logo

Az alsó végtagok tromboflebitise

Az alsó végtagok tromboflebitise a vénák gyulladása, amely vérrög képződésével lassítja a véráramlást. A betegség nagyon súlyos következményekkel jár, néha halálhoz vezet.

A tromboflebitisz csendesen és észrevétlenül felugrott, mint a lábak kisebb problémái (mérsékelt fájdalom, enyhe duzzanat, bőrpír). Sok esetben a betegség kezdete megfelelő figyelem nélkül marad, a saját egészségükre nézve elkeseredett hozzáállás, ami szomorú eredményekhez vezet.

Ebben az anyagban az alsó végtagok thrombophlebitiséről (lásd a fotót), az első tünetekről, valamint a jelenlegi kezelési rendekről is elmondjuk.

okok

Miért fordul elő az alsó végtagok thrombophlebitis, és mi ez? A thrombophlebitis egyik leggyakoribb oka a varikózus vénák hatása (ez egy újabb egyértelmű bizonyíték arra, hogy szükség van a varikózisok időben történő kezelésére).

A varikózus vénák mellett számos betegség is kiválthatja a trombózist - ez a szokásos influenza, tuberkulózis, erysipelas, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, fogszuvasodás, skarlát, olyan betegségek, amelyek a lokalizáció immunitásának és gyulladásos folyamatainak csökkenését okozzák. Hosszantartó ágyak és szívbetegségek fenyegetik.

A thrombophlebitis valószínűsége a műtét, a trauma, a terhesség, a szülés után nő. Különös figyelmet kívánok fordítani a véredények károsodására, amit a dropperek állítanak elő - ez jelentős kockázati tényező.

Kockázati tényezők

Három fő tényező van, amelyek a véredény vérrögképződését kiváltják:

  • fokozott véralvadás;
  • lassú véráramlás;
  • a gyulladásos folyamatok lefolyása az érfalban.

Ezen tényezők legalább egyikének jelenléte súlyosan növeli a thrombophlebitis kockázatát.

A thrombophlebitis tünetei

A betegség hirtelen kezdődik, a jólét hátterében. Az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteinek növekedése gyorsan következik be:

  1. Állandó, unalmas karakter fájdalom a lábon.
  2. Duzzadó végtagok.
  3. A bőrvörösödés a vérrögképződés során.
  4. A testhőmérséklet 37,5 - 38 fokos emelkedése.
  5. A vérrögképződés területei vizuálisan észrevehetővé válnak - a bőr színe megváltozik (vagy pirosra változik, vagy barna lesz, attól függően, hogy a hajó a bőr alatt vagy a lábában mélyen van).
  6. Ez fáj, hogy álljon és sétáljon.

A beteg állapota először kielégítő. De mivel a gyulladás terjed, a thrombophlebitis tünetei nőnek: a folyamat a bőr alatti szövetbe költözik, a bőr vörösvé válik, sűrűsödik, és a gyulladt edényekbe forrasztódik. Hőmérséklete emelkedik.

A gyulladásos folyamat további növekedése fejfájás, hidegrázás, izzadás és testhőmérséklet emelkedése +39 ° C fölé vezet. A gyulladt vénák területe forróvá válik, élesen fájdalmas, az ágyék nyirokcsomói olyan nagyra nőnek, hogy fájdalmat okozva járás közben. Ha a betegség ezen szakaszában nem fordul orvoshoz, a beteg állapotának további romlása lehetséges, beleértve a halált is.

Az alsó végtagok tromboflebitis: fotó

Ahogy az alsó végtagok thrombophlebitise úgy néz ki, mint a klinikai megnyilvánulások részletes fényképeinek megtekintését.

Hogyan történik a diagnózis?

Az alsó végtag thrombophlebitis diagnózisát instrumentális minimálisan invazív vagy nem invazív módszerrel végezzük, amely között a vezető pozíciót az ultrahangos vizsgálat, és különösen az alsó végtagok duplex angioscanning veszi fel a véráramlás színtérképezésével.

Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon a vénás lumen állapotáról, hogy az alsó végtagok vénáiban (ha van ilyen), annak helyét láthassuk, és egyértelműen láthatjuk a véráramlás irányát és sebességét.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Ha az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteit észlelik, fontos, hogy megakadályozzuk a betegség terjedését a mélyen fekvő vénákra, hogy kizárjuk az LA tromboembóliáját, csökkentsük a gyulladásos megnyilvánulásokat és megelőzzük a visszaesést.

A kitágult vénák meglévő patológiája nélkül, a mélyen behatolva, a kezelést még járóbeteg alapon is elvégezhetjük. De ha fennáll a tüdőembólia kialakulásának és a kifejezett gyulladásos folyamat veszélyének, akkor a kezelést egy kórházban kell végezni a szakemberek felügyelete alatt.

A fő kezelés célja a lokális és gyulladásos trombotikus folyamatok megszüntetése. Az első napokban, amikor az alsó végtagok thrombophlebitis kezelését végzik, és a gyulladás a leginkább kifejezett, kívánatos rugalmas kötések segítségével kötést kialakítani. Ahogy a megnyilvánulások lecsökkennek, az orvosi kötöttáruhoz - nadrágtömlőhöz, harisnyához, vagy a 2-3. Tömörítési osztály térdhegyeihez juthat.

Továbbá a kezelési rend bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - diklofenak, ketoprofen stb. Formájában.
  2. Venotonikus gyógyszerek - Troxerutin, Detraralix, stb.
  3. A trombózist csökkentő gyógyszerek - Aspirin, Plavix, Trentala, stb.
  4. A szisztémás enzimterápia célja Wobenzym vagy Flogenzyme.
  5. Spasmolitis No-shpy, Papaverina stb. Formájában
  6. Szenzibilizáló gyógyszerek - Tavegila, Suprastin és mások.
  7. Hirudoterápia, amely csökkenti a viszkozitást és a véralvadást.
  8. A trombózist blokkoló antikoagulánsok.
  9. Antibiotikumok, gennyes folyamatokkal.

A legfontosabb dolog, amit a tromboflebitis kezeléséről tudni kell, nem az, hogy megpróbálja felépülni, vagy valamilyen módon javítani a saját állapotát otthon. Csak egy szakember képes teljes körű diagnózist készíteni, és alapjaként gyógyszert, eljárást vagy műveletet jelölni.

torna

Az egyszerű gyakorlatokból otthon végzett terápiás gyakorlatok segítenek csökkenteni a betegség további fejlődésének kockázatát:

  1. Egyszerű edzés "kerékpár". A hátán fekve 5-6 percig forgassa a lábát.
  2. A padlón állva 6-10-szeres oldalszárnyú lábak állnak az egyes lábakkal.
  3. A hátán fekve, 1 percig függőlegesen emelje fel a lábát, hogy a helyzetet óvatosan alacsonyabbra tartsa.
  4. A lábak emelését hajlított és kiegyensúlyozott helyzetben 5-6 alkalommal.
  5. Válasszon támadásokat a lábakkal előre és oldalra 5-ször.

Népi jogorvoslatok

A tromboflebitis megelőzését és a komplikációk megelőzését a hagyományos orvostudomány tanácsadásával lehet kezelni.

  • A tromboflebitis kezelésének jó eredményei adják meg Ádám gyökérének vagy a tamus rendes tincstípust. Ádám gyökere - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Ragaszkodjon fél órára, törzs, naponta 1 evőkanál 15 percig háromszor. étkezés előtt. Ádám gyökere a japán Sophorával és a gesztenyével együtt a legjobb eredményt nyújtja.
  • A méhek Podmor tinktúrája. A méhek élete rövid. A tavaszi öregek pedig a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre helyezték őket. Ezt fenségesnek nevezik. Ezeket összegyűjtjük és vodkával öntjük (maroknyi porem 0,5 liter vodkára) Szüksége van két hétre, törzs. Használjon kompresszorként, amely a fájdalmas helyszínen 1,5-2 óráig van elhelyezve.
  • Népi orvosság a tromboflebitishez: 1 pohár hagymalé, 1 pohár mézes keverék és tartsa a keveréket 3 napig szobahőmérsékleten, majd tegye a hűtőszekrénybe 10 napig. Igyon ezt az eszközt 1 evőkanál. kanál naponta 3 alkalommal 30 perccel étkezés előtt. Ez a recept valóban segített, 2 hónap elteltével a beteg nem csak szabadon, hanem futhatott is. Azóta a trombózisa már nem zavarta, bár most már 61 éves. A kompozíció még mindig megelőzésre szorul - 3 év alatt 1 alkalommal.
  • A citrom és a fokhagyma infúziója feloldhatja a vérrögöket a vénákban, valamint a koleszterin tiszta véredényeit, ez az infúzió gyógyítja az ízületeket és a beleket, javítja az immunitást. Az elkészítéshez 4 nagy fokhagymát, 4 nagy citromot és 3 liter vizet kell venni. A fokhagymát és a citromot őröljük, a kapott sűrítőt három literes edénybe tesszük, és hűtött főtt vizet öntsünk a tetejére. Ragaszkodjon egy sötét helyen 5 napig, naponta rázva. A törzsnek körülbelül 2,5 liter infúziót kell kapnia. Vegyünk reggel egy üres gyomorban. 30 perccel az infúzió beadása előtt 1 csésze forró vizet inni. Ezután fél óra múlva 50-100 g infúziót kell inni. Ez egy nagyon hasznos eszköz, egy egész évet, pihenés nélkül, részesei lehetnek, nagy előnyökkel a test számára.
  • Az orbáncfű virágaiból, szantálfaból, rozmaringból és hegyi arnikából származó illóolajokat a tromboflebitis kezelésére használják. Használata ajánlott a betegség korai szakaszában. A 0,5 tl-vel kevert olaj hatásának növelése. alma almabor ecet. A keveréket a vénás tömítések területén lévő masszázsmozgásokkal őröljük.
  • Mézes tömörítés. Ehhez a tiszta formájú mézet egy vászon rongyra alkalmazzák, és az érintett vénás területre alkalmazzák. A tömörítéshez a mézet össze lehet keverni a zúzott kalanchoe levelekkel, vagy káposztalevélre. Ez a két növény csak növeli a méz erejét.

Az alsó végtagok akut vénás trombózisának öngyógyítása népi jogorvoslattal nem elfogadható anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulnunk, ez a kezelés a beteg fogyatékosságához és akár halálhoz is vezethet.

megelőzés

Ha a beteg már tromboflebitist szenvedett, akkor az orvos feladata, hogy megakadályozza a visszaesését. A rugalmas kompresszió és fleboprotektorok mellett tanácsos fizioterápiás intézkedéseket is alkalmazni a kezelési komplexben - váltakozó mágneses mezők, szinuszos modulált áramok.

A tromboflebitis megelőzésének alapelve a krónikus vénás betegségek időbeni és megfelelő kezelése. Ez elsősorban a varikózus vénák korai (nem komplikált) stádiumainak sebészeti kezelését foglalja magában.

Hatékony módszerek az alsó végtag tromboflebitis kezelésére otthon

A tromboflebitis egy vaszkuláris betegség, amely vénás gyulladáshoz vezet. A betegség erős véralvadást okoz, a vérkeringést zavarják és a végtagok duzzanata jelentkezik. A vaszkuláris gyulladás az edényt blokkoló vérrög miatt következik be.

Lehet-e otthon gyógyítani ezt a betegséget a népi jogorvoslatokkal? Veszélyes? Mit használhatnak az orvosok?

Segít?

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése a népi jogorvoslatokkal otthon nagyon hatékony. A gyógynövényekkel és a főzetekkel történő kezelést azonban csak a kezdeti szakaszban kell kezdeni, a tünetek a térd és a borjak alatti fájdalom, valamint az alsó végtagok duzzadása.

A hagyományos orvoslás segít megállítani a betegség előrehaladását. De ha a gyógynövényes kezelést akkor kezdjük el, amikor a betegség teljes stádiumba lépett, akkor lehetetlen teljesen gyógyítani, bár enyhíthető.

Lehetséges kockázatok

A tromboflebitis akut fázisában veszélyes. Ennek a betegségnek a szövődménye egy vérrög, amely lazán csatlakozik az edény falához. A vérrögök egy része bármikor leállhat, a véráramlás áthatolhat a szívbe és elzárhatja a pulmonális artériát. A trombus átmérőjétől és a blokkolt edény szintjétől függően a betegség tüdőinfarktust, sokkot, halált vagy tünetmentes lehet.

Az akut thrombophlebitis néhány óra múlva alakul ki. A tünetek kiterjednek a legtöbb edényre. A páciens lázas, görcsös és alsó végtagok duzzanata lehet.

A betegség akut lefolyása során szigorúan tilos bármilyen mechanikai manipulációt végezni a betegség területén. Ne dörzsölje a kenőcsöt vagy a krémeket a fájdalmas helyre. A pácienst be kell állítani, és hívni kell az orvost.

A tromboflebitis akut lefolyására vonatkozó népi jogorvoslatok jobb, ha félretesszük, és haladjunk tovább, amint pozitív hatás jelentkezik a fő kezelésből. Ebben az esetben az emberek eszközeiből nem lesz jobb, akkor a vérrög elválasztásának kockázata jelentősen megnő.

Biztonságos receptek

Az alsó végtagok thrombophlebitiséből lehet megszabadulni, vagy legalábbis enyhíteni a betegség krónikus lefolyását olyan népszerű kezelési módszerekkel, mint a különböző kompressziók, gyógynövényes infúziók, étrend és aktív életmód.

diéta

A thrombophlebitis esetében a vér elvékonyodása elengedhetetlen. A következő termékek hozzájárulnak ehhez:

  • Lenmag és olívaolaj;
  • Fokhagyma és hagyma;
  • Napraforgómag;
  • Apple almabor ecet;
  • Zöldségek - különösen a cékla és a paradicsom;
  • Dinnye, görögdinnye;
  • Gabonafélék - zabkása és zabpehely
  • Gyümölcsök - cseresznye, áfonya, viburnum, citrom;

piócák

E betegség akut stádiumát piócákkal lehet kezelni. Ezek a hajó sérült részei fölött helyezkednek el. Ha vénába helyezi őket, a piócák vérzést okozhatnak.

A legjobb módszer a piócák elhelyezkedése a beteg hajó mindkét oldalán, két centiméteres távolságban. Ezeket egymás után 6 cm-es lépcsős sorrendben kell elhelyezni.

A betegség bonyolultságától függően, ülésenként legfeljebb 15 piócára lehet szükség.

Nem szabad a térd alatt lenniük, és gondosan kell eljárni, ha a piócák a rágcsáló területre kerülnek. A betegség gennyes lefolyása esetén a piócák tilosak.

rubdown

A tromboflebitis jó bizonyítéka. Az érintett területeken a lábak, akkor dörzsölje a tinktúra Kalanchoe. Az alábbiak szerint készül:

  • Vodka - 200 ml;
  • Kalanchoe - 2 evőkanál. kanál levelek. Az üzemnek 5 évnél idősebbnek kell lennie.

Infúzióban oldott oldat 5 napig. A törlési eljárást három hónapig végezzük.

Segít felgyorsítani a kíméletes kenőcs-kenőcsöt, amelyet az érintett területeken kell alkalmazni, és ne mossa le 24 órán belül. A kenőcs elkészítéséhez:

  • szalonna;
  • Néhány méz;
  • Mosószappan folyékony formában;
  • Ichtyol kenőcs;
  • Hagyma lé és skarlát.

Az összes összetevőt olvasztott zsírhoz adjuk, és keverjük össze. A keveréket használat előtt le kell hűteni.

A bőrön megjelenő felületi vénák akácszellem-tinktúrával elkenődíthetők.

Jó segítség és bodyaga. A nyomást az érintett területekre alkalmazzák, és egy órát meg kell őrizni. A tömörítéshez 2 evőkanál van. kanál bodyagi, amelyet egy pohár forró vízzel hígítanak. A keveréket legalább két órán át kell beadni.

Jól bizonyult kenőcsnek egy múmia. Ezt az anyagot 1–5 arányban hígítják vazelinnel. A készítményt naponta kétszer alkalmazzák a beteg területekre. A Mumiyo-t étkezés közben is 20 csepp tinktúra formájában készítik el: 8 g terméket 0,5 liter vízben oldunk.

Az Apple ecetet gyakran a varikózus vénák ellen használják. Tudjon meg mindent a használatáról ebben a helyzetben.

Hogyan készítsünk méhviasz krémet varikózus vénákhoz? Utasítások ebben a kiadványban.

Decoctions és infúziók

Méz és fokhagyma infúziója. A készítmény elkészítéséhez hámozott és apróra vágott fokhagymára lesz szükség 250 g és 300 g mézes mennyiségben. A folyékony mézzel kevert fokhagymát egy hétig szobahőmérsékleten kell beadni.

Vegyük a keveréket, amit meg kell enni hat hétig egy evőkanál mennyiségben. Ezek az összetevők olyan nyomelemeket tartalmaznak, amelyek gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki a vérerekre és a vénákra, és erősítik a véredények falát.

A komló kúpja. A hús elkészítéséhez 2 evőkanál. kanál kúpokat, amelyeket 2 csésze forró vízzel töltünk és vízfürdőben 15 percig melegítünk.

A főzetet egy üres pohárba veszik fél pohárra 20 napig, naponta háromszor. A kúpokban található anyagok gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki a vérerek falára.

A tölgyfakéreg főzése.

Készítsünk egy evőkanál száraz kéreget, amelyet egy pohár vízzel öntünk, és alacsony hőmérsékleten 30 percig főzzük.

A főzetet egy óráig infundáljuk a készenlétbe, majd le kell üríteni.

Egy evőkanál töltött egy üres gyomorban, naponta 4 alkalommal 14 napig.

A lóhere és a lóhere levelek és virágok eltávolítása. A szükséges 2 teáskanál gyógynövény elkészítéséhez 300 ml forró vízzel töltött. A keveréket fél órán át kell főzni. Vegyük a húslevest naponta háromszor, egy hónapig 100 g-os étkezés után

A gyógynövények gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással vannak a vénákra, javítják a szövetek vérellátását.

Néhány további receptet jelenít meg ebben a videó bemutatóban:

Kompatibilitás a hagyományos terápiával

Az alsó végtagok thrombophlebitisére vonatkozó népi jogorvoslatok jól kombinálhatók a hagyományos orvoslás használatával. A legfontosabb, hogy minden eljárást a kezelőorvos felügyelete alatt kell végezni, különösen ha a betegség akut.

A kezelést járóbetegeken és műtéten keresztül is lehet végezni - mindez a betegség súlyosságától függ.

A betegség konzervatív módszerrel történő kezelése a következő jogorvoslatok megadását jelenti:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • érzéstelenítők;
  • Flebotonikumok (egy olyan gyógyszercsoport, amely növeli a vénás véráramlást az alsó végtagokból);
  • Disaggregánsok (gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögöket és csökkentik a szívinfarktus kockázatát).

További információ a lábtromboflebitis konzervatív kezeléséről külön cikkben.

előrejelzések

Az orvos ajánlásait figyelembe véve a tromboflebitis kezelésére vonatkozó prognózis kedvező. A betegség első jelei és tünetei után azonnal forduljon orvoshoz, ne végezzen független döntéseket a betegség akut fejlődése esetén, és olyan gyógyszerekkel kell kezelnie, amelyek növelik a vénás véráramlást.

A betegséget mindig könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani. A tromboflebitis megelőzése meglehetősen egyszerű - a megfelelő táplálkozás és az aktív életmód. A veszélyeztetett embereknek kompressziós fehérneműt kell viselniük, kerülniük kell a szaunába, és nem szabad sok időt tölteniük a napozásban.

Hogyan kezeljük az alsó végtagok thrombophlebitisét

A thrombophlebitis a vénás fal gyulladása, amely a vér sűrűsödéséhez és kemény vérrög kialakulásához vezet - vérrög. Ahogy nő, a trombus mérete növekedhet, és részben vagy teljesen bezárja a vénás kiáramlást. A tromboflebitist leggyakrabban akut vagy krónikus formában fordítják elő. Gyakran a betegség a varikózus vénák hátterében fordul elő. A tromboflebitis rendkívül veszélyes lehet, mivel a törött vérrög blokkolhatja a vér áramlását a létfontosságú szervekbe. Ha a vérrög belép a pulmonalis artériába, akut zavarok lépnek fel a légzőrendszerben, és ha a vérrög megérkezik a szívszelepre, egy stroke alakulhat ki. Ebben az esetben a beteg élete attól függ, hogy mekkora a vérrög, amely leesett, de leggyakrabban a tünetek korai felismerése és azonnali szakmai segítség hiánya végzetes.

Miért fordul elő tromboflebitis

Leggyakrabban a tromboflebitis az alsó végtagokon jelenik meg, mert a lábak a legnagyobb nyomást és terhelést tapasztalják. De miért lehet néhány nőnek egészen öreg koráig szép, sima és egészséges lábai büszkélkedni, míg mások 30 éves korukban súlyos vénás problémákat tapasztalnak? Íme néhány ok, ami provokálja a thrombophlebitis kialakulását.

  1. Megnövekedett koagulálhatóság. Ez a tromboflebitis egyik leggyakoribb oka. A véralvadás fokozódása a vérrögök kialakulásának kockázata. A vér ezen állapota hormonális zavarokat, a máj megzavarását, valamint a kiszáradást okozhatja. Azaz, ha egy kis vizet inni, a vér sűrűsödik, ami a vérrögök kialakulásához vezet.
  2. Gyulladás. Ha a vénafal elkezd felszívódni, a vér sűrűbbé válik ezen a helyen. Az alsó végtagok sérülései, az autoimmun folyamatok, a szervezetben lévő bármely gyulladásos vagy fertőző folyamatok gyulladáshoz vezethetnek.
  3. Géneket. A tromboflebitis, valamint a varikózus vénák gyakran örökletes betegség, amely genetikailag gyenge véredények miatt következik be.
  4. Stagnálás. Nagyon gyakori, hogy a thrombophlebitis vénás stázis miatt következik be. Ez olyan emberekben nyilvánulhat meg, akiknek a szakma állandóan áll a lábukon. Fodrászok, szállítók, szakácsok kénytelenek egész nap állni, ami az alsó végtagok elégtelen vérkeringéséhez vezet. A helyzet súlyosbodik, ha a páciensnek túlsúlya van, ami további terhet jelent. A vénás torlódások gyakran a terhesség alatt is előfordulnak, a gyors tömeggyarapodás és a hormonális túlfeszültség következtében.
  5. Külső tényezők. Dohányzás, alkoholizmus, ülő életmód, egészségtelen étrend - ezek olyan külső okok, amelyek rontják a keringési rendszer erek állapotát. Ezért azokat is provokáló tényezőnek tekintik, amely a szervezet hajlamával együtt thrombophlebitishez vezet.

A betegség okának feltárása sokkal hatékonyabban kezelheti a problémát. De melyek a tromboflebitis tünetei? Hogyan azonosítható a betegség korai szakaszában?

Hogyan ismerjük fel a tromboflebitist

Számos beteg nem ismeri a betegséget a fejlődés korai szakaszában, és a nehéz lábúságot egy nehéz nap után a normális fáradtságra írja le. Ez alapvetően téves, mert a korai diagnózis és a kezelési intézkedések betartása megakadályozza a betegség kialakulását. Tehát mi a tromboflebitis tünete?

  1. A betegség kezdetén a vénás fal gyullad, míg vérrög képződése nélkül. Ez a hajó egyenetlen falához vezet, lehet, hogy a lábak súlyosak, az alsó végtagok duzzanata, fájdalmas érzések merülnek fel egy kemény nap után. A betegség kialakulásának ilyen szakaszaiban a kezelés a leghatékonyabb.
  2. Ahogy a thrombophlebitis előrehaladt, a gyulladás megnő, a vénák megnagyobbodott részei láthatóvá válnak a szem számára, a dudorok fájdalmassá válnak, és a bőrpír megjelenik a gyulladt vénában. A fájdalom lehet egyaránt akut és húzó és fájó.
  3. Gyakran előfordul, hogy a gyulladt vénák helyén a helyi hőmérséklet emelkedik, ritkán általánosan emelkedik a testhőmérséklet.
  4. Hosszú séta és a lábakon állva után nagyon nehéz egy személynek mozogni, a lábai fáj, a beteg akut kellemetlenséget tapasztal.
  5. Ezenkívül a fájdalom nemcsak a lábakban, hanem az alsó hasban, a hát alsó részén és a keresztben is lehet.

Amikor ezek a tünetek megtalálhatók, nagyon fontos, hogy orvosi segítséget kérjenek, nem pedig „fájdalomcsillapítóval”.

A tromboflebitis gyógyszeres kezelése

A véredények falainak gyulladásának kezelése, amelyet csak egy orvos ír elő, tagadhatatlan. Azonban ez a kellemetlen betegség kezelésének alapelvei lesznek.

  1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek képesek megbirkózni a legfontosabb - az érfalfal gyulladásával. Ezek között az Ibuprofen, a Diclofenac, a Nimesil.
  2. Véralvadásgátlók. Az antikoagulánsok a magas véralvadásgátló anyagok (heparin, Enoxaparin, Clexan). Az új vérrögök kialakulásának megakadályozására kerül sor. Az ilyen eszközöknek számos ellenjavallata van, mivel vérzést okozhatnak. Ezért a gyógyszereket a krónikus betegségek alapos előzményei és tudatossága után kell felírni.
  3. Enzimek (Flogenzyme, Wobenzym). Ezek hozzájárulnak az ödéma eltávolításához, gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki, és ami a legfontosabb, segítik a meglévő vérrögök feloldódását.
  4. Antibiotikumok. Ha a tromboflebitis a sérülés, a műtét vagy az injekció utáni természet hátterében fordult elő, ajánlatos antibiotikumokat használni.
  5. Trombolitikumok. A trombolitikumokat a már kialakult vérrögök reszorpciójára használják, és csak orvos (kórházban) felügyelete alatt használhatók.
  6. Fájdalomcsillapítót. Szükségük van a fájdalmas tünetek eltávolítására és a hőmérséklet csökkentésére.

Ezek a fő drogok, amelyek hasznosak lehetnek a thrombophlebitisben. Csak az orvosnak joga van a kezelés megírására és helyes kezelésére, mivel magas a vérrögképződés veszélye.

További ajánlások
A fő orvosi kezelés mellett a pácienst kompressziós harisnya és harisnya viselésére is előírják. Bizonyos nyomás létrehozásával az orvosi fehérnemű növeli a vér áramlását a vénákból, ami megakadályozza a stagnálását. Az ilyen harisnya viselése a nap folyamán legyen, míg a beteg függőleges helyzetben van.

A thrombophlebitis akut fázisában a pihenés és az ágy alatti pihenés teljes egészében látható. A láb alá kell helyezni egy párnát vagy valamit, ami javítja az alsó végtagok véráramlását. A betegnek ajánlatos sok vizet inni a vér vékonyabbá tételéhez.

Szükség van a tromboflebitis külső kezelésére. Ehhez különféle kenőcsöket és géleket írtak le, amelyek enyhítik a gyulladást, növelik a vérkeringést, feloldják a vérrögöket. Ezek közé tartozik a heparin kenőcs, a Troxevasin, a ketoprofen, a Vishnevsky kenőcs.

Vigyázat! A kenőcsöt semmilyen körülmények között nem lehet erősen dörzsölni a vénákba, masszírozni vagy dörzsölni. Az aktív fizikai expozíció a vérrög és a halál elkülönüléséhez vezethet!

A tromboflebitis kezdeti szakaszában a fizioterápia hasznos lehet, például a Dorsonval. Az alacsony frekvenciájú áramok stimulálják az idegvégződéseket, növelik a vérkeringést és elősegítik a vérrögök felszívódását.

A betegség súlyos szakaszaiban az orvosok a tromboflebitis sebészeti kezelését igényelhetik. Nagy vérrögök képződésével egy műveletet végeznek a vérrögök eltávolítására. Súlyos vénás elváltozások esetén a beteg vénájának egy részét eltávolítjuk.

A thrombophlebitis fő kezelésével együtt nagyon fontos, hogy kövessük az étrendet, és kövessük az étrendet, amely segít normalizálni a vért, csökkenti a toxinok és toxinok mennyiségét, ezáltal csökkentve a vérrögképződés kockázatát. Több friss zöldséget és gyümölcsöt, sovány húst, gabonaféléket kell enni. Elutasítsák az egészségtelen és zsíros ételeket. Túlzott súly esetén - meg kell szabadulnia róla, mert ez hatalmas terhelés a lábakra. A thrombophlebitis esetében az orvosi böjt aktívan használják a vér tisztítására - két napig csak folyadék - gyümölcslé, főzet, tea, víz.

Népi jogorvoslatok a tromboflebitis ellen

A házi készítésű receptek használata csak konzervatív intézkedésekkel párhuzamosan kiegészítő kezelésként történhet. Mielőtt ezt vagy a tanácsot használná, konzultálnia kell orvosával az alkalmazási lehetőségéről az adott esetben.

  1. Soda. A szóda erős gyulladásgátló és feloldó hatású. Lehet szódavizet készíteni - oldjunk egy pohár port öt liter meleg vízben, és tartsuk a lábát a folyadékban legalább fél órán keresztül. Ezenkívül szóda-káposzta tömöríthet. Ehhez a káposzta leveleinek gördülőcsapjával kell nyúlniuk, az ecettel kevert szódát. A szóda kendőt gyulladt vénákra alkalmazzák, káposztalevél borítva, filmmel csomagolva és szigetelve. A tömörítést reggelig kell tartani.
  2. Shilajit. Az Altáj múmia kiváló eszköz a vér hígítására és tisztítására az immunrendszer erősítésére. 10 gramm hatóanyagot két pohár vízben kell feloldani, és reggel egy két evőkanálnyi fekete italt kell inni egy üres gyomorban.
  3. Dió és olívaolaj. A zöld diót apróra vágjuk és üveg tálba kell tenni. Öntsünk meleg olívaolajat. Feltétlenül fél és fél hónapig ragaszkodni kell a gyógyszeres kezeléshez, hideg helyen tartva és rendszeresen rázva a készítményt. Ezután az összetételt le kell üríteni, és naponta kétszer kenni kell a lábát.
  4. Lila levelek. A lila levelek jó gyulladásgátló hatásúak. A húsdarálón és a gyulladt vénákhoz csatlakoztatott cellulózon kell őket görgetni. Fél óra múlva jelentős mértékű megkönnyebbülés tapasztalható.

A népi jogorvoslatok nem teljes kezelés, de segítenek enyhíteni a fájdalmas tüneteket és felgyorsítani a gyógyulást.

A tromboflebitis gyakori, de nagyon ártalmas betegség. A napi duzzanat, égés és fájdalom mögé bújva gyorsan fejlődhet, és veszélyes és halálos következményekkel járhat. Vigyázzon az egészségére, időben forduljon orvoshoz, hogy ne gyógyítsa meg a betegséget, hanem hogy időben megakadályozza annak fejlődését.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitis

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az alsó végtagok mélyvénáinak tromboflebitisje az izmok alatt fekvő vénák falainak gyulladása, melyhez vérrög képződik. A betegség fájdalom, a végtag duzzanata, a bőr cianózisa és a hőmérséklet növekedése az érintett vénás területen keresztül jelentkezik.

A megjelenés négy fő oka van:

  1. A vénás bélés károsodása (fertőző, allergiás, mechanikus)
  2. A gyulladás fókusza a véna közelében (gennyes seb, tályog, furuncle, kontúzió);
  3. Vérzéses rendellenesség (vérrögképződés dehidratáció, hormonális zavarok vagy vérlemezkék számának növekedése - a véralvadásért felelős sejtek);
  4. A vénákon való vérmozgás megsértése (a vénás vénák, a vénás szelepek gyenge teljesítménye, az erek kiszorítása).
A statisztikák szerint a tromboflebitist az emberiség gyönyörű felének képviselői gyakorolják. Ez a tény a sarkú cipő viselése, a terhesség és a hormonális fogamzásgátlók használata.

A vénás gyulladás fiatalokban fordulhat elő, de a legveszélyesebb a 40-50 éves kor. Ebben az időszakban romlik az edények állapota, és gyakrabban gyulladnak ki.

A betegség a legtöbb esetben az alsó végtagokat érinti. Felszíni és mély vénák tromboflebitisét különböztetik meg, és ez utóbbit veszélyesebbnek tekintik. Gyakran a vérrög elválasztásához vezet, mivel a vénát a környező izmok tömörítik. A vérrög eltömíti a létfontosságú artériákat, és csak egy sürgősségi művelet menthet egy személyt. A "mély" thrombophlebitisnek még néhány kellemetlenebb tulajdonsága van: sokkal rejtettebb, gyorsabban terjed a vénán, és gyakran krónikus lesz.

Tünetek és tünetek

A legtöbb esetben a betegség akutan kezdődik, a tünetek néhány órán belül kialakulnak. Minél magasabb a vénás gyulladásos terület, annál kiterjedtebb a betegség, annál súlyosabb a betegség: nagyobb a duzzanat, nagyobb fájdalom és annál nagyobb a szövődmények kockázata.

A thrombophlebitis diagnózisa

Fizikai vizsgálat

Egy tapasztalt orvos előzetes diagnózist adhat az alsó végtagok mély vénáinak „thrombophlebitiséről”, még további vizsgálatok nélkül is. Ő tisztázza a panaszokat, és ellenőrzést végez.

Az orvos kérni fogja, hogy levetkőzzön és megvizsgálja a lábaktól az ágyékig az egyes lábak belső és külső oldalát. Ugyanakkor azonosítható a betegség ilyen jelei:

  • duzzadt felszíni vénák;
  • a láb és az alsó láb duzzadása;
  • a bőr kéksége bizonyos területeken;
  • fájdalmas terület a véna mentén;
  • hipertermia (láz) az egyes bőrfelületeken.
Funkcionális tesztek

A mélyvénás tromboflebitis rejtetten folytatódik, de az ilyen vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy kimutassák a rendellenes vénákat műszeres vizsgálat nélkül.

Hománi tünet
A hátán fekszik a kanapén. A térdízületen félig hajlított lábak. Ha a boka ízületi mozgása (a láb forgatása) fájdalmat és kellemetlenséget okoz, akkor ez a betegség jele.

Mózes minta

  • az orvos az első lábadat a kezed elé és mögé szorítja;
  • az orvos lenyomja az alsó lábszárat az oldalról.
A mély vénák vereségével a fájdalom csak az első esetben jelentkezik.

Teszt Lovenberg
Sphygmomanometer mandzsettát alkalmazunk a láb középső részére, ez a nyomásmérő készülék. A mandzsettát 150 Hgmm-re pumpálták. Art. A mélyvénás tromboflebitis esetén a mandzsetta alatti fájdalmat fogja érezni.

Opitz-Ramines teszt
Ez a teszt eltér az előzőtől, mivel a mandzsetta a térd fölött van elhelyezve. A fájdalmat a térd és a borjú izmai alatt érzi.

Louvel jele
Ha köhögés vagy tüsszentés közben fájdalmat érez az alsó végtagban, ez a mélyvénák gyulladását jelzi.

Ultrasonográfia / Doppler (Doppler ultrahang)

Ez az eljárás a diagnózis tisztázásához szükséges. Kombinálja a vaszkuláris ultrahang és a véráramlás elemzését. Ezzel láthatóvá teheted a véna falát. Amikor a Doppler ultrahangvizsgálata a tromboflebitis ilyen jeleit tárta fel:

  • szűkített területek a véna mentén a falak gyulladása miatt;
  • dilatált vérrel töltött varikózusok;
  • trombus a vénában;
  • fordított véráramlás a vénás szelepeken keresztül.
Az ultrahang / vaszkuláris doppler nem invazív eljárás. Ez azt jelenti, hogy nincs szükség bemetszésre és a vénák integritásának megzavarására. Csak feküdt a kanapén, az orvos speciális gélt alkalmaz a bőrre, hogy jobban érintkezzen az érzékelővel a bőrrel. Ezután egy vizsgálatot végeznek: az érzékelő lassan mozog a bőrön a láb különböző oldalaiból.

A femorális és poplitealis vénák vizsgálatakor az ultrahang / Doppler-edények érzékenysége nagyobb, mint 90%, de a lábvénák vizsgálatában ez a indikátor kissé alacsonyabb.

kezelés

A legtöbb esetben a mélyvénák akut thrombophlebitisének kezelése kórházban történik. Ez a vérrög magas kockázatával jár.

Kenőcs a mélyvénás thrombophlebitis kezelésére

Heparin alapú kenőcsök: heparin és Hepanol
A kenőcs összetevői fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatásúak, megakadályozzák a véralvadást és a vérrögképződést. A nikotinsav-észter pedig kiterjeszti a felszíni kapillárisokat, ami segít a kenőcsnek a szövetbe való mélyebb behatolásában.

A kenőcsöt vékony réteggel alkalmazzuk a gyulladt véna fölötti területre, és könnyen dörzsöljük. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal ismételjük. A hatás fokozásához heparin kenőcsöt vagy troxevasin zselét használjon. Alkalmazza a terméket a kötésre, alkalmazza a lábra. Fedjük le viaszpapírral a tetején és rögzítsük rugalmas kötéssel. Tegye ezt az eljárást éjjel. Helyezze a lábát a párnára, hogy javítsa a véráramlást. A kezelés időtartama 14 nap.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcs: Diklofenacol, Nurofen gél, Indovazin, Nise.
Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyaga gátolja a prosztaglandinok termelését - olyan anyagokat, amelyek a vérlemezkék gyulladását és kötését okozzák. A kenőcsöknek is erős fájdalomcsillapító hatása van.

A kenőcsök és gélek csak érintetlen bőrre alkalmazhatók. Nem használhatóak tömörítésre. A gyógyszer kis mennyiségét vékony rétegben kell elosztani a beteg vénáján. Ismételje meg naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Meg kell jegyezni, hogy bár a kenőcs segít enyhíteni, csökkenteni a gyulladást és csökkenti a véralvadást, kevésbé hatékonyak a mélyvénás thrombophlebitisnél, mint a felszíni edények gyulladása. Ezért a helyi kezelést ki kell egészíteni a gyógyszerek tablettákban történő bevételével.

A tromboflebitis általános kezelése
Nemrégiben az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének kezelésére nem próbált antibiotikumokat használni. Ezek a gyógyszerek a vér megvastagodását és az új vérrögök kialakulását okozják. Ezen túlmenően azt találtuk, hogy a vénák gyulladásának többségét nem mikroorganizmusok okozzák, hanem más okok miatt. De ha a baktériumokat a vérkultúra során észlelték, akkor az antibiotikumok elengedhetetlenek.

Antikoagulánsok: heparin, streptokináz
Ezek a gyógyszerek csökkentik a véralvadást, feloldják a vérrögöket és segítik a vénák lumenének tisztázását.
A heparint intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be. Az első napokban a dózis napi 20 000-50 000 NE. Ezt az összeget 3-4 részre osztjuk és rendszeres időközönként injektáljuk. A heparint 10 ml sóoldatban hígítjuk. Néhány nap elteltével csökkentse az adagot.

A sztreptokinázt (250 000 ME) 50 ml izotóniás oldattal intravénásan adjuk be, 30 csepp / perc.

Ezt a kezelést csak a kórházban végezzük. Az orvos egyenként kiválasztja az adagot, és 2-3 naponta egyszer ellenőrzi a véralvadás szintjét.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Butadion, Ortofen, Indometacin
A gyógyszerek a testben eloszlanak a vérrel, és segítik a gyulladást és a fájdalmat a szövetek mélyén is, ahol a kenőcsök nem hatolnak be. A gyomorfekély és a májbetegségben szenvedők számára ellenjavallt.
Vegyünk 1 tablettát naponta 2-3 alkalommal étkezés után. A kezelés időtartama 2 hétig.

Angioprotektorok: Troxerutin, Doxy Hem
Az angioprotektor elfogadása növeli a vénák hangját, erősíti a falukat, csökkenti a kapilláris permeabilitást. Ennek köszönhetően csökkenthető a gyulladás és csökkenthető a duzzanat.
Naponta 1-2 alkalommal vegyen be 1 kapszulát. A kezelés 5-7 hét.

fizikoterápia

UHF - ultra magas frekvenciájú terápia
Kényelmes helyzetben van egy kanapén vagy egy széken. A kondenzátorlemezek az érintett vénák mindkét oldalára vannak felszerelve, vagy mentén. Az ülés során kellemes melegséget tapasztal. Az eljárás körülbelül 10 percig tart, a tanfolyam 6-12 ülést tartalmaz.

Az UHF terápiás hatása az ultra-magas frekvenciájú elektromos mező hatására épül. A szövetek az elektromos energiát hővé alakítják. Ez a kezelés a gyulladásos fókusz felszívódásához és az ödéma csökkentéséhez vezet. Javítja az immunitást, a vérkeringést és a nyirokcsökkenést az érintett területen, gyorsabb a gyógyulás.

Elektroforézis gyógyszerekkel
Elektromos áram segítségével a gyógyszert a bőrön keresztül injektáljuk, ami csökkenti a gyulladást és segít a vérrögök feloldódásában. E célból heparint, 5% acetilszalicilsav-oldatot, fibrinolizint, 2% -os trental oldatot, 5% teonicol-oldatot, 1% -os nikotinsavoldatot használunk.
A kanapén található. A gyógyszereket az elektródapadra visszük fel, és a vénán a bőrre helyezzük. Az eljárás során enyhe égési érzést érez. Ha a bizsergés súlyossá válik, jelentse azt a nővérnek, különben égés léphet fel. Az eljárás kb. 15 percig tart, 10-15 fázisos kurzus.

Mágneses terápia
A kanapén kell feküdnie, a mágneses induktorok a láb közelében helyezkednek el. Az érintett végtagot egy váltakozó mágneses mező befolyásolja 20 percig. A melegség gyenge érzését fogja nyilvánítani. 10-15 ülésre kell menned.

A mágneses mezők mélyen behatolnak a szövetekbe, és gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és ödémás hatásuk van. Javul a vér állapota és jellemzői.

Paraffin alkalmazások
A paraffin kezelést nem végezzük akut thrombophlebitisben. A paraffin fürdők segítenek javítani a véredények állapotát, a vérkeringést az érintett végtagokban és a bőr anyagcseréjében. Ez az eljárás nagyon hasznos az emberek számára, akik hajlamosak a trófiai fekélyek megjelenésére.

Ha a haja bőségesen nő a lábon, akkor azt le kell borotválnia, és a vazelinnel megnedvesíteni. A fűtött paraffint az 1 cm-es rétegű edényekbe öntik, és vastag, lágy tömeggé alakul, amely az alkalmazások számára kényelmes. A paraffin réteget olajszőnyeg borítja, és egy takarót a tetején. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú ideig meleg maradjon. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe, a kezelés folyamata 15-20.

Hirudoterápia vagy pióca terápia
Leech segíthet az akut thrombophlebitisben. Különösen az ilyen kezelésre van szükség olyan emberekre, akik nem tolerálják a vér elvékonyodó gyógyszereket.

Az eljárás előtt a bőrt szappannal mossuk. Azokat a helyeket, ahol piócákat csatolnak, glükózoldattal szennyezik. Ezeket 1 cm-es stronciumban visszahúzzuk a vénából egy kockás mintával, egymástól 5 cm távolságra. A piócák mérete megnő, és eltűnnek. Csak egyszer használják őket, így a betegek nem tudnak betegséget szerezni. Bár az esztétikai oldalról az eljárás nem nagyon kellemes, de gyakorlatilag fájdalommentes.

Amikor egy pióca harap a vérbe, olyan anyagok, amelyek megakadályozzák annak összeomlását és a vérrögképződést, megszüntetik az érrendszeri görcsöket és javítják a véráramlást. A piócák használata csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, javítja az anyagcsere folyamatokat.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének műtéte

A mélyvénás thrombophlebitis sebészetét egy centiméteres kis metszéssel végzik, így azok kis hatást gyakorolnak. Ahhoz, hogy a sebész követhesse azt, ami történik, speciális röntgenberendezést használnak - röntgen televíziót.

A tromboflebitis sebészeti kezelésére vonatkozó indikációk

  1. Növekvő tromboflebitis - gyulladás terjed a vénába.
  2. A pulmonális thromboembolia veszélye fenyeget.
  3. Önnek akut tromboflebitise volt.
  4. A vérrög elszakadt a véna falától, és közeledik a sapheno-femorális csomóponthoz, ahol a felszíni és mély vénák csatlakoznak. Ebben az esetben sürgős műveletre van szükség.
Ellenjavallatok
  1. Késői szakasz a varikózus vénákban.
  2. Erysipelák, ekcéma vagy más lábgyulladás.
  3. Súlyos szívbetegség.
  4. Öregség.
  5. Terhesség.
A műveletet spinális érzéstelenítés alatt végezzük, amikor a hatóanyagot a lumbális gerincbe injektáljuk. Ez az eljárás könnyebben tolerálható, mint az általános érzéstelenítés. A művelet akár 3 óráig tart. A kórháznak 2-5 napot kell töltenie.

A műveletek típusai

Fém cava szűrő beszerelése a vena cava belsejébe

Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy nagy vérrögöt a véráramban, egy fém szűrő van felszerelve az alsó vena cava-ban egy esernyő, madárfészek vagy homokóra formájában. Ő szabadon halad át a véren, de megtartja a nagy vérrögöket.

A bőrt és a véna falát érintő művelet során kis bemetszést hajtunk végre, amelyen keresztül a szűrő be van helyezve az edény belsejébe, és ott nyílik. Ha a veszély néhány hét múlva eltűnik, a szűrő eltávolítható.

Jelzések:

  • egy nagy trombusz jelenléte a gyengébb vena cava lumenében;
  • a pulmonális thromboelmosis kockázata;
  • az ember nem tolerálja az antikoaguláns terápiát (vérhígító gyógyszerek)
  • a szívbetegségben szenvedő embereknél a thromboembolia megelőzése.
Hátránya, hogy ha a vérrög eltörik és a szűrőbe tapad, a lábban lévő vérkeringés jelentősen romlik, és szükség lehet a műtétre.

Villogó rosszabb vena cava

Ha a vénába nem lehet szűrőt telepíteni, a sebész megragadja, vagy egy speciális klipet helyez el - egy klip. Így a véna nem teljesen blokkolt, de keskeny csatornák maradnak, amelyeken keresztül a vér áramolhat.

bizonyság

  • több vérrög a mély vénákban;
  • a vérrögök újbóli megjelenése;
  • képtelen eltávolítani a vérrögöket katéterrel.
A hátránya - a villogás befolyásolja az alsó végtagból érkező vér kiáramlását.

Az alsó és üreges csípővénák endovaszkuláris katéter trombektómiája

A trombektómia a vénák vérrögből történő tisztítása és a normális véráramlás helyreállítása. Ehhez speciális eszközök - katéterek. Egy 3-4 mm-es metszésen keresztül egy keskeny, rugalmas csövet helyezünk be a vénába, és ezzel együtt egy trombot húzzanak ki vagy zúzódnak.

bizonyság

  • magas tüdőembólia kockázata;
  • a gyógyszeres kezelés nem hatékony;
  • a vérrög magas, és nincs lehetőség szűrő telepítésére
  • a tromboflebitishez vezető onkológiai betegségek.

Ennek a módszernek a hátránya a vérrög újbóli megjelenésének lehetősége ezen a területen.
Egyes esetekben kombinált műveleteket hajtanak végre, és esetenként az érintett vénás területet eltávolítják. A sebész taktikája az ultrahang eredményeitől, a vénák állapotától és a vérrög kialakulásától függ.

A kompressziós harisnyát minden vénás műtét után kell viselni. Az első 3 napot nem lehet eltávolítani, ellenkező esetben az új vérrögök valószínűsége magas.

Az alsó végtagok tromboflebitise

Az alsó végtagok tromboflebitise gyulladásos jellegű alsó végtagok vénáinak betegsége, melyet vérrögök képződése kísér. A tromboflebitis előfordulásának általános struktúrájában ennek a patológiának a lokalizációja körülbelül 80-90%, azaz az esetek túlnyomó többsége.

Okok és kockázati tényezők

Az alsó végtagok thrombophlebitisének patogenezise meglehetősen bonyolult. Számos tényező egyidejűleg részt vesz benne:

  • fokozott vér viszkozitás és koaguláció;
  • lassuló vénás véráramlás;
  • a ventillátor vagy a vénás fal sérülése;
  • csatlakozási fertőzés.

A legveszélyesebb az alsó végtagok mély vénáinak tromboflebitis. Ennek oka az itt kialakuló vérrög kialakulásának sajátosságai. A véráramlás éles lassulása az érintett vénák rendszerében a véralvadás fokozódásával kombinálva vörösvérsejtekből, kis vérlemezkékből és fibrinszálakból álló vörös thrombus képződését eredményezi. A trombus az egyik oldalhoz kapcsolódik a vénás falhoz, míg a másik vége szabadon úszik a hajó lumenében. A patológiai folyamat progressziójával a trombus jelentős hosszúságot érhet el (20–25 cm). A legtöbb esetben a feje a vénás szelep közelében van rögzítve, és a farok gyakorlatilag a véna teljes ágát tölti ki. Egy ilyen trombust úszónak nevezünk, azaz lebegőnek.

A vérrög képződésének kezdetétől számított első néhány napban a feje rosszul van rögzítve a véna falához, ezért nagy a kockázata annak elválasztásának, ami viszont a tüdőembólia vagy a fő ágai kialakulásához vezethet.

A trombus kialakulásától számított 5-6 nap elteltével gyulladásos folyamat kezdődik az érintett vénában, ami elősegíti a vérrög jobb tapadását a vénás falhoz, és csökkenti a vérrögképződés okozta tromboembóliás kockázatot.

Az alsó végtagok thrombophlebitis kialakulásának előrejelző tényezői:

  • az alsó végtagok varikózusai;
  • a vénás stázist a hosszú ideig tartó ágyazás, a medencei tumorok, a terhesség, a túlsúly miatt;
  • helyi vagy szisztémás bakteriális fertőzés;
  • szülés utáni időszak;
  • orális fogamzásgátlók alkalmazása (ebben az esetben különösen a dohányzó nők kockázatának növekedése);
  • rosszindulatú daganatok (hasnyálmirigy, gyomor, tüdő);
  • disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (DIC);
  • posztrombotikus betegség;
  • trauma;
  • a szív- és érrendszer krónikus betegségei;
  • abortusz vagy más sebészeti beavatkozás után;
  • hosszú vénás katéterezés;
  • szisztémás betegségek.

A betegség formái

Az alsó végtagok tromboflebitise a gyulladásos folyamat aktivitásától függően akut, szubakut és krónikus. A betegség krónikus formája a remisszió és a súlyosbodás időszakos váltakozó szakaszaiban fordul elő, ezért általában krónikus recidiváló alsó végtag tromboflebitisnek nevezik.

A patológiai folyamat lokalizációjától függően az alsó végtagok felszíni és mély vénáinak thrombophlebitisét izoláljuk.

Az alsó végtag tromboflebitis jelei

Az alsó végtagok tromboflebitisének klinikai képét nagymértékben a betegség formája határozza meg.

Az alsó végtagok felszíni vénáinak akut thrombophlebitise hirtelen jelentkezik. A beteg testhőmérséklete meredeken emelkedik 38-39 ° C-ra, amit súlyos hidegrázások kísérnek. A tapintásnál az érintett véna fájdalmas zsinórnak érezhető. A bőr fölött gyakran túlzott mértékű. A szubkután szövetek beszivárgás következtében tömöríthetők. Az érintett oldalon lévő nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak.

A szubakut formában az alsó végtagok thrombophlebitis tünetei kevésbé kifejezettek. A betegség általában normál testhőmérsékleten fordul elő (néhány beteg enyhe lázzal járhat az első napokban 38 ° C-ig). Az általános állapot egy kicsit szenved. A gyaloglás során mérsékelt fájdalmas érzések fordulnak elő, de nincs aktív helyi gyulladásos jel.

Az alsó végtagok felszíni vénáinak tromboflebitisének ismétlődő krónikus formáját az előzőleg kialakult gyulladásos folyamat súlyosbodása, vagy a vénás ágy új szakaszainak bejutása jelenti, azaz akut vagy szubakutos jelenségekhez hasonló tüneteket mutat. A remisszió során a tünetek hiányoznak.

Krónikus ismétlődő alsó végtag tromboflebitis esetén a betegség negyedéves megelőző kezelését kell végezni, amelynek célja a súlyosbodások előfordulásának megelőzése.

Az alsó végtagok mély vénáinak tromboflebitise a betegek felében tünetmentes. A betegséget a tromboembóliás szövődmények, leggyakrabban a tüdőembólia kialakulása után, retrospektív módon diagnosztizálják.

A betegek további 50% -ánál a betegség jelei vannak:

  • a lábak nehézségének érzése;
  • az alsó lábszár vagy az egész érintett alsó végtag tartós duzzadása;
  • ívelt fájdalom a borjú izomában;
  • a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik (az alsó végtagok thrombophlebitisének akut formája);
  • Pratt tünete (fényes bőr a lézió felett, amelyen a szubkután vénás hálózat jól látható);
  • tünet Payra (a fájdalom a comb belső felületén, az alsó lábon és a lábon terjed);
  • Hománi tünet (a láb dorsalis hajlítása a gastrocnemius izomzatának fájdalmával jár);
  • Leuvenberg-tünet (az alsó lábszár tömörítése egy tonométeres mandzsettával 80–100 mm Hg nyomás létrehozásakor fájdalmat okoz, bár általában 150–180 mm Hg feletti nyomáson kell megjelenniük);
  • az érintett végtag hidegebb, mint az egészséges.
Lásd még:

diagnosztika

Az alsó végtagok felszíni vénáinak thrombophlebitisének diagnosztizálása nem nehéz, és a betegség jellegzetes klinikai képe, a beteg objektív vizsgálata és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján történik (a protrombin index növekedése, a leukocitózis a leukocita eltolódása balra, az ESR növekedése a vérben).

Az alsó végtagok felszíni vénáinak tromboflebitisét lymphangitis és erysipelas különbözteti meg.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének legpontosabb diagnosztikai módszere a disztális emelkedő flebográfia. A röntgen kontrasztanyagot a láb alatti vénás vénákba történő injekciózással injektáljuk, amely a bokáját lenyomja, ami lehetővé teszi, hogy a mélyvénás rendszerbe irányítsák, majd röntgensugarakkal.

A betegség ezen formájának diagnosztizálásában a következő instrumentális diagnózis módszerekkel is:

  • Doppler ultrahang;
  • impedancia pletizmográfia;
  • jóddal jelölt fibrinogén szkennel 125.
A thrombophlebitis előfordulásának általános struktúrájában az alsó végtagok aránya körülbelül 80-90%, azaz az esetek nagy része.

Az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitisét különbözik más betegségek és mindenekelőtt cellulitisz (a bőr alatti szövet gyulladása), a szinoviális ciszták (Baker ciszták), a nyirok-ödéma (lymphedema), a külső vénák összenyomódása a megnagyobbodott nyirokcsomókkal vagy daganattal, törés vagy izomtörzs.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Az alsó végtagok tromboflebitisének kezelése sebészeti vagy konzervatív lehet.

A konzervatív terápia megkezdődik azzal, hogy a betegnek 7-10 napig kell pihenni. Az érintett végtag rugalmas kötszerekkel van kötözve, ami csökkenti a vérrögképződés kockázatát és a tromboembóliás szövődmények kialakulását, és emelt pozíciót ad. Az ágybiztonsági rendszer hosszú távú megőrzése ésszerűtlen. Amint a gyulladás elkezdődik, fokozatosan bővíteni kell a páciens motoros rendszerét. A fizikai aktivitás és az izomösszehúzódás javítja a véráramlást a mélyvénákon, csökkentve az új vérrögök kockázatát.

A lokálisan használt kompressziók Vishnevsky kenőcsökkel, félalkoholokkal vagy olajsűrítőkkel, valamint kenőcsökkel és gélekkel heparinnal.

Gyulladáscsökkentő célokra nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Magas testhőmérsékletgel vagy az alsó végtagok púpos thrombophlebitisének kialakulásával széles spektrumú antibiotikumokat használnak.

A fibrinolitikus gyógyszerek csak a betegség nagyon korai szakaszában használhatók, amelyek általában nem diagnosztizálhatók. A trombolízis további kísérletei vérrögképződéshez és tüdőembólia kialakulásához vezethetnek. Ezért a travolitikus terápia megkezdése ellenjavallt az olyan betegeknél, akiknek nincsenek megállapított cava-szűrői.

Az alsó végtagok tromboflebitisének konzervatív kezelésében fontos szerepet játszik a véralvadásgátló szerek, amelyek csökkentik a vér alvadási idejét, és ezáltal csökkentik a vérrögképződés kockázatát. Ha a beteg ellenjavallt az antikoagulánsok kinevezésére (nyitott tuberkulózis, peptikus fekély és nyombélfekély, friss sebek, vérzéses diathesis), akkor ebben az esetben hirudoterápiát (piócákkal történő kezelés) lehet végezni.

Az alsó végtagok thrombophlebitisében szenvedő betegek vénás falának állapotának javítása érdekében venotonikus szereket alkalmazunk.

Egy úszó thrombus kialakulása során, amelyhez nagy a tromboembóliás szövődmények kockázata, sebészeti beavatkozás látható, amelynek célja a vena cava alatti vena cava alatti cava szűrő beszerelése.

Amikor az alsó végtagok felszíni vénáinak gennyes tromboflebitise a Troyanova - Trendelenburg műveletet hajtja végre.

Az alsó végtagú thrombophlebitisben szenvedő betegek akut gyulladásos jelenségének szedése után szanatórium-kezelő kezelésre kerülnek (a készülék fizioterápiája, a radon vagy a hidrogén-szulfid fürdők).

Diéta az alsó végtagok tromboflebitisére

A megfelelően szervezett étel megteremti a betegek állapotának javításához szükséges előfeltételeket, csökkenti a rehabilitáció idejét, csökkenti a visszaesések kockázatát. Az alsó végtagi thrombophlebitis táplálkozásának:

  • a vénás fal erősítése;
  • a vér reológiai tulajdonságainak javítása;
  • a beteg testtömegének normalizálása.

A betegeknek gondosan figyelniük kell a vízrendszert. A nap folyamán legalább két liter folyadékot kell inni. Különösen fontos a meleg időjárásban fogyasztott folyadék mennyiségének ellenőrzése, mivel a túlzott izzadás a vér megvastagodását okozhatja.

Az alsó végtagok thrombophlebitisében szenvedő betegek táplálékában elegendő mennyiségben friss zöldséget és gyümölcsöt kell magában foglalni, amely vitaminokat és mikroelemeket biztosít a szervezetnek, ami szükséges a vénás fal hangjának javításához.

Az alsó végtagi thrombophlebitis diéta a következő élelmiszerekre terjed ki:

  • hideg préselt növényi olajok (előnyösen napi használatú lenmagolaj salátaöntethez);
  • dinnye és tök (görögdinnye, dinnye, tök);
  • gyömbér, fahéj;
  • hagyma, fokhagyma, leveles zöldség;
  • kakaó, csokoládé;
  • mindenféle gyümölcs, bogyó;
  • tengeri hal zsíros fajtái.

Különösen hasznos az alsó végtagok cseresznye és málna tromboflebitisére. Természetes gyulladáscsökkentő anyagot - szalicilsavat tartalmaznak -, amely nemcsak a gyulladásos folyamat aktivitását csökkenti, hanem antikoaguláns hatással is rendelkezik.

Lehetséges következmények és szövődmények

Az alsó végtagok thrombophlebitisének szövődményei lehetnek:

  • tüdőembólia;
  • streptococcus limfangitis;
  • fehér fájdalmas flegmazia (amely egy artéria görcsével jár együtt, amely a thrombosed vénába megy);
  • kék fájdalmas flegmasia (az érintett végtagban fejlődik ki a vér vénás kiáramlásának majdnem teljes blokkolásával);
  • vérrögképződés, amely abszurd, cellulitisz kialakulásához és súlyos esetekben szepszist okozhat.

kilátás

Az alsó végtagok thrombophlebitisének prognózisa súlyos. Az esetek 20% -ában megfelelő kezelés hiányában a betegség a tüdőembólia kialakulásához vezet, ami a betegek 15-20% -ában halálos kimenetelű. Ugyanakkor az antikoaguláns terápia időben történő beadása több mint 10-szer csökkentheti a mortalitást.

Hasznos az alsó végtagok cseresznye és málna tromboflebitisére. Természetes gyulladáscsökkentő anyagot - szalicilsavat tartalmaznak -, amely csökkenti a gyulladásos folyamat aktivitását és valamilyen antikoaguláns hatást fejt ki.

megelőzés

Az alsó végtagok thrombophlebitisének megelőzése a következő tevékenységeket foglalja magában: t

  • az alsó végtagi vénák betegségeinek időben történő kimutatása és aktív kezelése;
  • a krónikus fertőzés fókuszainak rehabilitációja a betegben;
  • a betegek korai aktiválása a posztoperatív időszakban;
  • aktív életmód;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a vízrendszer betartása;
  • az alsó végtagok varikózus vénájához szükséges kompressziós kötöttáru kötelező viselése.

Krónikus ismétlődő alsó végtag tromboflebitis esetén a betegség negyedéves megelőző kezelését kell végezni, amelynek célja a súlyosbodások előfordulásának megelőzése. Magában foglalja a fleboprotektorok és a fizioterápiás eljárások (lézer, mágneses terápia) kinevezését.