Agyi infarktus - riasztó tünetek és elsősegély

Cerebrális infarktus - az egyik legveszélyesebb patológia, egyre gyakrabban, többek között a középkorúak körében. A betegség prognózisa nagymértékben függ a képzett orvosi ellátás nyújtásának időszerűségétől és a beteg későbbi gondozásától.

Agyi infarktus - mi ez?

A vizsgált betegség egy akut klinikai szindróma, amelyet az agyi funkciók károsodása okoz a vérellátás megszűnése miatt. A sérülés helye és mértéke változhat. Ha a vér nem éri el az agyszöveteket, függetlenül a trigger mechanizmusától, a hipoxiát (oxigén éhezést) és számos egyéb anyagcsere-rendellenességet, patobiokémiai változást figyeltek meg. Ezek az "ischaemiás kaszkád" -nak nevezett folyamatok visszafordíthatatlan károkat okoznak az érintett neuronoknak és haláluknak - szívrohamnak.

Ha az ischaemiás agyi infarktus bekövetkezik, a nekrózis középpontjába egy zóna képződik, ahol a véráramlás zavart, de nem érte el a kritikus szintet („ischaemiás penumbra”). Ezen a területen az idegsejtek még nem morfológiai változásoknak vannak kitéve, és egy ideig megtartják működésüket. Ha a kezelés megkezdéséhez szükséges idő (legkésőbb a támadás után 3-6 órával), a vérkeringés normalizálására, az idegszövetek helyreállnak. Terápia hiányában ezek a sejtek is meghalnak.

Mi a különbség az agyi infarktus és az agyi stroke között?

Sokan érdeklik, hogy az „agyi infarktus” és a „stroke” fogalmak egyenértékűek-e, mi a különbség közöttük. Az „infarktus” kifejezés az orvostudományban, azaz a vérellátás hiányából adódó szöveti nekrózis, számos szervre alkalmazható, míg a „stroke” ugyanaz, de csak az agyhoz viszonyítva. A fogalmak ilyen megkülönböztetése a zavart elkerülése érdekében történik, ezért agyi infarktus és agyi stroke szinonimája.

Lacunar infarktus az agyból - mi ez?

Az esetek mintegy húsz százalékában kialakul egy lacunáris agyi infarktus, melyre jellemző, hogy egy kis nekrotikus fókusz jelenik meg az agyi félteke mélyszövetében vagy a szárrészben. Az érintett szövet maximális mérete 1,5-2 cm átmérőjű. A patológiát gyakran az agyi területeket tápláló kis artériák károsodása okozza. Ezt követően egy cisztát töltöttünk ki a cerebrospinális folyadékkal a halott szövet helyén. Az ilyen oktatás általában nem veszélyes, és nem okoz jelentős rendellenességeket.

Kiterjedt agyi infarktus

Ha kiterjedt agyi infarktust diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy a nekrotikus változások az agyi féltekék nagy területeit érintik, mivel az egyik nyaki artériában a véráramlás megszűnik. Attól függően, hogy melyik félteke érintett (bal vagy jobb), az ilyen agyi infarktusnak más következményei vannak. Sok esetben az ilyen típusú patológiák prognózisa kedvezőtlen.

Agyi infarktus - okok

Az agyi erek sérülésével összefüggő agyi infarktus gyakran nem fordul elő hirtelen, egyszerre, de bizonyos betegségek és hajlamosító tényezők jelenlétében fokozatosan alakul ki. Az agyi érrendszeri elzáródások képesek provokálni:

• vérrögök (vérrögök);
• elpusztult ateroszklerotikus plakkok;
• bomló daganatok töredékei;
• intravaszkuláris levegő embolus;
• zsír embolus.

Ezen túlmenően a keringési zavarok akkor fordulhatnak elő, ha a véredények integritása zavart, vagy hosszan tartó görcsük miatt. Az okozó tényezők gyakran:

• magas vérnyomás;
• atherosclerosis;
• reumás endocarditis;
• ischaemiás szívbetegség;
• szívelégtelenség csökkentett nyomás mellett;
• pitvarfibrilláció;
• migrén;
• diabétesz;
• hematológiai betegségek;
• vaszkuláris patológiák;
• vaszkuláris tumorok;
• a nyaki gerinc osteochondrozisa;
• túlzott testtömeg;
• stressz
• alkoholfogyasztás;
• dohányzás;
• merevség;
• fizikai túlterhelés stb.

Agyi infarktus - tünetek és hatások

Az iszkémiás cerebrális infarktus, amely az idegszövet kis részének károsodásával jár, bizonyos esetekben nem könnyű felismerni a tünetek elhasználódása miatt, de nagy léptékű lézióval a klinikai kép kifejeződik, és a következmények nem zárják ki a halálos kimeneteleket az áldozatok mintegy negyven százalékában. Ha a segítséget időben nyújtják, a kedvező eredmény esélye nagy.

Agyi infarktus - tünetek

Az agyi infarktusnál előfordulnak a prekurzorok tünetei, amelyek a legtöbb betegnél korán reggel vagy éjszaka néhány órát vagy akár a támadást megelőző napokat is jelennek meg. Gyakran ez az:

• súlyos szédülés, amelyet a szem sötétedése kísér;
• zsibbadás a felső vagy alsó vég bármely részében;
• rövid beszédkárosodás.

Felsoroljuk az agyi infarktus főbb jeleit, amelyek közül néhányat egy bizonyos típusú patológiában figyeltek meg:

• eszméletvesztés;
• hányinger, hányás;
• fejfájás;
• hirtelen hőérzet;
• görcsök;
• súlyos gyengeség;
• beszédhibák;
• látásromlás;
• megdöbbent;
• nem megfelelő érzelmi állapot;
• az érzés elvesztése a végtagokban;
• memóriaveszteség;
• a mozgások irányíthatatlansága;
• az egyik oldalon csavart arcok stb.

Agyi infarktus - hatások

Az "agyi infarktus" diagnózisa sok más patológiához vezethet, amelyek közül a leggyakoribb a következők:

• tüdőgyulladás;
• tüdőembólia;
• akut szívelégtelenség;
• az agy duzzadása;
• felfekvések;
• mozdulatlanság;
• beszéd, látás, hallás;
• a mentális tevékenység romlása;
• epilepsziás rohamok;
• kóma;
• memóriaveszteség.

Agyi infarktus - kezelés

Amikor egy közeli személyben megnyilvánulnak az agyi infarktusra utaló jelenségek, azonnal hívja az orvosokat, és adja meg a sérült elsősegélyt:

• feküdt a páciens hátára, egy kis görgőt helyezve a lapáttal, vállakkal, fejével;
• megszabadulni a ruhák, kiegészítők összenyomásáról;
• friss levegőt biztosítanak;
• hányással - fordítsa a fejét oldalra, tisztítsa meg a légutakat a hányásból;
• mérje a vérnyomást.

Az agyi infarktusban diagnosztizált betegeket az alábbi alapterületeken kezelik:

• a légzési funkciók normalizálása;
• szívstabilizáció;
• vérnyomás szabályozás;
• a víz-só egyensúly, glükózszint szabályozása;
• a testhőmérséklet fenntartása;
• agyi ödéma csökkentése;
• tüneti kezelés a klinikai tünetek függvényében;
• komplikációk megelőzése.

A betegeknek és hozzátartozóiknak a hosszú távú kezelésre kell hangolniuk, türelmük van, biztosak lehetnek abban, hogy hisznek a gyógyulásban, és kövessék az összes orvosi javaslatot, ami növeli a siker esélyét. Bizonyos esetekben az idegsebészeti beavatkozások szükségesek az érrendszer áteresztőképességének helyreállításához, de gyakrabban csak konzervatív kezelésre van szükség. A drogterápia a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

• vérlemezkék (Aspirin);
• antikoagulánsok (heparin, warfarin);
• nootróp gyógyszerek (cerebrolizin, piracetám);
• kalcium antagonisták (Nimotop, Akatinol);
• a vér reológiai tulajdonságainak javítására szolgáló eszközök (Reopoliglyukin, Pentoksifillin);
• vérnyomáscsökkentő szerek (Lisinopril, Furosemid);
• antidepresszánsok (fluoxetin, amitriptilin);
• lipidcsökkentő gyógyszerek (Rosuvastatin, Simvastatin).

Agyi infarktus - rehabilitáció

A különböző tényezők által okozott agyi infarktus hosszú helyreállítási időszakot igényel, amelynek során az elveszett agyi funkciók nagy részét helyre lehet állítani. A patológia után végzett rehabilitáció a következő tevékenységeket foglalja magában:

• fizioterápia (paraffin fürdők, elektromos stimuláció stb.);
• terápiás gyakorlatok;
• masszázs;
• pszichoterápiás gyakorlatok;
• gyakorlatok a beszéd helyreállításához;
• tréning memória (versek memorizálása, társasjátékok memorizáló elemekkel);
• társadalmi alkalmazkodás (hobbi, látogató színházak, kiállítások keresése).

Az agyi infarktus mi az

Az ischaemiás szívroham egy gyakori betegség, hogy az 55 év feletti emberek különösen érzékenyek. A statisztikák szerint a világon az idősek 50% -a szenved az iszkémiás agyi infarktusban.

Mi az ischaemiás szívroham?

A magas vérnyomás nem mindig a szívroham előfutára. Vannak esetek, amikor az ischaemiás rohamban szenvedő betegek teljes mértékben helyreállnak, mindez a származás helyétől és a sérülés mértékétől függ. Kisebb elváltozások esetén csak egy kis ciszta keletkezik, és a jövőben egy személy hosszú életet élhet, és nem érzi a támadás kezdetét. Nagy lézió esetén azonban súlyos zavarok léphetnek fel, mint például a bénulás. Előfordul, hogy az ilyen jogsértések a beteg végéig az élet végéig maradnak.

Az iszkémiás agyi infarktus (gyakrabban stroke-ként) a vérellátás megsértése, amikor az agy nem kap elég oxigént, ami a sejtek halálához vezet.

Az ischaemiás infarktus okai

Az edények trombózisa és ateroszklerotikus elváltozásai elsősorban ischaemiához vezetnek. Azok a betegek, akiknél az agy keringési zavarai voltak, és magas vérnyomásban szenvednek, veszélyben vannak.

Az agyi infarktus a medulla irreverzibilis iszkémiás károsodása, amely akut keringési zavar következménye

Mi vezet az ischaemiás infarktushoz:

• vénás trombózis;
• ateroszklerotikus változások;
• veleszületett szívizom- és érrendszeri hibák;
• vérzési rendellenességek;
• trombus a defibrilláció után;
• pitvarfibrilláció;
• rétegzett aorta aneurizma;
• szívroham után ischaemia;
• migrén;
• orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• rossz szokások;
• korhatár (60 év után).

Az iszkémiás agyi infarktus megnyilvánulása

Az alábbi jelenségek jelezhetik a preinfarktus állapotát:

• szédülés és a szem sötétedése;
• a végtagok gyengesége;
• rövid beszédfunkció.

Gyakrabban reggel a betegben megfigyelhető agyi infarktus jelei figyelhetők meg. Előfordulhat, hogy a fenti tünetek nem embolikus infarktus. Általában súlyos stresszhelyzetek és nagy fizikai terhelés után alakul ki.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a patológia kialakult:

• eszméletvesztéssel, rövid görcsök észlelhetők;
• fájdalom a szemben a fejfájás során;
• halláskárosodás;
• nem tud navigálni az űrben;
• hányinger és hányás.

A fenti jelenségek a test más patológiáiban is jelen lehetnek. Hogyan lehet megérteni, hogy egy személynek agyi infarktusa van:

1. Az arc egyik oldalára ferde.
2. Van egy beszédhiba.
3. A lábak és a karok zavarossága.

Ha az iszkémiás típusú szívroham gyanúja áll fenn, azonnal hívjon egy mentőt.

Az agyi infarktus megnyilvánulása a lokalizációs folyamattól függ

Az ischaemiás stroke diagnózisa

A diagnózist az orvos állapítja meg minden klinikai vizsgálat, elemzés és történeti vizsgálat után. A modern diagnosztikai módszerek segítségével érzékelhető az agykárosodás területe mágneses rezonanciával és számítógépes tomográfiával. Az elektrokardiográfiát, az angiográfiát és az ultrahangot is használják. Van egy speciális diagnosztikai módszer - lumbalis punkció.

Az ischaemiás infarktus lefolyásának lehetőségei

Az ischaemiás infarktus hatásainak tünetei az érrendszer sérülésétől függenek. A változások a beteg törzsének felén láthatóak a származási hely másik oldalán:

1. Ha a jobboldali agy bal félteke elszenvedett, akkor a beszéd (motoros afázia) szenved, mert van egy zóna, amely felelős a beszédképességért. Elveszett a mondatok építésének és kiejtésének képessége, de a beteg gesztusokkal magyarázható. Az érzékszervi afáziában ez nem szenved, de a személy nem tudja megmagyarázni a szó jelentését, mert a beteg nem érti, hogy mit beszélnek.
2. Amikor a szívinfarktus az agy jobb féltekén fordul elő, a hatások a test bal oldalán láthatóak, de az arc elveszíti a mobilitást a jobb oldalon. Jellemző jelenségek is vannak:

• a bal kar és a bénulás által érintett láb;
• a nyelv jobbra húzódik, és az arc "vitorla";
• a száj jobb sarkában esik.

A középső agyi artéria ágaiban a keringési zavarok következtében kialakuló szívroham, hemiplegia, hemiparézis alakul ki.

1. Amikor a vertebrobaszilláris medencét az ischaemiás infarktus befolyásolja, a klinikai kép különböző változásait figyelték meg. Gyakori elsődleges tünetek a következők:

• fejmozgások szédülést okoznak;
• a koordináció és az egyensúly megszakad;
• fájdalom a szemében, amikor mozognak;
• rekedt és alacsony hang;
• az élelmiszerek lenyelése nehézsége;
• parézis és bénulás.

Az ilyen tünetekkel járó állapot veszélyesnek tekinthető a páciens számára, és gyakran végződik a halálban, és ha lehetséges túlélni, akkor a személy kikapcsolva marad. Az agy szárrészét jól kell ellátni a vérrel, ami nem a bazális artéria trombózisa esetén fordul elő, és egy fontos idegi központ szenved.

Kapcsolódó tünetek:

• a karok és a lábak bénulása;
• légszomj;
• csökkent szívműködés;
• az arc megfigyelt cianózisa;
• eszméletvesztés

A szívroham következményei attól függnek, hogy milyen agyi struktúrákat érintenek, és milyen mértékben

A fenti jelenségek kritikus állapotot jeleznek, a legtöbb esetben a betegek meghalnak.

1. Ha a kisagy megsérül az agyi ischaemiás roham során, egy személy nem mozoghat szabadon. Nehéz esetekben a tudat elnyomódik és kóma alakul ki. Ezek a tünetek:

• akut fejfájás, szédülés;
• hányinger és hányás;
• az egyensúly elvesztése a gyaloglás során, egy személy olyan irányba esik, ahol szívroham történt;
• képtelenség a végtagmozgások szabályozására.

Az ischaemiás szívroham kezelésére szolgáló módszerek

Az ischaemiás infarktus kezelése a fontos testfunkciók helyreállítására összpontosít. A legfontosabb, hogy a szívinfarktus utáni első napon stabilizálja a beteg szív- és érrendszeri munkáját. Thrombus-károsodás esetén a szisztémás thrombolysis speciális plazminogén aktivátorokkal történik. Ez az eljárás csak az ischaemiás szívroham kialakulását követő első 6 órában lehetséges.

Az új vérrögök képződésének megelőzésére közvetett antikoagulánsokat írnak elő. Az oxigén maszkot egy beteg vér oxigenizációjának javítására használják, és a nootrop szereket az agyi anyagcsere fenntartására írják elő.

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló készítmények alapvető és specifikus kezelésre irányulnak.

A kezelés hatékonysága az ischaemiás fókusz kialakulásának méretétől és helyétől függ. Az agyi szerkezetek és az ödéma elmozdulása halálhoz vezet. Az átadott szívinfarktus kis fókuszokkal, a motor helyreállításával, a beszédfunkció teljesen lehetséges. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ez egy meglehetősen hosszú folyamat, de a speciális rehabilitációs központok látogatása segít felgyorsítani.

Következmények és szövődmények

A legnehezebb a károsodás utáni helyreállítás. Az agy ödémája komoly veszélyt jelent, ezért a beteg a szívroham után az első 7 napban meghalhat.

Az ischaemiás roham után a beteg kénytelen hazudni, ami hozzájárul a pangásos tüdőgyulladás kialakulásához. A betegség a tüdő gyenge szellőzése következtében alakul ki, ezáltal gyulladás. A szívrohamot követő első hónapban fennáll a tüdőembólia és a szívelégtelenség kockázata.

Szükséges teljes mértékben betartani a kezelést és az összes orvosi javaslatot, és csökken a szövődmények kockázata.

Az ischaemiás rohamok megelőzése

Az ischaemiás szívroham megelőzésének fontos szabálya a meglévő betegségek megfelelő kezelése. Különös figyelmet fordítanak a következőkre:

• koleszterin-anyagcsere;
• gyors véralvadás;
• magas vérnyomás;
• pitvarfibrilláció.

A magas vérnyomást gyógyszerekkel szabályozhatja. A rendszeres használat megakadályozza a nyomást. Minden gyógyszert orvos ír elő, figyelembe véve az egyéni igényeket. Az egészséges életmód szintén kedvező hatást gyakorol a testre, és nagy szerepet játszik az agyi infarktus megelőzésében.

Az agyi infarktus okai és a főbb tünetek

Az agyi infarktus olyan állapot, amely az agyi keringés akut megsértésének eredményeként alakul ki, és különböző neurológiai tünetek megjelenéséhez vezet. A betegség bármilyen korú embert érinthet, de leggyakrabban az időseket érinti. Általában könnyen felismerhető a betegség, mivel a betegek jellemző tüneteket mutatnak. Kezelése során az orvosok neurológusai voltak.

Az ischaemiás és a vérzéses stroke közötti különbségek

Az agyi infarktust ischaemiás stroke-nak is nevezik. A központi idegrendszer jól vérellátással rendelkezik, és élesen reagál az oxigén, a glükóz és más élelmiszerek hiányára.

Különböző okokból előfordulhat, hogy az agy bizonyos területein megsérül a véráramlás, és ez a betegség tipikus tüneteinek megjelenéséhez vezet.

Az ischaemiás stroke gyakran a kardiovaszkuláris rendszer egy adott patológiájának komplikációja. A betegség besorolása magában foglalja a betegség etiológiai tényezőjét, és attól függően, ezek az agyi infarktusok izoláltak:

• Atherothromboticus stroke. Az agyi erek ateroszklerotikus károsodásának következménye.
• Kardioembóliás stroke. A szívritmuszavarok, a szívritmuszavarok, a szívizominfarktus hátterében alakul ki.
• Lacunar stroke. A kis kaliberű hajó veresége következtében alakult ki.
• Agyi infarktus más okok miatt. Közülük vannak: a vaszkulitisz, a vér hiperkoagulálható állapotai, a véredények falainak elválasztása.
• Idiopátiás (ismeretlen eredetű) ischaemiás stroke. Ebben az esetben nem lehet megállapítani az akut keringési zavarok okát.

Egy külön faj egy átmeneti állapot, vagy egy kis löket. Jellemzője az agyi infarktus jellegzetes tüneteinek megjelenése, de néhány óra vagy nap alatt eltűnik.

Nagyon fontos az agyi infarktus lefolyásának stadialitása, mert ha ismeri a betegség kezdetének idejét, eldöntheti a kezelés és a rehabilitáció bizonyos módszereit. Az ischaemiás stroke során több periódus van:

• Az első időszak a legerősebb. Három napig tart. Ha ez idő alatt a tünetek eltűnnek, akkor a diagnózist átmeneti iszkémiás támadásként értelmezik.
• A második időszak akut. Legfeljebb négy hétig tart. Itt az ideje a jellemző tünetek kialakítására és megerősítésére.
• A harmadik időszak a korai helyreállítás. Időtartama legfeljebb hat hónap. Akut események kezdődnek, és a neuromuszkuláris rendszerben szabálytalanságok alakulnak ki. Ekkor szükséges a maximális rehabilitációs intézkedések alkalmazása.
• A negyedik időszak a késedelmes helyreállítás. Időtartama nem több, mint két év. Javul a betegek állapota, de továbbra is fennállnak a neuromuszkuláris rendszer tartós rendellenességei.
• És az ötödik időszak - maradványhatások. Minden további két év. A betegek élethosszig tartó betegségek maradnak, amelyek nem alkalmasak rehabilitációra.

Az ischaemiás stroke kialakulása

Az esetek 90% -ában a stroke az agyi artériák és a méhnyakrészek ateroszklerózisának következménye. Ez az artériás hipertónia, a kardiogén embolia vagy a cukorbetegség hátterében fordul elő.

A betegség kialakulásának fő tényezője az ateroszklerózis - egy olyan betegség, amely befolyásolja az edényfalát, és plakkokat képez rajta. Nemcsak az artériák lumenét csökkenti, hanem a falról is leválhatnak, és eltömíthetik a kisebb kaliberű edényeket.

Gyakran az atherosclerotikus folyamatot a felületes trombózis bonyolítja, mivel a test reagál a plakkok jelenlétére, mivel a károsodás és a vérlemezkék elkezdenek átfedni a sérülés helyén. A plakk és a vérsejtek ilyen kombinációja még nagyobb kockázatot jelent az artériák megszakadásában és trombózisában.

A trombózis háttere az agyi ischaemia kialakulása. Egy ideig ezt a feltételt kompenzálják és a betegségek nem jelentkeznek. Kizárólag teljes elzáródás (sérült türelem) vagy a perfúzió (vérellátás) hosszan tartó csökkenése esetén az idegsejtek ischaemia (elégtelen vérellátása) lép fel, ami tovább fejlődik az agyszövet lágyulásának és nekrózisának.

A betegség előrejelző és provokáló tényezői:

• Az átmeneti ischaemiás rohamok vagy stroke előzményei. Megjegyezzük, hogy az ilyen betegek 40% -ában az ischaemiás stroke öt éven belül kialakul.
• Magas vérnyomás és hipertóniás válságok. Az agyi infarktus kialakulásának valószínűsége ezekben a betegekben 5-ször magasabb, mint a normálnyomásúaknál.
• Emelkedett vér lipidek (hipertrigliceridémia és hypercholesterolemia).
• 60 év feletti életkor. Idős embereknél a betegség kockázata hatszor nagyobb, mint a 45-50 éves betegeknél.
• A pitvarfibrilláció.
• A diabetes mellitus. Négy alkalommal növeli a betegség kockázatát.
• Ischaemiás szívbetegség. A kockázat 2-4-szeresére nő.
• Elhízás.
• Rossz szokások. A dohányzás négyszeresére növeli a stroke kockázatát.
• Mozgáshiány.
• A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása növeli a stroke kockázatát.

A betegség alapja az agy fókuszos léziója. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az idegszövet vérárama csökken. Ha 100 g idegszövetre percenként kevesebb, mint 10 ml bejövő vér, akkor visszafordíthatatlan változások kezdődnek - szívroham. Ha ez a vérellátási szint 6-8 percig fennmarad, akkor az agyban egy nekrózis-központ alakul ki.

Az agyszövet érintett területének zónái stroke alatt

A nekrózis helyén mindig van egy immobilizációs zóna (penumbra). A vérellátás ebben a zónában több mint 10 ml, de lényegesen alacsonyabb a normál szintnél, és az idegsejtek nem képesek teljes mértékben teljesíteni a funkciójukat, de egy ideig életképesek maradnak. Ha a betegség kezdetétől számított három órán belül (legfeljebb hat) nem keletkezik trombolízis (a vérrögök feloldódása), az ischaemiás zóna nekrózisgá válik.

A klinikán a 3-6 órát „terápiás ablaknak” nevezték. Ez az az idő, amikor az idegsejtek megőrizhetik megélhetésüket, és az ezekben kialakult változások visszafordíthatók.

Az ischaemia zónáját követi az oligémia zóna, ez is csökkenti a vérellátást, de a sejthalál kockázata nincs.

Az infarktus zónájában idővel segítséget nyújtanak a gyulladásos folyamatok, amelyek az agyi anyag duzzadásához vezetnek. Az ödéma mérete az ischaemiás stroke sérülésének méretétől függ. Az ödéma legveszélyesebb és életveszélyesebb szövődményei az agy diszlokációja és a törzs behelyezése a nagy foramenbe.

Az agyi infarktusra jellemző a tünetek akut kialakulása és gyors fejlődése. Két nagy csoportra osztható: agyi és fókusz. A fókuszba a következők tartoznak:

• A központi hemiparézis kialakulása (egyrészt a végtagok izomerejének és érzékenységének megsértése).
• Beszédkárosodás.
• Az arc szimmetria megsértése.
• A hirtelen vakság kialakulása a jobb vagy a bal szemben.
• Az érzékenység változásai a test különböző részein, gyakrabban - hemianesthesia (az érzékenység hiánya a test egyik oldalán).
• Aszimmetrikus nyelv.
• Nystagmus (a szemgolyók rángatása az oldalra nézve).
• Anisocoria (a tanulók méretének különbségei).

Az érintett végtagok akut és akut stádiumában az izomtónus és az íngombok csökkenése figyelhető meg. De néhány nap vagy hét után a stroke-ban szenvedő betegekben az izomtónus növekszik. A felső végtagokban a hypertonus kifejezettebb a flexorokban és az alsó végtagokban - az extensorokban.

Az arc aszimmetriája - az agyi infarktus kialakulásának gyakori jele

Ezért az agyi infarktus utáni betegek jellegzetes megjelenést mutatnak. A bénult oldalon lévő kar a könyökre hajlik, és a testbe kerül, míg a láb, járás közben, félkört ír le („a fűnyíró járása”).

Agyi tünetek a következők:

• a tudat zavarása;
• a memória és a figyelem megváltozása;
• csökkent intelligencia;
• mentális zavarok;
• fejfájás.

Az akut periódusú stroke-okban szenvedő betegek gyakran nem a helyükön és időben vannak orientálva. Nem ismerik a szeretteiket, és nem tudják megfelelően értékelni a helyzetet. Nem nevezhetnek neveket objektumoknak, bár ismerik a céljukat. Megszűnnek a meghallgatott vagy írott beszédek, nem ismerik fel a szokásos tárgyakat érintéssel stb.

A stroke kialakulásának jellemző képe:

• Abszolút vagy relatív jóllétben szenvedő betegeknél éles gyengeség vagy érzékenység eltűnik a végtagokban, az arcon, és ami különösen jellemző a test bármely felére.
• Az egyik oldalról vagy kettőről van egy látomás megsértése.
• Éles szédülés van.
• A betegek nehezen tudnak beszélni, vagy nem értik meg a nekik címzett szavakat.
• A koordináció és az egyensúly elvesztése van, leggyakrabban ezt a tünetet más megnyilvánulásokkal kombinálják - az érzékenység, a kettős látás, a gyengeség stb.
• A károsodott tudat éles fejlődése, az izomtónus csökkenésével vagy a végtagok teljes mozgásának hiányával a test egyik oldalán.

Különösen éberen kell kezelni a fenti tüneteket, ha a betegnek kockázati tényezője van.

A stroke rendellenességek súlyossága és súlyossága elsősorban az agykárosodás helyétől és mértékétől függ.

Az agyi infarktust diagnosztizáló betegeket sürgősen kórházba kell helyezni a neurológiai osztályban vagy intenzív ellátásban, ahol az első órákban trombolízist kapnak.

Ez a módszer olyan gyógyszerek bevezetését jelenti, amelyek képesek a vérrögök feloldására. Ehhez az olyan betegeket, mint az Aktilize, a streptokináz stb., Intravénásán vagy intraarteriálisan adják be a betegeknek, és ezeknek a gyógyszereknek a kezelését szigorú ellenőrzés alatt végezzük, és a véralvadási képességet 2-3 óránként vizsgáljuk. A thrombolysis a vérzéses stroke ellenjavallt, ezért nagyon fontos megkülönböztetni ezeket a két hasonló körülményt.

Az agyi infarktus alapvető kezelése:

• a légzési funkció és a szív-érrendszer normalizálása;
• a homeosztázis szabályozása és szabályozása (elektrolitok szintje, glükóz stb.);
• a normális testhőmérséklet ellenőrzése és fenntartása;
• tüneti kezelés.

A légzés vagy annak hiánya esetén a betegek oxigénterápiát kapnak. Ha a betegek a mérsékelt légszomj miatt aggódnak, az orrcsatornákon vagy maszkokon keresztül oxigénkeveréket kapnak. Ha nincs légzés, intubálás történik és a ventilátor csatlakoztatva van.

A táplálkozás fontos szerepet játszik a beteg gyógyulásában. Ezt legkésőbb a betegség bekövetkezésétől számított két napon belül kell elkezdeni. Ha a beteg eszméletlen, akkor a szonda adagolása történik.

A beszédbetegségek, a parézis és a bénulás formájában bekövetkező stroke következményei terápiás módszerek, valamint rehabilitáció segítségével kerülnek eltávolításra. Tartalmaz egy olyan orvosi és megelőző intézkedést, amely a személy elveszett motor- és beszédfunkcióinak helyreállítására irányul. E célból terápiás és szabadidős tevékenységeket folytathat, beleértve a fizikoterápiát, a masszázst, az izom elektromos ingerlését, a mechanoterápiát és más fizioterápiás technikákat. A beszédfunkció helyreállításához a rehabilitációt a terapeutákkal vagy audiológusokkal együtt neurológusok végzik.

A szív- és érrendszeri munka normalizálása érdekében hipo-hipertenzív terápiát végeznek, amelynek célja a vérnyomás zökkenőmentes csökkentése vagy növelése. A vérnyomás csökkentése érdekében az előírt gyógyszerek, mint a labetalol, a kaptopril, az enalapril, a klonidin. Hipotenzióban szenvedő betegeknél nátrium-klorid, poliglucin infúziós oldatát adják be, és dopamin vagy norepinefrin is beadható.

Nagyon fontos a víz és az elektrolit anyagcseréjének szabályozása a betegség első napjaiban. A megsértésektől függően különböző sóoldatok (nátrium-klorid, kálium-klorid, nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-klorid stb.) Használhatók. A cukorbetegeknek stabilizált vércukorszintet kell biztosítaniuk. E célból az inzulin káliummal történő beadását írják elő.

A betegség korai napjaiban a testhőmérsékletet ellenőrizni kell. Növelése a nap folyamán jelentősen rontja a beteg állapotát és növeli a neurológiai tünetek megnyilvánulását. A láz csökkentése érdekében a következő gyógyszereket írják elő: magnézium-szulfát, aszpirin, paracetamol, analgin + difenhidramin, acelizin és mások.

A tüneti kezelés magában foglalja a stroke hátterében kialakult vagy egyéb tünetek megszüntetését. Ha rohamok lépnek fel, antikonvulzív szereket írnak elő - diazepam (Relanium, Sibazon). A hányinger vagy hányás megszüntetése metoklopramid (Zeercal), Osetron alkalmazásával. Pszichomotoros agitáció esetén a Relanium, a magnézium vagy a haloperidol rendelhető.

Agyi infarktus - okok, első tünetek, diagnózis és kezelési módszerek

A vérzéses vagy ischaemiás jellegű agyi vérellátás zavarát, amely fókuszos vagy kiterjedt nekrotikus változásokhoz vezet az agyszövetben, szívinfarktusnak, stroke-nak vagy apopszichiás stroke-nak hívják. Általában a patológia a végtagok hirtelen gyengesége, szédülés, az aszimmetria, az eszméletvesztés, a beszéd és a látás. Diagnosztizálja az agyi keringés megsértését az ellenőrzés alapján, a klinikai vizsgálatok eredményeit.

Mi az agyi infarktus

Ez a kifejezés akut vaszkuláris katasztrófára utal, amely a krónikus patológiák vagy az agyi erek rendellenességei miatt alakul ki. A fejlődés mechanizmusától függően két fő típus létezik: a vérzéses és az ischaemiás.

Az első esetben a vaszkuláris elégtelenséget a hajó szakadása okozta, a második esetben pedig az agyi artériák türelmét. Az iszkémiás agyi infarktus az összes patológia 80% -át teszi ki, általában 50 év feletti betegeknél megfigyelhető. A rendellenesség vérzéses formája jellemző a 30–40 éves emberekre.

A kiterjedt agyi infarktus a trofikus és az oxigénellátás megszakadása miatt a szövetek nagy területein nekrotikus változásokat okoz. Általában a patológia a véráramlás megszűnése miatt keletkezik az egyik belső carotis artériában. A sérülés helyétől függően a szívroham különböző következményekkel járhat. Az ilyen típusú cerebrovascularis baleseteknél a prognózis rossz.

besorolás

Az etiológiától és a helyzettől függően a következő formákat különböztetjük meg:

1. Atherothrombotikus. Az ilyen károsodás fő oka az atherosclerosis. Az atherothrombotikus agyi infarktus gyakrabban fordul elő, mint másoknál (az összes patológiai eset 70% -a), amely többnyire idős nőt érint.
2. Kardioembóliás. Agyi artériák trombózisa által okozott agyi infarktus. Az agyi keringési zavarok ilyen formája a szívbetegségek hátterében, parietális thrombi kíséretében alakul ki.
3. Hemodinamikai. A vérnyomás éles csökkenése miatt alakult ki. A hemodinamikai szívroham támadása drámai módon fejlődhet, az ember jólétének hátterében.
4. Hézagos. Az összes patológia 20% -a. Jellemzője egy kis (akár 2 cm-es) nekrotikus fókusz kialakulása az agyi féltekék mélyszövetében vagy a szárszakaszban. Ennek a sérülésnek az oka a kis agyi artériák elzáródása. Gyakran előfordul, hogy a nekrózis helyén folyadékkal rendelkező cisztát képez, amely nem befolyásolja hátrányosan az agy működését.
5. Gemoreologicheskih. Az infarktus ilyen formája a véralvadási rendszer megsértésének következménye. Gyakran több artériát érint egyidejűleg, ami a nekrózis kiterjedt fókuszát okozza. Azonnali kombinációs terápiát igényel trombolitikus szerekkel és antikoagulánsokkal.

szakasz

A sérülés súlyossága és a klinikai megnyilvánulások a blokkolt vagy szakadt edény átmérőjétől, annak lokalizációjától függenek. A feltételesen patológiás folyamat több szakaszra oszlik:

1. Az edény lumenének teljes átfedése egy trombus, atheroscleroticus plakk vagy egy artéria szakadása.
2. Agyi szövetek trofizmusának zavarai.
3. A neuronok (funkcionális idegsejtek) szerkezetének pusztulása és lágyítása, haláluk.
4. A nekrózis zóna kialakulása, azaz a nekrózis zónájának kialakulása visszafordíthatatlan változások az agyi szövet szerkezetében, ami a motor kognitív funkcióinak megsértésével jár.

Az agyi keringési zavarok tünetei azonnal megjelennek a patológiai folyamat első szakaszát követően. Az időben történő orvosi ellátással (kórházi ápolás, antikoagulánsok, stb.), Amelyek helyreállítják a szövetek és sejtek vérellátását, a patológia, a szövődmények, az apopszexi stroke következményei minimálisak lesznek.

okok

Az agyi infarktus fő oka az érelmeszesedés és a magas vérnyomás. A stressz, az ideges túlterhelés, a magas koleszterinszint stb. Apopszxiás stroke-ot okozhat, az ischaemiás vagy hemorrhagiás agyi infarktus általában nem hirtelen fordul elő, hanem több hónap vagy év alatt alakul ki.

Az agyi erek veresége gyakran számos szerv és rendszer diszfunkciójának következménye. A következő okok egyik fő oka:

• ateroszklerotikus változások;
• vénás trombózis;
• szisztematikus hipotenzió;
• krónikus szubkortikális encephalopathia;
• elhízás;
• diabétesz;
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
• hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása;
• genetikai hajlam;
• a szívszelepek veleszületett és szerzett patológiája;
• ischaemiás betegség;
• tüdőszövet-károsodás;
• reuma;
• szisztémás lupus erythematosus;
• rheumatoid arthritis;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• vérzési rendellenességek;
• mellékvese betegségek;
• Moya-Moya-betegség.

Agyi ischaemia tünetei

A patológia klinikai képe az agyszövetben fellépő nekrotikus változások etiológiájától, helyétől és mértékétől függ. Gyakori tünetek:

• gyengeség;
• eszméletvesztés;
• az érintett test felének zsibbadása;
• hányinger;
• hányás;
• az érzés elvesztése a végtagokban;
• csökkent beszéd, hallás;
• fejfájás;
• az orientáció megsértése az időben és térben;
• álmosság;
• szédülés.

hatások

Bármilyen típusú agyi infarktus számos káros hatást okozhat, amelyek csökkentik a beteg életszínvonalát vagy fogyatékosságot eredményeznek. Ezek a következők:

• részleges vagy teljes bénulás;
• demencia, kognitív zavarok;
• nyelési nehézség;
• homályos látás vagy teljes vakság;
• epilepsziás rohamok, rohamok kialakulása;
• a kismedencei szervek működési zavarai;
• vizelet inkontinencia.

diagnosztika

A hatékony kezelés érdekében az orvosnak meg kell vizsgálnia az agykárosodás mértékét, természetét és a nekrotikus fókusz helyét. Agyi infarktus gyanúja esetén a következő műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat írják elő:

• Mágneses rezonancia (MRI), számítógépes tomográfia (CT). A vizsgálat segít pontosan meghatározni a lézió jelenlétét, helyét, méretét.
• A nyaki artériák dopplográfiája. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően a karotid artériák átjárhatóságát értékeljük, a vérrögök jelenlétét észlelik.
• A vér biokémiai összetételének elemzése. Megmutatja a test általános állapotát (máj, vese, stb.).
• Cerebrospinális folyadék (cerebrospinalis folyadék) elemzése. Segít meghatározni az infarktus színpadát, a természetet és a valószínű okot.
• Véralvadási. A véralvadási rendszer megsértéseinek azonosításához.
• Agyi angiográfia. Felismeri a görcsök, az agyi artériák vérrögképződését, helyét, természetét.

Elsősegély

Az agyi infarktus esetében fontos az áldozatnak nyújtott elsősegély. Megfelelő és időszerű intézkedésekkel jelentősen csökkentheti a halál és a veszélyes szövődmények kockázatát. A szívrohamhoz nyújtott elsősegélynyújtásra vonatkozóan a következő ajánlások találhatók:

1. Helyezze az áldozatot a hátára, tegyen valamit a váll és a fej alá. Távolítsa el a ruházatot, a gombokat és a pántokat.
2. A tudatosság hiányában az impulzus, a légzés, azonnal elkezdjük az újraélesztést.
3. Friss levegő biztosítása.
4. Készítsen hideg tömörítést a fejen.
5. Fordítsa az áldozat fejét oldalára, hogy megakadályozza a hányás vagy nyál aspirációját.
6. Azonnal hívja a mentőt, jelezve az agyi infarktusra jellemző tüneteket. Bizonyos esetekben (személyi autó jelenlétében, az egészségügyi intézmény közelségében) a páciens önállóan kórházba kerül.
7. Ne adjon gyógyszert a betegnek, mert ez ronthatja az állapotát.

kilátás

A funkcionális agysejtek gyors halála miatt neurológiai rendellenességek alakulnak ki. Az infarktus típusától, a nekrotikus fókusz térfogatától függően a károsodás következményei lehetnek:

1. Kedvező. Ebben az esetben az áldozat tudatossága rövid időn belül (1-2 óra), a motor, a kognitív funkciók nem károsodnak.
2. Szakaszos. Az időben történő diagnózis, a kórházi kezelés és a megkezdett kezelés és a rehabilitáció során szinte minden károsodott funkció helyreállítható. Ebben az esetben gyakran előfordulnak a stroke visszatérése, a légúti és a szív-érrendszer másodlagos patológiái csatlakoznak. A beteg egészségének megőrzése érdekében orvosi felügyeletre, véralvadásgátló szerek, vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok, normalizálás és vérnyomás szabályozására van szükség.
3. Progresszív. Az agy megváltozott funkcionális szöveteit és sejtjeit nem lehet helyreállítani, minden terápiás intézkedés célja a beteg állapotának romlása.

A károsodás utáni első hetekben a halálozás valószínűsége a statisztikák szerint körülbelül 20% az ischaemiás patológiában, és körülbelül 55% a vérzéses. A halálok fő oka a szövődmények (szívelégtelenség, thromboembolia, miokardiális infarktus). A beteg korának és a krónikus betegségek jelenlétének fontossága.

megelőzés

Az agyi infarktus elkerülése érdekében meg kell őrizni az egészséges életmódot, rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell végezni és a krónikus betegségeket kellő időben kezelni. Az ilyen veszélyes patológia kialakulásának megelőzése érdekében számos ajánlás van:

1. Ha vérrokonai szívinfarktusban szenvednek, átfogó vizsgálatot végeznek, és megkezdhetik a megelőző gyógyszert.
2. Adj fel rossz szokásokat (dohányzás, alkohol).
3. Kerülje a stresszt.
4. Vegye figyelembe a motoros aktivitás módját.
5. Korlátozza a só, zsíros ételek, füstölt húsok, kolbászok használatát.
6. Csökkentse a kávéfogyasztást.
7. Ha a hipertóniára hajlamos, ellenőrizze a vérnyomást.

Agyi infarktus

Az agyi infarktus (I63 az ICD-10 osztályozás szerint) súlyos patológiai állapot, amelyet az agyszövet nekrózisa (nekrózis) jellemez. Ez az iszkémiás stroke következménye, az agyi artériák vérellátásának megsértése, ami az agy oxigén-éhezéséhez vezet, ami szöveti károsodást okoz az agy bizonyos területein és funkciójuk károsodását. Ezért az ischaemiás stroke-ot néha cerebrális infarktusnak is nevezik. Ez a betegség a halál egyik fő oka.

Miért alakul ki az agyi infarktus, mi ez és hogyan különbözik a stroke?

okok

Mi az agyi infarktus? A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Ezt az elzáródás, a görcs, az agyi vérellátást biztosító artériák tömörítése okozhatja. Az embriók, vérrögök, vagy ritkábban a légbuborékok vagy a zsírcseppek elzárhatják az edényeket. Néha az agy vérellátását kardiovaszkuláris kudarc okozza, ami az agyi ischaemiához és hipoxiához vezet. Az ischaemiás stroke leggyakoribb oka az agyi erek ateroszklerózisában vagy a kardiogén embolia következtében kialakuló trombózis.

Függetlenül attól, hogy mi lett az ischaemia kiváltója, a patológiás folyamat ugyanúgy alakul ki: a véráramlás csökkenése a fehérjeszintézis romlásához és az idegsejtekben a glükózelosztáshoz vezet. Az agy troficitása zavar, oxigén éhezés következik be. Az agy azon részén, ahol az oxigén megszűnik, a sejtpusztulás folyamata megkezdődik, azaz a nekrózis alakul ki. Ha azonban az érintett terület vérellátása gyorsan helyreáll, az idegsejtek helyreállnak. Ellenkező esetben kiterjedt agyi infarktus lép fel.

Az energia éhség miatt az idegsejtek nem tudják megtartani metabolizmusuk állandóságát, és nekrózissá válnak. Fejlett agyduzzanat. A duzzanat miatt a koponyán belüli agyat összenyomják, szerkezeteit eltolják, lehetséges a kisagy benyomása, a medulla oblongata behelyezése a nyakszívóba. Gyakran halálos.

Az agyi infarktus kialakulásához hozzájáruló fő kockázati tényezők a következők:

Ezen betegségek mellett az életmódhoz, az egyéni jellemzőkhöz és a rossz szokásokhoz kapcsolódó kockázati tényezők is vannak:

• alkoholfogyasztás;
• hosszú dohányzás;
• elhízás;
• ülő életmód;
• genetikai hajlam;
• korosztály;
• anyagcsere-rendellenességek;
• akut vagy krónikus fertőzések.

besorolás

A patogenetikai jellemzőktől függően a következő típusú agyi infarktusokat különböztetjük meg:

• tromboembóliás - az agyi artériás trombózis által okozott szívroham, vagyis egy intrakraniális edény trombotikus tömeggel vagy ateroszklerotikus képződéssel történő elzáródásával kapcsolatosan;
• reológiai - a véralvadási rendszer változásai miatt. Ebben az esetben a vérrögök vérellátásának elzáródása a viszkozitás növekedéséből és a policitémia vagy eritrocitózis következtében fellépő véralvadás növekedéséből adódik;
• A lacunar - a kis intrakraniális artériák eltömődésével - általában az artériás hipertónia következménye. Jellemzője az infarktus kis fókuszainak kialakulása.

A tromboembóliás infarktus magában foglalja az atherothrombotikus és a cardioemboliás infarktust. Az aterotrombotikus infarktusban az artériás érrendszeri trombózis vagy embolia az intracerebrális artériák ateroszklerózisának fókuszából ered. A szívbetegségekben kialakuló kardiovaszkuláris embolia következtében kardioembóliás agyi infarktus alakul ki. Ebben az esetben a szív üregében kialakult embóliát vérárammal az agy artériás rendszerébe viszik.

A thromboemboliás típus magában foglalja a hemodinamikai cerebrális infarktust is, amely a vérnyomás éles csökkenése miatt jelentkezik az agyi erek vagy a nyak brutális szűkületének hátterében.

Agyi infarktus tünetei

Az agyi infarktus tünetei a sérülés lokalizációjától függenek. A betegség lehet akut vagy szubakut, általában progresszív (kevésbé hullámszerű) karakter. A legtöbb esetben minden történik néhány percen belül, ritkábban - órákban vagy napokban.

Az akut cerebrovascularis balesetekben előforduló első jelek bármely lokalizáció esetén:

• fejfájás;
• zavartság;
• szédülés, amely a fej visszahúzása közben növekszik;
• kettős látás, homályos látás;
• fájdalom a szemgolyókban;
• szájszárazság;
• inkonzisztencia, bizonytalan járás;
• homályos beszéd

A következő tünetek a test egyik oldalán, az érintett féltekével ellentétben fordulnak elő, azaz ha a sérülés a jobb féltekén helyezkedik el, akkor a tünetek a test bal oldalán jelennek meg:

• a végtagok teljes paralízise, ​​paresis (hemiparesis) vagy a végtagok szilárdságának (hemiplegia) jelentős csökkenése egyrészt;
• az érzékenység éles csökkenése a test és az arc egy felében;
• szembesül az aszimmetriával: a száj egyik sarka leereszkedik, a nasolabial hajtogat.

Néha a szívroham megnyilvánulása alapján meg lehet határozni, hogy melyik agyi artériát érinti. Az elülső agyi artéria vereségével, a akaratlan megragadási reflexekkel, a lábak parézisével, a zavaros szemmozgásokkal, a motoros afázia figyelhető meg. Amikor a véráramlást a középső agyi artériában zavarják, a felső végtagok paresis és érzékenységi rendellenességei, valamint az arc, az érzékszervi és a motoros afázia alsó fele, a fej lejtése. Amikor a hátsó agyi artériában a vérkeringés károsodik, vizuális zavarok lépnek fel, a beszédmegértés és a memória problémái. Amikor a vertebro-basilar medencében a beteg látása romlik, az élelmiszerek lenyelése, az egyes betűk kiejtése problémákat okoz. A beszéd csendes és rekedt, parézis vagy bénulás, a végtagok érzékenységének megsértése.

Ha gyorsan helyreállítja az érintett terület vérellátását, az idegsejtek helyreállnak. Ellenkező esetben kiterjedt agyi infarktus lép fel.

diagnosztika

A diagnózist a lehető leghamarabb el kell végezni. Műszeres diagnosztika. A számítógépes tomográfia pontos és hatékony módszer, mivel lehetővé teszi, hogy a legtöbb esetben megkülönböztesse a szívrohamot. Mágneses rezonancia képalkotást is használnak, de a különbség az, hogy az MRI-t nem használják vészhelyzeti diagnosztikában. Az edények állapotának vizsgálatához kétoldalas szkennelést és Doppler szonográfiát használunk.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerekből fontos szerepet játszanak a lumbalis punkcióval bevitt cerebrospinalis folyadék vizsgálatában. A cerebrospinális folyadékban intracerebrális vérzésben szenvedő betegeknél a legtöbb esetben vér található.

kezelés

Az infarktus kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, rendkívül kívánatos, hogy ez legkésőbb a megjelenést követő három órán belül megtörténjen. Az időszerű elsősegélynyújtás jelentősen csökkenti a szövődmények és a betegség későbbi kialakulásának kockázatát, és minimálisra csökkenti az agyi infarktus hatásait.

Első ellátás:

• fordítsa a pácienst a jobb oldalára, és emelje fel a fejét a test szintje fölé 30 fokkal;
• félénk ruhákat;
• nyomás mérése;
• használja a gyógyszert, a normalizáló nyomást, amelyet általában a beteg használ;
• helyezzen egy tálcát az alsó állkapocs alá, ha van hányinger.

Az első lépés azonban a mentő hívása.

A gyógyszert a kórházban használják a véralvadás csökkentésére, az agy duzzanatának megelőzésére vagy csökkentésére. A terápiás intézkedések célja a vérnyomás, a légzés, a pulzusszám, a helyreállítás és a létfontosságú funkciók fenntartása.

A közvetlen ok az akut ischaemia, vagyis az agy elégtelen vérellátása. Ezt az elzáródás, a görcs, az agyi vérellátást biztosító artériák tömörítése okozhatja.

A jövőben a szívroham kezelésére lehet használni a műtétet. A művelet segítségével kiküszöbölhetők azok a tényezők, amelyek a vérerek elzáródásához vezettek, ami 70% -kal csökkenti az ismétlődő infarktus kockázatát. A sebészeti kezelés a vér perfúziójának növelésére, az intrakraniális nyomás csökkentésére, az agyi véráramlás fenntartására is használható.

Nagyon fontos a beteg rehabilitációja - a beszédkészség helyreállítása, a fizikai aktivitás, az izomtónus visszatérése. Fontos a pszichológiai rehabilitáció és a beteg adaptációja is.

Mi a veszélyes agyinfarktus? Az agyi infarktus következményei, amelyek nem biztosítják az időben történő orvosi ellátást, nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a halált is. Ez a betegség a myocardialis infarktus utáni halálozási struktúrában második helyet foglal el, és a betegségek hosszú távú rehabilitációs intézkedéseket igénylő kategóriájába tartozik.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.