Egy idős ember koszorúér-angiográfiájának veszélye

Szakemberek, mondd meg, érdemes megtenni? Anya, 68 éves, angina sok éven át, szívrohamot szenvedett 10 évvel ezelőtt, aztán 2 alkalommal kórházban volt súlyos szívproblémákkal. Ajánlja a koszorúér angiográfiáját.
Mennyire nehéz a beteg egy eljárása. És mi a helyzet a hatékonysággal, különösen az Astrakhan klinikájával? Vagy jobb, ha megpróbál bejutni Bakulevskaya-ba? Köszönöm.

YA_NE_MEDIK.
A koszorúér-angiográfia meglehetősen komoly eljárás. Ha van lehetőség arra, hogy ezt a Bakolev-Chaz központban tegye meg, akkor jobb, ha ezt megteheti. Ezen túlmenően, a megfelelő koszorúér-angiográfia eredményei szerint például a stentelés, ahol újra meg fogják csinálni.
Időnként érdemes megtenni - és miért merült fel most a kérdés? Általában a koszorúér-angiográfia az IHD diagnosztizálásának arany standardja. Újra, úgy tűnik, ez nélkül lehetetlen megoldani a stentelés / bypass kérdését, azaz azokról a műveletekről, amelyek rendkívül kívánatosak vagy orvosi okokból szükségesek. De ha vannak súlyos ellenjavallatok, akkor természetesen nem kell itt megoldani a kérdést.

a címkében azt mondják, hogy nagyon hűvös, készenléti és tolatás

Most a kórházban volt, és az orvos elmondta neki, mit kell tennie, és ezért megjelent, nem mondták el nekünk.

A tizenötödik évben az orvosok azt mondták nekem, hogy ha van lehetőség arra, hogy a Bakulev központjában állni és manőverezni, akkor ott jobb.

Most a kórházban volt, és az orvos elmondta neki, mit kell tennie, és ezért felmerült, még nem mondták el nekünk, szóval a bizalomba vetett bizalmi kérdés marad. Ha bízol, csináld. Ha nem bízik - ne tegye meg, vagy jobban konzultáljon máshol az eljárás célszerűségével kapcsolatban.
Tények nélkül aligha kaphat jó tanácsot a fórumon.
És ha elvontan beszélsz, jobb, ha jó közepén dolgozol és jobb. Az ellenjavallatok kérdését, az IMHO-t, az egyes esetekben egyedi szakembernek kell eldöntenie.
UPD. Azt is hozzáadhatja, hogy maga a kor nem a coronaria angiográfiájának ellenjavallata.

Általában ez egy diagnózis. és ezt csak azért kell megtenni, hogy az anyád segítsen.
Injektáljon kontrasztanyagot, és keresse meg az érrendszer áteresztőképességét. Mi rémíti meg ezt az egyszerű folyamatot?
a pápa Bakulevóban történt.
miután ott működtek.
általában úgy tűnik, mintha megkérdezné, hogy teszteket szerezzen-e vagy keressen egy orvos-látó sámánt, hogy mindent elolvasjon aura segítségével.

Valójában ez egy invazív eljárás. A katéter közvetlenül a koszorúérbe kerül. A banális erudíció szempontjából nem nulla valószínűség van arra, hogy ilyen eljárást provokáljon azzal, ami nem szükséges.
Tehát ez nem olyan, mintha vért vennénk az ujjától. Vagy fluorográfia kész. Általában természetesen meg kell tennünk, de ha van valami nyilvánvaló eset, nem tudom.

Szakemberek, mondd meg, érdemes megtenni? Anya, 68 éves, angina sok éven át, szívrohamot szenvedett 10 évvel ezelőtt, aztán 2 alkalommal kórházban volt súlyos szívproblémákkal. Javasoljuk a koszorúér angiográfiáját, amennyire ez egy beteg személy számára nehéz eljárás. És mi a helyzet a hatékonysággal, különösen az Astrakhan klinikájával? Vagy jobb, ha megpróbál bejutni Bakulevskaya-ba? Köszönöm. Nem vagyok kardiológus.
A már írt ésszerű dolgok mellett figyelemreméltok, hogy hány pillanatban.
1. Megéri? - Igen. Tekintettel a történelemre, szabványok szerint ez az eljárás szükséges.
2. Érdemes-e anyámnak és különösen az Astrakhannak? - Bár minden szabadnak tűnik, meg kell értened, hogy:
1) az eredmények alapján a CAG-ok azonnal elvégezhetnek stentelést, ha vannak olyan jelek, azaz ugyanazon a táblán. Ennek megfelelően felajánlhatják, hogy fizessenek a stentért, ami $ 1000, plusz vagy mínusz. Elvileg a stent később szállítható (ha azt mondják, hogy szükség van rá, de külön kvótát kell venni, vagy fizetni.
2) A CAG után, mint a stentelés után, a klopidogrél lefolyását legalább 6 hónapig kell előírni. Ez drága drog (1500-3000 r / hó, a gyártótól függően), és nem az a tény, hogy az állam adja (ez szükséges, de én xs, mint az asztrakhaniai szoftver esetében). Klopidogrél nélkül a szívinfarktus kockázata - egyszerűen azért, mert "a szívből választották".
Azaz, hogy a család húzza-e mindezt a pénzért.
3. Hatékonyság. Azokban a régiókban, amik most elég jól működnek. Ha a központ legalább 3 éve dolgozik, és az orvos nem az első CAG az életben, akkor Astrakhanban lehetséges.

köszönöm
- kérdezte Astrakhan, mert közelebb hozzánk városunkban nem
vagy kapjon kvótát Moszkvába, ahol az orvosok több tapasztalattal rendelkeznek, de két nap a vonaton.
De repülhet repülővel?
1000 cu anyának ott van
és 3 mp havonta is megengedhet magának, köszönöm Istennek
próbáld újra próbálni az orvosokat? valamilyen okból nem szeretik a betegek és rokonai kérdéseit

- kérdezte Astrakhan, mert közelebb hozzánk városunkban nem
vagy kapjon kvótát Moszkvába, ahol az orvosok több tapasztalattal rendelkeznek, de két nap a vonaton. Ez egy rutin manipuláció. Ha nincs semmi különös az egészséggel, próbáld meg Astrakhanban, ha a fent említett 2 feltétel teljesül. Nyilvánvaló, hogy megállapítjuk azt a tényt, hogy a sebész mindenképpen pénzt kér, így kevésbé fogja megkérdezni Astrakhanban, mint az Intézetben. Bakuleva. A Ponte számára nem mindig van pénz a munkaért. Például, ahol korábban dolgoztam, a CAG-ok nem rosszabbak, de egyáltalán nem vesznek pénzt (most, mert éppen most nyitottak).
Repülhet repülővel? Ha nincs semmi különös az egészséggel, akkor igen, az aszpirin fedele alatt a repülés előtt és után.
1000 cu anya és 3 tr havonta is megengedhet magának, köszönöm Istennek.
próbáld újra próbálni az orvosokat? valamilyen oknál fogva nem szeretik a betegek és rokonai kérdéseit, az orvosok két okból nem szeretik a kérdéseket: nem ismerik a helyes (ritkán) vagy etikailag elfogadható választ („hogyan kell ezt csinálni vagy?” - „de facto bármilyen módon, de akkor panaszkodhatsz ott, vagy pénzt adhatsz valaminek. "Nyilvánvaló, hogy a kék szemben lévő páciens fel tud lépni és ezt szó szerint elmondhatja a hatóságoknak, majd az orvos új munkát keres.
És mégis a "próbálkozásról": igen, azt hiszem, meg kell próbálni a _onechny_ kardiológust. Itt, teljes munkaidőben, jobban tudom, mint én. Azaz, ha otthon van egy jó orvos, akkor minimális megvesztegetésért minden kérdésre válaszol (nem akarok adni, de a megvesztegetés megszünteti az összes etikai kérdést - mindkettőt elfojtották. Tekintettel a CAG bonyolultságára és költségére, célszerűnek tartom még gazdaságilag is, hogy néhány rubelre 500 rubelt adjak az egyszerű kérdésekre., és talán, hogy néhány egyszerű tesztre fordítson pénzt otthon).

Mondja meg, ha van szívritmus-szabályozó, szükségem van-e a koszorúér-angiográfiára, vagy sem?

A szívbetegek értékelésének koronarográfiája

A bolondok szülőknek szülnek, az okos családok erősek, és a legjobbak közül csak a legjobb lehet a jó apák.

Néha egy szörnyű vég jobb, mint a végtelen horror.

• Paradicsomlé Guru Március 25, 2011, 18:10

Én magam nem mentem át ezt az eljárást, csak részt vettem vele.
Félek tényleg nem kell. Kardiológiai központunkban nagyon jó orvosok vezetik, a berendezés új.
Ennek az eljárásnak a diagnosztikai előnye magas, lehetővé teszi a koszorúér-állapotok belső állapotának értékelését. És nincs más út.
Szóval ne kétséges, jó szerencsét az anyádnak

A postát szerkesztettékAlga Nikolaevna - 2011. március 25., 18:10

• * lisichka * vicces shustrika anyja 2011. március 26., 01:46

Nos, kezdjük azzal a ténnyel, hogy a koszorúér-angiográfia nem mindenki számára történik, nem ultrahang.
Ehhez olyan betegségekre van szükség, mint például a koszorúér-betegség, a szívroham, az angina, a szérumhiba.
Azaz egy személynek nagyon súlyos patológiája van a szívnek.
Ezen túlmenően, mielőtt a kornarografii beteg teljesen megvizsgálta a kórházban, különböző vizsgálatokat végzett, eljárásokat (még az FGDS-t is meg kell tenni).
És mindez valóban megtörtént.
Ez azt jelenti, hogy az orvosok csak az adott beteg számára ellenjavallatokat keresnek az eljáráshoz.

És arról, hogy mit mondott a másik nő az anyádnak, szerintem ez nem igaz.
Mert a műtőben, ahol ezt az eljárást végzik, van egy defibrillátor, és mindent a sürgősségi segítségre. Tehát akkor is, ha valami baj van, az orvosok biztosan nem csak ott állnak.

Koronária angiográfia áttekintése

VIGYÁZAT A TRAGEDIES-T!

Koronária-angiográfia: az első lépés az egészséghez

A szívkoszorúér-betegség a legveszélyesebb ellenség. Szörnyű tünetek és következmények ismertek: angina pectoris, miokardiális infarktus, hirtelen halál. A CHD a világ legnagyobb halálának oka.

DIAGNÓZIS ISKÉZI Károsodás: mit tegyünk?

Először is fel kell készülnie egy kemény harcra. A koszorúér-betegség megbirkózása csak az orvos és a beteg együttműködésével lehetséges. A modern orvostudomány hatékony eszközöket biztosít a megbízható kezelés biztosításához - az orvosi és fizikai terápiától a radikális műtétig.

DIAGNOSZTIKA - A SIKER JELENTÉSE

A helyes kezelés kiválasztása kritikusan függ a helyes diagnózistól. Ez különösen fontos a sebészeti beavatkozás szükségességének meghatározásakor. A diagnózis kulcskérdése a koszorúér állapotának pontos meghatározása. Sok esetben élet és halál kérdése.

A koszorúér angiográfia a legmegbízhatóbb és informatívabb módszer a koszorúér állapotának vizsgálatára. A vizsgálat eredményeként a kezelőorvos megkapja a kezelés módjának meghatározásához szükséges összes információt, beleértve a sebészeti beavatkozás szükségességét. (További információk a koronográfiáról...)

Review: Coronarography - Az egyik legmegbízhatóbb módszer a szívkoszorúér-megbetegedések diagnosztizálására, ne félj tőle!

informativitás, megbízhatóság, rendelkezésre állás

Röntgensugárzás, invazív módszer, szövődmények fordulhatnak elő, a vizsgálat után le kell feküdni egy napig.

Helló, kedves rajongók az oldalról Otzovik!

A szakterület ellenére (vagy talán ennek köszönhetően) eddig még nem írtam véleményt a diagnosztikai vizsgálatokról. Az ok egyszerű: egy dolog, hogy megfigyeljük az orvosi manipulációkat, vagy magunkat vezessük, és ez egy másik dolog, amikor alkalmazzák őket.

Bizonyos okokból azonban nemrég kellett felállnom "a képernyő másik oldalán", így ma biztonságosan beszélhetem a műszeres diagnosztika egyik típusáról, a koszorúér angiográfiáról, a páciens szempontjából.

Kezdetben megtudja, miért van szükség a koszorúér-angiográfiára (CAG), vagy - ahogyan azt gyakran nevezik - koszorúér-angiográfiának.

Mint tudják, a szív- és érrendszeri betegségek - a modern idők csapása. Manapság a miokardiális infarktus minden harmadik halál oka Oroszországban. A statisztikák szerint minden negyedik, 44 év feletti ember koszorúér-betegségben szenved. Általában a férfiak 40-50 éves kora a legveszélyesebb a CHD kialakulása szempontjából. Ez az oka annak, hogy a koszorúér-angiográfia bármikor olyan tanulmány lehet, amely szükséges az Ön vagy szerettei számára. És sokkal könnyebb elmenni egy olyan eljáráshoz, amit nagyon sokat tudsz.

A koszorúér-angiográfia lényegének megértéséhez meg kell értenie, mi az ischaemiás szívbetegség. A finomságokba való behatolás nélkül a következőképpen magyarázható. Az ateroszklerózis kialakulásával egy személyben a koleszterin felhalmozódik az edényeken belül (beleértve a szívedényeket), és végül növekedést okoz az edény belső falán (ateroszklerotikus plakk). Az edény lumenének szűkítése, a lepedék megzavarja a véráramlást, ezáltal csökkentve a szervek vérellátását. Ha a plakk a szívedényben van, azaz a koszorúérben, a szívizom alultápláltsága következtében angina támadás léphet fel.

A vérnyomás éles emelkedése során a plakk felrobbanhat. A test ezt érzékeli az edény sérülésének, és vérrög képződik a felrobbantott plakkra, teljesen lezárva az edény lumenét, és végül blokkolja a véráramlást. Ebben az esetben kialakul a szívizominfarktus, a halálozási arány, amelyből ma is mintegy 15%.

Igen, a számok szörnyűek. Ugyanakkor gyakorlatilag nincs mód az ateroszklerotikus plakkok jelenlétének vagy hiányának diagnosztizálására a szívedényekben. Kivéve a koszorúér-angiográfiát.

Szóval, mi a koszorúér angiográfia? Ez a szívedények röntgenvizsgálata abban a pillanatban, amikor röntgen kontrasztanyagot helyeznek be őket. Ehhez a jobb combcsont artéria (vagy ritkábban a jobb radiális artéria) szúrása történik. Ezután egy katétert helyezünk a szúráson keresztül az artériába, amely a röntgensugarak folyamatos ellenőrzése alatt a szív edényeibe kerül, amelybe a röntgen kontrasztanyagot injekciózzák, szintén röntgensugárzás ellenőrzése alatt. Csak a jobb artériákat használják a katéter behelyezéséhez, mivel ebben az esetben a kúpok nélkül lépnek be az aortába.

Most a tanulmányról.

Vészhelyzet esetén elküldtem a CAG-nak. Korábban láttam ezt az eljárást kadétként a javulási ciklusban, így jó ötletem volt arra, hogy mi vár rám. Hogy őszinte legyek, egy kicsit félsz. Azonban minden nem volt olyan ijesztő.

A tanulmány előtt, a törvény által megkövetelt módon, felkérést kaptam, hogy aláírjon egy informált (stressz) beleegyezést annak végrehajtására. Ebben az esetben a jóváhagyási űrlap felsorolja a végrehajtás során felmerülő összes szövődményt.

Amikor KAG-hoz küldtek, elfelejtették figyelmeztetni, hogy meg kell borotválnom a hajam, sajnálom, a bensőséges területen, és különösen óvatosan a jobb oldali ágyék területén, ahol a lyukasztás történik. „Száraz” voltam, ami enyhén szólva nem túl kellemes. Ezért jobb, ha a borotválkozásról gondoskodik.

A vizsgálat előestéjén nem ajánlott több órát enni. 11.00 és 20.00 között „böjtöltem”.

Közvetlenül a beavatkozás előtt a bokaimra helyeztem a bokámat. Ezután átkerültek a műtőasztalra, amely mellett monitorok és röntgenegységek voltak.

Az érzékelőket a bordaszárhoz ragasztottuk és az EKG-készülékhez csatlakoztattuk, hogy az orvos ellenőrizhesse a szívét. Egyébként, ha a haja bőségesen nő a mellkason, akkor azokat előre is meg kell borotválni.

Ezután az orvos elmagyarázta nekem a közelgő tanulmány lényegét, majd a jobb oldali rágcsáló és a comb régióját nagymértékben és széles körben kezeltük jódoldattal.

Mivel az artéria szúrása (szúrás) egy mini-művelet, a test és az alsó végtagok steril pelenkákkal vannak borítva, így csak a szúrás mezője marad.

Aztán az orvos figyelmeztette, hogy lesz egy injekció, ami után valóban egy injekciót éreztem: a közelgő szúrás területe helyi érzéstelenítéshez hasított a novokainnal.

Maga az artériás szúrás egy vastag tűvel történik, körülbelül 2 mm átmérőjű. Természetesen érezhető a tű bevezetése során fellépő fájdalom, de meglehetősen tolerálható és rövid életű.

Ezután katétert helyeztünk az artériába, majd a koszorúerekbe vittük, és röntgen kontrasztanyagot helyeztünk be. Ekkor a röntgengép, amely egy félkörrel rendelkezik egy ellentétes oldalra szerelt vevővel és adóval, időről időre körülöttem és az asztal körül fordult, hogy az orvos láthassa az edényeket a szükséges szögtől.

A kontraszt bevezetése előtt az orvos figyelmeztetett, hogy érezhetem a bevezetését. Valójában a mellkas kontrasztjának bevezetése során rövidtávon enyhe égési érzés és némi kényelmetlenség volt, ami néhány másodperccel a kontraszt bevezetése után leállt.

Felhívtam a figyelmet a monitorra, ahol látható volt a katéter előrehaladása és az edények röntgen kontrasztanyaggal való feltöltése. Láttam ezt a képet:

Első pillantásra semmi sem világos. Valójában azonban láthatjuk a katétert egy hurok formájában, és tele van a szív kontrasztos edényeivel.

Szerencsére nem találtak semmilyen plakátot vagy más szűkületet egyik hajómban sem. Bár jelenlétük esetén az edény lumenét azonnal vissza lehet állítani egy kis „rugóval” (stent) vagy ballon-angioplasztikával, amikor egy kis plakkot össze kell törni az edény lumenébe felfújt léggömbön. Vérrög esetén a "pénztárgéptől való elhagyás nélkül" is eltávolítható.

„Visszatérve”, az orvos ugyanakkor úgy döntött, hogy megvizsgálja a vese artériákat, amelyek szűkülése az esetek 50% -ában a magas vérnyomás, azaz a megnövekedett nyomás okozója.

A szívedényekhez hasonlóan, a vese artériák kiváló állapotban voltak, ami még egy okot adott nekem, hogy örüljek magamnak, szeretettem.

A nagyobb érthetőség érdekében egy fotón dolgoztam, hogy megmutassam, hogy egy nagy hajó lumenének teljes átfedése a koszorúér-angiográfiára néz ki (alsó fotó):

Az egész vizsgálat, az artéria szúrása óta, alig 10 percet vett igénybe, majd az összes „extra” rész, ami nem tartozik a testemhez, kivonásra került.

Mivel a femorális artéria, amelyen keresztül a katéter be van helyezve, nagyon nagy, a szúrási helyről történő vérzés megállítása nagyon fontos része a koszorúér-angiográfiának. Mindenki tudja, hogy az artériás vérzés leállítása egy turnikett alkalmazásával. Szerencsére más módszerek is voltak.

A vizsgálat befejezése után egy steril ruhára helyeztem a lyukasztási helyet (szúrás), és egy speciális eszközzel préseltem. A sajtóerő nagyon jelentősnek bizonyult, bár elfogadható is. Mivel az artériát megnyomták, a láb kissé hideg lett, de ismét meglehetősen tolerálható volt, és erre nem koncentráltam. 15 perc elteltével a préselési erő némileg gyengült. Fél óra múlva az eszközt teljesen eltávolítottuk, és egy vastag nyomáskötést alkalmaztunk a lyukasztóhelyre.

Az orvos azt mondta, hogy az elkövetkező 3 órában szigorúan hátra kell feküdni, semmiképpen nem hajlítva a jobb lábát. Ezután lehet fordulni oldalról oldalra, de semmiképpen sem fog a jobb láb kanyarodni! A kötést csak egy nap elteltével távolítjuk el, majd fel lehet kelni.

Két óra után a hátamon rájöttem, rájöttem, hogy az előző csak a fő tesztek előjele volt. Az enni, hátán feküdni, enyhén szólva, nem túl kényelmes. Ezen túlmenően néhány órával később, amikor már lehetett oldalról oldalra fordulni, a karaj kétségbeesetten fájni kezdett, nemcsak nekem, hanem a szomszédomnak az egyházközségben is, akit a CAG tett előttem. A nap borzasztóan hosszú volt. A bél gáztömörítésének nyomáskötése miatt további kényelmetlenséget okozott. Az órákat a kívánt kiadásig számoltuk. A rövid távú alvásba merülés nem segített.

A kötszer eltávolításának pillanata megegyezett a szabadságvesztés elengedésével. Mivel este volt, csak reggel mentek ki.

Azonban a nyaki fájdalom sokáig fennáll. Például ma a hatodik nap a CAG-n keresztül mentem át, de még mindig betegszabadságon vagyok: beszivárgás, hematomák és fájdalom a gyaloglás közben, hogy lelassítok. Az a tény azonban, hogy most már biztosan tudom, hogy a hajóim tiszták, megéri egy „börtönbüntetés” napját, és a fájdalom és a sértés eltűnik egy hét alatt.

A koronária angiográfia a radiális artériában (ahol a pulzust leggyakrabban figyelembe vesszük) sokkal kevésbé gyakori, mivel bizonyos nehézségekkel jár. Előnye, hogy a páciensnek a vizsgálat után nem kell hosszú ideig hazudnia, a CAG-t követő első órákban mozoghat.

A mínuszok közül ez a típus fájdalmasabb, mivel a radiális artéria sokkal vékonyabb és sérültebb a katéter belsejéből.

Természetesen a koszorúér-angiográfia messze nem egy ártalmatlan tanulmány. Bár a szövődmények rendkívül ritkák, mivel ma a CAG egy közös tanulmány, amely a folyamatban van. A vizsgálatban használt összes eszköz, eldobható, így valami nagyon rossz (HIV, hepatitis C) fogásának kockázata hiányzik.

Mindazonáltal, tisztességes adagot kaptam röntgenfelvételnek. Ezenkívül a CAG után az artériás vérzés, a beszivárgás vagy az aneurizma előfordulhat, és a szívritmuszavar a vizsgálat során. Elméletileg (megismételem - elméletileg!) A katéter egy része eltörhet és maradhat a véráramban.

És mégis, mindennek ellenére, ma nincs több informatív módszer a szívhajók tanulmányozására. És ha egy kardiológus elmondja, hogy szükség van a CAG-ra, akkor határozottan egyet kell értenie: minél hamarabb kiderül a betegség oka, a korábbi kezelés megkezdődik, annál valószínűbb, hogy fenntartja az életminőségét, és talán maga az élet.

Amennyire tudom, létfontosságú okokból a CAG a CHI-rendszerben ingyenes. Ha kívánja, egy tanulmányt kaphat egy díj ellenében, a különböző kórházakban különböző költségeket fizet: 6-25 ezer rubelt.

Ha ez megtörténik, ne félj a koszorúér angiográfiájától, csak be kell állítanod. Nos, mit kell felkészülni és mit várni - remélem, megérted a felülvizsgálatomból.

Csak azt a tényt figyelembe véve ajánlom, hogy csak a kezelőorvosa írhatja elő ezt a vizsgálatot.

Köszönjük a figyelmet és légy egészséges!

Tisztelettel, az Abramych.

Használati idő: 1 alkalommal

A szívhajók koronográfiája a külföldi klinikákban

A szív- és érrendszeri megbetegedések már régóta a világon a népesség halálozásának egyik oka. Oroszországban, ahol az általános halálozási arány elég magas, a szív- és érrendszeri betegségek jelentősen több életet igényelnek, mint sok más országban.

Számos európai országban a szív- és érrendszeri betegségek súlyos megelőzését végzik, és a kezelés során sok tapasztalatot szereztek.

Számos speciális kardiológiai központ lehetővé teszi az orvosok számára, hogy az összes eljárást a legkisebb részletre dolgozzák ki, így a szövődmények száma kevesebb, és a rehabilitációs időszak rövidebb a külföldi kezelés után.

Igen, és a kezelés nem nehéz, ha fizethet a szolgáltatásokért. Ezért sok honfitársunk más ország klinikáira fordul.

A megfelelő kezelési stratégia kiválasztásában a kiváló minőségű koszorúér-angiográfia kulcsfontosságú.

Minden kezelés diagnózissal kezdődik. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának egyik legmegbízhatóbb, informatívabb, de legnehezebb módja a koronarográfia.

Minőségileg végzett koszorúér-angiográfia lehetővé teszi a további kezelési stratégia helyes meghatározását.

Klinikák Izraelben és Németországban, jó áttekintéssel a szívműtétekről a szelepcserére itt.

Hogyan és miért a koronarográfia?

Orvosi jelzések

• A szívkoszorúér-betegség (már azonosított vagy feltételezett), t
• Miokardiális infarktus,
• A szívelégtelenség
• angina pectoris,
• Ventrikuláris aritmiák,
• A közelgő szívműtét (koszorúér-bypass műtét, angioplasztika, stentelés),
• Mellkasi fájdalmak
• Kardiopulmonális újraélesztés,
• Az ischaemiás jellegű pulmonalis ödéma.

Kutatási eljárás

A szívedények koronária-angiográfiája egy radiopaque vizsgálati módszer. Ez a módszer invazív, és az orvosnak kell előkészítenie és követnie.

Egy speciális katéter segítségével egy speciális kontrasztanyagot helyeznek be a nagy edényekbe. Az anyag a koszorúér-tartályokat az angiográf számára láthatóvá teszi, amely a képet a képernyőre közvetíti. A képernyőn jól látható, hogy milyen a hajók állapota, ahol bővítés vagy összehúzódás tapasztalható.

A kutatás során a hajók minden szegmensében „szakember” néz ki, minden gyanús területet megvizsgál. Fontos számukra, hogy megfelelően értékelje állapotukat, a véráramlás hasznosságát.

Ennek az eljárásnak a sajátosságai miatt nehéz túlbecsülni a helyszínen dolgozó orvos tapasztalatait.

Az, hogy milyen mértékben jár el az orvos a koszorúér-angiográfiában, hogy pontosan hogyan tudja értelmezni a kutatás eredményeit, nemcsak az egészségétől, hanem az életétől is függ.

A végrehajtási technológia tapasztalata és gondos betartása ugyancsak fontos a koszorúér-angiográfia komplikációi szempontjából.

VIDEO "A szívedények koszorúér angiográfiájának elvégzése"

Hol van jobb menni

A szív- és érrendszeri betegségek diagnózisa és kezelése terén különösen nagy eredményeket értek el a német klinikák szakemberei. Nagyon jó eredmények Svájcban és más európai országokban is.

Európa szakemberei sikeresen gyógyítják a legveszélyesebb szívbetegségeket.

Néhány klinikák Kínában és Dél-Koreában is sikeresek. A legveszélyesebb szívbetegségek ezekben az országokban sikeresen gyógyulnak.

A kezelés egyik lépése a koszorúér-angiográfia.

Gyakorlatilag minden külföldi klinikára jellemző a következő megközelítés: ha a koszorúérek vizsgálata során a sztentelés szükségességét észlelik, akkor azt azonnal elvégzik. Ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a további beavatkozást, de jelentősen megnöveli a vizsgálat költségét, mivel az eljárás orvosi jellegűvé válik.

Ha a koszorúér-angiográfiát egy súlyosabb művelet előtt vizsgálják, például a koszorúér-bypass műtétet, akkor ezt külön diagnosztikai eljárásként hajtják végre.

• Európában a szívműveletek elvégzésére szolgáló technológiák minimálisan invazív módszereken alapulnak, ez lehetővé teszi a betegek számára a műtét után 2-3 napot.
• A kórházban általában nem lehet több, mint két hét.
• Ha a műtéti beavatkozás nem szükséges, a koszorúér-angiográfiás eljárás és a sztentelés 5-6 napig tart.

Így ha a beteg egy másik országba utazik a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására, elő kell készítenie (mind morálisan, mind pénzügyileg), hogy a diagnózis kezelhető legyen.

Általánosságban elmondható, hogy a külföldi klinikákban a betegek visszajelzése pozitív. Különös figyelmet fordít a diagnózis és a kezelés teljes folyamatának pontos szervezésére.

Az orvosi turisztikai szolgáltatásokat nyújtó utazási vagy orvosi cégekkel való kapcsolatfelvétel során a beteg általában mentesül az utazás és a papírmunka megszervezéséért.

Egy ilyen utazás egy kicsit magasabb lesz, de a mentális egyensúly fenntartása felbecsülhetetlenül drágább.

Költség külföldi klinikákban

Az eljárás ára függ a klinika osztályától, az orvos képzettségétől, a kiegészítő szolgáltatásoktól, arról, hogy a fogyóeszközök szerepelnek-e az árban.

Körülbelül az amerikai dollár tekintetében a szívedények szívkoszorúér-angiográfiájának ára a következő:

• Németország - a diagnosztikai eljárás 6500-8 500 dollárba kerül, az orvosi koszorúér-angiográfia költsége 17 000-19 000 dollár.
• Ausztria - 13 000 dollár diagnosztika, a szívkoszorúér-angiográfia esetében az ár 18 000 dollár (beleértve a fordítási szolgáltatásokat is).
• Franciaország - diagnózis - 7000 dollár és orvosi koronária angiográfia - 14 000 dollár (szükség esetén a stenteket külön kell felszámítani).
• Svájc - körülbelül 27 000 dollár (számos svájci kardiológiai központ számos további tevékenységet nyújt: fizioterápia, fizikoterápia).
• Izrael - $ 5,000-6,000 és $ 13,000-15,000 (az ár tartalmazhat egy transzfert a repülőtérről a klinikára és vissza).
• Egyesült Államok - $ 7,000-10,000 és $ 7,000-22,500.
• Kína $ 4,000-5,000 és $ 12,000-15,000.

Mi teszi vonzóbbá a Terme Caracalla-t Baden-Badenben - http://mdtur.com/kurort/balneal/baden-baden.html

A rehabilitációs időszak az Észtországban található Toila Spa Hotelben érvényes - olvassa el itt.

Tehát a szív- és érrendszeri betegségek diagnózisa különböző klinikákban történhet, és az eljárás költsége más lesz. Annak érdekében, hogy kiválaszthassuk, hová menjenek, meg kell ismerkedniük az egyes klinikákkal.

Napjainkban számos külföldi orvosi intézmény rendelkezik olyan oldalak orosz nyelvű változatával, ahol megtalálható az összes szükséges információ, valamint megismerkedhet a szívinfarktus szívbetegségének angiográfiájáról.

Review: Coronarography - Az egyik legmegbízhatóbb módszer a szívkoszorúér-megbetegedések diagnosztizálására, ne félj tőle!

Helló, kedves rajongók az oldalról Otzovik!

A szakterület ellenére (vagy talán ennek köszönhetően) eddig még nem írtam véleményt a diagnosztikai vizsgálatokról. Az ok egyszerű: egy dolog, hogy megfigyeljük az orvosi manipulációkat, vagy magunkat vezessük, és ez egy másik dolog, amikor alkalmazzák őket.

Bizonyos okokból azonban nemrég kellett felállnom "a képernyő másik oldalán", így ma biztonságosan beszélhetem a műszeres diagnosztika egyik típusáról, a koszorúér angiográfiáról, a páciens szempontjából.

Kezdetben megtudja, miért van szükség a koszorúér-angiográfiára (CAG), vagy - ahogyan azt gyakran nevezik - koszorúér-angiográfiának.
Mint tudják, a szív- és érrendszeri betegségek - a modern idők csapása. Manapság a miokardiális infarktus minden harmadik halál oka Oroszországban. A statisztikák szerint minden negyedik, 44 év feletti ember koszorúér-betegségben szenved. Általában a férfiak 40-50 éves kora a legveszélyesebb a CHD kialakulása szempontjából. Ez az oka annak, hogy a koszorúér-angiográfia bármikor olyan tanulmány lehet, amely szükséges az Ön vagy szerettei számára. És sokkal könnyebb elmenni egy olyan eljáráshoz, amit nagyon sokat tudsz.

A koszorúér-angiográfia lényegének megértéséhez meg kell értenie, mi az ischaemiás szívbetegség. A finomságokba való behatolás nélkül a következőképpen magyarázható. Az ateroszklerózis kialakulásával egy személyben a koleszterin felhalmozódik az edényeken belül (beleértve a szívedényeket), és végül növekedést okoz az edény belső falán (ateroszklerotikus plakk). Az edény lumenének szűkítése, a lepedék megzavarja a véráramlást, ezáltal csökkentve a szervek vérellátását. Ha a plakk a szívedényben van, azaz a koszorúérben, a szívizom alultápláltsága következtében angina támadás léphet fel.

A vérnyomás éles emelkedése során a plakk felrobbanhat. A test ezt érzékeli az edény sérülésének, és vérrög képződik a felrobbantott plakkra, teljesen lezárva az edény lumenét, és végül blokkolja a véráramlást. Ebben az esetben kialakul a szívizominfarktus, a halálozási arány, amelyből ma is mintegy 15%.

Igen, a számok szörnyűek. Ugyanakkor gyakorlatilag nincs mód az ateroszklerotikus plakkok jelenlétének vagy hiányának diagnosztizálására a szívedényekben. Kivéve a koszorúér-angiográfiát.

Szóval, mi a koszorúér angiográfia? Ez a szívedények röntgenvizsgálata abban a pillanatban, amikor röntgen kontrasztanyagot helyeznek be őket. Ehhez a jobb combcsont artéria (vagy ritkábban a jobb radiális artéria) szúrása történik. Ezután egy katétert helyezünk a szúráson keresztül az artériába, amely a röntgensugarak folyamatos ellenőrzése alatt a szív edényeibe kerül, amelybe a röntgen kontrasztanyagot injekciózzák, szintén röntgensugárzás ellenőrzése alatt. Csak a jobb artériákat használják a katéter behelyezéséhez, mivel ebben az esetben a kúpok nélkül lépnek be az aortába.

És most - magáról a tanulmányról.
Vészhelyzet esetén elküldtem a CAG-nak. Korábban láttam ezt az eljárást kadétként a javulási ciklusban, így jó ötletem volt arra, hogy mi vár rám. Hogy őszinte legyek, egy kicsit félsz. Azonban minden nem volt olyan ijesztő.

A tanulmány előtt, a törvény által megkövetelt módon, felkérést kaptam, hogy aláírjon egy informált (stressz) beleegyezést annak végrehajtására. Ebben az esetben a jóváhagyási űrlap felsorolja a végrehajtás során felmerülő összes szövődményt.

Amikor KAG-hoz küldtek, elfelejtették figyelmeztetni, hogy meg kell borotválnom a hajam, sajnálom, a bensőséges területen, és különösen óvatosan a jobb oldali ágyék területén, ahol a lyukasztás történik. "Száraz" voltam, ami enyhén szólva nem túl kellemes. Ezért jobb, ha a borotválkozásról gondoskodik.

A vizsgálat előestéjén nem ajánlott több órát enni. 11.00 és 20.00 között „böjtöltem”.

Közvetlenül a beavatkozás előtt a bokaimra helyeztem a bokámat. Ezután átkerültek a műtőasztalra, amely mellett monitorok és röntgenegységek voltak.
Az érzékelőket a bordaszárhoz ragasztottuk és az EKG-készülékhez csatlakoztattuk, hogy az orvos ellenőrizhesse a szívét. Egyébként, ha a haja bőségesen nő a mellkason, akkor azokat előre is meg kell borotválni.

Ezután az orvos elmagyarázta nekem a közelgő tanulmány lényegét, majd a jobb oldali rágcsáló és a comb régióját nagymértékben és széles körben kezeltük jódoldattal.

Mivel az artéria szúrása (szúrás) egy mini-művelet, a test és az alsó végtagok steril pelenkákkal vannak borítva, így csak a szúrás mezője marad.

Aztán az orvos figyelmeztette, hogy lesz egy injekció, ami után valóban egy injekciót éreztem: a közelgő szúrás területe helyi érzéstelenítéshez hasított a novokainnal.

Maga az artériás szúrás egy vastag tűvel történik, körülbelül 2 mm átmérőjű. Természetesen érezhető a tű bevezetése során fellépő fájdalom, de meglehetősen tolerálható és rövid életű.

Ezután katétert helyeztünk az artériába, majd a koszorúerekbe vittük, és röntgen kontrasztanyagot helyeztünk be. Ekkor a röntgengép, amely egy félkörrel rendelkezik egy ellentétes oldalra szerelt vevővel és adóval, időről időre körülöttem és az asztal körül fordult, hogy az orvos láthassa az edényeket a szükséges szögtől.

A kontraszt bevezetése előtt az orvos figyelmeztetett, hogy érezhetem a bevezetését. Valójában a mellkas kontrasztjának bevezetése során rövidtávon enyhe égési érzés és némi kényelmetlenség volt, ami néhány másodperccel a kontraszt bevezetése után leállt.

Felhívtam a figyelmet a monitorra, ahol látható volt a katéter előrehaladása és az edények röntgen kontrasztanyaggal való feltöltése. Láttam ezt a képet:

Első pillantásra semmi sem világos. Valójában azonban láthatjuk a katétert egy hurok formájában, és tele van a szív kontrasztos edényeivel.

Szerencsére nem találtak semmilyen plakátot vagy más szűkületet egyik hajómban sem. Bár jelenlétük esetén az edény lumenét azonnal vissza lehet állítani egy kis "rugóval" (stent) vagy ballon-angioplasztikával, amikor egy kis plakkot össze kell törni az edény lumenébe felfújt léggömbön. Trombus esetén a "pénztárgéptől való elhagyás nélkül" is eltávolítható.

"Visszatérve," az orvos úgy döntött, hogy egyidejűleg megvizsgálja a vese artériákat, amelyek szűkülése az esetek 50% -ában a magas vérnyomás, azaz a megnövekedett nyomás okozója.

A szívedényekhez hasonlóan, a vese artériák kiváló állapotban voltak, ami még egy okot adott nekem, hogy örüljek magamnak, szeretettem.

A nagyobb érthetőség érdekében egy fotón dolgoztam, hogy megmutassam, hogy egy nagy hajó lumenének teljes átfedése a koszorúér-angiográfiára néz ki (alsó fotó):

Az egész vizsgálat, az artéria szúrása óta, alig 10 percig tartott, majd az összes "extra" alkatrészt, amelyek nem tartoztak a testemhez, kivontam.

Mivel a femorális artéria, amelyen keresztül a katéter be van helyezve, nagyon nagy, a szúrási helyről történő vérzés megállítása nagyon fontos része a koszorúér-angiográfiának. Mindenki tudja, hogy az artériás vérzés leállítása egy turnikett alkalmazásával. Szerencsére más módszerek is voltak.
A vizsgálat befejezése után egy steril ruhára helyeztem a lyukasztási helyet (szúrás), és egy speciális eszközzel préseltem. A sajtóerő nagyon jelentősnek bizonyult, bár elfogadható is. Mivel az artériát megnyomták, a láb kissé hideg lett, de ismét meglehetősen tolerálható volt, és erre nem koncentráltam. 15 perc elteltével a préselési erő némileg gyengült. Fél óra múlva az eszközt teljesen eltávolítottuk, és egy vastag nyomáskötést alkalmaztunk a lyukasztóhelyre.

Az orvos azt mondta, hogy az elkövetkező 3 órában szigorúan hátra kell feküdni, semmiképpen nem hajlítva a jobb lábát. Ezután lehet fordulni oldalról oldalra, de semmiképpen sem fog a jobb láb kanyarodni! A kötést csak egy nap elteltével távolítjuk el, majd fel lehet kelni.

Két óra után a hátamon rájöttem, rájöttem, hogy az előző csak a fő tesztek előjele volt. Az enni, hátán feküdni, enyhén szólva, nem túl kényelmes. Ezen túlmenően néhány órával később, amikor már lehetett oldalról oldalra fordulni, a karaj kétségbeesetten fájni kezdett, nemcsak nekem, hanem a szomszédomnak az egyházközségben is, akit a CAG tett előttem. A nap borzasztóan hosszú volt. A bél gáztömörítésének nyomáskötése miatt további kényelmetlenséget okozott. Az órákat a kívánt kiadásig számoltuk. A rövid távú alvásba merülés nem segített.

A kötszer eltávolításának pillanata megegyezett a szabadságvesztés elengedésével. Mivel este volt, csak reggel mentek ki.
Azonban a nyaki fájdalom sokáig fennáll. Például ma a hatodik nap a CAG-n keresztül mentem át, de még mindig betegszabadságon vagyok: beszivárgás, hematomák és fájdalom a gyaloglás közben, hogy lelassítok. Az a tény, hogy most már biztosan tudom, hogy a hajóim tiszták, megér egy "börtönbüntetés" napot, és a fájdalom és a sértés eltűnik egy hét alatt.

A koronária angiográfia a radiális artériában (ahol a pulzust leggyakrabban figyelembe vesszük) sokkal kevésbé gyakori, mivel bizonyos nehézségekkel jár. Előnye, hogy a páciensnek a vizsgálat után nem kell hosszú ideig hazudnia, a CAG-t követő első órákban mozoghat.
A mínuszok közül ez a típus fájdalmasabb, mivel a radiális artéria sokkal vékonyabb és sérültebb a katéter belsejéből.

Természetesen a koszorúér-angiográfia messze nem egy ártalmatlan tanulmány. Bár a szövődmények rendkívül ritkák, mivel ma a CAG egy közös tanulmány, amely a folyamatban van. A vizsgálatban használt összes eszköz, eldobható, így valami nagyon rossz (HIV, hepatitis C) fogásának kockázata hiányzik.
Mindazonáltal, tisztességes adagot kaptam röntgenfelvételnek. Ezenkívül a CAG után az artériás vérzés, a beszivárgás vagy az aneurizma előfordulhat, és a szívritmuszavar a vizsgálat során. Elméletileg (megismételem - elméletileg!) A katéter egy része eltörhet és maradhat a véráramban.

És mégis, mindennek ellenére, ma nincs több informatív módszer a szívhajók tanulmányozására. És ha egy kardiológus elmondja, hogy szükség van a CAG-ra, akkor határozottan egyet kell értenie: minél hamarabb kiderül a betegség oka, a korábbi kezelés megkezdődik, annál valószínűbb, hogy fenntartja az életminőségét, és talán maga az élet.

Amennyire tudom, létfontosságú okokból a CAG a CHI-rendszerben ingyenes. Ha kívánja, egy tanulmányt kaphat egy díj ellenében, a különböző kórházakban különböző költségeket fizet: 6-25 ezer rubelt.

Ha ez megtörténik, ne félj a koszorúér angiográfiájától, csak be kell állítanod. Nos, mit kell felkészülni és mit várni - remélem, megérted a felülvizsgálatomból.

Csak azt a tényt figyelembe véve ajánlom, hogy csak a kezelőorvosa írhatja elő ezt a vizsgálatot.

Köszönjük a figyelmet és légy egészséges!
Tisztelettel, az Abramych.

anya meghalt a koszorúér-angiográfia után, kérjük, értékelje az elvégzett műtét szintjét

nagyon nehéz a lélek, édesanyám augusztus 27-én halt meg szinte azonnal a koszorúér-angiográfia után. Augusztus 26-án éjjel 23 órakor, szívfájdalomban lépett be a cardioreanimációba. Ezt megelőzően egy mentőorvos EKG-t készített - és az orvos szerint nem volt meghibásodás, a 210 magas nyomás, a nitroglicerin és az aszpirin nem adott semmilyen hatást, heparint injektáltak, 5 perc múlva megkezdődött a tüdőödéma. Amikor a kórházba vitték, az ödémát enyhítette a szív- és újraélesztésű diuretikumok, anyám jobban érezte magát, felajánlották a koronarográfiát, elutasította a gyengeségre hivatkozva. Reggelig aludt. Ahogy egy orvos később elmondta, egy második szívrohamot észleltek az EKG-n. Reggel ismét a koszorúér-angiográfiát kínálták a lehetséges stenteléssel, azzal az ürüggyel, hogy a szívroham megismétlődne, ha nem történik meg. Egyetértett vele (még nem látta az aláírást). Továbbá, egy cardio-resuscitator szerint koronária-angiográfiát kapott, két kísérlet stentelésére. Az elzáródás miatt megpróbálták megállni, és visszavitték az intenzív ellátásba. A művelet után rosszabbodott, a nyomás elkezdett csökkenni. Kardiogén sokk történt. A férfi megfulladt és meghalt. Az újraélesztési eseményeket fél órán át tartották, az eredményt nem adták meg. Sok kérdés még nem válaszolható. A fő kérdés azonban a koszorúér-angiográfia szükségessége (diabétesz, veseelégtelenség, gyengeség és koronária-angiográfia történt egy évvel ezelőtt, és elmondta, hogy a stenting lehetetlen), és maga a koszorúér-angiográfia. Szeretném, ha lehetséges, hogy a szakemberek kommentálhassák a koronária angiográfiájának egyik képét.
Ebben a képen láthatóan látható, hogy a folyadék nem jut át ​​a hajón, és a kút jön ki belőle. Ez lehet a hajó károsodása és kardiogén sokkot okozhat?
[Csak a regisztrált felhasználók számára elérhető linkek] Itt van a néző és a pillanatkép

Nagyon nehéz a szíve, ez volt az egyetlen közeli ember, egyáltalán nem gondolt a rosszra, és nem akart ilyen módon meghalni. 63 éves volt, és mostanában jól érezte magát.

minden nem annyira jó a koronarográfiával, mint amit mondani akar. Az eljárás után több halált is tudok, sok az interneten. És legalább ez a vélemény nem támogatja a [Linkek csak regisztrált felhasználók számára]

Minden nem olyan egyszerű, mi a teendő, és kevés ellenjavallat. Ez a műtét, és nem mindenki ugyanúgy hordozza.
Csak orvosilag, legalábbis rokonok, az orvosoknak további döntéshozatalra kellett tájékoztatniuk a közelgő műveletet. Semmilyen kényszerüzemet nem lehet sürgős szükség nélkül.
És az ok-okozati kapcsolat közvetlen, az orvos azt mondta, hogy a művelet után azonnal rosszabbodott.

a "formális logikáról és a józan észről". Nos, mivel mindent oly formálisan és logikusan festettél, és a páciens mindig magára vádolja magát, amikor meghal, akkor csak mondd el nekem, hogyan tudod összehasonlítani ezeket a tényeket a megértésedben (csak kérlek, sértés nélkül)
1) Az anya újraélesztésre kerül, megállítja a pulmonális ödémát és a fájdalmat, jobban érezte magát, még reggel is aludni tudott. Az orvosok szerint reggel jól érzi magát, nincs fájdalom. Közvetlenül a műtét után kezdett megfojtani. Acél újraélesztési eseményeket tartanak, amelyek nem segítettek. Ez csak egybeesés?
2) egy évvel ezelőtt, március végén diagnosztizálták az első szívrohamot, de a nem működő készülék miatt nem ment végbe koszorúér-angiográfiát, óvatosan kezelve. A kórházból történő két hetes kibocsátás után otthon kezdett helyreállni. Ott egy hónapon belül átadták a tervezett koronária-angiográfiát egy másik orvosi létesítményben, amely után nem volt következménye. Ott azt mondták, hogy a stentelés nem hajtható végre a hajók szerkezete miatt, ami arra utal, hogy CABG. Csak azt mondani, hogy magának a koszorúér-angiográfiának jött, jó állapotú és minden elemzéssel. Az eljárás után nem következett be következmény (kivéve egy erősen szorított artériát, ami miatt később nehezebb volt mozgatni).
3) idén, a tavasz kezdetén ugyanolyan szívfájdalom, pulmonalis ödéma és nyomás alakult ki. Minden ugyanaz a forgatókönyv volt, de csak a kórházba vitték, ahol nem volt a koszorúér. Talán volt egy második szívroham (egy másik nevű EKG-t csatoltak a nyilatkozathoz, ahol semmi sem volt). Az újraélesztés után az ödéma, a fájdalom megszűnik, reggel a terápiás osztályba kerülnek, konzervatív kezelés. Két héttel később írd ki. Fokozatosan felépül. Ismét véletlen?

4) mi volt ennek a koszorúér-angiográfiának a célja, ha tudták, hogy - a szívroham, az edényeket több mint 80% -kal bezárták, a stentelés lehetetlen volt. Igen, az orvos elmondta, hogy a többi kép öreg volt - fél év telt el, hogy több tapasztalata van, mint egy másik kórházban, és megpróbálták stentelésre törekedni. Valószínűleg jó szándékból, de kiderült, hogy ez történt.
Ez azt jelenti, hogy önmagában nem a koszorúér angiográfiája ellen, valószínűleg ez a szív progresszívebb tanulmánya, de ezt a beteg története és legalább a rokonok figyelmeztetése alapján egyedileg kell megközelíteni. Ha valaki szívrohamot szenvedett egy kábítószerrel, akkor még mindig lehetséges, hogy a túlélés esélye ugyanaz maradjon, mint korábban. Ez azt jelenti, hogy a szívroham nem jelenti azt, hogy egy személy 100% -os halálozással rendelkezik, és az oka nem maga a roham, hanem annak következménye - például a szívizmok szakadása vagy a vérrög elválasztása stb. Kardiogén sokk is volt, ami ritkán fordul elő. Talán félreértem ezt, de az emberek két vagy öt vagy több szívrohamot szenvednek, talán még azt sem gondolják, hogy ez az övék. Az ilyen esetek nem is ritkák.
És bár nem ért egyet, fennáll annak a lehetősége, hogy valami baj van a műveletben. De csak a sebészeti csapat tudhat róla.

Megértem, hogy amit mondtam, nem fog tetszeni (még egyszer idióta-nak hívhatsz, amint azt gyakorlatilag az elején csináltad), hiszen saját jól bevált orvosi véleményed van. És az orvosok fórumán vagyok, ahol az általános vélemény mindig egy. Mindazonáltal épp most kifejeztem álláspontomat, azóta az életben maradok. És most nem könnyű nekem és a szívem nem a legjobb állapotban van, hanem a rokonokkal

Mi a szív koszorúér-angiográfiája?

A szívhajók koronária-angiográfiája, amelyet az Egyesült Államokban és számos más fejlett országban aktívan használnak, csak a poszt-szovjet térségben, beleértve az Orosz Föderációt is, része lett a szükséges orvosi eljárásoknak. Ebben a tekintetben nem minden ember, aki ilyen típusú diagnózisban szembesül, tudja, mi van a kockán.

Ebben a cikkben a kérdéses témával kapcsolatos legnépszerűbb kérdésekre talál választ, nevezetesen, mi az a koszorúér-angiográfia és hogyan történik? Az alapinformációk mellett bemutatjuk azokat a betegeket, akik már elvégezték az eljárást, valamint a művelet minden szakaszát leíró kognitív videót.

Mi az a koszorúér angiográfia?

A szívkoszorúér-angiográfia invazív (belső) vizsgálata a szívizom-tartályok állapotának, amellyel az ischaemiás betegség diagnosztizálható. A páciens manipulálásának idején a röntgensugár vagy a radiális artériában injekciózott kontrasztanyag, amelyet röntgensugárzással lehet felismerni. A vizsgált hajók röntgen-röntgensugárzás közbeni általános nézete egy speciális számítógépes berendezés monitorján jelenik meg.

Kétféle CT-koronográfia létezik: általános és szelektív.

Hogyan lehet a koszorúér angiográfiája?

Szükséges megkülönböztetni egymástól a vészhelyzetet és a tervezett eljárásokat: a második típus hosszabb előkészítési stádiumot jelent, a vészhelyzet pedig nem teszi lehetővé a vizsgálat fő részét a diagnózis előtt, mivel minden második másodpercben aranyat ér. A rutinellenőrzés kezdeti szakasza átfogó felmérés:

• átfogó vérvizsgálat, beleértve az általános és biokémiai elemzést, a Rh faktor és a vércsoport létrehozását, a hepatitis B és C teszt, a HIV és a szifiliszt;
• a szív ultrahangja (ultrahang);
• elektrokardiogram (EKG) 12 vezetékben;
• kardiológus vizsgálata.

Ha a betegnek krónikus betegségei vannak, szükséges, hogy látogasson el az érintett területek szakembereire. A következő lépés a következő sorrend:

• ha szükséges, az emberek allergiás és nyugtató hatásúak;
• az elektródák összekapcsolódnak, amellyel az orvosok képesek lesznek nyomon követni a szívindikátorokat egy EKG-vizsgálatban;
• a katéterezési hely előkészítése általában a combcsont artériájában és a kontraindikációk esetén a brachialis, radiális vagy axilláris artériában történik;
• a beteget helyi érzéstelenítéssel érzéstelenítik, majd nyugtatókat vezetnek be a relaxáció és álmosság előmozdítása érdekében;
• a megfelelő helyet fertőtlenítőszerrel kezelik, és a testet steril ruhával fedjük le;
• a katéterezés után bevezetőt (műanyag csövet) helyezünk be az edénybe, és a diagnosztikai katétereket átmegyük a véráramba;
• az artériákat a szükséges mennyiségű kontrasztanyaggal töltjük meg, az angiográfia párhuzamosan történik röntgensugarakkal;
• az orvosi eljárás végén az orvos eltávolítja a katétert, és megállítja a vérzést;
• egy speciális nyomáskötést alkalmazunk a lyukasztóhelyre;
• a beteg a gyülekezetbe kerül.

Néhányan szeretnék tudni, hogy mennyi ideig tart a kutatási folyamat. A kérdésükre adott válasz igen egyszerű: átlagosan az eljárás 10–20 percet vesz igénybe, de a speciális esetekben az időszak meghosszabbítása szükséges. Az eljárás sajátosságait a videó tartalmazza.

Milyen jogsértések tárják fel a koszorúér angiográfiáját?

Az invazív diagnosztikai módszert - a biztonságosabb fajoktól eltérően - nagyfokú vizualizáció és pontos mutatók jellemzik. A szív koszorúér-angiográfiája által diagnosztizált betegségek:

• atherosclerosis (koleszterin plakkok) és trombózis;
• hiperkalcémia (kalcium-sók lerakódása a vérerek falain);
• endokarditisz (a belső szívmembrán gyulladása);
• ischaemiás szívbetegség;
• arteritis (az artériás falak gyulladása);
• érrendszeri görcs vagy a mellkasi trauma hatásai;
• diabétesz;
• veleszületett rendellenességek;
• fibromuscularis dysplasia.

Jelzések és ellenjavallatok

Gyakran diagnosztikát írnak elő azok számára, akik már rendelkeznek bizonyos szívproblémákkal. Bizonyos helyzetekben meg kell tisztázni a diagnózist vagy annak megtagadását.

A koszorúér-angiográfia után a kapott eredmény korrelál a már rendelkezésre álló adatokkal, és az anamnézis valódi képe a következtetés alapján helyreáll.

Angiográfiás vizsgálatot gyakran írnak elő, ha a beteg: a korábbi mellkasi sérüléseket, a Kawasaki-betegséget, az angina pectorist, a fertőző endokarditist (fertőzés okozta szívizom belső bélgyulladása), a szívinfarktust, a szív régiójának fájdalmát, kifejezett légszomját, feltételezett ischaemiás szívbetegség (CHD).

A koszorúér-angiográfiát azért végezzük, hogy tisztázzuk a rosszindulatú aritmia, a koszorúér-betegség és az angina pectoris gyógyszerkészítményeinek hatástalanságát.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy a koszorúér-angiográfia rendkívül nem ajánlott súlyos krónikus betegségek, akut fekélyek, szív-, vese- és pulmonalis elégtelenség, diabetes dekompenzáció, vérzéses betegségek, például vérszegénység esetén.

A manipuláció előnyei és hátrányai

Talán a terápia egyetlen hátránya a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények. Bár a 100 000-ből körülbelül 1 személynél veszélyes következmények figyelhetők meg, de az orvosi gyakorlatban fordulnak elő.

Néha az emberek a diagnosztika magas költségeit is rangsorolják. A tisztességben meg kell jegyezni, hogy az oroszok túlnyomó többsége számára az angiográfia ára nagyon magas, 10 000 és 30 000 rubel között változik. Az előnyök között megtalálható a relatív biztonság, az érrendszer nagyfokú vizualizálása, fájdalommentesség és rövid idő.

Lehetséges szövődmények

Mivel a coronagraphy bizonyos gyógyszerek és eszközök közvetlen bevezetésével történik az emberi szervezetben, az eljárás következményei egészen veszélyesek lehetnek az egészségre. Ha ritka esetekben koronográfia fordul elő, thrombocytopenia fordulhat elő - a vérben a vérlemezkék kritikus csökkenése, amely rendszerint a heparin testbe történő bevezetésével jár.

A leggyakoribb fenyegetések a következők:

• fertőzés vagy fertőzés;
• légzési elégtelenség;
• heparin által kiváltott thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése a vérben);
• vesekárosodás;
• allergiás reakció;
• alacsonyabb vérnyomás;
• szívroham és stroke;
• artéria disszekció;
• hematomák a szúrási helyen;
• helyi érrendszeri károsodás.

A komplikációkkal kapcsolatos további információk ebben a cikkben találhatók.

Ajánlások a közelgő tanulmány előkészítéséhez

Annak érdekében, hogy a lehető legkisebbre csökkentsék az élet veszélyének valószínűségét, különös figyelmet kell fordítani az előkészítő szakaszra.

Az orvosok erősen ajánlják, hogy a kezelőorvosgal folytatott konzultáció során tájékoztassák őt az allergia minden lehetséges formájáról mind a termékekre, mind a gyógyszerekre és az anyagokra vonatkozóan, hogy összehangolják a gyógyszerek alkalmazását egy szakemberrel. 24 órával a vizsgálat előtt növelje a tiszta víz mennyiségét 2,5–3 literre, utoljára étkezzen 10–12 óráig a diagnózis előtt.

A koronária angiográfiájának vizsgálata

Ha az a személy, akinek az edény angiográfiája van, jelentős szorongásnak és szorongásnak van kitéve, javasoljuk, hogy olvassa el az ezen teszten átesett személyek rövid áttekintését.

Ha az elkövetkező diagnózist minden felelősséggel és súlyossággal kezeli, az eljárás valószínűleg nagyon sikeres lesz.