonyítékot.

A nyirokkategóriába tartozó betegségek két fő típusra oszthatók:

A rákos paraziták befolyásolásában sok éven át foglalkozik. Bízom benne, hogy az onkológia a parazita fertőzés következménye. A paraziták szó szerint felfalnak benneteket, mérgezve a testet. Szaporodnak és kiszabadulnak az emberi testben, miközben emberi testen táplálkoznak.

A fő hiba - húzza ki! Minél hamarabb elkezdi következtetni a parazitákra, annál jobb. Ha drogról beszélünk, akkor minden problémás. Ma csak egy igazán hatékony parazitaellenes komplexum van, ez NOTOXIN. Elpusztítja és söpörte az összes ismert parazita testét - az agyból és a szívből a májba és a belekbe. A meglévő gyógyszerek egyike sem képes erre.

A szövetségi program keretein belül, az (előtte) előtti kérelem benyújtásakor az Orosz Föderáció és a FÁK minden lakója 1 db NOTOXIN-csomagot kap INGYEN.

• Hodgkin limfóma. Az orvostudományban a betegség a lymphogranulomatosis diagnózisáról ismert. A betegséget az angol orvos és a lymphocyta patológia felfedezője - Thomas Hodgkin nevezték el.
• A limfómák nem tartoznak Hodgkin leírásába. Az összes ismert, atípusos klinikai képet mutató lymphomát tartalmazzák.

A gyakorlatban a leggyakoribb nem-Hodgkin-limfómák, amelyek bonyolítják a betegség pontos diagnózisának és további kezelésének folyamatát.

A limfóma tünetei

Abban az esetben, ha megváltozott limfocita sejtek jelennek meg a vérben, a test azonnal ezt jelzi immunválasz formájában. A limfóma kialakulása mindig bizonyos tünetekkel jár, amelynek jelenléte figyelmezteti a beteget.

• Túlzott izzadás éjszaka. A limfómában szenvedő emberek gyakran felébrednek egy hideg verejtékben, bár nincsenek előfeltételei a súlyos izzadásnak.
• Állandó viszketés. Bármely kiütés jelenléte nem figyelhető meg, de a bőr folyamatosan viszket. A leggyakrabban a nyakban, a hónaljban és az ágyékrészben érzi a viszketést, ahol a legnagyobb nyirokcsomók koncentrálódnak.
• Gyengeség. A beteg nehezen tudja elvégezni az alapvető eljárásokat.
• A hirtelen hirtelen 38 fokos hőmérséklet-emelkedés hideg jelek nélkül.
• Éles súlyvesztés. Általában a riasztójelet a teljes testtömeg 10% -ának megfelelő súlycsökkenésnek tekintik.

A végső diagnózist csak a hematológiai szakember végezheti. Ha ezeket a tüneteket találja, keresse fel orvosát.

Informatív videó

A limfogranulomatózis rák, vagy sem? Hodgkin-betegség - a nyirokszövet rosszindulatú betegsége: tünetek, kezelés, diagnózis, prognózis

Őseink nem aludtak, mint mi. Mit csinálunk rosszul? Ezt nehéz elhinni, de a tudósok és sok történész hajlamosak azt hinni, hogy a modern ember egyáltalán nem alszik, mint ősi ősei. Kezdetben.

11 furcsa jel, ami azt jelzi, hogy jó az ágyban. Azt is el akarod hinni, hogy örömét adja az ágyban lévő romantikus partnereinek? Legalább nem akarsz elpirulni és elnézést.

Hogyan nézz fiatalabbnak: a 30 évnél idősebbek számára a legjobb hajvágás a 20 év alatt, ne aggódj a haj alakjára és hosszára. Úgy tűnik, hogy a fiatalokat a megjelenés és a merész fürtök kísérleteihez hozzák létre. Azonban az utolsó

Mit mond az orr alakja a személyiségedről? Sok szakértő úgy véli, hogy az orrra nézve sokat tud mondani egy személy személyiségéről. Ezért, amikor először találkozik, figyeljen az ismeretlen orrra.

13 jel arra, hogy a legjobb férje van Férjem igazán nagy ember. Kár, hogy a jó házastársak nem nőnek a fákon. Ha a másik fele ezeket a 13 dolgot, akkor tudod.

7 testrészeket, amelyeket nem szabad megérinteni: Gondolj a testedre, mint egy templomba: használhatod, de vannak olyan szent helyek, amelyeket nem lehet megérinteni. Tanulmányok mutatják.

A limfóma diagnózisa mondat?

A limfóma több, mint harminc betegségből álló csoport, amely egyesíti a származást.

Ezek az immunrendszer sejtjeiből származó tumorok - limfociták.

Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: vajon rákos-e vagy sem?

Ha követed az orvostudomány kanonjait, akkor a rákot epitheliális szövetből nevezik tumornak.

A vérsejtek nem tartoznak hozzájuk, de a fejlődésükben és a limfóma lefolyásában agresszívak és más immunrendszeri szerveket és rendszereket is érinthetnek.

Jellemzők

A limfómák egyik jellemzője a kezelés és a prognózis egységes megközelítésének hiánya.

Ezen betegségek mindegyikét különböző immunsejtek alkotják, amelyek különböző érettségi fokúak, különböző tulajdonságaik, viselkedésük és megjelenésük van a mikroszkóp alatt, így osztályozása nagyon nehézkes és zavaros.

A betegség okai nem teljesen tisztázottak, nincs egyetlen változata a normál sejtek tulajdonságainak megváltoztatására szolgáló trigger mechanizmusokról.

A humán immunrendszer nyirokcsomókból, nyirokerekből és vérképző szervekből áll: a csontvelőből és a lépből. A T-limfocitákból vagy a B-limfocitákból képződő tumorsejtek ezekben a szervekben, és bármely másban szabályozhatatlanul elszaporodhatnak és szaporodhatnak a nyirok- és véredényeken keresztül.

A betegség felderítésének és leírásának időpontjában két fő típusra oszlik:

• Hodgkin limfóma, az angol orvos, Thomas Hodgkin nevében. A leggyakoribb név a limfogranulomatózis.
• A nem-Hodgkin-limfómák mindegyike más.

Hodgkin limfóma

A Hodgkin limfóma fő jellemzője azok a specifikus sejtek, amelyekből képződik. Az őket leíró kutatók nevével Berezovszkij-Reed-Sternberg sejteket neveznek.

A betegség fő tünetei a duzzadt nyirokcsomók. Az ilyen megnyilvánulás egy sűrű, fájdalommentes tuberkle, amely bárhol jelenhet meg a nyirokcsomók bármelyik csoportjában: a nyakon, a hónaljban, a cirkuszban, a térd alatt. A fájdalom az alkohol fogyasztásakor jelenik meg.

• súlyos gyengeség, letargia, fáradtság,
• éjszakai izzadás
• ésszerűtlen időszakos hőmérséklet-emelkedés 38 fokra,
• több mint 10% -os súlycsökkentés az eredeti t
• bőrkiütés nélkül.

Ezek a tünetek nem specifikusak. A hőmérséklet emelkedése bármi lehet. Gyakran a betegek összekeverik állapotukat az influenzával. A riasztásnak meg kell ismételnie a tüneteket és a fogyást.

A betegség hajlamosabb a 15-30 év közötti fiatalokra. A Hodgkin limfómát most már kemoterápiával kezelik. A legtöbb esetben teljesen meggyógyult.

Nem-Hodgkin-limfómák

Ebben az esetben felmerül a kérdés: nem Hodgkin limfóma - mi ez? Az ilyen betegségek két kategóriába sorolhatók a B-limfocitákból és a T-limfocitákból származó T-sejtekből származó abnormális sejtek kialakulásának forrása szerint. Az előbbieknek vannak olyan speciális tünetei, amelyek lehetővé teszik a B-limfociták gyanúját a betegség eredetében (bőr viszketés, éjszakai izzadás, estek túlzott hőmérséklet-emelkedése, súlyos gyengeség, a testsúly több mint 10% -a).

A folyamat sebességétől függően a nem-Hodgkin-limfómák:

A klinikai megnyilvánulások változatosak és függenek az érintett szervtől. Például a beteg gyomrában a tumorcsomó növekedése esetén fájdalom, gyomorégés, hányinger, hányás és fekete széklet van.

Az összes limfóma esetében gyakori a nyirokszövet károsodása, beleértve a nyirokcsomókat. Néhány esetben a folyamatban a vér és a csontvelő vesz részt, fokozatosan eltolva az egészséges sejteket: vörösvértesteket, vérlemezkéket és fehérvérsejteket.

Ugyanakkor a beteg gyakori, nehezebb, mint a szokásos fertőző betegségek, anémia és a véralvadás csökkenése.

A beteg aggasztja a tartós hasi fájdalom, légszomj vagy köhögés, nem pedig a terapeuta szokásos kezelése. Bármely szervben tartós fájdalom mind a beteg, mind az orvos figyelmét figyelmeztet. A fennmaradó tünetek hasonlóak a Hodgkin limfómájához.

Ami egy adott betegség egy adott betegségét eredményezi, csak a kezelőorvos feltételezheti. A prognózis az életkor, a társbetegségek, a nemek, a korábbi kezelés eredményei alapján történik, ha igen.

A legtöbb limfómát jól kezelik. Ennek kedvező körülményei a fiatal kor, a nagyszámú társbetegség hiánya, ami nem igényli a kemoterápiás gyógyszerek adagjának csökkentését, a női nemet és a B-tünetek hiányát.

A túlélést meghatározott időközönként becsüljük. Gyakran alkalmaznak 5 éves intervallumot, amelyet 5 év elteltével a betegség gyógyulása alapján ítélnek meg. A limfómákat a túlélés 40-80% -ra jellemzi.

Forrás: http://oncologypro.ru/limfoma/limfoma-eto-rak-ili-net.html, http://fb.ru/article/308846/limfogranulematoz—eto-rak-ili-net-bolezn-hodjkina— zlokachestvennoe-zabolevanie-limfoidnoy-tkani-simptomyi-lechenie-diagnostika-prognoz, http://voprekiraku.ru/diagnoz-limfoma-eto-prigovor.html

Következtetések levonása

Végül szeretnénk hozzáadni: nagyon kevesen tudják, hogy a nemzetközi orvosi struktúrák hivatalos adatai szerint az onkológiai betegségek fő oka az emberi szervezetben élő paraziták.

Vizsgálatot végeztünk, tanulmányoztunk egy csomó anyagot, és ami a legfontosabb, a gyakorlatban tesztelték a paraziták rákra gyakorolt ​​hatását.

Mint kiderült - az onkológiában szenvedő betegek 98% -a parazitákkal fertőzött.

Ezenkívül nem mindegyik jól ismert szalagos sisak, hanem a mikroorganizmusok és a baktériumok, amelyek tumorokhoz vezetnek, és a test egészében terjednek a véráramban.

Közvetlenül figyelmeztetni szeretnénk, hogy nem kell gyógyszertárba menni és drága gyógyszert vásárolni, ami a gyógyszerészek szerint minden parazitát korrodál. A legtöbb gyógyszer rendkívül hatástalan, emellett nagy kárt okoznak a szervezetnek.

Mit tegyek? Kezdetben javasoljuk, hogy olvassa el a cikket az ország fő onkológiai parazitológusával. Ez a cikk egy olyan módszert mutat be, amellyel a paraziták testét szabadon tisztíthatja, anélkül, hogy károsítaná a szervezetet. Olvassa el a cikket >>>

lymphoma

A limfóma a nyirokszövet hematológiai betegségeinek csoportja, amelyre a nyirokcsomók növekedése és a különböző belső szervek károsodása jellemző, amelyekben a "tumor" limfociták ellenőrizetlen felhalmozódása van.

Lymphoma - mi ez?

Röviden, a limfóma a nyirokcsomók rákja. Az onkológiai betegségek csoportjába tartozik, amelyek az immunrendszer munkáját támogató sejteket érintik, és a testben a nyirokrendszert alkotják - a hajók hálózata, amelyeken keresztül a nyirokcsomók keringenek.

A nyirokszövet - limfóma, mi ez a betegség? Amikor a nyirokcsomók és a különböző belső szervek mérete növekszik, a „tumor” limfociták kontrollálhatatlanul felhalmozódnak rájuk. Ezek a fehérvérsejtek, amelyeken az immunrendszer „tartja”. Amikor a limfociták felhalmozódnak a csomópontokban és a szervekben, megzavarják a normális működésüket. A sejtosztódás ugyanakkor ki van téve a test ellenőrzéséből, és a tumor limfociták felhalmozódása folytatódik. Ez a rák kialakulását jelzi, ez a limfóma.

A "rosszindulatú limfóma" kifejezés két nagy betegcsoportot egyesít. A betegségek első csoportja a Lymphogranulomatosis (Hodgkin-kór) nevet kapta, a másik csoport nem Hodgkin-limfómákat. Mindkét betegség-nyirok mindkét csoportban egy adott fajhoz tartozik. Jelentősen különbözik a kezelés megjelenésében és megközelítésében.

A legtöbb ember nem tudja, hogy a limfóma rákos-e vagy sem? Annak érdekében, hogy személyesen ne szembesüljünk, a cikkből meg kell tanulnunk erről a betegségről, és megelőző intézkedéseket kell alkalmazniuk. Ha van okunk a két betegségcsoport nyirokcsomóinak gyanúja gyanújára, akkor a tünetek korai felismerése segít a kezelés kezdetén.

A limfocitákból származó daganatok kialakulása esetén az érésük több szakaszon megy keresztül. A rák bármelyik szakaszban kialakulhat, ezért a limfóma sokféle formájú. A legtöbb szervnek nyirokszövete van, így az elsődleges tumor bármilyen szerv- és nyirokcsomóban kialakulhat. A vér és a nyirokcsomók rendellenességekkel rendelkező limfocitákat mozognak a testben. Ha nincs kezelés, akkor az onkológia progressziója következtében egy beteg ember meghalhat.

Emberi nyirokrendszer

Izraelben a limfóma kezelésében a teljes gyógyulás 90% -a

Onkológus, Moshe Inbar professzor

Az izraeli onkematológusok fejlett módszereket alkalmaznak a limfómák kezelésére, ami lehetővé teszi a Hodgkin limfómájával rendelkező betegek kb. Az orvosok célja nemcsak a betegek gyógyítása, hanem életük magas színvonalának megőrzése is. Ezért Izraelben a kezelést minden egyes páciensre külön-külön választják ki, és a PET-CT ellenőrzése alatt végezzük. A terápia pozitív eredménye esetén a gyógyszerek dózisa csökkenthető, és a kezelés időtartama csökkenhet. Ez csökkenti a terápia mellékhatásait.

Most az Izraelben a limfóma kezelésére kezelt betegek többsége nem szenved a kezelés hatásától. A fiatal betegek teljes mértékben megőrzik a reproduktív funkciót és családokat hoznak létre.

A közelmúltban az izraeli tudósok kifejlesztettek egy egyedülálló gyógyszert, az Axicabtagene ciloleucel-t a nem-Hodgkin B-sejtes limfómák kezelésére. A gyógyszer a klinikai vizsgálatok során magas hatékonyságot mutatott, és jelenleg világszerte használják.

Egyszerű, jó minőségű és rosszindulatú lymphomák

A rosszindulatú limfómák a szisztémás nyirokszövetek igazi daganatai. Az egyszerű limfóma előfordulását a reaktív folyamatok befolyásolják. Az egyszerű limfóma limfoid sejtekkel való korlátozott infiltrátumból áll. Nyilvánvalóan könnyű reprodukciós központjaik vannak, mint a nyirokcsomók.

Egy egyszerű limfóma következik be:

• krónikus gyulladásos folyamat szövetekben és szervekben;
• limfoid szöveti regenerációs folyamatok;
• olyan jelenségek, mint a stagnáló nyirok.

Egy egyszerű limfóma keletkezik, amikor a szervezet magas immunológiai feszültsége jelentkezik. A jóindulatú limfóma a lymphomák közbenső formája: egyszerű és onco.

Kiváló minőségű limfóma, milyen betegség? Jellemzője a nyirokcsomók neoplazmáinak lassú és tünetmentes növekedése:

A taposott daganatos daganatok sűrű textúra. A krónikus gyulladás lendületet adhat a kiváló minőségű limfóma növekedéséhez. A szövettani vizsgálat azt jellemzi, hogy egy egyszerű limfóma a tüdő területén a nem specifikus krónikus tüdőgyulladás hátterében. Lehetetlen megkülönböztetni az LN szinuszjait, mivel helyüket a hiperplasztikus limfoid szövet veszi fel, ezért ez a limfóma tévedésbe kerül egy tumorral.

Az onkológiai limfóma a hematopoietikus készülék szisztémás betegségének hátterében alakul ki, néha korlátozott vagy gyakori.

A gyermekek és serdülők limfóma egy rosszindulatú daganatok mindkét csoportjába tartozó betegség. Különösen nehéz a gyerekeknek Hodgkin limfóma. A gyermek onkológia vizsgálatában évente 90 esetben 14 éves kor alatti betegeknél lymphomákat regisztráltak, 150 esetben 18 év alatti betegeknél, ami a gyermekek és serdülők teljes onkológiájának 5% -a.

A 3 év alatti gyermekeknél a limfómák gyakorlatilag nem alakulnak ki. A felnőttek egyre gyakrabban betegek. A betegség leggyakoribb 5 formája közül a klasszikus Hodgkin-betegséghez 4 forma tartozik.

Ezek limfómák:

• nem klasszikus, limfocitákkal dúsítva;
• kevert sejtformák;
• noduláris formák;
• a limfociták feleslegével;
• a limfociták hiánya.

A gyermekkori limfóma fő szövődményei a következők:

• agyi onkológia: agy és gerinc;
• a légutak összenyomása;
• szindróma superior vena cava;
• szepszis.

A sugárkezelés súlyos káros hatásai. Gyermekben:

• zavaros tudat;
• a kezelést bőrkárosodások kísérik;
• a végtagok gyengülnek és fejfájás;
• gyakori hányinger és hányás, étvágytalanság, súly csökkenése miatt;
• kiütések és daganatok jelennek meg.

A gyermek teste erőteljesen megszabadul a rákkeltő és sugárterápiás készítményektől, ezért aktív hajhullás történik. A jövőben a haj vissza fog nőni, de más struktúrájú lesz.

A kemoterápia után a következő negatív hatások jelentkezhetnek:

• anorexia, hányinger, hányás, hasmenés és székrekedés;
• fekélyek a száj nyálkahártyáin;
• fáradtsággal és általános gyengeséggel fertőző betegség kockázata;
• sérült csontvelő;
• a haj kialszik.

Lymphoma besorolás

Hodgkin limfóma és nem-Hodgkin limfóma két nagy csoport, köztük a rosszindulatú lymphomák, amelyek klinikailag különböző módon jelentkeznek. Természetesen a terápiára adott reakció, a rákos sejtek jellege és a kezelés eltérő. Ugyanakkor a limfómák minden típusa befolyásolhatja a nyirokrendszert, amelynek fő funkcionális feladata a szervezet fertőző betegségek elleni védelme.

A nyirokrendszer szerkezete összetett. A nyirokcsomókban minden létfontosságú szerv nyirokját tisztítják. A nyirokrendszer a csecsemőmirigyből, mandulákból, lépből, csontvelőből áll, és a nyirokerek nagy hálózata és az LN. A nyirokcsomókban, a párban és a nyakrészben a nyirokcsomók nagy és jelentős csoportjai találhatók. A klaszterek száma különbözik, csak az axilláris fossa maximum 50 nyirokcsomót tartalmaz.

A sokféle limfóma mellett az osztályozás alfajokat is tartalmaz, feltárva, hogy mely orvosok határozzák meg, hogy a limfómák milyen gyorsan fejlődnek és kifejlesztettek bizonyos rendszereket az onkológia kezelésére és okainak kiküszöbölésére. Például a nyálkahártyákat megfertőző limfóma a Helicobacter pylori fertőző kórokozó hátteréből származik, amely fekélyt vagy gastritist okozhat.

Azonban a limfóma bizonyos típusai ismeretlen okok miatt jelentkeznek, és a nyirokrendszerben rákos patológiát alakítanak ki. Az immunrendszer állapota nagy jelentőséggel bír. Lymphoma kiváltható (a nyirokcsomók rákja):

• az immunhiány vírus (HIV) hátterében, az immunrendszert elnyomó gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával;
• szövetek és szervek transzplantációja;
• autoimmun betegségek, hepatitis C.

Hodgkin limfóma 30 éven aluli és 60 év után érinti az embereket, és kedvezőbb prognózist ad. A túlélési arány 5 év alatt körülbelül 90%. A nem-Hodgkin limfómák túlélési prognózisa a fajtól függ, ezek körülbelül 60-ot tesznek ki. Az átlagos túlélési arány 5 évig 60%, az 1-2. Stádiumban 70-80%, a 3-4. A nem-Hodgkin-limfómák gyakrabban és gyakrabban fordulnak elő 60 év után.

Tájékoztató videó: Hodgkin limfóma. A diagnózis az üveg alján

Az elsődleges limfóma bármely szervben, például az agyban fordulhat elő. Ezután a betegek panaszkodnak:

• fejfájás a megnövekedett intracranialis nyomás, álmosság, hányinger és hányás következtében - az intrakraniális hipertónia jelei;
• epilepsziás rohamok;
• meningitis tünetei;
• kognitív károsodás;
• a koponyaidegek legyőzése.

Az elsődleges limfóma a HIV-fertőzés során is befolyásolhatja a szerózus üregeket, a központi idegrendszert, a májat, a szívet és az agyat.

A másodlagos limfóma bármely szervben metasztázis eredményeként nyilvánul meg, ahol a véráram vagy a nyirok áramlása a tumorsejtet szállítja.

A nem-Hodgkin limfómák osztályozása több mint 60 típusú limfómát tartalmaz. Nem-Hodgkin limfómákban 2 daganatfajta van: B és T-sejt.

Tájékoztató videó: Non-Hodgkin lymphoma

Kezelésük eltérő lehet, mert a következő formákban találhatók:

1. agresszív - gyorsan növekszik és sok tünet jelenlétével halad előre. Azonnal kezelni kell őket, ami lehetőséget ad az onkológia teljes megszabadítására;
2. - a lymphomák rosszindulatú, jóindulatú krónikus folyamata, alacsony malignitású. A folyamatos kezelés nem szükséges, de folyamatos monitorozás szükséges.

A limfóma okai

A limfóma-tudomány kezdeti okai nem ismertek. Számos toxin vizsgálatában nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy kapcsolatuk van-e az ilyen típusú betegségekkel.

Egyes kutatók úgy vélik, hogy a "lymphoma" okok diagnosztizálását a rovarölő szerek vagy peszticidek hosszú távú expozíciójával kell keresni. A legtöbb tudós biztos abban, hogy a limfóma diagnosztizálásával a betegség okait a vírusfertőzések és a hosszú távú gyógyszerek intenzitásának csökkenése okozza.

Vannak más lehetséges tényezők is, amelyek hátrányosan befolyásolják az immunrendszert: az autoimmun betegségek, az immunrendszer hosszantartó aktiválásával rendelkező szervek és szövetek transzplantációja kedvező feltételeket teremt a limfóma kialakulásához. Olyan szervek transzplantációjával, mint a máj, a vesék, a tüdő és a szív, a transzplantáció és a páciens teste közötti konfliktus lehetséges - vagyis lehetséges egy elutasító reakció. A konfliktusok megelőzésére használt hosszú távú gyógyszerek súlyosbíthatják az immunrendszert.

Az AIDS csökkenti a limfocita vírusfertőzés okozta immunitást, így a vírus jelenlétében szenvedő betegeknél nagyobb a valószínűsége a nyirokcsomók rákos megbetegedésének. Ha egy személy lymfotrop T-sejt vírussal fertőzött (1. típus), akkor egy agresszív T-sejt limfóma alakul ki. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a hepatitis C vírus növeli a limfóma kockázatát.

Limfóma - betegség jelei

A felnőtteknél a limfóma kezdeti jeleit a nyak, az ágyék és a hónalj nyirokcsomóinak növekedése jellemzi. De a limfóma más tünetei is lehetnek:

• az érintett tüdőszövet - a dyspnea, a köhögés és a felső vena cava tömörülése jelentkezik: a test felső része megduzzad és a légzés nehéz;
• a hasüregben a limfóma alakul ki, a tünetek a has, a puffadás és a fájdalom érzésének formájában jelentkeznek;
• a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, majd a lymphoma első jelei a lábak duzzadását kísérik.

Ha gyanítja a limfóma rákos megbetegedését, a tünetek tartós fejfájás és súlyos gyengeség jelentkeznek, ami az agy és a gerincvelő károsodását jelzi.

A "lymphoma" diagnózisával az általános mérgezés tüneteit túlzott éjszakai izzadás, hirtelen fogyás és emésztési zavarok jellemzik. Ok nélkül a limfóma hőmérséklete 38 ° C-ra emelkedik.

Ha a bőr lymphoma gyanúja merül fel, a tünetek a következők:

• a vér formula megváltozik;
• a regionális LU-k növekedése;
• a belső szervek részt vesznek a másodlagos tumorok csírázásának folyamatában a 2-4.
• Folyamatosan viszkető bőr, a karcolásoktól és a tályogoktól a fertőzés után;
• a bőr polimorfos kiütésekben szenved.

A limfóma diagnózisa

• biopszia az érintett LU vagy más károsodás sebészeti eltávolítása során egyidejű immunhisztokémiai vizsgálattal a betegség változata megállapítása céljából;
• a limfóma meghatározása és eloszlása ​​az LU-ban vagy más szervekben ultrahang peritoneum alkalmazásával, a szegycsont röntgenfelvételei;
• pontosabb CT és innovatív PET-CT.

Ha a tünetek Hodgkin limfóma gyanúja merül fel, hogyan kell diagnosztizálni? Szükséges differenciáldiagnózis elvégzése B-és T-sejt-limfómákkal a nagy sejtek kategóriájából. A diagnózis, a stádium és a megfelelő terápia megerősítése:

1. A történelem szerint tisztázzák a mérgezés tüneteit: láz, erős verejték, fogyás;
2. gondosan vizsgálja meg a pácienst, tompuljon: minden perifériás LU (beleértve a szubklónikus, könyök és poplitealit), a hasi üreg a máj, a lép és a retroperitonealis és a csípő LU területe;
3. végezze el az LU szúrási és citológiai vizsgálatát, hogy meghatározza az érintett csomópontot, a biopszia pontosságát, és hagyja el a vizsgálati és kezelési tervet;
4. végezze el az érintett LU megfelelő biopsziáját és az azt követő morfológiai és immunofenotípusos kutatást.

Fontos tudni! Az ellentmondásos esetekben Hodgkin limfóma immunofenotípusos vizsgálata történik. Ha a mediastinalis vagy intraperitoneális LU-kat elkülönítve izoláljuk, a parasternális mediastinotomia vagy a laparotomia, valamint az endoszkópos műtét. Nincsenek klinikai kritériumok Hodgkin limfóma kialakítására. Ezért a hisztológiai ellenőrzést mindig Hodgkin limfóma gyanúja esetén kell elvégezni. Ez a limfóma egyértelműen látható a fluorográfián, bár a médiumszövet tüdőszövetében és LU-jában bekövetkező változások teljes képe nem látható.

Laboratóriumi körülmények között a teljes vérszámot vizsgáljuk, a limfóma-sejteket a limfómában tanulmányozzák, hogy meghatározzák számuk és a leukociták számát. Határozza meg a hemoglobin, a vérlemezkék és az ESR szintjét. Biokémiai mintákat veszünk az alkáli foszfatáz és a laktát-hidrogénáz szintjének meghatározására, a máj- és vesefunkció indikátorai.

Kötelező:

1. A mellkas röntgenfelvétele a nyúlványokban: egyenes és oldalirányú.
2. CT: a mediastinal LU kimutatására, a röntgenfelvételen láthatatlan, a mediastinum több patológiai LU-jára, a tüdő szöveteiben lévő kis fókuszokra és a szegycsont, pleura és pericardium lágy szövetekben csírázó tumorokra.
3. Lymphoma - ultrahang diagnózis LU: a hasüregben és mögötte a lép és a máj megerősíti vagy kizárja a sérülést ezekben a szervekben és szövetekben. Ugyanezen célból kétes LN-eket vizsgálunk az ultrahangon a tapintást követően, különösen fontos, hogy olyan helyeken alkalmazzuk az ultrahangot, ahol nehezen kivitelezhető a pálcika - a bukfenc és a schz alatt.
4. Radionuklid diagnosztika a csontrendszer szubklinikai károsodásának kimutatására. A csontok fájdalmának panaszkodásakor röntgenvizsgálatot végeznek, különösen, ha egybeesik a mutató patológiai felhalmozódásának zónáival. A gallium-citrát (64Ga) használata az LU szcintigráfiájában megerősíti vereségüket. Ez a módszer a kezelés befejezése után fontos, mivel a korai visszatérés kimutatható. Ezzel egyidejűleg kezdetben nagy méretű mediastinal indikátor-felhalmozódást észlelünk a maradék mediastinalis LU-ban.
5. Az Ilium trepanobiopsziája (kétoldalú) - a csontvelő specifikus elváltozásainak megerősítése vagy kizárása.
6. Fibrolaryngoszkópia és megváltozott struktúrák biopsziája - a Valdeyer-gyűrű károsodásának megállapítása. A mandulák biopsziáját és differenciált diagnózisát más formák limfómáival végezzük, ha a mandulákat gyakran érintik. Az MRI előnyös a központi idegrendszer károsodásának lefolytatására.
7. PET-pozitron emissziós tomográfia a rövid élettartamú 2-1fluor-18 izotóppal, fluor-2-dezoxi-D-glükóz (18F-FDG), mint radiofarmakon, a kezelés előtt tisztázni a károsodás mennyiségét és a szubklinikai elváltozások számát és helyét. A PET megerősíti a remisszió teljességét, és a visszaesést előre jelzi a maradék tumortömegekkel.

A splenectomiával járó diagnosztikai laparotomia esetében olyan betegeknél végezzük, akiknél radikális sugárterápiát rendelnek. Ugyanakkor a hashártya belsejében található nyirokcsomók felülvizsgálata történik.

Színpad lymphoma és prognózis

Ha a limfóma megerősítést nyer, a stádiumok segítenek meghatározni a rák mértékét. Az ilyen fontos információkat figyelembe veszik a kezelési rend vagy program kidolgozása során. Nemcsak a limfóma stádiumait veszik figyelembe, hanem annak típusát, a molekuláris, immunológiai, citogenetikai vizsgálatok eredményeit, a beteg korát és állapotát, valamint a kísérő akut és krónikus betegségeket.

A nyirokcsomók rákának 4 fázisa van: II, II, III és IV. Az A vagy B betűk hozzáadásával érthető, hogy a lymphomával járó fontos szövődmények: láz, súlyos éjszakai izzadás és súlyvesztés, vagy nem tünetek. Az A betű a tünetek hiányát jelenti, a B betű megerősíti jelenlétüket.

A helyi (korlátozott) helyek az 1., 2., közös - 3. és 4. szakasznak tekintendők.

1. Az első szakasz - a nyirokcsomók egyik területe részt vesz a limfóma folyamatban. A kezelés ebben a szakaszban 98-100% pozitív eredményt ad.
2. A limfóma második fázisa - a nyirokcsomók két vagy több területe a diafragma egyik oldalán - az izomréteg, melyet a mellkas és a hasüreg oszt fel, részt vesznek a folyamatban. 2. szakasz lymphoma, a prognózis közel 100% -os gyógyulást ígér, ha a metasztázisok hiányoznak.
3. 3. fázisú limfóma - a betegség nem terjedt át a szervezetben, és a megfelelő kezelés biztosított. A 3. szakasz lymphoma terjedhet a hashártyára, a központi idegrendszerre és a csontvelőre. A nyirokcsomókat a membrán mindkét oldalán érintik. A limfóma 3. szakasza, a helyreállítási prognózis 5 éven belül 65-70%.
4. Lymphoma utolsó, 4. lépés: a tünetek a leginkább agresszívak. Talán a nyirokcsomók másodlagos rák kialakulása, a belső szerveken: szív, máj, vese, bél, csontvelő, mivel a 4. stádiumban a limfóma aktívan áttöri, terjed az oncell vér és nyiroksejtjein.

4. szakasz limfóma - mennyi ideig élnek?

Egy ilyen kérdést gyakran megkérdezünk, de senki sem mernek megadni az évek pontos számát, mivel senki sem tudja. Minden attól függ, hogy milyen állapotban van a test védelme, amely az alkalmazott gyógyszerek után harcol az onkológia és a mérgezés ellen. A modern intenzív technikák alkalmazása után, Hodgkin lymphoma 4. stádiumában - a prognózis 5 évre biztató eredményt ad a betegek 60% -ára. Sajnos a gyermekek és a tizenévesek, az idősek 15% -ában előfordulhat visszaesés.

A limfóma jó prognózisa a nem-Hodgkin-tumor kezelését követően, akár 60% -ig 5 évig. Ha a petefészkeken, a központi idegrendszeren, a csontokon, a mellen diagnosztizál egy limfómát, a várható élettartam nem éri el az 5 évet. Mindez a limfóma formájától és a rosszindulatú daganat mértékétől függ.

Hány ember él a non-Hodgkin-formák limfómájával:

• a betegek több mint 70% -a - 4-5 év alatt a marginális zóna (lép), MALT-limfómák (nyálkahártya-betegségek) B-sejtes tumorával, follikuláris daganatokkal (alacsony malignitású LU betegségei);
• az agresszív formában szenvedő betegek kevesebb mint 30% -a: T-limfoblasztikus és perifériás T-sejtes limfóma.

Ha a rosszindulatú daganat magas, akkor teljes remisszió esetén a túlélési arány 5 évig 50%, a részleges remisszió csak 15%.

Krónikus limfocita leukémia, lymphocytic lymphoma / lymphoma kis lymphocytákból - a prognózis kedvező, akár 90-92%. A limfóma sejtek ugyanolyan típusú limfocitákból származnak, és hasonló mechanizmusokkal fejlődnek, lassan és jól kezeli a kezelést. Az esetek 20% -ában azonban a kis limfocitákból származó limfóma rezisztenssé válik a terápiára. Ez diffúz nagy B-sejtes limfómává alakul, és agresszívvá válik. Az ilyen átalakulást Richter-szindrómának nevezik. Nehéz kezelni. Ha a transzformáció 5 évvel később (vagy több) a diagnózis után következik be, akkor a túlélési esélyek növekednek.

A malignus limfóma kezelése

A limfóma sugárterápiája

A sugárkezelés alkalmazása az I. és II. Stádiumban (30-50 Gy / hely) 10 éves relapszusmentes túlélést biztosít a betegek 54% -áról 88% -ára. A nem-Hodgkin-lymphomákat szenvedő betegeket kívülről nagy energiájú sugárzással sugározzák. Az első két stádiumban lévő betegeknél a sugárkezelés gyakran a kezelés elsődleges módszere lesz, de a kombinált terápia alkalmazásával a limfóma teljes gyógyulása következik be: kemoterápia és sugárkezelés.

A sugárterápiát a gerincvelő és az agy elváltozásainak palliatív (ideiglenesen megkönnyítő) kezelésére használják. A sugarak csökkentik a fájdalmat az idegvégződések megszorításakor.

Ami a mérgezés vagy progresszió tüneteinek megjelenését megelőző várakozási taktikát illeti, nem minden onkológus és még a beteg is megosztja ezt a megközelítést. Bár az ESMO (2003) klinikai ajánlásai azt sugallják, hogy a kezdeti kezelés után ajánlatos taktikát várni.

A besugárzás mellékhatásai

A besugárzás utáni szövődmények megjelennek:

• a bőrön - kisebb változások;
• a bőrön - kisebb változások;
• a hashártya - enteropátia és emésztési zavarok területén;
• a szegycsonton - a tüdőszövet esetleges károsodása és a légzési nehézség;
• tüdőterületek - ugyanazon lokalizációval és légzési nehézséggel járó rák lehetséges fejlődése (különösen a dohányosoknál);
• az agy - fejfájás és a memóriakárosodás még 1-2 évvel a besugárzás után;
• gyengeség, erőveszteség.

Fontos! A kemoterápia mellékhatásai mindig súlyosbodnak a sugárzás alkalmazása után.

A limfóma kemoterápiája

Az orosz gyakorlatban kezelhető a limfóma?

A klinikák kemoterápiával kezdenek kezelni a nyirokcsomók rákos megbetegedését, különösen a III - IV. Monoalkilezőszereket, vincaalkaloidokat (növényi eredetű antineoplasztikus szereket vinblasztinnal és vinkrisztinnel) vagy kombinált LOPP-t és COP-t használunk.

A limfóma kombinált kemoterápiája növeli a válaszarányt és a visszaesésmentes időszakot, de ez nem befolyásolja a teljes túlélést 8-10 éves mediánnal. Az őssejt-transzplantációval rendelkező kémia molekuláris remissziók esetén is ellentmondásos eredményeket adhat.

Ha indolens (follikuláris I-II. Stádiumú) limfóma észlelhető, hogyan kell kezelni? A progresszív módszer a monoklonális antitestek - MabThera (Rituximab) 3-4. A válaszok 73% -át indukálják monoimmunterápiában. A progresszióig eltelt idő átlagosan 552 nap. Ha a hosszantartó remisszió 50% -ában elsődleges refraktív formák és relapszusok jelentkeznek.

A hazai és külföldi tapasztalatoknak megfelelően a Mabter kemoterápiával (CHOP) kezdte használni a gyógyszert indolens nem-Hodgkin limfómák kezelésére. Ennek a kombinációnak a további vizsgálata folyamatban van, és a nagy mennyiségű kemoterápiát a limfóma kezelésére használják, őssejt-transzplantációval vagy csontvelő-autotranszplantációval, mint olyan módszert, amely növeli a limfómák élettartamát. Lassú fejlődésük ellenére még mindig alapvetően gyógyíthatatlanok (gyógyíthatatlanok) tekinthetők.

A nem-Hodgkin-féle follikuláris limfóma kemoterápiája az 1-2. Fokozatú, Alfainterferon rekombináns gyógyszerrel növeli a túlélést és az időtartamot, ha ezt a citokint hosszú ideig használják - 12–18 hónap. Ez az algoritmus nem vonatkozik a gyomrot érintő ritka MALT limfómákra. Itt az antibiotikumok, a H2-blokkolók, a receptorok, a kolloid bizmut és az antiprotozoális gyógyszerek fertőzésének felszámolása szükséges. Csak rezisztens esetekre van szükség a normál kemoterápiára az indolens vagy agresszív NHL esetén.

A lymphomák nagyszámú B-sejtes agresszív formájának standard kezelését a CHOP program (HAZOR) kombinált kemoterápiának tekintik, amely 6-8 ciklusból áll. Két ciklus után 3 hetes időközönként teljes remissziót érünk el. Növelje a CHOP hatékonyságát a teljes remisszió 75-86% -ára, csökkentve a ciklusok közötti intervallumot 2 hétre. Kémiailag mentes napokon azonban a betegeket G, CSF vagy GM, CSF kolóniastimuláló faktorok támogatják.

Ezeket a taktikákat nem alkalmazzák különösen a rosszindulatú limfóma kezelésére a köpenyzóna sejtjeiből, az egyik agresszív B-sejt NHL-ből. A CHOP-programban a kemoterápia alkalmazása után a medián túlélés 2 év. Megígérik, hogy javítják a kombinált kémia agresszív NHL szekcióinak kezelését az őssejt-transzplantációval, az auto- és allogén csontvelő-transzplantációval, ha a kezdetektől fogva nagy kémiai dózisokat alkalmaztak. A kémia csak kiegészíthető immunterápiával, a Rituximab és a polikemoterápiával, a Hyper, CVAD programmal - 1, a Cyclosphane, a Doxorubicin, a vinkristin és a nagy citrabin és metotrexát hiperfrakciók hozzáadásával.

Sokkal nehezebb kifejleszteni a T-sejtes limfómák kezelésének általános elveit, mint a B-sejtes lymphomák, mivel ezek számos morfológiai, klinikai és többek között extranodális változatok és heterogenitások ugyanabban a lokalizációban a szervben. Például a T-sejt elsődleges bőr limfómái indolensek. Kezelésük a ritka T-sejt krónikus limfocitás leukémia / T-sejt pro-limfocita leukémia (TCLL / PLL) mellett a primer bőr NHL kezelésére redukálódik, beleértve a gombás mycosisot vagy annak variáns - Sazari szindrómát.

A gombás mycosis különböző szakaszaiban a limfóma kezelése eltérő:

• Az IA szakaszban (T1N0M0) használjon helyi módszereket:

1. PUVA - terápia - hosszúhullámú ultraibolya besugárzás fotoszenzibilizátor jelenlétével és egy alacsony koncentrációjú vizes oldat intravénás beadása (mustargen, klórmetin);
2. BCNU (Carmustine);
3. elektron-besugárzás.

• Az IB és IIA szakaszokban (T2N0M0 és T1–2N1M0) és a IIB (T3N0–1M0) és későbbi terápiákban az Alfainterferon hosszú távú adagolásával kiegészül. Vagy a kezelést a retinoid X-ismétlők - Bexaroten vagy egy rekombináns diftéria toxin készítmény (CD25 expresszióval) és Interleukin, 2 (IL, 2) szelektív aktivátorával végzik Dennleukin diffitox segítségével, turisztikai hatású eszközként.
• A III. És IV. Szakaszban citosztatikus terápiát hajtanak végre és Prospidin, purin antimetabolitokat használnak - Fludara, Kladribin, Pentostatin (Sesari-szindrómával), Gemcitabin vagy kombinált kemoterápia a CHOP program keretében.

Ha lehetséges, használjon nagy dózisú kémiai anyagot allogén csontvelő transzplantációval.

A T-sejt NHL fő agresszív formáinak kezelésének elvei nem lehetnek azonosak. A perifériás T-sejt-limfóma, amely még rosszabb, mint a B-limfóma, az I-III. Stádiumban a CHOP-programmal vagy a BOP-programmal kiegészített standard kombinált kemoterápiával kezelhető, a CHOP-hoz pedig a Bleomycin és a Natulan, ami jó eredményt ad. A IV. Szakaszban ez a megközelítés vagy a VASOR program kevésbé hatékony, a válasz rosszabbodik.

Az angioimmunoblasztikus T-sejtes limfóma (angioimmunoblasztikus limfadenopátia) jó választ ad - a teljes remisszió 30% -a egy kortikoszteroid-kezelés után, néha Alfinterferon hozzáadásával. De a kombinált kemoterápia kétszer akkora választ ad, így előnyösebb lenne a COPBLAM program az Etoposiddal kombinálva.

Az extranodális formákban a T-sejt-limfómák e két altípusát nagy dózisú kémiaval kezelik, és őssejtekkel vagy csontvelővel transzplantáljuk. Ez az elsődleges kezelés számukra és az anaplasztikus T-nagysejt NHL-nek, mivel nagyon érzékeny a standard kémia, a szteroidok és az agresszív B-sejtes limfómákra.

A citokin Alfainterferon alkalmazása agresszív T-sejt NHL monoterápiában nem eredményez kémiailag kombinált hatást. Az agresszív T-sejtes limfómákban történő besugárzást kiegészítő kezelésként alkalmazzák a lokalizált elváltozásokra, ha:

• nagy fókuszok és nem teljesen besugárzottak;
• elsődleges extranodális fókusz a bőrben, a gyomorban, a herékben, a központi idegrendszerben.

A nagyon agresszív celluláris NHL-eket Burkitt limfómaként kezeljük, a T-sejteket limfoblasztikus limfómaként kezeljük, az akut lymphoblastikus leukémia kezelésére, a CHOP vagy CHOP + aszparagináz alkalmazásával kombinált kemoterápia és a központi idegrendszer megelőzése (intratekális metodrexát). Ugyanakkor először az indukciót végzik, majd a remissziós konszolidációt és a hosszú távú fenntartó kezelést.

Burkitt bármely szakaszának limfóma és lokalizációját kombinált kémia segítségével kezelik, az akut limfocitás leukémia algoritmusainak megfelelően, a központi idegrendszeri elváltozások egyidejű megelőzésével (az agy nem besugárzott). Vagy végezzen ilyen kezelést, mint a limfoblasztikus T-sejt limfóma esetén. Kombinált kémia (gyermekek és felnőttek):

• Ciklofoszfamid vagy ciklofoszfamid + Ifoszfamid (váltakozó üzemmód);
• Ciklofoszfamid + nagy dózisú metotrexát;
• Ciklofoszfamid + antraciklinek;
• Ciklofoszfamid + vinkrisztin;
• Ciklofoszfamid + gyógyszerek - epipodofillotoxinok (VM, 26) és citarabin.

Néha az orvosi taktikát korlátozza a kemoterápia a ciklofoszfamiddal nagy adagokban - 1-3-8 g / m² és a metotrexát mérsékelt dózisban (szisztémásan vagy intratekálisan a citarabinnal).

A nagy dózisú kémia fenntartása csontvelő autotranszplantációval vagy kolóniát stimuláló tényezőkkel nincs értelme a gyenge eredmények miatt. Az intracerebrális elváltozásokban és a herékben való részvételben nagyon kétséges, hogy az optimális kombinációs kémia számára sugárterápiát írjanak fel a kezelés eredményeinek javítása érdekében. Ugyanez történik akkor is, ha nagy daganatos tömegek palliatív reszekcióit hajtjuk végre, ami megakadályozza, hogy azonnal elkezdjük a kemoterápiát.

A relapszusok akkor is előfordulnak, ha a kemoterápia után teljes remissziót érünk el az NHL minden változatában: indolens, agresszív és nagyon agresszív.

A relapszusmentes időszak több hónaptól több évig tarthat, attól függően, hogy az NHL malignitása milyen mértékű, és kedvezőtlen prognosztikai tényezők, beleértve az IIP indikátorokat is.

A kemoterápia utáni szövődmények

A kemoterápia hatása a limfómára annak a ténynek köszönhető, hogy a normális rákot a tumorsejtek elpusztítják. Különösen gyorsan sérült sejtek, azok, amelyek gyorsan oszlanak a csontvelőben, szájnyálkahártyán és a gyomor-bél traktusban, a szőrtüszők a fejbőrben.

A mellékhatások súlyosságát a gyógyszerek teljes és teljes dózisa és a kémia időtartama befolyásolja. Ugyanakkor megjelenik:

• fekélyek a nyálkahártyákon;
• alopecia;
• fokozza a fehérvérsejtek csökkent szintjére adott fertőzésekre való hajlamot;
• vérzés akkor jelentkezik, ha a vérlemezkék hiánya van;
• fáradtság - a vörösvértestek hiánya;
• elveszett étvágy.

Nagy lymphomák esetén a kémia gyors hatásai következtében a tumor szétesése előfordulhat - lízis szindróma. A rákos sejtek véráramláson keresztüli bomlástermékei belépnek a vesékbe, a szívbe és a központi idegrendszerbe, és rontják működésüket. Ebben az esetben a betegnek nagy mennyiségű folyadékot és limfóma kezelését szódával és allopurinollal kell kezelni.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a rákellenes kémia közvetlenül károsítsa a legfontosabb létfontosságú szerveket, és a rák leukémia nem merül fel, a korszerű megelőző intézkedéseket használják:

• antiemetikus szerek;
• antibiotikumok;
• növekedési faktorok, amelyek stimulálják a leukociták termelését;
• gyógyszerek vírusok és gombák ellen

Amíg az immunitás meg nem erõsödik, el kell kerülni a fertőző komplikációkat az egyszerű megelőző intézkedések végrehajtásával:

• betegek, a látogatóknak gézmaszkot kell viselniük, és a kórházi személyzet maszkot és steril kesztyűt viselni;
• alaposan mosson kezet, valamint a páciensnek hozott gyümölcsöt és zöldséget;
• kerülje a kapcsolatot a gyermekekkel - fertőzések hordozóival.

Lymphoma - kezelés a visszaesés után

A limfómák korai megismétlődése 6 hónappal a kezelés befejezése után kezdődik. Ehhez módosítani kell a kemoterápiás programot. Ha a rosszindulatú daganat mértéke alacsony, akkor az agresszív limfómák kezelési programjaira váltanak, például megváltoztatják a COP, Lukherán vagy Cyclophosphan programot CHOP-ra vagy antraciklinre. Ha nincs válasz, menj a kombinált kémiai rendszerekre a Mitoksantronom, a Fludara, az Etoposide, a citarabin és az aszparagináz alkalmazásával.

Ha a lymphomával való visszaesés késik, és egy vagy több évvel a kezdeti kezelés után következik be, akkor a kezelési sémákat megismételhetjük az indolens és agresszív limfómák esetében. Ha az első soros programokat tartalmazó antraciklin után a B-nagy lymphomában a relapszus bekövetkezik, akkor minden kemoterápiás „mentési” módot végzünk, majd nagy dózisú kemoterápiát és hematopoetikus táplálékot adunk perifériás hematopoietikus sejtek alkalmazásával, beleértve a kezdeti sérülés zóna vagy jéghegy típus besugárzását.

Ha az első vonalbeli kémia után csak részleges remissziót érünk el, és a standard terápia első kurzusai után nincs pozitív fókusz, a program megváltozik. Az „üdvösség” intenzív terápiája, beleértve a csontvelő-transzplantációt, a monoklonális anti-limfocita antitestekkel végzett immunterápiát: Rituximab, Mabter. A monoterápiában a betegek 50% -ánál hosszú távú remissziók jelennek meg, de nem akadályozzák meg az ismétlődést.

Az NHL első sora a komplikációk kockázata nélkül kezelhető a rituksimab és a kombinált kémia kombinációjával a CHOP vagy a Fludara és a Mitoxantron alkalmazásával.
Fontos tudni. A helyi relapszusok és az NHL elsődleges refraktív formái esetén a sugárzás ígéretesebb lehet a kezelésnél, mint a hatékony kemoterápiás kezelés keresése.

Lymphoma népi jogorvoslatok kezelése

Ha a limfóma megerõsödik, a népi jogorvoslatokkal való kezelést az általános terápia tartalmazza, és profilaxisként alkalmazzák. A besugárzás és a rákellenes tápanyagok kémiai mellékhatásainak csökkentése érdekében készítsen dekokciókat, tinktúrákat és tinktúrákat. Széles körben használt: goji bogyók, gombák: chaga, reishi, meytake, shiitake és cordyceps. Frissen értékesítik azokat, akik otthonukban nőnek. Szárított formában a piacon gyógyszertárakban és kiskereskedelmi üzletekben értékesítik.

Mivel az onkológia kiszámíthatatlan, mint a limfóma, a népi jogorvoslatokkal való kezelést az onkológussal kell összehangolni. Például a limfóma szódával történő kezelése a komplex terápia megkönnyítése, a vér lúgmal történő feltöltése, a folyékonyabb és kevésbé savas, a tudósok, a vegyészek és a kutatók ajánlják, hogy a gombákat a testből kiutasítsák: Neumyvakin professzor, Otto Warburg, Tulio Simoncini. A német és a kínai orvosok egyetértenek velük, több tanulmányt folytattak a bikarbonát rákos betegekre gyakorolt ​​hatásának meghatározására.

Fontos! A tudósok véleménye ellenére maga a limfóma kezelése saját belátása szerint nem végezhető el.

A lymphoma kezelése a népi jogorvoslatokkal a kemoterápia vagy a sugárzás előtt és után történik. A gyógynövények és növények használata a „Gyomor-bélrák kezelése népi jogorvoslatokkal” című cikkben, valamint a rákok népi orvoslással való kezelésére vonatkozó érdekes és hasznos anyagokat jól ismert a „Hagyományos orvoslás a rák ellen” című fejezetben. az említett cikkek receptjeit az onkológussal konzultálva használja.

Táplálkozás, diéta

A lymphoma kemoterápiája során fontos szerepet játszik a táplálkozás. Magas kalóriatartalmúnak kell lennie annak érdekében, hogy kompenzálja a szervezet által a rák elleni küzdelem és a kémia és a sugárzás utáni helyreállítást.

A limfóma kemoterápiás étrendjének javítania kell az alacsony immunitású életminőséget, megszüntetnie a drasztikus fogyást és a fertőző betegségeket. nevezetesen:

• folytassa az étvágycsökkenést a kémiai étrendben.

2-3 óránként meg kell enni anélkül, hogy overeating és anélkül, hogy bosszantó érzések az éhség. Ez kiküszöböli a száraz ételek "a futás" szendvicseit;

• az ételeket frissen kell elkészíteni.

A hányinger és az étel jobb emésztése érdekében el kell hagynia a zsíros és sült ételeket, füstölt, sózott, bors, tartósítószereket, savanyúságokat, penészes sajtokat, gyors ételeket, shawarma-t, forró kutyákat, cheburekeket stb.

Főtt, sült vagy gőz- és halételeket, pasztőrözött tejet, kecskét, túrós csészéket, gombócokat, muszát stb.

• cukor helyett méz.

Ha nincs allergia a méz és a méztermékekre, ajánlott egy pohár vizet inni mézzel és virágporral reggel (1 evőkanál). Tea, gyümölcslé, párolt gyümölcs, zselé ajánlott mézzel (ízlés szerint). Ha allergia van, akkor korlátozza a cukor mennyiségét.

Az on-tumorok aktívan fejlődnek a szénhidrát (édes) környezetben. De nem ajánlott teljesen kizárni a szénhidrátokat, mert az oncocyták felfrissítik az izmokat és más lágy szöveteket, gyengítik a testet;

• víz eltávolítja a toxinokat.

A víz (gáz nélkül) 1,5-2 liter / nap mennyiségben csökkenti a vizeletrendszer toxikus terhelését. Kompótok, teák tejjel, húsleves, levesek, zselék - ezt élelmiszernek tartják. A zöld tea nem ajánlott inni - megszünteti a vegyi anyagok tulajdonságait;

• az alkoholtartalmú italok nem tartoznak ide.

Alkohol: sör, vodka, édes, erősített borok toxinokat adnak a gyengített testhez. Az orvosok azonban azt ajánlják, hogy 50 ml vörös természetes bort használjanak a kezelés között;

• vitaminok az immunitás érdekében.

A limfómában lévő vitaminok támogatják az immunrendszer munkáját és elterelik a fertőző betegségeket. A vitaminok többsége friss zöldségekben, bogyókban és gyümölcsökben található. Télen a szárított gyümölcsök előnyösebbek, de alaposan le kell mosni, és kompótokkal kell nyomni őket;

• liszttermékek adnak erőt.

A tészta durum főtt formában mindig serkenti az étvágyat, ha hozzáadja a főtt sovány halat vagy a sült halat, a vaj helyett citromoslével rendelkező zöldségsalátát. A kenyérnek frissnek kell lennie. A tekercsekből, süteményekből, süteményekből, tejszínből, jegesedésből, zsíros töltelékből kell hagyni.

A limfóma kemoterápiáját követő élelmiszereknek friss alapanyagokból kell állniuk. Csökkentse a kalóriát, vagy nem növelhető. Ha a hányinger zavarja az étvágyat, a test mentési módba léphet. Ezért - fogyás és csökkent immunitás. Ennek kizárásához szükséged van:

• „Nyissa ki az étvágyát a szabadban, és töltse fel a kalóriáit dióval, mézzel, csokoládéval vagy friss tejföllel;
• enni meleg étel, kivéve a meleg és hideg;
• víz és egyéb folyékony élelmiszerek: kompót, zselé, gyümölcs koktél, itallé 30-60 perccel étkezés előtt, vagy 1,5 óra után;
• alaposan rágja el az ételt, mivel a lé felszívódása a szájban kezdődik (a nyelv alatt);
• megkülönböztetjük a durva ételeket a nyers zöldségektől és gyümölcsöktől;
• hasmenés jelenlétében több gabona kása, különösen a rizs, a levesek, a tojás dörzsölése;
• főzzük az ételt egy dupla kazánban, vágjuk le és töröljük le, amennyire csak lehetséges, hogy csökkentse az emésztőrendszer falára gyakorolt ​​hatásokat.

Limfóma - kezelés immunterápiával (bioterápia)

Az immunitás csökkenésével a szervezet már nem képes védőanyagot előállítani, ezért az immunterápia során használják őket. Elpusztítják a limfóma sejteket és lassítják növekedésüket, aktiválják az immunrendszert a limfóma elleni küzdelemben.

A leukociták hormonokat hoznak létre a fertőzés elleni küzdelemben. Hormonszerű anyag - A különböző típusú interferon felfüggeszti a sejtek növekedését és csökkenti a limfómát. Ezt kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Az interferon kezelésében fellépő mellékhatások:

• fokozott fáradtság;
• láz;
• hidegrázás, fejfájás;
• fájdalmas támadások az ízületekben és izmokban;
• hangulatváltozás.

A monoklonális antitesteket az immunrendszer állítja elő a fertőző betegségek leküzdésére. Az ilyen monoklonális antitesteket laboratóriumokban állítják elő és használják a limfóma sejtek elpusztítására.

Lymphoma sebészeti kezelése

Bizonyos típusú limfómák, például a gyomor-bélrendszer részleges sebészeti kezelést igényelnek. De most a műtétek más kezelési módszereket helyettesítenek vagy kiegészítenek.

Laparotomiát alkalmaznak - egy műtéti művelet, amelyben a hasfalat vágják, hogy hozzáférjenek a hashártya szerveihez. A laparotomia célja a metszés méretét befolyásolja. Mikroszkópos vizsgálat elvégzésére a szöveti onkológiáról a metszésen keresztül a szervek és szövetek mintáit veszik.

Csontvelő és perifériás őssejt-transzplantáció

Ha a standard terápia nem eredményezi a várt hatást, akkor a csontvelő vagy a perifériás őssejt transzplantáció a limfómákra vonatkozik. Ugyanakkor nagy mennyiségű kémiai készítményt használnak a rezisztens tumorsejtek elpusztítására.

A transzplantációt autológ (a betegtől) és allogén (a donorból) csontvelőből vagy perifériás vérsejtekből végezzük. Az autológ transzplantációt nem végezzük a csontvelő vagy a perifériás vér limfóma sejtek károsodása esetén.

A perifériás őssejteket vagy a csontvelőt kivonják a betegből az intenzív kemoterápia vagy a sugárzás megkezdése előtt. Ezután a kezelés után visszatérnek a páciensbe, hogy helyreállítsák a vérszámot. A leukociták 2-3 hét múlva emelkednek, később - vérlemezkék és vörösvértestek.

Csontvelő-transzplantáció

A csontvelő vagy a perifériás őssejt-transzplantáció után korai vagy késői szövődmények vagy mellékhatások léphetnek fel. A korai hatások megegyeznek a nagy kémiai adagok felírásakor. Későbbi jellemzők:

• dyspnea a sugárzás károsodása a tüdőben;
• a sérült petefészek miatt a nők meddősége;
• a pajzsmirigy károsodása;
• a szürkehályog kialakulása;
• a csontok károsodása, ami aszeptikus (gyulladásos) nekrózist okoz;
• leukémia kialakulása.

A krónikus limfocita leukémia kezelése

A krónikus limfocita leukémiát és a kis limfocita limfómát ugyanazon betegség különböző megnyilvánulásainak tekintik, a kezelést a bőr speciális elváltozásaiból kell követni. Kis lymphocyta lymphoma - leukocita lymphoma (LML) vagy krónikus limfocitás leukémia (CLL) található az összes limfómák szerkezetében, majd ha egy betegség kialakul, versenyezhet a leggyakoribb B-sejt limfómával.

A CLL és az LML sejtek nem különböznek egymástól, ugyanolyan típusú limfocitákból származnak, és szinte egyformán fejlődnek. Azonban a CLL-sejteket a vérben és az LML-sejtekben detektáljuk először a nyirokcsomókban. A CLL-sejtek a csontvelőből származnak, és az LML-t általánosítják, majd csak a csontvelőt foglalja magában.

Hosszú távú fejlesztés esetén az LML terápiára alkalmas. Az első 1-2 évben a betegek nem igényelnek terápiát, majd citosztatikus kezelést használnak. Ezután az LML szövettani átalakulása agresszív nagy B-sejtes limfómába (Richter-szindróma) vagy Hodgkin-limfómába lehetséges. A follikuláris limfómához hasonlóan a betegség rosszul kezelhető, a túlélés mediánja remisszió nélkül 8-10 év.

A tünetek a limfatikus leukocitózis havi növekedését fejezhetik ki. Először is, a méhnyak, majd az axilláris LU és más csoportok nőnek. A lép normális vagy kissé megnagyobbodik. A leukocitózis évek alatt kevesebb, mint 20x109 / l. A csontvelői nyálkahártya-proliferáció elhanyagolható. Ezt követően a B-CLL-ben szenvedő betegeknél a bőrön a staphylococcus és vírusos elváltozások jelentkezhetnek.

A másodlagos specifikus bőrelváltozások teljesítik a tumor folyamatát: infiltrált foltok, plakkok és csomópontok, gyakran a testen, a proximális végtagokon és az arcon.

A rosszindulatú limfómák kezelési rendszerei

Az 1-4 blokkok a betegség stádiumának és a beteg funkcionális állapotának megfelelően kezelési rendet mutatnak.

1. blokk: Javasolt kemoterápiás sémák CLL-hez del (11q) és del (17 p) nélkül

2. blokk. A CLL-nek a del (11q) és a del (17 p) nélkül történő javasolt kemoterápiás kezelési rendjei - a terápiához való relapszus vagy refraktivitás érdekében

3. blokk. Javasolt kemoterápiás sémák a CLL-hez del (17 p) t

4. blokk. Javasolt kemoterápiás sémák a CLL-hez del (11q) -val