A limfadenopátia olyan állapot, amelyet a nyirokcsomók duzzadt, függetlenül a növekedés okától. Alapjában véve ez nem diagnózis, hanem olyan klinikai kifejezés, amely a beteg további vizsgálatát jelenti, hogy meghatározza az ilyen változások okát, diagnózist készítsen.
okok
A nyirokrendszer méretének változását okozó okok közé tartoznak a következők:
- Duzzadt nyirokcsomók gyulladásos válasz miatt - limfadenitis. Ez a reakció a kórokozónak a nyirokcsomóba vagy egy autoimmun mechanizmusba való közvetlen belépésének köszönhető.
- Nyirokcsomó reaktív bővülés - hiperplázia. Ez a nyirokrendszer reakciója a fertőzés távoli helyére vagy autoimmun folyamatra.
- A nem gyulladásos génis nyirokcsomóinak növekedése - daganatos elváltozás.
A "limfadenopátia" kifejezés a patológiai folyamat nem egyértelmű jellegét jelenti, amely természetének tisztázását igényli.
Az észlelt változások elterjedtsége a következő:
- Helyi limfadenopátia - a nyirokcsomók egy csoportjának növekedése.
- Általános - két vagy több független csoport növekedése.
A mediastinalis limfadenopátia (mediastinalis lymphadenopathia) a mellkason belül bármilyen természetű nyirokcsomók lokalizált kiterjesztésének kollektív koncepciója.
méretek
A normának a nyirokcsomó méretéhez viszonyított fogalma nagyon relatív. A méret a beteg életkorától, helyétől, szakmai kapcsolatától, a lakóhely földrajzától függ.
A méret leírásakor a klinikus általában a legnagyobb hosszúságot és szélességet jelzi. Becsülje meg a legkisebb érték méretét. A médiumszövet nyirokcsomójának mérete 1,0-1,5 cm-re egy felnőtt betegben normálisnak tekinthető.
Az értékeket meghaladó összes indikátor a limfadenopátia megnyilvánulásának tulajdonítható.
Gyakori tünetek
A médiumban a regionális nyirokrendszer növekedése gyakran nem okoz szubjektív változást a betegekben.
Az okoktól függetlenül a mediastinalis limfadenopátia ugyanazokkal a klinikai tünetekkel rendelkezik. A jellegzetes klinikai kép a terület anatómiai szerkezetének sajátosságaiból adódik. A tünetek klinikai megnyilvánulásának súlyossága a megváltozott nyirokcsomók méretétől és lokalizációjától függ.
- Kellemetlen érzés, fájdalom a mellkasban, nehézségérzet.
- A mediastinumban található struktúrák tömörítése által okozott tünetek: a táplálékcsatornán keresztül az élelmiszer átjutása, súlyos légszomj, köhögés a légcső és a fő bronchák összenyomásakor, az elülső mellkas falának vénás szubkután hálózatának kiterjesztése a felső vena cava tömörítése során, a felső szemhéj szaporodása és a diák szűkössége, amikor a nyomás szimpatikus a törzs.
- Az etiológiai tényezővel kapcsolatos tünetek változatosak. A megnagyobbodott nyirokcsomók megjelenését okozó fő betegség következtében: megnövekedett testhőmérséklet, súlyos gyengeség, fejfájás, bőrkárosodások, viszketés, túlzott izzadás stb.
felmérés
A lymphadenopathiát gyakran a szokásos röntgenfelvételek képezik a tüdőből, a mellkas szerveiről a rutin vizsgálat során. Ezek a betegek gyakran nem mutatnak be panaszokat.
A helyzet teljesen más, mint azoknál a betegeknél, akik hirtelen panaszok és tünetek voltak a mellkasi szervek sérüléseire.
A mediastinum lymphadenopathiájának kimutatására vagy az ilyen diagnózis megállapításának lehetősége gyanújára vonatkozó kötelező vizsgálatok:
- A mellkas röntgenvizsgálata két vetületben, a mediastinalis tomogram végrehajtásával, nyelőcső kontraszt.
- A mellkas számított tomográfiai vizsgálata, ha szükséges - bolus amplifikációval. Lehetővé teszi nemcsak a sérülés lokalizációjának tisztázását, a léziók méretének megítélését, hanem az azonosított változások természetét is.
- Végezzen fibrobronchoszkópiát, fibrogasztroszkópiát a hörgőfa, a nyelőcső és a gyomor megbetegedéseinek differenciáldiagnózisához.
- A diagnosztikai videó által támogatott műveletek a videó által támogatott toracoszkópia, amelynek fő feladata a megnagyobbodott nyirokcsomók biopsziájának elvégzése a szövettani, mikrobiológiai és egyéb vizsgálatokhoz a klinikai diagnózis megállapítása érdekében.
A felmérés során fontos szerepet játszanak az instrumentális módszerek mellett:
- Az anamnézis gondos gyűjtése, az epidemiológiai helyzet vizsgálata, a meglévő patológiai folyamat időtartamának értékelése.
- Általános klinikai laboratóriumi vizsgálatok.
- Vérvizsgálat hepatitis, szifilisz.
- A HIV-tesztet minden olyan beteg számára jelezték, akiknél a lymphadenopathia diagnózisa több mint két hónapig fennáll.
Ezenkívül, figyelembe véve a kapott instrumentális adatokat, előzményadatokat, írja elő:
- A PCR vizsgálata a fertőző, vírusos betegségek specifikus kórokozóinak jelenlétére.
- ELISA a tuberkulózis elleni antitestek jelenlétére.
- Speciális vizsgálatok szisztémás lupus erythematosus, reumatoid faktorok jelenlétére.
- Molekuláris hisztokémiai vizsgálatok stb.
A Lymphadenopathia Mediastinum okai
A mediastinalis limfadenopátia az alábbiakra osztható:
- Tumor természet.
- Nem tumoros természet.
A daganatos természetű mediastinum megnagyobbodott nyirokcsomóit az alábbiakra lehet osztani:
- A nyirokrendszert érintő elsődleges folyamat - a limfómák (Hodgkins, non-Hodgkins), a limfocitás leukémia miatt.
- A nyirokcsomók változásai metasztatikus elváltozások miatt - tüdőrák, mellrák, nyelőcső, gyomor stb.
Lymphadenopathia nem tumoros folyamat miatt:
- Lymphadenitis fertőző genesis.
- Reaktív változások a nyirokcsomókban autoimmun természetű megnyilvánulások miatt.
- A kábítószer-limfadenopátia bizonyos gyógyszercsoportok tartós használatából ered.
A tumor léziója
A diagnosztikai onkológia okai a mediastinum megnövekedett nyirokcsomói, amelyek a vizsgálat eredményeként kiderültek.
- A limfóma olyan kollektív kifejezés, amely viszonylag széles körű, szisztémás onkológiai betegségeket tartalmaz. A mediastinalis nyirokcsomók veresége meglehetősen gyakori. Jelentős gyengeség, testhőmérséklet periodikus növekedése a subfebrilis és lázas értékekhez, légszomj, szomszédos szervek tömörítésének tünetei. Jelenleg több mint 80 típusú szisztémás limfoproliferatív betegség ismert, amelyek különbözőek a kurzus, a prognózis és a kezelési megközelítések között. A diagnózist a videó által támogatott toracoszkópia során kapott biopsziás anyag felhasználásával állapítják meg.
- A limfocitás leukémia - a nyirokszövet lymphoproliferatív tumor-elváltozásaira is utal, a lymphomákkal ellentétben, a limfopoiézis prekurzor sejtjeiből származik. A csontvelő, a perifériás vér szerkezetének jellegzetes változásaival együtt. A diagnózist a csontvelősejtek, a biopsziás anyag vizsgálata alapján állapították meg.
- A metasztatikus elváltozás a rosszindulatú daganatos folyamat terjedésének jele. A médiastinum nyirokcsomóinak metasztázisai bármely rákbetegségben fordulhatnak elő, a leggyakoribb lokalizációk a következők: tüdőrák, nyelőcső, gyomor, vastagbél. Elég gyakran a sarcomák és az emlőrák metasztázik. A betegek részletes vizsgálata, a biopszia anyagának szövettani vizsgálatának eredményei segítenek a diagnózis megállapításában.
tuberkulózis
Az intrathoracikus nyirokcsomók tuberkulózisát köhögés, láz és a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való érintkezés története kísérte. Jellegzetes a specifikus tuberkulin tesztekre adott pozitív reakció. A betegség egyértelmű tünetek nélkül kezdődhet, a tüdő limfadenopátiaként fordul elő.
Fertőző betegségek
A mediastinumban a megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakoribb oka a korábbi bakteriális fertőzés, tüdőgyulladás. A hiperplázia az antibakteriális kezelés után 2 hónapig tarthat. A megkülönböztető tulajdonság a nyirokcsomók méretének enyhe növekedése, miközben megtartja a megfelelő hosszúkás alakot és belső szerkezetet.
A fertőző mononukleózis az Epstein-Barr vírus által okozott akut vírusbetegség. A mediastinumban kialakuló limfadenopátia mellett a nyirokcsomók más csoportjainak növekedése, torokfájás, a máj méretének növekedése, lép. A diagnózis segíthet a vér PCR-tanulmányainak meghatározásában, a perifériás vér általános analízisében jellemző változásokkal.
A HIV vírusos betegség, amelyben a limfadenopátia megnyilvánulása a betegség kialakulásának egy fázisa. (HIV-hez kapcsolódó limfadenopátia).
A hosszabb ideig tartó lymphadenopathiában szenvedő betegek (több mint 2 hónap) átvizsgálják a HIV-fertőzést.
Rubeola, brucellózis, toxoplazmózis, herpeszfertőzés, citomegalovírus-fertőzés - a nyirokcsomók helyi vagy általános növekedésével járó betegségek. A diagnózist speciális tesztek segítségével állapítják meg.
sarcoidosis
A betegség oka még nem ismert. Úgy véljük, hogy a betegség és a beteg szakmai tevékenysége között határozott kapcsolat van. Gyakran betegek az ékszerműhelyek munkásai, galvanizáló ipar, bányászok. Ez elsősorban a tüdőt, a mediastinalis nyirokcsomókat érinti. A szarkoidózis pulmonális-mediastinális formája legfeljebb 90%.
Meg kell különböztetni a limfómákat, a nyirokcsomók metasztatikus elváltozásait, a tuberkulózist. A diagnózist szövettani vizsgálat alapján állapították meg.
Orvosi limfadenopátia
A hosszú távú használatú gyógyszerek egyes csoportjai képesek az immunreakciók előfordulását kiváltani, ami a nyirokcsomók bizonyos csoportjainak, köztük a mediastinalis növekedésének köszönhető.
Vannak a következő csoportok, amelyek befolyásolják a mediastinalis limfadenopátia lehetőségét:
- Antibakteriális szerek - penicillin, cefalosporinok, szulfa gyógyszerek.
- Antihipertenzív gyógyszerek - atenolol, kaptopril.
- Antimetabolitok - allopurinol.
- Antikonvulzív szerek - karbamazepin.
A gyógyszer leállítása után a lymphadenopathia megnyilvánulása megszűnik.
Számos oka van a mediastinalis nyirokcsomók növekedésének. A limfadenopátia a különböző specialitások orvosainak problémája: hematológusok, onkológusok, fertőző betegségek szakemberei, pulmonológusai, sebészei. Helyes és időszerű diagnózis - a helyreállítás valódi esélye.
A tüdő limfadenopátia
A limfadenopátia egy olyan állapot, amelyet a megnövekedett nyirokcsomók jellemeznek. Gyakran kíséri az onkológiát, és befolyásolhatja a test bármely részét. A tüdő lymphadenopathiája azonban nemcsak tüdőrákot, hanem olyan fertőző betegségeket is jelezhet, mint a tuberkulózis és a szarkoidózis. A lymphadenopathiát sérülések, nikotin és alkoholfogyasztás is okozhatja.
A betegség etiológiája
A jelenség objektív okainak megszerzése csak átfogó felmérés után lehetséges. Általában a megnagyobbodott nyirokcsomók leggyakrabban provokálnak:
- szérum betegség (gyógyszerek miatt);
- az immunrendszert elnyomó fertőző betegségek;
- trauma, kötőszöveti patológia;
- nyirokcsomó-fertőzés;
- vírus patológiák;
- gombák.
Gyermekeknél a hashártya limfadenopátiáját gyakran diagnosztizálják, vírusos vagy bakteriális károsodás okozta.
Az emberi testben körülbelül 600 nyirokcsomó és patológia érinti őket. De gyakran az alábbi területek és szervek nyirokcsomóit érinti:
- nyak;
- könnyű;
- hashártya;
- nyaki zóna;
- hónalj terület;
- mediastinal zóna;
- emlőmirigyek;
- szubmandibuláris rész.
A csomópontok bármelyik zóna patológiás növekedése háttérbetegséget jelez, és sajnos gyakran onkológia. De a normától való eltérések okainak megállapítása csak teljes körű felmérés után lehetséges.
Mediastinalis limfadenopátia
A tüdőben a mediastinalis limfadenopátia a betegek gyakorlatilag 45% -ánál fordul elő. De ahhoz, hogy megértsük, mit jelent ez az anomália, először meg kell értened a terminológia finomságait. A mediastinum egy anatómiai üreg, amely a szegycsontban van kialakítva. A bordákkal és a gerincvel hátulról védve van. Ezen a téren a pleurális üregek vannak.
A terület nyirokcsomóinak abnormális növekedése a következő csoportokra oszlik:
- elsődleges növekedés a csomópontokban;
- rosszindulatú daganatok;
- a mediastinum zónában lokalizált szervek károsodása;
- pszeudotumor képződmények.
Ha pszeudo-daganatokról beszélünk, akkor ezek lehetnek a nagy edények, súlyos fertőző vagy vírusos betegségek rendellenességei. Ezen túlmenően az ilyen hilar limfadenopátiát meglehetősen „beszélő” tünetek kísérik. Az ilyen típusú patológia klinikai képe a következő:
- hirtelen súlyos mellkasi fájdalom a nyakra és a vállra;
- rekedtség (a krónikus folyamatra jellemző);
- a szemgolyók tágulása vagy visszahúzása;
- gyenge élelmiszeráramlás;
- fejfájás, zaj benne.
Néha észrevehető az arc kékes árnyalata és a nyakvénák kiemelkedése. Ha a patológia krónikus úton van, akkor tünetei még szélesebb körűek. Így a betegeknél gyengeség alakul ki, a karok és a lábak duzzadnak, a hőmérséklet emelkedése és a szívritmus eltéréseit észlelik. Gyermekeknél észlelhető légzés és éjszaka túlzott izzadás. Amikor ezek a jelek megjelennek, sürgősen kórházba kell helyezni a babát.
A tüdő limfadenopátia
A tüdőben lévő megnagyobbodott nyirokcsomó háttérbetegséget is jelez. A tüdőrák mellett nem zárható ki a metasztázis kialakulásának folyamata. Ugyanakkor, hogy hasonló diagnózist állítsunk elő, ezekre a tünetekre támaszkodva, mindenesetre nem. Általában a tüdő nyirokcsomóinak növekedésével hasonlóan a nyak és a mediastinum csomópontjai is viselkednek. A következő tünetek jelennek meg:
- köhögés;
- fájdalom a szegycsontban;
- légzési problémák;
- fájdalmas nyelés;
- hőmérséklet-ugrások, többnyire közelebb az éjszakához.
Amint már említettük, az ilyen tüdő-lézió nem mindig az onkológia jele. A tuberkulózis vagy a szarkoidózis könnyen kiváltható, vagy a múltbeli sérülések okozhatják. Emellett az állapot gyakran túlzott alkoholfogyasztást és dohányzást okoz.
Osztályozás a lokalizáció jellegétől függően
A betegség megnyilvánulásának helyszíne és jellege alapján megkülönböztetik a limfadenopátia ilyen formáit:
Helyi forma
Jellemzője a nyirokszervek egy meghatározott csoportjának veresége. Ez a betegség leggyakoribb típusa (az esetek 70% -a). Általában az ilyen limfadenopátia a következő lépéseken megy keresztül:
- a betegség akut formája;
- krónikus betegség;
- a nyirokrendszer ismétlődő metamorfózisa.
A lymphadenopathia minden formájához hasonlóan, az onkológiára is átalakulhat, ezért komoly veszélyt jelent egy személy számára.
Általános formanyomtatvány
Ez a patológia legösszetettebb változata. A lokális formával ellentétben, amely csak egy nyirokcsomócsoportot érint, a generalizált limfadenopátia a szervezet bármely területét támadhatja meg. Van egy ilyen etiológiája:
- allergiás reakciók;
- autoimmun folyamatok;
- akut gyulladás és fertőző betegségek.
Olyan helyzetben, ahol a csomópontok növekedése a krónikus fertőzés hátterében van, akkor valószínűleg tartós generalizált limfadenopátiaról beszélünk. Gyakran azonban a folyamat a nem-metsző területeken lévő csomópontokat fedi le: az elülső és a hátsó nyakláncot, az axilláris és a retroperitoneális régiót. Néha előfordulhat, hogy a csomópontok növekednek az orr-zónában vagy a csípőcsomók területén. Általában a nyak lymphadenopathiáját észlelik, ami a túlzott vagy elégtelen hormontermelés vagy onkológia által kiváltott patológiákat jelzi.
Reaktív forma
Gyakran előfordul a test fertőző léziójának hátterében. A reaktív forma befolyásolhatja a különböző nyirokcsomók számát, de ez a folyamat teljesen tünetmentes, és nem jár fájdalmas érzésekkel.
A patológia klinikai megnyilvánulása
A nyirokcsomók patológiai kiterjedése mellett más tünetek jelentkezhetnek a lymphadenopathiával. A megnyilvánulások jellege közvetlenül függ attól, hogy mi okozza az ilyen állapot fejlődését. De általában ezekről a megnyilvánulásokról beszélhetünk:
- duzzanat;
- bőrkiütés;
- lázpályák;
- hőmérséklet-emelkedés;
- a máj és a lép növekedése;
- intenzív éjszakai izzadás;
- a nyirokcsomó mérsékelt fájdalma;
- drámai súlyvesztés jó ok nélkül.
De mint már említettük, a nyirokcsomók patológiás változása csak a jéghegy csúcsa. Gyakran ez a tünet egy másik, súlyosabb betegség markere.
diagnosztika
Ilyen probléma esetén az orvos anamnézist gyűjt, hogy azonosítsa azokat a kóros folyamatokat, amelyek a nyirokrendszer károsodásának oka lehetnek. Hasonló probléma előfordulhat, és sok betegséggel jár. A patológiás metamorfózis okának pontos meghatározása a limuzin csomópontokban, a patológia fejlődésének mértékének, lokalizációjának és az alapbetegség természetének meghatározása érdekében szükség van egy sor diagnosztikai intézkedésre.
A standard diagnosztikai technikák kombinálódnak:
- CT és MRI;
- tumormarkerek;
- X-sugarak;
- szövettani biopath;
- HIV és hepatitis tesztek;
- a vér és a vizelet részletes elemzése;
- A peritoneum, a mellkasi terület és az érintett nyirokcsomók ultrahangja.
A diagnózis felállításakor nagyon fontos, hogy ne felejtsük el, hogy a limfadenopátia másodlagos probléma, ezért a fő feladat az állapot elsődleges okának azonosítása.
Kezelési módszerek
Nyilvánvaló, hogy a nyirokcsomók méretének változása nem külön betegség. Ezért fordítanak annyi figyelmet a limfadenonopátia okainak felderítésére. A későbbi kezelés közvetlenül függ a fő diagnózistól és a betegség kialakulásához vezető tényezőktől.
Orvosi módszerek
A nyirokcsomók bakteriális elváltozásaihoz, valamint gennyes fertőzés hozzáadásakor gyógyszerek (antibiotikumok) használatával történő kezelés is előírható. Ha vírusos megbetegedésekről beszélünk, akkor ilyen helyzetben antivirális gyógyszerek és immunmodulátorok írhatók elő. Ha a fájdalom fájdalommal jár, akkor fájdalomcsillapítót írnak elő.
Sebészeti módszerek
A sebészeti beavatkozás általában gennyes fertőzés, bakteriális károsodás vagy sérülés esetén történik. Ilyen helyzetekben végezze el a boncolás vagy az akut gennyes kialakulás elvezetését. Az onkológiai megbetegedéseknél nem ritka a műveletek, amikor a közeli érintett nyirokcsomók eltávolíthatók a daganattal együtt.
A tüdő limfadenopátiáját néha sebészeti bánásmódban kezelik.
kemoterápiás kezelés
Ha erről a kezelési módról beszélünk, akkor azt az onkológiában is használják. A kemoterápia során a pácienst a toxikus anyagok és a rákos sejteket gátló gyógyszerek bevezetésével kezeli. Ilyen körülmények között ellenőrizhető a nyirokcsomók ellenőrizetlen növekedése. Az ilyen terápia időtartama, valamint a kezelés során alkalmazott gyógyszerek teljes mértékben függnek a daganat típusától és fejlődésének stádiumától. Néha a kemoterápia hatástalan, és csak a kellemetlen tünetek tüneteinek intenzitásának csökkentésére használják.
szövődmények
A késői kezelés és a patológia megnyilvánulásainak figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel járhat. Ezek közé tartozik:
- vérmérgezés;
- a problémás terület hajóinak akadályozása;
- az érfalak csíráztatásából eredő vérzés;
- a csomós piszkos lágyulás és feloldódás, a tályogok vagy fistulák fejlődése;
- nyirok áramlási zavarai az érintett területen, melynek hátterében a limfosztázis alakul ki.
De az időben meghozott intézkedések nemcsak segítenek megszabadulni a problémától, hanem megakadályozzák a súlyos komplikációk előfordulását is.
megelőzés
Sajnos erre a patológiára nincsenek specifikus profilaktikus intézkedések. Azonban az aktív életmód, a megfelelő táplálkozás, a saját egészségére való figyelmes hozzáállás és a szakemberek időben történő hozzáférése gyakran megakadályozhatja, ha nem a patológiás állapot előfordulását, akkor a fejlődését. Ezenkívül ebben az esetben beszélhetünk a komplikációk és a kellemetlen következmények szinte teljes hiányáról.
kilátás
Ami a prognózist illeti, teljesen attól fog függeni, hogy a lymphadenopathia kialakulásának elsődleges okai vannak. Így a legtöbb esetben a vírusos vagy bakteriális megbetegedések esetében a nyirokcsomók specifikus kezelése nem szükséges, és a prognózis meglehetősen kedvező: a nyirokcsomók normálisan visszatérnek a gyógyulás után (átlagosan 4-6 hét után). Ha az onkológiáról beszélünk, akkor az előrejelzés nem mindig világos, és nagyban függ az onkológiai folyamat típusától és fejlettségétől.
Mindent a tüdő mediastinum mediastinalis limfadenopátia
A testen belüli különböző patológiás folyamatok sajátos reakciója a nyirokcsomók megnagyobbodása.
A tartalom
A tüdő médiumának lymphadenopathiája nagyobb mértékben kapcsolódik a légzőszervekhez. A megnövekedett csomópontok okának meghatározása csak egy orvosi intézményben végzett teljes vizsgálat lehet.
Mi az
A mediastinum mediastinális limfadenopátia egy olyan állapot, amelyet a patológiás bővülés, a nyirokcsomók funkcióinak és szerkezetének változása jellemez. Ez nem önálló betegség, hanem bizonyos betegség tünete, leggyakrabban a légzőrendszer.
A mediastinalis nyirokcsomók a limfát a tüdőből vesznek, és a mediastinum sejtterületén helyezkednek el. Ezek ritkán egyetlen struktúra, több csoport. A nyirokcsomók elülső, hátsó és légcsőcsoportjai vannak.
A mediastinumban található nyirokcsomók:
- légcső;
- paratrachealis;
- elágazás;
- pretracheal;
- preaortokarotidnye;
- prevenoznye;
- periesophageal.
Téma szerint
Hogyan lehet megakadályozni a polipok kialakulását a gégében
- Alexander Nikolaevich Belov
- Publikálva 2018. április 10., 2018. november 12.
Az intrapulmonális, supraclavicularis és gyökér nyirokcsomók növekedése is jelzi a tüdő betegségeit. Mindegyikük a tüdő különböző részeiből veszi a nyirokcsontot, és a mediastinalal együtt belép a légzőszerv nyirokrendszerébe.
A nyirokcsomók az immunrendszer fontos eleme. A nyirokszűrőket kiszűrtük, és a holt sejteket, toxinokat, porszemcséket, MBT-t megőrzik. A folyadékban, a baktériumokban, a tumorsejtekben lévő vírusokat a nyirokcsomókban megtámadják. Itt van a nyirok tisztításának folyamata. A tüdőből a folyadék a nyirokcsomókon keresztül kerül a vénás ágyba.
Ha a tüdőben vagy a hörgőkben gyulladásos és neoplasztikus folyamat lép fel, ez befolyásolja a mediastinum nyirokcsomóinak állapotát. A mediastinum és a tüdő gyökerei limfadenopátia a fehérsejtek reakciója a patológiás ágensnek a szervezetbe történő bevezetésével. A nyirokcsomók először bepattannak, majd növekednek.
A fertőző, onkológiai, szisztémás betegségek lymphadenopathiát okozhatnak. Ha a nyirokcsomók gyulladásos folyamata szennyeződésbe kerül, akkor a beteg limfadenitisz diagnosztizálódik.
okok
A mediastinum nyirokcsomóinak méretének változásának fő oka;
- reakció baktériumokra vagy vírusokra;
- daganat folyamat.
Tumor limfadenopátia:
- a nyirokrendszert érintő elsődleges folyamat miatt;
- a tüdőrák, emlőmirigyek és más szervek által okozott csomók metasztatikus károsodásának következtében.
A nem daganat jellegű megnagyobbodott nyirokcsomók:
- fertőzés;
- autoimmun folyamat;
- hosszú gyógyszert.
Téma szerint
Hogyan lehet azonosítani és gyorsan gyógyítani a gége fibróit
- Alexander Nikolaevich Belov
- Publikálva 2018. április 10., 2018. november 12.
Ha a médiumszövet nyirokcsomóit megnagyobbítjuk, akkor ez a diagnosztikai onkológia okai. A mediastinalis limfadenopátia különböző patológiákban jelentkezik. Ezeket rosszindulatú daganatok és fertőzések okozhatják.
A hilar limfadenopátia okozta betegségek:
- lymphoma;
- limfocita leukémia;
- metasztatikus karcinóma;
- tuberkulózis;
- a tüdő, a gége, a pajzsmirigy stb.
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- mononukleózis;
- HIV;
- sarcoidosis.
A limfóma a rákok széles csoportját tartalmazza. A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezhet. Emberekben csak gyengeség, fejfájás, időszakos hőmérséklet-emelkedés 37-38 fokig.
A diagnózist a tumor markerek és biopsziák vérvizsgálatával állapítják meg. Ha egy rosszindulatú daganat terjed a testen, metasztatikus lézió lép fel.
A tüdőrák akkor jelentkeznek, ha a tüdőben és a hörgőkben rosszindulatú daganatok alakulnak ki. A betegség az évek során fejlődik. Az onkológiai folyamat kezelése a tüdő műtéti eltávolítását foglalja magában, ha a regionális nyirokcsomók érintettek, azokat is eltávolítják. A betegség köhögés, hemoptízis, mellkasi fájdalom, éles fogyás következik be.
Téma szerint
Hogyan lehet megelőzni a tüdő lipoma komplikációinak kialakulását
- Alexander Nikolaevich Belov
- Publikálva 2018. április 10., 2018. november 12.
A tuberkulózis esetében nemcsak a csomópontok növekedése, hanem köhögés, alacsony fokú láz is. A betegséget a tuberkulin tesztekre adott pozitív reakció jellemzi. A betegséget mikrobák okozzák, mint például Koch pálcája és mások. A betegséget egy fertőzött személyrel való szoros kapcsolat útján továbbítja köhögés, beszélgetés, tüsszentés. A kezeléshez 4-5 komponensű tuberkulózisellenes kemoterápiát alkalmaznak.
Leggyakrabban a nyirokcsomók a tüdőgyulladás miatt megnőnek. Ez a leggyakoribb megfázás betegség, amely a felnőtteket és a gyermekeket érinti. Még a kezelés után is fennáll a hiperplázia 2 hónapig. A megkülönböztető képesség a csomópontok kis mértékű növekedése, szerkezete és funkciói nem változnak.
A mononukleózis vírusos betegség. Az okozószer az Epstein-Barr vírus. Beteg emberrel érintkezhet. Az emberekben nemcsak a mediastinum, hanem más csoportok csomópontjai is kibővülnek. A betegnek oropharynxja van.
Mononukleózis jelei: a torok vörössége, megnagyobbodott mandulák, alacsony fokú láz, orrfolyás, nyeléskori fájdalom. A diagnózist a teljes klinikai kép alapján, valamint a vérvizsgálatok segítségével állapítják meg. A betegség kezelésére antibiotikumokat írnak elő, tüneti terápiát végeznek.
A szarkoidózis egy olyan betegség, amely a leggyakoribb a bányászok, a vegyiparban, az ékszerüzletekben, a gazdákban és a dohányosokban. A nemkívánatos körülmények között dolgozó emberek befolyásolják a mediastinum tüdejét és nyirokcsomóit. Ezt a betegséget az epithelioid granulomák képződése jellemzi. Az ilyen neoplazmák jóindulatúak.
A granulomák nőnek és nagy fókuszba egyesülnek. Ezek a klaszterek megsértik a tüdő funkcióit. Egy személy köhögés, légszomj, testhőmérséklet emelkedik. A betegséget vérvizsgálatokkal, röntgensugarakkal, CT-vizsgálatokkal, MRI-vizsgálatokkal, biopsziákkal diagnosztizálják.
A kezelést 6-8 hónapig végezzük. A betegnek szteroid, gyulladáscsökkentő szereket, immunszuppresszánsokat írnak fel.
Téma szerint
Mindent a tüdő fibroma
- Alexander Nikolaevich Belov
- Publikálva 2018. március 29., 2018. november 12.
Vannak gyógyszerek, amelyek hosszú távú alkalmazásával immunreakciók lépnek fel, melyet a mediastinalis csomók növekedése nyilvánul meg.
Lymphadenopathiához vezető gyógyszerek: antibiotikumok (penicillinek, szulfonamidok, cefalosporinok), vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (kaptopril), görcsoldók (karbamazepin), anti-metabolitok (allopurinol). A gyógyszeres kezelés abbahagyása után a csomópontok növekedése egy idő után eltűnik.
A limfadenopátia jó ok arra, hogy orvoshoz jusson. A betegséget orvos, hematológus, onkológus, pulmonológus, fertőző betegségek szakember állapíthatja meg. Minél hamarabb azonosítják a betegséget, és az előírt kezelést, annál nagyobb a lehetőség arra, hogy a beteg teljesen helyreálljon.
tünetek
Nagyon gyakori, hogy a mediastinum helyszíneinek növekedése nem okoz fájdalmas tüneteket a betegeknél. Ez szinte minden betegség kezdeti szakaszában történik.
Az okoktól függetlenül a lymphadenopathiának számos közös megnyilvánulása van minden betegség esetében. A tünetek súlyossága a csomópontok méretétől és helyétől függ.
- a mellkasi nehézség érzése;
- fájdalom;
- kényelmetlenséget;
- az étkezést a nyelőcsőn áthaladó nehézségek;
- légszomj;
- az arc, a nyak, a vállak duzzanata;
- köhögés;
- megnagyobbodott máj, lép;
- hőmérséklet-emelkedés;
- gyengeség;
- fejfájás;
- fogyás;
- túlzott izzadás stb.
A szimptomatológiát kiegészítik azok a jelek, amelyek a limfadenopátiát okozó betegségekre jellemzőek.
A különböző betegségek okai lehetnek fertőzések, hormonális zavarok, gyenge immunrendszer. Az idegrendszeri rendellenességek, a rossz szokások vagy a kedvezőtlen környezeti feltételek betegségeket okozhatnak.
diagnosztika
A limfadenopátia nem a betegség oka. Annak érdekében, hogy kiderítsük, mi a betegség oka a csomópontok növekedése, meg kell vizsgálni a vizsgálatot. Ez azt jelenti, hogy orvoshoz kell fordulnia, és meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt.
- történelem felvétele;
- teljes vérszám;
- vérvizsgálat HIV, hepatitis, szifilisz;
- PCR a kórokozóhoz;
- ELISA a tuberkulózis elleni antitestekre;
- röntgenfelvétel (2 vetületben);
- fibrobronchoscopy;
- ultrahang;
- CT-vizsgálat (boluserősítéssel);
- biopszia.
A leggyakrabban a mellkas röntgenfelvétele során a megnövekedett csomópontok jelenlétét rutin vizsgálat során észlelik. Általában az emberek nem is gyanítják, hogy a testükben komoly patológia van. Nyilvánvaló tünetekkel a diagnózis akkor történik, amikor a beteg orvoshoz fordul.
kezelés
A betegség kezelése a vizsgálati eredmények alapján történik. A diagnózistól függően az orvos előírja a betegek gyógyszeres kezelésének lefolyását.
Ha a páciens megerősítette a rosszindulatú daganat jelenlétét, akkor műtétet, sugárzást és kemoterápiát, valamint hormonális gyógyszereket ír elő.
A nem onkológiai betegségeket antibiotikumokkal (penicillinek, makrolidok), lázcsillapító szerekkel (paracetamollal, ibuprofennel), vírusellenes szerekkel, kimerítő szerekkel, fájdalmas tüneteket enyhítő gyógyszerekkel (No-spa, Analgin) és más gyógyászati készítményekkel kezelik.
A betegségtől függően vegye fel a gyógyszereket, csak a kezelőorvos. Függetlenül vegye be a gyógyszereket és az öngyógyítást.
Lehetséges szövődmények
Ha nem megy orvoshoz időben, és nem megy át a kezelés folyamán, a nyirokcsomók növekedését okozó betegség akut formából krónikus lehet, ami sokkal nehezebb gyógyítani. Az elindított betegségek mindenféle szövődményhez vezetnek.
A tüdőgyulladás figyelmen kívül hagyása pleurisyt, abscessust és a tüdő gangrénáját eredményezheti. A tuberkulózis szövődményei - pneumothorax, hemoptysis, pulmonalis hemorrhage.
A tüdőrák, a légúti elzáródás, a pleurális effúzió, a pulmonalis vérzés, a rákos limfangitis, más szervekbe történő áttétek előrehaladtával halál léphet fel.
kilátás
A betegség típusától és stádiumától függően a prognózis kedvező vagy kedvezőtlen. Sokat függ a betegség megfelelő és időben történő kezelésétől.
Sürgős antibiotikum kezelés esetén a tüdőgyulladás 2-4 hét után jelentkezik, ez a betegség teljesen kezelhető. A tuberkulózis kezelése 6-10 hónapig tart, a kurzus végén a beteg normális életet élhet.
A kezdeti stádiumú tüdőrák műtétét követően az 5 éves túlélés majdnem 70%. A rákos folyamat fejlett fázisaiban az 5 éves túlélés prognózisa 20%.
Ha rosszindulatú daganatot nem kezelnek, akkor az első 2 évben a halálozás 90% lesz.
megelőzés
A fő megelőző intézkedések az egészséges életmód, a hasznos vitaminokkal és táplálékokkal gazdag táplálkozás, valamint az orvos legalább évente egyszeri teljes körű vizsgálata. Minél korábban észlelhető a patológia, annál kedvezőbb a prognózis.
Figyelembe kell venni a test keményedését. Minden nap friss levegőben kell lennie, gyakorolnia, sportolni. A betegség-rezisztencia növelése érdekében az immunrendszert mozgósítani kell, és számos fertőzéssel szemben ellenállóvá kell tenni. Ebből a célból naponta friss gyümölcsöt és zöldséget, tenger gyümölcseit, tejtermékeket, tojást, torma, gabonapehely kell enni.
Immunerősítő gyógyszerek segítségével lehetőség van az immunitás növelésére. Csak az orvos tanácsát használhatja. Szükség van a stressz-rezisztencia kialakulására is. Az idegrendszeri betegségek hátrányosan befolyásolják az emberi egészséget. A stresszt kompenzálhatja nevetéssel. Ez csökkenti a sok betegség kockázatát.
Lymphadenopathia: A tüdőben a nyirokcsomók megnagyobbodtak
A tüdő limfadenopátia lényegében nem különálló betegség, hanem olyan patológiai állapot, amelyet a pleurában található nyirokcsomók jelentős növekedése jellemez. Ennek számos oka lehet, amelyek mindegyike külön kezelést igényel.
Érdekes, hogy az orvosok néha nem tudják megmagyarázni, hogy miért nőnek a nyirokcsomók, majd diagnosztizálják az ismeretlen eredetű tüdő lymphadenopathiáját.
Lehetséges okok
A különböző emberekben a nyirokcsomók mérete nagyon eltérő lehet: tisztán egyéni, és nem csak a személy nemétől és életkorától függ, hanem attól is, hogy hol él, hol dolgozik, hogyan táplálja. Az orvostudományban azt feltételezzük, hogy a csomópontok, amelyek nem haladják meg a másfél centimétert sem a hosszúságban, sem a szélességben - a felnőttkori norma.
A növekedés okait két nagy csoportra osztható okok okozhatják:
- Tumor természet. A tüdő nyirokcsomóinak gyulladása vagy a nyirokrendszert érintő rosszindulatú daganat, vagy a metasztázis következtében alakul ki.
- Nem tumoros természet. A fertőzés vagy a gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt jelentkezik.
Minden opció külön kezelést igényel, és sajátos tünetek jellemzik. Mindegyiket külön kell figyelembe venni.
tumor
A rosszindulatú daganat az első dolog, amit az orvos úgy gondolja, amikor lát egy olyan személyt, aki a tüdőben megnagyobbodott nyirokcsomókkal rendelkezik, és nem mutatnak fertőző betegség jeleit. És három fő lehetőség van.
- Limfóma. Az úgynevezett több daganat, melyet a "nyirokrendszeri ráknak" is neveznek. Mindegyikükre jellemző, hogy egyetlen nagy tumor van jelen, amelyből a metasztázisok és az érintett sejtek elterjedtek az egész testben. Mindegyikük lázzal, súlyos gyengeséggel, fejfájással, izom- és ízületi fájdalommal jár. A nyirokcsomók megnagyobbodnak, a betegnek fájdalmas száraz köhögése van, amelyet mellkasi fájdalom, légszomj kísér. Ahogy a tüdő lymphadenopathiája előrehaladt, a beteg a szív fájdalmáról és a légzési nehézségről panaszkodik. Az eredmény a kezelés kezdetétől függ, de a legtöbb beteg a diagnózis után legalább öt évig élt. Érdekes, hogy több mint harminc betegség van, amelyek a "lymphoma" csoportban egyesülnek.
- Limfocita leukémia. Ezt a rákot, amely a csontvelőre, a vérre és a nyirokrendszerre hat, hosszú ideig gyermekkori betegségnek tartották, mivel főként két-négy gyermekét érintette. Az utóbbi időben azonban egyre inkább felnőttkorban találtak rá. Lymphadenopathiát, köztük tüdőt, gyengeséget, étvágytalanságot és ennek következtében súlyt mutat. A beteg fejlődésével anémia alakul ki, a szív fájni kezd, és a légzés nehézségei vannak. A kezelés nélküli betegek legfeljebb három évig élnek, a kezelés több mint tíz éven keresztül élhet - mindez az egyéni jellemzőktől függ.
- Metasztatikus károsodás. A tüdőhöz közel álló malignus képződés előrehaladásának következménye. Gyakran előfordul, hogy a limfadenopátia a tüdő, a nyelőcső, a gyomor, a vastagbél vagy a tejmirigyek rákából ered. Továbbá, az a tény, hogy a metasztázisok behatolnak a nyirokcsomókba, azt jelenti, hogy a rák már a harmadik vagy a negyedik szakaszban van, ezért nehéz lesz kezelni, és a prognózis nem lesz kedvező.
Abban az esetben, ha a megnövekedett nyirokcsomót a szervezetben egy rosszindulatú daganat okozza, az alábbi kezelési módszereket alkalmazzuk:
- Immunterápia. Növeli az immunitást és lehetővé teszi a szervezet számára, hogy aktívan harcoljon.
- Sugárkezelés. Elpusztítja a rákos sejteket sugárzással. Óvatosan alkalmazzák, mivel az káros hatással van a szervezet egészére.
- Műtét. Eltávolítja a szervezetből a daganatot és az érintett részeket.
- Tüneti kezelés. Segít megbirkózni a tünetekkel.
Ha a rák visszahúzódik, a hilar adenopátia is visszavonul. A legfontosabb, hogy időben észleljük a betegséget, és a lehető leghamarabb elkezdjük a kezelést.
Fertőző károsodás
A fertőzés a leggyakoribb oka a tüdő intrathoracis nyirokcsomóinak limfadenopátia előfordulásának. Számos kórokozót okozhat, amelyek befolyásolják, hogy hogyan fog nyilvánvalóvá válni, és milyen optimista lesz a prognózis.
Lymphadenopathia akkor fordul elő, ha a beteg:
- Tuberkulózis. Oroszországot a tuberkulózis számára kedvezőtlen országnak tartják, mert elég egyszerű fertőzni vele, még az orvosok látogatása nélkül is, anélkül, hogy szándékosan kapcsolatba lépnének a betegekkel. Tüdőinek számos formája a primertől, amely közvetlenül befolyásolja a tüdőt, a limfadenopátiahoz vezet a nyirokcsomók észlelhető befolyásoló közvetett formáihoz. A tuberkulózis fájdalom, fájdalmas nedves köhögés, láz jellemzi - a többi tünet az adott formától függ.
Érdekes módon a tuberkulózis gyógyítható, de aktív terápiát igényel: speciális antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő, mukolitikus szereket alkalmazunk. Sok figyelmet fordítanak a mentelmi jog javítására - a szanatórium a legjobb megoldás a beteg számára, ahol képes lesz a friss levegőben járni, pihenni és betartani a rendszert.
- Vírusos hepatitis. Leggyakrabban a hepatitis C, amely bár a májra is hatással van, az egész testet érintő gyulladásos folyamat jellemzi. Leggyakrabban minimális specifikus tünetekkel fordul elő: a betegnek mediastinalis limfadenopátia, köhögése, gyengesége és fáradtsága van. Néha fejfájás. Ennek eredményeként a beteg hidegre veszi a betegséget, és a lábára viszi. Csak egy tizedik jelzi a sárgaságot, ezt követi a máj cirrózisa.
Érdekes, hogy a sárgaság jeleinek megfigyelésének formája a legkönnyebben gyógyítható, mivel azt bármi más előtt nyomon követik. Tünetmentes áramlással a beteg megértheti, hogy valami történik, már a cirrózis stádiumában.
- Szarkoidózis. A tüdőben lokális gyulladáspontok alakulnak ki - granulomák. Az első szakaszban kizárólag a nyirokcsomók növekedése nyilvánul meg, a tünetek megjelenése után: a hőmérséklet harminchét és ötödikre emelkedik, fáradtság és gyengeség jelenik meg, a beteg száraz köhögést és mellkasi fájdalmat szenved, fejfájás és étvágy nincs.
- HIV. Ezt a humán immunhiány vírus okozza, és a következményeket az immunitás tartós, tartós csökkenésének lehet tekinteni. Ugyanakkor a tüdő lymphadenopathiája az egyik olyan szakasz, amelyen a legtöbb fertőzött ember átmegy.
Érdekes, hogy ha a páciensnek a kutatás eredményeként nincs rosszindulatú daganata és fertőző betegsége, az orvos elkezdi gyanítani, hogy HIV-vel rendelkezik és elvégzi a szükséges vizsgálatokat. HIV-vel élhet, de nem kezelik.
A limfadenopátia olyan állapot, amely a legmélyebben áthatoló fertőző károsodásokhoz vezet. A tüdőgyulladás, rubeola, brucellózis, herpesz és egyéb betegségek kíséretében. A pontos meghatározáshoz gondos diagnózis szükséges.
Gyógyszerhiba
Bizonyos hosszú távú alkalmazást igénylő gyógyszercsoportok immunválaszt okozhatnak, ami különösen megnyilvánul és a tüdő limfadenopátia. Ezek közé tartozik:
- Antibiotikumok. Az antibiotikumok számos mellékhatása közül ez az egyik - képesek a tüdő limfadenopátia kialakulására. Ezért vannak ilyen óvatossággal rendelve, különösen azok számára, akiknek teste már gyengült.
- Antihipertenzív hatás. Az ilyen csoportba tartozó gyógyszerek magas vérnyomással csökkentik azt. A mellékhatások közé tartozik a limfadenopátia.
- Antimetabolitok. E csoport előkészítése szükséges bizonyos biokémiai folyamatok lelassítására vagy teljesen leállítására. Ezeket akkor használják, ha a betegnek korai szakaszában rosszindulatú daganata van.
- Görcsoldók. Különböző helyzetekben használják, hogy megakadályozzák az egyszerű görcsök behatolását a görcsbe - néhányat epilepsziához használnak. Sok mellékhatásuk van, és ezek közül az egyik a tüdő limfadenopátia.
A tüdőbetegségekre vonatkozó szabványok miatt nő a nyirokcsomók: a száraz köhögés, enyhe dyspnea, megváltoztathatja a hangtónust. Ha nem észleli azt időben, a páciens szívfájdalmak kialakulását vagy a gyomor-bél traktus munkájának megszűnését okozhatja - ha a csomópontok olyan nagyok, hogy nem csak a tüdőre, hanem más szervekre is nyomást gyakorolnak.
Ha az állandóan meghatározott hatóanyagot szedő beteg profilaktikus vizsgálata során az orvos észrevette, hogy a paratrachealis nyirokcsomók kiszélesednek, akkor azt egy másikra kell változtatni.
Éppen ezért fontos, hogy az orvoshoz való csatlakozás után is időről időre meglátogassák az orvost. A tünetek megjelenése előtt képes lesz ellenőrizni és nyomon követni a kóros folyamat kezdetét.
diagnosztika
A legnehezebb dolog az, ha a betegben a limfadenopátia megtalálható - a jobb tüdő gyökerében, a bal tüdő gyökerében, a pleurában - pontosan meghatározza, hogy mi okozza. A lehetőségek sokak, ezért a diagnózisnak óvatosnak és alaposnak kell lennie. Általában olyan módszereket tartalmaz, amelyek nem igényelnek felszerelést:
- A történelem összegyűjtése. Az orvos megkérdezi a betegtől, hogy van-e bármilyen tünete, és ha igen, milyen régen. Alergiás, hasonló rokonai vannak a rokonok között? Chemon egy bizonyos pillanatban beteg, és hosszú ideig beteg volt.
- Pattanás és ellenőrzés. Ha a betegség messzire ment, észrevehetjük a mellkas és a kinyúló nyirokcsomók aszimmetriáját.
Műszeres módszerek, amelyeket speciális berendezéssel ellátott szekrényekben végeznek:
- X-ray. Két változatban - elöl és oldalán - történik. Lehetővé teszi a nyirokcsomók elhelyezkedésének és a normál méret meghaladásának módját.
- Imaging. Lehetővé teszi, hogy még pontosabb prezentációt készítsen, mint a röntgensugarak, továbbá nemcsak a csomópontokat, hanem azt is, hogy a limfadenopátia hogyan befolyásolja a szöveteket.
- Fibrobronchoszkópia és fibrogastronoszkópia. A nyelőcsőbe vagy a légcsőbe egy speciális eszköz kerül beillesztésre, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legmagasabb közelítéssel értékelje az epitélium állapotát belülről. Lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a hörgők vereségét a gyomor-bél traktus vereségétől. Az eljárást kellemetlennek tartják, de rendkívül informatív - és az összes kellemetlenség néhány perc múlva megy át.
Laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a testrészecskék több napra történő összegyűjtését igénylik, és lehetővé teszik, hogy a lehető legrészletesebben feltárják őket
- Általános vizelet, vér és széklet. Lehetővé teszik a szervezet állapotának megértését és a gyulladásos folyamat jelenlétének feltárását.
- Speciális fertőzések vizsgálata: HIV, hepatitis, szifilisz és mások. Meg kell állapítani, hogy van-e fertőző kórokozó a beteg vérében.
- A tuberkulózis vizsgálata. Lehetővé teszik, hogy megtudjuk, hogy van-e tubercle bacillus a beteg vérében.
- Biopszia. Lehetővé teszi a nyirokcsomóból származó szövetek elemzését, hogy megtudja, hogy van-e olyan specifikus ráksejtje, amely a tumor jelenlétét jelzi.
A leginkább bosszantó dolog az, hogy a tüdő médiumának lymphadenopathiája olyan betegség, amely teljesen tünetmentes lehet. A legjobb tanácsok arról, hogyan lehet elkerülni, hogy évente legalább egyszer látogasson el orvoshoz a rutinszerű ellenőrzéshez.
Ezután a betegség időben észlelhető, és a kezelés különösen hatékony lesz.
Mediastinalis limfadenopátia: diagnózis és prognózis
A mediastinalis limfadenopátia nem különálló betegség, hanem a testben kialakuló kóros folyamat kedvező tünete.
Ez lehet tumor, fertőzés vagy szisztémás gyulladás. Ezekre a körülményekre válaszul a mediastinum helyén található nyirokcsomók gyulladnak és duzzadnak.
Mi az a mediastinalis limfadenopátia?
A "mediastinum" vagy "mediastinal space" kifejezés olyan szabad területet jelent, amely mélyen a mellkasban helyezkedik el. 4 oldalról az alábbi anatómiai struktúrákra korlátozódik:
- a pleurához tartozó oldalsó üregek;
- elülső csontszerkezet - szegycsont;
- a gerincoszlop mögött.
Az anatómikusok osztják a mediastinumot:
A mediastinalis szervek a mediastinal térbe belépő szervek:
- A csecsemőmirigy;
- nyelőcső;
- tüdőgyökerek;
- limfoid képződmények;
- trachea;
- szív, perikardiális táska;
- idegkötegek;
- (nyirok, vénás és artériás).
A mediastinumba belépő nyirokcsomók típusa:
- paratrachealis;
- mély méhnyak;
- retrosternalis;
- hörgő;
- aorta;
- tüdőgyökerek;
- paraesophagealis.
A kiterjedt limfoid hálózat miatt a nyirok nemcsak a mellkasban elhelyezkedő szervekbe jut, hanem bejuthat a hasüregbe és a medenceba tartozó szervekbe.
kórokozó kutatás
A limfadenopátia a nyirokcsomók válasza a patológiás szer gyulladásos formában történő bevezetésére és később a növekedésre.
Egy ilyen reakció előidézhet:
- Fertőző betegségek. A nyirokszövetek az immunrendszer részét képezik, amely reagál a különböző fertőzések lenyelésére.
- Az onkológiai betegségek nemcsak a nyirokrendszer, hanem más szervek és rendszerek is. A tumorokat metasztázis jellemzi, azaz a képességét, hogy nagyon gyorsan terjedjen az egész testben és megfertőzze az új szerkezeteket.
- Szisztémás betegségek (mononukleózis).
- Bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok) bevétele.
A limfadenitis, a lymphadenopathiával ellentétben, egy független betegség, melyet a nyirokcsomókban gyulladásos folyamat követ, majd szippantást követ. Lymphadenopathiával együtt fordulhat elő, és a végleges diagnózis, amelyet a limfadenopathiáról nem lehet mondani.
További információ a limfadenitisről és annak kezeléséről.
A médiastinum intraorális limfadenopátia gyakrabban jelentkezik más patológiákban:
- metasztatikus karcinóma;
- lymphoma;
- bronchogén tüdőrák;
- a peritoneális szervek rákja;
- vese rák;
- a gége és a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai;
- emlőrák;
- tuberkulózis;
- mononukleózis;
- sarcoidosis.
Tünetek és diagnózis
A mediastinalis limfadenopátia aszimptomatikusan viselkedik, ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van. Ezt követően, amikor a nyirokcsomók nyomást gyakorolnak más anatómiai struktúrákra, a patológia megnyilvánul:
- fájdalom a szegycsontban;
- köhögés, légszomj (légszomj);
- rekedt a fejben;
- a nyelés problémái;
- duzzanat az arcban, a nyakban, a vállakban;
- fogyás;
- láz;
- izzadás;
- megnagyobbodott lép, máj.
A diagnosztika a következőkből áll:
- X-sugarak;
- a mellkas számítógépes tomográfiája;
- ultrahangvizsgálat;
- vérminta;
- biopszia.
Az áramlás jellemzői a tüdőben
A tüdőrák betegségének sajátossága az, hogy nagyon korán elkezd metasztázni. Ez azért van, mert a tüdőnek kiterjedt vaszkuláris hálózata van, amely magában foglalja a kis és nagy hajókat is. Ez a szerkezet lehetővé teszi a rosszindulatú daganat nagyon gyorsan terjedését.
Ezen túlmenően, a tüdőrákban a nyirokrendszer károsodása is különös lépésekben fordul elő:
- először a rákos sejtek elérik a tüdő nyirokcsomóit és gyökereit;
- akkor a médiastinumban található nyirokcsomók fordulata.
A betegség formái
A betegség formái:
- helyi (a nyirokcsomók 1 csoportját érinti);
- regionális (a nyirokcsomók több csoportját érinti egymással szomszédos területeken);
- általánosított (patológiai folyamat kiterjed a nyirokcsomók több csoportjára is).
A mediastinum limfadenopátia szintén fokozatosan minősül:
- Akut. A fényes jelek jellemzik: ödéma, magas hőmérséklet.
- Krónikus. A tünetek súlyossága ebben a szakaszban majdnem „0”.
Gyermekeknél a nyirokrendszer tökéletlen és folyamatban van. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a gyermek teste fájdalmasabban és gyorsabban reagál minden patológiai folyamatra, mint egy felnőtt.
A baba nyirokrendszere mindig reagál a rosszindulatú fenyegetésekre (vírus, baktériumok), és ezt kifejezi:
- magas láz és hidegrázás;
- fejfájás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók és fájdalmuk.
kezelés
A patológiás terápiát egyedileg választják ki a mediastinalis limfadenopátiát okozó betegségtől függően.
A nem onkológiai állapotokat a következő gyógyszercsoportokkal kezelik:
- vírusölő;
- gombaellenes;
- antibakteriális;
- anti-parazita.
Ha a rák a mediastinum nyirokcsomóinak növekedését okozza, akkor nincs szükség speciális kezelésre:
- immunszuppresszorok, glükokortikoszteroid hormonok alkalmazása;
- kemoterápia;
- expozíció;
- sebészeti beavatkozás (a tumor kivágása).
Megelőző intézkedések
A mediastinum limfadenopátia megelőzésének fejében a főbb betegségek (rák, tuberkulózis) kezelését és időben történő diagnózisát kell kezelni.
Ehhez minden évben meg kell látogatnia az orvosokat a rutinszerű ellenőrzésekhez és a fluorográfiához.
Ne felejtsd el az egészséges életmódot:
- sportolás;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a rossz szokások elutasítása.
Ne késleltesse a krónikus betegségeinek kezelését hosszú ideig - ne várjon komplikációkat!