A reneszánsz ősi tudósai és tudósai nagyon sajátos elképzeléseik voltak a mozgalomról, a szív, a vér és az erek jelentőségéről. Galen például azt mondja: „A táplálékcsatornából beszívott élelmiszerek egy részét a portál vénájába juttatja a májba, és ennek a nagy szervnek a hatása alatt vérré alakulnak. A táplálékkal gazdagított vér ugyanezeket a szerveket táplálkozási tulajdonságokkal adja, amelyeket a "természetes parfüm" kifejezésben foglalnak össze, de az ilyen tulajdonságokkal rendelkező vér még mindig befejezetlen, a testben nem alkalmas a magasabb vércukorszintre. A májból v. cava a szív jobb felére, néhány része áthalad a jobb kamrából számtalan láthatatlan pórusból a bal kamrába. Amikor a szív kitágul, az a vénás szerű artériában, a "pulmonális vénában", a bal kamrában levegővel szívja át a tüdőt, és ebben a bal üregben a véráramlást áthaladó vér keveredik az ott szívott levegővel. A szívnek a veleszületett természete segítségével, amelyet az isten által az élet kezdetén a testhő forrásaként helyeztek el, és itt marad a halálig, további tulajdonságokkal telített, „életszellemekkel” töltve, majd már alkalmazkodik a külső feladataihoz. A pulmonális vénán keresztül a bal szívbe szivattyúzott levegő egyidejűleg lágyítja a szív veleszületett meleget, és megakadályozza, hogy túlzott legyen.
Vesalius a vérkeringésről írja: „Csakúgy, mint a jobb kamra vért v. cava, a bal kamra önmagában minden alkalommal szivattyúzza a levegőt a tüdőből, amikor ellazítja a vénás szerű artériát, és hidegíti a belső hőt, táplálja az anyagot, és készíti el a létfontosságú szellemeket, előállítja és tisztítja ezt a levegőt, a jobb kamrából a bal oldali szájüregbe átmenő hatalmas számban levő vér a nagy artériára (aorta) és így az egész testre irányítható. "
Miguel Servet (1509–1553). A háttérben az égő.
A történeti anyagok tanulmányozása azt sugallja, hogy a vérkeringés kis körét több tudós nyitotta meg egymástól függetlenül. Az elsőt a XII. Században a vérkeringés kis köre nyitotta meg, az arab doktor Ibn al-Nafiz Damaszkuszból, a második pedig Miguel Servet (1509-1553) - ügyvéd, csillagász, metrológus, földrajz, orvos és teológus. Meghallgatta Silvius és Günther Padovában tartott előadásait, és esetleg Vesaliussal találkozott. Szakképzett orvos és anatómista volt, hiszen meggyőződése Isten ismerete volt az ember szerkezetén keresztül. V.N. Ternovszkij annyira értékelte a Servet teológiai tanításának szokatlan irányát: „Annak érdekében, hogy megismerje Isten szellemét, meg kellett ismernie az ember lelkét, ismernie kell annak a testnek a szerkezetét és munkáját, amelyben a szellem lakik. Ez arra kényszerítette őt, hogy anatómiai kutatást és geológiai munkát végezzen. ”A Servet közzétette a könyveket a Szentháromság hibáiról (1531) és a kereszténység helyreállításáról (1533). Az utolsó könyvet az inkvizíció megégette, ahogy a szerző is. Csak néhány példány van a könyvből. A teológiai érvek közül a vérkeringés egy kis körét írja le: ". Annak érdekében, hogy megértsük, hogy a vér életben van (artériás), először meg kell vizsgálnunk az élet szellemének lényegében bekövetkező előfordulását, amelyet belélegzett levegőből és nagyon vékony vérből állítanak elő és táplálnak. Ez a létfontosságú levegő a szív bal kamrájában keletkezik, a tüdők különösen segítenek annak javításában; ez egy finom szellem, amelyet a hő, a sárga (világos) szín, a gyúlékony erő erősít, ezért úgy tűnik, mintha a tisztább vér sugárzó gőzét képezné, amely tartalmazza a víz anyagát, a levegőt a termelt párosított vérrel, és amely áthalad jobb kamra balra. Ez az átmenet azonban nem fordul elő, ahogyan azt általában gondolják, a szív mediális falán (szeptum) keresztül, de figyelemre méltó módon a szelíd vér hosszú utat vezet a tüdőn.
A harmadik kört, aki leírta a kis kört, Reald Colombo (1516-1559). Feltételezhető, hogy kihasználta a Servet adatait, és kiadta őket a felfedezéséhez.
William Harvey (1578-1657)
William Garvey (1578-1657), egy angol orvos, fiziológus és anatómus-kísérletező, aki tudományos tevékenysége során a kísérletek során szerzett tényeken alapult, valóban megértette a szív és az erek jelentését. 17 évnyi kísérlet után Harvey 1628-ban kiadott egy kis könyvet: Anatómiai tanulmány az állatokban a szív és a vér mozgásáról, amely jelezte a vér mozgását egy nagy és kis körben. A munka az idő tudományában mélyen forradalmi volt. Harvey nem tudta megmutatni a nagy és kis keringés hajóit összekötő kis hajókat, de a feltárás feltételei létrejöttek. Mivel Harvey felfedezése megkezdi a valódi tudományos fiziológiát. Bár az akkori tudósok megosztottak Gachen és Harvey hívei, de végül Garvey tanításait általánosan elfogadták. A mikroszkóp feltalálása után Marcello Malpighi (1628-1644) a tüdőben lévő vér kapillárisokat írta le, és bebizonyította, hogy a vérkeringés nagy és kis körének artériái és vénái kapillárisokkal vannak összekötve.
Garvey vérkeringési gondolatai hatással voltak Descartesre, aki feltételezte, hogy a központi idegrendszer folyamatai automatikusan végbemennek és nem képezik az emberi lelket.
Descartes úgy vélte, hogy az idegcsövek sugárirányban eltérnek az agytól (az edények szívétől), és automatikusan tükrözik az izmokat.
Vérkeringés
A vérkeringés folyamatos vérkeringés a szervezetben, ami biztosítja a létfontosságú aktivitását. A test keringési rendszerét néha kombinálják a szív- és érrendszeri nyirokrendszerrel.
A vért a szív összehúzódásai mozgatják, és a hajók keringenek. Ez biztosítja a szervezet szöveteit oxigénnel, tápanyagokkal, hormonokkal és anyagcsere termékeket biztosít a felszabadulásukhoz. A vér a tüdőben lévő oxigénnel gazdagodik, és az emésztő szervekben a tápanyag-telítettség. A metabolikus termékek semlegesítése és kiválasztása a májban és a vesében történik. A vérkeringést hormonok és az idegrendszer szabályozza. Van egy kis (a tüdőn keresztül) és egy nagy (a szerveken és szöveteken keresztül) a vérkeringés körében.
A vérkeringés fontos tényező az emberi test és az állatok létfontosságú tevékenységében. A vér a különböző funkciókat csak állandó mozgásban tudja elvégezni.
Az emberek keringési rendszere és sok állat a szívből és az edényekből áll, amelyeken keresztül a vér a szövetekbe és szervekbe mozog, majd visszatér a szívbe. Az olyan artériáknak nevezzük azokat a nagy hajókat, amelyeken keresztül a szervekbe és szövetekbe vándorol. Az artériák kisebb artériákra, az arteriolákra, és végül a kapillárisokra oszlanak. A véredények a vénák nevezett hajókkal visszatérnek a szívbe.
Az emberek és más gerincesek keringési rendszere a zárt típushoz tartozik - a vér normál körülmények között nem hagyja el a testet. Néhány gerinctelen faj nyitott keringési rendszerrel rendelkezik.
A vér mozgása a vérnyomás különbségét biztosítja a különböző edényekben.
Kutatási történelem
Még az ősi tudósok is feltételezték, hogy az élő szervezetekben minden szerv funkcionálisan kapcsolódik egymáshoz és befolyásolja egymást. Különböző feltételezéseket tettünk. Hippokratész - a "gyógyszertap" és Arisztotelész - a görög gondolkodók legnagyobbja, aki majdnem 2500 évvel ezelőtt élt, érdeklődött a keringési kérdések iránt és tanulmányozta. Azonban az ősi ötletek tökéletlenek voltak, és sok esetben hibásak. A vénás és az artériás véredényeket két különálló rendszerként képviselték, amelyek nem kapcsolódtak egymáshoz. Úgy vélték, hogy a vér csak az ereknél mozog az artériákban, de van levegő. Ezt igazolta az a tény, hogy az emberek és állatok vénás boncolása során vér volt, és az artériák üresek voltak, vér nélkül.
Ezt a hiedelmet a római kutató és Claudius Galen (130 - 200) munkája eredményeként visszautasították. Kísérletileg bebizonyította, hogy a vér mozog a szív és az artériák, valamint a vénák között.
A 17. századig tartó Galen után úgy vélték, hogy a jobb pitvarból származó vér valamilyen módon egy szeptumon keresztül belép a bal pitvarba.
1628-ban az angol fiziológus, az anatómus és az orvos William Garvey (1578 - 1657) „Az állatok anatómiai vizsgálata a szív és a vér mozgásának anatómiai vizsgálatáról”, amelyben az orvostudomány történetében először kísérletileg kimutatta, hogy a vér a szív és az artériák kamrájából mozog. vénák. Kétségtelen, hogy az a körülmény, hogy William Garvey jobban felismerte, hogy a vér kering, a vénák szelepei jelenléte volt, amelyek működése passzív hidrodinamikai folyamatot jelez. Rájött, hogy ez csak akkor lenne értelme, ha a vér a vénákban a szívbe áramlik, és nem onnan, ahogy azt Galen javasolta, és ahogy az európai orvoslás hitte Harvey idején. Harvey volt az első, aki számszerűsítette a szívteljesítményt emberben, és főként azért, mert a hatalmas alulbecslés ellenére (1020,6 g / perc, azaz körülbelül 1 l / perc 5 l / perc helyett) a szkeptikusok meggyőződtek arról, hogy az artériás vér nem lehet folyamatosan létrehozni a májban, és ezért keringeni kell. Így egy modern vérkeringési rendszert épített ki az emberek és más emlősök számára, beleértve a két kört is. Az a kérdés, hogy a vér hogyan ér el az artériáktól a vénákig, még nem tisztázott.
Harvey (1628) forradalmi munkásságának évében született meg Malpighi, aki 50 évvel később megnyitotta a kapillárisokat - az artériákat és a vénákat összekötő vérerek összeköttetését - és így befejezte a zárt érrendszer leírását.
A vérkeringésben a mechanikai jelenségek első kvantitatív mérését Stephen Hales (1677-1761) végezte, aki az artériás és vénás vérnyomást, az egyes szívkamrák térfogatát és a vénák és az artériák véráramlási sebességét méri, ami azt mutatja, hogy a véráram-rezisztencia nagy része a mikrocirkulációs területen. Úgy vélte, hogy az artériák rugalmassága következtében a vénákban a vér áramlása többé-kevésbé állandó, és nem pulzál, mint az artériákban.
Később, a XVIII. És XIX. Században számos jól ismert folyadékmechanika érdeklődött a vérkeringés problémáiról, és jelentősen hozzájárult a folyamat megértéséhez. Ezek között Leonard Euler, Bernoulli (aki valójában az anatómia professzora) és Jean-Louis Marie Poiseuille (szintén orvos, példája különösen azt mutatja be, hogy a részlegesen alkalmazott probléma megoldása az alaptudomány fejlődéséhez vezethet). Az egyik leg egyetemesebb tudós Thomas Jung (1773 - 1829), egy orvos is, akinek az optikája kutatása hullámelmélet kialakulásához vezetett, és megértette a színérzékelést. A fiatalok másik fontos kutatási területe a rugalmasság természetére, különösen a rugalmas artériák tulajdonságaira és funkciójára vonatkozik. A londoni Royal Society-ben ebben a témakörben tartott előadásában kifejezetten azt állították, hogy „hogy a vérkeringés milyen mértékben és milyen mértékben függ a szív és az artériák izom- és rugalmaserejétől, feltételezve, hogy ezeknek az erőknek a jellege ismert, csak az elméleti hidraulika szekcióinak kérdése. "
A Garvey vérkeringési rendszerét a 20. században egy hemodinamikai rendszer kialakításával bővítették. N. Megállapították, hogy a vérkeringésben a csontváz nemcsak egy áramlási vaszkuláris rendszer és egy vérfogyasztó, egy „függő” szív, hanem egy olyan szerv is, amely önállóan egy erős szivattyú - perifériás "szív". A vérnyomás mögött az izom alakul ki, nemcsak nem hoz, hanem meghaladja a központi szív által támogatott nyomást, és hatékony asszisztense. Annak a ténynek köszönhetően, hogy sok csontváz van, több mint 1000, kétségtelenül nagy szerepe van az egészséges és beteg személyekben a vér előmozdításában.
Emberi vérkeringés körök
A cirkuláció két fő módon történik: a körök: kis és nagy körök a vérkeringésben.
Egy kis vérkör kering a tüdőben. A vér mozgása ebben a körben a jobb pitvar összehúzódásával kezdődik, utána a vér belép a szív jobb kamrájába, amelynek összehúzódása a vér a pulmonális törzsbe tolja. A vérkeringést ebben az irányban egy atrioventrikuláris septum és két szelep szabályozza: egy tricuspid (a jobb pitvar és a jobb kamra között), amely megakadályozza a vér visszatérését az átriumba és a pulmonális artéria szelepét, ami megakadályozza a vér visszatérését a tüdő törzséből a jobb kamrába. A pulmonalis törzs a tüdőkapillárisok hálózatába kerül, ahol a vér oxigénnel telített a tüdő szellőzésével. Ezután a vér visszatér a tüdőből a tüdőből a bal átriumba.
A szisztémás keringés oxigénellenes vért biztosít a szervek és szövetek számára. A bal oldali pitvar egyidejűleg köt a jobb oldali és a vért a bal kamrába. A bal kamrából a vér belép az aortába. Az aorta az artériákba és arteriolákba van elágazva, amely levegőztethető egy biciklit (mitrális) szeleppel és egy aorta szeleppel.
Így a vér egy nagy vérkeringési kört mozgat a bal kamrából a jobb átriumba, majd egy kis vérkeringési kört a jobb kamrából a bal átriumba.
Van még két vérkeringési kör:
- Szívcirkuláció - ez a keringési kör az aortából két koszorúér-artériával kezdődik, amelyen keresztül a vér minden rétegébe és részébe áramlik, majd kis vénákat gyűjt a vénás koronária sinusában, és véget ér a szív átáramlása a jobb pitvarba.
- Placental - zárt rendszerben, az anyai keringési rendszerből izolálva. A placenta-keringés a placentából indul ki, amely egy ideiglenes (átmeneti) szerv, amelyen keresztül a magzat oxigént, tápanyagokat, vizet, elektrolitokat, vitaminokat, az anyából származó antitesteket kap, és szén-dioxidot és salakokat szabadít fel.
Keringési mechanizmus
Ez az állítás teljes mértékben igaz az artériákra és az arteriolákra, a kapillárisokra és a vénákra a kapillárisokban és a vénákban kiegészítő mechanizmusok jelennek meg, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. Az artériás vér mozgása a kamráknál a kapillárisok izofigmális pontjában fordul elő, ahol a víz és a sók felszabadulnak az intersticiális folyadékba, és az artériás nyomás az interstitialis folyadékban lévő nyomáshoz vezet, ami körülbelül 25 mm Hg. Ezután a víz, a sejtek sóinak és metabolikus termékeinek az intersticiális folyadékokból való reabszorpciója posztkapillárisokba kerül a pitvari szívóerő hatására (folyékony vákuum - AVP lefelé irányuló mozgás), majd a gravitációs erők hatására a gravírozás hatására az atriákra. Az AVP felfelé mozgatása pitvari szisztoléhoz vezet, és egyidejűleg a kamrai diasztolához. A nyomáskülönbséget a szív atriainak és kamráinak ritmikus munkája hozza létre, amely a vénákat az artériákra szivattyúzza.
Szívciklus
A szív jobb oldala és a bal oldali munka szinkronban működik. Az előadás kényelmesebbé tétele érdekében a szív bal oldali részének munkáját fogjuk megvizsgálni. A szívciklus magában foglalja az általános diasztolt (relaxáció), pitvari sistolist (összehúzódást), kamrai szisztolét. A teljes diasztolában a szívüregben a nyomás nulla közel van, az aortában lassan csökken a szisztolés diasztolés, míg az emberekben ez általában 120 és 80 mm Hg. Art. Mivel az aortában a nyomás nagyobb, mint a kamrában, az aorta szelep zárva van. A nagy vénákban (centrális vénás nyomás, CVP) a nyomás 2-3 mm Hg, vagyis valamivel magasabb, mint a szív üregében, így a vér belép az atriába, és tranzitban a kamrákba. Atrioventrikuláris szelepek nyitva vannak. A pitvari szisztolé során a pitvari körkörös izmok a vénák bejáratát rögzítik az atriába, ami megakadályozza a vér visszaáramlását, az atriában a nyomás 8-10 mm Hg-ra emelkedik, és a vér a kamrába kerül. A következő kamrai szisztolénál a nyomás ezekben az értékekben magasabb lesz, mint az atriában (amely elkezd pihenni), ami a pitvari kamrai szelepek bezárásához vezet. Ennek az eseménynek a külső megnyilvánulása a szívhang. Ezután a kamrában a nyomás meghaladja az aortát, ami azt eredményezi, hogy az aorta szelep kinyílik és a vér a kamrából az artériás rendszerbe kerül. A nyugodt atria ebben az időben tele van vérrel. Az atriák fiziológiai jelentősége főként a vénás rendszerből a vaszkuláris szisztolén keresztül érkező vérnek a közbenső tartályának szerepe. A közös diasztol elején a kamrában a nyomás aorta szelep alá esik (aorta szelep zárása, II tónus), majd az atria és a vénák nyomása alatt (a pitvari kamrai szelepek megnyitása), a kamrák ismét vérrel töltenek. A szív kamrája által kibocsátott vér mennyisége minden szisztoléhoz 60-80 ml. Ezt az értéket a stroke volumennek nevezik. A szívciklus időtartama - 0,8-1 s, percenként 60-70 pulzusszámot (HR) ad. Ennélfogva a véráramlás percenkénti mennyisége, ahogyan könnyen kiszámítható, 3-4 liter / perc (szív térfogata, MOS).
Az artériás rendszer
Az artériák, amelyek szinte nem tartalmaznak sima izmokat, de erős elasztikus köpennyel rendelkeznek, főként „puffer” szerepet töltenek be, a szisztolés és a diasztolés közötti nyomáscsökkenést simítják. Az artériák falai rugalmasan nyújtanak, ami lehetővé teszi számukra, hogy további szívmennyiséget kapjanak, amelyet a szív a szisztolénál „dobott”, és csak mérsékelten, 50-60 mm Hg-nál, a nyomás növelése érdekében. A diasztolés során, amikor a szív nem szivattyúz, semmilyen nyomás nehezedik az artériás falak rugalmas nyújtásával, ami megakadályozza, hogy nullára csökkenjen, és ezáltal biztosítja a véráramlás folytonosságát. A hajó falának nyújtása pulzus ütemként érzékelhető. Az arteriolák fejlett sima izomzatúak, aminek köszönhetően képesek aktívan megváltoztatni a lumenüket, és így szabályozzák a véráramlással szembeni ellenállást. Az arteriolákon a legnagyobb nyomásesés következik be, és ők határozzák meg a véráramlás és a vérnyomás arányát. Ennek megfelelően az arteriolákat rezisztív edényeknek nevezik.
kapillárisok
A kapillárisokat az jellemzi, hogy vaszkuláris faluk egy sejtréteggel van ellátva, úgyhogy nagy mértékben átjárhatóak a vérplazmában oldott valamennyi kis molekulatömegű anyag számára. A szövetfolyadék és a vérplazma között metabolizmus van. A vér kapillárisokon való áthaladásával a vérplazma 40-szer teljesen megújul az intersticiális (szövet) folyadékkal; csak a test kapillárisainak teljes cserefelületén keresztüli diffúzió térfogata körülbelül 60 l / perc vagy körülbelül 85 000 l / nap nyomás a kapilláris artériás részének elején 37,5 mm Hg. a.; a tényleges nyomás körülbelül (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. a.; a kapilláris vénás részének végén a kapillárisból kifelé irányuló nyomás 20 mm Hg. a.; hatásos reabszorpciós nyomás - szoros (20 - 28) = - 8 mm Hg. Art.
Vénás rendszer
A szervekből a vér visszatér a posztkapillárisokon a vénákhoz és a vénákhoz a jobb és a rosszabb vena cava mentén, valamint a szívkoszorúereken (a vénák a szívizomból visszatérő vénák). A vénás visszatérést több mechanizmus hajtja végre. Először is, a kapilláris vénás részének nyomáscsökkenése miatt a kapilláris kifelé irányuló mechanizmusa körülbelül 20 mm Hg. Cikk, TJ - 28 mm Hg. Art. ) és a szemcsék (kb. 0), a hatásos újrabszorpciós nyomás közel van (20-28) = - 8 mm Hg. Art. Másodszor, fontos, hogy a vázizom-vénák esetében az izom összehúzódása esetén a „kívülről” érkező nyomás meghaladja a vénában lévő nyomást, így a vért az izomösszehúzódással „kiszorítja” a vénákból. A vénás szelepek jelenléte határozza meg az artériás végtől a vénás véráramlás irányát. Ez a mechanizmus különösen fontos az alsó végtagok vénáiban, mivel itt emelkedik a vénák vére, leküzdve a gravitációt. Harmadszor, a mellkas szerepének szopása. Az inspiráció során a mellkasi nyomás a légköri érték alá csökken (amit nullának tekintünk), ami további mechanizmust biztosít a vér visszatérésére. A vénák lumenének mérete és ennek megfelelően térfogata jelentősen meghaladja az artériák mennyiségét. Ezenkívül a vénák sima izmait meglehetősen széles tartományban változtatják a térfogatukban, és kapacitásukat a keringő vér változó térfogatához igazítják. Ezért a fiziológiai szerep szempontjából a vénák „kapacitív edényeknek” tekinthetők.
Mennyiségi mutatók és azok kapcsolatai
A szív stroke térfogata az a térfogat, amelyet a bal kamra az aortába (és a jobb kamrába a pulmonális törzsbe) egy összehúzódással dob. Emberben ez 50-70 ml. Percnyi véráramlás (V. Tperc) - az aorta (és pulmonalis törzs) keresztmetszetén áthaladó vér mennyisége percenként. Egy felnőttnél a perc térfogata körülbelül 5-7 liter. A pulzusszám (Freq) a percenkénti szívverések száma. A vérnyomás a vér nyomása az artériákban. A szisztolés nyomás - a szívciklus során a legnagyobb nyomás - a szisztolé végére érhető el. A kamrai diasztol végén a diasztolés nyomás - a szívciklus alatti alacsony nyomás. Pulzusnyomás - a különbség a szisztolés és a diasztolés között. Az átlagos artériás nyomás (P. Tjelent) a legegyszerűbb módszer a képlet meghatározására. Tehát, ha a vérnyomás a szívciklus alatt az idő függvénye, akkor (2) ahol tkezdődik és tvég - a szívciklus kezdete és vége. Ennek a mennyiségnek a fiziológiai jelentése: olyan egyenértékű nyomás, hogy ha állandó lenne, a véráramlás percnyi térfogata nem különbözne a valóságban megfigyelt mennyiségtől. Általános perifériás rezisztencia - rezisztencia, az érrendszer véráramlást biztosít. Nem mérhető közvetlenül, hanem a perc térfogatából és az artériás átlagos nyomásból számítható. (3) A véráramlás percnyi térfogata megegyezik az átlagos artériás nyomás és a perifériás rezisztencia arányával. Ez a kijelentés a hemodinamika egyik központi törvénye. A merev falakkal rendelkező tartály ellenállását a Poiseuille-törvény határozza meg: (4) ahol η a folyadék viszkozitása, R a sugár és L az edény hossza. Soros csatlakoztatású tartályok esetén az ellenállások hozzáadódnak: (5) párhuzamosan a vezetőképességek hozzáadódnak: (6) Így a teljes perifériás ellenállás az edények hosszától, a párhuzamosan összekötött edények számától és az edények sugarától függ. Nyilvánvaló, hogy nincs praktikus módja annak, hogy kiderítsük az összes ilyen mennyiséget, sőt, az edények falai nem merevek, és a vér nem viselkedik, mint egy klasszikus Newton folyadék, állandó viszkozitással. Emiatt, ahogy V. A. Lishchuk megjegyezte a vérkeringés matematikai elméletében, a Poiseuille-i törvénynek inkább a vérkeringés, mint konstruktív szerepe van. Egyértelmű azonban, hogy a perifériás rezisztenciát meghatározó valamennyi tényező közül a legfontosabb a vaszkuláris sugár (a képletben a hossz az 1. fokozatban van, a sugár a 4. helyen van), és ez a tényező az egyetlen, amely fiziológiai szabályozásra képes. A tartályok száma és hossza állandó, a sugár az edények tónusától, főleg az arterioláktól függően változhat. Figyelembe véve az (1), (3) képleteket és a perifériás rezisztencia természetét, világossá válik, hogy az átlagos artériás nyomás függ a volumetrikus véráramlástól, melyet elsősorban a szív határoz meg (lásd (1)) és az érrendszert, főként arteriolákat.
A szív stroke térfogata (Vvez) - az a térfogat, amelyet a bal kamra dob az aortába (és a jobbra a pulmonális törzsbe) egy összehúzódásban. Emberben ez 50-70 ml.
Percnyi véráramlás (V. Tperc) - az aorta (és pulmonalis törzs) keresztmetszetén áthaladó vér mennyisége percenként. Egy felnőttnél a perc térfogata körülbelül 5-7 liter.
A pulzusszám (Freq) a percenkénti szívverések száma.
A vérnyomás a vér nyomása az artériákban.
Szisztolés nyomás - a szívciklus során a legmagasabb nyomás a szisztolé végére.
A kamrai diasztol végén a diasztolés nyomás - a szívciklus alatti alacsony nyomás.
Pulzusnyomás - a különbség a szisztolés és a diasztolés között.
Az átlagos artériás nyomás (P. Tjelent) a legegyszerűbb módszer a képlet meghatározására. Tehát, ha a vérnyomás a szívciklus alatt az idő függvénye, akkor
ahol tkezdődik és tvég - a szívciklus kezdete és vége.
Ennek az értéknek a fiziológiai jelentése: ez az egyenértékű nyomás állandó állandósággal, a véráramlás percnyi térfogata nem különbözik a valóságban megfigyelt mennyiségtől.
Általános perifériás rezisztencia - rezisztencia, az érrendszer véráramlást biztosít. Közvetlenül nem lehet mérni az ellenállást, de kiszámítható a pillanatnyi térfogat és az átlagos artériás nyomás alapján.
A véráramlás percnyi térfogata megegyezik az átlagos artériás nyomás és a perifériás rezisztencia arányával.
Ez a kijelentés a hemodinamika egyik központi törvénye.
A merev falakkal rendelkező egyetlen hajó ellenállását a Poiseuille-törvény határozza meg:
ahol < Displaystyle eta> < Displaystyle eta>- folyadék viszkozitása, R - sugár és L - edény hossza.
Soros hajók esetében az ellenállást a következők határozzák meg:
Párhuzamosan mérjük a vezetőképességet:
Így a teljes perifériás ellenállás az edények hosszától, a párhuzamosan összekötött edények számától és az edények sugarától függ. Nyilvánvaló, hogy nincs praktikus módja annak, hogy kiderítsük az összes ilyen mennyiséget, sőt, az edények falai nem szilárdak, és a vér nem viselkedik, mint egy klasszikus Newton folyadék állandó viszkozitással. Emiatt, ahogy V. A. Lishchuk megjegyezte a vérkeringés matematikai elméletében, a Poiseuille-i törvénynek inkább a vérkeringés, mint konstruktív szerepe van. Mindazonáltal nyilvánvaló, hogy a perifériás ellenállást meghatározó tényezők közül az edények sugara a legfontosabb (a képletben a hossz az 1. fokozatban van, a sugár a negyedikben), és ez a tényező az egyetlen, amely fiziológiai szabályozásra képes. Az edények száma és hossza állandó, de a sugár az edények, főként arteriolák tónusától függően változhat.
Figyelembe véve az (1), (3) képleteket és a perifériás rezisztencia természetét, világossá válik, hogy az átlagos artériás nyomás függ a volumetrikus véráramlástól, melyet elsősorban a szív határoz meg (lásd (1)) és az érrendszert, főként arteriolákat.
A szív és a keringési rendszer szerepének felfedezésének története
Ez a vércsepp, majd megjelenik
úgy tűnt, hogy ismét eltűnik
habozott a lény és a mélység között,
és ez az élet forrása volt.
Piros! Ő harcol. Ez egy szív!
Nézd meg a múltat
Az ókor orvosai és anatómusai érdekelték a szív munkáját, szerkezetét. Ezt támasztja alá az ókori kéziratokban megadott, a szív szerkezetére vonatkozó információk.
Az Ebers Papyrus * „The Secret Doctor's Book” című részében „Szív” és „Szívhajók” szekciók találhatók.
Hippokratész (Kr. E. 460–377) - a nagy görög orvos, akit az orvostudomány apjának neveztek, írta a szív izomszerkezetéről.
Arisztotelész görög tudós (Kr. E. 384–322) azzal érvelt, hogy az emberi test legfontosabb szerve a szív, amely a magzatban más szervek előtt alakul ki. A szívmegállás utáni halál megfigyelései alapján arra a következtetésre jutott, hogy a szív a gondolkodási központ. Rámutatott, hogy a szív levegőt tartalmaz (az ún. "Pneuma" - a szellemi folyamatok titokzatos hordozója, amely az anyagba behatol és újraélesztik), az artériákon terjed. Arisztotelész a szívet hűsítő folyadék képződéséhez másodlagos szerepet töltött be.
Arisztotelész elmélete és tanítása követte az Alexandriai iskola képviselőit, akik közül számos híres ókori görög orvos jött létre, különösen az Erazistrat, aki leírta a szívszelepeket, azok célját és a szívizom összehúzódását.
Claudius Galen
Claudius Galen római orvosa (Kr. E. 131–201) bizonyította, hogy a vér áramlik az artériákban, nem a levegő. De Galen csak az élő állatokban talált vért az artériákban. A halott artériák mindig üresek voltak. E megfigyelések alapján megalkotta az elméletet, hogy a vér a májból származik, és a vena cava-n keresztül a test alsó részébe kerül. A véredényeken áthalad az árapály: előre és hátra. A felső test vért kap a jobb pitvarból. A jobb és a bal kamra között van egy üzenet a falakon: a "Az emberi test részeinek kinevezéséről" című könyvben idézett a szív ovális lyukáról. Galen a vérkeringés tanításában hozzájárult az előítéletek kincstárához. Arisztotelészhez hasonlóan úgy gondolta, hogy a vér "pneumával" rendelkezik.
Galen elmélete szerint az artériák nem játszanak szerepet a szív munkájában. Azonban az ő kétségtelen érdeme az idegrendszer szerkezetének és működésének alapjainak felfedezése volt. Ő volt az első, aki rámutatott, hogy az agy és a gerincoszlop az idegrendszer aktivitásának forrása. Arisztotelész és iskolai képviselői állításaival ellentétben azzal érvelt, hogy "az emberi agy a gondolkodás és a lélek menedéke."
Az ősi tudósok hatalma tagadhatatlan volt. Az általuk létrehozott törvények kísérletét káromlásnak tartották. Ha Galen azt állította, hogy a vér a szív jobb oldaláról balra áramlik, akkor ezt az igazságért vették, bár erre nem volt bizonyíték. A tudomány fejlődését azonban nem lehet megállítani. A tudomány és a művészet kora a reneszánszban vezetett igazságok felülvizsgálatához vezetett.
Leonardo da Vinci (1452–1519) kiemelkedő tudós és művész jelentősen hozzájárult a szív szerkezetének tanulmányozásához. Érdeklődött az emberi test anatómiája iránt, és egy többfunkciós illusztrált munkát írt a szerkezetéről, de sajnos nem fejezte be. Leonardo azonban sok éven át tartó szisztematikus kutatást hagyott hátra, és 800 anatómiai vázlatot adott részletes magyarázatokkal. Különösen négy szívet választott ki a szívben, leírták az atrioventrikuláris szelepeket (atrioventrikuláris), a hajlító akkordjaikat és a papilláris izmokat.
Andreas Vesalius
Andreas Vesalius (1514–1564), a tehetséges anatómista és a tudomány progresszív elképzeléseinek harcosát a reneszánsz számos kiemelkedő tudósától kell kiemelni. Az emberi test belső szerkezetét tanulmányozva Vesalius számos új tényt hozott létre, merészen ellentétben őket a hibás nézetekkel, a tudományban gyökerező és évszázados hagyományokkal. Megmutatta felfedezéseit az emberi test felépítéséről szóló könyvben (1543), amely az elvégzett anatómiai szakaszok alapos leírását, a szív szerkezetét és az előadásokat tartalmazza. Vesalius visszautasította Galen és más elődei véleményét az emberi szív szerkezetéről és a vérkeringés mechanizmusáról. Nemcsak az emberi szervek szerkezete, hanem a funkciók is érdekelték, és leginkább a szív és az agy munkájára fordított figyelmet.
Vesalius nagy érdeme az anatómia felszabadítása a vallási előítéletektől, amelyek a középkori scholasztikát, egy vallási filozófiát kötik össze, hogy minden tudományos kutatásnak vallásra kell kerülnie, és vakon követnie Arisztotelész és más ősi tudósok munkáit.
Renaldo Colombo (1509 (1511) –1553), egy Vesalius hallgatója úgy gondolta, hogy a szív jobb oldali pitvarából a vér balra lép.
Cesalpino Andrea (1519–1603) - a reneszánsz, az orvos, a botanikus, a filozófus egyik kiemelkedő tudósa is, az emberi vérkeringés elméletét javasolta. A Peripathic Reasoning című könyvében (1571) helyesen leírta a pulmonáris keringést. Elmondható, hogy ő, és nem William Garvey (1578–1657), kiemelkedő angol tudós és orvos, aki a legnagyobb mértékben járult hozzá a szív tanulmányozásához, a vérkeringés felfedezésének dicsőségével kell rendelkeznie.
Mire megjelent Harvey „arénájában”, a Padova Egyetem híres professzora, Fabricius Aquapendent, különleges szelepeket talált a vénáiban. Azonban nem válaszolt arra a kérdésre, hogy miért van szükségük. Harvey megragadta a természet rejtélyének felbontását.
Egy fiatal orvos első tapasztalata magára vitte magát. Megkötözte a saját kezét, és várt. Csak néhány perc telt el, és a kéz kezdett duzzadni, a vénák megduzzadtak és kékre váltottak, a bőr elsötétülni kezdett.
Harvey kitalálta, hogy a kötszer megtartja a vért. De melyik? Még nem volt válasz. Úgy döntött, hogy kísérleteket végez egy kutyával. Miután egy utcai kutyát egy tortával töltött házba csábított, gyengéden húzott egy sztringet a mancsára, söpörte és kihúzta. Paw elkezdett duzzadni, duzzadt a bekötött hely alatt. Ismét elbűvölve egy bizalmas kutyát, Harvey megragadta egy másik mancsával, ami szintén szűk huroknak bizonyult. Néhány perccel később Harvey ismét hívta a kutyát. A szerencsétlen állat, aki reménykedett, már harmadik alkalommal megbotlott a kínzójával, aki mély bemetszést tett a mancsán.
A duzzadt vénát lefelé vágtuk, és vastag sötét vér csöpögött belőle. A második lábon az orvos a fésű fölött vágott, és egyetlen vércsepp sem áramlott belőle. Ezekkel a kísérletekkel Harvey bebizonyította, hogy a vénákban lévő vér egy irányban mozog.
Idővel Harvey 40 különböző állatfajtán előállított szakaszok eredményei alapján készített egy vérkeringési rendszert. Arra a következtetésre jutott, hogy a szív egy izomzacskó, amely szivattyúként működik, amely szivattyúzza a vért a véredényekbe. A szelepek lehetővé teszik, hogy a vér csak egy irányba áramoljon. A szívrészek az egyes részek izomzatának egymás utáni összehúzódása, azaz az izomzat összenyomása. a "szivattyú" külső jelei.
William Harvey
Harvey teljesen új következtetésre jutott, hogy a véráramlás áthalad az artériákon, és visszatér a szívbe a vénákon keresztül, azaz a vénákon keresztül. a testben a vér zárt körben mozog. Egy nagy körben mozog a központtól (szív) a fejhez, a test felszínéhez és minden szervéhez. Egy kis körben a vér a szív és a tüdő között mozog. A tüdőben a vér összetétele megváltozik. De hogyan? Harvey nem tudta. Nincs levegő a hajókban. A mikroszkópot még nem találták ki, így nem tudta nyomon követni a vérpályát a kapillárisokban, mivel nem tudta, és megtudja, hogyan kapcsolódnak össze az artériák és a vénák.
Így Harvey felelős annak bizonyítékáért, hogy az emberi testben lévő vér folyamatosan húzódik (kering), mindig ugyanabban az irányban, és hogy a szív a vérkeringés központi pontja. Következésképpen Harvey elutasította Galen elméletét, hogy a vérkeringés központja a máj.
1628-ban Harvey közzétette az „Anatómiai vizsgálat az állatokban a szív és a vér mozgásáról” című előadását, amelynek előírásában azt írta: „Amit bemutatom, olyan új, hogy attól tartok, ha az emberek nem lesznek ellenségeim, egyszer elfogadott előítéletek és tanítások miatt mélyen gyökerezik.
Könyvében Harvey pontosan leírta a szív munkáját, valamint a kis és nagy vérkeringési köröket, jelezte, hogy a szív összehúzódása során a bal kamrából a vér belép az aortába, és onnan a hajókon keresztül egy kisebb és kisebb szelvény eléri a test minden sarkát. Harvey bebizonyította, hogy "a szív ritmikusan üt, amíg a test megvilágítja az életet." A szív minden egyes összehúzódása után szünet van a munkában, amely alatt ez a fontos orgona nyugszik. Igaz, Harvey nem tudta meghatározni, hogy miért van szükség a vérkeringésre: az étel vagy a test hűtése érdekében?
William Harvey elmondja Carl I-nak
az állatok vérkeringéséről
A tudós a munkáját a királynak szentelte, összehasonlítva a szívvel: "A király az ország szíve." De ez a kis trükk nem mentette Garvey-t a tudósok támadásaiból. Csak a későbbiekben értékelték a tudós munkáját. Harvey érdeme, hogy kitalálta a kapillárisok együttélését, és miután összegyűjtötte a különálló információkat, létrehozott egy holisztikus, valóban tudományos elméletet a vérkeringésről.
A XVII. Században. a természettudományokban olyan események történtek, amelyek radikálisan megváltoztatták a régi ötletek sokaságát. Az egyik az Anthony van Leeuwenhoek mikroszkópjának feltalálása volt. A mikroszkóp lehetővé tette, hogy a tudósok megnézhessék a növények és állatok szerveinek mikrokozmoszt és finom szerkezetét. Levenguk maga is felfedezte a mikroorganizmusokat és a sejtmagot egy béka vörösvérsejtjeiben mikroszkóppal (1680).
Az utolsó pont a keringési rendszer rejtélyének megoldása során az olasz orvos Marcello Malpigi (1628-1694). Mindez azzal kezdődött, hogy részt vett az anatómikusok ülésein Borel professzor házában, ahol nemcsak tudományos vitákat és olvasási jelentéseket tartottak, hanem az állatokat is kivágták. Az egyik találkozón Malpighi kinyitotta a kutyát, és megmutatta, hogy a hölgyek és uraim részt vesznek az üléseken, egy szívkészülék.
Ferdinánd herceg, akit érdekeltek ezek a kérdések, egy élő kutyát kért, hogy megnézze a szív munkáját. A kérelem befejeződött. Az olasz Greyhound megnyitott mellkasában folyamatosan csökkent a szív. Az átrium tömörödött - és egy éles hullám futott át a kamrán, és felemelte a tompa végét. A vastag aortában a vágások is láthatóak voltak. Malpighi magyarázattal kísért a boncolással: a bal pitvarból a vér a bal kamrába áramlik..., onnan átjut az aortába..., az aortából a testbe. Az egyik hölgy azt kérdezte: „Hogyan jut be a vér a vénákba?” Nem volt válasz.
Malpighi-t arra szánták, hogy feloldja a vérkeringés körének utolsó rejtélyét. És megtette! A tudós elkezdett tanulmányozni a tüdőből. Elvette az üvegcsövet, felszerelte a macska hörgőit, és elkezdett belefújni. De nem számít, milyen nehéz volt a Malpighi, a levegő nem jutott ki a tüdőből. Hogyan jut el a tüdőből a vérbe? A kérdés megoldatlan maradt.
A tudós higanyt önti a tüdőbe, remélve, hogy súlya révén áttörik a véredényekbe. A higany robbantott egy tüdőt, robbant meg rajta, és ragyogó cseppeket dobott az asztalra. „Nincsenek üzenetek a légzőcsövek és az erek között” - állapította meg Malpighi.
Most elkezdte tanulmányozni az artériákat és vénákat mikroszkóppal. A Malpighi először mikroszkópot használt a vérkeringési vizsgálatokban. 180-szoros nagyítással látta, amit Harvey nem látott. Miközben egy béka tüdőgyógyszereit mikroszkóp alatt figyelték meg, észrevette, hogy a légbuborékok körülvéve egy film és a kis erek, amely kiterjedt hálózata a kapilláris edényeknek, amelyek összekapcsolják az artériákat az erekkel.
Malpighi nem csak a bírósági hölgy kérdésére válaszolt, hanem befejezte a Garvey által megkezdett munkát. A tudós kategorikusan elutasította Galen hűtési elméletét, de maga is rossz következtetést levonott a vérnek a tüdőben való keveréséről. 1661-ben Malpighi közzétette a tüdő szerkezetére vonatkozó megfigyelések eredményeit, először leírta a kapilláris edényeket.
A kapillárisok tanulmányozásának utolsó pontját honfitársa, Alexander Mikhailovics Shumlyansky (1748-1795) állította. Bebizonyította, hogy az artériás kapillárisok közvetlenül „közbenső terekbe” kerülnek, amint azt Malpighi javasolta, és hogy az edények az egészben zárva vannak.
Először egy olasz kutató, Gaspar Azeli (1581–1626) beszámolt a nyirokerekről és a véredényekkel való kapcsolatáról.
A következő években az anatómikusok számos formációt fedeztek fel. Eustachius egy speciális szelepet talált az inferior vena cava, L. Bartello szájába, a prenatális időszakban, összekötve a bal pulmonális artériát az aortaszalaggal, az alsó - rostos gyűrűket és a beavatkozó tubercle-t a jobb pitvarban; dolgozzon a szív szerkezetén.
1845-ben a Purkinje tanulmányokat adott ki a szíven keresztül gerjesztő izomrostokról (Purkinje szálak), amelyek megkezdték vezetőképességének vizsgálatát. V.Gis 1893-ban írta le az atrioventrikuláris köteget, L.Ashofot 1906-ban a Tavara-atrioventricularis (atrioventrikuláris) csomóponttal, 1907-ben A.Kis és Flex együtt írta le a sinus és pitvari csomópontot, Yu. A 20. század elején Tandmer kutatást végzett a szív anatómiájáról.
Az orosz tudósok nagy szerepet játszottak a szív innervációjának tanulmányozásában. FT 1852-ben az idegsejtek (Bider csomópont) békafelhalmozásának szívében találták meg az ökölvívót. AS Dogel 1897–1890-ben közzétette a szív idegrendszerének és az idegvégződések szerkezetének tanulmányait. VP 1923-ban a Vorobiev klasszikus tanulmányokat folytatott a szív ideges plexusairól. BI Lavrentiev tanulmányozta a szív beidegzésének érzékenységét.
A szív fiziológiájának komoly vizsgálata két évszázaddal később kezdődött, miután W. Garvey a szív szivattyúzási funkcióját felfedezte. A legfontosabb szerepet a K. Ludwig kimográf létrehozása és a fiziológiai folyamatok grafikus felvételének módszerének kidolgozása jelentette.
A Weber-fivérek 1848-ban jelentős felfedezést tettek a szívre gyakorolt hatására. Ezután a Zioni testvérek felfedezték a szimpatikus idegeket és az I.P. Pavlov, az idegimpulzusok átadásának humorális mechanizmusának azonosítása Levi szívében 1921-ben
Mindezek a felfedezések lehetővé tették a szív és a vérkeringés szerkezetének modern elméletét.
A szív
A szív egy erős, izmos szerv, amely a mellkasban helyezkedik el a tüdő és a szegycsont között. A szív falát egy olyan izom alkotja, amely csak a szívre jellemző. A szívizom önműködően összehúzódik és beidegződik, és nem fáradhat. A szív körül a perikardium - a pericardium (kúp alakú zsák) körül van. A pericardium külső rétege nem elhanyagolható fehérszálas szövetből áll, a belső réteg két levélből áll: a visceralis (a László Viscera - belsejéből, vagyis a belső szervekhez tartozó) és a parietalis (Lat. Parietalis falról, falról).
Viscerális levél, a szívvel összekapcsolt parietális - rostos szövetekkel. A perikardiális folyadék a lemezek közötti résbe kerül, ami csökkenti a szív és a környező szövetek közötti súrlódást. Meg kell jegyezni, hogy általában a nem rugalmas pericardium megakadályozza a szív túlzott nyújtását és a vérrel való túlfolyást.
A szív négy kamrából áll: két felső - vékonyfalú atriából - és két alsó vastagfalú kamrából. A szív jobb oldala teljesen el van választva a baloldaltól.
Az atria funkciója a vér rövid időre történő összegyűjtése és késleltetése, amíg a kamrákba nem jut. Az atria és a kamrák közötti távolság nagyon kicsi, ezért az atriákat nem kell nagy erővel csökkenteni.
A szisztémás körből származó oxigénmentes (oxigén-kimerült) vér belép a jobb pitvarba, a tüdőből származó oxigénellenes vér belép a bal pitvarba.
A bal kamra izomfalai körülbelül háromszor vastagabbak, mint a jobb kamra falai. Ez a különbség azzal magyarázható, hogy a jobb kamra csak a pulmonáris (kis) keringéshez szállít vért, míg a bal oldali vér a szisztémás (nagy) körön keresztül vezet, amely vérrel ellátja az egész testet. Ennek megfelelően a bal kamrából az aortába belépő vér lényegesen nagyobb nyomás alatt van (
105 mmHg Cikk), mint a pulmonalis artériába belépő vér (16 mmHg. Art.).
Az atria összehúzódásával a vér a kamrába kerül. Csökken a gyűrű alakú izmok, amelyek a tüdő- és üreges vénák összefolyásában helyezkednek el az atriákban, és a vénák szája fölött helyezkednek el. Ennek eredményeképpen a vér nem tud visszafolyni a vénákba.
A bal átriumot a bal kamrától a kétcsapos szelep választja el, és a jobb kamrát a jobb kamrától a tricuspid szelep segítségével.
A kamrák szelepeihez erős ínszálak kapcsolódnak, a másik vége a kúp alakú papilláris (papilláris) izmokhoz kötődik - a kamrák belső falának folyamatai. A szelepek összehúzódásával a szelepek nyitva vannak. A kamrák összehúzódásával a szelepek szelepei szorosan záródnak, és megakadályozzák a vér visszatérését az atriába. Ugyanakkor a papilláris izomzat megköti az ínszálakat, megakadályozva, hogy a szelepek elforduljanak az atria irányába.
A pulmonalis artéria és az aorta alapja a kötőszövet-zsebek - félig szelepek, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását ezekbe az edényekbe, és megakadályozzák, hogy visszatérjen a szívbe.
* A német egyiptológus és író, Georg Maurice Ebers által 1873-ban megjelent és közzétett. Körülbelül 700 mágikus képletet és népi receptet tartalmaz különböző betegségek kezelésére, valamint a legyek, a patkányok, a skorpiók stb. A papirusz meglepően pontosan leírja a keringési rendszert.
Megnyílt a keringési keringés
Emberi vérkeringési körök: a nagy és kis, további jellemzők fejlődése, szerkezete és munkája
Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?
Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.
Az emberi szervezetben a keringési rendszert úgy tervezték, hogy teljes mértékben megfeleljen a belső igényeinek. A vér fejlődésében fontos szerepet játszik egy olyan zárt rendszer jelenléte, amelyben az artériás és vénás véráramlás elválik. És ez a vérkeringés körök jelenlétével történik.
Történelmi háttér
A múltban, amikor a tudósok nem rendelkeztek olyan informatív eszközökkel, amelyek képesek voltak egy élő szervezet fiziológiai folyamatainak tanulmányozására, a legnagyobb tudósok kénytelenek voltak a holttestek anatómiai jellemzőit keresni. Természetesen az elhunyt személy szíve nem csökken, így néhány árnyalatot egyedül kellett átgondolni, és néha egyszerűen fantáziálnak. Így már II. Században Claudius Galen, Hippocrates műveiből tanulmányozva, feltételezte, hogy az artériák a vérük helyett levegőt tartalmaznak. A következő évszázadok során számos kísérlet történt a rendelkezésre álló anatómiai adatok összekapcsolására és összekapcsolására a fiziológia szempontjából. Minden tudós tudta és megértette, hogyan működik a keringési rendszer, de hogyan működik?
A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A 16. században Miguel Servet és William Garvey tudósok óriási mértékben hozzájárultak a szívvel kapcsolatos adatok rendszerezéséhez. Harvey, a tudós, aki először írta le a nagy és kis köröket a vérkeringésben, 1616-ban határozta meg a két kör jelenlétét, de nem tudta megmagyarázni, hogy az artériás és vénás csatornák összekapcsolódnak-e. És csak később, a 17. században, Marcello Malpighi, az egyik első, aki a gyakorlatban mikroszkópot kezdett használni, felfedezte és leírta a legkisebb, láthatatlan meztelen szemkapillárisok jelenlétét, amely a vérkeringési körökben hivatkozásként szolgál.
Filogenezis vagy a vérkeringés fejlődése
Tekintettel arra, hogy az állatok fejlődésével a gerincesek osztálya anatómiai és fiziológiai szempontból progresszívebbé vált, komplex eszközt és kardiovaszkuláris rendszert igényeltek. Tehát a gerinces állat testében a folyékony belső környezet gyorsabb mozgása érdekében megjelent a zárt vérkeringési rendszer szükségessége. Az állatvilág más osztályaihoz képest (például ízeltlábúak vagy férgek esetében) a húrok kifejlesztik a zárt érrendszer alapjait. Ha például a lanceletnek nincs szíve, de van egy ventrális és dorsalis aorta, akkor a halakban, kétéltűek (kétéltűek), hüllők (hüllők) két- és háromkamrás szívvel, illetve madarakban és emlősökben - egy négykamrás szívvel, ami a vérkeringés két körének középpontjában áll, nem keverednek egymással.
Így a két, egymástól elkülönülő körben a vérkeringés madarakban, emlősökben és emberekben nem más, mint a keringési rendszer fejlődése, amely a környezeti feltételekhez való jobb alkalmazkodáshoz szükséges.
A keringési körök anatómiai jellemzői
A vérkeringési körök véredények halmaza, amely egy zárt rendszer az oxigén és a tápanyagok belső szerveibe való belépéshez gázcsere és tápanyagcsere révén, valamint a szén-dioxid eltávolítása a sejtekből és más metabolikus termékekből. Az emberi testre jellemző két kör - a szisztémás, vagy a nagy, valamint a tüdő, amelyet kis körnek is neveznek.
Videó: A vérkeringési körök, a mini-előadás és az animáció
Nagy vérkeringési kör
A nagy kör fő funkciója, hogy gázcserét biztosítson minden belső szervben, a tüdő kivételével. A bal kamra üregében kezdődik; az aorta és ágai, a máj, a vesék, az agy, a csontváz izmok és más szervek artériás ága képviseli. Továbbá ez a kör folytatódik a felsorolt szervek kapilláris hálózatával és vénás ágyával; és a vena cava-t a jobb pitvar üregébe áramolva végül az utolsó.
Tehát, mint már említettük, egy nagy kör kezdete a bal kamra ürege. Ez az az érrendszeri véráramlás, amely az oxigén nagy részét tartalmazza, mint a szén-dioxid. Ez a patak belép a bal kamrába közvetlenül a tüdő keringési rendszeréből, azaz a kis körből. Az artériás áramlás a bal kamrából az aorta szelepen keresztül a legnagyobb fő edénybe, az aortába kerül. Az aorta ábrázolhatóan hasonlítható egy olyan fával, amelynek sok ága van, mert az artériákat a belső szervekhez (a májhoz, a vesékhez, a gyomor-bél traktushoz, az agyhoz - a nyaki artériák rendszerén keresztül, a vázizomzatig, a szubkután zsírba hagyja). rost és mások). A szerv artériák, amelyek többszörös következményekkel is rendelkeznek és hordozzák a megfelelő anatómiai nevet, minden szervhez oxigént hordoznak.
A belső szervek szövetében az artériás edények kisebb és kisebb átmérőjű edényekbe vannak osztva, és így kapilláris hálózat jön létre. A kapillárisok a legkisebb edények, amelyek gyakorlatilag nincsenek közepes izmos réteggel, és a belső bélés az endothel sejtek által bélelt intima. Ezeknek a sejteknek a mikroszkópos szintre eső rései olyan nagyok, mint a többi edényben, amelyek lehetővé teszik a fehérjék, gázok és még kialakult elemek szabadon behatolását a környező szövetek sejtközi folyadékába. Így az artériás vér és a szervben lévő extracelluláris folyadék között a kapilláris intenzív gázcsere és más anyagok cseréje történik. Az oxigén behatol a kapillárisból, és a szén-dioxid, mint sejt-anyagcsere terméke, a kapillárisba kerül. A lélegeztetés sejtjeit végzik.
Miután több oxigén jutott a szövetbe, és az összes szén-dioxidot eltávolították a szövetekből, a vér vénásvá válik. Minden gázcserét minden egyes új véráramlással végeznek, és erre az időszakra, mivel a kapillárison áthalad a véna irányába - egy vénás vért gyűjtő edény. Ez azt jelenti, hogy minden egyes szívciklus a test egyik vagy másik részén oxigén kerül a szövetekbe, és szén-dioxidot távolítanak el belőlük.
Ezeket a vénákat nagyobb vénákba egyesítik, és vénás ágyat képeznek. A vénák, mint például az artériák, viselik azokat a neveket, amelyekben az orgona található (vese, agy, stb.). A nagy vénás törzsekből a felső és a rosszabb vena cava mellékfolyói képződnek, az utóbbi pedig a jobb átriumba áramlik.
Jellemzői a véráramlásnak a nagy kör szerveiben
A belső szervek némelyikének saját jellemzői vannak. Így például a májban nemcsak a vénás vénát, hanem a vénás áramlást is összekapcsolják, hanem a portálvénát is, amely ellenkezőleg, a vért a májszövetbe juttatja, ahol a vér tisztítását végzik, és csak akkor kerül a vér a vénás mellékfolyókba, hogy kapjanak egy nagy körbe. A portálvénából a vér a gyomorból és a belekből származik, így minden, amit egy személy megevett vagy részeg, egyfajta „tisztítást” kell végezni a májban.
A máj mellett más szervekben is vannak bizonyos árnyalatok, például az agyalapi mirigy és a vesék szövetében. Tehát, az agyalapi mirigyben van egy úgynevezett „csodálatos” kapilláris hálózat, mert az artériák, amelyek a hypothalamusból az agyalapi mirigybe vért hoznak, kapillárisokra vannak osztva, amelyeket azután a vénákba gyűjtenek. A vénák, miután a vér a felszabadító hormon molekulákkal összegyűltek, ismét kapillárisokká vannak felosztva, majd létrejönnek az agyalapi mirigyből származó vénák. A vesékben az artériás hálózatot kétszer osztják fel kapillárisokba, amelyek a vesefejek kiválasztódási és reabszorpciós folyamataihoz kapcsolódnak - a nephronokban.
A keringési rendszer
Funkciója a gázcsere-folyamatok végrehajtása a tüdőszövetben annak érdekében, hogy az „elhasznált” vénás vér oxigén molekulákkal telítődjön. A jobb kamra üregében kezdődik, ahol a vénás véráramlás rendkívül kis mennyiségű oxigénnel és nagy szén-dioxid-tartalommal lép be a jobb pitvari kamrából (a nagy kör „végpontjából”). Ez a vér a pulmonalis artéria szelepén keresztül az egyik nagy edénybe kerül, amelyet tüdő törzsnek neveznek. Ezután a vénás áramlás az artériás csatorna mentén mozog a tüdőszövetben, amely a kapillárisok hálózatába is szétesik. A más szövetekben lévő kapillárisokhoz hasonlóan a gázcsere zajlik, csak oxigénmolekulák lépnek be a kapilláris lumenébe, és a szén-dioxid behatol az alveolocitákba (alveoláris sejtek). A légzés minden egyes lépésével a környezetből származó levegő belép az alveolákba, ahonnan az oxigén sejtmembránokon keresztül jut be a vérplazmába. A kilégzett levegőn a kilégzés során az alveolákba belépő szén-dioxid kiürül.
Az O2 molekulák telítettsége után a vér artériás tulajdonságokat szerez, áthalad a vénákon, és végül eléri a tüdővénákat. Az utóbbi négy vagy öt darabból áll, amely a bal pitvar üregébe nyílik. Ennek eredményeként a vénás véráramlás a szív jobb felén keresztül áramlik, és az artériás áramlás a bal felén keresztül; és általában ezeket a folyamokat nem szabad összekeverni.
A tüdőszövet kettős hálózattal rendelkezik. Az elsővel a gázcsere folyamatokat végzik annak érdekében, hogy gazdagítsák a vénás áramlást oxigén molekulákkal (összekapcsolás közvetlenül egy kis körrel), és a másodikban maga a tüdőszövet oxigénnel és tápanyagokkal van ellátva (összekapcsolás nagy körrel).
További vérkeringési körök
Ezeket a fogalmakat az egyes szervek vérellátásának kiosztására használják. Például a szívhez, amelyre a legtöbb oxigénre van szükség, az artériás beáramlás az aortai ágakból származik, melyek a jobb és bal koronária (koszorúér) artériák. Intenzív gázcsere történik a szívizom kapillárisaiban, és a vénás kiáramlás a szívkoszorúerekben. Ez utóbbiakat a koszorúér-szinuszba gyűjtik, amely közvetlenül a jobb pitvari kamrába nyílik. Ily módon a szív vagy a koszorúér-keringés.
Willis köre az agyi artériák zárt artériás hálózata. Az agyi kör további vérellátást biztosít az agynak, amikor az agyi véráramlást más artériákban zavarják. Ez megvédi az ilyen fontos szerveket az oxigénhiánytól vagy a hipoxiától. Az agyi keringést az elülső agyi artéria kezdeti szegmense, a hátsó agyi artéria kezdeti szegmense, az elülső és a hátsó kommunikációs artériák, valamint a belső carotis artériák képviselik.
A vérkeringés placentális köre csak a magzat terhessége alatt egy nőnél működik, és a „légzés” funkciót végzi a gyermekben. A placentát a terhesség 3-6 hetétől kezdődően alakítják ki, és a 12. héttől kezdve teljes mértékben működésbe lép. Az a tény, hogy a magzati tüdő nem működik, az oxigént a gyermek köldökvénájába történő artériás véráramlással szállítják.
Így az egész emberi keringési rendszer külön-külön összekapcsolt területekre osztható, amelyek ellátják a funkcióikat. Az ilyen területek vagy a vérkeringés körök megfelelő működése a szív, az erek és az egész szervezet egészséges munkájának kulcsa.