logo

Teljes vérszám: transzkripciós normák (táblázat)

A teljes vérszám (klinikai, részletes) egy klinikai vizsgálat, amelynek eredményei a test általános állapotát, a gyulladásos folyamatok jelenlétét vagy a létfontosságú nyomelemek hiányát értékelik.

Jelzések


Az általános vérvizsgálat mutatói jelezhetik a szervezetben a patológiás folyamatok jelenlétét, és a legtöbb betegség diagnosztizálására használhatók, nevezetesen:

  • vírusos és bakteriális fertőzések;
  • gyulladásos folyamatok;
  • vérzéses betegségek;
  • allergiás reakciók;
  • anyagcsere-betegségek stb.

A reanalízis segítségével nyomon követheti a már diagnosztizált betegségek kezelésének dinamikáját és hatékonyságát. Ugyanakkor mind az első, mind az ismételt elemzést ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, mivel a kutatás eredményei az alkalmazott eszközöktől és módszertől függően eltérőek lehetnek.

Az elemzés előkészítése

Az általános vérvizsgálat előkészítése egyszerű, nem igényel speciális korlátozásokat, és a következő ajánlásokból áll:

  • az utolsó étkezés után 12 óra elteltével üres vérből adjon vért az ujjától;
  • 2-3 napig nem eszik zsíros ételeket és alkoholos italokat;
  • az eljárás előtt egy nappal intenzív hőkezelést kizárunk (fürdő, szauna);
  • röntgen, masszázs, injekciók, fizioterápia, akupunktúra stb.
  • Tilos a dohányzás 1 órával az eljárás előtt.

A felnőttek általános vérvizsgálatának értelmezése (táblázat)

A plazma olyan elemeket tartalmaz, amelyek a kutatás tárgyát képezik: vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék. Az egyenletes elemek a plazma legnagyobb elemei és a plazma térfogatának 40-45% -át foglalják el.

A dekódoló űrlap az egyes tárgyakra vonatkozó előírásokat tartalmazó utasításokat tartalmaz, amelyek az alábbiaktól függően eltérhetnek:

  • a plazma egyenletes elemeinek megfigyelésére szolgáló berendezések;
  • szükséges feltételek;
  • az általános klinikai vérvizsgálat elvégzésének módszerei.

A klinikai vizsgálat eredményei szintén függnek a beteg felkészülésétől és a biológiai anyagok orvosi személyzet általi vételére vonatkozó technikák betartásától.

hemoglobin

A hemoglobin (Hb) a vörösvérsejtekben található vörös plazma pigment, amely fehérje- és vasionokból áll. A hemoglobin a vörösvértestben 95% -ot vesz fel, és részt vesz az oxigén (tüdőből a sejtekbe) és a szén-dioxid (sejtekből a tüdőbe) szállításában.

Csökkent mennyiségű hemoglobint (anémiát) figyeltek meg a B csoport vitaminainak hiányában, súlyos vérzéssel és vérzéses betegségekkel. A hemoglobinhiány kezelést igényel, mivel a test minden szövetén nincs oxigén.

A vörös pigment szintje a szívelégtelenségben nő, mivel a vérrögök (hasmenés, hányás, stb.) Hiányoznak. A Hb ideiglenes növekedése intenzív fizikai terhelést okoz.

Vörös vérsejtek

A vörösvérsejtek (RBC) a hemoglobinból álló vörösvérsejtek. A vér általános klinikai elemzésében meghatározzuk a hemoglobinszintet és az eritrociták számát, valamint a retikulocitákat (RTC), az eritrociták prekurzorait. Mindezek a mennyiségi mutatók a vérképző folyamatokat tükrözik.

A vörösvértestek több mint 6 x 10 (12 fokos) / l növekedése a következő betegségek tünete:

  • leukémia;
  • akut mérgezés;
  • oxigén éhezés (hipoxia);
  • a májban vagy a vesében lévő tumor;

A vörösvérsejtek szintjének csökkentése anaemiát jelez, mérgezés, hipotermia és allergiás reakciók következtében jelentkezik.

Ha az RBC jelentősen csökken vagy meghaladja a normát, a biokémiai vérvizsgálatokat a vitamin- és nyomelemhiányok kimutatására végzik.

Színjelző

Az általános klinikai vérvizsgálat tartalmazza az úgynevezett színindexet (MCHC) - ez egy számított érték, amely a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítettségét tükrözi. A CP-rendellenesség a vashiány és a B-deficiens anaemia kialakulásának fontos tünete.

Az MCHC növekedése a folsav és a B-12 vitamin hiányát jelzi, és a csökkenés a vashiányos anaemiát jelzi.

Fehérvérsejtek


A leukociták (L) fehérvérsejtek, amelyek felelősek a vér és a testszövetek fertőtlenítéséért patogén vírusok, baktériumok és gombák ellen. 5 típusú leukociták vannak. Általában véve a vérvizsgálat a vérsejtek teljes koncentrációját és sokféleségét vizsgálja:

A neutrofilek - a beágyazódó, szegmentált, a legtöbb leukociták számát foglalják el, és felelősek a káros baktériumok megsemmisítéséért.

A vérben a neutrofilek feleslegét figyelték meg: bakteriális fertőzések, alkohol és akut mérgezés, aktív szöveti halálozási folyamatok (például égés, gangrén, miokardiális infarktus).

Akut neutrofilhiányt találtak súlyos bakteriális és vírusos fertőzésekben, valamint a csontvelő rákos megbetegedéseiben.

A limfociták immunvérsejtek.

A limfociták magas szintje lehet olyan betegségek tünete, mint a kanyaró, bárányhimlő, rubeola és más vírusfertőzések, néhány bakteriális fertőzés (tuberkulózis) és onkológiai folyamatok.

A lymphocyták számának csökkenését figyelték meg az akut vírusos betegségek kezdeti szakaszában, a rákbetegségek (leukémia) kialakulása során, a sugárkezelés és a kemoterápia után.

Az eozinofilek plazmafehérje-sejtek, amelyek fő funkciói az allergének - idegen fehérjék, amelyek az emberi testbe kerülnek. Az eozinofilek csökkentik a gyulladást, gyógyítják a sebeket, elpusztítják a parazitákat.

Az eozinofilek növekedése allergiás reakciót jelez az élelmiszerekre, a gyógyszerekre, a férgek fertőzésére és a tumorok és a rosszindulatú daganatok jelenlétére.

Az eozinofilek csökkenését a fiziológiai stressz és a szervezet kimerülése figyelheti meg: égések, szepszis, műtét, trauma, akut apendicitis.

A basophilok olyan fehérvérsejtek, amelyek a patogén baktériumok és vírusok keresésének funkcióját végzik. A káros sejtek kimutatása után a basophilok megakadályozzák a test terjedését.

A bazofil sejtek szintje az allergiás reakciók, a vérrák, a gyomor-bélrendszer betegségei (gyomorfekély és nyombélfekély) hatására növekszik.

A basophilok számának csökkenése a fertőző betegségekben a gyógyulás szakaszában, a terhesség első trimeszterében és a kemoterápia során jelentkezik.

A monociták a vérplazmából kiküszöbölik a patogén sejteket és azok fragmentumait.

A tuberkulózis, a lupus erythematosus, a reumás, a nyirokrendszer gyulladása és a leukémia és az anaemia súlyos formái magas monociták szintjét figyelték meg.

vérlemezkék

A vérlemezkék (PLT) olyan vérsejtek, amelyek a vérzés helyén "dugó" kialakulásához szükségesek, és a vérlemezkék tápanyagokat is szállítanak az erek sejtjeibe.

A vérlemezkék hiánya veszélyes állapot, és megfigyelhető a pajzsmirigy, a májműködési zavar, a kémiai mérgezés és a súlyos vírusfertőzések, valamint a rák általános vérének általános klinikai elemzésében. A vérlemezkék szintjének jelentős növekedése a legtöbb esetben az onkológiai folyamatokra utal.

Eritrocita üledékképződési ráta (ESR)

Az eritrocita üledékek aránya (ESR) a vörösvérsejtek vérplazmában történő leülepedésének folyamata a cső aljához a gravitáció hatására. Ha a gyulladás a szervezetben alakul ki, az eritrociták hajlamosak maradni, míg az üledési sebességük megnő.

A terhesség alatt, a szülés után enyhe emelkedés tapasztalható az eritrocita üledékben. Az 50 éves felnőtteknél a teljes vérszám is az ESR 5-10 ponttal lehet magasabb, mint a normában.

A megnövekedett ESR patológiai okai - gyulladásos folyamatok és krónikus fertőzések, vesebetegség, trauma (törések, sebek, sokk utáni traumás állapotok).

A vörösvérsejtek üledési sebességének csökkenése a szervezet víz-só egyensúlyának megsértése (a só hiánya), a vegetáriánus, a böjt és a terhesség alatt következik be.

Terhesség alatt

A terhesség ideje alatt a nő teste alkalmazkodik az új feltételekhez, különösen ahhoz, hogy a magzatot oxigénnel és tápanyagokkal kell ellátni, aminek eredményeként a vérképző folyamatok aktiválódnak és a plazma térfogata 30-35% -kal nő.

A terhesség alatt végzett általános vérvizsgálat fő indikátorai szintén eltérőek. Először is, az eritrociták száma csökken a megnövekedett vérmennyiséggel. Az immunrendszer aktív munkája a bazofil szintjének növekedését eredményezi a terhes nőknél.

A terhesség utolsó trimeszterében az általános klinikai vérvizsgálat a következő indikátor-változásokat mutathatja:

  • Az ESR óránként 50 milliméterre emelkedik;
  • a leukociták számának növekedése 100-109 literre;
  • fokozott véralvadás a plazma fibrinogén növelésével;
  • a hematokrit csökkenése;
  • a hemoglobin csökkenése 110 gramm / liter.

A szülés után a vérszámlálásnak normalizálódnia kell, de bizonyos esetekben megnő a leukociták és az ESR növekedése, amit nehéz szülés, szoptatás vagy stressz okozhat.

Mit mutat a teljes vérszám: transzkriptum, normális

A teljes vérszámlálás talán a laboratóriumi diagnózis legelterjedtebb módja. A modern civilizált társadalomban gyakorlatilag nincs olyan személy, akinek nem kell többször adományoznia a vért egy általános elemzéshez.

Végül is ez a tanulmány nemcsak beteg, hanem egészen egészséges embereket is végez, akik tervezett orvosi vizsgálatokat végeznek az oktatási intézményekben, a katonai szolgálatban.

Ez a vérvizsgálat magában foglalja a hemoglobin koncentrációjának meghatározását, a leukociták számát és a leukocita képlet számítását, meghatározva az eritrociták, a vérlemezkék, az eritrocita üledékszám (ESR) és más indikátorok számát.

Az általános vérvizsgálat eredményeinek helyes értelmezése miatt meg lehet állapítani a felnőttek bizonyos tüneteinek okát, meghatározni a vérbetegség típusát, a belső szerveket, a megfelelő kezelési rend kiválasztását.

Mi az?

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  1. Hemoglobin és hematokrit.
  2. A vörösvérsejt-üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).
  3. A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  4. A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvértestek - vörösvérsejtek, a pigmentet tartalmazó hemoglobin, amely meghatározza a vér színét, és a fehérvérsejtek, amelyek nem tartalmazzák ezt a pigmentet, ezért fehérvérsejteknek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták) nevezik.

Mint látható, a teljes vérszám azt mutatja, hogy ez az értékes biológiai folyadék a szervezetben előforduló folyamatokra reagál. Az elemzés helyes átadása tekintetében nincsenek bonyolult, szigorú utasítások a tesztelésre vonatkozóan, de vannak bizonyos korlátozások:

  1. Az elemzést reggel végezték el. A vérmintátvétel előtt 4 órával tilos a beteg ételt és vizet fogyasztani.
  2. A vérgyűjtéshez használt fő egészségügyi ellátás a scarificator, a pamutgyapot és az alkohol.
  3. Ehhez a vizsgálathoz kapilláris vért használunk, amelyet az ujjból vettünk. Kevésbé gyakori, hogy az orvos utasítása szerint vénából származó vért lehet használni.

Az eredmények beérkezése után a vérvizsgálat részletes átiratát végezzük. Vannak speciális hematológiai elemzők is, amellyel automatikusan meghatározhatja a 24 vérparamétert. Ezek az eszközök képesek a vérvizsgálat átiratával kinyomtatott nyomtatást megjelenni majdnem közvetlenül a vérvétel után.

Teljes vérszám: normál értékek a táblázatban

A táblázat a normál vérelemek számát mutatja. Különböző laboratóriumokban ezek az értékek eltérhetnek, ezért annak megállapításához, hogy a vérvizsgálati paraméterek pontosan normálisak-e, meg kell ismernie annak a laboratóriumnak a referenciaértékeit, amelyben a vérvizsgálatot elvégezték.

A felnőttek normál vérszámának táblázata:

Általános vérvizsgálat

Az általános vérvizsgálat során az orvosok a megfelelő anyagok tanulmányozását és értékelését jelentik számos elem - eritrociták, hemoglobin, vérlemezkék, leukociták - tartalmára vonatkozóan.

Mi az?

Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási tevékenység, amellyel számos egyenetlenséget azonosíthatunk az egyes anyagok koncentrációjának normáival, amelyek egy betegben számos betegség és patogén állapot jelenlétét jelzik.

Ezzel egy képesített szakember sokféle anémiát és gyulladásos folyamatot tárhat fel a betegben.

Jelölések a találkozóra

A teljes vérszámlálás feltétlenül szükséges elem a teljes körű vizsgálathoz. Az emberek minden csoportjára írják fel, különösen, ha bármilyen gyulladásos betegség gyanúja áll fenn. Emellett a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerének és a beteg egészségének változásainak „monitorozásának” mutatója.

Hogyan kell szedni?

Ezt az elemzést reggel nyújtják. A vérmintavételt megelőző tizenkét órán belül ajánlatos teljesen elfogyasztani minden más élelmiszert és folyadékot, kivéve a tiszta tiszta vizet. Az elemzést egy nap alatt végezzük.

Leggyakrabban vért veszünk a jobb kéz körgyűrűjéből: a hegyét először alkohollal dörzsöljük, majd lyukasztjuk és egy speciális pipettával összegyűjtjük az edénybe. Sokat ritkábban vért veszünk az általános analízishez.

Az eredmények elemzése és értelmezése meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálattal vagy automatizált analitikai rendszer alkalmazásával, a vérsejtek számának számításával, a hemoglobinszint és az eritrocita üledékszámlálási sebesség meghatározásával.

A mutatók normája, a kutatás és a dekódolás

A teljes vérszámlálás eredményeinek többsége önállóan értelmezhető.

RBC - vörösvértestek

A férfiaknál a normál szint 4,3 és 6,2 * 10 ^ 12 között van a nők és gyermekek esetében - 3,6-5,5 * 10 ^ 12 között. Ezeknek a komponenseknek a magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony - vérszegénység, vérveszteség, hidrémia.

A vörösvértestek szintjének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza.

GHB - hemoglobin

A vörösvérsejtekben lévő specifikus fehérjék aránya a vér literenként 120 és 145 gramm között van. Magas szintjük a vörösvértestek emelkedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén-éhezését eredményezi.

A referencia (normál) hemoglobin szint értékeket a táblázat tartalmazza.

HCT - hematokrit

Ez a mutató azt jelzi, hogy a vörösvérsejtek mennyisége a folyadékban van. Az arány százalékban kifejezve - a férfiak 40 és 50 között, a nők esetében pedig 35-45. Ennek a mutatónak a csökkenése anaemiát jelez, dehidratációval és eritrocitózissal diagnosztizált növekedést.

A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza.

RDWC - RBC eloszlási szélesség

Ez a mutató a tesztvérben jelen lévő vörösvérsejtek méretének átlagos különbségét jelzi. Az emberek aránya 11-15 százalék. A felesleges arány a vashiányt és a vérszegénységet jelzi.

MCV - Átlagos RBC térfogat

Az abszolút átlagos vörösvérsejtek mérete normális - nyolc tucatról több száz femtoliternek. Egy kis indikátor az anaemia és a vashiány indikátora, de túl nagy a szervezet, a folsav vagy a B12-vitamin hiányát jelzi.

MCH - GHB tartalom az RBC-ben

A kapcsolat aránya 26 és 34 pikogram között van. Az alábbi ábra vashiányt, magas szintet jelez - a folsav és a B-vitaminok hiánya.

MCHC - GHB koncentráció az RBC-ben

A vörösvérsejtek fent említett normális telítési sebessége, hemoglobin - 30-370 gramm / liter. A norma felett - nem található. A normál érték alatt a talaszémia és a vashiány látható.

PLT - vérlemezkék

A vérlemezkék aránya a vérben - 180 és 320 * 10 ^ 9 elem között literenként. Alacsony szintjük gyakran aplasztikus anaemiát, a máj cirrhosisát, valamint számos veleszületett és autoimmun betegséget jelez. A posztoperatív időszakban magas szintet diagnosztizálnak a vérbetegségekben.

WBC - leukociták

Az immunrendszer fő védelmi mechanizmusa a vizsgálati folyadék literenként négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációját mutatja. E szint csökkenése jelzi a vérbetegségeket és a számos gyógyszer bevételének negatív hatásait, a magas szint pedig a szervezetben való jelenlétet, bakteriális fertőzést jelzi.

A referencia (normál) leukocita szinteket a táblázatban mutatjuk be.

Lym-limfociták

A limfociták az immunrendszer fő „építőanyaga”. Noma-tartalom a vérben - 1,2–3 * 10 ^ 9 l. Jelentősen megnövekedett vérkoncentrációval általában széles spektrumú fertőző betegségek diagnosztizálódnak. Alacsony szint - vese / immunhiány, AIDS, széles spektrumú krónikus betegségek, valamint a szervezetre, a kortikoszteroidokra gyakorolt ​​negatív hatások.

MID / MXD - bazofilek, monociták, éretlen sejtek és eozinofilek keveréke

Ez az elemek összessége általában a diagnózisban végzett általános vizsgálatok eredményeként jött létre a vérvizsgálat után egy általános elemzéshez. Az egészséges személy mutatója 0,2 és 0,8 * 10 ^ 9 között van literenként.

GRAN - granulociták

A granulált leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, a fertőzések és az allergiás reakciók elleni küzdelemben. A személy normája 1,2 és 6,8 * 10 ^ 9 el / l között van. A GRAN szintje gyulladással növekszik, lupus erythematosus és aplasztikus anaemia esetén csökken.

MON - monociták

Ezt az elemet a makrofág formában levő leukociták variációjának tekintjük, azaz a makrofág formában. aktív fázisa, elpusztítva a halott sejteket és a baktériumokat. Az egészséges személyre vonatkozó norma 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. A MON szintjének csökkenését a súlyos műtétek és a kortikoszteroidok bevétele okozza, a növekedés rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononukleózis és egyéb fertőző természetű betegségek kialakulását jelzi.

ESR / ESR - RBC ülepedési sebesség

Közvetett normális fehérje viselkedési tényező a plazmában - legfeljebb tíz mm / h az erősebb szex esetében és legfeljebb tizenöt mm / h a tisztességes nemnél. Az ESR csökkenése az eritrocitózist és a vérbetegségeket, a vörösvérsejtek üledési sebességének növekedését jelzi - a gyulladásos folyamatok növekedése.

A felnőtteknél a teljes vérszám, a transzkripció és az arány a táblázatban

A vér a közlekedési funkciót végzi - a sejteket oxigénnel és más szükséges anyagokkal látja el, szén-dioxidot és anyagcsere termékeket vesz fel. Magában foglalja a plazma és a formájú elemeket, amelyek aránya és száma sokat tud mondani az egészségi állapotról.

Az alábbiakban részletesen ismertetjük az általános vérvizsgálat indikációit és jellemzőit - a felnőttek normáinak táblázatát, az eredmények átiratát és az eltérések értékeit felfelé vagy lefelé.

Mi az elemzés?

Egy általános klinikai vérvizsgálatot végeznek a fertőző, gyulladásos, rosszindulatú természet legtöbb betegségének azonosítására.

Segítségével értékelik a kezelés hatékonyságát, a vizsgálat kötelező részét a beteg kórházi felvételekor és a rutin vizsgálat során.

Általános vérvizsgálatra van szükség a vörösvérsejtek számának, a hemoglobin koncentrációjának és az üledési sebességnek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának és összetételének meghatározásához, a celluláris és folyékony komponensek számának arányához.

Ezek a mutatók sokat tudnak mondani a test állapotáról, és segítenek a patológia diagnosztizálásában a korai szakaszban.

Dekódolás és az általános vérvizsgálat aránya felnőtteknél

A vér általános klinikai elemzésében a következő elemek szintjét határozzuk meg:

  • eritrociták és azok átlagos térfogata;
  • hemoglobin;
  • hematokrit;
  • a vörösvérsejtekben a hemoglobin átlagos száma és százalékos aránya;
  • retikulocitákból;
  • eritrocita anizocitózis;
  • vérlemezkék és azok átlagos térfogata;
  • leukociták;
  • ESR.

A leukocita-formulát részletesen írják le, beleértve a fehérvérsejtek hat típusának értékeit: eozinofileket, monocitákat, limfocitákat, bazofileket, stab és szegmentált neutrofileket.

1. táblázat: Az általános klinikai vérvizsgálatok eredményének mértéke

2. táblázat: Leukocita képlet (norma)

A következő fejezet a klinikai vérvizsgálat eredményeinek értelmezését írja le - mely körülmények és betegségek vezetnek a normától való eltéréshez.

Vörös vérsejtek

Emelkedett szintjüket hipoxia, dehidratáció, szívhibák, felesleges szteroid hormonok és a mellékvesekéreg diszfunkciója és az eritrémia során észlelik.

Csökkenés - anémia, akut vérveszteség, a terhesség II-III. Trimeszterében, a krónikus gyulladás, valamint a csontvelő patológiákban.

hemoglobin

Számos betegség a hemoglobin térfogatának és szerkezetének rendellenességeihez kapcsolódik. Anémia, vérzés, daganatok, vesekárosodás és csontvelő szintje csökken. A növekedés jelezheti a vér dehidratáció, eritrémia, vas-kiegészítők miatt történő sűrűségét.

hematokrit

Ez a mutató az eritrociták és a plazma aránya, meghatározza az anaemia kialakulásának mértékét. A hematokrit nagy a dehidratációval, a policitémia, a peritonitis, a kiterjedt égési sérülésekkel.

A csökkenést anémia, rák, krónikus gyulladás, késői terhesség, böjt, krónikus hyperazotémia és a szív, a vérerek és a vesék patológiái kísérik.

Cs

Az egyik vörösvértestben a hemoglobin és a normál érték aránya a szín (vagy szín) indikátort tükrözi. Csökkenése az ólommérgezés, a várandós nők anaemia és a vashiányos anaemia esetén jelentkezik.

A szokásosnál magasabb a B12 és B9 vitamin hiánya, a gyomor polipózis és a rák.

Eritrocita anizocitózis

Ez a vörösvérsejtek (érett - 7-8 mikron és mikrociták - legfeljebb 6,7 mikron) jelenléte a vérben, ami az anaemia kialakulását jelzi. Az aránytól függően különböző kóros állapotokat állapítanak meg.

Vashiányos vérszegénység, ólommérgezés, talaszémia esetén a mikrociták szintje 30-50%, a folsav hiánya miatt a máj diffúz károsodása, a makrocita anaemia, az alkoholizmus, a csontvelő metasztázisai - több mint 50%.

vérlemezkék

Ezek a sejtek felelősek a véralvadásért. Számuk csökken a leukémia, az AIDS és más vírusos megbetegedések, bizonyos genetikai kórképek, aplasztikus anaemia, csontvelő-elváltozások, bakteriális fertőzések, gyógyászati, kémiai, alkohol-mérgezés esetén.

A vér vérlemezkék az antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, ösztrogénekkel, prednizonnal, nitroglicerinnel, antiallergiás szerekkel és K.-vitaminnal történő kezelés miatt kisebbek lesznek. A sejtek számának növekedését a következő esetekben figyelték meg:

  • osteomyelitis;
  • colitis;
  • tuberkulózis;
  • erythremia;
  • ízületi betegségek;
  • myeiofibrosis;
  • vérzés;
  • rákok;
  • a máj cirrhosisa;
  • kortikoszteroid terápia;
  • hemolitikus anaemia;
  • műveletek után.

ESR

A terhesség alatt, a menstruáció során a szülés utáni időszakban a szokásosnál nagyobb az az arány, amikor az eritrociták eltelnek. Ez a mutató magas a máj, a vesék, a kötőszövet, a sérülések, az akut és krónikus formában levő fertőző kórképek, gyulladásos folyamatok, anaemia, mérgezés és onkológiai betegségek esetében is.

Az ESR csökkenése a vérkeringés, az anafilaxiás sokk, a szív és az erek betegségeinek csökkenésével jár.

Átlagos thrombocyta térfogat

A vérben fiatal és régi vérlemezkék vannak, az első mindig nagyobb, a második mérete csökken. Életük 10 nap. Minél alacsonyabb az MPV érték, a kevésbé érett, öreg vérlemezkék a véráramban, és fordítva. A különböző korú sejtek arányának eltérése segít számos betegség diagnosztizálásában.

A megnövekedett MPV diabétesz mellitusz, thrombocytodistrophia, vér patológia (szisztémás lupus), splenectomia, alkoholizmus, mieloid leukémia, érrendszeri atherosclerosis, talaszémia (genetikai rendellenesség a hemoglobin szerkezetében), máj-hegglin szindróma, posztemorrhagiás szindróma, posztemorrhagiás kromomák, posztemorrhagiás kromomák

A norma alatt a mutató a sugárterápia következtében csökken, májcirrózis, anaemia (műanyag és megaloblaszt), Wiscott-Aldrich szindróma esetén.

Fehérvérsejtek

A leukocitózist növekedésnek nevezik, és a leukopenia a plazmában lévő leukociták számának csökkenése. A fehérvérsejtek elnyelik a patogén baktériumokat, vírusokat és más idegen tárgyakat, és olyan antitesteket termelnek, amelyek felismerik a kórokozókat. A leukocitózis fiziológiai és kóros.

Az első esetben a növekedés oka a táplálékfelvétel, a terhesség és a szülés, a premenstruációs szindróma, a fizikai terhelés és a mentális stressz, a hipotermia vagy a túlmelegedés.

A rendellenességek között a WBC növekedési rátája hipoxiát, szédülést, súlyos vérvesztést, mérgezést vagy allergiát, vérbetegségeket, égési sérüléseket, epilepsziát, inzulin vagy adrenalin hormonok és rosszindulatú daganatot okozhat.

A leukopeniát sugárbetegség, szisztémás lupus erythematosus, mérgezés, májcirrózis, csontvelő daganatos áttétek, limfogranulomatózis, funkcionális idegrendszeri betegségek, leukémia, akromegália, csontvelő hypoplasia okozza, bizonyos gyógyszerek bevitele miatt.

A fehérvérsejtek szintje szintén csökken a fertőző és gyulladásos patológiákban - influenza, hepatitis, malária, kanyaró, colitis és mások esetében.

Jellemzők a terhesség alatt

A gyermeket váró nőknél nő a testben keringő vér mennyisége, és a kialakult elemek szintje némileg változik. A terhesség alatt a vizsgálatot legalább négyszer végezzük. Az alábbi táblázat a terhesség alatt végzett általános vérvizsgálat normája.

Vérvizsgálat általános átirat-analízis

Az emberi szervezetben a vér fő funkciója az oxigén és a tápanyagok szervekre, szövetekre és sejtekre való szállítása. A normál működéshez szükséges anyagok és oxigén következő részének átadása során a vér átveszi a csere termékeit és a szén-dioxidot. A vér plazmát, leukocitákat, eritrocitákat, vérlemezkéket és másokat tartalmaz, amelyek aránya és száma sokat mondhat a szervezet egészének működéséről. Ezért a vérvizsgálat szerves részét képezi minden vizsgálatnak, és egyetlen orvos sem diagnosztizál egy betegnek, anélkül, hogy előzetes vizsgálatot kérne. Ebben a cikkben a felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolását és a táblázatban szereplő normál értékeket vizsgáljuk.

Mi az általános vérvizsgálat?

A fertőzések, gyulladásos folyamatok észlelése érdekében a betegeknek általános vérvizsgálatot végeznek, ez a vizsgálat segít meghatározni, hogy vannak-e rosszindulatú daganatok vagy vírusfertőzések a szervezetben. Általános klinikai vérvizsgálattal az orvos értékeli az előírt kezelés hatékonyságát.

Ez a vizsgálat kötelező a terhes nők számára a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a színmutatók szintjének meghatározására.

Dekódolás és általános klinikai vérvizsgálat normái felnőtteknél

Ujjvérvizsgálat során a következő formájú elemek szintjét és számát figyeljük meg:

  • vörösvértestek;
  • hemoglobin;
  • hematokrit;
  • retikulocitákból;
  • a vörösvérsejtekben a hemoglobin-koncentráció átlagos száma és% -a;
  • leukociták;
  • vérlemezkék.

Ezenkívül kiszámítják az ESR-t (eritrocita üledékképződés sebessége), a protrombin idő- és színindexét.

Az elemzés eredményeinek az orvosnak történő kiadásakor a laboratóriumi technikus részletesen leírja a leukocita képletet, amely magában foglalja a hat típusú leukociták értékeit: eozinofilek, limfociták, monociták, stab sejtek, szegmentált neutrofilek.

Az 1. táblázat bemutatja a nők és férfiak vérének általános elemzésének mutatóit.

1. táblázat

Elemzési mutatók

Amint azt a laborban jeleztük

Normál nőknél

Normál férfiaknál

A vörösvértestek átlagos térfogata (fl vagy μm3)

A HGB átlagos szintje a vörösvértestben (pg)

Hematokrit (% arány)

A vörösvérsejtek átlagos koncentrációja hemoglobinban (%)

A vérlemezkék átlagos térfogata (fl vagy μm3)

A 2. táblázatban a leukocita képlet normáit mutatjuk be

2. táblázat

Mi befolyásolja az adott elem vagy indikátor növekedését vagy csökkenését az általános klinikai vérelemzésben? Fontolja meg többet.

Vörös vérsejtek

A vörösvérsejtek szintjének növelése a vér általános elemzésében leggyakrabban ilyen körülmények között fordul elő:

  • a test oxigén éhezése;
  • átadta a víz-só egyensúlyát;
  • szerzett szívhibák, például súlyos fertőző betegség után;
  • a mellékvesekéreg diszfunkciója;
  • a glükokortikoszteroidok csoportjából származó gyógyszerek túladagolása;
  • erythremia.

Ilyen körülmények között a vörösvérsejtek szintjének csökkenése a leírt normából figyelhető meg:

  • vashiányos anaemia;
  • terhesség a 2. és 3. trimeszterben;
  • átvesztett vérveszteség és a BCC csökkentése (keringő vér mennyisége);
  • a vörös csontvelő betegségei;
  • krónikus gyulladásos betegségek a szervezetben.

hemoglobin

A vérvizsgálatban a megemelkedett hemoglobin-tartalom azt jelzi, hogy:

  • emelkedett vérlemezkeszám a vérben;
  • a vízben-só egyensúlyának megsértése a szervezetben hosszantartó hasmenés vagy hányás következtében;
  • a vér sűrűsége a véralvadási zavarok miatt;
  • antianémiás szerek túladagolása;
  • erythremia.

A vérvizsgálat hemoglobinszintjének csökkenése a következő feltételeket jelzi:

  • vashiányos anaemia;
  • belső vérzés;
  • onkológiai tumorok;
  • csontvelő sérülése;
  • vesebetegség, melyet funkciójuk megsértése jellemez.

hematokrit

A hematokrit a vörösvérsejtek száma a vérplazmában, ez a jelző a vashiányos anaemia súlyosságát állapítja meg. A hematokrit növekedése a következő feltételeket jelzi:

  • kiszáradás;
  • hashártyagyulladás;
  • súlyos kiterjedt égési sérülések;
  • policitémiát.

A hematokrit csökkenése ilyen feltételeket jelez:

  • a szervezetben a vashiányhoz kapcsolódó anaemia;
  • szívbetegség;
  • érrendszeri betegségek és vesebetegség;
  • krónikus hyperazotemia (megnövekedett vér-nitrogén szint)

Színjelző

A hemoglobin mennyiségének egy vörösvérsejtben kifejezett aránya normál paraméterek szerint és színindikátor. A megnövekedett CPU mutatja:

  • cianokobalamin hiánya;
  • B9-vitamin-hiány;
  • polipok a gyomorban;
  • rosszindulatú daganatos betegségek.

A színindex csökkenése ilyen körülmények között található:

  • anémia terhes nőknél;
  • a BCC növekedése (terhesség alatt, amikor hozzáadódik a harmadik vércirkulációs kör);
  • ólommérgezés.

vérlemezkék

A vérlemezkék felelősek a normális véralvadásért. A vérlemezkék szintjének csökkenését figyelték meg:

  • leukémia;
  • AIDS;
  • alkohol, kábítószer, vegyi anyagok mérgezése;
  • hosszú távú kezelés antibiotikumokkal, ösztrogénekkel, hormonális szerekkel, nitroglicerinnel, antihisztaminokkal;
  • aplasztikus anaemia;
  • a csontvelő betegségei.

A vérlemezkeszám növekedése a vérvizsgálatban a következő lehetséges feltételeket jelzi:

  • colitis;
  • tuberkulózis;
  • osteomyelitis;
  • ízületi betegségek;
  • rosszindulatú daganatok;
  • a máj cirrhosisa;
  • myeiofibrosis;
  • sebészeti beavatkozások utáni rehabilitációs időszak.

A következő körülmények között csökken az eritrocita-üledék aránya:

  • anafilaxiás sokk;
  • szívbetegség;
  • vaszkuláris patológia.

A megnövekedett ESR jellemző:

  • terhesség
  • a krónikus betegségek súlyosbodása;
  • mérgezés;
  • anémia;
  • kötőszöveti betegségek;
  • fertőző és gyulladásos betegségek;
  • máj- és vesebetegség.

Átlagos vérlemezkeszám

A vérben fiatal és érett vérlemezkék vannak, az elsőek pedig nagyobbak, a második pedig enyhén csökkent. A vérlemezkék átlagos élettartama körülbelül 10 nap, majd új fiatal sejtekkel helyettesíthető. Minél alacsonyabb az MPV, annál kevésbé érett a vérlemezkék, és fordítva is.

Az ilyen feltételekre jellemző az MPV növekedése:

  • diabétesz;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • rehabilitációs időszak a lép sebészeti eltávolítása után;
  • alkoholizmus;
  • a vérerek elzáródása ateroszklerotikus plakkokkal;
  • talaszémia (genetikai patológia, amelyet a hemoglobin szerkezetének megsértése jellemez);
  • trombotsitodistrofiya.

Ilyen körülmények között csökken az MPV szintje:

  • a máj cirrhosisa;
  • anaemia (megaloblaszt és műanyag);
  • rehabilitációs időszak a sugárkezelés után;
  • Szindróma szindróma Aldritch.

Fehérvérsejtek

A vérben a leukociták szintjének növekedését leukocitózissá nevezik, és a fehérvérsejtek csökkenését leukopeniának nevezik. A leukociták nehéz szerepet töltenek be - amikor a vírusok vagy kórokozók belépnek a szervezetbe, ezek a sejtek elnyelik az idegen tárgyat, és jelet adnak az immunrendszernek az antitestek előállításának megkezdésére, amelyek a jövőben azonnal felismernek egy idegen tárgyat és elpusztítják azt. A leukocitózis lehet fiziológiai és kóros.

A fiziológiai leukocitózis a következőkre jellemző:

  • terhesség
  • szülés;
  • a menstruáció előestéjén;
  • fokozott fizikai aktivitás;
  • túlmelegedés vagy túlhűtés;
  • fokozott pszicho-érzelmi túlterhelés.

A patológiai leukocitózis akkor következik be, ha:

  • gennyes gyulladásos betegségek;
  • súlyos égési sérüléseket szenvedett;
  • a hormon inzulin alkalmazása;
  • rosszindulatú daganatok a szervezetben;
  • epilepszia;
  • súlyos mérgezés;
  • allergiás reakciók.

A leukopenia jellemző a következőkre:

  • a máj cirrhosisa;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • limfogranulomatoz;
  • leukémia;
  • csontvelő hypoplasia;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • sugárbetegség;
  • májgyulladás;
  • malária;
  • acromegalia;
  • kanyaró.

Hogyan lehet a terhesség alatt a teljes vérszámot megváltoztatni?

A terhesség alatt élő nőknél az egész testben jelentős változások következnek be, és a vérrendszer nem áll félre. Egy harmadik vérkeringési kört, a placentát adunk hozzá, így a kialakult elemek száma és szintje változik. Az alábbi táblázat egy terhes nő normális vérszámát mutatja.

Teljes vérszám (KLA): mi mutatja, az arány és az eltérések, az eredmények táblázatai

A teljes vérszámlálás bármely klinikai laboratórium rutin kutatására utal - ez az első teszt, amit egy személy ad meg, amikor orvosi vizsgálat alatt vagy betegségben szenved. A laboratóriumban a KLA általános klinikai kutatási módszer (klinikai vérvizsgálat).

Még a laboratóriumi bölcsességektől távol eső emberek, a nehéz kifejezések tömegével kápráztatva, a normákban, a jelentésekben, a nevekben és más paraméterekben jól orientáltak, amíg a leukocita szintű sejtek (leukocita-formula), az eritrociták és a hemoglobin színjelzővel megjelennek. Az egészségügyi intézmények széles körben elterjedt települése mindenféle berendezéssel nem telt el a laboratóriumi szolgálatból, sok tapasztalt beteg holtponton volt: valamiféle érthetetlen rövidítés a latin betűkkel, sok különböző szám, különböző eritrociták és vérlemezkék jellemzői...

Dekódolja a saját

A betegek nehézségei egy teljes vérszámlálás, amelyet egy automata analizátor készít, és amelyet a laboratóriumi technikus gondosan átír a formában. Egyébként a klinikai vizsgálatok „aranystandardja” (a mikroszkóp és az orvos szeme) nem törlődött, így a diagnózisra vonatkozó elemzést üvegre, színre és szkennelésre kell alkalmazni a vérsejtek morfológiai változásainak azonosítása érdekében. A készülék a sejtek jelentős populációjának jelentős csökkenése vagy növekedése esetén nem képes megbirkózni és „tiltakozni” (megtagadni a munkát), függetlenül attól, hogy milyen jó.

Néha az emberek megpróbálnak különbséget találni az általános és a klinikai vérvizsgálatok között, de nem kell keresniük, mert a klinikai elemzés ugyanazt a kutatást is magában foglalja, amely a kényelem érdekében általánosnak mondható (oly rövidebb és érthetőbb), de a lényeg nem változik.

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  • A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvérsejtek - vörösvérsejtek, hemoglobint tartalmazó pigment, amely meghatározza a vér színét, és a pigmentet nem tartalmazó leukociták ezért fehérvérsejtek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták);
  • Hemoglobin szint;
  • Hematocrit (egy hematológiai elemzőben, bár a vörös vérsejtek spontán elhelyezkedése után a szem körül megközelítőleg meghatározható);
  • A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  • A vörösvérsejt-üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).

A teljes vérszám azt mutatja, hogy ennek az értékes biológiai folyadéknak a reakciója a szervezet bármely folyamatára jellemző. Hány vörösvérsejt és hemoglobin, amely a légzés funkcióját végzi (oxigénátvitel és szén-dioxid eltávolítás tőlük), a leukociták védik a szervezetet a fertőzésektől, a véralvadási folyamatban részt vevő vérlemezkékről, hogy a szervezet hogyan reagál a kóros folyamatokra, egy szóval, az OAK tükrözi az államot a szervezetet az élet különböző szakaszaiban. A „teljes vérszám” kifejezés azt jelenti, hogy a fő indikátorok (leukociták, hemoglobin, eritrociták) mellett részletesen megvizsgáljuk a leukocita formulát (granulociták és agranulocita sejtek).

Jobb, ha a vérvizsgálat dekódolását orvossal bízza meg, de ha van egy különleges vágy, a beteg megpróbálhat önállóan tanulmányozni a klinikai laboratóriumban kapott eredményt, és ezzel segítjük a szokásos nevek és az automatikus analizátor rövidítésének kombinálásával.

A táblázat könnyebb megérteni

A tanulmány eredményeit általában speciális formában rögzítik, amelyet az orvosnak küldünk, vagy a betegnek adnak ki. A navigálás megkönnyítése érdekében megpróbálunk részletes elemzést készíteni egy táblázat formájában, amelyben a normális vérindexeket adjuk hozzá. A táblázatban található olvasó az ilyen sejteket retikulocitákként is látja. Nem tartoznak az általános vérvizsgálat kötelező mutatói közé, és a vörösvértestek fiatal formái, azaz a vörösvértestek prekurzorai. A retikulocitákat az anaemia okainak azonosítására vizsgálják. Egy felnőtt egészséges személy perifériás vérében elég sok közülük van (a norma a táblázatban látható), újszülötteknél ezek a sejtek 10-szer nagyobbak lehetnek.

Neutrofilek (NEUT),%
myelocyták,%
fiatal,%

semleges neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

szegmentált neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

És egy külön asztal gyerekeknek

Az újszülöttek összes testrendszerének új életkörülményeihez való alkalmazkodása, további fejlődésük a gyermekeknél egy év után és a serdülőkorban végleges kialakulás miatt a vérszámok eltérnek a felnőttekétől. Nem meglepő, hogy a kisgyermek és a többségi korhatárt meghaladó személy normái néha jelentősen eltérhetnek egymástól, ezért van egy táblázat a normál értékekről a gyermekek számára.

Meg kell jegyezni, hogy a normál értékek különböző orvosi forrásokban és különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek. Ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy valaki nem tudja, hogy hány sejt legyen, vagy mi a normális hemoglobinszint. Egyszerűen, különböző analitikai rendszerek és technikák alkalmazásával minden laboratóriumnak saját referenciaértéke van. Ezek a finomságok azonban valószínűleg nem érdekesek az olvasó számára...

Ezután részletesebben elemezzük a teljes vérszámlálás főbb mutatóit, és megtudjuk a szerepüket.

Vörösvérsejtek a vér általános elemzésében és azok jellemzőiben

Az eritrociták vagy a vörösvérsejtek (Er, Er) a vér leggyakoribb csoportja, melyet kétkomponensű, nem nukleáris lemezek képviselnek (a normák a nők és férfiak esetében eltérőek és 3,8 - 4,5 x 10 12 / l és 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l). A vörösvérsejtek a teljes vérszámot fejezik be. Számos funkciója van (a szövetek légzése, a víz-só egyensúly szabályozása, antitestek és immunkomplexek felszíni áthelyezése, részvétel a véralvadási folyamatban stb.), Ezek a sejtek képesek behatolni a leginkább hozzáférhetetlen helyekre (keskeny és csavaros kapillárisok). E feladatok elvégzéséhez a vörösvértesteknek bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkezniük: méretük, alakjuk és nagyfokú plaszticitásuk. Ezen paraméterek bármely, a normán kívüli változását egy általános vérvizsgálat (a vörös rész vizsgálata) mutatja.

A vörösvértestek fontos összetevőt tartalmaznak a szervezet számára, amely fehérjét és vasat tartalmaz. Ez egy vörösvér pigment, amit hemoglobinnak neveznek. A vörösvérsejtek csökkenése általában Hb-szint csökkenést eredményez, bár van egy másik kép: elég vörösvértest van, de sokan üresek, majd a KLA-ban alacsony a vörös pigment tartalma. Mindezen mutatók megismerése és értékelése érdekében speciális formulák vannak, amelyeket az orvosok az automatikus elemzők megjelenése előtt használtak. Most a berendezések hasonló esetekben működnek, és az általános vérvizsgálati űrlapon további, érthetetlen rövidítéssel és új mértékegységekkel ellátott oszlopok jelennek meg:

  1. Az RBC a vörösvértestek (eritrociták) teljes száma. Az öregek emlékeznek arra, hogy mielőtt a Goryaev-kamrában megszámlálnánk egy millió mikroliterben (4,0 - 5,0 millió - volt ilyen szabály). Most a mennyiséget SI-egységekben - tera / liter (10 12 sejt / l) mérjük. Az Er-eritrocitózis számának növelése összefügghet a pszicho-érzelmi és fizikai aktivitással, amelyet figyelembe kell venni az általános vérvizsgálat során. A vörösvértestek patológiás növekedése - az eritrémia általában a vérképződés károsodásához kapcsolódik. Az indikátor alacsony értékei (eritropenia) vérveszteséggel, hemolízissel, anémiával és a vörösvértestek termelésének csökkenésével jelentkeznek.
  2. A HGB hemoglobin, vasat tartalmazó fehérje, grammban literenként (g / l) mérve, bár a mutató részletes leírásánál alig érdemes elhelyezni, mivel valószínűleg nincs olyan személy, aki nem tudja a hemoglobin sebességét (120-140). g / l nőknél, 130-160 g / l férfiaknál), és fő célja az oxigén (oxihemoglobin) szállítása szövetekből, szén-dioxidból (karbohemoglobin), és a sav-bázis egyensúly fenntartása. Általánosságban elmondható, hogy ennek a mutatónak a csökkenése az anaemiara gondol. A megengedett szint alatti hemoglobinszint csökkenése a beteg átfogó vizsgálatát igényli (az ok keresése).

HCT - hematokrit, az arány százalékban kifejezve. Megfigyelhető, hogy a vérsejtek spontán üledéke számára egy üveg tartós vér marad: a vörös a telített rész, az alján elhelyezkedő - a vérsejtek, a felső réteg sárgás folyadéka a plazma, az esett vörösvértestek aránya és a teljes vérmennyiség hematokrit. Az eritrémia, eritrocitózis, sokk, polyuria, az anaemia szintjének csökkenése és a keringő vérmennyiség (BCC) növekedése miatt a sebesség növekedése figyelhető meg a plazma emelkedése miatt (például terhesség alatt).

  • A vörösvérsejtek (eritrociták) telítettségét jelző színindexet hemoglobinnal a következő képlettel számítjuk: CP = hemoglobin (g / l) x 3: az eritrociták számának első három számjegye. Például, HGB (Hb) = 130 g / l, vörösvérsejtek = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ami megfelel a normának.
  • Az eritrocita indexeket (MCV, RDW, MCH, MCHC) az eritrociták, a hemoglobin szint és a vér térfogat és az eritrociták (hematokrit) arányának alapján számítják ki:
    • MCV (átlagos vörösvértest-térfogat) femtoliterekben kifejezve. A készülék összeadja a normociták, a mikrociták (lilliputianok), a makrociták (nagy sejtek), a megalociták (óriások) mennyiségét és kiszámítja a térfogat átlagos értékét. A mutató a víz-só állapot és az anémia típusának meghatározására szolgál.
    • RDWс - a vörösvértestek sokféleségének mértéke, amely megmutatja, hogy a sejtek mennyire különböznek egymástól térfogatban - anizocitózis (normocyták, mikrociták, makrociták, megalociták).
    • Az MCH - (az Er-ben lévő Hb átlagos tartalma) egy színindikátor analógja, amely a sejtek hemoglobinnal (normochromia, hipo- vagy hyperchromia) telítettségét jelzi.
    • MCHC (a vörös vérsejtekben a vér pigmentjének átlagos tartalma és átlagos koncentrációja). Az MCHC korrelál az ilyen indikátorokkal, mint az MCV és az MCH, és a hemoglobin és a hematokrit szintek alapján számítják ki (a normál alatti MCHC elsősorban hypochromicus anaemiára vagy talaszémiára utal).
  • Több betegség indikátor - ESR

    Az ESR (eritrocita üledékképződés sebessége) a test számos kóros változásának indikátora (nem specifikus), ezért ez a teszt szinte soha nem kerül ki a diagnosztikai keresés során. Az ESR normája a nemtől és az életkortól függ - abszolút egészséges nőknél ez a mutató 1,5-szer magasabb lehet, mint ez a mutató gyermekek és felnőtt férfiak esetében.

    Általában az ESR formátumú indikátort az űrlap alján rögzítik, azaz a teljes vérszámlálást befejezik. A legtöbb esetben az ESR-t 60 percen belül (1 óra) mérik a Panchenkov állványban, amely a mai napig pótolhatatlan, bár csúcstechnológiájú időnkben vannak olyan eszközök, amelyek csökkenthetik az észlelési időt, de nem minden laboratórium rendelkezik.

    Leukocita képlet

    A leukociták (Le) a „fehér” vért képviselő sejtek csoportja. A leukociták száma nem olyan magas, mint a vörösvértestek (eritrociták) tartalma, normál értékük felnőttekben 4,0 és 9,0 x 10 9 / l között van.

    A KLA-ban ezek a sejtek két populációban vannak jelen:

    1. Granulocita sejtek (szemcsés leukociták), amelyek biológiailag aktív anyaggal (BAS) töltött granulátumokat tartalmaznak: neutrofilek (botok, szegmensek, serdülők, myelocyták), bazofilek, eozinofilek;
    2. Az agranulocita-sorozat képviselői, amelyek azonban granulátumot is tartalmazhatnak, de eltérő eredetűek és céljuk: immunokompetens sejtek (limfociták) és a szervezet „rendjei” - monociták (makrofágok).

    A vérben megnövekedett leukociták leggyakoribb oka (leukocitózis) fertőző-gyulladásos folyamat:

    • Az akut fázisban a neutrofil pool aktiválódik, és ennek megfelelően növekszik (a fiatal formák felszabadulásáig);
    • A monociták (makrofágok) egy kicsit később részt vesznek a folyamatban;
    • A helyreállítási fázist az eozinofilek és a limfociták számának növekedése határozza meg.

    A leukocita képlet kiszámítása, amint azt fentebb említettük, még a legmodernebb berendezésekre sem bízik, bár nem lehet hibás gyanú - az eszközök jól és pontosan működnek, nagy mennyiségű információt biztosítanak, sokkal magasabbak, mint a manuális munkavégzésnél. Ugyanakkor van egy apró árnyalat - az automata még nem látja teljes mértékben a citoplazmában és a leukocita sejtek nukleáris készülékében morfológiai változásokat, és helyettesíti az orvos szemeit. Ebben a tekintetben a kóros formák azonosítását vizuálisan végzik, és az elemző lehetővé teszi, hogy olvassa el a fehérvérsejtek teljes számát, és osztja fel a leukocitákat 5 paraméterre (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, monociták és limfociták), ha a laboratórium rendelkezik egy nagy pontosságú 3. osztályú analitikai rendszerrel..

    Az ember és az autó szemein keresztül

    A legújabb generáció hematológiai elemzői nemcsak a granulocita-képviselők komplex elemzésére képesek, hanem a populációban lévő agranulocita sejtek (limfociták) differenciálására is (T-sejtek alpopulációi, B-limfociták). Az orvosok sikeresen használják szolgáltatásaikat, de sajnos az ilyen berendezések még mindig a speciális klinikák és a nagy orvosi központok kiváltsága. Hematológiai analizátor hiányában a leukociták számát a régi antiquated módszerrel (a Goryaev-kamrában) lehet számolni. Eközben az olvasó nem gondolja, hogy ez vagy ez a módszer (kézi vagy automatikus) szükségszerűen jobb, a laboratóriumban dolgozó orvosok ezt ellenőrzik, ellenőrzik magukat és a gépet, és ha a legkisebb kétségük van, kérik a betegtől, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Tehát a leukociták:

    1. A WBC a fehérvérsejtek száma (leukociták). A leukocita képlet nem számít egyetlen eszközre sem a legmagasabb technikával (III. Osztály), mivel nehéz neki megkülönböztetni a fiatalokat a sávtól és a neutrofilektől, mivel a gép mindegyike neutrofil granulociták. A leukocita kapcsolat különböző képviselőinek arányának kiszámítását az orvos veszi át, aki saját szemével látja, hogy mi történik a sejtek magjában és citoplazmájában.
    2. GR - granulociták (az analizátorban). Kézi munkavégzés esetén: granulociták = a leukocita-sorozat összes sejtje - (monociták + limfociták) - a sebesség növekedése jelezheti a fertőző folyamat akut fázisát (a granulociták populációjának növekedése a neutrofil medence miatt). A granulociták a vér általános analízisében 3 alpopuláció formájában kerülnek bemutatásra: az eozinofilek, a basofilek, a neutrofilek és a neutrofilek rúdok és szegmensek formájában vannak jelen, vagy megjelenhetnek anélkül, hogy érésüket (myelocyták, fiatal), ha a vérképzés folyamata elveszett vagy kimerült a test tartalékkapacitása (súlyos fertőzések):
      • NEUT, neutrofilek (myelocyták, serdülők, rudak, szegmensek) - ezek a sejtek, amelyek jó fagocitás képességekkel rendelkeznek, az elsőek, akik megpróbálják megvédeni a szervezetet a fertőzésektől;
      • BASO, bazofil (fokozott - allergiás reakció);
      • EO, eozinofilek (fokozott - allergia, féregfertőzés, gyógyulási időszak).
    3. MON, Mo (monociták) - a legnagyobb sejtek, amelyek az MHC részét képezik (mononukleáris fagocita rendszer). Minden gyulladásos fókuszban makrofágok formájában vannak jelen, és nem sietnek, hogy hagyják őket egy ideig a folyamat lecsökkenése után.
    4. Az immunsejtek osztályához rendelt LYM, Ly (limfociták), különböző populációik és szubpopulációk (T- és B-limfociták) részt vesznek a celluláris és humorális immunitás megvalósításában. Az index emelkedett értékei jelzik az akut folyamat átmenetét a krónikus vagy a helyreállítási szakaszba.

    Trombocita link

    Az általános vérvizsgálat következő rövidítése a vérlemezkékre vagy vérlemezkékre nevezett sejteket jelenti. A hematológiai elemző nélküli vérlemezkék vizsgálata meglehetősen fáradságos, a sejtek a festéshez speciális megközelítést igényelnek, ezért analitikai rendszer nélkül szükség szerint elvégzik ezt a vizsgálatot, és nem alapértelmezett elemzés.

    A sejteket, mint például az eritrociták elosztó elemzője kiszámítja a vérlemezkék és a vérlemezkék összes számát (MPV, PDW, PCT):

    • A PLT a vérlemezkék (vérlemezkék) számának indikátora. A vérben a vérlemezkék számának emelkedését trombocitózisnak nevezik, a csökkent szintet trombocitopeniának nevezik.
    • Az MPV a vérlemezkék átlagos térfogata, a vérlemezkék populáció méretének egységessége, femtoliterben kifejezve;
    • PDW - ezeknek a sejteknek a térfogatszázalékos eloszlási szélessége, kvantitatívan - a vérlemezkék anizocitózisának mértéke;
    • A PCT (trombocritus) a hematokrit analógja, százalékban kifejezve, és a vérlemezkék arányát jelzi a teljes vérben.

    A megnövekedett vérlemezke-szintek és a vérlemezke-indexek egyikében bekövetkező változások meglehetősen súlyos patológiát mutathatnak: myeloproliferatív betegségek, különböző szervekben lokalizált fertőző gyulladásos folyamatok, valamint rosszindulatú daganatok kialakulása. Eközben a vérlemezkék száma nőhet: fizikai aktivitás, szülés, sebészeti beavatkozás.

    Ezen sejtek tartalmának csökkenését az autoimmun folyamatokban, a trombocitopénikus purpurában, az ateroszklerózisban, az angiopátiában, a fertőzésekben, a masszív transzfúziókban figyelték meg. A trombociták szintjének csekély csökkenése a menstruáció előtt és a terhesség ideje alatt, azonban számuk 140,0 x 10 9 / l-re és alacsonyabbra csökkentése aggodalomra ad okot.

    Mindenki tudja, hogyan kell felkészülni az elemzésre?

    Ismert, hogy számos indikátor (különösen a leukociták és a vörösvérsejtek) az előző körülményektől függően változik:

    1. Érzelmi stressz;
    2. Intenzív fizikai aktivitás (myogen leukocytosis);
    3. Élelmiszer (emésztési leukocitózis);
    4. Rossz szokások a dohányzás vagy az erős italok értelmetlen használata formájában;
    5. Egyes gyógyszerek használata;
    6. A napsugárzás (a tesztek elhagyása előtt nem kívánatos a strandra menni).

    Senki nem akar bizonytalan eredményeket elérni, ezért egy üres gyomorban, józan fejen és reggeli cigaretta nélkül kell elemeznie, 30 perc múlva nyugodjon meg, ne futjon vagy ugorjon. Az emberek kötelesek tudni, hogy délután, a napsütésben és a kemény fizikai munka során a vérben néhány leukocitózist észlelnek.

    A nőneműnek még több korlátozása van, ezért a tisztességes szex képviselőinek emlékezniük kell arra, hogy:

    • Az ovulációs fázis növeli a leukociták teljes számát, de csökkenti az eozinofilek szintjét;
    • Neutrofíliát észlelnek a terhesség alatt (a szülés előtt és a tanfolyam során);
    • A menstruációval és a menstruációval járó fájdalom is bizonyos változásokat okozhat az elemzés eredményében - újra kell adnia a vért.

    A teljes vérvizsgálathoz szükséges vért, feltéve, hogy azt hematológiai analizátorban hajtják végre, a legtöbb esetben vénából, más vizsgálatokból (biokémia), de egy külön csőben (vacutainer, a benne lévő antikoagulánssal együtt) veszik fel. Vannak olyan kis mikrokonténerek (EDTA-val), amelyek az ujjból (a fül lebenyéből, a sarokból) származó vér vételére szolgálnak.

    A vénából származó vérszámok némileg eltérnek a kapilláris vér vizsgálatának eredményétől - a vénás hemoglobinban magasabb a vörösvértestek száma. Eközben úgy vélik, hogy a KLA bevétele jobb a vénából: a sejtek kevésbé sérültek, a bőrrel való érintkezés minimalizálódik, és szükség esetén a vénás vér mennyisége lehetővé teszi, hogy megismételje az elemzést, ha az eredmények megkérdőjelezhetők, vagy a vizsgálatok köre bővül (és hirtelen kiderül, hogy mit kell tenni is retikulociták?).

    Ráadásul sokan (az úton, gyakrabban felnőttek), akik teljesen nem reagálnak a venipunctúrára, megrémülnek a hegesítőtől, amelyet ujjával áttörtek, és néha az ujjak kékek és hidegek - a vér nehezen kivonható. Az elemző rendszer, amely részletes vérvizsgálatot készít, „tudja”, hogyan kell dolgozni a vénás és a kapilláris vérrel, és különböző lehetőségekre van programozva, így könnyen „kitalálható”, hogy mi az. Nos, ha az eszköz meghibásodik, akkor azt egy magasan képzett szakember váltja fel, aki ellenőrzi, ellenőrzi és döntést hoz, és nem csak a gép képességére, hanem saját szemére is támaszkodik.