Köszönöm a munkáját. Nagyon hasznosnak és multifunkcionális kalkulátornak bizonyult. Talán van egy verziója az Android számára? A webhely használata a mindennapi munkában nem mindig kényelmes.
Jó napot!
És tisztázhatja a következő pontot:
A kurzusban (a világban és hazánkban) 2 módszer - Jaffe és enzimatikus, a különbség a 10-15 egység értékében. A számológépek eredményei is természetesek. Bármely számológépben nincs említés vagy beállítás a módszer szerint. Megjegyzés, ha tudsz.
Nagyon hálás ez a számológép. Kiszámítottam, és egy kicsit megnyugodtam, mert most a zöld zónában vagyok, és remélem, hogy ott maradok, ameddig csak lehetséges. És továbbra is foglalkozunk a magas vérnyomással.
Mondd el nekem a Schwarz-formulát, 83-as scf-t és több mint 120-at más képleteknél, ami azt jelenti
Kreatinin clearance számológép
Értékelje a vesefunkciót három képlettel.
1. CKD-EPI (krónikus vesebetegség epidemiológiai együttműködés) - egy új képlet a GFR értékelésére (lásd: Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid és munkatársai, "Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becsléséhez", Ann. Intern Med. 2009. május 5; 150 (9): 604-12
2. MDRD (étrend módosítása a vesebetegség vizsgálatában) - a javasolt képlet a GFR becslésére (lásd Levey AS, Greene T, Kusek J és Beck G.). J Am Soc Nephrol, 2000. 11: 155.A. (Nephron.org)
3. A Cockroft-Gault képlet a kreatinin clearance meghatározására (lásd Cockcroft DW, Gault MH., "A kreatinin-clearance szérum kreatininből való előrejelzése". Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance
Az endogén kreatinin clearance a vesék hatékonyságának indikátora a vér kreatinin tisztításában és a vizeletben történő kiválasztásában, s ez a vizsgálat azt mutatja, hogy a vesék képesek a káros anyagok tisztítására.
A kreatinin-clearance a vérplazma mennyisége, amely a vesén keresztül történő áthaladáskor 1 percen keresztül kiürül a kreatininből. A csökkent kreatinin clearance a vesekárosodást jelzi.
Kreatinin clearance értékelő számológép
A kreatinin clearance meghatározására szolgáló képlet
Cockcroft-Gault képletek:
[figyelmeztető stílus = "info"]
Férfi: ClCr = ((140 éves) * súly) / (72 * Krpl)
Női: ClCr = (((140 éves) * súly) / (72 * KrPL) * 0,85,
ahol
- KlKr - kreatinin clearance, ml / perc
- súly - testtömeg, kg
- Krpl - plazma kreatinin, mg / dl
A Jelliffe képletei:
[figyelmeztető stílus = "info"]
Férfiaknak: ClCr = (98-0,8 * (20 éves kor)) / KrPL
Nők esetében: ClCr = ((98-0,8 * (20 éves kor)) / KrPL) * 0,90,
ahol
- KlKr - kreatinin clearance, ml / perc / 1,73 m2
- Krpl - plazma kreatinin mg / dl
BUZ UR "URC AIDS és IZ"
SKF számológép - számítás
Glomeruláris szűrési sebesség (GFR), kreatinin-clearance és testtömeg-index (BMI) kalkulátora
Értékelje a vesefunkciót három képlettel.
1. CKD-EPI (krónikus vesebetegség epidemiológiai együttműködés) - egy új képlet a GFR értékelésére (lásd: Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid és munkatársai, "Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becsléséhez", Ann. Intern Med. 2009. május 5; 150 (9): 604-12
2. MDRD (étrend módosítása a vesebetegség vizsgálatában) - a javasolt képlet a GFR becslésére (lásd Levey AS, Greene T, Kusek J és Beck G.). J Am Soc Nephrol., 11, pp.
3. A Cockroft-Gault képlet a kreatinin clearance meghatározására (lásd Cockcroft DW, Gault MH., "A kreatinin-clearance szérum kreatininből való előrejelzése". Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance számológép
A kreatinin egy melléktermék, amely az izomzat energiatermelése során szabadul fel. Ez a melléktermék a vesén keresztül ürül ki a szervezetből és kilép a vizelettel. Ezt a folyamatot kreatinin clearance-nek nevezik. Ez a vese működésének diagnosztikai vizsgálata. A szervezetben a magas kreatininszint súlyos vesekárosodást okoz. Ezért a megfelelő vesefunkció esetén a kreatinin clearance-nek normál szinten kell lennie. Ezen a számológépen a kreatinin-clearance percenként kiszámítható a testsúly, az életkor és a plazma kreatinin szintjének megadásával.
A kreatinin egy melléktermék, amely az izomzat energiatermelése során szabadul fel. Ez a melléktermék a vesén keresztül ürül ki a szervezetből és kilép a vizelettel. Ezt a folyamatot kreatinin clearance-nek nevezik. Ez a vese működésének diagnosztikai vizsgálata. A szervezetben a magas kreatininszint súlyos vesekárosodást okoz. Ezért a megfelelő vesefunkció esetén a kreatinin clearance-nek normál szinten kell lennie. Ezen a számológépen a kreatinin-clearance percenként kiszámítható a testsúly, az életkor és a plazma kreatinin szintjének megadásával.
A glomeruláris szűrési sebesség, a kreatinin clearance és a testtömeg-index kiszámítása
1. CKD-EPI (krónikus vesebetegség epidemiológiai együttműködés) - egy új képlet a GFR értékelésére (lásd: Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid és munkatársai, "Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becsléséhez", Ann. Intern Med. 2009. május 5; 150 (9): 604-12
2. MDRD (a diéta módosítása a vesebetegség vizsgálatában) - a javasolt képlet a GFR becslésére (lásd Levey AS, Greene T, Kusek J és Beck G. „Egyszerűsített egyenlet a szérum kreatininre” (absztrakt) J Am Soc Nephrol., 11, pp.
3. A Cockroft-Gault képlet a kreatinin clearance meghatározására (lásd Cockcroft DW, Gault MH., "A kreatinin-clearance szérum kreatininből való előrejelzése". Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Cockcroft kreatinin-clearance-értékelés - Gault
Ön is hasznos lehet:
A számológépről
* Ez a számológép lehetővé teszi, hogy megbecsülje a Cockcroft DW, Gault MH kretininin módszerét
képlet
A kreatinin clearance a Cockcroft-Gault képlet szerint (140 éves kor) * (súly kilogrammban) * (0,85, ha a nem nő) / (72 * kreatinin mg / dl)
Az Egyesült Államokban a kreatinint általában mg / dl-ben mérik, míg Kanadában és Európában μmol / l-ben. 1 mg / dl kreatinin 88,4 µmol / l
Emiatt a képletben korrekciós tényezőt alkalmaznak: a kreatininszintet 0,0884-el osztjuk és 1000-gyel szorozzuk.
értelmezés
További információk
A képlet lehetővé teszi a kreatinin clearance tisztázását, kivéve, ha:
- Gyorsan változik a plazma kreatininszintje (mind emelkedés, mind csökkenés).
- A beteg jelentősen kimerült.
Ilyen esetekben a következő feltételezéseket kell tenni:
- A plazma kreatininszint gyors emelkedése esetén (azaz több mint 44,2-61,88 mol / l) a legjobb feltételezni, hogy a kreatinin-clearance nem haladja meg a 10 ml / perc értéket.
- A kimerült betegeknél feltételezhető, hogy a tényleges clearance kisebb lesz, mint a becslés, de pontos értéke nem határozható meg.
A számítási képlet segítségével emlékeznünk kell arra, hogy a kapott kreatinin-clearance érték becslés, és nagyobb vagy kisebb irányban eltérhet a tényleges értéktől, ezért a kapott becslést csak a beteg vizsgálata során azonosított egyéb tényezőkkel kell figyelembe venni. A drogterápiával és dózisokkal kapcsolatos döntéseknek a klinikai kép értékelésén kell alapulniuk.
A kreatininszint jelentős változása egyéb tényezők (dehidratáció, nefrotoxikus gyógyszerek használata, sérülés vagy túlzott mozgás következtében túlzott kreatinin-termelés, vagy a vesebetegség vagy kimerültség termelésének csökkenése) is lehet.
Ügyelni kell arra, hogy a kreatinin-clearance értékét a következő t
- Idősek (90 év felett)
- Alacsony testsúlyú (ideálisnál kevesebb) betegek
- Májtranszplantáció után
Megjegyzés: A tényleges testtömeg alkalmazása az elhízásban szenvedő betegeknél (és esetleg asciteses betegeknél) a clearance kiszámításához a kreatinin clearance-ét sokkal nagyobb lehet, mint a tényleges érték.
Egyes szakértők ilyen esetekben inkább egy ilyen jelzőt „korrigált testtömegként” használnak (például kiszámítható az alábbi képlettel: ideális testtömeg + 0,4 * [átlagos súly - ideális testsúly]).
Ez különösen igaz azokban az esetekben, amikor a kreatinin-clearance értékelése szükséges az antibiotikumok dózisainak kiszámításához.
Glomeruláris szűrési sebesség
A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) a vese által meghatározott ideig tisztított vérmennyiség. A GFR a vesefunkció és a veseelégtelenség stádiumának értékelésének fő mutatója. A glomeruláris szűrési sebességet a vesék által választott bizonyos anyagok vér tisztításának sebessége (clearance) határozza meg, amely a tubulusokban nem válik szekréciónak és a felszívódásnak (leggyakrabban a kreatinin, inulin, karbamid).
Figyelembe véve, hogy ez egy meglehetősen munkaigényes módszer, a klinikai gyakorlatban a GFR-t a kreatinin koncentrációján a vérben és bizonyos anatómiai és fiziológiai paraméterek (magasság, súly, életkor) alapján kell kiszámítani. Elősegíti a speciális számológépek használatának kiszámítását. A fő módszerek a Cockroft-Gault képlet, az MDRD és a CKD-EPI egyenlet. A gyermekek GFR-jének kiszámításához a Schwarz és a Kunnahan-Barrath képletet használjuk.
A kreatinin clearance kiszámítása
A glomeruláris szűrési sebesség számológépe: Cockroft-Gault képlet, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Univerzális számológép a glomeruláris szűrési sebesség és a kreatinin-clearance kiszámításához
A számológépet B. Bikbov készítette. (Boris.bikbov.ru). A számológép összeállításához a következő forrásokat használták: [1] KDIGO 2012 Klinikai Gyakorlati Útmutató a vesebetegséghez. Vese nemzetközi kiegészítés 2013: 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC és mtsai. Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becsléséhez. Ann Intern Med 2009, 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S és mtsai. A diétás rendszer standardizált szérumának használata. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J. és munkatársai. A Schwartz képlettel és az új általánosított képlettel összehasonlítva. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] Nemzeti vesebetegség. K / DOQI klinikai gyakorlati irányelvek a vesebetegségre vonatkozóan: értékelés, besorolás és rétegzés. Az Országos Vese Alapítvány Hivatalos Lapja 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. A „K / DOCKI” kifejezés a krónikus veseelégtelenség eredetére utal (A K / DOQI új szakaszáról a krónikus vesebetegség diagnózisára, osztályozására és értékelésére vonatkozó iránymutatások). Nefrológia és dialízis. 2004. 6. kötet, 3. szám. 204-220.
Helyezzen el linket vagy másokat
A glomeruláris szűrési sebesség, a kreatinin clearance és a testtömeg-index kiszámítása
1. CKD-EPI (krónikus vesebetegség epidemiológiai együttműködés) - egy új képlet a GFR értékelésére (lásd: Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid és munkatársai, "Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becsléséhez", Ann. Intern Med. 2009. május 5; 150 (9): 604-12
2. MDRD (a diéta módosítása a vesebetegség vizsgálatában) - a javasolt képlet a GFR becslésére (lásd Levey AS, Greene T, Kusek J és Beck G. „Egyszerűsített egyenlet a szérum kreatininre” (absztrakt) J Am Soc Nephrol., 11, pp.
3. A Cockroft-Gault képlet a kreatinin clearance meghatározására (lásd Cockcroft DW, Gault MH., "A kreatinin-clearance szérum kreatininből való előrejelzése". Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance számológép
A kreatinin az egyik végső kapcsolat a fehérje lebontásának folyamatában. A májban elődje szintetizálódik - a kreatin, amely a véráramba jut az izmokba. Ehhez kapcsolódik a foszforsav - kreatinin-foszfát maradék. Ez a vegyület nagy energiával rendelkezik, amelyet az izom-összehúzódás során ad. Ebben a folyamatban a foszfátcsoportot elválasztják, és a kreatinin belép a véráramba, és kiválasztódik a vesék által. A fentiek fényében nyilvánvalóvá válik, hogy a vérben lévő kreatinin szintje függ attól, hogy mennyit szabadul fel, és mennyire gyorsan kiválasztódik a vesék. Leggyakrabban a kreatininszinteket mérik a vesék funkcionális állapotának értékelésére. Ezen vegyület szintje is függ az izomtömegtől, így a férfiak és a nők adatai különböznek. A normális kreatininszint:
- férfiaknál 56-115 mikromól / liter;
- nők esetében 52–96 mikromól / liter.
Gyermekeknél a kiválasztási rendszer saját jellegzetességekkel rendelkezik, ráadásul kevés izmuk van, így a számok eltérnek:
- 1 év alatti gyermekek - 18-36 mikromól / liter;
- gyermekeknél legfeljebb tizennégy éves korig - 25-63 mikromól / liter.
A kreatinin clearance meghatározására szolgáló számológép lehetővé teszi, hogy becslést kapjon, ha:
- Gyorsan változik a plazma kreatininszintje (mind emelkedés, mind csökkenés).
- A beteg jelentősen kimerült.
Ilyen esetekben a következő feltételezéseket kell tenni:
A plazma kreatininszint gyors emelkedése esetén (azaz több mint 0,5-0,7 mg / dl / nap) a legjobb feltételezni, hogy a kreatinin-clearance nem haladja meg a 10 ml / perc értéket. A kimerült betegeknél feltételezhető, hogy a tényleges clearance kisebb lesz, mint a becslés, de pontos értéke nem állapítható meg.
A számítási képlet segítségével emlékeznünk kell arra, hogy a kapott kreatinin clearance értéke becslés, és eltérhet a tényleges értéktől.
Ügyelni kell arra, hogy a kreatinin-clearance értékét a következő t
- Idősek (90 év felett)
- Alacsony testsúlyú (ideálisnál kevesebb) betegek
- Májtranszplantáció után
A tényleges testtömeg alkalmazása az elhízásban szenvedő betegeknél (és esetleg asciteses betegeknél) a clearance kiszámításához a kreatinin-clearance értékét lényegesen magasabbra tehetik, mint a tényleges érték. Egyes szakértők ilyen esetekben inkább egy ilyen jelzőt „korrigált testtömegként” használnak (például kiszámítható az alábbi képlettel: ideális testtömeg + 0,4 * [átlagos súly - ideális testsúly]).
Cockcroft-Gault képletek:
Férfi: ClCr = ((140 éves) * súly) / (72 * Krpl)
Nők esetében: ClCr = (((140 éves) * súly) / (72 * KrPL) * 0,85, ahol
KlKr - kreatinin clearance, ml / perc
súly - testtömeg, kg
Krpl - plazma kreatinin, mg / dl
A Jelliffe képletei:
Férfiaknak: ClCr = (98-0,8 * (20 éves kor)) / KrPL
Nők esetében: KlKr = ((98-0,8 * (20 éves kor)) / Krpl) * 0,90, ahol
KlKr - kreatinin clearance, ml / perc / 1,73 m2
Krpl - plazma kreatinin mg / dl