lymphocytosis

Lymphocytosis - a fehérvérsejtek, a limfociták szintjének megnövekedése. Ez a jelenség bármely korú felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő. A kialakult elemek számának változása a vér klinikai elemzésében fertőző vagy más etiológiai betegség kialakulását jelzi.

Tény, hogy több tucat oka van a limfocitózisnak, és a pontos diagnózist nemcsak maguk a limfociták koncentrációja, hanem más kialakult elemek szintje is teszi. Először is, a patológiák kódját az ICD D72.8 szerinti osztályozásnak megfelelően hozzák létre, majd tisztázzák, ahogy a beteg vizsgálata történik.

Mi a limfociták és szerepük az immunrendszerben.

A vér az emberi test egyfajta szövete. Folyékony részből, plazmából áll, amelyben többféle sejt van. Ezek vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék. Számuk és arányuk különbözik a férfiaktól és a nőktől, és az életkortól is függ.

Ezek a csoportok mindegyike elvégzi sajátos funkcióit. A vörösvértestek speciális fehérjét, hemoglobint tartalmaznak. A tüdőben oxigénnel kombinálódik, átjut a szöveteken, a szén-dioxid cseréjére, amely ismét visszatér a tüdőbe. A vérlemezkék - a véralvadási rendszer fő eleme. Megtartják az érfal épségét, és segítenek megállítani a vérzést.

A leukociták a testvédelem rendszerét képviselik. Számuk szerint nemcsak a betegség akut vagy krónikus lefolyásának azonosítása, hanem az emberi immunrendszer egésze is meghatározható. E név alatt egyesítik a sejtek csoportját, eltérő megjelenést és az ingerekre adott reakció mechanizmusát. Az a tény, hogy a vírusok, a baktériumok, a gombák, az allergének különböznek egymástól, ezért az ellenük való küzdelem érdekében az immunszerveket is másképp kell rendezni. Ez a következő:

• a fagocitózis funkciójából adódó neutrofilek elnyelik és emésztik a vírusokat és a baktériumokat;
• az eozinofilek részt vesznek az allergiás reakciók kialakulásában;
• basophilek, funkciójuk nem teljesen ismertek;
• A limfociták biztosítják az immunrendszer minden részének normális működését. Számuk 80% -a T-limfociták. A T-gyilkosok reagálnak az idegen sejtekre és elpusztítják őket. A T-segítő sejtek felismerik a kórokozókat és védekező reakciót váltanak ki. A T-szuppresszorok gátolják a szervezet autoimmun válaszát. A B-limfociták olyan immunglobulinokat termelnek, amelyek semlegesítik a baktériumokat. Az NK-limfociták saját sejtjeikre reagálnak, ha rosszindulatú folyamatok vagy a vírus bevitele során születnek;
• a monociták felgyorsítják a sebek regenerálódását, részt vesznek a gyulladás kialakulásában és gátlásában.

A "fiatal" limfociták szintézise a csontvelőben történik. Végül a lépben, a nyirokcsomókban és a csecsemőmirigyben "érik". Ennek az orgonának az immunrendszerben való működését Jackie Miller tudós fedezte fel. Ezeknek a sejteknek az élettartama körülbelül három hónap. Ezek az általános véráramban vannak, és szükség esetén a fertőzés helyére kerülnek.

A limfocitózis kialakulásának mechanizmusa

Mi a limfocitózis és mi okozza azt? Vér "működik" a limfociták számára, mint szállítás. A fő mennyiség a szervekben - a raktárban - koncentrálódik. Ez a lép, hörgők, nyirokcsomók. Ez meghatározza a klinikai elemzési adatok viszonylag alacsony számát normálisan. Ha azonban fertőző ágens lép be a bőrbe, a nemi szervek nyálkahártyájába, a szájüregbe, és az orr immunválaszt alakít ki.

A raktárból kezdődik a különböző típusú limfociták felszabadulása, ami a koncentráció növekedését okozza a leukociták teljes számában. Abszolút vagy relatív lehet. Ha a megnövekedett limfocitózis tünetei az ilyen típusú képződött elemek százalékos uralmában állnak, anélkül, hogy megváltoztatnák a vér teljes mennyiségét, akkor viszonylagos növekedésről beszélnek. Ha az elemzés összértékének növekedését észleli, akkor ez abszolút T-limfocitózis (bár érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a sejteknek az összes típusa szabadul fel).

A vér klinikai elemzése és dekódolása

A limfocitózis teljes vérszámot mutat, amit a laboratóriumban 1-2 órán belül végeznek. Az egyéb kialakult elemek száma és aránya alapján az orvos a betegség okát és természetét sugallja. A vérvizsgálat üres az a táblázat, amely felsorolja a mutatókat, hány valós egy adott páciensben, valamint a felnőttek és a gyermekek normája. Tartsunk rajtuk, mert ez a limfocitózis diagnózisának része.

1. ESR (vörösvérsejt-üledési sebesség) - akár 15 mm / óra. Amikor a vérben a gyulladásos reakció speciális anyagok, amelyek növelik az ilyen sejtek tapadását.
2. Leukociták (4,0 - 9,0 × 109 sejt / liter) - nem kevésbé fontos indikátor, mint a limfociták. Koncentrációjuk növekedése (leukocitózis), különösen egy gyorsított ESR-sel kombinálva, kifejezett bakteriális fertőzést jelez. A leukopeniával járó limfocitózis (számcsökkenés) vírusos betegséget jelent.
3. Eritrociták (3,7 - 5,0 × 109kl / l). Amikor a vérrögképződés, amely gyakran a dehidratációval jár, számuk nő, a tömeges vérzés után általában csökkenést észlelnek.
4. A hemoglobin (120-160 g / l) azt mutatja, hogy a vér oxigénnel telített és képes átadni. A normál alatti szám anémiás tünetek megjelenését jelenti.
5. A hematokrit, a színindex, az átlagos vörösvérsejtszám, a vérlemezkeszám szerepet játszik a ritka vérbetegségek diagnosztizálásában, és általában nem járnak limfocitózissal.
6. Limfociták. A formában két érték van - abszolút (1,32 - 3,57 × 109 sejt / l) és relatív (19 - 37%). Ezen indikátorok meghatározzák a limfocitózis típusát.
7. Monociták (0,24 - 0,82 × 109 sejt / l és 3 - 10%). A növekedés (monocitózis) bizonyos bakteriális betegségek (például tuberkulózis) elhúzódó lefolyását jelzi. Ez a fertőző mononukleózis specifikus tünete.
8. Eozinofilek (0,04 - 0,54 × 109 sejt / l és 0,5 - 5,0%). A felesleges arányokat eozinofíliának nevezik. Ez allergiát, parazita inváziót jelent. Ez a jelenség a helyreállítás során észlelhető.

A neutrofilek száma a leukocita képlet dekódolására utal. Ügyeljen az arányukra az érettségi fok szerint. Az orvosok ezt balra vagy jobbra történő váltásnak nevezik. A neutropenia vagy a granulopenia (a normál alatti tartalom) együtt a limfocitózissal gyakran akut súlyos vírusbetegségről beszél.

A limfocitózis okai és típusai

Felnőtt limfocitózist diagnosztizálnak, ha e vérsejtek száma meghaladja a 3,74 × 109 sejt / liter (abszolút forma) vagy 37% (relatív típus) értékét. Először is meg kell jegyezni, hogy néha egy ilyen tünet eléggé fiziológiai okokból következik be. Feszültség, alváshiány, nőknél - a menstruáció első napja. Emellett többféle típusú a vérben lévő leukociták számának növelése. A reaktív vagy jóindulatú limfocitózis a következők hátterében alakul ki:

• vírusos légúti fertőzések, influenza, mononukleózis (egy atípusos típusú monociták is megjelennek - mononukleáris sejtek), bárányhimlő, citomegalovírus;
• a HIV kezdeti szakaszai;
• olyan súlyos akut vagy krónikus bakteriális betegségek, mint tuberkulózis, tífusz, szifilisz, angina;
• parazitafertőzések (toxoplazmózis);
• autoimmun patológiák;
• a pajzsmirigy megzavarása;
• élelmiszer-mérgezés, vegyi toxinok lenyelése, kábítószerek vagy gyógyszerek túladagolása;
• bronchialis asztma, ekcéma, psoriasis.

A limfocitózis okai (latin limfocitózisban), más szóval lymphocytosisnak is nevezhetőek, egyes gyógyszerek mellékhatásai lehetnek, ezek antibiotikumok, szulfonamidok, gyulladáscsökkentő szerek. neutrofil sejtek, leukopenia és anémia. A limfociták számának állandó relatív és abszolút növekedésének egyidejű kombinációja onkológiát (akut vagy krónikus limfocitás leukémiát jelez). timome és mások.) Hangsúlyozni kell, hogy ez az állapot azonnali kezelést igényel.

Külön figyelmet érdemel a fertőző limfocitózis. Ez a betegség lymfotrop vírust okoz. Az átviteli módok és fejlődésének mechanizmusa ma nem teljesen ismert. Jellemzője egyidejű leukocitózis.

Klinikai kép

A limfocitózis tünetei különbözőek, és a betegség határozza meg, amely a vérszámok rendellenességeit váltotta ki. Jellemzően a klinikai tünetek fokozatosan fejlődnek. Azok, akiknek a patológiája van, panaszkodnak a munkaképesség, álmosság, állandó fáradtság érzésére. Ezután előfordulhat:

• a hőmérsékletnövekedés, a specifikus adatok a patológia típusától és az egyedi jellemzőktől függnek, általában ez az érték 37,3 - 38 ° között van;
• a nyálkahártya jelenségei, a torok fájdalma és bőrpírja, rekedtség, esetleg köhögés, orr-torlódás;
• vizenyős szemek;
• a nyirokcsomók méretének növekedése (ez különösen kifejezett az akut mononukleózisban);
• kiütést okozhat;
• nem akar enni.

Banális akut légúti vírusfertőzések esetén ezek a tünetek 7–9 napon belül megszűnnek, még kezeletlen is. Ha a hőmérséklet továbbra is fennáll (vagy emelkedik), és a beteg állapota romlik, ez bakteriális szövődményekre utalhat. Ebben az esetben újra kell végeznie egy általános klinikai vérvizsgálatot. A hematopoietikus rendszer akut malignus károsodásának tünetei gyorsan fejlődnek. Megjegyzés:

• gyengeség;
• sápadtság;
• szédülés;
• hányinger vagy hányás;
• állandó, egymást követő légzőszervi fertőzések.

Az autoimmun betegségek különböző módon jelentkeznek. Egy bőrkiütés jelenhet meg a testen vagy az arcán, amely úgy néz ki, mint a zúzódások vagy vöröses foltok. A hőmérséklet hosszú ideig tart, bár nincsenek más, a SARS-re jellemző tünetek. Ezután reggel merevség, az ízületek duzzanata, a bőrtani bőrkiütés jelentkezik.

Differenciáldiagnosztika

Ahogy az orvosok hangsúlyozzák, nem a teszteket, hanem az adott betegséget kell kezelni. A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a limfocitózis pontos okát. Ehhez nem elegendő egy általános vérvizsgálat. A légúti fertőzés diagnosztizálásához szükség van a beteg alapos vizsgálatára, valamint a hörgők vagy tüdő zihálásának meghallgatására a tüdőgyulladás kizárására.

A kanyaró, rubeola, bárányhimlő egy jellegzetes kiütés megjelenésével jár. A mononukleózis angina formájában jelentkezik, amit a nyirokcsomók erős növekedése kísér. Bár a vírus típusának tisztázása érdekében további limfocitózis-vizsgálatokat kell végezni, mint a PCR. Ez a módja a kórokozó patológiájának DNS-jének kimutatására.

A diagnosztikai tervben az autoimmun betegségek nehézkesek, különösen, ha a limfocitózis mellett nincsenek más tünetek. Ezen patológiák specifikus markere az antitest-titer növekedése az ANA-vizsgálatban. Ezután pozitív eredménnyel ellenőrizze számos interleukin, peptid és más fehérje vegyület jelenlétét. Ezek specifikusak és bármely autoimmun betegségben termelnek.

Hasonlóan diagnosztizált és onkológiai. Ezenkívül meg kell tennie a belső szervek ultrahangát. Hosszú távú krónikus limfocitózis esetén a hepato- és splenomegalia jellemző (a máj és a lép méretének növekedése). Ellenőrizze a szíveket és az ízületeket is. Hangsúlyozni kell, hogy a limfocitózis olyan állapot, amely a gyógyulás után több héttel fennmarad (ez a formája fertőzés utáni).

A limfocitózis kezelésének módszerei

A limfocitózis kezelése annak okainak kiküszöbölése. Az ARVI segítségével megbirkózhat a népi jogorvoslatokkal. Ez egy bőséges ital (jobb, ha csípőre, málna- vagy ribizli lekvár teare, erre a célra készült gyümölcsitalokra, húslevesre, mustra szilmára használják, a mellkason felmelegítő kompressziót (azonban a nyirokcsomó területét el kell kerülni). Szükséges továbbá az orr mosása sóoldatokkal, körömvirág tinktúrával.

A kábítószer-kezelés antivirális gyógyszerek alkalmazása növényi vagy kémiai alapon. Megmutatjuk az orrcseppeket, a szájüreg kezelésére szolgáló oldatokat, a pálmás íveket és a mandulák zónáit. Ha a limfocitózist bakteriális fertőzések okozzák, antibiotikum terápia szükséges. Az autoimmun vagy onkológiai betegségek azonosításakor a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, ez növeli a kedvező eredmény valószínűségét.

Vegyük a drogok több mint egy évig tart. Cytosztatikumok, szteroidok, kemoterápia és sugárkezelés hozzárendelése. Ami a fertőző limfocitózist illeti, nem igényel semmilyen kezelést és önmagában jár. Annak ellenére, hogy számos, a hagyományos vagy hagyományos orvoslással foglalkozó fórumokról készült véleményekről van szó, csak egy orvosnak kell diagnosztizálnia a limfocitózis okát, és felírnia a gyógyszereket.

A klinikai vérvizsgálat bármely rendellenességéhez az orvoshoz való kötelező konzultáció szükséges. A legtöbb esetben a limfociták számának növekedése a könnyen kezelhető vírusfertőzést jelzi. Ugyanakkor a súlyos betegségek látens lefolyásának jele is lehet. Ezért megelőzésükhöz ilyen vizsgálatot rendszeresen, 4-5 hónaponként kell elvégezni.

Limfocitózis: mi az, az okok és típusok, tünetek, diagnózis és kezelés

Az emberi testben a külső körülményeknek megfelelően folyamatosan sok reakció lép fel. Az immunrendszer az első akadály, melyet egy idegen ügynök találkozik. Reakciója bizonyos vérkomponensek növelése vagy csökkentése.

A limfocitózis a perifériás vérben a több mint 37% -os limfociták mennyiségének növekedése. Különböző forrásokban a limfociták normájának különböző mutatóit találjuk, átlagosan számuk 20-40%. Abszolút számban a limfociták 0,8-3,6 gramm sejtet tartalmaznak egy liter perifériás vérben.

A fehérvérsejtek (leukociták) képezik az immunitás legfőbb kapcsolatát, neutralizálhatják az idegen részecskéket, specifikus védőfehérjéket (immunglobulinokat) szintetizálnak, és évtizedekig, sőt egész életükig megőrzik a kórokozóval való találkozás emlékét.

A limfociták az összes fehérvérsejt 40% -át teszik ki, vannak olyan T-limfociták, amelyek főként az immunglobulinokat termelő „idegen” és B-limfociták sejtreakcióiban vesznek részt. A betegség különböző fázisaiban a limfociták bizonyos frakcióinak száma különbözhet, és összlétszámuk nő.

A visszanyerés folyamatában a limfociták fokozatosan visszatérnek a normális értékhez, de a fertőzés után sokáig a mutató megemelkedhet. Ha a limfocitózis állandó ok nélkül jelen van, ez riasztó tünet, amely rosszindulatú daganatokról és súlyos immunitási zavarokról beszélhet.

A limfocitózist nem tekintik független betegségnek. Ez a jelenség sokféle patológiával jár, és a betegség vagy a gyógyulás folyamatának jelzőjeként szolgál, így ha megnő a limfociták száma, az elsődleges feladat az, hogy megtudja, mi az oka, hogy az orvos meghatározza a kezelés természetét és megvalósíthatóságát.

A limfocitózis okai és típusai: relatív, abszolút

A vérben lévő limfociták teljes számától függően az abszolút és relatív limfocitózist különböztetjük meg.

A relatív limfocitózist akkor mondják, ha a vér mennyisége egy literben változatlan marad, és a fehérvérsejtek más frakcióival csak a százalékos arány változik. Az ilyen limfocitózis sokkal gyakrabban fordul elő, és általában a leukociták teljes számának növekedésével vagy csökkenésével jár, ami a hemopoiesis fehér csíraképességének más komponensei miatt következik be.

Az abszolút limfocitózis azt jelenti, hogy a limfociták tömegét a vér térfogatában megnöveljük, azaz abszolút számukat, függetlenül más fehér csírasejtek koncentrációjától, bár a fehérvérsejtek teljes száma növekedni fog a limfociták számának növekedésével.

pillanatkép: lymphocytosis a vérben

A relatív limfocitózis általában a gyógyulás vagy a közelmúlt fertőzésének indikátora, gyakran a felnőttek és a gyermekek körében megtalálható a vírusos betegségek kezdeti fázisában, ezért, ha azt észlelik, nincs szükség pánikra az elemzés során, de érdemes emlékezni arra, amit a beteg hamarosan szenvedett és hogy vannak-e új kezdeti fertőzés tünetei.

Ha a relatív limfocitózis a legtöbb esetben nem igényel kezelést, és valójában az immunrendszer normális működésének tükröződése a fertőzés során, a limfociták számának abszolút növekedése szinte mindig tekinthető komoly változásoknak, ezért ezt a mutatót nem lehet figyelmen kívül hagyni.

A lymphocytosis nem önálló betegség, hanem sokféle kóros változást és a szervezet immunrendszerének speciális állapotát kísérli. A limfocitózis okai rendkívül változatosak, de mindig van egy "provokáló" ágens - egy vírus, egy baktérium, egy rákos sejt.

Abszolút limfocitózis kísérhet:

• Akut vírusos légúti elváltozások;
• Köhögés köhögés;
• A citomegalovírus, a hepatitis vírus bevezetése;
• Fertőző mononukleózis;
• tuberkulózis;
• Győzd le a toxoplazmat;
• A pajzsmirigy és a mellékvesék zavarai;
• A rosszindulatú daganatok, ahol a fő szubsztrát fehérvérsejtek (limfocitás leukémia, paraproteinémia).

A relatív limfocitózis a reumatikus betegségekben szenvedő betegeknél, a megnagyobbodott lépben, a gyógyulási folyamatra jellemző vírusfertőzésekre utal. A relatív limfocitózist az élet első két évének gyermekei esetében a normának egy változatának tekintik.

Gyermekgyógyászatban a limfociták relatív növekedése meglehetősen gyakori. A gyerekek hajlamosabbak mindenféle fertőzésre, az első életévekben csak immunitás kialakulása és a különböző kórokozókkal való találkozás történik. A limfocitózis légúti fertőzések, rubeola, kanyaró, skarlátos, bárányhimlő. Egyes szakértők úgy vélik, hogy még az erőteljes fizikai terhelés és a gyermek gyakori stressz is okozhat néhány változást a vérszámban.

Felnőtteknél a fertőzések a lymphocytosis egyik fő oka, de a limfociták számának abszolút növekedésével a hematopoietikus malignus daganat valószínűsége magas.

A limfocitózis megnyilvánulása

Mivel a limfocitózis nem önálló patológia, hanem más betegségek tükröződése, annak megnyilvánulása nem tér el a specifitástól. A tünetek a limfocitózis típusától és annak okától függenek.

Ha a vírusfertőzés következtében a limfociták emelkednek, akkor a laboratóriumi szindróma jelei nem várhatóak. A klinikán a láz, a köhögés, a torokfájás, az orrfolyás, a bélrendszeri betegségek stb. Kerül előtérbe, a vizsgálat során nemcsak a limfocitózist tárják fel, hanem az eltérések is az elemzésekben.

Abban az esetben, ha a fertőzésben szenvedő felnőtt vagy gyermek vérképlete megváltozott, az egészségi állapot teljesen normális lesz, a betegség tünetei hiányoznak.

Gyakran a kisgyermekek szülei aggódnak ezzel a relatív limfocitózissal, hiába próbálják megtalálni az okát, és végtelen vizsgálatoknak vetik alá a gyermeket. Ha a fehérvérsejtek teljes száma közel normális, és a vírusfertőzés ténye megerõsödik, még akkor is, ha egy vagy két hónapja volt, nem kell túlságosan aggódnia, csak a gyermek állapotát kell figyelnie, és egy idõ után újra kell vizsgálnia az elemzést.

Az abszolút limfocitózis nagy probléma lehet. Ha a limfociták száma hematopoetikus szöveti tumor miatt emelkedik, a tünetek a neoplazia növekedését jelzik. Csontfájdalmak lesznek, a lép és a máj növekedni fog, a láz állandó marad, valószínűleg a vérzési zavar jelei - vérzés, fertőzések gyakori és súlyosabbak az immunitás általános csökkenése miatt.

Gyakran a limfociták számának változásait a vérvizsgálat egyéb rendellenességeivel kombinálják.

Így a limfocitózis és a neutropenia nagyon jellemző a vírusfertőzésekre - a SARS, a köhögés köhögése, a diftéria, a szepszis, stb. A helyreállítási időszakban ez az anomália azonosítható.

Egyes immunhiányos szindrómák is adhatnak ilyen vérképet. A szegmentált leukociták számának csökkenése a limfociták százalékos arányának növekedéséhez vezet, ezért a neutropeniában a limfocitózis gyakran relatív, és a tüneteket nem annyira a limfocitózis okozza, mint a neutrofilek hiánya - láz, gyakori légúti és húgyúti fertőzések, gombás elváltozások stb.

Súlyos neutropenia és relatív limfocitózis esetén a másodlagos fertőző komplikációk kockázata magas. Ez a jelenség nem tekinthető normának, sem a betegségre adott reakciónak, ha a szegmentált leukociták abszolút száma a vér liter literére másfél vagy annál kevesebbre csökken.

A „lymphocytosis és monocytosis” kombinációja, amikor a monociták száma is növekszik, néhány gyermekkori fertőzésre jellemző - kanyaró, bárányhimlő és járványos parotitis, ilyen esetekben nem jelent jelentős veszélyt. A két csoport sejtjeinek szignifikáns növekedésével az orvos monocitikus leukémiát, myelodysplasztikus szindrómát feltételezhet, amely a hematopoietikus rendszer rosszindulatú daganatai közé sorolható.

A fertőző mononukleózis egy olyan vírusfertőzés, amelyhez jelentős lymphocytosis lép fel, és az atipikus mononukleáris sejtek vérében megjelennek, amelyek prekurzorai monociták. A betegség tünetei a felső légutak Katarjára csökkentek, torokfájás, láz, a méhnyak, a szubmandibuláris nyirokcsomók, a lép, a sárgaság minden csoportjának növekedése lehetséges.

A súlyos mérgezések és a bakteriális fertőzések a leukociták teljes számának növekedéséhez vezethetnek a nagy számokhoz viszonylagos vagy abszolút limfocitózissal együtt, és az elemzés során magas a leukocitózis. Ez a jelenség gyakran a kisgyermekeknél fordul elő. A vírusfertőzés tünetei 3-5 napig lázzal járnak, a katarrális tünetek, a kiütés lehetséges. A leukociták száma elérheti az 50x109-et a vér literére, és a limfociták 80% -a is benne lesz.

Egy régóta létező, egyfajta krónikus limfocitózis egy lassú mozgás, immunhiányos szindróma vagy kezdeti onkológiai folyamat jele lehet. Általában az ilyen betegek állandó gyengeséget tapasztalnak, panaszkodnak a hosszan tartó láz, gyakori megfázás.

Másrészt az egészséges emberekben évek óta megfigyelhető a limfociták enyhe növekedése a fehér csíra más sejtjeihez viszonyítva. Talán ez összefügghet a szervezet egyedi jellemzőivel, mert a normának a meghatározásában szereplő mutatók mindannyiunk számára még mindig egyediek lehetnek.

A limfocitózis diagnózisa és kezelése

Annak érdekében, hogy a limfociták számának növekedését kimutassuk, nincs szükség bonyolult és számos teszt elvégzésére, elegendő a teljes vérszámlálás és a leukocita képlet megvizsgálása. Ha változik a sejtek száma, az orvos újbóli vizsgálatot írhat elő a limfociták abszolút számának számításával.

Általában a limfociták a fehér csontvelőből származó sejtek teljes számának 20-40% -át teszik ki, vagy 0,8-3,6 gramm / liter vér. Az eltéréseket összehasonlítjuk a klinikai kép jellemzőivel és a beteg panaszával.

Táblázat: a limfociták és más leukociták normái a gyermekek számára kor szerint

Nem egyértelmű esetekben, ha gyanítható a tumor, az immunofenotipizálás, az ellenanyagok bizonyos csoportjainak meghatározása, a vírusos vagy bakteriális antigének keresése. A diagnosztikai keresés a lymphocytosis gyanújának okától függ.

A kezelés önmagában nem igényel limfocitózist. Célszerűségét és megjelenését az eredeti ok határozza meg. Ha a beteg visszanyeri a fertőzést, és nem panaszkodik, akkor csak egy laboratóriumi indikátort kell kezelni. Néhány hónap múlva minden bizonnyal visszatér a normális, és talán még korábban is.

Amikor a limfociták akut fertőzést jeleznek, az orvos vírusellenes szereket vagy antibiotikumokat, gombaellenes szereket, erős ivást, lázcsillapító szereket és így tovább.

Ha a legtöbb akut légúti vírusfertőzésben szenvedő beteg esetében a kezelés szinte azonos, ha rosszindulatú daganatot igazolnak, cytosztatikákat, immunszuppresszánsokat, méregtelenítő terápiát, valamint antibakteriális szereket és fungicideket kell alkalmazni a fertőzések megelőzésére.

A limfocitózis megelőzésének kérdése inkább az okai megjelenésének figyelmeztetése. Tehát a limfociták számának ingadozásának elkerülése érdekében meg kell erősítenie az egészséges életmód és a keményedés immunitását a hideg évszakban, amikor a légúti vírusok fertőzésének valószínűsége nagyon magas, el kell kerülni az emberek nagy koncentrációjú helyeit, vitaminokat és nyomelemeket.

Ha a fertőzés meghaladta a lymphocytosist, és a vérben diagnosztizálták a limfocitózist, nincs szükség pánikra, mert a gyógyulás után a vérszám visszatér a normális értékhez. Ugyanez vonatkozik a gyerekekre, különösen azokra, akik hajlamosak a gyakori megfázásra.

Abban az esetben, ha nem motivált gyengeség, hosszan tartó láz és egyéb megmagyarázhatatlan tünetek jelentkeznek, általános vérvizsgálatot kell végezni, és ha a limfociták jelentősen megnövekednek, az orvos soha nem hagyja felügyelet nélkül, alapos vizsgálatot és szükséges kezelést ír elő.

Lymphocytosis és emelkedett limfociták a vérben: meghatározás és okok

Írta: Tartalom · Közzététel dátuma 2014.12.12

A cikk tartalma:

A limfociták egyfajta fehérvérsejt-leukocita. Immunfunkciót végeznek. A limfociták az immunrendszer egyik fő sejtje, mint például a monociták és a neutrofilek, amelyek az antitestek előállításáért felelősek - az idegen részecskék pusztulását és a testből való eltávolítását célzó molekulák. Ha csökkentik vagy növelik, akkor ezek az adatok arra utalnak, hogy a test meghibásodott. Az első jelenséget lymphopenia néven nevezik, a második a limfocitózis, amely normális esetben a vérben lévő sejtek szintje változhat a nap folyamán, különböző belső / külső tényezők (stressz, hőmérséklet, premenstruációs szindróma, stb.) Hatása alatt. A limfociták emelkedése esetén azonban további diagnózis szükséges. A limfocitózist a normához képest a limfociták növekedésének nevezzük. Az életkortól függően a következő szabványos mutatók jelennek meg:

A limfociták tartalma a vérben

Ha a limfociták emelkednek

A vérben a limfociták emelkedett szintjét általános vérvizsgálat határozza meg. Kétféle limfocitózis van: abszolút és relatív. Az első esetben a leukociták minden típusa emelkedett, a második csak limfocitákban (a fennmaradó fehérvérsejtek indexei lecsökkennek: szegmentált neutrofilek, monociták stb.). A különböző típusú leukociták arányának meghatározásához a vérben egy speciális leukocita formulát alkalmaznak az elemzésben.

A limfocitózis okai

Miért csak az elemzésben tanulhat a vérsejtek számának változásáról? A limfocitózis nem rendelkezik specifikus tünetekkel - csak egy általános vérvizsgálat határozza meg. Az eredmény dekódolását a biokémiai laboratóriumok szakemberei végzik, és az alapján, valamint a beteg történetéből vagy a beteg panaszainak jellegéből adódó adatok alapján, az orvos hipotézist adhat a növekedés okairól, és további vizsgálatot tervezhet. A megnövekedett limfocita szinteket számos tényező okozza, amelyek a felnőttek és a gyermekek számára specifikusak.

Gyermekekben

Gyermekekben a limfociták száma megnövekedett:

1. Vírusos betegségek: zuzmó, nyálkás köhögés, malária, csirkemell (bárányhimlő), kanyaró, vírusos hepatitis és mások;
2. Fertőzés: influenza, ARVI, torokfájás és mások;
3. Púpos-gyulladásos folyamatok;
4. Bronchialis asztma;
5. leukémia

A megnövekedett limfociták más betegségek folyamán is lehetnek és a szervezet különböző egyedi jellemzőivel rendelkeznek. A pontos okokat csak a teljes felmérés elvégzése után lehet meghatározni. Emlékeztetni kell arra is, hogy néha a vérvizsgálatban tapasztalt helyreállítást követően bizonyos idő elteltével a limfociták emelkednek.

Ha a limfociták felnőtteknél magasabbak

A felnőtt elemzés során kimutatott limfociták növekedése az alábbiak miatt lehet:

1. Különböző fertőző vírusos betegségek: mindenféle megfázás, influenza, ARVI, hepatitis, mononucleosis és mások;
2. Szisztémás vérbetegség: limfoszarkóma, leukémia, nyirokleukémia és mások;
3. Bronchialis asztma;
4. Szérumbetegség;
5. Az endokrin rendszer különböző betegségei: tirotoxikózis, Addison-kór, akromegália és mások;
6. Túlérzékenység bizonyos gyógyszerekkel szemben;
7. ideggyengeség;
8. érgyulladás;
9. A betegség szenvedését követő helyreállítási időszak;
10. Mérgezés veszélyes vegyszerekkel: arzén, ólom és mások.

A limfociták rendellenes száma bizonyíték lehet más betegségekre - minden esetben egyedi. A vérvizsgálat megfejtése nem elegendő alap a diagnózis elkészítéséhez - ez a következtetés csak a képzett orvosok teljes körű vizsgálatának eredményéről adható meg, és emlékeznünk kell arra is, hogy ha monocitákat, szegmentált neutrofileket és más típusú leukocitákat csökkent, akkor ez azt is jelentheti, hogy a limfociták emelkedtek. Minden esetben, ha egy betegség gyanúja áll fenn, minden indikátort részletesen kell értelmezni.

Lymphocytosis terhes nőknél

A fehérvérsejtek száma (limfociták, monociták stb.) Nagyon fontos mutató a terhesség alatt. Miért figyelik őt a nőgyógyászok? Ennek oka, hogy a test általában megtartja a magzat számára biztonságos fehérvérsejtek szintjét, azaz a limfociták elvégzik a funkcióikat, és nem hordozzák annak veszélyét, hogy elpusztítsák az apa idegen antigénjeit, amelyeknek az embrióban kell lenniük. Ha a limfociták emelkednek, akkor ez a helyzet vetélést okozhat, ezért a terhes nőknek szorosan figyelniük kell a limfociták és más fehérvérsejtek szintjét. A rendszeres vérvizsgálat segít. Ez különösen szükséges a terhesség második és harmadik trimeszterében. A leukociták lecsökkentése esetén orvoshoz kell fordulni.

kezelés

A limfocitózis nem független betegség. Ha a limfociták a normálisnál magasabbak, ez azt jelenti, hogy bizonyos kóros folyamatok zajlanak a szervezetben. Ezek megszüntetéséhez:

• Az okok azonosítása. Ebből a célból egy átfogó felmérés. Forduljon szakemberhez. A tesztek és kutatások adatait csak egy tapasztalt orvos végezheti.
• Végezze el a kezelést. A megbetegedéstől függően konkrét kinevezések adhatók. Ha a neutrofilek, a monociták és más színtelen vérsejtek gyakran eltérnek a standard indikátoroktól, ez arra utal, hogy azonnal forduljon szakemberhez. Emlékeztetni kell arra is, hogy a betegség utáni limfociták szintjének csökkenése nem mindig jelzi annak teljes áthaladását.

Növelje más típusú fehérvérsejteket

A vérleukociták általános szintje szintén nagyon fontos mutató. A monociták és a szegmentált neutrofilek közvetlen hatással lehetnek a limfociták szintjére. Például, ha ezek a vérsejtek viszonylag alacsonyak, akkor a limfociták emelkednek. Ha a szegmentált neutrofilek és a monociták maguk is emelkednek, ez azt jelenti, hogy a szervezetben vírus vagy fertőzés van jelen. A vérben lévő leukociták szintjének bármilyen változása ismételt elemzést, részletes értelmezést és átfogó vizsgálatot igényel.

A limfocitózis és a kezelés okai

Az egészséges emberek különböznek a vérösszetételű betegektől. Nem csoda, hogy minden beteg vérvizsgálatra kerül. A fehér és a vörösvérsejtek száma határozott diagnózist tehet. Az egyik kóros állapot - a limfocitózis - összefügg a fehérvérsejtek számának növekedésével a vérben.

A patológia a súlyos betegségek, a fertőző és onkológiai tünetekre utal. De néha ez a szervezet reakciója egy személy élettani állapotára. A vérben a limfociták számának növelésében nagy szerepe van a beteg korának.

A limfociták és a vérsebesség szerepe

A test védelme érdekében az immunrendszer bizonyos sejteket termel - limfocitákat. Ezek a fehérvérsejtek felismerik az idegen sejteket, amelyek bejutnak az emberi testbe.

Az ellenük való ellenanyagok szintézisével segítik a veszély megszüntetését. A T-limfociták a celluláris immunitás megvalósításának szerepét kapták. A B-sejtek az antitestek előállításával foglalkoznak, és csak arra várnak, hogy a csapat megkezdje tevékenységét.

A sejtek várható élettartama más. Egyesek egy hónapon belül meghalnak, míg mások információkat tárolnak, és tartós immunvédelmet biztosítanak.

Általában a lymphocyták 18-40 százalékát választják ki a vérben a leukociták teljes száma alapján. Nőknél a terhesség vagy a menstruáció következtében változik a számuk. Ezért számukra az 50-55 százalékot nem tekintik a normától való eltérésnek.

A limfociták száma függ az ember pszichoemotionális állapotától, hogy hogyan eszik, milyen a környezet hőmérséklete. A limfocitózis előfordulását meg kell határozni, ha a fehérvérsejtek emelkedése 15 százalékkal emelkedik.

Gyermekeknél a számok magasabbak, mivel a lép és a vérsejteket termelő csontvelő aktívabb. A születés napjától a gyermek teste képezi immunitását, ezért a limfociták száma eléri a 30-70 százalékot.

A relatív limfocitózis abszolút különbsége abszolút

Az általános vérvizsgálat azt mutatja, hogy a beteg limfocita emelkedése relatív vagy abszolút.

Ez utóbbi a limfociták számát egy liter vérben határozza meg. Felnőtteknél ez nem több, mint 4x10 a kilencedik fokozatig. A gyermekek számára az érték az életkortól függ. A csecsemőknél az arány 9,00 egység, 6 évesnél idősebb gyermekeknél - 8.00.

A limfociták relatív mutatóját százalékban határozzuk meg, figyelembe véve a vérsejtek egyéb kategóriáit - eozinofileket, bazofileket, monocitákat. És a norma 18-40 százalék.

Az abszolút limfocitózis a kanyaró akut formáinak, a köhögés, a tuberkulózis, a hepatitis, az AIDS jele. Ezekkel a betegségekkel sok fehér sejt található a vérben, mint a vörösek.

Érdekes, hogy a relatív limfocitózis gyakoribb, mint az abszolút. Nyilvánvaló, hogy ez a vér állapota, amikor több limfocitát tartalmaz, mint más leukocita sejtek.

A gyermekek melletti lymphocytosis granulopenia, amelyben a leukociták teljes száma csökken. Jellemzően ez a feltétel a gyermekeknek a születéstől a két évig terjedő időszakban, a fiziológiai normának tekinthető, ahogy a gyermek nő.

A csecsemőknél a limfocitózis okai és tünetei

Ha a csecsemő analízisében magas a limfociták tartalma, akkor a szakember erre nem figyel. Valójában egy gyermek számára ez a jelenség természetes. Az együtt járó tünetek megjelenésével azonban a kezelést előírják.

Az újszülöttek relatív limfocitózisának jelei jelentkezhetnek:

• a felső légúti fertőzések tünetei;
• gyulladásos folyamatok az agykéregben;
• hidegrázás és láz;
• a lép méretének növelése;
• hányinger, étvágytalanság;
• letargia, könnyesség;
• ritkán bőrkiütések.

A patológia oka abban rejlik, hogy a tífusz, a brucellózis és az influenza vírusa bejutott egy gyermek testébe.

A kisgyermekek limfocitózisa kedvező eredményt mutat. A kezelés célja a vírusok, baktériumok leküzdése, a gyulladásos folyamat eltávolítása a szervezetben. A szoptatás folytatása védi a baba testét a fertőzések ellen.

A felnőttek limfocitózisának típusai, okai és tünetei

A vér összetételében bekövetkező bármilyen eltérés azt jelzi, hogy a szervezetben a patológiát vírusos vagy bakteriális etiológia akut és krónikus fertőzései okozzák.

A kórokozó mikroorganizmusok hatására adott válasz mellett a leukocita képlet megváltozik:

• leukémia;
• lymphoma;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• Addison-betegség;
• májkárosodás;
• krónikus stressz;
• intenzív fizikai terhelés a sportolóknál.

Egy felnőtt beteg limfocitózissal ismeri fel a bőrt, drasztikus fogyást. A nyirokcsomók, a máj és a lép növekedését diagnosztizálják.

A reaktív limfocitózist akkor határozzák meg, ha a test növeli a vérsejtek számát, hogy reagáljon a patológia előfordulására. A kezelés után a limfociták normalizálódnak.

A rosszindulatú formát diagnosztizálják, ha krónikus vagy akut leukémia található a betegben. És csak további tesztek adhatnak pontos képet arról, hogy mi történik a beteg testében limfocitózissal. Minél hamarabb diagnosztizálják a rákot, annál sikeresebb lesz a kezelés.

A terhes nők betegségének jellemzői

Ha a vérvizsgálat a leukociták szintjének növekedését mutatja a terhesség alatt, akkor a helyzet veszélyes a magzat fejlődésére. Ezeknek a sejteknek jelentős része vetélést okozhat, mivel a vérben a limfocitózis a jövőbeni újszülött atyjának idegen génjeinek pusztulásához vezet.

Általában egy női testben immunreakciók lépnek fel, amelyek elnyomják az idegen elemekkel szembeni limfociták aktivitását. A placentában olyan speciális anyagok alakulnak ki, amelyek megvédik a magzati véráramlást az anya limfocitáinak behatolásától.

A férfiak test limfocitáihoz befecskendezett vetélésveszély elkerülése érdekében. Az időben végrehajtott immunizálás megmenti a gyereket.

Diagnosztikai módszerek

Még ha a vérvizsgálat lymphocytosist mutatott, további vizsgálati módszerekre van szükség:

1. A biológiai folyadékok elemzése megmutatja az antitestek jelenlétét, amelyek megjelenése a szervezet allergiás reakciójához kapcsolódik. Ugyanígy meghatározzák és bakteriális fertőzés.
2. A csontvelőt myelogram vizsgálja. A vérképző adatokat összehasonlítjuk a perifériás edények vérének klinikai képével.
3. A vérsejtek szerkezetének azonosítására, megkülönböztetve a normától való eltéréseket, szükség van limfocita immunofenotipizálásra. A limfoblasztok kimutatása patológiát jelez a szervezetben.
4. A nyirokcsomó szövetek citológiai vizsgálata segít a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában.

Mivel a limfocitózis tünetei sok betegséghez hasonlítanak, a kezelés célja a vér limfocitáinak növekedését okozó betegség megszüntetése.

A vérben lévő rendellenességek pontos diagnózisa lehetővé teszi, hogy terápiás beavatkozások komplexjét fejlesszék.

A kezelés fő módszerei

A limfocitózis számos betegség tünete, ezért a hagyományos és a hagyományos orvoslás segítségével kiküszöbölhető a kórkép okai.

A terápia azonosítása:

• rosszindulatú daganatok sugárzást és kémiai terápiát, citosztatikumokat használnak;
• a vírusfertőzés az interferon, az M2 csatornablokátorok alapján előírt gyógyszer;
• bakteriális betegségek - antibiotikumok;
• gyulladásos betegségek nem szteroid és kortikoszteroid gyógyszerek.

A fájdalom és a láz tüneteinek enyhítésére tüneti gyógyszereket írnak elő.

A szulfa-gyógyszert használó gyermekek kezelésében, amelynek hatása a kórokozók megsemmisítésére irányul. A hormonális gyógyszerek közül ACTH-t használtak.

A nem rosszindulatú etiológiát a limfocitózist hagyományos orvoslással kezelik:

1. Az echinacea tinktúra elfogadása növeli az immunitást. Vegyük 20-30 csepp naponta háromszor. A szerszám nemcsak a fertőzéssel fog megbirkózni, hanem káros hatással lesz az ilyen patogén mikroorganizmusok sejtjeire, mint vírusra vagy baktériumra.
2. A pitypang gyökér gyógyszereinek infúziója segíti a máj rendellenességeit, javítja a védelmet. Készítsünk gyógyszert két evőkanál nyersanyagból 250 ml forró vízhez. Igyon három poharat naponta, étkezés előtt adagokra osztva.
3. Erősítse meg az immunrendszert egy gyermek rozmaringban. Egy evőkanál leveleket öntenek két csésze forró vízzel, ragaszkodva két óráig. Feszítsük, adjunk egy pohár italt enni. Mézet adhat a teához.
4. A csalán olyan növényként ismert, amely kedvező hatással van az anyagcserére, normalizálja a vér összetételét. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez két nagy kanálnyi levest és 250 ml forró vizet öntsünk. Az étkezés előtt napi három-öt alkalommal inni egy pohár poharat.
5. Az immunitást fokozó bogyók, mint a viburnum, áfonya, málna. A vérképződés folyamatának normalizálása segíti a szőlőt.

Minden gyógyszert és hagyományos gyógyszert orvosnak kell felügyelnie.

Lymphocytosis megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérben lévő limfociták tartalmának növekedését, tanácsos az immunitás fenntartása sportolás közben, ami egészséges életmódot eredményez.

A táplálkozás fontos szerepet játszik a normál vérösszetétel fenntartásában. Vitaminokkal, szelénnel, magnéziummal, káliummal, cinkkel gazdag élelmiszerek segítik az egész szervezet munkájának javítását. Ez különösen igaz a gyerekekre és az idősekre.

Az érzelmi nyugalom, az egészséges alvás csak az immunrendszert részesíti előnyben, amely védelmet nyújt a patogén baktériumok és vírusok ellen.

Lymphocyták a vérben: emelkedett, csökkent, normális

Gyakran, miután megkaptuk a vérvizsgálat eredményeit, ott olvashatjuk az orvos következtetését, hogy a limfociták emelkednek a vérben. Mit jelent ez a betegség veszélyes, és gyógyítható-e?

Mik azok a limfociták?

A limfociták a vérsejtek egy meghatározott csoportja. Nagyon fontos az emberi immunrendszer működéséhez.

Az immunfunkciót végző fehérvérsejteket leukocitáknak nevezik. Ezek több kategóriába sorolhatók:

Mindegyik csoport szigorúan meghatározott feladatokat hajt végre. Ha összehasonlítjuk a test immunrendszereit a hadsereggel, akkor az eozinofilek, a basophilok és a monociták a fegyveres erők és a nehéz tüzérség különleges ágai, a neutrofilek katonák, a limfociták tisztek és őrök. A leukociták teljes számához viszonyítva az ilyen típusú sejtek száma felnőttekben átlagosan 30%. Ellentétben a legtöbb fehérvérsejttel, amely fertőző ágenssel szembesülve, általában meghal, a limfociták sokszor hathatnak. Így tartós immunitást biztosítanak, a többi leukocitát pedig rövid távon.

A limfociták a monocitákkal együtt az agranulociták kategóriájába tartoznak - a belső struktúrában nincsenek szemcsés zárványok. Hosszabbak lehetnek, mint más vérsejtek - néha akár több évig is. A pusztulásuk általában a lépben történik.

Mit jelentenek a limfociták? A specializációtól függően különböző funkciókat látnak el. Ezek mind az antitestek termelésével kapcsolatos humorális immunitásért, mind a célsejtekkel való kölcsönhatáshoz kapcsolódó celluláris immunitásért felelősek. A limfociták három fő kategóriába sorolhatók: T, B és NK.

T-sejtek

Az ilyen típusú sejtek körülbelül 75% -át teszik ki. Az embriók a csontvelőben képződnek, majd a csecsemőmirigybe (csecsemőmirigybe) vándorolnak, ahol limfocitákká alakulnak. Valójában ezt a nevük is jelzi (T a thymus). Legnagyobb számuk a gyermekeknél megfigyelhető.

A csecsemőmirigyben a T-sejtek „képzésben részesülnek” és különböző „specialitásokat” kapnak, amelyek a következő típusok limfocitáivá válnak:

• T-sejt receptorok,
• T-killer,
• T-helper sejtek,
• T-szupresszor.

A T-sejt receptorok részt vesznek a fehérje antigének felismerésében. A T-segítő sejtek „tisztek”. Az immunrendszert más típusú immunsejtek aktiválásával koordinálják. A T-gyilkosok "anti-szabotázsaktivitással" foglalkoznak, az intracelluláris paraziták által okozott sejteket - vírusokat és baktériumokat - és néhány tumorsejtet elpusztítva. A T-szuppresszorok viszonylag kis csoportja a sejteknek, amelyek gátló funkciót végeznek, korlátozva az immunválaszt.

B-sejtek

Az egyéb limfociták aránya körülbelül 15%. A lépben és a csontvelőben alakult ki, majd a nyirokcsomókba vándorol, és ezekbe koncentrálódik. Fő funkciójuk a humorális immunitás biztosítása. A nyirokcsomókban a B-típusú sejtek „megismerkednek” az immunrendszer más sejtjei által képviselt antigénekkel. Ezután elkezdik az antitestek képződését, amelyek agresszíven reagálnak az idegen anyagok vagy mikroorganizmusok behatolására. Egyes B-sejtek „memóriát” tartalmaznak idegen tárgyak számára, és sok éven át képesek fenntartani. Így biztosítják a szervezet készségét, hogy ismételt megjelenése esetén teljes mértékben megfeleljen az „ellenségnek”.

NK sejtek

Az NK-sejtek aránya más limfociták között körülbelül 10%. Ez a fajta funkció ugyanúgy működik, mint a T-killer funkciók. A képességeik azonban sokkal szélesebbek, mint az utóbbi. A csoport neve a természetes gyilkosok kifejezésből származik. Ez egy igazi "terrorizmusellenes különleges erők" az immunitás. A sejtek kinevezése - a test degenerált sejtjeinek, elsősorban a daganatnak a megsemmisítése, valamint vírusokkal fertőzött. Ugyanakkor képesek elpusztítani a T-gyilkosok számára hozzáférhetetlen sejteket. Minden NK-sejt speciális toxinokkal van élesítve, a célsejtekre halálos.

Mi a rossz változás a vérben a limfocitákban?

A fentiekből úgy tűnik, hogy minél több ilyen sejt van a vérben, annál magasabbnak kell lennie az immunitásnak az emberekben, és így egészségesebbnek kell lennie. És gyakran egy olyan állapot, ahol a limfociták emelkednek, nagyon pozitív tünet. A gyakorlatban azonban a dolgok nem olyan egyszerűek.

Először is, a limfociták számának változása mindig azt jelzi, hogy nem minden rendben van a testben. Általában a test által okozott okokból termelnek, és egy problémával küzdenek. És az orvos feladata, hogy megtudja, mit beszélnek a megemelt vérsejtek.

Ezenkívül a fehérvérsejtek számának megváltozása azt jelenti, hogy a vérben megjelenő mechanizmus megszakad. Ebből következik, hogy a hematopoetikus rendszer valamilyen betegségnek van kitéve. A vérben a limfociták emelkedett szintjét lymphocytosisnak nevezik. A limfocitózis relatív és abszolút. Relatív limfocitózissal a leukociták teljes száma nem változik, azonban a limfociták száma más típusú leukocitákhoz képest nő. Abszolút limfocitózisban mind a leukociták, mind a limfociták növekednek, míg a limfociták és más leukociták aránya nem változik.

Lymphopeniának nevezzük azt a állapotot, amelyben a vérben alacsony limfocitákat figyeltek meg.

A vérben lévő limfociták normái

Ez az arány az életkor szerint változik. Kisgyermekek esetében ezeknek a sejteknek a viszonylagos száma magasabb, mint a felnőtteknél. Idővel ez a paraméter csökken. Ezenkívül a különböző emberekkel erősen eltérhet az átlagtól.

A limfociták normái különböző korosztályokban.

Általában a felnőttek limfocitózisát mondják, ha a limfociták abszolút száma meghaladja az 5x109 / l értéket, és ezeknek a sejteknek a száma a leukociták teljes számában 41%. A legkisebb elfogadható érték 19% és 1x109 / l.

Hogyan határozzuk meg a limfociták szintjét

E paraméter meghatározásához elegendő egy általános klinikai vérvizsgálat elvégzése. Az elemzést üres gyomorban adják meg, a tálalás előtt nem szabad fizikai tevékenységet folytatni a nap folyamán, ne fogyasszon zsíros ételeket, és ne dohányozzon 2-3 órán keresztül. Az általános analízishez szükséges vért általában legalább az ujjból vénából veszik.

A teljes vérszámlálás lehetővé teszi, hogy megtudja, hogyan korrelálnak a fehérvérsejtek különböző típusai. Ezt az arányt leukocita képletnek nevezik. Néha a limfociták számát közvetlenül jelzik a dekódolási elemzésben, de gyakran a dekódolás csak angol rövidítéseket tartalmaz. Ezért néha nehezen tudják megismerni a szükséges adatokat a vérvizsgálatban. Általában a szükséges paramétert LYMPH jelzi a vérvizsgálatban (néha LYM vagy LY). Éppen ellenkezőleg, a vérsejtek mennyiségét a vér egységnyi térfogatára, valamint a normál értékekre általában jelezzük. Ezt a paramétert abs limfocitáknak is nevezhetjük. A limfociták százalékos aránya a leukociták teljes számában is feltüntethető. Emlékeztetni kell arra is, hogy a különböző laboratóriumokban különböző elemzési módszerek alkalmazhatók, így az általános vérvizsgálat eredményei némileg eltérnek a különböző egészségügyi intézményekben.

A limfocitózis okai

Miért nő a fehérvérsejtek száma? Ez a tünet több oka lehet. Először is ezek fertőző betegségek. Számos fertőzés, különösen a vírusok, az immunrendszert megnövelik a T-gyilkos és az NK-sejtek mennyiségének növekedésében. Ezt a típusú limfocitózist reaktívnak nevezik.

A vírusfertőzések száma, amelyek a vérben a limfociták növekedését okozhatják, a következők:

Emellett a baktériumok és a protozoális fertőzések esetén a vérben megemelkedett limfociták is megfigyelhetők:

Azonban nem minden bakteriális fertőzés jár együtt limfocitózissal, mivel sokféle baktériumot más fehérvérsejtek elpusztítanak.

Így a vérben a limfociták növekedése bizonyos vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok vagy többsejtű paraziták fertőzését jelezheti. Ha a betegség tünetei, amelyekkel meghatározhatóak, nem nyilvánvalóak, akkor további vizsgálatokat végeznek.

A fehérvérsejtek számának növekedése nemcsak a betegség során, hanem a gyógyulás utáni idő után is megfigyelhető. Ezt a jelenséget fertőzés utáni limfocitózisnak nevezik.

A limfocitózis másik oka a hematopoetikus rendszer (leukémia) és a nyirokszövet (limfóma) betegségei. Sokan rosszindulatúak. Ezekben a betegségekben a vérben a limfocitózist észlelik, azonban az immunsejtek nem teljesek, és nem tudják elvégezni a funkcióikat.

A nyirok- és keringési rendszerek főbb betegségei, amelyek limfocitózist okozhatnak:

• Limfoblasztos leukémia (akut és krónikus), t
• Hodgkin-kór,
• lymphoma,
• limfoszarkomában,
• Myeloma.

Egyéb okok, amelyek az immunsejtek számának növekedését okozhatják:

• alkoholizmus;
• Gyakori dohányzás;
• Gyógyszerek szedése;
• Bizonyos gyógyszerek (levodopa, fenitoin, néhány fájdalomcsillapító és antibiotikum) bevétele;
• Menstruáció előtti időszak;
• Tartós böjt és étrend;
• A szénhidrátokban gazdag élelmiszerek hosszú távú fogyasztása;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• Allergiás reakciók;
• Mérgező mérgezés (ólom, arzén, szén-diszulfid);
• Immunitási zavarok;
• Endokrin rendellenességek (myxedema, petefészek hipofunkció, akromegalia);
• Egyes rákok korai stádiumai;
• ideggyengeség;
• stressz
• A B12-vitamin hiánya;
• Sérülések és sérülések;
• A lép eltávolítása;
• Szállás a felvidéken;
• Sugárzási sérülések;
• Néhány vakcina bevétele;
• Túlzott gyakorlat.

Sok autoimmun betegség, azaz olyan betegségek, amelyekben az immunrendszer a szervezet egészséges sejtjeit támadja meg, limfocitózissal is járhat:

A limfocitózis szintén átmeneti és állandó lehet. A betegség átmeneti típusát általában fertőző betegségek, sérülések, mérgezés, gyógyszerek okozzák.

Lép és limfocitózis

Mivel a lép a szerv, ahol az immunsejtek lebomlanak, műtéti eltávolítása valamilyen okból átmeneti limfocitózist okozhat. A hematopoetikus rendszer ezután visszatér a normális értékhez, és ezeknek a sejteknek a száma stabilizálódik.

Onkológiai betegségek

A lymphocytosis legveszélyesebb oka azonban a hematopoetikus rendszert befolyásoló rák. Ezt az okot nem lehet diszkontálni. Ezért, ha lehetetlen egy külső tünetet társítani, akkor ajánlatos alapos vizsgálatot végezni.

A leggyakoribb hemato-onkológiai betegségek, amelyekben a limfocitózist figyelték meg, az akut és krónikus limfoblasztikus leukémiák.

Akut lymphoblastikus leukémia

Az akut limfoblasztos leukémia a hematopoetikus rendszer súlyos betegsége, amelyben a csontvelőben olyan éretlen immunsejtek képződnek, amelyek nem tudják elvégezni a funkcióikat. A betegség leggyakrabban a gyermekeket érinti. A limfociták növekedésével együtt megfigyelhető az eritrociták és a vérlemezkék számának csökkenése is.

Az ilyen típusú leukémia diagnózisát csontvelő-szúrás alkalmazásával végezzük, majd meghatározzuk az éretlen sejtek (limfoblasztok) számát.

Krónikus limfocita leukémia

Az ilyen típusú betegségek gyakoribbak az idősebbek körében. Amikor megfigyelhető a nem funkcionális B-típusú sejtek jelentős növekedése. A betegség a legtöbb esetben lassan alakul ki, de szinte nem reagál a kezelésre.

A betegség diagnosztizálásakor először is figyelembe vesszük a B-típusú sejtek számát, és a vérkenet vizsgálata során a tumorsejtek jellemző jelekkel könnyen helyreállíthatók. A sejtek immunofenotipizálását szintén a diagnózis tisztázása céljából végezzük.

HIV-limfociták

A HIV (humán immundeficiencia vírus) olyan vírus, amely közvetlenül megfertőzi az immunrendszer sejtjeit és súlyos betegséget okoz - AIDS (szerzett immunhiányos szindróma). Ezért ennek a vírusnak a jelenléte nem befolyásolhatja a vérben lévő limfociták számát. A limfocitózist általában a korai stádiumban figyelték meg. A betegség előrehaladtával azonban az immunrendszer gyengül, és a limfocitózist lymphopenia helyettesíti. Az AIDS-ben is csökken az egyéb vérsejtek száma - vérlemezkék és neutrofilek.

Lymphocyták a vizeletben

Néha a vizeletben megfigyelhető a limfociták jelenléte, ami általában nem lehet. Ez a tünet az urogenitális rendszerben a gyulladás jelenlétére utal - például urolitiasis, baktériumfertőzések az urogenitális traktusban. Az átültetett vesékben szenvedő betegeknél a limfociták jelenléte a szerv kilökődési folyamatát jelezheti. Ezek a sejtek szintén megjelenhetnek a vizeletben akut vírusos betegségekben.

Csökkent limfociták - okok

Néha előfordulhat a lymphocytosis - lymphopenia, ellentétes helyzet, ha a limfocitákat csökkentik. A limfociták csökkenése a következő esetekben jellemző:

• Súlyos fertőzések, amelyek lymphocyta-tárolókat lebontanak;
• AIDS;
• Tumor tumor nyirokszövet;
• Csontvelő-betegségek;
• Súlyos típusú szív- és veseelégtelenség;
• Egyes gyógyszerek, például citosztatikumok, kortikoszteroidok, neuroleptikumok elfogadása;
• Sugárterhelés;
• Immunhiányos állapot;
• Terhesség.

Egy olyan helyzet, ahol az immunsejtek száma normál alatti, ideiglenes lehet. Tehát, ha egy fertőző betegség során a limfociták hiánya helyettesíti a feleslegüket, akkor ez azt jelezheti, hogy a szervezet közel áll a gyógyuláshoz.

A nők vérében a limfociták változása

Egy ilyen paraméter esetében, mint a limfociták tartalma, nincsenek nemi különbségek. Ez azt jelenti, hogy mind a férfiaknál, mind a nőknél a vérben körülbelül azonos számú ilyen sejtet kell tartalmaznia.

A terhesség alatt általában mérsékelt lymphopenia figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a nők vérében a megnövekedett limfociták károsíthatják a magzatot, amely az anyai testhez képest más genotípusú. Általában azonban ezeknek a sejteknek a száma nem csökken a norma határai alatt. Ha ez megtörténik, az immunitás gyengülhet, és a nő teste különböző betegségeknek van kitéve. És ha a limfociták száma meghaladja a normát, akkor ez a helyzet veszélyezteti a korai abortuszt. Ezért nagyon fontos, hogy a terhes nők ellenőrizzék a vérben lévő limfociták szintjét. Ehhez rendszeresen át kell vizsgálni a terhesség első és második trimeszterében.

A nőknél az immunsejtek számának növekedését a menstruációs ciklus bizonyos fázisai is okozhatják. Különösen a limfociták enyhe növekedése figyelhető meg a premenstruációs szindróma során.

Lymphocytosis gyermekeknél

Amikor egy baba születik, a limfocita szintje viszonylag alacsony. Azonban a test elkezd erősíteni a fehérvérsejtek termelését, és az élet első heteitől kezdve a vérben sok limfociták vannak, sokkal több, mint felnőttekben. Ez természetes okoknak köszönhető - végül is, a gyermeknek sokkal gyengébb teste van, mint egy felnőtté. Ahogy a gyermek felnő, e sejtek száma a vérben csökken, és bizonyos korban kisebbek, mint a neutrofilek. Ezt követően a limfociták száma megközelíti a felnőtt szintet.

Ha azonban több korban több limfocita van, akkor ez aggodalomra ad okot. Szükséges megérteni, hogy mi okozza a limfocitózist. Általában a gyermek teste nagyon gyorsan reagál minden fertőzésre, mint például a SARS, a kanyaró, a rubeola, kiemelve számos fehérvérsejtet. De amikor a fertőzés visszaszorul, a számuk visszatér a normális értékre.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyermekek lymphocytosisát is okozhatja az ilyen súlyos betegség, mint az akut lymphoblastikus leukémia. Ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék a fehérvérsejtek számát egy gyermekben vérvizsgálattal.

A limfocitózis tünetei

A lymphocytosis bármilyen más módon jelenik meg, mint a vér összetételének megváltoztatása? Abban az esetben, ha a betegséget fertőző betegség okozza, a beteg ezen betegségre jellemző tüneteket tapasztal, például láz, hidegrázás, fejfájás, köhögés, kiütés stb. De ezek a tünetek nem a tényleges limfocitózis tünetei. Néhány esetben azonban a nem-fertőző okok által okozott limfociták növekedésével a nyirokcsomók és a lép léphetnek fel - a szervek, ahol a legtöbb limfocita található.

A limfocitózis okainak diagnosztizálása

Ahogy a limfociták száma nő, a növekedés okait nem mindig könnyű felismerni. Először is ajánlott egy általános orvoshoz fordulni. A legvalószínűbb, hogy több további vizsgálatot ad majd - a vér a HIV-hez, a hepatitishez és a szifiliszhez. Ezenkívül további tanulmányok írhatók elő - ultrahang, számított vagy mágneses tomográfia, röntgen.

Szükség lehet egy további vérvizsgálatra, amely megszünteti a hibát. A diagnózis tisztázásához szükség lehet egy olyan műveletre, mint a nyirokcsomó vagy a csontvelő szúrása.

Tipikus és atípusos immunsejtek

A limfociták növekedésének okának meghatározásában fontos a tipikus és atípusos sejttípusok számának meghatározása.

Az atípusos limfociták olyan vérsejtek, amelyek különböző tulajdonságokkal és méretekkel rendelkeznek, mint a szokásosak.

A leggyakoribb atípusos sejteket a következő betegségekben figyelték meg:

• Limfocita leukémia,
• toxoplasmosis,
• tüdőgyulladás
• Chicken pox,
• hepatitis,
• herpesz,
• Fertőző mononukleózis.

Másrészről sok betegségben sok atipikus sejt nem figyelhető meg:

Más vérparaméterek használata a diagnózisban

Figyelembe kell vennie az olyan tényezőket is, mint az eritrocita-üledék (ESR). Sok betegség esetén ez a paraméter emelkedik. Az egyéb vérkomponensek dinamikáját is figyelembe veszik:

• A leukociták teljes száma (változatlan marad, csökkenhet vagy növekedhet)
• Trombocitaszám (növekedés vagy csökkenés)
• A vörösvértestek számának dinamikája (növekedés vagy csökkenés).

A limfociták egyidejű növekedésével párhuzamosan növekvő leukociták száma lymphoproliferatív betegségekre utalhat:

Ez a feltétel a következőkre is jellemző lehet:

• akut vírusfertőzések
• hepatitis,
• endokrin betegségek
• tuberkulózis,
• bronchialis asztma,
• lép eltávolítása
• citomegalovírus fertőzés
• köhögés
• toxoplasmosis,
• brucellózis.

A relatív limfocitózis (amelyben a leukociták teljes száma megközelítőleg állandó) jellemzően súlyos bakteriális fertőzésekre jellemző, mint pl. A tífusz.

Ezenkívül a következő esetekben is megtalálható:

• Reumatikus betegségek,
• túlműködés,
• Addison-kór
• Splenomegalia (a lép lépése).

A leukociták teljes számának csökkenése a limfociták számának növekedése ellenére lehetséges a súlyos vírusfertőzések vagy azok háttere miatt. Ezt a jelenséget a gyors immunitású sejtek, elsősorban a neutrofilek tartalékának kimerülése és a tartós immunitás - limfociták sejtjeinek növekedése magyarázza. Ha igen, akkor általában ez a helyzet átmeneti, és a leukociták számának hamarosan vissza kell térnie a normális értékhez. Ugyancsak hasonló helyzet áll fenn bizonyos gyógyszerek és mérgezések szedésére.

A vörösvértestek számának csökkentése a limfocitózis hátterében általában a leukémiára és a csontvelő betegségekre jellemző. Ezen túlmenően a csontvelő rákos megbetegedése általában a limfociták nagyon nagy növekedésével jár - körülbelül 5-6-szor nagyobb a normálnál.

A nehéz dohányosoknál a vörösvértestek és a limfociták számának egyidejű növekedése figyelhető meg. A különböző típusú limfociták aránya is diagnosztikus lehet. Például, amikor a myeloma elsősorban a B típusú sejtek számát növeli, fertőző mononukleózissal, T és B típusokkal.

Kezelés és megelőzés

Lymphocytosis kezelésére van szükség? Abban az esetben, ha bizonyos betegségek, például fertőző betegségek miatt a limfocitákat megnövelik, a tünetek kezelése nem szükséges. Figyelmet kell szentelni annak a betegségnek a kezelésére, amely azt okozza, és a limfocitózis önmagában halad.

A fertőző betegségeket antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel, valamint gyulladáscsökkentő szerekkel kezelik. Sok esetben elegendő, ha a fertőzés elleni küzdelemhez kényelmes feltételeket biztosítunk a limfocitáknak - hogy a szervezet pihenjen, jól eszik, és sok folyadékot inni, hogy eltávolítsa a szervezetből a toxinokat. És akkor a limfociták, mint a győztes hadsereg katonái, „hazamennek”, és vérszintjük csökken. Bár ez előfordulhat a betegség végét követő naptól. Néha a fertőzés nyoma a limfocitózis formájában több hónapig megfigyelhető.

Egy másik dolog - leukémia, limfóma vagy myeloma. Nem fognak „magukkal” eljutni, de ahhoz, hogy a betegség visszahúzódjon, sok erőfeszítést kell tennünk. A kezelési stratégiát az orvos határozza meg - ez lehet kemoterápia és sugárkezelés. A legsúlyosabb esetekben csontvelő-transzplantációt alkalmaznak.

A súlyos fertőző betegségek, mint például a tuberkulózis, a mononukleózis, az AIDS, szintén óvatos kezelést igényelnek antibiotikumokkal és vírusellenes szerekkel.

Minden, ami a limfocitózis kezeléséről szólt, az ezen állapot megelőzésére is igaz. Nem igényel speciális megelőzést, fontos, hogy erősítsük meg a test egészét, és különösen az immunitást, hogy enni jobb, a rossz szokások elkerülése érdekében a krónikus fertőző betegségek időben történő gyógyítására.