logo

A nyaki artériák ateroszklerózisa. kezelés

A nyakán áthaladó nyaki artériákon keresztül az emberi fejben, különösen az agyban található szervek vérellátása történik. Az érelmeszesedés, a koleszterin plakkok képződnek az edény falain, lumen szűkül, a véráramlás és az agy vérellátása romlik, ami végső soron a stroke megszakításához vezet.

Az carotis artériájának lumenében lévő ateroszklerotikus plakkok többféle típusúak, leggyakrabban a plakk felülete egyenetlen (laza, morzsolódó, mint például a „túró”, kalcinált, azaz „kő”, különösen a cukorbetegségben).
Az edényfalon való kialakulása óta a véráramlás jellege drámai módon változik: sebessége a plakk területén növekszik, és utána jelentősen csökken. A véráramlás úgynevezett turbulenciája jelenik meg, és ezzel együtt magas vérnyomással ezekből a plakkokból kis részecskék (darabok) jönnek le, repülnek az agyi edényekbe, blokkolva lumenüket. Mi az oka a mikrostroke-oknak vagy a "nagy" stroke-oknak, ami bénuláshoz, parézishez, és ennek következtében a fogyatékossághoz és akár halálhoz vezet?

Tünetek és diagnózis

A carotis artériák ateroszklerózisa kezdetben szinte tünetmentes, ezért fontos, hogy az Ön egészségi állapotát nagyon óvatosan ellenőrizzék.

A fejlődés korai szakaszában a betegség a hirtelen gyengeség érzéseiben jelentkezhet, a test egyik felének végtagjaiban bizsergés, fejfájás és szédülés, néha eszméletvesztéssel. Lehet, hogy egy látás hirtelen romlása vagy a végtagok mozgásának ellenőrzésének elvesztése hirtelen inkonzisztenssé válik.
Ezt az állapotot átmeneti iszkémiás támadásnak nevezik, és valójában egy stroke előfutára.

Ha ilyen érzésekkel szembesül, akkor ez egyértelmű ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

A carotis artériák ateroszklerózisának diagnosztizálásához számos tanulmányt végeznek, köztük:

  • hallgatózás;
  • Vérnyomásmérés;
  • A nyaki artériák ultrahanga (duplex szkennelés);
  • Számítógépes tomográfia (CT) vagy CT angiográfia;
  • Mágneses rezonancia (MRI) vagy MRI angiográfia.

Általában a Doppler ultrahang módszer elegendő információt szolgáltat a betegség diagnosztizálására, egyes esetekben a CT vagy MRI angiográfiát használják a pontosabb diagnózishoz.

Az angiográfia módszerét ritkábban alkalmazzák, csak abban az esetben, ha más módszerekkel végzett diagnózis nem adja meg a kívánt eredményt.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezzel a vizsgálati módszerrel lehetséges egy atheroscleroticus plakk és ennek következtében ischaemiás roham vagy stroke károsítása.

megelőzés

A nyaki artériák ateroszklerózisának megelőzése érdekében a mindennapi életben az egyszerű viselkedési szabályokat kell követnie:

  • először is el kell hagynunk a dohányzás káros szokásait;
  • vezessen aktív életmódot - gyakorlatot megvalósítható terheléssel;
  • a testtömeg figyelése;
  • kövesse a diétát;
  • a koleszterin és a vércukorszint, különösen a cukorbetegség ellen.

Kezelési módszerek

A carotis atherosclerosis kezelése a betegség súlyosságától és az egész emberi test egészségi állapotától függ.

  1. A betegség kezdeti szakaszában az orvos (vaszkuláris sebész) előírhatja az érintett hajók gyógykezelését, beleértve a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszereket, és normalizálja a lipid anyagcserét.
  2. Sebészeti kezelés - olyan esetekben, amikor atheroscleroticus plakk eltávolítása szükséges - az egyetlen módja az edény lumenének helyreállításának és a lehetséges stroke megelőzésének. A koleszterin lepedék eltávolítása az általános érzéstelenítés során egy kis metszéssel a kötődés helyén az úgynevezett carotis endarterectomia.

A carotis artériájának ateroszklerózisa, amelyhez orvoshoz kell fordulni

A nyaki verőér és annak betegségei

Sok éven át sikertelenül küzdött a koleszterin?

Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy mennyire könnyű a koleszterinszint csökkentése egyszerűen, ha minden nap beviszik.

A nyaki artéria az egyik izom-rugalmas típusú nagy edény, amelynek feladata a fej és a nyak szerveinek táplálása. Az agy, a szem, a nyelv, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy működése a véráramától függ.

A koleszterinszint csökkentése érdekében olvasóink sikeresen használják az Aterol-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az átláthatóság megsértése neurológiai tünetekkel rendelkező agyterületek iszkémiához vezet. Az utóbbi években a carotis artéria ágainak Doppler-vizsgálatát széles körben végezték az atherosclerosis korai diagnosztizálására.

Felépítés és működés

A közös carotis arteria gőzfürdő. Ez azt jelenti, hogy ugyanazok a hajók a bal és a jobb oldalon vannak. Balra - az aortaívből indul, és jobbra - a brachiocephalic törzsből. A függőleges irányban felfelé haladva átmegyek a mellkason és kilépnek a nyakába. Továbbá, a pálya és a szerkezet nem különbözik egymástól, ezért az anatómiai jellemzőket egyetlen hajó példáján fogjuk figyelembe venni.

A törzs a nyelőcső és a légcső melletti sternocleidomastoid izom alá kerül. A pajzsmirigy porc felső pereme fölött a külső carotis artériára és a belsőre oszlik. Ezt a helyet bifurkációnak nevezik. Közvetlenül az elágazást követően a belső carotis artéria kis hígítást (carotis sinus) képez. Számos idegsejt fedi, fontos reflex zóna.

Itt vannak a receptor analizátorok, innen jelezzük a hajón belüli nyomást, a vér kémiai összetételét, az oxigén jelenlétét. Az idegrendszerek szabályozzák a szív és az erek működését, fenntartják a vérnyomást, az eritrocitákból érkező oxigén megfelelőségétől függően. Ezért a szinusz terület masszázsát ajánljuk a magas vérnyomású betegek számára, mint a válság idején az öncsökkentő nyomást.

A külső ág jellemzői

A külső nyaki artéria ágai vérellátást biztosítanak:

  • az arc legtöbbje (izom, fejbőr);
  • fül
  • nyelv;
  • a fogak gyökerei;
  • pajzsmirigy;
  • a dura része;
  • szemgolyó.

Belső ágat tartalmaz

A carotis artéria belső ága egy speciális nyíláson keresztül lép be a koponyába az időbeli csontban. Ezt a helyet intrakraniálisnak nevezik. Átmérője 10 mm. Az agy alapja és a csigolyatartók (bazális artéria) között az anastomosison át a hátsó agyi artériák Willis körét alkotják. Ez az agy vérellátásának fő forrása. Az artériák mélyen behatolnak a konvolúciókba, a fehér és a szürke anyagba, a medulla oblongata magjaiba és a kérgi központokba.

A vaszkuláris sebészek számára fontos tudni, hogy a tartály sérülésének pontos helye van-e, így a belső carotis artéria szegmenseit szokás elkülöníteni:

  • a nyaki terület az izmok alatti mélyebb rétegekben helyezkedik el;
  • köves rész - a csontcsatorna belsejében fekszik, a fülhöz ágakat ad;
  • a lyuk belsejében lévő "szakadt" szegmens;
  • cavernous terület - áthalad az agy dura mater lapjai között a kavicsos sinus mentén, ágakat képez az agyalapi mirigy és a membránok között;
  • az ék ék alakú része egy nagyon kis szegmens az agy szubarachnoid térében;
  • szemészeti (szemészeti) terület - együtt jár a látóideggel, két ágat ad (hipofízis és szemészeti artériák);
  • kommunikatív szegmens - az elülső agyi és középső artériák elágazásának helyén helyezkedik el, közvetlenül a medulla felé.

A közös törzs célzott véráramának lokalizációjának és irányának jellemzői, a külső carotis artériák belső és ágai összefüggésbe hozhatók a carotis hajók betegségeivel, az agyi keringés (közös és belső ágak) elégtelenségével és az arteriák patológiájával (külső ág). Ezért kényelmesebb csoportosítani a betegségeket a fő ellátó edénytől függően.

A külső ág lehetséges patológiája

A külső carotis artéria a belsővel ellentétben nem felelős közvetlenül az agy vérellátásáért. Jó vérellátása garantálja az anasztomosok megnyitását Willis körének hiányával, amely a csigolya artériák vagy a belső patológiájához kapcsolódik.

Ugyanakkor a maxillofacialis, műanyag, otolaryngológiai sebészetben, az idegsebészeti gyakorlatban fontosak a külső medencék hajóinak betegségei. Ezek a következők:

  • arteriovénikus fisztula;
  • az arc és a nyak hemangiomái;
  • vascularis malformációk (angiodysplasia).

A klinikai tünetek hiányoznak. Oka:

  • arc trauma;
  • műveletek a paranasalis zúzódásokon, a szeptum görbülete;
  • fogkivonás;
  • orvosi eljárások (a szinuszok szúrása és mosása);
  • injekciók a szemcsatlakozóba;
  • a magas vérnyomás.

Ennek a patológiának a patofiziológiai megnyilvánulása arteriovenous shunt. Szerintük a nagyobb nyomású artériás vér a fej vénás rendszeréhez vezet. Az ilyen esetek az agyi vénás stázis egyik oka lehetnek.

Az intrakraniális arteriovenózisos shuntsok legfeljebb 15% -a patológiás kapcsolat a dura mater szinuszokkal (gyakrabban a cavernous, crossverse és sigmoid).

Az angiodiszplázia (az amerikai „rendellenességek értelmezésében”) az összes érrendszeri betegség 5–14% -át teszi ki különböző források szerint. Ezek jóindulatú képződmények, amelyeket az epiteliális sejtek proliferációja képez.

A prevalenciában a hemangiomák a lágyszövetek jóindulatú neoplazmái között 1/5-ig terjednek. Az arcterületen a hemangiomák 60–80% -a lokalizált.

A következőkkel kapcsolatos tünetek:

  • kozmetikai hibák;
  • erős vérzés, rosszul érzékenyek a vérzés leállítására szolgáló hagyományos módszerekre (orrvérzés);
  • további érzés a pulzáló zajnak a fejben éjszaka, ami egybeesik a szív összehúzódásával.

A túlzott vérzés a műtét során végzetes lehet.

A közös és belső törzs lehetséges patológiája

A krónikus betegségek, mint például az ateroszklerózis, a tuberkulózis, a szifilisz, a fibromuscularis diszplázia, jelentős változásokat eredményeznek a nyaki artériában. A konkrét oka lehet:

  • gyulladásos folyamat;
  • plakk lokalizáció;
  • a belső héj növekedése;
  • fiatal korban.

A szétválasztási mechanizmus az artéria belső bélésének megszakadását és a vérrétegek közötti áthatolást jelenti. Hasonló eljárást találunk a belső carotis artériájának ágában. A kialakult intraparietális hematoma akadályozza a véráramlást.

Ezeknek a mechanizmusoknak az eredménye mindig az artéria átmérőjének szűkülete (szűkület). Ennek eredményeként az agy elveszíti az oxigént, a szöveti hipoxia klinikai képét és az ischaemiás stroke alakul ki.

A cikkben a nyaki artériák szűkítéséből adódó problémákról többet megtudhat.

Itt érdekel az egyéb változások:

  • trifurcation;
  • a belső carotis artériájának patológiai károsodása;
  • aneurizma kialakulása;
  • trombózis.

A trifurálás három ágra oszlik. Két változatban lehet:

  • elülső - a belső carotis artéria elülső, hátsó agyi és basilaris;
  • a hátsó ágak három agyi artériából állnak (elülső, középső és hátsó).

Hogyan alakul ki és megnyilvánul a nyaki artéria érzékenysége?

A vérérzékenység vizsgálata lehetővé tette a vérérzékenység kimutatását (angiográfia, angiotomográfia, Doppler). Ennek a patológiának a kialakulásának oka még mindig nem tisztázott, bár a prevalencia eléri a teljes népesség 25% -át.

A legérthetőbb magyarázatok a következők:

  • veleszületett változások;
  • fokozott stressz hatásai az artériákra a magas vérnyomás, az ateroszklerózis során.

Mindenesetre a hajó hosszabb lesz, és különböző formákra kényszerül:

  • lágy hajlítások és elfordulások homályos szögben - gyakrabban észlelhetők véletlenszerűen, és nincsenek klinikai tünetei mindaddig, amíg kifejezett kanyarban nem alakulnak ki, amelyek a főedényt összenyomhatják;
  • kinking - az artéria éles szöget képez az irányával;
  • Tekercselés - az edény egy hurok alakja, a véráramlás jelentősen lelassul, agyi ischaemia tünetei vannak.

Az utolsó két formát csak sebészeti bánásmódban kezelik.

Miért alakul ki az aneurizma?

Az aneurysm az artéria kiterjedése a fal helyi hígításával. A carotis artériájának aneurysma lehet veleszületett vagy a gyulladásos folyamat, az izomréteg atrófiája és a hígított hegszövetekkel való helyettesítése.

A belső carotis artéria intrakraniális szegmenseiben lokalizált. Gyakran az agyi aneurizmának van pectoralis alakja.

Sajnos a patológiát valószínűleg patológusok diagnosztizálják. Nem jelenik meg az életben, ezért a betegek nem kérnek orvosi segítséget.

A hígított fal rése akkor jelentkezik, ha:

  • fej- vagy nyaki sérülés;
  • a vérnyomás éles növekedése;
  • fizikai vagy érzelmi stressz.

Az aneurizmust meg kell különböztetni a carotis kemodetomától, amelyet hagyományosan jóindulatú formában tartanak, de 5% -ában rákká válik. A növekedés a bifurkációs zónában kezdődik, majd az elülső részre terjed a szubmandibuláris régióra.

Trombózis és annak következményei

A carotis artériában a vérrögképződés fő helyszíne a belső és külső ágakon elhelyezett villa (bifurkáció). A hidrodinamika törvényei szerint a véráramlás alacsonyabb sebessége és turbulenciája jön létre. Ezért vannak a legkedvezőbb feltételek a vérlemezkék falra történő lerakódására, azok ragasztására, a fibrinszálak elvesztésére.

Hasonló körülmények járulnak hozzá az ateroszklerotikus plakk elsődleges kialakulásához az elágazó zónában, a közös nyaki artériás kisütés helyén az aortaívből. A jövőben a leválasztott rész mozgó trombusz vagy embolusgá válhat, és a véráramlás az agyi edényekbe.

  • fokozott véralvadás;
  • alacsony fizikai aktivitás (ülő élet);
  • Takayasu arteritis;
  • antifoszfolipid szindróma;
  • traumás agyi sérülés;
  • pitvarfibrilláció;
  • szívhibák;
  • az artériák ropogásának növekedése;
  • az edényfalak veleszületett hypoplasia;
  • dohányzás okozta görcsök.

A klinikai megnyilvánulás a következőktől függ:

  • trombózis aránya;
  • a vérrög mérete;
  • biztosítékok állapotát.

Szokás szerint különbséget kell tenni a trombózis lefolyásának lehetőségei között:

  • tünetmentes;
  • akut - az agy vérellátásának hirtelen megszakadása, magas halálozási kockázat;
  • szubakut - a carotis artériájának teljes átfedése következik be, ugyanakkor a vérrög recanalizálása folyik, ezért a tünetek néha megjelennek, majd eltűnnek, legfeljebb két napig tartanak;
  • krónikus vagy pszeudotumor - a tünetek lassan növekednek egy hónap alatt vagy annál hosszabb ideig.

Ezenkívül egy gyors áramlást (progreazálást) folytatunk, melynek során folyamatosan növekszik a trombus, és behatol a középső és az elülső agyi artériákba.

A trombózisban a közös törzs szintjén a következő tünetek figyelhetők meg:

  • ájulás és átmeneti eszméletvesztés, ha a páciensnek ülő helyzetben van;
  • paroxizmális intenzív fej- és nyaki fájdalom;
  • specifikus tinnitus-panaszok (a carotis artériájának véráramlás hatására bekövetkező rezgése miatt);
  • gyengeség a lágyító izmokban;
  • a nézet megsértése.

A szeme vérellátásának patológiája:

  • a látóideg atrófiája;
  • szürkehályog kialakulása;
  • csökkent edzés az edzés alatt;
  • átmeneti vakság az egyik vagy mindkét szemben;
  • a retinában lévő pigment lerakódása a atrófia hátterében.

A belső karotisz artériájának trombózisa a helyszínen a koponya belsejébe való belépés előtt:

  • súlyos fejfájás;
  • az érzés elvesztése a végtagokban;
  • érthetetlen beszéd (bal oldali sérüléssel - a beszédképtelenség elvesztése);
  • átmeneti zavarok a saját testének érzésében az űrben;
  • görcsök;
  • mentális változások (hallucinációk, ingerlékenység, téveszmék);
  • fájdalom, ha a fejbőr érzékenységét a sérülés oldaláról ellenőrzi.

A neurológiában ismert optikai-piramis szindróma jellemző, beleértve a következőket:

  • csökkent látás egyrészt;
  • nem világos látómező;
  • a látómező alsó vagy felső felének elvesztése.

Ha a trombózis az artéria intrakraniális részén következett be, akkor megnyilvánul:

A koleszterinszint csökkentése érdekében olvasóink sikeresen használják az Aterol-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

  • az izgalom állapota, váltakozva a zavaros tudattal;
  • fejfájás, hányás kíséretében;
  • az érzés elvesztése és a test felének immobilizálása.

diagnosztika

A betegséget a klinikai tünetek szerint gyaníthatjuk, de nem lehet helyes diagnózist készíteni csak ezen az alapon.

A carotis artériájának patológiájának diagnosztizálására modern módszereket alkalmaznak:

  • EEG;
  • Doppler ultrahangvizsgálata a nyak- és fejedényekben;
  • rheoencephalography;
  • kontrasztos angiográfia;
  • mágneses rezonancia angiográfia;
  • számítógépes tomográfia.

Kezelési módszerek

A trombózis kezdeti megnyilvánulásait, az aneurizma kis méretét a konzervatív terápiás módszerek használják.

  • a véralvadási indikátorok (heparin, neodicoumarin, dikoumarin, Fenilin, Sinkumar) elleni antikoagulánsok csoportjából származó gyógyszerek;
  • a thrombolytics csak a trombózis utáni első 4-6 órában (Urokinase, Fibrinolysin, Streptokinase, Plasmin, Streptodekaza) hatásos lehet.

A vaszkuláris ágy spazmájának és dilatációjának enyhítésére a legközelebbi szimpatikus csomópontok novocainikus blokádjának vagy eltávolításának módszereit használjuk.

A külső carotis artériájának patológiájának kezelésében az arteriovenous shunt kivágásának módszere a szakértői vélemény szerint a legkevésbé hatékony és veszélyesebb komplikációk miatt.

A nyaki artériás műtétet speciális osztályokban vagy központokban végzik. A leggyakrabban bármilyen nyaki artériás stentelés szűkítésével kerül sor. A vékony fémháló formájú sztent kiold és helyreállítja az edényt.

Ritkábban használják fel a csontozó vagy trombotikus terület eltávolítását a műanyaggal helyettesítve, mivel a vérzés kockázatát hordozza, és a közeljövőben hozzájárul a vérrög kialakulásához.

A műveletet arra használják, hogy a véráramlás útját a szublaviai és a belső carotis artériák közötti mesterséges shunt segítségével hozzák létre.

A kezelési módszer megválasztását az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg korát, a nyaki artériás patológia szűkülését és súlyosságát, valamint az agykárosodást. A döntés alapos vizsgálat után történik.

Mi az ateroszklerotikus nyaki artériás betegség?

A nyaki artériák ateroszklerózisa meglehetősen gyakori betegség, ráadásul az utóbbi években ez a betegség jelentősen „fiatalabb”. A betegség a legsúlyosabb szövődményekhez vezet, ha a beteg nem figyeli az egészségét, és nem foglalkozik a kezeléssel.

Megmondjuk, hogy mi az, miért alakul ki az artériák elzáródása, és milyen tünetei vannak és hogyan kezelik.

A nyakvérek szerepe és károsodásának veszélye

A karotis artériák az emberi test legfontosabb edényei közé tartoznak. A fej összes szervét táplálják, beleértve a legfontosabbakat - az agyat. És, mint tudod, a vérbe belépő oxigén 1/5-ét fogyasztja. Ennek megfelelően, amikor e véredények lumenje szűkül, a szervezet legfontosabb szerve szenved.

A normál edényfala sima, nincs benne idegen elem. Ha koleszterin plakkok kerülnek a falakra, az atherosclerosis nevű betegség alakul ki. A plakkok összetétele továbbá kalcium-, lipid-lerakódásokat is tartalmaz. Mindannyian zavarják a normális véráramlást.

A nyaki artériás falakon a plakk lerakódás akkor következik be, amikor más artériákat már érinti az atherosclerosis. Az ilyen lerakódások számának és méretének növekedése azt a tényt eredményezi, hogy az agy táplálkozását zavarják, ami számos veszélyes szövődmény kialakulásához vezet. Ezek közül a legsúlyosabb az ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, gyakran halálos kimenetelű.

A korai stádiumban a páciens nem-noszténikus ateroszklerózist alakít ki, mégsem vezet az edény lumenének szűküléséhez. A betegség későbbi szakaszaiban azonban megjelenik a szteroid ateroszklerózis, ami az élethez szükséges létfontosságú véredény elzáródását okozza.

Miért alakul ki a betegség

A nyaki artériáknak ideális esetben simán kell működniük. Ez azért fontos, mert oxigént és tápanyagokat szállítanak az agyba. Idővel azonban keskenyek és merevek lehetnek. Ez az atheroscleroticus plakkok felhalmozódása miatt következik be.

A carotis atherosclerosis kialakulásának fő okai a következők:

  1. Rossz szokások, azaz a dohányzás és az alkohol.
  2. A magas vérnyomás.
  3. A belső szekréció szerveinek megsértése.
  4. A zsír anyagcseréjének különböző patológiái (az elhízás elsősorban).
  5. Hibák az étrendben, az orvos által előírt étrend megsértése.
  6. Kedvezőtlen genetikai hely.
  7. Gyakori idegterhelés.
  8. Hypodynamia, vagyis elégtelen fizikai aktivitás.
  9. Néhány korábban fertőzött betegség.
  10. Az immunrendszer zavarai (valamint bizonyos autoimmun patológiák).
  11. A diabetes mellitus. Ez a betegség kedvezőtlenül befolyásolja a zsír anyagcserét, aminek következtében a test nem feldolgozza jól a zsírokat.
  12. A "rossz" koleszterin, a vérben lévő trigliceridek emelkedett szintje szintén hozzájárul az ateroszklerotikus plakkok intenzív lerakódásához az carotis artériák falain.

Általában a fenti okok befolyásolják a komplexum testét. Emiatt az atherosclerosis kialakulásának valószínűsége tovább nő.

Ritkán előfordulhat, hogy a betegség carotis aneurizma vagy diszplázia következtében alakulhat ki.

A betegség jellemző tünetei

A nyak ateroszklerotikus érrendszeri sérülése veszélyes, mert nem jelentkezik a korai szakaszban, nem ad kifejezett jeleket. És az orvos felfedezi a betegséget gyakran, amikor a belső carotis artériák sérülése kifejezett szintet ért el.

Ugyanakkor számos olyan jel létezik, amely szerint önmagában gyanítható egy betegség, és időben konzultálhat orvosával.

Tehát a korai stádiumokban az ischaemiás rohamokat figyelmeztetni kell, ami azonban gyorsan halad. Az ilyen támadások tünetei:

  • a féltest bizsergése vagy zsibbadása;
  • viszketés a végtagokban;
  • szédülés érzése;
  • beszédzavar (ez olvashatatlanná válik);
  • látáskárosodás az egyik szemben;
  • az egyik végtag érzésének elvesztése.

A betegség előrehaladtával az ilyen tünetek fényesebbek és az átmeneti támadások hosszabbak. Ez egy biztos jele annak, hogy a lehető leghamarabb el kell mennie az orvoshoz.

Különös figyelmet szentelünk az olvasóknak arra a tényre, hogy a fenti tünetek egy stroke előfutára. Ez ismét arra utal, hogy az orvos segítségére van szükség a lehető leghamarabb!

A betegség kialakulásának lehetőségei

Mint már említettük, az atherosclerosis legveszélyesebb szövődménye a stroke. Vannak olyan lehetőségek a betegség kialakulására, amikor az artériákat ateroszklerotikus plakkok blokkolják:

  • Az artériás véráramlás fokozatos csökkenése az agyba.
  • Az atheroscleroticus plakkok szakadása. Azonban kisebb véredényekbe terjedhetnek. Így blokkolódik az agy bizonyos részeinek normál véráramlása, ezért meghal.
  • A véráramlás bezárása vérrög (trombus) segítségével. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérlemezkék felhalmozódása miatt a véráramlás területén felhalmozódnak a vérlemezkék. Csatlakoznak és vérrögöt képeznek. Ha nagy, lelassítja a vér áramlását, ami apopsziát okoz.

Diagnosztikai jellemzők

  • A diagnózis kimutatásához a beteg gondos vizsgálata szükséges. Csak a megfelelő vizsgálat után rendelhető el az carotis atherosclerosis megfelelő kezelése. A diagnózis anamnézissel kezdődik. Az orvosnak meg kell határoznia a betegség kockázati tényezőit.
  • Fontos, hogy a carotis artériák auscultációját (meghallgatását) hozzuk létre.
  • Biztosan mérni kell a vérnyomást, mivel a megnövekedett tonométeres értékek a carotis artériák zavarai lehetnek.
  • Az ultrahangvizsgálat Doppler vaszkuláris vizsgálattal is szükséges. Ez a vizsgálati módszer teljesen biztonságos és fájdalommentes, és lehetővé teszi a diagnózis pontos megállapítását.

A vizsgálat kétséges eredményei esetén a betegnek ilyen típusú diagnosztikát kell rendelni, mint:

  1. Számítógépes tomográfia (CT). Lehetővé teszi az artériák szerkezetének pontos meghatározását. A CT-t szükségképpen kontrasztanyag alkalmazásával végezzük.
  2. Mágneses rezonancia tomográfia.
  3. Az angiográfiát speciális kontrasztanyagokkal kell elvégezni. Az ateroszklerotikus lepedék levágásának kockázata miatt az ilyen típusú diagnózist ritkán alkalmazzák.

A terápia alapelvei

Meg kell jegyezni, hogy csak egy átfogó kezelés lehetővé teszi az artériák állapotának normalizálását. És a lehető leghamarabb el kell indítania.

A népi jogorvoslatokkal való kezelés általában nem hozza meg a várt eredményeket. Ugyanakkor az értékes idő elvész, és a megkönnyebbülés helyett a patológia súlyos súlyosbodása következik be.

Először állítsa be a teljesítményt. A diéta tiltja az ilyen élelmiszerek használatát:

  • füstölt ételek;
  • zsír;
  • zsíros ételek;
  • szóda;
  • alkohol;
  • kávé és erős tea;
  • kiváló minőségű lisztből készült kenyér;
  • édesség.

A menüben friss zöldségek, gyümölcsök, ételek, pároltak.

Kábítószer-kezelésre is szükség van:

  1. Használt gyógyszerek, amelyek enyhítik az atherosclerosis tüneteit.
  2. Általában a beteg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket ír elő. A kinevezés szükségességét meg kell mérni.
  3. Nagyon fontos, hogy pénzt vegyünk a koleszterinszint csökkentésére. Segítenek csökkenteni az ateroszklerotikus plakkok lerakódásának intenzitását a véredények falán.
  4. Ezzel párhuzamosan az anyagcsere normalizálására és az erek általános erősítésére szolgáló gyógyszereket használnak.
  5. Néha az orvos kis mennyiségű acetilszalicilsavat rendelhet a betegnek, hogy megakadályozza a vérrögképződés kialakulását. Az ilyen kezelést hosszú ideig kell végezni. Az aszpirin rendszeres bevitele hozzájárul a vérkeringés normalizálásához és csökkenti a veszélyes szövődmények kockázatát.

Az atherosclerosis önkezelése szigorúan ellenjavallt! Ez rendkívül veszélyes következményekkel járhat.

Sebészeti beavatkozás

Ha a fenti konzervatív kezelési módszerek nem eredményezik a várt eredményeket, akkor a sebészeti beavatkozás kérdését vizsgáljuk. Ehhez az orvos ilyen típusú műveleteket írhat elő:

  1. Karotid endarterectomia. Általában általános érzéstelenítéssel végezzük. Miután az orvos kis metszést hajtott végre, a lepedéket eltávolítjuk.
  2. A ballon angioplasztikát olyan esetekben végezzük, amikor az endarterectomia ellenjavallt. Egy ilyen művelet akkor is indokolt, ha az atherosclerotikus lepedék nehéz helyzetben van. Ez a beavatkozás helyi érzéstelenítéssel is elvégezhető.
  3. A stentelés az, hogy az artériát a csípő vagy a váll területére lyukasztják. Ezután egy sztentet behelyezünk az carotis artéria lumenébe - egy kis fémberendezésbe. Bővíti az edény lumenét és lehetővé teszi a normális véráramlást.

Az angioplasztika ma már viszonylag új kezelési módszer. A hajókra és az egész szervezetre gyakorolt ​​hatása még mindig alapos kutatás tárgyát képezi. Azonban azoknál a betegeknél, akiknél nagy a szövődmények kockázata, ezek a műveletek hatékonyak.

A betegségek nemzeti kezeléséről és megelőzéséről

Csak egy speciális étrend indokolt csak a korai szakaszban. A takarékos étrendre való áttérés mellett nagyon hasznos lesz az alábbi ajánlások betartása:

  1. Egy nap enni 1 kg cseresznye (jobb, ha tejet iszol).
  2. Hasznos fekete ribizli, szilva, padlizsán, görögdinnye.
  3. A cukor fogyasztható, de csak nagyon korlátozott mennyiségben.
  4. A menünek több fokhagymát és hagymát kell tartalmaznia.
  5. A szokásos fekete tea helyett a fekete ribizli, eper, áfonya, szárított gyümölcs levelekből kell fogyasztani.
  6. Segít eltávolítani a "rossz" koleszterint, diót, kukoricát és olívaolajat.
  7. Normálizálja a citromfű, a galagonya nyomógombjait és teáit.

Az ilyen kezelési intézkedések csak akkor relevánsak, ha a betegség nem ment messzire. Ha szükség van műtétre, akkor azt a lehető leghamarabb kell elvégezni.

A megelőző intézkedések közé tartozik:

  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás azonnali megszüntetése;
  • testmozgás;
  • fogyókúra;
  • a testtömeg normalizálása;
  • vérnyomás és vércukorszint ellenőrzése.

Ennek a patológiának a megelőzése sokkal könnyebb, mint kezelése. Sok esetben a műtét ajánlott a normális vérkeringés sikeres helyreállításához.

A nyaki nyaki edények ateroszklerózisa

Cikkek és szívek

Az agyhajók ateroszklerózisa

HOGYAN KÜLÖNLEGES A KERESKEDELEM A FÉNYKÉPEN?

Emberben két nyaki artéria és két csigolya artéria található a nyakon (jobb és bal). Ezek az erek hozzák a vért az agyba és az arcba, és a carotis artériákon keresztüli vérellátás általában jelentősen meghaladja a vertebralis artériák vérellátását. A normál artériák sima és ingyenesek. A véráramlási zavarok többségét ateroszklerózis (atherothrombosis) okozza, ami a koleszterin lerakódásához vezet az érfalban és az úgynevezett plakkok vagy vérrögök képződéséhez, amelyek szűkítik vagy blokkolják az edényt (a carotis artériája vagy elzárása). Magasabb nyomáson a plakkok vagy azok töredékei leereszkedhetnek az artériás falakból. A vérrel elvezetik őket, és eltömítik az agy véredényeit, aminek következtében az agyterületek vérellátása zavarba kerül. Ugyanakkor kialakul az ischaemiás stroke. Ha a plakkok megzavarják a véráramlást a kis artériákban, ezt átmeneti ischaemiás rohamnak (vagy mikrostrokknak) nevezik. Az átmeneti ischaemiás rohamok gyakran félelmetes jelek arra, hogy a betegnek nagy a stroke kialakulásának kockázata, és azonnali kezelést igényel. Egy másik patológia a carotis artériájának patológiai károsodása, vagyis a veleszületett rendellenességek vagy hosszú távú artériás hipertónia (magas vérnyomás) következtében kialakuló hurkok és csomók kialakulása. A kifejezett túlzás miatt az agy vérellátása is csökken, és agyvérzés is előfordulhat.

Úgy véljük, hogy ha az artériás lumen több mint 60% -kal szűkül, a stroke kialakulásának valószínűsége drámaian megnő.

Agyi erek ateroszklerózisa különösen gyorsan fejlődik: a dohányosok esetében a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél magas vérnyomású betegeknél, akiknél a vérben magas a koleszterinszint az elhízásban szenvedő betegeknél.

Ennek megfelelően az agyi ateroszklerózis megelőzése és az agyi keringés rendellenességei ezeknek a kockázati tényezőknek, az életmódbeli változásoknak a kiküszöbölése.

Csökkenti a kockázatot: rendszeres testmozgás koleszterin diéta nélkül, fogyás, dohányzás megszűnése

Ezenkívül a 45 évesnél idősebbeket ajánlott aszpirin alkalmazása a véralvadás csökkentésére és a vérrögök kialakulásának megakadályozására a vérerek lumenében. Cukorbetegség és / vagy magas vérnyomás esetén ezen betegségek helyes és rendszeres kezelése szükséges.

Tudnia kell, hogy az atherosclerosis (atherothrombosis) szisztémás betegség, és ezért a plakkok nemcsak az agyi tartályokban képződnek, hanem:

- a lábak artériáiban, a lábak fájdalmában (a borjú izmokban) járás közben

- a szív szívében a stenocardia jeleinek megjelenéséig, a szívizominfarktus kialakulásaig, amikor a szívizom táplálékában lévő szívkoszorúérek trombózisa halálhoz vezet. Gyakran előfordul, hogy a pácienst a megfelelő tünetekkel rendelkező bármely terület veresége uralja.

HOGYAN HASZNÁLHATÓ, ha nem használják?

A carotis artériákban bekövetkező változások gyakran akut cerebrovascularis balesetet (stroke vagy stroke) eredményeznek, melyet számos motoros és érzékszervi rendellenesség, köztük bénulás, beszédbetegségek kísérnek. Az esetek 40% -ában a stroke halálhoz vezet. A carotis artériák sérülései sokáig nem mutatnak tüneteket, de néhány betegnek stroke prekurzorai vannak: átmeneti zsibbadás, karok és / vagy lábak gyengesége, átmeneti vagy tartós vakság az egyik szemben, memóriavesztés, szédülés, ájulás stb. Gyakran ez egy figyelmeztető jel, ami azt jelzi, hogy a fújás a közeljövőben megtörténhet, és ez jelzés a kezelés megkezdésére! Az esetek 70% -ában azonban az agyi stroke elő prekurzorok nélkül alakul ki.

MILYEN FELÜLVIZSGÁLAT?

Általában elegendő, ha ultrahang-duplex vizsgálatot végzünk a nyaki edényekben, hogy felismerjük a karotid artériában lévő plakkot. Ez a teljesen biztonságos módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk az atheroscleroticus plakk jelenlétét, a carotis artériájának szűkülését. Az intrakraniális edények értékelésére ultrahang transzkraniális doppler szonográfiát végeznek. Ezek a kutatási módszerek segítenek meghatározni a nyak és a fej véredényi zavarának mértékét és mértékét, a véráramlás sebességét, a plakkok jelenlétét, az artériák súlyos károsodását és az agyi keringés egyéb paramétereit.

A számítógépes tomográfia diagnosztizálására, a mágneses rezonanciás képalkotásra, a radiopaque-angiográfiára is szükség esetén a szív működését (echokardiográfia, 24 órás EKG-monitorozás, vérnyomás-monitorozás) értékelték.

További információ a kutatási módszerekről és a felmérés lehetőségeiről honlapunkon található: http://ngb1.ru/functional.html vagy a FUNKCIONÁLIS DIAGNOSZTIKA részlegén.

HOGYAN KELL SZÜKSÉGES A LÁNYÁT?

Sajnos eddig nem léteznek olyan gyógyszerek, amelyek „feloldódnának” vagy kiküszöbölhetik a lepedéket az edényekben. Néhány gyógyszer, például aszpirin, sztatin stb. csak megállíthatja növekedését. Továbbá, még nem lehetséges, hogy a gyógyszerek egyenesítsék meg a carotis artériáját. Ezért a carotis artériák szűkítésének főbb és egyetlen kezelési módja, vagy azok kidudorodása a műtét.

MIT KIVÁLASZTÁSI MŰKÖDÉSI MÓDSZEREK?

Az artéria lumenének szűkítésének vagy bezárásának helyétől és elterjedtségétől függően a következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre: carotis endarterectomia - az artériás fal belsejének eltávolítása a plakk és a vérrög, valamint a nyílt műtét során a kanyargósság egyenesítése, transzluminális ballon angioplasztika és carotis stentelés, endovascularis kezelés - dilatáció (a szűkített edény kiterjesztése) ballonkatéterekkel. Ezzel egyidejűleg egy henger alakú vékony huzalszerkezet van beszerelve a szűkített edény lumenébe, amely egy csontváz szerepet játszik - egy stent, amely megakadályozza az edény visszahúzódását. A stentet rendszerint egy előre hígított artériába telepítik.

Mindkét beavatkozás célja az agyi stroke megelőzése az carotis artériák extracraniális régiójának okklúziós elváltozásai miatt. A stenting kevésbé összetett és traumatikus eszköz ennek a célnak a megvalósításához.

A carotis stentelése nem ajánlott: súlyos szív- vagy tüdőbetegségek, súlyos szívritmuszavarok, az agyi vérzés során alkalmazott gyógyszerek allergiája az elmúlt 2 hónapban, az carotis artériájának teljes elzáródása, egy másik carotis artéria elzáródása

Növelje a carotis stentelés komplikációinak kockázatát: magas vérnyomás, kalcifikáció (meszes impregnálás) és a carotis artériák szűkítése, éles kanyarok és egyéb anatómiai jellemzők, amelyek nehézséget okoznak a sztent előállításában, egy nagy plakk vagy aorta ateroszklerózis a carotis artériák elején és egyidejű elzáródással 80 évesnél idősebb kezek és / vagy lábak hajóinak artériái

Egy adott művelet végrehajtására és kiválasztására vonatkozó jelzéseket, figyelembe véve az ellenjavallatokat, a műtétből származó komplikációk kockázatát, egy angiosurgeon orvos határozza meg.

Ha a műtét ellenjavallata, a rendszeres orvosi megfigyelés, a vérnyomás, a koleszterinszint és a cukorszint ellenőrzése a vérvizsgálatokban szükséges, minden kezelési ajánlás végrehajtása szükséges, beleértve az ezzel járó betegségeket.

A funkcionális diagnosztikai osztály vezetője

404 Nem található

Ön elérte a webhelyünk ezen oldalát, mivel a böngészőben megadott oldalcím egy nem létező oldalhoz vezet. Lehetséges:

  • Hiba történt a webhely oldalának címének beírásakor,
  • a hivatkozás, amelyre itt jött, hogy hibát tartalmazzon, vagy
  • az oldal törlése vagy más helyére költözött a webhelygazda.

Próbáld meg megtalálni a szükséges információkat, fókuszálva a menüre, kezdve a webhely főoldaláról.

A webhelytérképen megtekintheti a szakaszok teljes listáját is.

Valami megtalálható a webhelykereséssel.

És itt én magam is átkeltem a helyszínen. Tévedek, de úgy gondolom, hogy a megfelelő oldal itt lehet:

Kérem, mondja meg, hogy a gége akut stenózisa veszélyes-e?

Az artériás stenosis diagnózisa és kezelése

A szűkület egy orvosi kifejezés, amelyet a vazokonstrikció leírására használnak. Leggyakrabban az artériákon belüli ateroszklerózis kialakulása okozza - az edényeket, amelyek vért hordoznak a szívből a szervekbe.

Az ateroszklerózis egy patológiai folyamat, melynek következtében a zsír, a koleszterin, a kalcium és más anyagok az artériák falaira telepednek, atheromatous plakkokat képezve. Ugyanakkor az artériák falai megvastagodnak és elvesztik a rugalmasságukat, aminek következtében lumenük szűkebbé válik, zavarva a vér szabad áramlását.

Egyéb, kevésbé gyakori vérellátási szűkület okai a következők:

  • veleszületett vaszkuláris hibák;
  • diabétesz;
  • érgyulladás;
  • a véredény falának szétválasztása;
  • sugárkezelés;
  • fertőzés;
  • gyulladás;
  • kóros daganatok (jóindulatú és rosszindulatú).

Ki érinti?

A betegség kialakulásának valószínűségét növelő tényezők a következők:

  • öröklődés;
  • túlsúlyos;
  • diabétesz;
  • a fizikai aktivitás hiánya;
  • a magas vérnyomás.

Agyi szűkület

Ez egy súlyos állapot, amit az agyi artériák szűkülése okoz, ami korlátozza az agy bizonyos részei felé történő véráramlást. Az intrakraniális szűkület évente körülbelül 10% -át okozza. Ezen túlmenően, ha a beteg nem kapott megfelelő kezelést, továbbra is fennáll az ismétlődő stroke kockázata.

tünetek

A betegség tünetei az átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy a stroke.

A stroke tünetei a következők:

  • az arc, a felső vagy az alsó vég egyik oldalának súlyos gyengesége, zsibbadása vagy izom paralízise;
  • a homályos beszéd megjelenése;
  • a járás, a koordináció, az egyensúly megsértése;
  • éles fejfájás megjelenése.

A TIA és a stroke tünetei hasonlóak. Egy átmeneti ischaemiás rohamban az agyi véráramlás átmenetileg leáll. Ezen a ponton a személynek stroke jelei vannak. Az intrakraniális vérellátás helyreállítása után a személy visszatér a normális értékhez. Azonban a TIA az első ütője a stroke-nak, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni.

diagnosztika

A diagnózis a beteg tüneteinek, anamnézisének és fizikai vizsgálatának elemzésével kezdődik. Az intrakraniális artériák lumenének szűkülésének lokalizációjának meghatározásához az alábbi diagnosztikai képalkotó módszereket alkalmazzuk:

  • CT-angiográfia - segít a vaszkuláris ágy részletes képeinek megszerzésében a radioaktív anyag és a számítógépes tomográfia bevezetésével.
  • Mágneses rezonanciás képalkotás - szintén radioplasztikus anyagok felhasználásával. Ez a diagnosztikai képalkotó módszer segít az olyan patológiák azonosításában, mint az artériás malformációk és a kóros daganatok.
  • Angiogram - minimálisan invazív teszt, amelyben a radioplasztikus anyagot az artériás edénybe injektáljuk az ágyékrészben. A módszer lehetővé teszi az agy vénás és artériás hálózatának részletes megjelenítését.
  • A Transcranial Doppler ultrahang gyors módszer az agyi vérkeringés értékelésére.
  • A perfúziós számítógépes tomográfia a vér áramlásának mérésére szolgáló módszer az agyi érrendszerben, egy radiopaque anyag bevezetésével. A preoperatív tervezés részeként. Segít meghatározni, hogy az agy mely részei a leginkább hajlamosak a stroke-ra.

Az intrakraniális szűkület kezelése

A konzervatív kezelés magában foglalja a vérlemezkék és antikoaguláns szerek, mint például a warfarin, a coumadin és az aszpirin, valamint a magas vérnyomás, a vér koleszterinszintje és a cukorszint cukorbetegeknél történő kezelését.

Az intrakraniális szűkület sebészeti korrekciója az alábbi módszerek valamelyikével hajtható végre:

  • A ballon angioplasztika / stentelés egy minimálisan invazív endovaszkuláris eljárás, amelynek célja a plakk összenyomása és az artéria lumenének növelése. A műveletet kis hajlékony katéter alkalmazásával hajtjuk végre, amely a combcsont artériájába van behelyezve, és finoman mozog a szűkület helyére. Miután a katéter elérte a szűkítő területet, egy kis levegő léggömb helyezkedik el, amely a végén található, és a lapot az edény falához nyomta. Amikor a lumen nyitva van, a ballont visszahúzzák, és a helyén egy rugalmas sztentet implantálnak, ami megtartja a lumen nyitását. Az angioplasztikát olyan betegek számára ajánljuk, akiknél a sztetózis több mint 70% -ot észlel, valamint a gyógyszeres kezelés ellenére rendszeres átmeneti ischaemiás rohamokat vagy stroke-tüneteket.
  • Az agyi artéria bypass egy sebészeti eljárás, amelynek célja a véráram átirányítása a véredényt blokkoló plakkok megkerülésére. A művelet végrehajtásához a koponya nyitása szükséges. A beteg egészséges artériáit használják a bypass létrehozásához.

A nyaki hajók rendellenes szűkülése (nyaki carcinomás szűkület)

A nyaki erek stenózisa olyan kóros állapot, amelyet az agyat tápláló erek lumenének szűkülése jellemez. A betegség leggyakrabban a nyak artériáit érinti, míg a vénák ritkán szenvednek. A nyaki erek leggyakoribb és legveszélyesebb patológiája a nyaki artéria elzáródása.

tünetek

A nyaki erek szűkületének tünetei hasonlóak az intrakraniális vénák és az artériák szűkülésének tüneteihez, mivel ebben az esetben az agyi vérellátás is zavar. Az intracranialis szűkülethez hasonlóan az érelmeszesedés fő oka az atherosclerosis. A fő kockázati tényezők a magas koleszterinszint, a cukorbetegség, a dohányzás, a magas vérnyomás, az elhízás.

diagnosztika

A nyaki erek szűkületének diagnózisa a beteg orális megkérdezésével kezdődik, anamnézis és fizikai vizsgálat. A diagnosztikai képalkotás alábbi módszereit használják a nyakszűkítés kimutatására:

  • Doppler ultrahang a nyaki edényekben;
  • A nyaki artériák angiográfiája;
  • Mágneses rezonancia angiográfia;
  • CT angiográfia.

A carotis stenosis kezelése

A nyaki edények falainak szűkülése vagy elzáródásának megelőzése érdekében az alábbi ajánlásokat kell betartani:

  • A dohányzás leállítása;
  • A koleszterin, a magas vérnyomás és a cukorszint (cukorbetegség) ellenőrzése;
  • A normál súly fenntartása;
  • A fizikai aktivitás fenntartása.

A carotis stenosis gyógyszeres kezelése:

  • A trombocita-ellenes szerek, például az aszpirin, a Plavix, a dipiridamol és mások bevétele;
  • Anti-koagulánsok, például varfarin alkalmazása.

Súlyos carotis stenosisban, amely jelentősen megnöveli a stroke kockázatát, a betegek számára sebészeti kezelést ajánlunk.

A nyak artériák lumenének szűkülését a következő műveletek végzik:

  • A carotis endarterectomia a leggyakrabban alkalmazott sebészeti kezelés. A műtét során a sebész bemetszést hajt végre a nyaki artéria területén, ahol a diagnózis eredményei szerint szűkület található. Ezután eltávolítja az atheroscleroticus plakkot vagy a trombust, és varrja az artériát és a lágy szöveteket. A carotis endarterectomia ajánlott 50-60% -os szűkületszintű betegeknél.
  • Karotid angioplasztika / stentelés - a műveletet ugyanúgy hajtjuk végre, mint az intrakraniális edények angioplasztikája: az átmérőjük növekszik a katéter behelyezése és a ballon levegővel való feltöltése miatt. Ezután egy stentet telepítünk a megnövekedett lumenre, ami segít megőrizni az érfalakat.

Az alsó végtagok perifériás artériáinak stenózisa

A lábak vaszkuláris stenózisa olyan kóros állapot, amelyet az alsó végtagok artériájának szűkítése vagy elzáródása jellemez, ami normális véráramlás a lábakban. A perifériás artériák szűkítésének leggyakoribb oka az atherosclerosis. Az atheromatous plakkok átfedik az edényt, ami oxigén éhezést okoz az alsó végtagok izomzatában és szövetében.

tünetek

Az alsó végtagok artériáinak enyhe szűkületével rendelkező betegek mintegy 20% -a nem tapasztal semmilyen tünetet, a betegség súlyosabb formájának tünetei:

  • szakaszos claudikáció (fájdalom, görcsök, zsibbadás az izmokban az elégtelen vérellátás miatt);
  • hosszabb ideig tartó sebek vagy fekélyek az alsó végtagok bőrén;
  • az alsó végtagok bőrének észrevehető elszíneződése (kék, sápadt vagy éppen ellenkezőleg, a bőrpír), valamint azok hőmérséklete (a lábak túl melegek vagy túl hidegek a test többi részéhez képest);
  • a haj növekedésének csökkentése az érintett végtagokon.

diagnosztika

Az alsó végtagi stenosis detektálása a tünetek, a beteg általános fizikai állapota és az anamnézis értékelésével kezdődik.

A következő kutatási szakaszok a következők:

  • Pulzusmérés - az érsebész elsődlegesen értékeli az alsó végtagokban a vérkeringést.
  • A vérnyomásmérés ultrahangos doplerrel összehasonlítva a felső és az alsó végtagok vérnyomásának az artériás véráramlási rendellenességek kimutatására szolgáló összehasonlító mérése.
  • A perifériás artériás duplex szkennelés olyan ultrahang, amely segít azonosítani egy hajó szűkítését vagy elzáródását. Gyakran a preoperatív diagnózis keretében kerül sor.
  • CT angiográfia - az alsó végtagok vaszkuláris hálózatának vizualizálása egy radioplasztikus anyag bevezetésével és ezt követő spirális tomográfiával történő szkenneléssel.
  • Angiográfia - az alsó végtagok vaszkuláris ágyának vizsgálata radioplasztikus anyag bevezetésével. A módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza az artéria szűkítésének területét, és értékelje annak állapotát a vereség helye alatt és alatt.

Az alsó végtagok perifériás szűkületének kezelése

A hagyományos kezelés a magas vérnyomás, a vér koleszterinszintje és a cukorszint csökkentése a cukorbetegeknél. A kábítószer-kezelés magában foglalja a vérlemezke elleni szereket és az antikoagulánsokat. Súlyos alsó végtagi artériás betegség esetén sebészeti kezelést alkalmaznak.

A carotis stenosis kezeléséhez hasonlóan az alsó végtagok artériáinak anomális szűkítése az angioplasztika / stentelés módszereivel, valamint nyílt műtétekkel történik.