Az agy bal félteke stroke következményei

A bal félteke ischaemiás strokeja az agyban a bal féltekén lévő vérkeringés akut károsodása. A stroke hirtelen megkezdődik, és az agyi és fókuszos tüneteket mutatja. A patológia klinikai képe 24 óráig tart, és a beteg halálához vagy a neurológiai és mentális zavarok következményeihez vezet.

A stroke-halálozás gyakorisága a tünetek súlyosságától és a kórházi kezelés minőségétől függ. Az első 30 napban az összes beteg 35% -a hal meg. A kórházban a halálozás 24%, az otthonukban élők halálozása pedig 43%. Az összes beteg több mint 50% -a hal meg az első évben az akut állapot után.

A stroke valószínűsége 30 év után nő. Az összes akut állapot több mint 90% -a 45-60 év alatt jelentkezik.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek a bal félteke akut keringési zavarát okozzák:

1. Agyi erek ateroszklerózisa: a plakk rontja a véráramlást, az agy táplálkozása szenved.
2. Hipertenzív szívbetegség.
3. A diabetes mellitus.
4. Szív-elégtelenség, ischaemiás szívbetegség, aritmia.
5. Ülő életmód.
6. Túlzott testtömeg.
7. Rossz szokások és függőségek: alkohol, kábítószerfüggőség, overeating. Különösen a dohányzás.

Ezek a pontok nem okok, csak a stroke valószínűségét növelik.

A bal félteke ütközésének következményei:

• halál;
• bizonyos motorfunkciók állandó elvesztése;
• beszédzavar;
• járási zavar;
• ismételt stroke;
• látásvesztés, hallás;
• memóriaveszteség.

tünetek

A kiterjedt stroke a következő jelekkel rendelkezik:

A tudat zavarja: a beteg megdöbbent, reakciója lassú. Álmosság, letargia. Gyakran előfordul, hogy az alvási vágy hirtelen utat ad az izgalomnak. Fejfájás, hányinger és hányás. Szédülés. A beteg elveszett az űrben.

Fókusz, a bal féltekére jellemző

• a test jobb oldalának bénulása vagy pettyes parézisa
• a jobb oldali érzékenység megsértése: az egész oldal zsibbadhat;
• görcsök a jobb oldalon.

Ha a bal félteke dominál, a beszéd ideges.

1. Vérzéses. Ez azt jelenti, hogy a vérkeringést zavarja az intracerebrális vérzés. Leggyakrabban a folyamatosan növekvő nyomás hátterében fordul elő.
2. Subarachnoidális. A vérzés az agy bélése alatt történik. A leggyakrabban az artériák falainak gyengülése miatt következik be, amely "tört". A gyakori ok a vitaminhiány, a traumás agykárosodás, a kábítószer-függőség és a vérzavarok.
3. Kiterjedt ischaemiás stroke. Az agyi keringés az agyba vagy annak külön zónájába történő véráramlás hirtelen megszűnése miatt csökken. A patológia magában foglalja az agyi terület lágyulását, amelyet agyi infarktusnak neveznek.

diagnosztika

Az agyi keringési zavarok legfontosabb módszereit kiszámítottuk, és a mágneses rezonancia képalkotását.

Az első módszer lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse az egyik típusú stroke-ot a másiktól. MRI segítségével meghatározzuk a stroke lokalizációját, és megvizsgáljuk az agyszövet károsodásának mértékét.

Az első jeleknél rendkívül fontos, hogy diagnosztizáljuk az agy bal féltekéjének ütését a helyén. Ehhez 3 lépés van. A betegnek meg kell kérdeznie:

• Smile. A motorközpontok veresége miatt egy mosoly görbe lehet, és a száj sarkai aszimmetrikusak. Az arckifejezéseket is érinti: a szemhéjak leesnek, az ajak sarka lefelé irányul.
• Beszélni Hadd mondja az áldozat egy egyszerű mondatot több szóból. Például a „hideg víz folyóban”. A kiejtés megtört, a szavak nehezen beszélnek.
• Emelje fel egyszerre két kezét. Egyenletesen és egyenlően kell emelkedniük. Löket esetén a kar izmainak szimmetriája megtört.

További diagnosztikai módszerek:

1. Húzza ki a nyelvet. A motoros idegek vereségével a nyelv szabálytalan, leeshet, vagy egyáltalán nem nyúlik ki.
2. Húzza ki a karjait előtted, tegye fel a tenyerét és fedje le a szemét. Ha az egyik keze akaratlanul megváltoztatja a pozíciót - talán egy stroke.

kezelés

A stroke-kezelés három szakaszból áll:

Az elsősegélynyújtás fő szabálya, hogy a beteg a lehető legrövidebb időn belül a legközelebbi klinikához juttassa el a stroke első jele megjelenését követő első órában.

Ne adjon ételt vagy italt az áldozatnak szállítás közben. A garatmotor idegei megsérülhetnek, és az élelmiszer a légutakba kerül. Az autóban biztosítson hozzáférést a levegőhöz: nyissa ki az ingét, vegye le a nyakkendőjét, nyissa ki az ablakot. Vigyázzon az áldozat kényelmére.

Ha a beteg hányni kezd - tedd az oldalára: így a hányás nem kerül a hörgőkbe, és nem blokkolja a lélegzetet. A legjobb, ha egy személy fekszik le, és puha párna vagy párna van a feje alatt. Próbáld meg, hogy a fej és a nyak egy sorba kerüljenek.

A kórházba való belépés után diagnózist készítenek, és az újraélesztés megkezdődik. Céljuk a test fiziológiai állandóságának támogatása: pulzus, vérnyomás, oxigéntelítettség, nyomás az ereiben. E mutatók alapján az orvosok meghatározzák, hogy milyen esélyei vannak a túlélésre.

A kezelés során a betegnek állandó gondoskodásra van szüksége: meg kell változtatnia az alsóneműjét, meg kell táplálnia, át kell fordulnia a másik oldalra, hogy megakadályozza a lefekvést.

Ez a legnehezebb szakasz a rokonok és a személyzet számára. Az időszak lényege az elveszett motoros és mentális funkciók helyreállítása, az izomerő helyreállítása és a megszerzett készségek. Általában a rehabilitáció társadalmi újraélesztés. A betegek több szakemberrel foglalkoznak:

• fizikai terapeuta a mozgásfunkciók helyreállításához;
• ergoterapeuta, aki egy személy szokásos életritmusához alkalmazkodik;
• beszédterapeuta, beszédeszköz helyreállítása és lenyelése.

Az élet prognózisa kedvezőtlen. A megfelelő ellátással való szocializáció prognózisa viszonylag kedvező.

A test jobb oldala ischaemiás stroke (az agy bal félteke): okok, kezelés, prognózis.

Ischaemiás stroke, vagy az agy bal félteke infarktus, az ICD-10 kód - I63 egy olyan patológiai állapot, amelyben a bal oldali félgömb akut keringési rendellenessége (ONC) néhány perc vagy óra alatt következik be, ami a neurológiai fókusz tünetek kialakulásában nyilvánul meg. (beszéd, mozgások, látás, érzékenység stb.) vagy agyi változások (a tudatosság változásai, fejfájás, tartós hányás), amely több mint egy napig tart, vagy a közeljövőben halálhoz vezet a kapcsolódó okok miatt cerebrovascularis (változások a GM-et tápláló edényekben).

Továbbá, a carotis artériák (carotis) rendszerében, csak a GM-t ellátó vérgömb, 6-szor gyakrabban fordul elő, mint a hátsó agyi régiók táplálására szolgáló csigolya artériákban.

Bal oldali félgömb az ischaemiás stroke és annak okai.

A fő okok a következők:

1. Az ateroszklerózis (a véredények belső falában lerakódó zsírrétegek lerakódása, amely idővel kalkulál) az agy alján elhelyezkedő extracraniális méhnyak artériák és artériák összeszorulása - ez az eset az esetek 95% -ában fordul elő;
2. Az intrakraniális artériás érek embóliája, amikor a vérrög leválasztható részei blokkolódnak, különösen szívbetegség (pitvarfibrilláció, kardiomiopátia, miokardiális infarktus) jelenlétében - 20% -os oknak tekinthető;
3. A főbb típusú nyak artériás falainak hámlása - körülbelül 2%;
4. Változások a vér reológiai tulajdonságaiban (viszkozitása) a vaszkulitiszben (érrendszeri gyulladás) vagy a véralvadási rendellenességekben (véralvadás) a betegségekben (leukémia, thrombocytosis) vagy orális fogamzásgátlók alkalmazásakor.
5. A lipohalinosis miatt kis kaliberű artériák mikroangiopátiainak előfordulása, ami lacunáris agyi infarktushoz vezet 15-30% -ban;
6. Az artériás hipertónia (a múlt század 90-es éveiben bizonyították, hogy a diasztolés nyomás (alacsonyabb érték) 7,5 mm Hg-os növekedésével az AI kockázata majdnem megduplázódott));
7. Dohányzás, hypercholesterolemia és cukorbetegség;

Ischaemiás stroke a test jobb oldalán (paralízis vagy parézis kialakulása).

Fejlődése a különböző fókusz zavaroktól számított néhány másodperc vagy perc múlva jellemző. A betegek 75% -ában a betegség első napjaiban a vérnyomás emelkedése figyelhető meg, ami spontán csökken.

Az agy bal félteke ischaemiás stroke-ban a fő ok a középső agykéreg (MCA) vagy a belső carotis artéria (ICA) fő törzsének elzáródásában rejlik:

• a test jobb oldalának paralízise (hemiplegia vagy hemiparesis)
• az érzékenység minden típusa (érzéstelenítés)
• a test jobb (ellentétes) oldalán a látómező fél felének elvesztése (jobb oldali homonim hemianópia)

Ezen túlmenően, ha az érintett bal félteke dominál, akkor az afázia (beszédfunkció hiánya), agrafia (az írásképtelenség) és az Alexia (olvashatatlanság) fejlődik, és ha a baloldali félteke aldomináns, akkor a saját testmintájának és anoszognózisának megsértése (képtelenség) a fizikai állapot racionális kritikus értékelése). Az ilyen állapotokat a frontális, parietális és temporális lebenyek kiterjedt léziók okozzák.

Ezek a tünetek némileg gyengébbek a korlátozott szívrohamokkal, amelyek a középső, az elülső agyi és a belső carotis artériák elzáródása vagy szűkítése esetén fordulhatnak elő.

Ha a középső agyi artéria (SMA) ágainak arteri-artériás embolia alakul ki a baloldali oldallap (bypass) keringésének hiányával, akkor az úgynevezett brachio-facialis hemiparezis jelentkezik (a mozgás zavarai a jobb karon, valamint az arc- és hipogloszális idegek központi parézisa).

Az egyik parézis - a jobb és a fenti tünetek - kombinációja a bal félteke ischaemiás agyi stroke-ra is jellemző. Abban az esetben, ha a vérrög a szem artériájának lumenébe terjed (a. Ophthalmica), bizonyos esetekben teljes vakságot okoz.

Bal és agyi stroke és a test jobb oldalának bénulása: kezelés és rehabilitáció.

A bal félgömb alakú ischaemiás stroke-on átesett betegeket speciális angioeurológiai osztályokban kell kórházba vinni, ahol mind az általános terápiás intézkedéseket (az alapvető kezelést), mind a specifikus terápiát előírják.

A beteg hosszú fekvésű fekvése során az ilyen komplikációk kockázata:

• tromboembóliás szövődmények (az alsó végtagok mélyvénás trombózisa, a pulmonalis artéria thromboembólia és ágai), t
• tüdőgyulladás
• felfekvés,
• a szív megsértése és más súlyos körülmények.

Ezért fontos a megfelelő tüdő szellőzés biztosítása a légcső intubálásával, a tüdő (AVL) további mesterséges szellőztetésével, vagy az orr-katétereken keresztül a légutak és az oxigénellátás időben történő fertőtlenítésével.

Az egyidejű kardiovaszkuláris patológiát egy kardiológus eliminálja vérrel helyettesítő oldatok vagy kardiotonikumok (dopamin) intravénás alkalmazásával csökkentett artériás nyomással (BP). A magas vérnyomást a megfelelő gyógyszerek (például nátrium-nitropruszid) csökkentik.

Nagy jelentőséggel bír az agyi ödéma kezelése, amely veszélyezteti a különböző részek tömörítésének fejlődését. Ehhez használjon ozmotikus diuretikumokat (mannitot).

A 38 ° C feletti testhőmérsékletet a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csökkentik. Ha egy fertőzés bekapcsolódása okozza, széles spektrumú antibakteriális terápiát kell előírni.

Tartós hányás jelenlétében a metoklopramidot használják.

Ha pszichomotoros agitáció vagy epilepsziás roham jelentkezik, diazepámot vagy nátrium-hidroxi-butirátot használnak.

Ezenkívül kiegyensúlyozott étrendet kell kialakítani (tudat nélkül - parenterális vagy intravénás), a bőr és a nyálkahártyák megfelelő gondozását. A trombózis megelőzése érdekében alacsony molekulatömegű heparinokat (fraxiparin) adnak be.

Speciális terápiaként, amikor a beteg a betegség bekövetkezése után 3-6 órával fogadja el a számítógépes tomográfia és az ellenjavallatok alapján (intrakraniális vérzés, a gyomor-bél traktusból vagy a húgyúti traktusból származó vérzés, a vérbetegségek jelenléte, a vérnyomás 185/110 felett) mm.rt.st., a kábító vagy kóma állapota, a neurológiai tünetek kihalása) trombolitikus terápiát hajtanak végre (szöveti plazminogén aktivátor bevezetése a vérrög feloldására és a véráram helyreállítására).

A jövőben a trombocita-ellenes szerek (klopidogrél) bevezetése az akut időszak után indokolt - neuroprotektorok (piracetám), vazoaktív gyógyszerek (nimotóp), értágítók (pentoxifilin) ​​bevezetése.

Rendkívül ritkán, a magas szövődmények kockázatának köszönhetően, az AI-val neurológiai sebészeti kezelési módszereket (az emboliák eltávolítását vagy zsírsavak eltávolítását) alkalmazzák. Az agy bal félteke kiterjedt iszkémiás stroke-jával, amikor az agyi ödéma jelenségei gyorsan növekednek és veszélyeztetik a diszlokáció szindróma megjelenését, lehetséges az idegsebészeti művelet elvégzése az agyszövet dekompressziójával.

Abban az esetben, ha obstruktív hidrocefalusz okoz külső vízelvezető vagy kamrai shunt.

A transzferált AI utáni bruttó neurológiai zavarok esetén a mozgási zavarok különleges helyet foglalnak el. A test jobb oldalán kialakult bénulás speciális rehabilitációt igényel.

Bal félgömb alakú ischaemiás stroke: következmények és előrejelzések az életre és a helyreállásra.

Az AI prognózisa a lokazizatsii pontos mértékétől, a sérülés mértékétől és a kapcsolódó betegségek jelenlététől vagy a szövődmények kialakulásától függ (agy ödéma, tüdőgyulladás). Ismert, hogy a betegek körülbelül 20% -a hal meg az első hónapban, különösen a trombózis és embolikus stroke során. Átlagosan a betegek 65% -a fogyatékossá válik, ebből hat hónappal később, a feltétel 40% -ban, évente pedig 30% -ban van. A test jobb oldalán lévő ischaemiás stroke motoros rendellenességeinek kialakulása miatt a fogyatékosság.

Az adaptáció szempontjából nagy jelentőséggel bír a korai rehabilitáció, különösen az első három hónapban, amikor a motorfunkciók egy részét vissza lehet állítani (kezdetben a láb jobban működik, mint a kar). A prognózis kedvezőbb a lacunar AI esetében, amikor a mozgások szinte teljesen helyreállnak.

Bal oldali ischaemiás stroke

Az agyvérzés komoly orvosi és társadalmi probléma, mivel ez a patológia az akut időszakban magas halálozással jár együtt, valamint a fogyatékosság fejlődése, néha nagyon komoly mértékben. Nagyon gyakran a betegek a stroke után elvesztik a képességüket és képesek magukat kiszolgálni, szükségük van az egész napos ellátásra.

Az ischaemiás stroke ma sokkal gyakrabban előforduló vérzéses. Ennek oka elsősorban az ilyen típusú stroke kockázati tényezőinek növekvő előfordulása. Ha a statisztikákhoz fordulunk, akkor az ischaemiás stroke részesedése az összes agyi apopszisia 85% -át teszi ki.

Ahogy mindenki tudja, az agy két félgömbből áll, jobbra és balra. Az ischaemiás stroke hatással lehet mind az egyik, mind a második féltekére, és a statisztikák szerint a bal oldali ischaemiás stroke egy kicsit gyakrabban fordul elő, mint a jobb oldali (57%). A stroke tünetei és következményei attól a féltekétől függnek, amelyben a vaszkuláris katasztrófa bekövetkezett, mivel a két félgömb funkciója teljesen más. Tekintsük az agy bal félteke ischaemiás stroke jellegzetességeit.

Az agyi akut keringési zavarok 85% -ában az ischaemiás stroke alakul ki.

Mi az ischaemiás stroke és annak okai

Az ischaemiás stroke az agyszövet akut keringési rendellenessége, amely meghaladja a 24 órát. Ennek oka az artériás edény elzáródása, összenyomódása vagy spasmája, amely további ischaemia és az ebből az edényből tápláló idegszövet nekrózisa (cerebrális infarktus alakul ki).

Fontos emlékezni! Az agyi ischaemia következményei a lézió lokalizációjától, méretétől, valamint arról, hogy milyen gyorsan és megfelelően orvosi ellátást biztosítottak.

Az agyi infarktus azonnali oka a trombus vagy embolusú hajó elzáródása, az artériás görcs vagy hosszabb ideig tartó kompresszió, például egy daganat.

A bal agy ischaemia fő okai:

• artériás magas vérnyomás;
• agyi artériák ateroszklerotikus károsodása;
• veleszületett szívhibák és nagy edények;
• szívritmuszavarok, különösen a pitvarfibrilláció;
• a vérbetegségek megnövekedett viszkozitása;
• fertőző endocarditis és más szeptikus elváltozások;
• a végtagok vénás trombózisa;
• diabétesz;
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• cerebrális vaszkulitisz;
• a fogamzásgátló tabletták rendszeres használata;
• migrén, különösen aura;
• nyaki osteochondrosis;
• dohányzás és alkoholfogyasztás.

Az ischaemiás stroke kialakulásának terve

Az agyi infarktus fő kockázati tényezői a magas vérnyomás, ateroszklerózis, pitvarfibrilláció és cukorbetegség. Ezért az ilyen betegségekben szenvedőknek nagy a stroke kialakulásának kockázata.

Az agy bal félteke funkciói

Amint már említettük, a bal és jobb félteke teljesen más funkciókat lát el, mivel a stroke következményei a nekrózis közepének helyétől függően változnak. Természetesen a két félgömb agykéregében is vannak olyan központok, amelyek átfedik egymást. Például, motor, érzékeny, hallás, vizuális, szagló. Ugyanakkor a bal félteke felelős a test jobb feléért, a jobb oldalon pedig a bal oldalon. Ez magyarázza a jobb végtagok bénulását a sérülés lokalizációjával az agy bal oldalán.

Az agy jobb és bal félteke fő funkciói

A tudósok már a 18. században kezdték tanulmányozni az agyi féltekék funkcionális aszimmetriáját, amikor a francia orvos Broca megállapította, hogy az emberi beszéd középpontja pontosan az agy bal féltekén helyezkedik el. Azóta a bal félteke és az úgynevezett domináns. De meg kell mondani, hogy ez nem minden ember esetében. Például a balkezeseknél az agy jobb félteke dominánsnak tekinthető.

De teljesen helytelen azt mondani, hogy az agy egyik fele a fő. Mindkettő kiegészíti egymást, saját egyedi funkcióval rendelkezik, tökéletes természetes mechanizmust hoz létre.

Videó teszt az agy domináns féltekéjének meghatározásához (ha a lány az óramutató járásával megegyező irányban forog, akkor a bal félteke dominál, és ha ellene, a jobb félteke):

A félgömbök függvénye alapján a bal oldalt gyakran matematikusnak, a jobbikat pedig a művésznek nevezik.

A bal agyfélteke funkciói:

• a jobb végtagok aktív mozgásának, a test jobb felének és a jobb oldali arcnak az izomzatának ellenőrzése;
• mindenféle érzékenység biztosítása a jobb oldalon;
• hallás, látás, szag;
• beszéd (mind a verbális megértése, mind a szavak és mondatok kiejtésének motoros képessége);
• az elvont gondolkodás képessége;
• logikai érvelés lehetősége;
• a következtetések, következtetések levonása és ok-okozati kapcsolat kialakítása;
• olvasási és írási képesség;
• képesség matematikai műveletek és számítások elvégzésére;
• verbális és vizuális memória;
• az információk szekvenciális feldolgozása, rendszerezése;
• a szavak szó szerinti értelmezése.

Így a bal féltekén lévő stroke hatására a fent leírt funkciók szenvedhetnek, attól függően, hogy a bal félteke középpontját egy szívroham okozta.

A bal agyi infarktus tünetei és hatásai

Nagyon fontos, hogy az iszkémiás stroke első jeleit megismerjék, hogy a mentőt időben hívhassák. Ha Önnek vagy másoknak a következő tünetei vannak, azonnal hívnia kell a sürgősségi csapatot:

• hirtelen érzékenységvesztés vagy paresthesia (bizsergés, zsibbadás) kialakulása a test jobb oldalán;
• súlyos jobb gyengeség vagy teljes mozdulatlanság a jobb karon vagy lábon;
• eltorzult arc (a száj jobb sarkának leengedése, az alsó jobb szemhéj és az arca megereszkedése);
• testellenőrzés és orientáció elvesztése (a személy nem érti, mi van vele és hol van);
• beszédkárosodás (az áldozat szavai érthetetlenek, nem érti a neki címzett beszédet);
• a vizuális funkció megsértése (kettős látás, homályos, az egyes látóterek elvesztése);
• a tudat zavarása;
• súlyos fejfájás és szédülés;
• görcsös szindróma, hányinger, emetikus sürgetés.

Fontos! Minél hamarabb kerül sor a sérültek speciális ellátására, annál nagyobb a túlélési esély és annál kisebb a súlyos neurológiai hiány és a fogyatékosság kialakulásának kockázata. Emlékeztetni kell arra, hogy a konkrét segítségnyújtás optimális ideje 3-6 óra a betegség kialakulásától (terápiás ablak).

Hogyan lehet a stroke gyorsan diagnosztizálni

A bal félteke ischaemiás stroke-jának minden tünetét három csoportra lehet osztani:

1. Agyi. Ezeket az agy membránjainak irritációja és az ödéma kialakulása okozza a megnövekedett intrakraniális nyomással. Meg kell mondani, hogy az agyi infarktus esetén az ilyen jelek hiányozhatnak vagy minimálisan kifejezhetők. Abban az esetben, ha a nekrózis fókusza érintkezik az agy membránjaival (kortikális szívroham), vagy a stroke nagyon kiterjedt, az agyi jelek nagyon kifejezettek. Ezek közé tartozik a károsodott tudat, fejfájás, hányinger és hányás, szédülés, meningealis tünetek komplex.
2. Vegetatív. Minden stroke autonóm tünetekkel jár. Ez egy gyors pulzus, a szív fájdalma, ingadozó vérnyomás, légszomj, a bőr normál színváltozása, fokozott izzadás, szájszárazság, halál félelme stb.
3. Fókusz neurológiai jelek. A jellegük, valamint a megnyilvánulási fokuk az agy bal féltekén található fókusz lokalizációjától, a sérült edény átmérőjétől, a nekrózis fókuszának nagyságától függ. Leggyakrabban a jobb végtagok egyikének vagy a teljes hemiparézisnek a paralízise vagy parézise, ​​a jobb oldali izomzat bénulása, a motoros vagy érzékszervi afázia, a jobb oldali érzékenység, a látás, a hallás, az illat, a memóriavesztés problémái jelentkeznek.

A bal oldali stroke ezen jelei azonnal kimutathatók a megjelenése után, de a bal félteke egyéb funkcióinak elvesztése később, általában a korai helyreállítási időszakban történik.

A bal félteke stroke következményei a test jobb oldalának folyamatos bénulását, a motoros és érzékszervi afáziát, a csökkent érzékenységet, a hazai problémákat, a matematikai számítások elvégzésének elvesztését, az olvasást, az írást, az abszolút és logikus gondolkodásra való képesség elvesztését, következtetések levonását, az információk osztályozását.

Beszédbetegség (afázia) - a baloldali stroke leggyakoribb következménye

diagnosztika

Az agyi stroke diagnosztizálása egyszerű. Lehetséges, hogy a betegség egy adott klinikai kép alapján gyanítható, valamint a beteg kockázati tényezőinek jelenléte és a betegség jellegzetes története. De nagyon fontos, hogy helyesen és gyorsan meghatározzuk a stroke típusát (ischaemiás vagy hemorrhagiás), mivel az orvosi taktika attól függ. Számos diagnosztikai eljárás kötelező alkalmazása miatt:

1. Az agy MRI-je vagy CT-je segít a páciens megjelenítésében, annak típusának, helyének, méretének meghatározásában. Ez fontos a beteg kezelésében és prognózisában.
2. Laboratóriumi vizsgálatok. Általában a laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok teljes körét végzik. Az eredmények alapján támogató és tüneti terápiát írnak elő. A lipoproteinekre és a koagulogramra vonatkozóan kötelező a vérvizsgálat elvégzése.
3. A mellkasi szervek radiográfiáját a tüdőgyulladás korai kimutatására (a stroke gyakori szövődménye) végzik.
4. Az EKG, a szív ultrahangja, a vérnyomás ellenőrzése egy kötelező tanulmánysorozatban szerepel, mivel a stroke oka a legtöbb esetben a szív- és érrendszeri betegség.
5. A neurológus konzultációját is írják, hogy meghatározzák a neurológiai hiányt, az idegsebészetet az ischaemiás stroke és a kardiológus esetleges sebészeti kezelésére vonatkozó konzultáció céljából, hogy elkészítsék a kardiovaszkuláris patológiát.

Az agyi MRI és CT vizsgálat lehetővé teszi az ischaemiás stroke diagnózisának pontos meghatározását

A kezelés alapelvei

A bal oldali ischaemiás stroke kezelése nem különbözik az agy jobb féltekéjének károsodásától. Minden terápiás intézkedés alap- és specifikus.

Az alapkezelés magában foglalja a létfontosságú tevékenységek alapvető funkcióinak megfelelő szinten tartását (légzés a szív munkája), agyi ödéma megelőzését és ellenőrzését, más szövődmények és kapcsolódó betegségek kezelését (tüdőgyulladás, tüdőembólia, magas vérnyomás, diabetes mellitus). Szintén tüneti terápiát is előírtak, például a láz elleni küzdelem, a hányás megszüntetése, a rohamok, a fájdalom, a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlyának megszüntetése érdekében.

Videó utasítások a stroke első segítségére:

Az ischaemiás stroke specifikus terápiája az olyan gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe, amelyek feloldhatják a vérrögöket vagy megakadályozzák az új oktatásukat és a meglévők növekedését. E célból trombolitikus szereket, antikoagulánsokat és trombocita-gátló szereket adnak be. Azt is előírják, hogy olyan gyógyszerek vannak, amelyek neuroprotektív képességekkel rendelkeznek és megvédik az életképes neuronokat a további károsodásoktól, növelve a szívsebességet.

A bal félteke ischaemiás stroke-ának okai

A stroke olyan betegség, amelyet a fókuszos és agyi tünetek jelennek meg, amelyek több mint 24 órán át fennmaradnak. A legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok az ischaemiás stroke-os betegeket kezelik a Yusupov-kórházban. Tudásuk és tapasztalatuk lehetővé teszi, hogy magas szintű speciális orvosi ellátást biztosítsunk azoknak a betegeknek, akik súlyos állapotban jönnek a neurológiai klinikába.

Yusupov-kórházban minden feltétel megteremtése a betegek kényelmes kezelésére:

• kiváló kamrák;
• modern, hatékony berendezés, amely lehetővé teszi az életfunkciók hatékony támogatását;
• képzett személyzet;
• egyéni megközelítés az egyes betegek kezelésére.

A betegség okától függően az ischaemiás és a hemorrhagiás stroke-ok különböztethetők meg. Az ischaemiás stroke oka az agyi artériákban a véráramlás akut károsodása, melyet trombus, embolus vagy vasospasmus elzáródása okoz. A vérzéses stroke akkor alakul ki, amikor az agyi artéria megszakad és a vér kilép a lumenéből.

A bal félteke ischaemiás stroke tünetei

A bal oldali stroke-ban a test jobb oldalának bénulása alakul ki, ami az érzés és az izomfunkció csökkenését eredményezi. Az agy bal féltekén a vérkeringés csökkenése a következő rendellenességekhez vezet:

• beszédváltás;
• a mentális tevékenység megsértése;
• memóriaveszteség;
• a szavak értelmének félreértése.

A bal félteke ischaemiás stroke-jával rendelkező betegek gyakran záródnak, depressziót alakítanak ki. A Yusupov kórház személyzetének figyelmes hozzáállása segít javítani pszicho-érzelmi állapotukat. A bal oldali ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek 30% -ánál a test jobb felének parézisét összekapcsolják az izom- és ízületi érzés károsodásával, amely jelentős hatást gyakorol a végtagok mozgási tartományának helyreállítására, ami jelentősen megnehezíti a gyaloglás és az önellátás helyreállítását. A bal oldali stroke esetében számos beteg érzékenysége csökkent, és képes a célzott mozgások végrehajtására, miközben megtartja a végtagok erősségét és teljes mozgásterét.

Az érzékenység csökkenésével párhuzamosan a bal oldali stroke-mal rendelkező betegek a test jobb oldalán kifejezett érzéseket fejthetnek ki:

• szúrás vagy mászás érzése;
• az ingerlések elégtelen felfogása: a páciens fájdalomként érzékeli az érintést, és hideg tárgyként forró tárgy;
• fájdalom (thalamic szindróma).

Ischaemiás stroke után a motoros koordináció és a beszédfunkció károsodásának következményei az egész életen át megnyilvánulhatnak.

A bal félteke ischaemiás stroke típusai

Az akut cerebrális keringési zavarokat szenvedő betegek 85% -ánál a Yusupov kórház diagnosztizálja az ischaemiás stroke-ot. Ezt a fajta stroke-ot az agyi infarktusnak nevezik, mivel ez az erek szűkítése és elzáródása miatt is előfordul, ami az agyszövet nekrózisához és az egész szervezet aktivitásának kiegyensúlyozásához vezet. Leggyakrabban magas vérnyomás, agyi ateroszklerózis és aritmiában szenvedő betegeknél fordul elő. Az agyi artériákat az atheroscleroticus plakkok blokkolhatják, amelyek a falukon képződnek, vagy a stressz miatt szűkíthetők.

Az ischaemiás stroke több altípusa van. A hemorheológiai mikroszolvadás típusának strokeja kialakult természetű vaszkuláris vagy hematológiai betegségek hiányában fordul elő. Ennek oka a vér fizikai-kémiai jellemzőinek változása, a koagulációs és antikoagulációs rendszer megsértése következtében. A bal oldali ischaemiás stroke lefolyásának e változata során a neurológiai tünetek nem túl erősek. A vérvizsgálat a koagulációs és antikoagulációs rendszerek súlyos megsértését jelzi.

Lacunar ischaemiás stroke jellemző az agyi artériák cerebrális ateroszklerózisban vagy cukorbetegségben szenvedő hinális disztrófiájára. A fertőző természetű agyi arteriolák gyulladása után alakulhat ki. A betegek szimmetrikusan növelik az izomtónust az egész testben, vannak kétoldali rohamok. Csökkentett memóriájuk van, fuzzy, egyensúlytalanság járás közben. Gyakran a betegek elveszítik képességüket a székletürítés és a vizelet kezelésére. A lacunar infarktus a "kínos kéz" szindrómához, az egyes ízületek zsibbadásához vezethet.

A szív- és érrendszeri stroke a szív-érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél az agyi artériák teljes vagy részleges elzáródása miatt következik be. Az alacsony vérnyomás hátterében fordul elő. Az agyi artériák ateroszklerotikus változásaival rendelkező betegekben az atherothrombotikus ischaemia alakul ki.

Az ischaemiás stroke diagnózisa

Ha a Yusupov-kórházban ischaemiás stroke gyanúja merül fel, a beteg laboratóriumi vizsgálatokat és vizsgálatokat hajt végre instrumentális módszerekkel, modern, európai, amerikai és japán cégek által használt berendezésekkel. A felmérés eredményei pontos diagnózist és megfelelő terápiát írnak elő. Annak érdekében, hogy meghatározzuk a stroke típusát és tisztázzuk, az agy bal vagy jobb oldala érintett, számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás. Közvetlenül a neuroképző stroke után az alábbi vizsgálatokat végezzük:

• EKG;
• ultrahangvizsgálat;
• vérvizsgálatok.

Ezután a beteget szemész és endokrinológus vizsgálja. Később végezzen további diagnosztikai eljárásokat:

• a koponya röntgenfelvétele;
• a mellkas röntgensugara;
• EEG;
• echokardiográfia.

A pontos diagnózis felállítása után az ischaemiás stroke kezelése kötelező.

Az agy bal félteke ischaemiás stroke kezelésének jellemzői

A bal oldali ischaemiás stroke kezelése a leghatékonyabb, ha a terápiás lehetőségek ablakán belül kezdődik, azaz az agyi keringés akut megsértésének első tüneteit követő 3-4 órán belül. A neurológusok képesek teljes mértékben vagy részben helyreállítani az agy idegsejtjeinek potenciálisan reverzibilis változásait.

A betegeket átfogó kezelést írják elő. A neurológusokból, kardiológusokból, rehabilitátorokból, kineziterápiás szakemberekből és reflexterapeutákból álló szakemberek egyéni rehabilitációs tervet készítenek. Egy pszichológus és egy beszédterapeuta dolgozik minden pácienssel.

Az elvesztett neurológiai funkciók helyreállítása az agy bal félteke löketét követően a központi idegrendszer átszervezésével kapcsolatos mechanizmusok - az agy plaszticitása - függvénye. Ez a neuronok azon képességét jelenti, hogy kompenzálják a strukturális és funkcionális károsodásokat, amikor azok kifejeződnek. Az orvosok Yusupovskogo kórháza elkezdi helyreállítani az elveszett funkciókat a baloldali stroke akut fázisában, és folytatódik a rehabilitációs kezelés minden szakaszában. A következő módszerek széles körben használatosak erre:

• kineziterápia;
• masszázs;
• elektrostimulációval;
• rehabilitáció.

A mozgások helyreállítása az agy bal félteke stroke-jánál függ a beteg állapotától és súlyosságától, az ischaemia zóna térfogatától. A stroke akut fázisában, a kontraktúrák, nyomásgyulladások és egyéb szövődmények megelőzésére a rehabilitátorok passzív terápiás gyakorlatokat, biofeedbacket, általános vagy szelektív masszázst végeznek. Ha a baloldali stroke rehabilitációs tevékenysége később kezdődik, akkor az agy bal féltekéjének stroke-ban a motoros károsodások helyreállítására vonatkozó prognózis romlik.

A Yusupov kórház rehabilitációs terapeutái a káros érzékenység helyreállítása érdekében szelektív masszázst és speciális kineziterápiás módszereket (terápiás torna) alkalmaznak. Hatékony kezelés triciklikus antidepresszánsokkal, az agy paroxizmális aktivitását csökkentő gyógyszerekkel. A thalamic szindrómában opioid fájdalomcsillapítókat írnak elő.

A klasszikus masszázs, amelyet a Yusupov kórház szakemberei végeznek, általános tonikus hatással és gyógyító masszázzsal - passzív irritáló hatással van a test bizonyos részeire vagy izomcsoportjaira. Különböző masszázs technikák hatására a receptor zónák irritálódnak, majd következik az egész szervezet reflexiója.

A Yusupovskaya Kórház a moszkvai stroke kezelésének vezető klinikája. Tapasztalt orvosokat alkalmaz, akik modern diagnosztikai módszereket alkalmaznak, innovatív technológiákat használnak az agyi keringés akut rendellenességeinek kezelésére. Észrevetted, hogy egy szeretett ember a bal oldali stroke jeleit mutatta, azonnal hívja a mentő-brigádot és hívjon. A korai kezelés csökkentheti az ischaemiás stroke hatását a bal agyféltekén.

Hány ember él a bal oldali ischaemiás stroke után, következményei, szövődményei

Ebből a cikkből megtudhatod: a bal félteke löketének következményeit, és azt, hogy hány ember él, aki szenvedett.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az ischaemiás stroke (agyi infarktus) az agy egy régiójának nekrózisa (nekrózis), amely elégtelen vérellátást eredményez. A szív- és érrendszeri megbetegedések, például ateroszklerózis, trombózis, krónikus magas vérnyomás, agyi erek spazmusai, a szív ischaemiaja és súlyos aritmiák okozhatók.

Az ischaemiás stroke hatásai a súlyossági fokától, valamint az agy érintett részétől függnek. Az agy bal oldala 14% -kal nagyobb valószínűséggel szenved a stroke-ból, mint a jobb oldalon. A baloldali stroke következményei különböznek a jobboldali stroke következményeitől, mivel az agy jobb és bal félteke felelős a különböző tevékenységekért. Erről többet megtudhat a cikkből.

A bal félteke ischaemiás stroke következményeinek öt csoportja (az alábbi hivatkozások a cikk megfelelő részeihez vezetnek):

A bal oldali ischaemiás stroke következményei, szövődményei

1. Mozgási zavarok

Mivel az agy bal oldala „szabályozza” a test jobb oldalát, az ischaemiás stroke után a test jobb oldali paralízise vagy érzékenységi zavarai léphetnek fel.

Ezek a patológiák közvetlenül az agyi infarktus után jelentkeznek. A bal agyi infarktust a következő tünetek felismerhetik:

• az arc jobb oldalának megereszkedése az arc izmainak relaxációja miatt;
• a jobb kéz felemelésének képessége egyáltalán vagy annyira magas, mint a bal;
• a jobb láb vagy a kar érzésének elvesztése.

A nem megfelelő rehabilitációval járó bénulás az élet hátralévő részében maradhat.

2. A belső szervek patológiája a bal oldali stroke után

Mivel a bal félteke felelős a test teljes jobb oldaláért, stroke után nemcsak a jobb karját és (vagy) a lábát, hanem a jobb párosított szerveket (vese, tüdő) is megbéníthatja. A bénulás miatt a szerv működése teljesen leáll. Ez a stroke egyik legsúlyosabb szövődménye.

3. Beszéd rendellenességek

Mivel a beszédért felelős központok a bal féltekén helyezkednek el, az afázia a stroke után is előfordulhat - a már kialakult beszéd megsértése.

Az afázia típusai

Ez a képtelenség a beszédet a fülön észlelni. A személy szavakat hall, de nem elemzi őket, és nem kapcsolódik semmilyen tárgyhoz. Ez összehasonlítható azzal, hogy egy egészséges ember érzékel egy nyelvet, amit nem tud. Megsértették és írásban. Az ilyen betegekben a szóbeli beszéd általában tele van ürügyekkel és kötődésekkel, és találhatók és eltorzult szavak. A mondások hosszúak, de nem tájékoztatóak. Néha a páciens nem veszi észre, hogy beszédhibája van, dühös és elveszti a temperamentumát, amikor nem értik.

Néha a beszédbetegségeket nem a megfelelő agyközpontok károsodása okozza, hanem a gége, a garat és a nyelv izomzatának károsodása. Ebben az esetben a személy jól látja a beszédet, írja, megfogalmazhatja gondolatait, de olvashatatlanul beszél, „zabkása” van a szájában.

4. Kognitív zavar a bal oldali stroke után.

A bal félteke felelős a logikai gondolkodásért. A jól fejlett bal oldali féltekékkel rendelkezőknek matematikai elme van, hajlamosak a pontos tudományokra, könnyen tanulnak idegen nyelveket.

Ha az agy bal oldala stroke hatással van, az alábbi következmények jelentkezhetnek:

• nem tudja emlékezni a dátumokra és a telefonszámokra;
• az elmében való számolás képességének elvesztése;
• a logikai és absztrakt gondolkodás nehézségei;
• következtetések levonására és az információk osztályozására irányuló képesség elvesztése;
• nehézségekbe ütközik az események kronológiája.

5. A pszicho-érzelmi szféra rendellenességei

A stroke-ot szenvedő betegek után sok páciens ismétlődő patológiás fóbiát alakít ki. A betegek néha maguknak tartják magukat a szeretteiknek, ezért gondtalanul és vonakodva kezeli magukat és egészségét rehabilitáción. Gyakran a stroke súlyos következményei miatt, amikor egy személy hirtelen elveszíti az aktív mozgás képességét, agresszív, nyugtalan és konfliktusos lehet a tehetetlenség és az alsóbbrendűség érzése miatt.

Ezek mind a stroke utáni depresszió tünetei. Ebben az esetben a pszichológusnak vagy pszichoterapeutának kell dolgoznia, mivel a hosszú távú depresszió növeli az ismétlődő stroke kockázatát.

A túlélési statisztikák az ischaemiás stroke után

Senki nem tudja pontosan megmondani, hogy hány ember fog élni az agyi infarktus után. De a statisztikák elolvasásával saját következtetéseket tehet magára.

Így az ischaemiás stroke túlélő betegek aránya 85%. Ha egy személy nem hal meg azonnal vagy az agyi infarktus utáni első héten, a következő hónapban fennálló halála esélye mindössze 7,5%. Az agy újbóli infarktusának kockázata 1 éven belül az első - 14%, 5 éven belül - 25%. A második stroke sokkal gyakrabban válik a halál okává, mint az első. A harmadik után szinte senki sem él túlélni.

Hány ember él majd a stroke után, és hogy újra megtörténik-e, nagyban függ a rehabilitáció minőségétől.

A stroke utáni teljes helyreállítás esélye az orvosok képzettségétől, a beteg elhelyezkedésének körülményeitől, az általa nyújtott ellátás minőségétől és a beteg rehabilitációs folyamathoz való hozzáállásától is függ, mivel a helyreállítás hosszú távú munkát igényel a különböző profilú szakemberekkel.

Íme a statisztika az első baloldali stroke következményeinek megszüntetéséről:

• A betegek 10% -a teljesen rehabilitált és visszatér egy teljesen teljes életre.
• A betegek 25% -ában csak kismértékű következményei vannak, vagy a jogsértések nem tartósan, hanem alkalmanként jelennek meg.
• A stroke áldozatainak 40% -a további gondoskodást igényel;
• A betegek 10% -ának állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia, és egy speciális intézményben gondoskodnia kell róla.

A következmények kiküszöbölésére irányuló munkát azonnal el kell végezni. A maximális lehetséges eredmény 80% -a a rehabilitáció első hónapjában érhető el. A következő hat hónapban csak 20% -kal javítható a beteg egészsége. Ha az ischaemiás stroke elszenvedését követő első hat hónapban a beteg nem szűnt meg a komplikációktól, akkor valószínűleg nem javul az állapota.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A bal oldali ischaemiás stroke következményei

A neurológiai betegségek közül a stroke a leginkább kellemetlen. Ez azzal fenyeget, hogy elveszíti egy személy kapacitását, gyakran halálhoz vezet.

Az agy bal oldalán lévő ischaemiás stroke

Stroke - az agy működésének akut rendellenessége. Ennek oka az agyi artéria (ischaemiás) vagy az edényfalak (hemorrhagiás) törése.

A stroke változik attól függően, hogy az agyszövet melyik félgömbjét érinti. Minden félteke bizonyos létfontosságú tevékenységeket irányít. A bal oldali agyszövet sérülése esetén baloldali ischaemiás stroke lép fel. Ebben az esetben neurológiai rendellenességek figyelhetők meg a másik oldalon. A bal agy segít a következő funkciók végrehajtásában:

• nyelvtudás, beszéd, olvasás;
• képességek a pontos tudományok számára;
• az információk logikus feldolgozása.

A bal oldalon az ischaemiás stroke okai, valamint a jobb oldala az edény bezárása, vérrögképződéssel vagy annak hosszabb megnyomásával. Ha az ischaemia több mint 5 percig tart, az agysejtek meghalnak. Az okklúzió agyi ateroszklerózis, magas vérnyomás, szívbetegség, cukorbetegség, migrén, dohányzás és alkohol miatt következhet be.

A bal oldali ischaemiás stroke tünetei

A bal félteke stroke tünetei csoportokba sorolhatók: agyi, fókuszos és autonóm.

Az agyi tünetek megnyilvánulása, ami a megnövekedett intrakraniális nyomáshoz kapcsolódik. A fejben éles fájdalom, szédülés, ájulás érzés, eszméletvesztés, rohamok alakulnak ki.

A fókusz tünetei közvetlenül függenek a bal féltekén lévő helytől, ahol a katasztrófa történt. Mekkora lesz a bal oldali ischaemiás stroke következményeinek jellemzése:

• a test jobb oldalának bénulása;
• az érzés elvesztése;
• látáskárosodás, hallás, szag;
• beszédzavar;
• memóriaveszteség;
• koordináció és egyensúly hiánya.

A fókusz tünetei hirtelen megkezdődnek és hirtelen áthaladhatnak.

A vegetatív rendellenességek a betegség klinikai képének további jellemzői. Csak a diagnózisuk alapján nem lehet. A vegetatív rendellenességek gyors szívverésben jelentkeznek, a szívritmuszavarokban, amelyeket légszomj, félelemérzet jellemez. A páciens úgy érzi, száraz száj, hőérzet, remegés az egész testben.

A baloldali stroke következményei

A következmények függnek az agyszövet károsodásának mértékétől és helyétől. Minél nagyobb a sérülés területe, annál nehezebb a következménye, és a halál lehetősége nő. A beteg későbbi életének minőségét az orvosok által nyújtott ellátás sebessége is befolyásolja. A krónikus betegségek jelenléte csak súlyosbítja az állapotot és akadályozza a beteg rehabilitációját.

A bal félteke ischaemiás stroke fő következményei:

• a test jobb oldalának bénulása;
• beszédzavar: A beszédváltozásoknak több lehetséges változata is van. Lehet, hogy az arc izmainak bénulása miatt elmosódott. A beteg inkonzisztensen és értelmetlenül beszél: információt próbál adni, de csak egy szavakat kap. A beszéd lehet primitív, főnevekből állhat a nominatív esetben.
• látásromlás;
• memóriaveszteség: Teljes lehet, ha egy személy nem emlékszik semmire a támadás előtt, még a neve is. A részleges amnézia jelen lehet: a töredékes emlékek megmaradnak. A rehabilitáció után lehetőség van a teljes kép helyreállítására.

Mindezek a megnyilvánulások komplexben vagy külön-külön kísérik őket. A páciensnek gyorsan változik a hangulata: az eufóriától a depresszió pontjáig. Az agy károsodása görcsös és epilepsziás rohamokat okozhat.

Súlyos formákban az ismétlődő stroke kockázata nő. Ez a bal agyi medencében egy korábbi stroke hátterében nyilvánul meg. Ennek megakadályozásához kövesse az orvos ajánlásait és előírásait. Az ismételt stroke csak súlyosbítja a személy állapotát. Kizárólag időben történő orvosi ellátással és megfelelően szervezett helyreállítási időszakkal biztosan mondhatjuk, hogy a beteg él.

kezelés

A kezelést sürgősen, összetett és fokozatosan kell végezni. A vészhelyzet 3 és 7 óra közötti időtartamot jelent, amelyben lehetséges a jogsértések helyreállítása. A komplexitás nemcsak gyógyszerekkel való helyes kezelés kijelölésében, hanem fizioterápiás eljárások, beszédterapeutával és pszichológussal, masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokkal való kinevezésében is nyilvánul meg. Mindezt fokozatosan, a terhelés növelésével és a gyógyszerek cseréjével kell elvégezni. Ebből attól függ, hogy mennyi ideig fog élni az ember, az élet minősége.

gyógyszerek

A kezelést az alapvető létfontosságú funkciók megőrzésére, az agy ödémájának megakadályozására, egyéb szövődmények kezelésére, a tüdőgyulladásra, a magas vérnyomásra és a diabéteszre. Az általános kezelés fő része a speciális terápia, amely a következő gyógyszerek felírását jelenti:

• A trombolitikus szereket a katasztrófa első órájában kell felírni a vérrögök reszorpciójára. Az abszolút ellenjavallat a vérzés. A következő gyógyszerek ebbe a csoportba tartoznak: fibrinolizin, stremtokináz, urokináz.
• Az antikoagulánsok gátolják a véralvadást. Közvetlen hatású gyógyszerekre oszlanak, amelyek gátolják a véralvadást (heparin, nandrorarin) és közvetett cselekvést, amely hosszú ideig csökkenti a véralvadást (warfarin, acenocumarol).
• A neuroprotektorok normalizálják az agyi anyagcserét, megakadályozzák az agyi neuronok károsodását. Ezek közé tartoznak a különböző hatásmechanizmusú gyógyszerek: nootpornye drogok - Nootropil, Cerebrolysin; Antioxidánsok - Mexidol, Emoxipin, Glicin.
• A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a nyomást, és megfelelő szinten tartják (Clofelin, Lazortran).
• A vasoaktív szerek javítják az anyagcsere-folyamatokat az elveszett funkciók helyreállítása és a részlegesen elveszettek visszatérése érdekében (Cinnarizine, Actovegin, Metoplant).

Masszázs és edzésterápia

A masszázst az edzésterápia előkészítő szakaszában írják elő. Ez helyreállítja a vérkeringést, és helyreállítja a szöveteket, ahol nincs izomművelet, és ezáltal megakadályozzák az ágyneműt. Kezdje 5 perccel, és a második hét végén 30 percig tart.

A masszázs után a passzív testnevelést kell folytatni: a karok és a lábak hajlítása és kiterjesztése, nem csak a bal oldalon, hanem a jobb bénult oldalon is. A harmadik héten, ülő helyzetben, a fizikai terápia elkezdhető a szemizmákkal, majd a fej forgatásával, megragadható mozgásokkal, amelyek hasznosak lesznek az ujjak mozgékonyságának helyreállításához.

Komplex gyakorlatokban, ha egy személy nem teljesen megbénult, a napi gyaloglás is szerepel.

élelmiszer

Fontos az élelmiszerek megszervezése. A só és a cukor fogyasztásának korlátja kell legyen. A zsíros ételek kizárása, liszt, füstölt, pácolt. Vegetáriánus leveseket, zöldségeket és gyümölcsöket kell enni. Fontos a frakcionált táplálkozás alkalmazása, a folyadékbevitel egy literre korlátozása.

Sebészeti kezelés

Gyakran az életmentés a művelet időpontjától függ. A probléma - hematoma - megszűnik. A műveleteket több módszerrel végzik. Az endoszkópos eltávolítással 2 cm-es lyuk jön létre, és egy endoszkóp van behelyezve. Segítségével a vért szívják.

A sztereotaktikus eltávolítást intracerebrális hematomával végezzük. A spatulát két centiméteres lyukon keresztül helyezzük be. Segítségével a vért szívják.

Nyílt hozzáférésű művelet során a koponya trepanációja történik, a csontszakasz eltávolítása, ami az intrakraniális nyomás csökkenéséhez vezet.

A stroke utáni életet a helyes módon kell megszervezni, mindennek a beteg rehabilitációjára kell irányulnia. A visszanyerés hosszú folyamat, és annak érdekében, hogy pozitív eredményt érjünk el, átfogó kezelést kell végezni: gyógyszeres kezelés, masszázs és passzív torna.