Előző cikk: Bőr limfóma
A primer agy limfóma egy ritka betegség, amelyet a központi idegrendszer fejrészében a nyirokszövet károsodása okoz. A patológiát más néven is ismert - retikulózis, mikro glioma, diffúz hisztocitikus limfóma.
Fotó: Brain Lymphoma
Mi az
Az agy limfómái nem-Hodgkin B-sejt tumorok, amelyekre nagyfokú malignitás jellemző. Az ilyen típusú daganatok közvetlenül az agyszövetből, az agy lágy membránjából (kevésbé a szemgolyóból) nőnek. A legtöbb esetben az elsődleges daganat a központi idegrendszerben marad, ritkán metasztázisokat adva.
- A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
- Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
- Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
- Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét
Mint minden onkológiai daganat, a limfóma fokozatosan alakul ki és ritkán jelentkezik kifejezett specifikus tünetekkel az első szakaszban. Emiatt a lymphoma kimutatása nem mindig fordul elő abban a szakaszban, amikor a betegség hatékony és gyors gyógyulása lehetséges.
Emellett a vér-agy gát jelenléte (az agyat a toxinoktól és más patogén faktoroktól védő fiziológiai akadály) megakadályozza a limfómákra jellemző kezelési módszerek teljes alkalmazását. Emiatt a betegség terápia nehéz és gyakran kedvezőtlen prognózisa van.
okok
Leggyakrabban a lymphomák 50-60 éveseknél fordulnak elő, gyengült immunrendszerrel.
Az immunrendszer gyengülésének és a limfómák kialakulásának oka lehet:
- szervátültetések (szív, vese és máj);
- az immunhiány vírus jelenléte;
- e vírus által okozott Epstein-Barr vírus és mononukleózis jelenléte;
- nagy sugárterhelésnek való kitettség;
- érintkezés rákkeltő anyagokkal;
- öröklődő hajlam a kromoszóma-mutációk ellen.
A HIV-ben az agy limfóma egyfajta szövődmény, amelyet a nyirokrendszer hibája okoz. Az ilyen betegeknél a betegség kezelése nehéz az erős gyógyszerek korlátozott használata miatt, és gyakran halálos.
Nemrégiben az egész világon az orvosok megfigyelték a limfoid szöveti elváltozásokkal összefüggő rosszindulatú betegségek számának növekedését. Talán az oka - a nagyvárosok általános környezeti helyzetének romlása, valamint egy modern ember étrendi szokásai, akik megnövekedett mennyiségű vegyi adalékanyagot fogyasztanak, potenciális rákkeltő anyagok.
Emellett a HIV-fertőzött betegek száma agyi limfómával növekszik.
Agyi limfóma tünetei
A nem-Hodgkin-típusú agy limfóma esetében a kezdetben nem limfoid szervek nyirokszövetéből származó daganatok léphetnek fel. Ezenkívül a betegség másodlagos lehet - ebben az esetben az agy részt vesz a testben máshol elindított folyamatban. A másodlagos rákfókuszok (metasztázisok) egy vagy több daganatcsomó.
Az agyi limfóma következő formái is megtalálhatók:
- diffúz meningealis infiltráció (az úgynevezett leptomenegeal forma, amely elsősorban a meningeseket érinti);
- szem limfóma (orbitális) - a látásszervének vagy retina üvegtestét érintő daganat;
- a gerincvelő nemcsak a fejet, hanem a gerincvelőt is érinti.
Az agy limfóma klinikai tünetei hasonlítanak a központi idegrendszer egyéb onkológiai betegségeire.
A megnyilvánulások listája a következőket tartalmazza:
- fejfájás;
- álmosság;
- fókuszos neurológiai tünetek (ennek a jelcsoportnak a jellemzői az elsődleges fókusz lokalizációjától és méretétől függenek);
- epilepsziás rohamok;
- érzelmi zavarok;
- neuropátia;
- hidrocefalusz (a CSF felesleges mennyiségének felhalmozódása a szubarachnoid térben és agykamrákban);
- beszédbetegségek;
- látásromlás;
- hallucinációk;
- a koordináció elvesztése;
- gyengeség és zsibbadás a kezében.
A későbbi szakaszokban a rosszindulatú folyamat előrehaladtával és a daganat növekedésével megfigyelhetők a személyiségváltozások jelei, nem megfelelő érzelmi reakciók, a memória megszűnése. Ezek a rendellenességek különösen jellemzőek a frontális és a temporális lebenyek sérüléseire.
A follikuláris limfóma tüneteit ebben a cikkben ismertetjük.
diagnosztika
Ha gyanúja van az elsődleges agyi limfómának, a mágneses rezonancia leképezést (MRI) írják elő. Ez a vizualizációs módszer lehetővé teszi az agy, a membránok és a koponya belsejében lévő belső üregek vizsgálatát minden részletben. Szükség esetén (az edények állapotának ellenőrzése céljából) kontrasztanyaggal történő tomográfia írható elő.
A diagnózis frissítése további vizsgálatokat igényelhet:
- lumbalis punkció és a cerebrospinalis folyadék további vizsgálata specifikus sejtek (rák markerek) jelenlétére;
- sztereotaktikus biopszia: a koponya egy kis lyukán keresztül veszünk mintát a tumorszövetből - biopsziából -, majd laboratóriumban vizsgáljuk meg (ez a módszer lehetővé teszi a daganat rosszindulatú mértékének, fejlődésének stádiumának és megfelelő kezelésének meghatározását);
- trepanobiopszia - mintavétel teljes koponya nyitási módszerrel;
- vérvizsgálat.
Ha gyanúja az agyi limfóma másodlagos természetének, további testvizsgálatokat írnak elő - ultrahang, CT, röntgensugarak.
Néha szükség lehet csontvelő biopsziára (ha az elsődleges fókusz a csontvelőben van). A betegség egy ilyen változatát az agyi parenchyma infúziója jelenti a leukociták által.
Az agy másodlagos elváltozásai hasonló tüneteket okoznak a fájdalom tünetei felett. A betegeket fájdalmas, robbantó fejfájás, hányinger és hányás, az optikai idegek duzzanata, homályos látás és hallás kíséri.
Számos klinikai esetben az agy másodlagos elváltozásai hirtelen vérzést okoznak, az agy ischaemiás infarktusai. A szubdurális (epidurális és intracerebrális) hematomák megzavarják az agyi aktivitást és progresszív encephalopathiához vezetnek.
A lép limfóma tüneteit ebben a cikkben ismertetjük.
Itt megtudhatja a limfóma kezelésének költségeit Moszkvában.
kezelés
Az elmúlt évtizedekben az agyi sugárterápia továbbra is prioritás marad a limfómák kezelésében. Ez a technika valóban nagyon hatékony, de a sugárzásnak való kitettség pozitív dinamikája ideiglenes.
A fenntarthatóbb eredmények akkor érhetők el, ha a szisztémás kemoterápiát sugárzással használják. A megfelelő immunállapotú betegek (az orvosok úgy hívják, hogy „immunokompetensek”) jól reagálnak a komplex kezelésre: a remissziós időszak több évre meghosszabbodik.
Mivel kísérleti technikák, immunterápia és célzott terápia alkalmazható, azonban a lymphomák elleni hosszú hatású gyógyszerek még nem jöttek létre.
Szimptomatikus terápia is alkalmazható - egyidejűleg fellépő betegségek kezelése:
- magas vérnyomás;
- fájdalom szindróma;
- neuropátia;
- hypercalcaemia.
A rosszindulatú agyi limfómák utolsó szakaszában a palliatív kezelés a fájdalom intenzív tüneteit megkönnyíti a kábítószer-fájdalomcsillapítókkal. Gyakran - ez az egyetlen segítség, amit az orvosok biztosíthatnak. Agyi limfómák sebészeti eltávolítása az esetek 100% -ában szinte lehetetlen, mivel a beteg idegrendszeri és szellemi aktivitásának zavarásának kockázata túl nagy.
A múltban az agydaganatok radikális kezelésére tett kísérleteket végeztek, és többször is, de a legtöbb ilyen kezelés véget ért az agy mély szerkezeteinek károsodásával. A nehézség abban rejlik, hogy a limfómák egyértelmű határait nem lehet meghatározni.
Videó: Az agydaganatokról
kilátás
Az agyi limfómák előfordulása AIDS-ben szenvedő betegeknél a prognózis rossz. A betegek várható élettartama nem haladhatja meg a több hónapot. A sugárkezelésnek kitett normál immunitású személyek primer lymphomái egy időre abbahagyhatják a növekedést és fejlődést, de ez az időszak nem haladja meg a 12-18 hónapot.
A kombinációs terápia használata javítja a prognózist. A kemoterápiával való expozíció több éven keresztül növeli a betegek várható élettartamát. Az agyi limfóma teljes visszanyerése azonban rendkívül ritka.
Az agy limfóma előrejelzése
Mi az
Kétféle limfóma létezik:
- Hodgkin limfóma és milyen betegség. Ez egy rosszindulatú daganat, amely a nyirokszövetben keletkezik. Mikroszkópon van egy sajátosságuk - Berezovszkij-Sternberg sejtjei.
- Nem-Hodgkin-limfómák. Ezek minden más limfocita neoplazma.
Az agy limfóma a nem-Hodgkin limfómájának ritka változata. Ezek a központi idegrendszerben képződnek, és nem lépik túl a határait. Először 1929-ben ismertették. Az agyi limfóma ritka esetei miatt kevés idő van eltöltve, így a betegségre nem fordítottak klinikai randomizált vizsgálatot.
A primer agyi limfóma az idegrendszer összes primer daganata 3% -a. Az incidencia nem több, mint 5 fő 1 millió lakosra (az Egyesült Államok szerint). Más országokban a betegség előfordulása nem haladja meg a 7-et.
A HIV agyi limfóma a betegek 10% -ánál fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a sérült immunrendszerrel rendelkező betegek egytizede szenved elsődleges agyi limfómában.
A limfóma különböző módon hat a GM-re. Ezek lehetnek többszörös vagy egyetlen fókuszúak, a szemkörnyezet fókuszai. 62% -ban a daganat az agyszárban, a corpus callosumban és a bazális ganglionokban található. A frontális területek 20% -ában az időbeli kéreg 18% -ában érinti a parietális terület 15% -át. Az okcipitalis lebeny az esetek 4% -ában érinti.
A daganat mérete általában meghaladja a 2 cm átmérőt. Egy szakaszon a tumor egységes és sűrű oktatásnak tűnik. Immunszuppresszált betegeknél a tumor heterogén szerkezetet szerezhet.
okok
Az agy limfóma kialakulását az Epstein-Barr vírus és a hatodik típusú herpeszvírus kapcsolja össze. Ezek a fertőzések azonban csak azoknál a betegeknél jelentkeznek, akik HIV-t is hordoznak.
A betegség kialakulásának két elmélete van:
- Belül gyulladás lép fel, mint például az encephalitis. Küldött immunsejtek - T-limfociták. A gyulladásos folyamat vége után némelyiknek nincs ideje, hogy elhagyja a centrumot, és ne hagyja magát a metaplazia felé - megszerzik a rosszindulatú sejtek tulajdonságait.
- Az agyat a hematoencephalikus gát veszi körül. Tilos az immunrendszer sejtjeinek bejárata. Amikor a sejteket tumorszerűre transzformáljuk, az immunrendszer egyszerűen nem fér hozzá a patológiás nidushoz. Ez lehetővé teszi a tumor növekedését.
Ezen elméletek egyike sem igazolható.
tünetek
Az első jelek az intrakraniális nyomás növekedése. A daganat mérete növekszik, és megpróbálja kiszorítani a környező agyszövetet. A hipertóniás szindróma klinikai képe:
- Súlyos fejfájás, hányinger és hányás. A fájdalom elsősorban a fej hátsó részén található.
- Szédülés.
- Érzelmi labilitás, irritáció, alvászavar.
A tumor növekedése miatt helyi tömeghatás lép fel. A GM szerkezetek eltolódása és sérülése esetén diszlokációs szindrómához vezethet. A diszlokáció klinikai képe az eltolt struktúráktól függ. Például, az agytörzs, légzési rendellenességek, szívdobogás, a testhőmérséklet emelkedik, a tudat felborul, még kómára is.
A betegek 43% -a mentális és személyi zavar. Tehát az ilyen patológiák akkor jelennek meg, ha a tumor az agy frontális lebenyét érinti. A betegeknek csökken az akarat, az önkontroll és az érzelmek ellenőrzése. Az intelligencia csökkenhet. A viselkedésben bolondságot mutat, éretlen humor.
A periventrikuláris zóna vereségével a fejfájás és a hányás központi eredetű. A rohamok a betegek 10% -ánál fordulnak elő. A látás a betegek 4% -ában csökken.
A klinikai kép javul a HIV-fertőzött betegeknél. Tehát az immunszuppresszióban szenvedő betegek 25% -ában görcsös szindróma fordul elő. Ezeknél a betegeknél is kialakul az encephalopathia.
diagnosztika
A gyanús lymphomában szenvedő betegeknek szokásos rutinvizsgálatot kell végezniük:
- A neurológusnál: az orvos ellenőrzi a tudatosság tisztaságát, fiziológiai és patológiai reflexeket, érzékenységet, izomerőt és koordinációt.
- Szemész: az alap, a látás pontosságának ellenőrzése.
- teljes vérszám;
- biokémiai vérvizsgálat;
- szerológiai vizsgálat.
A kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás a legnagyobb diagnosztikai érték. A betegség képének tisztázásához pozitron emissziós tomográfiát is rendelünk. Az MRI esetében az agyi limfóma jelei vannak: tömeges daganat és peritumoros ödéma (ödéma a tumor körül) jelenléte. A diagnosztikus azonban végül csak biopszia után kerül elhelyezésre - ez a legpontosabb módszer a tumor szerkezetének és a rendellenes sejtek típusának diagnosztizálására.
A rákos betegek diagnosztikai gyakorlatában a Karnofsky-indexet használják, ahol a fő indikátor, aktivitás 100% -nak tekinthető. Például, ha a beteg képes öngondoskodni, de nem tud működni, a Karnofsky-index 70%. Ha a beteg rokkant és gondoskodik, a Karnofsky-index 30%. A haldokló beteg Karnofsky-indexe 10%.
kezelés
Az agy limfómát a következő módon kezelik:
- Sebészeti beavatkozás.
- Kortikoszteroidok.
- Sugárkezelés.
- Kemoterápia.
- A limfóma kezelése az AIDS hátterében.
A nyílt műtétet ritkán használják: fennáll a neurológiai szövődmények és a hiányossági tünetek kockázata. Az agy limfóma kezelésében cybernumber alkalmazható. Ez az agy neoplazmák kezelésének modern módszere. A cyberknife mûködésének elve egy irányított, vékony sugár sugár, amely elpusztítja a daganatot.
A kortikoszteroidok alkalmazása csökkenti a peritumoros ödémát és a gyulladásos folyamatokat, ami részben megszünteti az intracranialis hypertonia klinikai képét.
A sugárterápia a limfóma standard kezelése. Ezt agresszív tumor növekedéshez használják. A sugárterápia alkalmazása után várható élettartam átlagosan 2-3 év.
A kemoterápiás szerek jól behatolnak a vér-agy gátba, így ez a módszer a lymphoma kezelési protokollokban is szerepel. A kemoterápiát gyakran kombinálják sugárterápiával - ez növeli a betegek túlélését. Azonban a kemoterápia használata gyermekeknél következményekkel járott a vérkeringés akut károsodása és a stroke-hoz hasonló körülmények között. A kemoterápia problémája az, hogy nagyon mérgező az idegszövetre. A kemoterápia alkalmazása után idős betegeknél megfigyelték a demencia és a koordináció romlását.
A HIV-vel vagy AIDS-szel rendelkező limfóma agresszív kezelést igényel. Rendkívül aktív antiretrovirális terápiát írnak elő. Mennyi ideig élnek, ha antiretrovirális terápiát alkalmaznak: a várható élettartam 2-3 évre emelkedik. Egyes betegeknél teljes remisszió van.
A ritka klinikai esetek miatt lehetetlen elmondani, hogy az agy limfóma kezelhető. Átlagosan a diagnózis után a betegek várható élettartama nem haladja meg a 3 évet.
Az agy limfóma tünetei - kezelés és prognózis
Egy viszonylag ritka betegség az agy limfóma, amely fehérvérsejtek rosszindulatú károsodása. Egy ilyen betegség kialakulásának oka más lehet, és a jellegzetes tünetek csak akkor jelennek meg, ha az onkológiai folyamat a fejlett állapotba lép.
Általában immunoblaszt típusú, és AIDS-ben vagy HIV-ben diagnosztizált betegeknél észlelhető. Egy ilyen rosszindulatú daganat ritkán ad áttéteket, de kötelező kezelést igényel. Ha lehetséges, komplex kezelésre van szükség, de rendkívül ritka a patológia teljes felszámolása.
A betegség jellemzője
Az agy limfóma egy nem-Hodgkin B-sejt típusú tumor, amely magas fokú malignitást mutat. Jellemzően az ilyen rosszindulatú daganatok közvetlenül az agy és a szövetek puha kagylójából növekednek. Elsősorban a primer tumor lokalizációjának helye válik a központi idegrendszer határaira, és ritkán a metasztázisok megjelenésére.
Mint bármely más rosszindulatú daganat, az agy limfóma lassan nő, és a kezdeti szakaszban nem okoz kifejezett tüneteket. Ezért van a leggyakrabban a patológia diagnosztizálása már akkor, amikor egy futó formába kerül.
Főleg lymphomákat diagnosztizálnak 50 év feletti betegeknél, akiknek gyengült immunrendszere van. Ez az agy patológiája a HIV-ben szenvedő betegeknél egyfajta szövődmény, amelyet az immunrendszer megszakítása okoz.
Bizonyos nehézségek merülnek fel a hagyományos módszerek alkalmazásában a limfóma kezelésében a vér-agy gát jelenléte miatt, amely megvédi az agyat a különböző kedvezőtlen tényezők hatásaitól. Az ilyen jellegzetességeket figyelembe véve az ilyen betegségek kezelése meglehetősen problematikus, és a prognózis a legtöbb esetben kedvezőtlen.
A patológia tünetei
A nem-Hodgkin-típusú agy limfómában a malignus limfoid szöveti tumorok bárhol jelenhetnek meg. Ismétlődő patológiával az agy részt vesz ebben a folyamatban, még akkor is, ha a lokalizáció helye teljesen más szervré válik.
Az agyban előforduló limfómák meglehetősen nehéz diagnosztizálni csak egy tünetet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség korai stádiumában gyakorlatilag hiányoznak a jellegzetes tünetek, és a daganat előrehaladásakor a változatos klinikai kép látható.
A patológia bizonyos tüneteinek megjelenését meghatározza, hogy az agy melyik része lymphomát tartalmaz. A tumor aktív növekedésével a vele szomszédos szerkezetek összenyomódnak, ami az idegrendszer károsodásához és a fájdalom szindróma kialakulásához vezet.
Az agy limfóma tünetei hasonlítanak a koponyán belüli egyéb onkológiai folyamatokra. A szakértő az agyi patológiát gyanítja, ha az alábbi panaszok jelennek meg a betegben:
- A betegség fejlettségének kezdeti szakaszában a fej fájdalma periodikus és kissé kifejeződik, de a tumor növekedésekor olyan erős lesz, hogy a szokásos fájdalomcsillapítók segítségével nem lehet megszüntetni;
- neurológiai tünetek alakulnak ki, és annak súlyosságát meghatározza, hogy az agy melyik része lymphomával rendelkezik;
- megjelenik az érzelmi instabilitás, vagyis a nyugodt állapot időszakai élesen helyettesítik a kifejezett agressziót és az ingerlékenységet.
Emellett az agyi limfóma megjelenése a következő tünetek kialakulását okozhatja:
- beszédproblémák;
- állandó alvási vágy;
- a tudat zavarása és hallucinációk;
- látási problémák megjelenése;
- gyakori görcsök és görcsök;
- a lábak zsibbadása;
- a szokásos mozgások összehangolásával kapcsolatos problémák.
Ahogy a patológia halad, a beteg személyiségében változás következik be. Ez azt jelenti, hogy túl agresszívvá válik, megjelenik a memóriahibák, és érzelmi reakciói teljesen kiszámíthatatlanok lesznek.
A páciens vizsgálata során diagnosztizáltunk hidrokefaluszt, amelyre jellemző a felesleges folyadék felhalmozódása az agyi szerkezetekben. Gyakran az ilyen rosszindulatú daganatok stroke-ot és vérzést okoznak, és ilyen változások lehetővé teszik előfordulásuk okának megállapítását.
Az agy limfómájában megfigyelhető a közös patológiás tünetek kialakulása. A beteg gyorsan elkezd fogyni, nem hajlandó enni, éjszaka izzad és láz. Ráadásul hamar elfárad, ami nem teszi lehetővé a szokásos munkát.
Az agyi limfóma kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő a HIV-fertőzötteknél a vérben lévő limfociták számának csökkenése miatt
Diagnosztikai módszerek
Az „agyi limfóma” diagnózisának megerősítése érdekében néhány laboratóriumi és műszeres vizsgálatot terveznek. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi az agy, a membránok és a koponya belsejében lévő üregek részletes vizsgálatát. Ha vannak jelzések és szükség esetén tanulmányok az edények állapotáról, akkor a kontrasztanyaggal történő tomográfia elrendelésre kerül.
A diagnózis tisztázásához a következő vizsgálatokra lehet szükség:
- vérvizsgálat;
- a trepanobiopszia a koponya teljes megnyitásával végzett kutatási anyag mintavétele;
- lumbalis punkció és a CSF későbbi vizsgálata rák markerek jelenlétére;
- A sztereotaktikus biopszia az agyszövet teszt, amelyet egy kis lyukon végzünk a koponyában.
Ha egy szakorvosnak gyanúja van a másodlagos limfómának, az ultrahang és a röntgenvizsgálat tervezett. Segítségükkel lehet azonosítani a rákos sejtek elsődleges fókuszát.
Terápiás kezelés
Az agyat befolyásoló limfóma nehéz kezelni a vér-agy gát jelenléte miatt, amely egyfajta védelem a károsodás ellen. Ezért számos kezelési módszer nem képes radikális hatást gyakorolni a rosszindulatú daganatokra.
A berkitt és más típusai limfóma kezelésében jó hatással van a kemoterápiás kurzusra, amelyet mono- vagy polikemoterápiával lehet kiegészíteni. Egy adott kezelési módszer megválasztását a limfóma típusa és egy adott gyógyszercsoporthoz való érzékenysége határozza meg.
A gyógyszerek bevezetését rendszerint a gerinccsúcson keresztül végzik, ami lehetővé teszi számukra a maximális hatás elérését. A legtöbb esetben a monoterápia során a metotrexátot előírják. Szükség esetén a gyógyszerek együttes használata a következő gyógyszereket mutatja:
A kemoterápia során a beteg különböző mellékhatásokat fejt ki, és a beteg általános jólétének romlását okozhatja. Ennek ellenére ennek a kezelési módnak a használata segít megakadályozni a rosszindulatú daganat növekedését az agyban, ezért a felhasználás célszerűsége teljesen indokolt.
A kemoterápia egyik hátránya, hogy a beteg sejtek mellett az egészséges is károsodik. Az egyes mellékhatások és megnyilvánulások súlyosságát a kiválasztott gyógyszer típusa és dózisa határozza meg.
A kemoterápia során a páciensnek gyakran a következő mellékhatásai vannak:
- általános gyengeség és kellemetlen érzés az anaemia miatt;
- hányinger és hányás;
- hajhullás;
- fokozott szárazság a szájban és a fekélyek és sebek megjelenése benne;
- a gyomor-bél traktus munkájával kapcsolatos problémák megjelenése;
- a test védőfunkcióinak csökkenése, ami miatt a beteg különböző fertőzésekre érzékeny.
Az agy limfóma elleni küzdelemben egy olyan kezelési módszert is használnak, mint a sugárkezelés. Ritkán használják önálló módszerként, és leggyakrabban műtét vagy kemoterápiás kurzus kombinációja.
Amikor a betegség elhanyagolt formába kerül, a sugárterápiát palliatív módszerként alkalmazzák, amellyel csökkenthető a beteg állapota a tumor méretének csökkentésével és az egészséges szövetek összenyomásával. Ez a kezelési módszer a mellékhatások kialakulását okozza, és súlyosságát a besugárzás helye határozza meg.
Abban az esetben, ha a sugárzás az agyat érinti, a negatív megnyilvánulások kialakulása még több év után is előfordulhat. A legtöbb esetben neurológiai rendellenességek. A kemoterápia és a sugárzás kombinációjával az első módszer által okozott negatív hatások romolhatnak.
A beteg specifikus kezelésén kívül olyan gyógyszereket is választanak, amelyeknek hatása a limfóma tüneteinek csökkentésére szolgál. Az ilyen gyógyszerek segítségével csökkenthető a fejfájás, a neurológiai jellegű rendellenességek és a magas vérnyomás szindróma. Az agyi limfóma utolsó szakaszát súlyos fejfájások kísérik, amelyeket még a kábítószer-fájdalomcsillapítók sem tudnak megbirkózni.
A sebészeti kezelést gyakorlatilag nem használják az agy limfóma elleni küzdelemben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen kezelés után nagy a kockázata a beteg idegrendszeri és mentális aktivitásának megzavarására.
A betegség előrejelzése
Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy az agyi limfómában szenvedő betegeknél a legtöbb esetben a prognózis rossz. A jó immunrendszer teljesítménye és a sugárkezelés során a remissziót 12-18 hónapig érik el.
Ha egy beteget diagnosztizálnak AIDS vagy HIV fertőzés, a prognózis szignifikánsan rosszabb, és a beteg halála már 4-6 hónapig is előfordulhat. A kemoterápiás kurzusnak köszönhetően stabil remisszió érhető el több éve. Ennek ellenére az agyi limfóma teljes gyógyulása csak ritkán fordul elő. Bizonyított, hogy a betegek túlélési aránya az őssejt-transzplantáció használatával nő. Ezen túlmenően a betegség prognózisa sokkal jobb a fiatal betegeknél, mint az idősebbeknél, de lehetséges a szövődmények kialakulása.
Az elmúlt években a limfoid szövet károsodása okozta rosszindulatú daganatok számának növekedését tapasztalták. Talán az oka a városok környezeti helyzetének romlása, valamint a nagy mennyiségű vegyi adalékanyagú termék fogyasztása. A limfóma kezelésére új és hatékony módszereket fejlesztenek ki, így fennáll annak a valószínűsége, hogy a jövőben ez a betegség legyőzi.
Agyi limfóma - a kezelés lehetséges?
Az agy limfóma ritka, ami jó, mert halálos patológia. Ez a daganat gyakran idős embereknél és azoknál, akiknek immunitása gyenge. A betegség rejtélyessége abban rejlik, hogy a kezdeti szakaszban csak véletlenszerűen találhatók, mert nincs egyértelmű klinika. Az ilyen betegek nem élnek hosszú ideig, ezért a patológia ismerete annyira fontos. Mit kell tudni a patológiáról?
Mi az a limfóma
A limfóma fogalma magában foglalja a nyirokcsomókból eredő minden rákos patológiát, amely a nyirokcsomók duzzadásához, valamint a daganatokhoz vezet. A limfociták vereségével a patológiában a test összes szerve hozzáférhet a léptől a csontvelőhöz, ahol nyirokcsomók és tumorok képződnek.
Érdekes! Az agydaganat limfóma gyakrabban fordul elő a 45-65 éves férfiaknál, akik 5-10 év alatt tünetmentesek és tünetmentesek. A betegek nem is tudnak a jelenlétéről, mert egészségük kielégítő.
A rosszindulatú limfóma tumor az agyban mindig nagy károsodást mutat. Ez a fajta rák az agyszövetből, beleértve a lágy, szemgolyókat is, nőhet. A leggyakrabban azonban a patológia elsődleges fázisai nem hagyják el a központi idegrendszer határait, és ritkán metasztatizálódnak.
Miért
A limfóma fő kockázati csoportja az idősek a gyengült immunrendszerrel. Azonban az immunrendszer azonos állapotú fiatalok megjelenése nem zárható ki. A következő okok lehetnek:
- HIV;
- létfontosságú szervek transzplantációja;
- mononukleózis;
- Epstein-Barr vírus;
- erős sugárterhelés;
- tartós érintkezés a rákkeltő anyagokkal;
- öröklődés a kromoszóma-mutációkhoz.
A HIV-patológiában a limfóma megjelenése komplikációnak tekinthető, mivel az immunrendszer meghibásodik. A HIV-ben szenvedő betegeknél a lymphosarcoma leggyakrabban végzetes, mivel a kezelés során az orvos nem használhat erős hatóanyagokat.
Fontos! Minden évben egyre több ember szenved rosszindulatú daganatoktól, és az orvosok úgy vélik, hogy ennek oka a gyenge ökológia és a rákkeltő anyagok.
A limfómák típusai
Csak 3 ilyen típusú tumor létezik, amely világos képet ad a patológiáról.
- Retikulózis a retikuláris sejtekben. Eddig kutatásra kerül sor annak előfordulásának jellegéről, mert ez a fajta rák ritka, és néha könnyen összekeverhető a limfoszarkóma. A klinikai kép nagyon változatos lehet, és függ a patológia helyétől és színpadától. Az első megnyilvánulás magában foglalja a nyirokcsomókat. Az időben történő terápia legfeljebb 10 éves remissziót eredményez, jól reagál a sugárkezelésre.
- A mikroglioma a legveszélyesebb patológiás típus, mivel elhelyezkedése megakadályozza a rendelkezésre álló eszközök kezelését. Ez a rosszindulatú daganat neoplazma gyorsan metasztázódik és szinte gyógyíthatatlan, de jóindulatú mikroglioma esetén a növekedés lassú, emiatt a tünetek hosszú ideig nem jelennek meg. Az agydaganatos betegek 50% -át érinti. A koponya csontjaiban és a belső héjában csírázás nélkül érinti a gliaszövetet. A sűrű vérrög a rózsaszín vagy a piros-szürke szín tiszta formái nélkül jelenik meg. A méret milliméterről 15 cm-re változik, mind az idős, mind a gyermek szenvedhet.
- A diffúz hisztococita lymphoma egy agresszív B-sejtes patológia, amely gyorsan veszi az egészséges szöveteket, és új csírákat ad a CNS-nek a csírázás során. A beteg gyorsan veszít súlyt, erősen izzad és hőtől szenved. Rövid idő alatt ez a daganat hatalmas területet vehet igénybe, de így is kezelhető és jó eredményeket érhet el.
Fő tünetek
Az agyban a limfóma klinikai képe hasonló a CNS onkológiához.
- Erős migrén.
- Fáradtság és álmosság.
- Neurológiai megnyilvánulások.
- Epilepszia.
- Instabil pszicho-érzelmi állapot.
- Neuropátiás megnyilvánulások.
- Az agy duzzadása.
- Beszédzavar, vizuális funkció és memória.
- Koordinációs hiba.
- Hallucinációk.
- A végtagok remegése és zsibbadása.
A patológia utolsó szakaszaiban a személyiségváltozás következik be, a személy reakciói elégtelennek bizonyulnak a memóriában bekövetkező mélységtelenséggel. Különösen gyakran ez fordul elő, amikor a limfóma a templomokban és a homlokban található.
Gyermekkorban és serdülőkorban a limfóma a következő tünetekből áll:
- intrakraniális magas vérnyomás;
- epilepsziás rohamok;
- meningális terv jelei;
- kognitív károsodás;
- az intrakraniális idegek meghibásodása;
- szemészeti neuralgia, amely a lymphomát kiváltó ödéma helyével és méretével kapcsolatos - ataxia, afázia, hemiparesis, csökkent vizuális funkció.
Diagnózis a klinikán
Az agyi limfóma legjobbját az MRI mutatja, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a vizualizációt, hanem azt is alaposan tanulmányozzák. Megmutatja az orgona, a membránok és az üregek jelenlegi állapotát. Az edények ellenőrzéséhez írjon elő egy tomográf átjutását kontrasztanyaggal. A finomítás patológiája a következő módszerekkel történt:
- lumbalis punkció;
- rákjelzők folyadékvizsgálatai;
- sztereotaktikus biopszia és eredményeinek kutatása;
- trepanobiopszia, ami a koponya trepinálását teszi lehetővé;
- vérvizsgálat.
Ha a limfóma másodlagos, akkor szükség lehet röntgen, CT vizsgálatra, ultrahangra. A csontvelő biopsziát akkor végezzük, ha az elsődleges sérülés gyanúja van a törzsben. Ez a patológiás fejlődés annak a ténynek köszönhető, hogy az agy parenchymát a leukociták infiltrálják. A másodlagos limfóma rendkívül fájdalmas, ami a migrén, a hányás, a hányinger, az optikai idegek duzzanata, a látás és a hallás részleges vagy teljes elvesztése miatt vezet.
Néha vérzést és ischaemiás infarktust okozhat. Bármilyen szubdurális hematoma az agyban progresszív encephalopathiához vezet. És ennek a patológiának a kockázata nehéz összehasonlítani az agy és az egész szervezet működésének pusztító tényezője szempontjából.
Kezelési módszerek
Hosszú ideig a sugárterápia nem egyenlő a lymphomák elleni küzdelemben, következetesen magas hatékonyságot biztosít, de sajnos átmeneti jellegű, ami a sugárterheléshez kapcsolódik. Stabilabb és stabilabb eredmény a radioaktív és kémiai expozíció tandemjével.
A kemoterápia minden hatékonyságával a megvalósítása nemcsak beteg, hanem egészséges is. A mellékhatások a kiválasztott hatóanyagtól és annak dózisától függenek. Általában ez:
- anémia és súlyos gyengeség miatt;
- hányás és hányinger;
- részleges vagy teljes hajhullás;
- szájszárazság érzése, melyet fekélyek és sebek kísérnek;
- a gyomor-bél traktus meghibásodása;
- csökkent immunitás, ami nagy kockázatot jelent a szervezet fertőzésére;
- fogyás az étvágy hiánya miatt.
Ha a betegnek megfelelő immun állapota van, akkor az ilyen agresszív terápiát könnyen elviselik, és remissziót kapnak több éve. Az onkológusok immunkompetens betegeket hívnak. Egyes klinikák az immun és célzott terápiákon alapuló kísérleti kezelési módszereket biztosítanak. Sajnos a limfóma hosszú hatású gyógyszereit még nem hozták létre.
A terápia a kortikoszteroidok bevezetésével kezdődik, hogy korrigálja az agy duzzanatát és normalizálja a beteg jólétét. A kemoterápia metotrexátot alkalmaz nagy dózisokban, amelyeket vénán vagy gerincvelődéssel adnak be.
Ritkán csak egy gyógyszert használnak a kezelésben, általában egyszerre több gyógyszer. A kombinált terápia leggyakrabban etopozidra, tamozolomidra, citarabinra és rituximabra épül.
A tüneti kezelés eltávolítja az egyidejűleg negatív klinikai képet, például:
- magas vérnyomás;
- súlyos fájdalom;
- neuropátia;
- hypercalcaemia.
Az ilyen típusú agyrák előrehaladott stádiumainak palliatív kezelése a fájdalom blokkolásán alapul, gyakran fájdalomcsillapítókkal kábítószeres alapon. Több orvos nem tehet semmit a beteg számára.
Fontos! A sebészetet nem használják az agy limfóma kezelésére, mivel nagy a kockázata a beteg idegrendszeri és mentális aktivitásának megzavarására. Az orvosok ismételten megpróbálták az idegsebészeti beavatkozást eltávolítani az ilyen daganatok, de ez mindig vezetett traumához az agyi struktúrákhoz mélyen, mivel a nyiroknak nincsenek egyértelmű határai.
Az onkológusok azt ajánlják, hogy a fiatal betegek őssejt-transzplantációt végezzenek, de ez a drága eljárás nem mindig adja meg a várt eredményt. Nehéz megtalálni egy olyan donort, amely teljesen alkalmas minden markerekre. Mindezek vastagjai közvetlen rokonok, de ha nincsenek ott, a páciens a vonalra kerül. A donor keresése évekig tarthat, amíg a beteg nem rendelkezik.
Agyi limfóma: prognózis
Az ilyen patológiával rendelkező betegeknél a predikció gyakran nem optimista. A statisztikák szerint a betegek csak 75% -a kap ötéves remissziót, feltéve, hogy a terápia időszerű és teljes volt.
Idős embereknél ez a szám nem haladja meg a 39% -ot. Úgy tűnik, hogy egy részlegesen kezelhető betegség nem térhet vissza, de a relapszusok nem ritkák. Ez pedig 2-szeresére növeli a beteg halálozási kockázatát. De nem adhatsz fel, mert van kezelés, és kiváló eredményt adhat.
Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor az agyi limfómás betegek 10-12 évig éltek. Általában ezek az emberek, akik radikális terápiában részesültek, és a mellékhatásai nem különböznek a klasszikus módszerektől. A magas hatékonyságot a tumor rövid idő alatt történő elnyomásával érik el, ami megakadályozza, hogy az emberi életet tágítsa és tönkretegye.
megelőzés
Az agyi limfóma megjelenésének megakadályozására irányuló minden megelőző intézkedés célja a patológiát kiváltó okok és tényezők kiküszöbölése. Az első a listában az élelmiszerrendszer normalizálása.
A táplálkozásból el kell távolítani az összes ételt, beleértve a rákkeltő anyagokat is. Ugyanakkor előnyben részesítik a fehérjetartalmú ételeket, mint a húst, a haltermékeket és a tojásokat. A dohányosoknak nagyobb a kockázata az agyi limfóma szenvedésének, mivel a dohányfüst nyugtató hatással van az immunitásra.
Szintén fontos és személyes higiénia és a szexuális élet ellenőrzése, amelyben nem lehet véletlen, védelem nélküli kapcsolat, mert ez az első út a HIV-ben. A rendszeres orvosi vizsgálatok elvégzése segít azonosítani a problémát az elsődleges stádiumban, ami jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát és a remisszió időtartamát.
Amint már említettük, a limfóma korai stádiumban történő diagnosztizálása nehéz, ezért a patológia gyakran a beteg haláláig végződik. Az onkológiai problémák bármelyikét azonnal ellenőrizni kell a klinikán.
Agyi limfóma: tünetek, prognózis, kezelés és diagnózis
Az agy limfóma egy ritka betegség, amely a nyirokszövetet érinti. A betegség természeténél fogva rosszindulatú, és főként a meningerekben koncentrálódik. A patológia veszélye az, hogy a végső szakaszokban jelentkezik, ami súlyosbítja a kezelést. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a vér-agy gát nem teszi lehetővé olyan módszerek alkalmazását, amelyek a test más részein sikeresen megbirkózó betegségek kezelésére szolgálnak.
Az agy limfóma típusai
Vannak nem-Hodgkin limfóma és Hodgkin-betegség. Az első esetben a daganat egyetlen limfocita sejt mutációja esetén alakul ki. Amikor a teljes nyirokrendszert érintik, kezdődik Hodgkin-betegség.
Az agy nem-Hodgkin limfómái elsődlegesek vagy másodlagosak. Ez a betegség elsősorban férfiakra vonatkozik. Az elsődleges tumor ritkán jelenik meg az agyban. Gyakran metasztázis miatt alakul ki, és másodlagos.
A limfociták B-sejteket és T-sejteket tartalmaznak, amelyeket a patológia osztályozása során figyelembe veszünk. Az esetek 85% -ában a mutációk b-sejtekben fordulnak elő.
A B-sejtekben a következő típusú tumorok különböztethetők meg:
- Diffúz nagy lymphoma. Az esetek 30% -ában diagnosztizálják, főként az idősek körében. Könnyen kezelhető, és a betegek többsége több, mint 5 évvel él a betegség felfedezése után.
- Kissejtes limfocita limfóma. A daganat lassan nő, de magas malignitással rendelkezik. Ez a típusú limfóma a betegek 7% -ánál fordul elő. Ez a daganat gyorsan növekedő tumorsá fejlődhet.
- Follikuláris limfóma. Elég gyakori tumor, 22% -ban diagnosztizálva. Lassan nő, és rosszindulatú. A 60 évesnél idősebbek veszélyben vannak. A betegséget könnyen kezelik, a betegek 60% -a él 5 évnél hosszabb ideig.
- Lymphoma a köpenyzóna sejtjeiből. Egy ilyen tumor lassan nő, de a kezelés prognózisa kedvezőtlen, mivel a betegek mindössze 20% -a él túl. Az ilyen limfóma az esetek 6% -ában fordul elő.
- Burkitt limfóma. A betegséget 30 évnél idősebb embereknél diagnosztizálják, főleg férfiak körében. Nagyon ritkán fordul elő, csak az esetek 2% -ában. A kezelés sikere attól függ, hogy a patológia milyen fázisban van. Az időszerű kemoterápia növeli a gyógyulási esélyeket.
A T-tumorok az alábbiak szerint vannak besorolva:
- T-limfoblasztos malignus limfóma. A 20 éves fiatalokat érinti. Az esetek 75% -ában diagnosztizálják. A túlélés esélye akkor nő, ha a betegséget a korai stádiumban diagnosztizálják. Ha a tumor befolyásolta a gerincvelőt, a helyreállítás nem valószínű, és csak a betegek 20% -ánál figyelhető meg.
- Anaplasztikus nagysejtes limfóma. A fiatalok körében a patológia jelentkezik. A helyreállítás akkor lehetséges, ha a kezelés elkezdődik.
- Extranodális T-sejt-limfóma. Bármely korú patológiás betegek különböző korúakban fordulhatnak elő, az eredmény a betegség stádiumától függ.
clasmocytoma
A retikulózis a retikuláris nyirokszövet sejtjeinek malignus proliferációja. Hosszú ideig nem jelenik meg. Csak a későbbi szakaszokban, amikor a metasztázisok megjelennek, a páciens növeli a máj, a lép és a sárgaság kezdhet.
A nyirokcsomókban a primer retikulózaróma lokalizálódik. Ebben a szakaszban a nyirokcsomók nagyon sűrűek és nem fájnak. Idővel a tumor a közeli szövetekben nő, ami a vérkeringés és a nyirokelvezetés károsodásához vezet. Amikor a mediastinum a nyirokcsomókra terjed, a daganat a nyelőcsövet és a légcsövet szorítja. A hasüregben a metasztázisok a folyadék túlzott felhalmozódásához vezetnek az alsó hasban, és a mellkasi üregben áthaladó edények vereségével kompressziós szindróma fordul elő. A bél növekedése az elzáródáshoz vezet.
Mikroglioma
Az elsődleges malignus limfómákra utal. A daganat atípusos mikroglia sejtekből áll.
Diffúz hisztokocita lymphoma
A betegség rosszindulatú formája, amelyre jellemző a nagy limfóma sejtek elterjedése bőséges citoplazmával és polimorf magokkal. az ilyen sejtek fagocitózisra képesek, főként eritrocitákat felszívva. Rendkívül ritkán diagnosztizálják.
Csontvelő limfóma
A csontvelőben tárolt eritrociták, vérlemezkék, leukociták őssejtjei vannak. A fokozott limfociták felosztása a vérsejtek elmozdulásához vezet. Így a vérképződés zavar. Ezt a patológiát csontvelő-limfómának nevezik. Hosszú ideig nem mutat jeleket, és csak a 3-4.
A betegséget nehéz kezelni, a belső és külső tényezők befolyásolják a terápia hatékonyságát.
okok
Az agyi limfóma kialakulásának pontos oka nem ismert. Az orvosi kutatás során megállapították, hogy az agyi limfóma gyengült immunitással alakul ki. Patológiák:
- HIV-fertőzés;
- sugárterhelés;
- genetikai hajlam;
- a rákkeltő anyagok szisztematikus hatása, beleértve a nehézfémeket és a különböző vegyi anyagokat;
- Epstein-Barr vírus;
- fertőző mononukleózis;
- környezeti feltételek;
- szervátültetés;
- vérátömlesztés;
- 60 év után.
A leírt tényezők bizonyos körülmények között provokálják a betegség kialakulását, különösen komplex hatásokkal.
Külső tényezők
Vannak külső tényezők, amelyek az agy limfómát okozhatják. Ezek közé tartozik:
- sugárterhelés;
- vinil-klorid gáz, amelyet műanyag gyártására használnak;
- az aszpartám egy cukorhelyettesítő.
A betegség kialakulásának okait nem állapították meg pontosan. A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy a lymphoma megjelenése hozzájárul az elektromágneses mezőhöz és a nagyfeszültségű átviteli vezetékekhez.
Gyenge immunrendszer
Az agy elsődleges limfóma kockázata az immunrendszer károsodása. Az immunhiányban a limfóma okai:
- Szervátültetés.
- HIV.
- Örökletes hajlam
- Érintkezés karcinogénnel.
Ha egy egészséges emberben lymphoma fordul elő, a legtöbb esetben a nyirokcsomókban alakul ki. Immunhiányos vírussal rendelkező betegeknél a betegség a gerincvelőben vagy az agyban halad.
Genetikai hajlam
A rák kialakulásának oka genetikai hajlam. Az egyik család tagjai jóindulatú daganatok megjelenésével szembesülnek, de ha figyelmen kívül hagyják a kezelést, ráksá válhatnak. A HIV-ben szenvedő gyermekek gyakran cerebrális limfómával születnek.
A neurofibromatikus betegségek a gerincvelői tumorok kialakulását okozzák. A betegséget az elsőrendű rokonok öröklik.
tünetek
Az agyban lymphomában szenvedő emberek különböző mértékben figyelik a következő tüneteket:
- beszédkárosodás;
- vízkórosság;
- látásromlás;
- idegkárosodás gyulladás nélkül;
- kezek zsibbadása;
- hallucinációk;
- mentális zavarok;
- a mozgások koordinációjának hiánya;
- láz;
- fejfájás;
- szédülés;
- drasztikus súlycsökkentés.
A limfóma tüneteit súlyosbítja az a tény, hogy a patológia iszkémiás stroke-hoz és vérzéshez vezethet. Úgy tűnik, hogy a hematomák megzavarják az agyi aktivitást és provokálják az encephalopathia kialakulását.
diagnosztika
A limfóma pontos diagnosztizálására számos laboratóriumi módszert alkalmaznak. Ezek közé tartozik:
- Számítógépes tomográfia.
- Spinális punkció a cerebrospinalis folyadék vizsgálatához.
- A mellkas röntgenvizsgálata a nyirokrendszer állapotának vizsgálatára.
- Trepanobiopszia - az agyszövet vizsgálata a limfóma jelenlétére a koponya megnyitásával.
- Az agy mágneses rezonancia leképezése.
- Sztereotaktikus biopszia a szövettani vizsgálathoz.
- Általános vérvizsgálat.
Az anyag tanulmányozására vonatkozó információ hiányában ultrahangvizsgálatot vagy az inert agy biopsziáját használhatjuk, amely képes a betegség azonosítására a fejlődés kezdeti szakaszában.
terápia
Függetlenül attól, hogy kemoterápia segítségével lehet gyógyítani az agy limfómát, az orvosok között nincs konszenzus. A legtöbb esetben az agyi limfóma komplex kezelése történik. Ha kemoterápiát végzünk egy betegben, akkor javulás figyelhető meg, ha a kezelésben nagy mennyiségű gyógyszert használnak. A gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a lymphoma bizonyos anyagokra gyakorolt érzékenységét. Javasoljuk a kemoterápia alkalmazását a sugárterápia során, ami növeli a beteg életének időtartamát. Ez különösen igaz a HIV-fertőzött betegekre.
A betegség tüneteinek kiküszöbölésére orvosi kábítószereket használnak, amelyek csökkenthetik a fájdalmat. A sebészeti beavatkozás nem ajánlott, mert a lymphomát körülvevő szövetek véletlen károsodása miatt fennáll a neurológiai károsodás veszélye. A művelet is nehéz, mert nehéz a tumor egyértelmű határait meghatározni.
A nem engedélyezett gyulladáscsökkentő szerek (nem kábítószer-fájdalomcsillapítók) csoportjával, például ketánokkal, nízekkel vagy éterekkel kezdődik. Ezek gyenge fájdalomcsillapítók, és a hatás a kezdeti szakaszban sem elég. A gyógyszertárban kapható gyógyszerek közül a vény nélkül kapható Celebrex. A kábítószerek beszerzéséhez 107-1 / y-NP receptre van szükség. Egy rózsaszín formát kap a terapeuta.
A fejlett formájú betegséget palliatív orvoslással kezelik, amelynek lényege a beteg érzelmi támogatása és az általános jólét javítása. Ebben a szakaszban a fejfájás olyan erős, hogy nem lehet eltávolítani őket kábító fájdalomcsillapítókkal.
kilátás
Kezelés hiányában a beteg élete több hónap. A kemoterápia során a túlélés növelése két évig lehetséges. A sugárterápia után a HIV-fertőzött és az AIDS-betegek körülbelül 10 hónapig élhetnek.
Az őssejt-transzplantációval a rosszindulatú lézió csökken. Az elsődleges agyi limfómát nehéz kezelni. A fiataloknak jobb prognózisa van a túlélésre, mint az idősek. Emlékeztetni kell arra, hogy a kemoterápia kezelésében lehetséges mellékhatások. Ezek közé tartozik az alacsony fehérvérsejtszám, a szöveti halál és a károsodott tudat.
A besugárzás szintén negatív következményekkel jár. A betegek többnyire neurológiai rendellenességek, néha évek az eljárás után.
Agyi limfóma
Agyi limfóma - a nyirokszövet rákos károsodása, amely az agyszövetből és az agy lágy membránjából nő. Ritkán ez a daganat is megragadhatja a szemgolyókat. Az agy limfóma lokalizációja nem terjed ki a központi idegrendszeren, és gyakorlatilag nem metasztázódik.
Agyi limfóma - olyan betegség, amely életkorban nyilvánul meg
Számos tudós kutatása szerint megállapítható, hogy a betegség leggyakoribb az időseknél - vagyis az ötven éves mérföldkő elteltével. Az agyi limfóma azonban meglehetősen ritka - a diagnosztizált esetek száma nem haladja meg az onkológiák számának három százalékát.
okok
Az agy limfóma az immunrendszer problémáitól szenvedő emberekben található. Az ilyen statisztikáknak számos oka van:
- A humán immunhiány vírus jelenléte;
- a test sugárzásnak való kitettsége;
- öröklődés;
- különféle rákkeltő anyagok, különösen kémiai eredetűek;
- újrafelhasználható vérátömlesztés, valamint a donor szervek transzplantációja;
- fertőző mononukleózis okozta fertőzés.
A jelenlegi osztályozásnak megfelelően az agy limfóma B és T típusokra oszlik. A B típus a következő fajtákat tartalmazza:
- Nagy sejt diffúz limfóma. Ez a betegség minden klinikailag dokumentált esetének egyharmada. A leginkább az életkorhoz társult, de a többi opcióhoz képest elég jól kezelhető.
- A kissejtek szerkezetét befolyásoló limfocita limfóma lassú, de rosszindulatú daganat. Viszonylag ritka.
- A follikuláris limfóma lassan növekszik, és a malignitása kis mértékű. Az idősek számára is jellemzőbb.
- A köpenysejtes limfóma ritka betegség, de a kimutatás prognózisa gyakran kedvezőtlen.
- A Burkit limfóma rendkívül ritka, a leggyakrabban a középkorú férfiakat érinti;
- Lymphoma marginális zóna.
Ami a T-fajokat illeti, az ilyen patológiák:
- limfóma, amelyet a T-limfoblaszt sejtek rosszindulatú léziója jellemez. A fiatal srácok számára jellemző, és gyakran fordul elő;
- anaplasztikus limfóma, amely nagy sejtstruktúrákat érinti;
- extranodális T-sejt-limfóma.
clasmocytoma
Ez a név egyfajta szinonimája a betegség nevének. Ez a kifejezés azonban egy specifikusabb változatát foglalja magában, nevezetesen a retikuláris képződés sérülését. Az ilyen diagnózis veszélye az, hogy az agy ezen része felelős a test létfontosságú funkcióiért. Ezért az ő veresége gyorsan komoly problémákhoz vezethet.
Mikroglioma
Erős hatást gyakorolt a kissejt struktúrákra. A kezelés sikere a sérülés stádiumától függ.
Diffúz hisztokocita lymphoma
Ez a fajta betegség ismert mind az egyes sejtek, mind az egyes agyszövetek megsemmisülése során. Ugyanakkor a daganatok növekedése diffúz jellegű, és meglehetősen gyorsan előfordul.
Tünetek és fázisok
A stádiumtól függően a betegség a következő tünetekkel jelentkezhet:
- különböző erősségű fejfájás;
- gyengeség és szédülés;
- a normális beszédfüggvények frusztrációja;
- részleges vagy akár teljes látásvesztés;
- halló-, vizuális vagy szagló hallucinációk megjelenése;
- az érzés elvesztése és a test koordinációjával kapcsolatos problémák;
- pszicho-érzelmi zavarok;
- epilepszia és rohamok;
- álmosság;
- fogyás és étvágy;
- láz;
- tünet, amely még szemmel is kimutatható, nyirokcsomók duzzadt.
Négy fázis van, mint más onkológiai betegségekben, és ezek a formáció nagyságától és a metosztázis jelenlététől függenek.
diagnosztika
A primer limfóma és egyéb sérülések kimutatására leggyakrabban ilyen diagnosztikai technológiát használnak:
A mágneses rezonancia képalkotás viszonylag modern diagnosztikai módszer, melynek célja a patológiák kimutatása. Ebben az esetben először a fej vizsgálatáról beszélünk. Az MRI előnye az egyes patológiák kimutatásának sebessége.
Trepanobiopszia - az agyszövet mintáinak elemzése a koponyaüreg kinyitása során.
A gerincvelő szúrása - lehetővé teszi a rák gyanúját a fehérje mennyiségének növekedésével a CSF-ben.
Emellett a páciensnek biokémiai vérvizsgálatot kell végezni az atipikus és rákos sejtek jelenlétének kimutatására.
terápia
Ennek a betegségnek a kezelése bizonyos nehézségekkel küzd, mivel a vér-agy gát számos olyan funkcióval rendelkezik, amelyek bonyolítják az agyra gyakorolt hatásokat. Különösen bonyolult, ha csontvelő-limfóma van.
A leggyakoribb a következő megoldások:
Kemoterápia. Mind a mono-, mind a polikemoterápiában található. Ez a kezelés számos mellékhatással jár és rendkívül kellemetlen tüneteket okoz. Ez azonban elég hatékony.
Továbbá, ha a limfóma sugárterápiát írhat elő. Független kezelési módszerként gyakorlatilag nem használják, és leggyakrabban kemoterápiával vagy műtéttel kombinálva (leggyakrabban a csontvelő-transzplantáció). A sebészeti hatás a csontvelő-transzplantáció, mivel ez a művelet lehetővé teszi, hogy többé-kevésbé normalizálja a test állapotát. Ha a hely és a méret is lehetővé teszi, távolítsa el a kóros szövetet.
Általában a kezelés hatékonysága függ a stádiumtól, a tünetek súlyosságától, a celluláris immunitás állapotától és számos más tényezőtől. A kezelés hatékonyságára is hatással van a pszichológiai kialakulás. A legtöbb esetben az előrejelzések biztatóak.
Előrejelzések és következmények
Általában a betegség kezelhető. Az előrejelzések közvetlenül a beteg állapotától és állapotától függenek. Sok figyelmet fordítanak a tünetekre is, mert a szervezet állapota attól függ.
A kezelés korai szakaszában a kezelést a sikeres eredmény jellemzi. További előrejelzésként azonban szem előtt kell tartani, hogy a csontvelő érintett lehet.