Az emberi test egy összetett mechanizmus, amely nagy figyelmet igényel. Keveset gondolunk arról, hogy mi határozza meg a megfelelő működését. Minden a testben van összekapcsolva, és a legkevésbé jelentékeny nyomelemek megakadályozhatják a meghibásodást a létrehozott rendszerben.
A mikroelemek közül különös figyelmet érdemel a kálium, mivel hatalmas hatást gyakorol az egész szervezet munkájára.
A kálium szerepe a szervezetben
A kálium olyan elektrolit, amelynek fő munkája a nátriumhoz kapcsolódik. A testben fontos szerepet játszik. A vesék és a szív mennyisége, az agyi aktivitás, az idegrendszer és az izomszövet állapota függ a mennyiségétől.
VIGYÁZAT. A vér koncentrációja nem haladhatja meg az 5,3 mmol / l-t.
A hiperkalémia olyan állapot, amelyben a beteg vérében a kálium koncentrációja meghaladja a normát. Ez a diagnózis minden tizedik betegben rejlik, melynek történetében hiányzik a húgyúti rendszer működése.
Nagyon gyakran hiperkalémiát figyeltek meg az angiotenzin-renin-rendszert befolyásoló hipertóniás gyógyszert szedő magas vérnyomású betegeknél. Az emberi szervezetben a kálium feleslege veszélyes, mivel a vérben lévő nyomelem magas koncentrációja gyakran halálos kimenetelhez vezet.
A megnövekedett kálium okai a vérben
FONTOS. A vérvizsgálat nem mindig mutatja pontosan a kálium koncentrációját a vérplazmában. Számos okból "hamis" növekedést eredményezhet a vér nyomelemében.
A pszeudopatológiai indikátorok főként a vérmintavétel technikájának megsértésével jelentkeznek. A hamis hiperkalémia a következő esetekben nyilvánul meg:
- A kábelköteg használata hosszú ideig (több mint 2 perc);
- A káliumtartalmú gyógyszerek alkalmazása után a vér elemzése;
- A tárolási technikák megsértése biológiai anyagot kapott;
- A leukociták és a vérlemezkék szintjének növekedésével;
- Genetikai hajlam, amelyben a vérplazma káliumszintje mindig emelkedett;
- Vénás szövetek sérülése az elemzés során.
Ha kétség merül fel a plazma káliumszintjének helyes meghatározásában, az orvosok rendszerint második vérgyűjtést írnak elő a tisztázás érdekében.
A valódi hiperkalémia a belső szervek különböző betegségeinek kialakulásával és számos külső okkal jelentkezik. A kálium növelésének fő tényezői a következők:
- nagy mennyiségű káliumtartalmú termékek (banán, gomba, szárított gyümölcs, karfiol, dió stb.) alkalmazása veseelégtelenség jelenlétében;
- diabétesz;
- hipoxia;
- az idegrendszer megsértése (neuraszténia, depressziós rendellenesség, túlmunka);
- kiszáradás;
- anyagcsere-rendellenességek;
- a mellékvesék különböző betegségei és patológiái;
- a vizelet funkció megsértése;
- hormonális rendellenességek az endokrin rendszerben;
- krónikus urémia;
- kiterjedt égési és traumás károsodás a bőrszövetben;
- bizonyos gyógyszerek (diuretikumok, béta-blokkolók, aldoszteron antagonisták, szívglikozidok) bevétele.
Ez érdekes. Érdemes megjegyezni, hogy a többi nyomelemektől eltérően a kálium termelése nem függ a nemtől.
tünetek
A hiperkalémia általában akkor érezhető, ha egy nyomelem teljes vérszintje meghaladja a 7 mmol / l-t. Minél nagyobb a kálium értéke a vérben, annál erősebb a tünetei.
A hyperkalemia fő tünetei:
- Van egy alaptalan értelemben az apátia;
- Izomgörcsök;
- A test fokozott gyengesége és fáradtsága;
- A lábak és a szem körüli duzzanat;
- Indokolatlan hányinger és hányás;
- Fájdalom a gyomorban;
- Légszomj;
- A napi diurézis jelentős csökkenése;
- Az ajkak és az alsó végtagok időszakos zsibbadása és bizsergése;
- Szívritmus zavar;
- A légzőrendszer bénulása.
A nők vérében a kálium feleslegének tünetei között külön-külön fel kell tüntetni a szédülést, a szem és a szívdobogás átmeneti megszakítását.
Nem ritka, hogy egy tökéletesen egészséges embernek magas a káliumszintje a vérben. Ne öngyógyulj, mert csak egy orvos végezhet pontos diagnózist.
FONTOS. Nem szabad elhalasztania az orvos látogatását, mert a hyperkalemia nem ártalmatlan, és sürgősen cselekedni kell.
Nézze meg a videót arról, hogy mennyi káliumra van szükség a szervezet számára, és hogyan nő a növekedés:
Kezelési módszerek
A hiperkalémia kezelésének első lépése az index növekedését provokáló betegség azonosítása. A diagnózis alapján a beteg kezelési rendet ír elő.
Jellemzően a terápiás terápia magában foglalja a metabolikus acidózis elleni küzdelmet, a speciális diétát és az ásványokortikoidok használatát. Ezenkívül a kálium-készítmények alkalmazása teljesen kizárt.
A tiazid és a hurok diuretikumok elviselhetetlen segítséget nyújtanak a kálium eltávolításában a szervezetből (ha nincs kóros veseelégtelenség).
A hatékony eszköz a hemodialízis. A hemodialízist általában csak akkor alkalmazzák, ha az összes intézkedés hatástalan.
A betegeknek tartózkodniuk kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésétől, amelyek többsége káliumforrásként szolgál a szervezetben.
A speciális étrend a vérplazma káliumkoncentrációjának csökkentéséhez szükséges feltétel. Legjobb a több terméktől való tartózkodásra:
- Diófélék (mogyoró, mogyoró, dió, mandula, kesudió stb.);
- Szárított gyümölcsök (aszalt sárgabarack, mazsola, aszalt szilva);
- mustár;
- burgonya;
- Hüvelyesek (bab, borsó, lencse).
A hiperkalémia az egyik leggyakoribb oka a szívfrekvencia és az életveszélyes aritmiák kialakulásának. A magas kálium veseelégtelenséget vagy szívmegállást okozhat. Kezelés nélkül a vér magas káliummennyisége halálos lehet.
A betegnek kezelnie kell az alapbetegséget, vagy el kell hagynia a vérben nyomelemet kiváltó gyógyszereket.
Az ilyen egészségi állapot a legelőnyösebb a kezelés kezdetén. Az időszerű kezelés minimálisra csökkenti a létfontosságú szervekre gyakorolt negatív hatások kockázatát és megvédi a pácienst a halálos fenyegetettől.
Túlzott káliumszint a testben
A kálium szerepe az emberi szervezetben, a hiányosságok és a kálium feleslege, melyeket a termékek tartalmaznak
A Mendeleev időszakos asztali eleme, amelyet káliumnak neveznek, az univerzum kettősségének legtisztább példája. A nátrium mellett a szív ritmikus működésének normalizálása és a test vízmérlegének szabályozása során a kálium az ősidők óta ismert legerősebb méreg része, a hidrogén-cianid vagy a kálium-cianid. Szóval mi vagy igazán, kálium?
A kálium szerepe az emberi szervezetben fontos, elsősorban az, hogy az izom és az idegek funkcióinak teljesítése az egyensúlyi nátrium-kálium egyensúlytól függ. A kálium részt vesz a víz-só anyagcseréjének szabályozásában, támogatja a sav-bázis környezet optimális állapotát. Káliumvegyületek hatására az enzimek aktiválódnak. És ismét a nyomelem szükséges a szív normális működésének biztosításához. Különösen a kálium javítja a szívizom aktivitását az anyagcsere-zavarok helyzetében.
A káliumvegyületek biztosítják a hajók, a kapillárisok, az izmok, a máj, a vesék, az agysejtek, az endokrin mirigyek és más szervek alkotó lágy szöveteinek normális működését. A kálium az intracelluláris folyadékban található. A káliumsóknak köszönhetően a felesleges víz hatékonyan eliminálódik a szervezetből, az ödéma gyorsan megszűnik, és a vizelet áramlását megkönnyítik.
Ezenkívül a kálium szerepe az emberi szervezetben az, hogy ez a nyomelem elengedhetetlen anti-szklerotikus szer, amely megakadályozza a nátrium-sók felhalmozódását sejtekben és tartályokban. A kimerültség megakadályozásával a kálium csökkenti a krónikus fáradtság valószínűségét. Az alacsony kalóriatartalmú étrend rajongói, az intenzív testnevelés rajongói és az idősebbek rendkívül szükséges támogatást nyújtanak a szervezetben a kálium optimális szintjéhez. Az emberi test káliumigényét a testtömeg, a fizikai aktivitás, az általános fiziológiai állapot és a lakóhely szerint határozzák meg.
A kálium hiánya a szervezetben
A káliumhiány növeli a szívizomsejtekben előforduló metabolikus zavarok kockázatát. A szervezetben a kálium állandó hiánya a szívizom összehúzódásának ritmusában zavarokat okoz, gyakran szívrohamot okozva. Alacsony tartalmú körülmények között a vérnyomás szabályozása zavar, a nyálkahártya eróziója alakul ki. Jelentős példák a gyomor- és nyombélfekély, a nyaki erózió. A terhesség korai megszűnésének kockázata fennáll. A betegek gyakran a száraz bőrre, a gyengeségre és a tompa hajszínre panaszkodnak, a sérült bőr rossz regenerálódását.
Először is, az izomgyengeség a káliumhiányról beszél, de más káliumhiányos tünetek is megfigyelhetők.
- sekély légzés, gyakoribb vizelés, gyors fáradtság, hányás, hányás, zavartság, különböző görcsök.
A szervezetben a kálium jelentős hiánya a neurális fájdalom megjelenéséhez vezet. Gyermekkori bénulás, hasmenés és hányás esetén a gyermek testében ellenőrizni kell a kálium rendelkezésre állását.
A kálium feleslege a testben
A mellékvesekéreg túlzott aktivitása és az akut nefritisz túlzott káliumszintet eredményez a szervezetben. A szervezetben felesleges mennyiségű kálium van az izgalom, az adynámia, a szívizom működésének károsodása, a fokozott vizeletelválasztás és a végtagok kellemetlen érzései formájában. Általában a felesleges kálium tünetei az alultápláltság miatt jelentkeznek, amikor nem veszik figyelembe a káliumtartalmú termékek étrendjének korlátozását.
A szervezetben lévő kálium nagy feleslege megzavarja a szívizomot, megzavarja a vesék működését, a káliumsók lerakódásához vezet, és növeli az urolitiasis kialakulásának kockázatát. Többek között túlzott mennyiségű káliumot okozhat a szervezetben a kálium-gyógyszerekkel történő mérgezés. Bizonyos esetekben a végtagok bénulása következik be.
Milyen élelmiszerek tartalmaznak káliumot
A káliumvegyületek főleg növényi termékekben gazdagodnak. Nagy mennyiségű kálium található a kenyérben, a burgonyában. dinnye, görögdinnye. A hüvelyesek jelentős mennyiségű káliumot tartalmaznak: bab, szójabab, borsó. Néhány gabonafélék, például zabpehely és köles is tartalmaz sok káliumot. Egy erős káliumforrás a különböző zöldségek: sárgarépa. káposzta, cékla és gyümölcs, például alma. szőlő. minden citrusfélék, banán. kiwi. avokádó. szárított gyümölcsök. Ugyanakkor a kálium tartalmaz néhány állati eredetű élelmiszert is - marhahús, tej. halhús.
Az étrend kialakításakor figyelembe kell venni, hogy mely élelmiszerek tartalmaznak nagy mennyiségű káliumot. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a káliumban gazdag élelmiszerek használata növeli a nátrium kiválasztását. Éppen ellenkezőleg, csak a káliumban gazdag növényi táplálékot kell elfogyasztani. Az állati termékek ésszerű fogyasztása esetén az emberek optimálisan kiegyensúlyozott mennyiségben kapnak káliumot és nátriumot.
Ismert, hogy az egész szervezet normális működése nem lehetséges anélkül, hogy az alapvető vitaminok és nyomelemek teljes spektrumának elegendő mennyisége lenne. Az egyik létfontosságú anyag a kálium, amely nélkül sok szerv, például az izomrendszer és a szív munkája lehetetlen. A hiányosság növeli a veszélyes betegségek kialakulásának kockázatát. Azonban a túlterhelés nem kevésbé veszélyes az emberi egészségre és még az emberi életre is.
Ha a vérszint több mint 0,06%, az orvosok a hyperkalemia jelenlétéről beszélnek. Leggyakrabban ez a vesebetegség jelenlétében figyelhető meg, amikor a vesék nem tudják eltávolítani a felesleges káliumot, és a szervezetben ez az ásványi anyag túlzott mértékű. Ezen túlmenően a káliumtartalmú gyógyszerek, élelmiszer-adalékanyagok stb.
Milyen veszélye van a szervezetben a kálium feleslegének, a tüneteknek, amelyek azt jelzik, hogy mit kell tennie, ha egy személynek hyperkalemia van? Beszélj róla ma:
Hogyan lehet felismerni a kálium feleslegét?
Ha a szint egy bizonyos, de még életveszélyes szintre emelkedik, tünetek jelentkezhetnek, amelyek az influenzára vagy a súlyos fáradtságra jellemzőek. Az ember úgy érzi, gyengeség, álmosság, fáradtság, letargia. Ennek oka az izomrendszer rendellenes működése, amely mindig megfigyelhető, ha hiányzik vagy túl sok az ásványi anyag.
Ugyanezen oknál fogva jellemző a bizsergő érzés, a végtagok zsibbadása és a száj körül, és görcsök lépnek fel.
A leírt negatív érzéseket émelygés, öklendezés, emésztési zavarok, emésztési zavarok, amelyek kiszáradáshoz vezethetnek. Emellett a gyomorhurut, a fekélybetegség vagy a súlyosbodás veszélye nő, mivel a magas káliumszint a sav-bázis egyensúly megsértését idézi elő.
A hyperkalemia súlyos szívműködési zavarokat okoz. Látszólag ritmuszavarok, szívdobogás, szívritmus megszakítása. Súlyos esetekben teljes szívmegállás történik.
Tudnia kell azonban, hogy a tünetek sok esetben teljesen hiányoznak. A magas káliumszintet, amelyet ezen az oldalon továbbra is beszélünk a www.rasteniya-lecarstvennie.ru oldalon, csak laboratóriumi vérvizsgálatokban találunk.
Hogyan kezeljük a szervezetben a felesleges káliumot, mi a teendő hiperkalémiával?
Ha gyanítja ezt a kóros állapotot, konzultálnia kell orvosával és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat. A diagnózis megerősítésekor az orvos előírja az egyidejű betegségek kezelését. Előírhat mineralokortikoid gyógyszereket. Intézkedéseket kell tenni a metabolikus acidózis kiküszöbölésére.
Ebben az időszakban szükséges, hogy teljes mértékben kiküszöböljük az elem küldését. Különösen, ha a beteg gyógyszereket tartalmaz (kálium-klorid, Asparkam. Panangin), azokat törölni kell, vagy az adagot jelentősen csökkenteni kell. Önnek abba kell hagynia a táplálékkiegészítők, valamint az ezen elemet tartalmazó vitaminkészítmények szedését is. A kezelés során az orvos kalcium-kiegészítőket fog szedni.
Győződjön meg róla, hogy a káliumtartalmú termékek hiányában étrendet ír elő. Az étrendet az állapot teljes normalizálásáig figyeljük meg.
Súlyos hiperkalémia esetén szükség van sürgősségi intézkedésekre, amelyek gyorsan és hatékonyan normalizálják a kálium szintjét. A páciens glükózt tartalmazó inzulin oldatot kap, amely csökkenti a plazmában lévő ásványi anyag szintjét, irányítja ionjait közvetlenül a sejtekbe. A megemelkedett cukor esetében a glükóz nem tartozik hozzá. Intravénás kalcium is lehetséges.
Normál vesefunkcióban a hurok vagy a tiazid-diuretikumok, például a furoszemid, a lehető leghamarabb eltávolítják a felesleges káliumot. Kationcserélő gyantákat használunk, például nátrium-polisztirolszulfonátot.
Ha a meghozott intézkedések nem hatékonyak, súlyos formákban hemodialízist írnak elő. Ez az eljárás akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél is alkalmazható.
Az emberi szervezetben a kálium feleslege megfelelő táplálkozással szabályozható és ellenőrizhető. Először is, jelentősen csökkenteni vagy teljesen felhagyni bármely hús és tojás használatát, mivel ezek a termékek káliumban gazdagok. A normalizálás előtt cserélje ki őket növényi termékekkel, kerti zöldekkel. Lássuk, melyeket lehet enni, és melyiket kell eldobni?
Alma, bogyó, különösen áfonya, grépfrút és mangó. Hasznos görögdinnye, őszibarack, érett körte. Édes paprika, sárgarépa, fiatal zöldborsó, uborka, fehér káposzta és karfiol. padlizsán. Készítsünk salátákat zellerrel, adjunk hozzá salátát az ételekhez. Mérsékelten lehetséges a tészta, a fehér rizs, a kenyér fogyasztása.
Mit nem lehet: teljes tej és termékei, burgonya, banán, dinnye, mazsola és avokádó. Egyél kevesebb nektarin, narancs, forró paprika, spenót, paradicsom és paradicsomlé. Azt is tudnia kell, hogy a gombák, a kelbimbó és a brokkoli termikus előkészítése növeli a káliumszintet.
Győződjön meg róla, hogy csökkenti a só bevitelét, mivel ez az elemet is tartalmazza. Ezen túlmenően, a szenvedély sós negatív hatással van a vesék állapotára. Tehát fel kell adnod a sós ételeket, a konzerveket stb. A megfelelő ivási rend segíti a veséket a felesleges ásványok eltávolításában.
A szükséges étrendi korlátozásokat csak addig kell betartani, amíg az állapot normalizálódik. Ügyeljen arra, hogy konzultáljon orvosával az étrend időtartamáról. Áldjon meg!
Kapcsolódó hírek
Megjegyzések (0)
A szervezetben a kálium feleslegének tünetei a nők és férfiak esetében # 8212; valódi fenyegetés!
Az emberi test egy összetett mechanizmus, amely nagy figyelmet igényel. Keveset gondolunk arról, hogy mi határozza meg a megfelelő működését. Minden a testben van összekapcsolva, és a legkevésbé jelentékeny nyomelemek megakadályozhatják a meghibásodást a létrehozott rendszerben.
A mikroelemek közül különös figyelmet érdemel a kálium, mivel hatalmas hatást gyakorol az egész szervezet munkájára.
A kálium szerepe a szervezetben
A kálium olyan elektrolit, amelynek fő munkája a nátriumhoz kapcsolódik. A testben fontos szerepet játszik. A vesék és a szív mennyisége, az agyi aktivitás, az idegrendszer és az izomszövet állapota függ a mennyiségétől.
VIGYÁZAT. A vér koncentrációja nem haladhatja meg az 5,3 mmol / l-t.
A hiperkalémia olyan állapot, amelyben a beteg vérében a kálium koncentrációja meghaladja a normát. Ez a diagnózis minden tizedik betegben rejlik, melynek történetében hiányzik a húgyúti rendszer működése.
Nagyon gyakran hiperkalémiát figyeltek meg az angiotenzin-renin-rendszert befolyásoló hipertóniás gyógyszert szedő magas vérnyomású betegeknél. Az emberi szervezetben a kálium feleslege veszélyes, mivel a vérben lévő nyomelem magas koncentrációja gyakran halálos kimenetelhez vezet.
A megnövekedett kálium okai a vérben
FONTOS. A vérvizsgálat nem mindig mutatja pontosan a kálium koncentrációját a vérplazmában. Számos okból "hamis" növekedést eredményezhet a vér nyomelemében.
A pszeudopatológiai indikátorok főként a vérmintavétel technikájának megsértésével jelentkeznek. A hamis hiperkalémia a következő esetekben nyilvánul meg:
- A kábelköteg használata hosszú ideig (több mint 2 perc);
- A káliumtartalmú gyógyszerek alkalmazása után a vér elemzése;
- A tárolási technikák megsértése biológiai anyagot kapott;
- A leukociták és a vérlemezkék szintjének növekedésével;
- Genetikai hajlam, amelyben a vérplazma káliumszintje mindig emelkedett;
- Vénás szövetek sérülése az elemzés során.
Ha kétség merül fel a plazma káliumszintjének helyes meghatározásában, az orvosok rendszerint második vérgyűjtést írnak elő a tisztázás érdekében.
A valódi hiperkalémia a belső szervek különböző betegségeinek kialakulásával és számos külső okkal jelentkezik. A kálium növelésének fő tényezői a következők:
- nagy mennyiségű káliumtartalmú termékek (banán, gomba, szárított gyümölcs, karfiol, dió stb.) alkalmazása veseelégtelenség jelenlétében;
- diabétesz;
- hipoxia;
- az idegrendszer megsértése (neuraszténia, depressziós rendellenesség, túlmunka);
- kiszáradás;
- anyagcsere-rendellenességek;
- a mellékvesék különböző betegségei és patológiái;
- a vizelet funkció megsértése;
- hormonális rendellenességek az endokrin rendszerben;
- krónikus urémia;
- kiterjedt égési és traumás károsodás a bőrszövetben;
- bizonyos gyógyszerek (diuretikumok, béta-blokkolók, aldoszteron antagonisták, szívglikozidok) bevétele.
Ez érdekes. Érdemes megjegyezni, hogy a többi nyomelemektől eltérően a kálium termelése nem függ a nemtől.
A hiperkalémia általában akkor érezhető, ha egy nyomelem teljes vérszintje meghaladja a 7 mmol / l-t. Minél nagyobb a kálium értéke a vérben, annál erősebb a tünetei.
A hyperkalemia fő tünetei:
- Van egy alaptalan értelemben az apátia;
- Izomgörcsök;
- A test fokozott gyengesége és fáradtsága;
- A lábak és a szem körüli duzzanat;
- Indokolatlan hányinger és hányás;
- Fájdalom a gyomorban;
- Légszomj;
- A napi diurézis jelentős csökkenése;
- Az ajkak és az alsó végtagok időszakos zsibbadása és bizsergése;
- Szívritmus zavar;
- A légzőrendszer bénulása.
A nők vérében a kálium feleslegének tünetei között külön-külön fel kell tüntetni a szédülést, a szem és a szívdobogás átmeneti megszakítását.
Nem ritka, hogy egy tökéletesen egészséges embernek magas a káliumszintje a vérben. Ne öngyógyuljon. mert csak egy orvos végezhet pontos diagnózist.
FONTOS. Nem szabad elhalasztania az orvos látogatását, mert a hyperkalemia nem ártalmatlan, és sürgősen cselekedni kell.
Nézze meg a videót arról, hogy mennyi káliumra van szükség a szervezet számára, és hogyan nő a növekedés:
Kezelési módszerek
A hiperkalémia kezelésének első lépése az index növekedését provokáló betegség azonosítása. A diagnózis alapján a beteg kezelési rendet ír elő.
Jellemzően a terápiás terápia magában foglalja a metabolikus acidózis elleni küzdelmet, a speciális diétát és az ásványokortikoidok használatát. Ezenkívül a kálium-készítmények alkalmazása teljesen kizárt.
A tiazid és a hurok diuretikumok elviselhetetlen segítséget nyújtanak a kálium eltávolításában a szervezetből (ha nincs kóros veseelégtelenség).
A hatékony eszköz a hemodialízis. A hemodialízist általában csak akkor alkalmazzák, ha az összes intézkedés hatástalan.
A betegeknek tartózkodniuk kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésétől. amelyek nagy része káliumforrásként szolgál a szervezetben.
A speciális étrend a vérplazma káliumkoncentrációjának csökkentéséhez szükséges feltétel. Legjobb a több terméktől való tartózkodásra:
- Diófélék (mogyoró, mogyoró, dió, mandula, kesudió stb.);
- Szárított gyümölcsök (aszalt sárgabarack, mazsola, aszalt szilva);
- mustár;
- burgonya;
- Hüvelyesek (bab, borsó, lencse).
Hiperkalémia # 8212; a szívfrekvencia változásának és az életveszélyes aritmiák előfordulásának egyik leggyakoribb oka. A magas kálium veseelégtelenséget vagy szívmegállást okozhat. Kezelés nélkül a vér magas káliummennyisége halálos lehet.
A betegnek kezelnie kell az alapbetegséget, vagy el kell hagynia a vérben nyomelemet kiváltó gyógyszereket.
Az ilyen egészségi állapot a legelőnyösebb a kezelés kezdetén. Az időszerű kezelés minimálisra csökkenti a létfontosságú szervekre gyakorolt negatív hatások kockázatát és megvédi a pácienst a halálos fenyegetettől.
Túlzott káliumszint a testben
Mi a hipokalémia, a tünetek és a kezelési módszerek
Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással?
Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.
A kálium hiánya a szervezetben (hipokalémia) - a diagnózis, amelyet az orvosok ma gyakran csinálnak. Ezt a problémát még azoknak is diagnosztizálják, akik teljesen egészségesnek tartják magukat, különösen azok számára, akik kompromisszum nélküli küzdelmet folytatnak extra kilogrammokkal az éhgyomri, diuretikus, köztük az elmúlt években használt „fogyókúra” módszerekkel. Az elektrolit-zavarokat, amelyek magukban foglalják a hypokalémiát, nemcsak ezen okok okoznak. Miért merül fel ez a probléma, milyen a hypokalemia tünetei és a korrekciós módszerek?
A kálium koncentrációjának normája
A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A kálium az emberi test számos biokémiai folyamatában nagyon fontos anyag. Fontos szerepet játszik az intracelluláris folyamatokban, támogatva az egész szervezet működését. A kálium nagy része a sejtekben található, az extracelluláris anyagban a testben lévő teljes mennyiség körülbelül 2% -át tartalmazza.
A szervezetben lévő káliumtartalmat a vérben mért szintjével mérjük, mmol / literben. A közelmúltban végzett orvosi vizsgálatok szerint az anyag koncentrációja a felnőttek vérplazmájában 3,5 és 5,4 mmol / l között legyen. Ha a mutató lecsökken, és nem éri el a minimálisan elfogadható szintet, akkor ez jelzi a hypokalemia kialakulását a betegben. Ez viszont a test, különösen a szív, súlyos funkcionális rendellenességeinek egész sorát okozza. Nem kevésbé káros és túl magas szint.
Gyermekek esetében az arány némileg eltérő:
- a csecsemőknek az élet első hónapjában 3,6–6 mmol / liter mennyiségű káliumot kaphatnak a vérben;
- csecsemők egy hónaptól évig - 3,7-5,7 mmol / liter;
- 1–16 év között az arány 3,2–5,4 mmol / liter;
- a vörösvértest káliumszintjei (nem csak a plazmában) 79,4 és 112,6 mmol / liter között mozognak.
Az anyagcsere folyamatában a kálium-kibocsátás elsősorban a veséken keresztül történik, így az anyag szintjének diagnosztizálása történik, beleértve a vizeletelemzést is. Jó egészségi állapotú felnőtteknél a veséket naponta metabolizálják, naponta legfeljebb 4 gramm káliumot, a gyermekek életkorától függően 0,2 és 3,55 gramm között. Ahogy a gyermek nő, az arány növekszik, végül elérve a felnőttek teljesítményét.
Miért csökken a káliumszint?
A káliumionok hiányát számos olyan tényező okozza, amely a sejtek káliumtartalmának csökkenéséhez és az emberi test különböző folyamatainak megszakításához vezet.
A hypokalemia fő okai a következők:
- Rossz étel. A szervezetbe belépő kálium fő forrása az élelmiszer, és ha kevés anyagot tartalmaz (vagy annak teljes hiányát), ez előre jelezhető káliumhiányhoz vezet. Alternatív okot lehet csökkenteni bármilyen patológia, étvágy miatt. Először a szervezet fenntartja az egyensúlyt, automatikusan csökkenti a kálium kiválasztódását a veséken és a gyomor-bél traktuson keresztül, de idővel a szervezetben lévő testtartalékok kimerülnek és káliumhiány tünetei alakulnak ki.
- Bizonyos körülmények között megnövekedett káliumbevitel szükséges. Ezek közé tartoznak például a szülés utáni időszakok vagy a műtét utáni rehabilitáció, valamint a gyermek viselésének időtartama - mindezek a feltételek a hypokalemia okai közé tartoznak.
- A hypokalemia másik oka az élelmiszer rendellenességek, az úgynevezett geofágia vagy az agyag eszik. Az ilyen táplálkozási eltérés például a terhes nőknél, és gyakran a kisgyermekeknél, valamint az afrikai bennszülöttek néhány törzsében fordul elő. A gyomor-bélrendszerbe való bejutás önmagában az agyag kötődik az anyag ionjához, blokkolja az anyagcserét, a szervezetben lévő káliumszint csökken.
- Néhány endokrin diszfunkció a kálium kiválasztódásához vezet, és csökkentheti annak tartalmát. Ilyenek például a Conn-szindróma, Itsenko-Cushing és mások. A hormonális gyógyszerek endokrin rendellenességeinek kezelése szintén fokozhatja a kálium kiválasztását.
- Thyrotoxicosis (pajzsmirigy betegség).
- A kiválasztási rendszer patológiái, amelyekben a kálium anyagcsere zavart. Gyakran kíséri őket például a cukorbetegség és számos más betegség.
- A kálium nem csak a vizelettel és a székletgel, hanem az izzadságon keresztül is kiválasztódik. Ha egy személy erősen izzad a fizikai terhelés folyamán és más, súlyos izzadással járó körülmények között, akkor ez is hozzájárul a koncentráció csökkenéséhez a testben.
- Alacsony káliumszintet okozhat a gyomor-bélrendszeri betegségek, mivel az anyag kiválasztódik a belekben. Ez lehet különböző eredetű hasmenés, polipok, hosszan tartó hányás, hasnyálmirigy daganatai, fistulák a belekben vagy a gyomor falaiban. Elősegíti a káliumvesztést és a hashajtók alkalmazását.
- A hipokalémiának lehet veleszületett jellege. Ismert genetikai patológia, ami azt eredményezi, hogy a vérben lévő káliumszint, valamint a sejtek rendszeresen csökkennek. Az izomgyengeség alacsony káliumkoncentrációban jelentkezik.
- Számos elektrolit-egyensúlyhiány a szervezetben.
- Különböző gyógyszerek, adrenalin, tesztoszteron, inzulin bevezetése és mások alkalmazása, ami felgyorsítja az alapok tartalmának visszavonását. Ez magában foglalhatja a diuretikum bevitelét és a jelentős mennyiségű káliumot nem tartalmazó gyógyászati oldatoknak a szervezetbe történő bevitelét.
- A diuretikumok ellenőrizetlen és helytelen használata, ami a kálium hirtelen elvesztéséhez vezet.
A káliumhiány tünetei
Az első hiányossági tünetek akkor mutatkoznak meg, amikor a koncentráció a plazmában kevesebb, mint 3,5 mmol / literre csökken, és hasonlít az általános elektrolit-egyensúlyhiányokra:
- gyenge munkaképesség, tartós állandó vágy a fekvésre, fáradtság;
- gyengeség és myalgia, görcsök a borjakban, kéz remegés;
- lassú szívverés;
- megnövekedett vizeletkibocsátás a vesék által, ami elérheti a poliuria állapotát (több mint 3 liter folyadékveszteség naponta).
Mivel a hypokalemia előrehaladtával a tünetek nőnek, a káliumhiány hatása súlyosbodik:
- megkezdődik a vesék funkcionális károsodásának megnyilvánulása;
- a poliuria helyébe a vizelet elosztásának teljes megszüntetése lép;
- a gyomor-bélrendszeri betegségek kezdődnek: duzzanat és puffadás, étvágytalanság, hányás, csökkent bélmozgás, ami annak elzáródásához vezet;
- izom paralízis;
- légzési problémák (zihálás, légszomj);
- a szív összehúzódásának gyakoriságának csökkenése a test mérete, a zaj és a szívritmus zavarai miatt. Az elektrokardiogram kóros változásokat mutat;
- a vérnyomás növekedése;
- hormonális zavarok.
Lehetséges következmények
A testben lévő káliumionok tartalma, ahol az izmok és az idegek normális működése lehetséges, meglehetősen szűk.
Ennek következtében, még ha a szervezetben kis káliumhiány is van, a tünetek nagyon súlyosak lehetnek:
- myalgia (izomfájdalmak - ezek az elesett, a hipokalémia, az izomtónus hátterében fordulnak elő), szívritmuszavar és adynámia;
- a cukorbetegség kialakulásának kockázata az inzulinszintézis mechanizmusának fokozott stressz következtében;
- a káliumhiány befolyásolja a vesefunkciót, ami glikozid mérgezéshez vezethet a digitalis alapú kardiopátiát szedő betegeknél. Ezeknek a gyógyszereknek a metabolikus termékei glikozidokat tartalmaznak, amelyek kivonása blokkolja a veseelégtelenséget;
- általános sav-bázis egyensúlyhiány;
- a szívaktivitás hirtelen abbahagyása az előző bekezdés alapján alakulhat ki, a sav-bázis messzemenő egyensúlyának és a szívizomban bekövetkező változásoknak köszönhetően. Az orvosok ilyen jelenségét „hirtelen koronária-halálnak” nevezik.
Hogyan kell kezelni
A káliumhiány kezelésének megkezdéséhez először meg kell határozni a jelenség okát.
Általában a hypokalemia kezelésének megkezdése után az orvosok azonnal felírnak egy speciális étrendet, amely magában foglalja a káliumban gazdag ételeket:
- vörös hús;
- banán;
- burgonya;
- gomba;
- különböző gabonafélék (hajdina, zabpehely, köles);
- hüvelyesek (borsó, bab) és padlizsán;
- különböző típusú káposzta, beleértve a tengert is;
- zöldségek - sárgarépa, retek és répa;
- káliumban gazdag görögdinnye és dinnye, tök;
- zöldek (spenót, petrezselyem, különböző típusú saláta);
- diófélék;
- szárított gyümölcsök;
- gyümölcsök, például alma, avokádó, kajszibarack és őszibarack;
- tea, kakaó italok és kávé.
Egy menü létrehozása ebből a listából meglehetősen egyszerű a kálium koncentrációjának növelése.
Ilyen például a kálium-klorid, amelyet intravénásán adunk be egy anyag glükóz oldat formájában. Az ilyen megoldást azonban óvatosan kell alkalmazni - bizonyos esetekben az úgynevezett rebound hypokalemia hatása az oldatban lévő glükóz jelenléte miatt lehetséges, ami még erősebb káliumhiányt okozhat. Ezért a hypokalemia kezelését intravénás szerek alkalmazásával az orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.
Az orális káliumtartalmú gyógyszerek biztonságosabbak. Ma már számos ilyen termék van a piacon: Panangin, kálium-orotát és mások, amelyek növelhetik a kálium koncentrációját. Az orvosok felírhatják őket a betegeknek, hogy stabilizálják a káliumionok szintjét a szervezetben, különösen diuretikumok alkalmazásakor.
A vérben lévő káliumtartalom normális és az eltérések okai
- A kálium szerepe az emberi szervezetben
- A magas kálium vérplazma okai
- A betegség megnyilvánulása és diagnosztikai módszerek
- Terápiás taktika
A szervezetnek olyan állapotát, amelyben a vérben a kálium meghaladja az 5,3 mmol / l-t, hiperkalémiának nevezzük. Ez a patológia az egészségügyi intézmények kórházaiban kórházba került betegek egytizedében fordul elő. A legtöbb esetben a kóros állapot kialakulása a húgyúti rendszer elégtelen működésével rendelkező betegeknél. Az elmúlt években a betegséget olyan betegeknél észlelik, akik folyamatosan szednek magas vérnyomás elleni gyógyszereket, amelyek az angiotenzin-renin rendszert befolyásolják.
A kálium szerepe az emberi szervezetben
A kálium egy pozitív töltésű kation, amely a nátriával szoros kapcsolatban áll. A sejten belül magas koncentrációjú ion található (legfeljebb 150 mmol / l), ellentétben a nátriummal, amelyet nagy mennyiségben találunk az intercelluláris térben. Ez lehetővé teszi a membránpotenciál létrehozását egy kálium-nátrium-szivattyú (szivattyú) munkájával, amely kedvező feltételeket teremt az izomrostok csökkentésére és idegimpulzusok végrehajtására. Ezenkívül a kation részt vesz az enzimek aktiválásában, fenntartva a víz-só egyensúlyt, sav-bázis egyensúlyt képez.
A kálium szervezetben történő szállítása és a megfelelő koncentráció fenntartása során számos fiziológiai mechanizmus van jelen. A fő szerepet a kation kiválasztása a vesék által a mellékvesekéreg aldoszteron hatására végzik. Ugyanakkor a hatóanyag a vese-tubulusok reabszorpciójával befolyásolja a nátrium-nátrium növekedését, és segít a kálium koncentrációjának csökkentésében a vizelettel történő kiválasztással.
A magas kálium vérplazma okai
A vérben a káliumtartalom hamis és valódi növekedése van. Az első esetben a pszeudopatológiai indikátorok akkor jelennek meg, amikor egy masszív kation elhagyja a sejteket, ami a vérmintavételi technika megsértésével jár:
- a váll hosszantartó összenyomása a hevederrel (több mint 2-3 perc);
- vérmintavétel vénából kálium-készítmények beadása után;
- a biológiai anyag helytelen tárolása;
- megnövekedett vérlemezkeszám és leukocita szám;
- vénás szöveti sérülés az elemzés során;
- örökletes patológia, amelyben a vérben lévő káliumszint folyamatosan emelkedik.
A vizsgálat kétséges eredményei esetén a biológiai anyag ismételt mintavételét írják elő a diagnózis tisztázása érdekében.
A vérben a kation tényleges növekedését okozó tényezők a belső szervek patológiájával és a külső okok hatásával járnak.
- Táplálék nagy mennyiségű káliumot tartalmazó étel. Szárított gyümölcsök, diófélék, melasz, karfiol, gombák, banánok növelhetik a testben lévő tartalmát. A kóros állapot kialakulásának előfeltétele a vese kiválasztási funkciójának megsértése.
- Jelentős káliumkibocsátás a sejtekből. Az ion újraelosztásának oka az alacsony plazma-inzulin, a vér glükózkoncentrációjának növekedése, az intercelluláris folyadék savanyítása (acidózis). A kiterjedt égési sérülések, a daganatok kialakulásának szétesése, az izomrostok súlyos károsodása (összeomlási szindróma) az anyagcsere-folyamatok károsodásához vezet, a káliumtartalom növekedésével az extracelluláris folyadékban.
- Alacsony vizelet kation. Ennek a folyamatnak a fő tényezője a vesék patológiája, amely a kiválasztási funkció elégtelenségével jelentkezik. A patológia kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a mellékvese elégtelensége, a szisztémás betegségek (amyloidosis, lupus erythematosus), diabéteszes nefropátia, gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazása.
- Egyes gyógyszerek felvétele. A vérben a kálium megnövekedése kálium-mentő diuretikumok (spironolokton, triamteren), magas kationkoncentrációjú anyagok (növényi pitypang, tejzsír, csalán) kinevezését okozhatja. A sejteken kívüli ion szintjének növekedését befolyásolják azok a gyógyszerek, amelyek megzavarják a sejtmembránon keresztül történő transzportját (mannit, béta-blokkolók, szívglikozidok). Továbbá a hiperkalémiát olyan anyagok képezik, amelyek csökkenthetik az aldoszteron felszabadulását (heparin, ACE blokkolók, gombaellenes szerek).
A nemek nem befolyásolják a patológia előfordulását, a férfiak és a nők esetében is magas a kationszint.
A betegség megnyilvánulása és diagnosztikai módszerek
A kóros folyamat klinikai tüneteit általában a betegség súlyos eseteiben állapítják meg, amikor a kálium vérvizsgálata 7 mmol / l feletti mennyiséget mutat. Ebben a szakaszban a betegek észlelik a végtagok izmainak gyengeségét, a teljes mozgásképtelenséget. Az ujjakban és a lábujjakban bizsergés, zsibbadás, csúszásgátlás (paraszthesia) van.
Az idegrendszer részéről a gátlás, a külső ingerekre adott reakciók, a mentális aktivitás romlása figyelhető meg. Súlyos esetekben a tudat megsértése történik. A szív munka patológiás változásai a vérnyomás növekedése vagy csökkenése, a szívdobogás érzése és a levegő hiánya. Gyakran kialakulnak a szívritmus zavarai, mint például a paroxiszmális kamrai tachycardia, az asystole és a kamrai fibrilláció. Ezek a kóros állapotok gyakran végzetesek.
A betegség kimutatására szolgáló diagnosztikai módszerek a következők:
- a vérszérum káliumtartalma - a norma - 3,3-5,3 mmol / l, hyperkalaemia esetén, a kation megemelkedett;
- a kálium koncentrációja a vizeletben - a kation értéke 30 mmol / l alatt van;
- elektrokardiográfia (EKG) - a T hullám amplitúdójának növekedése, a kamrai komplex hosszabbítása, a komplexek és a fogak fúziója a film szinuszos képződésével.
A súlyos ritmuszavarok azonosításakor gyors vizsgálatot végzünk a vérszérum kationjának meghatározására és az analízis eredményei alapján terápiás intézkedésekre.
Terápiás taktika
A súlyos hiperkalémia életveszélyes állapotot okozhat - szív- és légzési megállás. Ezért a komplex terápiás intézkedéseknek közvetlenül a diagnózis után és a vérben lévő kationkoncentráció meghatározása után kell megkezdődniük. A fő terápiás intézkedések a következők:
- kálium-antagonisták - a kalcium-glükonátot intravénásan adják be a szív teljesítményének ellenőrzése alatt egy cardiographon;
- inzulin glükózoldattal - a gyógyszerek keverékét intravénásan adják be, amely a kationot a sejtekbe osztja, és a vérplazma csökkenéséhez vezet;
- tiazid diuretikumok - az intravénás furoszemid infúziók elősegítik a kálium kiválasztását a vizelettel;
- dialízis - a vér tisztítása speciális berendezés használatával, a patológiás folyamat súlyos lefolyására;
- ioncserélő gyanták és hashajtók - hozzájárulnak a kation károsodásához a bélben és a széklet ürülékében;
- béta mimetikumok - a salbutamol a káliumionokat a sejtekbe helyezi;
- bikarbonát - normalizálja a vér pH-ját, kiegyenlíti az acidózist a szervezetben.
Szükséges az alapbetegség terápiájának elvégzése, a dózis csökkentése vagy a patológiát okozó gyógyszerek felszámolása. Ajánljon olyan étrendet, amely kizárja a magas kation koncentrációjú termékeket.
A betegség korai szakaszában a vérben magas káliumtartalmú állapotot kell azonosítani. Az időszerű kezelés elkerülni fogja a légzőszervi és szívrendszer súlyos szövődményeinek előfordulását. Emlékeztetni kell arra, hogy a hyperkalemia életveszélyes körülményeket okozhat, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek az újraélesztés során.
Nyakhajók ateroszklerózisának megnyilvánulása, okai és tünetei
Kezelési lehetőségek
A nyaki edények ateroszklerózisának kezelését a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel a nyak sérülésével járó betegség problémákat okozhat az emberi agy működésében. A patológia kialakulásával jellemezhető a páciens jelenléte és panaszai fejfájásra. A kezelés magában foglalja olyan gyógyszerek használatát, amelyek segítik a vért, és eltávolítják a felesleges koleszterint a szervezetből.
A koleszterint tartalmazó élelmiszerek étrendjében bekövetkező koncentráció csökkenése és a kedvező zsírsavakkal rendelkező élelmiszerek növekedése lelassítja az érrendszeri szklerózis folyamatát. Kezdetben csökkenteni kell a táplálékfelvételt természetes zsírokkal, sóval, hússal, vajjal, tojással, liszttel és húslevesekkel.
Ezenkívül a káliumtartalmú élelmiszerek, például a burgonya, a hagyma, a zöldek, a fekete ribizli, a szárított gyümölcsök, a banán, a növényi zsírok, a sok zöldség és gyümölcs, a gabonafélék és a tenger gyümölcsei is bele kell foglalni az étrendbe.
A drogterápia egyéni megközelítést igényel a kezelésben, figyelembe véve az alapbetegség jellemzőit, a további kóros elváltozásokat, a beteg korcsoportját, az általános egészséget és a betegség időtartamát. A legfontosabb dolog az, hogy helyreállítsuk a zsír anyagcseréjét a szervezetben. Ebből a célból gyógyszertanfolyamot írnak elő, amely csökkenti a koleszterin szintézist a májban, és növeli a katabolizmust és a lipid eliminációt. A koleszterin felszívódást gátló szereket is bemutatunk.
A méhnyakrész ateroszklerózisában a gyógyszeres kezelés időtartama a testben a zsír anyagcseréjének mértékétől és az anyagcsere megsértésének jellemzőitől függ. A szívkoszorúér-megbetegedések egyidejű kialakulásával szükségessé válik a gyógyszerek életének hátralévő részében történő alkalmazása.
A kezelésben és a diagnózisban nagy szerepet kapnak a szakemberek tapasztalatai és szakképzettsége. Az orvosi folyamatot személyesen szervezik minden beteg számára, az orvos számos szakterületének ismerete alapján. Ez lehetővé teszi a betegség kezelésének integrált megközelítését, és segít a lézió hatásainak minimalizálásában.
A jogsértések megelőzésének megszervezésének módjai
A nyaki erek ateroszklerózisa gyorsan fejlődik a következő tényezők hatása alatt:
- A dohányzás.
- A diabetes mellitus.
- Megnövekedett vérnyomás.
- Megnövekedett vér koleszterin koncentrációja.
- Elhízás.
Ennek megfelelően a nyaki érrendszeri betegségek és a véráram-zavarok megelőzésére irányuló intézkedések azt jelentik, hogy a negatív tényezők testére gyakorolt hatás és az egészséges életmód fenntartása megszűnik. Sérülésveszély segít csökkenteni:
- Állandó megfelelő fizikai aktivitás.
- Diéta koleszterin korlátozással.
- Csökkent testtömeg.
- Dohányzás megszűnése.
Ezenkívül negyvenöt éves kor után az aszpirint a véralvadás csökkentésére és a vérrögök kialakulásának megakadályozására kell használni. A cukorbetegség kialakulásával vagy magas vérnyomással a helyes megközelítést igényelnek ezen patológiák kezelésében.
Fontos megjegyezni, hogy az ateroszklerózis szisztémás betegség, ebben az összefüggésben a plakkok nemcsak a méhnyakrégió tartályaiban jelennek meg, hanem ugyanakkor:
- A lábak artériáiban fájdalmat okoz a lábakban, különösen a borjú izmokban járás közben;
- A szív anginás tüneteit mutató szívekben, amelyek néha myocardialis infarktusba kerülnek, amikor a szívizom tápláló szívkoszorúereinek elzáródása provokálja halálát.
Leggyakrabban a páciens panaszkodik egy adott terület károsodására, amelyhez kapcsolódó tünetek vannak.
Hyperkalemia (a szervezetben a kálium feleslege): okok, tünetek, kezelés
Úgy érzi, hogy a goosebumps a testén vagy a kezein vagy a lábain csúszva hirtelen elkezd „hidegni”, aligha tűnik kellemesnek. Amikor ez a feltétel majdnem ismerős, a személy elkezdi keresni az okot. Ezek a betegek gyakran rendelkeznek valamilyen patológiával - veseelégtelenséggel, cukorbetegséggel vagy valami másval, azaz általában "krónikák" csoportjával. Mindazonáltal nem szabad minden krónikus betegség miatt hibáztatni, az ilyen bajok okozója olyan biokémiai elemzést hozhat létre, amely megemelheti a vérben a káliumszint emelkedését.
A hiperkalémia különböző okokból jelentkezik, de a legtöbb esetben súlyos betegségekhez kapcsolódik, amelyek következményei.
A vérben lévő kálium normál tartalma 3,5–5,4 mmol / l, a személy elkezdi érezni a növekedését, ha a koncentráció 5,6 mmol / l-re emelkedik.
A testben magas káliumkoncentráció okai
fizikai aktivitás - a fiziológiai hyperkalemia lehetséges oka
A vérszérumban a káliumszint növekedésének oka, ami megakadályozza az átmeneti hiperkalémiát okozó intenzív fizikai terhelést, általában olyan betegségek, amelyek sokat okozhatnak:
- Súlyos sérülések.
- Nekrózis.
- Intracelluláris és intravaszkuláris hemolízis, amely rendszerint állandóan, mint eritrociták "életkor" és összeomlása, de a fertőző, toxikus, autoimmun, traumatikus természet számos kóros állapotában gyorsabb az eritrocita szétesés, és sok kálium válik a vérben.
- A böjt.
- Burns.
- A tumor dezintegrációja;
- Sebészeti beavatkozás.
- A sokk (a metabolikus acidózis hozzáadása jelentősen súlyosbítja annak lefolyását).
- A szövetek oxigén éhezése.
- Metabolikus acidózis.
- Inzulinhiány hiperglikémiával.
- Fokozott fehérje lebomlás vagy glikogén.
- A külső sejtmembránok megnövekedett permeabilitása, lehetővé téve a kálium elhagyását a sejtből (anafilaxiás sokkban).
- A káliumionok kiválasztási rendszerrel történő kiválasztásának csökkentése (vesekárosodás - akut veseelégtelenség és CRF, diurézis csökkentése - oliguria és anuria).
- Hormonális rendellenességek (a mellékvesekéreg károsodott funkcionális képességei);
- A káliumtartalmú gyógyszerek túlzott adagolása iatrogén hiperkalémiát okoz, ami gyakrabban fordul elő krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
- Bizonyos gyógyszerek (indometacin, kálium-megtakarító diuretikumok, kaptopril, izomlazító szerek).
- Dehidratáció poliuria miatt.
- Súlyos glikozid-mérgezés, ha a K + -, Na + -adenozin-trifoszfatáz aktivitása gátolt.
- Nefritisz lupus vagy bizonyos gyógyszerek, diabéteszes nefropátia, bizonyos típusú vérszegénység miatt.
- Masszív vérátömlesztés, régi vérátömlesztés a kálium mérgezés kialakulásával.
- Az autoszomális domináns útvonal által továbbított, családonkénti időszakos hiperkalémiás paralízis önmagában ritka jelenség, ezért ritkán fordul elő a vér káliumszintjének megnövekedett okai között. Ennek az elemnek a feleslegét csak a támadások időszakában figyeljük meg (és még akkor is, nem mindig, néha, éppen ellenkezőleg, a K + csökken vagy normális). A vérben sok káliumot jelző jelek a bénulás és az izomgyengeség, amelyet intenzív fizikai terhelés vagy más elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezető helyzet vált ki.
Ily módon a szervezetben a kálium feleslegét a sejtek lebomlása okozza, túlzott kálium felszabadulást okoz, vagy a vese kóros kiválasztódásának csökkenését a vese patológiája során, vagy (kisebb mértékben) más okokból (kálium-készítmények, gyógyszerek stb. Beadása)..
A hyperkalemia tünetei
A hyperkalemia tünetei a vérben lévő káliumszinttől függenek: minél magasabb, annál erősebbek a kóros állapot jelei és klinikai tünetei:
- Az izomgyengeség, melyet a sejtek depolarizációja és az ingerlékenység csökkenése okoz.
- Szívritmus zavar.
- A vér magas káliumszintje a légúti izmok bénulásához vezethet.
- A hyperkalemia állapota a szívmegállást fenyegeti, ami gyakran a diasztolában történik.
- Az elem kardiotoxikus hatása tükröződik az EKG-ben. Ebben az esetben az elektrokardiográfiás felvételben elvárható a PQ-intervallum meghosszabbítása és a QRS-komplex kiterjesztése, az AV-vezetés gátlása, a P-hullám nincs regisztrálva. A kibővített QRS-komplex összeolvad a T-hullámmal, aminek eredményeképpen egy szinuszos emlékező vonal alakul ki. Ezek a változások a kamrai fibrillációhoz és az aszisztolához vezetnek. Azonban, mint a hypokalemia esetében, a vér magas káliumszintje nem egyértelmű összefüggést mutat az EKG rendellenességeivel, azaz a cardiogram nem teszi lehetővé, hogy teljes mértékben megítélje az elem kardiotoxikus hatását.
Néha a laboratóriumi vizsgálatok eredményének megszerzése után egy tökéletesen egészséges ember észreveszi, hogy a kálium koncentrációja a vérszérumban túllépi (általában a magas arány piros színnel aláhúzva). Rendkívül nemkívánatos a diagnózis felállítása, mivel laboratóriumi gyakorlatban ez az elemzés „szeszélyesnek” minősül. A helytelen venipunctúra (szorított tornyok, szorítótartályok a kezével) vagy a bevitt minta további feldolgozása (hemolízis, késleltetett szérum-szétválasztás, tartós vérraktározás) pszeudohyperkalémiához vezethet, amely csak a kémcsőben van, és nem az emberi testben, ezért nincsenek tünetek vagy jelek ez ad.
A hyperkalemia kezelése
Figyelembe véve, hogy a vérben a káliumszint emelkedése más betegségek okozta, a hyperkalemia kezelésében az ok megszüntetése nem az utolsó. A terápia magában foglalja az ásványokortikoidok használatát, a metabolikus acidózis elleni küzdelmet, a kálium gyenge táplálékot.
Sajnos, néha a káliumkoncentráció mutatója megszűnik, és vannak olyan helyzetek, amikor ennek az elemnek a feleslege életveszélyes állapotba kerül (a K + a plazmában nagyobb, mint 7,5 mmol / l). A súlyos hyperkalemia gyors reagálást és sürgősségi intézkedések meghozatalát teszi szükségessé, amelynek célja a beteg vérében a káliumszint normál szintre történő szabályozása, ami azt jelenti, hogy a K + a sejtekbe kerül, és a vesén keresztül történő kiválasztódása:
- Ha a páciens ezt az elemet tartalmazó gyógyszereket kapta, vagy hozzájárul a szervezetben történő felhalmozódásához - azonnal törlésre kerülnek.
- A szívizom védelme érdekében 10% -os kalcium-glükonátot 10 ml-es adagban lassan intravénásan adnak be, amelynek hatása 5 perc (EKG) után, és egy óráig tart. Ha ez nem történik meg, azaz 5 perc múlva nem változik az EKG-felvétel, a kalcium-glükonátot ugyanabban a dózisban kell beadni.
- Annak érdekében, hogy a káliumionokat a sejtekbe áramolják, és ezáltal csökkentsék a plazma tartalmát, a gyors hatású inzulint (legfeljebb 20 U) glükózt használva a hipoglikémia megelőzésére (ha magas vércukorszint glükóz nélkül).
- A glükóz bevezetése önmagában az endogén inzulin termelésének ösztönzése érdekében szintén segít a K + csökkenésében, de ez a folyamat hosszú, ezért nem alkalmas a sürgős intézkedésekre.
- A káliumionok mozgását a p-2-adrenostimulánsok és a nátrium-hidrogén-karbonát elősegíti. Ez utóbbi nemkívánatos a krónikus veseelégtelenségben történő alkalmazásra, az alacsony hatékonyság és a test nátrium-túlterhelésének veszélye miatt.
- A hurok és a tiazid diuretikumok (megőrzött vesefunkcióval), kationcserélő gyanták (nátrium-polisztirolszulfonát belsejében vagy beöntésben) segítik a kálium eltávolítását a szervezetből.
- A súlyos hiperkalémia gyors kezelésének leghatékonyabb módja a hemodialízis. Ezt a módszert az alkalmazott intézkedések hatástalansága esetén alkalmazzák, és akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél is alkalmazható.
Végezetül szeretném ismét felhívni a figyelmet azoknak a betegeknek, akik hosszú ideig kálium-megtakarító diuretikumokat kaptak, amelyek a hyperkalemia kockázatát jelentik, különösen akkor, ha a beteg vesekárosodásban szenved, ezért ki kell zárni az ilyen elemet kapó gyógyszerek használatát, és a nagy mennyiségben tartalmazó élelmiszerek használatát. korlátozni.
Ezeket a termékeket el kell kerülni:
A laboratóriumi vizsgálatok nem mindig állnak rendelkezésre otthon, sőt, nem lehet önmagában is gyorsan eltávolítani a káliumot, még akkor is, ha minden szükséges gyógyszert felkínál a sürgősségi ellátáshoz. Csak a szív néha nem sikerül...