Minden tény, ami a szív extrasystole-jával kapcsolatos: mit és hogyan kell kezelni

A szív nemcsak az emberi test egyik legfontosabb szerve, hanem a különböző betegségek egyik legérzékenyebb szerve is. Ezért figyelemmel kell kísérni az egészségét.

De előfordul, hogy egy személyt különböző szívbetegségek vesznek fel. Annak érdekében, hogy tudjuk, hogyan kell kezelni őket, tudnod kell, hogy ők vannak, és mit okoznak.

Ma egy ilyen patológiát fogunk megfontolni, mint a szívverések - mi ez, mi veszélyes és hogyan gyógyítható meg?

Általános információk

Az egyik leggyakoribb szívbetegség az ütések. Ezt a kifejezést szívizomritmus rendellenességnek nevezik, amelyben az idő előtti szerződést köt.

Ennek a betegségnek az azonosítása nagyon egyszerű egy EKG segítségével, amelyet egy gyakori vagy korai extraszisztolikus komplex ad.

Általánosságban elmondható, hogy egy korai komplex lehet extraszisztolikus és parasystolikus. Az a tény, hogy az extrasystoles és a parasystoles a test fő izomzatának integrált tulajdonságai, és a ritmuszavarok kezelése teljesen azonos.

Elterjedtség és jellemzők

Az extrasystole bármely személyben, még egészségesben is rögzíthető, így a munka megsértése nem feltétlenül igényel orvosi beavatkozást.

A legtöbb ember ezt a szívritmuszavarot tapasztalja, de nem is veszik észre, mert nincsenek jelentős tünetek, kivéve az EKG során bekövetkező kisebb szabálytalanságokat.

Bizonyos mértékű, hogy a napi extrasystolák száma nem tekinthető veszélyesnek: legfeljebb 200.

Ha kevesebbet regisztrálnak, akkor a személy valószínűleg teljesen egészséges. Végül is, az emberi szív, mint bármely más test, nem tud működni a referencia stabilitással.

Ugyanakkor semmiképpen sem szabad összekeverni a tachycardia-val. Ezeket a betegségeket az eszköz jelenlétében problémamentesen megkülönböztethetjük.

Általában az extrasystoles egy vagy kettős (párosítva). Ha egy sorban az extrasystolák 3 vagy annál több, akkor ezt a betegséget már tachycardianak is nevezik, ezért határozottabb terápiát igényel. Amikor a tachycardia megfigyelhető, a szívizom jelentős meghibásodása következett be, amelyben egyenetlenül és instabilan működik.

Veszélyszint és közös jellemzők

Azt kell mondani, hogy az extrasystole, a kutatók egyike sem veszi figyelembe a szívizom veszélyes betegségeit.

Campbell és más világhírű kardiológusok elsősorban „kozmetikai” szívelégtelenségnek tekintik, ami nem befolyásolja a munka minőségét.

Azonban, ha az extrasystole gyakori, és a tachycardia tünetei észrevehetők, akkor ez feltétlenül a vizsgálat okának kell, hogy legyen, hogy az orvosok megérthessék az ilyen okok okát.

Végül is, a betegség tünetei sokkal jelentősebbek és veszélyesebbek lehetnek, így a vizsgálatot ütemezés nélkül kell elvégezni.

Az extrasystole kezeléséhez vezető tünetek a következők:

• A szívizom egyenetlen ritmusa által okozott hemodinamikai rendellenességek.
• Az ember saját érzéseit, amikor maga érzi a szívritmus instabilitását, ami kényelmetlenséget okoz.
• Vizsgálat: szerkezeti változások, valamint a myocardialis indexek romlása, ami orvosi beavatkozás nélkül nagyon súlyos következményekkel járhat.

A betegség lokalizációja

Az extrasystole, mint betegség, többféle lokalizációra oszlik, amelyek már korábban felsoroltak.

A kamrai korai ütések a szívritmuszokban a kontrakciós impulzusok független fókuszának megjelenése következtében jelentkeznek, ami zavarja a szívizom normális működését.

Ez a jogsértés leggyakrabban férfiaknál figyelhető meg, különösen az életkorban. A szívizom ezen megsértésének tünetei gyakorlatilag nincsenek. A többi aritmiás rendellenességhez hasonlóan a betegek megemlítik a szív ritmusában fellépő „fagyasztást”.

Ez nem veszélyezteti a beteg életét, de magas ritmuszavarok esetén alapos vizsgálatot és ezt követő terápiát igényel. Meg kell mondani, hogy a tünetek és az orvosi jelzések ugyanazok, mint bármelyik helyen.

A supraventrikulum a szívizom impulzusainak független fókuszai által okozott aritmiákból származik, amelyek a supraventrikuláris régióban, az atrioventrikuláris septumban fordulnak elő.

A pitvarot a kandalló elektromos impulzusainak megjelenése okozza.

Az atrioventrikula abból ered, hogy a ventrikuláris-pitvari septum területén sérülés következik be.

Tudjon meg többet arról, hogy mit csináljon a szív extrasystolesjével, és mi az általában a videóból:

okai

A korai ütések okai hasonlóak sok más szívbetegség okaihoz:

• Cigarettázás
• Ischaemiás szívelégtelenség
• Koffeintartalmú italok visszaélése: kávé, energia stb.
• A szívizom zavarai
• Szívbetegség (veleszületett vagy szerzett)
• A kálium hiánya
• Különböző hibák az artériás rendszerben

Megoszlás életkor és nem szerint

Azt kell mondani, hogy a férfiaknál ez a szívbetegség gyakran fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel cigarettázik, és számos más negatív tényező is van. A betegség előfordulása az életkorral együtt nő. A nőknél ez a betegség is meglehetősen gyakori, de általában nem kritikus formában.

Betegség jelei

Az extrasystole gyakori tünetei a következők:

• szorongás
• álmatlanság
• Szédülés és gyengeség
• A páciens által érezhető aritmia érzékelhető: „elhalványult”
• Fokozott izzadás

Azt kell mondani, hogy ezek a tünetek sok szívbetegségben közösek, így a legkönnyebben azonosíthatók az EKG-n.

diagnosztika

Az extrasystole diagnosztizálása a legegyszerűbb EKG-vel. Az elektrokardiogram lehetővé teszi, hogy könnyen és pontosan kiszámítson bármilyen típusú szívizom-meghibásodást. Valóban, az EKG szalagon egyértelműen normális és helytelen, gyors összehúzódás látható.

De sajnos nem mindig lehetséges az extraszisztolák azonosítása elektrokardiogrammal. Az a tény, hogy ez az eljárás nem tart sokáig, aminek következtében a szívizom munkájának megsértése nem rögzíthető.

Ezenkívül az EKG során a beteg fekszik, vagyis nem mutat semmilyen aktivitást. Az életben az ember ritkán mozog.

Ebben az esetben a legjobb megoldás lenne a betegség diagnosztizálása a Holter mount segítségével.

Az ilyen típusú diagnózis előnye, hogy a beteget a nap folyamán megfigyelik, amit a szokásos ritmusán tölt.

Így az orvos képes lesz pontosan meghatározni a szervezetben az elsődleges izmok ritmusában fellépő kudarcok jelenlétét.

A diagnosztikáról, amelyet a videó részletesebben ismertet:

Kezelési módszerek

Néha ez a betegség csak pszichológiai kezelést igényel. Előfordul, hogy csak egy embert kell hoznia a szorongásból vagy a depressziós állapotból, hogy ez a betegség áthaladjon. Ehhez lépjen kapcsolatba a pszichiáterekkel és a pszichológusokkal.

Ön is kezelhető gyógyszerek. Milyen gyógyszert kell szedni a szív extrasystoléjával a kellemetlen tünetek miatt? Ebben az esetben használja a következő gyógyszereket:

• Allapinin, etatsizin, amelyeket aritmiában használnak
• Metoprolol, Sotalol, amelyek adrenalin blokkolók
• Verapamil - egy kalcium-antagonista gyógyszer

Néhányan nem akarnak orvosi kezelési módszerekre fordulni, inkább a szívritmuszavarok népi jogorvoslatait részesítik előnyben. Íme néhány recept, amelyet a szív extrasystole kezelésére lehet használni:

• A galagonya tinktúrája 10 csepp 3-szor naponta. Hogy elkészítsük, öntsük a galagonyát vodkával, és ragaszkodjunk 10 napig.
• Valerian keveréke ugyanabban az üzemmódban. Ennek érdekében több teáskanál ebből a növényből 100 ml forró vízbe öntjük és 15 percig forraljuk. Ezután a keveréket szűrni kell.

A leggyakrabban egy speciális katétert használnak a kezeléshez, amelyet az artériákon keresztül szállítanak a szív szükséges részéhez, és onnan a helyes szívritmushoz szükséges impulzusokat rádiófrekvenciák segítségével küldjük.

Szükség van a rehabilitációra?

A betegség kezelése általában nem igényel különleges rehabilitációt.

Lehetséges következmények és szövődmények

Ha nem küzd a problémával, akkor ez a „kozmetikai” betegség tachycardiavá válhat, ami sokkal komolyabb.

Emellett megemelkedhet a szívizominfarktus valószínűsége, ezért szükség van a betegség kezelésére, ha ez már megtörtént, és az orvos azt mondja. Ellenkező esetben a következmények sokkal hátrányosabbak lehetnek a mögöttes izomra, ami felgyorsítja a vért. Az extrasystoles az első "harang", amely problémákat jelez.

megelőzés

A megelőzés érdekében bizonyos szabályokat kell követnie, amelyek nemcsak a betegség megismétlődésének elkerülésére szolgálnak, hanem általában a testet is erősítik:

• Próbáljon meg tartani az egészséges életmódot: ne fogyasszon zsíros ételeket, ésszerű határokon belül gyakoroljon, ne adjon fel rossz szokásokat.
• Elég aludni
• Használjon mindenféle vitamint.
• Töltsön sok időt a szabadban
• Csökkentse az érzelmi stresszt
• Kerülje a koffeint és az energiát.

Végül is, a szív egészségének minden ember számára elsőbbséget kell élveznie!

ütés

Az extrasystole a szívritmuszavarok változata, amelyet az egész szív vagy az egyes részek rendkívüli összehúzódása jellemez (extrasystoles). Erős szívimpulzus érzésként jelentkezik, süllyedő szív érzése, szorongás és levegőhiány. A szívteljesítmény csökkenése az extrasystoles során a koszorúér- és agyi véráramlás csökkenéséhez vezet, és angina és agyi keringési zavarok kialakulásához vezethet (ájulás, parézis stb.). Növeli a pitvarfibrilláció és a hirtelen halál kockázatát.

ütés

Az extrasystole a szívritmuszavarok változata, amelyet az egész szív vagy az egyes részek rendkívüli összehúzódása jellemez (extrasystoles). Erős szívimpulzus érzésként jelentkezik, süllyedő szív érzése, szorongás és levegőhiány. A szívteljesítmény csökkenése az extrasystoles során a koszorúér- és agyi véráramlás csökkenéséhez vezet, és angina és agyi keringési zavarok kialakulásához vezethet (ájulás, parézis stb.). Növeli a pitvarfibrilláció és a hirtelen szívhalál kockázatát.

Egyetlen epizodikus extrasystoles is előfordulhat még gyakorlatilag egészséges embereknél is. Az elektrokardiográfiai vizsgálat szerint az 50 év feletti betegek 70–80% -ában a korai ütéseket rögzítik. Az extrasystole megjelenése a megnövekedett aktivitás ektópiás fókuszainak megjelenése, a sinus csomóponton kívül található (az atriában, az atrioventrikuláris csomópontban vagy a kamrában). Az ezekben fellépő rendkívüli impulzusok áthatoltak a szívizomban, ami a szív korai összehúzódását okozza a diasztol fázisban. A vezetőrendszer bármely részlegén ektopikus komplexek alakíthatók ki.

Az extrasystolés véráramlási térfogat normálisnál alacsonyabb, ezért a gyakori (több mint 6-8 per perc) extraszisztolák a vérkeringés percnyi térfogatának jelentős csökkenéséhez vezethetnek. Minél előbb egy extrasystole alakul ki, annál kisebb a vér mennyisége az extrasystolés túlfeszültséggel. Ez elsősorban a koszorúér-véráramlást befolyásolja, és jelentősen bonyolíthatja a meglévő szív patológiáját. A különböző típusú extrasystolák klinikai jelentősége és prognosztikai jellemzői egyenlőtlenek. A legveszélyesebbek a kamrai korai ütések, melyek a szerves szívbetegség hátterében fejlődnek.

Az extrasystoles osztályozása

Az ektópiás gerjesztéspontok kialakulásának helyén a kamrai (62,6%), a pitvari-kamrai (atrioventrikuláris kapcsolat - 2%), a pitvari idő előtti ütések (25%) és ezek különböző kombinációi (10,2%) izolálódnak. Rendkívüli esetekben rendkívüli impulzusok keletkeznek a fiziológiai szívritmus-szabályozóból - a sinus csomópontból (az esetek 0,2% -a).

Néha az ektópiás ritmus központja működik, a fő (sinus )tól függetlenül, míg két ritmus egyidejűleg - extrasystolic és sinus. Ezt a jelenséget parasystole-nak hívják. Az egymást követő két extrasystolát párosítottnak, több mint két csoportnak (vagy salvo-nak) nevezik.

A normál szisztolák váltakozásával és az extrasystolákkal rendelkező ritmus, a normál szisztolák váltakozása és az extrasystolák, a quadrigenémia - a harmadik normál összehúzódás utáni extrasystoles követése. Rendszeresen ismétlődő nagyméretű, trigeminy és quadrigime nevű alorythmy.

A rendkívüli impulzus diasztolában való előfordulásának időpontja szerint egy korai extrasystolát rögzítünk, amelyet az EKG-vel egyidejűleg rögzítünk a T-hullámmal vagy legkésőbb 0,05 másodperccel az előző ciklus vége után; a középső - a T hullám után 0,45-0,50 másodperc után; késői extrasystole, a szokásos összehúzódás következő P hulláma előtt fejlődik ki.

Az extrasystoles előfordulásának gyakorisága megkülönbözteti a ritka (legalább 5 percenként), közepes (6-15 per perc) és gyakori (általában 15 perc) extraszisztolákat. Az izgalom ektópiás fókuszainak számával a monotóp monotóp (egy fókuszú) és a politopikus (több gerjesztésponttal) találkoznak. Az etiológiai tényező szerint a funkcionális, szerves és toxikus gének extrasystolái megkülönböztethetők.

Az extrasystole okai

A funkcionális extrasystolák közé tartozik a neurogén (pszichogén) eredetű táplálékkal, kémiai tényezőkkel, alkoholfogyasztással, dohányzással, kábítószer-fogyasztással kapcsolatos ritmuszavarok. A funkcionális extraszisztolákat az autonóm dystonia, a neurózis, a nyaki gerinc osteochondrozisa stb. A funkcionális extrasystole példája lehet az aritmia egészséges, jól képzett sportolóknál. A nőknél a menstruáció során a verekedések alakulhatnak ki. A funkcionális természetű feszültségeket a stressz, az erős tea és kávé használata okozhatja.

A funkcionális extrasystole, amely az egészséges emberekben nyilvánvaló ok nélkül alakul ki, idiopátiának tekinthető. Veri szerves karakter fordul elő, amikor a károsodások a szívizom: koszorúér-betegség, kardiosklerosis, miokardiális infarktus, szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, kardiomiopátia, krónikus keringési elégtelenség, pulmonális szív, szív betegségek, miokardiális sérülés sarcoidosis, amyloidosis, haemochromatosis, kardiális műveleteket. Egyes sportolóknál az extrasystole oka lehet a fizikai túlterhelés (az úgynevezett "sportoló szíve") által okozott miokardiális disztrófia.

Mérgező extraszisztolák alakulnak ki lázas állapotokban, tirotoxikózisban, bizonyos gyógyszerek proarritmiás mellékhatásaiban (euphyllin, koffein, Novodrin, efedrin, triciklikus antidepresszánsok, glükokortikoidok, neostigmin, szimpatolitikumok, diuretikumok, digitális készítmények stb.)

Az aritmia kialakulását a nátrium-, kálium-, magnézium- és kalciumionok arányának megsértése okozza a szívizomsejtekben, ami negatívan befolyásolja a szívvezetési rendszert. A testmozgás extraszisztolákat idézhet elő az anyagcsere és a szív rendellenességeivel, és elnyomhatja az autonóm dysreguláció által okozott extrasystolákat.

Az extrasystole tünetei

A szubjektív érzések az extrasystolesben nem mindig jelennek meg. A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő embereknél nehezebb a hordozhatóság; a szív organikus károsodásával rendelkező betegek ellenkezőleg, sokkal könnyebben végezhetnek estrasztolist. A betegek gyakrabban érzik az extrasystole-t, mint a stroke-ot, a szív belsejéből a mellkasba kerül, a kamrai erőteljes összehúzódása miatt kompenzáló szünet után.

Megjegyezzük továbbá, hogy a szív „szaggatott vagy megfordult”, a munka megszakadása és elhalványulása. A funkcionális extrasystole-ot forró öblítések, kellemetlen érzés, gyengeség, szorongás, izzadás és levegő hiánya kíséri.

A gyakori extraszisztolák, amelyek korai és csoportos jellegűek, a szívteljesítmény csökkenését, következésképpen a koszorúér, az agyi és a vese vérkeringésének csökkenését okozzák 8–25% -kal. Az agyi erek ateroszklerózisának jeleit mutató betegeknél szédülés tapasztalható, és az agyi keringési zavarok (ájulás, afázia, parézis) átmeneti formái alakulhatnak ki; szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek - angina.

Az extrasystole szövődményei

A csoportos extraszisztolák veszélyesebb ritmuszavarokká alakulhatnak: pitvari - a pitvari flutterbe, kamrai - paroxizmális tachycardiába. A pitvari túlterheléssel vagy dilatációval rendelkező betegeknél az extrasystole pitvarfibrillációvá válhat.

A gyakori extrasystolák a koronária, az agyi, a vesekeringés krónikus elégtelenségét okozzák. A legveszélyesebbek a kamrai extraszisztolák a kamrai fibrilláció és a hirtelen halál lehetséges kialakulása miatt.

Az extrasystole diagnózisa

Az extrasystolák fő objektív diagnosztikai módszere az EKG-vizsgálat, azonban az ilyen típusú aritmia jelenléte gyanítható a fizikai vizsgálat és a beteg panaszainak elemzése során. A pácienssel való beszélgetés során az aritmia körülményeit (érzelmi vagy fizikai stressz, csendes állapotban, alvás közben stb.), Az ütések gyakoriságát, a gyógyszerek szedésének hatását határozzuk meg. Különös figyelmet fordítanak a múltbeli betegségek történetére, amelyek szerves szívbetegséghez vagy esetleges diagnosztizálatlan megnyilvánulásokhoz vezethetnek.

A felmérés során meg kell találni az extrasystolák etiológiáját, mivel a szerves szívbetegségek extrasystolái eltérő kezelési taktikát igényelnek, mint a funkcionális vagy toxikus. Az impulzus radiális artérián való tapintása esetén az extrasystole az idő előtti pulzushullám, amelyet egy későbbi szünet vagy az impulzusvesztés epizódja határoz meg, ami elégtelen kamrai diasztolés töltést jelez.

A szív auscultáció során a szív csúcsa fölötti extraszisztolusok során hallhatóak a megelőző I és II tónusok, míg a tónus megerősödik a kamrák kis kitöltése miatt, és II - a kis vérkeringés miatt a pulmonalis artériában és aortában - gyengült. Az extrasystole diagnosztizálása megerősítést nyer, miután az EKG-t standard vezetékekben és 24 órás EKG-monitorozásban hajtották végre. Gyakran ezeket a módszereket alkalmazva az extrasystole diagnosztizálása a beteg panaszainak hiányában történik.

Az extrasystoles elektrokardiográfiai megnyilvánulásai a következők:

• egy fog P vagy QRST komplex korai előfordulása; bizonyítja az extrasystolikus tengelykapcsoló intervallumának lerövidülését: a pitvari ütéseknél a fő ritmus P hulláma és az extrasystolák P hulláma közötti távolság; kamrai és atrioventrikuláris extraszisztolákkal - a fő ritmus QRS komplexe és a QRS komplex extrasystoles között;
• az extrasystolés QRS-komplex jelentős alakváltozása, kiterjedése és nagy amplitúdója a kamrai extrasystole-ban;
• P-hullám hiánya a kamrai extrasystole előtt;
• a kamrai extrasystoles utáni teljes kompenzációs szünet után.

Az EKG Holter-monitorozás hosszú (24–48 órás) EKG-felvétel egy hordozható eszközzel, amely a beteg testéhez van csatlakoztatva. Az EKG-mutatók nyilvántartásba vételét a beteg tevékenységének naplója kíséri, ahol feljegyzi az összes érzését és akcióját. Holter EKG-monitorozást végzünk minden kardiopatológiai betegben, függetlenül attól, hogy vannak-e olyan panaszok, amelyek az extrasystole-t és a standard EKG-ben történő kimutatását jelzik.

Az EKG-n nyugvó és a Holter-monitorozás során nem rögzített extrasystole a futópad-teszt és a kerékpár-ergometria - azon tesztek alapján azonosítható, amelyek csak az edzés során fellépő ritmuszavarokat határozzák meg. A szerves természet párhuzamos kardiopatológiai diagnózisát a szív ultrahangával végezzük, az Echo-KG stressz, a szív MRI-je.

Az aritmia kezelése

A kezelési taktika meghatározásakor figyelembe kell venni az ütések alakját és helyét. Az egyszeri extraszisztolák, amelyeket nem a szívelégtelenség okoz, nem igényel kezelést. Ha az aritmia kialakulását az emésztési, endokrin rendszer, szívizom betegsége okozza, a kezelés az alapbetegséggel kezdődik.

A neurogén eredetű extrasystolák esetében ajánlott egy neurológussal való konzultáció. Nyugtató töltéseket (anyajegy, citromfű, bazsarózsa tinktúra) vagy nyugtatókat (kenőcs, diazepam) írnak elő. A kábítószerek által okozott extrasystole megköveteli a lemondást. A gyógyszerek felírására vonatkozó indikációk a napi 200 extraszisztolák száma, a szubjektív panaszok jelenléte a betegekben és a szívpatológiában.

A gyógyszer kiválasztását az ütések típusa és a pulzusszám határozza meg. Az antiarrhythmiás szer dózisának kijelölését és kiválasztását egyedileg végzik a Holter EKG monitorozása alatt. Az extrasystoles jól reagál a prokainamid, a lidokain, a kinidin, az amiodoron, az etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát, a sotalol, a diltiazem és más gyógyszerek kezelésére.

Az extrasystolák csökkentésével vagy eltűnésével, 2 hónapon belül feljegyezve, a gyógyszer dózisának fokozatos csökkenése és teljes lemondása lehetséges. Más esetekben az extrasystole kezelése hosszú ideig (több hónapig) folyik, és rosszindulatú kamrai forma esetén az antiaritmiás szereket életre keltik. Az extrasystolák kezelése rádiófrekvenciás ablációval (a szív RFA-jával) a kamrai formában van megadva, extrasystolák gyakorisága napi 20-30 ezer értékig, valamint az antiarrhythmiás terápia hatástalansága, gyenge tolerancia vagy rossz prognózisa esetén.

Előrejelzés az extrasystole-on

Az extrasystole előrejelzése a szerves szívbetegség jelenlététől és a kamrai diszfunkció mértékétől függ. A legsúlyosabb aggályok az akut myocardialis infarktus, kardiomiopátia, myocarditis hátterében kialakult aritmia. A myocardium kifejezett morfológiai változásaiban az extrasystolusok pitvarfibrillációvá vagy kamrai fibrillációvá válhatnak. A szív szerkezeti károsodásának hiányában az extrasystole nem befolyásolja jelentősen a prognózist.

A supraventrikuláris korai ütések rosszindulatú lefolyása a pitvarfibrilláció kialakulásához, a kamrai korai ütésekhez vezethet - tartós kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció és hirtelen halál. A funkcionális extrasystoles folyamata általában jóindulatú.

Az extrasystole megelőzése

Szélesebb értelemben az extrasystolák megelőzése magában foglalja a kialakulásuk mögötti kóros állapotok és betegségek megelőzését: ischaemiás szívbetegség, kardiomiopátiák, myocarditis, myocardiodystrophia, stb., Valamint a súlyosbodások megelőzése. Ajánlatos kizárni a gyógyszereket, az élelmiszereket, a vegyi mérgezést, provokáló ütéseket.

Az aszimptomatikus kamrai extrasystole és a szív patológiájának jeleit mutató betegek számára ajánlott a magnézium és a kálium sóival dúsított étrend, a dohányzásról való leszokás, alkoholfogyasztás és erős kávé, mérsékelt fizikai aktivitás.

Mi az extrasystoles, a tünetek és az extrasystoles kezelése

Ebből a cikkből megtudhatod: mi az ütés, mi történik a szívben ezzel a patológiával, annak előfordulásának okai. Hogyan jelentkezik a betegség, mikor és hogyan kezelhető. Melyik orvos segít a helyes diagnózis megállapításában, miért veszélyesek az extrasystoles.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Az extrasystole a szív további összehúzódása, ami normális, normális ritmusának hátterében keletkezett. Az extrasystoles csak a szívizom egy kamráját (azriumot, a kamrát) vagy az egész myocardiumot teljes egészében rögzítheti.

A szívverés ilyen változásai a szívritmuszavarok (aritmiák) leggyakoribb típusa. Különböző formákban az emberek több mint 80% -ában rendkívüli miokardiális összehúzódások találhatók.

Az extrasystolák a szív izomban megjelenő, a gerjesztés vagy impulzus további fókuszának megjelenésével járnak, amely nem kapcsolódik a fő pacemakerhez (sinus csomópont). Aktiválja a szív vezető rendszerét, és további összehúzódást okoz.

Az extrasystoles két osztálya van:

1. Neurogén vagy funkcionális - a környezeti tényezők (alkohol, kábítószer, koffein, stresszes helyzetek) hatásával társult.
2. A szívizom szövetének károsodása kapcsán szerves vagy kóros jellegű.

A bal kamrából az aortába, az extrasystole-mal érkező vér mennyisége sokkal kisebb, mint a normál. Ezért a kóros állapot veszélyes, mert a szívizom gyakori további összehúzódása megzavarja a vér normális mozgását a szív és a belső szervek kamrái között, ami véráramlás hiányát okozta. A gerjesztés bármely fókuszában, amely nem kapcsolódik a szív fő szívritmus-szabályozójához, a tachyarrhythmia (magas pulzusú szívritmus zavara) támadását provokálhatja.

Az egészséges embereknél az egyszeri extraszisztolák nem jelentenek egészségügyi kockázatot, és nem igényelnek kezelést. Ha a betegség klinikai megnyilvánulása fennáll, vagy ha ezek a szisztolák súlyosbítják az alapbetegség lefolyását, akkor a meglévő szívpatológia hátterében további összehúzódások lépnek fel.

Az extrasystolés aritmia jól reagál a kezelésre, és kevés hatással van a beteg szokásos életmódjára és viselkedésére.

Az extrasystole előfordulhat a szív egyik kamrájában

A patológiák diagnosztizálásában, megfigyelésében és kezelésében számos szakterület orvosai foglalkoznak: általános orvosok, aritmológusok vagy kardiológusok. Alkalmanként szükség van egy endovaszkuláris vaszkuláris sebész segítségére.

Miért történik a patológia

Az extrasystoles okai sok tekintetben hasonlítanak ahhoz, ami a tachyarrhythmiák megjelenéséhez vezet, ami a patológia kialakulásának általános mechanizmusához kapcsolódik. Ezért a gyakori extrasystolák stimulálhatják a tachycardia paroxiszmájának (támadásának) kialakulását.

Bármely kardiomiopátia (a szívizomsejtek szerkezetének és funkciójának csökkenése a szív kamrai elégtelenségének kialakulásával)

A szívizom tumoros károsodása (jóindulatú és rosszindulatú karakter)

Sebészeti beavatkozások a szívre (nyitott és endovaszkuláris)

A szívizom szerkezetének traumatikus károsodása

Gyulladásos folyamatok a szívizomban és a perikardiumban (myocarditis, pericarditis)

A veleszületett és szerzett szívhibák

A jobb magasnyomású szív sérült funkciója a pulmonáris érrendszerben (pulmonalis szív)

1. és 2. típusú cukorbetegség

A nikotin, az alkohol és a koffein magas vérszintje

Rossz vesefunkció fokozott karbamid és kreatinin mellett

A hörgő-tüdőrendszer betegségei a légzési elégtelenség jeleivel

A szív kamrájának diszfunkciója (alacsony ejekciós frakció)

Gyógyszerek szívritmuszavarok kezelésére

A méhnyak és a mellkasi gerinc betegségei kifejezett degeneratív (destruktív) komponenssel (osteochondrosis, osteoporosis, hernia, tumorok, gyulladás) t

A prosztata jóindulatú hiperplázia - adenoma

Súlyos köhögés bármilyen okból

Lázas hőmérséklet (38 fok felett)

A szívizom diagnosztikai vizsgálata közvetlen érintkezéssel (ventriculográfia, elektrofiziológiai vizsgálat)

Autoimmun betegségek (szarkoidózis, amiloidózis)

Idiopátiás (bármilyen tényezővel vagy betegséggel való kapcsolat nélkül)

Milyen típusú extrasystoles

Az orvosi gyakorlatban a szívizom rendkívüli összehúzódásának számos típusa létezik. Ettől függően az extrasystole különböző módon jelenik meg és tovább fejlődik.

Közepes frekvencia - 10-30

Ritka - kevesebb, mint 10

Közepes - a szívciklus kezdetén jelenik meg

Késői extrasystole a szívciklus második felében

Periódusos (alorythmia): bigeminia (minden rendes összehúzódást követő rendkívüli), trigeminia (extrasystolikus összehúzódás két teljes értékű szystoles után), stb.

Polytopikus - több forrás

A gyakorlati orvostudományban az extrasystole szétválasztás „prognosztikai” formája (és a szívizom összehúzódásának ritmusosságának általános megsértése) nagy jelentőséggel bír:

• biztonságos - a rendkívüli összehúzódások és a megnövekedett szívfrekvencia bármilyen formája, amelyek nem kísérik a myocardialis patológiában nem szenvedő emberek klinikai megnyilvánulásait;
• potenciálisan veszélyes - az impulzus ritmusának megsértése, tünetek nélkül, de a szívbetegség kardiológiai betegségének hátterében keletkezik;
• veszélyes vagy rosszindulatú - tartós ritmuszavarok (tachycardia, extrasystolés aritmia), a véráramlás zavarai a szívizom és a nagy edények kamráiban és (vagy) kamrai fibrillációban. Ez a károsodott impulzus formája általában a myocardialis szövet és a szívműködés kifejezett patológiás változásainak hátterében fordul elő.

Bigeminy egy EKG-n. Ez azt mutatja, hogy egy extrasystole követi minden normál összehúzódást.

A patológia tünetei

Az esetek többségében az extrasystole tünetei hiányoznak, különösen, ha további szívizom-összehúzódások ritkák és nem fordulnak elő gyakran.

A betegség klinikailag jelentős megnyilvánulása:

• az a érzés, hogy a szívizom szakaszos;
• kifejezett vagy fokozott szívverés;
• a szívmegállás érzése;
• szív süllyedt;
• olyan érzés, hogy valami felfelé fordult a mellkasban;
• szorongás;
• nem képes belélegezni;
• félelem.

Ezek a panaszok nem mindig kapcsolódnak a szív és a nagy artériák véráramlásának csökkenéséhez, gyakran a myocardium további csökkenésének tünetei jelentkeznek az emberi érzések küszöbértékének csökkenésével.

Továbbá, a beteg panaszainak súlyossága nem mindig felel meg az elektrokardiogramban észlelt ütések súlyosságának, amely a különböző betegek különböző észlelési küszöbértékeihez kapcsolódik.

Ha az extrasystolák a szívizom szerves károsodásához kapcsolódnak, akkor a fő kardiológiai patológia klinikai megnyilvánulásai előtérbe kerülnek, és a diagnosztikai keresés során a rendkívüli szívizom összehúzódások találhatók.

Az extrasystoles bármilyen formáját és típusát a betegek jól tolerálják, anélkül, hogy befolyásolnák bármilyen típusú tevékenység elvégzésének képességét. Szegény általános egészségi állapot, csökkent stressz-rezisztencia - a szívelégtelenség jelei a betegség hátterében, ami a szívizom rendkívüli összehúzódását okozza.

Hogyan azonosítható a betegség

Az extrasystole olyan betegség, amelyet nem lehet egyedül megállapítani. De a betegfelmérés során tisztázzák a tünetek kialakulásának idejét és a patológia kialakulásának lehetséges okait.

A végső diagnózis számos további vizsgálatot igényel.

A kóros impulzus előfordulási helyének meghatározása a szívciklus menetrendjének jellemző változásaival

Lehetővé teszi az extrasystoles előfordulásának függését a külső hatásoktól

A fényes klinikai képpel és az extrasystole hátterében a véráramlás károsodásával járó betegeknél, amelyek a patológiai arousal nidusát tervezik

Keresse meg a ritmuszavarok szerves okait

Kezelési módszerek

Mivel az egészséges emberek többségében egyetlen extraszisztolát regisztráltak, nem lehet azt mondani, hogy ez a patológia teljesen gyógyítható.

A noncardiacis patológiával összefüggő miokardiális összehúzódások ritmicitásának gyakori megsértésének teljes epizódjai teljesen leállnak az alapbetegség stabilizálásával. Ha a szív rendkívüli összehúzódása miokardiális károsodás miatt következik be, akkor az extrasystole nem gyógyítja meg teljesen. Megakadályozhatja a drogterápia patológiás impulzusait, de a kábítószer-eltörléssel ismét jelentkeznek.

Jó hatást érünk el a patológiás fókusz égetésével (akár 90% -ig), de az eljárás rendkívül korlátozott jelzése nem teszi lehetővé a legtöbb beteg számára történő alkalmazását.

Az extrasystolés aritmia, amely nem jelentkezik tünetként, vagy ezek a megnyilvánulások kisebbek, nem igényel speciális kezelést. Ebben az esetben a szívfrekvencia beállítására szolgáló gyógyszerek mellékhatásai sokkal veszélyesebbek, mint a szívizom rendkívüli összehúzódása.

Ajánlások erre a betegcsoportra:

1. Állítsa le az ivást, kávét, erős teát és dohányzást.
2. Ne használjon extrasystolákat okozó gyógyszereket.
3. Kerülje a pszicho-érzelmi stresszt.
4. Évente kétszer EKG-t és a szívizom ultrahangos vizsgálatát évente kell elvégezni (kizárni a szívizom esetleges változásait és a szívműködés romlását).

Ha egy kiegészítő vizsgálat során olyan szomatikus betegséget észlel, amely nem kapcsolódik a szívhez, hanem ritmuszavarokat okozhat (az okokban felsorolva), akkor a kezelést előírják.

Az idegfeszültséggel járó, csökkent szívverésű betegeket felírják:

• gyógynövény-nyugtatók (Motherwort, Valerian) - enyhe esetekben
• nyugtató gyógyszerek (fenobarbitál) - súlyos stresszes helyzetekben.

nyugtatók

Az extrasystolák kezelése akkor szükséges, ha:

• a megrendelésen kívüli vágások csoportokban vannak, nagyon gyakori és csökkent véráramlást okoznak;
• a ritmuszavarok megnyilvánulásaihoz kifejezett egyéni intolerancia van;
• A szívizom ismételt ultrahangvizsgálatával a myocardium funkcionális képességének csökkenése (a kidobott vér térfogatának csökkenése) vagy a szívkamrák szerkezetének változása (expanzió) kiderült.

Konzervatív terápia

Az orvosi kezelés indikációi:

1. A betegség romlása az extrasystolák számának növekedése formájában.
2. Gyakori polytopiás, csoportos és korai rendkívüli csökkenések, amelyeknél a kamrai fibrilláció kialakulásának nagy kockázata áll fenn.
3. A myocardialis funkció elégtelenségének jeleit mutató aloritmia.
4. Ha a betegség olyan betegség hátterében fordult elő, amely súlyosabb ritmuszavarokat okoz (szívszelephibák, vezetési rendszer változásai stb.).
5. A további összehúzódások megjelenése vagy gyakoriságának növekedése a stenokardiális roham vagy akut miokardiális vérellátás meghibásodásának hátterében.
6. Folyamatos kamrai extraszisztolák paroxizmális flutter vagy kamrai fibrilláció után.
7. Rendkívüli szisztolé a további utakon.

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

Ha nincs szívbetegség

Kezelés meghiúsulása esetén a napi EKG-kontroll szerint több csoportból álló gyógyszerek kombinációit választjuk ki.

Azoknál a betegeknél, akiknek nincs szívizom-károsodása, használjon bármilyen gyógyszert.

Sebészeti kezelési taktika

A műtéti kezelés indikációi - több mint 8000 extrasystoles azonosítása naponta egy évre.

Csak a fókusz nagy aktivitása lehetővé teszi, hogy azonosítsák a szív elektromos aktivitásának kártya elkészítésekor és ennek a szívizomzónának a rádiófrekvenciás ablációját (égését).

kilátás

Az EKG-n az emberek több mint 80% -ánál ritka rendkívüli szívizom-összehúzódásokat rögzítenek. Legtöbbjük teljesen egészséges és nem igényel orvosi ellátást. Csak EKG-monitorozás szükséges. A fenyegetést a ritmuszavarok jelentik a szív szerves változásának hátterében.

A prostosztikailag veszélyesebb a kamrai korai ütések, amelyek más típusúakkal ellentétben a szív és az agy véráramlásának csökkenésével járnak. Ezen túlmenően ez a fajta aritmia inkább a szívszövet károsodásának színpadának tükröződése, mint a halálos kamrai fibrilláció oka. Ezért a betegség tünetmentes lefolyása esetén az extrasystoles nem igényel kezelést. A fő kardiológiai patológia korrekciója a betegek számára kimutatható.

Ha a szívizom szerkezetében nincs kóros változás, de bármilyen formájú kamrai extrasystolés aritmiát jegyeznek fel, a hirtelen halál kockázata 2-3 alkalommal nő.

Akut szívrohamban és / vagy a szívizom elégtelen működésében szenvedő betegek esetében ez a kockázat 3-szor nő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az extrasystolák, különösen a gyakori és csoportos, súlyosbítják bármely kardiológiai patológia lefolyását, ami gyorsan a bal kamra funkciójának elégtelenségéhez vezet.

Ennek ellenére maguk a kamrai extrasystolák, még súlyos formában is, nem önálló kritérium az élet és a fogyatékosság prognózisának. A legtöbb esetben a szív további összehúzódása nem veszélyes. A miokardiális összehúzódások ritmicitásának ilyen jellegű megsértésének azonosítása okozza a teljes körű vizsgálat elvégzését. Célja, hogy kizárja a szívizom és a belső szervek betegségeit.

Mennyire veszélyesek az extrasystoles a szívben

Sok beteg érdekli a kérdést, mi az extrasystoles a szívben, és veszélyes az életre? Extrasystole - gyakori jelenség, amelyben a szívritmus zavar. Ezt a patológiát a szív rendkívüli összehúzódása jellemzi.

Ennek oka a myocardium korai gerjesztése. A szívizom rendkívüli összehúzódása után szünet van. Az extrasystoles egy egészséges testben fordulhat elő, de az aggodalmak elnyomása érdekében meg kell határozni ezeknek a jelenségeknek az okait.

Az extrasystoles okai a szívben

Ennek a patológiának számos oka van. A szív védőmechanizmusa a szívritmus változásaira reagál. Néha ismeretlenek a szervek összehúzódásának oka, majd az ütéseket idiopátiásnak nevezik.

Ha a ritmuszavarokat fiziológiai tényezők okozzák, a szív extrasystolái nem kórosak. Az ingerek eltávolítása után azonnal eltűnnek. Ezek az okok a következők:

• ideges és érzelmi kitörések
• magas vérnyomás
• alkoholfogyasztás,
• dohányzás,
• nehéz edzés
• terhesség vagy menopauza.

Az extrasystole egyéb okai:

• szerves szívbetegségek,
• osteochondrosis,
• a kálium hiánya a szervezetben,
• Növényi dystonia.

Az extrasystole típusai

Ennek a betegségnek négy típusa van: a sinus, az atrioventrikuláris, a pitvari, a kamrai. Az első kettő rendkívül ritka.

A pitvari extrasystole az, hogy a patológiás impulzusok keletkeznek az atriában. Ebben a patológiában a szünet rövid és kompenzáló, és teljesen hiányzik. Szerves okai vannak, ritkán fordul elő, és a beteg nem észleli.

Ventrikuláris extrasystoles - a leggyakoribb. Az impulzusok ugyanabban a kamrában fordulnak elő, ami hosszú szünetet eredményez (a hirtelen ébredés és a szívizom összehúzódása közötti idő).

Az ilyen típusú patológiával páros extrasystolák is lehetségesek (két patológiás összehúzódás egy sorban).

Az extrasystole tünetei

Az extrasystole betegek gyakran nem érzik a tüneteit. Ennek a patológiának a jelei kifejezettebbek a vaszkuláris dystoniaban szenvedőknél.

A szív néhány szerves károsodásában az extrasystoles még könnyebben átvihető, mint az egyidejű betegségek hiányában.

Az extrasystolák esetében a betegek sajátos remegést észlelnek, a szív megfordulása, azaz hirtelen megszakítások és elhalványulás. Funkcionális rendellenességekben általános diszkomfort, gyengeség, forró öblítés, izzadás és levegőhiány figyelhető meg.

Az ateroszklerózisban szenvedőknél a koszorúér-keringés esetleges megsértése, szédülés, paresis, szinkóp.

Mik a szív veszélyes rendkívüli összehúzódása?

A statisztikák szerint a szívfrekvencia megsértése szinte minden emberben megtalálható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a személy nem állandóan pihen. A teste befolyásolja a külső tényezők tömegét.

Természetesen a szívvel kapcsolatos minden kellemetlenség szorongást okoz az emberekben. Az egészséges szívizom aritmia azonban csak természetes reakció a stimuláló tényezőkre. Ebben az esetben a kezelés nem biztosított.

Orvosi terápiát csak akkor kell alkalmazni, ha az extrasystole patológiás jellegű. A neurogén okok által kiváltott extrasystoles a szívben bizonyos idő múlva önmagukban haladhatnak.

Az arritmia, a szívelégtelenség, a pitvarfibrilláció, valamint a pitvari konfiguráció változásának súlyos következményei között különbséget kell tenni. A legveszélyesebb a kamrai korai ütések, mivel végzetes lehet. Az extrasystolák VSD-vel általában neurogén jellegűek, de tachycardiaba áramolhatnak.

Diagnózis és kezelés

A szívelégtelenség panaszainak fő diagnosztikai módszere az elektrokardiográfia. A pontosabb képet a betegségről az orvos teljes vér- és vizeletvizsgálatot ír elő. További vizsgálatok lehetségesek más szervek patológiáinak kizárására.

A konzervatív kezelést a beteg állapota és a diagnosztikai eredmények alapján határozzák meg. Általában antiarrhythmiás gyógyszerek szedése. Azok a betegek, akiknél a szív szerves kórtörténete van, szotalolt, amiodaront és adrenoblokkereket kapnak.

Az a beteg, aki azon kíváncsi, hogy milyen veszélyt jelentenek az életmódja, újra kell gondolniuk a rossz szokásokat, megszüntetniük az ideges terheket. Kiegyensúlyozott étrend, a munka és a pihenés helyes módja - a gyors fellendülés kulcsa.

Az extrasystole prognózisa meglehetősen kedvező, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség megengedheti, hogy eljusson. A kardiológus mellett a betegnek rendszeresen konzultálnia kell más szakemberekkel - neuropatológussal, endokrinológussal és terapeutával.

Mi az extrasystoles a szívben?

Extrasystole - a leggyakoribb aritmiás típus, amelyet az egész szív vagy egyes részeinek rendkívüli összehúzódása jellemez.

A rendkívüli összehúzódások aránya (extrasystoles) naponta kétszáz kamrai és kétszáz pitvar.

Az extrasystoles osztályozása

Az előfordulás jellege:

• A normális szívfunkció során funkcionális extrasystoles fordul elő.
  Az ilyen típusú aritmia az emberben az autonóm idegrendszer rendellenességei, a gerinc betegségeinek megnyilvánulása, valamint az emésztőrendszer és más betegségek következtében jelentkezik. Az előrejelző tényezők közé tartozhatnak a mentális törzs, a hypovitaminosis, a koffeinmentes italok fogyasztása, a tea, az alkohol tartalmú italok, a dohányzás.
• Szerves extraszisztolák - szívbetegségekben fordulnak elő: myocarditis (szívizom gyulladása), szívkoszorúér-betegség, posztinfarktusos cardiosclerosis, szívbetegség. Leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akik szívizominfarktusban szenvedtek.

Helymeghatározással:

• Ventrikuláris extrasystole vagy kamrai (az esetek kb. 63% -a) - a szív ritka extrasystole: a gerjesztés patológiás fókusza csak a szív kamrájában van. Nem ritkán fordul elő szív- és érrendszeri betegségekben: szívkoszorúér-betegség, artériás magas vérnyomás, kardiomiopátia.
• A supraventricularis extrasystole (az esetek kb. 25% -a) - a gerjesztés patológiás fókusza a szívében van, az atrioventricularis csomópontból érkező impulzus a kamrákba kerül. Bármely kardiogén patológiában fordul elő: ischaemiás szívbetegség, szívelégtelenség, szívelégtelenség, myocarditis, artériás hypertonia.
• Atrioventrikuláris (az esetek kb. 2% -a) - a gerjesztés patológiás fókuszpontja a kamrák és az atria között az atrioventrikuláris csomópontban (Ashov-Tavara) található, és kiterjed a kamrákra.

Előfordulási gyakoriság szerint:

• Bigemenia - minden normál összehúzódás után egy extrasystole következik;
• Trigemenia - 2 normál összehúzódás után egy extrasystole következik;
• Quadrimenia - 3 normál vágás után egy extrasystole következik;
• Az allorythmia egy rendezett extrasystoles, amely bizonyos számú sinus impulzusokat és normál összehúzódásokat követ.

A gerjesztési források számától függően:

• A monotópok azok a rendkívüli rövidítések, amelyek a szív egyik részéből származnak, és azonos tapadási intervallummal jellemezhetők;
• A polytópok rendkívüli rövidítések, amelyek a szív több területéről származnak, és amelyekre jellemző a különböző tapadási időközök.

Frekvencia szerint:

• ritka (rendkívüli csökkentések) (kevesebb mint 1 óránként);
• ritka extraszisztolák (1-9 óránként);
• mérsékelten gyakori extrasystolák (10-30 óránként);
• gyakori extrasystoles (31-60 óránként);
• a többszörös extraszisztolák (több mint 60 óránként).

Az extrasystolák osztályozása (J.TG Bigger)

Az extrasystoles három csoportra oszthatók:

1. Korai vagy (ártatlan) extraszisztolák - látható hemodinamikai zavarok nélkül és a szív morfológiai változása nélkül. A prognózis kedvező.
2. Rosszindulatú extrasystolák - jellemzõk a tartós hemodinamikai zavarok és a szív morfológiai változásai.
3. Közbenső forma - potenciálisan veszélyes extrasystoles - a szív szerkezetének megsértése, de a hemodinamika zavarása nélkül.

tünetek

Az extrasystoles nem mindig klinikailag kifejezettek. Ez a szervezet funkcionális és morfológiai jellemzőitől függ.

A legtöbb ember nem érzi ezt az aritmiát, de csak véletlenül észlelhető az elektrokardiográfia:

• A szegycsont mögötti zavaró érzés (a szívben);
• gyengeség;
• szédülés;
• rossz közérzet;
• Légszomj;
• nyugtalanság;
• Félelem a haláltól;
• Pánikroham.

Az extrasystoles diagnózisa

A diagnózist a következők alapján állapítják meg:

1. Beteg panaszok. A szegycsont megszakadás érzése, gyengeség, közömbösség, légzési nehézség, nyugtalanság és mások;
2. A beteg életének története (anamnesis vitae);
3. A betegség története (anamnesis morbi);
4. A páciens fizikai vizsgálata: a hangok, a ritmus és a pulzus meghallgatása (auscultation), a szívkonfiguráció határainak meghatározása (ütőhangszerek), és a pulzus érzékelése a csukló alsó harmadában.
5. Laboratóriumi kutatási módszerek: általános vizeletvizsgálat, teljes vérszámlálás, biokémiai vérvizsgálat, valamint hormonvizsgálat, amely lehetővé teszi az extrasystoles extracardiacis okainak meghatározását.
6. A műszeres vizsgálati módszerek adatai: a korai ütések jelenlétére vonatkozó legmegbízhatóbb információt elektrokardiográfiával, Holter-monitorozással, echokardiográfiával, adatterhelési tesztekkel vagy tesztekkel lehet meghatározni, amelyek lényege, hogy kis fizikai terhelésben részesüljenek, míg a szívműködés adatait rögzítik, majd értékelik.
7. Mágneses rezonanciás képalkotás is szükséges - a társbetegségek azonosításához, amelyek extraszisztolákat okozhatnak.

A betegség etiológiája

Az extrasystoles fejlesztésének okai változatosak:

• Lehet, hogy a szív (a szív különböző betegségei) - lehet: a koszorúér-betegség (angina miokardiális infarktus), szívelégtelenség, endomyocarditis, myocarditis, perikarditis, reuma, szívhibák és a szívfejlődés anomáliái és mások.
• Extracardiacis okok (vagy a szíven kívüli okok). Először is, ezek nagy dózisok bizonyos gyógyszereknek, mint például antiaritmiás, szívglikozidok, néhány diuretikumok, amelyek számos nemkívánatos hatással rendelkeznek.
• Az endokrin betegségek szintén fontos szerepet játszanak az extrasystoles kialakulásában, mint például a hyperthyreosis (vagy a tirotoxicosis - a pajzsmirigy betegsége), a cukorbetegség, a mellékvese betegsége. Néhány nyomelem (só) (kálium, nátrium, magnézium) összetételének változása.
• Alkoholtartalmú italok fogyasztása, mérgező hatású cigarettázás. A szervek, mint például a gyomor-bélrendszer (gastritis, gyomorfekély és nyombélfekély, divertikulum, colitis, enteritis, nyelőcsőgyulladás, reflux betegség, gyomor- és nyombélrák, vastagbélrák, proctitis, gyomorerózió), együttes patológiája. lordosis, kyphosis, scoliosis, spondylolisthesis, subluxáció, osteochondrosis).
• Az extrasitolium extracardiacis és extracardiacális okai mellett az idiopátiás okok vagy okok nem ismertek.
• Gyakran előfordul, hogy a gyermekeknél az extrasitolokat egy kettős levélszelep károsodása okozza (a kettős levélszelep szaporodása).

OLVASÓK ÁTTEKINTÉSE!

Nemrégiben olvastam egy cikket, amely a FitofLife-ról szól a szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában. Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizek és rendeltem egy zsákot.
Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link. Bővebben »

Az extrasystolák kezelése

Az extrasystolák kezelésének kérdése nagyon összetett.

Az antiaritmiás kezelés és annak szükségességének kiválasztásakor a Bigger által javasolt táblázatra kell alapozni:

1. Jó értelemben vett aritmiák - extrasystoles és kamrai aritmiák nem okoznak hemodinamikai zavarokat, valamint a strukturális szívbetegségek hiányát. A prognózis ezekben a betegekben gyakrabban kedvező, és nem szükséges az antiarritmiás kezeléshez.
2. Rosszindulatú betegségekkel járó aritmiák - extraszisztolák és kamrai aritmiák, amelyek hemodinamikai zavarokat okoznak, valamint a szívszövet szerkezeti változásai etiológiai antiarrhythmiás terápiát igényelnek.
3. Ritka extrasitolokkal rendelkező fiataloknál nincs szükség specifikus antiarrhythmiás kezelésre, a kezelés kiválasztásakor elegendő a nyugtató szer előnyben részesítése és minden megelőző intézkedés betartása.

Szívglikozidok túladagolása esetén meg kell szüntetni a glikozidot, káliumot, defenint kell alkalmazni, és méregteleníteni kell.

Az extrasystolák kezeléséhez szükséges a vérben lévő kálium-, vas-, magnéziumionok szabályozása, mivel a hypokalemia során az antiaritmiás szerek hatékonysága jelentősen csökken.

A gyógyszerek közül a béta-blokkolók (propranolol, metoprolol, obzidán, oxprenolol, pindolol) a leghatékonyabbak.

A gyógyszeradagokat a pulzusszám, a testtömeg, valamint a mellékhatások és ellenjavallatok határozzák meg:

• A propranololt 20-40 mg naponta 3-4 alkalommal, 10 napig írják elő, majd a napi 20-40 mg-os fenntartó adagokat követik. Ha a béta-blokkolók alkalmazása lehetetlen vagy nem hatékony a gyógyszer verpamil 20-40 mg naponta 3-4 alkalommal 10 napig.
• Az organikus szívbetegséggel járó extrasystoles komplikációk megelőzése érdekében az EKG-felvételeket 3 napig, naponta 3-4-szer pedig 3-6 napig az ethmozin 300-600 mg-on, majd napi 100-200 mg-os fenntartó adagot alkalmazunk. Az allapinin naponta kétszer 250 mg-os adagban, naponta kétszer fenntartó kezelésben részesül.
• A 150 mg propafenon naponta 3-4 alkalommal.
• A naponta kétszer 250 mg-os dózisban a Novacainamid, majd naponta kétszer 250 mg fenntartó adag.
• Cordarone 600-800 mg több hétig, a dózis 200-300 mg-os adagját 5 napig, naponta 2 napig.
• A szotalolt egyenként adják be, egyetlen dózis legfeljebb 80 mg, napi 320 mg-os dózis, nagy dózisokkal kifejezett mellékhatásokkal.
• A myocardialis infarktus hátterében lévő extrasystolák esetén 1% -os lidokainot 5-20 ml-es folyadékban vagy csepegtetőben adunk be, és ugyanezt a szelektív hatást a bretylium adja, amelyet intravénásan adagolunk 300 mg-ban 6 óra elteltével. Alacsony szívteljesítmény esetén glükagont használnak, amely antiarritmiás hatású.

Az antiaritmiás gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a mellékhatásokat, valamint a használat ellenjavallatait.

Mi a betegség veszélye?

A betegség veszélye annak komplikációjában, a veszélyesebb típusú ritmuszavarokba való átmenetben rejlik, amely a beteg halálához vezethet, mint például a pitvari flutter, kamrai flutter, pitvarfibrilláció, pitvarfibrilláció és kamrai fibrilláció.

megelőzés

• Az extrasystole első gyanúja esetén azonnal forduljon szakemberhez,
• Semmilyen esetben, ne öngyógyulj,
• A táplálkozáshoz több növényi ételt és magas káliumtartalmú ételeket
• A dohányzásról való leszokás és az alkoholtartalmú italok fogyasztása,
• Az extrasystolát okozó társbetegségek kezelése, t
• Kerülje a fizikai és mentális feszültséget
• Vegyük a vitaminokat a szívhez, például (VITAMIN A, C, F, B6, B1).

A végén

Az extrasystole egy poliétológiai betegség, amelynek morfológiai szubsztrátja a szív rendkívüli összehúzódása. Leggyakrabban a tünet a szegycsont mögötti szubjektív érzés. A diagnózis a beteg fizikai, laboratóriumi, műszeres és további vizsgálati módszereinek panaszai alapján történik. A rendkívüli csökkentések oka változhat.

Az alacsony tünetű vagy ritka extrasystoles típusú terápia nem igényel antiarritmiás kezelést, súlyosabb esetekben (organikus extrasystoles, az úgynevezett rosszindulatú) gondos kezelést igényel, figyelembe véve az emberi test morfológiai jellemzőit és a nemkívánatos hatásokat, valamint az ellenjavallatokat.

Jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, szükséges, hogy a táplálékban a növényi élelmiszerek domináljanak, elkerüljék a konfliktusokat, a stresszt, a dohányzást, az alkoholt, a zsíros ételeket, vegyenek vitaminokat, feladják a nehéz fizikai terhelést, és ami a legfontosabb, hogy nem az öngyógyítás, amikor az első ütések jelei nem csak azonnal forduljon szakemberhez!