logo

Atherogén együttható - mi ez

Sokan hallottak a koleszterin és a vele összefüggő súlyos betegségek veszélyeiről.

A tudáshiány miatt egyesek merev táplálkozáson ülnek, hagyományos módszerekkel kezdenek tisztítani az edényeket, vagy még rosszabbul az egészséget károsító gyógyszereket.

A koleszterin azonban természetesen jelen van a szervezetben, és fontos funkciókat lát el. A frakciókban különbözik, amelyek közül néhány előnyös, mások kárt okoznak. A jó és a rossz koleszterin megkülönböztetése érdekében biokémiai vérvizsgálatot végeznek, ahol atherogén koefficiens (CA) észlelhető.

Az atherogenitás kifejezés meghatározza a koleszterin frakciók arányát, ahol a „rossz” dominál.

Így az atherogenicitási együttható kiszámítása lehetővé teszi az atherosclerosis kockázatának mértékének meghatározását.

A koleszterint a vérben oldható összetevők formájában találjuk meg. Fehérjékkel kombinálva, és ezt a vegyületet lipoproteinnek (lipoprotein) nevezik.

A következő lipoproteinek különböztethetők meg:

  • a nagy molekulatömegű HDL-t nagy sűrűség jellemzi;
  • az alacsony molekulatömegű LDL alacsony sűrűségű;
  • A nagyon kis molekulatömegű VLDL vegyületek minimális sűrűségűek.

Az érrendszeri betegségek kockázatának meghatározása érdekében kívánatos a komplex vegyületek (lipoproteinek) összes csoportjának kiszámítása. A lipidogramot vizsgáló orvos számára fontosak a teljes koleszterin, frakciói és trigliceridjei. Ez utóbbi zsírokra vonatkozik, és karbonsavak és triatomic glicerin alkohol terméke.

Hogyan képződik a koleszterin atherogén együtthatója

A koleszterin kb. 80% -a a májban, a méhben, a mellékvesékben, a vesékben és a belekben termelődik. A maradék a táplálékkal belép a testbe. A koleszterin kölcsönhatásba lép az apoliproteinekkel (fehérjékkel), hogy magas és kis sűrűségű vegyületeket képezzen.

Ha a koleszterin kívülről kerül be a testbe, akkor ez része a bélben szintetizált chylomicronoknak. Ezután a vegyület belép a vérbe.

Az alacsony molekulatömegű lipoproteineket a májból és a nagy molekulatömegű - a májba és a chilomikronokba - a májba és a perifériás szövetekbe szállítják.

A HDL-t a máj készíti. A májba jutó chylomicronok LDL-ként és HDL-kké alakulnak, attól függően, hogy a koleszterin milyen vegyületet képez.

Az alacsony sűrűségű lipoproteineket atherogénnek nevezik. Ha nagy mennyiségben állnak elő, akkor több zsírsav lép be a sejtekbe. A zsírokat eltávolítják a sejtekből a HDL-hez kötve. A májban a koleszterin végül hidrolizálódik.

Az atherogén együttható azt mutatja, hogy mely lipoproteinek vannak jelen a vérben. Ha alacsony molekulatömegű, akkor az atherosclerosis valószínűsége nő.

A "jó" és "rossz" koleszterin aránya

A vérben a koleszterin szintje eltérő lehet. Egy személyben 7 egység lesz, egy másikban - 4. A teljes koleszterin (GC) nem ad teljes képet arról, hogy fennáll-e a koleszterin lerakódás veszélye a hajókban.

Például, ha az első esetben magas a koleszterinszint a megnövekedett HDL miatt, akkor az atherosclerosis valószínűsége alacsony. A nagy sűrűségű lipoproteinek reagálnak a zsírok sejtekből a májba történő szállítására, ahol azokat feldolgozzák. Ha a HDL magas, akkor az anti-atherogenitásról beszélnek.

A második esetben az LDL megemelkedhet, és a magas molekulatömegű vegyületek szintje alacsony. Ezt a helyzetet magas atherogenitás jellemzi.

Az ateroszklerózis kialakulása nem feltétlenül az alacsony molekulatömegű vegyületek erős feleslege. A HDL alacsony szintje is kóros folyamatokat okozhat.

Annak érdekében, hogy helyesen meg lehessen állapítani, hogy van-e jogsértés, vagy nem, számítsuk ki a különbséget ezek között. Például, ha az együttható 2 mmol / l, az LDL kétszerese.

Atherogenitási arányok:

  • legfeljebb 3 - a normál tartományon belül;
  • legfeljebb 4 - az étrend és a megnövekedett fizikai aktivitás segítségével csökkenthető szám;
  • 4 felett - az atherosclerosis kialakulásának magas kockázata, amely kezelést igényel.

A „rossz” koleszterin magas szintjét a kiegyensúlyozatlan táplálkozás okozza. Nagy zsírtartalmú ételek fogyasztása megsérti a lipid anyagcserét, ami a kis sűrűségű lipoproteinek számának növekedéséhez vezet.

A nagy molekuláris vegyületeket csak a májban szintetizálják. Nem jönnek élelmiszerrel, de az omega-3 osztályba tartozó és zsíros halakban jelenlévő többszörösen telítetlen zsírok hozzájárulhatnak e frakció növekedéséhez.

Az atherosclerosis okairól

Az ateroszklerózis fő oka a kis molekulatömegű koleszterin-frakciók magas szintje. A koleszterin lerakódása a véredények falain, és idővel a lerakódások kiterjednek, a lumen lecsökkenése és a plakkok képződése.

Olyan helyeken, ahol koleszterin halmozódik fel, kalcium-sók lerakódnak, amelyek érrendszeri elváltozásokat okoznak: a rugalmasság és a dystrophia elvesztése.

Ez azonban nem az ateroszklerotikus érrendszeri változások egyetlen oka. A betegség a vírusfertőzések, az életkorral kapcsolatos változások, a rossz életmód és számos betegség hátterében alakulhat ki. Ezért beszélhetünk olyan emberek csoportjáról, akik a legkevésbé érzékenyek a patológia kialakulására.

Kockázati tényezők:

  • öröklődés;
  • életkori változások 50 év után;
  • nemek (férfiaknál gyakrabban fordul elő patológia);
  • megnövekedett testtömeg;
  • alacsony fizikai aktivitás;
  • diabétesz;
  • magas vérnyomás;
  • fertőzések (citomegalovírus, herpesz, chlamydia);
  • dohányzás.

Ha az atherogén index 3 mol / l-nél nagyobb, a koleszterin a hajófalakon kezd lassulni. Ha ez az érték magasabb, akkor a folyamat gyorsabb.

Ennek eredményeképpen a koleszterin plakkok alakulnak ki, amelyek vérrögökké válhatnak. Ebben az esetben egy személyt olyan veszélyes betegséggel diagnosztizálnak, mint a tromboembólia, ami hirtelen halálhoz vezethet.

Atherogén index: a nők normája és az atherogenitás növekedésének oka

A hajók ateroszklerózisa gyakran érinti a férfiakat, így a számukra megállapított normák magasabbak, mint a nőknél. Az ösztrogén hormon hatása miatt az atherogén együttható csökken a nőknél.

A hormon pozitív hatással van a véredények falaira, jó rugalmasságot biztosítva, ami megvédi a koleszterin lerakódások kialakulását. A koleszterin a véredények sérült területein tárolódik.

Ha az edények nem rugalmasak, akkor a vér turbulenciája következtében a falak többszörös károsodása következik be, és a koleszterin ezen pontokon rögzül. A természetes érrendszeri mechanizmus miatt a nőknél kevésbé valószínű, hogy olyan betegségek diagnosztizálódnak, mint a stroke és a szívroham.

Az aterogén koefficiens a nőkben csak 50 évre csökken. A menopauza után a hormon megszűnik az edények védelméről, és a nők ugyanúgy érzékenyek az atherosclerosis kialakulására, mint a férfiak.

A lipoproteinek szintje legfeljebb 50 évig (mmol / l):

  • teljes koleszterin - 3,6-5,2;
  • nagy sűrűségű lipoproteinek - 0,86-2,28;
  • kis molekulatömegű vegyületek - 1,95-4,51.

Az atherogén index kiszámítását a képlet szerint végezzük, ahol az AI-t a teljes koleszterin és a nagy sűrűségű pliopoproteinek különbsége határozza meg, osztva a HDL indexgel.

Atherogén index nőknél: a norma kor szerint (mmol / l):

  • harminc éves korig - legfeljebb 2,2;
  • harminc - 3.2.

Ötven éves koruk után a nők atherogén indexét a férfiak arányában számítják ki.

A nők növekedésének oka

A nők űrhajójának növelésének első oka a nem megfelelő táplálkozás. Ha az étrend sok zsíros ételeket tartalmaz: sertés, vaj, tejföl, stb., Akkor ez hozzájárul a zsírok felhalmozódásához a szervezetben. A sejtek nagy mennyiségű LDL-t nem igényelnek, így folyamatosan nagy mennyiségben keringenek a vérben.

Egy másik ok az elsővel kapcsolatos. Ha a fizikai aktivitás eredményeként a zsírt nem fogyasztják, akkor a sejtekben felhalmozódik és a vérben lévő alacsony molekulatömegű lipoproteinek szintje is emelkedik.

A dohányzás lassítja a zsír anyagcserét, ami a vér koleszterinszintjének növekedéséhez is vezet. Érdemes megjegyezni, hogy az alkohol fokozza a lipid metabolizmus folyamatát.

Ezt a célt azonban nem szabad használni, mivel az alkoholtartalmú ital egyéb veszélyes betegségeket okoz, és megzavarja a máj normális működését, ami fontos a HDL szintéziséhez.

Az atherogén index normális eltérésének oka lehet az öröklés, ami negatívan befolyásolja a lipid anyagcserét.

Mindenesetre a CA növekedése hozzájárul a fehérje-zsír anyagcseréjének megsértéséhez. Ezért a vér elemzése során vegye figyelembe az ilyen indikátort a trigliceridek szintjére.

A trigliceridek (mmol / l) szabványai:

  • 1,78-2,2 - a norma;
  • 2,2-5,6 - emelkedett szint;
  • 5,6 felett - magas koncentráció.

Az interneten a nők érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: mit kell tenni, ha az atherogén együtthatót egy üres vérvizsgálatban növelik. Az ilyen CA-mutató több okból is előfordulhat, így a kezelés megközelítése egyedi.

Az együttható nagyságától függően a koleszterinszint csökkentése olyan diétával érhető el, amely kizárja a koleszterinszintézis csökkentését célzó állati zsírokat, sportokat vagy gyógyszeres terápiákat.

A koleszterin negatív hatásainak kiküszöbölése érdekében a mellékhatásokat kezelni kell: citomegalovírus vagy chlamydiális fertőzés, cukorbetegség, magas vérnyomás. Menopauza alatt a nők ösztrogénpótló terápiát írnak elő.

Atherogén együttható: a férfiak normája és a vér koleszterinszintjének csökkentési módszerei

Ha hatvan év elteltével a hajók ateroszklerózisában szenvednek, akkor a férfiaknál előbb alakul ki. Az atherogén indexet növeli az a tény, hogy az edények gyorsabban veszítik el rugalmasságukat, és ennélfogva a vaszkuláris patológiák kialakulásának kockázata magasabb.

A lipoproteinek szintje férfiaknál (mmol / l):

  • teljes koleszterin - 3,5-6,0;
  • nagy sűrűségű lipoproteinek - 0,7-1,76;
  • kis molekulatömegű vegyületek - 2,21-4,81.

50-60 év után a normál értékek változhatnak, mivel a fehérje-zsír anyagcsere természetes folyamatai megszakadnak.

Atherogén együttható: a férfiak normája életkor szerint (mmol / l):

  • 20-30 éves - 2,5;
  • harminc év után - 3.5.

A férfiak növekedésének oka

Az űrhajók és a nők növekedésének oka a fehérje-zsír anyagcseréjének megsértése. Ezek közé tartozik a test zsírja állati zsírokkal, ülő életmód, stressz, dohányzás és egyéb olyan tényezők, amelyek hátrányosan befolyásolják a zsírok anyagcseréjét.

Bizonyos esetekben az aterogén együttható növelhető a hormonális gyógyszerek szedése során. Ez azonban csak a kezelés idején következik be, és a gyógyszer abbahagyása után a beteg az atherogén indexet a vizsgálati formában látja.

A férfiak vérének biokémiai analízise a szervezetben a lipid energia tartalékok szintjét is feltárja. A trigliceridek normái egybeesnek a nőkre vonatkozó normákkal.

Először is, a férfiaknak meg kell változtatniuk életmódjukat: feladniuk kell a rossz szokásokat, növelniük kell a fizikai aktivitást és csökkenteniük kell az elfogyasztott állati zsírok mennyiségét. Természetesen nem válhat vegetáriánusra, ha hozzászokott a húshoz.

Meg kell azonban választani sovány marhahús vagy hal, és főzzük egy pár, mint sütjük. Ha nem tudsz komolyan sportolni, segít a normál gyaloglásban. Például a munkát gyalogosan lehet elérni, nem pedig közlekedéssel.

Ha a CA-t jelentősen túllépik, az orvos konzervatív kezelést ír elő, amely a sateensek bevételét jelenti, ami csökkenti a koleszterin szintézisét a szervezetben.

Atherogén index: hogyan kell kiszámítani és mit kell tenni annak csökkentése érdekében

A CA meghatározásához vért veszünk a betegből, és biokémiai elemzést végzünk az anyagból. Vért veszünk a vénából reggel, mert a vizsgálat megkezdése előtt lehetetlen étkezni nyolc órára.

A laboratóriumban a lipidvegyületek frakcióinak meghatározására lerakódási és fotometriai módszereket alkalmaznak. Ezután kiszámítjuk az atherogén együtthatót.

Az atherogén index koncepciójának áttekintése után az alábbiakban a különböző képletekkel történő kiszámításának módját tárgyaljuk.

A vérvizsgálati adatok feldolgozásánál általánosan használt atherogén index alap képlete a következő: IA = (XC-HDL) / HDL, ahol az IA atherogén index, XC a teljes koleszterin, a HDL nagy molekulatömegű vegyület.

Bizonyos esetekben az atherogén index kiszámításához az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek figyelembevételével van szükség. Az utóbbiakat a trigliceridek koncentrációjának mutatójával mutatjuk ki. VLDL = TG / 2.2. Így az általános képlet a következő: IA = (LDL + TG / 2.2) / HDL.

Az atherogén együttható, amelynek mértéke meghaladja, megköveteli ennek az állapotnak az okát. A lipid anyagcseréje nem feltétlenül fordul elő, a CA növekedése a terhesség vagy más átmeneti hormonális zavarok miatt következhet be. Ezért nem szabad öngyógyításban részt venni, különben megzavarhatja a test természetes mechanizmusait.

Bizonyos betegségekben hormonális gyógyszerekkel történő kezelést írnak elő, amelyben az atherogenitás mértéke emelkedik. A kezelést az orvos ellenőrzi, aki meghatározza a kockázatokat, és ha egy másik patológia kialakulásának gyanúja áll fenn, megváltoztathatja a terápiát.

Az atherogén arány csökkentése hozzájárul az étrendhez. Ez a megközelítés azonban hátrányos lehet. Például a zsírokban lévő személy szigorú korlátozása, ellenkezőleg, provokál a lipidek fokozott termelését a szervezetben. Ezért a felesleges zsírtartalmú élelmiszerek szervezésének alkalmasnak kell lennie.

A kizárandó termékek:

  • kolbász és más állati zsírt tartalmazó termékek;
  • szalonna, zsíros sertéshús és birka, vaj, tejföl, tojássárgája;
  • transz-zsírok, amelyek margarint, terítékeket és más hasonló termékeket alkotnak.

A testzsírok feltöltéséhez szükséges termékek:

  • zsíros tengeri halak;
  • diófélék, különösen hasznos dió;
  • növényi olajok: olívaolaj, lenmag, napraforgó.

A megfelelő táplálkozás jó kiegészítője a zöld tea és a frissen facsart gyümölcs- és zöldséglevek. Ne felejtsük el a tiszta vizet, ami hozzájárul a test természetes tisztításához. Naponta legalább 1,5 litert kell inni, más italok nélkül.

Ha az atherogén index jelentősen megnő, az orvos gyógyszeres kezelést ír elő. A felhasznált gyógyszerek közül a szatén, amely csökkenti a koleszterin termelését, kationcserélőket, amelyek az epesavakat a bélben kötik, és az omega-3 zsírokkal rendelkező gyógyszereket, csökkentve a HDL-szinteket.

A gyógyszeres kezelés alternatívája a mechanikus vértisztítási eljárás, amelyet extracorporalis hemocorrectionnak neveznek. Ebből a célból a beteg vérét vénából veszik át, speciális szűrőkön át vezetik, és visszaadják a vénába.

Mi az alacsony atherogenitási együttható:

  • vérvizsgálatok fekve fekve;
  • étrend, amely kizárja az állati zsírokat;
  • aktív sport vagy más fizikai tevékenység;
  • számos gyógyszer szedése: ösztrogént, kolhicint, gombaellenes szereket, klofibrátot, szatint tartalmazó gyógyszerek.

A tiszta edényeket alacsony atherogenitási együttható jellemzi, és nem igényel semmilyen kezelést. Az ilyen elemzéseket gyakran megfigyelik a fiatal nőknél, és ez a norma.

Ha a teljes koleszterinszint csökkenése miatt csökken a HDL, akkor ezt nem lehet jó kezelésnek nevezni. Ebben az esetben a koleszterin termelését csökkentő szaténbevitel nem tekinthető hatékonynak és veszélyesnek, mivel a test elveszíti a természetes folyamatokat szabályozó fontos összetevőt.

Atherogén együttható: ami a növekedés okait, csökkenését jelenti

Sokan tudják, hogy a magas koleszterinszint, a „rossz” lipoproteinek, a trigliceridek, a „jó” koleszterinszint alacsony az atherosclerosis kialakulásához. Valójában számít, mint a lipidfrakciók tartalmának változása, és a közöttük levő arány nagysága.

Az atherogén index a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának valószínűségét tükröző indikátor. Az index kiszámítása különösen fontos azok számára, akiknél fennáll a szívinfarktus, a stroke veszélye.

Ma már egyre több tényezőt használnak: az OX és a HDL teljes koleszterin aránya. Úgy gondoljuk, hogy jobban tükrözi a betegség valószínűségét. Orvosaink azonban az atherosclerosis kockázatának meghatározásához még mindig használják az atherogén tényezőt.

Atherogén együttható - mi ez?

A koleszterin olyan zsírszerű alkohol, amely vízben oldhatatlan. Ezért nem képes önmagában keringeni a véráramban. A vérben a koleszterin komplex fehérje-zsír komplexekkel - lipoproteinekkel - kötődik. A lipoproteinek következő osztályait különböztetjük meg:

  • „Rossz” kis sűrűségű, nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, VLDL), amelyek magas szintje hozzájárul a koleszterin plakkok kialakulásához;
  • A „jó” nagy sűrűségű lipoprotein HDL, amelynek magas koncentrációja védi a szervezetet az atherosclerosis kialakulásától.

Az összes lipoprotein teljes mennyiségét teljes koleszterinnek (OH) nevezik.

Az atherogén koefficiens (CA) az "alacsony" kis sűrűségű, nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek és a nagy sűrűségű "jó" lipoproteinek aránya. Minél magasabb, annál erősebb az egyensúly a kedvező, káros fehérje-zsír komplexek között.

Hogyan számoljuk ki az atherogenitási együtthatót?

Definíció szerint KA = (VLDL + LDL) / PAP. Nem minden lipidogram tartalmazza a VLDL indikátort. Ezért gyakrabban az atherogenitási együttható meghatározása a következő képlet szerint történik: CA = (OH-HDL) / HDL.

Ki jelenik meg a tesztelésnek

A KA a standard lipidprofil része, amely magában foglalja a teljes koleszterint, a VLDL-t, az LDL-t, a HDL-t, a triglicerideket is. Az elemzés használatának számos oka van:

  1. Szűrési vizsgálatok. A vér biokémiai változásai megelőzik a klinikai tüneteket. A szkrínelési vizsgálatok a koleszterin plakkok jelenlétének markereit még a jellemző tünetek kialakulása előtt is kimutathatják. Az ateroszklerózis kezelése ebben a szakaszban a legjobb eredményt nyújtja. Az első vérvizsgálatot 9-11 éves korban végzik, a második 17-21 éves korban. A felnőtteket 4-6 évente rendszeresen meg kell vizsgálni. Az atherogén indexet gyakrabban határozzuk meg, ha egy személy veszélybe kerül az atherosclerosis kialakulásában.
  2. A koleszterin-anyagcsere megsértésével összefüggő kórképek diagnózisa. Ha az orvos gyanítja, hogy a betegnek ateroszklerózisa van, akkor a lipidprofilra vonatkozóan előterjeszti a diagnózis megerősítését, valamint a betegség súlyosságát.
  3. Monitoring. A koleszterin plakkokban szenvedő betegek rendszeresen vérvizsgálatot végeznek a koleszterin, az LDL, a HDL, a trigliceridek és az arányuk tekintetében. Ez segít az orvosnak, hogy értékelje a szervezet válaszát a kezelésre, hogy szükség szerint módosítsa a kezelési rendet vagy a gyógyszerek adagját.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

Az atherogén együttható számos külső tényezőre érzékeny. A magas QA-értékek a következőkből eredhetnek:

  • a terhesség, a koleszterin a 6. hét előtt nem megy át;
  • hosszabb böjt;
  • dohányzás;
  • állati zsírokban gazdag ételek fogyasztása;
  • a véradás állandó helyzetben;
  • szteroidokkal, androgénekkel, kortikoszteroidokkal.
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • vegetáriánus étrend;
  • véradás a hajlamos helyzetben;
  • sztatinok, klofibrát, kolhicin, allopurinol, gombaellenes szerek, epesav szekvenáló szerek, eritromicin, ösztrogén.

A hamis pozitív eredmények nem kívánatosak, mert egy egészséges személyben kezdenek kezelni a nem létező betegségeket. A hamis negatív is rossz. A segítségre szoruló beteg nem kapja meg.

Ahhoz, hogy megfelelő eredményeket érjünk el, a lipidogram megkezdése előtt ki kell zárni az összes külső tényezőt. Ehhez kövesse néhány szabályt:

  • vér adása reggel (12:00 óráig) üres gyomorban. Csak víz engedélyezett;
  • 1-2 hétig ne szakítsa meg a szokásos étkezési szokásait;
  • egy nappal a vizsgálat előtt ne használja vissza a zsíros ételeket, tartózkodjon az alkoholtól;
  • fél órával a vérvétel előtt, ne dohányozzon, fizikailag ne törzs, ne aggódj;
  • 5 perccel a vizsgálat előtt üljön el ülő helyzetben;

Ha bármilyen gyógyszert vagy kiegészítést szed, beszélje meg orvosával a kezelés ideiglenes leállításának lehetőségét. Ha ez nem lehetséges, érdemes megfontolni azok hatását az atherogén index elemzésekor.

Atherogén együttható: a vérvizsgálat normája

Ismeretes, hogy a férfiak és a nők koleszterinszintje nem azonos. Az indikátor értékeit is befolyásolja a kor, a nők - a fiziológiai állapot. A KA kevésbé függ a nemtől, az életkori tényezőktől, mert nem az abszolút, hanem az egyes lipoprotein frakciók relatív tartalmát tükrözi. De még mindig van különbség a férfiak, nők körében.

Normál a nők számára

A fiatalabb nőknél az atherosclerosis kialakulásának kockázata alacsonyabb, mint a férfiaknál. Ugyanakkor rendszeres vizsgálatokat kell végezniük. Különösen óvatosnak kell lennie a lányoknak az orális fogamzásgátlók használatával. Képesek növelni a koleszterin, az LDL mennyiségét.

Mit jelent a megnövekedett atherogenitás?

Az atherosclerosis veszélye viszonylag nemrégiben kezdett beszélni. Szakértők azt találták, hogy az emberek szenvednek e patológiában, megnövekedett atherogén index. Gyakrabban látogatják az orvosokat, panaszkodnak a szívkoszorúér-betegség jeleire, és nagyon gyakran kórházba kerülnek gyanús stroke vagy miokardiális infarktusban. A betegség patogenezise a zsírok anyagcseréjének és a koleszterin vérrögök véredényeibe való képződésének megsértése. Ezek a vaszkuláris rések erős szűküléséhez vezetnek, provokálják a vérkeringést, és elegendő oxigént biztosítanak minden belső szerv szövetébe, növelik a szív és az agy akut patológiáinak kockázatát.

Az atherosclerosis okozta komplikációk lehetőségének felmérése segít meghatározni az atherogén együtthatót. Magas aránya indokolja a vér koleszterinszintjének csökkentésére irányuló terápiát. Lássuk, mi ez az atherogenitás fokozott szintje és hogyan kell kezelni.

Mit jelent a magas atherogén index?

Magas atherogenitás - a kezelés megkezdésének oka

A magas atherogenitási együttható kedvezőtlen tényező. Mert ez egy integrált mennyiség. Egész életében változhat, és ugyanolyan koleszterin-koncentrációjú betegeknél eltérő lehet. Például a két betegnél a koleszterin érték 5,5 mmol / l. Az egyikben nagy sűrűségű lipoproteinek képviselik, és atherogén indexe normális. E tekintetben az atherosclerosis valószínűsége meglehetősen alacsony. És ha a második beteg normál koleszterin-tartalmú alacsony sűrűségű lipoproteinekben dominál, az együtthatót megnövelik, és ajánlott, hogy terápiát végezzenek annak csökkentésére.

A teljes koleszterin és az atherogenitás magas arányával érvelhetünk abban, hogy a beteg már atherosclerosisban szenved, és a súlyos kardiovaszkuláris patológiák nagyfokú valószínűsége van.

Ezért úgy gondoljuk, hogy az atherogén index egy diagnosztikai indikátor, amely az ateroszklerózis által okozott súlyos szövődmények kialakulásának lehetőségét jelzi, mint például az agyi stroke vagy a miokardiális infarktus a magas koleszterin-koncentrációjú emberekben. A fokozott koleszterinszint nem mindig jelzi az atherosclerosisot. Amikor a HDL képezi, a vaszkuláris patológiák lehetősége kicsi. Az egészség veszélyesen megnövekedett az LDL szintje. A magas atherogenitási együttható fellebbezést igényel egy olyan szakember számára, aki kezelési és megelőzési intézkedéseket ír elő.

A növekedési tényező okai

Gyakran a betegek fokozott atherogén indexe nem jelent problémát. A fő tényező a gyermekkorban kialakult életmód. Egy ember követi az egész felnőtt életét. Ezért, ha a beteg a lipid paraméterek növekedését mutatta, a szakértők azt javasolják, hogy ellenőrizzék az egész családot.

A mutató növekedése akkor következik be, ha:

  • rossz étkezési preferenciák. Kétségtelen, hogy a zsírok szükségesek és fontosak az emberi test számára. Sok különböző funkciójuk van: a koleszterin szükséges a mellékvese hormonok szintetizálásához és a sejtmembránok erősségének biztosításához, az LDL a vékonybélből a zsírokat szállítja a májszövetbe, a HDL transzport zsírt a májszövetből az egész test sejtjeibe. Ezért a napi étrendben lévő zsíroknak jelen kell lenniük. Nem szabad elfelejtenünk, hogy nem minden zsír hasznos. Az atherogén index növekedésének oka az állati zsírok túlzott fogyasztása, amelyek zsírhús, belsőség, szalonna, zsír, zsíros tej, vaj, kolbász, tojássárgája és tejtermékek;
  • a magas vérnyomás is növelheti az atherogenitást. A statisztikák szerint a megnövekedett vérnyomás a fejlett országok 45 éves népességének közel 40% -át érinti. A magas vérnyomás a véredények falát hangolja, ami rossz hatással van a szövetek és szervek vérellátására. Az artériák következmény nélkül ellenállnak bizonyos nyomásnak. Megviselik a hosszabb ideig tartó összehúzódást a sportterhelés vagy a stressz alatt. Ez a hatás hozzájárul a belső tartalékok mozgósításához és a véráram újraelosztásához. A megnövekedett nyomás megtartja az edényeket olyan hangállapotban, amely károsítja őket, és a mikrorepedések gyorsan kitöltik az LDL-t;
  • Ennek a mutatónak a növelése szintén hozzájárul a dohányzáshoz. A dohányfüst csökkenti a vér oxigéntartalmát, és hozzájárul a mikrotermékek képződéséhez az edényeken. Ezek a helyek gyorsan kitöltik a vérlemezkéket és a lipideket, ami ateroszklerotikus vérrögképződéshez vezet;
  • az alkoholos italok nagy mennyiségének felhasználása következtében a tartályokban újra eloszlik a nyomás, a felszíni artériák kiterjednek, és a zsigerek szűkülnek, táplálják a szív, az agy és más emberi szerveket. Ezért megsérti a vérellátó rendszerek és szervek ellátását. Mikroszálak jelennek meg az érfalakon, amelyek helyett hamarosan kialakulnak a lipoproteinrögök;
  • a második típusú cukorbetegség - ez a patológia a vér magas cukortartalmában nyilvánul meg. Az artériás falakat a glükóz károsítja, ami sok koleszterinrögképződés kialakulásához vezet. Ezzel együtt a cukorbetegség kialakulása a szénhidrát és a zsír anyagcseréjének megsértése. A szigorú étrendet követő patológiában szenvedő betegek az elhízásra hajlamosak. A cukorbetegségben a túlzott zsír megnövekedett indexet okozhat;
  • az elhízás hozzájárulhat a fokozott atherogenitáshoz. Számos tényező van, ami miatt ez a patológia kialakul. A leggyakoribb - táplálkozási és endokrin. Az elhízásban a lipidek tartalma a vérben nő, ami az ateroszklerózis kialakulásához és az index növekedéséhez vezet;
  • A szakértők megállapították, hogy az atherogén index gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknek vérrokonai ateroszklerózis, kardiovaszkuláris patológiák szenvedtek, és szívrohamot vagy stroke-ot szenvedtek. Emiatt az ilyen családtörténeti személyeket rendszeresen meg kell vizsgálni, és figyelemmel kell kísérni a koleszterin indikátorokat;
  • az ülő életmódot az atherogén index növekedéséhez vezető okok közé sorolják. A szakértők bizonyították, hogy gyakorlatilag nem növekszik az aktív emberek körében.

Ezek a tényezők hosszú ideig hatnak a testre. Emiatt a megnövekedett indexértékek a leggyakoribbak a 40 év feletti embereknél. Az utóbbi években hasonló anomáliát találtak a 13–15 éves serdülőknél, ami a lipidprofil népszerűségéhez vezetett.

A megnövekedett együttható jellemzői

A menopauza kezdete előtt a gyengébb nemi atherogenitás képviselői csökkentek

A nőknél

A hajók ateroszklerózisát leginkább a férfiak érik. Ebből kifolyólag a normák számukra magasabbak, mint a nőknél. Az ösztrogén csökkenti a nők atherogén indexét.

Pozitív hatással van az érfalra, rugalmasságot biztosít, ami hozzájárul a zsírrögök megjelenése elleni védelemhez. A koleszterin a véredények károsodásának helyén halmozódik fel.

Amikor a hajók elvesztik a rugalmasságukat a turbulencia miatt, amely a vérmozgások során következik be, a faluk sérültek, és az alacsony sűrűségű lipoproteinek ezekbe a helyekre vannak csomagolva. A hajók védelmi mechanizmusának természetéből adódóan jelenléte miatt a nők sokkal kevésbé gyakori stroke és szívroham.

A menopauza kezdete előtt a gyengébb nemi atherogenitás képviselői átlagosan 50 évre csökkentek. A menopauza bekövetkezésekor az ösztrogén kisebb mennyiségben keletkezik, és a szükséges mértékben nem védi az edényeket. Ebben az esetben az ateroszklerózis veszélyét a nőkben összehasonlítjuk a férfiakkal.

Lipoprofil értékek a menopauza előtt:

  • Teljes koleszterin - 3,6-5,2 mmol / liter;
  • HDL - 0,86-2,28 mmol / liter;
  • LDL - 1,95 - 4,51 mmol / liter.

Az atherogenitás mértéke:

  • Legfeljebb 30 év - 2,2 mmol / liter;
  • 30 - 3,2 mmol / liter után.

Amikor a menopauza jön, a nők atherogén indexét úgy számítják ki, mint a férfiak.

A férfiaknál

Ha az ateroszklerózis a nőkben 60 év után alakul ki, akkor a férfiaknál sokkal korábban jelentkezik. Az atherogén index növekszik, mert az edények gyorsan elvesztik a rugalmasságukat, és az érrendszeri betegségek kialakulásának lehetősége nő.

Férfiaknál a lipoprotein értékek normálisak:

  • A teljes koleszterin - 3,5 - 6,0 mmol / liter;
  • HDL - 0,7-1,76 mmol / liter;
  • LDL - 2,21-4,81 mmol / liter.

Gyermekekben

Azoknál a gyermekeknél, akik még nem fordultak 18-ra, az aterogén együttható nem haladhatja meg az 1-et.

Az együttható növelésének veszélye

A fokozott atherogén faktor hozzájárul a koleszterin plakkok kialakulásához az edények belsejében

Az évek során megnövekedett atherogenitás nem érzi magát. Emiatt sokan úgy vélik, hogy ez az állapot teljesen biztonságos és nem kezelhető. E félreértés miatt az ateroszklerózist „gyengéd gyilkosnak” is nevezik, mert a koleszterinrögök kialakulása és a megnövekedett atherogén index a nagyon súlyos patológiák kialakulása, amelyek hirtelen halált okozhatnak.

A fokozott atherogén index okozta szövődmények:

  1. Akut miokardiális infarktus. A leginkább tartós a szívizom. A vérét egész életében pumpálja, és hatalmas mennyiségű munkát végez. Emiatt a szívszövetet megszakítás nélkül vérrel kell ellátni, és oxigént és hasznos anyagokat kell kapnia a megfelelő mennyiségben.

A fokozott atherogén faktor hozzájárul a koleszterin plakkok kialakulásához az edények belsejében. Nem kivétel és koszorúér. Az artériás lumen szűkítése esetén a szívizomszövetek vérellátása csökkenhet. A mellkasban zsémbes, égő fájdalom jelenik meg. A fizikai terhelések bekövetkeztekor erősödnek. Amikor a koszorúér artériák eltömődnek a lipoprotein vérrögökkel, kialakul a miokardiális infarktus.

A szívrohamot szenvedő betegek hosszú távú gyógyulást szenvednek. Az ilyen betegek egész életen át tartó megfigyelést igényelnek szakemberektől és rendszeres rehabilitációt.

  1. Szélütés. Az agy állandó oxigént, cukrot és tápanyagokat igényel. Az ateroszklerózis jelenlétében az idegszövet rossz vérellátása akut stroke-ot okozhat. Melyek alatt meghal az agyszövet. Neurológiai természet jelei fejlődnek - bénulás, ájulás, nyelési és légzési reflexek megsértése, néha kóma és halál.

Hogyan lehet csökkenteni az atherogenitást

A megnövekedett HDL-szint mellett fennáll annak a lehetősége, hogy az atherogén együttható is növekedni fog. A kezelés fő célja az LDL és a teljes koleszterinszint csökkentése a HDL szintjének növelésével.

Az atherogén index csökkentése:

  • alacsony koleszterin-tartalmú étrend alkalmazásával;
  • változó életmód;
  • az egyidejű kórképek kezelésének megkezdése;
  • az elhízás súlyának csökkentése, táplálkozási kezelés;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a stresszes helyzetek elkerülése.

A drogterápia lényege az LDL és a teljes koleszterin szintjének csökkentése a szervezetben, az ateroszklerotikus plakkok kialakulásához hozzájáruló okok kiküszöbölése. Az atherogén index-csökkentő szerek a következők:

  • sztatinok;
  • fibrátok;
  • az epesav szekvenáló szerek.

Ki ajánlott az atherogenitás csökkentésére

Még a tökéletesen egészséges embereknek is lipidprofilra van szükségük 3-5 évenként.

Ennek a mutatónak az csökkenése az atherosclerosis komplex kezelésével következik be. Általában hasonló patológiájú betegeket figyeltek meg az agyi tartályok belsejében az IHD vagy a dyscirculatory encephalopathia - lipoprotein vérrögökben. A betegek fájdalmat, éles fájdalmat panaszkodnak a szegycsontban, a légszomjat, a memóriaromlást, a fejfájást, a fizikai terhelés intoleranciáját. Az ilyen betegek elemzése során gyakran kimutatták a lipidémiás indikátorok növekedését.

Gyakran a zsír anyagcseréjének metabolikus rendellenességeit véletlenszerűen észlelik a stroke vagy a szívizominfarktus miatt vészhelyzeti kórházi kezelés során. Ezek a szövődmények váratlanul alakulnak ki, és jelentős kárt okoznak az egészségre.

A tökéletesen egészséges emberek számára is fontos, hogy 3-5 évente egyszer lipidprofilt tegyünk annak érdekében, hogy időben észleljük az atherogén index növekedését, és meg lehessen kezdeni annak csökkentésére irányuló intézkedéseket.

Nagy együttható (index) atherogén

Az atherosclerosis olyan betegség, amely csak a közelmúltban kezdett beszélni a veszélyes következményekről. Megállapították, hogy az ateroszklerózisban szenvedőknek megnövekedett atherogén koefficiense (CA) van. Ezek 6-8-szor nagyobb valószínűséggel járnak az orvoshoz, a szívkoszorúér-betegség tünetei, és 4-szer gyakrabban kórházba kerülnek gyanús szívinfarktus vagy stroke. A betegség kialakulásának patogenetikai mechanizmusa a zsír anyagcseréjében és az úgynevezett „koleszterin plakkok” kialakulásában rejlik az edények belső felületén, ami jelentősen szűkíti az edények lumenét, megzavarja az összes szerv vérellátását, és növelheti az akut szív- és agyi betegségek kockázatát.

Az ateroszklerózis kardiovaszkuláris szövődményeinek kockázatának felméréséhez minden egyes páciensnél meghatározhatja az atherogenitás együtthatóját (indexét). Magas atherogenitás - a vér koleszterinszintjének csökkentését célzó kezelés indítása.

Atherogén együttható - a lipidogram egyik legfontosabb mutatója

Az atherogén koefficiens a magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek arányának integrális képlete, amely az atherosclerosis mértékét tükrözi.

A szervezetben található összes lipid étrenddel vagy a májban szintetizálódik. Mivel a zsírok hidrofób jellegűek, nem szabad szabadon keringeni a vérben. Speciális transzfer fehérjék, apoproteinek szükségesek a mozgáshoz. A lipidek és fehérjék kémiai kombinációját lipoproteinnek nevezik.

A molekulaszerkezet szerint a zsírok különböző sűrűségűek lehetnek. Ezért a vérben keringő összes zsír nagy sűrűségű lipoproteinekre (HDL), kis sűrűségű lipoproteinekre (LDL) és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekre (VLDL) van felosztva. Az LDL és a VLDL „káros” zsírok. A feleslegben az artériák falain helyezkednek el, kötőszövet, nyálkásodás és ateroszklerotikus (koleszterin) plakkok képződnek. Az ilyen plakkok jelentősen szűkítik a vérerek lumenét, megzavarják a szervek és szövetek vérellátását. Különösen érintettek a szív és az agy, akik állandóan nagy mennyiségű oxigént és tápanyagot igényelnek. A nagy sűrűségű lipoproteinek ellenkezőleg, úgynevezett „hasznos” lipidek, mivel zsírokat szállítanak a test sejtjeibe, és ezáltal csökkentik a vér koncentrációját és tisztítják a friss lipidbetétek edényeit.

Az atherogén együttható a "hasznos" és "káros" zsírok arányának mutatója. A lipidek vérének biokémiai elemzésének eredményeit követően határozzuk meg, és a következő képlettel számítjuk ki:

KA = (teljes koleszterin - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (a képlet nemcsak a magas, hanem az alacsony sűrűségű lipoproteinek tanulmányozásával kiterjesztett lipidprofilt igényel).

Normája egy adott laboratórium felszerelésétől függ, de átlagosan 2-3-at tesz ki, elégtelen HDL esetén megemelkedik. Bizonyos esetekben elérheti a 7-8-at, és komoly korrekciós intézkedéseket igényel. Az orvosi gyakorlatban alacsony atherogenitási együttható ritka.

Mit jelent a magas atherogén index?

A fokozott atherogenitás szintje a károsodás jele. Mivel ez az érték szerves, az egész életkorban ingadozhat, és ugyanolyan koleszterinszintű betegeknél is eltérő lehet. Például mindkét klinikai látogatónál a vér koleszterinszintje 5,5 mmol / l. Egyikükben elsősorban nagy sűrűségű lipoproteinek képviselik, ezért az atherogén index a normál tartományon belül van, és az atherosclerosis kockázata alacsony. Éppen ellenkezőleg, az LDL prevalenciája a HDL fölött, még a normál koleszterinszint mellett is, az együtthatót megnövelik, és a beteg kezelése ajánlott annak csökkentésére.

Ha az atherogén index a teljes koleszterin nagy értékei esetében megemelkedik, ez azt jelenti, hogy a beteg ateroszklerózisa valószínűleg már kialakult, és a kardiovaszkuláris szövődmények kockázata rendkívül magas.

Így az atherogén index prognosztikai indikátornak nevezhető: az atherosclerosis szövődmények (akut miokardiális infarktus, stroke) kockázatát a magas koleszterinszinttel rendelkező betegben értékeli. Nem mindig emelkedett koleszterinszint az atherosclerosis tünete. Ha főleg HDL miatt alakul ki, az érrendszeri betegségek kockázata kicsi. Az LDL veszélyes prevalenciája a szervezetben lévő zsírstruktúrában veszélyesebb. Ha az atherogén index megemelkedik, forduljon orvosához, hogy dolgozzon ki kezelési tervet és megelőző intézkedéseket.

A növekedési tényező okai

A megemelkedett atherogén index gyakran a beteg észrevétlen. A fő kockázati tényező a gyermekkorban kialakuló életmód, és egy személy az egész életük során követi azt. Ezért, ha a beteg vérében megnövekedett lipidparamétereket észlelünk, ajánlott a család tagjainak ellenőrzése.

A fokozott atherogenitás okai:

  1. Rossz táplálkozási szokások. Természetesen a zsírok fontos és szükséges emberi anyag, amely számos funkciót lát el a szervezetben (például a koleszterin építőanyag a sejtmembránok és a mellékvese hormonok számára; lipoprotein, amely zsírokat szállít a májból az egész test sejtjeibe). Ezért lehetséges és még szükséges, hogy zsírokat vegyen be a napi étrendbe. De nem minden zsír egyformán előnyös. A megnövekedett atherogén együttható oka a zsíros hús, zsír, zsír, belsőség (vese, agy), kolbász, vaj, zsíros tej és tejtermékek, tojássárgája túlzott fogyasztása.
  2. Az artériás hipertónia is növelheti az atherogenitást. A statisztikák szerint a magas vérnyomás - a probléma a 35-40% -a fejlett országokban 45 év alatt. Nyomás több mint 140/90 mm Hg. Art. megnövekedett vaszkuláris tónust vált ki, amely negatívan befolyásolja a szervek és szövetek vérellátását. Az a tény, hogy az artériák bizonyos nyomásra vannak tervezve: a rövidtávú szűkítés sportos vagy stresszes helyzetekben lehetséges, az ilyen terhelés "mozgatja" a szervezet belső tartalékait, újraelosztja a véráramlást. Az artériás magas vérnyomás esetén folyamatosan növekszik az érrendszeri károsodás, és az alacsony sűrűségű lipoprotein molekulák gyorsan kicsapódnak a mikrotraumákon.
  3. A dohányzás növelheti az atherogenitást is. A dohányfüst rendszeres belégzése a vér oxigéntelítettségének csökkenéséhez és az állandó vaszkuláris mikro-károsodáshoz vezet. A vérlemezkékkel együtt a lipidek gyorsan kitöltik ezeket a léziókat, és egy ateroszklerotikus (koleszterin) plakk képződik.
  4. Az alkohollal való visszaélés az érrendszeri nyomás patológiás újraelosztásához vezet. A perifériás (felszíni) artériák tágulnak, és a zsigerek, a szív, az agy és más belső szervek táplálása szűkül. Így a szervek és rendszerek vérellátása megszakad, keskenyedő edényekben mikrotermékek keletkeznek, és koleszterin plakkok keletkeznek.
  5. A megnövekedett sebesség másik oka a II. Típusú cukorbetegség. Ezt a metabolikus betegséget a vérben lévő glükóz (cukor) feleslege jellemzi. Molekulái károsítják az artériák finom belső falát és számos koleszterin-plakkot. Emellett a cukorbetegségben nemcsak a szénhidrátok zavarnak, hanem a zsír anyagcseréje is: az e betegségben szenvedő betegek hajlamosak az elhízásra, még diétával is. A túlzott lipidek a szervezetben cukorbetegséggel is növelhetik az arányt.
  6. Az elhízás egy másik ok, ami növelheti az atherogenitást. Az elhízás számos tényezője van, a leggyakoribb a táplálék (a magas kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú élelmiszerek rendszeres fogyasztása) és az endokrin (az alapvető folyamatok különböző hormonális szabályozása). Az elhízással a vérben a lipidek szintje nő, az atherosclerosis kockázata nő és nő.
  7. Családtörténet. Az orvosok azt mondják, hogy az atherogén együttható leggyakrabban olyan személyeknél emelkedik, akiknek közeli vérrokonai atherosclerosisban, szív- és érrendszeri betegségekben szenvedtek, és egy vagy több szívrohamot vagy stroke-ot szenvedtek el. Ezért a családtörténeti személyeknek rendszeres vizsgálatokra és tesztekre van szükségük a koleszterin és a lipid profilok vizsgálatára.
  8. A nyugodt életmód viszonylag nemrégiben olyan tényezőknek tulajdonítható, amelyek növelhetik az atherogenitást. Bebizonyosodott, hogy az aktív életmódot élvező emberek, akik kevésbé valószínűsítik az atherogenitás magasabb szintjét.

Mindezek az okok sokáig befolyásolják a testet, így az atherogenitás arányának növekedése gyakrabban fordul elő több mint 40 éves korban. Az elmúlt évtizedben azonban a 13–15 éves serdülőknél is megnőtt az atherogén index, ezért a lipidogramok tanulmányozása egyre népszerűbb.

Az együttható növelésének veszélye

Évekig a fokozott atherogenicitás tünetmentes, ezért sokan úgy érzik, hogy ez az állapot nem veszélyes és nem igényel kezelést. Olyan félreértéshez vezet, hogy az ateroszklerózist „pályázati gyilkosnak” nevezik, mivel a koleszterin plakkok és a magas atherogén együttható veszélye súlyos szövődményekben rejlik, amelyek végzetesek lehetnek.

A fokozott atherogenitás komplikációi:

    1. Akut miokardiális infarktus. A szívizom a testben tartósabb. Ez nagyszerű munkát jelent nagy mennyiségű vér szivattyúzásában egy személy életében. Ezért a szív szövetének vérellátása haladéktalanul előfordulhat. Az oxigénes vér a szívbe áramlik a koszorúereken keresztül.

A megnövekedett atherogén együtthatóval magas a koleszterin lepedék kialakulásának kockázata a test minden edényének belső felületén, beleértve a koszorúéreket is. A szívet tápláló artériák lumenének enyhe szűkülése a vérellátás komoly zavaraihoz vezet. Nyilvánulnak, mint a szegycsont mögött húzódó, égő fájdalmak, amelyeket a fizikai terhelés súlyosbít. Ha a koszorúér-artériák lumenje „zsíros lerakódásokkal” eltömődik, előbb-utóbb olyan súlyos betegség lép fel, mint miokardiális infarktus.

A szívizominfarktus a szívizom halálát jelenti, amely hirtelen előfordul és súlyos, elviselhetetlen fájdalom jellemzi a mellkasban, izzadságban, hidegben, ragadós izzadságban. Ha a nekrózis (szöveti halál) jelentős, akkor a szív nem fog megbirkózni a munkájával, a szívelégtelenség és a halál alakulhat ki.

A betegek miokardiális infarktus után történő gyógyulása hosszú és nehéz. Az ilyen betegeknek egész életen át tartó megfigyelésre van szükségük kardiológus és rendszeres rehabilitáció révén.

  1. Agyvérzés, vagy az agyi keringés akut megsértése. Az agy egy másik szerv, amely rendszeres oxigén-, glükóz- és tápanyagbevitelt igényel. Az ateroszklerózis idegszövetének elégtelen vérellátása olyan akut állapothoz vezethet, mint a stroke - az agyszövet egy részének halálozása neurológiai tünetek kialakulásával - bénulás, eszméletvesztés, nyelési és légzési rendellenességek, kóma és halálig.

Hogyan lehet csökkenteni az atherogenitást: kezelési irányelvek

Ha a vérvizsgálatok során emelkedett HDL-szintet észlelnek, az atherogén együttható valószínűleg a normál érték felett van. Ezért a magas atherogén index kezelésének fő célja a „káros” gyógyszerek és a teljes koleszterin koncentrációjának csökkentése a vérben a „hasznos” HDL növelésével.

Az atherogenitási együttható csökkentése az alábbi általános intézkedések alkalmazásával: t

  1. Diet. A magas koleszterinszint csökkentése hosszú folyamat. Az első lépés mindig a nem kábítószeres kezelés, és különösen a diéta. A terapeuták azt javasolják, hogy korlátozzák vagy teljesen megszüntessék a koleszterinben gazdag étrend-táplálékot - sertés- és bárányhús, szalonna, szalonna, kolbász és kenyér, zsíros krém és más tejtermékek, tojássárgája. Mindezek az anyagok nagy mennyiségű koleszterinforrást jelentenek, és magas aterogén faktor mellett nem kívánatosak. Éppen ellenkezőleg, az egészséges, telítetlen zsírsavakban és a HDL-ben gazdag ételeket be kell vonni az étrendbe. Ezek közé tartoznak a következők: növényi olajok (az orvosok azt javasolják, hogy napi növényi salátákat készítsenek, napraforgó vagy olívaolajjal töltve), vörös halfajtákat, diót.
  2. Életmódváltás. Az arány csökkentése érdekében le kell adnia a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. Javasoljuk, hogy naponta sétáljon a friss levegőbe, hogy könnyű gyakorlatokat végezzen, vegyen részt az orvossal összehangolt sportolással (úszás, túrázás, gyaloglás, lovas sport stb.).
  3. Az egyidejű betegségek kezelése. Rendszeres vérnyomáscsökkentő (nyomáscsökkentő) gyógyszerek bevitele az artériás hipertóniára: a hipertóniás betegeknél a célnyomás értékek 130-140 / 80 mmHg szinten maradnak. Art. és alább. Emellett kimutatták, hogy a diabetes mellitusban szenvedő, fokozott atherogén indexű betegek nemcsak az állati zsírok, hanem a könnyen emészthető szénhidrátok és a cukor mellett is étrendet követnek. Gyakran a vérben a kívánt glükózkoncentrációt glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazásával érik el.
  4. A túlsúly csökkentése az elhízással. Konzultáció táplálkozási tanácsadó.
  5. Ha lehetséges, a munkahelyi és otthoni stresszhelyzetek megszüntetése vagy minimalizálása.

A megnövekedett atherogenitási együtthatóval végzett gyógyszeres kezelés az alacsony sűrűségű lipoprotein és a teljes koleszterin koncentrációjának csökkentését jelenti a vérben, kiküszöbölve az atheroscleroticus plakk kialakulásának patogenetikus kockázati tényezőit. Az atherogenitást csökkentő gyógyszerek a következők:

  • A sztatinok (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) az atherogenitás csökkentésének leghatékonyabb módja. A koleszterin szintézisét a májban 30% -kal csökkenti, csökkenti az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációját és növeli a magas szintet. A statisztikák szerint a statinok 5 éves vagy annál idősebb rendszeres alkalmazása csökkenti az atherosclerosis kardiovaszkuláris szövődményeinek kialakulásának kockázatát 40% -kal.
  • Fibrátok (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - egy másik gyógyszercsoport, amely csökkenti a teljes koleszterint és az atherogenitást. A sztatinhoz hasonlóan a fibrátok csökkentik az LDL-koleszterint és növelik a HDL-t.
  • Az epesavak (kolesztiramin) szekvenciái - a bélben lévő zsírsavakhoz kötődnek, és megakadályozzák a vérbe történő felszívódását. Korábban a fogyás gyógyszereként használták. A statinok és a fibrátok mellett gyakran előírják, hogy fokozzák hatásukat.

Ki ajánlott az atherogenitás csökkentésére

Ennek a mutatónak a csökkenése általában az atherosclerosis komplex kezelésében jelentkezik. Általában az ilyen betegek már regisztráltak a terapeutában, és az ischaemiás szívbetegség vagy a dyscirculatory encephalopathia (koleszterin plakkok az agy edényeiben) esetében figyelhetők meg. Arra panaszkodnak, hogy gyakori zsémbesedés, fájdalom a mellkasban, a légszomj, a test intolerancia, a fejfájás, a memóriavesztés. Az ilyen betegek elemzésében általában a teljes koleszterin és a jelentős diszlipidémia jelentős növekedése tapasztalható.

Gyakran a zsír anyagcseréjének rendellenességei véletlenszerű megállapítássá válnak a beteg standard vizsgálata során a sürgősségi kórházi kezelés során a szívinfarktus vagy a stroke számára. Ezek a súlyos szövődmények hirtelen kialakulhatnak, és komoly kárt okozhatnak az egészségre.

Ezért fontos, hogy a betegség kezdetén az atherogén együttható növekedését figyeljük meg, amikor a zsírcsökkentő jelenségek enyhén kifejeződnek. Még teljesen egészséges embereknek, akiknek nincsenek panaszai, ajánlott a koleszterin és a lipoproteinek elemzése 3-5 év alatt 1 alkalommal. Az egészségre és a rendszeres megelőző vizsgálatokra irányuló gondos figyelem megőrzi az egészséget és a hosszú élettartamot.