Emelkedett eozinofilek a gyermek vérében

Ha a gyermek vérének elemzésében legalább egy mutató emelkedik, a szülők számára mindig aggasztó. Különösen a fehérvérsejtek egyik típusával kapcsolatban, mert sok anya tudja, hogy ezek a sejtek védik a gyermek immunitását. Ez azt jelenti, hogy a megnövekedett számuk azt jelezheti, hogy egy fia vagy lánya valamilyen egészségügyi problémát okoz. Miért növekszik a gyermek az eozinofilek számában, és hogy a szülők milyen lépéseket tesznek a vérvizsgálat ilyen változásaira?

Miért van szükség eozinofilre

Az eozinofileket a fehérvérsejtek egyikének nevezik, amely vérsejtek. Az ilyen sejtekben lévő granulátumok miatt más fehérvérsejtek (bazofilek és neutrofilek) mellett granulocitáknak is nevezik őket. Ezeknek a leukocitáknak a fő funkciója a gyermek testének védelme a különböző allergének és toxinok, valamint a parazita-, stafilokokkusz- és más fertőzések kórokozói ellen. Ezen kívül ezek a sejtek szabályozzák a gyulladásos folyamatot.

Az eozinofileket a csontvelőben alakítják ki, mint más vérsejtek, és a véráramba való belépés után vagy a kapillárisokban vagy a test különböző szövetében (a légutakban, a bőrben, a bélsejtekben és más helyeken). A perifériás vérben viszonylag kis mennyiségben határozzák meg őket. Az ilyen sejtek érdekes jellemzője, hogy az eozinofilok aktívan mozoghatnak az amebioid módszerrel. Tehát "illeszkednek" a kívánt fertőző ágenshez vagy toxinhoz, amelyet semlegesíteni kell.

Ugyanakkor ezek a fehérvérsejtek képesek mind az idegen részecskék, mind a gyermek testében vagy hisztaminban kialakult immunkomplexek felszívására. A parazitáknak való kitettség esetén az eozinofilek olyan enzimeket választanak ki, amelyek elpusztítják a membránt. Emellett az eozinofil leukociták prostaglandinokat és más biológiailag aktív vegyületeket választanak ki.

Milyen szinten emelkedik az eozinofilek?

Az eozinofilek sebességét vérvizsgálatban határozzuk meg a leukocita-számok számításával. Az ilyen sejtek szintjét a fehér testek teljes számának százalékában fejezzük ki.

A gyermekre vonatkozó normák felső határa:

• Legfeljebb 5% eozinofilek egy éves koráig (újszülötteknél a 10. életnapig, a felső határ 4%).
• Legfeljebb 4% eozinofilek már 1 éves gyermekeknél.

Ha az eozinofilek emelkednek a gyermek vérében, ezt az állapotot eozinofílianak nevezik. Reaktív (kicsi), ha ezeknek a leukocitáknak a szintje legfeljebb 15% -ra emelkedik. Mérsékelt eozinofília is izolálódik, ha az ilyen típusú leukocita az összes fehérvérsejt 15-20% -a. Több mint 20% -os mutatóval magas eozinofíliáról beszélnek. Néhány aktív patológiájú gyermeknél az eozinofilek az összes leukocitának 50% -át vagy még ennél is többet jelentenek.

Az eozinofília okai

Az eozinofilek normál százalékos arányának a gyermekkorban történő elterjedésének leggyakoribb oka az allergiás reakciók és a helmintikus inváziók. Amikor jelen vannak, a gyermek túlnyomórészt reaktív eozinofíliát észlel, azaz ritkán haladja meg a 10-15% -ot.

Az allergiák ma nagyon gyakori betegségek a gyermekeknél. Ezeket az élelmiszerekből, háztartási vegyszerekből, állati kendőkből, növényporból és egyéb dolgokból származó allergén anyagok okozhatják. Az angioödéma, a csalánkiütés, az exudatív diathesis, a bronchiás asztma és a neurodermatitis esetében az eozinofilek szintje mindig növekszik.

A férgek is nagyon gyakori probléma a gyermekeknél, mert sok csecsemő nem teljesíti a higiéniai szabályokat - nem mossák meg a kezüket, és nem mossák alaposan, enni mosatlan zöldségeket, kommunikálnak az állatokkal. Mindezek a tényezők fokozzák a bélférgek fertőzésének kockázatát, amelyek közül a leggyakoribbak a gyermekek körében férfiak és pinworms.

Magas szintű eozinofil leukocitákat is észlelnek, ha:

• Magnéziumhiány.
• Leukémia és más jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.
• Polycythemia.
• Reumatizmus és szisztémás betegségek.
• A protozoonok által okozott fertőzések.
• Fertőző mononukleózis.
• Malária.
• Scarlet-láz és egyéb baktériumok által okozott akut fertőzések.
• Dermatitis, psoriasis és egyéb bőrbetegségek.
• Vasculitis.
• Tuberkulózis.
• Immunhiányos.
• A test nagy területét elfoglaló égések.
• Tüdőbetegség
• Csökkent pajzsmirigy-funkció.
• A máj cirrhosisa.
• A veleszületett szívhibák.
• A lép eltávolítása.
• Bizonyos gyógyszerek, például szulfonamidok, nitrofuránok, hormonok vagy antibiotikumok szedése.
• A hüvelyi ideg hangjának növelése.

Elkülönített eozinofília, amelyet genetikai tényező okozott. Emellett a közelmúltban tüdőgyulladásban vagy hepatitisben szenvedő gyermekeknél az eozinofilek száma megnövekedett. Ilyen betegségek után, mint a posztoperatív időszakban és a sérülések után, az eozinofil leukociták hosszú időn belül meghatározhatók a normán felül.

tünetek

Ha egy gyermeknek eozinofíliája van, az ilyen állapot nem mutat specifikus tüneteket, de klinikai képe lesz az alapbetegségről, amely megváltoztatta a leukogramot. A gyermek magas lázzal, anémiával, megnagyobbodott májral, szívelégtelenséggel, ízületi fájdalommal, fogyással, izomfájdalommal, bőrkiütéssel és egyéb tünetekkel járhat.

Az allergiás megbetegedéseknél viszketés jelentkezik a viszkető bőr, a száraz köhögés, a bőrgyulladás, a rhinitis és az allergiás reakciók egyéb jelei miatt. Ha az eozinofília oka a kerekféreg vagy a pinworm, a gyermek zavart alszik, viszketés a végbélnyílásban és a nemi szervekben, az étvágy és a testsúlyváltozás.

Mi a teendő

Miután megállapította, hogy a gyermek elemzése során megnövekedett eozinofileket találtunk, a kezelő orvoshoz kell fordulni. A gyermekorvos megvizsgálja a gyermeket, és ismételt elemzésre kéri, hogy kiküszöbölje a hibás eredmény lehetőségét. Szükség esetén más tanulmányokhoz is hozzárendeljük: vizeletvizsgálat, koprogram, vér biokémiai elemzése, a bélféreg tojás székletének ellenőrzése, szerológiai vizsgálatok stb.

Az eozinofília kezelését a vérben bekövetkező változás okára kell irányítani.

Az orvos figyelembe veszi az alapbetegséget, és előírja a kívánt kezelési módot:

• Pinworms, ascaris vagy más paraziták fertőzésével a terápia célja az ilyen kórokozók megsemmisítése és eltávolítása a gyermek testéből.
• Miután azonosított egy allergiás betegséget egy gyermeknél, először is megállapították, hogy allergének okozták, és súlyosbodást okoznak. A gyermeket viszketés és gyulladás enyhítésére antihisztaminokkal is rendelik.
• Ha a magas eozinofileket előzetesen felírt gyógyszerek provokálják, akkor azok törlésre kerülnek.

Amint a gyermek általános állapota javul, és a magas eozinofileket okozó betegség tünetei eltűnnek, a leukocita formula is normalizálódik.

Az eosinofilokról többet tudhat meg az alábbi videó megtekintésével.

Az eozinofilek aránya a gyermekeknél

Az eozinofil a fehérvérsejtek egyik összetevője. A fehérvérsejtek ez a része felelős a kórokozó idegen fehérje közvetlen kötődéséért és abszorpciójáért. Az eozinofilek olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek semlegesíthetik azt.

Mennyi időt vesz igénybe ez a folyamat, elegendő számú sejttől függ. Ha a termelés sikertelen, a szervezet védelme jelentős részét elveszíti és megbetegszik. Ez különösen kedvezőtlen a növekvő és a betegségektől védett gyermek esetében.

Az eozinofilek szerepe a gyermek testében

A sejtek nevét az eozin gyors felszívódásának, a laboratóriumi diagnosztikában használt festéknek köszönhetik.

A csontvelő felelős az eozinofilek előállításáért és érleléséért. A sejt kialakulása után több órán át a vérben tartják, majd a tüdőbe, a bőrbe és a gyomor-bél traktusba - a külső környezethez kapcsolódó szövetekbe és szervekbe kerülnek.

Az eozinofilek fő feladata egy olyan akadály létrehozása, amely segít megvédeni a gyermek testét az allergének és paraziták ellen.

A sejtek képesek:

• Felismerje a kártevők. Az eozinofilek a neutrofilekkel együtt azonnal azonosítják az ingereket, útba lépnek és elnyelik. Így a sejtek szabadítják fel a szervezetet a kórokozóktól, megölik és megemésztik az idegen fehérjét.
• Védelem. Az eozinofilek összetétele biogén vegyületet - hisztamint tartalmaz, amely segít az allergiák kezelésében.

A sejtek hatásának köszönhetően a nyílt sebek gyorsabban gyógyulnak, a parazita szervezetek megsemmisülnek, a gyulladás elnyomódik és a szövetekben a daganatok egyenletes növekedése lelassul.

Az eozinofilek normális vérszintje a test ritmikus munkájának kulcsa. Ellenkező esetben a patológiák kialakulásának kockázata nagyon magas.

Eosinofil gyermekeknél: normális

Az eozinofilek fajlagos tömegére vonatkozó adatokat a leukocita képlet tartalmazza - egy összetett klinikai vérvizsgálatot. A fiúk és a lányok esetében a normál arány azonos.

Az eozinofilek abszolút számát néha számítják; ez tükrözi a sejtek számát egy milliliterben.

A táblázat az eozinofilek optimális tartalmának adatait tartalmazza:

Az eozinofilok optimális szintje százalékban fokozatosan csökken, 16 év után pedig megfelel a felnőttek számára megállapított aránynak. A norma alsó határa nem változik.

A csecsemőkben a sejtek abszolút száma nagyobb, mint a felnőtteknél, mivel a leukociták teljes száma magasabb. Az életkor szerint az eozinofilek normális száma csökken. Hat éves életkoruk után eltűnésük meglehetősen elfogadható.

A nap folyamán az eozinofil szintek ingadozhatnak. Ezt a jelenséget a mellékvesék sajátosságai magyarázzák. Éjszaka a legmagasabb eozinofil-tartalom egyharmaddal magasabb a napi átlagnál.

Az eozinofilok legalacsonyabb szintjét a reggeli és az esti órákban rögzítik: majdnem 20% -kal alacsonyabb az átlagos napi értéknél.

Annak érdekében, hogy a vérvizsgálat eredményei helyesek, a vizsgálatot reggel és üres gyomorban kell elvégezni.

Eosinofil gyermekeknél: rendellenességek

A baba vérvizsgálata két ellentétes állapotot állapíthat meg:

• Eozinofília - az eozinofilek tartalma meghaladja a normál értéket.
• Eozinopenia - a sejtek aránya az optimális érték alá csökkent.

Mindkét jelenség nem kívánatos, és a gyermek részletesebb vizsgálatát igényli.

Eosinofil magasság: okok

Az eozinofília sokkal gyakoribb. Diagnosztikai értéke igen jelentős, mivel a sejtek egyfajta fehérvérsejtek. Így felelősek a szervezetre ártalmas anyagok időben történő megszüntetéséért.

Ha az eozinofilek tartalma nőtt, és meghaladta az optimális értéket, ez azt jelenti, hogy az immunrendszer a kórokozó tárgyaknak a kívülről történő behatolására reagál: parazita fehérjék, gombák és vírusok.

Az eozinofil emelkedés a káros mikroorganizmusok behatolása nélkül is lehetséges, pl.

• A magnéziumhiány érezhető.
• Fejlődnek a vérkárosodások és a rosszindulatú daganatok.

Ha egy csecsemőnél magasabb az eozinofilszint, akkor ez jelezheti:

• az intrauterin fertőzés jelenléte;
• negatív reakció a gyógyszerekre vagy a tehéntejre.

Az idősebb gyermekek az eozinofília következő okai lehetnek:

• Gomba léziók.
• Bőrbetegségek
• Féregfertőzés - a szervezet támadása parazitákkal. Ha ez megtörténik, az eozinofilek 20% -kal vagy annál nagyobb mértékben haladhatják meg a sebességet. A sejtek ilyen magas szintje azt jelenti, hogy akut fertőzés következett be parazitákkal, mint például a kerekféreg, a Giardia vagy a trichinae.
  Különösen veszélyes az opiszthorchiasis kialakulása, mert ez befolyásolja a májat és a hasnyálmirigyet. Ez biztosítja, hogy a jövőbeli csecsemőknek olyan betegségei lesznek, mint a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a gyomorhurut.
• A patogén mikroorganizmusok és baktériumok, különösen a staphylococcus fertőzése, amely a tuberkulózis, a bőrgyulladás, a szifilisz és más fertőző betegségek kialakulását provokálja.
• Az endokrin rendszer működési zavarai.
• Hőégések és fagyás.
• Trópusi eozinofília - nedves és meleg éghajlaton lehetséges. Jellemzője a paraziták veresége által okozott specifikus fájdalmas állapot. A betegség kialakulásának előfeltétele a higiénia nem teljesítése.

Az eozinofilek aránya csökken: miért?

Az eozinopenia akkor kerül rögzítésre, ha a sejtek szintje a minimális értékre csökken. Ez gyakran nem történik meg, és a diagnózis szempontjából nem olyan fontos, mint az ellenkező jelenség. De nem lehet figyelmen kívül hagyni az eozinofilok szintjének csökkenését, mert ez súlyos gyermekbetegség jelenlétét jelenti.

A sejtek koncentrációjának csökkentése az államban:

• Súlyos, gennyes fertőzések, beleértve a szepszist.
• Nehézfém mérgezés.
• Krónikus stressz.

A Down-szindrómás, koraszülött csecsemőkben az eozinofilek tartalma csökken. A fejlett leukémiás stádiumban a sejtek száma nullára csökken.

Érdemes megjegyezni, hogy az eozinofilek szintjének a normától való eltérése a legtöbb esetben a belső folyamatokat tükrözi, és nem független betegség. Mindazonáltal a csecsemőkben a vér összetételét folyamatosan ellenőrizni kell. És ha eltéréseket észlelnek, elengedhetetlen, hogy tanácsért forduljon egy gyermekorvoshoz.

Eosinofilek a gyermek vérében: amint azt a teljesítmény növekedése bizonyítja

A csontvelőben alakulnak ki egy gyermekben lévő eozinofilek, mint felnőtteknél. A folyamat körülbelül 3 napig tart, utána a sejtek behatolnak a véráramba, és 8-12 órán át ott maradnak. A különböző patológiák kialakulása megváltoztatja ezt az időszakot egy kisebb vagy nagyobb oldalra.

Az eozinofilek szintje szerint a gyermek jólétét a betegség hátterében vagy a vakcinázás előtt értékelhetjük. A mutató az immunitás állapotáról és a rejtett inváziókról szól, amelyeket más módon nem lehet meghatározni.

Mit jelez az eozinofil szint

Az eozinofilek a fehérvérsejtek - fehérvérsejtek - különleges alfaja. A sejtek jellegzetessége a citoplazmában lévő granulátumok jelenléte és a savas festékekkel való festés képessége. A szegmentális sejtek részt vesznek antitestek kialakulásában (lg E) és immunrendszer kialakulása a betegség időtartama alatt.

Idegen mikroorganizmusokkal való érintkezéskor az eozinofilek eléggé agresszív anyagokat szétesnek és felszabadítják, amelyek elpusztítják a kórokozó szerkezetét, majd felszívják és megemésztik a sérült sejteket. Ezen túlmenően a granulociták szabályozzák a gyulladásos folyamatok intenzitását, és részt vesznek a "kívülállók" által megtámadott szövetek helyreállításában.

Mit jelez a gyermek vérének emelkedett eozinofilszintje? Hasonló állapotot gyakran megfigyelnek a paraziták behatolásakor. És ez lehet bármilyen féreg, beleértve azokat is, amelyeket nem találtak meg a székletelemzés során. Az eozinofilek és az allergiák száma.

A szegmentált sejtek növekedése a gyenge immunitású gyengült, gyakran beteg betegeknek, az endokrin rendszer májpatológiáiban és rendellenességeiben megfigyelhető.

normák

Az újszülötteknél az eozinofilek koncentrációja mindig valamivel magasabb, mint a felnőtteknél. Az életkorral ez a szám csökken, és 6 év után megközelítheti a nullát.

A gyermekekben az eozinofilek arányának változását a táblázat tartalmazza:

Az eozinofilek száma egész nap változhat - éjszaka a sejtek koncentrációja a legmagasabb. A legkisebb granulociták mennyiségét reggel és este figyeljük meg: közel egynegyed kevesebb, mint a napi átlag. Az értékek ilyen felgyorsulását a mellékvesék munkájának sajátosságai magyarázzák.

A leukocita-analízis eredményei alapján megbízhatóbb volt a vér, reggel, üres gyomorban.

eosinophilia

Úgy tűnik, hogy az eozinofília akkor fordul elő, amikor a gyermek vérében a granulociták szintje meghaladja a 320 sejtet 0,001 ml vagy 4% -nál. Ez meglehetősen súlyos eltérés a normától, amelyben a szervek és szövetek károsodhatnak.

besorolás

Gyermekeknél az eozinofília különböző formákban fordulhat elő:

Az első típus a leggyakrabban fordul elő, és a granulociták mérsékelt (5–15% -os) növekedésével jár. Az újszülöttek reagálhatnak a gyógyszerekre vagy az intrauterin fertőzésekre. Egy idősebb gyermeknél a reaktív eozinofília a betegség tüneteként alakul ki.

Az elsődleges típus gyermekeknél ritka, és belső szervek károsodásával jár. Az eozinofil örökletes feleslege nagyon korai életkorban jelentkezik, és gyorsan krónikusvá válik.

Néhány súlyos patológiában a granulocita sejtek koncentrációja 35-50% lehet.

okok

A gyermek vérében emelkedett eozinofilek számos beteg társai. Az allergiás állapotok és a helmintikus inváziók a leggyakrabban a betegség oka. Ezekben az esetekben a baba általában reaktív eozinofília.

Csecsemőknél az eozinofilek a következő betegségekben emelkedhetnek:

• stafilokokkusz fertőzés;
• összeférhetetlenség az Rh tényező anyjával;
• pemphigus;
• eozinofil kolitisz;
• atópiás dermatitis;
• az újszülött hemolitikus betegsége.

Ha az eozinofilek magasabbak egy idősebb gyermekeknél, ez más patológiákat is jelenthet:

• bronchialis asztma;
• skarlátos láz;
• allergiás rhinitis;
• csirkemáj;
• gonokokkusz fertőzés;
• magnéziumhiány.

Egy külön csoportban az eozinofília az örökletes tényező miatt izolálódik. Emellett az eosinofil tartalmának emelkedése a közelmúltban súlyos betegséggel járó gyermek vérében is jelen lehet. Az ilyen állapotok után a granulocita sejtek hosszú ideig aktívan viselkednek.

Az eozinofil kationos fehérje teszt segít pontosan meghatározni, hogy mi okozza a rendellenességet. Ha az arány magasabb, a baba nagyobb valószínűséggel szenved allergiában. A monociták párhuzamos növekedése jelzi a helmintikus inváziók kialakulását.

Kapcsolódó tünetek

Mivel az eozinofília nem független betegség, hanem tünet, annak megnyilvánulása megismétli a fő kóros folyamat klinikai képét. A gyermek lázzal, ízületi fájdalommal, anémiával, szívfrekvencia megszakítással, étvágytalansággal és megnagyobbodott májral járhat.

Az allergiás szindrómában egy kis beteg a bőr viszketéséből és irritációjából, orrfolyásból, vizes szemből szenved. Ha a granulocita sejtek növekedését férgek okozzák, a gyermek testtömege csökken, a gyengeség és a hányinger elkezd kínozni, az alvás zavar.

Gyermekeknél a „nagy” eozinofília kialakulására való hajlam kifejezettebb, mint a felnőtteknél (35–50% jelentős leukocitózissal). Ez a csoport számos rossz közérzetet tartalmaz, amelyek ismeretlen etiológiájúak, melyet a "fertőző eozinofilózis" kifejezés egyesít.

A normától való jelentős eltérés az akut megjelenés, láz, orrnyálkahártya gyulladása, dyspepsia, több ízületi fájdalom, a máj és a lép méretének növekedése.

A trópusi eozinofília leírása az asztmás típusú dyspnea, a tartós száraz köhögés, a láz, a pulmonális infiltrátumok, a granulocita szint 80% -áig terjedő leírása. A legtöbb orvosi szakember elismeri e feltétel invazív jellegét.

Hogyan veszélyes

Mi vezethet a gyermek vérében az eozinofilek tartós növekedéséhez? A következményekkel és komplikációkkal kapcsolatos rossz közérzet legveszélyesebb formája az elsődleges eozinofília. Gyakran kíséri a létfontosságú szervek károsodása: máj, tüdő, szív, agy. A szövetek túlzott impregnálása granulocita sejtekkel a tömörödéshez és a funkciók romlásához vezet.

kezelés

A gyermekorvosok úgy vélik, hogy a patológiai állapot reaktív formái nem igényelnek specifikus terápiát. Hamarosan az oka az eltávolítása után a granulocita sejtek szintje önmagában visszatér a normális szintre. Ugyanezt a véleményt osztja Dr. Komarovsky. Úgy véli, hogy ha a megemelkedett eozinofilek nem sértik meg a gyermek általános jólétét, semmi sem szükséges.

A kezelést akkor kell elvégezni, ha a csecsemőt elsődleges formája a betegség vagy a betegség tünetei:

1. A parazitákkal fertőzéskor antihelmintikus gyógyszereket írnak fel: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamide.
2. Az allergiás reakciók megjelenéséhez antihisztaminok alkalmazása szükséges: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Ha a gyermek vérében magas eozinofileket okoznak a gyógyszerek szedése, akkor minden provokatív gyógyszer törlődik.

Amint a betegségek eltűnnek és a baba jóléte javul, a leukocita formula gyorsan helyreáll.

Az eozinofilek szintjének eltérése a normától mindig egy kóros állapot jele. Emlékeztetni kell erre, és ha a gyermek vérindexei romlanak, forduljon egy gyermekorvoshoz.

Szerző: Elena Medvedeva, szakember,
kifejezetten Mama66-hoz

Hasznos videó a vér klinikai elemzéséről

Források listája:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Az eozinofília klinikai szempontjai a gyermekeknél // Orosz Gyermekgyógyászati ​​Napló, 2002.

Az eozinofilek emelkednek a gyermek vérében.

A gyermek magas eozinofilszintje a vérkészítmény megsértése, ha a vizsgálati eredményeket több mint 8% -kal megnövelik, és ez azt jelzi, hogy a bélféreg vagy allergiás fertőzés. Az eozinofilek (EO, EOS) legmagasabb értékei a hipereozinofíliában találhatók, amikor az elemzési mutatók elérik a 80-90% -ot.

Az eozinofília okai a gyermekeknél

A gyermekek körében a megnövekedett eozinofilok leggyakoribb okai:

• allergia, megnyilvánul:
  • atópiás dermatitis;
  • szénanátha;
  • bronchialis asztma;
  • csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • élelmiszer-intolerancia;
  • túlérzékenység az antibiotikumok, vakcinák, szérum bevezetésével szemben;
• helmintiasis - mind az eozinofília önálló okaként, mind az allergiás reakciót provokáló tényező;
• fertőző betegségek, beleértve a skarlát, a bárányhimlő, az influenza, az ARVI, a tuberkulózis stb.

Ha az eozinofileket 50-70% -ra emelik, a leggyakrabban azt jelenti, hogy a gyermek fertőzött bélférgekkel, és vérében és szövetében az eozinofil leukociták küzdenek a parazitákkal. A granulociták enzimeket szekretálnak a citoplazmatikus szemcsékből, amelyek elpusztítják a parazita férgek és lárváik felszíni membránját, ami a halálukat okozza.

Az eozinofilek 8% - 25% -ra emelkedtek, leggyakrabban allergiás reakciót vagy fertőző betegséget jelentenek.

Ritkábban a gyermek eozinofiljei emelkednek a vérben az alábbiak miatt:

• autoimmun betegségek - szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, vaszkulitisz, psoriasis;
• immunhiányos örökletes rendellenesség - Wiskott-Aldrich-szindróma, Omenna, családi histiocitózis;
• hypothyreosis;
• onkológiában
• magnéziumhiány.

A fehérjeszintézishez magnéziumionok szükségesek, beleértve az összes osztályú immunglobulinokat. E makró hiánya negatív hatással van a humorális immunitás állapotára.

Az eozinofileket Omenn-szindrómás csecsemőkben, egy örökletes genetikai rendellenességben emelték fel:

• bőrtlenítés a bőrön;
• megnagyobbodott máj és lép;
• hasmenés;
• emelt hőmérsékleten.

A betegséget a születés után közvetlenül a csecsemőknél diagnosztizálják. A vérvizsgálatban a növekvő EOS mellett a leukociták és az IgE szintek is emelkednek.

allergia

A megemelkedett eozinofilek a szervezetben kialakuló akut vagy krónikus allergiás folyamatokra utalnak. Oroszországban az allergiák a gyermek vérében emelkedett eozinofilok leggyakoribb oka.

A megemelkedett eozinofil mellett az élelmiszerallergiát a leukopenia, a gyermek vérében magas IgE immunglobulinok, az ürülékből származó EO jelenléte jellemzi.

Kapcsolat van az eozinofília mértéke és az allergiás tünetek súlyossága között:

• az EO növekedése 7-8% -kal - enyhe bőrpír, enyhe viszketés, nyirokcsomók növekedése egy „borsó” -ra, IgE 150 - 250 NE / l;
• Az EO 10% -ra nőtt - súlyos bőr viszketés, repedés, bőrhéj, a nyirokcsomók jelentős növekedése, IgE 250 - 500 NE / l;
• EO több mint 10% - tartós viszketés, a gyermek alvásának megzavarása, mély repedésekkel járó kiterjedt bőrelváltozások, több nyirokcsomó növekedése a "bab" méretére, IgE több mint 500 NE / l.

Az eozinofilek emelkednek a pollinosisban - az orrüreg nyálkahártyáinak allergiás gyulladása, paranasalis sinusok, orrnyálkahártya, légcső, hörgők, a szem kötőhártyája. A pollinózist nyálkahártya duzzanata, orrfolyás, tüsszögés, szemhéj duzzanat, orr-torlódás okozza.

A pollinosisban az eozinofilek emelkedett szintjét nemcsak a perifériás vérben, hanem a gyulladás fókuszainak nyálkahártyáiban is megtalálják.

Allergia az oltásra

A vakcinázásra adott allergiás reakció eredményeként a gyermekeknél megnövekedett eozinofil granulociták fordulhatnak elő. Néha a vakcinával történő beadást nem érintő betegségek a vakcináció komplikációjának jelei.

Az a tény, hogy az eozinofilek egy gyermekben emelkedtek pontosan a vakcina bevezetése miatt, a komplikáció tüneteinek megjelenését jelzi legkésőbb:

• 2 nap elteltével a DTP, DTP, ADS-S oltóanyagok diftéria elleni, vakhajtó köhögés, tetanusz elleni vakcinázására;
• 14 nappal a kanyaró elleni védőoltás bevezetésével, a szövődmények tünetei gyakrabban jelennek meg az 5. napon a vakcinálás után;
• 3 hét mumpsz vakcinázás esetén;
• 1 hónappal a polio elleni védőoltás után.

A vakcináció azonnali szövődménye - anafilaxiás sokk, emelkedett eozinofilek, leukociták, vörösvértestek, neutrofilek kíséretében. Az injekció beadását követő első 15 percben az anafilaxiás sokk a vakcináció után alakul ki, gyermeknél jelentkezik:

• szorongás, szorongás;
• gyakori gyenge impulzus;
• légszomj;
• halvány bőr.

Eozinofilek helmintézisekkel

Gyermekeknél a fokozott eozinofilok gyakori oka a férgek fertőzése. A férgek jelenlétét a gyermek testében tesztek segítségével határozzák meg:

• széklet - diagnózis, az ascaris és a Giardia kivételével nem pontos, mert nem tárja fel a lárvákat, a hulladéktermékeket, a módszer nem működik, ha a fertőzés forrása az emésztőrendszeren kívül van;
• vér - általános elemzés, májfunkciós tesztek;
• Az ELISA - enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat meghatározza az antitestek jelenlétét a vérben bizonyos típusú bélféregek esetében.

A paraziták észlelésének legmegbízhatóbb módja a vér ELISA. Ez a módszer lehetővé teszi nemcsak a bélféreg típusának megállapítását, hanem a fertőzés szintjének azonosítását a szervezetben.

Az ELISA-val például diagnosztizálják a toxokárok fertőzését. Ha az ilyen típusú paraziták antigénjei elleni antitestek titerje meghaladja az 1: 800 értéket, akkor a beteg fertőzött és a betegség hordozója. Az ELISA 1: 3200 alkalmazásával a gyermek vérében lévő eozinofilek 35-40% -ra emelkednek, és ez a feltétel nagyfokú fertőzésre utal.

A bélféreg-fertőzések típusai

Toxocarosis előfordulhat a hörghurut, tüdőgyulladás tüneteit mutató gyermekeknél. A beteg állapotát köhögés, láz, bélrendszeri rendellenességgel kombinálva jellemzik.

A toxokarózisok által okozott toxikusok által okozott toxokariosis okozza. Toxocar lárvák, amelyek a tüdőbe, a szembe, a vesékbe, az izmokba áramlanak. A felnőtt formák parazita a belekben.

A parazita férgek élettartama alatt felszabaduló toxinok allergiás reakciót okoznak, melyet 70-80% -os eozinofil és magas IgE-szint emelkedett.

A toxocariasis jelei a következők:

• hasi fájdalom;
• bőrkiütések;
• megnövekedett máj- és nyirokcsomók.

A trópusi eozinofíliás gyermekeknél legfeljebb 80% -kal növelheti az eozinofileket. Ezt a betegséget a nematódák, a szalagféregek, az ascaris, az echinococcus, az ankilosztóma parazitái okozzák.

A trópusi tüdő eozinofíliát lázzal, száraz köhögéssel, asztmás légzéssel kísérik. Nagyobb nyirokcsomók, máj. Egy gyermek elveszti a súlyát, az eozinofilek a vérben 90% -ra emelkednek, a magas fehérvérsejtek száma 50 * 10 9 / l-re emelkedik.

Megnövekedett EO a parazitózissal

Az Orosz Föderáció területén széles körben elterjedt 98 ismert parazitafaj fertőzése megnövekedett eozinofileket okoz. A parazita agresszivitásától és a testben lévő mennyiségétől függően az EO-t 7–8% -ról 80–90% -ra lehet növelni.

Az eozinofilek 12-50% -ra nőttek, az ESR 8 óránként 8–12 mm-re nőtt az opiszthorchiasis esetében. A parazitózis típusát nemcsak az eosinofil indexek feltételezhetik, hanem a betegség során bekövetkező változások természetéből is.

Tehát, ha először a gyermek vérében lévő eozinofileket 85% -ra emelik, és 3 hét után 8% - 10% -ra csökken, akkor ez valószínűleg a trematódákkal fertőzött.

Az EOS a vérvizsgálatban egyszerű, egysejtű szervezetekkel fertőzött. Az emberekben parazitálódó 50 protozoa típus közül a parasitosis leggyakoribb oka a Giardia fertőzés.

A WHO világszerte származó adatai szerint a gyermekek 30-60% -a Giardia-val fertőzött. A giardiasist atópiás dermatitis, urticaria, élelmiszerallergiák kísérik. Az eozinofilek növekedése a Giardiasisban tartós, de a mutatók növekedése gyakran elenyésző, és 8% -10% -ot tesz ki, bár vannak olyan esetek, amikor az EO 17 - 20%.

Fertőző betegségek

Magas eozinofilek és megnövekedett monociták esetén a bélféreg invázió, a bél és a légzőrendszer fertőző betegségei jelentkeznek. A kórokozó természete a vér leukocita-számának változásától függ.

A vírusok és baktériumok által okozott fertőzések esetén az eozinofil indexek alacsonyabbak, mint a helmintéziseknél. És a fertőzés súlyossága megmagyarázza, hogy az eozinofilek miért lehetnek magasabbak a gyermekben, vagy változatlanok maradnak azonos típusú kórokozóval.

Az EO szintje a betegség súlyosságától függően változó módon változik, ha parainfluenza vírussal fertőzött. A Paragripp ARVI tünetekkel jár:

• 38 fokos hőmérséklet-emelkedés;
• nagyon rossz hideg;
• száraz köhögés.

A gyermekek laringitist, tracheitist, fokozott gége-szűkület kockázatát fejleszthetik ki, különösen akkor, ha a gyermek hajlamos allergiás reakciókra.

A komplikált parainfluenza az ESR növekedése nélkül jelentkezik, enyhe leukociták csökkenésével. A tüdőgyulladás által komplikált parainfluenza esetén az eozinofilek gyermekeknél 6-8% -ra nőnek. A vér emelkedett limfocitáinak elemzésében az ESR-érték óránként 15-20 mm-re emelkedett.

A vérvizsgálatban a megnövekedett eozinofileket tuberkulózisban, fertőző mononukleózisban észlelik. Az eozinofil szintje a tuberkulózis súlyosságától függ. Súlyos tuberkulózis fordul elő normál eozinofilekkel.

Az eozinofilek, a limfociták feletti enyhe növekedés és a fiatal neutrofilek hiánya a vérben tuberkulózissal a gyógyulás, vagy a jóindulatú betegség jele.

Azonban az EO éles csökkenése a vérben, vagy az eozinofil leukociták teljes hiánya kedvezőtlen jel. Egy ilyen megsértés súlyos tuberkulózist sugall.

A 12 és 16 év közötti csecsemők különösen érzékenyek a csecsemők tuberkulózisára. A tuberkulózis kezelése hosszan tartó gyógyszeres kezelés következtében drog allergiát okozhat. Az allergiák megjelenése azt jelenti, hogy a gyermek eozinofiljei a vérvizsgálatnál magasabbak lesznek, és ez a növekedés néha eléri a 20-30% -ot.

Autoimmun Eosinophilia

Az autoimmun rendellenesség által okozott gyermekeknél az eozinofilek száma megnövekedett. Magas EOS esetén a gyermek autoimmun betegséggel diagnosztizálható:

• rheumatoid arthritis;
• eozinofil gastroenteritis;
• eozinofil cisztitis;
• periarteritis nodosa;
• eozinofil szívbetegség;
• eozinofil fasciitis;
• krónikus hepatitis.

Amikor az EO-Eozinofil fascitisz 8% - 44% -ra nőtt, az ESR óránként 30 - 50 mm-re emelkedik, megnövekedett IgG. A fokozott eozinofilek kivételével a körkörös periarteritist magas vérlemezkék, neutrofilek, csökkent hemoglobin, ESR gyorsulás jellemzi.

Az eozinofil gasztroenteritist gyermekkori betegségnek tekintik. Ennek a betegségnek a sajátossága az, hogy az eosinofilek emelkedése a gyermek vérében néha nem jelentkezik allergiás megnyilvánulások, ami azt jelenti, hogy egyedül próbálják kezelni, és későn orvoshoz mennek.

Az eozinofil gyomor-gyulladás jelei a gyermekek körében:

• étvágytalanság, fogyás;
• hasi fájdalom;
• vizes hasmenés;
• hányinger, hányás.

Az allergiás és nem allergiás táplálék-intolerancia betegséget okozhat. Azok a próbálkozások, amelyek célja, hogy gyógyítsanak egy gyermeket saját erőforrásaikkal a népi jogorvoslatok segítségével, csak kár, mert nem szüntetik meg a betegség okát.

Eozinofília az onkológiában

A rosszindulatú daganatoknál megfigyelt megnövekedett eozinofilek:

• orrgarat;
• hörgők;
• gyomor;
• pajzsmirigy;
• bél.

Az eozinofilek növekedése Hodgkin-betegségben, limfoblasztikus, myeloblasztikus leukémia, Wilms-tumor, akut eozinofil leukémia, karcinomatózis.

Gyermekekben, gyakrabban, mint más rosszindulatú betegségekben, akut limfoblasztos leukémia fordul elő (az esetek 80% -a). A fiúk általában megbetegednek, kritikus koruk - 1 évtől 5 évig. A betegség oka a limfociták prekurzor sejtjének mutációja.

Veszélyesek a Down-szindrómás gyermekek, a Fanconi anaemia, a veleszületett vagy szerzett immunhiányos állapotok. A vérvizsgálat akut lymphoblastikus leukémiájában a neutrofilek, az eozinofilek, a monociták és az ESR emelkedtek, lymphocyták, eritrociták, hemoglobin csökken.

A gyermek nyirokcsomókkal bővült, nyakkal kezdve. A csomópontok nem forraszthatók egymás között, fájdalommentesek, amelyek miatt sem a gyermek, sem a szülők nem okozhatnak szorongást.

A betegség prognózisa az onkológiában nagymértékben függ a gyermekorvoshoz való utalás időszerűségétől. Megnövekedett hőmérséklet, nyilvánvaló ok nélkül, fáradtság, megnagyobbodott nyirokcsomók, fejfájás gyanúi, lábszár, homályos látás - ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. A kerület gyermekorvosához és a vizsgálathoz kell fordulniuk.

Az eozinofilek egy gyermekben emelkedtek

Ha a vérvizsgálat kimutatta, hogy az eozinofilek emelkedtek egy gyermeknél, akkor meg kell határozni a változás okait. Ily módon a baba teste számos ingerre reagálhat: rovarcsípésekre, oltásokra, allergénekre, helmintikus invázióra és bakteriális vagy vírusos fertőzésre. A gyermekeknél az eozinofília nem tekinthető önálló patológiának, de ez a betegség jele lehet. A leukocita képlet normalizálása érdekében meg kell vizsgálni az egyiket, és el kell távolítani a változások okát.

Mi az eozinofil

A csontvelő által termelt fehérvérsejteket eozinofileknek hívják. Ezeknek a vérsejteknek a fő helye a mellkas (tüdő, hörgők), belek, gyomor és kapillárisok légzőszervei. Az eozinofilek fő feladata az, hogy elpusztítsa az idegen agresszív szereket, amelyek behatoltak a test belső környezetébe. Ezt bizonyítja a gyulladásos természet reakciója a kationos fehérje felszabadulásával.

Az eozinofilek fő funkciói:

• hisztamin felszívódása (fagocitózis);
• a veszélyes anyagok burkolatát elpusztító enzimatikus fehérje izolálása;
• biológiailag aktív enzimek előállítása;
• részvétel a plazminogén termelésében (a véralvadásgátló rendszer mutatója).

Mit mutatnak az eozinofilek vérvizsgálatban

Általában az eozinofilek a gyermekben emelkednek az idegen fehérjék véráramba történő aktív belépése miatt. A mutatók változása különböző kóros állapotokban történik. Az eozinofilek a következő veszélyes betegségeket jelezhetik:

1. fertőzések (bakteriális, vírusos vagy bélféreg-fertőzések);
2. allergiák;
3. szervek és szövetek gyulladása;
4. rákok;
5. immunitás patológiája.

Az eozinofilek aránya a gyermekeknél

Az idősebb kiskorúakban az eozinofilszintek abszolút száma felnőtteknél normális. A leukogram digitális értékét viszonylagosan számítják ki, és az eozinofilek aránya a gyermekek vérében függ a gyermek életkorától:

Emelkedett eozinofilek a gyermek vérében

A vérsejtek mennyiségének meghatározásához az orvosok teljes vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő. Ha az eozinofil kationos fehérje megemelkedik a gyermekben, akkor a szülőknek teljes körű vizsgálatot kell végezniük a gyermekkel a látens betegség kimutatására. E leukociták nagy számát eozinofíliának nevezik. Kicsi lehet - akár 15% Taurus, mérsékelt - akár 20%, magas - több mint 20%. Súlyos helyzetekben az eltérés az eozinofil tartalom 50% -át teszi ki. Az ilyen típusú növekedésen túlmenően a leukocita-analízis azt mutatja, hogy a monociták emelkedtek.

Mit jelent, ha az eozinofilek megemelkednek

Néha az eozinofilek növekedése megfigyelhető a parazita betegségek vagy más kórképek gyógyulása során. A legtöbb esetben, ha a baba eozinofiljei emelkednek a vérben, ez azt jelenti, hogy allergiás reakció lép fel a baba testében, fertőző betegség alakul ki, vagy az immunsejtek lebomlása következik be. Lehetséges változások a hormonrendszer működésében.

Klinikai kép

Ha az eozinofilek emelkednek egy csecsemő vagy idősebb gyermeknél, akkor különleges klinikai képe lesz. Amikor az eozinofília allergiás folyamat jeleit mutatja a baba normális egészségének hátterében:

• a szemek duzzanata;
• a nasopharynx és a kötőhártya nyálkahártya felületeinek hiperémiája;
• allergiás rhinitis;
• bőséges szakadás;
• orr-torlódás;
• hörgőgörcs;
• bőrkiütés.

Egy újszülöttnél a fehérvérsejtek magas aránya veszélyes az egészségre. Ezek a baba általános gyengeségét, letargiáját, patológiás reflexjeit, szorongását és rossz alvását okozzák. Egy ilyen gyermek lassan eléri a testtömeget, mert megtagadja a szopást, és keveset eszik. A szakértők megjegyzik, hogy minél aktívabban alakul ki a kóros folyamat egy újszülött testében, annál kifejezettebb az eozinofília súlyossága.

okok

A leukocita sejtek számának növekedését számos ok és kórkép okozza a baba testében:

• allergiás állapotok - csalánkiütés, pollinózis, angioödéma, bronchialis asztma, a szervezet reakciója idegen anyagokra vagy gyógyszerekre;
• a paraziták jelenléte - Giardia, Ascaris, Echinococcus, Malaria, Trichinella és más helmintikus inváziók;
• kötőszöveti betegségekben nyilvánvaló immunreakciók - szisztémás vaszkulitisz, lupus erythematosus, szkleroderma, reumatoid arthritis, periarteritis nodosa;
• bőrbetegségek - dermatitis, ekcéma, psoriasis, pemphigus, versicolor;
• fertőzések - szifilisz, tuberkulózis, skarlát;
• a hematopoetikus rendszer betegségei - eritrémia, krónikus mieloid leukémia, limfogranulomatózis;
• rosszindulatú daganatok;
• gyógyszerek - antibiotikumok, szulfonamidok, hormonális gyógyszerek;
• az eozinofilek (több mint hat hónap) hosszú távon növekednek, ezeknek a vérsejteknek a tartalma meghaladja a 15% -ot, ahol nincs lehetőség arra, hogy azonosítsa az okot, ami okozott. Ez az állapot nagyon veszélyes, mert a szív, a vesék, az agy és a csontvelő, a tüdő károsodásához vezet.

Mi a teendő az eozinofíliával

Az eozinofília kezelésére nincs különleges kezelés, de az orvosnak diagnosztizálnia kell és kezelnie kell az alapbetegséget. Ehhez a betegek először vizsgálatokat végeznek, és további vizsgálatokat végeznek, majd megkapják a szükséges gyógyszereket. A fehérvérsejtek növekedését okozó gyakori betegségek kezelésére szolgáló tanfolyamok lehetnek:

1. Miután azonosított egy allergiás betegséget egy kisbabában, először azonosítsa az allergéneket, majd írjon elő antihisztaminokat.
2. A férgek, a Giardia és más paraziták jelenlétében megfelelő gyógyszereket írnak elő.
3. Ha a bika számának növekedését a gyógyszer bevétele okozza, akkor az orvos döntésével analógokkal helyettesítik, vagy folytatják a kezelést, ha a tervezett előny meghaladja a szervezet esetleges károsodását.

megelőzés

Ha az eozinofileket gyermeknél megemelték, akkor a jövőben ennek a betegségnek a megelőzésében kell részt venni. Ezek az intézkedések lehetővé teszik az egészséges emberek számára, hogy elkerüljék az eozinofíliát. A gyermek egészségének megőrzése érdekében a szülőknek:

• napi rendezvény és gyermek táplálkozás megszervezése;
• egészséges életmódot vezethet gyermekekkel;
• rendszeresen vizsgálja meg a babát, és végezze el a szükséges kezelést;
• győződjön meg arról, hogy a gyermek megfelel a személyes higiéniai szabályoknak.

Fokozott eozinofilek a gyermek vérében - 7 ok

Az eozinofíliák emelkedése egy gyermek vérében az eozinofília. Általában különböző szerek által okozott allergiás folyamatokban figyelhető meg - belélegzett levegővel, táplálékkal, vagy a testben lévő férgek és mikrobák jelenlétére reagálva. A részletes diagnózis legpontosabb okának megállapítása.

Eozinofilek - a gyermek fokozott allergiás hangulatának mutatója.

Eozinofil funkció

A gyermek testében lévő eozinofilek számos fontos funkciót töltenek be, amelyek a következők:

• a paraziták elleni küzdelem a szervezetben (elsősorban férgekkel és protozoonokkal)
• az allergiás reakció kialakulását kísérő hatóanyagok semlegesítése (az eozinofileknek köszönhetően gyorsabban áll le)
• a betegséget okozó baktériumok emésztését
• semlegesítik a bazofilek által kiváltott anyagokat, és a szövetekben hízósejtekké válnak.

Az eozinofil képződés a csontvelőben történik. Ennek a folyamatnak az ösztönzői az interleukinok - a gyulladásos reakciót kísérő anyagok. Az eozinofilek élettartama a szövetekben 2-5 napig változik a test állapotától függően (az eozinofil védelem jelenleg vagy nem szükséges).

A gyermekek normái

Az eozinofilek aránya a gyermek vérében az életkori ingadozásoknak van kitéve. A példakénti tájékozódási pontok a következők:

• újszülött - 2%
• a születést követő 5. napon az eozinofilek enyhe emelkedése figyelhető meg - akár 3%
• az első hónapig - a 2,5% -ig
• 4 év alatt a csökkenés még érzékelhetőbbé válik - relatív tartalma 1%
• 14 éves - 2%.

Az idősebb gyermekeknél az eozinofilek abszolút normája megfelel a felnőtteké. Referenciaértékei 0,02-0,3 10⁹ / l. Az emelkedett szinteket (több mint 0,3 × 10 / l) eozinofíliának tekintjük.

7 eozinofília oka

Azok a fő okok, amelyek miatt a gyermek megemelte az eozinofileket a vérben, több csoportra osztható, amelyek mindegyike saját betegséggel rendelkezik:

1. allergiás patológia
2. parazitafertőzés
3. bőrpatológiák
4. a kötőszövet szisztémás patológiája
5. hematopoetikus daganatok
6. endokrin rendellenességek
7. fertőző folyamatok.

Ezek a 7 okok közé tartozik a betegségek óriási listája, amelynek diagnózisa lehetővé teszi a hatékony kezelést. A leggyakoribb allergiás kórképek, amelyek a gyermek vérében emelkedett eozinofileket eredményeznek:

• bronchiás asztma (a hörgőfa görcsössége, de az alveolák nem vesznek részt ebben a kóros folyamatban)
• allergiás alveolitis (az alveolák izolált sérülése - a tüdő legkisebb szerkezete, amely a gázcsere funkcióját végzi)
• urticaria (bőrkiütés, viszketés kíséretében)
• Quincke ödémája, melynek veszélye a gége ödéma hátterében áll
• polinoz - fokozott érzékenység pollenre.

A paraziták fertőzése mindig a szervezet allergiájának kialakulásával jár, ami a vérben lévő eozinofilek növekedéséhez vezet. Gyakran előfordulhat, hogy ez az első és egyetlen jele a gyomorfertőzéseknek. Leggyakrabban ez a feltétel olyan parazita betegségekben figyelhető meg, mint:

• malária (malária plazmodium parazitálódik az eritrocitákban, a betegséget egy speciális típusú szúnyogok továbbítják)
• askardioz
• enterobiosis (gyermekkori leggyakoribb helmintézis)
• filariasis (az izomfájdalmak a fő megnyilvánulás, a szemek hatással lehetnek)
• Giardiasis és mások.

Néhány bőrgyógyászati ​​megbetegedést az eozinofília is kísér:

Úgy véljük, hogy eozinofilek a dermisben (bőrben) kialakuló patológiás változások kaszkádját provokálják. A kötőszövet szisztémás elváltozásaiban hasonló károsodási mechanizmust feltételezünk. Gyakran előfordul, hogy a reumában, a lupus erythematosusban és a dermatomyositisban (a bőr és az izmok kombinált léziói) az eozinofília kimutatható.

A magas eozinofilek a vérrendszer tumoraira is utalhatnak. Ezért, ha ezt a tünetet egy gyermeknél észlelik, ki kell zárni a limfogranulomatózist (a limfocita-klón növekedése és a nyirokcsomók, elsősorban a nyak és a szupraclavikuláris régió károsodása) és a myeloid leukémiát krónikus úton. A pajzsmirigy és az agyalapi mirigy patológiája az eozinofilek szintjén is tükröződik. A fertőző betegségek közül a szifilisz és a skarlátos láz befolyásolja ezt az általános klinikai vérvizsgálat mutatóját.

Diagnózis és kezelési irányelvek

Az eozinofília diagnosztikai keresésének fő kérdése, hogy mit jelent, miért alakult ki? A gyermek vizsgálati programja a legvalószínűbb ok-okozati tényezők statisztikáján alapul.

Az első szakaszban szükség van a helmintikus inváziók kizárására, különösen, ha az eozinofilek szintje nem túl magas (6-8-10%). Ehhez egy székletvizsgálatot végeznek a férgek tojásainak azonosítására. Ritkább helmintézisek esetén szükség lehet PCR-elemzésre, amely azonosítja a patogén parazita egyedi nukleinsav-szekvenciáit. Az elemzéshez a gyermek vérét veszik. Ha a parazita megfertőzi a vizeletrendszert, akkor a vizeletben PCR-rel detektálható. Abban az esetben, ha nincs technikai lehetőség a polimeráz-reakció bejuttatására, a vér vizsgálható a gyanús bélféreg ellenanyagok ellen.

Az első szakasz negatív eredménye az allergiás konzultáció jelzése. Magas eozinofíliával kell kezdeni (több mint 15%). Az orvos a hörgő asztma gyanúja alapján végez egy sor bőrvizsgálatot és spirográfiát (a légzési funkció grafikus értékelése). A bőrgyógyász vizsgálata a bőrön történő bármilyen kiütésre utal, különösen, ha viszketéssel jár. Az eozinofíliás gyermekek számára is reumatológus konzultációra van szükség.

Hormonális vizsgálat szükséges az azonosított patológia hiányában az előző szakaszokban. Általában az endokrinopátiákat az eozinofilek átlagos növekedési szintje (11-12-14%) kíséri. A gyermekek vérvizsgálatot végeznek az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy hormonjaira.

Az általános klinikai vérvizsgálat rendellenes képével (blastok vagy morfológiailag szabálytalan sejtek megjelenése) csontvelő-szúrást kell végezni. Segítségével kizárható az onkematológiai betegségek. Ha gyanítható a limfogranulomatózis, a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Az eozinofília önkezelése nem létezik. Mindig figyelembe veszi az okozó betegséget. Ezért a pontos és helyes diagnózis nagyon fontos.

Határozza meg az eozinofilek szintjét a gyermek vérében: az érettségi normákat, a megemelkedett és alacsony értékek okát

Az eozinofilek, a különböző fehérvérsejtek feladata az idegen fehérje pusztulása a vérben. Ezeket az anyagokat a csontvelőben alakítják ki, majd néhány órán át belépnek a véráramba, és a véráramból a szövetekbe kerülnek. Ott vannak, hogy részt vesznek a fő munkájukban. Az eozinofilok körülbelül 1-2 hétig élnek. Ha egy személynek nincs allergiája, gyulladása vagy onkológiája, ezek az anyagok a normál tartományon belül vannak. A szám megváltoztatása különböző szempontokból értelmezhető. Részletesen elemezzük az eozinofilek fogalmát, és vizsgáljuk meg, milyen tartalmuk van a vérvizsgálati eszközökben.

Az eozinofilek feladatai

Az eozinofil tevékenység fő feladata a külföldi rosszindulatú szerek eltávolítása. Elpusztulásuk extracelluláris szinten történik, képességeik magukban foglalják a meglehetősen nagy szervezetek eltávolítását is. Az ütközés akkor kezdődik, amikor az intracelluláris szemcsék tartalma felszabadul. A neutrofilekhez képest az általunk vizsgált hatóanyagok fagocitózis kapacitása alacsonyabb, de még mindig jelen van. Ez nem az ő fő feladata, hanem elpusztíthatják és elnyelik a mikrobákat.

Felsoroljuk az eozinofil granulociták fő funkcióit:

• Érinti a mérgező férgeket.
• Távolítsuk el az allergiát okozó biológiailag aktív anyagok hatását.
• Segít kiküszöbölni a hízósejtek és a bazofilok által termelt bioaktív anyagok hatásait. Az utóbbi az allergiás reakció fő okozója. Ezek a betegségek súlyos formáinak kialakulását is befolyásolják - angioödéma és anafilaxiás sokk.
• Nagy érzékenységű reakció kialakítása.
• Ébredj a baktériumok megölésére.
• Távolítsuk el az idegen sejteket.

Az eozinofilek küzdenek az allergénekkel, ami a gyermek vagy felnőtt stabilizációjához vezet.

A mutató mértéke a gyermekeknél

Az eozinofil granulociták a vér leukocita számának részét képezik. Könnyebb és megbízhatóbb számuk meghatározása általános vérvizsgálat segítségével.

Az arányt meghatározó mutatók a vizsgálatot végző laboratóriumtól függően változnak. Ezt befolyásolják a használt reagensek, berendezések és mérőegységek, amelyeket egy adott orvosi létesítményben alkalmaznak. A legtöbb laboratórium meghatározza az eozinofil granulociták számát az összes leukociták számának százalékában. Ie ennek eredményeként nem látjuk a teljes sejtek számát, hanem a leukociták arányát.

Fontos szem előtt tartani, hogy a kapott eredmény relatív. Ezen módszer alapján az eozinofil granulociták általában:

• az újszülötteknek - 1–6–8%;
• csecsemők csecsemők számára 15 naptól évig - 1-5%;
• 1-2 év - 1-7%;
• 205 éves - 1-6%;
• 5-15 év - 1-4%;
• 15 évesnél idősebb - akár 5%.

Csecsemőkorban a legnagyobb eozinofil számít

A meglévő táblázatok lehetővé teszik, hogy önállóan meghatározza, hogy a vizsgálat eredménye normális-e, vagy vannak eltérések. A vérben lévő eozinofil granulociták abszolút számának kiszámításához az alábbi mértékegységet kell figyelembe venni: 10 ^ 9 / l.

A következő mutatók normának tekintendők:

• születésektől egy évig - 0,05-0,4;
• 1 évtől 6 évig - 0,02-0,3;
• 6 év és felnőttek számára - 0,02-0,5.

Miért emelkednek az eozinofilek?

Az eozinofília az a feltétel, amikor egy személy az eozinofil granulociták számát 10-15% -ra emeli. Ez az eozinofil-növekedés enyhén emelkedett vagy normális fehérvérsejtszámmal jár. A csontvelőben az eozinofil granulocitákat aktívan védő reakcióként termelik a vérben lévő idegen fehérjék megjelenésére.

Az eozinofil kationos fehérjék indexei magasabbak lehetnek különböző okok miatt:

• Védő reakció az allergének hatására. Az immunrendszer aktívan kezdi az allergiás bőrelváltozások vagy bronchiás asztma kialakulását. Az immunitás jelet ad az eozinofil granulociták termelésének növelésére.
• A fertőzés utáni helyreállítási folyamat. A test helyreáll és megkezdi az immunrendszer erősödését, nagyszámú eozinofil létrehozásával.
• A helmintikus inváziók (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis) jelenléte. Krónikusan irritáló, a bélférgek inváziója provokálja az immunrendszert, hogy rendszeresen termeljen eozinofileket. Fontos tudni, hogy az eozinofil granulociták számának ingadozása egészséges gyermekben lehet. Néha ismételt elemzés után az első emelkedett adatok normálra váltnak.

Az eozinofilek számának növekedése lehetséges féregfertőzést jelenthet.

• Kötőszöveti betegségek (vaszkulitisz, szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma). Ezek a betegségek provokálják a testben a gyulladás kezdetét, majd nagyszámú eozinofil granulocitát termelnek.
• Betegségek az endokrin rendszer szintjén.
• Reumatoid patológia.
• Vérbetegségek, beleértve az onkológiát.
• Számos bőrbetegség (ekcéma, dermatitis, pemphigus) (javasoljuk, hogy olvassa el: pemphigus gyermekeknél: tünetek és kezelés).
• Gyógyszerek (adrenokortikotrop hormonok, antibiotikumok, szulfonamidok).
• A fagyási és égési hatások.
• A magnéziumionok hiánya a gyermek testében.

Az eozinofil granulociták több mint 20% -os feleslege komolyan gondolkodik és forduljon orvoshoz. Gyakran a jelenség oka a Giardia, a trichinella vagy a roundworm. Vannak olyan esetek, amikor a normál index azonnal 50% -kal emelkedett, ami azt jelenti, hogy lehetetlen a gyermek vizsgálata az opiszthorchiasisra, mert ez a betegség ilyen tüneteket ad.

A trópusi paraziták éles ugrást okozhatnak az eozinofilek számában a szervezetben. A forró nedves éghajlat, valamint a személyes higiénia hiánya nagyon hasznos. Az eozinofil granulociták szintézisének ugrása 90% -ban asztmás köhögéssel, légszomjjal és a tüdőfunkció károsodásával jár.

Amikor a kutyákból vagy majmokból származó filáriák lárvái bejutnak a gyermek szervezetébe, a filariasis kezd kialakulni, amelynek tünetei olyan akutnak tűnnek. A "parazita eozinofília" diagnosztizálásakor fontos, hogy vér adományozzák az idegen anyagokra adott antitestválaszt.

Megnövekedett eozinofilek és monociták

A monociták és az eozinofilek a fertőző folyamatok jelenlétében növekszik (a cikkben több: a monociták növekedésének oka a gyermek vérében). Jellemző példa a gyermekek és felnőttek mononukleózisa. Hasonló a helyzet a gombás és vírusos betegségekben szenvedő betegeknél, valamint a szifiliszben, a tuberkulózisban, a rickettsiosisban és a szarkoidózisban szenvedő betegeknél.

Eozinofil és limfocita emelkedés

Az allergiás gyermekek vírusos fertőző betegségei gyakran a limfociták és az eozinofilek szintjének növekedéséhez vezetnek. Hasonló a helyzet a helminthiasis és az allergiás dermatosisban szenvedő betegek esetében. Ezek a számok túlértékeltek az antibiotikumokat és szulfonamidokat szedő felnőttek és gyermekek esetében is.

A skarlátos vagy Epstein-Barr-vírusú gyermekeknél ezen paraméterek növelése mellett megfigyelhető az immunglobulin E-szintek emelkedése is, ezért fontos, hogy vérvizsgálatot végezzünk ennek a faktornak az ellenében, és ellenőriztük az Epstein-Barr vírus ellen, és székleteket helyeztünk el a férgek tojásán.

A helmintiasis hiányának biztosítása érdekében szükség van a férgek tojásainak székletének elemzésére.

Hamis eredmények

Figyelembe kell vennie az eozinofil granulociták számának hibás meghatározásának lehetőségét. Mindig eozinnal festik, míg a basofileket egyáltalán nem festik, és a neutrofilek kettős lehetőséggel rendelkeznek. Előfordul, hogy a neutrofilek is foltosak az eozinnal, és ez befolyásolja a végső képet. Ennek eredményeként alacsony neutrofil indexet és emelkedett eozinofil indexet fogunk látni. A megbízhatóság érdekében Dr. Komarovsky azt tanácsolja, hogy újra elemezze.

Miért csökkentek az eozinofilek?

Az alacsony eozinofil-tartalmat (kevesebb, mint 0,05) eozinopeniának nevezik. Az ilyen kis számú sejt azt mutatja, hogy a szervezet védekezése gyenge, és nem képes ellenállni a jelenlegi káros tényezőknek.

Miért lehet alacsonyabb a szint? Gyakran az oka a meglévő patológiában rejlik:

• néhány akut bélfertőző betegség (tífusz, dysentéria);
• akut apendicitis;
• szepszis;
• sérülések, égési sérülések, műtétek;
• a miokardiális infarktus első napja;
• az akut gyulladás jelenléte (először is, az anyagok teljesen hiányoznak, és ezután a normát meghaladják, ami gyógyulást jelez).

Az eozinofilek számának csökkentésének oka lehet túlfeszültség és stressz

Az eozinofil granulociták szintjének csökkenése néha egyáltalán nem kapcsolódik a patológiához. Gyakran a túlzott fizikai terhelés, a pszichoterápiás túlterhelés és a mellékvesehormonok expozíciója gyakran ezt eredményezi.

A gyógyszerek hatása az eozinofil szintre

Az eozinofilek nagyon érzékenyek a különböző gyógyszerekre. Ha egy gyermek karbamazepint (görcsoldó gyógyszert), tetraciklinet, eritromicint, tuberkulózisellenes szereket vagy fenotiazidokat szed, ezeknek a vérsejteknek a száma megnőhet.

Penicillint, amino-szalicilsavat és metil-dopot szedő betegeknél a sejtek szintjének emelkedését figyelték meg. Elengedhetetlen, hogy egy adott típusú gyógyszerre allergiát vizsgáljanak.

Az eozinofil granulociták csökkenése a testben kialakuló gyulladásos folyamat jele. A szepszis, a mérgezés és a gennyes gyulladás nem zárható ki. Miután megkapta a vizsgálati eredményeket, meg kell beszélnie őket egy vezető orvosnak.

A következtetés helyett

Az eozinofilek fontos elemei az immunrendszernek, idegen anyagokkal harcolnak, különböző területeken különböző problémákhoz vezetnek: a belekben, a húgyúti rendszerben, a szájüregben stb.

Hogyan orvosolható a probléma? A legfontosabb és fontos dolog az eozinofilszint változásának oka. A diagnózis felállítása után el kell végezni a kezelést és megszüntetni az allergiákat, a helmintikus inváziót vagy a meglévő fertőzést.