CK vérvizsgálat: mit jelent, normát és dekódolást

A kreatin-foszfokináz (CPK) vagy a kreatin-kináz olyan sejtek, amelyek lokalizálódnak az agyban, a szívben vagy a vázizomban. Saját szerepük van a szervezet létfontosságú tevékenységében. Az adenozin-trifoszfátot és a kreatint molekuláris szinten konvertálják nagy energiájú foszfocin sejtekké, és a molekulákat a biológiai reakciók támogatásához szükséges energiával biztosítják.

A vér kreatin-kináz szerint meg lehet állapítani, hogy vannak-e bármilyen eltérések az izmokban. Emelkedett vérszintje azt jelzi, hogy az izomsejtek megrepedtek a szervezetben. A CPK vérvizsgálata lehetőséget nyújt arra, hogy megértsük ezen eltérések jellegét és mértékét.

A kreatin-kináz nagy mennyiségű energiát igényel rövid időközönként, például energiát biztosítva az izom összehúzódásához.

Ki és miért ír elő egy tanulmányt a CPK-ról?

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A vizsgálatot elsősorban a szív munkahelyi szövődményeinek diagnosztizálására és a vázizomzathoz kapcsolódó lehetséges betegségek diagnosztizálására végezzük. Ha a mellkasi fájdalmak jelennek meg, a kreatin kináz tesztek megjósolják a szívrohamot, és megmutatják a szívizom károsodásának súlyosságát.

Ezt a biokémiai vizsgálatot úgy határozták meg, hogy meghatározzuk a szívizominfarktus kialakulásának valószínűségét, a lehetséges izom degenerációt, a dermatomyositist vagy más gyulladásos folyamatokat. A kutatás segítségével meghatározzuk a szívinfarktus kezelésére szolgáló jelenlegi kezelés hatékonyságát is.

A biokémiai vérvizsgálat szintén releváns lesz, ha meg kell erősítenie a következő diagnózisokat:

A ritmuszavarok szívelégtelenség jelenlétében;

Megnövekedett terhelés a szívre;

Csontváz izomgörcsök;

Stroke és spasztikus izomállapotok központi paralízisben;

Lehetséges gyulladásos folyamatok;

Ki írja a teszteket?

Azok a szakemberek, akik elemzésre küldhetnek, ilyen orvosok:

Onkológus - ha gyanítja a tumorok jelenlétét;

Kardiológus. A szívinfarktus valószínűségének felmérése céljából vizsgálatot fog küldeni - a szívinfarktus után 4 órával a CPK-aktivitás növekedése kimutatható, a maximális érték 12-24 óra múlva érhető el, a szint 3-4 nap alatt csökken.

Terapeuta. Sérülés esetén;

Az endokrinológus. A pajzsmirigy betegség gyanúja esetén küldi a CPK-t a vérben, különösen a nők esetében - a CPK-aktivitást gátolja a tiroxin.

Neurológus - örökletes myopathiákkal és myotóniával.

Ha az eredmények kézben vannak, ne végezze el a dekódolást. Csak egy szakmai tapasztalattal rendelkező szakember tudja ezt megfelelően elvégezni.

Előkészítés az elemzéshez

Megfelelő vizsgálatok elvégzéséhez az orvos néhány olyan ajánlást ad, amelyet a vizsgálat előtt követni kell: nem szabad olyan gyógyszereket használni, amelyek statináknak minősülnek, és amelyek szükségesek a koleszterinszint csökkentéséhez. De ha a vételük rendkívül szükséges, az orvosot figyelmeztetés nélkül kell figyelmeztetnie.

Az élelmiszer-bevitel szintén teljesen kizárt 8-9 órával az elemzés előtt. Egy nappal az orvos eljövetele előtt ki kell zárni az étrendből a fűszeres és zsíros ételeket, és lehetőleg a kvassot. Az alkohol legkorábban 24 órában tilos.

Ha a megelőző napon röntgenfelvétel történt, vagy ultrahangvizsgálatot végeztek, ez befolyásolhatja az eredményeket. Ebben az esetben ajánlott a véradás elhalasztása.

A csontrendszeri megbetegedések diagnosztizálásakor ajánlatos 24 órával a véradás előtt feladni a fizikai terhelést. Ha az ajánlásokat nem tartják be, az elemzés nem valószínű, az ilyen helyzetben az orvosnak újra be kell jelentkeznie.

találatok

Ha egy személy egészséges, a kreatin-foszfokináz (cfc) aránya a felnőttek vérében 20 és 200 U / L. között van. (Egység / liter).

Ha a kreatin-foszfokináz mV szintje meghaladja, ez a következő betegségek és állapotok jelenlétét jelezheti:

izomkárosodást okozó sérülés;

a pajzsmirigyhormonok hiánya;

túlzott gyakorlás;

a központi idegrendszer rendellenességei;

A kapott eredmények teljes megértése és pontos diagnózisa után más teszteket is hozzárendelünk, amelyek a CPK-növekedés okának diagnosztizálására irányulnak.

Annak érdekében, hogy teljes mértékben megértsük a KFK kérdését, érdemes megtanulni, hogyan értsük meg, mit jelentenek az eredmények. A kreatin kinázt (összesen) csak a kezelőorvos fogja megfejteni. Egyszerűen elmondja, hogy mi az, ami a CPK elemzéséről, és értesíti az enzimek szintjét, a mutató normális vagy túllépi. A KFK-BB és a KFK-MB specifikus enzimei hozzájárulnak a kár jellegéhez és mértékéhez.

Szívbetegség esetén a kreatin kináz MV frakciók meghatározzák a pontos diagnózist. Ha az orvos gyanítja, hogy a jövőben miokardiális infarktus lehetséges, a vércukorszint változásának ütemét is követi.

A szint számos tényezőtől függően változhat, ezek a következők:

májbetegség (cirrózis);

hyperthyreosis a fejlődési szakaszban;

C-vitamint vagy aszpirint szed.

Bizonyos esetekben reanalízist lehet feltüntetni. Ennek oka az előzetes felkészülés hiánya, vagy ha maga az orvos látja a pontot, és úgy dönt, hogy megerősíti a kétes diagnózist.

Mi a CPK biokémiai vérvizsgálatban?

A laboratóriumi kutatáshoz szükséges berendezések fejlesztésével összefüggésben lehetőség nyílt a specifikus enzimek azonosítására. Az egyik a kreatin-foszfokináz (CPK). Ez egy viszonylag helyi enzim, így a vér magas tartalma a szervezetben a patológiás fókuszt jelzi.

A tartalom

A vér biokémia segítségével sok mutató látható. De a KFK a kötelező. A felhasználás gyakorisága szempontjából ugyanazon a vonalon van, mint a C-reaktív fehérje, amiláz és bilirubin frakciók. Ahhoz, hogy megértsük, milyen a CPK a vér biokémiai elemzésében, a biológiai kémiai tudás segít.

Egy kis kirándulás a biokémiába

A kreatin-foszfokináz (a CPK-ra is rövidítve) egy enzim, amely felelős a kreatin-foszfát (CP) képződéséért a nagy energiájú ATP-molekulákból és a komplex aminosavból. Kreatin-foszfát tartalék anyag, ATP-raktár és nagy energiájú kötések. A KF izomzatának első másodpercében az ATP-t újraszintetizáljuk, ami segít a sejteknek a megfelelő energiaszintet tartani az anaerob glikolízis és az aerob glükóz oxidáció aktiválásáig.

A KF és az ATP átalakulása kreatin-foszfáttá és fordítva

A legmagasabb CPK-tartalmú szervek és szövetek:

• izmok (sima és vonalas);
• az agy;
• pajzsmirigy;
• tüdőben.

Fontos! Az izomszövet az egész test 80-85% -át tartalmazza.

A CK a szervezetben két frakcióban van: CK-MB (myoglobin) és CK-BB (agy). A CK-MB az izmokban található, főként a szívizomban. A CK-BB tartalma az agyban dominál.

Normál vérszint

A CPK koncentrációtartománya nagyban változik. Ennek oka a test egyedi jellemzői: a fizikai alkalmasság, a krónikus betegségek jelenléte stb.

Általában 20 és 200 U / l közötti ingadozások lehetségesek.

Fontos! A gyermekkorban a CPK mindig magasabb, mint a felnőtteknél. Ennek oka az aktív növekedés, beleértve az izomszövetet is. Például egy 6 éves gyermek esetében a kreatin kináz-tartalom 250 U / l normális.

A cikkben megtalálható a gyermekek biokémiai elemzésének teljes dekódolása, amely szintén megtalálható a honlapunkon.

A CPK koncentrációjának növekedése 215 U / l-ról és annál nagyobb, érdemes megvizsgálni és megvizsgálni.

Mi a CPK a vérvizsgálatban?

Az a kérdés, hogy „mi a CPC a vérvizsgálatban”, általában aggasztja azokat a betegeket, akiknek az orvos ezt a kutatást javasolja. Tény, hogy az elemzés egy kreatin-foszfokináz nevű speciális enzim egyszerű kiszámítása. Biológiai aktivitása az agy szöveteiben, a szívizomzatban és a megfelelő vázizmokban van. Ezért számos orvos klinikai gyakorlatában az enzim koncentrációja a legfontosabb diagnosztikai információkat tartalmazza.

Az enzim jellege

A KFK segít megérteni céljának részletes elemzését. A kreatin kináz közvetlen funkciója magában foglalja az emberi szervezetben lévő számos biokémiai folyamat enzimatikus fenntartását. Ezeket számos szervben végzik, ezért a kényelem érdekében az alábbi KFK-dimereket azonosították:

• KFKmm - felhalmozódik a vázizomzatban;
• KFKvV - az agyban lokalizált;
• A kreatin kináz mV - felhalmozódik a szívizomban, és a szívkárosodás markerként szolgál.

Az enzimek összkoncentrációjának számítása lehetővé teszi, hogy az izmok által a vérbe kibocsátott anyagok aktivitását állítsuk be.

Természetesen minden enzimfrakció olyan fehérje, amely energiát hordozó szubsztrátot vagy ATP-t szállít.

Az energiát a különböző izomcsoportok, köztük a szívizom csökkentésére fordítják. A CK ajánlott koncentrációjának meghaladása a vérben az izomkárosodást jelzi, amelynek lokalizációja elősegíti az enzimfrakciók kialakulását.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A CKVM és a kreatin kináz egyéb frakcióinak szintje izomkárosodást jelez. Olyan esetekben, amikor ilyen terv megsértése gyanúja áll fenn, a CPK vérvizsgálatát írják elő. Az izomsejtek bármilyen lebomlását az enzimek vérbe történő felszabadítása kíséri. Ennek a kiadásnak a volumene a laboratóriumi kutatás során lehetséges.

A vizsgálatnak két fő mutatója van:

1. A szívbetegségek diagnózisa.
2. Csontváz izom patológiája.

A mellkasi fájdalom okának meghatározására leggyakrabban informatív elemzést alkalmaznak.

A CPK-t tanulmányozzák a szívinfarktusban az aktív fázisban és a beteg dinamikus megfigyelése során. Az enzim bizonyos számjegyei megfelelnek az "akut koronária szindróma" diagnózisának, az enzim növekvő titerje segít azonosítani a szívrohamot egy korai szakaszban.

Fontos összehasonlítani a CPK-frakciókat. Így a kreatin-kináz krónikus dermatomyositissal, az izmok atrofikus állapotával nő. Ezeknek a betegségeknek a hátterében a miokardiális infarktus nehezebb felismerni.

Vezetési módszer

A CK-vizsgálat vénás vérmintákat igényel. A vizsgálat előtti betegek nem végeznek speciális képzést:

• Az étrendi és étrendi korlátozásokat az elemzés előtt nem szabad követni.
• A betegek vérmintáját reggel, üres gyomorban végzik.
• A vér húzásához általában az ulnáris vénát szúrják.

Ezt követően a biológiai anyagot a laboratóriumba küldik. A speciális berendezések elválasztják a vérsejteket a szérumból, amelyben az enzim mennyiségét számoljuk. Modern technológiát is használ, amelynek alapelve a különböző reagensekkel való kölcsönhatás.

A bizonytalan klinikai esetek diagnosztizálásának tisztázása érdekében a vizsgálatot 2-3 napos időközönként kell megírni.

Számítsuk ki a CPK mv-t sürgősen és a szívroham vagy a lokalizált mellkasi fájdalom során. A vér biokémiai analízisében a CPK-t aktivitási egységekben mérjük a szérum literenként.

Referenciaértékek

A normál értékeket minden kreatin-foszfokináz frakcióra állítjuk be.

Az átlagos érték függ a beteg korától, nemétől, valamint egy adott fajhoz való tartozástól.

A kreatin kinázt általában gyermekekben fokozzák az aktív növekedés és az intenzív metabolikus folyamatok miatt. A férfiaknál magasabb a normális CFC-érték a nőknél. Ennek oka az izomtömeg nagy mennyisége, a test jellemzői. Azok az emberek, akik izomtömeget gyakorolnak a testmozgáson, jelentősen megnövelik az enzim vérvizsgálatát.

A vér átlagos enzimes aránya a nemtől és az életkortól függően a következő:

A CPK alacsonyabb értékei leggyakrabban nem tartalmaznak klinikai információt, így a mutató a felső határhoz képest tekinthető. Ha a vér CPK biokémiai analízisében a nulla közel van, ez jelzi a pajzsmirigy hipodinámiáját vagy funkcionális funkcióját.

Az eredmények értelmezése

A CK vérvizsgálatot általában olyan betegeknél végezzük, akik kórházi kezelésben részesülnek bármely betegben. A vizsgálat során kapott eredmények közvetlenül az orvoshoz tartoznak, aki részt vesz az elemzés dekódolásában.

A dinamikus megfigyeléshez az enzim koncentrációját ambulánsan, valamint az orvosi központok alapjain lehet beállítani. Az ilyen esetekben az adatok visszafejtését az orvos is végzi, a páciens az eredményt a kezeinél kaphatja meg.

A CPK az ischaemiás szívkárosodás korai markere.

Ne hagyja el a kutatást ezen a markeren és a betegség kis fókuszú formáin, valamint az ischaemia hosszú távú és törölt epizódjain.

Ha a CPK-t megnövelik, az orvos segíthet a differenciáldiagnosztikában is:

• A myoglobin - a szívkárosodás markere - elemzése a CPK előtt emelkedhet.
• A troponin teszt az akut koronária szindrómákra vonatkozó kötelező diagnosztikai intézkedés.

A myocardialis infarktus dinamikus monitorozásához a kreatin kináz frakciót újra meghatározzuk. Ugyanakkor fontos, hogy hogyan és milyen gyorsan változik egy adott enzim mutatója.

Meg kell jegyezni, hogy miokardiális infarktus esetén a kreatin-kináz mellett az ilyen enzimek aktivitási értékei is emelkednek, mint az AsAT, LDH, aldoláz. Ezek az enzimek a szívizomhoz kapcsolódnak, de dinamikája kevésbé jellemző.

Az eltérések okai

A nők, férfiak és gyermekek alacsony CPK-szintjei szinte soha nem találhatók. A diagnosztikai egészségügyi információk a kreatin kináz nagy értékét hordozzák.

A magas vér CK azt jelzi, hogy ezt az izom-katabolizmus okozhatja. Tehát a test jelzi a szervezet pusztító folyamatait. A kreatin kináz szintjét a vérben általában a következő körülmények között emelik:

1. Az izomrostok traumás expozíció következtében történő törése esetén. Mind a vázizmok, mind a szívizomzat részt vehet a folyamatban.
2. Akut és későbbi myocardialis infarktus időszakokban. A CPK bizonyos szintje megfelel az ischaemiás károsodás súlyosságának.
3. A szervezetben a rosszindulatú onkopatológia.
4. Masszív sebészeti beavatkozások után, amikor az izom sérült.
5. A betegségek megszűnése esetén, ha az izom vagy az izmok csoportja nem kap megfelelő vérellátást.
6. Különböző típusú szívelégtelenségekben, beleértve a szeleppatológiát is.
7. A diagnosztizált görcsös szindrómában epizódok károsítják az izomszövetet.
8. Az intenzív edzés során a sportolók túlzott fizikai terheléssel járnak.
9. Az izomszövet metabolizmusát befolyásoló gyógyszerek alkalmazása közben.

Az első megnövekedett eredmény után differenciáldiagnózis esetén a CPK-nak ismételt vizsgálatot kell végezni. Tehát kapjon a legpontosabb diagnózist, amely meghatározza a kezelés minden területét.

Tehát a CPK - mi az, ami ez az enzim funkciójából válik nyilvánvalóvá. Az enzim enzimkoncentrációja elég sok diagnosztikai információt szolgáltat mind a kezdeti vizsgálati időszakban, mind a nyomon követés során. A kreatin-kináz elemzése sok szív- és érrendszeri betegséget, valamint az emberi test izomrendszeri betegségeit jelzi.

Miért végeznek vérvizsgálatokat a CPK (kreatin kináz) és a felnőttek és a gyermekek normái tekintetében

A CPK rövidítése egy specifikus vér enzim, a kreatin kináz vagy a kreatin-foszfokináz.

Ennek az enzimnek a szerepe csökken a cserefolyamatok biztosítása érdekében.

A kreatin kináz szintje azt jelzi, hogy van-e izomkárosodás a szervezetben.

Mi befolyásolhatja a KFK szintjét?

A vérben specifikus enzimeket vizsgáltak, attól függően, hogy hány orvosa van, és megítélje azokat vagy más izomkárosodást.

Ezen KFK-VV és KVF-MB nevű specifikus enzimek szintje a következő esetekben nőhet:

• Ha az izomszövet sérült meg;
• Intenzív és aktív fizikai munka után a sportterhelések;
• A mérgezés következtében;
• Alkoholtartalmú italok bevétele után;
• Az izomszövet különböző patológiái és más esetekben.

Mit mutat a kutatás?

A CPK elemzése akkor szükséges, ha szükséges a szívizmok munkájának diagnosztizálása, a csontváz izmok állapotának és a meglévő kóros állapotok felismerése.

Az enzim szintje feltárhatja a mellkasi fájdalom eredetét, az elemzés lehetővé teszi a szívroham diagnózisát is.

A szívizom patológiája a kutatás segítségével is azonosítható.

Ezen patológiákon kívül a biokémiai vizsgálatokat végzik annak megállapítására, hogy:

• A szívroham diagnózisa, és nagyon korai szakaszban;
• dermatomyositis;
• A szívizom gyulladása;
• Izmos dystrophia.

Ezen túlmenően, az időben történő vérvizsgálatok meghatározzák a jelenlegi szívbetegségek kezelésének hatékonyságát.

bizonyság

A CPK vérének biokémiai vizsgálata feltételezett myocardialis infarktusra utal. A mutató lehetővé teszi a betegség azonosítását a legkorábbi szakaszokban.

Ezen túlmenően, az elemzést gyakran írják elő az izomszövetet érintő súlyos sérülések, valamint a rosszindulatú daganatok növekedésének gyanúja.

Ami a szakembereket, akik elküldhetik a CPK elemzését, a következők:

Ezt a biokémiai elemzést minden szívbetegségben szenvedő betegnek adjuk meg: ez az intézkedés segít megelőzni a szívizom infarktust.

Hol kap a vér a CPK-elemzéshez?

Ebben az esetben a vér vénából származik. A szükséges vérmennyiség megszerzése után az anyagot egy felszerelt laboratóriumba küldik, ahol szérum- és sejtrészekre oszlik. A szérum frakciót vizsgáljuk.

A keratinphosphokinase tartalmának a vérben történő vizsgálatát speciális eszközzel - a CQ fotocoloriméterrel - végeztük.

Ilyen fejlett laboratóriumok, mint például az Invitro, meghibásodás nélkül ezt a pótolhatatlan eszközt kapják.

Ha a diagnózis pontosításra szorul, az első véradás után néhány nappal a kezelőorvos megírhat egy másodikt.

Az elemzés költsége

A pénztárca szükséges költségvetése 250-400 rubel legyen, ha ezt az elemzést Moszkvában szeretné átadni.

Oroszországban az árakat hasonló korlátok között tartják, és átlagosan 300–450 rubel per eljárás.

Néhány laboratórium 200 rubel árának elemzését végzi, ezért ha van idő és vágy, akkor igen kedvező lehet a városban egy olcsó intézményt találni.

normák

Megjegyezzük, hogy a kreatin kináz szintjének mérésekor az orvosi gyakorlatban szokás az ED rövidítése, amely az enzimaktivitás egységét jelenti. Az egységeket 1 liter vérszérumra mérjük.

A kreatin-kináz szintje a vérben nagymértékben változik, attól függően, hogy egy személy életkora, neme és akár faja is.

A mai általános szabály 2 és 200 NE / liter. A felnőtt férfiak esetében ez a mutató 52-200 U / l, a nők esetében pedig 35-165 U / l.

Szabályok felnőttek és gyermekek számára

edzés

Nincs szükség arra, hogy a testet a CPK-nak adományozva külön vérkészítményt készítsen.

Az orvosok azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy a véradás üres gyomorban történjen, továbbá tilos a kábítószer és az alkohol fogyasztása az előző napon.

Különösen fontos, hogy a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszereket ne vegyen be.

Ha szükség van ezekre a forrásokra, elengedhetetlen, hogy erről tájékoztassák az orvost, mivel a drogok jelenléte a vérben nagymértékben befolyásolhatja az elemzés eredményét.

Ha nem tudsz enni a vér megadása előtt, akkor tiszta vizet iszik (nem teát, kávét és más italokat!). Szükséges, hogy az utolsó étkezéstől a CPK-nál legalább 8 órával átadja a véradást.

Egy nappal az eljárás előtt kívánatos kizárni a sült és zsíros ételeket az étrendből: ezek befolyásolhatják az enzim szintjét is.

Aktív sporttevékenységek az eljárás előtt szintén tilosak, mivel a testre gyakorolt ​​hatásuk hasonló a fizikai munkához.

És talán nemkívánatos hatások az elemzés diagnosztikai értékére. Az orvosok nem ajánlják a véradást közvetlenül röntgenvizsgálatok, röntgensugarak, ultrahangos eljárások elvégzése után.

Ha az elemzés célja a vázizmok patológiáinak azonosítása, akkor tilos a véradás előtt naponta megengedni a nehéz testmozgást. Ezt az ajánlást az aktív fizikai munka után a kreatin kináz szint növekedése indokolja.

találatok

Bármely elemzés átiratát kizárólag egy orvos végzi, nem pedig kivétel és általános értelmezése a CPK-val kapcsolatos elemzésnek.

Megjegyezzük, hogy az enzim megnövekedett szintje jelezheti:

• Izomszövet károsodása: szív- vagy csontváz;
• Izomfeszültség;
• Az agyszövet gyulladása.

Az orvos megvizsgálja a vérben lévő specifikus enzimek szintjét, és ha szükséges a diagnózis tisztázása, vizsgálja a kreatin foszfokináz frakciók szintjét.

Ha gyanít egy szívrohamot, fontosak az olyan mutatók, mint a vérben lévő enzim tartalmának változásának üteme és a változás jellege.

Megjegyezzük, hogy ennek a mutatónak a modern módszerei lehetővé teszik a kreatin kináz szintjének meghatározását a vérben száz százalékpontos pontossággal.

Az enzimek viselkedése miokardiális infarktusban

A miokardiális infarktus diagnosztizálásával a kreatin-foszfokináz és más enzimek mellett növelik azok számát.

Továbbá, a táblázat, amely világosan mutatja a folyamatot.

Mit jelent a CPK a vérvizsgálatban - normák és dekódolás

A kreatin-kináz egy olyan enzim, amely elsősorban az izmok és a csontvázakban, valamint az agyban és a szívizomban található. Ez az anyag meglehetősen fontos és döntő funkciót tölt be, amely a kreatin átalakítása adenozin-trifoszfáttal foszfor-foszfin-molekulákká. Ezek a nagy energiájú komponensek aktívan részt vesznek az emberi testben előforduló biológiai folyamatokban.

Az orvosok gyakran nem írják elő a CK vérvizsgálatot, mivel célja a beteg izmainak működésének megállapítása. Általában a beteg fizikai sérüléseit követően kerül sor, ami súlyos betegségek kialakulásához vezetett. Az izomrostok sérüléseinek jelenlétében a kreatin-foszfokináz éles ugrása következik be, amely egy klinikai vizsgálat során észlelhető.

Mit jelent a vércukorvizsgálat a CPK-ra, és hogy az enzim szintjének növekedése mindig súlyos betegségeket jelez? Minden betegnek tudnia kell ezt.

Az elemzés szükségessége, végrehajtásának jellemzői

A CPK vérvizsgálatára akkor kerül sor, ha az orvos a beteg panaszai alapján jó okkal feltételezi, hogy komoly patológia van:

Nagyon fontos megérteni, hogy a CPK-ban milyen vér mutat, és mely indikátorok nem kritikusak, és melyek jelzik a súlyos patológiákat. Természetesen ez az enzim nem mindig ugrás a betegségekről, de még mindig lehetetlen figyelmen kívül hagyni egy ilyen eltérést.

Az orvos tehát vérvizsgálatot írhat elő a kreatin-foszfokinázra vonatkozóan, ha gyanú áll fenn, hogy a páciens szenved:

• az infarktus előtti állapot vagy a fejlett myocardialis infarktus (a CPK CF vizsgálata előírt);
• dermatomyositis;
• izom-dystrophia;
• gyulladásos folyamatok jelenléte az izomszövetben;
• sokizomgyulladást;
• myositis vírus etiológiája;
• izomkárosodás;
• a GM hibái;
• a stroke előtti állapot vagy a stroke;
• reumás szívbetegség;
• aritmia;
• fejtrauma;
• túl intenzív fizikai erőfeszítés;
• közvetlenül a szívizomba beadott injekciós gyógyszerek alkalmazása;
• gyakori tachycardia stb.

Emellett a vérben lévő kreatinofoszfokináz tartalmának elemzését a beteg állapotának monitorozására végzik a műtét utáni időszakban (ha a szív, agy a TBI vagy más sérülések során, valamint az izomterületen történt műtét történt).

Elemzési funkciók

Mi a CPK a vér biokémiai elemzésében, és milyen szerepet játszik? A kreatin kináz szintje segíti a kezelőorvosot abban, hogy megítélje, hogy a fent említett patológiák előfordulnak-e, és ha a kezelés eredményt ad a betegnek. A vizsgálatot nemcsak a diagnózis céljára végzik, hanem a műtét, a gyógyszeres terápia stb.

Mi ez a diagnosztikai eljárás - egy CK vérvizsgálat? Egy speciális technikát alkalmazva meghatározzuk az enzim szintjét, és a kezelőorvos által nyert adatok további értelmezését végezzük.

A vér a vénából a könyök belsejéből a nap reggelén történik. A vizsgálat során a vér egy frakcióra és plazmára oszlik. A kalkulus CPK-t a vér biokémiai analízisében 1 liter biológiai anyag egységben végezzük.

Néha szükség lehet az elemzés újbóli benyújtására. Ennek elkerülése érdekében fel kell készülnie az eljárásra.

Milyen adatok tekinthetők normálisnak?

A kreatin-foszfokináz normája a beteg nemétől és életkorától függ, valamint a terhes nőknél a mutatók kissé eltérhetnek. Az általánosan elfogadott optimális mutató a 20-200 U / liter határérték-ingadozás.

Olyan, mint a kreatin kináz MV. Ennek az enzimnek a szokásos indikátorai különböznek a szokásos CPK-tól, és a betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy ne essen pánikba, ha a vizsgálat gyanús eredményeit kapja.

A CFC CF olyan enzim, amely a szív normális működéséért felelős. A szint meghatározására szolgáló elemzést szívinfarktus, stroke, koszorúér-betegség stb.

A kreatin kináz aránya férfi betegekben 52 és 200 U / l között lehet.

A kreatin-kináz a nők vérében általában 35-165 U / l vér. A terhesség alatt ezek a számok enyhén csökkenhetnek, így a gyermeket váró betegnek nem kell aggódnia.

Az újszülötteknél a vér CPK-szintje sokkal magasabb, mint a felnőtteknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csecsemők izmos és szív aktivitása intenzívebb. Emiatt az újszülött CPK szintje elérheti a 652 U / l értéket.

Idővel az enzim szintje csökken, és 5 nap alatt a mutatók 295 U / l-re csökkenthetik. Ez a CPK-szint egy gyermekben mindaddig fennmarad, amíg el nem éri a hat hónapot. Ezt követően a kreatin kináz szintek továbbra is lassan csökkennek.

Tehát 6 hónapos és egy év közötti gyermekeknél a normálnak 203 egység / liter vér mennyiségét tekintjük, és egy évtől 3 évig terjedő gyermekeknél a CPK optimális szintje kevesebb, mint 228 U / l vér.

KFK MV

Norm KFK MV 0 és 24 U / l közötti mennyiségű vér. A fenti indikátoroktól való bármilyen eltérés komoly aggodalomra ad okot, és további diagnosztikai eljárásokat okozhat a szívizom munkájának értékelésére.

A CFC MV-k elemzési adatainak megfejtésekor néha előfordulhatnak pontatlanságok, így a beteg újra megvizsgálható. Ennek az enzimnek a szintje időről időre megnőhet és csökkenhet, így az orvos nem tud lépéseket tenni az anomália okainak teljes tisztázására. Vegyünk egy példát.

Miokardiális infarktus esetén a vérben a CK MV 3-4-szer magasabb lehet a normálnál. Ilyen eltérés 4–8 óráig tarthat a támadás után. Az enzimaktivitás csúcsát a szívroham után 4-12 órával figyelték meg. Ha ez nem történik meg, és amikor a CK MV-t megfejtjük, ezeknek az enzimeknek még mindig nagy aktivitása van, ez jelezheti a szívszövet nekrózisát. Csak ebben az esetben az orvos sürgős intézkedéseket hozhat a halál megelőzésére. Ezt megelőzően másfél napig a szívroham után az egészségügyi dolgozók csak a kreatin kináz dinamikáját és aktivitását figyelhetik meg.

Megjegyzés. A szérum vizsgálata a kreatin-foszfin-kináz szintjének meghatározására néha pontatlan eredményeket adhat, ami jó oka az újraelemzésnek. Annak érdekében, hogy a következő mutatók helyesek legyenek, ki kell zárni minden olyan tényezőt, amely befolyásolhatja őket. Ha még ezután is megmaradnak az eredmények, a páciensnek további vizsgálatokat kell végezni a pontos diagnózis elvégzésére.

A CPK szintjét befolyásolhatja a szívfájdalom vagy a magas nyomás, a szteroid drogok, az alkohol-tinktúrák stb. Gyógyszerei. A bioanyag késői szállítása negatív hatással lehet az adatok pontosságára is. Ezért a lehető leghamarabb el kell jönni a klinikához, hogy a vérvétel előtt 11 óráig vehető legyen a vér, és a vizsgálati minta a laboratóriumba kerüljön.

Mi a CPK a vérvizsgálatban?

Gyakori helyzet, amikor felmerül a kérdés, hogy ez egy vér CK, a miokardiális infarktus kialakulása. A betegség nagyszámú tesztje között a vérben a kreatin-foszfokináz vizsgálata az első helyen található. Ezen anyag teljesítményének növekedése a szívizom működésének egyértelmű patológiáját jelzi.

Mi ez az anyag

A kreatin-foszfokináz - KFK rövidített neve - mi ez? Ezen anyag indikátorainak azonosítása nemcsak a betegség akut, hanem törölt formáit is felismeri. A KFK enzimkatalizátor számos fontos biokémiai változásra. A másikban azt is nevezik kreatin-kináznak, amelyet rövidítve CC-nek nevezünk.

Mi az a CPK és hol található az enzim? Ennek az enzimnek a molekulája összetételében két dimert tartalmaz: B és M. Izoenzimeket képeznek, amelyek különböző szervekben vannak lokalizálva:

• MM - felhalmozódik a csontváz izmaiban;
• BB - felhalmozódik az agyban;
• MV - lokalizálódik a szívizomban és a szérumban.

A CPK teljes aktivitása a vérvizsgálatban az izoenzimek kumulatív aktivitása, amely a csontváz és a szív izmaitól származik. Ez az enzim tartalma a vérben az izomszövet károsodását jelzi.

A mutatók tanulmányozása lehetővé teszi, hogy megtudja, milyen jellegű és jellegzetes a megszegés.

A szívizom-infarktus kialakulását a VM és a CK szintjének gyors emelkedése jellemzi a vérben az első 6 órában. 30 óra elteltével ez a szám normális lesz. Általában a betegséget a katalizátor ismételt növekedésével diagnosztizálják, amikor új szívroham lép fel, és a későbbi perikarditis vagy myocarditis kialakulása következik be.

Az enzim tartalmának elemzését előírva

Az MB CPK tartalmára vonatkozó vizsgálat diagnosztikai értéke a szív és a vázizomszövet működésének megismerése. KFK szint, mi ez? A CPK és az összetevő MW szintje lehetővé teszi az orvos számára, hogy megítélje a szívterület fájdalmának okait és a szövetkárosodás mértékét. A vér CK biokémiai analízisét úgy végezzük, hogy megerősítsük az ilyen állapotok kialakulásának diagnózisát:

• miután megvizsgáljuk a CPK MV-t;
• dermatomyositis;
• izom-dystrophia;
• gyulladás jelenléte
• sokizomgyulladást;
• virális myositis;
• izomkárosodás;
• posztoperatív gyógyulás;
• vázizom hipermetabolizmus;
• traumás agyi sérülés;
• az agyi hajók megzavarása, amint azt a BB indikátorok jelzik;
• stroke állapot;
• reumás szívbetegség;
• szívveréses patológiák szívelégtelenség esetén;
• miokardiális diszfunkció, ha nincs elég oxigénellátás, ezért változás következik be az MV értékekben;
• túlzott terhelés az izomszövetre sportolás közben;
• különböző gyógyszerek injekciói a szív izomszövetébe;
• mérgező szerek rágcsálókkal szemben;
• A vérkeringés és a táplálkozás változásai, amelyek a nekrózis kialakulásához vezetnek, az ágynemű betegekre jellemző;
• vázizom-görcs;
• alkohol mérgezés;
• epilepszia, mániás depresszív szindróma, skizofrénia formájában kialakuló rendellenességek;
• radioaktív sugárzásnak való kitettség, majd az akut sugárzási betegség kialakulása;
• pajzsmirigy-betegségek, és az általuk választott hormonok szintjének csökkenése;
• rákok különböző szervekben.

Kutatás

A CPK vérvizsgálatát az első étkezés előtt reggel végezzük. A könyökvénából vett biológiai anyag. A laboratóriumban, ahol vér érkezik, dekódolás történik. Ehhez a folyadékot két részre osztjuk: a plazmát és a sejteket tartalmazó frakciót. Indikátorok A KFK enzim enzimaktivitási egységben (rövidített egységben) 1 liter szérumra rögzítve.

Bizonyos esetekben kimutatták, hogy megismétli az elemzést a diagnózis és a kontroll kezelés megerősítése érdekében. A CPK további elemzése általában két napon belül történik.

Optimális teljesítmény

A CPK-értékek általában több tényezőtől függnek: nem, korcsoport, faj. Átlagosan a felnőttek vérsebessége 20 és 200 U / l között mozog. A CPK enyhén nőtt, amikor a gyermek gyorsan növekszik. Az átlagok értelmezése - KFK szabványok a táblázatban:

Mi a szint a CPK-ban a vérben?

A CPK szintjén megértjük a kreatin-foszfokináz enzim, amely szintén kreatin-kináznak nevezzük, vértartalmát. Ez az anyag túlnyomórészt a vázizomzat, a szív és az agy szöveteiben helyezkedik el. A kreatin kináz katalizátorként működik a biokémiai reakciókban, szükséges a szövetekben az energia anyagcseréjéhez, a hangszín fenntartásához és az izomösszehúzódások megvalósításához. Ennek az enzimnek a mennyisége a vérben meghatározza az izomrendszerek jelenlegi állapotát.

Amikor az izmok megsérülnek, az izomsejtekből származó CPK behatol a véráramba, szintje nő.

A vizsgálat eredményei szerint az orvos megvizsgálhatja a szövetkárosodás természetét és mértékét is.

Mikor írják elő a CK vérvizsgálatot?

Az orvos leggyakrabban megküldi a vizsgálatot, hogy pontosan meghatározza az ilyen veszélyes diagnózist, mint miokardiális infarktust, valamint diagnosztizálja a szívrohamot. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően az ilyen diagnózisok 100% -os pontossággal jelennek meg. Az elemzés eredményei alapján a mellkasi fájdalom, a szívizom és a csontváz izomzatának okait lehet megítélni. A tanulmányt a lehetséges betegségek korai szakaszában történő azonosítására vagy egy meglévő diagnózis kezelésének hatékonyságának tesztelésére is elvégzik.

Előkészületek a vizsgálat előtt

Általában ez az eljárás ugyanolyan előkészítést igényel, mint a legtöbb vérvizsgálat. A kerítés kora reggel készül. Mielőtt elindulna a kórházba, nem kell reggelizni, üres gyomorba menni, és nem szabad 2 órával a dohányzás előtt dohányozni.

Fontos! A CPK-vizsgálat megkezdése előtt ne fogyasszon alkoholt, vegyen be számos gyógyszert, különösen alacsonyabb koleszterint.

Ha nem hajlandó a gyógyszert szedni, akkor ne feledje, értesítse orvosát. Mondja meg neki a gyógyszer nevét és adagját. Ha az elemzést a vázizmok diagnosztizálására végzik, akkor nem ajánlott a fizikai aktivitásra. Mindezek a műveletek a vér kreatin-foszináz tartalmának növekedéséhez vezethetnek, és az eredmények megbízhatatlanok lesznek.

Kutatás

A vérmintát vénából végzik a könyök hajlítási helyén, valamint más hasonló vizsgálatoknál. Ezt követően az összegyűjtött anyagot egy kutató laboratóriumba küldik tanulmányozásra. A vizsgálathoz szükséges a szérum elválasztása a sejtektől. Az elemzési eljárást speciális KFK fotocoloriméterrel végezzük. A berendezés alapja a fotometria módszere: az elektromágneses sugárzás szelektív abszorpciója a látható (infravörös és ultraibolya) spektrumban.

találatok

A CPK-szintet U / l-ben mérjük. (enzimegység a szérum literenként)

Mutatók A különböző korú emberek CPK-szabványai eltérőek. Az enzim aktivitása természetesen magasabb a gyermekeknél, mivel aktívan nőnek és fejlődnek, tovább mozognak, minden biokémiai folyamat sokkal gyorsabb. A férfiaknál magasabb a CPK-szint, mint a nőknél. A mutató függ a fizikai aktivitás szintjétől: minél inkább sportol, annál aktívabb az enzim.

Figyelem! A CK tartalmára vonatkozóan minden egyes csoportra vonatkozóan vannak bizonyos szabványok: a normál általános érték 24-195 U / l; 17 év feletti férfiaknál 190 U / l-t tartanak optimálisnak a 17-167 U / l feletti nők esetében.

Fontos! Mi befolyásolja a KFK szint növekedését?

• szívbetegség, szívinfarktus és szívroham;
• bármilyen típusú izomdisztrófia;
• olyan betegségek jelenléte, mint a szívelégtelenség, tachycardia, tetanusz;
• a központi idegrendszer rendellenességei: skizofrénia, pszichózis és különböző rendellenességek;
• túlzott edzés és izomkárosodás;
• különböző műtéti beavatkozások, valamint a posztoperatív időszak;
• gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• rákok;
• alkoholfogyasztás és álmosság.

Az enzimaktivitás csökkenése elégtelen fizikai aktivitást, ülő életmódot jelez. A testben az izomtömeg százalékos aránya csökken, ami a kreatin kináz elégtelen termeléséhez vezet. Az enzim alacsony szintje azonban nem vezet komoly zavarokhoz a szervek működésében, ezért a normák felső határát leggyakrabban a táblázat tartalmazza.

A CPK mennyiségét befolyásolja a pajzsmirigy által kiváltott tiroxin hormon aktivitása. A tiroxinhiány miatt a kreatin kináz szint tízszeresére meghaladhatja a normát, és fordítva, ha a tiroxin túlzott szekréciója jelentkezik, elnyomja a CPK aktivitását és csökkenti annak szintjét.

Lehet-e természetes módon stabilizálni a CPK szintjét?

A vérben lévő enzim magas tartalmával elengedhetetlen, hogy orvosok segítségével menjen a kórházba, mivel csak a kóros eltérések okait tudják megismerni és a helyes kezelést előírják.

Néhány szabály azonban segít a KFK szintjének stabilizálásában:

• próbálja meg használni a szívet erősítő ételeket;
• elegendő mennyiségű magnéziumot fogyaszt az izomgörcsök elkerülése érdekében;
• olyan élelmiszerek, amelyek megfelelő mennyiségű A- és C-vitaminot tartalmaznak;
• próbáljon ki bizonyos speciális étrendeket, előzetesen konzultáljon orvosával;
• csökkenti a zsíros, fűszeres és sós ételek fogyasztását, mivel ez hátrányosan érinti a szív munkáját;
• a stresszes helyzetek elkerülése, próbáljon kevésbé ideges és túlmunka;
• enyhe fizikai tevékenységet folytatni csak az orvos ajánlott;

Ha a KFK teljesítménye a normál érték alatt van, akkor csak próbáljon aktívabb életmódot vezetni, mozogni, kezdeni.

Következtetés: a vér CK elemzése segít az orvosoknak a korai szakaszban a nagyon veszélyes betegségek diagnosztizálásában, valamint a betegség előrehaladásának és kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérésében.

Ennek az anyagnak a tevékenységére vonatkozó kutatás rendkívül fontos: ez jelzi a szervezetben jelentkező jelentős zavarokat. Ha gyanúja van a szív- vagy izomrendszerben, azonnal forduljon a szakemberhez, hogy segítséget és tesztet végezzen a CPK-szintek tekintetében.

Mi a vér CK és a megnövekedett kreatin-foszfonáz oka?

KFK vér - milyen elemzéssel kell tudni az időseknek. Ezzel a vizsgálatsal diagnosztizálják a szívbetegségeket és az izombetegségeket. A CK analízis lehetővé teszi a mellkasi fájdalom okának meghatározását.

A kreatin kináz katalizátor a fontos biokémiai átalakulásokhoz. Ugyanakkor felgyorsítja a kreatin foszforilációját. E enzim aktivitása miatt a tiroxin elnyomódik. A kreatin kináz enzim molekula 2 dimerből áll:

Ezek izoenzimeket képeznek, amelyek megkülönböztetik azt a tényt, hogy egy adott szervhez tartoznak:

• MM - vázizomban lokalizált;
• BB - lokalizált az agyban;
• MV - lokalizálódik a szívizomban és a plazmában.

A CPK teljes aktivitása a csontváz és a szív izomzatából a vérbe kibocsátott izoenzimek kumulatív aktivitása. Ezért gyakran ilyen vizsgálatokat végeznek a patológia lefolyásának nyomon követésére. A vér CPK segítségével az orvos a betegség törölt formáit azonosítja.

Általában az MB érték 10 mg / l. Szívroham kialakulása esetén a következő aktivitás figyelhető meg: a támadás utáni 4-6 órás növekedés. 30 óra múlva a jelző normál állapotba kerül. A betegség első napjának végén a CPK szintje 3-30-szor haladja meg. De mivel a QC rövid ideig a vérben van, a kreatin kináz értéke gyorsan visszatér a normális értékre.

Az enzim értékének ismételt növekedése új szívrohamot jelez, amelyet az első EKG-vel határozunk meg. Az ismételt növekedés a perikarditis vagy myocarditis kialakulását jelzi. Ha a beteg állapota javult, akkor a vizsgálatot naponta egyszer végezzük el. Ebben az esetben az orvos külön figyelmet fordít egy ilyen specifikus indikátorra, mint a KK-MB.

Ha hosszú időn belül az enzim megnövekedett értékét tárta fel, akkor az előrejelzés negatív. Ebben az esetben az orvos felhívja a figyelmet más mutatókra. Az LDH (laktát-dehidrogenáz) a szóban forgó enzimmel ellentétben lassabban emelkedik, de hosszabb ideig tart. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy a támadás után diagnosztizálja a "myocardialis infarktust" (2-3 nap után). Kevesebb figyelmet fordítanak az aszpartát-aminotranszferáz aktivitására.

Vérvizsgálat kreatin-foszfokinázra (CPK)

A KFK olyan enzim, amelynek teljes neve „kreatin-foszfokináz” vagy „kreatin-kináz”. Különböző szövetekben, főleg az agyban, a vázizomban, a szívben található. Az enzim szerepe a sejtek szintjén az ATP (adenozin-trifoszfát) és a kreatin nagy energiájú foszfocin-molekulákká történő átalakítása, amelyek energiával ellátják a sejteket a biológiai folyamatok biztosítása érdekében.

Ennek az enzimnek a vérében lévő szintjét izomkárosodás alapján ítéljük meg. Az a tény, hogy a CPK az izomsejtek lebomlása és a vérbe való áramlása következtében nő. A kreatin-foszfokináz tartalmának elemzésével határozzuk meg a károsodás természetét és mértékét.

A CPK szintje az izomkárosodásban a sérülések során, az intenzív fizikai munka során, bizonyos gyógyszerek mérgezésével, alkoholfogyasztással, izombetegségekkel, stb.

Milyen esetekben vizsgálják meg a CPK-t?

Ezt a vizsgálatot a vázizomzat szívbetegségeinek és betegségeinek diagnosztizálására használják. A CK-ban a vérben meghatározzák a mellkasi fájdalom okait és diagnosztizálják a szívrohamot, és meghatározzák azt is, hogy a szívizom milyen sérült. A CPK vérének biokémiai analízisét a miokardiális infarktus, a dermatomyositis, az izom dystrophia és a gyulladásos folyamatok korai diagnosztizálására végezzük. Ezen túlmenően az elemzést a szívinfarktus kezelésének hatékonyságának értékelésére is előírják.

Hogy történik?

A CPK-val végzett vérmintát reggel, üres gyomorban, a könyök kanyarján lévő vénából végezzük. Ezután az anyagot a laboratóriumba küldik, ahol szérumra és sejtfrakcióra oszlik. A kreatin kináz szintjét U-ben (enzimaktivitási egység) mérjük 1 liter szérumra. A diagnózis egyértelművé tétele érdekében a vér két vagy három napos adományozását írta elő.

Norm KFK

Az enzim szintje az életkortól, a nemtől és a fajtól függ. A norma egy mutató - 20-200 U / l.

Hogyan készüljünk fel?

Nem szükséges az UFC-n végzett elemzés megkezdése előtt speciális képzés. A beteg figyelmeztet arra, hogy az előző napon nem szabad alkoholt fogyasztani, és néhány gyógyszert is szednie kell. Ezek a gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére használt sztatinok. Az ilyen gyógyszerek szedése esetén tájékoztatnia kell az orvost. Ha a cél a vázizmok tanulmányozása, akkor nem ajánlott fizikai munkát végezni az elemzést megelőző napon. Mindez a vérben lévő enzim növekedéséhez vezethet.

másolat

A dekódoló elemzést a kezelőorvos végzi. Ha a teljes enzimtartalom megemelkedik, ez stresszt vagy károsodást okozhat a csontváz vagy a szívizomzatban, valamint az agyszövetben. A specifikus károsodást a specifikus enzimek, például a CK-BB, a CK-MB tartalma határozza meg. A szívbetegség diagnózisának tisztázása érdekében határozzuk meg a kreatin-kináz frakcióját. A vizsgálatban meg lehet vizsgálni az izoenzim kreatin-kináz-MB szintjét, valamint a csontváz és a szívizomzat csökkentésében részt vevő troponin tartalmát. Feltételezett myocardialis infarktus esetén olyan tényezők, mint a CPK szintjének változása és mértéke fontos.

Ha a kreatin-kináz-MW tartalma megnő, az izomvesztést, hypothyreosisot, tüdőbetegséget (Mac-Laud-szindrómát) jelezhet. A CK-MB tartalmának csökkenése rheumatoid arthritishez, valamint az alkoholizmus során fellépő kóros májfunkcióhoz vezethet.

Eljárás költsége

A vérvizsgálatok ára a CFC szintjén Moszkvában 250 és 310 rubel között van.

következtetés

A kreatin-kináz vérvizsgálatának diagnosztikai értéke van az enzim szintjének növekedése esetén. Ez a vizsgálat különösen fontos az infarktus és a vázizom-patológiák korai diagnózisa szempontjából.

Mi ez a szérum CK?

Jelenleg számos módja van a miokardiális infarktus diagnosztizálására biokémiai vérvizsgálattal. Ebből a célból intracelluláris fehérjéket, például myoglobint és troponinokat vagy enzimeket (LDH, AST, ALT, stb.) Detektálunk. Ezen enzimek egyike a kreatin-foszfokináz (CPK). A CK MV frakciójának meghatározása a szérumban az egyik legpontosabb és rendelkezésre álló vizsgálati módszer. Ezért érdemel részletes megfontolást. Vizsgáljuk meg részletesen, hogy mi a - CPK a vérvizsgálatban, mik a standardok a kreatin-foszfokinázra, és mi az elemzés diagnosztikai értéke a miokardiális infarktus kimutatásában.

Mit kell tudni a KFK-ról?

A kreatin-foszfokináz olyan enzim, amely magas energiájú vegyületek szintézisét biztosítja. Ezért általában az izomszövet és az agy sejtjeiben van (mivel itt van az ilyen vegyületek aktív fogyasztása). Kis mennyiségben a CK megtalálható a pajzsmirigyben és a tüdőben.

A kreatin-foszfokináz több frakcióval rendelkezik:

Minden egyes szövet esetében az egyik legjellemzőbb. Tehát az MM izmos forma, a BB az agy, és az MV egy szívforma. Ez az oka annak, hogy az orvosok a miokardiális infarktus diagnózisában mindig először is érdekeltek az utóbbiak körében. A teljes szérum CK-szint magasabb lehet, mint a stroke, hypothyreosis és még intramuszkuláris injekció után is. Ezért a szívroham gyanúja esetén kizárólag az MV frakcióra figyelnek, és az enzim szintjét idővel ellenőrizni kell.

Meg kell jegyezni, hogy ez az enzim normál vérvizsgálatban kimutatható, de csak kis mennyiségben. A lényeg az, hogy testünk sejtjeit folyamatosan frissítjük: a régiok elpusztulnak, és újak vesznek helyükre. Az ilyen „elavult” sejtek halála alatt az enzim a vérbe kerül. Azonban szintje általában sokkal alacsonyabb, mint a patológia esetében, mivel a miokardiális infarktus során nagy számú sejt éles tömeges halálát okozza.

A CPK standard tartalma a vérvizsgálatban férfiaknál akár 171U / l, nőknél pedig 145EU / l. A gyermekeknek saját szabványai vannak, de gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a myocardialis infarktus rendkívül ritka, ezért ezt az elemzést szinte soha nem használják, és a vérben lévő kreatin-foszfokináz szintje valószínűleg tudományos érdeklődéssel bír, mint a gyakorlati érdeklődés.

A myocardialis infarktus CPK-val történő diagnosztizálása során némi nehézség merül fel: vannak más okok is, hogy miért lehet növelni az enzim szintjét a vérben. Ezek a következők:

• endokrin myopathia,
• akromegalia és hypothyreosis,
• ALS (amyotróf laterális szklerózis),
• veseelégtelenség
• nagy adagok fogyasztása
• lipidcsökkentő gyógyszerek szedése stb.

Természetesen, mivel az orvosok elsősorban az MV frakcióra összpontosítanak, a hibás diagnózis lehetősége minimálisra csökken, de marad. Ezért a fő szerepét az általános klinikai képnek kell játszania, és a biokémiai elemzés eredményeinek kiegészítenie kell azt (és semmiképpen sem lehet az egyetlen kritérium).

Dynamics CF CFC a szívinfarktusban

Miokardiális infarktus esetén a vérben (beleértve a CPK-t is) a markerek szintjének változásának tipikus dinamikáját azonosíthatja. Ez abban rejlik, hogy az első néhány órában a vérben lévő enzim (vagy egy adott fehérje) tartalma folyamatosan nő. Ez egy fokozatos folyamat, így az első néhány percben a miokardiális infarktus általános klinikai képe még mindig nem találja meg a laboratóriumi megerősítést: egy bizonyos ideig kell átadnia.

Ekkor ez a szint elér egy bizonyos maximumot, amely után fokozatosan csökken a normához. Ha nincs ilyen tendencia, akkor meg kell keresni a vérvizsgálatban bekövetkezett változások egyéb lehetséges okait.

Megvitattuk az általános tendenciát, most mérlegeljük, hogyan működik a kreatin-foszfokináz MV-frakciójához képest. A vérben az adott enzim szintje 6 órával a szívroham kialakulása után kezd élesedni. Éppen ezért értelmetlen a CPK vérvizsgálatának elvégzése erre az időre (a mutató továbbra is normális vagy kissé megnövekedett). Az MV kreatin-foszfokináz maximális értéke 1 nap végére ér el. A jövőben a szintet körülbelül 36-48 óra után normalizálják.

Ennek ismeretében nemcsak diagnosztizálhat, hanem követheti a fellendülés dinamikáját is. Tehát, ha a CFC CF nem kezdett időben csökkenni, akkor valószínűleg a relapszus volt, ami jelentősen rontja a prognózist. Éppen ellenkezőleg, ha minden zökkenőmentesen megy, akkor az elemzésben bekövetkező változások időben megjelennek, és ez kedvező jel.

Így a kreatin foszfokináz MV frakciójának vérvizsgálata meglehetősen jó tanulmány. Előnyei között megtalálható az alacsony költség, a végrehajtás sebessége, a viszonylag nagy pontosság. Ezen túlmenően az elemzés lehetővé teszi a myocardialis infarktus viszonylag korai szakaszokban történő kimutatását (végül is 6 óra viszonylag rövid idő).

Az a tény azonban, hogy az elemzés első órájában nem tájékoztató jellegű, a vitathatatlan hátránya. Ő is rosszul diagnosztizál kis myocardialis károsodást, amelyben az infarktus terület kicsi. Ezért nem lehet a diagnosztika „arany standardjának” nevezni, és a még pontosabb laboratóriumi kutatások keresése is folytatódik.

Eközben a szérum CFC-szintjének mérése nagyon fontos a betegség lefolyásának értékelése során, ez nagyon jó prognosztikai kritérium. Ezért jelenleg ez a teszt széles körben elterjedt. Természetesen a vizsgálandó laboratóriumi marker döntő választása a kezelőorvos mögött van. Ez számos tényezőtől függ, beleértve a laboratórium képességeit is. A kreatin foszfokináz frakció vérfrakciójának meghatározása az MV-ben méltó választás, de az orvos esetleg más paramétert is láthat. Mindenesetre igaza lesz. A miokardiális infarktus laboratóriumi diagnózisának mindegyik létező módszere jól bizonyult.