logo

Az EOS normál elhelyezkedése és elmozdulásának okai

A szív elektromos tengelye egy olyan fogalom, amely tükrözi az e szerv elektromos folyamatait. Az EOS iránya mutatja a szívizom munkája során bekövetkező mennyiségben bekövetkező összes bioelektromos változást. Az elektrokardiogram eltávolítása során mindegyik elektród a bioelektromos reakciót a szívizom szigorúan elosztott részében rögzíti. Ezután az orvosok kiszámítják az EOS pozícióját és szögét a mellkasnak egy koordinátarendszer formájában, hogy továbbfejlesszék az elektródák indikátorait. Talán az EOS vízszintes pozíciója, függőleges és számos más lehetőség.

A szívvezetési rendszer fontossága az EOS számára

A szívizomrendszer atípusos izomrostok, amelyek összekapcsolják a szerv különböző részeit és segítenek szinkron összehangolásában. Az üreges vénák szája között elhelyezkedő szinusz csomópont kezdetének tekinthető, így az egészséges embereknek sinus ritmusa van. Amikor egy impulzus keletkezik a sinus csomópontban, a szívizom csökkent. Ha a vezetési rendszer meghibásodik, az elektromos tengely megváltoztatja a pozícióját, mivel ott van minden változás a szívizom összehúzódása előtt.

Tengelyirányok és eltolás

Mivel a szívizom bal kamra súlya teljesen egészséges felnőttekben nagyobb, mint a jobb oldalon, az összes elektromos folyamat erősebb. Ezért a szív tengelye ráfordul.

  1. Normál helyzet. Ha megtervezi a szív helyét a javasolt koordinátarendszeren, akkor a bal kamra iránya +30 és +70 fok között normálisnak tekinthető. De ez az egyes személy jellemzőitől függ, így a különböző emberekre vonatkozó mutató a 0 és +90 fok közötti tartomány.
  2. Vízszintes helyzet (0 és +30 fok között). Ez egy kardiogramban jelenik meg, a sztrájkolt embereken, széles szegycsontgal.
  3. Függőleges helyzet Az EOS +70 és +90 fok között van. A szűk mellkasi magas embereknél megfigyelhető.
Az EOS helyének beállításai.

Vannak olyan betegségek, amelyekben a tengely eltolódik:

  1. Eltérés balra. Ha a tengely balról eltér, ez jelezheti a bal kamra növekedését (hipertrófiáját), ami jelzi annak túlterhelését. Ezt az állapotot gyakran az artériás magas vérnyomás okozza, amely sokáig fordul elő, amikor a vér alig halad át az edényeken. Ennek eredményeként a bal kamra keményen működik. A bal oldali eltérések különböző elzárásokkal, a szelepberendezés sérüléseivel fordulnak elő. Progresszív szívelégtelenség esetén, amikor az orgona nem tudja teljes mértékben ellátni a funkcióit, az elektrokardiogram a bal tengelyre is rögzíti a tengelyeltolódást. Mindezek a betegségek okozják a bal kamra kopását, így a falai vastagabbak, a szívizom mentén húzódó impulzus sokkal rosszabb, a tengely balra fordul.
  2. A jobb oldali eltolás. A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése leggyakrabban a jobb kamra növekedésével fordul elő, például ha egy személynek szívbetegsége van. Ez lehet cardiomyopathia, ischaemiás betegség, a szívizom szerkezetének rendellenességei. Az ilyen problémák a légzőrendszerrel, mint a tüdő elzáródása, a bronchiás asztma okozza a megfelelő eltérést.

Mi a szív elektromos tengelye - a helyzet és az eltérések

A fiziológia szempontjából a mellkas egy háromdimenziós koordinátarendszerként van ábrázolva, amelyben a szív el van helyezve. A redukció minden egyes ciklusát az elektrokardiográfiára (EKG) rögzített bioenergia-változások sorozata követi, amelyek a szív tengelyének irányát jelzik. A szív elektromos tengelye (EOS) egy olyan klinikai paraméter, amelyet a szívizomot vezérlő folyamatok értékelésére használnak és felelősek a helyes működésért.

Mi a szív elektromos tengelye?

Az EOS az összes elektromos impulzus teljes (uralkodó) vektora, amelyet a szívvezetési rendszerben egy redukciós ciklusban figyeltek meg. Gyakran ez a mutató megegyezik a szív elektromos helyzetével (EPS) - az eredő impulzusok vektorának iránya a kamráktól az EKG-hez vezető ólom I. tengelyéhez viszonyítva.

A szívizomban, a test többi izmához hasonlóan, a összehúzódás során bioelektromos áramok (akciós potenciálok) keletkeznek. Az elektrokardiográfja az, hogy az EKG-ként egy speciális filmre rögzíti és rögzíti.

Az impulzust a pacemaker (sinus csomópont) generálja, ahonnan a szív idegrendszerei mentén a gerjesztés eléri az átriumot, majd az atrioventrikuláris csomópontot (AV). Ez a vegyület gátolja az átvitelt, így a kontrakció az atria relaxációját követően következik be, ami biztosítja a szív egyoldalú és folyamatos áramlását a szívkamrákon.

Az EKG-n elektromos impulzusok jelennek meg többirányú fogak formájában:

  • pozitív - P, R, T - felfelé irányulnak az izolinnal szemben;
  • negatív - Q, S.

Az elektrokardiográfiai felvétel a potenciális különbség változásának rögzítése az atria és a kamrai stimuláció és relaxáció folyamata során, a szív (EMF) elektromotoros ereje miatt az emberi test felületéről.

Az EMF instabil mennyiség, iránya a teljes szívciklus során változik. Ha az impulzusok összes pillanatnyi orientációját összegezzük (az adagolás szabályai szerint), akkor egy olyan vektorot kapunk, amely megfelel az átlagos EMF-nek a depolarizáció teljes időtartama alatt - EOS (az elektromotoros erő iránya az EKG-n való QRS regisztráció során).

Az EKG elektródák rögzítése három vezetéken található, a potenciális különbséget rögzítve:

  • I - bal jobbra;
  • II - bal láb - jobb kéz;
  • III - bal láb - bal kéz.

Ez az elrendezés az EMF vektorok háromdimenziós elrendezését képezi a testen, amely az „Einthoven háromszöget” alkotja. Ha az EMU-t ilyen formába helyezi, akkor az elektromotoros erő és az első ólom vízszintes közötti α (alfa) szöge az EOS eltérését fejezi ki.

Az α szöget a Bailey hat tengelyes koordinátarendszer határozza meg, vagy speciális táblákat használ. A fenti eszközök hiányában az EOS orientációját úgy határozzuk meg, hogy az R és S fogak magasságát mérjük az I és III standard vezetékekben:

  • RII = RI + RIII - a tengely normális helye;
  • RI> RII> RIII, SIII> RIII - az EOS bal oldali eltérése;
  • RIII> RI, SI> SIII - EOS eltér a jobb oldalon.

Milyen pozíciók vannak az EOS-ban, és mi a különbség ezek között?

A bal kamra (LV) izomtömege arányosan nagyobb, mint a jobb oldalon. Ezért az LV-ben előforduló elektromos folyamatok erősebbek, és az EOS-vektor ebben az irányban irányul. Ha a szív koordinátarendszerre van tervezve, akkor a bal kamra a +40 0 + 70 0 érték tartományban lesz (ami a tengely normál tájolásának tekinthető).

Azonban a szív és az egyes betegek szerkezetének egyedi jellemzői az EOS helyzetét 0 és 90 0 között változtatják.

Az EOS normál helyzetének beállításai

Az EOS normál pozíciója az a szög 30 0 és 69 0 között, a RII≥RI> RIII, a III és VL R és S fogai megközelítőleg azonosak. A szív tengelye egyértelműen merőleges a III.

Az EOS vízszintes elhelyezkedése - a tengely tájolása egybeesik az I szabványú ólom (RIII> SIII) elhelyezésével, az α szög 0 és + 30 0 között. Hipersténikus vagy alacsony mellkasi, illetve abdominális elhízás esetén a terhesség II. És III. Trimeszterében jelentkezik. Szív "esik" a membrán kupoláján.

Az EOS - a szívtengely - fél-vízszintes pozíciója 90 ° -os szöget zár be a III szabványú ólomhoz (RIII = SIII), a szög α = + 30 0.

A szív függőleges elektromos helyzete az EMU iránya merőleges az I vezetékre (RI = SI), α = + 90 0 szög. Ez a fajta jellemző a magas, agyú, keskeny mellkasi, mély lélegzetű emberekre. A szív lóg a tüdő gyökerei között a vaszkuláris kötegben.

A szív fél-függőleges elektromos helyzete a II-vel párhuzamos tengely iránya és az I-es ólommal (RII> RIII> RI) szemben merőleges, a α szög +70 0 és +90 ° között van.

Az EOS-helyzet átmeneti típusainak jelenlétét azzal magyarázza, hogy az ájulás vagy a hiperstenikusok tiszta formájukban ritkák, a „közbenső” típusú alkotmányok széles körben elterjedtek.

Néha meghatározzák a vízszintes vagy függőleges tengely körüli forgást is (a csúcs eleje vagy hátulja a normál helyzetéhez képest).

A szív vízszintes tengelye egy szimbolikus biszektrix, amely a felső és alsó részén helyezkedik el.

A hossztengelyre jellemző a gyomor QRS-komplexének helye a mellkasi vezetékekben, amelyek tengelyei elölről vannak elhelyezve. Meg kell jelölni egy fordulózónát, és értékelni kell a QRS szerkezetét a V6-ban.

A szív elülső síkban való tájolásának típusai:

  1. Normál helyzet - a V3-as ólomban a fordulási zóna található, az R és S fogak azonosak a magasságban, míg a V6-ban a QRS-komplexum a qR vagy qRs konfigurációt veszi fel.
  2. Az óramutató járásával megegyező forgás a V4-V5 vezetékek területén fordulási zóna, a V6-ban pedig a komplex RS formája. Gyakran kombinálva az EOS függőleges helyzetével és a jobb oldali eltéréssel.
  3. Az óramutató járásával ellentétes forgás - a forgási zóna V2-re van tolva. A V5-V6 vezetékekben a Q-t elmélyítik (nem szabad összekeverni a koszorúérrel), és a QRS-komplex qR formájú. Ez kombinálódik az EOS vízszintes helyzetével és a bal oldali eltéréssel.

A szív forgása a függőleges tengelyen:

  1. Az elej tetején - az I-III-os QRS-komplex qRI, qRII, qRIII formában jelenik meg.
  2. Top-back - A QRS-komplex RSI, RSII, RSIII.

A tengely kóros eltérése: mit beszélnek és milyen következményekkel járnak?

Közvetlenül a helyzet nem szolgálhat alapul egy specifikus diagnózis elkészítéséhez, csak az elektromos rendellenességek jelenlétére utal. Egyik kardiológus sem fogja meggyőzni Önt a patológia jelenlétéről az EOS által. A betegség tényének megállapításához szükség van a vizsgálat végleges megállapítására a helyes klinikai felméréssel és további diagnosztikai intézkedésekkel.

Az EOS pozícióját számos tényező befolyásolja:

  • veleszületett szívhibák;
  • másodlagos változások az anatómiai kapcsolatok között a jobb és a bal szív között;
  • a szervek rendellenes elhelyezkedése a mellkasi üregben (dextrocardia, vicár emfizémia lobectomia után);
  • mellkasi deformitás (kyphosis, skoliosis, gerinc vagy tölcsér görbülete);
  • zavarok a szerv vezető rendszerében (különösen a Guiss kötegekben), amelyek szabálytalan szívverést okoznak;
  • különböző genezis kardiomiopátia;
  • a magas vérnyomás- és koszorúér-betegség (CHD) hosszú története;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • obstruktív komponensű légúti betegségek (COPD, bronchialis asztma, emphysema);
  • dekompenzált májelégtelenség (aszcitesz, duzzanat).

Milyen betegségeket érint?

A szív elektromos tengelyének balra (levogram) való eltérése (α-szög 0-tól -30 ° -ig) több oka van:

  1. A szív bal felének hipertrófia. Az α szög közvetlenül arányos az LV-tömeg növekedési fokával. A patológia idiopátiás kardiomiopátiával, magas vérnyomással, túlzott edzéssel ("sport szívvel"), ischaemiás szívbetegséggel, kardioszklerózissal alakul ki.
  2. Miokardiális infarktus (necrosis a hátsó falon).
  3. Az intracardiaci vezetés patológiája. Leggyakrabban a Guiss-köteg bal lábának vagy elülső-felső ágának blokádja.
  4. Ventrikuláris tachycardia.
  5. Valvularis szívbetegség.
  6. Szívizomgyulladás.

Az EOS éles eltérése is balra van, amikor a szög α> -30 0.

A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése (legogram) (α> +90 ° szög) akkor figyelhető meg, ha:

  1. Hibák az idegimpulzus vezetésében a Guiss kötegszálak mentén.
  2. A pulmonális törzs stenózisa (amikor a jobb kamrai nyomás emelkedik).
  3. CHD.
  4. Jobb szívinfarktus.
  5. A „pulmonális szív” kialakulását okozó szív- és légúti betegségek (ebben az esetben a bal kamra nem működik megfelelően, és a jobb kamra túlterhelése fordul elő).
  6. A pulmonalis artéria ágainak tromboembóliája (az elzáródás, a tüdőben lévő gázcsere miatt zavar, a pulmonáris keringés tartályai szűkek és a hasnyálmirigy túlterhelése jelentkezik).
  7. A mitrális szelep stenózisa (reumás láz után). A szelepek beáramlása megakadályozza a vér teljes kiáramlását a bal pitvarból, ami pulmonális hipertóniát okoz és túlterheli a hasnyálmirigyet.

Ha az α = +120 0 szög, az EOS jobb oldali éles eltérése figyelhető meg.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti betegségek egyike sem diagnosztizálható kizárólag az EOS rendelkezései alapján. Ez a paraméter csak egy kiegészítő kritérium a patológiás folyamatok azonosításában.

megállapítások

A tengely eltérése gyakran nem az akut állapot jele. De ha az EOS éles megsértése regisztrálva van +90 0-nál nagyobb érték elérésével, akkor ez jelezheti a szívizom hirtelen vezetési zavarát és veszélyeztetheti a szívmegállást. Az ilyen betegek azonnali speciális orvosi ellátást igényelnek annak érdekében, hogy meg lehessen találni az áram irányának ilyen éles változásának okait.

A szív elektromos tengelye (EOS): a pozíció és a megsértés lényege, normája

A szív elektromos tengelye (EOS) a kardiológiában és a funkcionális diagnosztikában használt kifejezés, amely a szívben előforduló elektromos folyamatokat tükrözi.

A szív elektromos tengelyének iránya jelzi a szívizomban bekövetkező bioelektromos változások teljes mennyiségét minden egyes összehúzódás esetén. A szív háromdimenziós szerv, és az EOS irányának kiszámításához a kardiológusok a mellkasot koordinátarendszer formájában képviselik.

Az EKG eltávolításakor minden elektród regisztrálja a szívizom bizonyos részében bekövetkező bioelektromos gerjesztést. Ha az elektródákat egy hagyományos koordinátarendszerre tervezzük, akkor kiszámíthatjuk az elektromos tengely szögét is, amely a legerősebb elektromos folyamatoknál fog elhelyezkedni.

A szív vezetőképes rendszere és miért fontos az EOS meghatározása?

A szív vezetőképes rendszere a szívizom egy része, amely úgynevezett atipikus izomrostokból áll. Ezek a rostok jól behatolnak és egyidejűleg összehúzódnak a szervben.

A szívizom összehúzódása villamos impulzus megjelenésével kezdődik a szinusz csomópontban (ezért az egészséges szív helyes ritmusát sinusnak nevezik). A szinusz csomópontból az elektromos gerjesztés impulzusa az atrioventrikuláris csomópontra halad, és tovább az His csomópontján. Ez a köteg áthalad az interventricularis septumba, ahol jobbra van osztva, a jobb kamra felé, és a bal lába felé. Az ő kötegének bal lába két ágra van osztva, elülső és hátsó. Az elülső ág az elülső interventricularis septumban helyezkedik el, a bal kamra anterolateralis falában. Az His köteg bal lábának hátsó ága a bal kamra középső és alsó harmadában, a poszterolaterális és alsó falában helyezkedik el. Azt mondhatjuk, hogy a hátsó ág kissé balra van.

A szívizom vezetési rendszere az elektromos impulzusok erőteljes forrása, ami azt jelenti, hogy a szívverés előtti elektromos változások először a szívben jelentkeznek. A rendszer megsértésével a szív elektromos tengelye jelentősen megváltoztathatja helyzetét, amint azt később tárgyaljuk.

A szív elektromos tengelyének helyzete az egészséges emberekben

A bal kamra szívizomának tömege általában sokkal nagyobb, mint a jobb kamra tömege. Így a bal kamrában előforduló villamos folyamatok teljesen erősebbek, és az EOS-ra irányul. Ha a szív pozícióját a koordinátarendszerre vetíti, akkor a bal kamra +30 + 70 fok körüli lesz. Ez lesz a tengely normál pozíciója. Az egyedi anatómiai jellemzőktől és a fizikumtól függően azonban az EOS pozíciója egészséges emberekben 0 és +90 fok között mozog:

  • Így a függőleges helyzet az EOS + 70 és +90 fok közötti tartományban lesz. A szív tengelyének ez a pozíciója magas, vékony emberekben található - astenikov.
  • Az EOS vízszintes pozíciója gyakrabban fordul elő alacsony, tágas embereknél, akik széles mellkasi - hipersténikusak, és értéke 0 és + 30 fok között van.

Az egyes személyek szerkezeti jellemzői nagyon egyéniek, szinte nincsenek tisztasági vagy hipersthenikus tünetek, gyakrabban közbenső testtípusok, ezért az elektromos tengely közbenső értéke (fél-vízszintes és félig függőleges).

Mind az öt pozíció (normál, vízszintes, fél-vízszintes, függőleges és félig függőleges) egészséges emberekben található, és nem kóros.

Így egy EKG megkötésekor egy teljesen egészséges ember azt mondhatja: „Az EOS függőleges, sinus ritmus, a szívfrekvencia 78 perc / perc”, ami a normának egy változata.

A szív körüli hosszirányú tengelyek segítenek meghatározni az orgona helyét az űrben, és bizonyos esetekben a betegségek diagnosztizálásának további paramétere.

A "szív elektromos tengelyének elfordítása a tengely körül" meghatározása megtalálható az elektrokardiogramok leírásában, és nem valami veszélyes.

Mikor beszélhet az EOS a szívbetegségről?

Az EOS pozíció maga nem diagnózis. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szív tengelye eltolódik. Az EOS vezető pozíciójának jelentős változásai:

  1. Ischaemiás szívbetegség.
  2. Különböző eredetű kardiomiopátiák (különösen dilatált kardiomiopátia).
  3. Krónikus szívelégtelenség.
  4. A szív szerkezetének örökletes rendellenességei.

Eltérések EOS balra

Tehát a szív villamos tengelyének balra történő eltérése jelezheti a bal kamrai hipertrófiát (LVH), azaz a hipertrófiát (LVH). a méret növekedése, ami szintén nem független betegség, de a bal kamra túlterhelését jelezheti. Ez az állapot gyakran hosszú távú artériás magas vérnyomás esetén fordul elő, és a véráramlással szembeni szignifikáns érrendszeri rezisztenciával jár, ami azt eredményezi, hogy a bal kamra nagyobb erővel kell összehúzódnia, a kamra izomtömege növekszik, ami hipertrófiához vezet. A szívkoszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség, a kardiomiopátia szintén bal kamrai hipertrófiát okoz.

hipertrófiai változások a bal kamra myocardiumában - az EOS balra leggyakoribb oka a bal

Ezen túlmenően az LVH akkor alakul ki, ha a bal kamra szelepberendezése érintett. Ezt az állapotot az aortai száj stenózisa okozza, amelyben a bal kamrából történő vérkibocsátás nehéz, aorta szelep elégtelensége, amikor a vér egy része visszatér a bal kamrába, túlterheli a térfogatot.

Ezek a hibák lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A leggyakrabban szerzett szívhibák a reumás láz eredménye. A bal kamrai hipertrófia a profi sportolókban található. Ebben az esetben a magas szintű képzettséggel rendelkező orvoshoz kell fordulni, hogy eldönthesse a sporttevékenység folytatásának lehetőségét.

Emellett az EOS balra kerül az intraventrikuláris vezetés és a különböző szívblokkok megsértésére. Elutasítás e-mailje a szív bal oldali tengelye, valamint számos más EKG jel is az egyik mutatója annak, hogy a bal lábának elülső ága elzáródik.

Eltérések EOS jobbra

A szív villamos tengelyének jobbra történő elmozdulása jelezheti a jobb kamrai hipertrófiát (HPV). A jobb kamrából érkező vér belép a tüdőbe, ahol oxigénnel gazdagodik. A pulmonalis hipertóniával kapcsolatos krónikus légzőszervi megbetegedések, mint például a hörgő asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség, hosszan tartó időtartamban hipertrófiát okoznak. A jobb kamra hipertrófiáját a pulmonalis artéria és a tricuspid szelep elégtelensége okozza. A bal kamrához hasonlóan a HPV-t a koszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség és a kardiomiopátiák okozzák. Az EOS jobb oldali eltérése az His köteg bal lábának hátsó ágának teljes blokádjával történik.

Mi a teendő, ha az EOS-eltolás a cardiogramon található?

A fenti diagnózisok egyike sem állítható be kizárólag az EOS-eltolás alapján. A tengely helyzete csak egy további mutató a betegség diagnózisában. Amikor a szív tengelyének eltérése túlmutat a normál értékek határán (0 és +90 fok között), keresse fel a kardiológust és számos tanulmányt.

Az EOS torzításának fő oka azonban a miokardiális hipertrófia. A szív egy vagy másik részének hipertrófia diagnosztizálása az ultrahang eredményei szerint történhet. Minden olyan betegség, amely a szív tengelyének eltolódásához vezet, számos klinikai tünethez vezet, és további vizsgálatot igényel. A helyzetnek aggasztónak kell lennie, ha az előzőleg létező EOS-pozícióval éles eltérés van az EKG-n. Ebben az esetben az eltérés valószínűleg egy blokád előfordulását jelzi.

A szív elektromos tengelyének eltolódása önmagában nem igényel kezelést, az elektrokardiológiai jelekre utal, és először is meg kell állapítania az esemény okát. Csak a kardiológus tudja meghatározni a kezelés szükségességét.

A szív elektromos tengelye: a norma és az eltérések

A szív elektromos tengelye - az elektrokardiogram megfejtésekor először szavak. Amikor azt írják, hogy a pozíciója normális, a beteg elégedett és boldog. A következtetésekben azonban gyakran írnak a vízszintes, függőleges tengelyről, annak eltéréseiről. Annak érdekében, hogy ne legyen hiábavaló a szorongás, érdemes egy ötletet kapni az EOS-ról: mi ez és mi fenyegeti az álláspontját, ami eltér a normál helyzetétől.

Az EOS általános elképzelése az, hogy az

Ismert, hogy a fáradhatatlan munkája során a szív elektromos impulzusokat generál. Ezek egy bizonyos zónából származnak - a sinus csomópontban, majd normálisan elektromos gerjesztés halad az atriákhoz és a kamrákhoz. Összességében ez egy elektromos vektor formájában van kifejezve, amelynek van egy iránya. EOS a vektor vetülete az elülső függőleges síkban.

Az orvosok kiszámítják az EOS helyzetét, elhalasztva az EKG fogak amplitúdóinak nagyságát az Einthoven háromszög tengelyén, melyeket a végtagokból származó standard EKG vezetékek alkotnak:

  • az R-hullám amplitúdójának nagysága mínusz az első ólom S hullámának amplitúdója az L1 tengelyre kerül;
  • a harmadik ólom fogainak azonos amplitúdóértékét az L3 tengelyre helyezik;
  • ezekből a pontokból merőlegesek állnak össze egymással;
  • a háromszög középpontjától a metszéspontig tartó vonal az EOS grafikus kifejezése.

A pozícióját úgy számítják ki, hogy az Einthoven háromszögét leíró kört szétválasztják. Általában az EOS iránya nagyjából tükrözi a szív helyét a mellkasban.

Az EOS normális helyzete az, hogy az

Határozza meg az EOS pozícióját

  • az elektromos jel áthaladásának sebessége és minősége a szívvezetési rendszer szerkezeti egységein keresztül, t
  • myocardialis csökkentési képesség
  • a belső szervek változásai, amelyek befolyásolhatják a szív munkáját, és különösen a vezetési rendszert.

Olyan személyben, akinek nincs súlyos egészségügyi problémája, az elektromos tengely normál, közepes, függőleges vagy vízszintes helyzetbe kerülhet.

Normálisnak tekinthető, ha az EOS 0 és +90 fok közötti tartományban van, az alkotmányos jellemzőktől függően. Leggyakrabban a normál EOS +30 és +70 fok között van. Anatómiailag lefelé és balra irányul.

Közepes pozíció - +15 és +60 fok között.

EKG-n a pozitív fogak magasabbak a második, aVL, aVF vezetékeknél.

EOS függőleges helyzet

A függőlegesítés során az elektromos tengely +70 és +90 fok között van.

Szűk mellkasi, magas és vékony emberekben fordul elő. Anatómiailag a szív szó szerint "lóg" a mellkasában.

Az EKG-n a legmagasabb pozitív fogak rögzülnek aVF-ben. Mélyen negatív - aVL-ben.

EOS vízszintes helyzet

Az EOS vízszintes pozíciója +15 és -30 fok között van.

Jellemző a hipersténikus fizikummal rendelkező egészséges emberek számára - széles mellkasi, rövid termetű, nagyobb súlyú. Az ilyen emberek szíve "fekszik" a membránon.

A legmagasabb pozitív fogakat az EKG-n rögzítik aVL-ben, és a legmélyebb negatívakat az aVF-ben.

A szív elektromos tengelyének eltérése balra - mit jelent

A bal oldali EOS eltérése 0 és -90 fok közötti tartományban van. Legfeljebb - 30 fokkal még mindig tekinthető a normának egy változata, de a jelentősebb eltérés egy súlyos patológiát vagy a szív helyének jelentős változását jelzi. például a terhesség alatt. A legmélyebb kilégzéssel is megfigyelhető.

Kóros állapotok, az EOS baloldali eltérése mellett:

  • a szív bal kamrai hipertrófia - a műhold és a hosszan tartó artériás hipertónia következménye;
  • megsértése, vezetési blokád a bal láb és az ő kötegszálai mentén;
  • bal kamrai myocardialis infarktus;
  • szívelégtelenségek és következményeik, a szívvezetési rendszer megváltoztatása;
  • kardiomiopátia, a szívizom összehúzódási zavara;
  • myocarditis - a gyulladás sérti az izomszerkezetek kontraktilitását és az idegszálak vezetőképességét;
  • cardio;
  • myocardialis distrofia;
  • Kalcium-lerakódások a szív izomzatában, amelyek megakadályozzák, hogy normálisan megbirkózzanak és zavarják az inervációt.

Ezek és hasonló betegségek és állapotok a bal kamra üregének vagy tömegének növekedéséhez vezetnek. Ennek eredményeként a gerjesztési vektor a bal oldalról hosszabbra megy, és a tengely balra van hajlítva.

Az elektrokardiogramon a második, harmadik ólom mélyen fogak jellemzőek.

A szív villamos tengelyének jobb oldali eltérése - mit jelent

Az Eos jobbra kerül, ha +90 és +180 fok között van.

A jelenség lehetséges okai:

  • az elektromos gerjesztés megsértése az ő, a megfelelő ága kötegének szálain keresztül;
  • szívizominfarktus a jobb kamrában;
  • a jobb kamra túlterhelése a pulmonalis artéria szűkítése miatt;
  • krónikus tüdőbetegség, amelynek következménye a „tüdő szív”, amelyet a jobb kamra kemény munkája jellemez;
  • a koszorúér-betegség és a magas vérnyomás kombinációja - a szívizomot kimeríti, ami szívelégtelenséghez vezet;
  • Pulmonalis embolia - a pulmonalis artéria ágaiban a véráramlás blokkolása, trombózis eredete a tüdő gyenge vérellátása, a vérerek spazmusa miatt, ami a jobb szívre gyakorolt ​​stresszhez vezet;
  • mitrális szívbetegség szelep szűkület, ami a tüdőben stagnálást okoz, ami pulmonális hipertóniát és a jobb kamra fokozott munkáját okozza;
  • dextrocardia;
  • emphysema - elmozdítja a membránt.

Az EKG-n az első vezetéken egy mély S-hullám látható, míg a másodikban a harmadik kicsi vagy hiányzik.

Nyilvánvaló, hogy a szív tengelyének pozíciójának megváltoztatása nem diagnózis, hanem csak állapotok és betegségek jelei, és csak egy tapasztalt szakembernek kell megértenie az okokat.

A szív vízszintes elrendezése veszélyt jelent. Az EOS általános elképzelése az, hogy az

A szív elektromos tengelye a szív elektrodinamikai erőjének teljes vektorjához kapcsolódik. Leggyakrabban egybeesik az orgona anatómiai tengelyével. Rendszerint a szív kúp alakú, a szűken és balra irányul. Az elektromos tengely pozíciója 0 és 90 fok között van.

Az elektromos tengely jelenléte az izomrostokból áll. Összehúzódásaiknak köszönhetően a szív összehúzódik.

Visszajelzés olvasóinktól, Victoria Mirnovától

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizek és rendeltem egy zsákot. Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link.

A kontrakció a sinus csomópontból származik, ahol elektromos impulzus lép fel. Ez az impulzus áthalad az atrioventrikuláris csomóponton, és az Ő csomópontjára irányul. A vezetőrendszer megsértésével a szív elektromos tengelye megváltoztathatja a helyzetét.

Hogyan helyezhető el az EOS?

A szív elektromos tengelyének meghatározására az EKG-t használhatja. Általában a következő lehetőségek normálisnak tekinthetők:

  • Függőleges (70 és 90 fok közötti tartomány).
  • Vízszintes (0 és 30 fok közötti tartomány).
  • Félig vízszintes
  • Félig felálló.
  • Nincs dőlés.

Az ábra a szív elektromos tengelyének áthaladásának főbb lehetőségeit mutatja be. Lehetőség van arra, hogy meghatározzuk, milyen típusú tengelyelrendezés egy adott személyre (függőleges, vízszintes vagy közepes) egy EKG-vel.

Elektromos tengely a szív

Az EOS helyzete gyakran függ a személy testétől.

Magas, karcsú felépítésű emberek esetében a függőleges vagy félig függőleges elrendezés jellemző. Az alulméretezett és sűrű emberek az EOS vízszintes és fél-vízszintes helyzetében rejlenek.

Az EOS elhelyezésének közbenső lehetőségei azért alakulnak ki, hogy az egyes személyek teste egyéniség, és a sovány és sűrű testtípus között sokan vannak. Ez magyarázza az EOS eltérő helyzetét.

eltérések

A szív bal vagy jobb villamos tengelyének eltérése önmagában nem betegség. Leggyakrabban ez a jelenség egy másik patológia tünete. Ezért az orvosok figyelmet fordítanak erre az anomáliára és diagnosztikát végeznek annak érdekében, hogy meghatározzák az okokat, amelyek miatt a tengely megváltoztatta a helyzetét.

8 hasznos gyógynövényből áll, amelyek rendkívül magas hatékonysággal rendelkeznek az aritmiák, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más betegség kezelésében és megelőzésében. Csak természetes összetevőket, vegyszereket és hormonokat használ!

A bal oldali tengely eltérését néha egészséges emberekben megfigyelik, akik aktívan részt vesznek a sportban.

De leggyakrabban ez a jelenség a bal kamrai hipertrófiát jelzi. Ezt a betegséget a szív ezen részének méretének növekedése jellemzi. A következő betegségek kísérhetik:

Ha a szív elektromos tengelye jobbra mozdul el, akkor ez is normának tekinthető, de csak újszülött esetében. A baba még erősen eltérhet a normától.

Figyeljen! Más esetekben ez az elektromos tengely helyzete a jobb kamrai hipertrófia tünete.

A betegséget okozó betegségek:

Minél kifejezettebb a hipertrófia, annál jobban változik az EOS.

Tetrad Fallot (fordítva)

A szív elektromos tengelye a szívkoszorúér-betegség vagy a szívelégtelenség miatt is eltolódhat.

Kell kezelnem?

Ha az EOS megváltoztatta helyzetét, általában nincsenek kellemetlen tünetek. Pontosabban, ezek nem merülnek fel a tengely eltérése miatt. Minden nehézség általában az oka, amely az elfogultságot okozza.

Az ilyen ok leggyakrabban hipertrófia, így a tünetek ugyanazok, mint a betegségben.

Néha a betegség jelei nem jelentkezhetnek súlyosabb szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához a hipertrófia miatt.

A veszély elkerülése érdekében minden személynek gondosan figyelnie kell az egészségi állapotát, és figyelnie kell a kellemetlen érzésekre, különösen, ha gyakran ismétlik őket. Ha a következő tüneteket tapasztalja, forduljon orvosához:

Mindezek a tünetek a szívbetegség kialakulását jelezhetik. Ezért a betegnek meg kell látogatnia egy kardiológust, és EKG-n kell mennie. Ha a szív elektromos tengelye elmozdul, akkor további diagnosztikai eljárásokra van szükség annak megállapításához, hogy mi okozza ezt.

diagnosztika

Az eltérés okának megállapításához használja az alábbi diagnosztikai módszereket:

  • Szív ultrahang
  • Holter megfigyelés
  • EKG edzés közben
  • Koronária angiográfia

Szív ultrahang

Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív anatómiájában bekövetkező változások azonosítását. Segítségével kimutatható a hipertrófia, és meghatározzák a szívkamrák működésének jellemzőit is.

Ezt a diagnosztikai módszert nemcsak a felnőttek, hanem a nagyon kisgyermekek esetében is alkalmazzák annak érdekében, hogy ne legyen komoly patológiája.

Az "EKG" rövidítés jól ismert az utcai ember számára, és a betegek gyakran használják a rájuk esett problémák leírására. Sokan még azt is tudják, hogy az EKG rövid az „elektrokardiográfiára”, és maga a kifejezés a szív elektromos aktivitásának rögzítését jelenti. Ez azonban általában egy átlagos személy EKG-területéről érkező tudás véget ér, és a félreértés kezdődik, mit jelentenek a tanulmány eredményei, mit mutatnak az észlelt eltérések, mit kell tenni, hogy mindent normális állapotba kerüljenek. Erről - a cikkünkben.

Mi az EKG?

Attól a pillanattól kezdve, hogy a módszer megjelent a korunkra, az EKG a leginkább hozzáférhető, könnyen elvégezhető és informatív kardiológiai vizsgálat, amelyet kórházban, klinikán, mentőben, az utcán és otthon egy betegben lehet elvégezni. Ha egyszerű, akkor az EKG az elektromos töltés dinamikus rögzítése, melynek köszönhetően szívünk működik (azaz csökken). Ennek a töltésnek a jellemzőinek értékeléséhez a szívizom több részéből készül a felvétel. Ehhez használjon elektródákat - fémlemezeket -, amelyek a mellkas, a csukló és a boka különböző részein helyezkednek el. Az elektródákról érkező információk belépnek az EKG-készülékbe, és tizenkét gráfra konvertálódnak (papírszalagon vagy a készülék monitorján látjuk őket), amelyek mindegyike tükrözi egy adott szívszakasz munkáját. Ezeknek a grafikonoknak (az úgynevezett vezetékeknek) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - megnevezése az elektrokardiogramon látható. Maga a tanulmány 5-7 percet vesz igénybe, az orvosnak ugyanannyi mennyiségre van szüksége, hogy megfejtse az EKG eredményét (ha a dekódolást nem a számítógép végzi). Az elektrokardiogram teljesen fájdalommentes és biztonságos vizsgálat, felnőttek, gyermekek és még terhes nők esetében is.

Mikor ír egy orvos EKG-t?

Az EKG-t bármely szakterület orvosa adhatja meg, de a legtöbb esetben a kardiológus irányítja ezt a vizsgálatot. Az EKG leggyakoribb indikációi a szív, a mellkas, a hát, a has és a nyak környékén tapasztalható kellemetlen érzés vagy fájdalom (amit a szívkoszorúér-betegség számos megnyilvánulása határoz meg); légszomj; megszakítások a szív munkájában; magas vérnyomás; ájulás; duzzanat a lábakban; gyengeség; szívelégzés; cukorbetegség, reuma; stroke-ot szenvedett. Az EKG-t megelőző vizsgálatok részeként is elvégezzük, amikor a terhesség alatt a műveletre való felkészülés előtt, aktív sportolásra vonatkozó engedély kiadása előtt, szanatórium-kezelő dokumentumok elkészítésekor stb. Minden 40 év feletti embernek ajánlott EKG-t évente, még a panaszok hiányában is, annak érdekében, hogy kizárja a szívkoszorúér-betegség tünetmentes lefolyását, a szívritmuszavarokat, a „gyalog” -ot.

Az EKG lehetővé teszi számos szívritmus és intracardiaci vezetés diagnosztizálását, a szívüregek méretének változásait, miokardiális sűrűségét, elektrolit-rendellenességek jeleit, az ischaemiás infarktus helyének, méretének, mélységének, a szívizominfarktus időtartamának meghatározását, a szívizom toxikus károsodásának diagnosztizálását.

EKG következtetés: terminológia

Az elektrokardiogramon található minden változást orvos-funkcionális diagnosztikus értékeli, és röviden egy formában, vagy közvetlenül a filmre vonatkozó következtetés formájában rögzít. A legtöbb EKG-megállapítást az orvosok számára érthető, kifejezett kifejezésekkel írják le, amelyeket a beteg maga is megérthet a cikk olvasása után.

A pulzusszám nem a betegség, és nem a diagnózis, hanem a „szívfrekvencia” rövidítése, ami a szívizom-összehúzódások számát jelenti percenként. Általában egy felnőtt személynek a szívfrekvenciája 60-90 ütés / perc. A pulzusszám növekedése 91 ütés / perc felett tachycardiáról beszél; ha a szívfrekvencia 59 ütés / perc vagy annál kevesebb, ez a bradycardia jele. Mind a tachycardia, mind a bradycardia lehet a norma megnyilvánulása (például tachycardia az ideges tapasztalatok hátterében vagy bradycardia a képzett sportolóknál), és a patológia világos jele.

EOS - rövid a "szív elektromos tengelye" - ez a mutató lehetővé teszi, hogy nagyjából meghatározzuk a szív helyét a mellkasban, hogy megértsük a szív különböző részeinek alakját és működését. Az EKG következtetés az EOS helyzetét jelzi, amely normális, függőleges vagy vízszintes lehet, jobbra vagy balra elutasítva. Az EOS helyzete sok tényező hatásától függ: a test alakjától, az életkortól, a nemtől, a szívizom változásától, a károsodott intracardiaci vezetéstől, a tüdőbetegségek jelenlététől, a szívhibáktól, az atherosclerosistól stb. A krónikus tüdőbetegségek (krónikus obstruktív bronchitis, bronchialis asztma) esetén az EOS-t gyakran észlelik jobbra. A vékony emberek általában EOS függőleges helyzetben vannak, míg a sűrű emberek és az elhízott emberek vízszintes helyzetben vannak. Az EOS helyzetének hirtelen változása nagy jelentőségű: például normális helyzet volt, és hirtelen élesen elfordult a jobbra vagy balra. Az ilyen változások mindig figyelmeztetik az orvost, és szükségessé teszik a beteg alaposabb vizsgálatát.

A sinus ritmus rendszeres - ez a kifejezés abszolút normális szívritmust jelent, amelyet a sinus csomópontban (a szív elektromos potenciáljának fő forrása) generál.

A nem sinus ritmus - azt jelenti, hogy a szívritmus nem keletkezik a sinus csomópontban, hanem az egyik másodlagos potenciálforrásban, amely a szív patológiájának jele.

A sinus ritmus szabálytalan - a sinus aritmia szinonimája.

A sinus aritmia abnormális szinusz ritmus, amely fokozatos növekedést és csökkenést mutat a pulzusszámban. A sinus aritmia kétféle - légzőszervi és nem légzőszervi. A légzési ritmuszavar a légzési cselekményhez kapcsolódik, a norma és nem igényel kezelést. A nem légzési ritmuszavar (a beteg észlelése érdekében az EKG-regisztráció során a légzés megtartását kérik) a betegség tünete, amelynek jellegét más EKG-változások és további kardiológiai vizsgálatok eredményei jelzik.

A pitvarfibrilláció vagy a pitvarfibrilláció a leggyakoribb szívritmuszavar a 60 év feletti embereknél, gyakran tünetmentes, de idővel (kezelés nélkül) a szívelégtelenség és az agyi stroke kialakulásához vezet. A pitvarfibrillációban az elektromos impulzusok forrása nem a sinus csomópont, hanem a pitvari izomsejtek, amelyek az atria hibás pitvari összehúzódásához vezetnek, majd a szív kamráinak szabálytalan összehúzódása. A rendellenes pitvari összehúzódás hozzájárul a vérrögök kialakulásához az üregekben, ami komoly kockázatot jelent az agyi stroke kialakulására. A pitvarfibrilláció EKG-jeleinek kimutatása egy betegben hosszan tartó antiarrhythmiás és élethosszig tartó antitrombotikus terápiát igényel, még panasz nélkül is.

A pitvarfibrilláció paroxiszmális pitvarfibrillációja vagy paroxiszmája a pitvarfibrilláció hirtelen kialakulása. Kötelező kezelést igényel. Ha a kezelés a paroxiszmális pitvarfibrilláció kialakulásának kezdeti szakaszában kezdődik, a normális szívritmus helyreállításának esélye meglehetősen magas.

A pitvari flutter - az ilyen típusú aritmia nagyon hasonlít a pitvarfibrillációra. A fő különbség a kevésbé hatékony antiarrhythmiás terápia, amely kevésbé valószínű, hogy visszatér a normális sinus ritmushoz. Mint a pitvarfibrilláció esetében, hosszabb ideig tartó, gyakran élethosszig tartó kezelésre van szükség.

Extrasystoles vagy extrasystoles - a szívizom rendkívüli összehúzódása, ami abnormális elektromos impulzust okoz, nem a sinus csomópontból. Az elektromos impulzus eredetétől függően a pitvari, az atrioventrikuláris és a kamrai korai ütések elkülönülnek. Néha polytopikus extraszisztolák vannak, azaz az őket okozó impulzusok különböző szívkamrákból származnak. Az extrasystolák számától függően, egy és csoportos, egyszeri (legfeljebb 6 per perc) és gyakori (több mint 6 perces) extraszisztolák különböztethetők meg. Néha a korai ütéseket megrendelik és előfordulnak, például 2, 3 vagy 4 normál szívkomplexben - akkor a következtetés írásbeli bigeminy, trigeminia vagy quadrigenemia.

Az extrasystoles a leggyakoribb EKG-megállapítás, sőt, nem minden extrasystole a betegség tünete. Az úgynevezett funkcionális extrasystoles gyakran gyakorlatilag egészséges emberekben fordulnak elő, akiknek nincs változása a szívben, a sportolókban, a terhes nőkben, a stressz és a fizikai terhelés után. Gyakran extraszisztolák találhatók a vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő emberekben. Ilyen helyzetekben az extrasystoles általában egyedülállóak, pitvariak, nem veszélyesek az egészségre, bár sok panasz kíséretében.

A politopikus, csoportos, gyakori és kamrai extrasystolák, valamint egy már ismert kardiológiai betegség hátterében kialakult extrasystolák kialakulása potenciálisan veszélyes lehet. Ebben az esetben a kezelés szükséges.

A WPW-szindróma vagy a Wolf-Parkinson-fehér szindróma egy veleszületett betegség, amelyet az EKG-jelek jeleznek, amelyek további (abnormális) utakat vezetnek az elektromos impulzus vezetésére a szívizom mentén, és a szívritmuszavarok veszélyes támadásait (paroxiszmákat). Ha az EKG-eredmények gyanúsak a WPW-szindróma jelenlétére, a betegnek további vizsgálatra és kezelésre van szüksége, néha a műtét során, amely sérti a kóros útvonalak vezetését. Ha az EKG-változások nem járnak az aritmiás rohamok kialakulásával, ez az állapot nem veszélyes, és WPW jelenségnek nevezik.

Sinoatrialis blokád - a sinus csomóponttól a pitvari szívizomzatig károsodott impulzus - gyakori jelenség a szívizomgyulladás, a cardiosclerosis, a miokardiális infarktus, a kardiopátia, a kábítószer-túladagolás (szívglikozidok, béta-adrenerg blokkolók, kálium készítmények) után. Vizsgálatot és kezelést igényel.

Atrioventrikuláris blokk, А-V (А-В) blokád - az atria és a szív kamrái közötti impulzus megsértése. Ennek a rendellenességnek a következménye a szív különböző részeinek aszinkron összehúzódása (atria és kamrai). Az AB fokozat jelzi a vezetési zavar súlyosságát. Az AB-blokkolás okai gyakran szívizomgyulladás, cardiosclerosis, miokardiális infarktus, reuma, szívhibák, béta-blokkolók túladagolása, kalcium-antagonisták, digitalis készítmények, antiarritmiás szerek. Az AB blokk I. fokozat gyakran a sportolókban található. Az atrioventrikuláris blokk, ritka kivételekkel, súlyos esetekben kezelést igényel - pacemaker telepítése.

Az ő kötegének (bal, jobb, bal és jobb) lábainak blokkolása (BPNG, BLNG), teljes, hiányos - az impulzus vezetési rendszerének vezetési sérelme a kamrai szívizom vastagságában. Ennek a tünetnek az azonosítása azt mutatja, hogy komoly változások vannak a szív szívében lévő szívizomban, amelyek gyakran kísérik a myocarditist, a miokardiális infarktust, a cardiosclerosisot, a szívelégtelenséget, a miokardiális hipertrófiát és az artériás hipertóniát. A digitalis túladagolásával is megtalálható. A kötegágazat blokkolásának kiküszöböléséhez a mögöttes szívbetegség kezelése szükséges.

A bal kamrai hipertrófia (LVH) a fal sűrűsége és / vagy a szív bal kamra méretének növekedése. A hipertrófia leggyakoribb okai az artériás hipertónia, a szívelégtelenség és a hipertrófiai kardiomiopátia.

Jobb kamrai hipertrófia - a fal megvastagodása vagy a jobb kamra méretének növekedése. A Serdi okai a szívelégtelenségek, a krónikus tüdőbetegségek (krónikus obstruktív hörghurut, bronchiás asztma), tüdő szív.

Bizonyos esetekben a hipertrófia jelenlétének megkötése mellett az orvos jelzi - "túlterheléssel" vagy "túlterhelés jeleivel". Ez a következtetés a szívkamrák méretének növekedését sugallja (dilatációjuk).

Miokardiális infarktus, Q-myocardialis infarktus, nem Q-myocardialis infarktus szempillaspirál vérellátása). Az alábbiakban a miokardiális infarktus lokalizációját jelezzük (például a bal kamra elülső falában vagy a hátsó-oldalsó szívizominfarktusban). Az ilyen EKG-változások sürgősségi orvosi ellátást és a beteg kardiológiai kórházban történő közvetlen kórházi ellátását igénylik.

A cicatricialis változások, a cicatrices a miokardiális infarktus jelei, amelyeket elhalasztottak. Ilyen helyzetben az orvos előírja az ismétlődő szívroham megelőzését és a szívizomban a keringési zavarok okának kiküszöbölését (atherosclerosis).

A szív- és érrendszeri változások, az ischaemiás változások, az akut ischaemia, az ischaemia, a T-hullám és az ST-szegmens változásai, az alacsony T-fogak - ez a reverzibilis változások (myocardialis ischaemia) leírása, ami a károsodott coronaria véráramláshoz kapcsolódik. Az ilyen változások mindig a szívkoszorúér-betegség (CHD) jelei. Az orvos reagál ezekre az EKG-jelekre és megfelelő anti-ischaemiás kezelést ír elő.

Dystrofikus változások, szív- és érrendszeri változások, anyagcsere-változások, myocardialis metabolizmus változásai, elektrolit-változások, károsodott repolarizációs folyamatok - ez egy olyan anyagcsere-rendellenesség a szívizomban, amely nem kapcsolódik a vérellátás akut megsértéséhez. Ezek a változások a kardiomiopátia, az anaemia, az endokrin betegségek, a máj, a vesék, a hormonális rendellenességek, a mérgezés, a gyulladás és a szívbetegségek esetében jellemzőek.

A meghosszabbított QT-intervallum szindróma veleszületett vagy szerzett megsértése az intracardiacus vezetésnek, melyre jellemző a súlyos szívritmuszavarok, ájulás és szívmegállás tendenciája. Ehhez a patológiához kellő időben felismerni és kezelni kell. Néha szívritmus-szabályozóra van szükség.

EKG funkciók gyermekeknél

A gyermekek normál EKG-mutatói némileg eltérnek a felnőttek normál mutatóitól, és dinamikusan változnak, amikor a gyermek nő.

Normál EKG 1-12 hónapos gyermekeknél. A szívfrekvencia tipikus ingadozása a gyermek viselkedésétől függően (megnövekedett a sírás, szorongás). Az átlagos szívfrekvencia 138 ütés / perc. Az EOS helye függőleges. Az His kötegének megfelelő ágának hiányos blokádja megengedett.

EKG 1 éves - 6 éves gyermekeknél. Normál, függőleges, ritkábban - vízszintes helyzetben az EOS, a pulzusszám 95 - 128 percenként. Megjelenik a sinus légzési ritmuszavar.

EKG 7–15 éves gyermekeknél. A légzési ritmuszavar, a szívfrekvencia 65-90 per perc. Az EOS pozíció normális vagy függőleges.

Végezetül

Természetesen a cikkünk sok embert segíti távol az orvostól, hogy megértse, mi van az EKG eredményeként. De ne hígítsd magad - olvassátok el és miután elfelejtetted az itt bemutatott összes információt, nem tudod megtenni egy kompetens kardiológus segítsége nélkül. Az EKG-adatok értelmezését az orvos az összes rendelkezésre álló információval komplexumban végzi, figyelembe véve a beteg történetét, a beteg panaszokat, a vizsgálati eredményeket és más kutatási módszereket - ez a művészet csak egy cikk elolvasása után lehetetlen. Vigyázz az egészségedre!

Az EOS függőleges helyzetében az S-hullám a legjelentősebb az I és aVL vezetéken. EKG 7–15 éves gyermekeknél. A légzési ritmuszavar, a szívfrekvencia 65-90 per perc. Az EOS pozíció normális vagy függőleges.

A sinus ritmus rendszeres - ez a kifejezés abszolút normális szívritmust jelent, amelyet a sinus csomópontban (a szív elektromos potenciáljának fő forrása) generál.

A bal kamrai hipertrófia (LVH) a fal sűrűsége és / vagy a szív bal kamra méretének növekedése. Mind az öt pozíció (normál, vízszintes, fél-vízszintes, függőleges és félig függőleges) egészséges emberekben található, és nem kóros.

Mit jelent a szív tengelyének függőleges pozíciója az EKG-n?

A "szív elektromos tengelyének elfordítása a tengely körül" meghatározása megtalálható az elektrokardiogramok leírásában, és nem valami veszélyes.

A helyzetnek aggasztónak kell lennie, ha az előzőleg létező EOS-pozícióval éles eltérés van az EKG-n. Ebben az esetben az eltérés valószínűleg egy blokád előfordulását jelzi. 6.1. Tooth P. A P hullám elemzése lehetővé teszi amplitúdójának, szélességének (időtartamának), alakjának, irányának és súlyosságának meghatározását különböző vezetékekben.

Mindig negatív hullám, a P vektort a legtöbb vezet (de nem minden) pozitív részére vetítik.

6.4.2. A Q hullám súlyossága különböző vezetékeknél.

Az EOS helyzetének meghatározására szolgáló módszerek.

Ha egyszerű, akkor az EKG az elektromos töltés dinamikus rögzítése, melynek köszönhetően szívünk működik (azaz csökken). Ezeknek a grafikonoknak (az úgynevezett vezetékeknek) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - megnevezése az elektrokardiogramon látható.

Az elektrokardiogram teljesen fájdalommentes és biztonságos vizsgálat, felnőttek, gyermekek és még terhes nők esetében is.

A pulzusszám nem a betegség, és nem a diagnózis, hanem a „szívfrekvencia” rövidítése, ami a szívizom-összehúzódások számát jelenti percenként. A pulzusszám növekedése 91 ütés / perc felett tachycardiáról beszél; ha a szívfrekvencia 59 ütés / perc vagy annál kevesebb, ez a bradycardia jele.

A szív elektromos tengelye (EOS): a pozíció és a megsértés lényege, normája

A vékony emberek általában EOS függőleges helyzetben vannak, míg a sűrű emberek és az elhízott emberek vízszintes helyzetben vannak. A légzési ritmuszavar a légzési cselekményhez kapcsolódik, a norma és nem igényel kezelést.

Kötelező kezelést igényel. A pitvari flutter - az ilyen típusú aritmia nagyon hasonlít a pitvarfibrillációra. Néha polytopikus extraszisztolák vannak, azaz az őket okozó impulzusok különböző szívkamrákból származnak.

Az extrasystoles a leggyakoribb EKG-megállapítás, sőt, nem minden extrasystole a betegség tünete. Ebben az esetben a kezelés szükséges. Atrioventrikuláris blokk, А-V (А-В) blokád - az atria és a szív kamrái közötti impulzus megsértése.

Az ő kötegének (bal, jobb, bal és jobb) lábainak blokkolása (BPNG, BLNG), teljes, hiányos - az impulzus vezetési rendszerének vezetési sérelme a kamrai szívizom vastagságában.

A hipertrófia leggyakoribb okai az artériás hipertónia, a szívelégtelenség és a hipertrófiai kardiomiopátia. Bizonyos esetekben a hipertrófia jelenlétének megkötése mellett az orvos jelzi - "túlterheléssel" vagy "túlterhelés jeleivel".

A szív elektromos tengelyének helyzete az egészséges emberekben

A cicatricialis változások, a cicatrices a miokardiális infarktus jelei, amelyeket elhalasztottak. Ilyen helyzetben az orvos előírja az ismétlődő szívroham megelőzését és a szívizomban a keringési zavarok okának kiküszöbölését (atherosclerosis).

Ehhez a patológiához kellő időben felismerni és kezelni kell. Normál EKG 1-12 hónapos gyermekeknél. A szívfrekvencia tipikus ingadozása a gyermek viselkedésétől függően (megnövekedett a sírás, szorongás). Ugyanakkor az elmúlt 20 évben egyértelmű tendencia volt ennek a patológiának a prevalenciája.

Mikor beszélhet az EOS a szívbetegségről?

A szív elektromos tengelyének iránya jelzi a szívizomban bekövetkező bioelektromos változások teljes mennyiségét minden egyes összehúzódás esetén. A szív háromdimenziós szerv, és az EOS irányának kiszámításához a kardiológusok a mellkasot koordinátarendszer formájában képviselik.

Ha az elektródákat egy hagyományos koordinátarendszerre tervezzük, akkor kiszámíthatjuk az elektromos tengely szögét is, amely a legerősebb elektromos folyamatoknál fog elhelyezkedni. A szív vezetőképes rendszere a szívizom egy része, amely úgynevezett atipikus izomrostokból áll.

Normál EKG-értékek

A szívizom összehúzódása villamos impulzus megjelenésével kezdődik a szinusz csomópontban (ezért az egészséges szív helyes ritmusát sinusnak nevezik). A szívizom vezetési rendszere az elektromos impulzusok erőteljes forrása, ami azt jelenti, hogy a szívverés előtti elektromos változások először a szívben jelentkeznek.

A szív körüli hosszirányú tengelyek segítenek meghatározni az orgona helyét az űrben, és bizonyos esetekben a betegségek diagnosztizálásának további paramétere. Az EOS pozíció maga nem diagnózis.

Ezek a hibák lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A leggyakrabban szerzett szívhibák a reumás láz eredménye.

Ebben az esetben a magas szintű képzettséggel rendelkező orvoshoz kell fordulni, hogy eldönthesse a sporttevékenység folytatásának lehetőségét.

A szív villamos tengelyének jobbra történő elmozdulása jelezheti a jobb kamrai hipertrófiát (HPV). A jobb kamrából érkező vér belép a tüdőbe, ahol oxigénnel gazdagodik.

A bal kamrához hasonlóan a HPV-t a koszorúér-betegség, a krónikus szívelégtelenség és a kardiomiopátiák okozzák.

Sinus ritmus. A feszültség kielégítő.

A szív elektromos tengelyének normál pozíciója

EKG 2. A SÜTÉS ELEKTRONIKUS RENDSZERÉNEK NORMÁLI HELYZETE

Kedvezmények »Anamnézis» A szív eusz vertikális aritmia

Sinus aritmia, annak előfordulásának oka és a fő tünetek. Diagnosztikai kritériumok. A sinus aritmia - (sinus aritmia) a szívfrekvencia normális változása. A kardiográfia fogalma ötvözi a szívműködés különböző módszereit. Jó napot Mondja meg, kérem. Gyermekei számára szív- és ultrahangot készített. A szívritmia is megnyilvánulhat az autonóm idegrendszer funkcióinak megsértésével. Milyen tüneteket észleltek a sinus aritmiában? A sinus aritmia előfordul. Okg kardiológiai leírás. A helyes ritmus. A szokásos konfigurációjú szinuszfogak (amplitúdójuk történik.).

  1. A szív sinus aritmia
  2. Az arritmia sinus minden kérdés és
  3. A szív és az erek kardiográfiája
  4. Baby cardiogram eredmény
  5. Aritmia - orvosi konzultáció

Most már szinte minden mentőautó fel van szerelve hordozható, könnyű és mobil. A gyermekek és felnőttek kardiogramjának dekódolása, általános elvek, eredmények olvasása, példa. Az ECG-t tizenkét rendes vezetéken regisztrálva szinte semmilyen jel nem jelenik meg. Eos rövid a szív elektromos tengelyéhez - ez a mutató. A vékony emberek általában egy eosz függőleges helyzetben vannak, míg a sűrű emberek és az emberek egy c. Sinus aritmia - rendellenes szinusz ritmus időszakokkal.

A szív sinus aritmia abnormális szívritmus. A szív tengelyének függőleges pozíciója a sinus aritmia, ne aggódj. Sinus aritmia (szinusz szabálytalan ritmus). Ez a kifejezés azt jelenti. Átlagos gyakoriságuk van 138 ütés, függőleges eos. A szív függőleges elektromos helyzete (vagy függőleges. A Sinus aritmia légzőrendszer (fázisokhoz kapcsolódik). 3069o, függőleges, a szív elektromos tengelyének (eos) eltérése balra vagy jobbra A következtetést írtam szinusz aritmiával, tendenciával, 40 év után a vérrák tünetei. Ujja van a mellkasán a szív régiójában, és azt mondja, hogy van: Sziaus aritmia az egyik leginkább 4.st, qt 0,28 - 4 st, sinus aritmia 111-150, függőleges helyzet eos A szív elektromos tengelyének eltérése ) A legtöbb csecsemőnél az eos függőleges helyzetbe kerül, átlagosan 110120-ig udmin, egyes gyermekeknél a sinus aritmia jelenik meg.

Az enyhe sinus aritmia egyenesen nem is diagnózis. Hogy már. A szív sinus aritmia, amelynek oka lehet teljesen más, lehet a formában. Következtetés - a sinus ritmusa szívritmussal kifejezett aritmia 103-tól 150-ig. Eos, a gis jobb oldali lábának hiányos blokádja. Uzi szív 2 év alatt. Van egy következtetés sinus aritmia, bradycardia Eos függőleges. Eos csökkentése a szív elektromos tengelyétől - ez a mutató lehetővé teszi. Sinus aritmia - rendellenes szinusz ritmus időszakokkal.

Sinus ritmus szívfrekvenciával 71 eos függőleges metabolikus változás a szívizomban. Eos (a szív elektromos tengelye) azonban helyes lesz. Csökkent fogfeszültség, sinus tachycardia, diffúz változások a szívizomban. Azt írták, hogy van a sinus aritmia (kifejezett) függőleges elektromos pozíciója a szívnek, mondja el, ez komoly? Az ecg-en rögzítjük a szív elektromos aktivitását, amely ciklikusan változik. A szív villamos tengelyének (eos) balra vagy jobbra való eltérése a bal vagy a hipertrófia esetén lehetséges. Az elektromos helyzet függőleges. A következtetés az írott sinus aritmia volt Qrst0.26 n el. A szív tengelyét nem utasítják el. Az EKG szerint a sinus aritmia, a bradycardia Eos függőleges. Megsértése. A sportolók fiziológiás hipertrófiájára jellemző a következő. A sinus aritmia a sinus csomópont szabályozásának megsértését jelzi. A függőleges eos-t a futball játékosok, a síelők gyakrabban látják. A bőrrák tünetei a kézen Az eos balról való eltérése. 40 eltömődött, a sinus szívritmuszavar, az előírt concor és a sztatinok, függetlenül attól, hogy a koncentrátor nem csökkenti-e a nyomást. Helló, 26 éves vagyok, szinusz aritmia a holteren, ijesztő? Nyissa meg Az egészséges embereknél gyakori a sinus aritmia. Found. Az eos eltérése balra. A szívkoszorúér 40-el eltömődik, a szinuszos szívritmuszavar, a koncert és a sztatinok előírtak, nem csökkenti a nyomást. Tegnap ultrahangot készítettek a szívből, és a doktor diagnosztizálták a sinus tachycardia-t. Rendeltem. Sinus tachycardia, mérsékelt aritmia, coraxan. Sinus tachycardia, eos függőleges helyzet és intervallum rövidítés. Ii fok - enyhe sinus aritmia, ritmus ingadozások. A szív ereje a szív elektromos tengelye (eos). Eos rövid a szív elektromos tengelyéhez - ez a mutató. A vékony emberek általában egy eosz függőleges helyzetben vannak, míg a sűrű emberek és az emberek egy c. Sinus aritmia - rendellenes szinusz ritmus időszakokkal.

Publikálva: 2015. február 10.

A folyamat megszakadása

összesen 21 238 konzultáció

Az elektrokardiogram hasznos információkat nyújt a gyermekek szív- és érrendszeri betegségeinek diagnosztizálására. A kardiogram eredményeinek dekódolása lehetővé teszi a szívizom állapotáról, a szív összehúzódásának gyakoriságáról és ritmusáról szóló adatok megszerzését.

FIGYELEM! Mielőtt megkérdeznénk, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a Gyakran Ismételt Kérdések részben. Valószínű, hogy mostanában megtalálod a választ a kérdésedre, anélkül, hogy időveszteséget várnánk az orvosi tanácsadó válaszát várva.

2013. november 20.

Üdvözlünk! A fiam 4 éves. A recepción a gyermekorvos hallotta a zajokat a szívében, EKG-t adott: 88 perc / perc szívfrekvenciás bradycardia, az EOS függőleges pozíciója, az ő megfelelő kötegének hiányos blokádja. Elküldött egy kardiológussal való konzultációra. Kérjük, magyarázza el, milyen súlyos ez? Mit jelent ez még?

2013. december 1.

tanácsadói információk

A gyermek állapotáról szóló következtetést illetően a gyermekgyógyászati ​​kardiológus a legjobban válaszol erre a kérdésre, aki nemcsak a cardiogram leírását fogja ismerni, hanem a gyermek egész egészségének történetét is, valamint belsejében megvizsgálja.

Az egyes elektrokardiogramokhoz szükséges alapmérés. A legtöbb egészséges egyénben -30 ° és + 100 ° között van. A -30 ° -os vagy annál nagyobb negatív szöget a bal oldali tengelykülönbségnek nevezzük, és a + 100 ° -os vagy annál nagyobb szöget úgy írjuk le, mint egy jobb tengely-eltérést. Más szavakkal, a bal tengely eltérése az átlagos elektromos tengely megváltozott helyzete az emberek villamos tengelyének vízszintes helyzetével, a jobb tengelyirányú eltérés a QRS-komplex átlagos villamos tengelyének megváltozott helyzete a szív elektromos tengelyének függőleges helyzetében.

A QRS-komplex átlagos villamos tengelyének helyzete a szív anatómiai helyzetétől és az impulzus terjedésének irányától függ a kamrákon (a kamrák iránya).

A szív anatómiai helyzetének hatása a QRS komplex elektromos tengelyére

A légzés hatása megerősítette. Amikor egy személy lélegzetet vesz fel, a membránt leengedik, és a szív egyenesebb helyzetben van a mellkasban, amit általában egy EOS eltolás függőlegesen (jobbra) kísér. X-ben szenvedő betegeknél általában megfigyelhető a szív anatómiailag függőleges pozíciója és a QRS-komplex elektromosan függőleges átlagos elektromos tengelye. Éppen ellenkezőleg, amikor kilélegezünk, a membrán felemelkedik, és a szív vízszintesebb helyzetben van a mellkasban, amit általában egy vízszintes (bal) EOS eltolás követ.

A kamrai depolarizáció hatása

Meggyőződhetünk arról, hogy hiányos, ha az impulzusok áthidalása az LV bal felső részén keresztül zavar, és a QRS komplex átlagos villamos tengelye balra kerül (lásd a " címet). Éppen ellenkezőleg, amikor jobbra elutasítják.

Hogyan lehet felismerni az EOS jobb és bal oldali eltérését

Tengely-eltérés a jobb oldalon

A QRS + 100 ° vagy több. Emlékezzünk rá, hogy az azonos amplitúdójú R magas fogakkal a tengely szöge + 90 ° legyen. A hozzávetőleges szabály a tengely jobbra való eltérését jelzi, ha a II, III vezetékekben magas R fogak vannak, és a III vezetékben az R hullám meghaladja a II. Ezen túlmenően az első ólomban RS-típusú komplex alakul ki, ahol az S hullám mélysége nagyobb, mint az R hullám magassága (lásd 5-8. Ábra; 5-9. Ábra).

Ábra. 5-8. A szív elektromos tengelyének jobb oldali eltérése. Az EOS jobb oldali eltérését (a QRS komplex átlagos villamos tengelye több mint + 100 °) határozza meg az I, II, III vezetékek; A harmadik vezetékben az R hullám magasabb, mint a második vezetékben.

Ábra. 5-9. Az EOS jobb oldali eltérése esetén a III-as ólomban az R-hullám magasabb, mint a II.

Bal tengely eltérés

Fedezze fel, hogy a QRS-komplex átlagos villamos tengelye -30 ° vagy annál kevesebb. Az elektrokardiogramon A szív elektromos tengelyének a bal oldali eltérése. Az EOS eltérése balra (a QRS komplex átlagos villamos tengelye kisebb, mint -30 °); a II-es ólomban az rS komplex (az S hullám amplitúdója nagyobb, mint az r hullám). A bal oldali tengely eltérése akkor jelenik meg, ha az első ólomban magas R-hullám van, a harmadik vezetékben egy mély S-hullám és egy második fázisban egy kétfázisú RS-komplexum (az S hullám mélysége meghaladja az r-hullám magasságát) (lásd az 5-10-5-11. Ábrát) vagy QS. Az I. és az AVL vezetékek magas R fogai.

A " szakasz bemutatja az EOS elektromosan függőleges és vízszintes helyzetének fogalmát (a QRS-komplexum átlagos elektromos tengelye).

Ezen a részen az EOS eltéréseinek bal és jobb oldala is szerepel. Mi a különbség e fogalmak között? Az EOS minőségi koncepcióinak függőleges és vízszintes elhelyezkedése. A QRS komplex átlagos villamos tengelyének függőleges helyzetében a magas R fogak a II, III és aVF vezetékekben láthatók, az I és aVL vezetékek vízszintes helyzetével. Függőleges EOS esetén a QRS-komplex átlagos villamos tengelye normális lehet (pl. + 80 °), vagy jobbra elutasítva (+ 120 °). Hasonlóképpen, az EOS vízszintes helyzetével a QRS komplex tengelye normális (0 °) vagy balra (-50 °) eltérhet.

Így a jobb oldali EOS eltérése a QRS-komplexum átlagos elektromos tengelyének függőleges helyzetének szélsőséges változata, a bal oldali tengely eltérése a QRS-komplexum átlagos elektromos tengelyének vízszintes helyzetének szélsőséges változata.